Metastáza rakovinových nádorov v kostiach: existuje šanca a aký je prognóza?

Metastázy v kostiach sú najvážnejšou komplikáciou rakoviny. Zvyčajne vývoj patológie poukazuje na poslednú štvrtú fázu rakoviny.

V prípadoch, keď sa choroba začala a metastázy sa už v kostiach usadili hlboko, je očakávaná dĺžka života zanedbateľná a je len niekoľko mesiacov.

Metastázy sú charakterizované porušením kostného tkaniva rakovinovými bunkami. Patologické bunky vstupujú do kostí prostredníctvom krvného zásobenia alebo lymfatického toku.

Vzhľadom k tomu, role kostného tkaniva v tele je vysoká (funkcia pohybového aparátu, akumulácia nerastov, a tak ďalej), jeho strata má negatívny dopad na kvalitu života pacientov s rakovinou.

Najčastejším výskytom metastáz v kostiach dochádza počas primárneho vývoja nasledujúcich typov rakoviny:

  • rakovina prsníka;
  • prostata;
  • pľúca;
  • štítna žľaza;
  • obličky.

Hoci sa môžu objaviť kostné metastázy a rakovina postihnutá inými orgánmi. Väčšina patológie sa vyvíja v rebte, chrbtici, lebke, rovnako ako v oblasti stehnovej, bedrovej a panvovej kosti.

Vývoj a rast kostných metastáz

Výskyt kostných metastáz je spojený so zvláštnosťou ľudského tela - konštantnou tvorbou kostí. Tento proces je spôsobený dvomi typmi buniek:

  • osteoklasty (zodpovedné za deštrukciu a absorpciu kostných buniek);
  • osteoblasty (zodpovedné za vývoj nového kostného tkaniva).

Keď je človek zdravý, približne každých 10 rokov dochádza k úplnej obnove kostného tkaniva.

Keď sú kosti poškodené rakovinovými bunkami, mechanizmus účinku osteoklastov a osteoblastov je narušený.

V závislosti od typu lézie kostných buniek existujú metastázy dvoch typov:

  1. na osteolytického typu Rakovinové bunky ovplyvňujú osteoklasty, takže dochádza k riedeniu kostného tkaniva, ktoré je sprevádzané častými zlomeninami pri najmenšom zaťažení.
  2. Osteoblastický typ sa vyznačuje poškodením osteoblastov. V tomto ohľade je zaznamenané neprirodzené zvýšenie kostného tkaniva, výskyt rastu a ďalších nádorov. Najčastejšie pacienti trpia zmiešaným typom, keď dochádza k súčasnému zriedeniu kostí a výskytu kostných nádorov.

Symptomatické a charakteristické príznaky

Niekedy je výskyt metastáz v kosti asymptomatický, ale vo väčšine prípadov je patológia sprevádzaná silnou bolesťou, ktorá sa neustále zvyšuje.

Výskyt bolesti sa vysvetľuje skutočnosťou, že množstvo mutovaných tkanív sa neustále zvyšuje, a preto sú nervové zakončenia stlačené.

Vnútorný tlak sa tiež zvyšuje. Takmer vždy je patológia sprevádzaná porušením motorickej funkcie tela.

Medzi hlavné príznaky kostných metastáz patria:

  1. Časté patologické zlomeniny. Kosti sa pri najmenšom zaťažení prerušia kvôli tomu, že sú vážne vyčerpané.
  2. Lokálne zmeny, ktoré sa prejavujú opuchom alebo vytvorenie jednej alebo viacerých hustých škvŕn v mieste poškodenia.
  3. hyperkalcémie - nadmerné množstvo vápnika v krvi. Život ohrozujúci jav, pretože ovplyvňuje srdcový rytmus, môže spôsobiť zlyhanie obličiek alebo inú smrteľnú chorobu.
  4. Kompresný syndróm ktoré sa prejavujú stláčaním miechy alebo nervových koreňov, ako aj poškodením nervového systému. Vedie to k poškodeniu funkcie motora, niekedy - k paralýze.
  5. Zjavenie intoxikácie organizmu. Ukazujú, intoxikácie syndróm sú apatia, depresia, letargia, chronická únava, slabosť, nevoľnosť, stratu chuti do jedla a tak ďalej.

Diagnostické techniky

Na diagnostiku sa používajú rôzne metódy výskumu:

  1. rádiografiu. Vzťahuje sa na najjednoduchšiu a najdostupnejšiu diagnostickú metódu. Hlavnou nevýhodou použitia röntgenových lúčov je to, že s ich pomocou nie je možné zistiť patológiu v počiatočnom štádiu.
  2. Počítačová tomografia. Vďaka digitálnemu spracovaniu röntgenových údajov dostane lekár informácie o rozsahu a limitoch poškodenia kosti.
  3. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Ožarovanie rádiologickými vlnami pomáha určiť rozsah metastáz poškodenia kostného tkaniva. Umožňuje vám zobraziť úplný obraz choroby.
  4. scintigrafia. Metóda je založená na určení akumulácie špeciálneho rádioaktívneho izotopu rakovinovými bunkami. Aplikácia tejto techniky vám umožňuje presne určiť umiestnenie metastáz.
  5. Biochemický krvný test. Štúdia určuje nadmerný obsah vápnika v krvi.
  6. biopsia. Metóda umožňuje presne diagnostikovať v dôsledku štúdie určenie príslušnosti kostného tkaniva k určitému typu. Materiál na biopsiu sa odoberá pod miestnou anestézou a potom sa ihneď posiela do cytologickej a histologickej štúdie.

Výber spôsobu diagnostiky môže závisieť od povahy ochorenia (sťažnosti pacienta) a zdravotníckej techniky kliniky.

Ciele a metódy terapie

Napriek tomu, že prognóza metastáz v kostiach je vo väčšine prípadov nepriaznivá, nemôžete zavesiť hlavu a odmietnuť liečbu.

Liečba v počiatočných štádiách výrazne uľahčuje život pacienta a zvyšuje jeho šancu žiť. Ak do metastázy preniknú metastázy, liečba sa musí okamžite začať.

O cieľoch

Hlavné úlohy v liečbe metastáz:

  • znížená bolesť;
  • zničenie rakovinových buniek a obštrukcia ich reprodukcie;
  • zbaviť sa otravy;
  • liečba komorbidít (napr. zlomeniny).

Je potrebné liečiť primárny nádorový nádor bez ohľadu na jeho polohu.

Metódy liečby

Na liečenie metastáz v kostiach používajte nasledujúce techniky:

  1. chemoterapia. Použitie cytostatických liekov vo väčšine prípadov zastavuje vývoj patológie. Redukcia nádorového tkaniva je menej častá. Hlavnou nevýhodou chemoterapie je prítomnosť veľkého počtu vedľajších účinkov.
  2. Radiačná terapia. Táto technika je zameraná na deštrukciu rakovinových buniek pomocou ožarovania rôntgenovým žiarením. V prípadoch tvorby jednej patológie má radiačná liečba vysoké výsledky. Pri viacnásobných léziách môže dôjsť k dlhodobej remisii.
  3. Liečebná terapia. Pri metastázach rakoviny, ktoré sú vložené do kosti, sa používajú fosfosfonáty. Tieto lieky pomáhajú obnoviť kostné tkanivo.

