Rakovina kože je melanóm?

Mnoho ľudí sa pýta: "Je rakovina melanómu alebo nie?" Melanóm je jeden z troch typov rakovinových kožných lézií, ktoré sa medzi sebou navzájom líšia, predovšetkým podľa pôvodu.

melanóm sa vyvíja z pigmentových buniek melanocytov, ktoré sú zodpovedné za produkciu melanínového pigmentu. Vzniká rozumná otázka: ak sa objaví spálenie na celom povrchu tela, potom sú melanocyty všade, prečo je melanóm spojený s krtkom? V nevi je koncentrovaný najväčší počet melanocytov. Samozrejme, zhubný nádor sa môže vyvíjať na čistú pleť, ale na vonkajšej strane to bude vyzerať ako krtek. Existuje aj vzácna forma pigmentu, je ľahko zamenená s bradavicou.

Basal Cell Carcinoma sa považuje za polovičnú malízu. Vyvíja sa z atypických buniek bazálnej vrstvy kože a folikulárneho epitelu. Je charakterizovaný pomalým priebehom ochorenia (niekedy trvá roky).

Skvamocelulárny karcinóm Je malígna forma, ktorá vzniká z epiteliálneho tkaniva kože a slizníc. Má rýchly a agresívny vývoj, šíri metastázy len lymfa-gogénne.

Skvamocelulárny karcinóm kože

Typy rakoviny kože

Existujú tri typy rakoviny kože: karcinóm bazálnych buniek, karcinóm dlaždicových buniek a melanóm. Všetky tri typy sa navzájom veľmi odlišujú a rozvíjajú sa rôznymi spôsobmi:

  1. Bazálny karcinóm kože. Vyskytuje sa dosť často: v približne 70% všetkých prípadov rakoviny kože. Odlišuje sa od iných typov malígnych kožných lézií tým, že nerozšíri metastázy, a vo väčšine prípadov s riadnou liečbou nevedie k smrti pacienta.
  2. Skvamocelulárny karcinóm kože. Vyvíja sa menej často ako bazálna bunka, čo predstavuje asi 25% ochorenia, ale je to nebezpečnejšie, a ak predčasná diagnóza a liečba môže viesť k smrti.
  3. Melanóm. Rakovina kože tohto typu je zriedkavá len v 5% prípadov, ale na rozdiel od iných druhov sa považuje za najagresívnejší. Vývin melanómu môže prechádzať rýchlo av priebehu niekoľkých mesiacov poskytnúť metastázy po celom tele. Často tento typ rakoviny vedie k smrti pacienta.
Bazálny karcinóm kože

Melanóm kože v počiatočných štádiách je bezpečne vyliečený excíziou postihnutej oblasti, najmä ak nie je klíčenie v hlbokých vrstvách kože a lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené.

Symptómy rakoviny melanómu

Vo väčšine prípadov má rakovina kože melanómu vzhľad mole alebo materského znamienka. Ak chcete mať podozrenie na seba, môže sa objaviť melanóm v nasledujúcich prípadoch:

  1. Ak nájdete nové znamienko na tele, ktoré sa líši od ostatných na tele, podľa zásady "škaredé káčatko". Napríklad, ak nové vzdelanie má inú farbu, fuzzy alebo rozmazané hranice, rýchlo sa zväčšuje.
  2. Ak sa jeden z dlhodobo zavedených krtkov začal rozširovať, došlo k svrbeniu, bolesti, páčeniu, krvácaniu, zmenenej farbe alebo iným významným zmenám.
Melanóm kože

Prognózy pre rakovinu kože melanómu

Prvý a druhý stupeň, pri melanómu, je menšia ako hrúbka 1 mm, prežitie prognózu a je veľmi priaznivá 95-99%. Po operácii sú pacienti zaradení do skupiny malého rizika relapsu. Keď je hrúbka tvorby väčšia ako 3,5 mm, v 50% prípadov sú metastázy vo vnútorných orgánoch, v tomto prípade, päť-ročné prežitie iba 5%. Predpoveď je tiež ovplyvnená lokalizáciou melanómu. Tak nádor nachádza na ramenách alebo nohách, má väčšiu šancu na úspešnú liečbu, skôr než nádor na hlave, nohách, rukách alebo slizníc. Viac žien ako mužov vyliečený z melanómu, pretože vzdelávanie, ktoré lokalizované najčastejšie na nohách, kde to môže byť ľahko detekované samovyšetrenie.

Bohužiaľ, dokonca aj s úspešnou liečbou sa často objavujú recidívy. V 15% prípadov dochádza k opakovanému výskytu rakoviny v priebehu 5 rokov po operácii. Čím väčšia je hrúbka odstránenej formácie, tým väčšie je riziko recidívy.

Melanóm: 40 fotiek, symptómov a liečby

Melanóm je rakovina kože, ktorá sa veľmi rýchlo vyvíja z krtka a dáva metastázy do lymfatických uzlín a iných orgánov a systémov. Nie je ľahké odhaliť melanóm v počiatočnom štádiu, nádor je takmer neviditeľný a napriek tomu veľmi nebezpečný.

Moderná medicína čelí mnohým chorobám. Niektoré z nich sú dlho známe ľudstvu a niektoré dokonca neboli vyšetrované. Preto sú často problémy s diagnostikou a liečbou. Jedným z najnebezpečnejších sú onkologické ochorenia. Sú veľkým nebezpečenstvom pre ľudský život a liek, ktorý zaručuje 100% vyliečenie, zatiaľ neexistuje. Reč v tomto článku bude o melanóme. Zistíme, aké ochorenie je, aké štatistiky o ňom vedia a budeme analyzovať liečbu a diagnostiku. Nezabudnite študovať všetky ponúkané informácie. Dnešné tempo života si vyžaduje takéto uvedomenie nielen profilových špecialistov, ale aj samotnej osoby.

Čo je melanóm?

Melanocyty sú určité bunky nachádzajúce sa v koži človeka, ktorý produkuje melanín (takzvaný farebný pigment). Melanóm je tvorba rakoviny kože, ktorá sa vyskytuje a vyvíja z týchto buniek (melanocyty). Táto nádorová choroba je dnes všade veľmi častá. Ľudia rôzneho veku, pohlavia a štátnej príslušnosti bohužiaľ podliehajú. Prvé štádiá posudzovanej choroby vo väčšine prípadov majú pozitívnu dynamiku liečby, zatiaľ čo zanedbané formy veľmi často nezasahujú a v dôsledku toho vedú k smrti.

Moderná medicína pozná mnohé patológie kože onkologickej povahy a jeden z nich je melanóm. Podľa štatistík v krajinách strednej Európy je ročne 10 prípadov na 100 000 ľudí. Rakúsko a Spojené štáty majú 37-45 prípadov ročne na podobnom počte ľudí v tejto krajine, čo melanómu najnebezpečnejší rakoviny aj vo vyspelých krajinách, ktoré je potrebné pripočítať tie, kde je hladina lieku je menej rozvinuté.

Vedci v Berlíne dospeli k záveru, že ženy čelia tejto chorobe oveľa častejšie ako muži. Štatistiky ukazujú, že postihuje 6 tisíc mužov a 8 tisíc žien. Úmrtnosť v dôsledku melanómu určuje 2 000 mužov a žien. Z oficiálnych údajov je zrejmé, že približne 14 tisíc Nemcov ročne ochoreje na tento druh rakoviny. Je tiež potrebné poznamenať, že zo všetkých úmrtí na svete, z rakoviny, 1% z nich predstavujú melanóm.

Toto ochorenie sa považuje za odlišného veku, ale väčšina pacientov po 70 rokoch padá na starších ľudí. Počas posledného polstoročia sa miera výskytu zvýšila o 600%. Neuvoľňujte sa, ak je tento vek stále veľmi ďaleko. Bohužiaľ melanóm nie je zriedka diagnostikovaný u ľudí stredného veku, mládeže a dokonca aj detí.

Mnoho materských znamienok: môže existovať melanóm?

Vzhľadom k tomu, melanóm sa vyvíja z krtka, bolo by logické sa opýtať: sú ľudia náchylní na rakovinu s veľa krtkov na tele? Onkológ odpovedá: áno. Ľudia s nevi, papilómy a kožná tendencia k pigmentácii musia byť opatrní, aby nevystavovali pokožku slnečnému žiareniu a mechanickému poškodeniu.

