Metastázy pre rakovinu vaječníkov

Rakovina vaječníkov je pomerne bežnou malígnou chorobou, ktorá je na piatom mieste medzi ženskou onkológiou. Najbežnejšou formou tejto patológie je epiteliálna rakovina. Rakovinové poškodenie vaječníkov, pozorované hlavne u žien mladších ako 40 rokov. Hlavnou karcinogénnou úlohou vo výskyte nádoru je porušenie hormonálnej rovnováhy.

dôvody

Väčšina malígnych novotvarov tvorí metastatické ložiská v rôznych štádiách ich vývoja. Rakovina vaječníkov s metastázami nie je výnimkou, vo väčšine prípadov sú metastázy stanovené v tretej etape onkológie. Proliferácia rakovinových tkanív vedie k penetrácii geneticky mutovaných buniek do lymfatických a krvných ciev.

Rakovina vaječníkov - metastázy a spôsoby ich šírenia

  • Rakovinové poškodenie vaječníkov vo väčšine prípadov metastázuje do brušných orgánov a vlastného peritonea.
  • Druhou najčastejším lokalizáciou sekundárneho malígneho zamerania je omentum a vagína.
  • Regionálne lymfatické uzliny brušnej dutiny sa považujú za bežné miesto šírenia rakovinových buniek.
  • Po zapojení do patologického procesu blízkych orgánov sa pacientom diagnostikuje "metastázy rakoviny vaječníkov v pečeni, v pľúcach. " Tieto metastázy sú pomerne zriedkavé a väčšinou sa pozorujú niekoľko rokov po operácii.

Metastázy rakoviny vaječníkov - príznaky

V neskorších štádiách rakoviny majú pacienti silný bolestivý syndróm, ktorý je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi v dolnej časti brucha. Okrem toho pacient trpí prudkou stratou chuti do jedla. Rakovina štvrtého stupňa s ovariálnymi metastázami sa vyznačuje postupným zvyšovaním veľkosti nádoru, ktorý je vizuálne stanovený vo forme opuchu brucha.

Rozširovanie metastáz do orgánov gastrointestinálneho traktu je spojené s poruchami tráviaceho procesu a dokonca s rozvojom intestinálnej obštrukcie.

Metastatické poškodenie pečeňového a pľúcneho tkaniva spôsobuje akútnu intoxikáciu rakoviny tela a ťažkosti pri práci dýchacieho systému.

Diagnóza ochorenia

Primárnu diagnózu vykonáva gynekológ, ktorý v štádiu gynekologického vyšetrenia môže mať podozrenie na prítomnosť rakoviny. V budúcnosti je pacient poslaný na onkologický dispenzár, kde onkológ už predpísal ďalšie diagnostické opatrenia na objasnenie diagnózy:

  1. Ultrazvukové vyšetrenie orgány malého panvového systému, ktoré vám umožnia posúdiť rozsah šírenia malígneho procesu.
  2. Kompletný krvný obraz na prítomnosť markerov onkológie. Táto technika má relatívnu presnosť vzhľadom na skutočnosť, že tieto látky možno určiť pri iných typoch rakoviny.
  3. rádiografiu orgány hrudnej dutiny sa vykonávajú na vyšetrenie pľúc na prítomnosť metastatických procesov.
  4. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie spočíva v rádiologickom skenovaní tela vrstvou po vrstve, čo je nevyhnutné pre detailné štúdium malígneho nádoru a hraníc onkológie.
  5. biopsia. Podstatou metódy je vybrať malú oblasť patologického tkaniva, ktorá sa vykonáva pod miestnou anestézou a vyžaduje vysokú kvalifikáciu zdravotníckeho personálu. Získaný biologický materiál sa posiela do laboratória, kde sa uskutočňuje cytologická a histologická štúdia bunkového zloženia nádoru. Biopsia umožňuje stanoviť definitívnu diagnózu s uvedením typu a fázy nádoru.

Liečba rakoviny vaječníkov v 3-4 etapách

Hlavnou metódou liečby malígnych novotvarov gynekologických orgánov je kombinovaná protinádorová liečba, ktorá zahŕňa:

  1. Radikálna excízia nádoru spolu s vaječníkmi, maternicou a jej prílohami. V procese chirurgického zákroku sa majú odstrániť regionálne lymfatické uzliny ako zdroj metastatických buniek primárneho ložiskového zamerania. Chirurgia sa vykonáva v celkovej anestézii a vyžaduje si dlhodobú rehabilitáciu.
  2. Radiačná terapia, čo sa považuje za nevyhnutný prostriedok boja proti šíreniu rakovinových buniek v pokročilých štádiách onkológie. Systémová expozícia vysoko aktívnemu rádiologickému žiareniu spôsobuje smrť patologických buniek vo všetkých telesných systémoch. Táto technika sa tiež používa ako prípravná fáza pred radikálnou operáciou, pretože je schopná stabilizovať primárny malígny proces.
  3. chemoterapia. Terapeutický priebeh cytotoxických liekov sa vypočítava individuálne pre každého pacienta v závislosti od závažnosti ochorenia a od počtu metastáz vo vzdialených orgánoch a systémoch. Chemoterapia spôsobuje deštrukciu stien všetkých typov rakovinových buniek a tým zvyšuje účinok chirurgickej intervencie.

Rakovina vaječníkov s metastázami - prognóza

Diagnóza rakoviny vaječníkov v tretej fáze, podliehajúca celému radu terapeutických postupov, predstavuje 40% päťročnej pooperačnej miery prežitia.

Rakovina vaječníkov štvrtej etapy nedáva priaznivú prognózu ochorenia. Lekárske opatrenia v tejto fáze sú paliatívne, to znamená, že sú zamerané na zníženie subjektívnych prejavov patológie.