Lekár často odporúča pre najvyššiu účinnosť kombináciu užívania liekov s chemoterapiou alebo radiačnou terapiou. Okrem toho je pacientovi predpísaná medikácia, ktorej účinok je zameraný na zníženie bolesti a imunostimulanty na zvýšenie obranyschopnosti tela.

Prognóza a očakávaná dĺžka života

Vo väčšine prípadov sú pri diagnostikovaní metastáz predpovede nepriaznivé. Prítomnosť patológie naznačuje rakovinu štvrtej fázy.

Očakávaná dĺžka života týchto pacientov sa pohybuje od troch mesiacov do roka, v zriedkavých prípadoch sa pacientovi podarí žiť dva roky.

Životnosť metastáz v kostných tkanivách je ovplyvnená:

  • liečba primárnej onkológie;
  • štádiu vývoja;
  • zvláštnosti perkolácie.

Čím skôr sa zistí patológia, tým viac šancí na život, tak včasná diagnóza a náležite predpísaná liečba zohrávajú kľúčovú úlohu v tejto oblasti.

Aby sa zabránilo

Hlavným bodom v prevencii výskytu metastáz v kostiach je diagnóza primárneho nádoru v počiatočných štádiách. To umožňuje včasnú liečbu a zastavenie procesu reprodukcie rakovinových buniek a ich porážky inými orgánmi.

Dôležitú úlohu zohráva aj riadna liečba zameraná na zničenie patologických buniek a zvýšenie odolnosti tela voči chorobám.

Aby ste znížili riziko vzniku patológie, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára týkajúce sa stravovania, fyzickej aktivity, užívania liekov a tak ďalej.

Metastázy v kostiach sú vážnou komplikáciou onkológie, ktorá je sprevádzaná nepríjemnými symptómami. S vývojom patológie sú predpovede života malé.

Ak však včas diagnostikuje komplikáciu a začne liečbu, zvýši sa trvanie a kvalita života pacienta.

Metastázy v kostiach - prognóza, liečba a koľko ľudí žije

Metastáza v kosti je závažná rakovinová komplikácia so silnými symptómami bolesti, čo znamená prechod rakoviny do 3., 4. štádia. Prognóza liečby a priemerná dĺžka života sú výrazne znížené, koľko žije s metastázami v kostiach, závisí od liečby a agresivity primárneho zamerania

Proces metastáz je strašná komplikácia, ktorá sa vždy vyskytuje pri rakovine, ak ochorenie nie je zistené včas a jej liečba sa nezačne. Zvyčajne sa metastázy tvoria v mäkkých tkanivách, orgánoch, ale niekedy sú postihnuté kosťami. Metastázy v kostných štruktúrach by sa mali považovať za ďalšiu epizódu rakoviny, keď abnormálne bunky z primárneho nádoru, pohybujúce sa po tele, sa zrážajú v prvkoch kostry.

Metastázy v kostiach sa objavujú v neskorých štádiách vývoja patológie, v 4 z piatich prípadov sú primárne nádory rakoviny prsníka u žien a prostaty u mužov. Takáto situácia nemá dobrú prognózu, pacient trpí príznakmi silnej bolesti, oslabené kosti sa rozpadnú aj pri miernom náraze. Primárne onkologické lézie obličiek a štítnej žľazy vedú k metastáze v štruktúch lebky.

dôvody

Okrem uvedených typov rakoviny od metastázy po kostné tkanivo trpia malígnymi nádormi pľúca, obličky, vaječníky u žien, sarkóm, lymfóm a lézie orgánov gastrointestinálneho traktu. V náhlych prípadoch dochádza k migrácii atypických buniek z iných orgánov postihnutých ochorením.


Foto 1. Zničenie kostnej metastázy

Výskyt závažných príznakov a prejavov ochorenia súvisí s porušením neustáleho obnovovania kostného tkaniva, ktoré existuje u zdravého človeka. Normálna bunková interakcia, ktorej prvkami je resorpcia, remodelácia a tvorba kostí, je narušená, pretože osteoblasty a osteoklasty zodpovedné za túto funkciu sú blokované rakovinou. V dôsledku toho sa pozoruje kosť výtlak zdravé a užitočné tkanivá, ktorých miestom sú metastázy.

Rakovina prsníka je častou príčinou kostných metastáz. S takou ženou chorobou sa zhubné štruktúry lymfogénnym alebo hematogénnym pohybom pohybujú a hromadia v kostiach, hlavne panve a hrudníku.

Priebeh tejto choroby je sprevádzaný intenzívnymi bolesťami, ktorých prínos tvoria pravidelné zlomeniny. Zvyčajne to znamená 4 stupne rakoviny, pričom priemerná dĺžka života je nízka.

Typy metastáz v kostiach

Na základe rozmanitosti aktivácie onkológie sa rozlišuje niekoľko typov:

  • osteoplastické nazývaná situácia tvorby hustých škvŕn, zakotvených v kostiach.
  • K osteolytický zahŕňa proces zničenia kostného tkaniva.

Každý prípad ochorenia je kombináciou dvoch uvedených patologických procesov. Najčastejšie metastázy sa vyskytujú v kostiach, ktoré sú aktívne vyživované krvou, sú tvorené:

  1. Zóna ramien
  2. panvica
  3. rebrá
  4. Lebka, prvky chrbtice

V počiatočných štádiách vzdelávania nie sú žiadne príznaky, neskôr sa objavia príznaky bolesti a iné prejavy.

Symptómy metastázy v kostiach

Skorý stupeň metastáz je asymptomatický, ale ako narastáte, onkologický účinok na kosť sa stáva výraznejším a objavujú sa prvé príznaky:

  • hyperkalcémie. Takzvané následky metastáz v kosti, vyskytujúce sa u viac ako tretiny pacientov. Patológia spôsobuje zvýšenú aktivitu osteoklastov, čo je dôvod, prečo vápnik v krvi prudko stúpa. To vedie k zvýšenému zaťaženiu obličiek, ktoré hrozí narušením reverznej absorpcie a nadmerného uvoľňovania moču.
  • Patologické zlomeniny.
  • Kompresia chrbtice s nádorom v chrbtici.

V dôsledku hyperkalcémie a zovretia chrbticových kanálov sa u osoby objavujú tieto príznaky:

  1. Zo strany nervový systém rakovina s metastázami v kostiach trpí inhibíciou, nevyváženou psychiou, zmäteným vedomím, afektívnymi poruchami.
  2. Srdce a krvné cievy nesprávne fungovať, čo vedie k arytmii, nízkym krvným tlakom, nízkej tepovej frekvencii. To všetko hraničí so srdcovým zlyhaním a okamžitou smrťou.
  3. Zlyhanie obličiek je pravdepodobne spôsobené intenzívnym stresom
  4. Gastrointestinálny trakt trpí poruchou, pacient má často nevoľnosť, chýba chuť do jedla, zápcha vedie k obštrukcii čriev atď.