Dlhodobý lekársky výskum ukázal, že ľudia s typom pleti východnej Európy majú melanóm na končatinách a trupu. Na ňu sú vystavené ďalšie tváre, ktoré majú svetlé, červené vlasy, zelené, šedé, modré odtiene. riziková skupina zložená prevažne z ľudí s ružovými pehy, vrodených pigmentových škvŕn (névov), a atypické krtkovia sú umiestnené v otvorených oblastiach tela, predlaktia, nohy a chrbát. Trauma nevus v niektorých prípadoch vedie k rakovine kože. V starších vekových-pigmentácie kože je signálom k úzkosti, čo v žiadnom prípade nemožno prehliadať, že je. To. Melanóm sa vyvíja dobre na tomto pozadí. Výskyt tejto patológie je ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

  • dedičná predispozícia;
  • pravidelná expozícia ultrafialovým lúčom;
  • Melanóza Dyublea;
  • pigmentová xeroderma;
  • prítomnosť na tele veľkého počtu krtkov (viac ako 50 kusov) a pih.

Teda, ak je v rodine bol aspoň jeden prípad rakoviny, všetky následné generácie sú automaticky umiestnené v ohrození, a v prípade, že osoba je neustále vystavená ultrafialovému žiareniu, a navyše má ešte svetelného tela kožu, posiate pehami, potom sa musí venovať osobitnú pozornosť odkazuje na svoje zdravie. Títo ľudia tiež potrebujú vedieť o faktoroch, ktoré môžu vyvolať rýchly vývoj rakovinových buniek (ktoré sú v tele každého človeka, len v súčasnosti drancovanie). Okrem účinkov životného prostredia, silný utrpel stres, dlhotrvajúce choroby, alkohol, fajčenie, lieky môžu vyvolať vývoj rakoviny.

Rýchle vzdelávanie na koži krtkov a pih, je tiež dôvodom na obavy.

Kde melanóm rastie

Avšak melanóm sa vyskytuje u ľudí s akoukoľvek farbou kože. Ľudia v rôznych krajinách sa stretávajú s touto kožnou patológiou.

Tento nádor sa nepovažuje za malígny, ak sa na pokožke objavia vlasy. V oblasti postihnutej melanómom sa to nestane. Aj napriek tomu, že na neoplasme nie sú žiadne vlasy, nemali by ste paniky, pamätajte - ak prijmete primerané opatrenia včas, ochorenie sa môže poraziť.

Melanóm sa vyvíja na pigmentovaných miestach a zdravé pokožke vrátane. U žien sa najčastejšie vyskytuje v dolných končatinách a u mužov na celom povrchu trupu. Časti tohto telesa, ktoré sú vystavené ultrafialovému žiareniu, sú touto formáciou častejšie ovplyvnené. Avšak časti tela, kde lúče prenikajú trochu a nepreniknú vôbec, nie sú vylúčené. Tento nádor sa vyskytuje aj u ľudí medzi prstami, na chodidlách chodidiel, dokonca aj na vnútorných orgánoch. Choroba detí je extrémne zriedkavá. Je to desivé, ale aj s minimálnym úpalom alebo tepelným úderom súvisí s chorobou.

Každý človek rozvinie túto chorobu rôznymi spôsobmi

Choroba u rôznych pacientov sa vyskytuje v rôznych dávkach. Existuje obdobie niekoľkých mesiacov, kedy je ochorenie veľmi rýchle a vedie k smrti. Niektorí ľudia trpia melanómom viac ako 5 rokov vďaka neustálej udržiavacej liečbe.

Ďalším nebezpečenstvom je, že metastázy sa objavujú veľmi skoro, človek nemôže ani túžiť po chorobe. Porážka je v kostiach, v mozgu, v pečeni, v pľúcach, v koži, v srdci. Metastázy sa nemusia vyskytnúť, ak sa melanóm nerozširuje, tj nie ďalej ako bazálna membrána.

Druhy melanómu a symptomatológie

Moderná medicína vymedzuje chorobu, ktorá sa uvažuje v dnešnom článku o typoch a v tomto rozlíšení definuje súbor symptómov, ktoré vznikajú z tejto choroby. Príznaky melanómu sú pomerne rozmanité. Vďaka nej a kvalitatívnej diagnóze je možné včas odhaliť ochorenie.

Typy tohto nádoru sú nasledovné:

1. Melanóm rozšírený na povrch.

Toto vzdelávanie rastie veľmi pomaly, ale podľa štatistiky je to v 47% prípadov považované za najbežnejšie. Rastú v horizontálnom smere, majú nerovný tvar a mierne konvexné na dotyk. Dosiahne vrchol, začne vyzerať ako čierna lesklá plaketa. Iba potom postupne stúpa vertikálne a potom klesá hlbšie do kože;

2. Nodulárny alebo nodulárny melanóm rastie pomerne rýchlo a je druhým najrozšírenejším, podľa štatistík sa vyskytuje v 39% prípadov. Tento typ je agresívnejší a pomerne rýchly;

3. Periférne alebo malígne lentigo mení tkanivá kože, ktoré sa neskôr stanú rakovinou, a tento typ sa vyskytuje v 6% prípadov. Je považovaný za prekancerózny stav. Poranenie kože je ploché, nie konvexné;

4. Amelanotický melanóm alebo akrálny melanóm sa vyskytuje na chodidlách chodidiel a dlaní. Vzniká veľmi zriedkavo v lekárskej praxi.

Melanóm v počiatočnej fáze: ako sa identifikovať

Veľmi často sa ľudia s už začatým štádiom melanómu obracajú na onkológa, keď nádor už začal poskytovať metastázy rôznym orgánom. Vzhľadom na bezbolestnosť tohto typu rakoviny kože a jej rýchly vývoj je potrebné poznať príznaky melanómu. Ak je melanóm zistený už v prvom štádiu, môže byť osoba uložená. Melanóm môže byť určený:

1. výskyt tvorby kože s nepravidelným tvarom;

2. Rozlišovacia farba vzdelávania;

3. edém nádoru so zúbkovaným alebo oblúkovým tvarom;

4. veľkosť tmavého miesta od 5 mm;

5. Miesto, ktoré vyzerá ako materská značka, ktorá sa nachádza nad úrovňou kože.

Zo všetkých vyššie uvedených skutočností môžete vyvodiť záver: môže to byť melanóm, ak sa náhle objavil krtek, ktorý predtým nebol. Súčasne má nepravidelný a nehomogénny tvar, má rozmazané okraje. Môže sa prejaviť svrbenie a bolesť. Chýba vlasy. Môžu mať vredy, krvácajú krv alebo kyslé (ale to sa stáva len v niektorých prípadoch).

Niekedy sa melanóm degeneruje z existujúceho krtka. Buďte opatrní, ak:

  • Predtým boli vlasy na krk a teraz vypadli;
  • mol sa zväčšil;
  • rodová značka zmenila farbu (napríklad predtým, než bola svetlohnedá, ale teraz sa stala veľmi tmavá, takmer čierna);
  • zvýšený objem nevusu - výrazne sa zvýšil nad pokožkou;
  • na nevše keratózu sa stalo viditeľné - objavili sa tmavé suché pupienky;
  • Na povrchu maternice sa objavili tmavé škvrny.

Príznaky melanómu

Melanóm kože tvorená mol (névus) v 70% prípadov a je umiestnený v trupe, končatín, hlavy a krčnej chrbtice. U žien sú spravidla dolné končatiny, prsia a u mužov - hrudník a chrbát. Okrem toho sú muži náchylní na epidermálny nevus. Porážka sa vyskytuje na dlaniach, chodidlách a miešku. Koža zmení svoju farbu, štruktúra sa javí ako miesto krvácania. Tieto príznaky definujú a najdôležitejšie pri stanovovaní predbežnej diagnózy.

Melanóm je čierny, niekedy s modrým nádychom a vyzerá ako uzlík. Existujú pigmentárne melanómy, v ktorých nie je žiadna špecifická farba a sú namaľované ružovým nádychom. Veľkosť sa pohybuje od 0,5 cm do 3 cm. Povrch postihnutý môže krvácať a mať zhustnutú štruktúru. Použitím lupy na vyšetrenie je možné vykonať predbežnú diagnózu.

Určiť túto chorobu v počiatočných štádiách je veľmi ťažké. V prvom štádiu vzdelávania v oblasti rakoviny nemusí byť pozornosť venovaná. Ak chcete určiť ochorenie, lekár musí mať bohaté skúsenosti s takýmito chorobami.

Zvážte najbežnejšie typy melanómov podrobnejšie. Ide o povrchovo rozšírené, uzlové (nodulárne), malígne lentigo.

Malígny lentigo má dlhú fázu horizontálneho rastu, ktorý môže trvať až 20 rokov alebo viac. U starších pacientov sa ochorenie vytvára na pozadí pigmentácie na krku a tvári.