Ak existujú metastázy pre rakovinu vaječníkov u žien

Rakovina vaječníkov je vážne onkologické ochorenie, ktoré je v skorom štádiu zle diagnostikované, a preto vedie k vysokej úmrtnosti žien. Zahŕňa celú skupinu malígnych novotvarov. Najbežnejšou formou je epiteliálna rakovina. Existuje aj nádor vo vnútri vaječníkov, tvorený z pohlavných buniek.

Onkológia vaječníkov u žien začína vo forme cysty, ktorá pomaly rastie a po určitej dobe (tentoraz v každom organizme a závisí od mnohých sprievodných faktorov) ide do štádia tumoru s metastázami. Rizikovou skupinou je zaradiť ženy po dovŕšení veku 40 rokov, ktoré majú v anamnéze viac ako päť tehotenstiev, alebo naopak vôbec neporodili.

Zhoubný nádor rozlišuje nasledujúce typy:

  • mucinózní;
  • serózna;
  • jasná bunka;
  • endometria;
  • skvamózna bunka;
  • prechodná bunka;

Medzi nimi sú zhubné, benígne a prechodné formácie.

Známky rakoviny a jej štádia

Rakovina vaječníkov je, žiaľ, na piatom mieste, okrem iného rakovinových ochorení, ktoré nevyhnutne vedú k smrti. Je to spôsobené asymptomatickým priebehom v počiatočných štádiách a malé zmeny v tele spojené s touto patológiou sú často pripísané iným, menej nebezpečným ochoreniam. Avšak ženy po 40-50 rokoch musia byť dostatočne pozorné k akýmkoľvek zmenám v ich tele a pri najmenšej odchýlke od normy, aby vyhľadali lekársku pomoc od lekára. A tak, čo je potrebné venovať pozornosť v prvom rade, že čo najskôr, v prípade potreby získať kvalifikovanú pomoc. Symptómy, ktoré naznačujú prítomnosť rakovinových buniek v orgánoch genitálnej oblasti:

  • bolestivé pocity v dolnej časti chrbta a brucha tažného charakteru, ktoré sa zvyšujú po malom zaťažení;
  • nepohodlie a bolesti po pohlavnom styku;
  • porušenie menštruačného cyklu, rozdelenie krvi počas menštruácie;
  • tvorba tekutiny v brušnej dutine;
  • rozšírenie brucha;
  • rast nádorového nádoru spôsobuje silnú bolesť a vedie k úbytku hmotnosti;
  • anémia;
  • hormonálne zlyhanie, v dôsledku čoho sa zvyšuje sliznica maternice, pozoruje sa zvýšenie mliečnej žľazy a vyvoláva sa aktívny rast vlasov;
  • krvácanie po nástupe menopauzy;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • nevoľnosť;
  • časté nutkanie na močenie;
  • alebo vyčerpaná;
  • podráždenosť;
  • po tom, čo rakovina uvoľnila metastázy, bolesť vzniká v kostiach, bolesti hlavy, kŕče, vykašliavanie krvou.

Akonáhle sa objavia prvé príznaky ťažkosti a nepohodlie v bruchu a navyše ich posilnenie po svahoch alebo pohyboch čriev, ako aj slabosť, je najprv potrebné vykonať krvný test. Pri onkológii vaječníkov dochádza k zvýšeniu ESR a k porušeniu rovnováhy leukocytov. Ak výsledky laboratórnych krvných testov spĺňajú opísané parametre, mali by ste ihneď vyhľadať kvalifikovanú pomoc špecialistu, ktorý vykoná úplnú diagnostiku a predpíše liečbu po potvrdení diagnózy.

Medzi dôvody, ktoré spôsobujú zmeny v tele ženy, ktoré vedú k rozvoju buniek rakoviny vaječníkov, existujú:

  • dedičnosť (niekto z blízkych mal rakovinu vaječníkov, rakovinu prsníka);
  • vek po 40-50 rokoch, počínajúc menopauzou;
  • porušenie hormonálneho zázemia a zvýšenie androgénov;
  • veľká telesná hmotnosť;
  • skoršia splatnosť;
  • potraty, promiskuitný sexuálny život;
  • infekčné choroby reprodukčného systému;
  • alkoholizmus, fajčenie;
  • negatívny vplyv životného prostredia (žiarenie, toxické látky).

Existujú štyri fázy rakoviny vaječníkov. Spočiatku sa nádor vyvíja iba vo vaječníku, potom uvoľňuje metastázy do maternicovej dutiny a ďalších orgánov, potom postihuje lymfatické uzliny a peritoneum. Štvrtá, najťažšia a takmer neliečiteľná fáza. Počas tohto obdobia sa metastázy šíria do mnohých orgánov, dokonca aj na pečeň a pľúca.

Prvá fáza je pomerne ťažké diagnostikovať. Podmienečne je rozdelený na tri obdobia: a, c, c. V počiatočnom štádiu nádor ovplyvňuje jeden z vaječníkov, ale keď sa diagnostikuje, detegujú sa rakovinové bunky. Druhý stupeň je poznačený porážkou oboch orgánov. Po tretie, aj keď je to dosť ťažké, ale stále s moderným vybavením, rakovina môže byť zistená u žien.

Druhým štádiom je obdobie, keď nádor dáva metastázy a postihuje telo maternice, sigmoidnú hrubú čreva, tuby a iné orgány.

Tretia etapa je najčastejšie diagnostikovaná. Zhubné procesy v tele sa začínajú s neuveriteľnou silou, ale s vhodným prístupom môžu byť zastavené. V tomto období choroba začala metastázami v brušnej dutine, v lymfatických uzlinách. Ak sa v počiatočnom štádiu nachádzajú iba pod mikroskopom a ich prítomnosť je potvrdená v laboratóriu, potom sa v budúcnosti môžu v peritoneu rozpoznať voľným okom počas chirurgického zákroku. Lymfatické uzliny sú ovplyvnené trochu neskôr, potom môžu tiež detekovať rakovinové bunky.

