Leukoplakia krčka maternice: Čo to je, môže sa vyvinúť do rakoviny a ako sa s ňou liečiť?

Slovo "leukoplakia" sa skladá z dvoch gréckych slov, ktoré znamenajú "biely plak". Začal sa používať v medicíne už v roku 1887 a odvtedy sa tradične používa v domácej medicíne na stanovenie procesov spojených s nadmerným zkorodovaním epiteliálnych vrstiev. Pozrime sa, čo je táto choroba - cervikálna leukoplakia?

Ide o abnormálny stav, v ktorom sa vyvíja nadmerná keratinizácia (akumulácia keratínu) viacvrstvového epitelu obloženia na povrchu krku. Zahraniční lekári a morfológovia často hovoria o dyskeratóze krčka maternice, t. J. O porušení tvorby keratinocytov - keratinizovaných epiteliálnych buniek.

Prevalencia a metódy prevencie

Popísaná patológia sa prejavila u 1,1% všetkých žien. Medzi ostatnými ochoreniami krku je jeho podiel 5,2%. Častejšie je táto diagnóza zaznamenaná u pacientov s narušeným menštruačným cyklom - u 12%.

Napriek malému výskytu ochorenia v gynekológii je potrebné dodržiavať opatrenia na predchádzanie tejto chorobe. Koniec koncov, takmer každý tretí pacient s leukoplakiami následne vyvinie rakovinu krčka maternice.

prevencia:

  • včasná diagnostika cervikálnej ektopy a jej liečba;
  • liečba vírusových a mikrobiálnych infekcií;
  • očkovanie proti ľudskému papilomavírusu;
  • používanie kondómov sa odporúča v skupinách žien s častými zmenami partnerov;
  • liečba porúch menštruačného cyklu;
  • účelné vyšetrenie ohrozených žien.

Preto návšteva gynekológa aspoň raz ročne a dodržiavanie jednoduchých hygienických pravidiel zabráni vzniku leukoplakie u mnohých žien.

klasifikácia

Patológia môže byť jednoduchá alebo s atypickými bunkami.

  • Jednoduchá leukoplakia krčka maternice je tvorba keratinizovaných buniek na povrchu krčka maternice, ktoré tvoria plak. Takéto bunky sa vyznačujú hromadením hustého proteínu - keratínu, ktorý napríklad tvorí základ nechtov, vlasov a tiež je v horných vrstvách kože. Nie sú žiadne zmeny mikroštruktúr.
  • Leukoplakia s atypiu priložené nielen tvorbou veľkého množstva keratinizovaných buniek, ale ich mikroskopické zmeny konštrukcie - zvýšenie vzhľad jadro dodatočného jadierok, vysoko štiepenie tvaru porušenie rýchlosť a tak ďalej.

Je leukoplakia rakovinou alebo nie?

Lekári odpovedajú na túto otázku nasledujúcim spôsobom: bežná leukoplakia je iba základným stavom a nepremenuje sa na rakovinu. Odvoláva sa na skupinu hyper- a parakeratóz, tj porušenie keratinizácie. Leukoplakia s atypiou je prekancerózny stav súvisiaci s cervikálnou intranoplázou.

V závislosti od výskytu porúch sa leukoplakia klasifikuje rovnako ako krčná neoplázia. Pri 1 stupni je atypia buniek prítomná len v dolnej tretine epiteliálnej vrstvy, druhá zaujíma 2/3 a na treťom mieste pokrýva celú vrstvu epitelu.

Leukoplakia epitelu krčka maternice ako kolposkopického znaku sa týka modernej nomenklatúry a anomálnych nálezov kolposkopického vyšetrenia.

Prečo je choroba

Príčiny patológie krčka maternice sú rozdelené do dvoch skupín:

  • endogénne (vnútorné);
  • exogénne (externé).

Teória hormonálneho pôvodu leukoplakie bola predložená v 60. rokoch dvadsiateho storočia. Podľa nej hlavnou príčinou hyperplázie (proliferácie) patologických tkanív je nedostatok progesterónu a prebytok estrogénov. Táto hormonálna nerovnováha sa vyskytuje v dôsledku porušenia ovulácie vo vaječníkoch. Anovulácia sa vyvíja pri akejkoľvek poruche v hypotalamo-hypofyzárnom systéme, vaječníkoch alebo maternici.

Tento stav krčka maternice sa často vyskytuje po infekčnom ochorení maternice a prídavných látok, najmä na pozadí mizivých mesačných (oligomenorrhoea).

Z vonkajších faktorov sa osobitný význam prikladá iatrogénnym (lekárskym) fyzikálnym a chemickým vplyvom. Tak, asi tretina pacientov s leukoplakia predtým prijal intenzívne a často zbytočné pseudo liečbu a druhý, tretí diathermocoagulation previesť ( "moxibustion") krku.

Takže, kto je ohrozený rozvojom leukoplakie:

  • ženy so zlomeným menštruačným cyklom, najmä s nedostatočnou menštruáciou;
  • Pacienti so zápalovými procesmi pohlavných orgánov (salpingitída, endometritída, adnexitída);
  • pacientov, ktorí v minulosti mali recidivujúcu pseudoerózu krčka maternice a v tomto ohľade dostávali intenzívnu liečbu.

Mechanizmus vývoja ochorenia nie je dobre skúmaný. Z vyššie uvedených dôvodov sa aktivujú procesy akumulácie keratínu v plochom epitelovom výstelke cervixu (v norme sa nekompletuje). Epitelové bunky sa pomaly zoradia, ich jadro a iné vnútorné prvky sa rozpadajú, bunky strácajú glykogén. V dôsledku toho sa vytvárajú horné váhy.

Leukoplakia môže byť kombinovaná s ektopickou krčikou. V tomto prípade vzniká ohnisková leukoplakia krčka maternice počas epidermis (hojenia) ektopie, keď viacvrstvový epitel začína stavať na poškodenom povrchu. V tomto čase sa môžu objaviť jednotlivé alebo viaceré patologické miesta.

Klinické príznaky a diagnostika

Najbežnejšia choroba sa vyskytuje tajne, bez akýchkoľvek sťažností. Iba niektorí pacienti majú obavy z hojnej leukorhey, ako aj krvavého výtoku z vagíny počas sexuálneho styku. Bolesť s leukoplakiami chýba.

Kvôli asymptomatickému priebehu je dôležité najmä úplné vyšetrenie ženy, najmä ak patrí do skupiny ohrozených ľudí.

Keď sa pýta na objasnenie povahy menštruačného cyklu, choroba vrátane pseudo-erózie. Zistilo sa, ako sa vykonalo ošetrenie pseudo-erózie.

Diagnóza cervikálnej leukoplakie je založená na dvoch najviac informatívnych metódach:

Z lézie vyzerá ako ľahko odnímateľný biely film alebo plaky vo forme zhlukov, zhutnené, s jasne viditeľnými hranicami. Tieto príznaky cervikálnej leukoplakie závisia od hrúbky stratum corneum. Pod ním sú lesklé ružové kapsy, ktoré zodpovedajú skutočným rozmerom poškodenia. Lupy leukoplakia môžu byť veľmi malé a môžu obsadiť veľkú plochu, pohybujúcu sa až po steny vagíny.