Melanóm je povrchný a vyskytuje sa u ľudí, ktorých priemerný vek je 44 rokov. K dispozícii je vzdelávanie ako na uzavretých miestach pokožky, tak aj na otvorených miestach. Horná časť chrbta je najčastejšie postihnutá u mužov a u žien trpí dolné končatiny. Pri vytváraní povlaku sa stáva chaotickú obrys v niektorých miestach sa objaví bielené farba mozaiky typu, pokožka sa mení výrazne zhustne. O niekoľko rokov neskôr sa na plaku objaví uzol, potom sa nárast melanómu vyskytne už vertikálne.

Nodulárny melanóm je medzi ostatnými druhmi najagresívnejší. Priemerný vek je 53 rokov. U mužov sa vyskytuje o niečo častejšie ako u žien. Poškodenie horných a dolných končatín, krku, hlavy a chrbta. Uzol sa vytvára rýchlo, koža prechádza zmenami, v priebehu niekoľkých mesiacov dosiahne svoj vrchol a už má krvácanie.

Nesprávne zvolené liečenie ohrozuje opakované recidívy. Na pozadí sú metastázy vzdialeného typu. Vo väčšine prípadov sa používa chemoterapia. Liečba môže byť pridelená kombinovanému typu, potom pacient užíva protinádorové lieky, čo dáva šancu na zotavenie v 40% prípadov.

Formy melanómu

Malígny melanóm často uvoľňuje metastázy do mozgu, srdca, pľúc, pečene, hematogénnych a lymfatických. Uzly sa začínajú šíriť a sú umiestnené pozdĺž končatiny, kože alebo kmeňa.

Stáva sa, že sa človek obráti na lekára so sťažnosťou na rozšírené lymfatické uzliny. Príslušný lekár bude pacientovi klásť veľa objasňujúcich otázok na vypracovanie kompletného obrazu o ochorení. Napríklad sa môže zistiť, že pacient nedávno odstránil bradavicu, ktorá bola melanómom.

Symptómy očného melanómu

Porážka tkanív melanómu sa vyskytuje nielen na koži, ale aj na viditeľnom orgáne, oku. Prvými príznakmi sú výskyt nádoru, rýchle zhoršenie videnia, výskyt fotopýzy a progresívneho dobytka.

Fotopsiou sprevádza výskyt iskier, bodiek, škvŕn v zornom poli. Existujú dva typy scotómu:

1. pozitívny škótóm (v zornom poli sa objaví mŕtve miesto, ktoré človek vníma ako čierny bod);

2. Negatívny skotóm (v žiadnom prípade nevidí muž).

Definoval negatívny scotóm pomocou určitých techník.

Malá veľkosť melanómu sa môže zameniť s pigmentárnym nevusom, ktorý je v oku. Pozitívny skotóm by mal byť odlíšený skúseným okulistickým onkológom, pretože glaukóm má podobné symptómy.

Určiť rýchlosť rastu očného melanómu je možné vykonať len pomocou určitých štúdií. Tacku liečby zvolí lekár po podrobnej štúdii. Priraďte radiačnú terapiu, lokálnu resekciu alebo enukleáciu očí.

Etapy melanómu

Choroba má 5 fáz, kde nulová fáza je najjednoduchšia. Rakovinové bunky sú prítomné iba na bunkovej úrovni. Klíčenie hlboko do zhubného nádoru sa ešte nevyskytlo.

Stupeň I má tvorbu nádoru s hrúbkou nepresahujúcou 1-2 mm, nad úrovňou kože. Môže sa vyskytnúť ulcerácia, ale to nie je nutné. Lymfatické uzliny priľahlé k postihnutej oblasti kože nie sú ovplyvnené negatívnou stranou nádoru.

II stupeň má nádory s hrúbkou 2 mm a charakteristickými prejavmi. Neprítomné vzdialené a regionálne metastázy.

V tretej fáze dochádza k patologickým zmenám v koži, blízka lymfatická uzlina je ovplyvnená rakovinovými bunkami. Niekedy v tomto štádiu sa bunky melanómu ďalej šíria pozdĺž lymfatického systému.

Štádium IV má vždy rakovinové bunky na lymfatickom systéme a choroba sa už rozšírila do iných častí kože, orgánov a tkanív tela. Smrteľný výsledok v 100% prípadov.

Prax ukázala, že recidívy nastať aj pri správnom zaobchádzaní vybraná navyše choroba vráti, a to nielen v tých miestach, kde to bolo predtým, ale aj na tie časti tkanív, ktoré nie sú vystavené účinkom melanómu.

Diagnóza melanómu

Množstvo manipulácií pomáha diagnostikovať melanóm. Lekár používa špeciálnu lupu na kontrolu. Výskum rádioizotopov pomáha diagnostikovať. Vďaka nemu vidíte veľké množstvo fosforu v nádore, čo znamená, že nádor je malígny.

Ak existuje podozrenie na rakovinu kože, použije sa punkcia alebo biopsia, ale nie s melanómom. Faktom je, že akékoľvek poškodenie kože môže situáciu zhoršiť.

Cytologický výskum konečne pomáha určiť diagnózu. Z povrchu strany formácie sa odtlačí spolu s výrazom.

Podrobný rozhovor s pacientom pomáha pri diagnostikovaní melanómu. Je potrebné venovať pozornosť symptómom, ktoré sa prejavujú u pacienta. Často dochádza k zníženiu hmotnosti, zhoršeniu zrakovej ostrosti, bolesti kĺbov, bolesti hlavy a malátnosti vo všeobecnosti. Röntgenové lúče, CT a ultrazvuk pomáhajú presne určiť prítomnosť alebo absenciu metastáz na vnútorných orgánoch osoby.

Liečba melanómu

Toto ochorenie je liečené dvoma spôsobmi, to je chirurgická intervencia a kombinovaná liečba. Pri kombinovanej liečbe sa nádor po ožiarení odstráni.

Viac informácií o liečbe melanómu nájdete v našom článku: Liečba melanómu.

Kombinovaná liečba prebieha v dvoch fázach. V prvej fáze sa používa rádiografický efekt s blízkym zameraním. Radiačná reakcia sa vyskytuje druhý alebo tretí deň po expozícii nádoru. Preto sa operácia vykonáva až do tohto bodu alebo po nej. Zhubná forma sa odstráni s dostatočným množstvom zdravých tkanív. Aby sa pokožka vrátila do bežného vzhľadu, je potrebné vykonať plastickú operáciu, pretože porucha rany sprevádza tento druh postupu.

Pacient, tvárou v tvár s malígny melanóm, je nutné odstrániť regionálne lymfatické uzliny, a to aj v prípade, že choroba nie je v nich detekované, pretože Melanóm je náchylný na šírenie metastáz do blízkych lymfatických uzlín. Táto opatrnosť ovplyvňuje prognózu priebehu ochorenia a poskytuje šancu na priaznivý výsledok. Lymfodonusy so zvýšenou veľkosťou indikujú v nich možnú metastázu. Kombinovaná metóda liečby zahŕňa ožarovanie gama terapiou, po ktorej sa odstránia nevyhnutné lymfatické uzliny chirurgickým zákrokom. V posledných rokoch sa takéto kombinované metódy boja proti rakovine používajú dostatočne často, čo hovorí o pozitívnom účinku súboru týchto postupov.

Prognóza melanómu: je možné prežiť?

Melanóm je mimoriadne nebezpečná a rýchlo sa rozvíjajúca onkologická choroba. Hlavným významom je klinická fáza, ktorá bola relevantná v čase diagnózy, keď sa hovorí o onkológu. Koniec koncov, čím skôr je choroba zistená, tým väčšia je šanca na priaznivý výsledok. Približne 85% pacientov prežíva päťročné obdobie v štádiách I a II, kedy sa nádor ešte nerozšíril za zameranie na rakovinu. Keďže štádium III sa šíri cez lymfatický systém, miera prežitia je 50% počas piatich rokov s postihnutím iba jednej lymfatickej uzliny. Ak je choroba postihnutá viacerými lymfatickými uzlinami, potom sa možnosť vytvrdzovania zníži na 20%. Ako už bolo uvedené, štvrtá alebo posledná fáza melanómu má vzdialené metastázy, takže miera prežitia päť rokov je iba 5%.

Diagnóza sa spravidla uskutočňuje na I. alebo II. Stupni, čo výrazne zvyšuje šance na porazenie ochorenia. Hrúbka nádoru hrá dôležitú úlohu pri určovaní prognózy. jej hmotnosť naznačuje prítomnosť metastáz.

