lymfóm

Lymfóm - združenie názvu niekoľkých nádorov, ktoré majú tendenciu zasiahnuť lymfatického tkaniva s zväčšené lymfatické uzliny a lézie mnohých fyzického tela, ktoré sú typické pre nekontrolovanému hromadeniu abnormálnych lymfocytov. Lymfóm, podobne ako všetky pevné nádory, sa prejavuje prítomnosťou primárnej formy zamerania nádoru. Avšak lymfóm môže nielen poskytnúť metastázy, ale tiež rozšíriť do všetkých systémov tela pri súčasnom vývoji stavu, ktorý sa podobá na lymfatickú leukémiu. Okrem toho existuje lymfóm bez rozšírenia lymfatických uzlín. Môže sa primárne vyvinúť v rôznych orgánoch (pľúca, mozog, žalúdok, črevá). Tento lymfóm sa vzťahuje na extranodálne formy.

Lymfóm je dvoch druhov. Ide o veľkú skupinu nehodgkinských lymfómov a Hodgkinovho lymfómu. Pri mikroskopickom vyšetrení, nájdených špecifických buniek Berezovskij-Sternberg bunky, ktoré indikujú diagnózu Hodgkinovho lymfómu, a v prípade, že nie sú prítomné, potom choroba je non-Hodgkinov lymfóm.

Lymfóm príčiny

K dnešnému dňu nebolo možné určiť špecifické príčiny vzniku rôznych foriem lymfómov. Doteraz bolo študovaných mnoho toxických látok s ohľadom na účasť na vzniku patologických ochorení. Neexistujú však žiadne presvedčivé dôkazy o tom, že tieto látky môžu vyvolať nástup lymfómu.

Existujú predpoklady vzťahu medzi niektorými rizikovými faktormi a pravdepodobnosťou vývoja týchto patológií v určitej kategórii ľudí. Táto skupina zahŕňa ľudí, ktorí ležia alebo sú chorí s blízkými príbuznými lymfómov; ktorí trpia autoimunitnými ochoreniami; tých, ktorí prešli transplantáciou kmeňových buniek alebo obličiek; práce s karcinogénnymi látkami; infikovaných vírusmi Epstein-Barr, AIDS, hepatitídy C, T-lymphotropického typu a herpesu; v prítomnosti baktérií Helicobacter pylori. Teda infekcia tela rôznymi baktériami a vírusmi, povaha profesionálnej aktivity môže spôsobiť výskyt lymfómu u ľudí.

Riziko vzniku ochorenia u ľudí s oslabenou imunitou je tiež značne zvýšené, čo je spôsobené vrodenou alebo získanou poruchou.

Príznaky lymfómu

Všetky klinické prejavy ochorenia závisia od jeho typu a lokalizácie. Hodgkinov lymfóm zahŕňa päť typov malígnych patológií a takmer tridsať subtypov nehodgkinských lymfómov.

Lymfóm prvého typu sa vyznačuje rôznymi klinickými príznakmi, ktoré sú charakterizované léziami rôznych typov lymfatických uzlín a orgánov. Všetky symptómy ochorenia sú rozdelené na bežné prejavy ochorenia a lokálne. Takmer každý tretí pacient s touto patológiou odhaliť celkový obraz lymfómov, ktoré sú vzostup teploty, ťažké nočné potenie, slabosť v celom tele, bolesti kĺbov a kostí, únava, zníženie prírastku hmotnosti, bolesti hlavy a svrbenie na koži. Jedným z najčastejších príznakov ochorenia je zmena teplotného režimu v tele.

Lymfóm na samom začiatku progresie sa vyznačuje tým, že teplota spočíva na nízkych stupňoch a charakteristický nárast sa začína objavovať presne večer. V dôsledku toho, ako lymfóm naďalej dosahuje progresiu, teplota dosahuje 39-40 stupňov av noci sa u pacientov prejaví chlad, ktorý sa mení na hojné potenie.

Jedným z príznakov lymfómu je všeobecná slabosť pacienta, ktorá znižuje schopnosť pracovať a môže sa objaviť ešte pred diagnózou ochorenia.

Lymfóm kože sa prejavuje ako charakteristický symptóm vo forme svrbenia kože v rôznych stupňoch, ktorý sa môže objaviť dlho pred lymfatickým poškodením orgánov a uzlín. Preto môže byť naďalej jediným potvrdením tejto choroby. Svrbenie je všeobecné rozšírenie po tele pacienta s možnou lokalizáciou v niektorých častiach, ako je predný povrch hrudnej oblasti, na hlave, končatinách, vrátane chodidiel a dlaní.

Pri vyšetrovaní pacientov je možné diagnostikovať rôzne lézie lymfatických uzlín s rôznorodou lokalizáciou. Takmer 90% patologických ložísk je nad membránou a zvyšné 10% sa pozoruje v dolných častiach lymfocytov.

Typicky, lymfóm v 70%, čo sa týka Hodgkinovho lymfómu, sa prejavuje väčšou krčných lymfatických uzlín, ktoré sa vyznačujú pružnou konzistenciou, žiadny súdržnosť medzi sebou a okolitých tkanív. Pri palpácii sú absolútne bezbolestné a koža nádorového konglomerátu sa nezmení bez začervenania a infiltrácie. Tiež u 25% lymfómu môže ovplyvniť supraklavikulárne lymfatické uzliny, ktoré vo všeobecnosti nie sú veľké. Asi 13% pochádza z lymfatických uzlín v podpazuší, že jeho anatomická štruktúra prispievajú k rýchlemu šíreniu patologického procesu v oddeleniach mediastína lymfatického systému, rovnako ako v lymfatických uzlinách sa nachádzajú pod sval hrudníka s prechodom do prsnej žľazy.

Lymfóm mediastína sa prejavuje účinkom lymfatických uzlín v 20%. Klinicky sa to prejavuje ako patologická zmena nielen v lymfatických uzlinách, ale aj v procesoch kompresie a ich klíčenia do iných orgánov a tkanív. V čase nástupu je mierny suchý kašeľ, ktorý sprevádza bolesť v hrudnej oblasti. Tieto bolesti môžu mať rozdielnu lokalizáciu a zdajú sa konštantné a tupé, čo sa môže počas intenzívnej inšpirácie alebo kašľa zintenzívniť. Niekedy sa pacienti sťažujú na bolesť v oblasti srdca, bodavosť a prudký pocit v hrudnej oblasti. To sa vysvetľuje nárastom lymfatických uzlín, ktoré začínajú tlačiť nervové zakončenia a srdce alebo ich klíčenie. V tomto prípade sa mediálny lymfóm môže rozšíriť do perikardu, pľúc a priedušiek. Potom sa u pacientov vyskytne mierna dyspnoe, ktorá sa vyvíja počas fyzickej námahy alebo bežnej chôdze. A s ďalšou progresiou ochorenia, t.j. rast lymfatických uzlín, dyspnoe je oveľa horšie. Ak sa lymfatické uzliny mediastína zvýšia do značnej miery, potom sa môže vyvinúť syndróm dutých žíl v hornej časti. Hoci existujú prípady asymptomatického priebehu tejto patológie, ktorá je náhodne diagnostikovaná plánovaným röntgenovým vyšetrením hrudných orgánov.

