Lymfóm mozgu

Predchádzajúci článok: Lymfóm kože

Primárny lymfóm mozgu je pomerne zriedkavé ochorenie spôsobené porážkou lymfatického tkaniva v hlave centrálneho nervového systému. Patológia je známa aj pod inými názvami - retikulosarkóm, mikro glióm, difúzny histokytómový lymfóm.

foto: Lymfóm mozgu

Čo je to?

Lymfómy mozgu - nádory typu non-Hodgkinových B-buniek, charakterizované vysokým stupňom malignity. Neoplazmy tohto typu rastú priamo z mozgových tkanív, mäkkých membrán mozgu (menej často oka). Vo väčšine prípadov primárny nádor zostáva v CNS a zriedkavo spôsobuje metastázy.

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

Rovnako ako akýkoľvek onkologický nádor sa lymfóm vyvíja postupne av prvých štádiách zriedkavo prináša osobitnú špecifickú symptomatológiu. Z tohto dôvodu sa detekcia lymfómu nevyskytuje vždy vo fáze, kedy je možné účinné a rýchle vyliečenie choroby.

Okrem toho, prítomnosť hematoencefalickej bariéry (fyziologické bariéry, ktorá chráni mozog pred toxínmi a iné patogény) bránia plne využiť typické pre liečbu lymfómu. Z tohto dôvodu je liečba tejto choroby ťažká a často má nepriaznivú prognózu.

dôvody

Najčastejšie sa lymfómy vyskytujú u ľudí starších ako 50-60 rokov s oslabeným imunitným systémom.

Príčiny zníženej imunity a rozvoj lymfómov môžu byť nasledovné:

  • transplantácia orgánov (srdce, obličky a pečeň);
  • prítomnosť vírusu imunodeficiencie;
  • prítomnosť vírusu Epstein-Barr a mononukleózy spôsobenej týmto vírusom;
  • vystavenie vysokým dávkam žiarenia;
  • kontakt s karcinogénmi;
  • predispozícia k chromozomálnym mutáciám, zdedila.

Lymfóm mozgu HIV je druh komplikácie spôsobenej poruchou funkcie lymfatického systému. U takýchto pacientov je liečba choroby zložitá z dôvodu obmedzenej možnosti použitia silných liekov a je často plná fatálneho výsledku.

Nedávno, po celom svete, lekári majú tendenciu zvyšovať počet malígnych ochorení spojených s léziami lymfatického tkaniva. Možno dôvod - v zhoršení celkovej ekologickej situácie vo veľkých mestách, rovnako ako rysy výživy modernej osoby, ktorá spotrebuje zvýšený počet výrobkov s chemickými prísadami - potenciálne karcinogény.

Okrem toho sa zvyšuje počet pacientov infikovaných vírusom HIV, u ktorých sa rozvinie lymfóm mozgu.

Symptómy lymfómu mozgu

V prípade mozgového lymfómu nehodgkinského typu sa môžu objaviť novotvary z lymfatického tkaniva pôvodne ne-lymfatických orgánov. Navyše choroba môže byť sekundárna - v tomto prípade je mozog zapojený do procesu, ktorý začal inde v tele. Sekundárne rakoviny (metastázy) sú jediné alebo viaceré nádorové uzliny.

Existujú aj nasledujúce formy mozgového lymfómu:

  • difúzna meningeálna infiltrácia (takzvaná leptomeningeálna forma, ktorá postihuje predovšetkým meningy);
  • očný lymfóm (orbitálny) - nádor, ktorý postihuje sklovité telo zraku alebo sietnice;
  • Páteľová forma ovplyvňuje nielen hlavu, ale aj miechu.

Klinické príznaky lymfómu mozgu sa podobajú na iné onkologické ochorenia centrálneho nervového systému.

Zoznam prejavov zahŕňa:

  • bolesti hlavy;
  • ospalosť;
  • fokálne neurologické symptómy (vlastnosti tejto skupiny funkcií závisia od lokalizácie primárneho zamerania a jeho veľkosti);
  • epileptické záchvaty;
  • emočné poruchy;
  • neuropatia;
  • hydrocefalus (akumulácia nadbytočného množstva cerebrospinálnej tekutiny v subarachnoidnom priestore a komorách mozgu);
  • poruchy reči;
  • zhoršenie zraku;
  • halucinácie;
  • strata koordinácie pohybov;
  • slabosť a necitlivosť v rukách.

V neskorších štádiách, ako postupuje malígny proces a rastie nádor, môžu byť príznaky zmeny osobnosti, neprimerané emocionálne odpovede a zlyhania pamäti. Tieto poruchy sú obzvlášť charakteristické pre porážku čelných a temporálnych lalokov.

Symptómy folikulárneho lymfómu sú opísané v tomto článku.

diagnostika

Ak je podozrenie na primárny mozgový lymfóm, predpísané je magnetická rezonancia (MRI). Táto metóda vizualizácie umožňuje vo všetkých detailoch študovať stav mozgu, membrány a vnútorné dutiny vo vnútri lebky. V prípade potreby (na kontrolu stavu ciev) je predpísaná tomografia s kontrastným činidlom.

Objasnenie diagnózy môže vyžadovať ďalší výskum:

  • lumbálna punkcia a ďalšie vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny na prítomnosť špecifických buniek (marker rakoviny);
  • Stereotaxický biopsia: vzorka nádorového tkaniva - biopsia - sa odoberá cez malý otvor v lebke, a potom študoval v laboratóriu (táto metóda môže odhaliť stupeň malignity nádorov, jeho fáze vývoja a adekvátnej liečby);
  • trepanobiopsy - odber vzoriek metódou plnej pitvy lebky;
  • krvný test.

Pri podozrení na sekundárnu povahu je mozgový lymfóm predpísaný ďalšie štúdie tela - ultrazvuk, CT, röntgen.

Niekedy môže byť potrebná biopsia kostnej drene (v prípade, že primárnym zameraním je kostná dreň). Tento variant vývoja choroby je reprezentovaný infiltráciou parenchýmu mozgu leukocytmi.

Sekundárne lézie mozgu spôsobujú podobnú symptomatológiu s prevahou symptómov bolesti. Pacienti sú sledovaní bolestivým prasknutím hlavy, nevoľnosťou a vracaním, opuchom nervov, zhoršením zraku, sluchom.

V mnohých klinických prípadoch sekundárne poškodenie mozgu spôsobuje náhle krvácanie, ischemické mozgové infarkty. Subdurálne (epidurálne a intracerebrálne) hematómy narušujú mozog a vedú k progresívnej encefalopatii.

Symptómy lymfómu sleziny sú opísané v tomto článku.

Tu nájdete náklady na liečbu lymfómu v Moskve.

liečba

Počas posledných desaťročí zostala radiačná liečba mozgu prioritou v liečbe lymfómov. Táto metóda je naozaj celkom efektívna, avšak pozitívna dynamika po expozícii žiarením má dočasnú povahu.

Stabilnejšie výsledky sa dosiahnu, keď sa systémová chemoterapia používa spolu so žiarením. Pacienti s adekvátnym imunitným stavom (lekári nazývajú týchto pacientov "imunokompetentný") dobre reagujú na komplexnú liečbu: obdobie remisie sa predlžuje na niekoľko rokov.

Ako experimentálna technika sa môže použiť imunoterapia a cielená terapia, hoci ešte neexistuje dlhodobo pôsobiaci liek proti lymfómu.

