Foto a koľko žije s metastázami na koži?

Šírenie malígnych buniek z primárneho vzdelávania na kožu sa označuje ako metastázy na koži. Táto komplikácia sa zvyčajne vyskytuje u 0,7 - 9% všetkých pacientov s rakovinou. Takže v porovnaní s inými orgánmi je porážka kože raritou. Niekedy je omylom diagnostikovaná ako prvá rakovina kože.

Metastatické bunky pod mikroskopom vyzerajú rovnako ako pri pôvodnej chorobe, ale s rôznym stupňom diferenciácie. Preto odborníci jasne rozlišujú medzi primárnou kožnou onkológiou a metastatickou rakovinou, ktorá sa rozšírila z iných tkanív tela. Má nutne bežné molekulové vlastnosti s primárnym nádorom: prítomnosť špecifických chromozomálnych zmien a určitých bielkovín.

Prečo sú na koži metastázy?

Šírenie rakoviny na povrchové tkanivá sa vyskytuje jedným zo spôsobov:

  • priame narušenie zo základných štruktúr;
  • cirkulácia nádorových buniek počas cirkulácie;
  • expanzia lymfatickým systémom;
  • náhodná implantácia počas chirurgickej excízie;
  • ako odraz vnútorného poškodenia, najmä reakcie organizmu na systémovú chemoterapiu.

Väčšina onkologických nádorov môže metastázovať do kože, ale väčšinou pochádza z:

  • Melanóm: 45% metastatického vývoja, ale celková pravdepodobnosť je asi 7-10%;
  • rakovina prsníka - 30%;
  • rakovina pľúc - 20%;
  • rakovina hrubého čreva - 25%;
  • rakovina nosových dutín - 18%;
  • rakoviny hrtanu - 16%;
  • rakovina ústnej dutiny - 12%;
  • rakovina obličiek - 10%;
  • onkológia vaječníkov - 8%.

Iba 3-10% pacientov s rakovinou môže vyvinúť sekundárne kožné nádory.

Symptómy výskytu

Vo väčšine prípadov dochádza k metastázam blízko primárnej formácie v dôsledku priameho rastu do kože. Preto sa spája s histologickými tkanivami prvej lézie. Podozrenia by mali spôsobiť:

  • akýkoľvek uzlík, hmota alebo škvrna so zaobleným tvarom, často ťažko sa dotýka. Lokalizované ako vo vonkajšej epidermis, tak pod ňou;
  • nové formy, ktoré vznikajú vo viacerých množstvách a rýchlo rastú;
  • niekedy dochádza k nešpecifickým zápalom, vredom a opuchom;
  • farba tela, ale môže byť červená, modrá, fialová alebo čierna.

Špecifické typy metastáz kože majú tieto príznaky:

  1. Eryzipeloid karcinómu: prudko oddelená červená škvrna, ktorá blokuje lymfatické cievy.
  2. Sklerodermoidný karcinóm: husté vláknité jazvy, pozostávajúce z rakovinových buniek, ktoré vznikajú v štruktúrach kolagénu.
  3. Oncooblácia s početnými krvnými alebo lymfatickými cievami.

Symptómy v závislosti od primárnej choroby

Proces rakoviny, vysielaný z rôznych orgánov, má svoje vlastné charakteristické črty:

  1. Hrudník: Silná časť zubov hornej časti tela. Alopecia je možná na pokožke hlavy.
  2. Svetlo: na hrudníku alebo žalúdku sa náhle objavia červenkasté uzliny.
  3. Rakovina hrubého čreva a žalúdka sa obvykle rozšíri do brušnej a panvovej oblasti.
  4. Uzlíky v blízkosti pupku naznačujú všeobecné kolorektálne neformovanie, ako aj nádory vaječníkov a obličiek.

Ako vyzerajú metastázy na koži?

Niektoré tumor infiltroval telo napodobňovať kožné ochorenia, ako je napríklad hnisavý granulóm, cysty, hemangiómy, papulózna erupcie, šindle, erysipel a ďalšie.

Výskyt vzniku metastatického karcinómu závisí od počiatočnej lokalizácie:

Pokročilý malígny proces pľúc sa prejavuje rôznymi typmi onkologických tuleňov, ktoré postihujú tak samotnú kožu, ako aj lymfatické uzliny s vonkajším ulceráciou.

Priame rozšírenie z bronchopulmonálneho systému predstavuje rozsiahlu tvorbu kože na chrbte, ktorá pozostáva z malých, mierne konvexných škvŕn.

Progresia karcinómu prsníka je zvyčajne charakterizovaná viacnásobnými léziami epidermy a dermis, čo má za následok návaly naplnené tekutinou.

Alopecia spôsobená sekundárnym karcinómom prsníka demonštruje ďalekú inváziu, ktorá sa potvrdí len po laboratórnych štúdiách vzorky tkaniva na patologickú štruktúru.

Miestny re-vývoj predtým odstráneného melanómu tvorí jasné, okrúhle, bezbolestné rastu intenzívnej jasnej farby.

Metastázy pod kožou: charakteristika

Subkutánne sekundárne novotvary zvyčajne neovplyvňujú dermis, ale iné orgány ľudského tela. Môžu byť tesne pokrčené, otvorené smerom von s zjavným povrchným vredom alebo plochým. Vystupujú v oblasti:

  1. Lymfatický systém, ktorý sa cíti po vzhľade pevných, pevných alebo pohyblivých uzlín. Sú lokalizované okolo lymfatických uzlín (pod ramenom, v slabín, na krku). Môže to viesť k dosť vážnym následkom: opuch potrubia a končatín, ako aj kvapalná stagnácia.
  2. Kosti, ktoré tvoria spravidla tvrdé tesnenie, ktoré vzniká na kĺboch ​​horných a dolných končatín, krku, hlavy. Je ťažké diagnostikovať a mýliť sa s tvorbou kostí. Preto to vyžaduje zbytočný výskum, ktorý zohľadňuje predchádzajúcu anamnézu.
  3. Cievne tkanivá, ktoré sa navonok podobajú na "kŕčové žily".

Liečba pacientov

Terapia predpokladá odstránenie príčiny metastáz. Vo väčšine prípadov je však choroba v nevyliečiteľnej fáze, takže príznaky jej progresie často potrebujú paliatívne opatrenia.

Terapeutické metódy sú založené na:

  • pomocou krém "imikvimodu vo forme", ktorý je schopný spôsobiť regresii kožných metastáz zvýšením protinádorovú imunitnú reakciu, produkciu cytokínov, antiangiogenetické vlastnosti, a tiež tým, že stimulujú apoptózu vnútornej (jednotky úmrtí na rakovinu);
  • odstránenie kvapalným dusíkom (kryoterapia);
  • fotodynamická terapia - použitie kombinácie kyslíka a svetla na vyvolanie obranných reakcií tela a zničenie malígnych tkanív;
  • elektrochemie - nová metóda liečby, ktorá využíva elektrické impulzy na zvýšenie účinnosti zavedenia imunostimulačných liečiv;
  • šetrnej chemoterapie a imunoterapie s prihliadnutím na cytokínovú skupinu (zahŕňa interleukín-2, interferón alfa-2 atď.).

Koľko takýchto pacientov žije?

Prognóza pokročilého malígneho procesu je nepriaznivá. Stredné prežitie bolo 6,5 mesiaca. Ale niektorí pacienti, ktorí boli diagnostikovaní metastázami na koži, žijú viac ako rok. Preto až po typ primárnej lézie je predpokladaná dĺžka života po diagnóze:

  • onko-tumory hlavy a krku: 8,8 mesiacov;
  • skvamocelulárny karcinóm: 6,5;
  • pažerák: 4,7;
  • hrubé črevo a konečník: 4,4;
  • pankreas: 3,3;
  • žalúdok: 1,2;
  • pečeň a močový mechúr: asi mesiac.