Retroperitoneálne lézie lymfatických uzlín sú extrémne zriedkavé a predstavujú približne 8% prípadov. Najčastejšie tieto lézie spôsobujú vznik žalúdočného lymfómu. Začiatok ochorenia je charakterizovaný asymptomatickým tokom a len s miernym zvýšením lymfatických uzlín v tejto oblasti sa objavujú bolesti a necitlivosť bedrovej oblasti, plynatosť a zápcha. Keď pijete alkohol, aj v menšom množstve bolesti v tejto oblasti je trochu posilnená.

Lymfóm, ktorý postihuje lymfatické uzliny v inguinálnych a iliacových oblastiach, sa vyskytuje v 3% prípadov, ale v zlej prognóze a malígnom priebehu sa líši. Zmeny, ktoré sa vyskytujú v týchto lymfatických uzlinách, spôsobujú kŕče alebo pretrvávajúce bolesti v brušnej dutine. Častými príznakmi porážky týchto lymfatických uzlín je narušená lymfatická drenáž, ťažká končatina, znížená citlivosť na kožu vo vnútri a pred stehnami, edém nohy.

Niekedy lekári diagnostikujú slezinový lymfóm, ktorý sa považuje za vzácnu patológiu s relatívne benígnym priebehom a vysokou dĺžkou života pacientov v porovnaní s inými formami. Lymfóm môže zahŕňať slezinu v nádorovom procese v 85% prípadov. Ak je ovplyvnená patológia tohto orgánu, jeho zvýšenie sa zaznamená ako jediný znak ochorenia, ktorý je určený ultrazvukom alebo rádionuklidovým výskumom. Jeho normálne rozmery však nie sú, že zmeny chýbajú alebo naopak.

Lymfóm pľúc v primárnej forme je veľmi zriedkavý, preto niektorí autori spochybňujú jeho výskyt. Avšak v 30% prípadov sú pľúca ovplyvnené anomáliou a sú pripojené k nádorovému procesu. Malígny bunky môžu vstúpiť do tkaniva pľúc prostredníctvom lymfy alebo krvi z lézie v dôsledku tvorby lymfadenitída priamy proces postupu mediastinálne lymfatické uzliny na pľúcneho tkaniva sekcií. Klinicky sa to prejavuje kašľom, dýchavičnosťou, bolesťami na hrudníku av niektorých prípadoch aj hemoptýzou. Ak lymfóm zachytáva pľúcne tkanivo v obmedzených množstvách, potom kašeľ je prítomný bezvýznamný a všetky ostatné príznaky úplne chýbajú. Porážka pleury, ktorá je sprevádzaná výpotkom v pleurálnej dutine, sa vyznačuje špecifickými zmenami v pľúcach.

V približne 30% prípadov lymfóm ovplyvňuje kosti. Existuje lymfóm s primárnym a sekundárnym poškodením kostí v dôsledku klíčenia z patologických ložísk blízkych štruktúr alebo krvi. Najčastejšie sa lymfóm týka chrbtice, potom rebier, hrudnej kosti a panvových kostí v procese lézie. Je veľmi zriedkavé pozorovať patologické zmeny v tubulárnych kostiach a kostiach lebky. Ak sa to stane, pacienti sa sťažujú na charakteristickú bolesť. Keď je nádor lokalizovaný na stavcoch, bolesť sa prejavuje ožarujúcou povahou, ktorá je zosilnená stlačením na stavcoch. S léziami stavcov dolných hrudných a horných bederných častí sa objavujú necitlivosť v nohách a zášklby. S ďalšou progresiou procesu sa odhaľuje paralýza a pareza dolných končatín, ako aj funkcie orgánov, ktoré sa nachádzajú v panvovej oblasti.

Lymfóm v 10% postihuje pečeň. Patologická lézia orgánu môže byť jeden alebo viac. Príznaky takýchto zmien sa prejavujú v podobe nevoľnosti, pálenia záhy, ťažkosti v pravej časti hypochondria a nepríjemnej pachuti v ústach. U takýchto pacientov sú zistené príznaky žltačky rôzneho pôvodu, čo zhoršuje predikciu ochorenia.

Lymfóm mozgu nie je označený špecifickými zmenami a takéto lézie sú určené v 4% prípadov.

Okrem toho existujú lézie v nádore iných tkanív a orgánov. Môže to byť lymfóm štítnej žľazy, prsníka, srdcového svalu, nervového systému.

Lymfóm môže prebiehať agresívne alebo indolentne, ale niekedy je zaznamenaný veľmi agresívny priebeh s rýchlym rozšírením malígneho nádoru. Non-Hodgkinove lymfómy sú charakterizované agresívnym priebehom s vysokou malignitou. Lymfóm s nízkou malignitou je indolentný tok. Prognóza týchto lymfómov je bežná. Lymfóm s agresívnym priebehom má viac príležitostí na zotavenie, ale indolentné formy patria k nevyliečiteľným patologiám. Okrem toho, že sú dobre ošetrené polychemoterapii, lúčom a chirurgiu, ale napriek tomu majú výrazný sklon k relapsu, v dôsledku ktorej sú veľmi často prichádza smrť. V každom štádiu môže tento lymfóm prejsť do difúznej B-veľkej bunky s následným poškodením kostnej drene. Takýto prechod sa nazýva Richterov syndróm, čo naznačuje mieru prežitia až dvanásť mesiacov.

Malígny lymfóm spravidla najprv postihuje tkanivo lymfy a potom kostnú dreň. To je to, čo ju odlišuje od leukémie.

Lymfóm, ktorý patrí do skupiny nehodgkinských, sa vyskytuje v periférnych a viscerálnych lymfatických uzlinách, týmusu, lymfoidnom nazofaryngeálnom a gastrointestinálnom trakte. Oveľa menej často ovplyvňuje slezinu, slinné žľazy, obežnú dráhu a iné orgány.

Lymfóm je tiež uzlový a extranodálny. Záleží na tom, kde bol nádor najprv lokalizovaný. Ale pretože sa malígne bunky veľmi rýchlo šíria po tele, malígny lymfóm sa vyznačuje všeobecným usporiadaním.

Malígny lymfóm sa vyznačuje nárastom v jednej alebo viacerých lymfatických uzlinách; prítomnosť extranodálneho poškodenia a všeobecný nástup patologického procesu vo forme straty hmotnosti, slabosti a horúčky.

u detí lymfómu fotografie

Lymfóm fázy

Pomocou etáp je možné určiť možnosť penetrácie a rozšírenia malígnych novotvarov v ľudskom tele. Získané informácie pomáhajú pri správnom rozhodovaní o určení vhodného liečebného programu.

