Výskyt metastáz a liečba rakoviny vaječníkov

Metastázy pri rakovine vaječníkov u žien sú veľmi zložitým štádiom onkologického ochorenia, ktoré v mnohých prípadoch vedie k smrti pacienta. Metastáza sa vyskytuje najmä v neskorších štádiách rakoviny vaječníkov. Najčastejšie onkologické ochorenia panvových orgánov začínajú cystickými novotvarmi, ktoré v neprítomnosti liečby rastú. V dôsledku toho sa objavujú metastázy rakoviny vaječníkov. Riziková skupina zahŕňa ženy, ktoré prekročili vek 40 rokov, ktoré nemali tehotenstvo alebo naopak nosili viac ako päť detí. Akékoľvek rakovinové bunky môžu poskytnúť metastázy. Najčastejšie sa objavujú a rozvíjajú v blízkych tkanivách, najmä ak dlho nie je liečená choroba. V závislosti od ich prítomnosti alebo neprítomnosti, ako aj od charakteru klíčenia, lekár určí metódy liečby.

Aké orgány ovplyvňujú rakovinové bunky

Metastázy po rakovine vaječníkov môžu zachytiť oblasť brušnej dutiny, ktorá sa nachádza najbližšie k léze. Často rakovinové bunky prechádzajú do maternice a vajíčkovodov. Tento proces je oddelenie nádorových buniek, ktoré boli v počiatočných štádiách založené iba na prídavných látkach, ale nakoniec začali prenikať do brušnej dutiny. V lekárskej praxi sa tento proces nazýva výsev. Malígny nádor nakoniec rozptýli bunky cez lymfatické uzliny. Infekcia môže byť vystavená akýmkoľvek orgánom, bez ohľadu na to, kde sa nachádzajú. V niektorých prípadoch sú postihnuté aj pľúcne a kardiovaskulárne systémy. V tomto prípade sa nádor nachádzajúci sa v prídavných látkach považuje za primárny a onkologické novotvary, ktoré vyvolávajú, sa nazývajú metastatické formácie rakoviny vaječníkov.

Nádory vaječníkov sú dnes považované za najnebezpečnejšie z malígnych nádorov, ktoré vznikajú v ženskom tele, pretože často vedú k metastázam, ktoré rýchlo zachytia nové časti tela. Najrýchlejšie šírenie epiteliálnych nádorov, ktoré postihujú veľké omentum, močový a lymfatický systém s neuveriteľnou rýchlosťou. Nebezpečenstvo ovariálnych nádorov s metastázami je, že prakticky nemožno liečiť chemoterapiou a ožarovaním. Na ich odstránenie je potrebný len chirurgický zákrok.

Symptómy metastáz

Z prídavkov rakovinové bunky zvyčajne prechádzajú do iných orgánov tromi spôsobmi:

  • hematogénne;
  • lymfatická;
  • implantácie alebo kontaktu.

Kontaktné rozšírenie sa najčastejšie pozoruje v raných štádiách rakoviny vaječníkov, keď metastázy prechádzajú do brušnej dutiny a postihujú panvové orgány. Prvými, ktoré trpia, sú blízke tkanivá. Potom rakovinové bunky idú na:

  • rovný, sigmoidný, hrubého čreva a céka;
  • maternicové väzy;
  • krčka maternice a vajíčkovodov;
  • vagína;
  • pečene.

Pre implantáciu nasleduje lymfatická dráha bunkovej proliferácie. To zvyšuje možnosť infekcie iných orgánov. S prúdom krvných buniek sa prenáša po celom tele. Avšak iba 5% pacientov s malígnymi novotvarmi má takéto prípady. Metastázy môžu ovplyvniť kosti, kožu, mliečne žľazy, pľúca a mozog. Pri takýchto léziách môže žena cítiť určité príznaky. Takže ak choroba postihla črevo, pozorujú sa časté poruchy trávenia, obštrukcia a častá zápcha. Neskoré štádia rakoviny vaječníkov často postihujú kostnú dreň a kosti. Môžete cítiť neurologické poruchy. Kosti sa stávajú krehké, čo vedie k častým zlomeninám, a to aj pri miernom páde.

Ak sa malígny nádor výrazne dotkol orgánov malého panvového úseku, malo by sa hovoriť o peritoneálnej karcinomatóze. Takéto šírenie choroby nastáva, ak bunky začali byť transportované cez lymfatické a krvné cievy. Tento proces sa vyznačuje pomerne pomalým tokom. V počiatočných štádiách prechádzajú bunky do dutiny a pripevňujú sa k mäkkým tkanivám. Postupom času vyrastajú do malých nádorov, ktoré sa vyvíjajú a spájajú do jedného veľkého nádoru. Všetky orgány peritonea prestávajú pracovať normálne. V tomto prípade môže pacient pocítiť takéto príznaky:

  • ascites;
  • nevoľnosť sprevádzaná vracaním;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • rýchla strata hmotnosti.

V neskorších štádiách ochorenia postihujú metastázy oba vaječníky a iné orgány. Často dochádza k prekážkam v čreve v dôsledku stlačenia čreva.

Liečba metastáz

Liečba rakoviny vaječníkov s výskytom metastáz sa vykonáva iba chirurgicky. Počas operácie určujú špecialisti etapu procesu. V tomto prípade sa uskutoční chirurgické oddelenie, v ktorom sa starostlivo vyšetria všetky viditeľné genitourinárne orgány; uskutoční sa cytologické vyšetrenie výplachu brucha a materiál sa odoberie na biopsiu akýchkoľvek podozrivých tkanív. Chirurgická intervencia najčastejšie zahŕňa odstránenie lymfatických uzlín. Správne vymedzenie stupňa vám umožní vykonať prevádzku požadovaného objemu av budúcnosti zvoliť najefektívnejšie metódy liečby. Vo väčšine prípadov následná liečba rakoviny vaječníkov vyžaduje ďalšiu chemoterapiu alebo ožarovanie. Výber schémy liečby priamo závisí od štádia ochorenia.

