Foto a koľko žije s metastázami na koži?

Šírenie malígnych buniek z primárneho vzdelávania na kožu sa označuje ako metastázy na koži. Táto komplikácia sa zvyčajne vyskytuje u 0,7 - 9% všetkých pacientov s rakovinou. Takže v porovnaní s inými orgánmi je porážka kože raritou. Niekedy je omylom diagnostikovaná ako prvá rakovina kože.

Metastatické bunky pod mikroskopom vyzerajú rovnako ako pri pôvodnej chorobe, ale s rôznym stupňom diferenciácie. Preto odborníci jasne rozlišujú medzi primárnou kožnou onkológiou a metastatickou rakovinou, ktorá sa rozšírila z iných tkanív tela. Má nutne bežné molekulové vlastnosti s primárnym nádorom: prítomnosť špecifických chromozomálnych zmien a určitých bielkovín.

Prečo sú na koži metastázy?

Šírenie rakoviny na povrchové tkanivá sa vyskytuje jedným zo spôsobov:

  • priame narušenie zo základných štruktúr;
  • cirkulácia nádorových buniek počas cirkulácie;
  • expanzia lymfatickým systémom;
  • náhodná implantácia počas chirurgickej excízie;
  • ako odraz vnútorného poškodenia, najmä reakcie organizmu na systémovú chemoterapiu.

Väčšina onkologických nádorov môže metastázovať do kože, ale väčšinou pochádza z:

  • Melanóm: 45% metastatického vývoja, ale celková pravdepodobnosť je asi 7-10%;
  • rakovina prsníka - 30%;
  • rakovina pľúc - 20%;
  • rakovina hrubého čreva - 25%;
  • rakovina nosových dutín - 18%;
  • rakoviny hrtanu - 16%;
  • rakovina ústnej dutiny - 12%;
  • rakovina obličiek - 10%;
  • onkológia vaječníkov - 8%.

Iba 3-10% pacientov s rakovinou môže vyvinúť sekundárne kožné nádory.

Symptómy výskytu

Vo väčšine prípadov dochádza k metastázam blízko primárnej formácie v dôsledku priameho rastu do kože. Preto sa spája s histologickými tkanivami prvej lézie. Podozrenia by mali spôsobiť:

  • akýkoľvek uzlík, hmota alebo škvrna so zaobleným tvarom, často ťažko sa dotýka. Lokalizované ako vo vonkajšej epidermis, tak pod ňou;
  • nové formy, ktoré vznikajú vo viacerých množstvách a rýchlo rastú;
  • niekedy dochádza k nešpecifickým zápalom, vredom a opuchom;
  • farba tela, ale môže byť červená, modrá, fialová alebo čierna.

Špecifické typy metastáz kože majú tieto príznaky:

  1. Eryzipeloid karcinómu: prudko oddelená červená škvrna, ktorá blokuje lymfatické cievy.
  2. Sklerodermoidný karcinóm: husté vláknité jazvy, pozostávajúce z rakovinových buniek, ktoré vznikajú v štruktúrach kolagénu.
  3. Oncooblácia s početnými krvnými alebo lymfatickými cievami.

Symptómy v závislosti od primárnej choroby

Proces rakoviny, vysielaný z rôznych orgánov, má svoje vlastné charakteristické črty:

  1. Hrudník: Silná časť zubov hornej časti tela. Alopecia je možná na pokožke hlavy.
  2. Svetlo: na hrudníku alebo žalúdku sa náhle objavia červenkasté uzliny.
  3. Rakovina hrubého čreva a žalúdka sa obvykle rozšíri do brušnej a panvovej oblasti.
  4. Uzlíky v blízkosti pupku naznačujú všeobecné kolorektálne neformovanie, ako aj nádory vaječníkov a obličiek.

Ako vyzerajú metastázy na koži?

Niektoré tumor infiltroval telo napodobňovať kožné ochorenia, ako je napríklad hnisavý granulóm, cysty, hemangiómy, papulózna erupcie, šindle, erysipel a ďalšie.

Výskyt vzniku metastatického karcinómu závisí od počiatočnej lokalizácie:

Pokročilý malígny proces pľúc sa prejavuje rôznymi typmi onkologických tuleňov, ktoré postihujú tak samotnú kožu, ako aj lymfatické uzliny s vonkajším ulceráciou.

Priame rozšírenie z bronchopulmonálneho systému predstavuje rozsiahlu tvorbu kože na chrbte, ktorá pozostáva z malých, mierne konvexných škvŕn.

Progresia karcinómu prsníka je zvyčajne charakterizovaná viacnásobnými léziami epidermy a dermis, čo má za následok návaly naplnené tekutinou.

Alopecia spôsobená sekundárnym karcinómom prsníka demonštruje ďalekú inváziu, ktorá sa potvrdí len po laboratórnych štúdiách vzorky tkaniva na patologickú štruktúru.

Miestny re-vývoj predtým odstráneného melanómu tvorí jasné, okrúhle, bezbolestné rastu intenzívnej jasnej farby.

Metastázy pod kožou: charakteristika

Subkutánne sekundárne novotvary zvyčajne neovplyvňujú dermis, ale iné orgány ľudského tela. Môžu byť tesne pokrčené, otvorené smerom von s zjavným povrchným vredom alebo plochým. Vystupujú v oblasti:

  1. Lymfatický systém, ktorý sa cíti po vzhľade pevných, pevných alebo pohyblivých uzlín. Sú lokalizované okolo lymfatických uzlín (pod ramenom, v slabín, na krku). Môže to viesť k dosť vážnym následkom: opuch potrubia a končatín, ako aj kvapalná stagnácia.
  2. Kosti, ktoré tvoria spravidla tvrdé tesnenie, ktoré vzniká na kĺboch ​​horných a dolných končatín, krku, hlavy. Je ťažké diagnostikovať a mýliť sa s tvorbou kostí. Preto to vyžaduje zbytočný výskum, ktorý zohľadňuje predchádzajúcu anamnézu.
  3. Cievne tkanivá, ktoré sa navonok podobajú na "kŕčové žily".

Liečba pacientov

Terapia predpokladá odstránenie príčiny metastáz. Vo väčšine prípadov je však choroba v nevyliečiteľnej fáze, takže príznaky jej progresie často potrebujú paliatívne opatrenia.

Terapeutické metódy sú založené na:

  • pomocou krém "imikvimodu vo forme", ktorý je schopný spôsobiť regresii kožných metastáz zvýšením protinádorovú imunitnú reakciu, produkciu cytokínov, antiangiogenetické vlastnosti, a tiež tým, že stimulujú apoptózu vnútornej (jednotky úmrtí na rakovinu);
  • odstránenie kvapalným dusíkom (kryoterapia);
  • fotodynamická terapia - použitie kombinácie kyslíka a svetla na vyvolanie obranných reakcií tela a zničenie malígnych tkanív;
  • elektrochemie - nová metóda liečby, ktorá využíva elektrické impulzy na zvýšenie účinnosti zavedenia imunostimulačných liečiv;
  • šetrnej chemoterapie a imunoterapie s prihliadnutím na cytokínovú skupinu (zahŕňa interleukín-2, interferón alfa-2 atď.).

