Antineoplastické lieky na rakovinu prsníka

Napriek významným úspechom v oblasti výskumu rakoviny prsníka zostáva problém boja proti tejto chorobe veľmi dôležitý.

Znižovanie úmrtnosti na rakovinu uľahčuje včasná diagnostika, ako aj včasná a racionálna liečba.

Vďaka širokej škále protinádorových liečiv môže lekár zvoliť individuálnu liečbu taktiky pre každého pacienta, berúc do úvahy vlastnosti jeho tela a špecifický priebeh ochorenia.

Alkylačné liečivá

Použitie liekov tohto druhu spôsobuje vedľajšie účinky: porušenie normálnej funkcie kostnej drene, leukopénia, trombocytopénia. Po ukončení liečby vedľajšie účinky zmiznú.

Alkylačné liečivá zahŕňajú:

  • Alkeran;
  • Leykeran;
  • Thiotepa-Tiopleks;
  • thiotepa;
  • chlorobutyl;
  • Cyklofosfamid-Teva;
  • cyklofosfamid;
  • Endoxanom.

antimetabolity


Metabolizmus buniek postihnutých rakovinou má svoje vlastné charakteristiky, z ktorých jedna je citlivosť na antimetabolity.

Antimetabolity potláčajú biochemické procesy potrebné na delenie rakovinových buniek, čo vedie k smrti nádorového tkaniva a oslabeniu alebo úplnému vyliečeniu onkológie.

Prakticky všetky lieky tejto skupiny sa robia vo forme injekcií. Antimetabolity zahŕňajú:

  • Gemzar;
  • Metotreksat;
  • Treksan;
  • Triksilem;
  • Ftorafur;
  • Fluorouracil Roche;
  • Fluroks;
  • Fluorouracil.

Rastlinné alkaloidy

Z dôvodu silného neurotoxického účinku sa takéto lieky môžu používať iba pri krátkodobých liečebných postupoch. Táto skupina má najväčší sortiment liečiv. Tu sú niektoré z nich:

Antibiotiká cytotoxického pôvodu

Vďaka komplexnej štúdii metabolických produktov mikroorganizmov boli objavené inhibítory rastu, ktoré sa ukázali byť vynikajúcim protinádorovým činidlom.

Vložené do už dostupnej DNA, cytotoxické antibiotiká blokujú možnosť tvorby nových makromolekúl. Prípravky zahrnuté v tejto skupine sa vyrábajú vo forme roztokov určených na vnútorné použitie.

Príkladmi takýchto liekov sú:

  • adriamycín;
  • Blastotsin;
  • doxorubicín;
  • Rastotsin;
  • Mitoxantrón ABD;
  • Epil.

Prípravky karboplatiny

Tieto lieky sú spojené so zlúčeninami platiny.

Účinnou látkou v tomto prípade sú anorganické zlúčeniny obsahujúce kovy. Karboplatina sa používa na zvýšenie účinkov iných protinádorových liekov.

Prípravky karboplatiny zahŕňajú:

hormóny

Veda dokazuje, že hormonálne zmeny môžu viesť k rakovine prsníka.

Potlačte tvorbu nádoru normalizáciou hormonálneho pozadia. Preto dôležitým smerom vo vývoji liečby rakoviny je hormonálna liečba, pri ktorej sa môže použiť:

  • Microfolin forte;
  • etinylestradiol;
  • Fosfestrol;
  • Honvan;
  • Ethinylestradiol.

Hormónové antagonisty

Tieto lieky zahŕňajú lieky, ktoré oslabujú účinok hormónov, ktoré spôsobujú tvorbu nádorových nádorov.

Hormonálne antagonisty sú prevažne vo forme tabliet. Prípravy zahrnuté v tejto skupine:

  • Zoladex;
  • aminoglutetimid;
  • mam;
  • Tamoxifen gén;
  • Tamoxifén (analógy tamoxifénu: tamoxifen citrát, Tamoxifen-Ebwee);
  • bile;
  • Fareston.

imunostimulanty

Vplyv imunomodulačných liekov na rakovinu ešte nebol úplne preskúmaný.

Účelom použitia týchto liekov je posilnenie imunitnej odpovede na vzniknutú chorobu. Uvoľňovanie imunostimulantov je vo forme prášku určeného na injekciu.

Príkladmi tohto typu liekov sú:

Antikoncepčné hormóny systémového účinku

Používanie pohlavných hormónov je jedným z hlavných spôsobov boja proti rakovine prsníka. Mechanizmus účinku pohlavných hormónov na nádor je veľmi komplikovaný.

Takže hormóny opačného účinku môžu poskytnúť rovnaký výsledok liečby. Vo všeobecnosti sú antikoncepčné hormóny vo forme tabliet, ale môžu byť vo forme suspenzií alebo ako olejové roztoky na vnútorné podávanie.