Najnebezpečnejšími sú skoré štádiá, v ktorých proces ovplyvňuje oblasť jedného alebo oboch vaječníkov, maternice, vajíčkovodov a ďalších blízkych orgánov. V neskorších štádiách ochorenie pokračuje s intraperitoneálnymi metastázami, ktoré prenikajú do oblasti panvy, prechádzajú do kapsuly pečene a lymfatických uzlín. V poslednej fáze sa tvoria oddelené metastázy v orgánoch ženy.

Keďže moderná medicína ešte neumožňuje odhaliť všetky miesta tvorby mikrometastáz a malígne bunky sa šíria dostatočne rýchlo, po operácii je chemoterapia alebo cytostatická liečba povinná. Antineoplastické činidlá sa môžu užívať perorálne, intravenózne, intraarteriálne alebo intramuskulárne. Niekedy je potrebná intraabdominálna medikácia. Liečba rakoviny vaječníkov je často sprevádzaná vedľajšími účinkami, vrátane nevoľnosti s vracaním, depresívnou hematopoézou, poruchou funkcie pečene a obličiek, vypadávaním vlasov. V pokročilých prípadoch liečebné metódy nevyhnutne zahŕňajú predoperačnú chemoterapiu. To vám umožní znížiť veľkosť nádoru a zlepšiť prognózu po operácii.

Šance na liečbu metastáz

Podľa údajov získaných európskymi odborníkmi je miera prežitia pacientov s rakovinovými nádormi v prídavných látkach najvyššia v prvej fáze. V druhej fáze sa podarilo 55 až 60 percent žien prekonať chorobu a dosiahnuť regresiu. Ak rakovinové bunky ovplyvnili iné orgány, miera prežitia sa zníži na 9-25 percent. Neskoršia liečba začína, tým menej účinná je. Dnes má táto onkologická choroba veľa nepreskúmaných aspektov. Výskumníci vyvíjajú metódy zamerané na včasnú diagnostiku. Taktiež sa aktívne testujú drogy a chirurgické metódy, ktoré efektívne bojujú s ovariálnymi nádormi v počiatočných štádiách. Mnohí pacienti, ktorí majú metastázy, sú liečení novými experimentálnymi liekmi.

V súčasnosti sú ohrozené ženy ženy s onkologickými pacientmi. Aby sa zabránilo vzniku rakoviny, ženy, ktoré majú vo vaječníkoch cystické vaječníky, sa odporúčajú, aby pravidelne navštevovali gynekológa. Pre tých s malígnymi nádormi je potrebné začať liečbu včas. Šanca na zotavenie je najvyššia u pacientov s metastatickými procesmi, ktoré ešte nezačali.

Metastázy pri rakovine vaječníkov u žien

Pridal: admin 07/01/2016

Rakovina vaječníkov je vážne onkologické ochorenie, ktoré je v skorom štádiu zle diagnostikované, a preto vedie k vysokej úmrtnosti žien. Zahŕňa celú skupinu malígnych novotvarov. Najbežnejšou formou je epiteliálna rakovina. Existuje aj nádor vo vnútri vaječníkov, tvorený z pohlavných buniek.

Onkológia vaječníkov u žien začína vo forme cysty, ktorá pomaly rastie a po určitej dobe (tentoraz v každom organizme a závisí od mnohých sprievodných faktorov) ide do štádia tumoru s metastázami. Rizikovou skupinou je zaradiť ženy po dovŕšení veku 40 rokov, ktoré majú v anamnéze viac ako päť tehotenstiev, alebo naopak vôbec neporodili.

Zhoubný nádor rozlišuje nasledujúce typy:

  • mucinózní;
  • serózna;
  • jasná bunka;
  • endometria;
  • skvamózna bunka;
  • prechodná bunka;

Medzi nimi sú zhubné, benígne a prechodné formácie.

Známky rakoviny a jej štádia

Rakovina vaječníkov je, žiaľ, na piatom mieste, okrem iného rakovinových ochorení, ktoré nevyhnutne vedú k smrti. Je to spôsobené asymptomatickým priebehom v počiatočných štádiách a malé zmeny v tele spojené s touto patológiou sú často pripísané iným, menej nebezpečným ochoreniam. Avšak ženy po 40-50 rokoch musia byť dostatočne pozorné k akýmkoľvek zmenám v ich tele a pri najmenšej odchýlke od normy, aby vyhľadali lekársku pomoc od lekára. A tak, čo je potrebné venovať pozornosť v prvom rade, že čo najskôr, v prípade potreby získať kvalifikovanú pomoc. Symptómy, ktoré naznačujú prítomnosť rakovinových buniek v orgánoch genitálnej oblasti:

  • bolestivé pocity v dolnej časti chrbta a brucha tažného charakteru, ktoré sa zvyšujú po malom zaťažení;
  • nepohodlie a bolesti po pohlavnom styku;
  • porušenie menštruačného cyklu, rozdelenie krvi počas menštruácie;
  • tvorba tekutiny v brušnej dutine;
  • rozšírenie brucha;
  • rast nádorového nádoru spôsobuje silnú bolesť a vedie k úbytku hmotnosti;
  • anémia;
  • hormonálne zlyhanie, v dôsledku čoho sa zvyšuje sliznica maternice, pozoruje sa zvýšenie mliečnej žľazy a vyvoláva sa aktívny rast vlasov;
  • krvácanie po nástupe menopauzy;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • nevoľnosť;
  • časté nutkanie na močenie;
  • alebo vyčerpaná;
  • podráždenosť;
  • po tom, čo rakovina uvoľnila metastázy, bolesť vzniká v kostiach, bolesti hlavy, kŕče, vykašliavanie krvou.