Na základe klasickej klasifikácie Ann-Arbor sa rozlišujú štyri fázy malígneho procesu.

Prvé dve štádiá lymfómu sú bežne považované za lokálne alebo lokálne a tretie a štvrté sú bežné. K číslam (I, II, III, IV), ak sú prítomné hlavné tri symptómy (nočné potenie, horúčka a strata hmotnosti), pridajte písmeno B a pri absencii písmena A.

V prvej fáze lymfómu sa do nádorového procesu zapája jedna oblasť lymfatických uzlín;

V II. Štádiu lymfómu sú postihnuté niektoré oblasti lymfatických uzlín, ktoré sú lokalizované len na jednej strane membrány;

V tretej etape lymfómu sú lymfatické uzliny lokalizované na obidvoch stranách membrány;

V štádiu IV sa lymfóm šíri do rôznych somatických orgánov a tkanív. Pri masívnej lézii lymfatických uzlín na javisko sa pridá symbol X.

B-bunkový lymfóm

Tento lymfóm sa týka agresívnych foriem ochorenia, pri ktorých je štruktúra lymfatických uzlín rozbitá a rakovinové bunky sa nachádzajú vo všetkých oblastiach.

Lymfóm B-buniek sa odkazuje na jeden z bežných typov non-Hodgkinovho lymfómu s vysokou malignitou, rôzne vlastnosti morfologické vlastnosti, klinické príznaky, a ich citlivosti na liečbu. To je možné vďaka tomu, že lymfóm B-buniek sa môže vyvinúť primárne a transformovaná z zrelokletochnyh non-Hodgkinovho lymfómu, napríklad, folikulárna lymfóm, sladu-lymfómu. Patologické bunky sú charakterizované fenotypovými znakmi centroblastov alebo imunoblastov v dôsledku expresie B-bunkových antigénov. V 30% prípadov sa pozoruje cytogenetická abnormalita, ktorá sa nazýva translokácia (14, 8). Pri lymfóme B-buniek je gén opätovne stimulovaný (v 40%) alebo jeho mutácia (v 75%).

Prvé dva štádiá ochorenia môžu byť diagnostikované u tretiny pacientov a zvyšné prípady sú rozptýlené a patologický proces zahŕňa extralymfatické zóny.

B-bunkový lymfóm sa tvorí z nezrelých prekurzorových buniek B-lymfocytov. Toto ochorenie sa skladá z niekoľkých foriem, medzi ktoré patrí Burkittov lymfóm, chronická lymfocytárnej leukémie etiológiu, difúzna velkobuněčný B-lymfóm, imunoblastický velkobuněčný lymfóm, folikulárny lymfóm, B-lymfoblastová lymfóm predchodca.

B-bunkové lymfómy sa rozvíjajú rýchlo. V závislosti od polohy lokalizácie sú rôzne príznaky. V prvom rade sú zväčšené lymfatické uzliny, ktoré nespôsobujú bolestivé pocity. Môžu byť vytvorené na krku, rukách, v podpazuší, v oblasti hlavy alebo v niekoľkých oblastiach súčasne. Toto ochorenie sa tiež vyvíja v dutinách, kde je veľmi ťažké určiť nárast lymfatických uzlín. Potom ochorenie vyrastie do sleziny, pečene, kostí a mozgu.

Súčasne sa vyskytuje horúčka, slabosť, potenie v noci, strata hmotnosti, únava. Symptomatický s B-bunkovým lymfómom prebieha dva až tri týždne. Pri typickom klinickom obrázku je potrebné konzultovať odborníka a vykonať diagnostické vyšetrenie s cieľom vylúčiť alebo potvrdiť diagnózu.

Liečba lymfómu

Na liečenie lymfómu sa používajú tradičné spôsoby liečby onkologických ochorení, ktoré zahŕňajú ožarovanie ožiarenia a polychémie, ako aj ich kombinácie.

Pri výbere metód liečby sa berú do úvahy štádia lymfómu a rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju patologického procesu. Najdôležitejšie rizikové kritériá zahŕňajú zmenené lézie lymfatickej oblasti (viac ako tri); v etape B - rýchlosť sedimentácie erytrocytov je 30 mm / h, v štádiu A - 50 mm / h; lézie extranodulárnej povahy; rozsiahla porážka mediastína; pri MTI 0,33; s masívnou splenomegáliou s difúznou infiltráciou; lymfatické uzliny - viac ako päť centimetrov.

Liečba pacientov s diagnózou lymfómu začína menovaním polychémochemických liekov. A iba pacienti s prvým štádiom (A) dostávajú ožarovanie ožiarenia postihnutej lézie v celkovej dávke 35 Gy. Prakticky všetkým pacientom so stredne pokročilou a priaznivou prognózou je pridelená polychémoterapia ABVD vo forme štandardnej schémy a v prípade nepriaznivej prognózy - VEASORR. Prvá schéma zahŕňa intravenózne podávanie takých liečiv ako sú Dakarbazín, Bleomycín, Doxorubicin a Vinblastín. Druhá schéma zahŕňa: Bleomycín, prednizolón, etopozid, cyklofosfamid, vinkristín, doxorubicín a prokarbazín.

Skupina s priaznivou prognózou zahŕňa prvé dve štádiá lymfómu bez rizikových faktorov. Takíto pacienti sa začínajú liečiť vymenovaním dvoch kurzov ABVD. Po ukončení polychémoterapie sa ožarovanie ožiarenia uskutočňuje po troch týždňoch. Stredná prognostická skupina zahŕňa prvé dve štádiá s aspoň jedným rizikovým faktorom. Pre takýchto pacientov sa najprv uskutočňujú štyri cykly ABVD a po niekoľkých týždňoch sa uskutoční ožarovanie pôvodne ovplyvnených oblastí. Skupina s nepriaznivou prognózou zahŕňa posledné dve štádiá (III, IV) patologického procesu. Liečba začína s VEASORR alebo ABVD s povinným odpočinkom za dva týždne. Potom sa rádioterapia podáva aj s ožiarením postihnutého kostry.

Pri liečbe pacientov s indolentnými a agresívnymi formami ochorenia sa pokúšajú hlavné úlohy, ako je maximálne prežívanie pacientov a zlepšenie ich kvality života. Úspech pri riešení týchto problémov závisí od typu samotného lymfómu a od etapy jeho priebehu. Pre lokalizovaný priebeh malígnej patológie je dôležitým bodom eradikácia nádoru, nárast priemernej dĺžky života a možné vyliečenie. Vo všeobecnom procese je racionálna liečba predpísaná vo forme protinádorovej liečby a paliatívnej liečby, ktoré súvisia so zlepšením kvality života a predlžovaním jej trvania.

