Karcinóm vaječníkov: ako odolať chorobe?

Jedným z najstrašnejších ochorení známych v modernej medicíne sa oprávnene považuje onkologická choroba. Asymptomatický nástup ochorenia, jeho bolestivý priebeh v neskorých štádiách, náročná liečba, ktorá pri boji s nádorom zničí zvyšok tela, je len polovica prípadu. Najstrašnejšou vecou je, že po všetkých týchto testoch môže mať osoba sekundárne nádorové lézie. Zvlášť horkú keď táto choroba postihuje ženské pohlavné orgány, čím sa v živote ženy je strach a neistota, pretože medzi nádorovým ochorením žien s rakovinou vaječníkov má vedúce postavenie na úmrtnosť pacientov.

Typy ovariálnych nádorov

Jeden z orgánov, v ktorých sú lokalizované rôzne nádory, sú vaječníky. Existujú také typy neoplaziem:

Benígne, ktoré postihujú iba tento orgán, neprekračujú vaječníky, bez klíčenia do iných orgánov peritonea a nie metastázujúceho, charakterizované pomalým rastom:

  • Stromal, ktorý rastie medzi bunkami zodpovednými za produkciu hormónov.
  • Germinogénne, ovplyvňujúce bunky tvoriace oocyty.
  • Epiteliálny - najviac neškodný, pokrývajúci telo zvonku. Patria sem cystadenómy.

Nádory, ktorých malígny potenciál je pomerne nízky a ktoré môžu ísť nad rámec tela, ale nevyklíčia do brušnej dutiny, rastú pomerne pomaly.

Zhubné nádory:

  • 3.1. Rôzne typy karcinómu vaječníkov sú najnebezpečnejšie nádory, ktoré vznikajú v bunkách epitelu tohto orgánu a úplne poškodzujú žľazy počas vývoja.
  • 3.2. Dysgerminóm a teratóm, ktoré sa vyvíjajú zo zárodočných buniek, rastú pomaly a zriedkavo metastázujú.
  • 3.3. Stromový nádor, ktorý postihuje vrstvu hladkého svalstva a nervové bunky obklopujúce orgán, je ochorenie s týmto typom rakoviny veľmi zriedkavé.

Vlastnosti rakoviny vaječníkov

Prevažná väčšina rakoviny vaječníkov zodpovedala adenokarcinómu vaječníkov. Táto rakovina sa vyvíja v epiteliu orgánu. V závislosti na vuschustv pridelené nádorových buniek, existuje niekoľko rôznych typov zmluvy, najbežnejšie z nich je serózna karcinóm vaječníkov, ktoré ovplyvňujú epiteliálne bunky lemujúce vnútorný povrch orgánov, ktoré vypĺňajú do peritoneálnej dutiny.

Dôvody pre jeho vývoj nie sú isté, ale rizikové faktory sú pravdepodobne nasledovné:

  • Benígne orgánové nádory, cysty, ktoré môžu degenerovať do malígnych.
  • Rakovina krčka maternice.
  • Rakovina prsníka.
  • Neplodnosť a nedostatok dodávok.
  • Zápalové procesy pohlavných orgánov chronického charakteru.
  • Skorá menopauza.
  • Hereditné faktory.
  • Prijatie antikoncepčných perorálnych kontraceptív.

príznaky

Bohužiaľ, v počiatočných štádiách choroby sa pacientovi vyskytuje takmer nepostrehnuteľne. Hlavné príznaky karcinómu vaječníkov sa objavujú neskôr a majú také znaky:

  • Časté nutkanie na močenie a súčasne ťažké prúdenie moču sprevádzané stagnáciou.
  • Rast brucha bez objektívnych dôvodov na pozadí celkovej straty hmotnosti.
  • Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha.
  • Nepravidelná menštruácia.
  • Krvavý výtok v intervaloch medzi menštruáciami.

Diagnóza a liečba

Vzhľadom na to, že polovica úspešnej liečby ochorenia je jej skorá diagnostika, je obzvlášť dôležité, aby ste dostávali pravidelné gynekologické vyšetrenia. Ak je podozrenie na nádor, pacient daruje krv na prítomnosť určitého proteínu v ňom, ktorý slúži ako marker pre prítomnosť nádoru. Je tiež potrebné odobrať určité množstvo tekutiny z peritonea, aby sa skontrolovala prítomnosť degenerovaných buniek.

Odporúča sa aj intravaginálny ultrazvuk a MRI peritoneálnych orgánov. Avšak, najviac efektívny test na detekciu rakoviny - sa neodporúča, pretože v prípade rakoviny vaječníkov, ktoré ohrozená celistvosť rakovinových buniek môže začať rýchlejšie zdieľať, čo povedie k nezvratnými dôsledkami - - biopsia metastáz.

Pri detekcii nádoru v počiatočnom štádiu je nevyhnutné operatívne odstrániť vaječník. V budúcnosti možno budete musieť odstrániť maternicu. Následne sa pacientovi preukáže priebeh chemoterapie a pravidelná kontrola jej zdravia.

Sérový ovariálny adenokarcinóm: vlastnosti a liečba

Nádory tvorené vo vaječníkoch sú benígne a zhubné. Benígne nádory nie sú nebezpečné pre človeka, iba ak ich rast zastaví. Zhubné nádory vaječníkov sú rakovina žliaz alebo adenokarcinóm. Podľa výskytu rakoviny zaujíma druhé miesto adenokarcinóm vaječníkov. Každý rok sa počet žien, ktorým sa diagnostikuje, rýchlo rastie. Vo väčšine prípadov takéto diagnózy vedú k smrteľným následkom, čo je spôsobené príliš neskorou diagnózou.

Rakovina vaječníkov: čo je to?

adenokarcinóm vaječníkov je klasifikovaný ako malígny nádory, ktoré sa v priebehu času, zvyšuje nielen čo do veľkosti, ale aj rozšíriť na celé telo, pohybujúce sa na priľahlých orgánov a tkanív. Benígne nádory, aj keď sa vyskytujú v 70% prípadov, ale nie vyrastajú ich vývoj na zhubné nádory, takže veľmi často sa rozhoduje odstrániť.

Adenokarcinóm je nádor, ktorý je tvorený bunkami žľazového epitelu a môže ovplyvniť oba vaječníky. Na štruktúre tohto nádoru je viackomorový uzol, vo vnútri ktorého sú oddiely. Ak nádor rastie do veľkých rozmerov, čo sa deje v 90% prípadov, následky vedú k pretrhnutiu vaječníkových kapsulí, pričom poškodzujú susedné orgány.

Je dôležité vedieť! Malígny nádor vaječníkov môže byť diagnostikovaný v každom veku, ale často sa stáva u žien starších ako 40 rokov.

Hlavná charakteristika malígnych novotvarov je spôsobená nasledujúcimi činnosťami:

  • Vysoká rýchlosť rastu, ktorá prispieva k rýchlemu výskytu metastáz, ako aj prechodu nádoru k okolitým orgánom a tkanivám.
  • Detekcia toxínov. Okrem rýchleho rastu nádor vylučuje toxíny, ktoré postihujú človeka tým, že potláčajú imunitný systém a zhoršujú všeobecný stav človeka.
  • Problémy s diagnostikou onkologickej patológie, ktorá je spojená so špeciálnou štruktúrou orgánov.
  • Absencia charakteristických symptómov a príznakov rakoviny v počiatočných štádiách ochorenia.

Malígny nádor vaječníkov sa týka závažných, nebezpečných a smrteľných ochorení. Uložiť ženu s takouto diagnózou je možná len vtedy, ak je onkológia diagnostikovaná včas. Vzhľadom na absenciu symptómov sa väčšina diagnóz uskutočňuje, keď je nádor vo fáze komplikácie.

