Radiačná terapia

Keď je pacientovi diagnostikovaná rakovina, najnovšie metódy sa používajú na boj proti nemu. Jedna z nich - rádioterapia - sa po chirurgickej liečbe široko používa v onkológii a aj keď má vedľajšie účinky, pomáha riešiť tento problém. Pre koho sa predpisujú takéto postupy, aké komplikácie sa objavujú, existujú nejaké kontraindikácie - to je podrobne diskutované v revízii liečby malígnych nádorov ožiarením.

Čo je to rádioterapia?

Podstata metódy terapie spočíva v účinku ionizujúceho žiarenia na patogénne rakovinové bunky, ku ktorému vykazujú zvýšenú citlivosť. Zvláštnosťou radiačnej liečby je rádioterapia - zdravé bunky nie sú predmetom zmien. Hlavné úlohy, ktoré sú riešené ožarovaním pri rakovine:

  • obmedzenie rastu nádoru;
  • poškodenie zhubných buniek;
  • prevencia metastatického vývoja.

Technika rakoviny sa uskutočňuje s lineárnym urýchľovačom v spojení s chirurgickým zákrokom a chemoterapiou používanou na liečbu rastu kostí. Počas postupu sa vyskytuje ožarovanie postihnutého tkaniva. Keď ionizujúci účinok na rakovinové bunky:

  • ich zmeny v DNA;
  • dochádza k poškodeniu buniek;
  • začína ich zničenie v dôsledku zmien metabolizmu;
  • tam je nahradenie tkanív.

Indikácie na použitie

Ožarovanie v onkológii sa používa ako účinok žiarenia na nádory s vysokou rádiosenzitívou, rýchlym stupňom šírenia. Radiačná expozícia je predpísaná, ak sa v rôznych orgánoch objavujú zhubné novotvary. Liečba je indikovaná pri liečbe rakoviny prsníka, ženských pohlavných orgánov, ako aj:

  • mozog;
  • žalúdok, konečník;
  • prostata;
  • jazyka;
  • kože;
  • pľúca;
  • hrtana;
  • nosohltanu.

Radioterapia v onkológii má svedectvo ako:

  • nezávislý spôsob úplného odstránenia nádoru, ak chirurgický zákrok nie je uskutočniteľný;
  • paliačné ožarovanie objemu novotvaru, ak jeho úplné odstránenie nie je možné;
  • zložka komplexnej liečby rakoviny;
  • spôsob znižovania bolesti, prevencia šírenia nádoru;
  • ožarovanie pred operáciou.

V modernej onkológii sa praktizuje niekoľko druhov radiačnej expozície. Vyznačujú sa zdrojom ožiarenia rádioaktívnych izotopov, spôsobom ovplyvňovania tela. V zariadeniach používaných klinikami na liečbu rakoviny sa používajú nasledujúce:

  • alfa žiarenie;
  • beta terapia;
  • Ožiarenie röntgenovým žiarením;
  • gama terapia;
  • vplyv neutrónov;
  • protonová terapia;
  • pi-mesonové ožarovanie.

Radiačná liečba rakoviny zahŕňa dva typy procedúr - diaľkové a kontaktné. V prvom prípade je zariadenie vzdialené od pacienta, statické alebo mobilné ožarovanie sa vykonáva. Metódy kontaktného žiarenia fungujú inak:

  • Applikatsionnyj - pôsobí prostredníctvom špeciálnych prekryvov na zóne nádoru;
  • vnútorné - drogy sa vstrekujú do krvi;
  • intersticiálna - v oblasti nádoru sú umiestnené vlákna naplnené izotopmi;
  • intracavitárne ožarovanie - zariadenie je vložené do postihnutého orgánu - pažeráka, maternice, nazofarynxu.

Nežiaduce účinky

Použitie rádioterapie pri liečbe rakoviny často spôsobuje nepríjemné následky. Po zasadnutiach pacientov sa okrem liečebného účinku pozorujú aj systémové vedľajšie účinky. Pacienti poznamenávajú, že:

  • znížená chuť do jedla;
  • v mieste ožiarenia dochádza k opuchu;
  • je slabosť;
  • zmeny nálady;
  • chronicky unavený;
  • vlasy vypadnú;
  • pojednávanie klesá;
  • zhoršenie videnia;
  • zníženie hmotnosti;
  • narušený spánok;
  • zmena zloženia krvi.

Pri vykonávaní postupov v rádiológii majú vyžarovacie lúče lokálny negatívny vplyv na pokožku. V tomto prípade sú vedľajšie účinky:

  • vznikajú radiálne vredy;
  • zmena farby kože;
  • Vyskytnú sa popáleniny;
  • zvýšenie citlivosti;
  • vyvoláva poškodenie kože vo forme pľuzgierov;
  • je to peeling, svrbenie, suchosť, začervenanie;
  • infekcia lézií je možná.

kontraindikácie

Ožarovanie rakoviny má obmedzenia na použitie. To by mali brať do úvahy lekári, ktorí predpisujú procedúry po operácii. Terapie je kontraindikovaná príležitostne:

  • tehotenstva;
  • závažný stav pacienta;
  • prítomnosť príznakov intoxikácie;
  • horúčka;
  • radiačná choroba;
  • ťažká anémia;
  • závažné vyčerpanie tela;
  • zhubné novotvary s krvácaním;
  • sprievodné ochorenia ťažkej formy;
  • prudký pokles počtu leukocytov, krvných doštičiek.

Radiačná terapia, ako sa vyskytuje

Musím sa vždy liečiť v nemocnici?

Väčšina rádioterapie dnes nevyžaduje pobyt na lôžkových oddeleniach kliniky. Pacient môže stráviť noc doma a prísť na kliniku ambulantne, a to výlučne na vykonanie samotnej liečby. Výnimkou sú také typy radiačnej terapie, ktoré vyžadujú toľko prípravy, aby sa doma práve nedávalo zmysel. To isté platí aj pre liečenie, v ktorom je nutné chirurgický zákrok, napríklad, brachyterapia, v ktorej sa ožiareniu vykonáva zvnútra.
Pri niektorých komplexných kombinovaných chemoradioterapiach je tiež vhodné zostať na klinike.

Okrem toho môžu existovať výnimky z rozhodnutia o prípadnej ambulantnej liečbe, ak všeobecný stav pacienta neumožňuje ambulantnú liečbu alebo ak lekári veria, že pravidelné pozorovanie bude pre pacienta bezpečnejšie.

Aké zaťaženie môžem tolerovať počas rádioterapie?

Či liečba mení maximálnu prípustnú záťaž závisí od typu liečby. Pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov s ožiarením hlavy alebo objemovým ožiarením rozsiahlych nádorov je väčšia ako v prípade cieleného ožarovania malého nádoru. Dôležitú úlohu zohráva základná choroba a všeobecný stav. Ak je stav pacientov ako celku výrazne obmedzený kvôli základnej chorobe, ak majú príznaky, ako napríklad bolesť alebo ak schudnú, potom je expozícia dodatočnou záťažou.

Napokon, duševná situácia má aj svoj vplyv. Liečba niekoľko týždňov náhle naruší obvyklý rytmus života, opakuje sa znova a znova a už je sama osebe zdĺhavá a zaťažujúca.

Všeobecne platí, že ani u chorých s rovnakou chorobou, lekári pozorovať veľké rozdiely - niektorí nepociťujú prakticky žiadne problémy, iní zjavne cíti chorý, ich medzný stav vedľajšie účinky, ako je únava, bolesti hlavy a nechutenstvom, ktoré potrebujú oddýchnuť, Mnohí pacienti zvyčajne cítia aspoň tak dobre, že v priebehu liečby pacienta sú obmedzené pri vykonávaní jednoduchých prípadoch len mierny, alebo necítila žiadne obmedzenia.

Bez ohľadu na to, či je povolená vyššia fyzická námaha, napríklad šport alebo malé výlety počas prestávok medzi liečebnými postupmi, rozhodujúci lekár by mal rozhodnúť. Tí, ktorí sa chcú vrátiť na svoje pracovisko počas obdobia ožarovania, musia túto záležitosť bez problémov prerokovať aj s lekármi a fondom zdravotného poistenia.


Čo by som mal hľadať vo výžive?