Konečná fáza lymfómu je charakterizovaná programom paliačnej terapie, pre ktorý je dôležité zlepšiť kvalitu života pacientov. Základ paliatívnej terapie zahŕňa: psychologickú podporu, duchovné, sociálne, symptomatické a náboženské.

Lymfóm malígnej formy a agresívna povaha kurzu s priaznivou prognózou je vyliečená v 35%. Je charakterizovaná individuálnou predikciou pri použití stupnice nádoru alebo na základe MPI odhadu. Podľa systému MPI je každý nepriaznivý prvok jeden bod. Keď súčet prognostických skóre určuje priebeh choroby, priaznivý alebo nepriaznivý. S celkovým skóre od nuly do dvoch - lymfómu s priaznivou prognózou, troch až piatich - chudobný, medzi druhou a treťou - na neurčito. Pri prideľovaní značný počet pacientov s neurčitou predikciou sa používa úplnejší hodnotiaca stupnica nádoru, ktorý zahŕňa parametre, ako vo fáze a celkové príznaky, veľkosť nádoru krbu a LDH mikroglobulínu.

Nežiadúcimi prejavmi tohto rozsahu sú považované za posledné dva (III, IV), fáza, B symptómov, lymfómu rozmery ako sedem centimetrov, zvýšil 1,1 krát LDH a úroveň mikroglobulín prekročenia 1.5. Pacienti, ktorí majú prognostické celkový počet bodov vyšší ako počet troch, sú pacienti so zlou prognózou a menej ako tri - v dobrej prognózy skupiny. Všetky tieto údaje sa používajú pri určovaní individuálneho ošetrenia.

Na liečbu pacientov s agresívnymi formami lymfómov s priaznivou prognózou je predpísaná chemoterapeutická liečba vo forme schémy ASOP alebo CHOP. Zahŕňa také lieky ako Prednisolón, Doxorubicín, Vincristín (Onkovin), Cyklofosfamid. Hlavným cieľom polychemoterapie je dosiahnuť absolútnu remisiu v prvých štádiách liečby, pretože to súvisí s ukazovateľmi celkového zlepšenia prežitia. V čiastkových formách regresie patologického novotvaru je polychémoterapia vždy doplnená ožiarením ožiarenia postihnutých oblastí.

Problémová skupina liečby zahŕňa starších pacientov, ktorí sú charakterizovaní závislosťou účinku terapie na vek. Až štyridsať rokov sú úplné remisie 65% a po šiestich - asi 37%. Okrem toho možno pozorovať toxickú mortalitu až do 30% prípadov.

Na liečbu pacientov v starobe sa Rifaximab pridáva do chemoterapeutických liekov, ktoré takmer triplikujú priemernú mieru prežitia. A pre pacientov mladších ako 61 rokov sa používa konsolidácia teleterapie a PCT pomocou schémy R-CHOP.

Opakovaná liečba agresívnych lymfómov, ktoré sú charakterizované všeobecným priebehom ochorenia, závisí od mnohých faktorov. Ide o histológiu nádoru, predchádzajúcu liečbu a citlivosť na ne, odpoveď na liečbu, vek pacienta, celkový somatický stav, stav niektorých systémov a kostnú dreň. Zvyčajne by liečba relapsu alebo progresívneho postupu mala zahŕňať predtým nepoužité lieky. Ale niekedy v liečbe relapsov, ktoré sa vyvíjali jeden rok po dosiahnutí absolútnej remisie, môže pri použití počiatočných liečebných režimov priniesť dobré výsledky.

Lymfóm v druhom štádiu ochorenia s veľkými nádormi s léziami vo viac ako troch oblastiach s B-bunkovou formou as nepriaznivými hodnotami MPI má väčšie riziko pre vznik skorých relapsov.

V medicíne existuje taká vec ako terapia zúfalstva. Tento typ liečby sa používa pre pacientov s primárnymi žiaruvzdornými formami as skorými recidivami malígnych anomálií vo forme zvýšených dávok polychémie. Remisia v terapii zúfalstva sa vyskytuje menej v 25% prípadov a sú pomerne krátke.

Určenie vysokej dávky sa považuje za alternatívu pri liečbe ťažkých pacientov. Je však menovaný s dobrým obscheomatickým statusom.

Lymfóm s agresívnym priebehom je prístupný liečbe vysokými dávkami pri prvých relapsoch nádorovej patológie.

V srdci prognostického faktora lymfómu indolentných druhov s malignitou nízkeho stupňa leží štádium ochorenia. Preto sa stanovenie patológie stanoví po biopsii kostnej drene kostnej drene v dôsledku jej silného zapojenia do procesu ochorenia.

K dnešnému dňu lymfóm v indolentnom phoma nemá žiadne špecifické štandardy pri liečbe, pretože sú absolútne rovnako citlivé na známe metódy liečby rakoviny a v dôsledku vyliečenia sa nevyskytuje. Použitie polychémie vedie k krátkodobým pozitívnym výsledkom a potom sa choroba začína opakovať. Použitie rádioterapie ako nezávislej liečby je účinné v prvom alebo prvom (E) štádiu lymfómu. U nádorov s veľkosťou päť centimetrov je celková dávka až do 25 Gy patologického zamerania a považuje sa za dostatočnú. V posledných troch štádiách patologického ochorenia je radiačná polykondenzácia v 35 Gy doplnená polychémotraperaktívnymi liekmi. Niekedy môže 15% indolového lymfómu náhle poklesnúť. Potom začnú liečbu štandardnými schémami. Môže sa použiť chlórbutínové monochemoterapeutické činidlo s prednizolónom. A tiež používať polychemotherapiu vo forme schémy CVP, ktorá zahŕňa cyklofosfán, vincristín, prednizolón.

Konečná terapia je expozícia žiarením predpísaná podľa údajov. Vo forme udržiavacej terapie sa používa interferón.

Predpoveď lymfómu

Päťročné prežitie sa dosahuje použitím moderných metód polychémie, ako aj rádioterapie. Napríklad u pacientov s priaznivou prognózou je možné tieto výsledky dosiahnuť 95%; s medziproduktom - v 75% av nepriaznivej predpovedi - v 60% prípadov.

Lymfóm je rakovina alebo nie? Liečba lymfómu s ľudskými prostriedkami

Pojem "lymfóm" je kolektívnym názvom mnohých onkologických ochorení postihujúcich lymfatický systém. To je sprevádzané nárastom lymfatických uzlín a porážkou niektorých somatických orgánov, ktoré sú schopné akumulovať obrovské množstvo lymfocytov. V každej časti tela sa môže vytvoriť nádor, pretože lymfa cirkuluje v tele.

Čo je to lymfóm?

Stručne povedané, lymfóm (lymfóm) je rakovina lymfatických uzlín. Ochorenie ovplyvňuje bunky, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu v tele a tvoria celý lymfatický systém.

Takže čo je ochorenie lymfómu? Ako sa to prejavuje?