Metastázy na pokožke svedčia o šírení nádorového ochorenia. Slúžia ako marker pre výber ďalších terapeutických opatrení. Ale zároveň sú zlým prognostickým znakom.

Metastáza v koži

Rakovinový nádor je nebezpečný nielen pre jeho rýchly rast, ale aj pre jeho sklon k metastázácii. Rôzne zhubné nádory metastázovať rôznymi spôsobmi (v závislosti od typu nádoru, jeho umiestnenie, veku pacienta a ďalších faktoroch). Metastázy sa nachádzajú v koži približne u 5% ľudí, ktorí majú rakovinu.

Ako sa šíria metastázy?

Metastázy sa môžu rozšíriť cez telo takýmito spôsobmi:

  • hematogénne (zhubné bunky sa prenášajú pozdĺž tela s prietokom krvi a spôsobujú vznik metastáz, ktoré sa vyznačujú vysokým stupňom agresivity);
  • lymfogénne (rakovinové bunky sa prenášajú prúdom lymfy, takže keď sa chirurgická liečba nádorových nádorov pokúša odstrániť nielen samotný nádor, ale aj regionálne lymfatické uzliny);
  • implantácia (metastázy sa môžu vytvoriť, keď rakovinové bunky vstupujú do kvapaliny dutiny);
  • zmiešané (takéto metastázy sú charakterizované veľmi pomalým rastom, môžu sa telo v organizme niekoľko rokov po odstránení základného nádoru).

Vo vzdialenosti od primárneho nádoru sú metastázy rozdelené na regionálne a vzdialené. Regionálne metastázy sú rozšírené najmä lymfogénnymi cestami a vzdialené sú hematogénne.

Subkutánne metastázy môžu rýchlo rásť a dosahovať veľkosti väčšie ako samotný primárny nádor. Výskyt metastáz vo väčšine prípadov je znakom rakoviny štádia 4. Pretože rakovina sa môže vyvinúť asymptomaticky, výskyt metastáz je často prvým príznakom prítomnosti rakovinového nádoru v tele. Charakterom metastáz rakoviny je tendencia k rozpadu a ulcerácii. Konzervatívna liečba pri liečbe metastáz je neúčinná. Preto prognóza priebehu ochorenia s výskytom metastáz nie je upokojujúca.

Formy subkutánnych metastáz

Subkutánne metastázy sú rozdelené do nasledujúcich foriem:

  • uzlové (subkutánne uzlové metastázy môžu dosiahnuť priemer 2-4 cm);
  • satelit (satelitné metastázy majú vzhľad malých viacnásobných vyrážok);
  • rozhepodobnaya (rozhepodobnye podkožný metastázy majú formu modročervená opuchu edému, ktorý je vytvorený na koži nad primárneho nádoru);
  • podobné tromboflebitídy (metastázy podobné tromboflebitíde majú formu tuleňov, bolestivé na dotyk).

V koži môže metastázovať množstvo malígnych nádorov:

  • Nádory gastrointestinálneho traktu;
  • mliečne žľazy;
  • štítnej žľazy;
  • orálna sliznica;
  • orgánov močového systému;
  • pľúca.

Metastázujte kožu myelómu. Myelocytická rakovina krvi je dokázaná subkutánnymi metastázami.

Často metastázy na kožu počas rakoviny sa nachádzajú na koži hrudníka a brucha, rovnako ako v podpaží. Ďalšie zhubné nádory v koži metastázujú rakovinu prsníka, priedušiek, žalúdka a vaječníkov.

Klinický obraz

Farba subkutánnych metastáz sa nesmie líšiť od farby okolitej kože, ale v niektorých prípadoch sa metastázy stanú fialovými. Koža nad metastázami zvyčajne nie je ovplyvnená malígnym procesom, ale s veľkou akumuláciou metastáz v koži sa na nej môžu objaviť vredy a erózie. Najlepšie subkutánne metastázy sú určené dotykom, vizuálne vyšetrenie kože nemusí byť účinné.

Z vonkajšieho hľadiska môžu byť metastázy pod kožou podobné ako:

  • zameranie primárnej rakoviny kože;
  • epidermoidná cysta;
  • dermatitída;
  • Lipóm;
  • šmejd.

Subkutánne metastázy malígnych nádorov štítnej žľazy alebo obličiek môžu pulzovať. Metastáza nádoru prsníka do kože spôsobuje erysipelas pokožky hrudníka. Pagetova choroba (rakovina strukov) tiež spôsobuje podkožný metastázy: šupinatá koža sa objaví vlhkých oblastiach, ktoré sú pokryté krusty a podobné ekzém alebo kontaktnú dermatitídu.

Liečba subkutánnych metastáz

Najbežnejší spôsob boja proti subkutánnym metastázam je chirurgický. Táto metóda sa používa na liečbu regionálnych metastáz z primárneho nádoru, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu nádoru.

Hypertermia je metóda založená na tepelných účinkoch. Pri aplikácii metódy hypertermie je ohnisko malígnych buniek ovplyvnené vysokou teplotou, pričom rakovinové bunky umierajú. Liečba metastáz pomocou kybernetického nôžka sa týka inovatívnych metód a môže byť použitá na rôznych častiach tela pacienta.

Metastáza rakoviny kože

Melanóm sa vyznačuje vysokým výskytom metastáz. Metastázy šíria telom lymfogénne a hematogénne, môžu byť regionálne i vzdialené. U veľkej väčšiny pacientov (90%), ktorí podstúpili chirurgickú liečbu melanómu, sa metastázy zistia do 5 rokov po operácii.

Veľmi dôležitá je lokalizácia metastáz v melanóme. Približne 60% prípadov melanómových metastáz ovplyvňuje kožu a podkožné tkanivo. Dĺžka života u takýchto pacientov sa mení v priebehu 7-18 mesiacov. Pri metastázovaní melanómu do mozgu, pľúc alebo pečene je priemerná dĺžka života 3-7 mesiacov.

prevencia

Neexistujú žiadne špecifické odporúčania na prevenciu metastatických ochorení. Ale kvôli zníženiu pravdepodobnosti rozvoja štvrtého stupňa rakoviny môžete pravidelne venovať pozornosť svojmu zdraviu a okamžite vyhľadať lekársku pomoc pri prvých prejavoch ochorenia. Tiež je potrebné vyhnúť sa faktorom, ktoré vyvolávajú vývoj malígnych procesov: intenzívne vystavenie slnečnému žiareniu alebo rádioaktívnemu žiareniu, interakciu s chemickými alebo toxickými látkami.

Zdravý životný štýl, správna výživa a odmietanie zlých návykov vás nezabráni pred výskytom metastáz so 100% zárukou, ale výrazne znižuje pravdepodobnosť rakovinového nádoru.

Pri diagnostikovaní rakoviny možno v niektorých prípadoch zabrániť metastázam chemoterapiou a radiačnou terapiou, chirurgickou operáciou na odstránenie primárneho nádoru.

Rakovina kože: štádia, liečba, prognóza prežitia

Rakovina kože je malígna degenerácia epitelu do formácie nádoru. Vyskytuje sa hlavne na otvorených častiach tela, tváre a hlavy v dôsledku dlhodobého dlhodobého vystavenia slnečnému žiareniu. Karcinóm je zriedka diagnostikovaný na končatinách. Chorobám predchádza kožné zmeny, ktoré sa bez správnej liečby transformujú na rakovinový nádor.

