Analýzy pre príbuzných: spoľahlivý alebo zbytočný postup?

Problémy včasného zistenia rakoviny sú dôležité pre mnohé krajiny sveta a štatistiky o počte týchto život ohrozujúcich ochorení sa každoročne zvyšujú. Podľa väčšiny zdrojov na svete je každoročne diagnostikovaných približne 10 miliónov pacientov s rakovinou a ročné prírastky takýchto nebezpečných diagnóz sú okolo 15%. Znepokojujúce štatistiky o počte prípadov rakoviny v Rusku, na Ukrajine, v Bielorusku a ďalších krajinách bývalého ZSSR. Ročne iba v Rusku existuje približne 500 tisíc pacientov (a toto číslo odzrkadľuje len diagnostikovanú diagnózu) s malígnymi nádormi a 300 tisíc pacientov zomrie v dôsledku následkov onkológie. Nie v našej prospech a čísla o prežitie pacientov s rakovinou v Rusku: asi 40%. Také úžasné čísla sú porovnateľné len s nedostatočne rozvinutými krajinami Afriky a Ázie a vo vyspelých krajinách tvoria približne 60-64%.

Sklamaním štatistiky rakoviny patológie spojené s mnohými faktormi: štádium nádoru, ktorý bol identifikovaný typ nádoru výrastky, pre dodávanie materiálu pacient onkológovia odbornosť, atď. Avšak, najdôležitejšie pri liečbe akýchkoľvek rakoviny je rýchlosť ich detekcie je v skorých štádiách - I-II., Preto je včasné odhalenie rakoviny patológie je naliehavý problém pre mnoho krajín, viac šancí na uzdravenie sú práve tí pacienti, ktorí začali liečbu zhubných nádorov v počiatočnom štádiu.

Jednou z diagnostických metód na včasnú detekciu a monitorovanie liečby rakoviny sú krvné testy na príbuzných. Tento typ krvného testu sa dnes môže pacientovi podávať tak počas diagnostiky, ako aj vo fáze liečby. Posúdiť ich spoľahlivosť je vždy skúsený onkológ, pretože malé zvýšenie ich indexov je možné aj pri mnohých neonkologických ochoreniach. Napriek tomu sú prídavné kombinácie dôležitou a potrebnou metódou vyšetrenia, ale pacientom by sa vždy malo pristupovať vyváženým a odôvodneným spôsobom. V tomto článku vás budeme oboznámiť s informáciami o typoch analýz pre príbuzných a ich účelom pri diagnostike a liečbe.

Čo povedú testy o markeroch rakoviny?

Oncomarkery sú špeciálne proteíny, ktoré sú produkované bunkami rôznych neoplaziem, bunkami, ktoré sú v blízkosti nádoru alebo tela v reakcii na vývoj nádorového procesu. Podľa ich počtu a zloženia sú výrazne odlišné od tých, ktoré sú prítomné v tele zdravého človeka, a testy na markery rakoviny môžu odhaliť nebezpečné zmeny, ku ktorým dochádza v tele. Spravidla sa štúdia uskutočňuje metódou enzýmovej imunoanalýzy a výsledky umožňujú určiť stupeň vývinu ochorenia. Niektoré z markerov rakoviny sú v tele v malom počte a zdravých ľudí, ale ich prudký nárast vždy naznačuje nástup vývoja alebo progresie patologického procesu.

Dnes odborníci vedia asi 200 markerov rakoviny a 11 z nich odporúča Svetová zdravotnícka organizácia na diagnostiku a liečbu rakovinových nádorov. Prostredníctvom tohto spôsobu, prieskum bol umožnený pre detekciu a monitorovanie liečby takých nebezpečných rakoviny, ako je rakovina vaječníkov, rakovina prostaty, tráviaceho traktu, kože, prsníka, atď trvalý pokles testoch nádorových markerov po spustení chemoterapie ukazuje účinnosť liečebnej stratégie, a žiadnu zmenu - o imunite voči nádoru voči liečbe a potrebe zmeniť taktiku.

Štúdia krvných vzoriek pre nádorové markery umožňuje:

  • rozlíšiť malígny novotvar od benígneho;
  • vyvrátiť alebo potvrdiť prítomnosť nádorového procesu spolu s inými diagnostickými technikami;
  • diagnostikovať prítomnosť metastáz;
  • vyhodnotiť účinnosť liečby porovnaním úrovne komplementov pred a po liečbe;
  • monitorovať účinnosť liečby po jej dokončení a včas odhaliť opakovanie onkológie.

Tento druh výskumu v niektorých prípadoch dáva skutočnú príležitosť, aby sa zabránilo rozvoju nádorov, ak sa preukáže jej rast na "nulovú" fázu (pre 1-6 mesiacov skôr než ostatnými metódami prieskumu). V posledných rokoch sa tento druh analýzy bola použitá častejšie je v diagnostike nádorových ochorení, t. K. V mnohých prípadoch, len táto analýza umožňuje podozrenia nástupu nádoru aj v čase, keď za použitia röntgenového žiarenia, ultrazvuk alebo MRI ešte nie je možné identifikovať rakovinové bunky.

Charakteristickým znakom týchto analýz je skutočnosť, že niektoré z markerov rakoviny sú spojené s jediným typom rakoviny a iné môžu naznačovať nádorové procesy v rôznych orgánoch. Okrem toho citlivosť indikátorov môže byť odlišná pre rôzne typy nádorov toho istého orgánu. Preto tento typ diagnostiky nie je skríning a jeho aplikácia je najúčinnejšia v kombinácii s inými typmi štúdií a uskutočňuje komplex analýz rôznych príbuzných.

Rovnako ako u akejkoľvek diagnostickej techniky, analýza pre príbuzných má svoje výhody a nevýhody. Výhodou analýzy je jednoduchosť štúdie a možnosť detekcie nádoru alebo jeho recidívy v najskorších štádiách. Na základe analýzy iba prídavných prístrojov však nie je možné diagnostikovať spoľahlivú presnosť, pretože nie vždy má vysokú citlivosť a špecifickosť. Niekedy môže zvýšenie hladiny markerov rakoviny indikovať vývoj cystických a benigných nádorov, novotvarov v iných orgánoch, infekčných alebo chronických ochorení. Preto sa tento typ vyšetrenia vykonáva vždy v spojení s inými inštrumentálnymi a laboratórnymi metódami na diagnostiku rakoviny.

Ako sa vykonáva analýza, aké sú náznaky jej účelu?