Prečo existuje adenokarcinóm vaječníkov

Príčiny vývoja onkologických ochorení sú spôsobené týmito faktormi:

  1. Dedičné predispozície.
  2. Oslabená imunita.
  3. Škodlivé návyky: fajčenie a konzumácia alkoholu.
  4. Zlá ekológia.
  5. Škodlivé vyžarovanie.
  6. Nadváha a obezita.

Presné príčiny vývoja rakoviny nie sú úplne pochopené. Je to spôsobené tým, že sa rakovinové bunky vytvárajú pod vplyvom rôznych faktorov. Malígny adenokarcinóm vaječníkov vzniká vplyvom nasledujúcich faktorov:

  • Hormonálne poruchy v tele ženy.
  • Nedostatok tehotenstva alebo častého pôrodu.
  • Dysfunkcia vaječníkov.
  • Myóm maternice.
  • Skorá alebo neskorá menopauza.
  • Nádory prsných žliaz.
  • Problémy s endokrinným systémom.
  • Kontinuálne používanie hormonálnych liečiv a antibiotík.
  • Rôzne operácie vykonávané na pohlavných orgánoch vrátane potratov.

Onkologické ochorenia sa vyskytujú, najčastejšie, ak má človek príbuzných v rodokmeni, ktorí mali problémy s novotvarmi. Aj keď bolo možné prekonať onkológiu, neznamená to, že choroba nebude mať vplyv na deti.

Je dôležité vedieť! Vzhľadom k tomu, že adenokarcinóm vaječníkov je ťažké diagnostikovať, je pravidelne nutné ženám navštevovať predpôrodné kliniky, ktoré umožnia čas pre identifikáciu abnormality a prijať vhodné opatrenia na jeho vyliečenie.

Aké sú typy ovariálneho adenokarcinómu

Zhubné nádory sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  1. Jasný bunkový adenokarcinóm. Je to zriedkavá forma rakoviny, ktorá je najzávažnejšia a najnebezpečnejšia. Zvyčajne rakovina postihuje jeden orgán a dosahuje veľkú veľkosť v krátkom čase. Karcinóm je klasifikovaný ako ťažko diagnostikovaný, pretože má mnoho podobností s inými typmi neoplaziem.
  2. Serózny adenokarcinóm vaječníkov. Vyskytuje sa dosť často v 80% prípadov. Nádor rastie do veľkých rozmerov a ovplyvňuje hlavne oba vaječníky. Metastázy sa vyskytujú v počiatočných štádiách a šíria sa do brušných orgánov, čo predstavuje vážnu hrozbu pre život žien. Serózny karcinóm vaječníkov má vysokú mieru úmrtnosti, takže je veľmi dôležité včas rozpoznať patológiu.
  3. Adenokarcinóm endometria. Vyskytuje sa v 10% prípadov a je jedným z šetriacich typov patológie. Takéto nádory sú charakterizované pomalým rastom, ako aj možnosťou liečby.
  4. Mucinózny adenokarcinóm vaječníkov má vlastnosť rýchleho rastu nádoru, ako aj jeho dosiahnutie veľkých rozmerov. Ochorenie postihuje jeden z vaječníkov a je zriedkavé.
  5. Zmiešaný typ novotvaru. Vzácna forma onkológie, ktorá spája niekoľko typov adenokarcinómov.
  6. Nediferencovaný karcinóm vaječníkov. Menej bežný typ, ktorý sa vyskytuje v 1% prípadov. Takmer žiadne príznaky prejavu, takže existujú ťažkosti s jeho detekciou.

Onkologické ochorenia sú rozdelené na druhy v závislosti od zložitosti priebehu ochorenia. Existuje adenokarcinóm nasledujúcich typov vaječníkov:

  • Zle diferencovaný. Obsahuje veľké množstvo rakovinových buniek, ktoré sa líšia vo vzhľade od normálnych buniek. Čím je stupeň diferenciácie nižší, tým horšie sú predpovede.
  • Vysoko diferencovaný adenokarcinóm. Nádorové bunky sa prakticky nelíšia od zdravých buniek.
  • Mierne diferencované. Priemer je medzi týmito dvomi druhmi uvedenými vyššie.

V závislosti od zložitosti tejto choroby môžete urobiť nielen predpovede, ale tiež rozhodnúť o správnom zaobchádzaní. Napriek skutočnosti, že rakovina je vážna choroba, lekári bojujú za život každého človeka, bez ohľadu na štádium patológie.

Príznaky rakoviny vaječníkov

V počiatočnom štádiu rakoviny vaječníkov sa zdravie ženy nezmení. Toto je hlavná nevýhoda, pretože včasná diagnóza ochorenia by umožnila jej odstránenie bezbolestne a účinne. Veľmi často lekári robia chybnú diagnózu a predpisujú nesprávnu liečbu.

Hlavné príznaky nádoru vaječníkov sú:

  1. Bolestivosť v dolnej časti brucha. Avšak to nie bolí brucho, ale pohlavné orgány, ktoré sú postihnuté nádorom.
  2. Poruchy menštruačného cyklu. Pri porušení menštruačného cyklu by ženy mali určite ísť na ženskú konzultáciu.
  3. Častá zápcha alebo hnačka.
  4. Bolesť a krvácanie vznikajúce počas menštruácie.
  5. Bolesť po sexe.
  6. Všeobecná slabosť, ako aj únava.
  7. Rozšírenie lymfatických uzlín.
  8. Dysfunkcia čriev.

Zvyčajne je táto symptomatológia podobná príznakom nástupu kritických dní, takže na ňu venuje len veľmi málo ľudí. Nie je možné ignorovať žiadne príznaky, pretože je lepšie sa uistiť, že včas nie je žiadna patológia, než aby sme ju odhalili v komplikovanej fáze, keď sa nič nedá urobiť.

Je dôležité vedieť! Príznaky tejto choroby sú príznaky, že je čas ísť na kliniku, aby sme zistili príčiny ich výskytu.

Diagnóza rakoviny vaječníkov

Definovanie rakoviny vaječníkov podľa samotnej symptomatológie je takmer nemožné, preto je povinné vykonať diagnostické postupy. Diagnóza umožňuje nielen určiť presnú diagnózu, ale aj predpisovať liečbu, ale aj odhaliť stupeň onkologického pobytu. Zo správnosti diagnózy závisí účinnosť liečby.

Diagnóza rakoviny je založená na vyšetrení pacienta odborníkom, ako aj na zber anamnézy. Ak žena má prípady onkológie, zvyšuje to pravdepodobnosť odhalenia rakovinových buniek. Pacientka je vyšetrená v gynekologickej stolici cez labia. Prostredníctvom takéhoto vyšetrenia je možné odhaliť veľkosť, štruktúru a stupeň mobility vaječníkov. Presnosť detekcie rakoviny vaječníkov sa určuje nasledujúcimi metódami:

  1. Ultrazvuk, CT a MRI. Tieto postupy sa líšia nielen nákladmi na výskum, ale aj správnosťou výsledkov. Tieto metódy výskumu môžu identifikovať neoplazmy a určiť stupeň a šírenie metastáz.
  2. Analýza príjmu krvi a tekutín z brušnej dutiny. Tekutina sa odoberie na štúdiu na určenie markerov žľazového tkaniva rakoviny. Napriek tomu, že takéto typy výskumov môžu poskytnúť falošný výsledok, majú však významnú diagnostickú hodnotu.
  3. Biopsia ovariálnych tkanív. Princíp biopsie vychádza z odberu nádorového tkaniva, po ktorom nasleduje jeho štúdia v laboratóriu.
  4. Laparoskopia. Laparoskopické procedúry sú veľmi populárne, pretože sa vykonáva diagnostika aj liečba. Laparoskopia umožňuje zavedenie špeciálnej komory cez pošvu, prostredníctvom ktorej sa vykonáva skúmanie lokalizácie lokalizácie ochorenia, ako aj prijatie vhodných opatrení na liečbu.

