Životnosť s rakovinou pľúc stupňa 4 a potrebná liečba

Tvorba malígneho novotvaru pľúc je pomerne pomalá. Diagnóza je niekedy ťažká, pretože mnohé symptómy sú nešpecifické a sú akceptované odborníkmi na prejavy iných pľúcnych patológií. Pred špecializovanou klinikou sa situácia často dostáva do extrému - pacientovi je diagnostikovaná rakovina pľúc 4. stupňa, čo značne komplikuje liečbu a zhoršuje prognózu prežitia.

Problémom očakávanej dĺžky života u rakoviny pľúc štvrtej fázy dostáva veľká pozornosť onkológovia zo všetkých krajín sveta. Bohužiaľ, aj pri najmodernejších terapiách je možné významne oneskoriť dátum úmrtia v 12-15% prípadov po dobu 4-5 rokov a úplná liečba je len 1-2%.

Špeciálne funkcie

Nedostatok zjavných príznakov ochorenia dýchacieho ústrojenstva výrazne komplikuje Adekvátne diagnostika rakoviny pľúc činnosti Krok 4 - slabosť pacienta a neproduktívny kašeľ vnímaný ako ďalších príznakov pľúcnych patológiou, ako je chronická bronchitída.

Často osoba v zdravotníckej inštitúcii vedie k významnému zhoršeniu zdravia spôsobenému porušením iných orgánov, napríklad zo žalúdka, pečene, metastáz produkovaných z primárneho pľúcneho zamerania.

Zmeny v ľudských orgánoch v tomto prípade prakticky nie sú reverzibilné - posledná fáza rakoviny pľúc u mnohých pacientov znie ako trest smrti. Všetky príznaky rakoviny, ktoré sú vlastné v štyroch štádiách ochorenia, možno rozdeliť na všeobecné, súvisiace s intoxikáciou rakoviny a špecifické, sa objavili práve kvôli metastáze.

Spoločné prejavy rakoviny pľúc:

  • nešpecifická skoršia slabosť a extrémne rýchla únava;
  • zimnica a neprimerané kolísanie teploty;
  • depresívna porucha a apatia;
  • neprimeraná strata chuti do jedla a rýchla strata hmotnosti.

Rakovina pľúc štvrtej etapy má tiež špecifické prejavy - respiračné poruchy. 2-3 stupeň tvorby patológie nie sú tak odhaľuje, ale v čase metastáz v iných orgánoch, stupeň ich intenzity, je taká, že adekvátne vyhlásenie diagnózy nespôsobuje ťažkosti profesionálov.

  1. Maloproduktívny kašeľ - má nosovú, bolestivú povahu, znepokojuje pacienta v horizontálnej polohe. Pľúcny periférny variant patológie a vôbec môže pokračovať bez kašľa.
  2. Bolestivý syndróm je charakterizovaný rôznorodosťou prejavov - od miestnych a miernych, s nižšie položenou lokalizáciou. Až po neznesiteľné pocity - silné bolesti rozlišujú apikálny variant 4 štádia rakoviny.
  3. Progresívna dyspnoe - záchvat rastúceho množstva parenchýmu nádorovým procesom vyvoláva ťažkosti s respiračnou aktivitou u pacientov. Často v kombinácii s poruchou v kardiovaskulárnom systéme - záchvaty angíny napätia, ktoré ešte viac zhoršujú situáciu, je znížená priemerná dĺžka života.
  4. Hemoptysis - uvoľní, keď kašlete hlien možno natierať len slabo ružovú farbu na počiatku vzniku tejto choroby v budúcnosti, kedy je konečnej fáze choroby, to sa podobá "berry želé." Keď nádor rastie do veľkej cievy, pacient sa akútne vyvinie masívne pľúcne krvácanie až do smrteľného výsledku.

Príznaky, ktoré sprevádzajú metastázy onkologického procesu, priamo závisia od jeho lokalizácie. Pri prenášaní rakovinových buniek do mozgu krvným obehom sa pacient zachyti s epileptickými záchvatmi, záchvatmi a vizuálnymi a motorickými poruchami.

Taktika liečby

Mimoriadne náročná úloha spočíva v liečbe 4. štádia rakoviny pľúc, pretože v súčasnosti je ovplyvnená väčšina pacientových systémov. Onkológovia zdôrazňujú, že nie je potrebné očakávať absolútne obnovenie zdravotných parametrov. Hlavným cieľom liečebných opatrení je maximálne predĺženie plnohodnotného života pacienta s rakovinou.

Spravidla je rakovina pľúc v poslednej fáze - to je najsilnejšia bolesť a významné narušenie mnohých orgánov. Preto sa vykonávajú iba paliatívne liečebné opatrenia zamerané na optimálnu obnovu utláčaných funkcií, maximálnu úľavu syndrómu bolesti pacienta.

Aby sa zabránilo ďalšiemu rastu odborníkov na rakovinu, zvyčajne používajú kombináciu žiarenia a chemoterapie.

Dôležité! Otázka chirurgického zákroku sa rieši na individuálnom základe, pretože novotvar v štvrtom období ochorenia môže dosiahnuť gigantickú veľkosť a nie je možné ho bezpečne odstrániť.

Na prežitie najmenej 5 rokov pacientom pomáhajú rôzne kombinácie vyššie uvedenej liečby, ako aj symptomatické metódy reliéfu zdravia - sú vyberané odborníkmi pre každého pacienta zvlášť. V prípade akumulácie patologickej sekrécie v pľúcach sa vykoná torakocentéza.

Výber primeraných analgetík je hlavnou úlohou špecialistu na štádium 4. rakoviny. Bolest sa postupne zintenzívňuje a pacient nemôže robiť silné lieky na anestéziu. V mimoriadne závažných prípadoch sa vyžadujú omamné látky.

výhľad

Učenie predpokladanú diagnózu, mnoho ľudí okamžite sa snaží zistiť viac informácií, získava do vyhľadávacieho poľa otázky o tom, koľko ľudí žije na rakovinu pľúc stupeň 4, ale onkológovia neodporúčame to - pretože každý človek je jedinečný a vlastnosti organizmu významne odlišné od tých, ktoré boli neoddeliteľné u pacientov, ktorí diskutovali o svojich symptómoch vo fórach. Niekto využíva čo najviac svojich príležitostí a naďalej žije a pracuje bez ohľadu na to, čo. A druhý okamžite upadne do ruky a nevidí výročie diagnózy.

Prípady absolútnej liečby s nástupom pľúcnych štruktúr 4. štádia sú extrémne zriedkavé. Zdravotná štatistika presvedčivo dokazuje, že 5-ročná miera prežitia nemalobunkového variantu choroby je 8-12%, zatiaľ čo v malobunkových formách rakoviny je len 1-2%. Veľmi dôležitá je včasnosť odhalenia ochorenia a iniciácia terapeutických opatrení.

Tchýr mal centrálnu rakovinu pľúc, ktorá sa nanešťastie zistila neskoro. Aj keď to urobili fluro a x-rays každý rok. Zároveň choroba začala postupovať v nemocnici, kde ležal so svojimi nohami, nejako ako z cukrovky, rany sa nezdravovali a prsty hnilú. Ale on ztratil váhu dlho pred prejavom rôznych chorôb, rok 4 pred objavením rakoviny, slabosť v rukách cítil. Keď konečne našli dôvod, lekári roztiahli ruky a povedali, že nič sa nedá urobiť. V tom čase bol veľmi chorý, lapal po dychu, nemohol normálne dýchať. Trval som na rádioterapii, aby som nejako uľahčil jej stav. Po ukončení kurzu sa cítil lepšie, dýchanie sa stalo viac alebo menej bežným, ale akonáhle sa rakovinové bunky začali znovu rozdeľovať, nádor znova rástol a takpovediac zablokoval kyslík. Radiálny priebeh sa opakoval trikrát. On žil osem mesiacov po diagnóze, on zomrel ťažko.

Od objavenia sa rakoviny pľúc štvrtej etapy, môj otec žil len 5 mesiacov. Prečo to lekári predtým nerozpoznali? Koniec koncov, pracoval v obchode, trikrát za rok absolvoval lekársku prehliadku, röntgenové lúče, fluorografiu? Kde vyzerali terapeuti?