Pri príprave na odovzdanie analýzy na príbuzných vždy postupujte podľa odporúčaní lekára, ktorý vám dal odporúčanie. Ako biologický materiál na vykonanie tejto štúdie sa používa krv z žily. Všeobecné odporúčania pre prípravu na analýzu markerov rakoviny sú nasledovné:

  1. Ak majú príznaky akéhokoľvek zápalového procesu alebo menštruácie povedať o lekárovi, pretože pod vplyvom týchto faktorov môžu byť ukazovatele analýzy zvýšené a štúdia bude málo informatívna. Analýza v takýchto prípadoch je lepšie odovzdať do 5-6 dní po eliminácii zápalového procesu alebo po ukončení menštruácie.
  2. Odmietajte piť alkoholické nápoje 24 hodín pred testom.
  3. Krv sa má užiť ráno, pretože odber vzoriek biomateriálu by sa mal uskutočňovať s prázdnym žalúdkom (po poslednom jedle by malo trvať najmenej 8 hodín).
  4. Testy na nádorových markerov - Základným princípom tejto štúdie spočíva v poskytovaní sérii testov vzoriek krvi - to je lepšie, aby sa v rovnakom laboratóriu, ktorá sa rôznymi činidlami na vykonávanie im majú rôzne citlivosti, a lekár bude ťažké sledovať výsledky...
  5. Pamätajte si, že lekár môže správne vyhodnotiť výsledky testov.

Výsledky testov sa dajú získať 1-2 dni po darovaní krvi.

Periodicita podávania analýz určuje lekár jednotlivo pre každého pacienta. Pacienti, ktorí podstúpili radikálnu liečbu rakoviny, sa odporúčajú takúto štúdiu vykonať raz za 3 až 4 mesiace.

svedectvo

Zobrazuje sa sledovanie úrovne príbuzných:

  • v prítomnosti nepriaznivej dedičnosti (t.j. ak je niekoľko členov rodiny diagnostikovaných rakovinou určitej lokalizácie);
  • v prípade potreby objasnenie diagnózy (v spojení s inými metódami diagnostiky nádorov);
  • ak je potrebné kontrolovať účinnosť liečby onkotoxínov;
  • ak je to potrebné, aby sa zabránilo opätovnému výskytu nádoru po liečbe.

Ktoré z testov na príbuzných sa používajú v skríningových programoch prieskumu?

Hlavné markery rakoviny používané pri skríningových programoch na vyšetrenie pacientov s vysokým rizikom onkológie sú:

Analýza celkového prírastku PSA

Tento oncomarker je predzvesťou novotvarov prostaty. Táto analýza je zahrnutá v programe vyšetrenia rakoviny prostaty a onkológovia odporúčajú, aby mu muži užívali každý rok po 40 rokoch.

Normálne parametre analýzy celkovej PSA závisia od veku. U mužov 40-49 rokov sú 2,5 ng / ml, 50-59 rokov - 3,5 ng / ml, 60-69 rokov - 4,5 ng / ml, v priebehu 70 rokov - 6,5 ng / ml. Ak sú indexy tejto analýzy mierne zvýšené, potom sa človek musí stať analýzou voľnej PSA, ktorá je konkrétnejšia.

Treba tiež mať na pamäti, že skóre testov PSA sa môže zvýšiť nielen pri rakovine prostaty, ale aj pri adenóme prostaty, prostatitíde alebo dokonca po bežnej masáži prostaty. Na objasnenie týchto diagnóz je pacientovi priradené iné typy diagnostických štúdií, ktoré umožňujú presnú diagnostiku.

Analýza na komplementárnu HCG (ľudský chorionický gonadotropín)

Bežne sa tento ukazovateľ počíta s gravidnými ženami menej ako 5,3 mIU / ml, u mužov je menej ako 2,5 mIU / ml. Táto analýza onkológovia často podávané v spojení s analýzou pre detekciu nádorových markerov AFP pravdepodobnosti semenníkov a vaječníkov. Pri rakovine semenníkov sa pozoruje nárast obidvoch nádorových markerov, av prípade rakoviny vaječníkov sa výrazne zvyšuje AFP. Indikátory tohto nádorového markeru môže byť zvýšená v ďalších nádorov (rakovina maternice, rakovina žalúdka, rakovina hrubého čreva, rakovina pečene), tehotenstvo a u žien v menopauze, ktoré majú maternice maternice pozorované. Preto, aby sme rozlíšili diagnózu, táto analýza sa uskutočňuje v kombinácii s inými typmi vyšetrení.

Analýza alfa-fetoproteínu (AFP)

Táto analýza je používaný onkológovia pre diagnostiku a hodnotenie účinnosti liečby nádorov pečene a rakovina zárodočných buniek, a pôrodníkov pre detekciu fetálny vývinovými poruchami a chromozomálne aberácie. Za normálnych okolností, AFP postavy mužov a netehotných žien je menší ako 15 IU / ml, a v priebehu tehotenstva to normálne hodnoty závisí od dĺžky trvania tehotenstva.

Zvýšenie hladiny AFP u mužov a netehotných žien sa môže pozorovať u malígnych nádorov:

  • primárna a metastatická rakovina pečene;
  • vaječníkov;
  • rakovina plodu;
  • hrubé črevo;
  • pankreasu;
  • pľúca;
  • priedušky;
  • mliečnej žľazy.

Zvýšenie hladiny tohto markera rakoviny sa môže pozorovať aj pri takýchto benígnych ochoreniach:

Na diagnostiku plodu a tehotenstva porodník-gynekológ vedie túto analýzu spolu s krvnými testami na estriol a HG. Zvýšenie úrovne AFP môže znamenať:

  • viacnásobné tehotenstvá;
  • malformácie plodu;
  • nezaraschenie prednej brušnej steny plodu;
  • anencefalie plodu;
  • nekróza pečene v plodoch atď.

Znížená úroveň tohto prínosu naznačuje:

  • vysoké riziko genetických patológií u plodu (napríklad Downov syndróm);
  • falošné tehotenstvo;
  • počatie potratov.

Mierne znížená hladina AFP indikuje nedostatočnosť fetoplacentu.

Analýza onkoproteínu Sa-125

Tento oncomarker je hlavným markerom rakoviny vaječníkov a jeho metastáz. V norme nepresahuje 0-30 IU / ml.

Vzhľadom na to, že zvýšenie rýchlosti nádorového markeru môže dôjsť pri rôznych chorobách, že nie je použitý ako nezávislý spôsob diagnózy, a jeho správanie je len prvý krok, ktorý môže ukázať vývoj rakoviny. Zvýšením úrovne CA-125 je priradený k pacientovi dôkladnejšie vyšetrenie na zistenie príčiny odchýlok od normy jej ukazovateľov.

Zvýšenie hladiny onkoproteínu Sa-125 sa môže zistiť pri rakovine:

  • vaječníkov;
  • maternica;
  • mliečne žľazy;
  • žalúdok;
  • pankreasu;
  • pečeň.

Pri takýchto benígnych ochoreniach sa môže zistiť mierny nárast hladiny Ca-125:

Úroveň Ca-125 sa môže zvýšiť mesačne a takýto indikátor bude fyziologický a nevyžaduje liečbu.

Aké iné markery rakoviny používajú lekári na diagnostiku malígnych novotvarov?