Akonáhle sa objavia prvé príznaky ťažkosti a nepohodlie v bruchu a navyše ich posilnenie po svahoch alebo pohyboch čriev, ako aj slabosť, je najprv potrebné vykonať krvný test. Pri onkológii vaječníkov dochádza k zvýšeniu ESR a k porušeniu rovnováhy leukocytov. Ak výsledky laboratórnych krvných testov spĺňajú opísané parametre, mali by ste ihneď vyhľadať kvalifikovanú pomoc špecialistu, ktorý vykoná úplnú diagnostiku a predpíše liečbu po potvrdení diagnózy.

Medzi dôvody, ktoré spôsobujú zmeny v tele ženy, ktoré vedú k rozvoju buniek rakoviny vaječníkov, existujú:

  • dedičnosť (niekto z blízkych mal rakovinu vaječníkov, rakovinu prsníka);
  • vek po 40-50 rokoch, počínajúc menopauzou;
  • porušenie hormonálneho zázemia a zvýšenie androgénov;
  • veľká telesná hmotnosť;
  • skoršia splatnosť;
  • potraty, promiskuitný sexuálny život;
  • infekčné choroby reprodukčného systému;
  • alkoholizmus, fajčenie;
  • negatívny vplyv životného prostredia (žiarenie, toxické látky).

Existujú štyri fázy rakoviny vaječníkov. Spočiatku sa nádor vyvíja iba vo vaječníku, potom uvoľňuje metastázy do maternicovej dutiny a ďalších orgánov, potom postihuje lymfatické uzliny a peritoneum. Štvrtá, najťažšia a takmer neliečiteľná fáza. Počas tohto obdobia sa metastázy šíria do mnohých orgánov, dokonca aj na pečeň a pľúca.

Prvá fáza je pomerne ťažké diagnostikovať. Podmienečne je rozdelený na tri obdobia: a, c, c. V počiatočnom štádiu nádor ovplyvňuje jeden z vaječníkov, ale keď sa diagnostikuje, detegujú sa rakovinové bunky. Druhý stupeň je poznačený porážkou oboch orgánov. Po tretie, aj keď je to dosť ťažké, ale stále s moderným vybavením, rakovina môže byť zistená u žien.

Druhým štádiom je obdobie, keď nádor dáva metastázy a postihuje telo maternice, sigmoidnú hrubú čreva, tuby a iné orgány.

Tretia etapa je najčastejšie diagnostikovaná. Zhubné procesy v tele sa začínajú s neuveriteľnou silou, ale s vhodným prístupom môžu byť zastavené. V tomto období choroba začala metastázami v brušnej dutine, v lymfatických uzlinách. Ak sa v počiatočnom štádiu nachádzajú iba pod mikroskopom a ich prítomnosť je potvrdená v laboratóriu, potom sa v budúcnosti môžu v peritoneu rozpoznať voľným okom počas chirurgického zákroku. Lymfatické uzliny sú ovplyvnené trochu neskôr, potom môžu tiež detekovať rakovinové bunky.

Štvrtá je posledná fáza. Metastázy sa nachádzajú v celom tele. Porážka pľúc vedie k akumulácii pleurálnej tekutiny, ktorá sťažuje dýchanie. Bolesť v bruchu žien sa stáva neprípustnou. Takáto zanedbávaná forma je prakticky nevyliečiteľná. Jediná vec, ktorú môžu urobiť onkológovia, je trochu predĺžiť život a zmierniť utrpenie.

Čo sú metastázy a prečo sú také nebezpečné?

Akýkoľvek typ rakoviny metastázuje - je šírenie rakovinových buniek a ich umiestnenia inde na zdroj primárnej malignity. Nádorov vaječníkov u žien - malígny proces, ktorý sa vyznačuje tým, neuveriteľné rýchlosť šírenia a zničenie viac a viac orgánov. Epiteliálne rakoviny vaječníkov v neskorších fázach rýchlo nechať metastázy v malej žľazy a je lokalizovaný vo vajcovodoch, maternicového tela. Ovplyvňuje brušnú dutinu, veľké omentum, lymfatické uzliny. Najväčšou tragédiou je, že nádory vytvorené v dôsledku nádorových buniek cestovať cez telo, že tieto nádory nie sú úplne reagujú na žiarenie a chemoterapie. Môžu byť vymazané iba operatívne. Veľké množstvo metastáz v tele nedáva šancu na ich liečbu, najmä preto, že rakovina pokračuje v ceste. Ako drôtová cesta používa lymfatické uzliny. Navyše na peritoneu a hematogénne (cez krv) dochádza aj k implantácii metastáz. Táto špecifickosť tohto typu rakoviny u žien je spôsobená štruktúrou vaječníkov a priradenými funkciami. Táto funkcia by sa mala brať do úvahy pri výbere techniky liečby.

Omentum - tučná podložka, ktorá obklopuje črevá, je dobrou živinou pre rakovinové bunky. Má veľa energetických tukov, ktoré dávajú malígnym nádorom energiu pre rast a rýchle rozširovanie.

Podľa nedávnych štúdií je epiploon katalyzátorom rakovinových buniek. To je v tom, že produkujú vysokú úroveň špecifických proteínov. Mimo omentum prestala produkcia bielkovín. Pri vystavení omentu, aby sa stlnila tvorba proteínov, rast metastáz spomaľuje. Táto závislosť sa pozoruje aj v diagnostike rakoviny prsníka.

Preto v diagnostike a liečbe rakoviny musí byť omentum považovaný za jeden zo zdrojov nádoru a prostredia jeho aktívneho rastu a rozšírenia.