Aplikujte aj symptomatickú liečbu - liečbu sprievodných porúch:

  • hypertenzia;
  • bolestivý syndróm;
  • neuropatia;
  • hyperkalcémie.

Paliatívna liečba v poslednom štádiu malígnych mozgových lymfómov zahŕňa riešenie príznakov intenzívnej bolesti s narkotickými analgetikami. Často je to jediná pomoc, ktorú možno poskytnúť chorým lekárom. Chirurgické odstránenie lymfómu mozgu je takmer 100% nemožné, pretože riziko narušenia nervovej a duševnej činnosti pacienta je príliš veľké.

V minulosti sa robili pokusy o radikálnu liečbu nádorov mozgu a viac ako raz, ale vo väčšine prípadov táto terapia viedla k poškodeniu hlbokých štruktúr mozgu. Obtiažnosť spočíva tiež v nemožnosti určenia jasných hraníc lymfómov.

Video: O nádoroch mozgu

výhľad

Výskyt lymfómov mozgu u pacientov s AIDS je nepriaznivý. Priemerná dĺžka života pacientov neprekročí niekoľko mesiacov. Primárne lymfómy u ľudí s normálnou imunitou, ktoré sú vystavené radiačnej terapii, môžu chvíľu zastaviť rast a vývoj, ale toto obdobie nepresiahne 12-18 mesiacov.

Použitie komplexnej terapie zlepšuje prognózu. Vplyv chemoterapie zvyšuje očakávanú dĺžku života pacientov už niekoľko rokov. Avšak úplné zotavenie mozgového lymfómu je veľmi zriedkavé.

Lymfóm mozgu - charakteristika priebehu a liečba choroby

Atypické rozdelenie rôznych mozgových buniek vedie k vzniku intrakraniálneho malígneho novotvaru. Lymfómy začína rásť v dôsledku zmien v štruktúre lymfocytov, choroba je častejšie sekundárna, tj vzniká v dôsledku metastáz.

Čo je lymfóm mozgu?

Ak lymfóm začne tvoriť v mozgu, jeho najčastejšia lokalizácia softshellu, niekedy tento typ nádoru je detekovaný, a v očnej buľvy.

Primárne lymfómy s týmto umiestnením zriedkavo poskytujú metastázy, ktoré presahujú hranice centrálneho nervového systému. Sekundárne nádory patria prevažne do ne-Hodgkinovho typu B-buniek.

Takýto rakovinový rast rastie pomaly, v prvých štádiách symptómov takmer neexistuje žiadny prípad. Z tohto dôvodu nie je liečba vždy vykonaná včas. Výber účinnej liečby pre pacientov s lymfómami je zložitý a kvôli hematoencefalickej bariére, ktorá blokuje penetráciu toxínov. Preto chemoterapeutické lieky nie vždy pomáhajú.

Prevalencia choroby

Lymfoidný mozgový nádor je pomerne zriedkavý - len 5 ľudí na milión obyvateľov na celom svete.

Medzi všetkými benígnymi a malígnymi formáciami CNS sa lymfóm vyskytuje v nie viac ako troch percentách prípadov.

Pred niekoľkými desaťročiami boli vyššie uvedené čísla o rádovo menšie. Zvýšenie počtu pacientov s mozgovými lymfómami súvisí so šírením infekcie HIV u populácie.

Pravdepodobnosť vzniku takého nádoru u ľudí s HIV alebo už s AIDS sa niekoľkokrát zvýšila.

Prevalencia onkologických porúch spôsobených lymfómami je vyššia u starších ľudí.

dôvody

Lymfómy sa tvoria prevažne u ľudí s oslabeným imunitným systémom. Príčina takejto dysfunkcie fungovania imunity môže byť rôzne príčiny a najpravdepodobnejšie z nich vedci z malígnych nádorov mozgu zahŕňajú:

  • Transplantácia vnútorných orgánov - pečeň, oblička, srdce, kostná dreň.
  • Vplyv vírusu ľudskej imunitnej nedostatočnosti.
  • Mononukleóza.
  • vírus Epstein-Barrovej choroby.
  • Dlhodobé vystavenie karcinogénnych látok karcinogénnym látkam. Môže to byť vystavenie chemikáliám a neustále používanie výrobkov obsahujúcich rôzne prísady a vysokú dávku pesticídov.
  • Nepriaznivé podmienky prostredia v oblasti, kde osoba žije.
  • Účinky jednej silnej alebo predĺženej v minimálnych dávkach žiarenia.
  • Chromozómové mutácie.

Pri vývoji akýchkoľvek nádorových nádorov sa berie do úvahy aj vplyv škodlivých zložiek tabaku na prácu na produkcii nebezpečnej pre zdravie. Riziko vývoja mozgového lymfómu sa zvyšuje desiatokkrát, ak niekoľko faktorov predisponujúcich k ochoreni súčasne postihuje osobu súčasne a dlhú dobu.

príznaky

Lymfómy umiestnené v mozgu nie je možné presne určiť príznakmi. Je to spôsobené takmer úplnou absenciou známych znakov v ranom štádiu a rôznorodým klinickým obrazom v progresii nádoru.

Klinický obraz ochorenia bude priamo závisieť od časti mozgu, v ktorej je lokalizovaný lymfóm. Rast nádoru stláča neďaleké štruktúry, ktoré s ňou susedia, spôsobuje bolesť, ovplyvňuje nervový systém.

Známky lymfómu mozgu sú podobné iným rakovinovým procesom nachádzajúcim sa vo vnútri lebky. Predpokladať chorobu u pacienta môže lekár, vedený svojimi alebo jeho sťažnosťami, niesť:

  • Bolesť v hlave. Spočiatku sú periodické, nie veľmi výrazné. Zvyšovanie veľkosti nádoru vedie k vzniku pretrvávajúcej bolesti, ktorú nemožno potlačiť bežnými analgetikami.
  • Určité porušenia v ústnom prejave.
  • Poruchy vizuálnej funkcie.
  • Zvýšená ospalosť.
  • Neurologické symptómy, jeho prejavy závisia od časti mozgu, v ktorej sa tvorí lymfóm.
  • halucinácie, zmätenosť vedomia.
  • Emocionálna nestabilita. Keď sa pýtate pacienta, zistíte, že obdobia pokoja v ňom môžu byť nahradené výraznou podráždenosťou a dokonca agresiou bez akýchkoľvek dôvodov vysvetľujúcich to.
  • Záchvaty a epileptické záchvaty.
  • Nepríjemnosť v rukách.
  • Porušenie koordinácie obvyklých pohybov.

Keď vyšetrenie odhalí hydrocefalus, teda akumuláciu nadbytočnej tekutiny v štruktúrach mozgu. Nádory mozgu často vedú k krvácaniu a mŕtviciam, je to pri takých zmenách a hlavná príčina ich výskytu je odhalená.

Lymfómy mozgu sú tiež charakterizované vývojom všeobecných symptómov ochorenia. Chorý človek stráca chuť do jedla, schudnúť rýchlo, poznamenal horúčku, nočné potenie, slabosť a neschopnosť vykonávať obvyklé zamestnanie v dôsledku únavy.

Lymfóm kostnej drene

Dutiny niektorých veľkých kostí obsahujú kostnú dreň, čo je mäkké tkanivo. Kostná dreň je depot kmeňových buniek - krvných doštičiek, leukocytov, erytrocytov.