Koľko takýchto pacientov žije?

Prognóza pokročilého malígneho procesu je nepriaznivá. Stredné prežitie bolo 6,5 mesiaca. Ale niektorí pacienti, ktorí boli diagnostikovaní metastázami na koži, žijú viac ako rok. Preto až po typ primárnej lézie je predpokladaná dĺžka života po diagnóze:

  • onko-tumory hlavy a krku: 8,8 mesiacov;
  • skvamocelulárny karcinóm: 6,5;
  • pažerák: 4,7;
  • hrubé črevo a konečník: 4,4;
  • pankreas: 3,3;
  • žalúdok: 1,2;
  • pečeň a močový mechúr: asi mesiac.

Metastázy na pokožke svedčia o šírení nádorového ochorenia. Slúžia ako marker pre výber ďalších terapeutických opatrení. Ale zároveň sú zlým prognostickým znakom.

Rakovinové metastázy v pokožke

Metastázy sa nazývajú sekundárne ložiská malígnych nádorov. Metastáza sa spravidla vyskytuje v smere toku lymfy alebo cez žilové cievy.

Príčiny vývoja

Akýkoľvek druh malígneho nádoru môže poskytnúť metastázy na pokožku. Avšak výskyt rakoviny metastázujúci vnútorné orgány nie je vysoký v koži. Podľa rôznych zdrojov má iba 0,29-3,3% pacientov s rakovinou kožné metastázy.

Nádory prsníka môžu spôsobiť výskyt metastáz na koži.

Tendencia jednotlivých typov nádorov na metastázovanie nie je rovnaká. Preto u žien môžu nasledujúce typy malígnych ochorení spôsobiť výskyt metastáz na koži:

  • Nádory prsníka (v 69% prípadov);
  • Onkologické lézie hrubého čreva (v tomto prípade sa metastázy kože pozorujú iba u 9% pacientov);
  • Melanóm (frekvencia metastáz v koži - 5%);
  • Nádory vaječníkov (približne 4% prípadov).

U mužov je obraz iný, majú metastázy na kožu, najčastejšie dáva:

  • Rakovinové poškodenie pľúc (metastázy sa pozorujú v 25% prípadov);
  • Onkologické ochorenia hrubého čreva (19% pacientov);
  • Melanóm (v 14% prípadov);
  • Rakovina tkanív ústnej dutiny (u 12% pacientov).

Podľa väčšiny výskumníkov je relatívny nedostatok nádorových metastáz v koži vysvetlený skutočnosťou, že pokožka pokrýva silné ochranné vlastnosti. Preto sa väčšina rakovinových buniek, ktoré sa dostanú do kožných tkanív, odstráni, to znamená, že umiera.

Avšak tie typy nádorov, ktoré sú náchylné na tvorbu veľkého počtu metastáz, "preniknú" touto obranou. Proces klíčenia nádoru do kože môže byť priamy (z blízkeho orgánu postihnutého rakovinou), alebo rakovinové bunky vstupujú do kože krvným alebo lymfatickým tokom.

Klinické prejavy

Na mieste klíčenia metastáz sa zmeny pleti môžu značne líšiť. Najčastejšie dochádza k vytváraniu uzlov. V tomto prípade sa rozmery jednotlivých prvkov môžu pohybovať od 1 mm do 5 cm a ich počet sa pohybuje od jednej formácie až po stovky obmedzených uzlov alebo konfluentných uzlov.

Koža na miestach tvorby uzlových metastáz môže mať nezmenený vzhľad, ale ak sú prvky umiestnené blízko povrchu, potom môžu obaly získať kyanotickú alebo ružovú farbu.

Charakteristickým príznakom kožných metastáz je hustá konzistencia uzlov a tiež ich rýchly rast. Často sa uzliny rozpadajú a rozpadajú.

Subjekčné pocity vytváranie nodulárnych metastáz na pokožke spravidla nespôsobujú. Niektorí pacienti sa však sťažujú na ostrú bolesť v oblasti rastu uzlín.

V prípade karcinómu prsníka môže mať vzhľad metastázy kože podobu vzhľadu erysipela. Na koži sa objaví škvrny erytému, ktoré sa zväčšujú rýchlo. A rast vzdelania je nerovnomerný, škvrna sa môže zväčšiť v jednom smere alebo jednoducho rásť po celom obvode. Keď pocítite škvrnu, je zrejme pocit kondenzácie.

V priebehu času sa modravý odtieň škvrny zmení na žltohnedú, ale súčasne dôjde k ešte väčšiemu znateľnému zhutňovaniu. Možno nerovnomerné zhutnenie pozdĺž celého povrchu formácie, palpácia odhaľuje viac nádorov malých rozmerov. Na povrchu miesta sa môže vytvoriť telangiektázia alebo pemfigus.

Rovnaký klinický obraz podobný červenému je možné pozorovať pri metastázach na koži spôsobených rakovinou vaječníkov, nádorom močového mechúra alebo hrubým črevom.

O niečo menej často metastázy na kožu dávajú klinický obraz pripomínajúci sklerodermiu. Na pokožke sa tvoria hlboké ohniská lézie, ktoré sa postupne rozširujú po obvode. Pri rakovinových nádoroch prsných žliaz môžu sklerodermické ohniská metastáz obsadiť obrovské oblasti pokožky.

Metastázy, ktoré sa objavujú na pokožke hlavy, často vyzerajú ako mastná cysta. Zároveň sa v zóne lézie pozoruje úplná strata vlasov (androgénna alopécia).

Výskumníci popierajú špecifickosť kožných symptómov u niektorých typov metastatického nádoru. Pozoruje sa však, že pri karcinómoch prsných žliaz sa najčastejšie na koži objavujú lézie, ktoré sa podobajú symptómom erysipela alebo sklerodermie.

Pri nádoroch orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine sa metastázy kože obvykle prejavujú vo vytváraní nodulárnych (nodulárnych) prvkov umiestnených na bruchu. Okrem toho v oblasti pupka sa môžu objaviť metastázy pri karcinómoch vaječníkov.

Na pokožke hlavy je metastázy zriedkavé. Zároveň však môže byť výskyt kožných lézií v tejto oblasti spôsobený akýmikoľvek metastatickými nádormi.

Rakovina obličiek často vytvára tvorbu kožných metastáz nachádzajúcich sa v tvári a novotvary na koži falangov prstov môžu byť spôsobené rakovinou priedušiek.