Malígny karcinóm prsníka patrí tiež k jednému z často sa vyskytujúcich onkologických ochorení a je charakterizovaný aktívnou matastázou. V 50% metastáz postihuje orgány, a to aj po operácii na odstránenie prsníka. Rakovinové bunky primárne ovplyvňujú axilárne lymfatické uzliny. Tiež s krvou šíriacimi sa po celom tele, postihujú tieto alebo iné orgány a vytvárajú sekundárne nádory.

Rakovina prsníka prostredníctvom metastáz je pozoruhodná:

  • podkľúčové a axilárne lymfatické uzliny;
  • chrbtica, mozog;
  • vaječníkov a tela maternice;
  • hubovité kosti;
  • pečene;
  • pleť.

Ako reagujú na liečbu metastázy rakoviny prsníka? Po prvé, výsledky liečby závisia od viacerých faktorov. Toto je štádium ochorenia a všeobecný stav pacienta, jeho vek, rovnako ako časový interval od primárneho nádoru po jeho opätovný vzostup. Všimnite si, že odstránenie prsníka, vo väčšine prípadov sprevádzané úplnou resekciou axilárnych lymfatických uzlín, vaječníkov, maternice. To sa deje, pretože tu je pravdepodobnosť sekundárneho nádoru. Ak sa napriek tomu nedalo dosiahnuť úplné zotavenie a relaps, najdôležitejšia je diagnostika včas. Potom môžete dúfať na pozitívny výsledok. Existujú prípady, keď existuje dostatočná lokálna expozícia malígnemu nádoru, ale ide o jednotku. Najčastejšie je potrebný komplex opatrení na boj proti sekundárnemu nádoru prsníka: chirurgický zákrok, chemoterapia, ožarovanie a hormóny. Tento prístup umožňuje zlepšiť celkový stav, spomaliť alebo dokonca zastaviť ďalší vývoj nádoru prsníka.

Metastázujúci opuch vaječníkov, ktorý vznikol v dôsledku migrácie rakoviny do jedného z vaječníkov z iných orgánov cez lymfatické uzliny alebo krv. Najčastejšie ide o rozšírenie rakovinových buniek z maternice, prsníka, žalúdka a štítnej žľazy. Táto patológia sa vyskytuje u žien mladších ako 40 rokov a je to obojstranná forma, ktorá má okrúhle bunky naplnené hlienom. Metastatický opuch vaječníkov, rovnako ako maternice, absolútne nemožno ožarovať a ovplyvniť chemoterapiou. Jediným spôsobom liečby je chirurgický zákrok, ktorý má za následok odstránenie celého tela maternice a vaječníkov.

Metódy a metódy diagnostiky onkológie reprodukčných orgánov u žien

Ak existuje podozrenie na rakovinu vaječníkov u žien, vykoná sa celý komplex diagnostických vyšetrení:

  • gynekologické vyšetrenie a dvojjazyčné vyšetrenie;
  • ultrazvukové vyšetrenie a počítačová tomografia;
  • laparoskopia (vložením zariadenia do brušnej dutiny malým rezom, kontrola vaječníkov);
  • biopsia;
  • MRI:
  • krvné testy (na prívesoch), moč.

Veľmi dôležité je vyšetrenie pacienta a štúdium jeho anamnézy. Prvá vec, ktorú si všimnúť je brucho, bude mu výrazne zvýšil v dôsledku nahromadenia tekutiny tam, alebo v neskorších fázach, kvôli nádoru.

Ultrazvuk sa robí tromi spôsobmi. Tento externý vyšetrenie senzorom, ktorý je aplikovaný na spodnej časti brucha, po predpísanej transrektálnu (vyšetrenie pomocou špeciálneho snímača cez konečníka) a transvaginálna - cez vagina. Zhubná forma vo vaječníku je pevne pripojená k nej. Ak je nádor dostatočne veľký, pokrýva priestor v maternici a konečníku. Toto miesto je zreteľne viditeľné ultrazvukom. Keď sú novotvary veľmi malé a tekutina sa hromadí v žalúdku, komplikuje diagnostiku. Potom vykonajte nasledujúce manipulácie. Lekár vstúpi do lokálnej anestézie a urobí punkciu zadného vaginálneho foriska. Preto je analyzovaná kvapalina. Pri detekcii onkológie vo vaječníkoch by ste mali okrem toho vykonať vyšetrenia prsníkov, tráviacich orgánov, maternice. Vzhľadom k tomu, nádor metastázuje rýchlo, prvá vec, ktorú narazí na lymfatické uzliny nachádzajú v reprodukčnom systéme a aorty. Pre svoju diagnózu vykonávajú lymfografiu a biopsiu. Pripravená je punkcia lymfatických uzlín a bunky sa odoberajú na výskum.

Laparoskopia a biopsia sú presné techniky, ktoré umožňujú správne určiť patológiu a zvoliť spôsob liečby.

Liečba malígnych nádorov

Ako už bolo uvedené vyššie, rakovina vaječníkov je špecifickým a nebezpečným ochorením. Je charakterizovaná rýchlym rozšírením metastáz. Preto pri potvrdení diagnózy je jedinou metódou liečby operácia. Tumor sa má odstrániť čo najskôr. Typ operácie a stupeň jej zložitosti závisí od stupňa ochorenia.

Ak je lokalizácia nádoru obmedzená len na vaječník, odstráňte ju a tubus maternice, ako aj blízke lymfatické uzliny. Neskoré štádium ukazuje odstránenie vaječníkov i maternice.

Opäť, čím skôr je diagnostikovaný nádor, tým väčšia je pravdepodobnosť pozitívneho výsledku jeho liečby.

Po chirurgickom odstránení novotvaru sa chemoterapia a ožarovanie predpisujú na potlačenie rakovinových buniek v tele, ktoré ešte neboli lokalizované a neboli odstránené.