V kolposkopii má leukoplakia vzhľad sekcie, ktorá nie je zafarbená jódom, pokrytá malými červenými bodkami. Tieto body sú výrastmi spojivového tkaniva ležiaceho pod epitelom, v ktorom prechádzajú kapiláry. Patologické zameranie krvných ciev nie je. Červené kapilárne vlákna vytvárajú špecifický obraz mozaiky. Schullerov test na leukoplakiu je negatívny.

Ak chcete diagnostikovať malígny nádor krku s leukoplakiami, odoberte povrch z epitelu. Avšak táto metóda nie je vždy informatívna, pretože kvôli keratinizácii sa hlboké vrstvy epitelu nedostanú do škvrny, kde prebieha bunková transformácia.

Preto je hlavnou metódou diagnostiky biopsia. Pre kvalitatívny výskum je potrebné vykonať biopsiu noža (pomocou skalpelu) z modifikovanej krčnej oblasti. Preto sa takýto postup vykonáva pod kontrolou kolposkopie.

Patológia sa môže vyskytnúť nielen na krčku maternice, ale aj v cervikálnom kanáli. Preto je potrebné vykonať škrabanie slizničného kanálika cervixu súčasne s biopsiou. V získanom materiáli sa hodnotí hrúbka epitelu, stupeň jeho keratinizácie, strata glykogénu, zmeny v jadrách a bunkových formách a ďalšie znaky.

Jedným z najmodernejších metód diagnostiky je mikrokológia. Umožňuje vám vstúpiť do cervikálneho kanálika bez anestézie a zväčšenia, preskúmať jeho steny a vykonať cielenú biopsiu.

Pri štúdiu výsledného materiálu pod mikroskopom je veľmi dôležitá prítomnosť bunkovej atypie. Leukoplakia krčka maternice bez atypie je charakterizovaná normálnym pomerom veľkostí buniek v povrchu a hlbokých vrstvách, existujú však príznaky nadmernej akumulácie keratínu v nich. Tento proces sa nazýva dyskeratóza.

Pri leukoplakii s atypiou je horná vrstva reprezentovaná dyskeratózou a pod ňou je skrytá hlboká vrstva, v ktorej je detegovaná patologická zmena buniek. Mnohí lekári túto chorobu nazývajú morfologickou prekancerózou.

Okrem toho sa na objasnenie príčin ochorenia a taktiky jeho liečby uskutočňuje bakteriologická štúdia na identifikáciu vírusov a patogénov a tiež na posúdenie hormonálneho zázemia a stavu pohlavných orgánov. V prípade potreby sa vykoná štúdia imunitného stavu - imunogramu.

liečba

Otázka, ako liečiť leukoplakiu cervixu je najúčinnejšia, nebola ešte vyriešená. Mnohé spôsoby ovplyvnenia patologického zamerania sú navrhnuté najmä:

  • diatermia;
  • vystavenie kvapalnému dusíku;
  • laserová liečba cervikálnej leukoplakie s vysokou intenzitou žiarenia;
  • chirurgia rádiových vĺn;
  • všeobecná liečba drogami;
  • používanie liekov je aktuálne.

Pred začatím liečby sa musíte uistiť, že pacient nemá zápalové ochorenia vulvy a pochvy spôsobené vírusmi, chlamýdiami, trichomonádami, hubami. Podľa indikácií sa liečia príslušné antimikrobiálne lieky.

Neodporúča sa liečiť leukoplakiu krčka maternice ľudovými prostriedkami. Také látky ako olej z rakytníka, papagájový olej, výrobky na báze aloe a ďalšie populárne recepty môžu zvýšiť násobenie patologických buniek a spôsobiť výskyt atypických buniek. Poradíme ženám, aby neriskovali svoje zdravie, ale aby sa s nimi zaobchádzalo podľa moderných myšlienok.

Bylinné ošetrenie s leukoplakia je povolené len na účely zlepšenia hormonálnej rovnováhy, všeobecný stav a zahŕňa červenú kefu, maternicu boru a biely krv. Kurzy adaptogénov - vína z magnólie, eleutherococcus, rhodiola rosea môžu byť prínosom.

Cauterizácia s liekom "Solkovagin"

Doteraz sa použila chemická kauterizácia cervikálnej leukoplakie so prípravkom Solkagin. Toto činidlo spôsobuje koaguláciu (kauterizáciu) epitelu. Liek preniká do hĺbky 2 mm, čo prispieva k zničeniu zamerania. Liečba solkovaginom je bezbolestná. U mladých nulipárnych pacientov s jednoduchou leukoplakia účinnosť takejto terapie presahuje 70%.

Solkovagin má kontraindikácie, najmä podozrenie na bunkovú dyspláziu alebo malígny novotvar. Preto sa nemá používať s leukoplakiami s atypiou.

diathermocoagulation

V súčasnosti sa používa aj diatermokogulačná metóda - kaučutie pomocou vysokej teploty. Avšak táto metóda má nežiaduce účinky:

  • vývoj endometriózy v ohnisku expozície;
  • krvácanie počas odmietania kôry vytvorenej počas koagulácie;
  • zhoršenie súbežnej adnexitis;
  • porušenie menštruačného cyklu;
  • bolesť;
  • dlhé uzdravenie;
  • často recidívou cervikálnej leukoplakie.

kryoterapia

Kryoterapia je moderný spôsob liečby. Pri nízkej teplote spôsobuje nekrózu (nekrózu) patologických buniek. Postup sa vykonáva raz, pričom trvá v závislosti od veľkosti lézie od 2 do 5 minút. Manipulácia je bezbolestná, vykonáva sa na ambulantnej báze. Účinnosť dosiahne 96%, avšak relapsy sú možné.

Na urýchlenie hojenia a prevencie infekcie po diatermokoakulácii alebo kryoterapii sú predpísané sviečky. Použité vaginálne čapíky, ktoré obnovujú poškodenú sliznicu - metyluracilom alebo Depantolom.

Laser Effects

Odstránenie krčnej leukoplakie laserom je najnovší spôsob liečby. Používa sa laser s vysokou intenzitou oxidu uhličitého. Postup je bezkontaktný a bezbolestný. To eliminuje možnosť infekcie pacienta akýmikoľvek infekčnými ochoreniami alebo krvácaním. Laser vyparuje poškodené tkanivá a tvorí tenkú vrstvu, ktorá chráni ranu pred krvou a infekciou.

Najnovším spôsobom liečby krčnej leukoplakie je expozícia laserom

Laserová koagulácia sa uskutočňuje ambulantne počas prvého týždňa cyklu. Bezprostredne pred expozíciou sa hrdlo vyfarbí Lugolovým roztokom na určenie hraníc leukoplakie. Ak nie je ovplyvnená len hrdla maternice, ale aj steny vagíny, v prvom štádiu je laserová koagulácia ohniska vykonaná na krčku maternice a mesiac na stenách vagíny. Úplné hojenie sa vyskytne približne 1,5 mesiaca po ukončení procedúry.