Účinok ožiarenia alebo terapiu rádionuklidov pre potraviny, je ťažké opísať všeobecne. U pacientov, ktorí dostávajú vysoké dávky úst, hrdla alebo krku, sú úplne odlišná situácia než napríklad u pacientov s karcinómom prsníka, ktorých tráviaceho traktu úplne postráda poľa žiarenia v prípade, keď liečba, najmä, s cieľom upevniť úspech operácie.

Pacienti, ktorých tráviaci trakt nie je počas liečby ovplyvnený, sa zvyčajne nemôžu báť akýchkoľvek následkov výživy a trávenia.
Môžu jesť normálne, kým potrebujú venovať pozornosť tomu, aby spotrebovali dostatok kalórií a vyváženú zmes potravín.

Ako jesť pri ožarovaní hlavy alebo tráviaceho traktu?

Pacienti, u ktorých v ústach, krku alebo zažívacieho traktu sú terčom ožarovanie, alebo sa nemôžete vyhnúť expozícia spojená nutnosť dodržať výživu, v súlade s odporúčaniami nemeckého a Európskej spoločnosti pre výživu (www.dgem.de). V ich prípade môžete očakávať problémy s jedlom. Sliznica môže byť poškodená a to vedie k bolesti a riziku vzniku infekcií. V najnepriaznivejších prípadoch sú tiež možné problémy s prehĺtaním a ďalšie funkčné poruchy. Je nutné, aby sa zabránilo nedostatočné dodávky energie a živín, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku tohto druhu problému, že za určitých okolností môže dokonca viesť k prerušeniu liečby - je názor odbornej verejnosti.


Pri dohľade a podpore, najmä pacienti, ktorí pred začiatkom ožarovania nemohli normálne jesť, stratiť hmotnosť a / alebo zistili určité nedostatky, potrebujú dohľad a podporu. Otázka, či pacient potrebuje podpornú výživu ("Výživa pre astronautov") alebo zavedenie živinovej sondy, sa rozhodne podľa individuálnej situácie najlepšie pred začiatkom liečby.

Pacienti, u ktorých vzniká nevoľnosť alebo vracanie súvisiace s vystavením ožiareniu, by vždy mali hovoriť so svojimi lekármi o liekoch, ktoré potláčajú nevoľnosť.

Dopĺňajú alebo alternatívne lieky, vitamíny a minerály pomáhajú vyrovnať sa s účinkami ožiarenia?

Zo strachu z nežiaducich účinkov, mnohí pacienti sa obracia k médiám, ktoré hovoria, že majú chrániť pred poškodením žiarenia a výskytu nežiaducich účinkov. Pokiaľ ide o produkty, ktoré žiadajú pacientov informačné služby rakoviny, tu prezentujeme takzvaný "zoznam najpopulárnejších drog", vrátane doplnkových a alternatívnych metód, vitamínov, minerálov a ďalších potravinových doplnkov.

Prevažná väčšina týchto návrhov však nie je vôbec lieky a nehrajú žiadnu úlohu pri liečbe rakoviny. Najmä niektoré vitamíny sa diskutujú o tom, či môžu dokonca negatívne ovplyvniť vplyv ožarovania:

Predpokladaná ochrana pred vedľajšími účinkami, ktoré ponúkajú takzvané radikálne zachytávače alebo antioxidanty, ako napríklad vitamín A, C alebo E, prinajmenšom teoreticky môže neutralizovať potrebný účinok ionizujúceho žiarenia v nádoroch. To znamená nielen zdravé tkanivo, ale aj rakovinové bunky by boli chránené.
Prvé klinické štúdie na pacientoch s nádormi hlavy a krku zjavne potvrdzujú tento strach.

Môžem zabrániť poškodeniu kože a slizníc správnou starostlivosťou?

Ožarovaná koža vyžaduje starostlivú starostlivosť. Umytie nie je vo väčšine prípadov tabu, ale malo by sa to urobiť, ak je to možné, bez použitia mydla, sprchového gélu atď. - preto odporúča pracovnú skupinu o vedľajších účinkoch nemeckej spoločnosti pre radiačnú onkológiu. Neodporúča sa ani používanie parfumov alebo dezodorantov. Pokiaľ ide o prášok, krémy alebo masti, v tomto prípade môžete použiť len to, čo lekár povolil. Ak radioterapeut aplikoval pokožku na kožu, potom ju nemožno umývať. Ľan by nemal byť stlačený ani trený, pri stieraní uterákom nemôžete pokožku vytrepávať.

Prvé príznaky reakcie sú často podobné ľahkým spálením. Ak dôjde k intenzívnejšej sčervenaniu alebo dokonca pľuzgrám, pacienti by sa mali poradiť s lekárom aj vtedy, ak lekárska schôdza nebola predpísaná. Dlhodobo ožiarená koža môže zmeniť pigmentáciu, čiže sa stáva buď trochu tmavšia alebo svetlejšia. Tepové žľazy môžu byť zničené. Avšak doposiaľ sa vážne škody stali veľmi zriedkavými.

Čo by malo vyzerať zubné lekárstvo?

Pre pacientov, ktorí potrebujú byť vystavení hlave a / alebo krku, je problémom zubná starostlivosť. Sliznica sa vzťahuje na tkanivá, ktorých bunky sa veľmi rýchlo delia a trpia liečbou viac, ako je napríklad koža. Malé bolestivé rany sú časté. Riziko vzniku infekcií sa zvyšuje.
Ak je to možné, pred začatím ožiarenia je potrebné konzultovať s zubným lekárom, možno dokonca aj v zubnej ambulancii, ktorá má skúsenosti s prípravou pacientov na rádioterapiu. Zubné defekty, ak nejaké existujú, by mali byť pred liečbou odstránené, často to však nemožno urobiť včas z praktických dôvodov.
Počas ožarovania odborníci odporúčajú starostlivo čistiť zuby, ale veľmi opatrne, aby sa znížil počet baktérií v ústach, a to aj napriek možnému poškodeniu sliznice. Na ochranu zubov, mnohí rádiológovia, spolu s ošetrujúcimi zubnými lekármi, vykonávajú profylaktickú liečbu fluórmi pomocou gélov, ktoré sa používajú ako zubná pasta alebo na nejaký čas priamo ovplyvňujú zuby cez kapa.

Vypadnú moje vlasy?

Strata vlasov počas ožarovania môže nastať len vtedy, ak je vlasová časť hlavy v oblasti žiarenia a radiačná dávka je pomerne vysoká. To platí pre vlasy na tele, ktoré padajú do radiálneho poľa. Tak napríklad adjuvantné ožarovanie prsníka v rakovine prsníka neovplyvňuje vlasy hlavy, rias alebo obočia. Iba rast vlasov v oblasti pazúry z postihnutej strany, ktorý spadá do oblasti žiarenia, sa môže stať vzácnejším. Napriek tomu, ak sú vlasové folikuly skutočne poškodené, až kým sa znova neobjaví viditeľný rast vlasov, môže to trvať šesť mesiacov alebo viac. Ako by mala vypadať starostlivosť o vlasy v tejto dobe, je potrebné diskutovať s lekárom. Dôležitá je dobrá ochrana pred slnkom pre pokožku hlavy.

Niektorí pacienti po ožiarení hlavy sú nútení počítať s tým, že rast vlasov priamo na mieste zasiahnutých lúčmi bude nejaký čas slabý. Pri dávkach nad 50 rokov odborníci v oblasti radiačnej terapie vychádzajú z predpokladu, že nie všetky vlasové folikuly sa môžu znovu zotaviť. K dnešnému dňu neexistujú účinné prostriedky na boj proti tomuto problému alebo jeho predchádzaniu.

Budem "rádioaktívny"? Mám sa držať od iných ľudí?

To je potrebné objasniť

Opýtajte sa svojich lekárov o tom! Budú vám vysvetľovať, či budete niekedy kontaktovať rádioaktívne látky. To nie je prípad normálneho ožiarenia. Ak s takýmito látkami kontaktujete, vy a vaša rodina dostaneme od lekárov niekoľko odporúčaní na ochranu pred žiarením.