Ostatné nádorové markery majú nižšiu citlivosť a nepoužívajú sa v diagnostických programoch na skríning rakoviny. Používajú ich lekári iba v špecifických klinických situáciách, keď je potrebné potvrdiť diagnózu v jednej z etáp vyšetrenia nádorového procesu alebo v procese sledovania účinnosti liečby po onkologickej liečbe.

Medzi takéto prídavné značky patria:

  • Ca-15-3 - na vyhodnotenie účinnosti liečby a priebehu nádorového procesu u rakoviny prsníka;
  • Sa-19-9 - vyhodnotiť účinnosť liečby rakoviny pankreasu, žalúdka, žlčových ciest a žlčníka;
  • REA (rakovinový embryonálny antigén) - marker šírenia kolorektálneho karcinómu a relapsov rakoviny prsníka;
  • B2M - marker mnohonásobného myelómu, niektoré lymfómy, chronická lymfocytárna leukémia;
  • kalcitonín - marker rakoviny štítnej žľazy;
  • A (CgF) - marker neuroendokrinných nádorov;
  • BCR-ABL je markerom chronickej myelogénnej leukémie;
  • fragmenty cytokeratínu 21-1 - marker rakoviny pľúc;
  • imunoglobulíny - markery mnohopočetného myelómu a Waldenstromovej makroglobulinémie;
  • UBC - marker rakoviny močového mechúra;
  • HE-4 je markerom rakoviny vaječníkov;
  • SCC - marker-antigén spinocelulárneho karcinómu cervix maternice;
  • NSE je marker pre prognózu rakoviny pľúc s malými bunkami;
  • Cyfra 21-1 - marker na predikciu pre nemalobunkový karcinóm pľúc;
  • laktát dehydrogenáza je markerom germogénnych nádorov.

Sú testy spoľahlivé pre príbuzných?

Pri kvalitatívnej implementácii a interpretácii výsledkov analýz pre prídavné značky sú vo väčšine prípadov orientačné. Významný nadbytok ich noriem naznačuje vývoj nádoru v ľudskom tele v jednom alebo inom orgáne. Abnormality však neznamenajú vždy vývoj rakovinového nádoru.

V niektorých prípadoch môže zvýšenie hladiny onoxmarkeru indikovať prítomnosť porúch, ktoré nie sú rakovinové. Niekedy sa zvýšenie noriem prejavuje vývojom benígnych nádorov, pri liečbe ktorých sa nevyžaduje "ťažké delostrelectvo". Navyše možno pozorovať nárast noriem komplikátorov s rôznymi vírusovými a infekčnými chorobami - v takýchto prípadoch sa hovorí o variante falošného výsledku.

O všetko, čo dostali informácie v tomto článku sa môže dospieť k záveru, že testy na nádorových markerov nemôže byť všeliekom na diagnózu rakoviny, ale sú výborným doplnkom pri včasnej diagnóze tejto choroby a sú používané značne vyhodnotiť účinnosť liečby rakoviny patológie. Dešifrovať výsledky by mali byť vždy skúsení profesionáli, a potvrdiť toto ochorenie ako je rakovina musí byť vždy kompletné a komplexné vyšetrenie pacienta.

Krvný test na príbuzných: typy príbuzenských príznakov a interpretácia výsledkov

Výskyt malígnych novotvarov je jedným z vážnych problémov, ktorým čelí ľudstvo. Napriek neustálemu progresívnemu rozvoju praktického lekárstva, incidencia nádorových procesov zaujíma jedno z popredných miest v celkovej štruktúre zdravotných problémov.

Príčiny vedúce k nárastu rakoviny u ľudí sú rozmanité. V mnohých ohľadoch je rast nádorov vyvolávajú ekologické podmienky, fajčenie, alkohol a drogy dostávajú obrovské množstvo karcinogénov v potravinách a domácnosti, zvýšenie priemernej dĺžky života, sedavý spôsob života. Ale výskyt malígnych novotvarov sa tiež zvyšuje u mladých ľudí....

Čo je oncomarker

Je možné odhaliť rakovinu v počiatočných štádiách, alebo podozrenie na jej vývoj, sklon ku vzniku nádoru? Medicína hľadá spôsoby včasnej diagnostiky. V tomto štádiu je možné určiť nástup nádorového procesu v špecifických proteínoch, ktoré sa môžu zistiť laboratórnymi metódami v krvi a moči v predklinických štádiách bolestivého procesu. Tieto diagnostické látky sú priradené nádorovými bunkami.

nádorové markery - látky bielkovinovej povahy, ktoré sa nachádzajú v krvi alebo v moči ľudí s rakovinovou predispozíciou. Bunky nádorov vylučujú markery rakoviny v krvi od okamihu nástupu vývoja nádoru, ktorý určuje diagnózu ochorenia aj v predklinickej fáze.

Hodnota príbuzných sa môže posudzovať ako prítomnosť nádorového procesu a účinok liečby. Aj dynamické pozorovanie markerov rakoviny umožňuje určiť samotný začiatok recidívy choroby.

Venujte pozornosť: onkomarkerov dnes je už známe viac ako dvesto. Niektoré z nich sú dosť špecifické, čo znamená, že podľa hodnoty analýzy je možné určiť lokalizáciu nádoru.

Na zvýšenie hodnoty markerov rakoviny môžu tiež vyplynúť nerakovinové ochorenia.

Hlavnou hodnotou v praxi je asi 20 mien príbuzných.

Čo je nevyhnutné pre doručenie analýzy pre príbuzných

Analýza by mala nutne určiť lekára.

Pred podaním musí pacient dodržiavať určité pravidlá:

  • krv sa musí odobrať v ranných hodinách (najskôr 8-12 hodín po poslednom jedle);
  • počas troch dní pred doručením analýzy nevyhnutne vylučujú alkohol, fajčenie, potraviny bohaté na tuky. Tiež by ste sa mali zdržiavať na nakladaných a údených produktoch;
  • Je dôležité, aby sa pacient predtým nepodliehal fyzickému preťaženiu;
  • Pred vykonaním testu by ste nemali užívať žiadne iné lieky ako tie, ktoré sú potrebné pre výpovede v životnom prostredí (po konzultácii s lekárom);
  • pri vykonávaní niektorých testov by ste mali vylúčiť pohlavie v čase, ktorý Vám lekár určil.

Norma a liečba výsledkov nádorových markerov AFP

AFP (alfa-fetoproteín, alfa-fetoproteínu)

Táto prídavná zložka pre chemickú štruktúru je glykoproteín a je podobná albumínu.

norma: do 10 ng / ml (8 IU / ml), obsah je vyšší ako 10 IU / ml - indikátor patológie.