Variety patológie

Malígny proces je klasifikovaný podľa rôznych kritérií. Niekoľko typov nádorov sa vyznačuje bunkovou štruktúrou:

  • karcinóm dlaždicových buniek - sa tvorí z keratinocytov (ploché bunky). Vzdelanie vyzerá ako uzol, vred alebo bradavice. Rozvíja sa častejšie na otvorených miestach tela. Tento nádor je agresívny, rapídne rastúci a metastázujúci. Spinocelulárny karcinóm nereaguje veľmi dobre na liečbu;
  • bazálna bunka - vyvíja sa z bazálnych buniek epidermis. Zvyčajne sa diagnostikuje na tvári. Ochorenie sa vyznačuje dlhým, takmer asymptomatickým priebehom rastu nádoru. Osoba žije bez toho, aby si uvedomila, že už prebiehajú deštruktívne zmeny. Lekárska starostlivosť sa zvyčajne lieči, keď kožný rast začne vracať alebo výrazne rastie;
  • Melanóm je najnebezpečnejším typom ochorenia. Táto rakovina kože je liečená tvrdo. Patológia rýchlo postupuje a poskytuje metastázy. Vytvára sa z melanocytov. Často sa degeneruje z krtka. Vyzerá to ako náplasť čiernej alebo ružovej. Ak sa melanóm formuje na dlaniach, nohách alebo v blízkosti nechtov, nebezpečenstvo pre život pacienta stúpa;
  • adenokarcinóm - je veľmi zriedkavý. Vyvíja sa z vlasových folikulov, potu a mazových žliaz, preto hlavným miestom lokalizácie sú záhyby pod prsníkmi, axilárne dutiny. Vyzerá to ako malý, postupne rastúci uzlík alebo tuberkulár.

Kožný karcinóm môže byť jednoduchý alebo pozostáva z rôznych foriem.

Medzinárodná klasifikácia TNM rakoviny kože je tiež bežná. Skratka znamená:

  • T je veľkosť nádoru;
  • N - stav lymfatických uzlín;
  • M - prítomnosť alebo absencia metastáz.

Používa sa na zdokonalenie diagnózy pacienta.

Existujú aj histopatologické formy ochorenia, ktoré oddeľujú nádory od stupňa diferenciácie atypických buniek. Novotvar môže byť vysoko diferencovaný, nízky stupeň, nediferencovaný. Rakovina kože má najnepriaznivejšiu prognózu nediferencovanej formy ochorenia. Vo väčšine prípadov sa diagnostikuje vysoko diferencovaný typ nádoru.

symptomatológie

Špecialisti zistili niekoľko bežných prvých štádií všetkých typov rakovinových príznakov. Možno ich pozorovať pravidelným sebahodnením povrchu tela:

  • asymetria - prejavuje sa zmenou tvaru, veľkosti, štruktúry patologickej zóny;
  • hranice - výrazné nepravidelnosti kože, krtky na okraji nadobúdajú "zubovitý" vzhľad;
  • farba - postihnutá oblasť zmení svoj odtieň (čierna, mäsa, červená, modrá);
  • priemer - presahuje 6 mm v obvode podozrivého rastu kože.

Pacienti začnú premýšľať o návšteve dermatológa. Vyvolanie ďalších príznakov ochorenia potvrdzuje iba prítomnosť vážneho problému v tele:

  • trvalá tvorba ulcerácie;
  • svrbenie a pálenie;
  • vzhľad váhy alebo húževnatosť na povrchu tvorby kože;
  • zvýšené lymfatické uzliny;
  • dlhodobá zvýšená telesná teplota (37-38 stupňov);
  • znížená chuť do jedla;
  • významná strata hmotnosti;
  • konštantná únava;
  • bolesť v mieste vzniku nádoru.

V závislosti od typu malígnej lézie sa príznaky budú líšiť, takže je potrebné ich rozdeliť.

dôvody

Vzhľadom k tomu vo väčšine prípadov kožných karcinómov vytvorené v otvorených oblastiach tela, hlavným faktorom, je považovaný za vyvoláva slnečné žiarenie. Tiež odborníci identifikujú iné príčiny nádoru:

  • vystavenie škodlivých látok na horných vrstvách pokožky: arzén, decht, tabakový dym, ťažké kovy;
  • neefektívna výživa (s prevahou mastných a vyprážaných jedál, konzervovaných potravín a marinád);
  • Keryho erytroplázia;
  • rádioaktívne žiarenie;
  • trauma kože;
  • radiačná dermatitída;
  • príjem imunosupresorov;
  • popáleniny;
  • leishmanióza;
  • dedičnosť;
  • znížená imunita;
  • vek (viac ako 65 rokov);
  • Pagetova choroba;
  • infekcia (vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti, herpes alebo hepatitída);
  • kožný klaksón;
  • intoxikácia alkoholom;
  • keratóm je starý;
  • Ubytovanie v krajinách s teplým, slnečným podnebím;
  • Bowenova choroba.

Vo vysokom riziku - ľudia starší 40 rokov, svetlú pleť a červené, s veľkým počtom molí a pehy, rovnako ako tí, ktorí zneužívajú solária alebo tráviť veľa času na slnku.

Etapy

Objasnenie štádia patologického procesu je nevyhnutné pre výber efektívnej liečby taktiky. Existuje 5 štádií rakoviny kože:

  • 0 - malá, bezbolestná forma. Metastázy sú neprítomné;
  • 1 - nádor je pohyblivý, nespôsobuje nepríjemné pocity pri palpácii, až do priemeru 2 cm. Neexistujú žiadne metastázy;
  • 2 - vytvorenie obvodu do 5 cm. Bolesť, svrbenie a horiaci stav je pri dotyku zmenenej oblasti. Môže sa zistiť jedno miesto.
  • 3 - hľuzovitý, s obmedzenou pohyblivosťou, nádor s priemerom viac ako 5 cm. Vyrastie do hlbších kožných štruktúr (svalov, kostí, chrupaviek, čeľustných alebo očnej jamky). Vyskytujú sa vredy. Diaľkové metastázy sú opravené;
  • 4-patológia môže byť akejkoľvek veľkosti. Rakovina spôsobuje silnú intoxikáciu tela (strata hmotnosti, slabosť, bolesť hlavy). Viaceré metastázy postihujú životne dôležité orgány (pľúca, pečeň, kosti).

Pre melanómov taká klasifikácie neplatí, pretože v tejto podobe sa použije pre staging hĺbku klíčenie kože a susedné tkaniva.

Karcinómy bazálnych buniek tiež nie sú v štádiu rozdelené.

diagnostika

Ak máte podozrenie na vzdelanie o rakovine, človek by mal konzultovať s odborníkom, ktorý vykoná dôkladné externé vyšetrenie s palpáciou a zhromaždí anamnézu. Tiež pomocou špeciálneho dermatoskopového prístroja dostane lekár viacnásobne zväčšený obraz nádoru, skúma štruktúru buniek, stupeň ich diferenciácie, hĺbku epidermálneho poškodenia.

Novým spôsobom vyšetrenia kožných ochorení je siaskopia. Pri tomto postupe pomocou špeciálneho skenera sa na obrazovke zobrazuje trojrozmerný obraz nádoru a dôkladne sa skúma.

Ďalším spôsobom diagnostiky malígnych nádorov je ultrazvuk pokožky. Pomáha zistiť akékoľvek epidermálne zmeny, zistiť povahu krvného zásobenia krvných ciev, odhaliť opuch.

Špecialistovi možno priradiť všeobecné krvné a močové testy, štúdiu na príbuzných.

Nakoniec sa zistí len biopsia nádoru. Existujú štyri možnosti pre jeho implementáciu:

  • rez - vyrezanie malého fragmentu nádoru. Používa sa na diagnostiku veľkých nádorov;
  • excízia (celková) - sa vykonáva počas operácie na odstránenie lézie zachytením všetkých vrstiev kože v zóne viditeľných nepoškodených tkanív. Týmto spôsobom je možné odstrániť nádory benignej povahy. Dosiahne sa uspokojivý kozmetický účinok s rozmermi kožného rastu až do výšky 1 cm na končatinách a 0,5 cm na tvár;
  • punkcia - pomocou špeciálneho nástroja sa odoberie vzorka nádoru;
  • Rezanie - úplne odstráňte ostrie ostrou čepeľou.

Ak existuje podozrenie na metastázovanie lymfatických uzlín, odporúča sa biopsia tenkých ihlových lymfatických uzlín.