Moja spolužiačka zomrela na rakovinu pľúc. V skutočnosti sa však konala lekárska prehliadka a nič sa nenašlo. Spočiatku si myslela, že má niečo so štítnou žľazou, ktorá sa stala, alebo bolo ťažké dýchať nervy. Ale testy boli normálne. A keď sa po prvýkrát zhoršila, potom nemocnica predpovedala pneumóniu. Vo všeobecnosti, keď sa dostala do onkologickej nemocnice, proces už začal a lekár sám povedal, že nebude žiť dlho. O rok neskôr zomrela a mala len 41 rokov.

Môj otec zomrel na rakovinu pľúc. Rakovina bola diagnostikovaná už v 4 etapách. Každý rok absolvoval fluorografiu a nenašiel nič. Kedy sa to stalo už úplne zlé, začalo sa udusiť a neustále narušovalo najsilnejšie bolesti, priniesli sme ho na onkologickú kliniku. Povedali, že mal na to len veľmi málo. Zomrel za 5 mesiacov. Kde lekári hľadajú, ani neviem. Ako nemôžete nájsť rakovinu?

Faktom je, že fluorografia neodhaľuje rakovinu v počiatočných štádiách. Iba vtedy, keď už začal prípad, v práci každý rok zoznámil alebo urobil roentgenografiu. A našiel sa len na RTG, už štvrtej fáze. Dokonca aj operácia bola príliš neskoro. Polovica roka na udržiavaciu terapiu žila a všetci. Ktokoľvek fajčí, odporúčam robiť röntgenové pľúca aspoň raz za 2 roky. Bude to isté.

Dobré popoludnie. Moja matka má rakovinu pľúc, lekári ma poslali domov. Povedzte mi, čo uľahčilo dýchanie, keď začali útočiace udusenia, boli bolesti, ak áno, než sa strieľali? Keď prestane jesť, čo urobil? Prosím, napíšte na Weber: +380675373687.
Naozaj potrebujem pomoc, radu.

Mama Lung Cancer 4 st.vrachi hovoriť nič a nič delayut.mamu Suchan silná bolesť, kašeľ, udushe.Boleet po dobu 3 mesiacov, a diagnóza net.tolko biopsiyu.bez zrazil jej diagnózu nedávajte a silné lieky proti bolesti nie sú vybité. Pomôžte rade, čo robiť, ako byť... Napíšte si wiber, vatsap +79523299553

Yana, ahoj. U môjho otca rakovina pľúc 4 stupňa je nefunkčná. Dlhý priebeh chemoterapie nepomohol. Diagnóza bola vykonaná v septembri 2016, keď sa zhoršil kvôli nahromadenej tekutine v pohrudnici. Každý rok prešiel "flush" a nič sa nenašlo. Onkológia povedala, že najviac informatívnymi metódami sú CT a MRI, ale nie FLG. Je nám tak ľúto, že sme o tom včas nezistili, otec by bol zachránený lekármi. Od mladosti veľmi fajčil a pracoval ako zvárač. Tieto faktory ovplyvnili rakovinu. Pápež je vo veku 60 rokov. Je strašné vidieť, ako pomaly "opúšťa". V 4 etapách nie je nič, čo by pomohlo. Biopsia Pape sa ihneď odobrala, hneď ako röntgenové a CT snímky našli nádor. Prečo sú títo lekári vytiahnutí? Hrôza!

Sympatizanti sú úprimní pre všetkých, každý, kto sa stretol s rakovinou pľúc a všeobecne s onkológiou. Je to veľmi hrozná a zákerná choroba. Môj otec fajčil veľa a veril, že "flushka", ktorá sa konala každoročne v práci. Nikdy sme nenaučili poslať otec, ako fajčiar so skúsenosťami, pre röntgenové snímky a CT. Žijeme v Petrohrade. Je tu toľko lekárskych kliník, mohli by mu zaplatiť všetky vyšetrenia. Plačame s mámou a víno sami z časti, že sme premeškali.... A nikdy nechcel dôkladne skontrolovať. Muž nemôže byť pretiahnutý k lekárovi, ženy sú v tejto záležitosti štedrejšie. Teraz sa modlíme, len ak sme nezomreli v agónii... Chémia nám vôbec nepomohla, nádor sa prvýkrát začal zmenšovať a potom dramaticky rástol, existujú metastázy. Teraz je hlas chrapľavý, stratil veľa váhy, anémia... Je to strašné. Preto odporúčam každému, aby nikdy nefajčil, dokonca ani nezačal a vždy sa starostlivo skúmal. Postarajte sa o seba a svojich blízkych!

Rakovina pľúc štádium 4

V poslednom štádiu rakoviny mnohí pacienti majú tendenciu experimentovať chemoterapia a radiačná terapia v patológii rakoviny pľúc Štádium 4 neprináša očakávaný výsledok.

Do Ruska prichádzajú nové technológie.

Pozývame pacientov, aby sa podieľali na nových metódach liečby onkologických ochorení, ako aj v klinických štúdiách liečby LAK a terapie TIL.

Spätná väzba na metódu ministra zdravotníctva Ruskej federácie Skvortsova VI

Tieto metódy sa už úspešne použili v hlavných rakovinových klinikách v USA a Japonsku.

Podľa štatistík sa v 50% prípadov diagnostikovali pacienti so štádiom 4 rakoviny pľúc, ktorí prvýkrát požiadali o túto chorobu. Choroba sa týka rýchleho postupu v dôsledku rozvinutej siete lymfatických a krvných ciev a podporuje široké rozšírenie metastáz v tele.

diagnostika

S cieľom diagnostikovať patológiu štádia 4 rakoviny pľúc najlepšie sú tomografia:

Ako ukazuje prax, najvhodnejším riešením je pozitrónová emisná tomografia, pretože tento postup umožňuje odhaliť menšie nádorové formácie. Foci dokážu zmeniť svoje vlastné veľkosti veľmi pomaly alebo úplne zostať v jednom stave.

Metastázy sú nebezpečné

Metastatické uzly sa môžu líšiť svojim tvarom. Jednou z hlavných vlastností metastáz je hustota. Akékoľvek rakovinové rastu v štyroch štádiách rakoviny pľúc majú vysokú hustotu a na dotyk sa podobajú kameňom alebo kostným tkanivom. MRI alebo CT sa používa na stanovenie hustoty metastáz. Pohyb metastáz sa vykonáva cez krvné a lymfatické cievy.

Metastázy sú tiež klasifikované podľa množstva, rozlišujú sa tri kategórie:

• jeden (menej ako 5 ohniskov);

Uzly môžu mať rôzne hodnoty, navyše majú schopnosť navzájom sa zlúčiť, čo značne zhoršuje prognózu. Metastázy v pľúcach vytvárajú priaznivú atmosféru pre reprodukciu mikróbov tým, že vytvárajú nesterilný vzduch v prieduškách. Ak je oslabená imunita priedušiek a samotný orgán je výrazne poškodený, môže sa vytvoriť hnis.

Rýchlosť šírenia metastáz závisí od histologického obrazu rakovinového nádoru, stupňa jeho diferenciácie. Najzávažnejším z tohto hľadiska je malobunkový karcinóm.