Rádioterapia

Pri leukoplakii je možné liečiť chirurgicky. Tento prístroj pre terapiu rádiovými vlnami, ktorý vám umožňuje bezbolestne a rýchlo odstrániť patologické zaostrenie.

Chirurgická metóda

Ak sa leukoplakia vyskytla na pozadí zmien tvaru krku (napríklad po pôrode), používa sa chirurgická liečba. Ovplyvnené tkanivá sú odstránené koníziou (nožom alebo laserom), ako aj amputaciami (klinovými alebo kužeľovitými). Na obnovenie normálneho tvaru krku a krčka maternice môžete vykonať plastickú operáciu.

Zo všetkých liečieb je výhodnejšia laserová terapia.

Môže prechádzať leukoplakia krčka maternice?

Žiaľ, odpoveď na túto otázku je negatívna. Bez liečby môže jednoduchá leukoplakia existovať pomerne dlho, ale s výskytom atypie sa progresia ochorenia urýchli a môže sa transformovať na malígny nádor.

Po liečbe je potrebné vyvážiť stravu, pokúsiť sa konzumovať viac bielkovín a vitamínov. Po konzultácii s lekárom môžete použiť biologicky aktívne doplnky na zlepšenie imunity a zdravia žien. Môžu byť prijaté buď individuálne, alebo pomocou programov, ktoré zahŕňajú niekoľko prírodných zložiek.

Leukoplakia a tehotenstvo

Leukoplakia je často pozorovaná u mladých žien. V tomto prípade môžu mať záujem o to, či ochorenie bráni dieťaťu? Môžem otehotnieť leukoplakia?

Pri ohniskových zmenách sa koncepčný proces neruší. Prekážkou oplodnenia môže byť porušenie ovulácie, ktorá spôsobila leukoplakiu, ako aj účinky zápalových ochorení.

V niektorých prípadoch, tehotenstva môže byť ťažké so silným kmeňom krku, napríklad, v dôsledku opakovaných procedúr diathermocoagulation prevedená v minulosti pre opakujúce sa pseudo.

Pri plánovaní tehotenstva by ste mali podstúpiť kompletné gynekologické vyšetrenie a odstrániť leukoplakiu. Počas tehotenstva je potrebné pravidelné vyšetrenie pomocou zrkadiel. S uspokojivým stavom krčka maternice je pôrod možné prostredníctvom prirodzených ciest.

Cervikálna leukoplakia: príznaky a liečba

Leukoplakia krčka maternice - hlavné príznaky:

  • Bolesť počas sexuálneho styku
  • Pocit horúčavy v genitálnej oblasti
  • Svrbenie v oblasti pohlavných orgánov
  • Nepohodlie v oblasti vonkajších pohlavných orgánov
  • Biely výtok z vagíny s nepríjemným zápachom
  • Krvavé vypúšťanie po pohlavnom styku

krčnej leukoplakia - patologický stav, v ktorom je zahusťovanie a aktinickej povrch epitelu, ktorá lemuje krčka maternice. Toto ochorenie je súčasťou skupiny pozadie rakovinových chorôb. Ak sa doba nevykonáva dostatočné ošetrení sa leukoplakia môže zvrhnúť v rakovinu. Počas gynekologických vyšetrení možno pozorovať patologické stavy. Na vaginálne krčnej časti pozorovaného plaku bielej alebo šedej.

dôvody

Faktory, ktoré môžu spôsobiť progresiu cervikálnej leukoplakie, sú rozdelené na exogénne a endogénne.

Endogénnym lekárom nesú poruchy v reťazci hypotalamus-hypofýza-vaječník-uterus. V dôsledku toho sa anovulácia vyvíja s ďalším postupom hyperestrogenizmu. Aj v tomto stave môže dôjsť k nedostatku progesterónu. Takéto zmeny neprejdú bez toho, aby sa prejavili stopy ženy. Preto v niektorých orgánoch sa začínajú hyperplastické procesy.

Vo väčšine klinických situácií sú to infekčné faktory, ktoré spôsobujú leukoplakiu krčka maternice. Často predchádza nesprávne fungovanie menštruačného cyklu ženy, ako aj patológie infekčno-zápalovej povahy.

Východiskové faktory rozvoja patológie:

Traumatické poranenia, ako aj chemické poškodenie sa môžu vyskytnúť, ak:

  • kauterizácia krčnej erózie;
  • Škrabanie na diagnostické účely;
  • potrat;
  • diathermocoagulation.
  • jednoduché leukoplakia. Tiež sa nazýva jednoduchý. Pre túto formu patológie je charakteristický výskyt belavých ohniskov, ktoré nevystupujú nad epitel. Obvykle sa v tomto prípade nevyskytujú žiadne nepríjemné príznaky. Preto je prítomnosť patológie zistená počas gynekologického vyšetrenia za úplne inej príležitosti. Ak sa však leukoplakia práve začala rozvíjať, lekár nemusí spozorovať prejavy na sliznici;
  • erozívna forma. Na krčku maternice vznikli biele škvrny. Okolo nich sú trhliny, rovnako ako oblasti s eróziou;
  • warty forma. Ovplyvnené časti epitelu sú zreteľne viditeľné na povrchu epitelu. Majú hustú štruktúru. Často sa takéto ohniská navzájom prekrývajú. Táto forma ochorenia sa môže vyvinúť na onkológiu. Preto keď sa zistí prítomnosť bradavice, vykoná sa biopsia na detekciu atypických buniek.

symptomatológie

Symptómy cervikálnej leukoplakie závisia priamo od typu. Pri ohniskových alebo jednoduchých leukoplakiach sa nemôžu pozorovať príznaky patológie. Nepríjemné pocity a pálenie sa pozorujú s bradavou formou.

Najvýraznejšie príznaky sú s erozívnou leukoplakia. Z postihnutej oblasti vyteká syche. Hojnejšie sa po sexuálnom styku vystupuje. Ak sa plaky rozšíria do oblasti vulvy, potom pacient začne cítiť pálenie a svrbenie.