Ak chcete preložiť jednotky výsledku analýzy, môžete použiť vzorce:

ng / ml = ME / ml x 1,21 alebo IU / ml = ng / ml x 0,83

Pri nebezpečných indikátoroch tohto ukazovateľa je potrebné mať podozrenie na:

  • pečeňový nádor (hepatocelulárny karcinóm);
  • metastatické lézie pečeňového tkaniva v primárnej lézii v mliečnych žľazách;
  • rakovina priedušiek a pľúc, gastrointestinálny trakt (rakovina konečníka a sigmoidálna hrubé črevo);
  • nádorových procesov vo vaječníkoch u žien av semenách u mužov.

Iné choroby, na ktorom úroveň AFP:

  • cirhózne procesy pečene;
  • zápal pečene (hepatitída), a to ako v akútnej, tak v chronickej forme;
  • patológie sprevádzané chronickým zlyhaním obličiek;
  • počas tehotenstva s vývojom plodových malformácií.

Miesto lokalizácie AFP:

  • krvná plazma;
  • žlč;
  • pleurálna tekutina;
  • plodová voda;
  • ascitická tekutina (umiestnená v brušnej dutine).

CEA (rakovinový embryonálny antigén CEA, antigén CD66E): norma a interpretácia výsledkov

REE je nešpecifická značka. Vyrába sa z vyvíjajúcich sa buniek fetálneho tráviaceho traktu. U dospelých sa stanoví v minimálnych množstvách.

norma: do 5 ng / ml (podľa niektorých údajov - až do 6,3 ng / ml).

Upozorňujeme: mierny nárast CEA sa pozoroval u fajčiarov.

Ak je hladina CEA vyššia ako 20 ng / ml, potom pacient by mal podozrievať:

  • malígny nádor gastrointestinálneho traktu (žalúdok, hrubé črevo, konečník);
  • malígny proces prsníka;
  • novotvary prostaty, reprodukčný systém mužov a žien, štítna žľaza;
  • metastatické procesy nachádzajúce sa v pečeňových a kostných formáciách.

Ak je hladina CEA až do 10 ng/ ml, potom existuje pravdepodobnosť u pacienta:

  • patologické procesy v pečeni (zápal, cirhóza);
  • polypy čreva, Crohnova choroba;
  • ochorenia pankreasu;
  • tuberkulóza, zápal pľúc (zápal pľúc), cystická fibróza;
  • pooperačný metastatický proces.

CA 125: Norma a interpretácia výsledkov

Sacharidový antigén 125, marker rakoviny vaječníkov.

norma: 4,0-8,8 x 109 / l (0-30 IU / ml).

Pri zvýšení o viac ako 35 U / ml v 90% prípadov sa zistí karcinóm vaječníkov.

Zvýšená úroveň CA 125, viac 30 IU / ml plechovky špecifikovať o malígnych ochoreniach:

  • ženské pohlavné orgány (vaječníky - vo väčšine prípadov menej často rakovina endometria (vnútorná vrstva maternice), vajíčkovodov;
  • respiračné orgány (menej špecifické);
  • orgánov gastrointestinálneho traktu a pankreasu.

V zriedkavých prípadoch je CA 125 zistená v neonkologických procesoch:

  • endometrióza - nadmerná proliferácia vnútornej vrstvy maternice;
  • ademomyóza - klíčenie vnútornej vrstvy maternice do svalového tkaniva;
  • počas menštruácie a počas tehotenstva;
  • so zápalom ženských pohlavných orgánov;
  • zápalové ochorenia pečene.

Oncomarker CA 15-3

Glykoproteín podobný mucínu (glycidový antigén 15-3) sa týka nádorových markerov neoplastických (nádorových) procesov pochádzajúcich z prsnej žľazy.

norma: 9.2-38 U / l, v niektorých laboratóriách - 0-22 U / ml

Venujte pozornosť: v 80% prípadov rakoviny prsníka u žien, u ktorých došlo k metastázam, tento marker rakoviny sa zvyšuje.

Obsah CA 15-3 je informatívny pre monitorovanie prebiehajúcej liečby.

Používa sa na diagnostiku:

  • karcinóm prsníka;
  • bronhokartsinomy;
  • rakovina gastrointestinálneho traktu a systém pečene a žlčových ciest;
  • v pokročilých štádiách rakoviny ženských pohlavných orgánov.

Aj index CA 15-3 môže rásť, keď:

  • benígne neoplazmy a zápalové ochorenia mliečnych žliaz;
  • cirkotické pečeňové procesy;
  • ako fyziologický "splash" v druhej polovici tehotenstva;
  • niektoré autoimunitné procesy.

Oncomarker CA 19-9

Oncomarker je uhľohydrátový antigén 19-9 (CA 19-9), pomocou ktorého sa vykonáva včasná diagnostika novotvarov gastrointestinálneho traktu.

Najinformatívnejšia analýza nádorov pankreasu. Špecifickosť v tomto prípade je vysoká a je 82%. V nádorových problémoch žlčovodu a pečene je 72% prípadov špecifických.

Koncentrácia 40 IU / ml a viac sa považuje za nebezpečnú.

Príbuzenský CA 19-9 umožňuje určiť:

  • malígne procesy v gastrointestinálnom trakte (rakovina žalúdka, čreva);
  • rakovina pečene, žlčníka a žlčovodov;
  • rakovina ženských pohlavných orgánov a mliečnych žliaz;
  • rakovina močového mechúra.

Medzi procesmi ne-nádorovej povahy sa CA 19-9 zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:

  • zápalové zmeny a cirhóza pri ochoreniach pečene;
  • ochorenia žlčovodu a žlčníka (cholecystitída, cholangitída, cholelitiáza);
  • cystická fibróza (poškodenie žliaz vonkajšej sekrécie a respiračné problémy).

Oncomarker CA 72-4

Carbohydrátový antigén 72-4 je najdôležitejší pri určovaní rakoviny žalúdka. V menšom počte prípadov sa potvrdzuje spoľahlivosť vývoja nádorových procesov v pľúcach a vaječníkoch.

norma: do 6,9 U / ml

Zvýšenie hodnôt nad normou je typické pre:

  • malígne procesy gastrointestinálneho traktu (najmä žalúdka);
  • rakovina vaječníkov, maternice, mliečnych žliaz;
  • rakovina pankreasu.

Zvýšené hodnoty sa tiež stanovujú, ak:

  • zápalové gynekologické procesy;
  • cysty a fibrotické zmeny vaječníkov;
  • zápalové a cirhózne zmeny v pečeni;
  • autoimunitných procesov v tele.

Oncomarker Cyfra 21-1

Nádorové markery cytokeratin 19 fragment (Cyfra 21-1) - najkonkrétnejšie v diagnostike nádorových ochorení močového mechúra a formou rakoviny pľúc (nemalobunkového).

Venujte pozornosť: zvyčajne sa predpisuje súčasne s CEA.

norma: do 3,3 ng / l

Hodnota Cyfra 21-1 sa zvyšuje s:

  • malígny novotvar močového mechúra;
  • rakovina bronchopulmonálneho systému;
  • malígnych mediastinálnych nádorov.