Dodatočné diagnostické metódy používané pri detekcii karcinómu 2-4 stupne sú: CT, MRI, PET, urografia, X-ray, scintigrafia.

liečba

Ako liečiť rakovinu kože? Terapeutické taktiky vo veľkej miere závisia od typu nádoru, od štádia ochorenia, od veku a celkového zdravotného stavu pacienta. Hlavné spôsoby sú:

  • operatívna liečba - je sprevádzaná odstránením nádoru, podkožného tkaniva a postihnutých lymfatických uzlín v malígnom vzdelávaní na úrovni 3-4 stupňov. Ak je to potrebné, vykonajte plastickú operáciu s použitím kože z iných častí tela. V počiatočných štádiách malígneho procesu sa nádor odstráni skalpelom alebo slučkou, ktorou prechádza elektrický prúd. Po radikálnom zákroku sú pacientom predpísaná rádioterapia alebo chemoterapia;
  • rádioterapia - umožňuje zničiť atypické bunky v malých patológiách alebo znížiť rast rozsiahleho vzdelávania pre ďalšie operácie na ich odstránenie. Rádioterapia zabraňuje vzniku metastáz rakoviny kože;
  • chemoterapia - použitie liekov, ktoré ničia zhubné bunky. Je predpísaný vo forme masti, injekcií, systémových liekov;
  • cryodestruction - eliminácia viacnásobných alebo malých nádorov ošetrením zmenených oblastí aplikátorom kvapalného dusíka. Metóda je charakterizovaná bezbolestnosťou, rýchlosťou a ľahkosťou držania. Trvanie liečby je jeden deň. Zmrazené nahromadenie sa po niekoľkých týždňoch odmietne.
  • laserová para - sa používa pre malé formácie (až do 2 cm). Táto možnosť liečby je rýchla a bez krvi. Vytvorená škrabka sa nahradí časom tenkou jazvou;
  • fotodynamická terapia (PDT) - účinná pre rakovinu kože v oku a nos, pretože nepoškodzuje chrupku a šošovky. Podstata metódy spočíva v tom, že pacientovi je podaná fotosenzitívna látka, ktorá pôsobí na boľavé miesto. Po určitom čase sa nádor ožaruje. Neoplazmus je zničený a zdravé bunky nie sú poškodené. Táto metóda môže byť použitá na recidívy choroby.

V každom prípade je možnosť liečby zvolená individuálne.

Mnoho ľudí radí k rakovine v zahraničí. Obzvlášť populárne je Švajčiarsko. V tejto malej krajine sú známe onkologické kliniky s najmodernejším vybavením. Švajčiari špecialisti aktívne používajú gama nože, kybernetické nože, ktoré pri vykonávaní operácií vykazujú skutočnú zručnosť. Vysoko vyvinuté technológie pomáhajú pacientom aj pri najťažších prípadoch. Liečba rakoviny kože vo Švajčiarsku je zameraná predovšetkým na zachovanie života.

Prognóza a prevencia

Predpoveď o tom, koľko ľudí bude žiť v priebehu nasledujúcich piatich rokov po liečbe, významne závisí od štádia, v ktorom bol identifikovaný malígny proces.

rakovina kože diagnostikovaná na nulu, prvý a druhý stupeň, sa vytvrdzuje v 90% prípadov, na tretí - v 50% štvrtej - asi 10 až 15%. Najlepšou liečbou je bazálna bunková terapia, horšia ako iné typy rakoviny - melanóm.

Pravidelne sa dajú diagnostikovať závažné komplikácie, ktoré môžu spôsobiť narušenie funkcií mnohých systémov a smrť. Najčastejšie dôsledky malígneho procesu:

  • infekcie;
  • krvácanie;
  • metastázy v kostiach a chrupavkách, rovnako ako pečeň, obličky, mozog a miecha.

Zvyčajne sa to stane, keď pacient, ktorý má rakovinu kože, nechce podstúpiť liečbu alebo štvrtú fázu ochorenia.

Dôležitou preventívnou akciou je maximálne obmedzenie času stráveného na voľnom priestranstve v slnečných dňoch (od 10 do 16 hodín). Tiež odborníci odporúčajú:

  • použitie pri hydratačných krémoch s čistým počasím s SPF najmenej 40;
  • včasná liečba patologických stavov kože;
  • Chrániť pred traumatickým vplyvom miesta s jazvami a stopami popálenín;
  • dodržiavať bezpečnostné opatrenia pri práci v nebezpečných podmienkach;
  • na vyváženie stravy;
  • dávať čas miernemu fyzickému namáhaniu.

Je potrebné vykonať pravidelné sebahodnotenie organizmu a pri identifikácii zmenených oblastí sa obráťte na špecialistu a ukážte mu.

Je možné vyliečiť rakovinu kože? Patológia je diagnostikovaná ľahšie ako iné ochorenia. V závislosti od typu a štádia rakoviny kože reaguje inak na liečbu a nie vždy má priaznivú prognózu prežitia. Avšak čím skôr je proces identifikovaný, tým väčšia je šanca na úplné vyliečenie.

Portál lekárskych služieb

Metastáza v koži je atypickým znakom základnej malígnej choroby, ktorá sa často prejavuje bez povšimnutia.

histórie

Metastázy na pokožke sa vyskytujú u 0,7-9,0% všetkých pacientov s malígnymi novotvarmi.

Detekcia takýchto metastáz môže viesť k zmene štádia ochorenia a jeho liečby.

Metastázy v koži, ktoré sú prvým znakom základnej malignity, sú atypické a najčastejšie sa vyskytujú v nádoroch pľúc, obličiek a vaječníkov.

Častejšie sú kožné metastázy znakom lézie mimo miesta u pacientov so známym malígnym novotvarom. Metastázy v koži môžu signalizovať recidívu u pacienta s malígnym ochorením v anamnéze.

S výnimkou lymfómov, lokalizácia primárnych nádorov metastázy na pokožku, odráža rozdiely v primárnych nádoroch podľa pohlavia.

V tabuľke sú uvedené bežné miesta pre primárne nádory u mužov a žien, ktoré dávajú metastázám kožu.

Metastázy v koži sa šíria lymfocytárne alebo hematogénne.

Klinický obraz

Približne 75% metastáz u mužov sa vyskytuje na hlave a krku, prednej časti hrudník a na žalúdku.

Približne 75% metastáz u žien je na prednej strane hrudníka alebo brucha.

■ Abdominálna stena - najčastejšia lokalizácia nádorov, ktoré sa prejavujú metastázami.

Metastázy na pokožke hlavy u mužov sú spôsobené rakovinou pľúc alebo obličiek a prejavujú sa v skorom priebehu ochorenia.

Metastázy na pokožke hlavy u žien sú spôsobené rakovinou prsníka a objavujú sa v neskoršom štádiu ochorenia.

Metastázy na tvári sú výsledkom karcinómu dlaždicových buniek ústnej dutiny, adenokarcinómu obličiek, rakoviny pľúc a rakoviny prsníka.

Metastázy na očných viečkach sú spôsobené rakovinou prsníka alebo melanómom.

Metastázy na krku sú najčastejšie priame šírenie hlbších uzlín v pľúcach, skvamózny bunkový karcinóm ústnej dutiny alebo rakoviny prsníka. Väčšina kožných metastáz nemá charakteristický klinický obraz. Väčšina metastáz sa prejavuje ako skupina jediných, tvrdých, bolestivých uzlov.

Rakovina prsníka

Približne 70% všetkých kožných metastáz u žien súvisí s rakovinou prsníka.

Kožné lézie sa vyskytujú u 24% rakoviny prsníka.

Najčastejšími prejavmi kožných metastáz u pacientov s rakovinou prsníka je hromadenie solitérnych unpainful husté uzly farby, ktoré sa objavujú náhle a rýchlo rastú, dosiahnu určitej veľkosti (často 2 cm), a zostal stabilný.

Existujú aj niektoré iné charakteristické klinické obrazy metastáz v rakovine prsníka.