U 96-99% prežívania v priebehu piatich rokov je spôsobené operáciou, ak hrúbka nádoru nie je 0,75 mm alebo menej. Pacienti s nízkym rizikom s hrúbkou nie viac ako 1 mm a približne 40%. Prudká regresia alebo vertikálne zvýšenie nádoru indikuje výskyt metastáz, ale konečnú odpoveď poskytne iba histologické vyšetrenie.

V 60% prípadov sa metastázy šíria, ak melanóm narastie na 3,64 mm a vyššie. Takéto rozmery sú veľmi nebezpečné, pretože vedú pacienta k smrti. Ale nádor si môžete všimnúť oveľa skôr, pretože stúpa nad úroveň kože a výrazne mení jej farbu.

Umiestnenie nádoru na tele ovplyvňuje prognózu. Vyšetrenie kože na predlaktie alebo holenie poskytuje väčšiu šancu na zotavenie ako prítomnosť rakovinových buniek v oblasti rúk, nôh, slizníc a pokožky hlavy.

Predpovedanie nejakým spôsobom závisí od príslušnosti k určitému pohlaviu. Prvé dve štádiá majú často lepšiu prognózu pre ženy než pre mužov. To je spôsobené tým, že ženy sa rozvíjajúce choroby dolných končatín, preto je to tak jednoduchšie, v ranej fáze vidieť, a včasné odhalenie rakoviny dáva veľkú nádej na uzdravenie.

Pre starších pacientov je stanovená menej priaznivá prognóza. To je spôsobené tým, že nádory sú detegované pomerne neskoro a starší muži majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť melanómom inej formy, a to skorým lentiginóznym.

Štatistiky ukazujú, že po piatich rokoch alebo dlhšie sa nádor vracia do 15% prípadov po jeho odstránení. Faktom je, že pravdepodobnosť relapsu závisí od hrúbky rakoviny. Podľa toho, čím bol nádor tlustší, tým je pravdepodobnejšie, že sa vráti za niekoľko rokov.

V prvých dvoch etapách sú niekedy nepriaznivé prognózy. Vysoké riziko zvýšenej mitotické aktivity a satelity (malé oblasti nádorových buniek minimálna veľkosť 0,05 mm alebo i viac), ktoré sa začínajú tvoriť v podkožnom tkanive alebo retikulárne dermis. Často melanóm šíri satelity a mikrometastázy súčasne.

Podľa metódy porovnávania Clarkových histologických kritérií sa prognóza uskutočňuje pre I a II štádiá ochorenia. Umiestnenie nádoru v epidermis určuje I. stupeň invázie podľa systému Clark. Prenikanie malígneho nádoru do vrstiev epidermis určuje druhú fázu invázie. Keď nádor dosiahol priestor medzi papilárnou a retikulárnou vrstvou dermis, indikuje to štádium III invázie. IV stupeň je charakterizovaný penetráciou tvorby do sieťovej vrstvy dermis. Klícenie sa vyskytuje v podkožnom tkanive v stupni V podľa Clarkových kritérií. Miera prežitia pre každé jednotlivé kritérium je 100% pre 1. stupeň, 95% pre II, 82% pre III, 71% pre IV a 49% pre V.

Každý by mal pochopiť, že včasná liečba na klinike umožňuje zabrániť vážnym následkom ochorenia. Akákoľvek zmena nevusu je príležitosťou na dôkladné vyšetrenie. Je potrebné venovať pozornosť zmenám jeho farby, veľkosti a tvaru. Manifestácia a krvácanie sa nedá spustiť, pretože štádia III a IV nie je možné liečiť modernými liekmi. Dokonca aj tie najpokročilejšie technológie a najnovšie vybavenie sa doteraz naučili vyrovnať sa s rakovinou zanedbaných foriem. Prevencia a včasná diagnostika ochorenia môže pomôcť predchádzať vážnej chorobe a jej dôsledkom. Nezabudnite skontrolovať pokožku sami. Pri najmenšom podozrení na melanóm ihneď kontaktujte lekára.

Melanóm je rakovina

Melanóm je malígny nádor (rakovina), Pôvod epiteliálnych buniek kože. Melanóm je najagresívnejší zo všetkých známych malígnych nádorov, rýchlo sa tvorí metastáza, po ktorom sa považuje za takmer nevyliečiteľnú.

Zároveň je prevencia vzniku melanómu jednoduchšia ako iné druhy rakoviny. Aby ste to dosiahli, stačí len pozorne sledovať mary a pigmentové škvrny na koži a vedieť, aké znamenia môžu byť určené melanómom.

Čo je melanóm, ktorým skupín ľudí hrozí riziko vzniku tohto typu rakoviny kože a ako môže byť melanóm rozpoznaný v počiatočných štádiách jeho vývoja?

Čo je melanóm?

Melanóm je obzvlášť agresívny typ rakoviny kože. Spravidla melanóm pochádza z kožných buniek, syntetizuje pigment, farbia slnečnú kožu, materské znamienka alebo pehy. Tieto bunky sa nazývajú melanocyty, a preto názov onkologickej melanómovej choroby.

Výskyt melanómu je asi 8 prípadov na 100 tisíc obyvateľov medzi mužmi a asi 12 prípadov na 100 tisíc žien. Na rozdiel od iných foriem rakoviny (malígnych onkologických ochorení) melanóm často postihuje ľudí mladšieho veku (15-40 rokov).

V štruktúre úmrtnosti na rakovinu u žien, melanóm je druhá (v prvom rakoviny krčka maternice), a u mužov - šiesty (po rakovine pľúc, rakoviny prostaty, rakoviny žalúdka, rakoviny hrubého čreva, rakoviny pankreasu).

Je melanóm nebezpečný?

Melanóm je najagresívnejší zo všetkých známych typov rakoviny. Tento nádor rýchlo prináša metastázy (aj pri veľmi malých rozmeroch), ktoré počas niekoľkých mesiacov môžu ovplyvniť životne dôležité orgány (mozog, pľúca, kosti). Po zistení metastáz sa melanóm považuje za takmer nevyliečiteľný.

Ako vzniká melanóm?

Zdrojom vzniku melanómu sú pigmentové bunky, ktoré syntetizujú biologický pigment melanín, farbia kožu a pigmentové škvrny na koži. Veľa takýchto buniek (melanocyty) v materských znamienkach, pihy, névy. Na včasnú diagnostiku melanómu je veľmi dôležité poznať vlastnosti štruktúry a všetky pigmentované kožné útvary. Veľmi často sa u lekára zistil, že pacient nevie, ako sa pozerať zdravé krtko, a ako sa líši od atypické névus alebo rakovinou melanómu. Nižšie uvádzame stručné popisy pigmentovaných kožných útvarov:
Frekvencie - pigmentové škvrny malé veľkosti, zvyčajne okrúhle alebo oválne, ktoré nevyčnievajú nad povrch kože. Väčšina pih sa pokryje pokožkou tváre, ale môže sa objaviť takmer na celom povrchu pokožky. V zimných mesiacoch sa pruhy blednú a na jar av lete sú opäť vymaľované.

Rodné znamienka (materské znamienka, nevi) - pigmentované formácie strednej veľkosti (do priemeru 1 cm), zvyčajne tmavé a rovnomerne sfarbené, existujú však mierne farebné prírodné znaky v telo. Povrch krúžku sa môže len mierne zdvihnúť nad povrch kože. Okraje krtkov sú vyrovnané.

Atypické nevi - veľká pigmentovaná koža s nerovnými hranami a nerovnomerným sfarbením. Niektoré atypické nevity sa môžu považovať za prekancerózne.

Malígny melanóm - pigmentácia kože vznikajúca z krtkov alebo "čistou pokožkou" s nerovnými okrajmi, nerovný povrch, nerovnomerné zafarbenie s rôznou intenzitou. Hrany melanómu sú často obklopené zápalovým okrajom (jasne červený prúžok).

Aké sú príznaky melanómu?

V dnešnej dobe, pre diagnózu melanómu je forma rakoviny kože, pomocou radu kritérií umožňujúcich rozlíšiť melanómu od ostatných pigmentovaná kožné výrastky alebo benígnych nádorov kože.

Hlavné funkcie, ktoré rozlišujú melanóm sú:
1. Rýchly rast novej materskej značky alebo začiatku rýchleho rastu starého materského znamienka sa zatiaľ nezmenil.

2. Zmeňte obrysovú čiaru starého krtka (nerovnomerné, prerušované okraje) alebo vzhľad nového materského znamienka s fuzzy hranami.

3. Nerovnomerné sfarbenie (rôzne odtiene hnedých, čiernych škvŕn, bezfarebných škvŕn) nových rýchlo rastúcich krtkov alebo vzhľad týchto znakov v starom krtku.