Nasledujúce antikoncepčné hormóny sa používajú v onkológii:

  • Adriol;
  • Depostat;
  • Depo-Provera;
  • Megeys;
  • IPA;
  • Nuvir;
  • Sinestrol;
  • Propionát testosterónu;
  • Farlutal;
  • Tsiklotal.

Anabolické steroidné lieky

Pri liečbe rakoviny prsníka, ktorá sa vyskytuje počas premenopauzy, sa používajú anabolické steroidy v spojení s inými protinádorovými liekmi.

Forma uvoľnenia týchto prostriedkov je ropné riešenie, ktoré sa používa na injekcie. Tento typ liekov zahŕňa:

fytopreparáty

Účinnosť liečby fytopreparátmi závisí výlučne od účinnej zložky v ich zložení.

Mechanizmus účinku fytoterapeutických látok je založený na imunostimulačnom účinku a zvýšenom účinku nešpecifických ochranných reakcií tela.

Phytopreparácie sa vyrábajú vo forme kvapiek alebo šťavy. V tabletkách sú tiež lieky. Príklady fytoterapeutických liečiv:

  • Birch chaga chaga;
  • docetaxel;
  • Immunal;
  • Endotelon;
  • Ehinabene;
  • Echinacea Hexal;
  • Gerpetsin.

Cieľové lieky

Cieľová terapia je nový spôsob boja proti malígnym nádorom.

Účinok cielených liekov je zameraný na poškodenie jednej z etáp procesu tvorby nádoru. Bohužiaľ, účinnosť tejto terapie nie je dostatočne vysoká, pretože sa používa ako doplnok k chemoterapii a hormonálnej liečbe.

Cieľové lieky zahŕňajú:

Metodika ASD

Táto taktika liečby bola vyvinutá AV Dorogovom. ASD je produkt životne dôležitej aktivity zvierat, ktoré boli podrobené tepelnej liečbe.

Tento liek je antiseptickým stimulantom. Normalizuje hormonálne pozadie, stabilizuje činnosť nervového systému a posilňuje imunitný systém.

ASD sa môže používať v kombinácii s tradičnými aj ľudovými prostriedkami pre rakovinu prsníka. Oficiálna medicína je skeptická voči lieku proti ASD, ale recenzie pacientov, ktoré používajú Dorogovove metódy, sú väčšinou pozitívne.

V prípade alergických reakcií, zhoršenia zdravia alebo iných negatívnych prejavov sa má liek okamžite prerušiť a vyhľadať lekársku pomoc.

Vitamíny a rakovina

Existuje veľa sporov o potrebe užívať vitamíny na rakovinu.

Nie je to o vitamínoch, ktoré človek prirodzene spája s jedlom, ale o prídavných látkach v potravinách. Výsledky niektorých štúdií teda ukazujú, že dostatočný príjem vitamínu C znižuje riziko malígnych nádorov.

Ďalšie štúdie potvrdzujú, že prebytok určitých vitamínov, napríklad kyseliny listovej, naopak zvyšuje riziko vzniku rakoviny. Preto je jednoznačná odpoveď na otázku, či sa v tom momente užívajú vitamíny a multivitamíny na rakovinu prsníka.

Moderné lieky na liečbu rakoviny prsníka

Liečba rakoviny prsníka je zložitá úloha vyžadujúca integrovaný prístup, vysokú profesionalitu lekára a pripravenosť pacienta užívať ťažké lieky na rýchle zotavenie. Väčšina liekov určených na liečbu rakoviny prsníka môže inhibovať rast nádorov a / alebo zničiť rakovinové bunky. Druhá časť liekov je zameraná na stimuláciu vlastného imunitného systému pacienta a na zlepšenie jeho celkového stavu.

Všeobecné charakteristiky liekov

Existuje niekoľko desiatok liekov zameraných na liečbu rakoviny prsníka. Všetky tieto antineoplastické činidlá na základe ich účinku možno rozdeliť na niekoľko skupín a aplikovať buď samostatne alebo ako súčasť komplexnej terapie:

  • cytotoxické lieky;
  • alkylačné činidlá;
  • hormonálna liečba;
  • imunomodulačné činidlá;
  • antimetabolitové lieky;
  • prípravky obsahujúce platinu.

Každá z týchto skupín liekov na liečbu rakoviny prsníka má svoje vlastné charakteristiky, preto budú podrobnejšie popísané neskôr.

V niektorých prípadoch sú dodatočne predpísané vitamíny na posilnenie tela ženy a mobilizáciu vlastnej obrany.