Zápalový metastázovaný karcinóm sa podobá tváre na prednej strane hrudníka, ale bez horúčky a bolesti. Sčervenanie je spôsobené stagnujúcimi javmi v kapilárach; Zápalová infiltrácia chýba.

Metastaziruyushaya karcinóm "en cuirasse» predstavuje difúzny skleropodobnoe tesniaci povlak (, odevy v škrupine '), ktorá začína vo forme rozptýlených tesných lentikulárnych konfluentní papúl uzlov. Možno lokálne lymfatické rozšírenie.

■ V prípade metastatického telangiezatického karcinómu sa fialové papulovce podobajú na obmedzený lymfangióm; existuje lokálne lymfatické rozšírenie. Ohniská môžu byť svrbiace a pripomínajú vaskulitídu.

■ Pri nodulárnom metastatickom karcinóme sa na prednom povrchu hrudníka objavujú viaceré husté papuly alebo uzliny. Môžu vredy a spôsobiť predpoklad melanómu alebo pigmentovaného bazocelulárneho karcinómu.

■ Neoplastická alopécia je asymptomatický, nezápalový, prstencový región alopécie. Existuje vzdialená hematogénna distribúcia.

■ S Pagetovou rakovinou prsné bradavky Existuje prudko obmedzený plak erytému a šupiniek na mliečnej žľaze, čo naznačuje ekzém, ale vyrážka pretrváva. Zvyčajne je zameranie jednostranné, ale môže byť aj bilaterálne. V tomto prípade existuje priame rozpätie od subjektu rakoviny prsníka.

Kolorektálny karcinóm

■ Kolorektálna rakovina je druhým najbežnejším zdrojom kožných metastáz u oboch pohlaví.

■ Kožné metastázy sa zvyčajne vyskytujú v neskoršom štádiu ochorenia.

■ Najbežnejšie lokalizácie sú brucho a perineum.

Metastázy sa môžu prejaviť ako zápalový metastatický karcinóm inguinálnych záhybov alebo ako chronická kožná píšťalka.

melanóm

■ Melanóm je treťou najčastejšou príčinou metastáz kožných.

■ Melanóm zvyčajne napadá pečeň, pľúca a mozog, ale môže sa vyskytnúť aj vo vzdialených oblastiach kože.

■ Koža je najbežnejšou lokalizáciou primárneho melanómu, po ktorej nasledujú oči a sliznice.

Existujú prípady systémového alebo metastatického melanómu bez primárneho kožného melanómu.

Rakovina pľúc

Historicky je rakovina pľúc bežnejšia u mužov ako u žien.

■ Existuje lokalizovaná skupina nešpecifických uzlín kože, najčastejšie na prednej strane hrudníka alebo brucha.

Adenokarcinóm obličiek

■ Renálny adenokarcinóm predstavuje 6,8% všetkých metastáz kožných.

■ Najčastejšie sa objavujú na hlave a krku.

■ Vyskytuje sa jasne definovaný modravý uzol s prominentnými nádobami.

Skvamocelulárny karcinóm ústnej dutiny

■ Skvamocelulárny karcinóm ústnej dutiny sa zvyčajne vyskytuje u mužov so známym primárnym nádorom.

■ Vyskytuje sa vo forme viacerých uzlov na hlave a krku.

■ Je ťažké odlíšiť metastatické ochorenie od primárneho skvamózneho karcinómu kože.

sympathicoblastoma

■ Neuroblastóm je najčastejší neonatálny nádor.

■ Približne 30% pacientov s vrodeným neuroblastómom má subkutánne a kožné metastázy.

■ Vyzerá sa na koži vo forme niekoľkých hustých pohyblivých modrých podkožných uzlov, ktoré sa zmenia na bielu, keď prstom pretiahnete ich povrch a môžete vyzerať ako "palacinky s čučoriedkami".

■ Nádor tiež metastázuje do pečene, lymfatických uzlín a kostnej drene.

lymfómy

■ Kožné metastázy sa vyskytujú u 6,6% všetkých pacientov s lymfómami.

■ Kožné zameranie slúži ako prejav lymfómu u 5% pacientov a prvý príznak tejto choroby u 7,6% pacientov.

■ Hrudky sú husté, zvýšené, hladké uzly a červeno-fialové plaky, ktoré môžu vredy.

■ Je ťažké rozlíšiť medzi primárnym lymfómom, ku ktorému dochádza v koži a metastatickým ochorením.

Kožná leukémia

■ Leukémiu kože sa prejavujú škvrny, papuly, ekchymóza, hmatateľná purpura alebo vredy.

468 Často predchádza alebo sa vyvíja súčasne so systémovou leukémiou.

■ Hrudky sú pozorované u 25 - 30% detí s vrodenou leukémiou a môžu prekročiť ostatné prejavy leukémie počas 4 mesiacov.

■ Pri akútnej myelocytovej leukémii možno pozorovať myeloblasty. Zelený odtieň chlóru je spôsobený myeloperoxidázou v ohniskách.

■ Kožné a slizničné lézie sú typickejšie pre monocytovú leukémiu s rozsahom lézií od papuly až po uzliny slivky a infiltráciu ďasien. T-bunková leukémia u dospelých postihuje kožu u 75% pacientov.

Ďalšie znaky

Lokalizácia primárneho nádoru a možné iné ne-lokálne metastázy sú zvyčajne detekované pomocou zobrazovacích techník.

Laboratórna diagnostika

■ Kožná biopsia potvrdzuje prítomnosť malígnych buniek pochádzajúcich z primárneho nádoru.

■ Špecifické imunohistochemické štúdie tkanív pomáhajú v prípadoch, keď lokalizácia primárneho nádoru nie je zrejmá.

■ Pri čerstvých metódach imunohistochémie a molekulárneho výskumu je optimálny čerstvý, nefixovaný bioptický materiál.

Aktuálne a predpoveď

■ Prognóza závisí od typu nádoru, prevalencie ochorenia a dostupných možností liečby primárnych nádorov.

■ Vo všeobecnosti má metastatická choroba zlú prognózu.

diskusia

V niektorých prípadoch môže excízia symptomatických alebo znetvorených metastáz výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta.

liečba

■ Liečba závisí od základnej malígnej choroby.

nuansy

■ Biopsia akéhokoľvek nového uzla v starom cicatrix alebo akýkoľvek nový uzol v novom bruchu by sa mala vykonať, ak príčinou excízie bola malígna choroba.

■ Okrem jediných uzlov a plakov je druhým najčastejším modelom metastáz kožných zápalov s erytémom, opuchom, horúcou pokožkou a bolesťou.

Najčastejším prejavom metastáz na koži je zhromažďovanie jediných pevných, nie hepatických uzlín, ktoré sa objavujú náhle, rýchlo rastú, dosahujú určitú veľkosť (často 2 cm) a zostávajú stabilné.

Druhým najčastejším modelom kožných metastáz je zápal s erytémom, edémom, horúcou kožou a bolestivosťou.

Biopsia tohto pevného uzla odhalila metastázujúci adenokarcinóm.

Aké sú príznaky metastáz rakoviny kože a ako sa rozvinú?

Dobrý deň, milí čitatelia! V dnešnej dobe sa kožná onkológia stala bežným problémom. Najťažšou vecou je metastáza rakoviny kože. Ak ste sa niekedy zaujímali o problematiku onkológie, potom určite viete, čo to je, a ak nie, odporúčam si tento článok čítať a zistiť. Metastázy sú smrteľné!

Etapy kožnej onkológie

Aby sme pochopili, prečo rakovina kože produkuje metastázy, je potrebné študovať štádiá vývoja tejto choroby. Kožná onkológia sa často rozvíja nasledovne:

V počiatočnom štádiu nádor nepreniká do hlbokých tkanív a vyvíja sa len v epidermis. Ak diagnostikujete ochorenie v tomto štádiu, dá sa ľahko vyliečiť.