Často metastázy na pokožku sú prvým znakom rakoviny. Typicky sa to týka typov nádorov, ktoré sa šíria prietokom krvi. Najčastejšie ide o karcinóm obličiek alebo pľúc.

Spravidla metastázy nádorových nádorov v koži rastú oveľa rýchlejšie ako primárne zameranie nádoru.

Diagnostické metódy

Diagnóza kožných metastáz sa uskutočňuje na základe štúdia klinických symptómov a uskutočnenia histologických štúdií.

Hlavným histologickým znakom metastatického nádoru je absencia príznakov zápalu. Zatiaľ čo v štúdiách primárnych nádorov je takmer vždy prítomný zápalový infiltrát.

Je potrebné rozlišovať medzi metastázami kože a prejavmi hubovej mykózy, kožného sarkómu, xantómu atď.

liečba

Na liečbu rakovinových metastáz v koži sa používajú nasledujúce metódy:

  • Radiačná liečba;
  • Chemoterapia - injekcie do zamerania lézie.
  • Terapia zameraná na zvýšenie lokálnej imunity;
  • Fotodynamická terapia;
  • Chirurgické odstránenie lézie na pokožke.

Vo väčšine prípadov sa kombinovaná liečba používa s použitím niekoľkých techník súčasne alebo s ich striedaním.

Liečba ľudovými metódami

Používať ľubovoľné ľudové prostriedky na liečbu rakoviny je možné liečiť len ako dodatočnú liečbu a až po konzultácii s ošetrujúcim onkológom.

Na liečbu onkológie sa používajú jedovaté rastliny, preto je dôležité dodržiavať odporúčané dávky a trvanie kurzu.

Tinktura húsenica sa pripravuje nasledovne: celé rastliny (bez koreňov) sa rozrežú a umiestnia sa do trojlitrovej nádoby na polovicu objemu. Nalijte tam 500 ml vodky a pokračujte v plnení nádoby s rozdrvenou surovinou až kým sa nádoba naplní na vrch. Trvať na 18 dní, potom filtrovať a začať 80-dňový kurz. Príjem začína tromi kvapkami denne, pričom dávka sa rozdelí na tri dávky s prestávkou 8 hodín. Od druhého dňa pre každý príjem pridajte kvapku, kým jedna dávka nedosiahne 40 kvapiek. Potom podľa toho istého schémy začínajú znižovať dávky a dokončiť postup tým, že užívajú 3 kvapky denne.

výhľad

Výskyt metastáz na koži je mimoriadne nepriaznivým prognostickým znakom, pretože indikuje priebeh ochorenia. Niekedy výskyt nádorov na koži naznačuje, že vyliečená rakovina spôsobila relaps.

Metastázy na pokožke: symptómy a diagnóza

Ide o veľmi atypické sekundárne formácie malígneho nádoru, ktoré sú veľmi zriedkavé. Veľmi často metastázy na koži vyzerajú ako niečo iné a sú ignorované, čo by sa nemalo robiť.

Všetky metastázy sú známkou malígneho novotvaru v tretej alebo štvrtej fáze vývoja, čo je dôvodom okamžitej liečby v špecializovanej lekárskej inštitúcii.

Zistili sa iba u 1-9% všetkých pacientov trpiacich rakovinou. Detekcia metastáz na koži môže zmeniť diagnózu týkajúcu sa štádia rakoviny, a preto nútiť ošetrujúceho lekára, aby si vybral inú liečivú taktiku.

Ako už bolo uvedené vyššie, takéto metastázy sa objavujú veľmi zriedkavo. Sú znakom skrytého malígneho nádoru, ktorý sa nevykazuje ako symptóm. Najčastejšie sa vyskytujú pri rakovine obličiek, pľúc a vaječníkov.

Takéto novotvary môžu tiež povedať, že pacient už mal rakovinu s dobre známym a vyliečeným malígnym nádorom. Z tohto dôvodu musia takíto ľudia venovať osobitnú pozornosť stavu ich pleti.

Existujú len dva spôsoby šírenia takýchto sekundárnych malígnych novotvarov: hematogénny (cez krv) a lymfatický.

Rakovina, ktorá spôsobila metastázy na koži

Sekundárne typy rakoviny sú zistené v 75% prípadov u mužov na koži krku, hlavy, hrudníka a brucha. U žien sa takéto metastázy najčastejšie vyskytujú na koži brucha a hrudníka.

symptomatológie

Je dôležité pochopiť, že metastázy naznačujú tretiu alebo štvrtú fázu rakoviny, keď sa príznaky stanú výraznejšími a pravdepodobnosť úspešnej liečby je čoraz menej. Z tohto dôvodu sa symptomatológia líši v závislosti od lokalizácie primárneho malígneho nádoru. Nasledujúce príznaky sa môžu odlišovať od všeobecných symptómov:

  • všeobecná slabosť, znížená účinnosť, ospalosť;
  • astenický syndróm;
  • pokles síl;
  • bolesť v lokalizácii rakoviny;
  • významná strata hmotnosti;
  • zvýšená telesná teplota;
  • zníženie pracovnej kapacity imunitného systému a náchylnosť na choroby;
  • depresie a oveľa viac.

Tieto symptómy sú charakteristické pre primárny nádor. Je dôležité si uvedomiť, že pre rôzne lokalizácie primárneho malígneho novotvaru existujú ďalšie príznaky. Je tiež potrebné pochopiť, že nie všetky príznaky sa môžu prejaviť v súhrne vyššie uvedených príznakov ochorenia.

Možno sa nezobrazia vôbec alebo sa len niektoré z nich objavia. To veľmi komplikuje diagnostiku rakoviny, takže je dôležité sledovať vaše telo a obrátiť sa na zdravotnícke zariadenie včas.

Ak hovoríme o príznakoch metastáz na koži, nemôžeme povedať toľko. Sú to malé neoplazmy, ktoré sa môžu podobať jednoduchým krtkom. Možno, dokonca sa objavujú v krtve, ktorý začne rýchlo rásť.

Je dosť ťažké rozlíšiť metastázy na koži, takže stačí, ak ísť do zdravotníckeho zariadenia, ak zistíte akýkoľvek nový rast na koži, ktorý nie je pre vás známy. Môže to byť metastáza.

Existuje niekoľko typov metastáz, ktoré sa vyskytujú pri rôznych typoch malígnych novotvarov. Tieto druhy sa líšia v lokalizácii.

Predtým, ako budete hovoriť o rôznych typoch metastáz v koži, musíte pochopiť všetky príčiny zhubných nádorov.

Bohužiaľ, aj napriek všetkým úspechom modernej medicíny v oblasti diagnózy a liečby rakoviny dnes doktori nemôžu pomenovať príčiny malígnych nádorov. Je známy iba približný mechanizmus ich vzhľadu.