Je dôležité vedieť! Stanovenie diagnózy ženských pohlavných orgánov sa odporúča minimálne dvakrát za rok, čo umožní včasné zistenie chýb a patológií.

Vlastnosti liečby rakoviny vaječníkov

Liečba závisí od štádia, na ktorom sa nachádza nádor. Vo väčšine prípadov je liečba založená na chirurgickom zákroku, ako aj na predchádzajúcej a následnej chemoterapii. Ak je možné vykonať operáciu na pohlavných orgánoch s uchovaním vaječníkov, vykoná sa len odstránenie nádoru. Ak nádor rastie rýchlo, rozhodne sa, že ho odstráni. Charakter chirurgického zákroku je ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

  • vek pacienta;
  • stav reprodukčnej funkcie;
  • plánovanie tehotenstva;
  • štádiu nádoru.

Chemoterapia sa vykonáva v predvečer operácie a na jej konci. Pomocou chemoterapeutického vplyvu je možné predchádzať relapsom choroby a tiež zničiť zvyšné patologické bunky. Po vykonaní operácie sa diagnostika vykonáva vždy.

Je dôležité vedieť! Ak operácia nie je možná, liečba je založená na užívaní liekov a ožarovaní.

predpovede

Miera prežitia pre rakovinu vaječníkov je ovplyvnená hlavným faktorom - to je miera určenia patológie. Čím skôr je patológia detegovaná, tým vyššia je pravdepodobnosť úspešnej liečby. Ak je karcinóm vaječníkov včas odstránený, miera prežitia je 90%. A pacienti žijú viac ako 5 rokov. Ak sa liečba uskutočňuje v štádiu metastáz, miera prežitia nepresiahne 15%.

Vo väčšine prípadov je chirurgia úspešná a ženy, aj keď strácajú reprodukčné schopnosti, ale žijú až 10 rokov. Ak je patológia opätovne detegovaná, rozhodne sa ju odstrániť. Avšak opätovné odhalenie nádoru naznačuje, že žena musí byť neustále pod dohľadom.

Na záver treba poznamenať, že rakovina je jednou z najnebezpečnejších chorôb, ale je možné ju prekonať. K tomu je dôležité identifikovať patológiu včas a prijať vhodné liečebné opatrenia.

Adenokarcinóm vaječníkov: typ nádoru, liečba a prognóza

Vo vaječníkoch sa vytvárajú nádory inej povahy, tak malígne, ako aj benígne. Malígne formy často majú rakovinu žliaz alebo adenokarcinóm.

Tento nádor je abnormálna malígna bunková proliferácia vaječníkových tkanív. Takéto formácie sú pomerne zriedkavé, avšak s včasnou diagnózou sú celkom dobré pri liečbe.

Príčiny a rizikové faktory

Existuje veľa rozporov, pokiaľ ide o príčiny, ktoré spôsobujú rozvoj rakoviny vaječníkov, ale onkológovia identifikujú určité faktory, ktoré majú obzvlášť silný vplyv na tvorbu takýchto formácií.

  1. Nekontrolované alebo dlhodobé používanie perorálnej antikoncepcie.
  2. Nadváha, obezita.
  3. Nepriaznivá ekologická situácia.
  4. Ožiarenie.
  5. Dlhodobé užívanie určitých liekov, ako sú drogy z neplodnosti;
  6. Dedičná genetická predispozícia;
  7. Skorý menštruačný a neskorší nástup menopauzy;
  8. Zneužívanie prášku, mastenca, červených a iných objemových prostriedkov na kozmetické účely;
  9. Ligácia vajíčkovodov, odstránenie vaječníkov;
  10. Nezdravá strava;
  11. Ožiarenie.

Preto je obzvlášť dôležité, aby sa tieto ženy podrobili preventívnemu gynekologickému vyšetreniu každých šesť mesiacov.

Symptómy adenokarcinómu vaječníkov

Počiatočné štádia vývinu adenokarcinómu sú pre pacientov skryté a keď sa prejavy prejavujú, je dosť ťažké podozrievať z nich na onkológiu.

  • Jedným z prvých prejavov žalúdočnej rakoviny vaječníkov je menštruačné nezrovnalosti, ktoré sú v nepravidelnosti cyklu, ale keďže ovariálny adenokarcinóm sa často vyskytuje u žien v premenopauzálnom veku, táto nezrovnalosť sa často odpisuje na začiatku menopauzy.
  • Ženy tiež oslavujú nevyjasnená bolesť a nepríjemné pocity v dolnej oblasti peritonea.
  • Často, rakovina žliaz je sprevádzané poruchami črevnej aktivity, ako je plynatosť alebo opuch, predčasné nasýtenie a pocit plnosti žalúdka, funkčné tráviace poruchy.
  • Keď nádor dosiahne významnú veľkosť, potom jeho môže byť detekované palpáciou.
  • Pri veľkých formáciách dochádza k tlaku na intraorganické štruktúry, ktoré spôsobujú ťažkosti s dýchaním a obštrukcia čriev.
  • Niektorí pacienti si všimnú výskyt bolesti v sexuálnom kontakte.

Keď choroba dosiahne vrchol vývoja, žena zmení tvar brucha, často trpí dýchavičnosťou a lymfatické uzliny sa výrazne zvýšia. Adenokarcinóm často metastázuje lymfogénne a šíri sa cez vzdialené orgány.

Klasifikácia druhov

Vaječníkové adenokarcinómy sa klasifikujú podľa histologických vlastností na serózne a nízkokvalitné, papilárne a mucinózne, endometrioidné a číre bunkové nádory.

Každá z týchto odrôd sa líši v ich individuálnych vlastnostiach, takže je potrebné ich posudzovať samostatne.

sérový

Podobná forma rakoviny žliazových vaječníkov považujú odborníci za najagresívnejší druh ovariálnej onkológie. Zvyčajne sa vyvíja na oboch vaječníkoch.

Abnormálne malígne bunkové štruktúry sú schopné produkovať serózne tajomstvo, ktoré je rovnaké v zložení ako tekutina produkovaná epiteliálnou vrstvou vajíčkovodov. Štruktúra nádoru je charakterizovaná obsahom multikomorových cystických útvarov.

  • Sérová žľazovitá rakovina je charakterizovaná veľkými nádormi až po obrovské.
  • Tento nádor sa vyznačuje skorými metastázami a intenzívnym rastom, preniká do iných orgánov, najmä do žľazy (tkanivo v peritoneu), ktoré je silne spojené s trávením a obehovým systémom. Preto u žien s podobnou formou rakoviny vaječníkov sú sprievodné poruchy tráviacej a obehovej činnosti, ktoré komplikujú už vážny stav pacienta.
  • Charakteristická komplikácia je aj ascita.
  • Sérová žľazovitá rakovina vaječníkov sa vyskytuje hlavne u pacientov stredného veku.

sa špatnýma známkami

Tento typ ovariálnej onkológie sa vyznačuje nízkou diferenciáciou bunkových štruktúr, ktorá je vyjadrená absenciou exprimovanej charakteristiky nádoru. Nízkokvalitný nádor vaječníkov je charakterizovaný atypickými bunkovými štruktúrami, ich pomalým vývojom a rastom.

papilárne

Približne 80% prípadov ovariálneho adenokarcinómu sa vyskytuje v papilárnych formáciách.