Malí bunkový karcinóm sa vyvíja z buniek umiestnených v bazálnej vrstve bronchiálneho epitelu. Toto je najviac nežiaduci typ rakoviny pľúc pre pacienta, ktorý sa vyznačuje vysokým metabolizmom a progresívnym priebehom.

symptomatológie

Klinický obraz ochorenia rakoviny pľúc štvrtého štádia závisí od umiestnenia nádoru, jeho histologického modelu a prevalencie metastáz. V počiatočnom štádiu vývoja nádor nemôže poskytnúť žiadne príznaky, ale štvrtá fáza sa stáva pomerne jasná:

  1. Kašeľ s hlienu alebo Muko-hnisavé spútum, dochádza na pozadí pneumónie alebo v dôsledku podráždenia bronchiálnej sliznice napučanie.
  2. Hemoptýza s žilami krvi alebo typom karmínového želé, keď sa spútum dostane úplne ružovo. Vyskytuje sa počas rozpadu nádoru, ulcerácie bronchiálnej sliznice, deštrukcie ciev nádorom, čo môže viesť k závažnému krvácaniu.
  3. Bolesť v hrudníku ide z miesta samotného krbu nádoru. Pľúcne tkanivo nemá žiadne receptory bolesti a bolesti objavia iba v prípade klíčenia nádorových buniek do okolitých tkanív a orgánov (listy podráždenie pohrudnice, mediastinálne posunu klíčenia z perikardu).
  4. Dýchavičnosť - príčiny sú zápal pohrudnice, invázia nádoru do dýchacích ciest (priedušiek, priedušnice), je osrdcovník, vývoj Atelektáza a vypnutie segmente laloku respiračných procesov.
  5. Metastázy v mozgu sa prejavujú bolesťami hlavy, vracaním, poškodením zraku, rovnováhou, poruchou vedomia. Samozrejme, klinika závisí od lokalizácie metastatických ložísk.

Pri vyšetrení pacienta s pneumóniou a inými pľúcnymi ochoreniami, neurologickými symptómami, primárnym vyšetrením pacienta, je potrebné vyšetriť lymfatické uzliny. Pri rakovine pľúc so 4 štádiami v 70% prípadov sa pozoruje nárast krčných alebo supraklavikulárnych lymfatických uzlín.

liečba

Zvyčajne pri liečbe 4. štádia rakoviny pľúc dostane pacient len ​​lieky proti bolesti. Nie sú obmedzené na tradičné terapie a poskytujeme komplexnú intenzívnu starostlivosť, aby sme zlepšili kvalitu života a zvýšili jeho trvanie.

Ponúkame

Účasť pacienta na klinických skúškach nových liekov, ktoré sú možnou možnosťou zotavenia. Najväčšia pravdepodobnosť predĺženia životnosti onkologického pacienta je možná s inovačnými metódami liečby.

Na zníženie nádoru a metastáz odporúčame liečbu LAK a TIL. Táto metóda je nepochybne celkom sľubná. Okrem toho má veľmi významnú výhodu: žiadne vedľajšie účinky. Samozrejme, absolútna obnova zdravia pri diagnostike rakoviny pľúc štvrtej etapy je diskutabilná, pretože dokonca ani 5-ročné prežitie nemožno dosiahnuť vo všetkých prípadoch.

Metódy chemoembolizácie - je zavedenie špeciálnej mikrokapsuly s liekom cez tepnu v presnom metastatickom zameraní. Súčasný účinok samotného liečiva a zablokovanie vaskulatúry.

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) - táto expozícia elektrickému toku s vysokým výkonom. Automatická inštalácia umožňuje zvoliť žiarenie v individuálnom režime (1200 možných pozícií). Ďalšie podrobnosti nájdete v príslušných častiach stránky.

Rakovina pľúc Štádium 4, koľko ľudí žije

- forma nemalobunkového karcinómu pľúc - dosiahnutie 5-ročného prežitia je možné len v 10-15% prípadov.
- malobunkový karcinóm - je najagresívnejšou formou malígnych novotvarov, ktoré sa vyvinú v dýchacom systéme. Koľko žije s rakovinou pľúc 4 fázy? Od okamihu diagnózy každý druhý pacient zomrie v priebehu 4-5 mesiacov.
- karkoidný karcinóm - okamžité šírenie buniek celiakálneho krúžku cez obehový systém a lymfov spôsobuje, že akákoľvek terapia je neúčinná.
Pozitívna dynamika liečby sa môže pozorovať pri vysoko diferencovaných nádoroch.

Rakovina pľúc štvrtého stupňa

Malígne nádory pľúc vyvíjajú pomerne pomaly, ale problémom je, že počiatočné symptómy sú takmer vždy nešpecifické a podobajú sa mnohým ďalším ochoreniam dýchacieho systému. Kašeľ a dýchavičnosť mnohí pacienti berú dôsledky fajčenia a bolesť v hrudníku - na prejavy neuralgie.

Často, pred odchodom na kliniku, prípad nastane až po nástupe 3 alebo dokonca 4 štádií, čo značne komplikuje liečbu a zhoršuje prognózu prežitia. Zvážte štvrtú fázu ochorenia - čo je z lekárskeho hľadiska, aké sú príznaky v tejto fáze a na ktoré terapexy sa používa.

Foto: Rakovina pľúc 4 stupne

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

Symptómy rakoviny pľúc v štádiu 4

Rakovina pľúc štvrtého stupňa je nevratný proces rastu nádoru a proliferácie malígnych buniek v tele, ktorý prakticky nepodlieha lekárskej kontrole.

Štvrtá etapa je charakterizovaná porážkou najbližších zdravých tkanív a orgánov a tvorbou vzdialených ložísk metastázy.

Pri rakovine štvrtého stupňa prechádzajú metastázy ďaleko za pľúca a prenikajú do susedných orgánov. Lymfatické uzliny sú postihnuté a hematogénne metastázy prenikajú do mozgu, kostného tkaniva, pečene a obličiek. Rýchlosť toku procesu závisí od typu neoplazie.

Všetky príznaky rakoviny pľúc štvrtej etapy sa vyslovujú jasne a intenzívne:

  • kašeľ stane sa nevoliacim, rušivým, vyskytuje sa paroxyzmálne a spútum sa často vylučuje (u pacientov s periférnou formou tento príznak môže chýbať počas celého ochorenia);
  • vzniká hemoptýza: najprv vo forme žíl krvi v spúte, potom zrejmejšie - hlien pripomína farbu malinovej želé alebo obsahuje hnis. Hemoptýza je zvyčajne spojená s poškodením prieduškovej steny, deštrukciou sliznice a susednými krvnými cievami;
  • bolesti na hrudníku sú intenzívne a prejavujú sa hlavne zo strany postihnutého segmentu - pravého alebo ľavého pľúc. Bolestivé pocity sú spojené s porážkou susediacej s pľúcnym tkanivom - samotné pľúcne tkanivo nemá receptory bolesti. Najsilnejšia bolesť nastáva pri periférnom type rakoviny, ktorá sa vyvíja na vrchole pľúc (nádor Pancoast);
  • dýchavičnosť postupuje, dýchacie ťažkosti, vyvolať poruchy angíny a srdcového rytmu. Tieto príznaky sú spojené so skutočnosťou, že hlavné časti pľúc postupne vychádzajú z procesu dýchania;
  • nastať tráviace poruchy kvôli obtiažnosti prechodu potravy cez pažerák postihnutých metastázami.

V štyroch stupňoch nie sú vylúčené nebezpečné pre život pacienta - pneumotorax (prenikanie vzduchu do pleurálnej dutiny), závažné krvácanie z dýchacích ciest. Obzvlášť nebezpečné sú tieto javy, keď sa diagnostikuje rakovina štvrtého stupňa u staršej osoby.

Charakteristickým znakom rakoviny štádia 4 sú metastázy, ktoré spôsobujú rôzne funkčné poruchy. V šírenie nádoru v mediastíne a krčných lymfatických uzlín u pacientov sa môže vyvinúť: ťažkosti reči, dutej žily v dôsledku zníženej syndrómu krvného prietoku, duševnou poruchou, náchylnosť k zlomenín, žltačka po porážke žlčových ciest a ďalších závažných ochorení.

Bez vhodnej a konzistentnej terapie sa rakovina štádia 4 rýchlo rozvíja a končí smrteľným výsledkom.

Koľko žije s 2. rakovinou pľúc je napísané tu.

liečba

Je možné vyliečiť rakovinu pľúc 4 stupne s metastázami? Bohužiaľ, úplné vyliečenie rakoviny po nástupe metastáz, najmä tých, ktoré vznikli hematogénnou cestou (keď sa rakovina šíri cez obehový systém) je nepravdepodobná. Dokonca aj prežitie v období piatich rokov je možné len v zriedkavých prípadoch.