To vedie k vzhľadu hrebeňov, trhlín a odier. Avšak výskyt takýchto symptómov možno pozorovať aj pri iných ochoreniach vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov. Preto, ak sa vyskytnú, mali by ste okamžite konzultovať lekára s diagnózou a presnou diagnózou.

diagnostika

Príznaky krčnej leukoplakia je veľmi podobné príznaky iných patologických stavov, takže váš lekár bude musieť vykonať dôkladné diferenciálnu diagnostiku presne diagnostikovať. Inštrumentálne diagnostické metódy sa tiež používajú:

liečba

Liečba cervikálnej leukoplakie sa má začať čo najskôr, pretože táto choroba má tendenciu degenerovať do rakoviny. Teraz v medicíne existuje pomerne veľký počet techník, ktoré umožňujú vyliečiť túto patológiu:

  • chemická koagulácia. Podstatou tejto techniky je, že lekár pôsobí na postihnutú oblasť epitelu chemickými prípravkami, pri ktorých pôsobí postihnuté bunky;
  • moxibustion alebo elektrokoagulácia. Táto technika používajú lekári najčastejšie, pretože sú cenovo dostupné a relatívne lacné. Treba však poznamenať, že moxibuscia má niekoľko významných nevýhod. Tento postup je docela bolestivý a traumatický pre ženu a spolu s patologickými ložiskami ovplyvňuje zdravé tkanivá. Dôsledky jeho správania môžu byť celkom nepríjemné. Hojenie trvá veľmi dlho. Po kauterizácii nie je žiadna záruka, že nedôjde k relapsu patológie.
  • cryosurgery. Podstatou tejto techniky je, že postihnuté oblasti sú vystavené chladu. Tento postup je nielen účinný, ale aj bezbolestný. Po jej vykonaní nie sú žiadne komplikácie a na povrchu epitelu sa netvorí zjazvenie. Ale aj táto manipulácia má niektoré nevýhody. Nie je efektívne, ak sú ohniská zápalu veľmi hlboké. Potom môže dôjsť k skráteniu krčka maternice;
  • laserovým nárazom. Metóda má veľa plusov a len pár málo. Je to bezbolestné, potom, čo nedošlo k zjazveniu, epitel sa rýchlo obnoví a ochorenie nedáva relapsy;
  • chirurgia rádiových vĺn. Jemná metóda, ktorá môže byť použitá, aj keď nevedie dievčatá. V tomto prípade sú na patologických ohniskách ovplyvnené rádiové vlny, v dôsledku ktorých sa postihnuté bunky jednoducho odparujú.

V prípade, že leukoplakia je sprevádzaná ťažkou deformáciou a hypertrofiou, využite radikálnu liečbu - odstráňte krčku maternice.

Ak spolu s leukoplakiami existujú zápalové procesy v pohlavných orgánoch, potom najprv musíte liečiť ich. V tomto prípade sa obráťte na konzervatívnu liečbu. priradiť:

  • protizápalové lieky;
  • širokospektrálne antibiotiká;
  • prípravky na korekciu sprievodných patológií;
  • imunostimulanty;
  • vitamínové a minerálne komplexy.

Liečba ľudových prostriedkov v prípade vývoja tohto stavu nie je vhodná, pretože sú neúčinné. Taktiež by sa nemala podnikať samoliečba, pretože existuje nebezpečenstvo, že bez primeranej terapie sa ochorenie môže vyvinúť na rakovinu. Ľudové lieky sa môžu používať iba v spojení s tradičnými spôsobmi liečby. Hlavnou terapiou by nemali byť. Liečba ľudovými prostriedkami sa môže vykonávať len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Liečba patológie by sa mala uskutočniť čo najskôr, aby sa zabránilo vzniku nežiaducich účinkov.

Ak si myslíte, že máte Cervikálna leukoplakia a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom Vám môže pomôcť gynekológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Čo je kandidóza? Je to choroba, ktorá postihuje sliznicu, orgány, kožu. Jeho tvorba je dôsledkom infekcie organizmu kvasinkovitými hubami rodu Candida. Takéto huby môžu byť prítomné v pôde, zelenine, ovocí a dokonca aj v domácnostiach.

Čo je drozd? Ide o zápalový proces, ktorého príčina spočíva v kvasinkových hubách rodu Candida. Za normálnych podmienok sú tieto zložky obsiahnuté v mikroflóre ústnej dutiny, vagíny a hrubého čreva. Ak je ich prípustná miera prekročená, objaví sa opísaný patologický proces.

Vulvitida u žien - zápalový proces, ktorý pokrýva vonkajšie genitálie, nazývaný vulva. Táto oblasť zahŕňa klitoris, pysky (veľké aj malé), pubis, holistické hymeny (u dievčat). Okrem toho, vulvy vagína sám patrí, žľazy v ňom obsiahnuté, a jednotkou, ktorá zahŕňa močový kanál a je umiestnený v pyskov (cibuľa).

Candida vulvovaginitis je zápalový proces, ktorý sa vyvíja vo vagíne a vonkajšej časti pohlavných orgánov. Spravidla sa prejavuje u starších žien alebo u mladých dievčat. Pokiaľ ide o deti, choroba sa prejavuje aj u novorodencov. Dôvodom môže byť základné nedodržanie hygieny.

Candidiasis vulvitis je zápalový proces, ktorý postihuje vonkajšie genitálie dievčaťa alebo ženy. Kauzálnym faktorom infekcie je Candida huba, ktorá žije v mikroflóre vagíny. Zápalový proces sa aktivuje len vtedy, ak je pre ňu priaznivé prostredie - na pozadí infekčných ochorení, pri nedodržiavaní osobnej hygieny. Ovplyvňuje ľudí z rôznych vekových skupín.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Leukoplakia krčka maternice je rakovina alebo nie a ako ju liečiť?

Leukoplakia je patologický stav slizníc, pre ktorý je charakteristická odlišná expresia keratinizácie epiteliálnej vrstvy. Táto patológia postihuje iba sliznice, ktoré sú lemované prechodným alebo plochým epitelom, takže leukoplakia je celkom bežná na krčku maternice.

O tejto chorobe

Leukoplakia hrdla maternice je patologická štrukturálna porucha epitelu, ktorá obklopuje povrch cervikálneho kanálika. Ochorenie je bielym plakom.

Navyše väčšina leukoplakého cervikálnej lokalizácie koreluje s procesmi na pozadí, ktoré môžu za prítomnosti nepriaznivých podmienok vyvolať zhubnú degeneráciu štruktúr bunkových lézií.

Foto cervikálnej leukoplakie

Makroskopicky je klinický obraz patológie prezentovaný ako belavý plak, ktorý sa zväčšuje nad sliznicou hrdla maternice. Podľa ICD je cervikálnej leukoplakii pridelený kód N88.0.

Podľa morfologických kritérií je cervikálna leukoplakia rozdelená na dva typy: jednoduché alebo proliferatívne.

  • Jednoduchá cervikálna leukoplakia Je zmena pozadia v epiteliálnej vrstve, ktorou je parakeratóza alebo hyperkeratóza. Táto forma patológie je charakterizovaná výrazným zkorodovaním a zhrubnutím povrchovej epiteliálnej vrstvy, avšak štruktúry parabazálnych a bazálnych buniek sa nemenia.
  • Proliferatívna leukoplakia - pri tejto patologickej odrode dochádza k narušeniu diferenciácie, proliferatívnym zmenám všetkých tkanivových vrstiev a prítomnosti atypických bunkových štruktúr. Proliferatívna forma sa vzťahuje na prekancerózne stavy, nazýva sa to aj intraepiteliálna cervikálna neoplázia alebo dysplázia krčka maternice.

dôvody

Nakoniec nebolo možné zistiť príčiny leukoplakie, aj keď existujú náznaky, že patologický proces sa spúšťa na pozadí špecifických organických podmienok alebo v prítomnosti určitého účinku na krčné štruktúry.