Existujú rôzne typy chemikálií, ktoré sa vstrekujú do tela. Niektoré sú agresívnejšie, iné sú šetrnejšie. Toto ošetrenie sa vykonáva podľa kurzov. Spočiatku sa liek podáva intravenózne v najvyšších možných dávkach (v závislosti od jednotlivých indexov), potom je možné použiť tablety.

Po komplexnej liečbe potrebuje telo sily na obnovenie a boj s chorobou. Ženská denná strava by mala zahŕňať produkty, ktoré obnovujú krvné bunky (granátové jablko, pečeň, karfiol) a odstraňujú toxíny. Je potrebné úplne vylúčiť zo stravy alkohol, cigarety, sýtené nápoje, horúci čaj a koktaily, konzervované výrobky, údené produkty. Prvých mesiacoch po operácii sa odporúča, aby sa jedlo varené pre pár.

Rakovina vaječníkov - metastázy

Rakovina vaječníkov je pomerne bežnou malígnou chorobou, ktorá je na piatom mieste medzi ženskou onkológiou. Najbežnejšou formou tejto patológie je epiteliálna rakovina. Rakovinové poškodenie vaječníkov, pozorované hlavne u žien mladších ako 40 rokov. Hlavnou karcinogénnou úlohou vo výskyte nádoru je porušenie hormonálnej rovnováhy.

dôvody

Väčšina malígnych novotvarov tvorí metastatické ložiská v rôznych štádiách ich vývoja. Rakovina vaječníkov s metastázami nie je výnimkou, vo väčšine prípadov sú metastázy stanovené v tretej etape onkológie. Proliferácia rakovinových tkanív vedie k penetrácii geneticky mutovaných buniek do lymfatických a krvných ciev.

Rakovina vaječníkov - metastázy a spôsoby ich šírenia

  • Rakovinové poškodenie vaječníkov vo väčšine prípadov metastázuje do brušných orgánov a vlastného peritonea.
  • Druhou najčastejším lokalizáciou sekundárneho malígneho zamerania je omentum a vagína.
  • Regionálne lymfatické uzliny brušnej dutiny sa považujú za bežné miesto šírenia rakovinových buniek.
  • Po zapojení do patologického procesu blízkych orgánov sa pacientom diagnostikuje "metastázy rakoviny vaječníkov v pečeni, v pľúcach. " Tieto metastázy sú pomerne zriedkavé a väčšinou sa pozorujú niekoľko rokov po operácii.

Metastázy rakoviny vaječníkov - príznaky

V neskorších štádiách rakoviny majú pacienti silný bolestivý syndróm, ktorý je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi v dolnej časti brucha. Okrem toho pacient trpí prudkou stratou chuti do jedla. Rakovina štvrtého stupňa s ovariálnymi metastázami sa vyznačuje postupným zvyšovaním veľkosti nádoru, ktorý je vizuálne stanovený vo forme opuchu brucha.

Rozširovanie metastáz do orgánov gastrointestinálneho traktu je spojené s poruchami tráviaceho procesu a dokonca s rozvojom intestinálnej obštrukcie.

Metastatické poškodenie pečeňového a pľúcneho tkaniva spôsobuje akútnu intoxikáciu rakoviny tela a ťažkosti pri práci dýchacieho systému.

Diagnóza ochorenia

Primárnu diagnózu vykonáva gynekológ, ktorý v štádiu gynekologického vyšetrenia môže mať podozrenie na prítomnosť rakoviny. V budúcnosti je pacient poslaný na onkologický dispenzár, kde onkológ už predpísal ďalšie diagnostické opatrenia na objasnenie diagnózy:

  1. Ultrazvukové vyšetrenie orgány malého panvového systému, ktoré vám umožnia posúdiť rozsah šírenia malígneho procesu.
  2. Kompletný krvný obraz na prítomnosť markerov onkológie. Táto technika má relatívnu presnosť vzhľadom na skutočnosť, že tieto látky možno určiť pri iných typoch rakoviny.
  3. rádiografiu orgány hrudnej dutiny sa vykonávajú na vyšetrenie pľúc na prítomnosť metastatických procesov.
  4. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie spočíva v rádiologickom skenovaní tela vrstvou po vrstve, čo je nevyhnutné pre detailné štúdium malígneho nádoru a hraníc onkológie.
  5. biopsia. Podstatou metódy je vybrať malú oblasť patologického tkaniva, ktorá sa vykonáva pod miestnou anestézou a vyžaduje vysokú kvalifikáciu zdravotníckeho personálu. Získaný biologický materiál sa posiela do laboratória, kde sa uskutočňuje cytologická a histologická štúdia bunkového zloženia nádoru. Biopsia umožňuje stanoviť definitívnu diagnózu s uvedením typu a fázy nádoru.

Liečba rakoviny vaječníkov v 3-4 etapách

Hlavnou metódou liečby malígnych novotvarov gynekologických orgánov je kombinovaná protinádorová liečba, ktorá zahŕňa:

  1. Radikálna excízia nádoru spolu s vaječníkmi, maternicou a jej prílohami. V procese chirurgického zákroku sa majú odstrániť regionálne lymfatické uzliny ako zdroj metastatických buniek primárneho ložiskového zamerania. Chirurgia sa vykonáva v celkovej anestézii a vyžaduje si dlhodobú rehabilitáciu.
  2. Radiačná terapia, čo sa považuje za nevyhnutný prostriedok boja proti šíreniu rakovinových buniek v pokročilých štádiách onkológie. Systémová expozícia vysoko aktívnemu rádiologickému žiareniu spôsobuje smrť patologických buniek vo všetkých telesných systémoch. Táto technika sa tiež používa ako prípravná fáza pred radikálnou operáciou, pretože je schopná stabilizovať primárny malígny proces.
  3. chemoterapia. Terapeutický priebeh cytotoxických liekov sa vypočítava individuálne pre každého pacienta v závislosti od závažnosti ochorenia a od počtu metastáz vo vzdialených orgánoch a systémoch. Chemoterapia spôsobuje deštrukciu stien všetkých typov rakovinových buniek a tým zvyšuje účinok chirurgickej intervencie.