Takýto nádor sa vyznačuje špeciálnou štruktúrou vnútornej štruktúry, ktorá spočíva v prítomnosti kapsuly, vo vnútri lemovanej papilliformnou epitelovou vrstvou a obsahujúcou kvapalinu.

Takáto štruktúra často spôsobuje zmätok pri určovaní typu nádoru a komplikuje diagnostiku.

Preto pri identifikácii takého adenokarcinómu je potrebné starostlivo študovať štruktúru vzdelávania a povahu jeho obsahu, stupeň diferenciácie a porážky. Takýto diagnostický prístup pomôže odlíšiť rakovinu vaječníkov od ostatných formácií.

mucinózní

Mucinózny ovariálny adenokarcinóm je charakterizovaný prítomnosťou cystických útvarov v štruktúre nádoru, ktoré sú naplnené obsahom podobným mukoidom. Bunky môžu kysnúť do brušnej dutiny a potom vzniknuté metastázy začnú aktívne uvoľňovať veľké množstvo slizničných sekrétov.

Tento nádor sa líši v tom, že v ňom existuje veľa oblastí, ktoré tvoria tzv. kamera, ktorá umožňuje identifikovať tento typ ovariálneho adenokarcinómu. Najčastejšia mucinózna forma nádoru u žien po 30 rokoch a najčastejšie má obojstrannú povahu lézie.

Vymažte bunku

Tento typ adenokarcinómu je dosť zriedkavý, predstavujú len 3% z celkového počtu nádorov epitelu vaječníkov.

Charakteristickou črtou týchto nádorov je množstvo typov bunkových štruktúr, ako je karafiát a transparentné glykogénne bunky. Tento typ ovariálneho adenokarcinómu sa považuje za najmenej študovaný dnes, hoci je známe, že je náchylný hlavne na 50-ročných a starších pacientov.

Typ rakoviny ľahkých buniek sa vzťahuje na vysokokvalitnú onkológiu, ovplyvňuje hlavne jeden vaječník, tvorí sa vo veľkej panve.

Je pomerne ťažké diagnostikovať adenokarcinóm číreho bunky, pretože je často zamieňaný s inými neoplazmami.

endometria

Takýto nádor má podobnú štruktúru ako karcinóm, vyznačuje sa hlavne cystickou štruktúrou a je naplnený hustou hnedou látkou.

Takéto formácie majú zaoblený tvar a nohu, sú tuhé nádory a obsahujú dlaždicové epiteliálne ložiská.

Endometrioidné ovariálne adenokarcinómy sa vyskytujú u pacientov starších ako 30 rokov av 15% sú sprevádzané malígnou onkológiou maternicového tela.

Takýto karcinóm vaječníkov sa vyvinie pomerne pomaly a asymptomaticky, ale včasná detekcia má priaznivé predpovede.

Etapy vývoja

Vývoj ovariálneho adenokarcinómu sa vyskytuje v niekoľkých fázach:

  • V prvej fáze je lézia lokalizovaná výhradne v tkanivách vaječníkov a nie je nad nimi;
  • V druhom štádiu procesu nádoru rastie adenokarcinóm vaječníkov do brušnej dutiny, ktorá sa obmedzuje na oblasť s nízkym prílivom;
  • V tretej fáze rakovina žlčových vaječníkov metastázuje do pečeňových tkanív a ďalších organických štruktúr v oblasti brucha, ako aj do inguinálnych lymfatických uzlín;
  • Štvrtá etapa adenokarcinómu je diagnostikovaná v prípadoch, keď dochádza k diaľkovým metastázam v mozgovomiechových, pľúcnych alebo kostných tkanivách.

Často sa na pozadí onkoprocesu vo vaječníku vyvíja zápal, potom žena má charakteristickú tažnú bolesť, ktorú je ťažké priradiť k rakovine.

To je dôvod, prečo adenokarcinóm vaječníkov je najčastejšie detekovaná pri metastázy prenikať do pečeňového tkaniva, ktorý je sprevádzaný hojné hromadenie tekutiny v brušnej dutine a charakteristickú vypuklé brucho.

Diagnóza nádoru

Diagnostické štúdie majú mimoriadny význam pri zisťovaní nebezpečnej patológie. Správny prístup vám umožňuje presne určiť typ onkológie a zvoliť najefektívnejšiu metódu terapie, ktorá výrazne zlepšuje prežitie pacientov.

Každá diagnóza začína lekárskou prehliadkou a anamnézou. Potom, ak existuje podozrenie na onkológiu, gynekológka nasmeruje ženu na ďalšie štúdie, ako napríklad:

  • Ultrazvukové vyšetrenie orgánov s nízkym prílivovým prúdom;
  • Magnetická rezonancia a počítačová tomografia;
  • Biopsie nádorových tkanív atď.

Značný význam sa prikladá k detekciu nádorových markerov, aj keď ich špecifickosť nie je charakterizovaný vysokým výkonom, teda najviac informatívny dnes je analýza výskumu materiálov získaných biopsiou.

Liečba patológie

Terapeutický prístup je založený na rôznych nuansách, ako je stupeň nádorového procesu, jeho typ a celkový stav pacienta. Najčastejšie používané metódy chemoterapie a chirurgickej intervencie.

Keď sa zistí v skorých štádiách liečby, je zvyčajne založená na lokálnom odstránení primárneho nádoru, hoci častejšie sa nádor stále odstraňuje spolu s postihnutím vaječníkov.

V niektorých prípadoch sa táto technika používa ako hlavná liečba (napríklad keď je operácia kontraindikovaná). Obvykle je chemoterapia založená na použití cytostatických liekov, ktoré majú protinádorovú aktivitu.

Po ukončení liečby je pacient pod stálym dohľadom onkológa, aby sa zabránilo relapsu a aby sa podstúpilo ďalšie liečenie včas.

Prognóza prežitia

Pravdepodobnosť prežitia pri karcinóme vaječníkov klesá s nárastom štádia nádorového procesu.

Priaznivý výsledok možno očakávať len vtedy, keď sa liečba uskutočnila správne av prvej fáze nádorového procesu. Ak zistíte:

  • V počiatočnej fáze sú šance na prežitie asi 90%;
  • V druhej etape - približne 60%;
  • V prítomnosti metastáz prežije len 10-16% žien.

Pre pracovnú kapacitu sú prognózy väčšinou priaznivé, pretože absencia orgánov reprodukčného systému neovplyvňuje schopnosť pracovať fyzicky.

Vyhnite sa ovariálny adenokarcinóm môže byť:

  • Po opustení nezdravých návykov a konzumácie potravín s konzervačnými a karcinogénnymi prísadami;
  • Ovládanie hmotnosti;
  • Život v zóne šetrnej k životnému prostrediu.

Okrem toho by sa mala akákoľvek "ženská" patológia liečiť svojím zručnosti, vykonávať lekárske stretnutia a nezaobchádzať s domácimi metódami a vystavovať sa neodôvodnenému riziku.

Všetko o žľazy
a hormonálny systém

Karcinóm vaječníkov je vážnym problémom pre zdravie žien

Karcinóm vaječníkov - čo to je? Táto malígna forma, ktorá sa vyvíja z ovariálneho hrubého epitelu tkaniva: v dôsledku mutácie začína atypická bunková deľba. Karcinóm je primárny, sekundárny a metastatický.