S nárastom lymfatických uzlín a iných vnútorných orgánov sa začína proces akumulácie lymfocytov zodpovedných za imunitný systém tela. Akumulácia v uzloch a orgánoch lymfocyty narúša ich normálne fungovanie. Vyskytuje sa porucha v rozdelení normálnych buniek a akumulácia nádorových lymfocytov neprestáva, čo vedie k vzniku nádorového lymfómu.

Rovnako ako všetky zhubné nádory lymfómu sa prejavuje tvorbou primárneho zamerania ochorenia. Navyše je schopný nielen dať metastázy do iných štruktúr, ale tiež sa rozšíri po celom tele, sprevádzané stavom podobným lymfatickej leukémii. Existuje určitý druh lymfómu, ktorý tečie bez rozšírenia lymfatických uzlín a spočiatku sa rozvíja v štruktúrach mozgu, pľúc, žalúdka a čriev.

Mnoho ľudí sa pýta, či je lymfóm rakovinou alebo nie. Výskyt nádorov z lymfocytov a proces ich dozrievania prebieha v niekoľkých štádiách. V akejkoľvek fáze môže choroba nadobudnúť malígny charakter, takže lymfóm má mnoho foriem. Keďže lymfatické tkanivo postihuje takmer všetky telesné štruktúry, môže sa vytvoriť nádor v ľubovoľnej lymfatickej uzline alebo orgáne. Rozšírenie abnormálnych lymfocytov okrem lymfy je tiež podporované krvou. Pri absencii liečby ochorenie nadobúda charakter onkológie, v dôsledku čoho pacient môže zomrieť.

Príčiny lymfómu

Presné dôvody vývoja lymfómu nie sú vedecky známe dodnes.

Existuje návrh, že lymfóm vyvstáva z vplyvu mnohých toxických látok na organizmus, ale nie je potvrdenie tejto teórie. Zoznam faktorov, ktoré môžu vyvolať chorobu, zahŕňajú:

  • Vírus hepatitídy C;
  • Infekcia HIV;
  • Vírus leukémie T-buniek;
  • Mutagénne látky.

Ľudia, ktorých profesionálna aktivita je spojená s úzkym stykom s ťažkými chemickými zlúčeninami, sú ohrozené. Ľudia, ktorí sú v kontakte s pesticídmi, ako aj tí, ktorí jedia potraviny spracovávané chemikáliami, sú tiež ohrození.

Ak chcete ovplyvniť vývoj lymfómu podľa názoru lekárov, môžete tiež:

  • Dedičné choroby (vrátane lymfogenézy);
  • Autoimunitné ochorenia;
  • Drogy, ktoré potláčajú imunitu;
  • Herpes vírus;
  • Bakteriálny pľúc Helicobacter;
  • Oslabená imunita.

Druhy lymfómov

Lymfómy sú rozdelené do 2 skupín. Prvá skupina ochorení sa nazývala lymfogranulomatóza (Hodgkinov lymfóm), druhá skupina zahŕňala tzv. Non-Hodgkinove lymfómy. Každý typ ochorenia sa vyznačuje samostatnými znakmi, prejavmi a metódami na ich liečbu. Všetky druhy lymfómov ovplyvňujú lymfatický systém, ktorý vykonáva ochrannú funkciu tela proti infekciám.

Lymfatický systém má zložitú štruktúru. V lymfatických uzlinách dochádza k čisteniu lymfy, ktorá cirkuluje v tele. Hlavnými zložkami lymfatického systému sú mandle, týmusová žľaza, slezina, kostná dreň s veľkým počtom lymfatických ciev a uzlín. Hlavná akumulácia lymfatických uzlín je sústredená v podpazuší, na krku av slabinách na nohe. Počet z nich nie je rovnaký, v podpazuší je viac ako 50 lymfatických uzlín.

Kláštorná zbierka otec George. Zloženie obsahuje 16 bylín je účinným nástrojom na liečbu a prevenciu rôznych chorôb. Pomáha posilňovať a obnovovať imunitu, eliminuje toxíny a má mnoho ďalších užitočných vlastností

Dnes v lekárskej praxi sú typické tieto typy lymfómov:

  • B-buniek - najagresívnejšia forma ochorenia sa rýchlo rozvíja. Dôvody jeho výskytu sú neznáme. S včasnou liečbou lymfocytárneho nádoru existuje šanca na predĺženie života pacienta o 5-10 rokov. Úplné zotavenie sa pozoruje len vtedy, keď je lymfóm detekovaný v 1. štádiu;
  • T-buniek - vyskytuje sa častejšie u ľudí dospelého veku, menej často u detí a dospievajúcich. Nosí sa názov kožného lymfómu, pretože ovplyvňuje kožu. Predovšetkým sa vyskytuje u mužov, nie u žien. V štádiu 1 je ochorenie sprevádzané sčervenaním kože v oblasti nádoru, objavuje sa svrbenie;
  • B-veľké bunkyrozptýliť Malígna forma ochorenia. Ľudia vo veku 20 až 50 rokov sú ohrození. V závislosti od stupňa ochorenia sa určuje dĺžka života;
  • Folikulárny lymfóm - najrôznejšia choroba. Rozvíja sa pomaly a je liečiteľný v ktoromkoľvek štádiu ochorenia. Vyskytuje sa hlavne u mužov nad 60 rokov, ktorých imunita je oslabená.

Symptómy ochorenia

Výskyt ochorenia závisí predovšetkým od formy ochorenia, veľkosti a lokalizácie nádoru. Hodgkinov lymfóm zahŕňa 5 typov malígnych nádorov. Medzi nehodgkinskými lymfómami patrí viac ako 30 druhov ochorení.

Prvá skupina ochorení sa vyznačuje rôznymi príznakmi vrátane lymfatických uzlín a orgánov. Symptomatológia ochorenia sa vyznačuje lokálnymi symptómami a všeobecnými prejavmi ochorenia. Medzi najčastejšie príznaky lymfómu patrí horúčka, potenie, bolesť kĺbov, celková nevoľnosť, bolesti hlavy, únava, strata hmotnosti, svrbenie kože.

Zvýšená telesná teplota je prvým znakom lymfómu!

Zvýšenie telesnej teploty sa pozoruje hlavne večer a môže dosiahnuť 40 stupňov. To je sprevádzané zimnicami, v dôsledku ktorých sa pacient pohlcuje.

Definujte lymfóm na koži môže byť na vzhľad svrbenia kože a svrbenie sa môže objaviť dlho pred porážkou lymfatických uzlín. Môže sa šíriť po celom tele a objaviť sa v určitej oblasti (častejšie na končatinách vrátane dlaní a nôh, na hlave, v mliečnej žľaze atď.).

Diagnózu lézií lymfatických uzlín a orgánov možno vykonať po vyšetrení lekárom. V 90% prípadov sú ložiská onkológie umiestnené na úrovni nad bránicou, zvyšné 10% sa nachádzajú nižšie.