Zvýšená hodnota nádorového markeru Cyfra 21-1 sa môže pozorovať pri chronických zápalových procesoch pečene, obličiek, ako aj fibrotických zmien v pľúcnom tkanive.

Prostagén špecifický antigén (PSA): norma a odchýlky od nej

Proteín izolovaný z tkaniva prostaty. Používa sa na stanovenie adenómu a rakoviny prostaty, tiež na kontrolu liečby.

Zvýšenie hodnôt PSA sa pozoruje, keď:

  • malígne procesy prostaty;
  • infekčná prostatitída;
  • adenóm prostaty;

Je dôležité, aby sa: po 50 rokoch sa všetkým mužom odporúča, aby vykonali PSA analýzu raz ročne.

V krvi sa určuje:

  • asociovaný PSA (s krvnými proteínmi);
  • (bez viazania na krvné proteíny).

Takisto sa berie do úvahy celkový obsah voľného a viazaného PSA, celkového PSA.

Pri malígnom procese je voľná dávka PSA nižšia ako v prípade benígneho.

CA 242: norma a odchýlky od nej

Špecifickejšia než rakovina marker rakoviny pankreasu, ktorá je markerom CA 19-9.

norma: do 30 IU / ml.

Komplexná diagnostika

Definíciu prídavných príkazov možno priradiť jednak samostatnými analýzami, jednak komplexmi, ktoré umožňujú získať spoľahlivejšie údaje.

Súčasne môžu byť markery rakoviny použité na rakovinu žalúdka, pečene, prsníka, močového mechúra a ďalších orgánov.

Komplexy sú uvedené v tabuľke.

Viac informácií o markeroch rakoviny a možnostiach diagnostiky rakoviny v počiatočných štádiách s ich pomocou vám poskytne prehľad videa:

Alexander Lotin, lekársky pozorovateľ

Celkom je v súčasnej dobe 39122 návštevníkov

Krvný test na príbuzných, zoznam značiek

nádorové markery - sú látky, ktoré sú produkované rakovinou alebo inými bunkami tela v reakcii na výskyt rakoviny alebo niektorých benígnych (nerakovinových) útvarov. Väčšina markerov rakoviny je produkovaná normálnymi bunkami a rakovinovými bunkami, avšak pri rakovinových ochoreniach sa produkujú vo väčších množstvách. Tieto látky sa nachádzajú v krvi, moči, výkaloch, nádorovom tkanive alebo v iných tkanivách a telesných tekutinách u niektorých pacientov s rakovinou. Väčšina príbuzných je proteíny. Napriek tomu sa v súčasnosti začínajú používať modely ako génová expresia a zmenená DNA. Onkomarkery tohto druhého typu sa hodnotia najmä v nádorovom tkanive.

Doteraz bolo popísaných viac ako 20 rôznych príbuzných, ktoré sa používajú v klinickej praxi. Niektoré z nich sú spojené s jediným typom rakoviny, zatiaľ čo iné sú spojené s dvoma alebo viacerými druhmi rakoviny. Neexistuje žiadny "univerzálny" marker rakoviny, ktorý by dokázal identifikovať akýkoľvek typ rakoviny.

  • Oncomarkery sú látky nachádzajúce sa v krvi, moči, výkaloch, iných telesných tekutinách alebo tkanivách niektorých pacientov s rakovinou.
  • Oncomarkery môžu byť použité na pomoc pri diagnostike rakoviny, predpovedaní odpovede pacienta na určitú liečbu rakoviny, pri kontrole odpovede pacienta na liečbu alebo pri určení rakoviny.
  • V súčasnosti sa používa viac ako 20 príbuzných.

Existujú určité obmedzenia týkajúce sa používania príbuzných. Niekedy, v nerakovinových podmienkach, úroveň niektorých príbuzných narastá. Okrem toho nie každá osoba s určitým typom rakoviny bude mať vyššiu úroveň markerov rakoviny spojených s týmto typom rakoviny. Navyše, prídavné značky nie sú definované pre každý typ rakoviny.

Ako sa používajú markery rakoviny na liečbu rakoviny?

Oncomarkery sa používajú na detekciu, diagnostiku a boj proti určitým druhom rakoviny. Hoci pri zvýšenej hladine markerov rakoviny je možné predpokladať prítomnosť rakoviny, toto však nestačí na diagnostiku rakoviny. Preto pri diagnostike rakoviny sa detekcia markerov rakoviny zvyčajne vykonáva v kombinácii s inými testami, ako je biopsia.

Úrovne prídavného lieku môžu byť merané pred liečbou, aby pomohli lekárom pri zostavovaní plánu vhodnej liečby. Pri niektorých typoch rakoviny úroveň hladiny onkomarkerov odráža stupeň (závažnosť) ochorenia a prognózu pacienta (pravdepodobný výsledok alebo priebeh ochorenia).

Oncomarkery môžu byť tiež merané a periodicky počas liečby rakoviny. Zníženie hladiny nádorových markerov alebo návratu k normálnym hladinám môže znamenať, že rakovina je reagovať na liečbu, a zmeniť alebo zvýšenie môže znamenať, že karcinóm nereaguje na liečbu.

Oncomarkery môžu byť tiež hodnotené po dokončení liečby na kontrolu recidívy (recuperácia rakoviny).

Ako sa merajú?

Lekár odoberie vzorku z nádorového tkaniva alebo kvapaliny a odošle ju laboratóriu, kde sa na meranie úrovne markerov rakoviny použijú rôzne metódy.

Ak sa analýza nádorových markerov použiť na stanovenie účinnosti liečby alebo potrebu jeho opakovaniu, hladín nádorových markerov namerané v niekoľkých vzorkách odobratých v pravidelných intervaloch. Obvykle sú tieto "sekvenčné meranie", ktoré indikujú, či zvýšenie hladiny nádorových markerov, zostáva na rovnakej úrovni, alebo poklesy sú významnejšie než jedného merania.

Aký druh markerov rakoviny sa v súčasnosti používa a pre aké typy rakoviny?

Na identifikáciu širokého spektra typov rakoviny sa v súčasnosti používa množstvo príbuzných. Hoci väčšina z nich môže byť testovaná v laboratóriách, ktoré spĺňajú normy stanovené v aktualizácii klinických laboratórií, niektoré z nich nie sú skúmané a preto môžu byť považované za experimentálne. Nasledujúce kombinácie, ktoré sa používajú hlavne, sú uvedené nižšie.