Primárny karcinóm sa spočiatku vyvíja ako zhubný nádor; sekundárne dochádza v dôsledku degenerácie benígneho novotvaru. Rakovina metastáz sa vyskytuje v dôsledku zavedenia nádorových buniek (s krvným alebo lymfatickým prietokom) zo zdroja umiestneného v inom orgáne.

Pozor prosím! Najnebezpečnejšia forma rakoviny je metastatické. Je charakterizovaný agresívnejším a rýchlejším vývojom nádoru, oddelením rakovinových buniek v tele, vznikom sekundárnych nádorových ložísk.

Karcinóm sa nazýva "tichý vrah", pretože v počiatočných štádiách nádoru sa necíti. Dokonca aj krvný test a ultrazvuk nemusia vykazovať nástup malígneho vývoja. A v poslednej fáze liečby je ťažké a nie vždy prináša pozitívne výsledky.

Pri histologickej príprave sa rôzne formy karcinómu výrazne líšia. Pri metastatickom karcinóme sú naraz ovplyvnené dva vaječníky, na ultrazvuku má nádor vzhľad hustých hľuzovitých vredov.

Histologické formy ochorenia

Rakovina vaječníkov podľa modernej klasifikácie má takéto histologické formy:

  1. Epitelový karcinóm - vyvíja sa z povrchových tkanív orgánu. Najčastejšie postihuje iba jeden z vaječníkov bez toho, aby sa rozšíril na druhú stranu. Nachádza sa v poslednej fáze, pretože sa vyvíja asymptomaticky. Z dôvodu oneskorenej diagnózy má nepriaznivú prognózu.
  2. Adenokarcinóm vaječníkov - nádor sa vyvíja z žalúdočného tkaniva orgánu. Na ultrazvuku má novotvar vzhľad viackomorového uzla, v ktorom sú nekrotické ložiská a malé dutiny. Rýchlo začne metastázovať.
  3. Serózny karcinóm vaječníkov - má mnoho odrôd. Je to asi polovica všetkých zhubných nádorov tohto orgánu. Je charakterizovaná rastom kapsuly do hlbokých tkanív vaječníkov.
  4. Mucinózní (sliz) ovariálny karcinóm - diagnostikovaná len v malom počte prípadov, ale líšia sa agresivitu a sklon k tvorbe metastáz. Kapsula nie je klíčivá. Sú sprevádzané sprievodnými gynekologickými ochoreniami (mimomaternicové tehotenstvo, fibroidy, zápal maternicových príveskov).

Vývoj karcinómu ovplyvňuje všetky vrstvy vaječníkov

Sú to najčastejšie typy malígnych nádorov. Oveľa menej časté sú zmiešané rakoviny s ľahkými a endometriami.

Skupina rizík

Karcinóm vaječníkov sa môže vyskytnúť u akejkoľvek ženy av akomkoľvek veku. Choroba sa rozvíja pod vplyvom určitých faktorov, avšak v súčasnosti neboli identifikované konkrétne príčiny.

Medzi provokujúce faktory patria:

  • gynekologické ochorenia;
  • skorá puberta a neskorá menopauza;
  • absencia tehotenstva a neplodnosti;
  • dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
  • nepriaznivá ekológia, toxické a karcinogénne účinky na telo;
  • zlé návyky (alkoholizmus, fajčenie, podvýživa);
  • prítomnosť nadbytočnej hmotnosti;
  • vek - viac ako 45 rokov;
  • zaťažená dedičnosť.

Žena v premenopauzálnej dobe musí byť opatrná, pokiaľ ide o jej zdravie

Ak existuje rodina alebo osobná anamnéza rakoviny pohlavných orgánov, mliečnych žliaz alebo hrubého čreva, žena musí byť opatrná svojim zdravím. V tomto prípade sa pravdepodobne zvyšuje pravdepodobnosť karcinómu vaječníkov, preto je pre gynekológa potrebné pravidelné vyšetrenia a preventívne vyšetrenia.

Dôležité! Tehotenstvo a predĺžené dojčenie pomáhajú predchádzať výskytu nádorov, takže lekári často odporúčajú ženám v riziku premýšľať o narodení dieťaťa.

Známky karcinómu

Počiatočná fáza ochorenia nemá špecifickú symptomatológiu. Typický klinický obraz sa vyskytuje v 3-4 štádiách vývoja malígnych nádorov. Žena je poznamenaná:

  • nepravidelná menštruácia;
  • bolesť počas sexuálneho kontaktu;
  • krvácanie z maternice;
  • problémy s močením a vyprázdňovaním čriev, ktoré sú spôsobené nádorovým tlakom na orgány umiestnené v blízkosti vaječníkov;
  • ťažkosti a bolesti v dolnej časti brucha;
  • zvýšenie objemu brucha v dôsledku vyplnenia patologickej tekutiny v brušnej dutine.

V skorom štádiu je karcinóm veľmi zriedka diagnostikovaný, pretože je asymptomatický

Keď je noha krútená alebo nádor sa zlomí, pacient má naliehavý chirurgický stav.

Dôležité! Ak pacient neposkytne lekársku pomoc včas, patológia môže viesť k závažným komplikáciám a dokonca k smrti.

Liečba karcinómu

Liečba karcinómu vaječníkov sa uskutočňuje takýmito spôsobmi:

  1. Chemoterapia a rádioterapia.
  2. Chirurgická intervencia.
  3. Podporná liečba (používa sa, keď sa nádor nemôže liečiť a neexistuje žiadny spôsob, ako ho odstrániť).

Výber liečby závisí od tvaru a veľkosti nádoru, jeho polohy, celkového stavu pacienta, ako aj prítomnosti sprievodných patológií, najmä gynekologických.

Chirurgické odstránenie je hlavnou metódou liečby malígneho nádoru. Na základe výsledkov prieskumu lekári dospeli k záveru, že je potrebné odstrániť jeden z vaječníkov alebo dva vaječníky spolu s maternicou a trubicami. Odstráňte a časť omentu, ak zistí metastázy.

Operáciu by mal vykonávať kvalifikovaný lekár, pretože už počas odstránenia jedného z vaječníkov môže byť potrebné odstrániť všetky vnútorné pohlavné orgány

Dôležité! Na liečbu serózneho papilárneho adenokarcinómu vaječníkov sa používa chemoterapia a ožarovanie rôntgenovým žiarením. Chirurgický zákrok je možný iba v počiatočnom štádiu vývoja nádoru.

Najčastejšie paliatívna liečba (ožarovanie a chemoterapia) sa používa na papilárny karcinóm vaječníkov. Je to spôsobené rýchlym rastom a metastázami nádoru, jeho penetráciou do hlbokých tkanív orgánu a kolonizáciou peritonea.

Podporná liečba je zameraná len na odstránenie symptómov nádoru, spomalenie jeho rastu a následné predĺženie života pacienta.

Karcinóm vaječníkov: typy, symptómy, liečba

Karcinóm vaječníkov je onkologické ochorenie, ktoré sa začína rozvíjať v epiteliálnom tkanive týchto orgánov. Táto choroba je tretím z hľadiska prevalencie medzi všetkými druhmi rakoviny ženského reprodukčného systému. Je diagnostikovaná u 10-12 z 1000 žien, najčastejšie v dospelosti a starobe.

Táto choroba má niekoľko typov, v závislosti od stupňa nebezpečenstva a stupňa progresie. Zvážte najbežnejšie formy rakoviny.