V podmienkach, keď metastázy v kostných tkanivách zničia viac ako 50% kortikálnej vrstvy, pravdepodobnosť prudko stúpa zlomeniny. To ovplyvňuje kosti chrbtice v dolnej časti chrbta alebo hrudníka a stehnách. Mierny prebytok záťaže končí zlomeninami kostí a príznakmi silnej bolesti.

Kvôli metastázam v kostiach sa stávajú tak slabými, že sa často rozpadajú sami. V tomto prípade je kvôli relatívnemu posunutiu na mieste zlomu úplne stratená funkcia končatiny alebo kostného prvku. Nemá čas mať spoločne rast, existuje ďalší šrot a tak ďalej. Výsledkom je, že človek je prakticky znehybnený a čelí zdravotnému postihnutiu s potrebou konštantnej anestézie.

Ďalší rast malígneho nádoru vedie k stlačeniu zlomených kostí mäkkých tkanív, ktoré sú umiestnené vedľa seba. To ohrozuje stálu silnú bolesť, svalovú slabosť, zhoršenú citlivosť. Dĺžka života s takými komplikáciami je veľmi nízka, koncová fáza vedie k paralýze a zlyhaniu panvových orgánov.

Za takýchto podmienok sa život s metastázami v kosti stáva vážnym testom. Hovor o liečbe už nie je, úlohou lekárov je zlepšiť podmienky existencie.

Pri metastáze kostí chrbtice existuje riziko upínanie chrbtice. Často sa tento jav pozoruje pri lokalizácii v hrudnej časti chrbtice. Symptómy sa vytvárajú postupne, keď tlak na miechu stúpa, prechádzajúce cez špeciálny chrbticový kanál. Ostrý vzhľad príznakov sa vyskytuje vtedy, keď je chrbticový prvok zlomený.

Ak spozorujete a začnete liečiť kompresiu chrbtice včas, potom jej dôsledky sú reverzibilné, v neskorších štádiách sa prejavia príznaky ochrnutia napriek liečbe.

Štatistické údaje hovoria, že iba jeden z desiatich pacientov s rakovinou je schopný po vývoji paralýzy samostatne sa pohybovať.

diagnostika

Spoľahlivá a informatívna diagnostika kostných metastáz je možná pomocou kostry scintigrafia. Metóda umožňuje pochopiť, aké rozšírené vzdelávanie je a do akej miery sa nachádza.

Tento postup nájde metastázy v akýchkoľvek kostiach ľudského trupu a končatín. Účinne sa objavia aj počiatočné štádiá ochorenia, keď sa príznaky ešte nevyjadrujú. Výsledkom liečby v tomto štádiu bude významné zlepšenie prognózy a priemernej dĺžky života.


Foto 2. Typ panvových kostí na rtg

Jedná sa o prístupnejšiu a bezkontaktnú metódu röntgenový. Avšak odhaľuje len zrelú sekundárnu metastázu, keď značná časť kosti už prešla zničením. Výhodou rádiografie je možnosť diferenciácie sekundárneho nádoru na základe jeho typu. Rôzne farebné škvrny na fotografii budú hovoriť o ich odlišnej povahe.

V neskorších štádiách diagnózy sa na objasnenie diagnózy a spôsobu liečby používajú nasledujúce:

  1. CT a MRI
  2. Radioizotopová diagnostika
  3. kostnej sken
  4. Moč a krvné testy
Keď sa v lebke nachádza nádor, vykonajú sa ďalšie vyšetrenia, aby sa zabránilo poškodeniu susedných orgánov.

liečba

Čo a ako liečiť metastázy v kostiach bude závisieť od lokalizácie patológie, stupňa jej vývoja a parametrov pôvodnej rakoviny. Uvádzame hlavné metódy liečby:

  • operácie Používajú sa v rámci paliačnej starostlivosti, keď nie je možné zlepšiť prognózu zotavenia a pacient je už nevyliečiteľný, ale je potrebné čo najviac predĺžiť dĺžku života a zlepšiť jeho kvalitu. Vďaka chirurgickému odstráneniu nádorov je možné znížiť stlačenie nervových zakončení miechy, aby sa znížila pravdepodobnosť zlomenín kostí. To všetko významne znižuje syndróm bolesti a čiastočne vráti stratenú anatomickú funkciu.
  • prihláška žiarením a chemoterapiou Používa sa na prípravu pacienta na operáciu alebo po nej, ako aj na samostatnú liečbu. Chemickou alebo radiačnou deštrukciou onko-buniek je možné zastaviť rast metastáz v kostiach.
  • recepcia bisfosfonáty. Ide o špeciálne lieky, ktoré inhibujú deštrukciu kostného tkaniva.
  • U niektorých druhov rakoviny, rádiofarmaká.
  • Aktivácia imunitného systému umožňuje predĺžiť životnosť osoby. Aktivovaním vlastných síl, telo lepšie začne bojovať so zhubným šírením, z vnútra pomáha vonkajšiemu žiareniu.

Bisfosfonátové prípravky

Takzvané lieky, ktoré chránia kostné štruktúry pred ničením. Sú znázornené v patológii osteoklastov na kompenzáciu škodlivého účinku metastáz.

Vzhľadom na absorpciu bisfosfonátu na mieste, kde došlo k metastáze, negatívna aktivita sa spomaľuje alebo úplne zastaví. Liečivo navyše inhibuje produkciu osteoklastov, ktoré rýchlo zomrú alebo sa samorozumia. Mechanizmus účinku spočíva v akumulácii účinnej látky okolo formácie. Pri nábore potrebnej hmotnosti sa začína pozitívny vplyv na útlak deštruktívnej funkcie.

Existujú dva typy bisfosfonátov. Prvý sa skladá z dusíkatých zlúčenín a je účinnejší proti metastázam v kostiach. Druhá skupina nemá takéto zlúčeniny a liečba s tým je menej účinná. Čo konkrétne bude určené bude závisieť od finančných schopností pacienta a stupňa vývoja nádoru.

Prognóza a očakávaná dĺžka života

Koľko žijúcich pacientov s metastázami v kostiach je nemožné. Len to urobiť je možné až po zistení anamnézy. Pre presnú prognózu musí lekár analyzovať veľa informácií o metastáze a iných typoch rakoviny.

Uveďme čísla koľko ľudí žije ľudia s metastázami v kostnom tkanive, v závislosti od primárnej onkológie:

  1. Metastáza rakoviny pľúc a melanómu dáva očakávanú dĺžku života približne 6 mesiacov.
  2. Prostata - 1-3 roky
  3. Rakovina prsníka - 18-24 mesiacov
  4. Obličky s kostnými metastázami poskytujú osobe až 12 mesiacov života
  5. Najlepšia prognóza malígnej lézie štítnej žľazy. S komplikáciami popísanými v tomto článku ľudia žijú až 4 roky.