Atypické bunky, ktoré sa líšia od svojej normálnej vnútornej alebo vonkajšej štruktúry, sa v tele objavujú každý deň vo veľkom počte (asi 30 000). Imunitný systém spravidla úspešne detekuje a ničí tieto bunky. Avšak niektoré bunky naša imunita z akéhokoľvek dôvodu ignoruje.

Metastáza v koži

Práve tu existuje medzera v znalostiach lekárskych vedcov. Nie je známe, prečo imunitný systém prenáša takéto bunky. Ak to dokážu lekári, bude to znamenať prekonanie rakoviny.

Následne sa atypické bunky začínajú nekontrolovateľne zdieľať obrovskou rýchlosťou a postupne sa menia na malígny nádor. Potom nadobudne svoj obehový systém. Tak sa formuje rakovina.

Známky metastáz na koži

Existuje tiež niekoľko ďalších nepriamych príznakov, na ktorých sa táto choroba vyskytuje:

  • genetická predispozícia. Ak boli vo vašej rodine ľudia, ktorí trpeli rakovinou a dokonca aj benígnymi nádormi, ste ohrození.
  • ak ste niekedy boli diagnostikovaní s benígnym nádorom, existuje veľa krtkov alebo pih na vaše telo, potom aj riziko malígnych nádorov sa zvyšuje;
  • vystavenie žiareniu. Po nehode v jadrovej elektrárni v Černobyle sa výrazne zvýšil počet onkologických ochorení, čo poukazuje na priamy účinok žiarenia na pravdepodobnosť vzniku malígnych novotvarov;
  • pracovať v nebezpečnej výrobe. Napriek všetkým prostriedkom individuálnej ochrany, ktoré sa dávajú pracovníkom v tejto oblasti, niektoré škodlivé chemické látky stále padajú na kožu a dýchacie orgány, čo vedie k vzniku rôznych nádorov;
  • trvalé mechanické namáhanie a poškodenie tiež ovplyvňujú pravdepodobnosť onkologických ochorení. Faktom je, že bunky v poškodených oblastiach sú nútené aktualizovať. Preto sa zvyšuje pravdepodobnosť atypickej bunky v takýchto miestach.

To nie sú všetky dôvody, prečo sa môže objaviť rakovina. Existuje veľa špecifických príčin, ktoré sú charakteristické pre určité druhy s rôznymi lokalizáciami. Ak hovoríme o príčinách vzniku metastáz na koži, vždy je to primárne zameranie tejto choroby.

Prognóza na detekciu metastáz na koži nemusí byť vždy utišujúca. Faktom je, že sekundárne nádory sa tvoria v neskorších štádiách rakoviny. V tomto prípade nie sú vždy používané ani radikálne metódy liečby.

Pri predpovedaní kvality a očakávanej dĺžky života s takouto chorobou je dôležité brať do úvahy množstvo individuálnych faktorov, ktoré môže urobiť len kvalifikovaný špecialista.

Portál lekárskych služieb

Metastáza v koži je atypickým znakom základnej malígnej choroby, ktorá sa často prejavuje bez povšimnutia.

histórie

Metastázy na pokožke sa vyskytujú u 0,7-9,0% všetkých pacientov s malígnymi novotvarmi.

Detekcia takýchto metastáz môže viesť k zmene štádia ochorenia a jeho liečby.

Metastázy v koži, ktoré sú prvým znakom základnej malignity, sú atypické a najčastejšie sa vyskytujú v nádoroch pľúc, obličiek a vaječníkov.

Častejšie sú kožné metastázy znakom lézie mimo miesta u pacientov so známym malígnym novotvarom. Metastázy v koži môžu signalizovať recidívu u pacienta s malígnym ochorením v anamnéze.

S výnimkou lymfómov, lokalizácia primárnych nádorov metastázy na pokožku, odráža rozdiely v primárnych nádoroch podľa pohlavia.

V tabuľke sú uvedené bežné miesta pre primárne nádory u mužov a žien, ktoré dávajú metastázám kožu.

Metastázy v koži sa šíria lymfocytárne alebo hematogénne.

Klinický obraz

Približne 75% metastáz u mužov sa vyskytuje na hlave a krku, prednej časti hrudník a na žalúdku.

Približne 75% metastáz u žien je na prednej strane hrudníka alebo brucha.

■ Abdominálna stena - najčastejšia lokalizácia nádorov, ktoré sa prejavujú metastázami.

Metastázy na pokožke hlavy u mužov sú spôsobené rakovinou pľúc alebo obličiek a prejavujú sa v skorom priebehu ochorenia.

Metastázy na pokožke hlavy u žien sú spôsobené rakovinou prsníka a objavujú sa v neskoršom štádiu ochorenia.

Metastázy na tvári sú výsledkom karcinómu dlaždicových buniek ústnej dutiny, adenokarcinómu obličiek, rakoviny pľúc a rakoviny prsníka.

Metastázy na očných viečkach sú spôsobené rakovinou prsníka alebo melanómom.

Metastázy na krku sú najčastejšie priame šírenie hlbších uzlín v pľúcach, skvamózny bunkový karcinóm ústnej dutiny alebo rakoviny prsníka. Väčšina kožných metastáz nemá charakteristický klinický obraz. Väčšina metastáz sa prejavuje ako skupina jediných, tvrdých, bolestivých uzlov.

Rakovina prsníka

Približne 70% všetkých kožných metastáz u žien súvisí s rakovinou prsníka.

Kožné lézie sa vyskytujú u 24% rakoviny prsníka.

Najčastejšími prejavmi kožných metastáz u pacientov s rakovinou prsníka je hromadenie solitérnych unpainful husté uzly farby, ktoré sa objavujú náhle a rýchlo rastú, dosiahnu určitej veľkosti (často 2 cm), a zostal stabilný.

Existujú aj niektoré iné charakteristické klinické obrazy metastáz v rakovine prsníka.

Zápalový metastázovaný karcinóm sa podobá tváre na prednej strane hrudníka, ale bez horúčky a bolesti. Sčervenanie je spôsobené stagnujúcimi javmi v kapilárach; Zápalová infiltrácia chýba.

Metastaziruyushaya karcinóm "en cuirasse» predstavuje difúzny skleropodobnoe tesniaci povlak (, odevy v škrupine '), ktorá začína vo forme rozptýlených tesných lentikulárnych konfluentní papúl uzlov. Možno lokálne lymfatické rozšírenie.

■ V prípade metastatického telangiezatického karcinómu sa fialové papulovce podobajú na obmedzený lymfangióm; existuje lokálne lymfatické rozšírenie. Ohniská môžu byť svrbiace a pripomínajú vaskulitídu.