Formy karcinómu

Tu uvažujeme klasifikáciu ochorenia v závislosti od histologickej štruktúry. Najbežnejší je serózny karcinóm vaječníkov. To predstavuje približne 75% z celkového počtu prípadov. Vyznačuje sa multikomorovou cystickou štruktúrou povrchu orgánu, je to pomerne agresívna forma onkológie. Veľkosť nádoru je vysoká, vo väčšine prípadov sú postihnuté oba vaječníky. Stupeň diferenciácie choroby sa vyskytuje rôznymi spôsobmi. Prevažná väčšina pacientov s touto chorobou vyvoláva ascites.

Prognóza seróznej formy rakovinovej patológie vaječníkov závisí od štádia diagnostikovania ochorenia. Najčastejšie sa deteguje už v prítomnosti metastáz. Metastázy postihujú primárne orgány brušnej dutiny, môžu sa prejavovať vo veľkom počte.

Na druhom mieste v stupni proliferácie môže byť sliz alebo mucinózní karcinóm vaječníkov, ako to je volané. Táto forma je tiež dosť agresívna a veľkosť nádoru môže byť veľmi veľká. Napriek tomu, že novotvar sa najčastejšie nezačnieva do kapsuly vaječníkov, spôsobuje početné metastázy, ktoré komplikujú postup liečby.

Oveľa menej bežným je typ choroby, ako je rakovinová patológia vaječníkov s malými bunkami. Napriek tomu má táto forma aj vysokú mieru agresivity a podľa toho aj úmrtnosť. Zvyčajne je diagnostikovaná už v ťažkých štádiách, čo sťažuje liečbu.

Dokonca menej často sa majú lekári zaoberať nediferencovaným ovariálnym karcinómom. Predstavuje približne 1% prípadov celkového počtu ochorení, ale ťažkosť spočíva v tom, že patologicky pozmenené bunky sa ťažko diferencujú na pozadí zdravých buniek. Preto by sme tu mali hovoriť aj o vysokom riziku pre zdravie a život pacienta.

Príznaky rakoviny

Bez ohľadu na to, aká forma choroby je zahrnutá, šance na úspešnú liečbu sa mnohokrát zvýšili za predpokladu včasnej diagnózy. Hoci sa rakovina v skorých štádiách vôbec nevyjadruje, pretože je pozorná k zdraviu, žena s vysokou pravdepodobnosťou si ju bude môcť všimnúť.

Symptómy karcinómu vaječníkov budú spočiatku dostatočne rozmazané, len s časom zvyšujúcim ich jasnosť. Sú tieto:

  • poruchy menštruačného cyklu, zmeny intenzity vylučovania;
  • bolesť a pocit ťažkosti, pocit v dolnej časti brucha;
  • nepohodlie a bolesť počas pohlavného styku;
  • výskyt krvavých intermenštruačných sekrétov;
  • porušenie močenia, ťažkosti s defekáciou.

Ak uvidíte aspoň niektoré z uvedených príznakov, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa. Iba včasná a presná diagnóza umožní správne diagnostikovať, zlepšiť prognózu seróznej formy rakoviny vaječníkov a akéhokoľvek iného druhu rakoviny.

Ako je diagnostikovaná rakovina?

Spočiatku sa žena musí podrobiť gynekologickému vyšetreniu, počas ktorého sa môžu objaviť podozrenia na onkológiu. Avšak, vizuálne zistenie rakoviny je dosť ťažké, takže v každom prípade bude konečná diagnóza po prieskume.

  1. Laboratórne krvné testy.
  2. Ultrazvuk OMT.
  3. CT alebo MRI.
  4. Excízia tkaniva na histologickú analýzu.

Počas prieskumu môžu lekári určiť umiestnenie a veľkosť nádoru, prítomnosť metastáz a zvláštnosti ich polohy. Je tiež možné presne stanoviť typ rakoviny a nezamieňať ovariálny karcinóm s ničím, čo hrá dôležitú úlohu pri následnej liečbe.

Taktika liečby rakoviny vaječníkov

Dôležité! Výber taktiky terapie bude závisieť od mnohých faktorov. Ide o formu ochorenia, jeho štádium, rozmery a zvláštnosti umiestnenia nádoru. Takisto je nevyhnutne braný do úvahy všeobecný stav pacienta.

Hlavnou metódou liečby zostáva chirurgická intervencia. V závislosti od veľkosti nádoru sa určí jeho rozsah. Ak je nádor malý, nie je komplikovaný metastázami, lekári budú hovoriť o odstránení jedného alebo viacerých vaječníkov. V tých istých prípadoch, keď je onkologická lézia rozsiahlejšia, lekári musia odstrániť maternicu pomocou omentu.

V kombinácii s chirurgickým ošetrením serózneho karcinómu vaječníkov alebo inou formou ochorenia je chemoterapia povinná. Obvykle sa používa jeden protinádorový liek, dávka a priebeh liečby určuje lekár. Ale v niektorých prípadoch môže byť potrebná kombinácia viacerých liekov, potom hovoríme o polychémoterapii.

Chemoterapia sa vykonáva pred a po operácii. Prvá možnosť je dôležitá, ak veľkosť lézie je dostatočne veľká, je potrebné zastaviť jej rast, aby zničil rakovinové bunky v maximálnej výške. Po operácii, protirakovinové lieky terapia je stále - to umožňuje eliminovať výskyt recidívy v dôsledku nie úplné zničenie abnormálnych buniek.

Ak hovoríme o miernosti prežitia rakovinovej patológie vaječníkov, potom vo väčšej miere záleží na štádiu samotnej choroby a šírení metastáz. Napríklad nie prvá etapa, prežitie je až 85-90%. Ak dôjde k karcinómu vaječníkov alebo adenóm vo forme komplexu, budete musieť poskytnúť k ambicióznejší prístup k liečbe, s využitím všetkých dostupných prostriedkov.

Karcinóm vaječníkov

Karcinóm vaječníkov sa považuje za malígny novotvar, ktorý sa vyvíja v dôsledku atypického rozdelenia mutovaných tkanív. Choroba môže byť primárna alebo sekundárna. V prvom prípade 70% nádorov sa tvorí ako epiteliálne karcinóm vaječníkov. Metastázy v tejto oblasti sú pomerne zriedkavou patológiou a vznikajú, keď sa rakovinové bunky šíria z onkologických ložísk ženských pohlavných orgánov alebo čriev.

epidemiológia

V gynekologickej praxi ovariálna rakovina ovplyvňuje druhé miesto medzi diagnostikovanými malígnymi novotvarmi, čo spôsobuje hlavnú príčinu smrti pacientov z nádorov ženských pohlavných orgánov.

Príčiny karcinómu vaječníkov

Dôvody na vznik malígneho nádoru vaječníkov sú zle známe, ale mnohí odborníci tvrdia, že ochorenie postihuje hlavne ženy, ktoré sú nulipárne. Avšak pokiaľ ide o prevenciu rakoviny, dôležitú úlohu patrí pri používaní perorálnych kontraceptív.

Rizikové faktory zahŕňajú:

  1. Pravidelná gonadotropná stimulácia.
  2. Prítomnosť rakoviny maternice.
  3. Chronické zápalové procesy ženských pohlavných orgánov.
  4. Neočakávaný prístup k menopauze.
  5. Neskoré krvácanie z maternice.

príznaky

V počiatočných štádiách rakoviny je rakovina vaječníkov úplne asymptomatická. Symptómy ochorenia sa vyskytujú iba s výrazným rozšírením nádorov a pozostávajú z nasledujúceho klinického obrazu:

  • Porucha menštruačného cyklu.
  • Tlak nádoru na blízkych štruktúrach môže spôsobiť chronickú zápchu a poruchu procesu močenia.
  • Bolestivý syndróm s rôznou intenzitou a pocit "ťažkosti" v dolnej tretine brucha.
  • Bolesť počas sexuálneho styku.
  • Vývoj naliehavého chirurgického stavu pacienta vo forme torzie alebo prasknutia malígneho novotvaru.
  • Zápal a zvýšenie objemu brucha a príznaky akumulácie abnormálnej tekutiny v brušnej dutine.
  • Krvavé maternicové sekréty.