Autor: editor webu, dátum 25. januára 2018

Metastázy v kostiach: priemerná dĺžka života

Kostné tkanivo zahŕňa dva typy látok: organické (kolagén, albumíny a proteíny) a 65% anorganické (hydroxyapatitové minerály). Táto štruktúra tela má schopnosť regenerovať vďaka aktivite dvoch druhov buniek:

  1. Osteoklasty sú štrukturálne prvky kosti, ktoré zničia tkanivo.
  2. Osteoblasty sú bunky, ktoré opravujú poškodené kosti.

Úplná náhrada kostnej štruktúry sa v priemere vyskytuje raz za 10 rokov.

Endokrinný systém je zodpovedný za reguláciu týchto procesov v tele.

Metastázy v kostiach, priemerná dĺžka života pri ktorých výrazne klesá, sú celkom bežné a najvážnejšie komplikácie rakoviny.

Nádory, ktoré najčastejšie tvoria metastázy v kostiach

Väčšina onkologických ochorení v neskorších štádiách tvorí metastázy v kostných štruktúrach. Existujú však také druhy rakoviny, pre ktoré je špecifický prejav sekundárnym zameraním na kosť. Patria medzi ne lézie, ako je rakovina prsníka, prostaty, štítnej žľazy, rakoviny obličiek a pľúc.

Metastázy v kostiach: druhy a charakteristiky

Metastázy v kostiach - prežitie pacientov do značnej miery závisí od typu metastatického lézie:

  1. Osteolytický typ, ktorý je charakterizovaný prevládajúcou léziou osteoklastických prvkov, ktorá je sprevádzaná odrieďovaním kostí a v dôsledku toho častými patologickými zlomeninami.
  2. Osteoblastický typ metastáz, v ktorom sa pozoruje prevalencia proliferačných procesov. V dôsledku toho sa v postihnutej kosti ukladá nadmerné množstvo hydroxyapatitu, čo sa klinicky prejavuje proliferáciou patologického tkaniva a tvorbou výčnelku kostí.

Manifestácia kostných metastáz

Metastázy v kostiach - hlavná symptomatológia týchto lézií zahŕňa:

  1. Pri väčšine typov rakoviny v kosti je typickým príznakom záchvat intenzívnej bolesti. Syndróm nástupu bolesti sa vysvetľuje stlačením nervových zakončení so zmenenými tkanivami, zvýšeným intraosovým tlakom a toxickými účinkami nádoru.
  2. Chronické zlomeniny horných a dolných končatín, ktoré indikujú osteolytický typ metastáz.
  3. Hyperkalcémia je atypické zvýšenie obsahu vápenatých iónov v obehovom systéme. Tento stav je zobrazený ako: malátnosť, svalová slabosť, depresívnych stavov, intoxikácia tela, znižovanie krvného tlaku a porúch kardiovaskulárneho systému.

Diagnóza metastatického poškodenia kostí

Rakoviny kostného tkaniva sú diagnostikované na základe subjektívnych údajov (sťažnosti pacientov) a objektívnych výskumných metód.

Najbežnejšou diagnostickou metódou vyšetrenia je pozorovací röntgen, na ktorom je určená prítomnosť a lokalizácia malígnych nádorov.

Digitálne spracovanie výsledkov röntgenového výskumu umožňuje s veľkou presnosťou študovať hranice a prevalenciu sekundárneho zamerania patológie.

Ožiarením postihnutej oblasti rádiologickými vlnami v oblasti pôsobenia elektromagnetického poľa lekár objasní štruktúru a rozľahlosť metastatického procesu.

  • Biochemický krvný test:

Kľúčovým indikátorom je hladina vápnikových iónov.

Biopsia umožňuje stanoviť konečnú diagnózu a tkanivo patriace do nádoru, pretože kostné metastázy v priebehu vývoja zachovávajú histologickú podobnosť s primárnym onkologickým procesom. Plot malého priestoru patologického tkaniva sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii. Neskôr sa biologický materiál prenesie do laboratória, kde sa vykonáva histologické a cytologické vyšetrenie.

Metastázy v kostiach: liečba

Metastázy v kostiach znamenajú niekoľko možností liečby:

  1. Použitie chemoterapie. Takáto protinádorová terapia zahŕňa použitie cytostatických činidiel, ktoré pomáhajú stabilizovať proces a v niektorých klinických prípadoch dokonca znižujú objem postihnutých tkanív.
  2. Radiačná terapia. Ožarovanie oblasti onkologického rastu s vysoko aktívnym röntgenovým žiarením spôsobuje smrť rakovinových buniek. Takže napríklad s jediným metastatickým zameraním v spinálnych tkanivách je u mnohých pacientov možné dosiahnuť stabilnú remisiu. Rádiologická liečba sleduje aj analgetický cieľ, ktorý významne zlepšuje kvalitu života pacienta s rakovinou, ak je nádor veľmi bolestivý.
  3. Liečba sekundárnych ložísk rakovinového procesu, ktorá je založená na priebehu užívania bisfosfonátov (BF). Tieto lieky znižujú intenzitu syndrómu bolesti a prispievajú k obnoveniu kostných štruktúr.

Metastázy v kostiach: prognóza a prežitie

Prognóza metastatických lézií kostných tkanív je všeobecne nepriaznivá, pretože takýto postup naznačuje neskorý štádium primárnej rakoviny. Z tohto hľadiska sú liečebné aktivity vo všeobecnosti paliačné, čo zahŕňa symptomatickú terapiu. Indikátor prežitia rakoviny u takýchto pacientov s rakovinou priamo závisí od prognózy primárneho rakovinového nádoru.

Očakávaná dĺžka života pacienta s metastázami v kostiach

Odborníci zistili, že kostné tkanivo je jednou z najcitlivejších štruktúr ľudského tela na nádorové nádory. Najčastejšie ide o sekundárne poškodenie, metastázu. Súdiť očakávaná dĺžka života pri kostnými metastázami ťažké - je nutné vziať do úvahy veľa faktorov, ktoré prispievajú, napríklad vek pacientov s nádorovým ochorením, celkový počet sekundárnych ohnísk rakoviny. Najčastejšie je však prognóza nepriaznivá.

Príčiny vzniku metastáz

Prakticky s každým malígnym novotvarom prechádzajú rakovinové bunky do kostných štruktúr. Dôvodom tohto procesu je ich pomerne dobré zásobovanie krvou. Avšak nie všetky kosti sú náchylné na tvorbu rakovinových ohniskov rovnako. Najčastejšie sa to týka iba najväčšieho z nich. Koniec koncov, čím je kosť väčšia, tým viac živín dostane do cievnej vrstvy.