Tieto bunky dostávajú do mozgu vývoj, ktorý potrebujú, ale ak sa lymfocyty v tej istej štruktúre začnú nerozdeliteľne rozdeľovať, normálna hematopoéza je narušená.

Atypické lymfocyty rýchlo rozdeľujú a premiestňujú jednotné elementy a menia ich normálne číslo. Takáto porucha sa považuje za lymfóm kostnej drene, tento malígny novotvar sa zvyčajne odhaľuje v štvrtej štvrtej fáze.

Liečba lézií kostnej drene je dlhá a ťažká, výsledok terapie do veľkej miery závisí od vonkajších a vnútorných faktorov.

diagnostika

Ak lekár podozrieva pacienta na akúkoľvek formu tvorby mozgu, musí vykonať úplné vyšetrenie.

Spočiatku sa pacientovi zistia všetky jeho sťažnosti a štádiá vývoja všeobecného zhoršenia zdravia. Potom sa uskutočňuje množstvo neurologických testov, ktoré pomáhajú stanoviť zmeny v reflexoch a koordináciu pohybov, duševných porúch, miery fungovania zmyslových orgánov a svalov. Použitie diagnostických opatrení:

  • Magnetorezonančná diagnostika. Vykonáva sa zavedením kontrastnej látky cez žilu do tela, ktoré sa hromadí okolo neoplazie. Môžete vidieť zmeny v počítači.
  • Tomografia je tiež určená na zistenie nádorov v tele.
  • Pri detekcii hladiny proteínu v mozgovomiechovej tekutine je potrebná spinálna punkcia. Zmena v tomto indikátore indikuje rakovinu centrálneho nervového systému.
  • Trepanobiopsy - štúdium materiálu pochádzajúceho z mozgového tkaniva po otvorení lebky.
  • Stereotaktická biopsia - analýza biopsie získaná tým, že sa mozgová tkanivá prenesú cez otvor v kostiach lebky.

Krvný test a biochémia sú povinné pre pacienta. Ak je predpísané podozrenie na sekundárny lymfóm, ultrazvuk a röntgenové vyšetrenie, aby sa zistilo primárne zameranie rakovinových buniek.

Spôsoby liečby

Nie vždy liečba lymfómov mozgu je vysoko účinná a vedie k predĺženej remisii. To je spôsobené tým, že hematoencefalická bariéra zabraňuje vniknutiu liekov do tela a neutralizuje niektoré zložky. Preto je ťažké vybrať vhodnú liečbu.

Obvykle sú predpisované prvé kortikosteroidy, pomáhajú vyrovnať sa s opuchom, zlepšujú pohodu pacienta. Potom sa vyberie chemoterapia, lieky ako metotrexát sa používajú vo veľkých dávkach. Injektuje sa intravenózne alebo priamo do miechy.

Kombinovaná chemoterapia zahŕňa súčasné užívanie takých liekov, ako sú cytarabín, rituximab, temozolomid. Účinok dlhodobej remisie sa dosiahne pridaním radioterapie k chemoterapeutickým liekom.

Na fotografii je prípravok Temozolomid, ktorý pomáha pri liečení mozgového lymfómu

Chirurgické odstránenie lymfómu sa v súčasnosti prakticky nevykonáva. V minulosti takáto chirurgická intervencia viedla hlavne k poškodeniu mnohých umiestnených štruktúr a to porušovalo duševnú a duševnú činnosť človeka.

Okrem špecifickej liečby sa pacientovi vyberajú lieky, ktoré sú zamerané na zníženie symptómov ochorenia. To znamená, že je potrebné minimalizovať bolesti hlavy, neurologické poruchy, hypertenzný syndróm. V posledných fázach bolesti sú také silné, že ani narkotické analgetiká nie sú schopné ich úplne zastaviť.

predpoveď

Prognóza u pacientov s mozgovými lymfómami je nepriaznivá. Vedenie radiačnej terapie v spojení s dobrou imunitou u ľudí naznačuje, že remisia bude trvať 12 až 18 mesiacov.

Chemoterapia niekedy umožňuje dosiahnuť odpustenie už niekoľko rokov. Treba povedať, že metódy liečby lymfómu sa vyvíjajú najnovšie a efektívne, a preto existuje šanca, že táto choroba bude v budúcnosti porazená.

Lymfóm mozgu

Lymfóm mozgu je rakovinová lézia lymfatického tkaniva, ktorá rastie z mozgových tkanív a mäkkých membrán mozgu. V zriedkavých prípadoch môže tento nádor taktiež chytiť očné bulvy. Lokalizácia mozgového lymfómu neprekračuje centrálnu nervovú sústavu a prakticky metastázuje.

Lymfóm mozgu - ochorenie, ktoré sa prejavuje vekom

V súlade s výskumom mnohých vedcov možno konštatovať, že táto choroba sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí, to znamená po absolvovaní zvláštnej päťdesiatročnej hranice. Avšak mozgový lymfóm je dosť zriedkavý - počet diagnostikovaných prípadov jeho detekcie nepresahuje tri percentá z celkového počtu onkologických ochorení.

dôvody

Lymfóm mozgu sa vyskytuje u ľudí trpiacich problémami s imunitným systémom. Dôvody pre tento druh štatistiky sú dosť:

  • Prítomnosť vírusu ľudskej imunitnej nedostatočnosti;
  • citlivosť organizmu na pôsobenie žiarenia;
  • dedičnosť;
  • rôzne karcinogény, najmä chemického pôvodu;
  • viacnásobná transfúzia krvi, ako aj transplantácia darcovských orgánov;
  • infekčnej mononukleózy.

Podľa modernej klasifikácie je lymfóm mozgu rozdelený na druhy B a T. Nasledujúce odrody patria k druhu B:

  1. Difúzny typ veľkého bunkového lymfómu. Predstavuje tretinu všetkých klinicky zdokumentovaných prípadov tejto choroby. Najviac súvisí s vekom, ale skôr dobre v porovnaní s inými možnosťami, je liečiteľné.
  2. Lymphocytický lymfóm ovplyvňujúci štruktúru malých buniek je pomaly rastúci, ale malígny nádor. Je pomerne zriedkavé.
  3. Folikulárny lymfóm je pomaly rastúci, charakterizovaný malým stupňom malignity. To je tiež bežnejšie pre starších ľudí.
  4. Lymfóm plášťových buniek je pomerne zriedkavým ochorením, ale prognóza, keď je zistená, je najčastejšie nepriaznivá.
  5. Lymfóm z Berkitu je extrémne zriedkavá forma, postihuje najčastejšie mužov stredného veku;
  6. Lymfóm okrajovej zóny.

Pokiaľ ide o odrody T, zahŕňajú tieto patológie:

  • lymfóm, charakterizovaný malígnym poškodením T-lymfoblastických buniek. Je to typické pre mladých ľudí a je často dostatočné;
  • anaplastický lymfóm postihujúci veľké bunkové štruktúry;
  • extranodálny T-bunkový lymfóm.

clasmocytoma

Tento názov je druh synonymum pre názov tejto choroby. Tento termín však zahŕňa konkrétnejšiu verziu, a to porážku retikulárnej formácie. Nebezpečenstvo takej diagnózy spočíva v tom, že táto oblasť mozgu je zodpovedná za vitálne funkcie v tele. Preto môže porážka rýchlo viesť k vážnym problémom.