■ Pri nodulárnom metastatickom karcinóme sa na prednom povrchu hrudníka objavujú viaceré husté papuly alebo uzliny. Môžu vredy a spôsobiť predpoklad melanómu alebo pigmentovaného bazocelulárneho karcinómu.

■ Neoplastická alopécia je asymptomatický, nezápalový, prstencový región alopécie. Existuje vzdialená hematogénna distribúcia.

■ S Pagetovou rakovinou prsné bradavky Existuje prudko obmedzený plak erytému a šupiniek na mliečnej žľaze, čo naznačuje ekzém, ale vyrážka pretrváva. Zvyčajne je zameranie jednostranné, ale môže byť aj bilaterálne. V tomto prípade existuje priame rozpätie od subjektu rakoviny prsníka.

Kolorektálny karcinóm

■ Kolorektálna rakovina je druhým najbežnejším zdrojom kožných metastáz u oboch pohlaví.

■ Kožné metastázy sa zvyčajne vyskytujú v neskoršom štádiu ochorenia.

■ Najbežnejšie lokalizácie sú brucho a perineum.

Metastázy sa môžu prejaviť ako zápalový metastatický karcinóm inguinálnych záhybov alebo ako chronická kožná píšťalka.

melanóm

■ Melanóm je treťou najčastejšou príčinou metastáz kožných.

■ Melanóm zvyčajne napadá pečeň, pľúca a mozog, ale môže sa vyskytnúť aj vo vzdialených oblastiach kože.

■ Koža je najbežnejšou lokalizáciou primárneho melanómu, po ktorej nasledujú oči a sliznice.

Existujú prípady systémového alebo metastatického melanómu bez primárneho kožného melanómu.

Rakovina pľúc

Historicky je rakovina pľúc bežnejšia u mužov ako u žien.

■ Existuje lokalizovaná skupina nešpecifických uzlín kože, najčastejšie na prednej strane hrudníka alebo brucha.

Adenokarcinóm obličiek

■ Renálny adenokarcinóm predstavuje 6,8% všetkých metastáz kožných.

■ Najčastejšie sa objavujú na hlave a krku.

■ Vyskytuje sa jasne definovaný modravý uzol s prominentnými nádobami.

Skvamocelulárny karcinóm ústnej dutiny

■ Skvamocelulárny karcinóm ústnej dutiny sa zvyčajne vyskytuje u mužov so známym primárnym nádorom.

■ Vyskytuje sa vo forme viacerých uzlov na hlave a krku.

■ Je ťažké odlíšiť metastatické ochorenie od primárneho skvamózneho karcinómu kože.

sympathicoblastoma

■ Neuroblastóm je najčastejší neonatálny nádor.

■ Približne 30% pacientov s vrodeným neuroblastómom má subkutánne a kožné metastázy.

■ Vyzerá sa na koži vo forme niekoľkých hustých pohyblivých modrých podkožných uzlov, ktoré sa zmenia na bielu, keď prstom pretiahnete ich povrch a môžete vyzerať ako "palacinky s čučoriedkami".

■ Nádor tiež metastázuje do pečene, lymfatických uzlín a kostnej drene.

lymfómy

■ Kožné metastázy sa vyskytujú u 6,6% všetkých pacientov s lymfómami.

■ Kožné zameranie slúži ako prejav lymfómu u 5% pacientov a prvý príznak tejto choroby u 7,6% pacientov.

■ Hrudky sú husté, zvýšené, hladké uzly a červeno-fialové plaky, ktoré môžu vredy.

■ Je ťažké rozlíšiť medzi primárnym lymfómom, ku ktorému dochádza v koži a metastatickým ochorením.

Kožná leukémia

■ Leukémiu kože sa prejavujú škvrny, papuly, ekchymóza, hmatateľná purpura alebo vredy.

468 Často predchádza alebo sa vyvíja súčasne so systémovou leukémiou.

■ Hrudky sú pozorované u 25 - 30% detí s vrodenou leukémiou a môžu prekročiť ostatné prejavy leukémie počas 4 mesiacov.

■ Pri akútnej myelocytovej leukémii možno pozorovať myeloblasty. Zelený odtieň chlóru je spôsobený myeloperoxidázou v ohniskách.

■ Kožné a slizničné lézie sú typickejšie pre monocytovú leukémiu s rozsahom lézií od papuly až po uzliny slivky a infiltráciu ďasien. T-bunková leukémia u dospelých postihuje kožu u 75% pacientov.

Ďalšie znaky

Lokalizácia primárneho nádoru a možné iné ne-lokálne metastázy sú zvyčajne detekované pomocou zobrazovacích techník.

Laboratórna diagnostika

■ Kožná biopsia potvrdzuje prítomnosť malígnych buniek pochádzajúcich z primárneho nádoru.

■ Špecifické imunohistochemické štúdie tkanív pomáhajú v prípadoch, keď lokalizácia primárneho nádoru nie je zrejmá.

■ Pri čerstvých metódach imunohistochémie a molekulárneho výskumu je optimálny čerstvý, nefixovaný bioptický materiál.

Aktuálne a predpoveď

■ Prognóza závisí od typu nádoru, prevalencie ochorenia a dostupných možností liečby primárnych nádorov.

■ Vo všeobecnosti má metastatická choroba zlú prognózu.

diskusia

V niektorých prípadoch môže excízia symptomatických alebo znetvorených metastáz výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta.

liečba

■ Liečba závisí od základnej malígnej choroby.

nuansy

■ Biopsia akéhokoľvek nového uzla v starom cicatrix alebo akýkoľvek nový uzol v novom bruchu by sa mala vykonať, ak príčinou excízie bola malígna choroba.

■ Okrem jediných uzlov a plakov je druhým najčastejším modelom metastáz kožných zápalov s erytémom, opuchom, horúcou pokožkou a bolesťou.

Najčastejším prejavom metastáz na koži je zhromažďovanie jediných pevných, nie hepatických uzlín, ktoré sa objavujú náhle, rýchlo rastú, dosahujú určitú veľkosť (často 2 cm) a zostávajú stabilné.

Druhým najčastejším modelom kožných metastáz je zápal s erytémom, edémom, horúcou kožou a bolestivosťou.

Biopsia tohto pevného uzla odhalila metastázujúci adenokarcinóm.

Metastáza v koži

Rakovinový nádor je nebezpečný nielen pre jeho rýchly rast, ale aj pre jeho sklon k metastázácii. Rôzne zhubné nádory metastázovať rôznymi spôsobmi (v závislosti od typu nádoru, jeho umiestnenie, veku pacienta a ďalších faktoroch). Metastázy sa nachádzajú v koži približne u 5% ľudí, ktorí majú rakovinu.

Ako sa šíria metastázy?