Rakovina vaječníkov s metastázami - prognóza

Diagnóza rakoviny vaječníkov v tretej fáze, podliehajúca celému radu terapeutických postupov, predstavuje 40% päťročnej pooperačnej miery prežitia.

Rakovina vaječníkov štvrtej etapy nedáva priaznivú prognózu ochorenia. Lekárske opatrenia v tejto fáze sú paliatívne, to znamená, že sú zamerané na zníženie subjektívnych prejavov patológie.

Metastázy pre rakovinu vaječníkov

Metastáza je nevyhnutný proces rozvoja rakoviny vaječníkov. Jeho hlavným rozdielom v prítomnosti tohto nádoru v ženskom tele je veľké množstvo metastáz nachádzajúcich sa v celom tele a postihujúcich väčšinu orgánov. Zhubný novotvar vaječníkov je jednou z najnebezpečnejších ochorení, ktoré sa vyvíjajú prakticky bez symptómov. Rýchlo prechádza do štádia výskytu metastáz, ktoré sa šíria po celom tele. Ochorenie sa vyznačuje zložitosťou včasnej diagnostiky a včasnej liečby. To je dôvod, prečo sú najvyššie úmrtnosti charakteristické pre túto chorobu.

Ďalej zvážte rakovinu vaječníkov a metastázy, ktoré sa šíria po celom tele.

Výskyt a vývoj metastáz

Asymptomatický priebeh ochorenia vedie k tomu, že pacienti vyhľadávajú lekársku pomoc pri výskyte silnej bolesti, ktorá je charakteristická pre poslednú fázu ochorenia spolu s početnými metastázami. Bez ohľadu na umiestnenie nádoru vaječníkov je metastáza spojená s penetráciou rakovinových buniek do lymfy, z ktorej sa šíri hematogénnym spôsobom.
Moderní onkológovia dodržiavajú kaskádovú teóriu vývoja procesu, podľa ktorej existuje niekoľko fáz vývoja patologického procesu:

  1. Prvou etapou je rozšírenie rakovinových buniek alebo ich skupín nad rámec primárneho zamerania. Vzhľadom na deštrukciu bazálnej membrány, nádorové bunky idú nad rámec toho a napadajú tkanivá umiestnené v susedstve. Invázia - rozsiahla infekcia parazitmi, ktorej úlohou v prípade rakoviny vaječníkov sú nádorové bunky. Proces je charakterizovaný rýchlym (v niekoľkých dňoch) vývojom a pokračuje v celej chorobe.
  2. Ďalšou etapou je vytvorenie siete najmenších krvných ciev z endotelových buniek obložených malými venulami. Tento proces je nevyhnutnou podmienkou rastu malígneho nádoru a začína okamihom, keď nádorový uzol dosiahol veľkosť 2-4 mm. Najdôležitejším prvkom je cyklická povaha procesu. Vyznačuje sa vysokou účinnosťou (vyvinuté v niekoľkých dní) až do okamihu, kedy sa vytvorí takzvaný "strážneho psa" lymfatické uzliny. Po tom klesá intenzita procesu. Klíčky z hlavného nádoru môžu byť koreň, ale môžu sa šíriť ako oddelené bunky oddelené zdravým tkanivom. V tomto štádiu sa do tohto procesu zapája veľké množstvo lymfatických uzlín.
  3. Intravasácia alebo zavedenie rakovinových buniek do lumen krvi alebo lymfatického kanála. Vyskytuje sa v počiatočnom štádiu niekoľko týždňov a počas celej choroby pretrváva. Pokrok v ňom závisí od intenzity transformácií v predchádzajúcom štádiu.
  4. Najaktívnejším procesom je pohyb malígnych buniek novotvaru vo vnútri cievneho lôžka. Za niekoľko hodín sa šíria cez krvné a lymfatické cievy, kde sa stretávajú s prekážkami. Môže to byť zmena steny alebo dosiek vytvorených skôr. Počas tejto choroby pokračujú tieto bunky nádorové bunky.
  5. Extravasia sa vyvíja po fixácii malígnych buniek na určitých miestach, kde sekundárny nádor začína rásť. Rusty to môže byť niekoľko mesiacov, čo sa niekedy pridáva až za roky.

Vlastnosti metastáz u rakoviny vaječníkov

Proces tvorby metastáz rakoviny vaječníkov je spojený s anatomickou štruktúrou gonád. Sú hojne zásobené krvnými a lymfatickými kanálmi, ktoré zabezpečujú spojenie vaječníkov s inými orgánmi a tkanivami ženského tela. Navyše vaječníky, na rozdiel od mnohých iných orgánov, majú určitú mobilitu, na základe ktorej sú schopné prichádzať do styku so susednými tkanivami a orgánmi a prichádzajú do styku s nimi.

Pri rakovine vaječníkov sa metastázy rýchlo rozšírili a prenikali do väčšiny lymfatických uzlín, orgánov a tkanív. Asymptomatický vývoj a priebeh choroby sťažuje včasnú diagnostiku. Proces vytvárania a šírenia metastáz vzniká a prebieha rýchlo, ovplyvňuje množstvo tkanív a preniká rôznymi spôsobmi:

Ak rakovina vaječníkov s metastázovaním bude v jednej alebo inej situácii závisieť od charakteristík priebehu ochorenia, prítomnosť sprievodných ochorení. Vo väčšine prípadov postihujú metastázy okolité orgány:

  • maternica;
  • vajíčkovodov;
  • tenké a hrubé črevo.