Mikroglioma

Vyznačuje sa silným účinkom na štruktúry malých buniek. Úspešnosť liečby závisí od štádia lézie.

Difúzny histiocytový lymfóm

Tento typ ochorenia je známy tým, že v priebehu jeho priebehu sú zničené ako jednotlivé bunky, tak isté mozgové tkanivá. Rast novotvaru má zároveň rozptýlený charakter a vyskytuje sa veľmi rýchlo.

Symptómy a štádia

V závislosti od štádia sa choroba môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesti hlavy s rôznou silou;
  • slabosť a závrat;
  • poruchy normálnych funkcií reči;
  • čiastočná alebo dokonca úplná strata videnia;
  • výskyt halucinácií sluchovej, vizuálnej alebo čuchovej povahy;
  • strata citlivosti a problémy s koordináciou tela;
  • psychoemočné poruchy;
  • Útoky epilepsie a závažné kŕče;
  • ospalosť;
  • strata hmotnosti a chuti do jedla;
  • zvýšená telesná teplota;
  • príznak, ktorý možno zistiť aj voľným okom, zväčšenými lymfatickými uzlinami.

Etapy, rovnako ako u iných druhov rakoviny, sú štyri a závisia od veľkosti vzdelania a prítomnosti metastáz.

diagnostika

Najčastejšie na detekciu primárneho lymfómu a iných variantov lézie používajte tieto diagnostické technológie:

Magnetické rezonančné zobrazovanie je relatívne moderná diagnostická metóda zameraná na detekciu patologických stavov. V tomto prípade hovoríme o preskúmaní hlavu ako prvú. Výhodou MRI je miera detekcie určitých patológií.

Trepanobiopsy - analýza vzoriek mozgového tkaniva získaných počas otvorenia lebečnej dutiny.

Punkcia miechy - umožňuje podozrenie na rakovinu, keď zvyšujete množstvo bielkovín v mozgovomiechovej tekutine.

Tiež pacientovi musí byť pridelený biochemický krvný test, ktorý umožňuje identifikovať prítomnosť atypických a rakovinových buniek.

terapia

Liečba takejto choroby má určité ťažkosti, pretože krvno-mozgová bariéra má množstvo znakov, ktoré komplikujú účinok na mozog. Zvlášť sa stáva komplikovanejším, ak existuje lymfóm kostnej drene.

Najčastejšie riešenia sú tieto:

Chemoterapia. Existuje monoterapia a polychémie. Takáto liečba má veľa vedľajších účinkov a spôsobuje mimoriadne nepríjemné príznaky. Je to však dosť účinné.

Tiež s lymfómom možno predpísať rádioterapiu. Ako nezávislý spôsob liečby sa prakticky nepoužíva, ale často sa kombinuje s chemoterapiou alebo chirurgickým zákrokom (najčastejšie transplantácia kostnej drene). Chirurgická intervencia spočíva v transplantácii kostnej drene, pretože táto operácia umožňuje viac-menej normalizovať stav organizmu. Tiež, ak umiestnenie a veľkosť umožňujú odstránenie miesta patologického tkaniva.

V zásade účinnosť liečby závisí od štádia, závažnosti príznakov, stavu bunkovej imunity a mnohých ďalších faktorov. Psychologická tvorba pacienta ovplyvňuje aj účinnosť liečby. Prognózy vo väčšine prípadov sú povzbudzujúce.

Prognózy a dôsledky

Vo všeobecnosti sa táto choroba vzťahuje na liečiteľné. Predpovede závisia priamo od stupňa a stavu pacienta. Veľkú pozornosť venujeme aj symptómom, pretože na nich závisí stav organizmu.

Liečba v počiatočných štádiách ochorenia sa vyznačuje úspešným výsledkom. Ako ďalšia prognóza je však potrebné mať na pamäti, že poškodenie kostnej drene je možné.

A trochu o tajomstvách.

Skúsili ste sa niekedy zbaviť zápalových lymfatických uzlín? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok - víťazstvo nebolo na vašej strane. A samozrejme neviete, keď počujete, čo to je:

  • výskyt zápalu na krku, podpaží. v slabín.
  • bolesť s tlakom na lymfatickú uzlu
  • nepohodlie pri kontakte s odevom
  • strach z onkológie

A teraz odpovedzte na otázku: Ste spokojný s týmto? Môžu sa tolerovať zápaly lymfatických uzlín? A koľko peňazí ste už "zlúčili" s neefektívnym zaobchádzaním? To je pravda - je čas skončiť s nimi! Súhlasíte?

Preto sme sa rozhodli zverejniť exkluzívnu techniku ​​Eleny Malyshevy, v ktorej odhalila tajomstvo rýchleho zbavenia zápalových lymfatických uzlín a zlepšenie imunity. Prečítajte si článok.

Lymfóm mozgu

mozgu lymfóm sa v lekárskej praxi známe mnoho podobných názvy, ako: primárne lymfóm centrálneho nervového systému, clasmocytoma, gistotsitarnaya lymfóm, difúzny typu mikroglioma. Prečo majú rovnaké choroby toľko rôznych mien? Je to spôsobené tým, že stále existuje nejaká neistota, pokiaľ ide o to, z ktorých bunkových štruktúr sa daná forma nádoru vyvíja. V modernej medicíne sa predpokladá, že mozog lymfóm je pomerne zriedkavá forma malignít non-Hodgkinov lymfóm. Obvykle sa vyznačuje imunoblastickým typom a je diagnostikovaná u ľudí, ktorí majú v minulosti infekciu HIV.

Pestovanie z mozgového tkaniva, a to - mäkký plášť mozgu a miechy, očné lôptky, lymfóm často neopúšťa hranice svojej vlastnej lokalizácie. Metastáza je zriedkavá a vyžaduje samostatný opis a klasifikáciu.

Prevalencia lymfómu mozgu

Pred niekoľkými desaťročiami pred rozšírením epidémie HIV na celej planéte boli príznaky mozgového lymfómu zriedkavé. Predtým boli z celkového počtu všetkých nádorov ovplyvňujúcich mozog pozorované iba 3% takýchto nádorov. V modernej onkologickej praxi sa častejšie vyskytuje lymfóm mozgových tkanív, najmä u tých, ktorých imunitný systém bol depresívny chorobami, ako je AIDS alebo HIV. A tiež tých, ktorí v minulosti prešli transplantáciou vnútorných orgánov.

Medzi lymfómov Nasledujúce funkcie možno uviesť, čo je dôležitý faktor, aspoň na všetky jeho bunky sú skupina B-lymfocytov, stále patrí do kategórie mozgových nádorov. Kvôli svojim klinickým prejavom a osobitnému prístupu k liečbe. Klasická terapia zameraná na liečbu lymfómov nemá v tomto prípade praktickú hodnotu. Keďže všetky lekárske opatrenia sú komplikované prítomnosťou hematoencefalickej bariéry a samotný nádor je charakterizovaný zvýšenou neurotoxicitou. Väčšina diagnostikovanej primárny lymfóm mozgu - je B-buniek, difúzny typ formácie, a ďalšie - nizkodifferentsialnogo typu a T-buniek a lymfóm nádor Burkittov.