Štvrtá je posledná fáza. Metastázy sa nachádzajú v celom tele. Porážka pľúc vedie k akumulácii pleurálnej tekutiny, ktorá sťažuje dýchanie. Bolesť v bruchu žien sa stáva neprípustnou. Takáto zanedbávaná forma je prakticky nevyliečiteľná. Jediná vec, ktorú môžu urobiť onkológovia, je trochu predĺžiť život a zmierniť utrpenie.

Čo sú metastázy a prečo sú také nebezpečné?

Akýkoľvek typ rakoviny metastázuje - je šírenie rakovinových buniek a ich umiestnenia inde na zdroj primárnej malignity. Nádorov vaječníkov u žien - malígny proces, ktorý sa vyznačuje tým, neuveriteľné rýchlosť šírenia a zničenie viac a viac orgánov. Epiteliálne rakoviny vaječníkov v neskorších fázach rýchlo nechať metastázy v malej žľazy a je lokalizovaný vo vajcovodoch, maternicového tela. Ovplyvňuje brušnú dutinu, veľké omentum, lymfatické uzliny. Najväčšou tragédiou je, že nádory vytvorené v dôsledku nádorových buniek cestovať cez telo, že tieto nádory nie sú úplne reagujú na žiarenie a chemoterapie. Môžu byť vymazané iba operatívne. Veľké množstvo metastáz v tele nedáva šancu na ich liečbu, najmä preto, že rakovina pokračuje v ceste. Ako drôtová cesta používa lymfatické uzliny. Navyše na peritoneu a hematogénne (cez krv) dochádza aj k implantácii metastáz. Táto špecifickosť tohto typu rakoviny u žien je spôsobená štruktúrou vaječníkov a priradenými funkciami. Táto funkcia by sa mala brať do úvahy pri výbere techniky liečby.

Omentum - tučná podložka, ktorá obklopuje črevá, je dobrou živinou pre rakovinové bunky. Má veľa energetických tukov, ktoré dávajú malígnym nádorom energiu pre rast a rýchle rozširovanie.

Podľa nedávnych štúdií je epiploon katalyzátorom rakovinových buniek. To je v tom, že produkujú vysokú úroveň špecifických proteínov. Mimo omentum prestala produkcia bielkovín. Pri vystavení omentu, aby sa stlnila tvorba proteínov, rast metastáz spomaľuje. Táto závislosť sa pozoruje aj v diagnostike rakoviny prsníka.

Preto v diagnostike a liečbe rakoviny musí byť omentum považovaný za jeden zo zdrojov nádoru a prostredia jeho aktívneho rastu a rozšírenia.

Malígny karcinóm prsníka patrí tiež k jednému z často sa vyskytujúcich onkologických ochorení a je charakterizovaný aktívnou matastázou. V 50% metastáz postihuje orgány, a to aj po operácii na odstránenie prsníka. Rakovinové bunky primárne ovplyvňujú axilárne lymfatické uzliny. Tiež s krvou šíriacimi sa po celom tele, postihujú tieto alebo iné orgány a vytvárajú sekundárne nádory.

Rakovina prsníka prostredníctvom metastáz je pozoruhodná:

  • podkľúčové a axilárne lymfatické uzliny;
  • chrbtica, mozog;
  • vaječníkov a tela maternice;
  • hubovité kosti;
  • pečene;
  • pleť.

Ako reagujú na liečbu metastázy rakoviny prsníka? Po prvé, výsledky liečby závisia od viacerých faktorov. Toto je štádium ochorenia a všeobecný stav pacienta, jeho vek, rovnako ako časový interval od primárneho nádoru po jeho opätovný vzostup. Všimnite si, že odstránenie prsníka, vo väčšine prípadov sprevádzané úplnou resekciou axilárnych lymfatických uzlín, vaječníkov, maternice. To sa deje, pretože tu je pravdepodobnosť sekundárneho nádoru. Ak sa napriek tomu nedalo dosiahnuť úplné zotavenie a relaps, najdôležitejšia je diagnostika včas. Potom môžete dúfať na pozitívny výsledok. Existujú prípady, keď existuje dostatočná lokálna expozícia malígnemu nádoru, ale ide o jednotku. Najčastejšie je potrebný komplex opatrení na boj proti sekundárnemu nádoru prsníka: chirurgický zákrok, chemoterapia, ožarovanie a hormóny. Tento prístup umožňuje zlepšiť celkový stav, spomaliť alebo dokonca zastaviť ďalší vývoj nádoru prsníka.

Metastázujúci opuch vaječníkov, ktorý vznikol v dôsledku migrácie rakoviny do jedného z vaječníkov z iných orgánov cez lymfatické uzliny alebo krv. Najčastejšie ide o rozšírenie rakovinových buniek z maternice, prsníka, žalúdka a štítnej žľazy. Táto patológia sa vyskytuje u žien mladších ako 40 rokov a je to obojstranná forma, ktorá má okrúhle bunky naplnené hlienom. Metastatický opuch vaječníkov, rovnako ako maternice, absolútne nemožno ožarovať a ovplyvniť chemoterapiou. Jediným spôsobom liečby je chirurgický zákrok, ktorý má za následok odstránenie celého tela maternice a vaječníkov.

Metódy a metódy diagnostiky onkológie reprodukčných orgánov u žien

Ak existuje podozrenie na rakovinu vaječníkov u žien, vykoná sa celý komplex diagnostických vyšetrení:

  • gynekologické vyšetrenie a dvojjazyčné vyšetrenie;
  • ultrazvukové vyšetrenie a počítačová tomografia;
  • laparoskopia (vložením zariadenia do brušnej dutiny malým rezom, kontrola vaječníkov);
  • biopsia;
  • MRI:
  • krvné testy (na prívesoch), moč.