Metastázy sa môžu rozšíriť cez telo takýmito spôsobmi:

  • hematogénne (zhubné bunky sa prenášajú pozdĺž tela s prietokom krvi a spôsobujú vznik metastáz, ktoré sa vyznačujú vysokým stupňom agresivity);
  • lymfogénne (rakovinové bunky sa prenášajú prúdom lymfy, takže keď sa chirurgická liečba nádorových nádorov pokúša odstrániť nielen samotný nádor, ale aj regionálne lymfatické uzliny);
  • implantácia (metastázy sa môžu vytvoriť, keď rakovinové bunky vstupujú do kvapaliny dutiny);
  • zmiešané (takéto metastázy sú charakterizované veľmi pomalým rastom, môžu sa telo v organizme niekoľko rokov po odstránení základného nádoru).

Vo vzdialenosti od primárneho nádoru sú metastázy rozdelené na regionálne a vzdialené. Regionálne metastázy sú rozšírené najmä lymfogénnymi cestami a vzdialené sú hematogénne.

Subkutánne metastázy môžu rýchlo rásť a dosahovať veľkosti väčšie ako samotný primárny nádor. Výskyt metastáz vo väčšine prípadov je znakom rakoviny štádia 4. Pretože rakovina sa môže vyvinúť asymptomaticky, výskyt metastáz je často prvým príznakom prítomnosti rakovinového nádoru v tele. Charakterom metastáz rakoviny je tendencia k rozpadu a ulcerácii. Konzervatívna liečba pri liečbe metastáz je neúčinná. Preto prognóza priebehu ochorenia s výskytom metastáz nie je upokojujúca.

Formy subkutánnych metastáz

Subkutánne metastázy sú rozdelené do nasledujúcich foriem:

  • uzlové (subkutánne uzlové metastázy môžu dosiahnuť priemer 2-4 cm);
  • satelit (satelitné metastázy majú vzhľad malých viacnásobných vyrážok);
  • rozhepodobnaya (rozhepodobnye podkožný metastázy majú formu modročervená opuchu edému, ktorý je vytvorený na koži nad primárneho nádoru);
  • podobné tromboflebitídy (metastázy podobné tromboflebitíde majú formu tuleňov, bolestivé na dotyk).

V koži môže metastázovať množstvo malígnych nádorov:

  • Nádory gastrointestinálneho traktu;
  • mliečne žľazy;
  • štítnej žľazy;
  • orálna sliznica;
  • orgánov močového systému;
  • pľúca.

Metastázujte kožu myelómu. Myelocytická rakovina krvi je dokázaná subkutánnymi metastázami.

Často metastázy na kožu počas rakoviny sa nachádzajú na koži hrudníka a brucha, rovnako ako v podpaží. Ďalšie zhubné nádory v koži metastázujú rakovinu prsníka, priedušiek, žalúdka a vaječníkov.

Klinický obraz

Farba subkutánnych metastáz sa nesmie líšiť od farby okolitej kože, ale v niektorých prípadoch sa metastázy stanú fialovými. Koža nad metastázami zvyčajne nie je ovplyvnená malígnym procesom, ale s veľkou akumuláciou metastáz v koži sa na nej môžu objaviť vredy a erózie. Najlepšie subkutánne metastázy sú určené dotykom, vizuálne vyšetrenie kože nemusí byť účinné.

Z vonkajšieho hľadiska môžu byť metastázy pod kožou podobné ako:

  • zameranie primárnej rakoviny kože;
  • epidermoidná cysta;
  • dermatitída;
  • Lipóm;
  • šmejd.

Subkutánne metastázy malígnych nádorov štítnej žľazy alebo obličiek môžu pulzovať. Metastáza nádoru prsníka do kože spôsobuje erysipelas pokožky hrudníka. Pagetova choroba (rakovina strukov) tiež spôsobuje podkožný metastázy: šupinatá koža sa objaví vlhkých oblastiach, ktoré sú pokryté krusty a podobné ekzém alebo kontaktnú dermatitídu.

Liečba subkutánnych metastáz

Najbežnejší spôsob boja proti subkutánnym metastázam je chirurgický. Táto metóda sa používa na liečbu regionálnych metastáz z primárneho nádoru, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu nádoru.

Hypertermia je metóda založená na tepelných účinkoch. Pri aplikácii metódy hypertermie je ohnisko malígnych buniek ovplyvnené vysokou teplotou, pričom rakovinové bunky umierajú. Liečba metastáz pomocou kybernetického nôžka sa týka inovatívnych metód a môže byť použitá na rôznych častiach tela pacienta.

Metastáza rakoviny kože

Melanóm sa vyznačuje vysokým výskytom metastáz. Metastázy šíria telom lymfogénne a hematogénne, môžu byť regionálne i vzdialené. U veľkej väčšiny pacientov (90%), ktorí podstúpili chirurgickú liečbu melanómu, sa metastázy zistia do 5 rokov po operácii.

Veľmi dôležitá je lokalizácia metastáz v melanóme. Približne 60% prípadov melanómových metastáz ovplyvňuje kožu a podkožné tkanivo. Dĺžka života u takýchto pacientov sa mení v priebehu 7-18 mesiacov. Pri metastázovaní melanómu do mozgu, pľúc alebo pečene je priemerná dĺžka života 3-7 mesiacov.

prevencia

Neexistujú žiadne špecifické odporúčania na prevenciu metastatických ochorení. Ale kvôli zníženiu pravdepodobnosti rozvoja štvrtého stupňa rakoviny môžete pravidelne venovať pozornosť svojmu zdraviu a okamžite vyhľadať lekársku pomoc pri prvých prejavoch ochorenia. Tiež je potrebné vyhnúť sa faktorom, ktoré vyvolávajú vývoj malígnych procesov: intenzívne vystavenie slnečnému žiareniu alebo rádioaktívnemu žiareniu, interakciu s chemickými alebo toxickými látkami.

Zdravý životný štýl, správna výživa a odmietanie zlých návykov vás nezabráni pred výskytom metastáz so 100% zárukou, ale výrazne znižuje pravdepodobnosť rakovinového nádoru.

Pri diagnostikovaní rakoviny možno v niektorých prípadoch zabrániť metastázam chemoterapiou a radiačnou terapiou, chirurgickou operáciou na odstránenie primárneho nádoru.

Symptómy a príznaky metastatického rakoviny kože

obsah

Ako vyzerajú metastázy na koži? Ako nebezpečný je výskyt metastáz na koži? Formácie na koži sa prejavujú v dôsledku sekundárneho vývoja malígnych onkologických nádorov. Metastázy sa prenášajú pozdĺž ciev a lymfatického systému z primárneho zamerania výskytu, po ktorom začínajú vývoj v nových tkanivách a orgánoch. Koža nie je výnimkou. Existuje množstvo onkologických nádorov, ktorých metastázy sa môžu vyvinúť na povrchu epitelu av hlbokých vrstvách tkanív.