Chirurgické metódy liečby malígnych nádorov mozgu

Chirurgická liečba nádoru mozgu

V súčasnej dobe, ako liečba onkológie mozgu, liek môže pacientom ponúkať len spôsob ožarovania. V posledných desaťročiach je táto metóda prioritou. Dokonca aj na začiatku liečby je možné stanoviť významné zlepšenie klinického obrazu priebehu ochorenia, ale trvanie tejto remisie je veľmi krátke. Preto pacienti s neoperovateľným mozgovým lymfómom žijú nie viac ako rok a pol a zaťaženie HIV - iba desať mesiacov. U pacientov, ktorí majú v minulosti AIDS spolu s HIV, je predpokladaná dĺžka života štyri mesiace.

Chemoterapeutické účinky na nádorové bunky môžu zvýšiť prežitie u HIV infikovaných pacientov až do jedného roka a u pacientov so stabilnou imunitnou ochranou až do troch rokov.

Diagnóza lymfómu

Histológia a stereotaxické štúdie biopsie umožňujú najdôležitejšiu diagnostiku mozgového lymfómu. Bohužiaľ, vonkajšie príznaky tejto choroby sú totožné s rôznymi inými mozgovými léziami a nemôžu pôsobiť ako dôkazy. Odstránenie samotného nádoru je možné len agresívnou excíziou tkanív, ktorá neovplyvňuje ďalší rast buniek a očakávaný výsledok. Ak je telo nádoru umiestnené hlboko v mozgových tkanivách, napríklad v kmeňovom trupu, použitie otvorenej biopsie je indikované ako diagnostická štúdia. V kritických prípadoch sa pacient umiestni do zásobníka Omiya, kde sa vyžaduje kontinuálne podávanie cytostatického liečiva pri liečbe lymfómov mäkkých tkanív. Tento postup sa však nepoužíva na parenchýmový lymfóm.

V prvých štádiách rozpoznávania lymfómu mozgu spoliehajúcich sa iba na symptómy - je takmer nemožné. V počiatočnej forme, keď veľkosť samotného nádoru je malá, je neurochirurgická operácia najúčinnejšia. Plnohodnotná diagnóza je možná len so zjavným klinickým obrazom ochorenia, ale v tomto bode je šanca pacienta na radikálnu chirurgickú liečbu už zanedbateľná. Na včasnú diagnostiku mozgového lymfómu sa používa niekoľko inštrumentálnych a laboratórnych metód.

Najdôležitejšie sú:

  • Podrobná skúška s neurológom sa uskutočňuje. Ktoré zahŕňajú oftalmologické štúdie zorného poľa, jeho ostrosť a obštrukciu očného fundusu
  • Výskum metódou neuroimagingu, ktorý má v tomto prípade zásadný význam. Táto metóda pomáha určiť samotný nádor, jeho typ a polohu lokalizácie. Na vykonanie štúdie je potrebné použiť zariadenie počítačovej tomografie, ako aj terapiu magnetickou rezonanciou na vykonanie angiografie, rádioizotopovej analýzy. Do tohto zoznamu je možné zahrnúť stereotaxiu a ventrikuloskopiu
  • Na detekciu zamerania porúch biopotenciálu mozgu by sa malo použiť elektroencefalografické vyšetrenie. A tiež na posúdenie kritiky týchto porušení a ich vplyvu na centrálny nervový systém ako celok
  • Rádiografické vyšetrenie dokáže odhaliť sekundárne príznaky a príznaky hypertenzie vo vnútri lebky. V niektorých prípadoch sú lokálne zmeny v kosti jasne viditeľné na obrázkoch, ktoré sú spôsobené rastom veľkosti nádoru. Avšak táto metóda nemôže mať významnú diagnostickú hodnotu, a preto sa neurochirurgia používa veľmi zriedkavo
  • Metóda ultrasonografie je vhodná na vyšetrenie dojčiat, ktoré z neznámych dôvodov majú otvorený fontanel. Často sa používa na intrauterinné vyšetrenia, je dobrou pomôckou pri diagnostike. Možnosť aplikácie je obmedzená iba vekom samotných pacientov - detí mladších ako jeden rok
  • Správne prepichnutie určuje špecialista na stanovenie tlaku a odberu vzoriek CSF na analýzu. V neurochirurgii a onkológii na diagnostické účely sa zriedkavo používa. Keďže použitie tejto metódy môže viesť k mozgovému kľúču, pretože veľa typov nádorov a zvýšený vnútrolebečný tlak sú provokatérmi dislokačných zmien v mozgu.

Preto sa pri liečbe mozgového lymfómu pacientovi vo väčšine prípadov predpíše chirurgická intervencia. Predpovedanie priebeh operácie, o výsledku a dĺžky života pacienta po tom, čo závisí na fázu, priemer nádorov, jeho dislokáciou stupňa a neurotoxicita. V lekárskej praxi, všetky nádory mozgu zhubný a priori považovať za viesť k smrti, hypertenziu a cerebrálnej herniácie látky.

Rizikové faktory onkologických chorôb mozgu

Vonkajšie faktory

Po prvé, medzi rizikovými faktormi možno poznamenať vplyv okolitého prostredia človeka. Zistená skutočnosť je expozícia žiarením, ktorá s pravdepodobnosťou 97% vyvolá vývoj onkologického ochorenia. Radiačná terapia, ktorou bol pacient vystavený na účely liečenia iných ochorení, je tiež predpokladom pre vznik nádoru v mozgu.

Existujú predpoklady, podľa ktorých môže vinylchlorid, plyn, ktorý sa používa v mnohých odvetviach obsahujúcich plasty, pôsobiť ako jedovatý prostriedok. A asparkam, známe ako umelá náhrada cukru.

Verzia deštruktívneho účinku elektromagnetického poľa, ktorá postihuje osobu, ktorá hovorí na mobilnom telefóne, stále nie je preukázaná a je čisto teoretická. Okrem predpokladu negatívneho vplyvu vysokonapäťových prenosových vedení.

Slabý imunitný systém

Teraz je potrebné spomenúť, poruchy imunitného systému, ktoré môžu byť buď dedičné alebo získané, napríklad ako dôsledok ľudskej infekcie HIV alebo môže byť výsledkom radiačnej liečbu ďalších foriem nádorov. V niektorých prípadoch sa pozoruje imunodeficiencia u pacientov po prevencii odmietnutia implantovaných darcovských orgánov. U HIV-infikovaných pacientov je riziko vzniku mozgového lymfómu významne zvýšené znížením počtu lymfocytov v krvi. Ak sa zdravý človek, ktorý nemá v histórii HIV diagnóze, rozvoju lymfómu, je pravdepodobné, že narazia na lymfatické uzliny, a u pacientov s nádorom immunozavisyaschih často postupuje presne v mieche a mozgu.

Genetická predispozícia

Genetická predispozícia k lymfómu

Predispozícia rodiny má tiež významnú úlohu pri vzniku onkologických ochorení mozgu. Lekárska prax pozná prípady, keď členovia tej istej rodiny narazili na takúto diagnózu. Vo väčšine prípadov, títo pacienti stále ešte v období dospievania, existuje viac nádorov, niektoré z nich - benígne, ale bez správneho liečbe týchto nádorov môžu byť transformované do rakoviny. Rodičia s HIV - deti narodené nielen s vrodenými abnormalitami vývoja, ale u 14% mozgovej lymfómu.