Liečba rakoviny v štyroch štádiách je hlavne paliatívna - to znamená, lekári vyliečia nielen toľko choroby, ako sa pokúšajú zmierniť jej príznaky a tým zlepšiť kvalitu života pacienta.

Vo fáze metastáz je boj iba na predĺženie života. Prípady úplnej remisie sú veľmi zriedkavé.

Používajú sa aj všetky typy symptomatickej liečby - lekári eliminujú respiračné a iné ochorenia, ktoré sa spájajú s rakovinou, pleuritídou, pneumóniou, srdcovým zlyhaním. Aktívne sa praktizuje torakotéza - metóda bezbolestného odstránenia nadbytočnej tekutiny z pľúcnej dutiny.

Pri paliatívnej starostlivosti sa používajú všetky metódy, ktoré sa používajú v terapii v počiatočných štádiách - chirurgia, chemoterapia, rádioterapia (rádiofrekvenčná ablácia), hormonálna liečba a imunoterapia. V prípade chirurgického zákroku sa samotný nádor neodstráni, ale jednotlivé metastázy (pretože nádor nemožno vyrezať v 4 etapách).

Chemoterapia pomáha znižovať veľkosť nádoru a potláčať aktivitu metastáz. Rovnaký cieľ je sledovaný a rádioterapia. Pomocou špeciálne vyvinutých liečebných postupov je možné predĺžiť životnosť pacienta už niekoľko rokov, avšak liečba by mala byť trvalá.

V niektorých izraelských klinikách sa rakovina pľúc štvrtého stupňa liečí pomocou cielenej liečby. Uvádza sa, že liek ako je gefitinib zvyšuje mieru prežitia pacientov vo fáze metastatického karcinómu o 40%. Pravda nie je päťročné obdobie, ale len obdobie 8-12 mesiacov. Navyše ešte neboli vykonané plnohodnotné klinické štúdie v tejto oblasti a nová metóda je stále v experimentálnej fáze.

Video: Liečba onkologických ochorení v 4 etapách

Predpoveď (koľko ľudí žije)

Priemerná prognóza päťročného prežitia pacientov s rakovinou pľúc v štyroch etapách je 5 až 15%. Pri malobunkovom karcinóme, ktorý je agresívnejší, je miera prežitia 1-2%. Šance sú vyššie, ak bol pacient resekovaný v skoršom štádiu hlavného zamerania.

Tento článok podrobne opisuje, čo by malo byť potravou pre rakovinu pľúc.

Účinnosť chemoterapie pri rakovine pľúc závisí od dobre vybraných liekov. Viac tu.

Veľa závisí od psychického stavu pacienta a jeho túžby bojovať až do konca. Podstatná časť pacientov uprednostňuje odovzdanie choroby, ako pokračovať v boji za život. Stupeň šírenia metastáz má tiež význam.

U pacientov v relatívne mladom veku je prežitie vyššia - z jednoduchého dôvodu, že telo má väčšiu rezervu odporu.

Liečba štvrtej etapy rakoviny


Čo môžem urobiť, aby som pomohol pacientovi s rakovinou štádia 4? Možno, že lekári sa mýlili a rakovina nie je štvrtá, ale tretia etapa? Aký je prognóza poslednej fázy rakoviny? Či vyliečime rakovinu na 4. fáze? Čo možno urobiť na zmiernenie stavu v štádiu 4 rakoviny? Ako dlho bude môj milovaný s rakovinou v štádiu štyri? - Tieto a ďalšie otázky odpovedá zástupca vedúceho lekára pre lekársku prácu, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

Ak je vaša blízka diagnostikovaná rakovina štádia 4 a vy ste sa rozhodli pomáhajú predĺžiť život a zlepšiť jeho kvalitu, zmierniť utrpenie - kontaktujte nás a my sa budeme snažiť pomôcť aj v tých najzložitejších a zanedbávaných prípadoch.

Môžete si dohodnúť stretnutie alebo poslať žiadosť prostredníctvom formulára spätnej väzby. Za odplatu, je žiaduce zaviesť zhrnutie prepustení z nemocnice v mieste bydliska alebo v nemocnici, kde on bol diagnostikovaný s rakovinou, výsledky histológie alebo boli sklenené a bloky pre revíziu, dáta CT, MRI a scintigrafia, ak tieto štúdie boli vykonané, ktoré boli použité režimy chemoterapie alebo hormonálnej substitučnej terapie, ak boli vykonané.

Čo možno urobiť v 4. štádiu rakoviny?

Aby sa uľahčilo celkový stav pacientov s pokročilou rakovinou pomocou základných metód zachovanie životne dôležitých funkcií v tele, vrátane zosilnenie intravenózna terapia, plazmaferéza, hemosorpce, transfúzia krvi a krovekomponentov.

Na oddelení intervenčnej onkológie vykonávame takéto paliatívne a pomocné operácie ako:

  • implantácia žilových a arteriálnych infúznych prívodných systémov pre chemoterapiu;
  • zavedenie nefrostómie v poškodeniach obličiek;
  • drenáž a stentovanie žlčových ciest s mechanickou žltačkou nádorového pôvodu;
  • inštalácia filtrov cava do dolnej dutej žily, aby sa zabránilo tromboembolizmu;
  • stentovanie hornej dutej žily s obštrukciou nádorového pôvodu a mnohými ďalšími.

Dôležitým faktorom pri zmierňovaní stavu je vykonávanie modernej analgetickej liečby.

Stupne rakoviny: ako zistiť?

Štádium rakoviny ukazuje, koľko malígneho nádoru vyrastie do susedných tkanív, či už metastázuje do lymfatických uzlín a do rôznych častí tela. Toto je veľmi dôležitá informácia, pretože pomáha lekárovi rozvíjať optimálnu liečbu taktiky, stavať spoľahlivú prognózu.

Na určenie rozsahu rakoviny sa lekári spoliehajú na všeobecne akceptovanú klasifikáciu TNM. Písmeno T označuje veľkosť a lokalizáciu primárneho nádoru, N - metastázy v blízkych lymfatických uzlinách, M - vzdialené metastázy. U každého písmena uveďte číselný index.

Kombinácia rôznych hodnôt T, N, M sa kombinuje do štyroch fáz (existuje jedna nula):

  • Stupeň O. Nádor sa nachádza v tkanivách, z ktorých sa vyvinul a nerastie do susedných štruktúr. Novotvar môže byť úplne odstránený chirurgicky;
  • I. fáza: nádor je pomerne malý a nemal čas rásť do okolitých tkanív;
  • Etapa II. Nádor sa nerozšíri do susedných tkanív, ale je väčší. Jednoduché metastázy môžu byť detegované v blízkych lymfatických uzlinách;
  • Štádium III. Rakovinové bunky sa rozšíria do okolitých tkanív a najbližších lymfatických uzlín;
  • Štádium IV. Rakovina metastáz: nádorové bunky sa rozšíria do rôznych častí tela.

Niekedy latinské písmená sú priradené k číslam - A, B, C, ak je na fáze potrebné vybrať podfázu.

Prognóza prežitia v štádiu 4 rakoviny?

V Japonsku, USA, Nemecku, Švajčiarsku, Izraeli a mnohých ďalších krajinách sa terminálna fáza rakoviny diagnostikuje oveľa menej často ako v Rusku. Je to spôsobené špecifikami organizácie zdravotnej starostlivosti. Občania týchto krajín si boli vedomí výhod prevencie pred liečbou už od detstva.

Čo je to rakovina v 4. fáze?

Štvrtá etapa rakoviny - nevratný proces nekontrolované proliferácie a šírenie nádorových buniek v tele, v ktorom dôjde k poškodeniu susedných zdravých orgánov a tkanív a vytvorenie vzdialeného (metastatického nádoru) ložísk v orgánoch sa nachádza ďaleko. Pri rakovine, štvrtý stupeň primárna mieste nádoru môže byť ľubovoľnej veľkosti od 5-6 mm s neuroendokrinných nádorov gastrointestinálneho traktu, alebo melanómu a až do 10-30 cm v priemere, na Yining nádoru.