Lymfóm Hodgkina v 70% prípadov možno zistiť rozšírenými lymfatickými uzlinami krku, ktoré sa líšia v elasticite a neadhezii na seba a susedné tkanivá. Lymfoproliferatívna lézia cervikálnych lymfatických uzlín nie je sprevádzaná špeciálnymi príznakmi, uzliny nemajú bolesť, koža okolo nich nie je červená. Niekedy lymfoplazmóza postihuje malé lymfatické uzliny nad klavikulou a môže ovplyvniť axilárne dutiny. Z nich sa zasa nádor prenáša do mliečnych žliaz.

Lymfóm mediastínu postihuje lymfatické uzliny v 20% prípadov. Ochorenie sa vyznačuje stláčaním a rozvláknením lymfatických uzlín do susedných tkanív. Na začiatku ochorenia je sprevádzaná suchým kašľom, bolesťou v hrudnej oblasti, ktorá nesie tupý charakter a rastie s hlbokým dýchaním a kašeľ. Môže to byť bolesť v srdci a praskanie pocit v hrudi v dôsledku rastúcich lymfatických uzlín. To môže byť sprevádzané metastázami v perikarde, pľúcach a prieduškách. S rastom nádoru sa u pacientov počas fyzickej námahy vytvára dýchavičnosť. Po dosiahnutí veľkosti nádoru môže byť pôsobivý "cava" syndróm, ale existujú prípady, keď sa ochorenie nemá žiadne príznaky a je detekovaný náhodný RTG vyšetrenie.

Lymfóm v brušnej dutine a retroperitoneálnom priestore je zriedkavý a nie je vyšší ako 8% prípadov. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje žalúdočný lymfóm charakterizovaný asymptomatickým priebehom ochorenia v počiatočnom štádiu. S nárastom veľkosti nádoru môže nastať bolesť v dolnej časti chrbta, zápcha alebo tvorba plynu.

Ďalším zriedkavým typom lymfómu je lymfóm inguinal a iliak, ktorý predstavuje len 3% všetkých prípadov. Nádor nesie zlú prognózu kvôli jej malignancii. Prejavom tejto choroby je to: spôsobuje nepravidelné a bolestivé bolesti v dolnej časti brucha, v končatinách dochádza k ťažkostiam alebo opuchom, citlivosť kože v oblasti lézie sa znižuje.

Okrem malígnych foriem lymfómu sú tiež benígne.

Lymfóm sleziny, lymfoblastóm, je veľmi zriedkavý. Tento benígny nádor sa vyznačuje vysokou mierou prežitia pacientov v porovnaní s inými formami ochorenia. Jediným znakom lymfoblastického nádoru je nárast veľkosti orgánu ako dôsledok akumulácie lymfatickej tekutiny, ktorá je detekovaná ultrazvukovým alebo rádionuklidovým výskumom.

Lymfóm pľúc sa vyskytuje v 30% prípadov. Abnormálne lymfocyty vstupujú do tela krvou a lymfom. Choroba je sprevádzaná bolesťou v hrudnej oblasti, dyspnoe a kašeľ. Nádor pokrýva pľúcne a pleurálne tkanivo.

30% prípadov ochorení sa vyskytuje v lymfóme kostí. Rozlišujte primárny a sekundárny nádor v závislosti od typu lézie (klíčenie nádorov zo susedných ohnisiek alebo jeho prenos krvi a lymfy). Nádor môže ovplyvniť časti chrbtice (časti chrbtice), rebrá, hrudník a panvové kosti. Chyby kostí lebky a tubulárnych kostí sú menej časté. Pri léziách stavcov sú pri stlačovaní bolesti a tiež sa objavuje pocit necitlivosti a zášklby končatín. V pokročilej fáze môže nádor spôsobiť parézu a paralýzu dolných končatín a narušiť funkciu panvových orgánov (maternice, vaječníkov).

V 10% prípadov lymfóm postihuje pečeň. Choroba prebieha s takými príznakmi ako nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, bolesť v pravom hornom kvadrante, nepríjemná chuť v ústach. Choroba môže byť zamenená s žltačkou.

Lymfóm mozgu je charakterizovaný poškodením mozgového tkaniva, nedáva metastázu. Vyskytuje sa častejšie u dospelých po 60 rokoch. Symptómy ochorenia sú poruchy reči a zraku, ospalosť, bolesti hlavy a poklesy pamäti. Liečba lymfómu mozgu je oveľa zložitejšia, pretože je ťažké miesto. Chemoterapia pre mozgový lymfóm je optimálna možnosť liečby, niekedy sa uchýli k chirurgii.

Okrem toho existujú aj ďalšie typy lymfómu (limfofibroma, limfotoma, imunoblastický lymfóm, malobunkového lymfocytárního lymfocytárnej leukémie, limfadenoma atď.).

Keď ochorenie s lymfómom možno pozorovať ako indolentný prietok choroby a agresívne. Agresívne sa vyskytujú ne-Chozhkinove lymfómy charakterizované vysokým stupňom malignity. Oni sú ľahšie liečiť, pretože sa cítia v počiatočnom štádiu. Indolentný Hodgkinov lymfóm je asymptomatický, týka sa nevyliečiteľných foriem. Na jeho liečbu sa používa chemoterapia a chirurgia. Radioterapia s Hodgkinovým lymfómom je tiež dôležitá. Neagresívne lymfómy majú tendenciu opakovať, čo môže viesť k smrti.

Etapy choroby

Existujú 4 štádia progresie lymfómu:

  • Fáza 1 - patológia je lokalizovaná v určitej oblasti a nie je matovaná v iných tkanivách a orgánoch;
  • Stupeň 2 - ochorenie postihuje viac ako dve oblasti lymfatických uzlín;
  • 3. fáza - symptómológia ochorenia sa stáva výraznejšou, lymfatické uzliny sa zvyšujú a môžu postihovať určitý orgán;
  • Štádium 4 - terminálny štádium, ktorý postihuje pečeň, slezinu, obličky, žalúdok, pľúca. Viacnásobná lymfomatóza sa nedá vyliečiť.

V dôsledku toho, čím skôr bola choroba diagnostikovaná, tým väčšia je možnosť zotavenia. Ak nie je k dispozícii včasná pomoc, prognóza pre pacienta bude smutná.

Diagnóza lymfómu

Diagnózu lymfómu možno stanoviť vykonaním nasledujúcich typov vyšetrení:

  • CT (počítačová tomografia) a PET (pozitrónová emisná tomografia);
  • Ultrazvuk brušnej dutiny;
  • RTG hrudníka;
  • Biopsia pri odstraňovaní postihnutej lymfatickej uzliny na určenie formy ochorenia;
  • Radionuklidová diagnostika na detekciu kostného lymfómu;
  • Trepanobiopsia - umožňuje odhaliť lymfóm kostnej drene;
  • Fibrolaringoskopia - biopsie tkanív mandlí, orofaryngu, hrtana, ak sú často postihnuté.