Veľmi dôležité je vyšetrenie pacienta a štúdium jeho anamnézy. Prvá vec, ktorú si všimnúť je brucho, bude mu výrazne zvýšil v dôsledku nahromadenia tekutiny tam, alebo v neskorších fázach, kvôli nádoru.

Ultrazvuk sa robí tromi spôsobmi. Tento externý vyšetrenie senzorom, ktorý je aplikovaný na spodnej časti brucha, po predpísanej transrektálnu (vyšetrenie pomocou špeciálneho snímača cez konečníka) a transvaginálna - cez vagina. Zhubná forma vo vaječníku je pevne pripojená k nej. Ak je nádor dostatočne veľký, pokrýva priestor v maternici a konečníku. Toto miesto je zreteľne viditeľné ultrazvukom. Keď sú novotvary veľmi malé a tekutina sa hromadí v žalúdku, komplikuje diagnostiku. Potom vykonajte nasledujúce manipulácie. Lekár vstúpi do lokálnej anestézie a urobí punkciu zadného vaginálneho foriska. Preto je analyzovaná kvapalina. Pri detekcii onkológie vo vaječníkoch by ste mali okrem toho vykonať vyšetrenia prsníkov, tráviacich orgánov, maternice. Vzhľadom k tomu, nádor metastázuje rýchlo, prvá vec, ktorú narazí na lymfatické uzliny nachádzajú v reprodukčnom systéme a aorty. Pre svoju diagnózu vykonávajú lymfografiu a biopsiu. Pripravená je punkcia lymfatických uzlín a bunky sa odoberajú na výskum.

Laparoskopia a biopsia sú presné techniky, ktoré umožňujú správne určiť patológiu a zvoliť spôsob liečby.

Liečba malígnych nádorov

Ako už bolo uvedené vyššie, rakovina vaječníkov je špecifickým a nebezpečným ochorením. Je charakterizovaná rýchlym rozšírením metastáz. Preto pri potvrdení diagnózy je jedinou metódou liečby operácia. Tumor sa má odstrániť čo najskôr. Typ operácie a stupeň jej zložitosti závisí od stupňa ochorenia.

Ak je lokalizácia nádoru obmedzená len na vaječník, odstráňte ju a tubus maternice, ako aj blízke lymfatické uzliny. Neskoré štádium ukazuje odstránenie vaječníkov i maternice.

Opäť, čím skôr je diagnostikovaný nádor, tým väčšia je pravdepodobnosť pozitívneho výsledku jeho liečby.

Po chirurgickom odstránení novotvaru sa chemoterapia a ožarovanie predpisujú na potlačenie rakovinových buniek v tele, ktoré ešte neboli lokalizované a neboli odstránené.

Existujú rôzne typy chemikálií, ktoré sa vstrekujú do tela. Niektoré sú agresívnejšie, iné sú šetrnejšie. Toto ošetrenie sa vykonáva podľa kurzov. Spočiatku sa liek podáva intravenózne v najvyšších možných dávkach (v závislosti od jednotlivých indexov), potom je možné použiť tablety.

Po komplexnej liečbe potrebuje telo sily na obnovenie a boj s chorobou. Ženská denná strava by mala zahŕňať produkty, ktoré obnovujú krvné bunky (granátové jablko, pečeň, karfiol) a odstraňujú toxíny. Je potrebné úplne vylúčiť zo stravy alkohol, cigarety, sýtené nápoje, horúci čaj a koktaily, konzervované výrobky, údené produkty. Prvých mesiacoch po operácii sa odporúča, aby sa jedlo varené pre pár.

Metastázy pri rakovine vaječníkov u žien

Pridal: admin 07/01/2016

Rakovina vaječníkov je vážne onkologické ochorenie, ktoré je v skorom štádiu zle diagnostikované, a preto vedie k vysokej úmrtnosti žien. Zahŕňa celú skupinu malígnych novotvarov. Najbežnejšou formou je epiteliálna rakovina. Existuje aj nádor vo vnútri vaječníkov, tvorený z pohlavných buniek.

Onkológia vaječníkov u žien začína vo forme cysty, ktorá pomaly rastie a po určitej dobe (tentoraz v každom organizme a závisí od mnohých sprievodných faktorov) ide do štádia tumoru s metastázami. Rizikovou skupinou je zaradiť ženy po dovŕšení veku 40 rokov, ktoré majú v anamnéze viac ako päť tehotenstiev, alebo naopak vôbec neporodili.

Zhoubný nádor rozlišuje nasledujúce typy:

  • mucinózní;
  • serózna;
  • jasná bunka;
  • endometria;
  • skvamózna bunka;
  • prechodná bunka;

Medzi nimi sú zhubné, benígne a prechodné formácie.

Známky rakoviny a jej štádia

Rakovina vaječníkov je, žiaľ, na piatom mieste, okrem iného rakovinových ochorení, ktoré nevyhnutne vedú k smrti. Je to spôsobené asymptomatickým priebehom v počiatočných štádiách a malé zmeny v tele spojené s touto patológiou sú často pripísané iným, menej nebezpečným ochoreniam. Avšak ženy po 40-50 rokoch musia byť dostatočne pozorné k akýmkoľvek zmenám v ich tele a pri najmenšej odchýlke od normy, aby vyhľadali lekársku pomoc od lekára. A tak, čo je potrebné venovať pozornosť v prvom rade, že čo najskôr, v prípade potreby získať kvalifikovanú pomoc. Symptómy, ktoré naznačujú prítomnosť rakovinových buniek v orgánoch genitálnej oblasti:

  • bolestivé pocity v dolnej časti chrbta a brucha tažného charakteru, ktoré sa zvyšujú po malom zaťažení;
  • nepohodlie a bolesti po pohlavnom styku;
  • porušenie menštruačného cyklu, rozdelenie krvi počas menštruácie;
  • tvorba tekutiny v brušnej dutine;
  • rozšírenie brucha;
  • rast nádorového nádoru spôsobuje silnú bolesť a vedie k úbytku hmotnosti;
  • anémia;
  • hormonálne zlyhanie, v dôsledku čoho sa zvyšuje sliznica maternice, pozoruje sa zvýšenie mliečnej žľazy a vyvoláva sa aktívny rast vlasov;
  • krvácanie po nástupe menopauzy;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • nevoľnosť;
  • časté nutkanie na močenie;
  • alebo vyčerpaná;
  • podráždenosť;
  • po tom, čo rakovina uvoľnila metastázy, bolesť vzniká v kostiach, bolesti hlavy, kŕče, vykašliavanie krvou.

Akonáhle sa objavia prvé príznaky ťažkosti a nepohodlie v bruchu a navyše ich posilnenie po svahoch alebo pohyboch čriev, ako aj slabosť, je najprv potrebné vykonať krvný test. Pri onkológii vaječníkov dochádza k zvýšeniu ESR a k porušeniu rovnováhy leukocytov. Ak výsledky laboratórnych krvných testov spĺňajú opísané parametre, mali by ste ihneď vyhľadať kvalifikovanú pomoc špecialistu, ktorý vykoná úplnú diagnostiku a predpíše liečbu po potvrdení diagnózy.

Medzi dôvody, ktoré spôsobujú zmeny v tele ženy, ktoré vedú k rozvoju buniek rakoviny vaječníkov, existujú:

  • dedičnosť (niekto z blízkych mal rakovinu vaječníkov, rakovinu prsníka);
  • vek po 40-50 rokoch, počínajúc menopauzou;
  • porušenie hormonálneho zázemia a zvýšenie androgénov;
  • veľká telesná hmotnosť;
  • skoršia splatnosť;
  • potraty, promiskuitný sexuálny život;
  • infekčné choroby reprodukčného systému;
  • alkoholizmus, fajčenie;
  • negatívny vplyv životného prostredia (žiarenie, toxické látky).

Existujú štyri fázy rakoviny vaječníkov. Spočiatku sa nádor vyvíja iba vo vaječníku, potom uvoľňuje metastázy do maternicovej dutiny a ďalších orgánov, potom postihuje lymfatické uzliny a peritoneum. Štvrtá, najťažšia a takmer neliečiteľná fáza. Počas tohto obdobia sa metastázy šíria do mnohých orgánov, dokonca aj na pečeň a pľúca.

Prvá fáza je pomerne ťažké diagnostikovať. Podmienečne je rozdelený na tri obdobia: a, c, c. V počiatočnom štádiu nádor ovplyvňuje jeden z vaječníkov, ale keď sa diagnostikuje, detegujú sa rakovinové bunky. Druhý stupeň je poznačený porážkou oboch orgánov. Po tretie, aj keď je to dosť ťažké, ale stále s moderným vybavením, rakovina môže byť zistená u žien.

Druhým štádiom je obdobie, keď nádor dáva metastázy a postihuje telo maternice, sigmoidnú hrubú čreva, tuby a iné orgány.

Tretia etapa je najčastejšie diagnostikovaná. Zhubné procesy v tele sa začínajú s neuveriteľnou silou, ale s vhodným prístupom môžu byť zastavené. V tomto období choroba začala metastázami v brušnej dutine, v lymfatických uzlinách. Ak sa v počiatočnom štádiu nachádzajú iba pod mikroskopom a ich prítomnosť je potvrdená v laboratóriu, potom sa v budúcnosti môžu v peritoneu rozpoznať voľným okom počas chirurgického zákroku. Lymfatické uzliny sú ovplyvnené trochu neskôr, potom môžu tiež detekovať rakovinové bunky.

Štvrtá je posledná fáza. Metastázy sa nachádzajú v celom tele. Porážka pľúc vedie k akumulácii pleurálnej tekutiny, ktorá sťažuje dýchanie. Bolesť v bruchu žien sa stáva neprípustnou. Takáto zanedbávaná forma je prakticky nevyliečiteľná. Jediná vec, ktorú môžu urobiť onkológovia, je trochu predĺžiť život a zmierniť utrpenie.

Čo sú metastázy a prečo sú také nebezpečné?

Akýkoľvek typ rakoviny metastázuje - je šírenie rakovinových buniek a ich umiestnenia inde na zdroj primárnej malignity. Nádorov vaječníkov u žien - malígny proces, ktorý sa vyznačuje tým, neuveriteľné rýchlosť šírenia a zničenie viac a viac orgánov. Epiteliálne rakoviny vaječníkov v neskorších fázach rýchlo nechať metastázy v malej žľazy a je lokalizovaný vo vajcovodoch, maternicového tela. Ovplyvňuje brušnú dutinu, veľké omentum, lymfatické uzliny. Najväčšou tragédiou je, že nádory vytvorené v dôsledku nádorových buniek cestovať cez telo, že tieto nádory nie sú úplne reagujú na žiarenie a chemoterapie. Môžu byť vymazané iba operatívne. Veľké množstvo metastáz v tele nedáva šancu na ich liečbu, najmä preto, že rakovina pokračuje v ceste. Ako drôtová cesta používa lymfatické uzliny. Navyše na peritoneu a hematogénne (cez krv) dochádza aj k implantácii metastáz. Táto špecifickosť tohto typu rakoviny u žien je spôsobená štruktúrou vaječníkov a priradenými funkciami. Táto funkcia by sa mala brať do úvahy pri výbere techniky liečby.