Rozširovanie metastáz prechádza mnohými rôznymi smermi, pretože rakovinové bunky sú voľne transportované krvou a lymfou. Žľazka je najviac náchylná na patologický proces. Táto mastná vrstva je vynikajúcim živným médiom a skutočným katalyzátorom rakovinových buniek. Nie sú žiadne menej časté prípady metastáz v pošve a lymfatických uzlinách brušnej dutiny.

Diagnóza a príznaky

Najčastejšie k diagnostike metastázy môže už pri prvom šetrení. Dôvodom je, že malígny vaječníkov nádor v rannom štádiu neprejavuje, ale v okamihu, keď bol pacient začína obťažovať veľa bolesti a pocit ťažoby v bruchu, choroba už dosiahol štádia vývoja kde je metastázy a šíri.

Najdôležitejšou štúdiou na stanovenie presnej diagnózy je krvný test na onkomarkery. Špecialisti budú v budúcnosti:

  • ultrazvuk;
  • počítačová tomografia;
  • biopsia;
  • histologické vyšetrenie.

Najčastejšie sa prítomnosť malígnych nádorov vaječníkov zistených pri rutinnej kontrole, alebo kontaktovať ženy gynekológa sa sťažnosťami bolesti, pocit ťažoby a nadúvanie, pocit na prítomnosť cudzieho telesa v žalúdku. Niekedy pacienti nemajú ani podozrenie, že majú takúto nebezpečnú chorobu, a adresujú sťažnosti iným úzkým odborníkom.

Ak sú metastázy umiestnené v črevách, žena sa sťažuje na konštantné poruchy trávenia, bolesť a opuch čreva, podozrenie na prítomnosť zápalového procesu alebo na infekčnú chorobu. Iba po rozhovore, vyšetrení a podrobnom vyšetrení lekár určí príčinu zmien v zdravotnom stave a nasmeruje pacienta na onkológa.

Ďalším znakom metastáz v rakovine vaječníkov je ich vzhľad na niekoľkých miestach:

  • v peritoneu a membráne;
  • črevá a veľké omentum;
  • pleura a lymfatické uzliny;
  • pečene a pľúc.

Na detekciu metastáz v tomto prípade pomáha nielen histológia, ale aj rádiografické vyšetrenie. Výskyt ascitu naznačuje prítomnosť metastáz v orgánoch brušnej dutiny. Skúmanie kvapaliny pod mikroskopom pomáha zistiť prvky naplnené hlienom. Kruhové bunky takého nádoru nemôžu byť ovplyvnené rádioterapiou a vyžadujú sa okamžité chirurgické zákroky. Vo väčšine prípadov sa v danom štádiu vývoja choroby považuje nádor za nefunkčný a výber terapeutických opatrení závisí od celkového stavu pacienta.

Terapia a prognóza

V závislosti od výsledkov vyšetrenia bude predpísaná primeraná liečba. Najprv sa vykoná operácia zameraná na radikálnu excíziu postihnutého orgánu. Avšak vo väčšine prípadov vzhľadom k neskorému liečenie pacienta pre lekárskej pomoci lekári rozhodnúť o potrebe rádioterapie, vysoko aktívnym systematický radiačnej žiarenia škodlivý účinok na nádorové bunky a brzdia ich rast a reprodukciu.

Chemoterapia je povinný postup v štádiu metastáz rakoviny. Takéto ošetrenie vyžaduje striktne individuálny prístup v každom jednotlivom prípade. Lekár zvolí správnu dávku v závislosti od lokalizácie, závažnosti procesu, vzdialenosti a počtu metastáz.

Je dosť ťažké predvídať budúci priebeh udalostí s aktívnymi metastázami. Treba mať na pamäti, že rakovina vaječníkov je odlišná od iných malígnych novotvarov kvôli anatomickým vlastnostiam orgánu. Napriek tomu prognóza závisí od toho, ako úspešná bola chirurgická intervencia (ak nejaká), aká je závažnosť ochorenia, aká je intenzita infekcie.

Po zistení metastáz v rakovine vaječníkov je ťažké predpovedať. Všetko bude závisieť od štádia ochorenia. Po operácii v tretej fáze ochorenia prežitia pacientov, ktorí podstúpili predpísanú terapiu, viac ako 40%, a pokiaľ ide o štvrtú fázu rakoviny s viacerými metastáz, tu môžeme hovoriť len o symptomatickú liečbu. U takýchto pacientov prognóza nie je užitočná.

Metastatický karcinóm vaječníkov

Metastatický karcinóm vaječníkov - malígny novotvar vaječníkov, ktorý je výsledkom rozšírenia buniek primárneho nádoru nachádzajúcich sa v inom orgáne. V úvodných fázach je asymptomatická. Pri veľkých metastázach existuje bolesť, pocit tlaku, ťažkosti s močením, zápcha a zvýšenie veľkosti brucha. Pri palpácii sa objavuje tvorba objemu. Možné poruchy menštruačného cyklu. Diagnóza sa stanovuje s ohľadom na anamnézu, klinické prejavy a výsledky ďalších štúdií. Liečba - chirurgická intervencia, chemoterapia, hormonálna liečba, rádioterapia.

Metastatický karcinóm vaječníkov

Metastatický karcinóm vaječníkov je sekundárny nádor vaječníkov, ktorý je výsledkom hematogénnej, lymfatickej alebo implantácie malígnych buniek z iného orgánu. To predstavuje 5 až 6% z celkového počtu malígnych novotvarov vaječníkov. Predtým sa považovala za pomerne zriedkavú chorobu, teraz sa zvyšuje počet prípadov tejto patológie. Špičková incidencia klesá vo veku 45-60 rokov.