Na základe tejto teórie sú všetky faktory podmienene klasifikované ako endogénne a exogénne.

Medzi vnútorné príčiny patria:

  1. Hormonálna nerovnováha spojená s prebytkom estrogénového hormónu, nedostatkom progesterónu a anovulácia, ktoré sa zvyčajne vyskytuje na pozadí ovariálne dysfunkcie, neoplastických, maternicových myómov, a hyperplázia endometria.
  2. Poruchy súvisiace s látkou, ako sú patológie štítnej žľazy, diabetes alebo endometriálna hyperplázia.
  3. Genitourinárny zápal, ako je cervicitída a vaginitída, endometritída alebo adnexitída.
  4. Znížený imunitný stav v dôsledku použitia cytotoxických liekov, beriberi alebo HIV.

Externé príčiny alebo endogénne faktory zahŕňajú:

  1. Agresívny účinok na cervikálny kanál;
  2. Traumatické poranenia krčka maternice, ako sú medzery pri narodení, poruchy a neúspechy získané pri iných procedúrach (hysteroskopia, kyretáž atď.);
  3. Sexuálne ochorenia;
  4. Diatermokoagulácia krčka maternice;
  5. chlamýdie;
  6. Vplyv chemických prípravkov ako Solkagin a iné;
  7. papillomavírus;
  8. Herpesvírusová infekcia;
  9. Mykoplazmy a ureaplasma;
  10. Cytomegalovírusová infekcia;
  11. Skorý a promiskuitný sexuálny život.

Symptómy cervikálnej leukoplakie

Klinický obraz leukoplakie je často charakterizovaný asymptomatickým priebehom. Keď sa objavia klinické prejavy, zvyčajne neindikujú leukoplakiu, ale sú charakterizované ochorením, ktoré je spôsobené patologickým procesom.

Krvná leukoplakia v súlade s primárnou diagnózou je rozdelená na kolposkopickú a klinickú formu. Kolposkopické nie sú viditeľné počas gynekologické vyšetrenie, ale ak budete liečiť postihnutú oblasť s jódom, patologické lézie sú zobrazené v podobe parciel yodogeneratsii.

Klinická leukoplakia s gynekologické vyšetrenie je reprezentovaný ako jednoduchý typ alopécia patológia - tenký film, nezvyšuje nad mukóznej vrstvy alebo s hrúbkou plátu, ktorý má šupinatú krytinu a vyčnievajúce nad hladinu.

Jednoduchá leukoplakia nespôsobuje deformáciu epiteliálnej vrstvy. Ak lézia vyzerá ako pomarančová kôra, potom je charakterizovaná ako papilárna leukoplakia. Pri akejkoľvek forme lézie je charakteristická zásada, ktorá má jóga-negatívnu reakciu.

Počas tehotenstva

Ak sa v priebehu tehotenstva zistí leukoplakia, zvyčajne neovplyvňuje plod a nespôsobuje patologické stavy plodu. Súčasne existuje nejaké riziko pre najtehotnejšie - existuje veľká šanca na zhoršenie patológie, čo môže viesť k vzniku oveľa závažnejších ochorení a dokonca aj malignity lézie.

Vyvolanie takýchto komplikácií môže zhoršiť hormonálnu rovnováhu, oslabenie imunity alebo podanie, pri ktorých môže byť cervikálne tkanivo ťažko poškodené napnutím.

Ak je prítomnosť patologického procesu odhalená pred tehotenstvom počas plánovacieho obdobia, potom je potrebné ho zbaviť pred počatím. Ak sa predpokladá IVF, musí sa odstrániť leukoplakia.

Ak sa liečba neuskutoční, komplikácie a dôsledky môžu viesť k nezvratným poruchám, ako je malignita patologického procesu.

Liečba cervikálnej leukoplakie

Včasná intervencia špecialistov pomôže minimalizovať prípadné patologické škody. Toto je obzvlášť dôležité pre ženy v štádiu plánovania koncepcie.

Leukoplakia sa zistí v priebehu bežného vyšetrenia gynekológa, takže každoročná preventívna návšteva gynekológa je vynikajúcim preventívnym opatrením patológie.

Toto ochorenie je liečené konzervatívnymi aj chirurgickými metódami, ktoré závisia od závažnosti a etiológie leukoplakie.

Zvyčajne sa odstraňuje patologické zameranie a pacientovi je priradená špecifická komplexná terapia, ktorá zahŕňa:

  • Antibiotická liečba;
  • keratoplasty;
  • Prijatie NSAID;
  • Abstinenčná a analgetická liečba;
  • Príjem vitamínov;
  • Imunostimulačná liečba.

Metódy odstraňovania

Odstránenie zamerania leukoplakie sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

  • Laser (z 3500-8000 tisíc rubľov);
  • kauterizácia;
  • Chirurgická excízia.

Ak sa u pacienta plánuje tehotenstvo, je najlepšie zvoliť najmenej invazívne spôsob, ako odstrániť, napríklad laserovú koaguláciu, pretože chirurgické vyrezanie alebo poleptanie môže ďalej brániť počatia.

Ak leukoplakia je v stave zanedbávanie, odstránenie sa vykonáva v dvoch stupňoch - najskôr odstrániť zameranie na krčok maternice a odstránené z poranenia pošvovej klenby a iných oblastiach.

Sexuálne vzťahy po zákroku sú zakázané počas 1-2 mesiacov. Niekedy je potrebné dodatočné antiseptické ošetrenie vaginálnych tkanív. V prítomnosti infekčnej etiológie patologického procesu je predpísaná antivírusová, antifungálna alebo antibiotická liečba.

Po liečbe sa odporúča ženke vykonávať preventívne gynekologické vyšetrenia každých šesť mesiacov. Takýto prístup umožní včasné zistenie patologických ohniskov a iniciuje potrebnú liečbu v počiatočných štádiách ochorenia.

Ľudové opravné prostriedky

Špecialisti kategoricky poradia proti nezávislým pokusom liečiť patológiu a ešte viac sa uchýlili k ľudovým metódam liečby.

Tampóny, sprchy a iné metódy môžu spúšťať rozšírenie patológie a spôsobiť štruktúry malígnych buniek.

Je vedecky dokázané, že používanie tampónov s aloe, psíčkovitým alebo rakytníkovým olejom je plné závažných komplikácií, ako sú proliferatívne a dysplastické procesy.

Spätná väzba na liečbu

Ekaterina, 38 rokov:

Bol som liečený cervikálnou leukoplakiou s tradičnou kauterizáciou. Komplikácie neboli. Po liečbe po roku a pol rodila syna. Preto môžeme bezpečne povedať, že liečba bola úspešná.

Evgeniya, 27 rokov:

Keď bola detegovaná krčná leukoplakia, doktor ponúkol, že si vyberie - laserizuje alebo odstráni laserom. Na odporúčanie priateľa sa gynekológ zastavil na laserovej terapii, ktorú vôbec neľutujem. Procedúra prebehla bez komplikácií, rýchlo a bezbolestne. Odporúčam.