Ďalšie príznaky diagnostiky melanómu sú:
• Zvýšenie veľkosti materského znamienka väčšieho ako 7 mm;
• výskyt zápalovej zóny pozdĺž okrajov pigmentovanej tvorby kože;
• Krvácanie a svrbenie pigmentovanej tvorby kože.

Pri diagnostike melanómu je dôležité vziať do úvahy skutočnosť, že u mužov je tento nádor najčastejšie umiestnený na chrbte a u žien na holeniach. Napriek tomu je potrebné skontrolovať všetky oblasti pokožky, vrátane pokožky hlavy a nechty (melanóm môže vyzerať ako čierna škvrna pod nechtom).

Ak sa zistia tieto príznaky, okamžite sa poraďte s dermatológiou. Skorší melanóm bol detegovaný, tým je pravdepodobnejšie úspešné liečenie.

Druhy melanómu.

Z klinického hľadiska existuje niekoľko typov melanómu:
• Povrchový melanóm Je najčastejšou formou tohto typu rakoviny kože. Povrchový melanóm sa nachádza v horných vrstvách kože a jeho povrch nie je silne vyčnievajúci nad povrchom zdravej kože. Tento typ melanómu sa veľmi ľahko zamieňa s bežným materským znamienkom alebo s atypickým nevusom.

• Nodulárny melanóm sa vyskytuje u štvrtiny všetkých pacientov s melanómom. Toto je najagresívnejšia forma rakoviny kože. Nodulárny melanóm má podobu tmavo sfarbených uzlín rôznych veľkostí, ktoré sa zdvihli nad povrch kože.

• Melanoma Lentigo - sa vyskytuje na hlave a krku starších ľudí. Povrch tohto nádoru je mierne zvýšený nad povrchom kože.

• Subangulárny melanóm sa vyskytuje u každého desiateho pacienta s melanómom. Najčastejšie sa nádor tvorí pod nohami prstov.

Čo je to index Breslow?
Index Breslow (hrúbka Breslowa) určuje hrúbku, ktorou bunky melanómu prenikli hlboko do kože. Index Breslowa sa stanovuje počas histologického vyšetrenia vzorky tkaniva odobratej z predpokladaného nádoru. Ak je hodnota indexu Breslow menšia ako 0,5 mm, potom nádor nie je malígny a nie je potrebné odstrániť pigmentový škvrny. S indikátorom Breslowa väčším ako 0,5 mm musí byť pacient nevyhnutne nasmerovaný na dermatologa, aby odstránil formáciu.

Kto je ohrozený melanómom?
V súčasnosti sa považuje vzťah medzi rôznymi druhmi rakoviny kože a slnečným žiarením. Táto zásada platí pre melanóm. Slnečné žiarenie je hlavnou príčinou vývoja tohto typu nádoru.

Niektorí ľudia, však, citlivosť kože na slnečné žiarenie je vyššia vzhľadom k prítomnosti určitých predispozíciou: veľké množstvo pieh na tele, prítomnosť nezhubných kožných nádorov, prítomnosť atypické névy, svetlú pleť citlivú na slnko, pracujúci v otvorenom slnečnom svetle.

Ako sa chrániť pred melanómom?
S ohľadom na extrémne nebezpečenstvo melanómu u ľudí so zvýšeným rizikom vzniku ochorenia (napríklad ľudia trávia veľa času pod šírym nebom), sa odporúča dodržiavať určitú mieru prevenciu melanómu a iných kožných nádorov. Aby ste sa ochránili pred rakovinou kože:
• Pokúste sa maximálne obmedziť čas strávený na slnku, najmä v čase obeda.

• Ak je pobyt na slnku je nevyhnutné ochrany zasiahnutú pokožku pred slnečným žiarením: nosiť košeľu s dlhými rukávmi, široký-pretekal klobúk, nohavice.

• Pri používaní priameho slnečného žiarenia vždy používajte opaľovací krém. Faktor ochrany proti krému by mal byť minimálne 15.

• Štúdiť všetky hlavné a menšie príznaky melanómu a podľa možnosti prediskutovať s lekárom. Uistite sa, že presne viete, ako môže melanóm vyzerat a ako ho odlíšiť od normálneho materského znamienka.

• Pravidelne kontrolujte celý povrch pokožky. Kožu chrbta a hlavy by mala skontrolovať vaša priateľka alebo príbuzný.

• Ak sa zistí akýkoľvek stav kože, ktorý spôsobuje podozrenie, poraďte sa so svojím lekárom.

Melanóm a iné druhy rakoviny kože
okrem melanóm existujú aj iné typy rakovina kože (karcinóm dlaždicových buniek kože, bazocelulárny karcinóm), ale na rozdiel od melanómu, sú oveľa menej agresívne a prístupnejšie k liečbe.
Karcinóm bazálnych buniek alebo karcinóm dlaždicových buniek prejavuje sa v podobe dlhej nezhojiteľnej trhliny alebo rany, ktorá sa zvyčajne nachádza na tvári, krku, na zadnej strane dlaně.

Liečba melanómu a iných rakovín kože
typ liečba melanómu a jej efektívnosť závisí od štádia jeho vývoja. Bol zistený skorší melanóm, tým väčšia je šanca na úplné zotavenie. Pri potvrdení diagnózy melanómu alebo inej formy rakoviny kože sa uskutoční chirurgické odstránenie nádoru. Operácia sa zvyčajne vykonáva pri lokálnej anestézii. Samotná chirurgická intervencia nepredstavuje pre pacienta žiadne nebezpečenstvo.

V niektorých prípadoch sa chirurgická liečba kombinuje s rádiom a chemoterapiou. vzhľad metastáza výrazne znižuje riziko prežitia pacienta, ale nedávno sa objavili správy o nových metódach boj proti rakovine, najmä melanómom, napríklad pomocou monoklonálnych protilátok, ktoré môžu ochorenie poraziť dokonca aj v štádiu metastáz.

bibliografia:

1. Anisimov VV Melanóm kože, Ros.akad.nauk, Inštitút onkológie pomenovaný podľa N. N. Petrova v Petrohrade. : Science, 1995-
2. G.K. Pavlovna Malígny melanóm a predchádzajúce kožné zmeny, Nauk.duma, 1991

melanóm

Melanóm, čo to je?

Melanocyty syntetizujú pigmenty zodpovedné za farbenie kože, farbu očí, vlasy. Pigmentované formácie, preplnené melanínom, sa nazývajú krtky a môžu sa prejavovať počas celého života. Určité ohrozujúce faktory exogénne (z gréckeho «exo». - Externé) a endogénne ( «endo» - interné) povaha spôsobiť malígnym névy. V dôsledku toho je riziko vzniku melanómu exponovaných miestach tela, kde je vrodené alebo získané névy: kože a slizníc, a menej sietnicu. Modifikované bunky sú schopné násobiť nekontrolovateľne a rásť, vytvárať nádor, metastázujú. Najčastejšie medzi benígnymi "kolegami" objavujú jeden malígny novotvar.

Klinický obraz je rôznorodý. Rozmery, tvar, povrch, pigmentácia, hustota nádoru sa značne líšia. Akékoľvek zmeny, ktoré sa vyskytnú s krtkom, by mali byť upozornené.

charakteristické rysy

Nádorový melanóm, ktorý sa vyvíja z nevusu, sa vyznačuje nepretržitým nárastom zmien (až o niekoľko rokov) a následnou agresívnou transformáciou (1-2 mesiace). Skorá samodiagnostika a včasné vyšetrenie špecialistom pomôžu identifikovať príznaky melanómu:

  • Hladký povrch zrkadla s zmiznutím dermálnych brán.
  • Zvýšenie veľkosti, rast po povrchu.
  • Nepríjemné pocity v oblasti krtku: svrbenie, brnenie, pálenie.
  • Suchosť, peeling.
  • Ulcerácia, krvácanie.
  • Známky zápalového procesu v oblasti krtkovia a okolitých tkanív.
  • Vznik dcérskych spoločností.

Náhle objavenie subkutánnych tuleňov a uzlín môže tiež naznačovať vznik choroby.

Klinická klasifikácia. Druhy melanómu

Melanóm sa prejavuje rôznymi formami, rozlišujúc tri hlavné typy:

Nádor melanocytárneho pôvodu. Najčastejšia choroba (zo 70 až 75% prípadov) medzi ľuďmi európskeho rasy, stredného veku. Relatívne malý, zložitý tvar s nerovnými okrajmi. Farba je nerovnomerná, červeno-hnedá alebo hnedá, s malými impregnáciami kyanotickej farby. Novotvar má sklon k poškodeniu tkaniva, sprevádzaný sekrétmi (často krvavými). Rast je možný ako na povrchu, tak aj hlboko. Prechod do fázy vertikálneho rastu môže trvať mesiace alebo dokonca roky.