Potom začne šíriť nádor. Zachytáva hlboké epidermálne vrstvy a môže mať priemer až dva centimetre. Dokonca aj keď začnete liečbu iba v tejto fáze, môžete sa zbaviť tejto choroby o 100%.

V oveľa zanedbanejšej forme preniká onkológia do hlbokých epidermálnych vrstiev a rastie na priemer päť centimetrov. V tomto štádiu sa môžu vyskytnúť metastázy do lymfatických uzlín. Koža je výrazne ovplyvnená, pocit nepríjemného pocitu.

Potom sú ovplyvnené všetky blízke lymfatické uzliny. V tomto štádiu začína rakovina vredy. Telesná teplota chorého človeka môže "skákať".

V dôsledku toho sa metastázy rozchádzajú v celom tele. Z tohto dôvodu vnútorné životné orgány začínajú trpieť - pečeň, pľúca atď. Ulcerózne nádory neustále krvácajú a ublížia. Existujú známky všeobecnej intoxikácie. Prognóza v tomto prípade nemôže byť priaznivá.

Čo sú metastázy?

Toto slovo sa vzťahuje na sekundárne rastové ohniská prakticky každého malígneho nádoru. Metastázy sa rozvíjajú hlavne v:

Vyššie opísané poškodenia vznikajú kvôli bunkám, ktoré sa oddelili od nádoru, ktoré sa rozšírili po celom tele. Keď sú rakovinové bunky fixované na novom mieste, začnú rýchlo rásť a vytvoria metastázu.

Spočiatku sa tento proces stáva nepovšimnutým, ale až kým bunky nezačne negatívne ovplyvňovať výkonnosť vnútorných orgánov.

Kvôli metastázám kožnej onkológie sa môže spojiť s rakovinou pľúc a ďalšími dôležitými orgánmi. Spôsobujú všetky druhy onkológie také komplikácie alebo len v koži?

Bohužiaľ, absolútne všetko. Metastáza sa pozoruje v kožnej onkológii a rakovine prsníka, ako aj v iných prípadoch.

Čo ovplyvňuje metastázy rakoviny?

Vzniká otázka: je možné nejako ovplyvniť proces, aby sa zabránilo metastázam? Bohužiaľ, odpoveď je negatívna, pretože rakovinové bunky sú vždy oddelené od hlavného "materského" nádoru.

To, či pacient trvá, závisí od stavu jeho imunity. Tento systém chráni orgány pred metastázami veľmi dlho, kým sa nakoniec oslabia.

Známky metastáz rakoviny kože

Tento proces sa už dlho nemôže cítiť, ale môže sa okamžite prejaviť. Príznaky závisia od umiestnenia metastáz. Napríklad poškodenie orgánov v brušnej oblasti môže sprevádzať ascites - "brušný pokles" alebo akumulácia tekutiny v tejto oblasti.

Metastázy v kosti spôsobujú silnú bolesť v tele a spôsobujú zlomeniny. Kosti sa stávajú menej silnými, prerušujú sa od najmenšej záťaže.

Komplikácie mozgu sú najnebezpečnejšie a najpríjemnejšie. Sú často sprevádzané takými príznakmi:

  • zmena vedomia a správania;
  • silná bolesť;
  • kŕče;
  • zmena charakteru.

Nádorové bunky pod vplyvom imunity neustále zahynú. Mŕtve rakovinové bunky vylučujú toxíny. Tieto látky otrávia telo a spôsobujú silnú intoxikáciu.

Vzhľadom na asymptomatický priebeh kožnej onkológie sa u väčšiny pacientov zisťuje príliš neskoro, a to už vtedy, keď už prešli metastázy. Príklady rakovinovej epidermis môžete vidieť na fotografii.

Zvlášť sa často objavujú nádory na očných viečkach a na tvári ako celku. To je typické pre karcinóm bazálnych buniek - určitý typ rakoviny kože. Viac o nej môžete prečítať v samostatnom článku.

Je možné vyliečiť metastázy a čo to dá?

Teraz poďme sa rozprávať o tom, či sa niečo pokúša liečiť takéto komplikácie. Metastázy sú spomalené chemoterapiou a radiačnou terapiou. Liečba bude účinná len vtedy, ak sa uskutoční v počiatočnom štádiu.

Bohužiaľ, ani rádioterapia, ani chemoterapia nedávajú záruku, že ochorenie úplne ustúpi. Preto sa liečba uskutočňuje s cieľom zmierniť stav chorého a predĺžiť jeho život.

Ľudová liečba

Mnohí pacienti s kožnou onkológiou sústreďujú na nekonvenčné liečenie a dúfajú, že takto zachránia svoje zdravie. V prípade rakoviny kože môže byť netradičná liečba v počiatočnom štádiu veľmi účinná. Na liečbu metastáz odporúča ľudová medicína používanie rôznych tinktúr:

  1. Orech + kerozín. Ak chcete pripraviť ovocie na zbieranie neoplodneného orecha, nakrájajte na štyri kusy, naplňte ich dvomi tretinami a nalejte na vrchol vyčisteným petrolejom. Keď droga trvá dva týždne, odporúča sa ju piť každých 12 dní na čajovej lyžičke a opláchnuť čajom. Súbežne sa odporúča užívať tinktúru Chaga denne.
  2. Tinktura chaga - brezovej huby. Do pohára sušenej a nasekanej chaga nalejte tri poháre studenej vody a stlačte štyri hodiny. Roztok sa potom filtruje a uchováva pri teplote miestnosti. Huba tortu naliať päť šálok vriacej vody a trvať dva dni. Obidve infúzie sa zmiešajú a užívajú sa trikrát denne pred jedlom.
  3. Ovesný vývar. Opaľované zrno ovsa opláchnite v litre vody pomalým ohňom na hodinu a pol. Decoction trvať na noci a vypúšťať ďalšie ráno. Pite sa odporúča pravidelne v malých dúškoch.

To je všetko. Dúfam, že článok o metastázach s kožnou onkológiou odpovedal na všetky vaše otázky. Čítajte zdieľané s priateľmi v sociálnych sieťach a tiež si odoberajte aktualizácie stránok. Až do budúcnosti!

Autor článku: Anna Derbeneva (dermatológ)

Dátum uverejnenia: 9.8.2016

Všeobecné informácie o rakovine kože

Videá o rakovine kože

melanóm

Rakovina kože, základné informácie

Rakovina kože je najčastejšou rakovinou. Každý rok sa zaznamenáva približne jeden prípad na každých 4000 ľudí. Približne polovica ľudí, ktorých vek je starší ako 65 rokov, mala rakovinu kože aspoň raz v živote. Rakovina kože je bežnejšia v južných oblastiach, najmä u ľudí s čestnou pleťou. Ľudia s kvitnúcou kožou ochorejú niekoľkokrát menej často. Najvyššie miery chorobnosti sa zaznamenali v Južnej Afrike a Austrálii. V týchto krajinách je vysoká úroveň ultrafialového žiarenia a žije veľké množstvo ľudí s čestnou pleťou. Za posledné desaťročie došlo k nárastu rastu rakoviny kože.

Rakovina kože je rozdelená na tri typy: karcinóm bazálnych buniek, karcinóm dlaždicových buniek a melanóm. Najčastejšími typmi sú karcinóm bazálnych buniek a karcinóm dlaždicových buniek. Melanóm je oveľa menej bežný, ale je najnebezpečnejší, pretože spôsobuje metastázy v celom tele.

Bazálny karcinóm kože

Faktory prispievajúce k rozvoju bazocelulárneho karcinómu?

Základná rakovina kože je najbežnejšia, približne 90% všetkých kožných nádorov na ňom padá. Tento druh rakoviny takmer nikdy nedáva metastázy. Hlavnými faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju bazálnej rakoviny, sú slnko, vek a ľahká pokožka. Starší ľudia s čestnou pleťou najčastejšie trpia na bazálnu rakovinu kože. Približne 80% všetkých prípadov bazálnej rakoviny sa vyskytuje na tvári. Osoba je najviac vystavená slnku, a preto tento vzťah. Zároveň sa v 20% prípadov vyskytuje choroba na miestach s malým vystavením slnku, a to na nohách, zadku, chrbte a hrudníku.