Pokiaľ ide o slabú dedičnosť, mali by sa spomenúť neurofibromatózne ochorenia klasifikované podľa druhého typu. Ide o genetické ochorenie, ktoré sa môže prenášať v kruhu príbuzných prvého stupňa. Neyrofibramatoz vplyv na sluchový nerv, čo spôsobí rozvoj schwannomů, meningiom a ependymomas roztrúsenú miechy.

V súčasnej dobe lekári nemajú stopercentný spôsob diagnostiky mozgového lymfómu v predklinickej fáze. Dĺžka života pacientov s touto diagnózou závisí od tvaru nádoru, jeho polohy, stupňa a toxicity. Detekčná doba neovplyvňuje proces vytvrdzovania a prežitie.

Symptómy lymfómu

Príznaky lymfómov sú také, že aj skúsení odborníci sa často mýlia v diagnostike. Rozvoj takého nádoru sa však vyskytuje na základe pravidelných onkologických princípov a zmeny v neurologických charakteristikách sa dajú úspešne monitorovať v dynamike procesu. V niektorých prípadoch sa príznaky onkológie vyskytujú dramaticky. Čím bližšie k povrchu mozgu je novotvar, tým ľahšie je detegovať pomocou metód opísaných skôr. Degenerácia buniek, ktorá sa vyskytuje v najdôležitejších štruktúrach mozgu, často poskytuje príznaky v skorších časoch. Môžete zistiť nádor, vedený pozorovaním dysfunkčných procesov v časti mozgu, kde vznikli.

Všetky nádory mozgových štruktúr, bez ohľadu na to, kde sa nachádzajú, spôsobujú prudký nárast tlaku vo vnútri lebky, a to. Na druhej strane sa prejavuje ako nevoľnosť, vracanie, rozmazané videnie, dvojité videnie. Záchvaty podobné migréne sa pozorujú u väčšiny pacientov.

Lymfóm mozgu: symptómy, liečba, dôsledky

Lymfóm sa vzťahuje na skupinu patológií lymfatického tkaniva so zapojením lymfatických uzlín a rôznych vnútorných orgánov, v ktorých sa pozoruje nekontrolovaná akumulácia patologických lymfocytov.

Lymfóm mozgu je malígne lézie bielych krviniek. Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje ako sekundárna lézia v non-Hodgkinových lymfómoch. Avšak niekedy existuje primárny lymfóm tejto lokalizácie.

Čo to je - lymfóm v mozgovom tkanive? Ide o patológiu charakterizovanú poškodením buniek B a vysokou malignitou. Tento nádor zriedkavo spôsobuje metastázy (dcérne nádory v iných orgánoch).

Lymfómové bunky tejto lokalizácie rastú z mozgových tkanív a membrán.

Faktory vývoja ochorenia

Najviac náchylné k vývoju patológie, ako je mozgový lymfóm, ľudia s oslabenými imunitnými vlastnosťami tela. Dôvody na zníženie imunity môžu byť nasledovné:

  • transplantácia orgánov (najmä transplantácia srdca);
  • HIV;
  • vystavenie vysokým dávkam žiarenia;
  • dedičná predispozícia k mutáciám chromozómov;
  • kontakt s karcinogénnymi látkami;
  • infekčná mononukleóza (vírus Epstein-Barr).

V lekárskej praxi existujú tieto typy lymfómov tohto druhu:

  • Difúzna infiltračná meningeálna lézia - primárne postihnuté škrupiny.
  • Orbitálny (očný) nádor - ovplyvňuje sklovité tkanivá sklovca v oku alebo sietnici.
  • Spinálna lézia - nielen poškodenie mozgového tkaniva, ale aj miechy.
k obsahu ↑

symptomatológie

S rozvojom lymfómu v mozgovom tkanive príznaky ako:

  • poruchy reči a vizuálne;
  • emočná labilita, epileptické záchvaty;
  • hydrocefalus (hydrocefalus);
  • neuropatia;
  • pocit necitlivosti v rukách;
  • zmätenosť, halucinácie, duševné poruchy, strata koordinácie;
  • horúčka, slabosť, bolesti hlavy a strata hmotnosti.

Na sekundárne poškodenie možno charakterizovať prejavy ako bolestivé bolesti hlavy, poškodenie sluchu a zraku, príznaky intoxikácie, edém optických nervov.

Niektoré prípady postihnutia CNS sú charakterizované náhlymi ischemickými mozgovými infarktami, krvácaním.

Krvné zrazeniny (hematómy) narušujú činnosť mozgu a vedú k vzniku encefalopatie.

Diagnostické opatrenia

Na stanovenie diagnózy lymfómu mozgu sa používajú nasledujúce laboratórne-inštrumentálne metódy:

  • počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie;
  • biopsia mozgového tkaniva;
  • spinálna punkcia so štúdiou proteínu, vírusovej záťaže, buniek, prietokovej cytometrie.

Na potvrdenie diagnózy v niektorých prípadoch výskumné metódy, ako napríklad:

  • trepanobiopsy - štúdium mozgového tkaniva uvoľneného pri otvorení lebky;
  • stereotaktická biopsia - analýza mozgového tkaniva odobratá malou dierou lekára v lebke;
  • laboratórne vyšetrenie krvi pacienta.

Ak je podozrenie na sekundárny pôvod lymfómu, môže sa použiť ultrazvuk, rádiografia a počítačová tomografia.

Niektoré situácie vyžadujú biopsiu kostnej drene. Zachytávanie tejto tkaniva má svoje základy v prípade podozrenia na primárny nádor tejto lokalizácie.

Ako sa s ním zaobchádza

Liečba nádoru tohto typu v mozgu je komplikovaná prítomnosťou hematoencefalickej bariéry, ktorá chráni mozog pred cudzími látkami. Preto je konvenčná liečba bojových lymfómov tu neúčinná.

Táto patológia je liečená prvými kortikosteroidmi, aby sa regulovala miera mozgového edému a zlepšila pohoda pacienta. Hlavnou metódou liečenia tohto ochorenia je chemoterapia.

Pri liečbe sa veľké dávky metotrexátu často podávajú intravenózne alebo intratekálne (cez špicu). Často nie je predpísaná len jedna droga, ale niekoľko. Pre kombinovanú liečbu sa používajú také chemoterapeutické činidlá ako Etoposid, Cytarabine, Rituximab, Temozolomid.

Používa sa aj radiačná terapia, ktorá sa používa najmä v prípadoch neúčinnej chemoterapie. Nedávno bola radiačná terapia hlavnou v boji proti tejto chorobe.

Ukázalo sa však, že pozitívny účinok takejto terapie, hoci prináša dobré výsledky, je krátky. Pre dlhodobý účinok je preto vhodné kombinovať rádioterapiu a chemoterapeutické lieky.

Používa sa tiež symptomatická liečba zameraná na elimináciu:

  • bolestivé prejavy ochorenia;
  • hypertenzný syndróm;
  • neuropatické poruchy;
  • hyperkalcémie.

V konečnom (poslednom) štádiu vývinu choroby sa používa anestézia s narkotickými analgetikami. Chirurgický zásah s takouto diagnózou je nepraktický, pretože riziko prevažuje nad možným vyliečením. Pravdepodobnosť pooperačnej duševnej alebo neurologickej poruchy je príliš vysoká.