Rakovinové bunky z nádoru primárnom ohnisku môže ísť iba v prípade, že dosiahol svoje zrelosti a začne produkovať metastáz - z 3B-4-stupňový onkoprotsesa. Na základe týchto skutočností obrana ľudského tela je tak narušená, že obrancovia bunky už nie sú schopní vyrovnať sa s priebehom ochorenia.

Výrazne skracuje život pacienta a nedostatok adekvátnej komplexnej protinádorovej liečby. Ak existuje veľa metastáz v kostných štruktúrach, len jedna z metód - chemoterapia, rádioterapia, nestačí - mali by pôsobiť komplexne.

Symptómy metastáz a dlhovekosť s nimi

Okrem hlavných klinických prejavov - rastie v intenzite a trvania bolesti impulzov, obmedzenou schopnosťou pohybu a orientácie v zasiahnutej oblasti tela zameranie rakoviny, u pacientov s nádorovým ochorením sú ďalšie príznaky svedčiace sekundárnych procesov tvorby nádoru.

Patogenézy kostné metastázy a prognózou očakávanej dĺžky života sa budú líšiť - záleží na lokalizáciu rakoviny, štruktúre a fázu onkoprotsessa:

  • Pri diagnostike rakoviny obličkových buniek prejavia metastázy kosti bolestivé impulzy v oblasti, kde je nádor postihnutý nádorom premietaný. Ak patologický proces vedie k zlomeninám a kompresii chrbtových nervov, životná cesta človeka je výrazne skrátená.
  • Porážka štruktúry Rakovina pľúc je často komplikovaná kostných metastáz, a to najmä v hrudnej časti chrbtice a rebier, lebky prvky panvy. Zvláštne nebezpečenstvo je, že primárna príznaky často chýba, a bolesť impulzy vznikajú aj v centrách obrích rozmerov. To je typické pre túto formu stavu hyperkalciémia nádorového ochorenia sprevádzané ťažkou sucho v ústach, grganie nevoľnosť, vracanie, polyúria.
  • Rakovinové lézie prsného tkaniva často spôsobujú komplikácie vo forme metastáz na rôzne oblasti kostí - od chrbtice až po lebku a dolné končatiny. Ak chcete žiť s takýmto stavom, človek môže ešte niekoľko mesiacov, menej často rokov, ale kvalita života je výrazne znížená - človek sa obáva neustálych bolestí, silnej slabosti, nedostatku chuti do jedla, výraznej straty hmotnosti.
  • V mužskej časti ľudstva je jedným z najbežnejších variantov rakoviny malígny novotvar v tkanivách prostaty. Okrem ťažkostí s vyprázdňovaním močového mechúra a sexuálnej dysfunkcie sa objavia metastázy v panvovej kosti a lumbosakrálnej oblasti chrbtice. To je sprevádzané syndrómom intenzívnej bolesti.

Ak chcete zostaviť kompletný obraz o tom, čo sa deje v tele pacientky s rakovinou, odporúčame odborníkovi, aby vykonal súbor diagnostických postupov. Iba po obdržaní úplných informácií je možné v každom prípade urobiť predpoveď.

Lokalizácia metastáz a prežitie

V mnohých ohľadoch sa odborníci riadia pri tvorbe predpovedí - koľko žije s metastázami, v tejto alebo onkologickej pre ich lokalizáciu v kostných štruktúrach.

Pri diagnostikovaní metastáz v štruktúrach chrbtice je veľké riziko vzniku kompresného syndrómu - patologickej zlomeniny obratlok oblúkov s následným prenosom nervových vlákien. V tejto súvislosti existujú rôzne parazity a paralýza. Osoba stráca príležitosť na vlastné pohyby a samoobsluhy. Vo všeobecnosti sa vytvára priaznivé pozadie pre vznik ďalších somatických patológií, ktoré nakoniec vedú k smrteľnému výsledku.

Metastázy v kostiach panvy a bedrových kĺbov - častou komplikáciou rakoviny prostaty a rakoviny vaječníkov, rovnako ako štítnej žľazy a pečene štruktúr, svetla. V prípade veľké množstvo sekundárnych lézií, kostnej štruktúra je v podstate rozdelený a znova vložiť hrozieb patologické zlomeniny a pacientov s rakovinou, imobilizácia, ktorá znižuje životnosť osoby.

Končatiny zaberajú tretiu čiaru v poradí zón, kde sa rakovinové bunky často pohybujú z primárneho zamerania. Ramenné oblasti sú postihnuté malígnymi bunkami zo štítnej žľazy alebo mliečnej žľazy, pľúcnymi štruktúrami, črevnými slučkami. Navyše takéto metastázy môžu poskytnúť melanóm, paraganglióm. Ohniská v ulnárnych a radiálnych kostiach sú tvorené z rovnakých dôvodov.

Tibiálna kosť je náchylná na útoky rakovinových buniek z primárneho zamerania v pľúcach, zatiaľ čo peroneálne z nádoru hrubého čreva alebo prostaty a nohy - pre rakovinu prsníka.

Obzvlášť nepriaznivá prognóza na detekciu sekundárnych rakovinových procesov v štruktúch lebky môže byť ovplyvnená nielen oblúkom a základňou, ale aj obličkami. Často môže nastať situácia, že prvý je diagnostikovaný presne metastázy a až potom primárne rakovinové zameranie. Negatívne neurologické príznaky významne ovplyvňujú kvalitu života onkologického pacienta a skracujú aj jeho život.

Taktika metastatického ošetrenia a priemerná dĺžka života

Diagnóza sekundárneho nádoru v kostných štruktúrach - v súčasnosti nie je verdikt. Hlavná vec v tejto situácii je podstúpiť komplexnú liečbu, ktorá môže potlačiť nielen aktívny rast primárnej lokalizácie rakoviny, ale aj rozdelenie metastáz do nej.

Hlavné oblasti terapeutickej taktiky, ktoré rozširujú onkologický život:

  • Použitie biofosfonátov pomáha spomaľovať patologické procesy v kostiach. Táto podskupina liekov nielenže optimálne znižuje bolestivé impulzy, ale tiež významne znižuje riziko zlomenín a tiež reguluje minerálny metabolizmus. Spravidla sa podávajú parenterálne.
  • Radiačná terapia prispieva k zničeniu rakovinových buniek. Celkový počet procedúr je určený odborníkom individuálne, ale ich priemerné číslo je najmenej 10 krát. Prognóza je priaznivá, ak nedôjde k opakovanému výskytu sekundárnych ohniskov.
  • Chemická a hormonálna liečba je tiež zameraná na ničenie nádorových buniek, potlačenie ich rastu a reprodukcie. Na pozadí používania špecifických liekov existuje veľa vedľajších účinkov, avšak trvanie aktívneho života je predĺžené.

Iné metódy potlačenia metastáz sa používajú:

  • Excízia zamerania - jednorázová alebo viacnásobná, chirurgickým zásahom;
  • imunoterapia - použitie špeciálnych komplexov vitamínov, ktoré pomáhajú zmierniť proces nádoru, udržiavať ochranné sily rakoviny tela na optimálnej úrovni, čo nakoniec tiež predlžuje životnosť;
  • rádiofarmaceutická terapia - zavedenie špeciálneho riešenia, ktoré môže zničiť rakovinové bunky.