Tento problém znepokojuje mnohých pacientov, rovnako ako ich blízkych, najmä ak má rodina malé deti alebo tehotné ženy.
Pri "normálnej" transdermálnej rádioterapii nie je pacient stále rádioaktívny! Lúče prenikajú do jeho tela a tam sa vzdajú svojej energie, ktorá prehĺta nádor. Rádioaktívny materiál sa nepoužíva. Dokonca aj fyzický kontakt je úplne bezpečný pre príbuzných a priateľov.

Pri brachyterapii môže rádioaktívny materiál na krátky čas zostať v tele pacienta. Zatiaľ čo pacient "vyžaruje lúče", zvyčajne zostáva v nemocnici. Keď lekári vydávajú "zelené svetlo" na vypúšťanie, už nie sú žiadne nebezpečenstvo pre rodinu a návštevníkov.

Majú dlhodobé dôsledky, ktoré by som mal brať do úvahy aj po niekoľkých rokoch?

Radiačná liečba: mnohí pacienti po ožiarení nemajú žiadne viditeľné zmeny na koži alebo vnútorných orgánoch. Napriek tomu potrebujú vedieť, že ožiarené tkanivo je dlhší čas náchylnejšie, aj keď nie je v každodennom živote veľmi nápadné. Avšak ak zoberiete do úvahy zvýšenú citlivosť pokožky s starostlivosťou o telo, pri liečbe možných podráždení spôsobených vystavením slnečnému žiareniu a tiež pri mechanickom zaťažení tkaniva, môže sa zvyčajne vyskytnúť veľmi málo.
Pri vykonávaní lekárskych opatrení v oblasti predchádzajúceho radiačného poľa, odberu krvi, fyzioterapie atď., Zodpovedný špecialista by mal uviesť, že by mal byť opatrný. V opačnom prípade aj pri malých zraneniach existuje nebezpečenstvo, že pri absencii profesionálneho spracovania sa proces hojenia pokazí a vznikne chronická rana.

Porážka orgánov

Nielen koža, ale každý orgán, ktorý dostal príliš veľa dávky ožiarenia, môže reagovať na ožiarenie zmenou tkanív.
Zahŕňa to zmeny zubov, pri ktorých je zdravé tkanivo nahradené menej pružným spojivovým tkanivom (atrofia, sklerotizácia) a funkcia samotného tkaniva alebo orgánu sa stráca.
Tiež ovplyvňuje prívod krvi. Je to buď nedostatočné, pretože spojovacie tkanivo je horšie dodávané krvou cez žily, alebo sa vytvára niekoľko malých a zväčšených veniecmi (telangiektázy). Žľazy a tkanivá slizníc sú po ožiarení veľmi citlivé a v dôsledku reštrukturalizácie cicavcov reagujú na zmenu v minútach.

Ktoré orgány sú ovplyvnené?

Spravidla sú ovplyvnené iba tie regióny, ktoré sú skutočne v oblasti žiarenia. Pokiaľ je ovplyvnená telo, jazva zmena, napr., Vo slinných žľazách, úst a iných častiach zažívacieho traktu, pošvy alebo urogenitálneho traktu, v niektorých prípadoch, v skutočnosti má za následok stratu funkcie alebo tvorby zúženie vytváranie prekážok.

Mozog a nervy môžu byť tiež ovplyvnené vysokými radiačnými dávkami. Ak sa maternica, vaječníky, semenníky alebo prostata nachádzajú v trajektórii lúčov, potom môže dôjsť k strate schopnosti počať deti.

Je tiež možné poškodiť srdce, napríklad u pacientov s rakovinou, v prípade ktorých pri ožiarení hrudníka nebol spôsob, ako sa dostať okolo srdca.

Z klinických a predklinických štúdií radiológovia vedia o špecifických dávkach žiarenia špecifických pre tkanivo, pri ktorých sa dá očakávať, že spôsobia podobné alebo iné ťažké zranenia. Preto sa snažia, pokiaľ je to možné, vyhnúť sa takýmto zaťaženiam. Nové úlohy cieľového žiarenia uľahčili.

Ak nemôžete dosiahnuť nádor bez toho, aby ste odkryli zmyslový systém, pacienti spolu so svojimi lekármi musia spoločne zvážiť vzťah medzi prínosom a rizikom.

Sekundárne druhy rakoviny

V najnepriaznivejších prípadoch vedú aj oneskorené účinky v zdravých bunkách k vzniku sekundárnych nádorov vyvolaných ožiarením (sekundárne karcinómy). Vysvetľujú ich pretrvávajúce zmeny v genetickom materiáli. Zdravá bunka môže tieto škody odstrániť, ale len do istej miery. Za určitých podmienok sú však prenesené do dcérskych buniek. Existuje rastúce riziko, že pri ďalšom rozdelení buniek sa objaví viac poškodení a nakoniec vznikne nádor. Vo všeobecnosti je riziko po expozícii malé. Často môže trvať niekoľko desaťročí, kým sa takáto "chyba" skutočne nevyskytne. Avšak väčšina ožiarených pacientov s rakovinou je už chorá už v druhej polovici života. Toto by sa malo zohľadniť pri porovnávaní možných rizík a prínosov liečby.

Okrem toho je zaťaženie, keď nové metódy žiarenie je oveľa menej, než sa s metódami, ktoré boli použité pred pár desiatkami rokov. Napríklad mladé ženy, ktoré z dôvodu lymfómu dostali rozsiahlu hrudnej žiarenia, tj tzv expozícia v magnetickom poli okolo plášťa je zvyčajne mierne zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka. Z tohto dôvodu, liečbe lymfómu, lekári sa snažia využiť rozsiahle radiácii tak málo, ako je to možné. Medzi pacientmi s rakovinou prostaty, ktorí museli rádioterapie na konci 80. rokov minulého za použitia bežných metód pre dobu, riziko rakoviny hrubého čreva, je vyššia v porovnaní so zdravými mužmi. Súčasná štúdia amerických vedcov ukázala, že okolo roku 1990 je toto riziko výrazne znižuje - používanie novšie a oveľa dnes cielenejšie techniky žiarenia vedie k tomu, že väčšina mužov gut už úplne chýba poľa žiarenia.

Radiačná liečba v onkológii: čo to je a aké dôsledky

Rádioterapia je spôsob liečenia onkologických ochorení založených na použití ionizujúceho žiarenia. Po prvýkrát bola aplikovaná v roku 1886 proti rakúskej dievčine. Vplyv bol úspešný. Po ukončení procedúry pacient žil viac ako 70 rokov. Dnes je zvažovaná metóda liečby rozšírená. Takže radiačná terapia - čo to je a aké následky môže mať človek vystavený žiareniu?

Radiačná terapia - čo je to?

Klasická rádioterapia v onkológii sa uskutočňuje pomocou lineárneho urýchľovača a je smerovým účinkom žiarenia na nádorové bunky. Jeho pôsobenie je založené na schopnosti ionizujúceho žiarenia ovplyvňovať molekuly vody, vytvárať voľné radikály. Posledný z nich porušuje štruktúru DNA zmenenej bunky a znemožňuje jej rozdelenie.

Ak chcete vymedziť hranice účinku žiarenia tak presne, že počas postupu zdravé bunky nie sú ovplyvnené, je to nemožné. Normálne fungujúce štruktúry sú však pomaly rozdelené. Sú menej náchylné na ožiarenie a oveľa rýchlejšie sa zotavia z poškodenia žiarením. Tento nádor nie je schopný.

Je zaujímavé vedieť: účinnosť rádioterapie sa zvyšuje v pomere k rýchlosti rastu nádoru. Pomaly rastúce novotvary reagujú na ionizujúce žiarenie.

Klasifikácia a dávka ožiarenia

Rádioterapia je klasifikovaná podľa druhu žiarenia a spôsobu jeho dodávania do tkanív novotvaru.

Žiarenie môže byť:

  1. Corpuscular - pozostáva z mikročastíc a naopak je rozdelený na alfa-typ, beta-typ, neutron, protón, tvorený uhlíkovými iónmi.
  2. Vlna - tvorená röntgenovým lúčom alebo gama žiarením.

Spôsobom dodávania žiarenia do nádoru sa terapia rozdelí na:

  • diaľkový;
  • kontakt.

Diaľkové techniky môžu byť statické alebo mobilné. V prvom prípade je žiarič pevný, v druhom prípade sa otáča okolo pacienta. Pohyblivé cesty vonkajšieho vplyvu sú šetrnejšie, pretože menej poškodzujú zdravé tkanivá. Jemný účinok sa dosiahne v dôsledku rôznych uhlov výskytu lúča.