Prognóza a prevencia

Ak neexistujú žiadne HPV, atypia a iné pozadie nepriaznivé faktory, potom po liečbe sú predpovede pozitívne. Ak pôvodná príčina patologického procesu pretrváva, potom je riziko manifestácie a malignity patológie v rakovine krčka maternice vysoké.

Potom sa pravdepodobnosť patológie zníži na nulu. Včasná detekcia a eliminácia krčnej leukoplakie neohrozuje zdravie a život pacientov.

Video o krčnej leukoplakii:

Cervikálna leukoplakia

Cervikálna leukoplakia - obmedzená patologická zmena exocervixu, charakterizovaná proliferáciou a keratinizáciou viacvrstvového epitelu. Leukoplakia cervixu ako celku je asymptomatická; môžu byť sprevádzané významnou leukoreou a kontaktnými sekrétmi. Diagnostikované vyšetrením krčka maternice v zrkadlách, zväčšená kolposkopia, vyšetrenie zhroucení krčka maternice, biopsia s histologickým vyšetrením materiálu. Pri liečení metód kryokonstrikcie krčnej leukoplakie sa používa koagulácia rádiových vĺn, odparovanie CO2-lasera, koagulácia argónu a plazmy; v niektorých prípadoch je indikovaná kondizácia alebo amputácia krčka maternice.

Cervikálna leukoplakia

Leukoplakia (Gr - Leucos;. Plax - biela doska) je pásmo keratinizácie a zahustenie cervikálneho povrchu epitelu rôzny stupeň závažnosti (podľa typu hyperkeratóza, parakeratóza, akantóza). Hrubo obraz leukoplakia javí ako belavé plaky, týčiaci sa nad vaginálnej sliznice krčka oddelenia, niekedy tieto štruktúry sú umiestnené v kanáli krčka maternice.

Prevalencia leukoplakie je 5,2% z celej patológie krčka maternice. Toto ochorenie pravdepodobne postihuje ženy v reprodukčnom veku. Zákernosť leukoplakie je vysokým rizikom malígnej transformácie cervikálneho epitelu, ktorý sa vyvíja u 31,6% pacientov. Preto je včasná diagnostika a liečba cervikálnej leukoplakie úzko spojená s problémom prevencie rakoviny krčka maternice.

Príčiny vzniku cervikálnej leukoplakie

V etiológii krčnej leukoplakia izolované vplyvu endogénnych faktorov (hormonálna a imunitný regulácie) a exogénne faktory (infekčné, chemický, traumatické). Zmena hormonálnej homeostázy má hodnotu v rozpore s funkčnou vzťah obvodu hypotalamus - hypofýza - vaječník - maternica, čo vedie k anovulácii, relatívne alebo absolútne hyperestrogenia, nedostatkom progesterónu a ako dôsledok - hyperplastických procesov v cieľových orgánoch.

Krčná leukoplakia často predchádza infekčné zápalové procesy (endometritída, adnexitis), nepravidelná menštruácia (amenorea, oligomenorhey). Medzi faktory, pozadia na oblasť ľudského papilomavírusu infekcie, ureaplasmosis, chlamýdie, mykoplazmy, herpes, cytomegalovírusovej infekcie, nešpecifické colpites a cervicitída, rekurentná ektopický; zníženie celkovej a lokálnej reaktivity; promiskuitný sexuálny život. Vývoj leukoplakia prispieť k traumatické a chemických cervikálnych lézií počas chirurgickej potrat, dilatácie a kyretáž, poleptanie alebo lieky diathermocoagulation cervikálnej erózie a iných agresívnych zásahov.

Na pozadí etiologických faktorov sa spúšťajú mechanizmy, ktoré spôsobujú keratinizáciu buniek viacvrstvového epitelu exocervix (normálne nie keratinizácia). V dôsledku postupného prešmyku epiteliálnych buniek (rozpad jadier a intracelulárnych organelov) sa vytvárajú horné šupiny, ktoré neobsahujú glykogén. Lupy leukoplakie cervixu môžu byť jednoduché alebo viacnásobné.

Formy cervikálnej leukoplakie

Podľa morfologických kritérií identifikuje gynekológia jednoduchá a proliferatívna leukoplakia krčka maternice. Jednoduchá leukoplakia krčka maternice sa vzťahuje na zmeny na pozadí (hyper- alebo parakeratóza). Je charakterizovaná zahusťovaním a zkorodovaním povrchových vrstiev epitelu; zatiaľ čo bunky základnej a parabazálnej vrstvy nepodliehajú zmenám.

V proliferatívnej transformácii, diferenciácii, proliferácii buniek všetkých vrstiev je narušená, objavujú sa atypické štrukturálne prvky. Táto forma cervikálnej leukoplakie sa považuje za prekancerózny proces - cervikálna intraepiteliálna neoplázia (CIN, cervikálna dysplázia).

Symptómy cervikálnej leukoplakie

Choroba nie je sprevádzaná špecifickým klinickým obrazom a subjektívnymi sťažnosťami. Častejšie leukoplakia cervixu maternice sa odhaľuje pri ďalšom vyšetrení gynekológa. V niektorých prípadoch môžu byť nepriame príznaky cervikálnej leukoplakie - významná leukorea s nepríjemným zápachom, kontakt s malým množstvom krvi po pohlavnom styku.

Diagnóza cervikálnej leukoplakie

Pri gynekologickom vyšetrení pomocou zrkadiel na maternicovom čreve sa určujú belavé škvrny vo forme škvŕn alebo plátov, často oválne, s jasnými hranicami, premenlivými veľkosťami. Hrudník leukoplakia spravidla mierne stúpa nad povrchom nezmeneného epiteliálneho krytu krčka maternice. Povrch plakov môže byť pokrytý zväčšenými šupinami epitelu.

Cytologické vyšetrenie cervikálny stery odhaľuje zhluky povrchových epitelových buniek so známkami hyperkeratózou alebo parakeratóza. V prípade hyperkeratózy sa denaturované keratinizované šupiny detegujú vo veľkom počte. Pri parakeratóze sa zvyšuje hustota a farba cytoplazmy malých buniek s pyknotickými jadrami.

Procesy hyperaktívne a parakeratóza zabrániť škrabanie bunkám vo vstupe do hlbších vrstiev epitelu, ktorý môže byť proliferácie, diferenciácie a poruchy atypiu. Preto je diagnóza leukoplakia je popredný spôsob cieľom nôž cervikálnej biopsia a histologického vyšetrenia tkanív ekzotserviksa, čo umožňuje vylúčiť alebo potvrdenie nádorových procesov, rovnako ako cervikálna intraepiteliálna neoplázia (CIN). Aby sa zabránilo rakoviny krčka maternice zrezanie vykonané krčka maternice.

Pomocou pokročilej kolposkopie (video-kolposkopia) je špecifikovaná povaha a rozmery lézie. Pri colposkopickej vizualizácii sú viditeľné biele plaky s jemne zrnitým povrchom, číry a rovnomerný okraj a neprítomnosť krvných ciev. Veľkosť a prevalencia cervikálnej leukoplakie sa môže pohybovať od jediného bodového plaku po viacnásobné a rozsiahle zóny pokrývajúce celý exocervikus a prechod do vaginálnych klenieb. Uskutočnenie Schillerovho testu odhalí jódové záťaže.