Kritériá pre diagnostiku štvrtej etapy rakoviny podľa definície Svetovej organizácie proti rakovine zahŕňajú:

  • progresívna rakovina s rozšírením na kosť, pľúca, pečeň, pankreas a (alebo) mozog, alebo
  • rýchlo rastúce nádory (rýchlo rastúci nádor) alebo
  • akýkoľvek typ rakoviny kostí, alebo
  • extrémne fatálne rakoviny (napr. rakovina pľúc, rakovina pankreasu, mnohopočetný myelóm, karcinóm skvamóznych buniek, melanóm atď.),

Mohli by lekári v polyklinike urobiť chybu pri okamžitej diagnostike rakoviny v 4. štádiu počas počiatočnej liečby, ak 2-3 mesiace predtým, než bol pacient chorý?

Pozorujeme stabilný trend posledných desiatich rokov v súvislosti s rastom oneskorenej liečby pacientov s onkologickými ochoreniami. Strata systém pravidelných zdravotných vyšetrení a neopatrnosti pacientov vo vzťahu k vlastnému zdraviu, ignorovať počiatočné symptómy životne dôležitých orgánov (srdce, pečeň, pľúca), vedie k tomu, že v priebehu počiatočného vývoja diagnostického vyšetrenia o nejaké ochorenie stanovená diagnóza štvrtého stupňa rakovinu.

Stretávame sa s rakovinou krčka maternice, ktorá sa vyvinula na pozadí tehotenstva počas 10-12 mesiacov od prekanceróznych zmien v krčku maternice ihneď do 4. štádia rakoviny. V našej praxi existuje veľa prípadov rakoviny čriev u mužov a žien vo veku 30 až 40 rokov, ktorí predtým nekonzultovali lekára. Počas diagnostickej kolonoskopie pre nejasné črevné poruchy majú onkologické ochorenie (sigmoidálna rakovina hrubého čreva, rakovina konečníka) v neskorom štádiu.

Symptómy štádia 4. Rakovina

Zatiaľ čo rakovina nedosiahla štádium IV, chorá osoba nemôže mať žiadne príznaky. To je jeden z hlavných dôvodov oneskorenej diagnostiky rakoviny. Ak je nádor zistený v počiatočnom štádiu, zvyčajne sa to stane náhodou alebo pravidelným skríningom.

Symptomatická rakovina štádia IV závisí od typu a veľkosti nádoru, od prítomnosti metastáz, od stupňa klíčenia rakovinových buniek v rôznych tkanivách a orgánoch.

Medzi bežné príznaky patria:

  • zvýšená únava, konštantný pocit únavy;
  • znížená chuť do jedla;
  • dýchavičnosť;
  • úbytok hmotnosti, až do vyčerpania - kachexia;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • žltačka.

Metastázy v kosti vedú k bolesti končatín a patologickým zlomeninám; v mozgu - bolesti hlavy, závraty, kŕče; v pľúcach - na dyspnoe; v pečeni - na zväčšenie brucha a žltačky.

Niektorí pacienti vyvíjajú paraneoplastický syndróm - reakciu na nádor a biologicky účinné látky, ktoré vylučuje. Vyjadruje sa rôznymi príznakmi - od kože, endokrinného, ​​nervového, kardiovaskulárneho, tráviaceho systému, pohybového aparátu, krvi.

Či vyliečime rakovinu na 4. fáze?

Rozsiahle mýtus, že osoba s posledným štádiom rakoviny zomiera veľmi rýchlo. Avšak správne zvolený liečebný režim predlžuje životnosť a výrazne zvyšuje jeho kvalitu až na 5 rokov v závislosti od typu nádoru a rozsahu poškodenia životne dôležitých orgánov, ako aj prítomnosti sprievodných ochorení.

Aká je prognóza života v 4. štádiu onkologickej choroby?

Kľúčovým ukazovateľom prognózy pre štvrtú fázu rakoviny je takzvané "päťročné prežitie". To znamená podiel (%) pacientov, ktorí naďalej žijú po 5 rokoch od dátumu diagnózy rakoviny štádia 4.

V počiatočných štádiách rakoviny je päťročná miera prežitia najvyššia a v niektorých prípadoch sa blíži k 100%. V štyroch štádiách rakoviny je to najnižšia, ale to neznamená, že neexistuje žiadna šanca. Päťročná miera prežitia má štatistický charakter. Vypočíta sa na základe pozorovania veľkého počtu pacientov. Ale každý pacient je jedinečný. Je potrebné vykonať úpravu veku, súbežných ochorení, všeobecného zdravotného stavu.

Okrem toho sa vypočítava päťročná miera prežitia na základe pozorovania pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná rakovina pred aspoň piatimi rokmi. Odvtedy sa objavili nové lieky, prístupy k liečbe sa zmenili. V dôsledku toho majú moderní pacienti s rakovinou dôvod očakávať niekoľko lepších predpovedí.

Najpresnejšiu predpoveď pre vás poskytne iba váš lekár. Aj keď je miera prežitia pre tento typ rakoviny veľmi nízka a prognóza je pravdepodobne nepriaznivá, lekár môže vždy predpisovať podpornú liečbu, ktorá pomôže predĺžiť život a zmierniť bolestivé príznaky.

Rakovina pľúc 4. etapa

na rakoviny pľúc štvrtej etapy priemer päťročného prežitia je v priemere okolo 10%. V malobunkovým karcinómom pľúc v porovnaní s asi 1%, zatiaľ čo pre nemalobunkový karcinóm pľúc prežitie je výrazne vyššia a líši sa od 2 do 13%, v závislosti na stupni metastáz do iných orgánov a tkanív, ako aj zničenie pohrudnice a perikardu. Ak skôr pacient prekonal radikálnu operáciu - resekcia pľúc alebo jeho laloku - tento parameter je oveľa vyšší.

Vo štvrtej fáze rakoviny pľúc sa uskutočňuje ožarovanie, aby sa zmenšila veľkosť nádoru a zmiernili symptómy ochorenia. U niektorých pacientov je rádioterapia doplnená chemoterapiou, ktorá významne zmierňuje celkový stav pacienta. Pri vzniku metastatického poškodenia pleury a pleurisy sa torakocentéza aktívne používa na zníženie objemu tekutiny v pľúcach.

4. rakovina pečene

na štádium 4 rakoviny pečene prognóza je najmenej priaznivá - viac ako 5 rokov bude žiť iba 6% pacientov. Štvrtá etapa rakoviny pečene je charakterizovaná mnohonásobnými nádorovými ložiskami v obidvoch lalokoch pečene, ako aj léziami hlavných vetiev pečene alebo portálnej žily. Rakovina pečene je rýchlo sa rozvíjajúca choroba, keď spravidla prechádzajú 3-4 mesiace medzi štádiom 1 a 4 rakoviny pečene.

bohužiaľ, v štádiu 4 rakoviny pečene klasická chemoterapeutická liečba je neúčinná. V súčasnosti sa používajú nové lekárske technológie - rádiofrekvenčná ablácia rakovinových ložísk v pečeni a chemoembolizácia. Predtým sa používala prevažne analgetická liečba na odstránenie bolestivého syndrómu a laparocentézy na zníženie ascitu a zmiernenie stavu pacienta.

Rakovina žalúdka štvrtej fázy

Rakovina žalúdka v 4. fáze má najvyššiu priaznivú predpoveď. Päťročná miera prežitia je približne 15-20%. Priaznivejšie výsledky boli zaznamenané u pacientov s rakovinou srdcovej časti žalúdka, najmä s karcinómom dlaždicových buniek žalúdka po rádioterapii. Diagnostika rakoviny žalúdka štvrtom kroku je nastavený na léziu susedných telies a aspoň jednej regionálnej lymfatickej uzliny, alebo na lézie žalúdka a v priebehu 15 blízkych lymfatických uzlinách alebo v prítomnosti metastáz vo vzdialených orgánoch a tkanivách. Paliatívna chemoterapia umožňuje dosiahnuť relatívne stabilnú stabilizáciu priebehu ochorenia v 40 až 45% prípadov. Chirurgická liečba rakoviny žalúdka v štyroch stupňoch sa používa predovšetkým na paliatívne liečenie život ohrozujúcich stavov - krvácanie z nádoru a iné.