Kontaktná rádioterapia môže byť intracavitárna alebo intratekálna. V tomto prípade sa žiarič zasunie do tela pacienta a privedie sa priamo k patologickému zaostreniu. To vám umožní výrazne znížiť zaťaženie zdravých tkanív.

Počas liečby pacient dostane určitú dávku ožarovania. Rádiové zaťaženie sa meria v zrnách (Gy) a je vybrané pred začiatkom liečby. Tento indikátor závisí od mnohých faktorov: vek pacienta, jeho všeobecný stav, typ a hĺbka nádoru. Konečné číslo sa v každom prípade odlišuje. Napríklad záťaž potrebná na liečbu rakoviny prsníka sa pohybuje od 45 do 60 Gy.

Vypočítaná dávka je príliš veľká a nemôže sa podávať súbežne. Aby bolo zaťaženie prípustné, špecialisti vykonávajú frakcionáciu - rozdeľujú požadovaný objem žiarenia na očakávaný počet procedúr. Kurz sa zvyčajne vykonáva 2 až 6 týždňov 5 dní v týždni. Ak pacient toleruje liečbu, denná dávka sa rozdelí na dva procedúry - ráno a večer.

Indikácie pre predpisovanie v onkológii

Bežnou indikáciou pre vymenovanie radiačnej terapie je prítomnosť malígnych novotvarov. Žiarenie sa považuje za takmer univerzálny spôsob liečenia nádorov. Náraz môže byť nezávislý alebo pomocný.

Pomocná funkcia rádioterapie sa vykonáva, ak je predpísaná po operatívnom odstránení zamerania patológie. Cieľom ožarovania je eliminácia zmenených buniek zostávajúcich v pooperačnej zóne. Metóda sa používa v kombinácii s chemoterapiou alebo bez nej.

Ako samostatná terapia sa používa rádiologická metóda:

  • na odstránenie malých, intenzívne rastúcich nádorov;
  • nefunkčné nádory nervového systému (rádiový nôž);
  • ako metódu paliatívnej liečby (znižovanie veľkosti novotvaru a zmiernenie príznakov u beznádejných pacientov).

Okrem toho, čo bolo povedané, je rádioterapia predpísaná pre rakovinu kože. Tento prístup zabraňuje vzniku jaziev na mieste nádoru, čo je nevyhnutné, ak sa použije tradičná chirurgická metóda.

Radiačná liečba: typy liečby, vedľajšie účinky, rehabilitácia pacientov

Radiačná terapia je jedným zo spôsobov liečby rakoviny. Bolo zistené, že mladé, zhubné bunky prestávajú reprodukovať pod vplyvom rádioaktívneho žiarenia.

Pojem

Ak je ožarovanie účinok ionizovanej štúdie. Jeho ciele sú:

  • poškodenie malígnych buniek,
  • obmedzenie rastu rakoviny,
  • prevencia metastáz.

Používa sa v kombinácii s chirurgickým zákrokom a chemoterapiou.

Efekt je tiež posilnený skutočnosťou, že doktor môže opraviť smer lúčov. To umožňuje používať maximálnu dávku v léziách.

Niekedy sa táto metóda používa na liečbu neonkologických patológií. Napríklad na boj proti rastu kostí.

Predradiálne video:

svedectvo

Táto metóda sa používa u 60-70% pacientov s rakovinou. Považuje sa za hlavnú liečbu nádorov, ktoré majú vysoký stupeň rádiosenzitívnosti, rýchly vývoj a tiež s určitými znakmi lokalizácie vzdelávania.

Radiačná liečba je indikovaná na rakovinu:

  • nazofaryngu a krúžku mandlí hltanu,
  • krčka maternice,
  • hrtana,
  • koža, prsia,
  • pľúc,
  • jazyk,
  • telo maternice,
  • niektoré ďalšie orgány.

Typy radiačnej terapie

Existuje niekoľko spôsobov liečby. Alfa žiarenie znamená použitie izotopov, napríklad radónu, produktov z thorónu. Tento druh má širokú aplikáciu, pozitívne sa preháňa na centrálny nervový systém, endokrinný systém, srdce.

Beta-terapia je založená na terapeutickom účinku, založenom na účinku beta častíc. Používajú sa rôzne rádioaktívne izotopy. Rozpad tohto druhu je sprevádzaný emisiou častíc. Existuje takáto liečba intersticiálna, intrakavitárna, aplikácia.

Rentgenová terapia je účinná pri liečbe povrchových lézií kože, slizníc. Energia röntgenovej štúdie sa vyberá v závislosti od umiestnenia patologického zamerania.

Oddelená rádioterapia a z iných dôvodov.

Kontaktné informácie

Pohľad sa líši od ostatných v tom, že zdroje lúčov sú priamo na nádore. Pre neho je distribúcia dávky taká charakteristická, že jeho hlavná časť zostáva v nádore.

Metóda je dobrá, ak veľkosť formácie nie je väčšia ako 2 cm Tento typ je rozdelený na niekoľko typov.

diaľkový

Znamená to, že zdroj ožarovania je v určitej vzdialenosti od ľudského tela. lúč vstupuje do tela cez určitú oblasť.

Častejšie sa používa gama terapia. Táto metóda je dobrá, pretože vám umožňuje priniesť vysokú dávku žiarenia do formácie a udržať zdravé bunky nedotknuté.

Pre malé nádorové nádory sa používajú protóny a neuróny. Diaľková terapia je statická alebo mobilná. V prvom prípade je zdroj ožarovania nehybný.

V moderných onkologických dispensároch je táto metóda zriedka používaná. Mobilná technika vám umožňuje smerovať zdroj pozdĺž rôznych trajektórií. Tým je zabezpečená maximálna účinnosť.

rádionuklid

Špecifickosť spočíva v správe rádiofarmák pacientov. Ovplyvňujú ohniská. Cielené podávanie látok tvorí veľmi vysoké dávky v ohniskách s malými vedľajšími účinkami a minimálnymi vplyvmi na zdravé tkanivá.

Rádioaktívna terapia je populárna. Metóda sa používa nielen u onkologických pacientov, ale aj pri liečbe ľudí s tyreotoxikózou. Ak existujú kostné metastázy, používajú sa naraz niekoľko zlúčenín.

konformný

Radiačný vplyv, keď sa na získanie tvaru poľa používa trojrozmerné radiačné plánovanie. Metóda umožňuje aplikovať primerané dávky žiarenia na nádory. To značne zvyšuje šancu na hojenie.

Na vylúčenie uvoľnenia nádoru z ožiarenej zóny sa používajú špeciálne zariadenia, napríklad zariadenia na aktívnu kontrolu dýchania.

protón

Radiačná terapia založená na použití protónov, ktoré sa zrýchlia na vyššie hodnoty. To umožňuje poskytnúť jedinečné rozdelenie dávok do hĺbky, keď je maximálna dávka koncentrovaná na konci štádia.

Súčasne je zaťaženie ostatných povrchových článkov minimálne. Žiarenie sa nerozptýli cez telo pacienta.

Zvyčajne sa metóda používa pre malé formácie, nádory umiestnené v blízkosti kritických rádiosenzitívnych štruktúr.

Intrakavitární

Tento druh má niekoľko typov. Umožňuje zabrániť opakovaniu a metastázam. Zdroj sa zavádza do telesnej dutiny a je prítomný počas celého ožarovania.

Používa sa na vytvorenie maximálnej dávky v nádorových tkanivách.

Obvykle je táto metóda kombinovaná so vzdialeným. Radiačná terapia tohto druhu sa používa na liečbu rakoviny ženskej genitálnej oblasti, konečníka a pažeráka.

Stereotaxický

Táto metóda znižuje čas liečby rakoviny.

Používa sa na liečbu nádorov mozgu, vnútorných orgánov, obehového systému. Lúče pôsobia veľmi presne na nádor.

Foto stereotaktickej rádioterapie

Vykonáva sa s plnou kontrolou umiestnenia nádoru, umožňuje vám prispôsobiť sa dýchaniu pacienta a inému pohybu.