Indikácie pre vymenovanie každej skupiny drog

Indikácie pre použitie vyššie uvedených skupín antineoplastických látok sa líšia nasledovne:

  • Alkylačné činidlá. Vo všeobecnosti sa lieky tejto skupiny používajú ako súčasť kombinovaného režimu liečby rakoviny prsníka. Najčastejšie používaný cyklofosfamid - aktívny chemoterapeutický prostriedok, ktorý umožňuje blokovať rast tvorby nádorov. Okrem rakoviny prsníka, leukémie používa na liečbu rôznych klimatizácia, ovariálne nádory, retinoblastóm, lymfóm a imunosupresii po transplantácii vnútorných orgánov;
  • Antimetabolitové lieky sa používajú hlavne na liečbu akútnych leukémií, prsníkov, vaječníkov a krčka maternice. Tieto lieky môžu zablokovať normálny metabolizmus rakovinových buniek a viesť k ich smrti. Najčastejšie používané lieky v tejto skupine sú azatioprín a azacitidín;
  • Cytotoxické lieky. Antineoplastické činidlá účinné proti významnému počtu známych nádorov. Veľmi často sa používa na liečbu prsných a pľúcnych karcinómov, leukémií a lymfómov. Najaktívnejší je doxorubicín;
  • Hormonálne prípravky. Používajú sa na liečbu rakoviny prsníka a iných typov nádorov, ktoré závisia od určitých hormónov v ľudskom tele. Výborným príkladom tejto skupiny je Herceptin, ktorý je liek, ktorý inhibuje rast nádorových buniek. Medzi nádormi prsnej žľazy nádory závislé od hormónov sú veľmi časté;
  • Imunomodulátory. Aktivácia vlastného imunitného systému pacienta je najdôležitejšou úlohou liečby rakoviny. V tomto ohľade, imunomodulačné lieky, napr., Polioksidony sú priradené všetkým pacientom v adjuvantnej terapie pred a po operáciách pre excízia nádoru a rádioterapie na pozadí;
  • Lieky s platinou. Lieky tohto typu, napríklad karboplatina, sa najčastejšie používajú pri liečení rakoviny prsníka alebo vaječníkov.

Formy uvoľnenia

Lieky na liečbu rakoviny prsníka majú rôzne formy uvoľňovania, ktoré majú určitý účinok na užívanie liekov:

  • Cyklofosfán je dostupný vo forme práškovej látky určenej na prípravu roztokov a na ďalšie parenterálne podávanie;
  • antimetabolity, ako je metotrexát, sú tablety alebo roztok na intravenózne podanie (ampulky alebo liekovky);
  • Doskorubicín - liek vo forme špeciálneho prášku (na výrobu roztokov) na parenterálne podanie;
  • Tamoxifen, zo skupiny hormonálnych liečiv, je dostupný vo forme tabliet s rôznou dávkou na orálne podanie;
  • Polyoxidonium a mnoho ďalších imunomodulačných liečiv - roztoky alebo suspenzie na orálne podanie;
  • lieky s platinou (karboplatina a iné) sú uvedené ako injekčné roztoky.
do obsahu ↑

Použitie protinádorových látok

Vymenovanie liekov na liečbu nádorov - čisto individuálna problematika, vyriešená ošetrujúcim onkológom. Existujú však základné chemoterapeutické režimy založené na dlhoročných skúsenostiach s užívaním liekov:

  • Cyklofosfamid sa používa vo forme intravenóznych alebo intramuskulárnych injekcií. Priebeh liečby - 2-3 týždne;
  • Metotrexát sa používa vo forme tabliet na perorálnu alebo intramuskulárnu injekciu. Priebeh liečby: 5 dní aktívnej dávky liečiva a potom sedemdňová prestávka;
  • Doxorubicín sa môže použiť vo forme intravenóznych alebo intraarteriálnych injekcií. Dávka liečiva sa vypočíta podľa hmotnosti pacienta. Liečivo sa podáva raz za 2-3 týždne v závislosti od závažnosti ochorenia a agresivity nádoru;
  • Platinové prípravky sa používajú v dávke 400 mg na m2 a opakujú priebeh približne za mesiac.

V prípade kombinovanej liečby sa používajú štandardné liečebné režimy pre rakovinu prsníka vrátane jedného alebo viacerých typov liekov. Okrem toho je možné predpísať tieto lieky spolu s chirurgickou alebo rádioterapeutickou metódou.

Cieľová terapia

Cielené lieky sú novou skupinou liekov zameraných na liečbu nádorov prsníka. Jedným z klasických predstaviteľov týchto liekov je Herceptin.

Cieľové lieky ovplyvňujú určité štruktúry nádorových buniek, takže pred ich vymenovaním je potrebné určiť, či nádor má tieto štruktúry. Napríklad vyššie uvedený Herceptin je schopný blokovať HER2 bunkový receptor, ktorý je bohatý na niektoré typy rakoviny prsníka. Blokovanie tohto receptora vedie k zastaveniu rastu nádorovej bunky a jej smrti.