Ak je podozrenie na Hodgkinov lymfóm, postupy ako:

  • Vytvorte obraz choroby, objasnite príznaky (potenie, horúčku, strata hmotnosti);
  • Palpácia všetkých periférnych lymfatických uzlín (lakeť, podklíčkové, popliteal), a brušnej dutiny zabryushnoy, bedrových lymfatických uzlín.
  • Punkčná a cytologická analýza na identifikáciu postihnutých uzlov a výber typu požadovanej terapie;
  • Biopsia postihnutých lymfatických uzlín.

Liečba lymfómu

Liečba lymfózy sa vykonáva tak tradičnými metódami, ako aj využívaním ľudovej medicíny. Z tradičných metód sa široko používa chemoterapia a rádioterapia alebo ich kombinácia. Pri výbere metódy terapie sa berú do úvahy štádia ochorenia a rizikové faktory. Liečba lymfómu začína použitím chemoterapeutických liekov. Pomocou radiačnej terapie sa liečí iba počiatočná fáza ochorenia. Keď sú postihnuté lymfatické uzliny, uskutočňuje sa lymfekómia a lymfodulácia. Chirurgicky sa odstránil tak lymfóm mäkkého tkaniva, ako aj transplantácia kostnej drene.

Ďalšou dôležitou otázkou je, kto lekár zaobchádza s lymfómom? Liečba onkológie lymfatických uzlín sa vykonáva pod dohľadom onkologa, hematológa, v niektorých prípadoch je potrebná chirurgická pomoc.

S priaznivou prognózou je pre AVVD predpísaná chemoterapia. Vypísať tieto lieky na liečbu lymfómov, ako je bleomycín, dakarbazín, vinblastín a doxorubicín. Lieky sa podávajú intravenózne. Pod nepriaznivú prognózou účelovo BEACOPP schému prípravky prednizolón, bleomycín, cyklofosfamid, etopozid, doxorubicín, vinkristín, prokarbazín. Diéta po terapii zohráva dôležitú úlohu pri obnovení sily tela.

Na liečbu lymfómu sú predpísané aj monoklonálne protilátky s nízkou toxicitou.

Nodulárny lymfóm je ťažké liečiť u starších ľudí. Úplná remisia sa pozoruje vo veku do 40 rokov a je približne 65%, po šesťdesiatich rokoch - 37%. Toxická letalita s rozpadom lymfatických uzlín sa pozoruje v 30% prípadov.

Liečba relapsov generalizovaného agresívneho lymfómu závisí od mnohých faktorov. Je to vek pacienta, jeho všeobecný zdravotný stav, citlivosť na lieky použité počas predchádzajúcej liečby. Opakovaná liečba by mala obsahovať ďalšie lieky na dosiahnutie pozitívneho výsledku. Aké lieky sa majú používať, lekár určí.

V terminálnom štádiu nie je lymfóm liečiteľný a pacientovi sa podáva paliatívna terapia na zlepšenie kvality života. To zahŕňa duchovnú, psychologickú a sociálnu podporu.

Liečba lymfómu s ľudskými prostriedkami

Mnohí sa pýtajú - je možné vyliečiť lymfóm ľudovými metódami? Prostriedky tradičnej medicíny môžu prispieť k skorému zotaveniu, ak sa používajú v spojení s hlavným typom terapie. Nemalo by sa zabúdať, že ľudové lieky môžu byť použité len po presnej diagnóze a so súhlasom ošetrujúceho lekára. Je neprijateľné diagnostikovať bez vyšetrenia lekára, keď ste si prečítali symptómy choroby na internete.

Na liečbu lymfómu použite odvar z takýchto rastlín, ako sú:

Pred začatím liečby, by sa mali poradiť s lekárom, rovnako ako niektoré komponenty môžu mať kontraindikácie, môže dôjsť k alergickej reakcii alebo iné komplikácie po obdržaní infúzie.

Výživa a diéta pri liečbe lymfómu

Správna výživa zohráva veľkú úlohu pri liečbe nádoru chemoterapiou. Diéta by mala byť vyvážená, kalorická, aby splatila energiu vynaloženú týmto orgánom na boj s nádorom a obnovenie bývalých síl.

Diéta v liečbe chémie by mala zlepšiť kvalitu života, stav pacienta, zabrániť prudkému poklesu telesnej hmotnosti a infekcii infekčnými chorobami. Obnovenie tela po chemoterapii by malo:

  • Vezmite vitamíny na obnovenie imunitných síl;
  • Vylúčte alkohol;
  • Nahraďte cukor medom;
  • Jedzte čerstvo pripravené jedlo;
  • Pite viac tekutín;
  • Zahrnúť do stravy múky.

Mala by sa jesť po 2-3 hodinách, zatiaľ čo sa nedoporučuje prejedať a jesť jedlo, ktoré nedáva potešenie. Rovnako sa neodporúča hladovať. Choďte na prechádzku pod širým nebom pred jedlom.

Video: Lymfóm - čo to je, príznaky a liečba

Koľko žije s lymfómom? výhľad

S využitím moderných metód liečby sa vyhliadka na 5-ročné prežitie pozoruje v 95% prípadov s priaznivou prognózou. Pri predbežnej prognóze je táto miera prežitia asi 75% a pre chudobného nie viac ako 60%. Pacienti, ktorí zanedbávajú príznaky ochorenia a nepodniknú žiadne opatrenia, zomrú na lymfóm.

Zo všetkého vyššie uvedeného sme sa dozvedeli, že lymfóm môže byť benígny a malígny, jeho príznaky a ako sa s ním zaobchádza. Každý druh má určitú symptomatológiu. Lymfóm nie je nákazlivý, takže pre ňu nie je žiadna profylaxia, rovnako ako akákoľvek iná rakovina. Ak dodržiavate správny spôsob života, monitorujte svoje zdravie a ihneď sa poraďte s lekárom o pomoc. Môžete výrazne znížiť riziko onkológie. Ak zistíte príznaky alebo ste chorý s lymfómom, potvrdilo sa to na vyšetrení, potom by ste mali okamžite začať liečbu.

lymfóm

Lymfóm je malígne ochorenie, ktoré sa vyvíja z lymfatického tkaniva. Zdrojom rakovinového procesu môžu byť aj degenerované bunky lymfatického systému - lymfocyty, pretože lymfatická tkanivá sa nachádzajú takmer vo všetkých orgánoch ľudského tela, takže nádory sa môžu vyskytovať takmer kdekoľvek v tele.

Najčastejšie sa objavujú primárne nádory v lymfatických uzlinách, čo vedie k ich zvýšeniu a bolesti. Rovnako ako iné onkologické nádory, lymfómy sa rozvíjajú postupne av neskorších štádiách vedú k metastáze - vzniku sekundárnych malígnych ohniskov.

Patologické lymfocyty sa šíria po celom tele: častou komplikáciou lymfogénneho rakoviny je leukémia - lézie kostnej drene.