Príčiny metastatických lézií na koži?

  • zavedenie z úrovne základných štruktúr (poškodenie susedných tkanív);
  • šírenie metastatických buniek pozdĺž krvných ciest;
  • šírenie metastatických buniek lymfatickým systémom;
  • prenos postihnutých častí tkaniva počas operácie;
  • vznik vnútorného poškodenia v dôsledku chemoterapie.

Najefektívnejšia liečba nádorových nádorov sa pozoruje v štádiách, v ktorých nie je rozsiahla tvorba metastáz.

Vývoj metastáz na koži môže ovplyvniť rôzne onkologické formy ochorenia:

  1. Melanóm alebo malígne nádory vyvíjajúce sa z pigmentových buniek. Pravdepodobnosť rozšírenia metastáz na pokožku sa pohybuje od 7 do 10%.
  2. Mliečna žľaza. Pravdepodobnosť rozšírenia až o 30%.
  3. Pľúcna tkanivá - pravdepodobnosť dosahuje 20%.
  4. Tkaniny hrubého čreva - pravdepodobnosť dosahuje 25%.
  5. Tkaniny v nosových dutinách, pravdepodobnosť dosahuje 18%.
  6. Laryngeálne tkanivá dosahujú pravdepodobnosť 16%.
  7. Tkanivá v ústnej dutine - až 12%.
  8. Obličkové tkanivá - až 10%.
  9. Ovary - až 8%.
  10. Od 3 do 10% pri sekundárnom vývoji kožných novotvarov.

Podľa štatistík, takmer 75% nádorov metastatických buniek u mužov sa vyvíja v hlave, krku a prednej časti hrudníka a brucha, zatiaľ čo u žien rovnaké percento vývoja ochorenia trvá na brucho a predné hrudníka.

Tiež tvorba metastatických lézií v dôsledku primárnej neuroblastómu (nádoru nervového tkaniva), ale primárne umiestnenie rozšírenie choroby stávajú lymfatického tkaniva a kostí a potom epidermis.

Vzťah medzi primárnym nádorom a miestom vzniku metastáz:

  • pokožka hlavy hlavy u mužov - rakovina pľúc alebo obličiek v počiatočnom štádiu;
  • chlpatý priestor hlavy u žien - rakovina prsníka v neskorom štádiu;
  • formácie na tvár - skvamózne nádory v dutine ústnej tkaniva, renálna adenokarcinóm, rakovina pľúc a mliečne žľazy;
  • očné viečka - onkológia mliečnych žliaz, melanómové metastázy;
  • oblasť krku - karcinóm dlaždicových buniek tkaniva ústnej dutiny, mliečne žľazy, hlboké uzliny v pľúcnom tkanive;
  • koža brucha alebo perinea - kolorektálny karcinóm.

Takmer 70% metastáz na koži žien je dôsledkom vývoja malígnych novotvarov prsníka.

príznaky

Metastatické bunky sa spravidla aktívne šíria popri primárnom novotvaru, ako aj penetráciou nádoru do susedných tkanív a orgánov.

Typické nebezpečné príznaky zahŕňajú:

  1. Tvorenie uzlíkov a zaoblených miestach: novotvary môžu byť pevné a husté štruktúry, a sú usporiadané ako na povrchu pokožky a v hlbších vrstvách epidermis.
  2. Neoplazmy sa objavujú vo veľkých počtoch a rýchlo sa zvyšujú.
  3. Okolo novotvarov sú príznaky zápalu, edému.

Treba poznamenať, že vznikajúce škvrny môžu byť ako mäsité, ale aj iné odtiene (červená, modrá, fialová, čierna).

Typy metastáz a ich vlastnosti:

  • erysipeloid karcinóm - načervenalý bod s jasnými obrysmi, schopný blokovať lymfatické cievy;
  • sklerodermoidný karcinóm - jazvy s hustou textúrou a vlnitou formou, tvorba sa úplne skladá z rakovinových buniek a môže sa vyvinúť v štruktúrach kolagénu;
  • neoplazmy s množstvom krvných ciev a ciev lymfatického systému.

V závislosti od blízkosti primárneho zamerania sa mení výskyt metastatických novotvarov, avšak pre presnejšiu diagnostiku je často potrebný väčší výskum.

Metastázy v hlbokých vrstvách epidermy

Okrem kŕčenia metastáz do kože sa na hlbokých vrstvách epidermis vyskytuje určitý druh onkologických útvarov. Otvorenie uzavretého novotvaru sa vyznačuje vredovitým alebo hladkým povrchom.

V zóne dochádza k metastatickej rakovine kože v hlbokých vrstvách:

  1. Lymfatický systém. V blízkosti prirodzených lymfatických uzlín sú husté, pevné alebo pohyblivé uzliny (v oblasti pod podpaží, slabín alebo na krku). Je možné zvýšiť veľkosť, opuch, čo vedie k porušeniu toku lymfy.
  2. Kostný systém. Na povrchu kĺbov nohy, krku alebo kostí lebky sa objavujú tuhé formácie.
  3. Obehový systém. Existujú príznaky podobnosti s chorobou - kŕčové žily.

Vzhľadom na to, že metastatický karcinóm kože a hlbokých vrstiev môže vyzerať odlišne a prejavuje znaky rôznej miery závažnosti, diagnóza stavu pacienta si vyžaduje štúdium anamnézy a sériu postupov pre štúdium.

Laboratórna diagnostika

Diagnóza v prípade vzniku metastatického rakoviny na koži sa vykonáva pomocou:

  • biopsia epidermálnych tkanív (analýza buniek tvorby na potvrdenie podobnosti s bunkami primárneho nádoru);
  • imunohistochemické vyšetrenie (analýza pri absencii informácií o mieste primárneho nádoru);
  • molekulárny výskum.

Pre diagnózu sa vyžaduje, aby si vzal čerstvý biologický materiál z postihnutej oblasti kože.

liečba

  1. Krém "Imiquimod" - stimuluje degradáciu kožných útvarov a imunitnú odpoveď organizmu vo vzťahu k rakovinovým nádorom (smrť rakovinových buniek).
  2. Kryoterapia - odstránenie kožných útvarov pomocou kvapalného dusíka.
  3. Fotodynamické ošetrenie je stimulácia prirodzenej obrany tela pomocou svetla a kyslíka.
  4. Elektrochemoterapia - zvyšuje účinnosť imunostimulátorov v dôsledku vystavenia elektrickým impulzom.
  5. Jemná forma chemoterapie a liečba imunitnými prípravkami s použitím skupiny cytokínov.

Liečba objavujúceho sa nádoru na koži nie je dostatočná na odstránenie ochorenia, a preto pri zisťovaní tohto príznaku je hlavným cieľom liečby úplné potlačenie nielen primárneho nádoru, ale aj vytvorených metastáz.