Výber optimálnej komplexu liečebných postupov vykonaných odborníkmi jednotlivo - na základe diagnostikovanej oblasti kostných metastáz, ich celkový počet, vekové skupiny s rakovinou, počiatočného stavu organizmu, ako aj náchylnosť na liečbu.

Niektorí ľudia dávajú prednosť odkazom na tradičné recepty na lieky. Samozrejme, môžu zmierniť niektoré negatívne príznaky a predĺžiť život človeka, ale nedávajú plnú záruku uzdravenia. Každý z vybraných receptov sa odporúča dohodnúť s ošetrujúcim lekárom vopred.

Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a kliknite na tlačidlo Ctrl + Enter.

Metastázy v kostiach. životnosť

Metastázy v kostiach sú nepríjemná a život ohrozujúca situácia, ale to nie je konečný verdikt.

Vďaka včasnej detekcii metastáz sa zvyšujú šance pacientov na udržanie života a možnosť plného fungovania.

Rakovinové metastázy v kosti sú komplikáciami rakoviny. Po diagnostikovaní má patológia poslednú fázu. Ak je ochorenie v zanedbanom stave, keď sú metastázy hlboko v kostiach, očakávaná dĺžka života pacienta sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do roka.

Odborníci hovoria, že vo väčšine prípadov, kostrové metastázy sú tvorené v dôsledku rakoviny v tráviacom systéme, maternice krčka, vaječníkov a mäkkých tkanív.

Proces metastázy je penetrácia rakovinových buniek a dosiahnutie akýchkoľvek orgánov a tkanív, vrátane kostí, prostredníctvom krvného zásobovania (lymfatické cievy).

Symptómy metastáz v kostiach

V prvých štádiách dochádza k vývoju sekundárnych kostných nádorov bez zjavných príznakov. Ale v priebehu času sa objavujú nasledovné príznaky:

  • hyperkalciémia;
  • sklon k patologickým zlomeninám;
  • spinálnej kompresie.

Hyperkalcémia je nebezpečná komplikácia, ktorá sa vyskytuje u približne 40% pacientov s kostnými metastázami. Tento stav môže vzniknúť v dôsledku zvýšenej aktivity osteoklastov, ktoré zvyšujú hladinu vápnika v krvi a v dôsledku toho spôsobujú abnormálne zvýšenie vylučovacích schopností obličiek.

Okrem hyperkalcémie sa môže vyvinúť hyperkalciúria a nastane reverzná absorpcia kvapaliny a sodíka, ktorá vedie k polyúrii.

Kvôli takýmto zmenám má pacient narušenie aktivity mnohých orgánov a systémov:

  • Nervový systém. V neurosystémovej aktivite sú príznaky zaznamenané vo forme inhibície a duševnej poruchy, rovnako ako zmätok v mysli.
  • Kardiovaskulárne. Výskyt arytmií a nízky krvný tlak, zníženie srdcovej frekvencie a zvýšené riziko zástavy srdca.
  • Tráviaci systém. Nevoľnosť, vracanie, obštrukcia čriev, nedostatok chuti do jedla sa pozorujú.

V prípade kostnej metastázy a deštrukcie väčšej časti kortikálnej vrstvy sa vytvoria patologické zlomeniny. Zvyčajne sa vyskytujú v kostnom tkanive chrbtice a stehnovej kosti. Zlomeniny sa môžu vyskytnúť aj v mierne traumatizovaných situáciách, napríklad pri nepríjemnom otočení alebo pri slabom náraze.

Vo väčšine prípadov sa takéto zlomeniny vytvárajú bez zjavnej zjavnej príčiny. V patologických kosti sú lomová fragmenty posunuté, čo vedie k narušeniu funkčnej končatiny (v prípade, že lom lokalizácia na dlhom rúrkovom kostí) a neurologické poruchy (v prípade umiestnenia v chrbticovej štruktúrou). To všetko významne ovplyvňuje kvalitu života pacienta.

Pri stláčanie nádor je pozorovaný také príznaky: zvyšujúce sa bolesť, slabosť vo svaloch, zmyslové poruchy, dysfunkcia orgánov panvovej lokalizácia, paralýza (v neskorších fázach).

Ak metastázy prenikli do tkaniva chrbtice, pacienti niekedy vykazujú kompresiu chrbtice. Podobný jav sa pozoruje pri metastázach v hrudných stavcoch. Poruchy vyvolané kompresiou sa môžu rýchlo vyvinúť (ak je kosť alebo jej fragment stlačený) alebo postupne (s metastázami).

Znaky kompresie sa náhle objavia. Ak sa táto symptomatológia nachádza v počiatočnom štádiu vývoja, potom je možná reverzibilita (vo väčšine prípadov čiastočná). Ak nebudete pôsobiť kompresiou, paralýza sa stane nezvratnou.

diagnostika

Na diagnostiku sa používajú rôzne metódy výskumu:

  • Rádiografia je najjednoduchšia a najdostupnejšia diagnostická metóda. Hlavnou nevýhodou použitia röntgenových lúčov je nemožnosť detekovať patológiu v prvej fáze.
  • Počítačová tomografia je metóda, pri ktorej špecialista získava informácie o rozsahu a obmedzenia poškodenia kosti prostredníctvom digitálneho spracovania.
  • Zobrazovanie pomocou magnetického rezonancie je ožarovanie pomocou rádiologických vĺn, pri ktorých je objem poškodenia kostného tkaniva určený metastázami.
  • Scintigrafia je štúdia, ktorá umožňuje zistiť lokalizáciu metastáz.
  • Biopsia s následným histologickým vyšetrením je metóda, v dôsledku ktorej je možné určiť, či kostné tkanivo patrí určitému typu. Vďaka tejto štúdii je vykonaná presná diagnóza.

Liečba metastáz v kostiach

Ak sa liečba metastáz uskutočňuje včas, potom sa menej často tvoria malígne ohniská, čo zvyšuje mieru prežitia pacienta.

Tiež, kostných komplikácií, ktoré sa prejavujú bolesť, patologické fraktúry, kompresia miechy a hyperkalcémii, sú menej časté, a život pacienta sa stáva oveľa jednoduchšie, čo je významný úspech.

Systémová farmakoterapia zahŕňa protinádorovú liečbu (použitie imunoterapie a hormonálnej terapie) a udržiavaciu terapiu (použitie bisfosfonátov a analgetík). Tiež je možná lokálna liečba radiačnou terapiou, chirurgickým zákrokom, rádiofrekvenčnou abláciou a cementovými plastmi.

Taktika liečby pacientov s kostnými metastázami sa určuje individuálne. Výber závisí od priebehu ochorenia, veku pacienta a lokalizácie metastáz.