Klinické laboratórne testy zahŕňajú mikroskopické, bakteriologické vyšetrenie náterov, detekciu a typizáciu HPV, hormonálne a imunologické štúdie (podľa indikácií). V procese diagnostiky leukoplakie je cervikálna maternica diferencovaná s rakovinou krčka maternice, krčnou eróziou. Pacienti s cervikálnou leukoplaziou môžu potrebovať konzultáciu s onkogynekológom, gynekológom alebo endokrinológom.

Liečba cervikálnej leukoplakie

Stratégia liečby je určená formou detegovanej cervikálnej leukoplakie (jednoduchá alebo proliferatívna). Cieľom liečby je odstránenie ochorení pozadia a úplné odstránenie patologických ložísk.

Podľa indikácií sa vykonáva antibakteriálna, protivírusová, protizápalová terapia. Sťahovacie FOCI krčnej leukoplakia metódy používané v gynekológii kryogénne vplyvu degradácie rádiových vĺn, argón koagulácia plazmy, CO2 laserom vaporizácie diathermocoagulation, chemické koaguláciu. Minimálne invazívne zničenie centier krčnej leukoplakia sa vykonáva ambulantne; hojenie tkaniva môže vyžadovať dobu 2 týždňov do 2 mesiacov, vzhľadom k rozsiahlej lézie sprevádzajúcich ochorenie, spôsob degradácie.

Pri liečbe cervikálnej leukoplakia vylúčené sexuality a používať akékoľvek antikoncepciu. V prípade, cervikálna intraepiteliálna neoplázia, kombinácia s hypertrofiou leukoplakia, kraurosis, jazva deformácia hrdla intervencia zväzku môže obsahovať krčka maternice krčka maternice alebo konizácia amputáciu.

Prevencia cervikálnej leukoplakie

Aby sa zabránilo rozvoja cervikálneho leukoplakia je nutné skoré liečby eróziou, zápalových a infekčných procesov v reprodukčných orgánov; odstránenie potratov, poranenia krčka maternice a gynekologická manipulácia; prevencia ITS, používanie bariérovej antikoncepcie.

Ženy, ktoré trpia menštruačnou poruchou, by mali sledovať gynekológ-endokrinológ s cieľom napraviť hormonálne poruchy. V otázke prevencie cervikálnej leukoplakie, skríningu a vysvetľujúcej práce sú dôležité pravidelné gynekologické vyšetrenia. Dôležitým preventívnym bodom je očkovanie proti HPV.

Po zničení ložísk leukoplakie bez atypie sa pacient vykonáva každých šesť mesiacov s kolposkopiou, onkocytómiou škvrny, HPV testmi. Po dvoch rokoch a za absencie relapsov sa žena presunie do bežného monitorovacieho režimu.

Prognóza cervikálnej leukoplakie

Pri absencii atypie, papilomavírusovej infekcie, eliminácie nepriaznivých faktorov na pozadí je prognóza po liečbe krčnej leukoplakie priaznivá. So zachovaním pôvodnej príčiny ochorenia je možné prejaviť priebeh a prechod leukoplakie na rakovinu krčka maternice.

Pri jednoduchej leukoplakia u žien plánovanie rodičovstva prevenciu jaziev deformácie krčka maternice je výhodné použiť jemné metódy degradácie - kryoablace, laserové odparovanie, Radiochirurgická úprava, chemická koagulačné. Riadenie tehotenstva u tejto skupiny pacientov si vyžaduje zvýšené sledovanie krčka maternice.

"Cervikálna leukoplakia: príčiny ochorenia, príznaky a liečebné metódy"

4 pripomienky

krčnej leukoplakia - patologický stav ekzotserviksa, čo naznačuje, aktinickej epiteliálne vrstvy OS kanála krčka maternice. Choroba je liečiteľná, ale hlavnou ťažkosťou je včasná detekcia.

Ak žena nestane po celé roky na recepcii u gynekológa je leukoplakia nie je diagnostikovaná, a v tomto okamihu je zhubný nádor zo zrohovatenej epitelu, ktorý ohrozuje život pacienta. Choroba nie je medzi najčastejšími - postihuje iba 5-6% žien vo fertilnom veku.

Pri pohľade na hrdlo cervikálneho kanála sa objavujú konvexné biele belavé plaky, ktoré majú ohnisko na hlienkovom čreve maternice.

Príčiny leukoplakie

Tak to vyzerá ako leukoplakia na hrdle krčka maternice

Existuje niekoľko dôvodov pre vznik leukoplakie v krčku maternice:

  • Porušenie endokrinného systému. Najmä keratinizácia je podporovaná dysfunkciou hypotalamu, vaječníkov a nadobličkovej kôry. To vedie k zvýšeniu hladín estrogénu a pretrvávajúcemu zníženiu progesterónu v krvi, čo spôsobuje patologické zmeny v štruktúre epitelu krčka maternice.
  • Dysfunkcia imunitného systému. Zahŕňa výskyt ureaplazmózy, ľudského papilomavírusu (HPV) a iných pohlavne prenosných chorôb, ktoré majú negatívny vplyv na proces obnovy buniek.
  • Zápalové procesy v orgánoch malej panvy. Akútne ochorenia sú zriedkavo impulzom pre rozvoj leukoplakie - ak sú liečené správne a včas, potom nespôsobujú ženskému telu veľkú ujmu. Oveľa nebezpečnejšie sú chronické zápalové procesy, ktoré najčastejšie vedú k keratinizácii epiteliálnych buniek na vonkajšom krku.
  • Traumatizmus krčka maternice. Leukoplakia môže byť výsledkom traumy, jednorazovej aj pravidelnej. Navyše, porušovanie môže byť spôsobené nielen mechanickým, ale aj chemickým poškodením slizníc.

Ak sa príčina leukoplakie neodstráni, potom sa môže po liečbe znovu vyskytnúť a vyžadovať opakované lekárske zákroky. Po vykonaní terapeutických opatrení a porážke choroby sa bdelosť pacienta stáva nudnou a ona aj naďalej žije v bežnom rytme bez strachu z recidívy. Medzitým sa leukoplakia vyskytuje opakovane, s ešte väčším rizikom malignity.

Symptómy cervikálnej leukoplakie

Ako sa choroba prejavuje sama?