Omentum - tučná podložka, ktorá obklopuje črevá, je dobrou živinou pre rakovinové bunky. Má veľa energetických tukov, ktoré dávajú malígnym nádorom energiu pre rast a rýchle rozširovanie.

Podľa nedávnych štúdií je epiploon katalyzátorom rakovinových buniek. To je v tom, že produkujú vysokú úroveň špecifických proteínov. Mimo omentum prestala produkcia bielkovín. Pri vystavení omentu, aby sa stlnila tvorba proteínov, rast metastáz spomaľuje. Táto závislosť sa pozoruje aj v diagnostike rakoviny prsníka.

Preto v diagnostike a liečbe rakoviny musí byť omentum považovaný za jeden zo zdrojov nádoru a prostredia jeho aktívneho rastu a rozšírenia.

Malígny karcinóm prsníka patrí tiež k jednému z často sa vyskytujúcich onkologických ochorení a je charakterizovaný aktívnou matastázou. V 50% metastáz postihuje orgány, a to aj po operácii na odstránenie prsníka. Rakovinové bunky primárne ovplyvňujú axilárne lymfatické uzliny. Tiež s krvou šíriacimi sa po celom tele, postihujú tieto alebo iné orgány a vytvárajú sekundárne nádory.

Rakovina prsníka prostredníctvom metastáz je pozoruhodná:

  • podkľúčové a axilárne lymfatické uzliny;
  • chrbtica, mozog;
  • vaječníkov a tela maternice;
  • hubovité kosti;
  • pečene;
  • pleť.

Ako reagujú na liečbu metastázy rakoviny prsníka? Po prvé, výsledky liečby závisia od viacerých faktorov. Toto je štádium ochorenia a všeobecný stav pacienta, jeho vek, rovnako ako časový interval od primárneho nádoru po jeho opätovný vzostup. Všimnite si, že odstránenie prsníka, vo väčšine prípadov sprevádzané úplnou resekciou axilárnych lymfatických uzlín, vaječníkov, maternice. To sa deje, pretože tu je pravdepodobnosť sekundárneho nádoru. Ak sa napriek tomu nedalo dosiahnuť úplné zotavenie a relaps, najdôležitejšia je diagnostika včas. Potom môžete dúfať na pozitívny výsledok. Existujú prípady, keď existuje dostatočná lokálna expozícia malígnemu nádoru, ale ide o jednotku. Najčastejšie je potrebný komplex opatrení na boj proti sekundárnemu nádoru prsníka: chirurgický zákrok, chemoterapia, ožarovanie a hormóny. Tento prístup umožňuje zlepšiť celkový stav, spomaliť alebo dokonca zastaviť ďalší vývoj nádoru prsníka.

Metastázujúci opuch vaječníkov, ktorý vznikol v dôsledku migrácie rakoviny do jedného z vaječníkov z iných orgánov cez lymfatické uzliny alebo krv. Najčastejšie ide o rozšírenie rakovinových buniek z maternice, prsníka, žalúdka a štítnej žľazy. Táto patológia sa vyskytuje u žien mladších ako 40 rokov a je to obojstranná forma, ktorá má okrúhle bunky naplnené hlienom. Metastatický opuch vaječníkov, rovnako ako maternice, absolútne nemožno ožarovať a ovplyvniť chemoterapiou. Jediným spôsobom liečby je chirurgický zákrok, ktorý má za následok odstránenie celého tela maternice a vaječníkov.

Metódy a metódy diagnostiky onkológie reprodukčných orgánov u žien

Ak existuje podozrenie na rakovinu vaječníkov u žien, vykoná sa celý komplex diagnostických vyšetrení:

  • gynekologické vyšetrenie a dvojjazyčné vyšetrenie;
  • ultrazvukové vyšetrenie a počítačová tomografia;
  • laparoskopia (vložením zariadenia do brušnej dutiny malým rezom, kontrola vaječníkov);
  • biopsia;
  • MRI:
  • krvné testy (na prívesoch), moč.

Veľmi dôležité je vyšetrenie pacienta a štúdium jeho anamnézy. Prvá vec, ktorú si všimnúť je brucho, bude mu výrazne zvýšil v dôsledku nahromadenia tekutiny tam, alebo v neskorších fázach, kvôli nádoru.

Ultrazvuk sa robí tromi spôsobmi. Tento externý vyšetrenie senzorom, ktorý je aplikovaný na spodnej časti brucha, po predpísanej transrektálnu (vyšetrenie pomocou špeciálneho snímača cez konečníka) a transvaginálna - cez vagina. Zhubná forma vo vaječníku je pevne pripojená k nej. Ak je nádor dostatočne veľký, pokrýva priestor v maternici a konečníku. Toto miesto je zreteľne viditeľné ultrazvukom. Keď sú novotvary veľmi malé a tekutina sa hromadí v žalúdku, komplikuje diagnostiku. Potom vykonajte nasledujúce manipulácie. Lekár vstúpi do lokálnej anestézie a urobí punkciu zadného vaginálneho foriska. Preto je analyzovaná kvapalina. Pri detekcii onkológie vo vaječníkoch by ste mali okrem toho vykonať vyšetrenia prsníkov, tráviacich orgánov, maternice. Vzhľadom k tomu, nádor metastázuje rýchlo, prvá vec, ktorú narazí na lymfatické uzliny nachádzajú v reprodukčnom systéme a aorty. Pre svoju diagnózu vykonávajú lymfografiu a biopsiu. Pripravená je punkcia lymfatických uzlín a bunky sa odoberajú na výskum.

Laparoskopia a biopsia sú presné techniky, ktoré umožňujú správne určiť patológiu a zvoliť spôsob liečby.

Liečba malígnych nádorov

Ako už bolo uvedené vyššie, rakovina vaječníkov je špecifickým a nebezpečným ochorením. Je charakterizovaná rýchlym rozšírením metastáz. Preto pri potvrdení diagnózy je jedinou metódou liečby operácia. Tumor sa má odstrániť čo najskôr. Typ operácie a stupeň jej zložitosti závisí od stupňa ochorenia.