Liečba bisfosfonátovými prípravkami

Bisfosfonáty sú lieky, ktoré zabraňujú strate kostného tkaniva. Sú určené na potlačenie aktivity osteoklastov a zabránenie deštrukcii kostí.

V mieste sekundárnej malignity absorbujú osteoklastové bunky bisfosfonáty, ktoré zastavujú alebo spomaľujú aktivitu malígnych buniek. Aj bisfosfonáty bránia syntéze osteoklastov.

Bisfosfonáty sú rozdelené do dvoch skupín. Prvá skupina obsahuje dusíkatú zlúčeninu a je najúčinnejšia vo vzťahu k metastatickým novotvarom (prípravky: Ibandrotan, Alendronate, Pamidronate). Druhá skupina neobsahuje dusík a má menej terapeutický účinok (drogy: Clodronate, Tidronate).

Prognóza a očakávaná dĺžka života

Odborníci určujú výskyt metastáz v kostnom systéme u pacientov s nádorovými nádormi podľa nej:

  1. Pri onkológii pľúc sa metastázy vyskytujú v 30-40% prípadov, miera prežitia je približne pol roka;
  2. Pri onkológii prsníka sa tvoria metastázy v 60-70% prípadov, prežívanie po metastatickej detekcii je od jedného a pol do dvoch rokov;
  3. Pri onkológii prostaty sa výskyt metastáz pohybuje medzi 50-70% prípadov a miera prežitia je približne tri roky.
  4. Pri onkológii obličiek je incidencia metastáz 20-25%, prežitie je približne jeden rok;
  5. Pri onkológii štítnej žľazy v 60-70% prípadov je meridia prežitia štyri roky;
  6. Pri melanóme je tvorba metastáz 15-45%, miera prežitia nie je dlhšia ako šesť mesiacov.

prevencia

Hlavným bodom prevencie tejto choroby je včasná diagnostika primárneho nádoru. To vám umožní začať liečbu včas a zastaviť proces reprodukcie malígnych buniek a porážku iných systémov a orgánov.

Dôležitú úlohu zohráva správna voľba liečby, ktorej cieľom je zničiť rakovinové ohniská a zvýšiť odolnosť tela voči chorobám.

Na zníženie rizika vzniku metastáz v kostiach by sa mali striktne dodržiavať všetky odporúčania lekára týkajúce sa fyzickej aktivity, stravy, liekov atď.

Metastázy v kostiach predstavujú vážnu komplikáciu onkológie sprevádzanú nepríjemnými symptómami. Včasná diagnostika zvyšuje kvalitu a dlhú životnosť pacienta.

Ako sa prejaviť a ako liečiť metastázy v kostiach?

Jednou z komplikácií rakoviny sú metastázy, ktoré sa môžu rozšíriť do mäkkých tkanív a vzdialených orgánov.

Metastáza sa vyskytuje v kostiach. V skutočnosti sú kostné metastázy sekundárnymi rakovinami kostného tkaniva, ktoré sú výsledkom prenosu atypických buniek z hlavného zamerania krvi a lymfatického toku.

Zvyčajne vznikajú kostné metastázy už v posledných štádiách onkológie. Okrem toho sa približne 80% prípadov kostných metastáz vyskytuje na pozadí rakoviny prsníka a prostaty. Takéto formácie sa prejavujú silnou bolesťou, častými zlomeninami a hyperkalcémiou.

príčiny

Vo väčšine prípadov, metastázy v kostnej štruktúre vyskytuje v pľúcnej a obličiek, a molochnozhelezistom rakoviny prostaty, vaječníkov malignity a štruktúr gastrointestinálneho traktu, chlamýdie, sarkómy a lymfómov.

Metastázované v kostnom tkanive a iných malígnych novotvaroch, oveľa menej často.

Keď je človek zdravý, jeho kostné tkanivo sa neustále aktualizuje. Vo všeobecnosti sú kostné štruktúry charakterizované procesmi resorpcie, remodelácie a tvorby kostí. Tieto procesy sa vykonávajú vďaka bunkovej aktivite osteoblastov a osteoklastov. Tieto bunkové štruktúry sú zodpovedné za tvorbu, absorpciu a deštrukciu kostného tkaniva.

Ak atypické bunky prenikajú do kostných štruktúr, dochádza k fungovaniu kostí. Zdravé bunky sú presunuté, procesy interakcie osteoblastov s osteoklastmi sú porušené, čo vedie k disociácii ich aktivity.

S rakovinou prsníka

Metastáza v kostných štruktúrach v rakovine prsníka je lymfatická a hematogénna. Táto lokalizácia metastáz v rakovine prsníka je dosť bežná.

Rakovina s takými metastázami je poznačená ťažkou bolesťou a nadmernou tendenciou k patologickým zlomeninám, najmä v hrudnom a panvovom kosti.

V závislosti od typu aktivácie buniek rozlišujú onkológovia niekoľko typov kostných metastáz:

  1. osteoplastické - sprevádzané tvorbou tesnení na kostiach;
  2. osteolytický - keď prevažuje deštrukcia kostných štruktúr.

Čisté typy v lekárskej praxi sú relatívne zriedkavé, ich zmiešané formy sa častejšie odhaľujú.

Symptómy metastáz v kostiach

Spočiatku sa sekundárne nádory kostí vyvíjajú asymptomaticky, ale s vývojom nádorového procesu sa vytvorí určitý klinický obraz:

  • Prítomnosť hyperkalcémie;
  • Náchylnosť k patologickým zlomeninám;
  • Prítomnosť kompresie mozgu.

Hyperkalcémia je život ohrozujúca komplikácia, ktorá sa vyskytuje u približne 30-40% pacientov s rakovinou s kostnými metastázami.

Podobná situácia vyvstáva z nadmernej aktivity osteoklastov, ktorá vedie k zvýšeniu hladiny vápnika v krvi, čo spôsobuje patologické zvýšenie vylučujúcich schopností obličiek.

Výsledkom je, že pacienti s rakovinou, ktoré majú metastatických lézií v kostiach, navyše k vývoju hyperkalcémii hyperkalciúriu, narušený inverzný absorpčné tekutiny a sodíka, čo vedie k polyúria.

V dôsledku takýchto zmien dochádza k narušeniu činnosti mnohých systémov a orgánov u pacientov s rakovinou:

  1. V neurosystémovej aktivite sú zaznamenané príznaky, ako sú inhibícia a duševné poruchy, zmätenosť v mysli a afektívne poruchy;
  2. Pri kardiovaskulárnej aktivite sú abnormality, ako sú arytmie a nízky krvný tlak, pokles srdcovej frekvencie, zatiaľ čo riziko zástavy srdca je vysoké.
  3. Obličky sú postihnuté nefrokalcinózou a polyúriou;
  4. V gastrointestinálnej oblasti sa vyskytuje syndróm na zvracanie, častá zápcha a nedostatok chuti do jedla, obštrukcia čriev alebo pankreatitída.