Výsledok takejto expozície nie je okamžite viditeľný, ale v priebehu niekoľkých týždňov, keď nádorové bunky zomrú postupne.

kontraindikácie

Existuje niekoľko situácií, v ktorých je radiačná liečba kontraindikovaná:

  • celkový závažný stav s prejavmi intoxikácie tela,
  • horúčka,
  • kachexia,
  • rozsiahle poškodenie rakovinových buniek, sprevádzané krvácaním,
  • radiačná choroba,
  • závažné formy sprievodných ochorení,
  • ťažká anémia.

Obmedzením je prudké zníženie krvi leukocytov alebo krvných doštičiek.

Ako sa lieči radiačná liečba?

Najprv sa vykonávajú ďalšie postupy na určenie presnej polohy nádoru a jeho veľkosti. Z toho sa vyberie dávka. Pomocou špeciálneho prístroja sa určuje pole ožiarenia. Môže ísť o niekoľko takýchto oblastí.

V procese rádioterapie pacient ležia. Počas ožarovania je dôležité nehýbať sa, pretože to môže viesť k tomu, že lúče poškodzujú zdravé tkanivá. Ak sa človek nemôže dlho pohybovať, potom lekár určí pacienta alebo oblasť tela.

Niektoré časti automobilov sa môžu pohybovať a vytvárať šum, nemalo by sa to vystrašiť. Už na začiatku liečby môže byť bolesť znížená, ale najväčší účinok sa dosiahne po ukončení kurzu.

Trvanie kurzu

Liečba sa často vykonáva ambulantne. Režim trvá v závislosti od použitej metódy 15-45 minút.

Väčšinou sa uskutočňuje správne umiestnenie pacienta a smer zariadenia na ožarovanie. Samotný proces trvá niekoľko minút. Zamestnanci v tomto čase opúšťajú miestnosť.

Ako sa postup prenesie?

Samotná radiačná terapia nespôsobuje bolestivé pocity. Po ukončení procedúry sa odporúča odpočívať niekoľko hodín. Pomôže to obnoviť silu a znížiť riziko vedľajších účinkov.

Ak bolo hrdlo alebo ústa vystavené ožiareniu, potom sa odporúča vypláchnuť ústa bylinnými odvarmi alebo olejom z rakytníka, aby sa odstránili nepríjemné pocity.

Symptómy po expozícii

Po ukončení rádioterapie môžete dostať:

  • únava,
  • narušenie nálady a spánku,
  • reakcie z kože a slizníc.

Ak sa účinok uskutočnil na mieste na hrudi, došlo k dyspnoe, ťažkostiam s dýchaním, kašla.

účinky

Koža najčastejšie trpí. Stáva sa citlivá, citlivá. Môže zmeniť farbu.

Reakcia kože na ožarovanie je približne rovnaká ako pri zápale slnka, ale postupne sa rozvíja.

Môžu sa vyskytnúť pľuzgiere. Pri nedostatočnej starostlivosti môžu byť tieto oblasti infikované.

Ak by boli vystavené orgány dýchacej sústavy, vyvíjajú sa ožarujúce lézie počas nasledujúcich troch mesiacov. Existuje neproduktívny kašeľ, teplota tela stúpa, dochádza k zhoršeniu celkovej pohody.

Odborníci poznamenávajú, že často vedľajšie účinky sú:

  • strata vlasov,
  • zníženie sluchu a zraku,
  • zvýšenie počtu srdcových tepien,
  • zmena zloženia krvi.

Obnova po ožiarení

Proces obnovy môže nastať v rôznych časoch, lekári odporúčajú naladiť sa na dlhú cestu.

Liečba popálenín

Sčervenanie sa zvyčajne objaví okamžite, ale u niektorých ľudí sa popáleniny začínajú objavovať nie okamžite. Po každom sedení sa má mazať ochranným krémom.

V takomto prípade pred postupom by sa to nemalo robiť, pretože to môže znížiť účinnosť manipulácie. Na liečbu sa na odstránenie zápalu a obnovenie dermis používa "D-pantenol" a ďalšie lieky.

Ako zvýšiť bielych krviniek po rádioterapii?

Zvýšenie počtu bielych krviniek môže byť len po získaní povolenia od lekára. Musí diverzifikovať menu surovej zeleniny, pohánky, čerstvého ovocia, ovsené vločky.

Pozitívne na zloženie krvi ovplyvňuje šťavu z granátového jablka a repy. Ak tieto metódy nepomáhajú, lekár predpíše špeciálne lieky.

Čo robiť pri teplote?

Teplota je vo väčšine prípadov príznakom infekcie. Po rádioterapii trvá dlhý čas na obnovenie imunity.

Lepšie je okamžite konzultovať lekára, ktorý pomôže identifikovať príčinu a predpísať liečbu. Ak nie je žiadna možnosť, pozorujte odpočinok v posteli a používajte antipyretické lieky, ktoré nie sú kontraindikované pre vašu chorobu.

pneumonitída

Ich liečba sa vykonáva vysokými dávkami steroidov. Potom príznaky zmiznú po 24-48 hodinách. Dávka sa postupne znižuje.

Okrem toho sa používajú dychové cvičenia, masáže, inhalácie a elektroforéza.

Program liečby sa robí individuálne, berúc do úvahy typ nádoru a jeho prevalenciu, prítomnosť ďalších komplikácií.

hemoroidy

Na liečbu musíte prísne dodržiavať stravu a odpočinok v posteli, používať lieky a tradičné lieky. Radiačné žiarenie vedie k narušeniu zrenia epitelu, zápalovým procesom na slizniciach.

Na liečbu sa používa lokálna terapia, ktorá umožňuje čistenie čriev a elimináciu zápalových procesov.

proktitída

Na odstránenie problému sa používajú laxatíva, čistiace klysty. Vysoká účinnosť bola dokázaná teplou sprchou smerujúcou do oblasti konečníka, kúpeľmi s mangánom.

Lekár môže predpisovať hormóny, rektálne čapíky a anestetiká.

Dietetické jedlo

Úplná výživa je jednou z hlavných metód liečby radiačných poranení. je potrebné brať mäkké jedlá. Ak ústna dutina trpí ožiarením, potom účinne používa olej, roztok novokaínu.

Počas väčšiny rádioterapie sa pacienti zvyčajne sťažujú na nedostatok chuti do jedla. V tejto chvíli pridajte orechy, med, vajcia, šľahačku do menu. Obsahujú veľa živín. Na prípravu bielkovín v strave sa pridávajú polievkové pyré, nízkotučné ryby a mäsové bujóny.

Kontraindikované pri používaní potravín obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu, tučného mäsa, húb, mandarínok, klobásy.

Veľmi sa neodporúča používať alkohol, sladké a pečenie. Ak nemôžete odmietnuť chlieb, vyberte odrody celozrnnej múky.

Odpovede na otázky

  • Aký je rozdiel medzi chemoterapiou a radiačnou terapiou?

Chemoterapia - účinok na rakovinu s použitím liekov. Radiačná terapia je založená na princípe bunkovej deštrukcie pod vplyvom lúčov.

Svetové normy poskytujú kombináciu týchto dvoch techník, pretože šanca na liečenie v tomto prípade rastie.

  • Vyschnú vlasy po rádioterapii?

Po ožiarení vypadne vlasy iba na mieste, kde prechádzajú lúče. Zvyčajne lekári upozorňujú na možnosť plešatosti. Najlepšie je v tomto prípade urobiť krátky strih.

Pri starostlivosti o vlasy od začiatku liečby použite hrebeň so zriedkavými zubami alebo zakúpte hrebeň pre novorodencov. Pred odchodom do postele použite špeciálnu sieť na spanie, aby vlasy neboli stlačené alebo natažené.

  • Môžem otehotnieť po rádioterapii?

Mnoho metód liečby zanecháva negatívnu stopu, ovplyvňuje reprodukčné funkcie. Po rádioterapii sa odporúča chrániť niekoľko rokov.

To umožní, aby sa telo zotavilo, zrodilo zdravé dieťa. termín zvyčajne hovorí onkológ v závislosti od štádia rakoviny, výsledky liečby.

recenzia

Väčšina žien podstupujúcich liečbu v domácich dispenzaroch je pred chemoterapiou predpísaná rádioterapiou.