Ak je lokalizácia nádoru obmedzená len na vaječník, odstráňte ju a tubus maternice, ako aj blízke lymfatické uzliny. Neskoré štádium ukazuje odstránenie vaječníkov i maternice.

Opäť, čím skôr je diagnostikovaný nádor, tým väčšia je pravdepodobnosť pozitívneho výsledku jeho liečby.

Po chirurgickom odstránení novotvaru sa chemoterapia a ožarovanie predpisujú na potlačenie rakovinových buniek v tele, ktoré ešte neboli lokalizované a neboli odstránené.

Existujú rôzne typy chemikálií, ktoré sa vstrekujú do tela. Niektoré sú agresívnejšie, iné sú šetrnejšie. Toto ošetrenie sa vykonáva podľa kurzov. Spočiatku sa liek podáva intravenózne v najvyšších možných dávkach (v závislosti od jednotlivých indexov), potom je možné použiť tablety.

Po komplexnej liečbe potrebuje telo sily na obnovenie a boj s chorobou. Ženská denná strava by mala zahŕňať produkty, ktoré obnovujú krvné bunky (granátové jablko, pečeň, karfiol) a odstraňujú toxíny. Je potrebné úplne vylúčiť zo stravy alkohol, cigarety, sýtené nápoje, horúci čaj a koktaily, konzervované výrobky, údené produkty. Prvých mesiacoch po operácii sa odporúča, aby sa jedlo varené pre pár.

Metastatický karcinóm vaječníkov

Metastatický karcinóm vaječníkov - malígny novotvar vaječníkov, ktorý je výsledkom rozšírenia buniek primárneho nádoru nachádzajúcich sa v inom orgáne. V úvodných fázach je asymptomatická. Pri veľkých metastázach existuje bolesť, pocit tlaku, ťažkosti s močením, zápcha a zvýšenie veľkosti brucha. Pri palpácii sa objavuje tvorba objemu. Možné poruchy menštruačného cyklu. Diagnóza sa stanovuje s ohľadom na anamnézu, klinické prejavy a výsledky ďalších štúdií. Liečba - chirurgická intervencia, chemoterapia, hormonálna liečba, rádioterapia.

Metastatický karcinóm vaječníkov

Metastatický karcinóm vaječníkov je sekundárny nádor vaječníkov, ktorý je výsledkom hematogénnej, lymfatickej alebo implantácie malígnych buniek z iného orgánu. To predstavuje 5 až 6% z celkového počtu malígnych novotvarov vaječníkov. Predtým sa považovala za pomerne zriedkavú chorobu, teraz sa zvyšuje počet prípadov tejto patológie. Špičková incidencia klesá vo veku 45-60 rokov.

Najčastejšie sa vyskytuje metastatický karcinóm vaječníkov pri rakovine gastrointestinálneho traktu a pohlavných orgánov, rakoviny prsníka a malígneho lymfómu. Charakterizovaná rýchlejšou progresiou v porovnaní s primárnym karcinómom vaječníkov. Sekundárne nádory dosiahnu značnej veľkosti a včasné dissimination umocnený pobrušnice, čo zhoršuje prognózu a znemožňuje použitie radikálnej spôsoby liečby. Diagnózu a liečbu vykonávajú odborníci v oblasti onkológie a gynekológie.

Etiológia a patológia metastatického rakoviny vaječníkov

Od 30 do 40% z celkového počtu sekundárnych lézií vaječníkov sú nádory Crookenbergu. Najčastejšie sa tieto nové poruchy vyskytujú pri rakovine žalúdka a metastázy malígnych nádorov hrubého čreva a žlčovodov sú menej časté. Pri kolorektálnom karcinóme spolu s nádormi Crucenberg môžu byť detegované metastázy iných typov (bez tvorby lýz). Nekruencenbergské sekundárne nádory sa môžu zistiť pri rakovine močového mechúra a rakovine krčka maternice.

Jednou z najčastejších príčin ovariálnych metastáz je rakovina prsníka. Pri pitve, metastatické rakovina vaječníkov diagnostikovaný u 24% pacientov, ktorí zomreli z rakoviny prsníka, a vo 80% prípadov bilaterálne lézie. Vo vzorkách výskum vnútornej genitálií tkanív odstránených pri komplexnej liečbe rakoviny prsníka, vaječníkov sekundárne ložiská sa nachádzajú v 23-30% pacientov, bilaterálne lézie stanovuje v 60% prípadov.

Malígne nádory vajcovodov sú komplikované metastatickým rakovinou vaječníkov u 13% pacientov. Príčinou lézie je zvyčajne lokálny agresívny rast primárneho novotvaru, aj keď sú možné iné spôsoby šírenia. Pri rakovine maternice je zistené metastatické zlyhanie vaječníkov u 5% pacientov s rakovinou krčka maternice u 1% pacientov. Pravdepodobne klíčením alebo šírením v dôsledku šírenia. Pravdepodobne aj porážka vaječníkov v dôsledku metastáz v hemoblastózach. Najmä diagnóza "metastazujúceho rakoviny vaječníkov" sa prejavuje u 5% pacientov s lymfogranulomatózou.

Metastatické ovariálne nádory sú oválne uzly žltkastý, šedo-bielej alebo belavej farby z 2 až 20 cm. Nekrukenbergovskie nádor neslizeobrazuyuschie typicky hustá, pevná konštrukcia, pripojený k dobre definované vaječníku nohy. Nádory Crookenbergu pozostávajú z karkoidných buniek, ktoré majú výraznú schopnosť tvoriť hlien. Bilaterálne ovariálne lézie prevažujú nad jednostrannými. Metastatický rakovina vaječníkov niekedy mylne považovaný za primárneho nádoru z dôvodu nedostatku klinických prejavov primárneho nádoru.