Geneticky modifikovaná ALK

  • Druhy rakoviny: nemalobunkový karcinóm pľúc a anaplastický veľkobunkový lymfóm.
  • Tkanivo na analýzu: nádor.
  • Ako používať: pomôcť určiť liečbu a prognózu.
  • Druhy rakoviny: rakovina pečene a nádory zárodočných buniek.
  • Tkanivo na analýzu: krv.
  • Ako používať: pomôcť diagnostikovať rakovinu pečene a skontrolovať, či existuje odpoveď na liečbu; na hodnotenie štádia, prognózy a odpovede na liečbu nádorov zárodočných buniek.
  • Druhy rakoviny: mnohopočetný myelóm, chronická lymfocytová leukémia a niektoré lymfómy.
  • Tkanivá na analýzu: krv, moč alebo cerebrospinálna tekutina.
  • Ako používať: určiť prognózu a odpoveď na liečbu.

Beta-chorionický ľudský gonadotropín (Beta-hCG)

  • Druhy rakoviny: choriokarcinóm a rakovina semenníkov.
  • Tkaniny na analýzu: moč alebo krv.
  • Ako používať: na vyhodnotenie štádia, prognózy a odpovede na liečbu.

Syntéza génov BCR-ABL

  • Druhy rakoviny: chronická myelogénna leukémia.
  • Tkanivá na analýzu: krv a / alebo kostná dreň.
  • Ako používať: na potvrdenie diagnózy a kontrolu priebehu ochorenia.

BRAF mutácie V600E

  • Druhy rakoviny: kožný melanóm a kolorektálny karcinóm.
  • Tkanivo na analýzu: nádor.
  • Ako používať: predpovedať odpoveď na cielenú liečbu.
  • Typ rakoviny: rakovina prsníka.
  • Tkanivo na analýzu: krv.
  • Ako používať: hodnotiť účinnosť liečby a riziko návratu choroby.
  • Druhy rakoviny: rakovina pankreasu, rakovina žlčníka, rakovina žlčových ciest a rakovina žalúdka.
  • Tkanivo na analýzu: krv.
  • Ako používať: posúdiť, či je liečba účinná.
  • Typ rakoviny: rakovina vaječníkov.
  • Tkanivo na analýzu: krv.
  • Ako používať: pomôcť diagnostikovať, hodnotiť odpoveď na liečbu a hodnotiť cyklickosť.
  • Typ rakoviny: medulárna rakovina štítnej žľazy.
  • Tkanivo na analýzu: krv.
  • Ako používať: pomôcť s diagnostikou, skontrolovať účinnosť liečby a posúdiť možnosť opakovaného výskytu.

Rakovinový embryonálny antigén (CEA)

  • Druhy rakoviny: rakovina konečníka a rakovina prsníka.
  • Tkanivo na analýzu: krv.
  • Ako používať: skontrolovať, či sa rakovina hrubého čreva rozšírila; určiť opakovanie rakoviny prsníka a vyhodnotiť odpoveď na liečbu.
  • Typ rakoviny: non-Hodgkinov lymfóm.
  • Tkanivo na analýzu: krv.
  • Ako používať: zistiť, či je vhodná terapeutická liečba.

Chromogranín A (CgA)

  • Typ rakoviny: neuroendokrinné nádory.
  • Tkanivo na analýzu: krv.
  • Ako používať: pomôcť diagnostikovať, hodnotiť výsledky liečby a hodnotiť cyklickosť.

Chromozómy 3, 7, 17 a 9p21

  • Typ rakoviny: rakovina močového mechúra.
  • Tkanivo na analýzu: moč.
  • Ako používať: pomáhajú kontrolovať recidívy nádoru.

Fragmenty cytokeratínu 21-1

  • Typ rakoviny: rakovina pľúc.
  • Tkanivo na analýzu: krv.
  • Ako používať: pomôcť pri monitorovaní opakovaného výskytu tejto choroby.

Analýza mutácie EGFR

  • Typ rakoviny: nemalobunkový karcinóm pľúc.
  • Tkanivo na analýzu: nádor.
  • Ako používať: pomôcť určiť liečbu a prognózu.

Receptor estrogénového receptora (ER) / progesterón (PR)

  • Typ rakoviny: rakovina prsníka.
  • Tkanivo na analýzu: nádor.
  • Ako používať: určiť, či je hormonálna terapia vhodná (napríklad tamoxifén).
  • Typ rakoviny: rakovina močového mechúra.
  • Tkanivo na analýzu: moč.
  • Ako používať: sledovanie pokroku a odpoveď na liečbu.
  • Typ rakoviny: rakovina vaječníkov.
  • Tkanivo na analýzu: krv.
  • Ako sa používa: na posúdenie progresie ochorenia a na zistenie relapsu.
  • Druhy rakoviny: rakovina prsníka, rakovina žalúdka, rakovina pažeráka.
  • Tkanivo na analýzu: nádor.
  • Ako používať: určiť, či je liečba trastuzumabom vhodná.
  • Druhy rakoviny: mnohopočetný myelóm a Waldenströmova makroglobulinémia.
  • Tkanivo na analýzu: krv a moč.
  • Ako používať: pomôcť pri diagnostike ochorení, zhodnotiť odpoveď na liečbu, a identifikovať opakovanie choroby.
  • Druhy rakoviny: stromálne nádory gastrointestinálneho traktu a melanóm slizníc.
  • Tkanivo na analýzu: nádor.
  • Ako používať: pomôcť diagnostikovať a určiť liečbu.

Analýza mutácie NKR

  • Druhy rakoviny: rakovina konečníka a nemalobunkový karcinóm pľúc.
  • Tkanivo na analýzu: nádor.
  • Ako používať: zistiť, či je vhodná terapeutická liečba.
  • Typ rakoviny: germinogénne nádory.
  • Tkanivo na analýzu: krv.
  • Ako používať: na vyhodnotenie štádia, prognózy a odpovede na liečbu.

Proteín z jadrovej hmoty 22

  • Typ rakoviny: rakovina močového mechúra.
  • Tkanivo na analýzu: moč.
  • Ako používať: sledovať odpoveď na liečbu.

Prostá-špecifický antigén (PSA)

  • Typ rakoviny: rakovina prostaty.
  • Tkanivo na analýzu: krv.
  • Ako používať: pomôcť diagnostikovať, hodnotiť odpoveď na liečbu a identifikovať recidívy.
  • Typ rakoviny: rakovina štítnej žľazy.
  • Tkanivo na analýzu: nádor.
  • Ako používať: hodnotiť odpoveď na liečbu a identifikovať recidívy.

Urokináza, aktivátor profibrinolyzínu (UPA) a inhibítor aktivátora profibrinolyzínu (PAI-1)

  • Typ rakoviny: rakovina prsníka.
  • Tkanivo na analýzu: nádor.
  • Ako používať: na určenie agresivity rakoviny a pokynov na liečbu.

5-proteínový podpis (Ova1)

  • Typ rakoviny: rakovina vaječníkov.
  • Tkanivo na analýzu: krv.
  • Ako používať: na predoperačné vyšetrenie panvovej hmoty pre podozrenie na rakovinu vaječníkov.