Až donedávna sa v medicíne zvyčajne oddelili nádory lymfatického tkaniva do dvoch odrôd - Hodgkinových lymfómov (lymfogranulomatóza) a nehodgkinských lymfómov. Nádory prvého typu sa vyznačujú prítomnosťou špecifických buniek Reed-Sternberg-Berezovského. Novotvary druhého typu sú všetky ostatné nádory lymfatického tkaniva okrem Hodgkinovho lymfómu. Dnes sú lymfómy klasifikované širšie v závislosti od ich histologických, morfologických a cytologických znakov.

Zvážte túto chorobu podrobnejšie, zistite, čo to je - lymfóm, ako sa prejavuje, prečo vzniká a ako sa s ním zaobchádza.

príčiny

Rôzne typy lymfómov majú rôzne príčiny. Vo väčšine prípadov nie je možné určiť hlavnú príčinu ochorenia. Avšak lekári môžu identifikovať niektoré faktory, ktoré, kombinované alebo oddelene, môžu vyvolať degeneráciu buniek lymfatických tkanív do malígnych nádorov.

Lymfómy niektorých typov vznikajú kvôli patogénnym účinkom určitých infekčných činiteľov - najčastejšie vírusy, niekedy aj baktérie.

Najčastejšími provokujúcimi mikróbmi sú:

  • Vírus Epstein-Barr, čo môže viesť k rozvoju lymfómu Burkitt, Hodgkin, extranodálneho lymfómu;
  • Vírus leukémie T-buniek (spôsobuje T-bunkový lymfóm u dospelých);
  • baktérie Helicobacter pylori - sa považuje za faktor, ktorý vyvoláva vývoj žalúdočného lymfómu;
  • herpes vírus typu 8 (môže spôsobiť lymfóm primárneho výpotku, multifokálna choroba Castlemana);
  • vírus hepatitídy C - spojené s lymfómom sleziny, difúznym lymfómom typu B-buniek;
  • vírusu imunodeficiencie (HIV).
  • Možné príčiny lymfómu môžu byť tiež rôznych karcinogénnych a mutagénnych látok, s ktorými človek čelí škodlivej produkcii alebo dokonca v každodennom živote.

Práca v chemickom priemysle je v tomto ohľade mimoriadne nebezpečná. Rovnako nebezpečná je práca s pesticídmi a herbicídy v poľnohospodárstve, ako aj spotreba zeleniny spracovanej s uvedenými látkami.

Výskyt lymfómov je tiež uľahčený nekontrolovaným dlhodobým používaním cytotoxických liekov, ako aj vystavením ionizujúcemu žiareniu. Môže ísť o radiačnú terapiu, ktorá sa použila na liečbu iných malígnych nádorov.

Ďalšie možné dôvody:

  • užívanie liekov, ktoré potláčajú imunitu, vrátane transplantácie darcovských orgánov;
  • Geneticky prenosné choroby (Klinefelterov syndróm, vrodený telangiektázový syndróm);
  • autoimunitné patológie - Sjogrenov syndróm, systémový lupus erythematosus, trofické vredy a reumatoidnú artritídu.

Lymfómy sa zriedkavo vyskytujú u detí a mladých ľudí, takže starý vek je ďalším rizikovým faktorom. Zástupcovia bielej rasy sú viac náchylní k tejto patológii.

Video: Všetko o tom, čo je lymfóm

príznaky

Symptómy lymfómu závisia od lokalizácie primárneho zamerania. Najčastejšie v počiatočnom štádiu sú lymfatické uzliny zapálené a zväčšené - zväčša submandibulárne, krčné, axilárne a inguinálne.

Ďalšie príznaky patologického procesu môžu zahŕňať:

  • červené škvrny na koži;
  • nevoľnosť, bolesť brucha;
  • kašeľ, dýchavičnosť;
  • svrbenie kože:
  • nočné potenie;
  • náhla strata telesnej hmotnosti (viac ako 10%);
  • stála únava a slabosť;
  • znížená účinnosť;
  • podráždenosť, apatia.

Príčiny Burkittovho lymfómu sú opísané v tejto časti.

Diagnóza lymfómu

Detekcia lymfómu sa vykonáva pomocou komplexného diagnostického vyšetrenia. Povinným postupom je príprava podrobnej histórie choroby. Za týmto účelom sa vedie rozhovor s pacientom, počas ktorého sú objasnené všetky príznaky choroby, čas ich nástupu a intenzita. Predbežne sa skúma pacient a palpácia periférnych uzlín lymfatického systému, ktoré sú k dispozícii na externé vyšetrenie.

Ďalšie diagnostické postupy pre podozrenie na lymfóm:

  • krvný test (všeobecné, imunologické, biochemické, markery rakoviny);
  • biopsia postihnutej lymfatickej uzliny a histologická laboratórna analýza vzorky biopsie (umožňuje zistiť rozmanitosť lymfómu, stupeň jeho malignity a stupeň rozširovania;
  • vizualizačné metódy na detekciu primárnych a sekundárnych nádorových lézií v brušnej dutine - ultrazvuk, počítačová tomografia, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, kontrastná angiografia;
  • Röntgenové lúče pľúc s podozrivými lymfoidnými nádormi v dýchacom systéme:
  • biopsia kostnej drene na detekciu malígneho procesu v kostnej dreni;
  • molekulárne genetické štúdie;
  • cytogenetická analýza;
  • prietoková cytometria.

Najdôležitejšou analýzou je samozrejme biopsia a laboratórna štúdia vzorky získanej pod mikroskopom. Bohužiaľ, tento postup nemožno vykonať vo všetkých prípadoch.

liečba

Najčastejšie je tok lymfómov pomalý, čo vo väčšine prípadov umožňuje dúfať na priaznivý výsledok liečby. Existujú však aj agresívne formy lymfómov. Stupeň malignity týchto nádorov závisí od toho, ktoré bunky tvoria primárny tumor - lymfómy T-buniek sú väčšinou agresívnejšie.

Liečba lymfómu je komplexné cvičenie, ktoré zahŕňa kombináciu rôznych terapeutických techník. Hlavným typom liečby lymfómu je systémová chemoterapia - expozícia liekom určitým spôsobom v určitej kombinácii.

Používajú sa cytostatiká širokého spektra akcií a prípravkov novej generácie, ktoré sa nazývajú cieľ (alebo cieľ). Tieto lieky majú menej výrazné vedľajšie účinky, pretože pôsobia priamo na receptory nádorov. Okrem toho sa môže v závislosti od typu lymfómu použiť rôzne terapie.

O Nás

Popis je aktuálny 07.11.2017 účinnosť: terapeutický účinok po 14 dňoch termíny: nepretržite Náklady na produkty: 1350-1450 rubľov za týždeňVšeobecné pravidláJe známe, že rakovina konečníka šírenie nie je rýchle.