Predpovedanie choroby

Prežitie neliečených pacientov s mozgovým lymfómom je menej ako 2 mesiace. Pacienti liečení chemoterapiou môžu žiť približne 4 roky alebo viac. Päťročná miera prežitia je 40% pacientov.

Prognóza u mladých pacientov je lepšia ako u starších pacientov. Ale komplikácie sú tiež možné.

Patria medzi ne vedľajšie účinky chemoterapie, napríklad nízke krvné hladiny. Zaznamenajú sa aj negatívne účinky na radiačné účinky: bolesť hlavy, zhoršené vedomie, nekróza (odumieranie) tkanív.

Lymfóm mozgu

Lymfóm je patologický malígny nádor pozostávajúci z atypických lymfocytov, aktívne sa množiacich, ktoré tvoria nádor. Táto tvorba lymfatického tkaniva je nápadná, môže sa vyskytnúť v rôznych orgánoch. Primárny lymfóm mozgu je pomerne zriedkavá choroba, ktorá je diagnostikovaná u piatich ľudí na milión obyvateľov. Medzi všetkými primárnymi mozgovými formáciami 1-3% všetkých prípadov spadajú na lymfómové frakcie.

Klasifikácia ↑

Existuje nehodgkinský lymfóm a Hodgkinova choroba. Prvý variant je charakterizovaný výskytom nádoru v dôsledku mutácie jednej bunky lymfocytov a môže ovplyvniť mozog. Hodgkinov lymfóm ovplyvňuje celý lymfatický systém, pomenovaný podľa vedca, ktorý prvýkrát opísal patológiu.

Non-Hodgkinove formácie môžu byť primárne alebo sekundárne, s väčšou pravdepodobnosťou postihujú mužov. Primárne neoplazmy v mozgu sú veľmi zriedkavé, najčastejšie nádor vzniká z metastáz z miesta inej lokalizácie a nazýva sa sekundárnym.

Lymfocyty obsahujú B bunky a T bunky. Lymfóm mozgu sa vyskytuje v 85% prípadov v B bunkách.

B a T lymfómy ↑

Podľa klasifikácie WHO sa rozlišujú nasledujúce typy B-nádorov:

  • difúzny do veľkého bunkového lymfómu, jeho výskyt je viac ako 30% všetkých ostatných
    druhy. Ovplyvňuje spravidla ľudí v dôchodkovom veku pomerne ľahko liečiteľný v porovnaní s inými odrodami, v polovici prípadov dochádza k päťročnej hranici;
  • lymfocytový lymfóm malých buniek - charakterizovaný pomalým rastom, ale vysokou malignitou. Tvoria približne 7% všetkých B-buniek, môžu sa regenerovať do nádoru s rýchlym rastom;
  • Folikulárny lymfóm, percento jeho diagnózy je asi 22%. má
    pomalý rast a nízky stupeň malignity postihujú najmä ľudí starších ako 60 rokov. Prognóza prežitia vo folikulárnom nádore je relatívne priaznivá, viac ako 60% pacientov podstúpi päťročné obdobie;
  • lymfóm z buniek v oblasti plášťa rastie pomaly, je diagnostikovaný v 6% prípadov, ale má nepriaznivú prognózu, nie viac ako 20% pacientov s touto diagnózou prežije;
    Burkittov lymfóm, jeho hlavnou charakteristikou je vzhľad u mužov stredného veku približne 30 rokov. Burkittov lymfóm v 90% prípadov ovplyvňuje mužský pohlavie, je však extrémne zriedkavý, zistil sa len u 2%. V závislosti od štádia začatia liečby umožňuje priebeh chemoterapie priaznivý výsledok pre polovicu pacientov.

Pre T-tumory nesie:

  • T-lymfoblastický malígny lymfóm sa vyskytuje častejšie u mladých mužov vo veku
    20 rokov, zdieľajú 75% všetkých diagnostikovaných prípadov. Prežitie závisí od štádia procesu, ak ide o miechu, šance na pacientoch sú obmedzené maximálne o 20%. Ak fáza nezachytáva miechu, miera prežitia je oveľa vyššia;
  • anaplastický veľkobunkový lymfóm postihuje ľudí v produktívnom veku, vyskytuje sa u mužov aj u žien. Anaplastický veľkobunkový lymfóm je dostatočne náchylný na chemoterapiu s včasnou aplikáciou metódy, môže mať priaznivý výsledok;
  • extranodálny T-bunkový lymfóm sa môže vyskytnúť v rôznych vekových skupinách, výsledok závisí od štádia ochorenia.

Lymfómy mediastína ↑

Rakovina mediastínu sa vyskytuje hlavne u dospelých vo veku 20-40 rokov. Výskyt 3-7% všetkých typov nádorov s rôznou lokalizáciou a malignitou. Väčšina mediastínu nie je rakovina a benígne nádory v pomere 80 až 20. Relatívne lymfy sa tvoria v lymfatickom systéme mediastína. Hlavné príznaky, ktorým by ste mali venovať pozornosť, je nárast lymfatických uzlín
uzliny v krku alebo axilárnych dutinách. Najskôr môžu byť nie bolestivé, neskôr sa objaví bolesť a začervenanie v oblasti postihnutia mediastína. Taktiež mediastinálna rakovina má taký rys ako komplikácie dýchania, vznik dysfágie alebo dyspnoe. Môže sa vyskytnúť dýchavičnosť alebo kašeľ. To všetko súvisí s rastom lymfómu v dutine mediastína a za zastavenie normálnej činnosti respiračného systému.

Spravidla nemá žiadny zmysel pri aplikácii chirurgickej metódy, pretože atypické bunky nesú prúd lymfy rôznym orgánom, ide o osobitnú ťažkosť pri liečbe lymfómov. Tak ako v prípade mozgu, hlavnou metódou zostáva priebeh žiarenia a chemoterapie. Často tvorí lymfóm v mediastíne a spôsobuje sekundárny výskyt nádoru v mozgu v dôsledku metastáz.

Ďalšie metódy zahŕňajú transplantáciu kostnej drene, metóda je inovatívna, ale drahá a špecifická. A tiež imunoterapia na zlepšenie celkovej rezistencie tela potlačenej chorobou a priebehu chemoterapie.

Príčiny výskytu ↑

Rakovina nemá presnú príčinu. Súčasne sa však malígny lymfóm častejšie vytvára na pozadí oslabenej imunity, pričom hlavnými faktormi možného výskytu sú:

  • prítomnosť HIV infekcie;
  • vystavenie pred žiarením;
  • genetická predispozícia;
  • systematická interakcia s karcinogénmi, najmä s chemickými látkami a ťažkými kovmi;
  • infekčná mononukleóza;
  • transplantácie orgánov a krvné transfúzie;
  • veku po 60 rokoch.

Burkittov lymfóm sa vo väčšine prípadov vyvíja v dôsledku infekcie vírusom Epstein-Barr a je to dokázaný fakt. Okrem tohto prípadu zvyšok zoznamu sú len možné faktory, ktoré môžu za určitých podmienok zvýšiť riziko vyvolania choroby, ale nepovažujú sa za preukázané príčiny.

Klinický obraz ↑

Lymfóm má príznaky, zvyčajne sa prejavuje pri stláčaní mozgového tkaniva. Zahŕňajú:

  • bolesti hlavy a závrat;
  • vizuálne, sluchové a čuchové halucinácie;
  • duševné poruchy;
  • zhoršená koordinácia alebo strata citlivosti v ktorejkoľvek časti tela;
  • záchvaty a náhle epileptické záchvaty;
  • sluchové a zrakové postihnutie;
  • opuch regionálnych lymfatických uzlín;
  • náhle krvácanie;
  • zvracanie.