Nedávny výskum dokazuje, že výskyt bazálnej rakoviny v porovnaní s rakovinou dlaždicových buniek je uľahčený pravidelným vystavením slnku počas prázdnin a letných prázdnin.

Čo vyzerá na bazocelulárny karcinóm?

V počiatočných štádiách, základná rakovina kože vyzerá ako malý kopulovitý nádor, ktorý je často pokrytý malými krvnými cievami. Nádory sú zvyčajne transparentné a lesklé, takže sa niekedy nazývajú "perla". Avšak niektoré bazálne nádory obsahujú pigmentový melanín, ktorý ich robí tmavými, takéto nádory nesvietia.

Karcinóm bazálnych buniek sa vyvíja pomaly. Niekedy to trvá niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov predtým, ako sa objaví opuch. Napriek tomu, že tento typ rakoviny kože zriedkavo dáva metastázy, môže viesť k poškodeniu oka, ucha alebo nosa, ak sa u nich rozvinie.

Ako je diagnostikovaný karcinóm bazálnych buniek?

V prípade podozrenia na bazálnu rakovinu sa celok alebo časť nádoru zvyčajne odreže a posiela na biopsiu. Typicky sa tento postup vykonáva pri lokálnej anestézii.

Skvamocelulárny karcinóm kože

Čo je skvamózny karcinóm?

Karcinóm skvamóznych buniek je rakovina, ktorá sa vyvíja v spinocelulárnych bunkách plochého epitelu. Epitel je tenké, ploché bunky, ktoré vyzerajú ako váhy na ryby pod mikroskopom. Skvamózne bunky sa nachádzajú v tkanivách, ktoré tvoria povrch kože, duté orgány, povrch dýchacieho a zažívacieho traktu. Na niektorom z týchto miest sa môže vyskytnúť karcinóm spinocelulárnych buniek.

Spinocelulárny karcinóm sa vyskytuje približne 4 krát menej ako karcinóm bazálnych buniek kože. Muži sú viac vystavení mu než ženy. Ľudia s ľahkou kožou trpia týmto rakovinou najmä často.

Najskoršie štádium karcinómu dlaždicových buniek sa nazýva aktinická alebo slnečná keratóza. Keratózy sú červené, hrubé kužele. Keratózy sú zvyčajne bolestivé. Približne 10 až 20% keratóz sa degeneruje do plne fúkaného karcinómu spinocelulárnych buniek. Proces znovuzrodenia trvá asi 10 rokov, v zriedkavých prípadoch sa vyskytuje rýchlejšie.

Faktory prispievajúce k rozvoju rakoviny skvamóznych buniek?

Hlavným faktorom pri vývoji karcinómu dlaždicových buniek je slnko. Tento druh rakoviny sa vyvíja pomaly, pálením, ktoré ste dostali vo veku 20 rokov, sa môže cítiť bližšie k starobe. Okrem slnka môžu byť príčinou karcinómu dlaždicových buniek: arzén, röntgenové lúče, tepelné poškodenie kože. Niekedy sa v tkanive jazvy vyskytuje karcinóm spinocelulárnych buniek. Aj slabý imunitný systém, infekcie a drogy prispievajú k jeho rozvoju.

Môže karcinóm spinocelulárnych buniek poskytnúť metastázy?

Na rozdiel od bazálnej rakoviny môže karcinóm dlaždicových buniek produkovať metastázy alebo sa rozšíriť do iných častí tela. Spinocelulárny karcinóm, ktorý sa vyvinul v dôsledku spálenia slnkom, zriedkavo spôsobuje metastázy, na rozdiel od rakoviny, ktorá sa vyvinula v jazvach a jazvach. Obzvlášť náchylný k metastáze spinocelulárneho karcinómu na dolnom peru.

Ako je diagnostikovaný karcinóm dlaždicových buniek?

Na potvrdenie diagnózy podozrenia na rakovinu sa vykoná biopsia. Biopsia sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii. Odstránená koža sa potom vyšetruje pod mikroskopom.

Ako sa lieči karcinóm bazálnych a skvamocelulárnych buniek?

Na liečbu karcinómu bazálnych a skvamocelulárnych buniek sa používajú rovnaké metódy. Hlavným cieľom liečby je úplné odstránenie rakoviny a ponechanie čo najmenej jaziev. V každom prípade sa berú do úvahy veľkosť rakoviny, vek jednotlivca, všeobecný stav a anamnéza.

Nasledujúce sú hlavné spôsoby liečenia rakoviny kože.

Curetáž s kauterizáciou. Dermatológovia často používajú túto metódu. Podstata metódy spočíva v škrabaní obsahu nádoru a v ošetrení rany elektrickým prúdom. Elektrický prúd sa používa na zastavenie krvácania a zničenie zvyšných rakovinových buniek. Koža sa uzdravuje bez šitia. Táto metóda je najvhodnejšia pre malé nádory nachádzajúce sa na trupu a končatinách.

Chirurgická excízia. Nádor je vyrezaný a zošitý.

Radiačná terapia. Lekári často používajú metódu rádioterapie na liečbu rakoviny kože, na odstránenie nádorov, ktoré nie je možné liečiť chirurgickými metódami. Radiačná terapia sa používa aj na dosiahnutie dobrého kozmetického účinku, ale vyžaduje si veľký počet relácií od 25 do 30.

Cryosurgery. Podstatou tejto metódy je zamrznutie rakovinových buniek. Spravidla sa kvapalný dusík používa ako mraz.

Mohsova operácia. Táto metóda má najlepšie náznaky vyliečiteľnosti - asi 98%. Podstatou metódy je odstránenie nádoru z vrstiev a ich vyšetrenie pod mikroskopom počas operácie. Táto metóda umožňuje ušetriť väčšinu zdravých tkanív a je vhodná pre nádory umiestnené na pokožke hlavy, ušiach a nosa.

Použitie protirakovinových krémov. Krémy sa používajú niekoľkokrát týždenne niekoľko týždňov. Výhodou metódy je to, že vám umožňuje vyhnúť sa chirurgickému výkonu, dobrému kozmetickému efektu a môžete ho použiť doma. Nevýhody zahŕňajú nízke percento vytvrdzovania a nepohodlie v oblastiach použitia.

melanóm

Čo je melanóm?

Melanóm je typ rakoviny kože. Melanóm je najčastejšou rakovinou kože, ktorá predstavuje len 4% všetkých prípadov rakoviny kože, ale tieto 4% predstavujú 80% všetkých úmrtí spôsobených rakovinou kože. Melanóm sa vyvíja v kožných bunkách, ktoré sa nazývajú melanocyty (pigmentové bunky). Melacinity produkujú melanín, ktorý dáva pokožke prirodzenú farbu. Veľká akumulácia pigmentových buniek tvorí materské znamienka. Birthmarks, tam sú takmer všetci u ľudí. V priemere má človek 10 až 40 mólov. Ľudia s tmavou kožou majú tendenciu mať tmavšie krtky. Moles môžu byť od narodenia a môžu sa objaviť neskôr. U starších ľudí dochádza k zmiznutiu materských známok.

Melanóm sa vyskytuje, ak sa pigmentové bunky stanú malígnymi. Väčšina pigmentových buniek sa nachádza v koži (kožný melanóm), ale nachádzajú sa aj v očiach (melanóm oka). V zriedkavých prípadoch sa melanóm môže vyskytnúť v meningách, v gastrointestinálnom trakte alebo v lymfatických uzlinách.