Postup je bezbolestný, ale vedie k vzniku nežiaducich reakcií. Napríklad, keď sa ožaruje v črevnej oblasti, zvracanie často začína a neustále nevoľnosť sa nemôže dlhodobo zlikvidovať.

Na určenie lokalizácie počas postupu na značkách tela uveďte presné oblasti. V tomto prípade sa môžete v budúcnosti umyť len pod sprchou. Robte to opatrne, aby voda neklesla na terč. Často sa vyskytujú alergie.

Koľko stojí liečba v Moskve a Petrohrade?

Pacienti liečení na regionálnych a mestských rakovinových klinikách dostávajú bezplatnú rádioterapiu v súlade s plánmi a normami.

Ak chcete podstúpiť liečbu najnovších zariadení, musíte sa obrátiť na súkromné ​​kliniká. Tiež sa podrobia núdzovej rádioterapii na zmiernenie bolesti u nefunkčných pacientov, ako aj v naliehavých prípadoch.

Ožarovanie s onkológiou: dôsledky

✓ Článok kontrolovaný lekárom

Ožarovanie s onkológiou alebo radiačnou terapiou sa používa na účely škodlivých účinkov ionizujúceho žiarenia na rakovinové bunky. V dôsledku toho sú zhubné formácie zničené na molekulárnej úrovni. Táto metóda terapie má preukázateľnú účinnosť a je široko používaná v medicíne. Použitie ožarovania v onkológii však má niekoľko negatívnych dôsledkov, ktoré sa môžu prejaviť na začiatku liečby a po dlhej dobe po ňom.

Ožarovanie s onkológiou: dôsledky

Opis metódy

Radiačná alebo rádioterapia sa používa na elimináciu nádorových ochorení malígneho a benígneho pôvodu, ako aj na liečbu nádorových ochorení s neúčinnosťou inej terapie. Väčšina pacientov s rakovinou s rôznymi typmi rakoviny vykazuje žiarenie. Môže sa vykonávať ako nezávislý spôsob liečby a môže sa kombinovať s inými spôsobmi: chirurgická intervencia, chemoterapia, hormonálna liečba atď.

Cieľom radiačnej terapie je penetrácia ionizujúceho žiarenia do patologickej formácie a jej deštrukčné pôsobenie. Účinok terapie je spôsobený vysokou citlivosťou rakovinových buniek. Pri vystavení ožiareniu narušujú trofické procesy a reprodukčnú funkciu na molekulárnej úrovni. Toto určuje hlavný účinok rádioterapie, pretože hlavným rizikom rakovinových buniek je ich aktívne rozdelenie, rast a distribúcia. Po určitom čase sú patologické tkanivá zničené bez možnosti obnovenia. Medzi obzvlášť citlivé na radiačné formácie patria lymfómy, seminomy, leukémia, myelóm.

Pomoc! Pri rádioterapii sa negatívny účinok žiarenia prejavuje aj na zdravých bunkách, ale ich náchylnosť na overenie je oveľa nižšia ako na rakovinové bunky. V tomto prípade je schopnosť zotaviť sa v normálnom tkanive pomerne vysoká v porovnaní s patologickými ložiskami. Preto výhody prebiehajúcej liečby prevažujú nad jej možnými dôsledkami.

Radiačná terapia nespôsobuje organické a funkčné poruchy v orgánoch, je vedúcou metódou liečby rakoviny. Rýchlo eliminuje príznaky ochorenia, zvyšuje mieru prežitia. Pri paliatívnej starostlivosti zlepšuje kvalitu života ťažkých pacientov, čím zmierňuje klinický obraz choroby.

Indikácie pre rádioterapiu

Pozor prosím! Vek a veľkosť nádoru priamo ovplyvňujú účinnosť ožiarenia. Čím je vzdelanie mladšie, tým ľahšie sa s ním zaobchádza. Preto je v tomto prípade veľmi dôležité mať včasnú návštevu lekára.

Klasifikácia radiačnej terapie

S rozvojom medicínskych technológií sa zlepšujú metódy rádioterapie, ktoré môžu významne znížiť negatívne účinky liečby a zlepšiť jej účinnosť. Na základe zdroja ionizačného žiarenia sa rozlišujú tieto typy ožarovania:

  • alfa, beta, gama terapia. Tieto typy žiarenia sa líšia v stupni penetrácie;
  • Röntgenová terapia - je založené na röntgenovom žiarení;
  • neutrónovou terapiou - vykonávané pomocou neutrónov;
  • protonovú terapiu - založené na použití protónového žiarenia;
  • pi-meson terapia - nová metóda rádioterapie, v ktorej sa používajú jadrové častice vyrobené špecializovaným zariadením.

Typy radiačnej terapie

Vychádzajúc z verzie účinku žiarenia na osobu, rádioterapia v onkológii môže byť:

  • externý (vonkajšie) zamerané ionizované lúče vstupujú do kože cez lineárny urýchľovač nabitých častíc. Lekár zvyčajne určí konkrétne miesto na expozíciu, v niektorých prípadoch je predpísané celkové ožarovanie tela;
  • interný (brachyterapia) - rádioaktívna látka je umiestnená vo vnútri tvorenia alebo tesne umiestnených tkanív a neutralizuje patologické bunky. Táto metóda je účinná v onkológii ženských reprodukčných orgánov, mlieka, prostaty. Jeho výhody spočívajú v presnom vplyve na vzdelávanie zvnútra, zatiaľ čo negatívne dôsledky liečby prakticky chýbajú.

Princípy rádioterapie

Metóda je vybraná onkológom na základe umiestnenia nádoru. Vyvinie tiež individuálny režim liečby na dosiahnutie maximálneho výsledku ožiarenia. V tomto prípade existujú nasledujúce typy liečby:

  • v určitých situáciách úplne nahrádza chirurgickú manipuláciu;
  • adjuvantná liečba - v tomto prípade sa ožarovanie aplikuje po chirurgickom zákroku. Táto schéma onkológie prsníka je nielen účinná, ale aj organoporézna;
  • indukčná terapia (neoadjuvantná) - použitie žiarenia pred chirurgickým zákrokom. Zjednodušuje a zlepšuje účinnosť chirurgických zákrokov;
  • kombinovaná terapia - ožarovanie sa kombinuje s chemoterapiou. Po tejto operácii sa vykoná operácia. Kombinácia troch spôsobov umožňuje dosiahnuť maximálnu účinnosť, znížiť objem chirurgických manipulácií.

Radiačná liečba malígnych nádorov

Dôležité! Niekedy kombinácia chemoterapie a ožarovania stačí na vyliečenie a operácia sa nevyžaduje (rakovina pľúc, maternice alebo maternice).

Aby sa čo najviac zabránilo negatívnym účinkom rádioterapie, je to zamerané na zamedzenie poranenia zdravých tkanív. Na tento účel sa v procese prípravy na rádioterapiu používajú rôzne spôsoby vizualizácie vzdelávania a okolitého priestoru.

To určuje priamy účinok žiarenia na patologické zameranie a chráni zdravé bunky. Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:

  • rádioterapia s modulovanou intenzitou (RTMI) - moderná technika podporuje používanie dávok ožiarenia vyšších ako bežné ožarovanie;
  • rádioterapia pod vizuálnou kontrolou (RTVC) - účinná pri aplikácii na pohyblivé orgány, ako aj vo formáciách blízko orgánov a tkanív. Keď sa kombinuje s RTMI, maximálne presne dodáva dávku ožarovania nielen na patologické zameranie, ale aj na svoje jednotlivé miesta;
  • stereotaktická rádiochirurgia - Presné dodávanie dávok ožiarenia pomocou trojrozmernej vizualizácie. To dáva jasné súradnice formácie, po ktorých dopad vplyv lúčov na ne. Známe ako metóda "Gamma Knife".

Typy radiačnej terapie

Dávka ožiarenia

Negatívne účinky ožarovania priamo závisia od dávky ionizačného žiarenia vstupujúceho do ľudského tela. Preto je presný výpočet dávky dôležitý vo fáze prípravy na liečbu. Pri určovaní individuálneho plánu liečby sa hodnotia rôzne faktory:

  • veľkosť a druh vzdelávania;
  • Presné ubytovanie;
  • stav pacienta na základe výsledkov ďalších štúdií;
  • prítomnosť chronických ochorení;
  • ožarovania vykonané skôr.