Spolu s týmito príznakmi, keď rakovina nie je v počiatočnom štádiu, sú všeobecné symptómy charakteristické pre onkológiu akejkoľvek lokalizácie:

  • strata chuti do jedla;
  • slabosť;
  • pracovná neschopnosť;
  • prudká strata hmotnosti;
  • zvýšenie teploty;
  • horúčka.

V niektorých prípadoch nie sú žiadne takéto prejavy, takže by ste mali byť obozretní vo svojom tele. Ohniskové príznaky sa vyskytujú u 73% pacientov, v osobných a duševných zmenách u takmer 50% pacientov. Tretina pacientov zaznamenáva zvracanie a bolesti hlavy. Epileptické záchvaty sa vyskytujú u 15% pacientov a poškodenie zraku len niekoľko percent. Niektorí pacienti zaznamenajú absenciu symptómov v počiatočnom štádiu rakoviny alebo ich zanedbateľný prejav. V prípade, že sa znova objaví malígny lymfóm, na pozadí metastáz iného orgánu môžu byť prítomné špecifické príznaky primárneho nádoru. V niektorých prípadoch sú metastázy rýchlejšie ako primárny nádor. Niekedy v prvých štádiách rakovina nevykazuje žiadne známky.

Diagnostické opatrenia ↑

Nehodgkinský lymfóm sa najlepšie stanovuje vykonávaním zobrazovania magnetickou rezonanciou. Na zvýšenie informatívnej hodnoty metódy sa pacientovi injekčne podáva kontrastná látka, ktorá určuje rakovinové bunky a hromadí sa v nich, čo umožňuje získať podrobnejší obraz o tom, čo sa deje.

Ak existuje podozrenie na rakovinu, akákoľvek lokalizácia, biopsia je povinná výskumná metóda, ktorá umožňuje dostať poškodené tkanivo na histologické vyšetrenie. Ďalšia analýza určuje typ a štruktúru nádoru, ako aj stupeň jeho malignity. Okrem odberu vzoriek z tkaniva samotného sa punkcia vykonáva aj z buniek miechy.

Na zobrazenie stavu lymfatického systému mediastína a týmusovej žľazy sa vykonávajú röntgenové snímky hrudníka.

Okrem inštrumentálneho výskumu sú potrebné systematické laboratórne krvné testy na sledovanie reakcie tela na novotvar.

Terapia ↑

Non-Hodgkinov lymfóm v mozgu, je ťažké liečiteľné, ako má telo hematoencefalickou bariérou, ktorá ho chráni pred poškodením. Z tohto dôvodu väčšina metód jednoducho nie je schopná radikálne ovplyvniť novotvar.

Chemoterapia ↑

Burkittov lymfóm a jeho ostatné odrody sa najlepšie liečia chemoterapiou. Môže sa predpísať priebeh mono alebo polykohemoterapie. V závislosti od typu lymfómu a jeho citlivosti na konkrétnu skupinu liekov. Zadajte lieky, zvyčajne cez spinálny kohútik, pretože tento prístup umožňuje dosiahnuť maximálny účinok liekov. Pri monoterapii chemoterapie sa obvykle predpisuje metotrexát. V prípade potreby kombinovaného použitia liekov uprednostňujú Citarabin, Temozolomide alebo Etoposide. Voľba liekov zostáva iba pre ošetrujúceho lekára. Priebeh chemoterapie má veľa vedľajších účinkov a nemôže zriedka spôsobiť zhoršenie pohody pacienta, ale riziko rastu nádoru ospravedlňuje jeho účelnosť. Nežiaduce udalosti sa vyskytujú v dôsledku poškodenia zdravých buniek, pretože bohužiaľ chemoterapia nemôže zabiť iba rakovinové bunky bez toho, aby sa dotkli zdravých buniek. Frekvencia a intenzita týchto alebo iných prejavov závisí od dávky a typu zvolenej drogy. Medzi častými vedľajšími účinkami chemoterapie sú:

  • nevoľnosť a vracanie;
  • všeobecná slabosť, nevoľnosť spôsobená anémiou;
  • strata vlasov;
  • potlačenie imunitných funkcií tela v dôsledku vysokej náchylnosti na infekcie;
  • sucho v ústach a tvorba vredov a rany v dutine;
  • v činnosti v gastrointestinálnom trakte.

Radiačná terapia ↑

Radiačné ožarovanie ako nezávislý spôsob sa používa zriedkavo, častejšie sa spája s priebehom chemoterapie alebo chirurgického zákroku. V neskorej fáze ochorenia, rádioterapia sa používa ako paliatívnu metóda pre zmiernenie stavu pacienta znížením nádoru a zdravé tkanivo stláčať. Vedľajšie účinky radiačnej terapie môžu mať odlišnú povahu v závislosti od miesta expozície. Pokiaľ ide o účinok žiarenia na mozog, môžu po niekoľkých rokoch vzniknúť negatívne prejavy. Vyjadrujú sa spravidla vo forme neurologických porúch. S kombinovaným účinkom priebehu chemoterapie a radiačnej expozície sa negatívne dôsledky z prvej môžu zhoršiť.

Chirurgia ↑

Burkittov lymfóm je prakticky nevyliečiteľný chirurgicky. Dôvodom je špecifické miesto lokalizácie a typ rastu vzdelávania. Folikulárny lymfóm a mnoho ďalších druhov pokrýva široké spektrum mozgových buniek, napríklad primárnym miestom v mieste nádoru môže byť v mozočku a mikroskopické abnormálne bunky šíri po celom tele. Z tohto hľadiska je radikálny typ operácie takmer nemožné. Resort chirurgického zákroku na odstránenie maximálneho množstva vzdelávania, zníženie rastu nádoru a vziať na bioptických materiálu, a následne sa použije chemoterapiu alebo ožarovanie žiarenia, zabiť zostávajúce abnormálnych buniek.

Ak je rakovina mozgu v počiatočnom štádiu a veľkosť nádoru nie je pôsobivá a umiestnenie jej lokalizácie vám umožňuje vykonať operáciu, môžete hovoriť o úspechu metódy a pozitívnom výsledku po operácii. Ale v každom prípade, aby sme sa uistili, že všetky rakovinové bunky sú zničené, napriek počiatočnému štádiu ochorenia sa pacientovi odporúča podstúpiť chemoterapiu, aby sa výsledok opravil.

Prognóza závisí od štádia, typu lymfómu a lokalizácie jeho lokalizácie. Mladí pacienti, rakovina, majú o niečo ľahšie a majú lepšiu mieru prežitia ako pacienti v pokročilom veku. Bez náhleho začatia liečby rakovina s lokalizáciou v mediastíne alebo mozgu veľmi rýchlo zasiahne svoju prácu a za niekoľko mesiacov vedie k smrti. Pri správne zvolenej a včasnej terapii sa dosiahne päťročná hranica na prekonanie 40% pacientov.

O Nás

metastáza - proces šírenia zhubného nádoru. Nádorové bunky, ktoré vstupujú do krvného obehu alebo do lymfatického kanála, otrávia celé telo, čo významne znižuje riziko pretrvávajúcej remisie.