S nefunkčným rakovina proximálneho (srdcového) žalúdka s prechodom na pažerák v rozpore s prechodom jedla, je endoskopický stent umiestnený v pažeráku a žalúdku.

Z paliatívnej operáciu na 4-tého stupňa rakoviny žalúdka u 10-15% pacientov gastroenterostomy vykonáva pre obnovenie prechod potravy tráviacim traktom, korekcia a prevenciu vode elektrolytovej nerovnováhy. Táto operácia je indikovaná na nefunkčnú rakovinu žalúdka so stenózou výstupu (pylorickej časti) žalúdka. V niektorých prípadoch sa uskutočňuje gastrostómia pre následné enterálne podávanie pacienta pomocou sondy.

Rakovina pankreasu štvrtej etapy

na Štádium 4 rakoviny pankreasu päťročné prežitie pacientov je menej ako 2% pri neprítomnosti liečby a až 10% pri aktívnych liečebných činnostiach. Na uľahčenie stavu pacienta sa používa kombinácia chirurgických zákrokov a chemoterapie.

Najbežnejšou metódou chirurgickej liečby rakoviny pankreasu je Whipple - pankreatoduodenálna resekcia. Operácia zahŕňa odstránenie hlavy pankreasu z nádoru, časť dvanástnika, časť žalúdka, žlčníka a najbližšie lymfatické uzliny. Chirurgická liečba rakoviny nie je indikovaná, ak sa rakovina pankreasu rozšírila na veľké susedné cievy alebo existujú vzdialené metastázy.

Pri stlačení masívnej rakovinu žlčových ciest v pečeni a žiadne iné brána pankreatoduodenalnalnoy resekcia vykonáva perkutánna transhepatické odvodnenie a zavádzanie stentu žlčovodu normalizovať žlče odtok.

Chemoterapeutickej liečbe pokročilej rakoviny zahŕňa použitie týchto moderných liekov, ako je gemcitabín (Gemzar), irinotekan (CAMPTI) a karboplatinu, 5-fluorouracil a ďalšie.

Rakovina čriev štvrtej etapy

Vo štvrtej fáze rakoviny čriev päťročná miera prežitia je nižšia ako 5%. Paliatívna chirurgická liečba rakoviny zahŕňa obnovenie intestinálnej permeability pri stenózach. Na našej klinike sa počas kolonoskopie vykonáva kolostomia a stentovanie v čreve.

Rakovina prsníka 4. fáza

na rakoviny prsníka štvrtej etapy päťročné prežitie je asi 10-15%. Aktívna terapia rakoviny prsníka zahŕňa chirurgickú hygienu rakoviny (radikálnu mastektómiu), ktorá zabraňuje masívnej intoxikácii tela a krvácaniu z rozpadajúceho sa nádoru. Ak chýba významné porušenie koagulačného systému a dekompenzácia funkcie pečene a obličiek, chemoterapia rakoviny prsníka môže výrazne zlepšiť kvalitu života.

Rakovina prostaty štvrtej etapy

Prognóza päťročného prežívania štádia 4 rakoviny prostaty (prostaty) je asi 30%. Hlavnou príčinou úmrtia pri rakovine prostaty sú sprievodné poruchy pečene, pľúc a obličiek. Hlavné možnosti liečby štádia 4. rakoviny prostaty:

  • hormonálna liečba;
  • externá rádioterapia v kombinácii s hormonálnou terapiou;
  • chirurgia (zvyčajne vykonáva paliatívnej chirurgie) transuretrálnej resekcia prostaty s cieľom zmiernenie symptómov rakoviny a prevenciu krvácania postihnutého močového mechúra alebo obštrukciou močových ciest, a preto, rozvoj akútneho zlyhania obličiek.

Rakovina maternice štvrtej etapy

S rakovinou tela maternice v 4 etapách Proces nádoru presahuje panvu, zahŕňajúci močový mechúr, konečník. Päťročná miera prežitia štvrtej štádia rakoviny maternice neprekračuje 3-9%. Liečba pre takýchto pacientov je predpísaná individuálne, hlavne je komplexná, vrátane chemoterapie, hormonálnej terapie, paliatívnej chirurgickej liečby.

na Štádium 4 rakoviny krčka maternice prognóza päťročného prežitia nepresiahne 8-9%. Prechod preinvazívnej rakoviny krčka maternice na mikroinvazívnu, po ktorej nasleduje rýchly nárast nádoru a prechod do 4. štádia, možno pozorovať 1-2 roky. Rakovina krčka maternice je v súčasnosti jednou z rýchlo rastúcich druhov rakoviny. Proces nádoru zahŕňa všetky panvové orgány vrátane vagíny, močového mechúra, konečníka. Viac podrobností o liečbe rakoviny krčka maternice sa diskutuje na príslušnej stránke lokality.

Čo zhoršuje kvalitu života v 4. štádiu rakoviny?

Najčastejšie podmienky, ktoré významne zhoršujú kvalitu života vo štvrtej etape rakoviny, sú:

  • porušenie funkcie pečene v dôsledku zablokovania žlčových ciest a vývoja mechanickej žltačky;
  • poruchy zrážania krvi a vývoj pľúcnej embólie, zápal pľúc alebo mŕtvica;
  • potlačenie krvotvornej funkcie kostnej drene a rozvoj anémie, trombocytopénie a leukopénie;
  • patologické zlomeniny stavcov spôsobujúce ochrnutie dolných končatín;
  • silná bolesť, najmä ťažká s metastázami v kostiach;
  • arteriálnej trombózy s vývojom akútnej ischémie a gangrény dolnej končatiny a mnohých ďalších ochorení.

Aký druh liečby sa vykonáva v 4. štádiu rakoviny?

Liečba štvrtej etapy rakoviny v akomkoľvek mieste s rozsiahlou nádorovou léziou a prítomnosť vzdialených metastáz je hlavne paliatívna a symptomatická. Hlavné úlohy lekára pri liečbe takýchto pacientov sú nasledovné:

  • Obmedzenie prevalencie nádoru.
  • Znížená rýchlosť rastu nádoru, oneskorená progresia nádorového procesu.
  • Zachovanie funkcie orgánov a systémov.
  • Prevencia život ohrozujúcich komplikácií - tromboembolizmus, mŕtvica, infarkt myokardu.

Hlavné spôsoby liečenia stupeň 4 rakoviny zahŕňajú paliatívnej chirurgický zákrok, chemoterapiu, rádioterapie, hormonálna terapia, imunoterapia alebo iných metód používaných v izolácii a súčasne v závislosti od typu zhubného nádoru.

Zlepšenie metód liečby rakoviny v pokročilých štádiách viedlo k zavedeniu postupov, ktoré výrazne zlepšujú kvalitu života pacientov a predlžujú život na jeden rok alebo viac. Súčasne niektorí pacienti zostávajú schopní pracovať a majú príležitosť komunikovať s rodinou a priateľmi.

Nové liečby rakoviny sú účinné a majú minimálne vedľajšie účinky a zahŕňajú:

Jednotlivé protinádorové vakcíny sa pripravujú súbežne s chirurgickým zákrokom, v ktorom sa odstráni veľký objem nádoru. Zo vzdialeného nádoru sa pestuje bunková kultúra a lymfatické dendritické bunky sa izolujú z krvných leukocytov pacienta. V špeciálnych laboratórnych podmienkach sú imunitné bunky vycvičené, aby reagovali na antigény zo vzdialeného nádoru. Výsledkom je individuálna rakovinová vakcína, ktorá dodatočne chráni pacienta pred relapsom a metastázami.

Monoklonálne protilátky, vrátane liečiv, ako imuterana, erlotinib, menovaný v rakovine hrubého čreva, SU11248 liek používaný pri liečbe rakoviny žalúdka, ktoré selektívne pôsobia na rakovinových bunkách a spôsobiť ich smrť izolovaný po intravenóznom podaní. Pri liečbe melanómu sa používajú prípravky Opdivo, Keytruda, Tafinlar.