Zákernosť choroby spočíva v tom, že už dlho nezrádza svoju prítomnosť. Len niekedy žena môže pozorovať v sebe nepriame príznaky cervikálnej leukoplakie:

  • Vylepšené uvoľňovanie bielizne
  • Nepríjemný zápach zo sekrétov
  • Ružový výtok po intenzívnom pohlavnom styku
  • Vzhľad syfilis po gynekologickom vyšetrení
  • Ružový výboj po silnej námahe

Ale všetky tieto príznaky sú relatívne a môžu naznačovať akúkoľvek inú chorobu orgánov reprodukčného systému. Oveľa presnejšie bude vyšetrenie gynekológa pomocou zrkadiel alebo zväčšenej kolposkopie, počas ktorej sa nájdu charakteristické znaky leukoplakie:

  • Prítomnosť cervikálnych plátov na povrchu cervixu bielej farby
  • Tvar dosiek je okrúhly (častejšie - oválny)
  • Na povrchu škvŕn sa nachádzajú šupiny zkorodovaného epitelu
  • Plaky vznesené nad povrchom slizníc cervixu

Ak sa takéto príznaky zistia, lekár musí z postihnutej oblasti odobrať škrabku, aby preskúmal bunky povrchu cervikálneho kanála pod mikroskopom.

Ak sa miesto s belavými ohniskami zdalo podozrivé, namiesto cytológie sa vykoná biopsia. Je to nevyhnutné na vyšetrenie hlbokých vrstiev epitelu na detekciu malígnych buniek, pretože takéto cervikálne ochorenie ako leukoplakia má vysokú šancu na zhubné nádory.

Druhy ochorení

Existuje niekoľko foriem keratinizácie epiteliálnych buniek: jednoduché, proliferatívne, erozívne a bradavice. Majú odlišnú štruktúru, farbu a symptomatológiu.

Jednoduchá forma - povrch epitelu je značne zahustený, existujú keratinizované bunky. Avšak patologické procesy sa zisťujú iba na povrchu sliznice a neovplyvňujú jej hlbšie vrstvy.

  • Priebeh jednoduchej leukoplakie je takmer vždy asymptomatický.

Proliferatívna forma - má najvyššie riziko malignity a považuje sa za prekancerózny stav epitelu.

  • Keratinizácia ovplyvňuje nielen povrchové, ale aj hlboké vrstvy sliznice.

Erozívna forma - na belavých plátoch sa pri pohľade nielen keratinizované bunky nachádzajú, ale aj krvácajúce oblasti pokryté trhlinami, ktoré sa nehojí samostatne.

  • Eroziva leukoplakia najčastejšie spôsobuje výskyt kontaktného krvácania (počas sexu, gynekologického vyšetrenia alebo zavádzania vaginálnych čapíkov).

Warty forma - horny epitelium vrstvy, ktoré tvoria belavý výrastkov na postihnutý povrch sliznice krčka maternice. Táto forma má tiež vysoké riziko malignity, takže ak sa zistí, lekár musí urobiť biopsiu.

Liečba cervikálnej leukoplakie, liekov

Metódy chirurgie a tablety

Liečba leukoplakie krčka maternice poskytuje možnosť farmakoterapie a minimálne invazívnej chirurgie. Choroba nezmizne sama o sebe, takže lekári nevyberajú očakávanú taktiku, ale okamžite začnú eliminovať lézie na vonkajšom hrdle.

Liečebná terapia

Keďže príčinou leukoplakie môžu byť hormonálne poruchy, vírusy alebo všeobecné oslabenie imunity, potom liečba bude zahŕňať vhodné lieky:

  • Hormonálna liečba - ochorenie sa vyznačuje vysokým estradiolom a zníženým progesterónom. V súlade s tým znížiť ženské pohlavné hormóny predpísané prostriedky - Tamoxifen, Clomifene, Cyclophenyl, Raloxifene. Na zvýšenie progesterónu je menovaný Dufaston alebo Utrozestan. Účinok hormonálnej liečby by sa mal očakávať skôr ako 3 mesiace po začiatku liečby.
  • Antivírusová terapia - v boji proti pohlavne prenosným infekciám sa používa komplex antivírusových liekov: čapíky Viferon, Atsklovir, Interferon, Tsitovir, kvapky Sinupret. Na dosiahnutie výsledku a stabilné posilnenie imunity bude trvať aspoň pol roka pravidelného užívania liekov.
  • Protizápalová terapia sa používa v prítomnosti STD a keď príčinou leukoplakie je poškodenie tkaniva v dôsledku mechanických alebo chemických účinkov. Sú predpísané intravaginálne čapíky s rakytníkom, Terzhinan, Polizhinaks, Geksikon. Okrem čapíkov je možné predpísať denné injekčné podávanie s antimikrobiálnymi roztokmi (slabý roztok manganistanu draselného, ​​furacilínu, harmančeka).

Minimálne invazívna operácia

Ak lieky nepomáhajú, ako môžem liečiť leukoplakiu ďalej? Hrudky patologicky pozmeneného epitelu sa môžu odstrániť vystavením tekutému dusíku, rádiovým vlnám alebo deštrukcii laserom. Tieto metódy sa používajú v prípade insolvenčnej liečby liekom.

Spracovanie kvapalným dusíkom - je veľmi účinná a spočíva v ošetrení postihnutej oblasti kvapalným dusíkom. Pod vplyvom nízkych teplôt sa bunky zničia a na povrchu je plytká rana, ktorá sa liečí v priebehu 2 až 3 týždňov.

Nevýhodou tejto metódy je nemožnosť histologického vyšetrenia odobraného materiálu, ale ak predtým bola pred začiatkom liečby vykonaná biopsia, opakovaná histológia sa nebude vyžadovať.

Liečba laserovou odparovaním - Metóda je podobná opísanému kryojestruku. Patologické úseky epitelu sa odparujú laserovým lúčom, čo znemožňuje odoslať materiál do histologickej štúdie.

Ale tento postup je takmer bezbolestný, veľmi rýchly a takmer krvný. Ak po zdvíhaní gravitácie nedôjde k pokojnému režimu, potom do 12 až 13 dní sa rana na povrchu vonkajšieho hrdla utiahne. Cauterizácia cervikálnej leukoplakie laserom je jedným z najžiadanejších postupov.

Rádiové vlnové spracovanie - Metóda vám umožňuje odstrániť patologicky zmenené oblasti epitelu tým, že ich vyrežete rádiovým nôžom. Ak materiál nie je potrebný pre štúdiu, potom rádiová vlna pôsobí na rovnaký princíp ako odparovanie laserom - odparuje zkorodované epiteliálne bunky.

Počas procedúry pacient pocíti slabý pocit priťahovania v dolnej časti brucha, ktorý pripomína bolesť pred menštruáciou.

Leukoplakia a tehotenstvo

Prítomnosť tejto choroby nenarodí plod. Ak sa objaví v období prípravy na počatie, je potrebné ho vyliečiť, pretože počas narodenia budú postihnuté časti krčka maternice ľahšie traumatizované. Avšak najdôležitejšie nebezpečenstvo cervikálnej leukoplakie počas tehotenstva je vysoké riziko degenerácie do malígneho nádoru.

Prognóza liečby je priaznivá. Relapsy sa vyskytujú spravidla len u tých pacientov, ktorí nesprávne zistili príčinu ochorenia.

O Nás

Radiačná liečba (rádioterapia) - jeden z miestnych (miestne) metódy pre liečenie rakoviny, vyznačujúci sa tým, nech sa presne vysoké dávky žiarenia (žiarenia), používané na zabíjanie nádorových buniek.