21-Gena podpis (Oncotype DX)

  • Typ rakoviny: rakovina prsníka.
  • Tkanivo na analýzu: nádor.
  • Ako používať: posúďte riziko relapsu.

Podpis 70-Gena (Mammaprint)

  • Typ rakoviny: rakovina prsníka.
  • Tkanivo na analýzu: nádor.
  • Ako používať: posúďte riziko relapsu.

Môže sa použiť na skríning rakoviny?

Vzhľadom na to, že komparátory môžu byť použité na vyhodnotenie odpovede nádoru na liečbu a na predikciu, vedci dúfali, že by mohli byť tiež užitočné pri skríningových testoch, ktoré sú určené na detekciu rakoviny pred objavením sa symptómov. Aby boli príbuzné látky užitočné pri skríningových testoch, musia byť veľmi citlivé (schopnosť správne identifikovať ľudí, ktorí majú chorobu) a špecifickosť (schopnosť správne identifikovať ľudí, ktorí sú nie mať ochorenie). Ak je test veľmi citlivý, je schopný identifikovať väčšinu ľudí s určitou chorobou, to znamená, že nebudú prakticky žiadne falošné negatívne výsledky. Ak je test veľmi špecifický, iba malý počet ľudí, ktorí netrpia určitou chorobou, získa pozitívny výsledok testu na chorobu, inými slovami, bude len veľmi málo falošne pozitívnych výsledkov.

Aj keď nádorové markery sú veľmi užitočné pri určovaní, či nádor reaguje na liečbu, a posúdiť výskyt recidívy, nenádorových nádorové markery skúmané na dáta sú dostatočne citlivé a špecifické, môžu byť použité nezávisle na sebe pre skríning rakoviny.

Napríklad na prostatický špecifický antigén (PSA) testu, ktorý meria hladinu PSA v krvi, sa často používa na detekciu karcinómu prostaty u mužov. Avšak nárast PSA môže byť spôsobené tým, benígne rakoviny ochorenia prostaty a prostaty, väčšina mužov so zvýšenou hladinou PSA nemajú rakovinu prostaty. Prvé výsledky boli získané s dvoma vodivými veľké randomizovanej kontrolovanej štúdie National Cancer Institute pre identifikáciu nádorových ochorení prostaty, pľúc, hrubého čreva, vaječníkov (alebo polovicky) a európske randomizovanej štúdii skríningu rakoviny prostaty. Test PSA ukázal, že v najlepšom prípade vedie len k miernemu zníženiu počtu úmrtí na rakovinu prostaty. Okrem toho nie je jasné, či výhody PSA skríningu presahujú škody diagnostických testov sledovanie a liečby rakoviny, ktoré vo väčšine prípadov nemá ohroziť ľudský život.

Podobne polovicky výsledky ukázali, že CA-125 nádorový marker, ktorých úroveň sa niekedy stúpa v krvi žien s rakovinou vaječníkov môže byť tiež zvýšená u žien s benígnych ochorení, nie je dostatočne citlivé alebo špecifické. Analýza bola použitá v spojení s transvaginálnou ultrazvukovou štúdiou rakoviny vaječníkov u žien s priemerným rizikom vzniku ochorenia. Analýza 28 potenciálnych markerov rakoviny vaječníkov v krvi žien, ktoré následne rozvinuté rakoviny vaječníkov ukázala, že žiadna z týchto nádorových markerov nemôže vyrovnať sa s touto úlohou, rovnako ako CA-125 pre detekciu ochorenia u žien na priemernej riziko.

Aký výskum sa robí na vývoji presnejších prístrojov?

Výskumníci Rakovinové sa obracajú na proteomiky (štúdium štruktúry proteínov, funkcie a vzory expresie), v nádeji, že vývoj nových biomarkerov, ktoré môžu byť použité na identifikáciu ochorení v ranej fáze predvídať účinnosť liečby alebo predvídať pravdepodobnosť opätovného rakoviny po liečbe.

Vedci tiež hodnotia modely génovej expresie pre ich schopnosť predpovedať a reagovať na liečbu u pacienta. Napríklad výskum financovaný TAILORx-štúdie založená na prehodnotenie Onkotip DX test bol vykonaný na ženy s neprítomnosti rakoviny lymfatických uzlín, s hormón-senzitívny rakoviny prsníka, ktorí podstúpili chirurgický zákrok v kombinácii s rôznymi typmi liečby. Jedným z cieľov tejto štúdie - určiť, či používanie ženy, ktorých vyhodnotenie vyplýva, že majú priemernú riziko recidívy, chemoterapia doplnok k hormonálnej substitučnej terapii, alebo sú tieto ženy môžu bezpečne vyhnúť chemoterapii. Skúška zhromažďuje množstvo informácií, ktoré potrebuje, a dá sa k nemu pristupovať niekoľko rokov pred získaním výsledkov.

Výskumná sieť včasného výskumu a vývoja je vývoj a testovanie určitých biomarkerov založených na genomike a proteomike.

Program hodnotenia klinických štúdií o rakovine (NCPIR), ktorý bol iniciovaný Programom diagnostiky rakoviny v oddelení diagnostiky a liečby rakoviny, bol vyvinutý s ubezpečením, že vývoj ďalšej generácie laboratórnych štúdií je účinný a účinný. Strategická skupina POKIR zahŕňa vedcov z vedeckej obce, priemyslu a výskumu, ktorí vyvíjajú kritériá na posúdenie pripravenosti príbuzenských subjektov na ďalší rozvoj. POKIR sa tiež zameriava na zlepšenie prístupu k ľuďom, štandardizáciu reagencií, kontrolných materiálov a podporu schvaľovacích štúdií. Nový program, Program rozvoja klinickej analýzy, je navrhnutý tak, aby pomáhal výskumu a vývoju pri vývoji sľubných analýz, ktoré dokážu predpovedať, ktoré liečenie je lepšie podávať, alebo bude schopné stanoviť najmä stupeň agresivity rakoviny.

nádorové markery

Nádorové markery - špecifické látky, nádor metabolické produkty alebo látky produkované normálny tkanive v reakcii na inváziu nádorových buniek, ktoré sa nachádzajú v krvi a / alebo v moči pacientov s rakovinou.

Onkomarkery - čo je to a čo je ich úloha v modernej medicíne?

Nádorové markery sú špecifické proteíny alebo deriváty, ktoré produkujú rakovinové bunky počas ich rastu a vývoja v tele. Proces nádoru prispieva k vývoju špeciálneho druhu látok, ktoré podľa povahy funkcií, ktoré vykonávajú, sa zásadne líšia od látok produkovaných normálnym organizmom. Okrem toho sa môžu vyrábať v množstvách, ktoré výrazne prekračujú normu. Počas výroby testov na onkologický proces sú tieto látky identifikované. Ak sa onkológia vyvíja v tele, počet príbuzných sa významne zvyšuje, v súvislosti s týmito okolnosťami tieto látky dokazujú onkologickú povahu ochorenia. V závislosti od povahy nádoru sa komplikácie tiež líšia.