Rádioembolizácia pečeňových metastáz sa vykonáva s rôznymi onkologickými ochoreniami v neskorších štádiách. Zahŕňa intravaskulárnu selektívnu katetériu pečeňových ciev pod kontrolou angiografu a zavedenie embolizujúcich častíc rádioaktívnym izotopom ytria-90. Trvanie účinku izotopov je v aktívnom stave počas 64 hodín.

Chemoembolizácia mikroguľôčkami - endovaskulárna operácia, pri ktorej sa priamo do tepny, ktorá podáva metastázu, injikujú priamo mikrosféry s imobilizovanými chemoterapiami. Chemoembolizácia sa uskutočňuje s nefunkčnými novotvarmi s výraznou objemovou léziou pečene, s ťažkými sprievodnými somatickými ochoreniami. Použitie digitálnych röntgenových chirurgických prístrojov, intravaskulárnych nástrojov špičkových technológií umožňuje opakovane vykonávať túto operáciu bez vedľajších účinkov a komplikácií. Chemoembolizačný postup sa môže kombinovať s inými spôsobmi liečenia nádorov.

Rádiofrekvenčná RF-ablácia pečeňových nádorov sa vykonáva s primárnymi pečeňovými nádormi as metastatickým poškodením pečene až do priemeru 5 cm. Je to svetový štandard pri komplexnej liečbe neskorých štádií a metastáz rakoviny hrubého čreva.

Táto technika je kontraindikovaná, keď je nádor umiestnený v tesnej blízkosti portálnej žily, žlčníka, veľkých žlčových kanálikov. Základom perkutánna transhepatální rádiofrekvenčná RF-ablácia pečeňových nádorov zahŕňa podávanie pod vizuálnou kontrolou ultrazvuku a celkovej anestézie cez kožu a pečeňového parenchýmu duté ihly, cez ktorý je potom pre rádiové vlny privedeného monopolárnu elektródu. Elektróda lokálne zahrieva parenchým pečene, čo spôsobuje zrážanie nádorových tkanív a lokálnu nekrózu. V niektorých prípadoch, RF-rádiofrekvenčná ablácia pečeňových nádorov sa vykonáva pri laparotómii, počas odstraňovania ileu s anastomózou alebo odstránenie nádoru infiltrácie. Výkon rádiofrekvenčnej RF-ablácie pečene výrazne rozširuje indikácie na chirurgickú liečbu pacientov s viacerými polysergementálnymi léziami pečene.

Vo všeobecnosti platí aj paliatívna a symptomatická liečba štádium rakoviny 4 Každá lokalizácia predlžuje život pacienta a zvyšuje jeho kvalitu.

Metastázy v kostiach a chrbtici boli odhalené. Čo mám robiť?

Pri zistení metastatického poškodenia kostí skeletu a stavcov sa vykonáva komplexná liečba:

  • Protinádorová terapia, ktorá potláča rast nádorových buniek.
  • Radiačná terapia, ktorá sa vykonáva tak na zníženie bolestivého syndrómu, ako aj na terapeutický účel až po úplné vymiznutie jednotlivých metastáz.
  • Rádioizotopové liečenie metastáz v kosti (s paliačným účinkom) na zníženie bolesti alebo s terapeutickým účelom.
  • Chirurgická liečba metastáz v kosti na prevenciu a liečbu zlomenín, najmä s metastatickou chrbticou a dlhými tubulárnymi kosťami.
  • Liečba kostného tkaniva.
  • Embolizácia artérií chrbtice ako paliatívnej chirurgie na zníženie bolesti a spomalenie rastu nádoru.
  • Rádiofrekvenčná ablácia (odstránenie) metastáz v kostiach a chrbtici.
  • Epidurálne injekcie s bolestivými syndrómami v chrbtici, inštalácia pumpy.

Radiačná terapia s metastázami v kosti kostry v jednotkovej dávke 15-20 Gy u polovice pacientov vedie k úplnému vymiznutiu bolesti, pri zvýšení dávky žiarenia 30-40 Gy výrazné zlepšenie sa vyskytuje u 80-90% pacientov počas prvých 2-3 týždňov.

Liečba metastáz v kosti sa tiež uskutočňuje s použitím rádiofarmaceutických prípravkov stroncia 89Sr a samária 153Sm. Intravenózna injekcia stroncia 89Sr, ktorá má vysokú afinitu k kostnému tkanivu, umožňuje vysoké zaťaženie žiarením len na kostnom tkanive. Približne 10-20% pacientov hlási úplné vymiznutie bolesti a približne 50-60% hlásilo významné zníženie závažnosti príznakov.

Chirurgická liečba kostných metastáz môže byť vykonávaná niekoľkými spôsobmi. Ak je v oblasti patologickej zlomeniny významné množstvo kostnej látky, môže byť dlhá tubulárna kosť stabilizovaná intraosteálnou tyčinkou alebo čapom. Výrazná lýza kostnej substancie môže vyžadovať vystuženie vyplnením intramedulárneho kanálika a kortikálnych defektov trubicovitých kostí metylmetakrylátovým cementom.

V patologických zlomenín stavcových tiel, ak pacienta dĺžka je dlhšia ako 3 mesiace, drží otvorený alebo minimálne invazívne chirurgii, ako je vertebroplastiku a kyfoplastiky, ktoré významne znižujú bolesť a znižujú riziko kompresiu miechy a miechových nervov.

Liečba metastatického poškodenia kostí sa vykonáva pomocou bisfosfonátov (Etindronate, Bonefos, Bondronate, Aredia, Zometa). Liečivá v tejto skupine pôsobí priamo na kosti, a blokujú pôsobenie nádorových buniek do osteoklastov, ktorý zastavuje osteoklastov strate kostnej hmoty, znižuje bolesť a zabraňuje vzniku patologických zlomenín, znižuje riziko hyperkalciémie.

Onkológia nezostáva stáť a naša schopnosť liečiť rakovinu sa neustále rozširuje. Európska klinika používa najmodernejšie lieky na liečbu rakoviny registrované v Rusku. To nám umožňuje výrazne predĺžiť životnosť pacientov s rakovinou a zlepšiť ich kvalitu aj v poslednom štádiu. Viac informácií - zavolajte a zaregistrujte sa na konzultáciu s našimi onkológmi.

Príznaky a liečba rakoviny pľúc v 4 etapách, koľko ľudí žije

Rakovina pľúc je nebezpečným ochorením, ktoré má 1. miesto v prípade úmrtia v onkológii. V štyroch štádiách karcinóm rýchlo postupuje a dáva metastázy ďalším životne dôležitým orgánom, ako aj hlavným lymfatickým uzlom.

Viac ako jeden rok zomrie viac ako 1 milión ľudí, pretože miera prežitia v posledných fázach nepresahuje 15%.

Všeobecné informácie

Karcinóm v pľúcach je malígny nádor vytvorený z patologických epiteliálnych buniek.

Rakovina pľúc je 4. stupeň šírenia v ďalších orgánoch (ďalšie pľúc, srdca, priedušiek) a potom sa klíčia metastázy do pečene a obličiek, mozgu, kostí skeletu.

Liečba choroby je zameraná na udržanie života, ale úplne závisí od toho, ktoré vnútorné systémy boli postihnuté metastázami.

Príčiny progresie rakoviny pľúc sú nasledujúce:

  • Dedičná (genetická) predispozícia, v dôsledku ktorej sú DNA bunky poškodené;
  • dlhodobé fajčenie;
  • práca v odvetviach so škodlivým chemickým odparovaním, výroba nebezpečných zlúčenín (živice, étery, koks, atď.);
  • chronické infekčné, bakteriálne, vírusové a zápalové procesy v dýchacích orgánoch;
  • oslabená imunita.

Onkológia v pľúcach (štádium 4) môže spôsobiť 2 typy karcinómu: malé bunky a nemalobunkové bunky.

Príznaky a symptómy

Príznaky rakoviny pľúc sa často objavujú v 3-4 etapách, keď sa úspešná liečba stáva takmer nemožným. To je spôsobené tým, že počiatočná symptomatológia pripomína obvyklé ochorenie dýchacieho traktu a môže oklamať akéhokoľvek pulmonológa.