Prognóza a prežitie

V dôsledku vývoja metastatických formácií v neskorom období primárnej choroby je prognóza liečby nepriaznivá. V priemere je priemerná dĺžka života po objavení metastáz 6,5 mesiaca, avšak v niektorých prípadoch sa toto číslo zvyšuje na 12 mesiacov alebo viac.

Štatistika očakávanej dĺžky života po objavení sa metastáz:

  • v prípade vývoja primárneho nádoru hlavy alebo krku - 8,8 mesiaca;
  • skvamózna onkológia tkaniva - 6,5 mesiaca;
  • pažerák - 4,7 mesiaca;
  • hrubého čreva a konečníka - 4,4 mesiaca;
  • pankreas - 3,3 mesiaca;
  • rakovina žalúdka - 1,2 mesiaca;
  • pečeň, močový mechúr - 1 mesiac.

Príznaky a liečba kožných metastáz

Koža je jedným z najnepriaznivejších miest na šírenie malígnych nádorov.

Avšak metastázy na koži sa musia diagnostikovať nie je tak zriedkavé.

Dôvodom je zvýšenie celkového výskytu onkologických patológií v posledných rokoch.

Príčiny metastatických lézií kože

Zriedkavé metastázy rakoviny do kože sa vysvetľujú skutočnosťou, že zhubné bunky sa zvyčajne šíria cez žilové cievy a koža nie je miestom na hromadenie žilovej krvi.

Ale napriek tomu v približne 1 až 2 percentá prípadov je tu s prúdom tekutiny zaznamenané veľmi malígne bunky, ktoré sú príčinou rastu nového nádoru.

Ak vezmeme do úvahy štatistiky tejto lézie, potom s metastázami kože, najčastejšie v úlohe primárneho nádoru pôsobí:

  • Zhubné procesy mliečnej žľazy u žien.
  • Nádorové lézie hrubého čreva.
  • Melanóm je najzávažnejším novotvarom kože, ktorý dáva tzv. Solitárne metastázy, ktoré vyzerajú ako malé subkutánne uzliny na miestach blížiacich sa nádorom.
  • Procesy tumoru vo vaječníkoch.
  • Rakovina pľúc.
  • Onkologické lézie ústnej sliznice.

Okrem špecifického obehového systému má koža silnú prirodzenú bariéru, ktorá ju chráni pred rôznymi patologickými účinkami vrátane metastáz.

Klinické prejavy

Nie je možné jednoznačne odpovedať na to, ako metastázy na koži vyzerajú, pretože majú rôzne prejavy v každom jednotlivom prípade. Počet takýchto formácií sa neopakuje - ak jedna osoba dokáže identifikovať veľké jednotlivé stránky, potom druhá môže mať približne sto malých a takmer nepozorovateľných bodov.

Koža sama o metastázach sa spravidla nemení, ale kvôli tlaku na vláknitý uzol sa môže objaviť kyanotický alebo ružový odtieň.

Podivne, ale zmena v farbe karosérie je najčastejšou sťažnosťou, s ktorou pacienti prichádzajú k lekárovi. A tak, snažiac sa odstrániť kozmetický problém, odhalili smrteľné ochorenie.

Metastázy kože sú náchylné k rýchlemu rastu. Veľmi často sa zvyšujú v priebehu niekoľkých dní, v zriedkavých prípadoch sa na povrchu uzla objaví ložisko rozpadu alebo malá bolesť, ktorá sa postupne rozširuje.

A ak až do tejto doby žiadne bolestivé pocity pacienta nerušili, potom s deštrukciou kože vzniká syndróm pretrvávajúcej bolesti.

Samostatná pozornosť si zaslúži metastázy na pokožke hlavy, ktoré majú špecifický typ mazovej cysty. To je dôvod na nesprávnu diagnózu tohto typu malígneho procesu.

Docela často takí pacienti jednoducho strácajú svoje vzdelanie a zostávajú nepreskúmané. Je potrebné poznať jednoduchý rozdiel - že pri poškodení rakoviny existuje aj miestna alopécia, ktorá nie je prítomná s benígnym nádorom.

diagnostika

Objem chirurgického zákroku na kožné metastázy a napríklad jeho benígne lézie je veľmi odlišný, takže každý pacient s podozrením na ochorenie by mal pred liečbou dôkladne diagnostikovať.

Na odhalenie povahy vzdelávania je zvyčajne potrebné vziať do výskumu malú časticu. Ak už je na povrchu uzla bolesť, jednoducho môžete prilepiť sklo, na ktorom zostanú stopy malígnych buniek.

V opačnom prípade budete musieť vykonať punkciu metastázy a vziať takýto vzor svojej tkaniva pre výskum.

Taktika liečby

Metastáza je nepochybne sekundárny proces, ktorého bezprostredná príčina spočíva v primárnom nádore, ktorý sa nachádza v jednom z vnútorných orgánov.

Prvým bodom liečby metastatického procesu by malo byť odstránenie primárneho nádoru. Ale často sa stáva, že uzliny na povrchu tela sa objavia po odstránení rakovinovej oblasti.

V tejto situácii sa primárne používa chirurgická metóda liečby.

Pokiaľ je to možné, v uzde zdravých tkanív sa uzol vyrezáva. Toto sa vykonáva na odstránenie susedných metastáz, ktoré nemusia byť v čase operácie viditeľné.

Rozmery vyrezania kože sú stanovené takým spôsobom, aby zostal dostatočný počet mäkkých tkanív, aby sa uskutočnila plastová náhrada vytvoreného defektu.

Po operácii je povinným okamihom vymenovanie žiarenia a chemoterapie. Sú potrebné na zníženie možnosti recidívy, ako aj na potlačenie tých malých oblastí malígnych buniek v koži, ktoré sú stále neviditeľné pre oči.

Okrem toho sa tieto typy liečby môžu uskutočniť pred operáciou na zníženie veľkosti základných metastáz.

výhľad

Bohužiaľ, prognóza takejto patológie je veľmi žiaduca. Dôvodom nízkej miery prežitia je, že povrchné metastatické procesy sú zvyčajne doplnené o vnútorné šírenie rakoviny, oznamovanie a liečenie, ktoré je už mnohokrát zložitejšie.

Práve kvôli tomuto a tiež kvôli rastu a progresii primárneho nádoru nie je dosiahnutá päťročná miera prežitia pacientov s podobnými diagnózami v žiadnej z moderných kliník.

O Nás

Tento orgán je najčastejšie postihnutý metastázami hematogénnych nádorov. Táto komplikácia je charakteristické pre rôzne typy rakoviny, vo väčšine prípadov, metastáza je vzhľadom k zhubných nádorov v mliečnej žľaze, tráviaceho traktu, pľúc a pankreasu.