Ak výroba krvných testov zvyšuje počet príbuzných, potom stojí za zváženie, či v tele existuje onkológia. Jedná sa o druh expresnej metódy, ktorá nahrádza veľa analýz a umožňuje s vysokou presnosťou určiť, ktorý orgán v súčasnosti zlyháva. To je obzvlášť dôležité pre diagnózu malígnej povahy nádoru, ktorá je charakterizovaná rýchlym rastom a metastázami. Existujú tiež onkológovia a špecifické príbuzné osoby, ktoré sa používajú ako spoľahlivá diagnostika. Používajú sa pri rakovine hrtana, žalúdka, prsníka atď.

História detekcie

Dátum narodenia príbuzných sa považuje za dátum 1845, potom sa objavil špecifický proteín, ktorý sa nazýva Ben Jones. Najskôr sa objavil v analýze moču a doktor Ben-Jones sám bol mladý a sľubný špecialista vtedy a pracoval v Londýne v nemocnici St. George. Počas tohto obdobia sa biochémia a imunológia s ňou vyvinuli obrovskou rýchlosťou, čo umožnilo následnú inštaláciu ešte väčšieho množstva bielkovín, ktoré sa neskôr stali kombináciami. V praktickej zdravotnej starostlivosti sa nepoužíva viac ako dve desiatky markerov rakoviny.

V Rusku bol modelom na detekciu markerov rakoviny rakovina pečene. Pri štúdiu proteínového zloženia rakovinových buniek sa vedci domnievali, že detegujú proteínové antigény vírusu, ktorý údajne spôsobil chorobu. Ako boli prekvapení, keď zistili, že marker rakoviny pečene nie je nič iné ako AFP alfa-fetoproteín, ktorý sa zvyčajne produkuje tkanivami placenty počas tehotenstva. V priebehu rokov sa ukázalo, že množstvo tohto proteínu sa zvyšuje a pri onkológii vaječníkov. To bol tento marker, ktorý bol prvýkrát použitý na diagnostikovanie onkológie pečene a bol široko zavedený do lekárskej praxe.

Takže na čo sú na tom prívesky?

Oncomarkery sú reprezentované enzýmami, proteínmi, hormónmi alebo antigénmi, ktoré sú izolované iba špecifickými rakovinovými bunkami a navzájom sa nerobia. Niektoré nádory môžu produkovať niekoľko markerov rakoviny, a niektoré majú len jednu. Takže tu je značka ako CA19-9 naznačuje, že onkologický proces zasiahla pankreas a žalúdok. A testy na markery rakoviny umožňujú starostlivo sledovať nádor, zhodnotiť dynamiku konzervatívnej i chirurgickej liečby, ich výsledky a ďalšie vyhliadky.

Definujte príbuzné látky v krvi alebo v moči. Prichádzajú tam v dôsledku rastu a vývoja rakovinovej bunky a niekedy aj v niektorých fyziologických stavoch (napríklad počas tehotenstva). Existujú dva typy markerov, prvý má vysokú špecifičnosť a charakterizuje každý špecifický prípad a druhý môže byť s rôznymi nádormi. Detekcia onkomarkerov je schopná identifikovať vysokorizikovú skupinu pre onkológiu. Pred prvým vyšetrením je tiež možné identifikovať primárne zameranie. Existuje tiež možnosť predpovedať možnú recidívu choroby alebo posúdiť, ako efektívne bola operácia vykonaná.

Najčastejšie detegované nádorové markery

Existujú markery onkologických ochorení, ktoré sa najčastejšie používajú na diagnostiku. Tieto zahŕňajú AFP alfa-fetoproteín, ktorý je približne zvýšený na 2/3 rakoviny postihnutého pečene, v 5% sa môže zvýšiť v onkológii semenníkov a vaječníkov.

Pozoruje sa tiež beta-2-mikroglobulín, ktorý sa zvyšuje s rozvojom myelómu a niektorých typov lymfómov (nádory hematopoezového systému). Podľa jeho počtu sa predpokladá výsledok ochorenia, pri hladine nad 3 ng / ml, nie je úplne priaznivá. Značka CA 15-3, CA 27.29 indikuje vývoj onkológie mliečnych žliaz. S progresiou choroby sa jej počet zvyšuje, určuje sa aj pre niektoré ďalšie ochorenia.

Štandardným markerom pre rakovinu vaječníkov je CA 125, ktorý stúpa nad 30 ng / ml. Ale môžu byť tiež prítomné u zdravých žien, a v prítomnosti endometriózy, s výpotkom do pleurálna alebo peritoneálnej dutiny, rakovina pľúc alebo rakovina skôr prenesené.

Karcinogénnych - embryonálny antigén ukazovateľom vývoja rakoviny konečníka, ale aj charakterizuje karcinóm pľúc alebo karcinóm prsníka, štítnej žľazy, pečene, močového mechúra, krčka maternice a pankreasu. A čo je najviac prekvapujúce, môže sa vyskytnúť aj u zdravých fajčiarov. Tento marker nie je špecifický, ale tkanivový polypeptidový antigén je charakteristický iba rakovinou pľúc.

Metóda určenia

Nádor, či už je malígny alebo naopak benígny, produkuje v tele špeciálne proteíny. To môže detekovať iba pri vyšetrovaní telových tekutín a tak AFP alfa-fetoproteínu umožňuje podozrenie na rakovinu pečene, semenníkov alebo vaječníkov (embryonálny rakoviny) a onkológie pľúc alebo prsníka. Ale môže byť zvýšená s pečeňovou patológiou (cirhózou, hepatitídou) alebo obličkami a v tehotenstve môže zvýšené množstvo spôsobiť malformácie plodu. Pre štúdie odoberte tekutinu z pleury, plodového močového mechúra, brušnej dutiny (tekutiny v ascite) alebo krvi.

Pri antigéne špecifickom pre prostatu je potrebná krv alebo sérum, pre štúdiu sa často podáva prostata alebo moč. Môže sa použiť aj pri hľadaní markerov onkológie močového mechúra alebo močového mechúra, ako aj obličiek, bude potrebná krv pre štúdium.

Často ide o krv a moč v dôsledku ich najväčšej dostupnosti a sú to, čo umožňuje odlíšiť prídavné značky, ktoré sú určené komplexnými biochemickými štúdiami a reakciami, ktoré sa vykonávajú v laboratóriu. Normu alebo odchýlku od nej môžete vždy získať od svojho lekára.

O Nás

Oslobodiť sa od onkológie v rámci integrovaného prístupu k diagnóze rakoviny krčka maternice a liečby je celkom realistický. Dôležitou úlohou je včasná diagnóza, ktorá spočíva v pravidelnom vyšetrení gynekológa, koloskopie, biopsii a ďalších opatreniach.