Etapy vývoja

Podľa medzinárodného štandardu nosologických skupín, karcinóm vaječníkov vo svojom vývoji sú tieto etapy:

  1. Malígny nádor je lokalizovaný výhradne v tkanivách vaječníkov.
  • La - nádor jedného vaječníka;
  • 1b - onkológia oboch vaječníkov;
  • 1c - klíčenie novotvaru vo vonkajšej vrstve orgánu s prítomnosťou znakov ascitu.
  1. Malígny proces prechádza do panvových orgánov.
  • 2a - onkologické ohniská sú diagnostikované v maternicových a vajíčkovodoch;
  • 2b - existuje rakovinová lézia iných orgánov;
  • 2c - ascites a progresia nádoru na povrchu vaječníkov.
  1. Patologické tkanivá sa nachádzajú v peritoneu a metastázy sa tvoria v blízkych orgánoch a systémoch.
  • 3a - malígny novotvar je v panvovej oblasti, ale v peritoneu sú oddelené prvky karcinómu;
  • 3b - veľkosť sekundárnych ohniskov nepresahuje 2 cm;
  • 3c - metastatické nádory s priemerom nad 2 cm a malígne lézie regionálnych lymfatických uzlín.
  1. Karcinóm vaječníkov a metastázy vo vzdialených orgánoch.

Frekvencia karcinómu vaječníkov

V závislosti od tkanivovej diferenciácie rakoviny vaječníkov diagnostikujú lekári nasledujúci výskyt rakoviny:

  • Serózny karcinóm vaječníkov - 75%.
  • Mucinózna onkológia - 20%.
  • Endometrioidné novotvary - 2%.
  • Číry karcinóm buniek vaječníkov je približne 1%.
  • Takzvaná rakovina Brennera je 1%.
  • Nediferencovaný karcinóm vaječníkov - menej ako 1%.

Čo je zahrnuté v diagnostike karcinómu vaječníkov?

Pri kvalitatívnej a plnohodnotnej liečbe rakovinového nádoru vaječníkov zohráva hlavnú úlohu skríningová štúdia, ktorá odhalí nádor pri absencii klinických prejavov. Včasná diagnostika rakoviny sa zníži na krvný test na prítomnosť špecifických komplementov. Najmä karcinóm vaječníkov spôsobujúci hlien spôsobuje zvýšenie koncentrácie alfa-fetoproteínu v 64% klinických prípadov.

Preskúmanie pacienta s onkologickou patológiou začína objasnením subjektívnych ťažkostí a anamnézou ochorenia. Gynekolog môže podozrenie z prítomnosti tejto choroby pri vyšetrovaní brucha a vnútorných genitálií.

V budúcnosti na určenie konečnej diagnózy a rozsahu malígnych novotvarov špecialisti využívajú ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov, počítačovú a magnetickú rezonanciu.

Ovariálna biopsia v prítomnosti rakovinového nádoru sa neodporúča kvôli vysokému riziku disekcie nádorových buniek počas manipulácie. Konečná diagnóza sa spravidla stanovuje na základe histologickej analýzy vyrezaných tkanív alebo orgánu.

Liečba karcinómu vaječníkov

Hlavným spôsobom liečby karcinómu vaječníkov je kombinované použitie chemoterapie a chirurgického odstránenia malígnych nádorov. V počiatočných štádiách onkologického procesu je jeden alebo oba vaječníky vystavené excízii. V neskoršej fáze rastu rakoviny je potrebné odstrániť maternicu a omentum.

Účel priebehu cytotoxických látok pri rakovine vaječníkov je nasledovný:

  1. Stabilizácia atypického rozdelenia rakovinových buniek.
  2. Zníženie veľkosti nádoru.
  3. Prevencia pooperačných relapsov a komplikácií.

Prognóza ochorenia

Prognóza karcinómu vaječníkov priamo závisí od štádia rakovinového nádoru, na ktorom sa diagnostikovala choroba. Preto je najpriaznivejší výsledok liečby pozorovaný v prvej fáze malígneho rastu, keď je päťročná miera prežitia 85-90%.

Karcinóm vaječníkov v terminálnom štádiu má negatívnu prognózu, pretože iba 17% pacientov s rakovinou môže prežiť do päťročnej hranice.

Príznaky, odrody a liečba karcinómu vaječníkov

Karcinóm vaječníkov je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z epiteliálnych buniek a postihuje hlavné žľazy reprodukčného systému žien. V gynekologickej praxi je táto choroba diagnostikovaná u 10 až 12 pacientov z tisíce a je hlavnou príčinou smrti u žien trpiacich rakovinou pohlavných orgánov. Napriek pokroku v diagnostike sa približne 75% karcinómov vaječníkov zistí až v neskorých štádiách, čo výrazne znižuje percento päťročného prežitia pacientov.

Mechanizmus vývoja karcinómu

Epitelová rakovina vaječníkov predstavuje približne 75% všetkých nádorov tohto orgánu. Zvyšné druhy sa vyvíjajú z embryonálnych alebo stromálnych buniek. Hlavnou príčinou karcinómu sú cysty vaječníkov, ktoré sa objavujú v procese disekcie epiteliálneho tkaniva obloženého seróznymi membránami. Začiatok invazívneho rastu nie je možné zistiť vo väčšine prípadov.

Rovnako ako iné onkologické ochorenia, karcinóm vaječníkov je dôsledkom zmien v genetickom materiáli pohlavia a somatických buniek, čo spôsobuje, že sú náchylné na vplyv karcinogénnych faktorov. Ich štruktúra a funkcie sú porušované, vďaka čomu získavajú potenciál na malignizáciu. Následná expozícia karcinogénom môže viesť k nezvratným zmenám, pri ktorých sa stráca kontrola bunkového delenia, rastu a diferenciácie. Existuje rakovinový nádor pozostávajúci z atypických buniek, ktoré majú cudzie vlastnosti.

príčiny

Spoľahlivé dôvody pre vznik rakovinového nádoru zostávajú neurčené. Nové údaje však čoraz viac naznačujú, že nádor sa tvorí v dôsledku hormonálnej poruchy v tele. Podľa štatistík sa rozlišujú nasledujúce faktory, pri ktorých sa pravdepodobnosť a frekvencia karcinogenézy výrazne zvyšuje. Patria medzi ne:

  • dedičná predispozícia - u žien v rodine príbuzných, ktorí trpeli rakovinou, je riziko rakoviny vyššie;
  • hormonálne poruchy funkcie vaječníkov - "kontinuálna" ovulácia, neplodnosť, skorá menopauza, substitučná liečba po menopauze;
  • prítomnosť existujúcich onkologických ochorení - napríklad rakovina hrubého čreva alebo maternice;
  • chronický zápal v príchode maternice;
  • Negatívny vplyv prostredia - ionizujúce a ultrafialové žiarenie, chemické karcinogény atď.

klasifikácia

Vo fázach vývoja nádoru rozlišuje medzinárodné združenie gynekológov a lekárov nasledujúcu klasifikáciu:

1. Poranenie je obmedzené len na vaječníky:

  • Jeden vaječník je zapojený, ascita nie je pozorovaná;
  • obidva vaječníky sú postihnuté, nie je pozorovaný ascit;
  • tvorba na povrchu vaječníkov, vzniká ascites.