Ako melanóm vyzerá na fotografii?

  1. Uzlový.

Nodulárna (klesajúca z latinského "nodus" - uzla) je menej častá (14-30%). Najagresívnejšia forma. Rakovinový melanóm charakterizovaný rýchlym rastom (od 4 mesiacov do 2 rokov). Rozvíja sa na objektívnej nezmenenej koži bez viditeľného poškodenia alebo pigmentového nevusu. Rast je vertikálny. Farba je jednotná, tmavo modrá alebo čierna. V zriedkavých prípadoch sa podobný tumor, ktorý sa podobá uzlu alebo papule, nesmie byť pigmentovaný.

  1. Malígne lentigo.

Choroba postihuje starších ľudí (po 60 rokoch) a je zistená v 5 až 10% prípadov. Otvorené oblasti kože (tvár, krk, ruky) zachytávajú uzliny tmavo modrej, tmavej alebo svetlohnedej v priemere do 3 mm. Pomalý radiálny rast nádoru v horných častiach pokožky (20 rokov a dlhšie pred vertikálnou inváziou do hlbokých vrstiev dermis) môže zachytiť vlasové folikuly.

Prvé príznaky melanómu

Melanóm je získanie buniek nepriaznivými príznakmi malignity (malígnych vlastností), vyjadrené rôznymi príznakmi.

Pre pohodlné spomienky na príznaky melanómu sa používa pravidlo "FIGARO":

FOrma - nad úrovňou povrchu;

aZmeny - zrýchlený rast;

Dokraje - jemné, nepravidelné, drsné;

symetria - absencia zrkadlovej podobnosti medzi dvoma polovicami vzdelávania;

PVeľkosť - kritická hodnota je vytvorenie priemeru väčšieho ako 6 mm;

achfarba - nerovná farba, zaradenie náhodných miest čiernej, modrej, ružovej, červenej farby.

V širokej praxi je populárna aj anglická verzia, v ktorej sú zhrnuté hlavné, najtypickejšie znaky - pravidlo ABCDE:

symetria - asymetria, v ktorej, ak nakreslíte imaginárnu čiaru rozdeľujúcu formáciu na polovicu, polovica nebude vyzerať ako druhá.

Bporucha poriadku - hrana je nerovná, vytesaná.

Color je iná farba ako iné pigmentované formácie. Možné škvrny oblastí modrej, bielej, červenej.

Dpriemer - priemer. Pri každej tvorbe väčšej ako 6 mm je potrebné ďalšie pozorovanie.

Evolution - variabilita, vývoj: hustota, štruktúra, veľkosť.

Bez špeciálnych štúdií je ťažké určiť typ nevusu, ale zmeny zaznamenané v povahe miesta v čase pomôžu zistiť malignitu.

diagnostika

  1. Vizuálna metóda. Skúmanie kože pomocou "pravidla malignity."
  2. Fyzická metóda. Palpácia dostupných skupín lymfatických uzlín.
  3. Dermatoskopia. Optické neinvazívne povrchové vyšetrenie epidermis pomocou špeciálnych prístrojov, ktoré poskytujú 10- až 40-násobný nárast.
  4. Siascopy. Hardvérová spektrofotometrická analýza pozostávajúca z intracutantného (hlboko sediaceho) skenovania formácie.
  1. X-ray.
  2. Ultrazvuk vnútorných orgánov a regionálnych lymfatických uzlín.
  3. Cytologické vyšetrenie
  4. Biopsia. Je to možné ako vzdelávanie plotov ako celku a jeho časti (excízia alebo drsnosť).

Etapy melanómu

Nádor má niekoľko štádií vývoja.

  • Pri nulovej a prvej - nádorové bunky sa nachádzajú vo vonkajšej vrstve dermis (lokálne);
  • Na druhej a tretej - vývoj vredov v léziách, šírenie do najbližších lymfatických uzlín (lokálne-regionálne);
  • Na štvrté - porážka lymfatických uzlín, orgánov, iných oblastí ľudskej kože (vzdialených metastáz).

liečba

  • Liečba lokálnych lokálnych lézií pozostáva z včasnej detekcie a chirurgickej intervencie. Odstránenie sa najčastejšie uskutočňuje pri infiltračnej anestézii. Na vyváženie formácií veľkých rozmerov je možné použiť celkovú anestéziu. Okrem malígnych ochorení existuje množstvo malígnych ochorení, v ktorých je zobrazená chirurgická metóda.
  • Škody na miestnej a regionálnej úrovni. Liečba zahŕňa excíziu so zvýšenou zachytenou oblasťou a disekciou lymfatických uzlín postihnutých lymfatických uzlín. Varianty neresekovateľných, prechodne metastatických nádorov podliehajú izolovanej regionálnej chemo-perfúzii. V niektorých prípadoch sa kombinovaný prístup ukázal ako úspešný s dodatočnou terapiou stimulujúcou imunitu.
  • Liečba vzdialených metastáz sa vykonáva monoterapeutickou chemoterapiou. Niektoré typy mutácií sú vystavené cieľovo zameraným liekom.

Melanóm. Prognóza prežitia

Hrúbka nádoru, hĺbka zamorenia, lokalizácia, prítomnosť vredov a radikálny zásah v liečbe ochorenia má veľký prognostický význam.

Radikálny účinok na povrchové melanómy poskytuje päťročnú mieru prežitia v 95% výskytu. Nádor s postihnutím lymfatických uzlín znižuje toto percento na 40.

kontraindikácie

Patriaci do fotosenzitívneho typu osoba foto, veľký počet névov, atypické móle, prítomnosť genetickej predispozície, imunitný a endokrinné poruchy - dodatočné faktory v prospech starostlivou pozornosťou k kožnými léziami. kontraindikované:

  • trauma
  • Amatérske odstránenie krtkov
  • Dlhodobé vystavenie UV žiareniu bez ochrany kože

Liečba po operácii

V miestnych štádiách sa sledovanie vykonáva po dobu 5 rokov. 10 rokov - s inými formami. Toto obdobie sa považuje za dostatočné na zistenie výskytu recidívy choroby. Pacient je poučený o použití vhodných prostriedkov ochrany proti UV žiareniu pri prirodzenom a umelom žiarení.

Publikácia autora:
GAVTON IVAN GEORGIEVICH
onkológ
NN onkologický výskumný ústav. Petrova

Príznaky kožného melanómu a rakoviny

00Melanóm je nepriateľský rakovinový nádor. Bunky takéhoto nádoru vyzerajú ako tmavé pigmentové škvrny kvôli vysokému obsahu melanínu. Veľmi zriedkavo sú škvrny nepigmentované.

Medzi odrôd melanómu sú tiež nepigmentované

Faktory rozvoja rakoviny kože

Exogénny je jeden z prejavov. Aby sme boli jasní, je to vonkajší prejav. Stáva sa to v dôsledku jedného z problémov:

  • ožiarenie vrátane priameho slnečného žiarenia;
  • často impulzom k vývoju ochorenia je trauma, ako sú modriny, poranenia, veľké modriny;
  • zriedkavo lúče žiariviek, elektromagnetických polí, chemikálií vrátane farieb na vlasy.
  • často melanóm rakoviny kože je identifikovaný u ľudí s spravodlivou kožou, u ľudí svädzoložka alebo negroid, vyskytuje sa oveľa menej často;
  • Imunosupresívne a imunitný nedostatky, okrem iného z dôvodov, ktoré sú ovplyvnené prác endokrinného systému: To je tiež bežne predpokladá, že tehotenstvo je dôležitým podnetom k degenerácii pigmentových buniek;
  • častejšie sa táto choroba vyskytuje u žien vo veku od štyridsiatich do päťdesiatich rokov;
  • Kožné ochorenia, zdedené, značne zvyšujú riziko vzniku rakoviny.

Melanóm je najčastejšou manifestáciou rakoviny. Tieto typy vývoja rakoviny sú založené na rôznych bunkách, čo spôsobuje ich neusporiadané rozdelenie a spúšťanie mutačných procesov v raste buniek. Pokožka pokrýva ochrannú funkciu ľudského tela, horná vrstva epidermis je pokrytá špeciálnym tajomstvom, ktoré môže zničiť baktérie.

Farba na vlasy v zriedkavých prípadoch môže vyvolať rakovinu

Druhy melanómu

Melanín je zodpovedný za ochranu pred UV žiarením. Keď tkanivo proliferuje s melanocytmi, vytvárajú sa benígne pigmentované škvrny, ako napríklad znaky. Keď sa rozdelenie melanocytov stáva nekontrolovateľným, objavujú sa melanómy, ktoré sa stávajú nebezpečnými pre telo.