Skúšky pred rádioterapiou

S prihliadnutím na indikátory určujú lekári celkovú dávku žiarenia pre celý kurz a pre každú reláciu, ich trvanie a množstvo, prerušenie medzi nimi a ostatnými. Príslušne navrhnutá dávka pomáha dosiahnuť maximálnu účinnosť liečby s minimálnou prítomnosťou nežiaducich vedľajších účinkov.

Účinky ožiarenia v onkológii

Znášanlivosť rádioterapie u rôznych pacientov je výrazne odlišná. Niektorí pacienti majú vedľajšie účinky iba počas obdobia liečby, iné sa po určitom čase rozvinú. Stáva sa, že negatívne javy úplne chýbajú.

Radiačné reakcie a zranenia

Zvyčajne stupeň nežiaducich účinkov závisí od trvania ožiarenia a jeho dávky. Tiež lokalizácia onkologického ochorenia, jeho štádium, stav pacienta, individuálna znášanlivosť postupu majú vplyv.

Všeobecné dôsledky rádioterapie sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Radiačná terapia v onkológii: dôsledky a indikácie

Rakovina je najnepriaznivejšou predpoveďou, ktorú doktor môže ponúknuť. Doposiaľ neexistuje liek, ktorý by zaručil liečbu tejto choroby. Zákernosť rakoviny spočíva v tom, že postihuje takmer všetky známe orgány. Navyše, rakovina môže spustiť svoje "chápadlá" dokonca aj do tela domácich zvierat. Existuje spôsob, ako bojovať proti tomuto nepriateľovi? Jednou z najúčinnejších metód je radiačná liečba v onkológii. Zdá sa však, že mnohí z tejto perspektívy upustia.

Prejdime si základy

Čo vieme o rakovine? Táto choroba je takmer nevyliečiteľná. A výskyt rastie každý rok. Najčastejšie sa Francúzky zhoršujú, čo je dôsledkom starnutia obyvateľstva, pretože ochorenie často postihuje starých ľudí.

Rakovina je v skutočnosti choroba buniek, počas ktorej sa začínajú deliť nepretržite a vytvárajú nové patológie. Mimochodom, rakovinové bunky nezomrú, ale len sa transformujú do novej fázy. Toto je najnebezpečnejší okamih. V našom tele je a priori rezerva rakovinových buniek, ale môžu rásť kvantifikovať v dôsledku vonkajších faktorov, čo je to, čo zlé návyky, zneužívanie tučných jedál, stresu alebo dedičnosti.

V tomto prípade môže byť nádor vytvorený týmito bunkami benígny, ak vyrastie mimo orgán. V takejto situácii ju môžete odstrániť a odstrániť problém. Ale ak nádor rastie na kosti alebo vyrastie cez zdravé tkanivá, potom je takmer nemožné ho vystrihnúť. V každom prípade, ak sa nádor chirurgicky odstráni, potom je rádioterapia nevyhnutná. V onkológii je táto metóda celkom bežná. Ale stále viac pacientov opúšťa túto prax kvôli obavám z expozície.

Druhy liečby

Ak existuje ochorenie, je potrebné zvážiť hlavné metódy liečby. Patrí k nim chirurgické odstránenie nádoru. Mimochodom, je vždy odstránený s okrajom, aby sa vylúčilo riziko možného klíčenia nádorov vo zdravých tkanivách. Najmä s rakovinou prsníka odstráňte celú žľazu spolu s axilárnymi a podkľúčovými lymfatickými uzlinami. Ak vynecháte niektoré z rakovinových buniek, zrýchľuje sa rast metastáz a vyžaduje sa chemoterapia, čo je účinná metóda proti rýchlo sa rozdeľujúcim bunkám. Aj v kurze a rádioterapii, zabíjanie malígnych buniek. Okrem toho sa používa kryo-a fotodynamická terapia, imunoterapia, ktorá pomáha imunitnému systému v boji proti nádoru. Ak je nádor zistený v zanedbanom štádiu, môže sa predpísať kombinovaná liečba alebo príjem liekov na zmiernenie bolesti a depresie.

svedectvo

Kedy je radiačná terapia potrebná v onkológii? Pri rozhovore s chorým človekom je najdôležitejšie rozumne vysvetliť potrebu tejto metódy liečby a jasne formulovať úlohu, ktorú chcete dosiahnuť týmto spôsobom. Ak je nádor malígny, používa sa radiačná liečba v onkológii ako hlavná metóda liečby alebo v kombinácii s chirurgickým zákrokom. Lekár očakáva liečbu znižovania veľkosti nádoru, dočasné zastavenie rastu, zmiernenie bolestivého syndrómu. Radiačná terapia v onkológii sa používa pre dve tretiny prípadov rakoviny. Dôsledky tejto metódy sa prejavujú zvýšením citlivosti miesta pacienta. U niektorých typov nádorov je radiačná terapia výhodnejšia v porovnaní s chirurgickou metódou, pretože je charakterizovaná menej traumou a najlepším kozmetickým výsledkom v otvorených priestoroch.

V epiteliálnych tumorov ukazuje kombinovanú žiarenia a chirurgickú liečbu, pričom prednosť má jedno drevo, keďže prispieva k zníženiu potlačenie nádoru a jeho rastu. Ak operácia nebola dostatočne účinná, je indikované pooperačné ožarovanie.

Vo formách so vzdialenými metastázami je znázornená kombinácia žiarenia a chemoterapie.

kontraindikácie

Kedy je rádioterapia v onkológii jednoznačne mimo miesta? Následky nie sú najpríjemnejšie, ak je lymfopénia, leukopénia, trombocytopénia, anémia, rovnako ako akúkoľvek chorobu, sprevádzanú vysokou horúčkou a horúčkovitú. Ak máte hrudnej žiarenie je rizikovým faktorom je kardiovaskulárne alebo respiračné zlyhanie, a zápal pľúc.

Radiačná liečba v onkológii po chirurgickom zákroku je indikovaná u tých ľudí, ktorí sa odlišujú v oblasti zdravia centrálneho nervového systému a močovej sústavy. Nemajú trpieť akútnymi ochoreniami, majú abscesy, alergické vyrážky alebo zápaly na pokožke. Existujú aj podmienky, napríklad anémia sa nedá považovať za kontraindikáciu, ak krvácanie pochádza z nádoru. Po prvom ošetrení sa krvácanie môže zastaviť.

Neočakávané riziko

Radiačná liečba v onkológii po chirurgickom zákroku môže byť neodôvodneným rizikom, ak v anamnéze pacienta je zaznamenaný proces tuberkulózy. Faktom je, že ožarovanie spôsobuje možné exacerbáciu spánkovej infekcie z latentných ohniská. Súčasne však uzavreté formy tuberkulózy nebudú považované za kontraindikáciu, aj keď budú vyžadovať lekárske ošetrenie počas rádioterapie.

Preto bude exacerbácia možná, ak sa vyskytne zápalový proces, hnisavé ohniská, bakteriálne alebo vírusové infekcie.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch je možné preukázať, že použitie rádioterapie závisí od konkrétnych okolností podľa súboru argumentov. Najmä kritériom bude očakávané načasovanie výsledkov a pravdepodobná dĺžka života pacienta.

Špecifické ciele

Tumorové tkanivo je veľmi citlivé na rádioaktívne ožarovanie. Preto sa radiačná terapia stala veľmi populárnou. Liečba onkológie rádioterapiou sa vykonáva s cieľom poškodenia rakovinových buniek a ich následnej smrti. Účinok sa uskutočňuje tak na primárnom nádore, ako aj na izolovaných metastázach. Cieľom môže byť aj obmedzenie agresívneho rastu buniek s možným prenosom nádoru do operabilného stavu. Radiačná terapia v onkológii môže byť tiež odporúčaná na prevenciu výskytu metastáz v bunkách. Dôsledky, reakcie a postoje chorých ľudí sa líšia v polarite, pretože v skutočnosti to znamená ožarovanie tela s cieľom ničiť poškodené bunky. Ako to ovplyvní vaše zdravie? Predvídajte s presnosťou, bohužiaľ, je to nemožné, pretože všetko závisí od jednotlivých charakteristík organizmu.