Ak kostné metastázy narušia viac ako polovicu kortikálnej vrstvy, objavia sa patologické zlomeniny. Zvyčajne sa vyskytujú v kostných tkanivách chrbtice (bedrovej alebo hrudnej oblasti) a stehnovej kosti. Zlomenina sa môže stať aj pri malých traumatických situáciách, ako je nepríjemná obratnosť alebo slabá rana.

Často sa takéto zlomeniny objavujú bez viditeľnej vonkajšej príčiny. V patologických zlomeniny kosti fragmentov ofsetových môže dôjsť, čo vedie k funkčnej končatiny zníženiu hodnoty (v prípade, že zlomenina je lokalizovaný na dlhom rúrkovom kosti) a neurologických porúch (v prípade, že zlomenina je lokalizovaná na stavovcoch štruktúr), čo výrazne zhoršuje kvalitu života pacientov s rakovinou.

Rastúce nádory a kostné fragmenty môžu stláčať priľahlé tkanivá.

Pri stlačení nádoru u pacientov s rakovinou sú rastúce bolesti, obavy o slabosti svalových tkanív, vykazujúce známky zhoršenie citlivosti a v konečnej fáze orgánovú dysfunkciou dôjsť panvové lokalizáciu a paralýzu.

Ak sú v oblasti vertebrálnych tkanív pozorované metastázy, onkologicky pacienti niekedy majú skúsenosti s kompresiou chrbtice. Zvyčajne sa objavuje podobný jav pri metastázovaní hrudných stavcov. Poruchy spôsobené stláčaním sa môžu postupne rozvíjať (ak sú metastázy stlačené) alebo akútne (keď je kosť komprimovaná alebo jej fragment).

Symptomatická kompresia nastane náhle. Ak je takýto znak odhalený v počiatočnom štádiu, je jeho reverzibilita (aspoň čiastočná) celkom možná. Ak je kompresia neaktívna, paralýza sa stane nezvratnou.

Ako určiť metastázy v kostiach?

Najinformatívnejšou diagnostickou metódou na detekciu kostných metastáz je skeletová scintigrafia, ktorá vám umožňuje presne určiť prevalenciu a stupeň metastáz.

Takýto postup je schopný nájsť metastázy v ľubovoľnej časti ľudskej kostry. Navyše, detekcia šírenia nádorových buniek je možná v najskorších štádiách, keď sa začínajú zjavné porušenia kostných štruktúr.

Pomocou röntgenového vyšetrenia sa metastázy kostí dokážu zistiť iba v štádiu dostatočnej zrelosti sekundárnej formácie, keď už je zhruba polovica kostnej hmoty zničená.

Foto metastáz v kyčelných kostiach na rtg

Takáto diagnóza umožňuje rozlíšiť určitý typ metastatického formovania. Svetlo biele škvrny hovoria o blastických metastázach a šedobiela farba škvŕn naznačuje lytický typ metastáz.

Rádioizotop diagnóza alebo preverovanie kosti sa vykonáva pomocou rádiofarmaká Rezoskan, ktorý sa zavádza s rakovinou po dobu asi dvoch hodín pred skenovania.

Tiež diagnostika môže zahŕňať CT alebo MRI, odhaľujúce markery v moči, krvné testy a tak ďalej. Ak metastázy zistili v lebečných kostí, že onkológovia odporúčame starostlivo skúmať všetky orgány, aby sa vylúčila možnosť porážky.

Sú liečené?

Metastáza v lebečných kostiach sa pozoruje hlavne pri karcinóme obličiek alebo štítnej žľazy a ich liečba sa môže uskutočňovať rôznymi spôsobmi:

  • Chirurgické zákroky sa vykonávajú paliativnou terapiou a sú nevyhnutné pre všetky druhy komplikácií (kompresia, zlomeniny atď.). Po operácii sa bolestivý syndróm eliminuje, funkcia kostnej drene alebo končatiny sa obnoví atď.
  • Radiačná a chemoterapia s kostnými metastázami sa používa v komplexnej konzervatívnej liečbe, ako aj v predoperačnom alebo pooperačnom období. Tieto techniky môžu ničiť rakovinové bunky a zabrániť ich šíreniu.
  • Liečba bisfosfonátmi. Tieto lieky spomaľujú proces porúch kostných štruktúr.
  • Rádiofarmaka pri podávaní vedú k zničeniu aktívnych onkocytov.
  • Imunoterapia zahŕňa použitie špeciálnych prostriedkov na zvýšenie odolnosti tela tak, aby imunitný systém odolal šíreniu nádoru v tele.

Video o prípravkoch na liečbu metastáz v kostiach:

Liečba bisfosfonátovými prípravkami

Bisfosfonáty sú lieky, ktoré zabraňujú strate kostného tkaniva. Sú určené na potlačenie aktivity osteoklastov a zabránenie zničenia kostí.

V mieste rastu sekundárneho nádoru sú bisfosfonáty absorbované osteoklastovými bunkami, v dôsledku čoho spomaľujú alebo zastavujú svoju aktivitu. Okrem toho použitie bisfosfonátov zabraňuje syntéze osteoklastov, ktoré sa stávajú skorým umieraním alebo sebapoškodzujúcim.

Bisfosfonáty sú rozdelené do 2 skupín. Jedna skupina liekov zahŕňa dusíkaté zlúčenina je účinnejší proti metastatických nádorov. Tie zahŕňajú lieky ako ibandronát, alendronát, pamidronát, atď. Druhá skupina nemá dusíka v kompozícii, napr., Klodronát, Tidronat a tak ďalej. Tieto prípravky majú menšie terapeutický účinok.

Prognóza a očakávaná dĺžka života

Konečné predpovede závisia od lokalizácie primárnych druhov rakoviny.

  1. Ak sa z rakoviny pľúc vytvoria kostné metastázy, pacient bude žiť približne šesť mesiacov.
  2. Ak sa primárne zameriava na prostatu, priemerná dĺžka života bude rádovo 1-3 roky.
  3. Ak je zdrojom metastázy kostnej štruktúry rakovina prsníka, priemerná dĺžka života bude asi 1,5-2 rokov.
  4. Rakovina obličiek s kostnými metastázami opúšťa onkológ asi rok života.
  5. Pri melanóme s kostnými metastázami priemerná dĺžka života nebude dlhšia ako šesť mesiacov.
  6. Pri rakovine štítnej žľazy, ktorá sa rozšíri do kostného tkaniva, bude priemerná dĺžka života rádovo 4 roky.

Kostné metastázy sú mimoriadne nebezpečné. Ak je včas identifikovaná, potom je pravdepodobné, že život bude pre pacienta na onkológiu uložený.

O Nás

Podľa lekára-onkológa sa človek nemôže báť rakoviny, ale pasívneho postoja voči sebe. Pacient v počiatočných štádiách lekárov zaručuje úplné vyliečenie.Návšteva RIA "Omsk-Inform" lekára chirurga-onkológ chirurgického oddelenia č. 1 klinickej onkológie Dmitrij Markelov.