  1. Pokrytie rozšírenia. Toto je najbežnejší a najviac liečiteľný typ. Vyzerá to ako asymetrické škvrny nerovných farieb. Tento druh rastie v horizontálnom smere, dosahuje vrchol svojho rastu, stáva sa ako lesklý tanier a potom pokračuje vo svojom raste už vo vnútri.
  2. Uzlový vzhľad sa objavuje vo forme rýchlo rastúcej tmavej pigmentácie hrudiek. Zvyčajne sa zakladá na končatinách alebo v oblasti trupu. Melanómy tohto druhu sú agresívnejšie a rýchlejšie v raste.
  3. Malígne lentigo sa prejavuje ako žltohnedé pihy. Vyskytujú sa u ľudí starších ako muži. Vyzerajú na tvári a iných miestach nahej kože, kde môžu voľne vstúpiť slnečné lúče. Rozvíjajú až do štádia rakoviny veľmi dlho: od piatich do pätnástich rokov. Zmena farby kože, nie konvexná.
  4. Akrél Lentiginus je najčastejšie medzi čiernymi ľuďmi. Tento druh je ťažké určiť. Vyskytuje sa často na podrážkach pod nechtovými platňami horných a dolných končatín na slizniciach.

Etapy tvorby melanómu:

  • cez kapiláry a žľazy žalúdka bunky sa melanómy šíria: taktiež, dostať sa do krvi, priniesť rakovinu do pečene, mozgu a iných orgánov;
  • rast melanómu prebieha v niekoľkých stupňoch - prvý stupeň je najviac liečiteľný a trvá od jedného do piatich rokov;
  • nádory v tvare dómu ukazujú, že proces zostupného rastu nádorových buniek už začal v tele, a preto by takéto rastliny mali byť bezodkladne skontrolované.

Metastázy s prietokom krvi sa šíria do všetkých orgánov

Prekancerózne stavy kože

Premalígna melanóza je tvorba malígneho lentiga. Neexistuje konsenzus o výskyte tohto javu na ľudskej koži, ale všetci vedci súhlasia, že melanóm nesie nebezpečenstvo. dôvody:

  • trauma;
  • prekrytie kože.

Aby sa zabránilo tomu, že melanóza Dubrelie sa rozvinie do malígneho nádoru, pacient musí podstúpiť povinný priebeh liečby a nie dlho na dlhú dobu pozorovať onkológa. V zriedkavých prípadoch sa pozoruje spontánna regresia. Ak sa liečba nevyskytne, priemerne po desaťročí sa lézia v 75% prípadov rozvinie do malígneho nádoru. Symptómy melanózy:

  • výskyt tmavých oblastí kože;
  • zmeny obrysov nových a starých formácií;
  • zmeniť povrch vzdelávania z hladkého na voľné;
  • vzhľad miest s atrofovanou kožou.

Hlavné príčiny choroby

Melanóm je akýmsi druhom rakoviny kože, celkom nebezpečný, ak sa liečba nepodala včas. Tiež sa každá osoba môže nezávisle zapojiť do prevencie ochrany pred objavením sa nádorov na koži. Najbežnejšie príčiny melanómu.

  • Hlavným dôvodom sú slnečné lúče. Pre ľudí s veľmi ľahkou pokožkou je letný čas nebezpečný. Po spálení pokožky začne ľudská koža strácať ochranné vlastnosti hornej kože, čo prispieva k vzniku infekcií.
  • Tí ľudia, ktorí zdedili kožné ochorenia, sú vystavení riziku dvakrát tak často.
  • Dlhodobá liečba kožných ochorení, ako je psoriáza, UV žiarenie často spôsobuje vznik melanómu.
  • Starnutie pokožky, vzhľad vrások.
  • Sexuálna príslušnosť, vekový faktor, zakladanie melanómov na anatomických oblastiach tela. U žien je melanóm častejšie ako u mužov.
  • Kožné dedičné choroby.
  • Bowenova choroba.
  • Prítomnosť patologických zápalových ochorení.
  • Poškodenie tkanív v mieste jazvy.
  • Porušenie celej štruktúry móla.

Bowenova choroba môže spôsobiť transformáciu malígnych buniek

Kožné formácie, ktoré zvyšujú riziko

Papilómy: Niektoré z nich zvyšujú riziko melanómu. Patria sem nielen krtky, ale aj pihy. Často sú pihy na tvári pokožky dieťaťa a iné exponované miesta vystavené slnku. Čím viac ich počet, tým vyššie je riziko vzniku melanómu v budúcnosti.

Atypické krtky s nerovnými okrajmi, voľný povrch, tmavé pigmenty, spôsobujúce bolesť alebo nepohodlie sú ďalším dôvodom. Takže materské znamienka veľkých rozmerov zvyšuje riziko vzniku melanómu.

Ak si rodičia všimnú nejaké podozrivé útvary na telo dieťaťa, musí sa poradiť s lekárom. Rakovinový melanóm môže byť len vo forme tmavých škvŕn malých rozmerov. A neprejavujte žiadne vážnejšie znaky. To a rakovina je strašná, že diagnóza sa často vyskytuje v neskorších štádiách ochorenia, keď je úspešná liečba už ťažká. Všeobecné príznaky pri rakovine:

  • slabosť, konštantná únava v svaloch, aj keď boli vykonané menšie zaťaženia;
  • zníženie indexu telesnej hmotnosti bez zjavného dôvodu;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • zhoršenie videnia;
  • mierne zvýšenie telesnej teploty približne 37-37,4;
  • zvýšené lymfatické uzliny;
  • V neskorších štádiách sa pridáva silná bolesť.

Nedostatok chuti do jedla je jedným z príznakov rakoviny

Diagnóza melanómu

Najskôr špecialista vylučuje benígne formácie. Na tento účel sa používa špeciálna lupa, v ktorej sa uvažuje o vzdelávaní. Existujú zriedkavé, ale stále existujú, melanóm ťažko nájsť, ktorý maskuje pre benígne formácie, ako sú krtci. Množstvo fosforu indikuje malignitu nádoru. Dodatočné diagnostické postupy pomáhajú potvrdiť alebo vyvrátiť diagnostiku. V posledných štádiách melanómu sú diagnostikované u ľudí s tmavou farbou kože. Metódy diagnostiky.

  1. Dermatoskopia a foto-skenovanie celého tela. Najčastejšie sa používa na detekciu nevi v počiatočných štádiách vývoja.
  2. Biopsia kože alebo punkcia. Spočíva v štiepení malého priestoru postihnutého tkaniva na ďalšie podrobné vyšetrovanie. Je to relevantné len vtedy, ak existuje podozrenie na rakovinu, melanómu sa neodporúča vykonať takúto manipuláciu, pretože nadmerné poškodenie kože môže situáciu veľmi zhoršiť.
  3. Cytológia pomôže nakoniec diagnostikovať.
  4. Biopsia lymfatických uzlín. Často je potrebné, aby pacienti s novo diagnostikovaným melanómom otestovali, koľko ochorenia sa rozšírilo.
  5. Rôzne krvné testy enzýmov, na posúdenie funkcie pečene atď.
  6. Imaging.
  7. Zostavenie scény.

Onkológia melanómu sa určuje, keď pod mikroskopom vidíte nerovnaké vrstvy mŕtvej kože nad formáciou. Čím väčšia je hrúbka tejto vrstvy, tým väčší je stupeň poškodenia.

Biopsia lymfatických uzlín ukazuje šírenie metastáz

Etapy vývoja a liečby melanómom

Najstaršia fáza melanómu je, keď ešte neprenikla do kože. Táto fáza má veľké percento úspešnej liečby. Melanóm s dĺžkou 4 mm je hlásateľom prvého alebo druhého štádia rakoviny. A viac ako 4 mm dlhý melanóm naznačuje neskoršiu fázu rakoviny.