Druhy liečby

S ohľadom na vlastnosti a zdroje zväzku nosníkov sa v onkológii rozlišujú rôzne typy rádioterapie. Toto je alfa, beta, gama terapia, rovnako ako neutron, pi-mesón a proton. K dispozícii je tiež röntgenová a elektronická terapia. Pri každom druhu rakoviny má ožiarenie jedinečný účinok, pretože bunky sa správajú odlišne v závislosti od stupňa poškodenia a závažnosti ochorenia. S rovnakým úspechom môžete počítať s úplnou liečbou alebo absolútne nulovým výsledkom.

Pri výbere metódy ožarovania zohráva dôležitú úlohu umiestnenie nádoru, pretože môže byť umiestnené v blízkosti životne dôležitých orgánov alebo krvných ciev. Vnútorné ožarovanie sa vykonáva, keď je rádioaktívna látka umiestnená do tela cez potravinový trakt, priedušiek, močový mechúr alebo vagínu. Túto látku možno tiež podať injekčne do ciev alebo do kontaktu s chirurgickým zákrokom.

Ale vonkajšie ožarovanie prechádza cez kožu. Môže to byť všeobecné alebo zamerané na určitú oblasť. Zdrojom žiarenia môžu byť rádioaktívne chemické látky alebo špeciálne lekárske zariadenia. Ak sa súčasne vykonáva vonkajšie a vnútorné ožarovanie, nazýva sa to kombinovaná rádioterapia. Vzdialenosť medzi pokožkou a zdrojom lúča sa prideľuje vzdialené, blízke zaostrenie a ožarovanie kontaktov.

Algoritmus činností

A ako sa robí rádioterapia v onkológii? Liečba začína histologickým potvrdením prítomnosti nádoru. Už na základe tohto dokumentu sa stanovuje príbuznosť tkaniva, lokalizácia a klinická fáza. Radiolog lekár na základe týchto údajov vypočíta radiačnú dávku a počet sedení potrebných na liečbu. Všetky výpočty sa teraz môžu vykonávať automaticky, pretože existujú zodpovedajúce počítačové programy. Dostupné údaje pomáhajú určiť, či sa má radiačná terapia uskutočňovať v kombinácii s inými metódami alebo bez nich. Ak je liečba kombinovaná, ožarovanie sa môže uskutočniť pred operáciou a po ňom. Podľa štandardu by trvanie ožarovacieho kurzu pred operáciou nemalo byť dlhšie ako tri týždne. Počas tejto doby môže rádioterapia významne znížiť veľkosť nádoru. Onkologické recenzie o tejto metóde sú veľmi polárne, pretože účinok zostáva nepredvídateľný. Stáva sa, že organizmus doslova odpudzuje ožarovanie alebo ho berie zdravými bunkami a nie chorými.

Ak sa po operácii vykoná radiačná terapia, môže trvať mesiac až dva.

Vedľajšie účinky postupu

Po začiatku liečby môže chorá osoba pocítiť slabosť, chronickú únavu. U neho klesá chuť do jedla, nálada sa zhoršuje. V dôsledku toho môže veľmi strhnúť váhu. Zmeny možno pozorovať analýzou - počet erytrocytov, krvných doštičiek a bielych krviniek klesá. V niektorých prípadoch môže miesto dotyku s lúčom ožarovania napučať a zapáliť. Z tohto dôvodu sa môžu vytvoriť vredy.

Až donedávna bolo ožarovanie vykonané bez zohľadnenia skutočnosti, že zdravé bunky mohli vstúpiť do oblasti pôsobenia. Veda však smeruje vpred a intraoperačná rádioterapia sa objavila v onkológii prsníka. Podstata techniky spočíva v tom, že proces ožarovania môže začať v štádiu operácie, to znamená po excízii nasmerovať lúč na miesto zásahu. Účinnosť v takejto otázke umožňuje minimalizovať pravdepodobnosť reziduálneho nádoru, pretože sa uskutočňuje jeho neutralizácia.

S nádorom prsníka, žena má vždy riziko, že sa bude musieť vzdať svojho prsníka. Táto vyhliadka sa často vystrašuje ešte viac ako smrteľná choroba. A rekonštrukcia prsníkov pomocou intervencie plastických chirurgov je príliš drahá pre priemerných ženských obyvateľov. Pretože ženy sa odvolávajú na radiačnú terapiu ako na záchranu, pretože vám umožnia obmedziť excíziu priamo na nádor a úplné odstránenie žľazy. Miestami možnej klíčivosti sa zaobchádza s lúčmi.

Účinok rádioterapie priamo závisí od zdravia pacienta, nálady, dostupných vedľajších účinkov a hĺbky prenikania rádiologických lúčov. Účinky ožiarenia sa často vyskytujú u pacientov, ktorí podstúpili dlhú liečbu. Malá bolesť sa môže vyskytnúť dlho - tieto postihnuté svalové tkanivá pripomínajú sami.

Hlavný problém žien

Podľa štatistík je radiačná liečba v onkológii maternice najbežnejšou metódou liečby. Takáto patológia sa vyskytuje u starých žien. Musím povedať, že maternica je viacvrstvový orgán a rakovina ovplyvňuje steny a šíri sa do iných orgánov a tkanív. V posledných rokoch, rakovina krčka maternice sa vyskytuje u mladých žien, ktoré lekári často vysvetľujú skorý nástup pohlavnej aktivity a neopatrnosti, pokiaľ ide o ochranu. V prípade, že "úlovok" je ochorenie v ranom štádiu, môže to byť úplne vyliečiť, ale v neskoršom období, aby sa dosiahla úplná remisia neuspel, ale vykonávanie odporúčaní onkológ, môžete predĺžiť život človeka.

Základom liečby rakoviny maternice je chirurgická intervencia, radiačná terapia a chemoterapia. Bonusom je hormonálna liečba, špeciálna strava a imunoterapia. Ak rakovina aktívne pokračuje, excízia nie je správna metóda. Najlepšie výsledky možno dosiahnuť ožiarením. Postup je zakázaný pre anémiu, ožarovanie, viacnásobné metastázy a iné ochorenia.

Rádioterapeutické techniky sa dajú odlíšiť od vzdialenosti medzi zdrojom a expozičnou zónou. Najcitlivejšou je kontaktná rádioterapia, pretože zahŕňa vnútorný účinok: katéter je vložený do vagíny. V tomto prípade nie sú zdravé tkanivá prakticky ovplyvnené. Môže byť v tomto prípade neškodná prenesená rakovina? Po ránovej terapii, po odstránení maternice a iných nepríjemných procedúr je žena slabá a zraniteľná, takže musí úplne zvážiť životný štýl a stravu.

Maternica sa odstráni, ak je nádor zarastený a zasiahne celý orgán. Bohužiaľ, ale v tejto situácii sa spochybňuje možnosť ďalšieho plodenia. Ale nie je čas ľutovať, pretože takéto radikálne opatrenia umožnia predĺžiť život chorých žien. Teraz je potrebné znížiť intoxikáciu, ktorá sa vykonáva hojným pitím, pričom rastlinné potraviny a vitamínové komplexy s leví podiel antioxidantov. Proteínové potraviny by sa mali postupne zavádzať do stravy, zameriavajúc sa na ryby, kurčatá alebo králiky. Škodlivé návyky by sa mali raz a navždy odstrániť a zaviesť pravidlo preventívnych návštev u onkológov.

Stojí za to zahrnúť do stravy produkty, ktoré majú protinádorový účinok. Patria sem zemiaky, kapusta vo všetkých odrodách, cibuľa, zelenina a rôzne druhy korenia. Môžete sa sústrediť na jedlá z obilnín alebo celých obilnín. Sóje, špargľa a hrach sú vo vysokej úcte. Tiež užitočné sú fazuľa, repa, mrkva a čerstvé ovocie. Je lepšie nahradiť mäso rybami a častejšie jesť kyslé mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku. Ale pod zákazom všetky alkoholické nápoje, silný čaj, údené produkty a saliny, marinády padajú. Budeme sa musieť rozlúčiť s čokoládou, polotovarmi a rýchlym občerstvením.

O Nás

Jednou z najbežnejších benígnych formácií u žien je fibroid maternice. Nádor pozostáva hlavne z hustých vlákien spojivového tkaniva a rastie vnútri steny orgánu alebo do jeho lúmenu.