Ďalšie lieky

Okrem použitia týchto liekov na liečbu nádorov prsníka by liečba takýchto ochorení mala byť sprevádzaná používaním vitamínov a posilňovaním liekov.

Vitamíny B, C a E vám umožnia mobilizovať vlastné sily, znížiť intenzitu vedľajších účinkov a aktivovať imunitný systém. Triovitov komplex je najčastejšie vymenovaný.

Použitie adaptogénov, ako je ľubovník bodkovaný, kofeín atď., Zlepšuje celkovú pohodu pacientov a znižuje úroveň porúch nálady.

Veľmi často sú pacientmi s karcinómom prsníka s identifikovanou depresiou predpísané antidepresíva (fluoxetín, amitriptylín atď.), Ktoré dokážu zvládnuť túto komplikáciu.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Bežné kontraindikácie pre vymenovanie protinádorových liekov sú:

  • poruchy činnosti červenej kostnej drene, ktoré sa prejavujú poklesom počtu krviniek;
  • závažné poškodenie obličiek a pečene, pretože metabolizmus týchto prostriedkov je spojený s týmito orgánmi;
  • precitlivenosť na liečivá a zložky liekov.

V prípade ťažkých somatických ochorení pľúc, srdca a zažívacieho traktu, ošetrujúci lekár rozhodne o použití týchto liekov po komplexnom vyšetrení pacienta.

Vitamíny sú predpísané bez akýchkoľvek kontraindikácií kvôli ich miernemu účinku. Avšak v prípade hypervitaminózy, ktorá je extrémne zriedkavá, sa vitamíny nepoužívajú.

Predpísanie liekov počas tehotenstva

Nádorové ochorenia prsníka sa môžu vyvinúť u žien a počas tehotenstva, v tejto súvislosti je veľmi dôležitá otázka možnosti použitia protinádorových liekov u tehotných a dojčiacich matiek:

  • Cyklofosfamid je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva alebo laktácie;
  • Metotrexát je ešte toxickejší prostriedok, ktorý vyžaduje predbežné vyšetrenie ženy na tehotenstvo pred jej predpisovaním;
  • hormonálne lieky sú zakázané používať tehotné a dojčiace ženy;
  • imunomodulátory nie sú skúmané s ohľadom na vplyv na vyvíjajúci sa plod a na obsah lieku v mlieku;
  • Platinové lieky majú toxický účinok na plod a materské mlieko dieťaťa, čo znemožňuje ich užívanie počas tehotenstva a dojčenia.
do obsahu ↑

Vedľajšie účinky

Prípravky na liečbu rakoviny prsníka majú široké spektrum vedľajších účinkov, ktoré sú spojené s ich toxickými účinkami na rôzne orgány a systémy tela:

  • kostná dreň: pozorované javy útlmu hemopoézy, klinicky manifestovaná anémia, zníženie počtu leukocytov a krvných doštičiek. Niektoré z týchto liekov (Doxorubicin) môžu viesť k vzniku leukémie;
  • gastrointestinálny trakt: dyspeptické poruchy vo forme nevoľnosti, zvracania, zníženej chuti do jedla, hnačky alebo zápchy. Možné ulcerácie slizníc s vývojom vnútorného krvácania;
  • koža: liečba nádorov prsníka často spôsobuje vypadávanie vlasov a vyrážky rôznych typov;
  • centrálny nervový a kardiovaskulárny systém: chronické srdcové zlyhanie, rôzne typy arytmií, zmeny krvného tlaku, bolesti hlavy a depresia.

Množstvo liekov znižuje plodnosť. Avšak väčšina týchto vedľajších účinkov zmizne po prerušení liečby po určitú dobu. Vitamíny s dlhodobým prístupom môžu viesť k rozvoju vhodnej hypervitaminózy.

Predávkovanie protinádorových liekov

Nadmerné používanie týchto látok spôsobuje výskyt vedľajších účinkov alebo ich zväčšenie. Nie sú k dispozícii špecifické antidotá, preto sa používa symptomatická a detoxifikačná liečba s konštantným monitorovaním stavu pacienta.

Avšak s otravou metotrexátu sa používa kalciumfolinát, ktorý umožňuje zablokovať liečivo v krvi. Vitamíny veľmi zriedkavo vedú k predávkovaniu.

Je dôležité poznamenať, že liečba rakoviny prsníka musí nevyhnutne prebiehať pod dohľadom ošetrujúceho lekára, pretože závažnosť ochorenia, nedostupnosť liekov pre bežnú osobu a riziko vzniku závažných komplikácií sú vážnymi negatívnymi faktormi terapie.

O Nás

Z tohto článku zistíte, kto je predpísaný embolizácia maternice, aký je postup, ako sa vykonáva. Príprava na operáciu, pooperačné obdobie, možné komplikácie a ďalší život.