  1. V prvej fáze vzdelávanie často nezaujíma pozornosť. Liečba zahŕňa odstránenie dermy chirurgickým zákrokom. V tejto fáze je hlbšie šírenie menej pravdepodobné.
  2. Stupne 1 A a 1 V sú vytvorené od 1 mm do 2 mm. Môžu mať vyhlásenia alebo ich nemajú.
  3. Fáza 2 znamená liečbu melanómu, ale neexistuje žiadny dôkaz o tom, koľko rakovinových buniek by sa mohlo rozšíriť do odľahlých oblastí. Preto sa okrem chirurgického zákroku používajú ďalšie spôsoby liečby.
  4. Stupeň 2 A nádoru je 1,01 mm - 2 mm.
  5. Stupeň 2 B je charakterizovaný veľkosťou nádoru 2,01 mm až 4 mm.
  6. V etape 2 C sa určujú deklarácie väčšie ako 4 mm.
  7. V tretej fáze v porovnaní s predchádzajúcou etapou klesá miera prežitia pacienta. Šírenie rakovinových buniek v lymfatických uzlinách je charakteristickým znakom tejto fázy. Vznikajú patologické zmeny v epidermis. Ale táto choroba ešte nedosiahla vzdialené orgány.
  8. Štvrtá etapa je charakterizovaná šírením do vzdialených oblastí pokožky a orgánov, rovnako ako melanómy sa nachádzajú v lymfatických uzlinách. Prežívanie pacienta v tomto štádiu je extrémne nízke, asi 10%.

Tvorba akejkoľvek fázy sa odstráni chirurgickým zákrokom

liečba

Melanóm je rakovina kože, ktorá je schopná pomerne úspešnej liečby v počiatočných fázach detekcie. Jeho liečba závisí od rôznych faktorov. Spôsoby liečenia sú tiež odlišné.

  1. Mikrografická prevádzka. Odstránenie poškodených oblastí vrstva. Množstvo odstránenej kože závisí od hĺbky lézie a od hrúbky melanómu. Po odstránení každej vrstvy sa vyšetrenie uskutočňuje pod mikroskopom a keď sa rakovinové bunky už nepozorujú, postup je dokončený.
  2. Eliminácia lymfatických uzlín. Tento postup sa vykonáva, keď sa zistí, že rakovinové bunky sa rozšírili v lymfatických uzlinách, ale neprekročili ich limit.
  3. Cryo-zmrazenie. Pre väčšinu nie je melanóm žiaduci, pretože po zmrazení oblasti pokožky sa zhroutí. V niektorých ustanoveniach bude tento postup použitý v budúcnosti. Napríklad, keď operácia na krku alebo tvári môže zanechať škaredé jazvy, alebo melanómy v očiach.
  4. Chemoterapeutická metóda terapie je zameraná na nádory, ktoré sa rýchlo šíria alebo sa vrátia späť.
  5. Imunoterapia sa vykonáva takmer súčasne s chemoterapiou. Po operácii pomáha pacientom vyhnúť sa relapsu.
  6. Použitie monoklonálnych telies bolo poslednou etapou vývoja boja proti melanómu. Vzhľadom na tieto protilátky imunitné bunky aktívne napadajú nádor.
  7. Radiačná terapia sa používa na oddialenie šírenia postihnutých buniek. Keď sa melanóm používa veľmi zriedkavo, pretože jeho bunky sú veľmi odolné voči žiareniu. Pomocou gama-žiarenia nôž je možné zastaviť rast buniek a niekedy dokonca zastaviť vývoj rakoviny.
  8. Paliatívna liečba sa používa na zmiernenie príznakov a zmiernenie bolesti. Nie je to liek. Nie vždy sú nádory vystavené operácii. Takto sa dá predĺžiť život a zmierniť utrpenie.
  • včasný prístup špecialistov na vyšetrenie vrátane každoročnej návštevy lekárov;
  • odstránenie melanómu, nerozšírilo sa pod kožu;
  • zlepšenie kvality života, i. viac či menej zdravé jedlo a posilnenie imunity prostredníctvom športu.

Rádioterapia sa zriedkavo používa pri liečbe melanómu

Vzácny typ melanómu

Zhubné nádory sa môžu vyvinúť nielen v oblastiach s kožou, ktoré sú vystavené slnečnému žiareniu, ale aj v miestach, kde je veľmi ťažké dosiahnuť slnečné lúče. Jedná sa o zriedkavé odrody melanómu, akým je napríklad akrálny zápal melanómu - vyvíjaný pod prstami prstov a prstov. Nachádza sa tiež na slizniciach očí, pohlavných orgánov.

Aké sú príčiny vývoja melanómu?

V dôsledku vývoja melanocytov (krvných buniek zodpovedných za sfarbenie kože) a melanómov sa objavujú. U zdravých ľudí, nové bunky nahradiť tie staré, a oni sa zdvihnú k povrchu dermis, a tam je už umiera, otshelushivaya. Ale niekedy delenie buniek prestane počúvať prestavaný procesu, a namiesto toho sa vyskytujú v DNA buniek mutačné zmeny, a preto, bunkové delenie pokračuje, ale nezanikli a vytvoriť jeho množstvo nádor.

Dôvody týchto zmien sa doteraz nedajú vysvetliť. Aj keď lekári a zvážiť primárne príčiny vystavenia priamemu slnečnému žiareniu a opaľovanie v soláriách.

Ale stále existuje skutočnosť, že melanómy sa vyskytujú nielen na slnečných miestach. Existuje teda genetická predispozícia a environmentálny faktor. Žijeme vo svete tak znečistenom sami, že tendencia rastu rôznych chorôb nie je ďaleko od prekvapenia.

Genetika je jednou z príčin melanómu

onkológia

V modernej medicíne je známy veľký počet kožných ochorení, ktoré sú rakovinové. Medzi takéto ochorenia a melanóm:

  • nádor je považovaný za benígny, ak sú v tejto oblasti pokožky vlasové folikuly;
  • často sa vyvíja na pigmentových miestach, krtkoch, vnútorných orgánoch, slizniciach;
  • vývoj ochorenia sa vyskytuje v rôznych rýchlostiach;
  • hlavným nebezpečenstvom sú skoré metastázy, ktoré v žiadnom prípade nezradia ich prítomnosť v tele.

Metastázy sú hlavným nebezpečenstvom onkológie

Projekcie po liečbe melanómom u pacientov

Hlavným určujúcim faktorom úspešnej liečby je klinická fáza melanómu v čase jeho diagnózy. Najčastejšie sa diagnostika uskutočňuje v prvej alebo druhej fáze. Táto skutočnosť výrazne zvyšuje šance na boj proti tejto chorobe.

  1. Nízke riziko u pacientov s melanómom s malou hrúbkou do 1 mm.
  2. Avšak v zriedkavých prípadoch sú prognózy zriedkavé v 1-2 fázach. Riziko šírenia satelitov a mitotickej agresivity je vysoké, keď melanóm šíri malé metastázy pod kožu.
  3. Ostrý rast a zmena farby indikujú prítomnosť metastáz.
  4. Prežitie po piatich rokoch metastázami sa dosahuje chirurgickým zákrokom.
  5. Rozmery melanómu viac ako 3 mm sú veľmi nebezpečné a môžu viesť k smrteľnému výsledku.
  6. Umiestnenie nádorov na predlaktia alebo holenie poskytuje väčšie percento úspešnej liečby, ako keby boli umiestnené na nohách, slizniciach, pokožke hlavy, rukách.
  7. Sexuálna orientácia ovplyvňuje aj prognózu. Pre ženy s prvou alebo druhou fázou sú predpovede omnoho lepšie ako u mužov. U ženských predstaviteľov sú melanómy založené hlavne na dolných končatinách, čo umožňuje ich detekciu v skorších štádiách.
  8. Najmenej priaznivá prognóza očakáva starších ľudí.
  9. Podľa štatistických údajov sa päť alebo viac rokov vráti melanómy v pätnástich percentách prípadov. Výskyt relapsu závisí od hrúbky infikovaného krytu. Čím je hrubšia, tým väčšia je pravdepodobnosť ich opätovného objavenia.

Každá osoba by mala vo svoj vlastný prospech vedieť, že včasný prístup k odborníkom a diagnostika pomôžu vyhnúť sa sklamaniu prognózy poslednej etapy.

Je tiež dôležité mať na pamäti, že keď melanómy krvácajú alebo trápia, musíte bezodkladne navštíviť špecialistu. A v žiadnom prípade nevykonávajú samoliečbu.

V rozľahlosti internetu nájdete len obrovské množstvo rád, ako liečiť rakovinové nádory na koži. Ale to všetko nešetrí, ak sú metastázy už vnútri a zasiahli orgány a lymfatické uzliny. V takomto prípade žiadne recepty babičky nepomôžu. Len liek, len kvalifikovaní špecialisti, ktorí o tom vedia. Náš život je v našich rukách!

O Nás

Dokázalo sa, že správna výživa je neoddeliteľnou súčasťou liečby rakoviny.Niektoré produkty znižujú riziko rakovinových buniek a ovplyvňujú ich život.Výživa u pacientov s rakovinou je navrhnutá tak, aby podporovala imunitu a silu pacienta, ktoré sú nevyhnutné pre úspešnú liečbu.