2. Distribúcia patológie v panvovom priestore:

  • porážka vajíčkovodov, maternica;
  • porážka iných častí malej panvy;
  • vzdelávanie je na povrchu vaječníkov, dochádza k ascitu.

3. Tvorba metastáz v peritoneu, pečeni, inguinálnych lymfatických uzlinách av iných orgánoch brušnej dutiny;

  • kolonizácia peritonea, proces nepresahuje hranice malej panvy;
  • priemer metastáz do 20 mm;
  • priemer metastáz je väčší ako 20 mm, v procese sú zahrnuté ingvinálne a retroperitoneálne uzliny.

4. Metastázy vo vzdialených orgánoch.

Podľa stupňa diferenciácie karcinómov existujú:

  • vysoko diferencované - štruktúra bunky je blízka štruktúre zdravých buniek vaječníkov. Nádor je neagresívny, výhľad je najlepší;
  • Stredne diferencované - zmena podobnosti s pôvodnou bunkou;
  • zle diferencované - podobnosť sa stáva vymazanou;
  • nediferencované - nie je možné určiť pôvodnú bunku. Takýto karcinóm sa považuje za najagresívnejší, prognóza je pre pacienta najhoršia.

V závislosti od štruktúrnych a funkčných vlastností buniek, z ktorých bol nádor vytvorený, sa rozlišujú nasledujúce typy karcinómov:

  • serózna;
  • endometria;
  • mucinózní;
  • jasná bunka.

Serózny karcinóm

Takýto nádor sa vyskytuje najčastejšie - v 80% prípadov. Priemerný vek pacientov je 63 rokov. Sérový karcinóm vaječníkov je považovaný za pomerne agresívnu formu rakoviny a má multikomorovú cystickú štruktúru. Nádor rastie veľký a spravidla sa do procesu podieľajú oba vaječníky. Väčšina žien má ascites.

Pri tejto forme zlyhania vaječníkov prognóza závisí od štádia, v ktorom bola diagnóza urobená. Vo väčšine prípadov sa detekuje sérový karcinóm v čase, keď už existuje veľké množstvo metastáz v brušnej dutine.

Bolestivosť dolnej časti brucha je hlavným príznakom karcinómu

Endometrioidný karcinóm

Výskyt endometrioidnej rakoviny vaječníkov je spojený hlavne s endometriózou. Tento typ karcinómov predstavuje 10% ďalších epiteliálnych nádorov. Zvyčajne sa vyskytuje u žien vo veku 50-60 rokov. V 15-20% prípadov je endometrioidný karcinóm vaječníkov kombinovaný s rakovinou endometria.

Neoplazmus pozostáva z významného počtu zlúčení oválnych a tubulárnych žliaz, vilóznych štruktúr a proliferácie vretenovitých buniek. Často sa vyskytujú ohniská nekrózy a krvácania. Rakovina postihuje oba vaječníky u 17% pacientov.

Mucinózny karcinóm

Rakovina tvoriaca sliznicu je druhá najbežnejšia a predstavuje približne 15-20% všetkých karcinómov. Najčastejšie sa vyskytuje u pacientov vo veku 45 rokov. Takéto nádory majú spravidla obrovské rozmery, hladký povrch a ovplyvňujú len jeden vaječník.

Štruktúra nádoru je cystická a pevná. Skladá sa z gastrointestinálnych buniek, ktoré obsahujú intracytoplazmatický mucín. Napriek tomu, že tento typ karcinómu nevykrváva do kapsuly vaječníkov, tvorí niekoľko metastáz, čo komplikuje proces liečby.

Číry karcinóm buniek

Tento typ rakoviny sa zriedkavo vyskytuje - približne 1% pacientov. Zdrojom tumoru je endometrióza v 70% prípadov. Pri mikroskopickej štúdii nádorov sa našli tubulocystické, pevné a papilárne štruktúry.

Tento typ nádoru sa týka nádorov s vysokým stupňom malignity. Ako dlho žije osoba s takýmto ochorením priamo závisí od štádia jeho vývoja. V štádiu I (a) prognóza je priaznivá, v iných prípadoch - miera prežitia je veľmi nízka.

Symptómy ochorenia

V počiatočných štádiách manifestácie karcinómov je pomerne rozmazané. Ale starostlivosť o svoje zdravie, pacienti s vysokou pravdepodobnosťou budú môcť zaznamenať zmeny v tele. Také príznaky zahŕňajú:

  • zmena charakteru výtoku počas menštruácie;
  • bolesť a nepríjemné pocity počas pohlavia;
  • pretrvávajúca slabosť, nevoľnosť;
  • krvavé výtoky, ktoré nie sú spojené s menštruačným cyklom;
  • zablokované vyprázdňovanie a vyprázdňovanie močového mechúra.

diagnostika

Diagnóza akejkoľvek choroby vaječníkov začína gynekologickým vyšetrením pacienta. Skúsený lekár rozpozná prítomnosť nádoru pri vyšetrovaní brucha a dvojmemočenom vyšetrení panvových orgánov. Na diagnostiku použite nasledujúce laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrenia:

  • ultrazvuk;
  • krvné testy (všeobecné, biochemické, onkomarkery);
  • Röntgenové lúče;
  • počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie;
  • laparoskopické vyšetrenie;
  • histologické vyšetrenie tkanív (biopsia);
  • kuldotsentez.

Lekár by mal vylúčiť ochorenia, ako sú divertikulóza, cysty vaječníkov, endometrióza, mimomaternicové tehotenstvo a benígny nádor. Ďalšie vyšetrenia umožňujú stanoviť štruktúru a charakteristiky karcinómu. Na základe získaných údajov sú onkológi určení s taktikou liečby a predpovedajú ďalší výsledok.

Chirurgická intervencia je jedným z hlavných spôsobov, ako sa zbaviť karcinómu

Liečba karcinómu

Pri určovaní plánu liečby sa zohľadňujú mnohé faktory: typ nádoru, stupeň vývoja, jeho poloha a veľkosť. Najúčinnejšou metódou liečby je operatívna intervencia. V malých formáciách a neprítomnosti metastáz sa resekuje jeden alebo oba vaječníky. V iných situáciách sa má maternica odstrániť spolu s omentom.

Okrem operácie je potrebné niekoľko cyklov chemoterapie pred a po odstránení postihnutého orgánu. Cieľom je zastaviť ďalší rast karcinómu a znížiť jeho veľkosť, zničiť zostávajúce ohniská po operácii a zabrániť možným relapsom. Výber liekov a ich dávkovanie vykonávajú onkológ a chemoterapeut.

Radiačná terapia sa vo všetkých prípadoch neuvádza, pretože nie všetky nádory sú citlivé na takýto účinok. V pokročilých prípadoch sa používa na zníženie utrpenia pacientov. Účinnosť tejto metódy nepresahuje 27%.

Prognóza s existujúcim karcinómom vaječníkov je veľmi vážna. V prípade včasnej liečby sa môžete natrvalo zbaviť tejto choroby. Za iných podmienok sa znižuje prežívanie pacientov, zvyšuje sa riziko recidívy a metastázy. Záver je len jeden - ženy by mali pravidelne konzultovať špecialistov na včasné odhalenie a liečbu nádorov.

O Nás

Pacienti s diagnózou rakoviny žalúdka majú mať svoje vlastné potraviny. Z mnohých predtým milovaných jedál bude musieť byť úplne opustené a naopak, aby sa do menu zahrnuli aj "nezvyčajné" jedlá.