Prvé známky terminálnej fázy:

  • suchý kašeľ, ktorý sa nakoniec rozvinie do exacerbovaného pľúcneho kašľa s únikom penového sputa;
  • prítomnosť nečistôt v spúte (hlien, špinenie);
  • zmena farby spúta (žltkastá, zelená), jej konzistencia (husté tmavé zrazeniny) a zápach (fetid putrid);
  • krvácanie z ústnej dutiny, ako aj vnútorné;
  • dýchavičnosť pri chôdzi a malá fyzická námaha;
  • útoky dusenia;
  • silná bolesť v hrudníku zo strany postihnutých pľúc;
  • Hornerov syndróm,
  • kŕče.

Koncový stupeň rakoviny pľúc je charakterizovaný klíčením metastáz do regionálnych lymfatických uzlín. Stáva sa pre pacienta ťažké komunikovať a prehltnúť a tiež sa vyvinie syndróm dutých žíl.

Taktiež šírenie metastáz do iných vnútorných orgánov môže poskytnúť znaky, ktoré nesúvisia s rakovinovým procesom:

  • žltačka;
  • pyelonefritída;
  • bolesť v dolnej časti chrbta a brucha;
  • poruchy potravy, narušenie peristaltiky;
  • angína pektoris, arytmia, bolesť v medzikostálnom priestore;
  • bolesti v bruchu, ako aj v bedrovej oblasti;
  • časté neliečebné zlomeniny a praskliny v kostiach.

Najdôležitejším znakom malígneho procesu je hemoptýza. Spája sa s porážkou steny bronchusu a sliznice, čo vedie k poškodeniu ciev. Ale niekedy príbuzní zaznamenali absenciu kašľa aj v poslednej fáze ochorenia.

Po vyšetrení symptómov v štyroch etapách diagnostika diagnostiku spoľahlivo diagnostikuje a posiela tkanivovú biopsiu histologickému a cytologickému vyšetreniu. Röntgenové snímky a fluorografia za určitých podmienok nemusia odhaliť konečnú fázu rakoviny.

Anestézia na rakovinu pľúc

Mnohí pacienti nie sú schopní tolerovať bolesť v hrudníku a nemali by preto, lebo silný stres odčerpáva telo a znižuje schopnosť vylievať sa do konca. Okrem toho sa preukázalo, že anestézia ovplyvňuje nielen kvalitu života pacientov s rakovinou pľúc štádia 4, ale aj jej trvanie.

Typicky rakovina štádia 4 vyžaduje stanovenie dostupných orálnych analgetík, ktoré môžu potlačiť približne 80% bolesti s rakovinou.

Nociceptívna bolesť sa odstráni nesteroidnými protizápalovými tabletami, opiátmi.

Neuropatická bolesť s metastázami sa odstraňuje antiepileptíkmi, antidepresívami.

Slabé pocity sú potláčané neopioidnou skupinou: klasické analgetiká, bisfosfonáty, steroidy.

Mierna bolesť je potlačená slabými opiátmi: tramadolom, kodeínom a ďalšími.

V posledných mesiacoch odstraňujú silné kŕče odstraňujú silné opiátové lieky proti bolestiam pľúc: metadón, morfín, oxymorfón a ďalšie.

Keď infiltrácie poslednej fáze rakoviny pľúc epiteliálneho tkaniva, rovnako ako bolestivý v kostiach predpísaných protizápalové (ibuprofén a lacné analógový - Aspirin).

Ak rakovina pľúc zapríčiní prekrvenie nervov, zvýšenie intrakraniálneho tlaku, potom bude účinnosť kortikosteroidov účinná.

Liečba pľúcneho karcinómu

Posledná etapa rakoviny je ťažko liečiteľná, bez ohľadu na typ nádoru, príčinu vzniku a imunity pacienta.

Na zlepšenie šance na prežitie pacientov sa odporúča letieť do Izraela a ďalších krajín s pokročilou medicínou, kde pacient využije najnovší vývoj a výrazne zlepší kvalitu života.

Koncový stupeň je charakterizovaný prítomnosťou metastáz vo vnútorných systémoch a lymfatických uzlinách, takže hlavná liečba je zameraná na udržanie fungovania postihnutých orgánov.

Radiačná terapia pomáha zastaviť proces rakoviny a znižovať veľkosť nádoru, čo pomáha eliminovať niektoré príznaky.

Rádioterapia v kombinácii s chemoterapiou poskytuje vysokú účinnosť a pomáha predĺžiť život pacienta (s inými priaznivými podmienkami).

Na zníženie tlaku v pľúcach obnovte pleurálnu a odstránite prebytočnú tekutinu predpísať postup: torakocentézu. To umožní prevenciu pľúcneho edému a pleurisy.

Liečba rakoviny zahŕňa nasledujúce moderné postupy:

  • rádio a chemoembolizácia;
  • rádiofrekvenčná ablácia;
  • použitie monoklonálnych protilátok;
  • vymenovanie účinných intravenóznych vakcín, ktoré inhibujú vývoj rakovinových buniek.

Medzi metódami tradičnej medicíny, ktoré môžu a mali byť použité pri liečbe pacientov s rakovinou doma, bola zvláštna zásluha šťava z lopúcha. Štúdie zistili, že všetky tri typy trávy prispievajú k potlačeniu vývoja rakovinových buniek. Na liečbu môžete použiť čerstvé listy a korene rastlín, ako aj suchú drogu.

Najčastejšie príbuzní pripravujú odvar od lopuchu pri rakovine. Podľa receptúry musíte kombinovať 2 lyžice drvených čerstvých koreňov s 500 ml čistenej vody. Zmes sa umiestni na vodný kúpeľ a nechá sa stáť 15 až 20 minút, potom sa ochladí. Odporúča sa piť 100 ml odvaru trikrát denne pred jedlom.

Koľko pacientov žije v štádiu 4

Príbuzní a blízki pacienti vždy žiadajú onkológa, koľko žijú s rakovinou pľúc štvrtej fázy. Bohužiaľ by mali akceptovať skutočnosť, že absolútna liečba pre 4 fázy nie je možná, a to ani v prípade modernej liečby.

Štvrtá etapa je charakterizovaná metastázami, ktoré narúšajú prácu vnútorných orgánov. Často pacient zomiera nie z samotného nádoru, ale zo súbežných ochorení vnútorných systémov, napríklad zo srdcovej alebo renálnej insuficiencie, ako aj z naliehavého stavu - pľúcny edém. Zjavenie metastáz v srdci, mozgu, obličkách a pečeni nenecháva šancu - pacient zomrie v priebehu niekoľkých mesiacov.

Údržba kvality života, včasná terapia a anestézia pomôžu pacientovi žiť niekoľko rokov. Počas liečby je potrebné kombinovať niekoľko metód: vykonať chirurgické odstránenie nádoru a možné metastázy a tiež podporiť imunitu tela chemoterapiou. V tomto prípade môže až 13% pacientov prežiť na 5-ročný prah.

Malá forma buniek je obzvlášť nebezpečná. Agresívny opuch vedie k tomu, že polovica pacientov uhynie v prvých šiestich mesiacoch intenzívnej liečby. Je to spôsobené tým, že zhubné bunky sa rýchlo šíria cez lymfy a krv. Päťročné prežitie je možné len v 3% prípadov. A žiť s masívnou porážkou vnútorných orgánov a silnými bolesťami je veľmi ťažké.

S rakovinou pľúc štvrtej fázy by pacient, rovnako ako príbuzní a priatelia mali byť odvážni a trpezliví. Vyvážená strava, zdravý životný štýl a kvalitná liečba zvyšujú šance na dosiahnutie odpustenia už niekoľko rokov.

O Nás

Najčastejšie sa vytvára ako výsledok nahradenia kostných buniek bunkami spojivového (vláknitého) tkaniva. Špecifické bunky, ktoré poskytujú silu kosti na vykonávanie podpornej funkcie, začína rásť náhodne, na rozdiel od koncentricky usporiadanej polohy v zdravom kostnom tkanive.