Symptómy metastatického rakoviny vaječníkov

V počiatočných štádiách ochorenia je asymptomatická. Niektorí pacienti majú bežné príznaky rakoviny: strata chuti do jedla, strata hmotnosti, nemotivovaná slabosť, podráždenosť, únava a zvýšená telesná teplota. Niekedy sa v menštruačnom cykle vyskytujú nezrovnalosti. S nárastom veľkosti metastáz vo vaječníku sú bolesti, pocit tlaku alebo prasknutie v dolnej časti brucha. Pri kompresii močového mechúra sa vyskytujú poruchy močenia, pri kompresii konečníka - zápcha.

Existuje ascites. Keď sa nohy nádoru zlomia alebo zvrhnú, objavia sa príznaky "akútneho brucha": nevoľnosť, vracanie, silné intenzívne bolesti, tachykardia, kolaps. Pri pretrhnutí hlienovitého metastatického rakoviny vaječníkov sa hlien vypúšťa do brušnej dutiny. Vypustenie hlienu z infikovaného novotvaru zahŕňa rozvoj peritonitídy. V neskorých štádiách dochádza k výraznej všeobecnej slabosti, úbytku hmotnosti až po kachexiu a príznakov intestinálnej obštrukcie.

Diagnóza metastatického rakoviny vaječníkov

Diagnóza vystaviť na základe anamnézy (prítomnosť primárneho procesu rakoviny u iného orgánu) sťažností, výsledky všeobecných a gynekologických vyšetrení dát a ďalší výskum. Atribúty umožňuje podozrenie metastatické rakoviny vaječníkov sú husté prítomnosť tvorby nádorov s nerovným povrchom vo vaječníku, rýchle zvýšenie veľkosti nádoru, bilaterálne ochorenia, ascites, detekcia viac uzlov v panvovej pobrušnice pri gynekologických vyšetrení a rektálne vyšetrenie.

U pacientov s podozrením na metastatickým karcinómom vaječníkov je zameraný na panvovej ultrazvuk s KDR. Priraďte laparoskopiu s biopsiou a následným histologickým vyšetrením. Pre diferenciáciu primárneho a metastatického karcinómu vaječníkov (v neprítomnosti už stanovenú diagnózou rakoviny), alebo na detekciu metastáz v iných orgánoch vykonávaných mamografie pracovať CT, MRI, a brušné ultrazvuk, ultrazvuk prsníka a štítnej žľazy predpísať röntgenový snímok hrudníka, gastroskopii, kolonoskopiu, rádiografiu alebo scintigrafiu kostí kostry a iné štúdie. Plán vyšetrenia sa môže meniť v závislosti od prítomnosti symptomatológie.

Liečba a prognóza metastatického rakoviny vaječníkov

Taktika liečby sa určuje s ohľadom na lokalizáciu a typ primárneho nádoru, prítomnosť ohniska v iných orgánoch, celkový stav pacienta s metastatickým karcinómom vaječníkov a niektoré ďalšie faktory. Obvykle sa používa kombinovaná liečba, ktorá môže zahŕňať chemoterapiu, rádioterapiu, chirurgiu, imunochemoterapiu a hormonálnu liečbu. Kombinácie rôznych konzervatívnych a prevádzkových metód sa vyberajú individuálne.

Za prítomnosti indikácií pre radikálnu chirurgiu sa vykonáva laparotómia pantheistektómiou (odstránenie maternice adnexectómou). Počas operácie sa interné genitálne orgány odstránia spolu s veľkým omentom, pretože metastatický karcinóm vaječníkov je často sprevádzaný šírením cez brušnú dutinu. Aj keď metastázy v peritoneu nie sú určené zrakovo vzhľadom na ich malú veľkosť, môžu sa zistiť počas následného histologického vyšetrenia. V prípade potreby súčasne vykonajte adenektómiu postihnutých lymfatických uzlín. Ak je objemová chirurgická intervencia kontraindikovaná v dôsledku obezity alebo sprievodných ťažkých ochorení, vykoná sa vaginálna panthistektómia.

Ak nie je možné vykonať radikálne odstránenie metastatického rakoviny vaječníkov, vykoná sa excízia hlavného konglomerátu. V zovšeobecnenie postupu rakoviny (prítomnosť metastáz v rôznych orgánoch) sa operácia vykonáva len zo zdravotných dôvodov. Povinnou etapou chirurgického zákroku je revízia orgánov brušnej dutiny. Chemoterapia pre metastatický karcinóm vaječníkov sa používa v pred- aj pooperačnom období. Radioterapia sa predpisuje menej často, obvykle v kombinácii s chemoterapiou. Hormonálne lieky sa vyberajú individuálne.

Výhľad je vo väčšine prípadov nepriaznivý. V skorých štádiách metastatického karcinómu vaječníkov je bez príznakov, takže je nádor často diagnostikovaný len vo fáze zničenie brušnej dutiny, vzdelanie nefunkčných zlepencov viac metastáz do rôznych orgánov, a tak ďalej. D. príčinou smrti pacienta môže byť rakovinové kachexia, ileus, ascites alebo dysfunkcia rôznych orgánov spôsobených rastom primárneho nádoru alebo vzdialených metastáz. U všetkých pacientov, ktorí dostávali liečbu metastatického karcinómu vaječníkov, ukazujúci pravidelné prehliadky a krvné testy na nádorové markery po dobu 5 rokov po dokončení liečby.

O Nás

Štádium rakoviny močového mechúra - priemerná dĺžka života (miera prežitia)Štvrtá fáza rakoviny akejkoľvek lokalizácie sa považuje za nevyliečiteľnú v modernej medicíne.