Riziko vzniku melanómu sa zvyšuje s vekom. U mužov sa melanóm najčastejšie vyvíja na kmeň, hlavu alebo krk. U žien na nohách alebo nohách. Ľudia s tmavou kožou majú zriedka melanóm, spravidla sa rozvíjajú pod svojimi nechtami, na dlaňach a podrážkach.

Keď sa melanóm rozšíri, ovplyvňuje radikálne lymfatické uzliny. Ak sa rakovinové bunky nachádzajú v lymfatických uzlinách, znamená to, že rakovina sa pravdepodobne rozšíri do iných častí tela, ako sú pečeň, pľúca a mozog.

Aká je príčina melanómu?

Nikto nevie presné príčiny melanómu. Len v zriedkavých prípadoch môžu lekári vysvetliť, prečo jedna osoba má melanóm, iný však nie. Štúdie však ukázali, že niektoré okolnosti zvyšujú riziko melanómu.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko melanómu.

Ultrafialové žiarenie. Odborníci sa domnievajú, že hlavná príčina melanómu je ultrafialová. Čím viac času strávite na slnku, tým vyššie riziko jeho výskytu.

Dysplastické nevy. Ide o pigmentové škvrny, ktoré sa zdvíhajú nad kožou a nemajú ostré hranice. Nevúda, je oveľa pravdepodobnejšie, že spôsobí melanóm ako pravidelné materské znamienka. Obzvlášť veľké riziko je pre ľudí, ktorí majú veľké množstvo z nich.

Veľké množstvo krtkov. Ľudia, ktorí majú vo svojom tele veľký počet krtkov (viac ako 50), majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať melanóm, než ľudia, ktorí ich nemajú.

Biela pleť a pihy. Melanóm je oveľa bežnejší u ľudí s bielou kožou a pihami. Takíto ľudia majú spravidla blond vlasy a modré oči. Koža týchto ľudí je náchylnejšia k poškodeniu spôsobenému slnečným žiarením.

Prítomnosť rakoviny kože v minulosti. Ľudia, ktorí mali v minulosti akýkoľvek typ rakoviny kože (bazálna bunka, dlaždicovité, melanóm), majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť melanómom.

Dedičnosť. Melanóm je dedičné ochorenie. Ľudia s dvoma alebo viacerými príbuznými s melanómom sú ohrození. Približne 10% všetkých prípadov melanómu súvisí s dedičnosťou

Slabý imunitný systém. Ľudia, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov, ktorí absolvovali chemoterapiu alebo rádioterapiu, ako aj HIV, sú vystavení vysokému riziku vzniku melanómu.

Solárne horia v minulosti. Silné popáleniny, dokonca aj tie, ktoré boli získané pred 20 až 30 rokmi, sú jednou z príčin melanómu.

Aké sú príznaky melanómu?

Prvým znakom melanómu je zmena veľkosti, farby a tvaru krtkov. Väčšina melanómov má čierne alebo čierne modré oblasti. Niekedy sa melanóm prejavuje ako nová materská značka. Svrbenie a krvácanie v oblasti melanómu je tiež jeho charakteristickým znakom. Melanómy zvyčajne nespôsobujú bolesť.

Ako je melanóm diagnostikovaný?

Ak existuje podozrenie, že škvrna na pokožke je melanóm, vykoná sa biopsia. Biopsia je jedinou metódou, ktorá dokáže potvrdiť diagnózu melanómu. V procese biopsie, ak je to možné, všetky podozrivé miesta sú odstránené, ak je škvrny veľké, potom sa odoberie iba vzorka tkaniva. Biopsia sa vykonáva pod miestnou anestézou.

Aké sú štádiá melanómu?

Po potvrdení melanómu sa najprv určuje štádium ochorenia. Zo štádia ochorenia bude závisieť od spôsobov liečby a od prognózy ochorenia. Na stanovenie štádia sú predpísané ďalšie štúdie, ako sú röntgenové lúče, krvné testy, tomografia pečene a mozgu. Niekedy sa na analýzu odoberajú lymfatické uzliny susediace s melanómom. Táto operácia je súčasťou liečby, pretože odstránenie lymfatických uzlín pomáha bojovať proti tejto chorobe.

Etapa 0. Rakovinové bunky sa nachádzajú iba v horných vrstvách kože a neprenikajú do hlbokých vrstiev.

Etapa 1. Prvá fáza je nastavená v jednom z nasledujúcich prípadov.

  1. Veľkosť nádoru nie je väčšia ako 1 mm a má prejav. Lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené.
  2. Veľkosť nádoru je od 1 do 2 mm, ale nie sú žiadne slová. Lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené.

Etapa 2. Druhá fáza je stanovená v jednom z nasledujúcich prípadov.

  1. Veľkosť nádoru je od 1 do 2 mm, existujú prejavy. Blížia sa blízke lymfatické uzliny.
  2. Veľkosť nádoru je väčšia ako 2 mm. Oznámenia môžu chýbať. Blížia sa blízke lymfatické uzliny.

Etapa 3. Rakovinové bunky sa šíria do blízkych tkanív.

Štádium 4. Rakovinové bunky sa šíria do iných orgánov alebo do vzdialených oblastí pokožky.

Súvisiace články:

Ako sa liečí melanóm?

Na liečbu melanómu sú predpísané operácie, chemoterapia, rádioterapia a imunita. V praxi sa tieto metódy často kombinujú.

Chirurgická operácia. Táto metóda je najčastejšia v melanóme. Počas operácie odstráňte nádor sám a niektoré zdravé tkanivo okolo neho.

Počas operácie niekedy musíte odstrániť veľké plochy kože. V týchto prípadoch je pre rýchlejšie hojenie na mieste operácie umiestnená pokožka odobratá z iných častí tela pacienta.

Blízke lymfatické uzliny sa zvyčajne odstránia, pretože rakovina sa šíri cez lymfatický systém. Detekcia rakovinových buniek v lymfatických uzlinách je znepokojujúcim znakom. To signalizuje možné zistenie metastáz v iných orgánoch.

Operácia zvyčajne nie je účinná, ak sa rakovinové bunky rozšírili do iných orgánov. V týchto prípadoch sa obvykle predpisuje chemoterapia alebo rádioterapia.

Chemoterapia. Chemoterapia sa zvyčajne podáva v cykloch. Trvanie liečby závisí od typu lieku. Obvykle sa chemoterapia vykonáva v ambulanciách, ale môže sa vykonávať aj doma.

Pri melanómoch na rukách a nohách sa chemoterapeutické lieky injekčne dostávajú priamo do blízkosti melanómu a končatina sa na chvíľu vytiahne. Táto metóda umožní viac liekov dostať sa do melanómu.

Zvýšená imunita (imunoterapia). Imunoterapia spočíva v použití látok nazývaných cytokíny. Organizmus ich produkuje v malých dávkach, ale moderné metódy umožňujú produkovať cytokín vo veľkých množstvách a podávať pacientovi. Imunoterapia sa najčastejšie používa na prevenciu recidívy choroby.

Radiačná terapia. Liečba je v nemocnici. Kurz liečby trvá niekoľko týždňov, 5 sedení týždenne. Radiačná terapia môže znížiť veľkosť nádoru a zmierniť príznaky bolesti.

Ako sa dá vyhnúť rakovine kože?

Najdôležitejšou vecou prevencie rakoviny kože je maximálne obmedzenie vystavenia slnku a odmietanie návštevy solárií, a to najmä pre ľudí s čestnou pleťou. Ak sa nedá predísť vystaveniu slnečnému žiareniu, používajte opaľovacie krémy a používajte klobúky s veľkými okrajmi. Navyše by ste mali neustále skúmať vaše telo na vzhľad akýchkoľvek foriem, najmä tých, ktorí mali túto chorobu v minulosti.

O Nás

Takmer všetky zobrazené obrázky sú vytvorené pomocou skenovacieho elektrónového mikroskopu (SEM). Elektronový lúč vyžarovaný takýmto zariadením interaguje s atómami požadovaného objektu, čo vedie k 3D snímkam s najvyšším rozlíšením.