Najčastejšie sa vyskytuje metastatický karcinóm vaječníkov pri rakovine gastrointestinálneho traktu a pohlavných orgánov, rakoviny prsníka a malígneho lymfómu. Charakterizovaná rýchlejšou progresiou v porovnaní s primárnym karcinómom vaječníkov. Sekundárne nádory dosiahnu značnej veľkosti a včasné dissimination umocnený pobrušnice, čo zhoršuje prognózu a znemožňuje použitie radikálnej spôsoby liečby. Diagnózu a liečbu vykonávajú odborníci v oblasti onkológie a gynekológie.

Etiológia a patológia metastatického rakoviny vaječníkov

Od 30 do 40% z celkového počtu sekundárnych lézií vaječníkov sú nádory Crookenbergu. Najčastejšie sa tieto nové poruchy vyskytujú pri rakovine žalúdka a metastázy malígnych nádorov hrubého čreva a žlčovodov sú menej časté. Pri kolorektálnom karcinóme spolu s nádormi Crucenberg môžu byť detegované metastázy iných typov (bez tvorby lýz). Nekruencenbergské sekundárne nádory sa môžu zistiť pri rakovine močového mechúra a rakovine krčka maternice.

Jednou z najčastejších príčin ovariálnych metastáz je rakovina prsníka. Pri pitve, metastatické rakovina vaječníkov diagnostikovaný u 24% pacientov, ktorí zomreli z rakoviny prsníka, a vo 80% prípadov bilaterálne lézie. Vo vzorkách výskum vnútornej genitálií tkanív odstránených pri komplexnej liečbe rakoviny prsníka, vaječníkov sekundárne ložiská sa nachádzajú v 23-30% pacientov, bilaterálne lézie stanovuje v 60% prípadov.

Malígne nádory vajcovodov sú komplikované metastatickým rakovinou vaječníkov u 13% pacientov. Príčinou lézie je zvyčajne lokálny agresívny rast primárneho novotvaru, aj keď sú možné iné spôsoby šírenia. Pri rakovine maternice je zistené metastatické zlyhanie vaječníkov u 5% pacientov s rakovinou krčka maternice u 1% pacientov. Pravdepodobne klíčením alebo šírením v dôsledku šírenia. Pravdepodobne aj porážka vaječníkov v dôsledku metastáz v hemoblastózach. Najmä diagnóza "metastazujúceho rakoviny vaječníkov" sa prejavuje u 5% pacientov s lymfogranulomatózou.

Metastatické ovariálne nádory sú oválne uzly žltkastý, šedo-bielej alebo belavej farby z 2 až 20 cm. Nekrukenbergovskie nádor neslizeobrazuyuschie typicky hustá, pevná konštrukcia, pripojený k dobre definované vaječníku nohy. Nádory Crookenbergu pozostávajú z karkoidných buniek, ktoré majú výraznú schopnosť tvoriť hlien. Bilaterálne ovariálne lézie prevažujú nad jednostrannými. Metastatický rakovina vaječníkov niekedy mylne považovaný za primárneho nádoru z dôvodu nedostatku klinických prejavov primárneho nádoru.

Symptómy metastatického rakoviny vaječníkov

V počiatočných štádiách ochorenia je asymptomatická. Niektorí pacienti majú bežné príznaky rakoviny: strata chuti do jedla, strata hmotnosti, nemotivovaná slabosť, podráždenosť, únava a zvýšená telesná teplota. Niekedy sa v menštruačnom cykle vyskytujú nezrovnalosti. S nárastom veľkosti metastáz vo vaječníku sú bolesti, pocit tlaku alebo prasknutie v dolnej časti brucha. Pri kompresii močového mechúra sa vyskytujú poruchy močenia, pri kompresii konečníka - zápcha.

Existuje ascites. Keď sa nohy nádoru zlomia alebo zvrhnú, objavia sa príznaky "akútneho brucha": nevoľnosť, vracanie, silné intenzívne bolesti, tachykardia, kolaps. Pri pretrhnutí hlienovitého metastatického rakoviny vaječníkov sa hlien vypúšťa do brušnej dutiny. Vypustenie hlienu z infikovaného novotvaru zahŕňa rozvoj peritonitídy. V neskorých štádiách dochádza k výraznej všeobecnej slabosti, úbytku hmotnosti až po kachexiu a príznakov intestinálnej obštrukcie.

Diagnóza metastatického rakoviny vaječníkov

Diagnóza vystaviť na základe anamnézy (prítomnosť primárneho procesu rakoviny u iného orgánu) sťažností, výsledky všeobecných a gynekologických vyšetrení dát a ďalší výskum. Atribúty umožňuje podozrenie metastatické rakoviny vaječníkov sú husté prítomnosť tvorby nádorov s nerovným povrchom vo vaječníku, rýchle zvýšenie veľkosti nádoru, bilaterálne ochorenia, ascites, detekcia viac uzlov v panvovej pobrušnice pri gynekologických vyšetrení a rektálne vyšetrenie.

U pacientov s podozrením na metastatickým karcinómom vaječníkov je zameraný na panvovej ultrazvuk s KDR. Priraďte laparoskopiu s biopsiou a následným histologickým vyšetrením. Pre diferenciáciu primárneho a metastatického karcinómu vaječníkov (v neprítomnosti už stanovenú diagnózou rakoviny), alebo na detekciu metastáz v iných orgánoch vykonávaných mamografie pracovať CT, MRI, a brušné ultrazvuk, ultrazvuk prsníka a štítnej žľazy predpísať röntgenový snímok hrudníka, gastroskopii, kolonoskopiu, rádiografiu alebo scintigrafiu kostí kostry a iné štúdie. Plán vyšetrenia sa môže meniť v závislosti od prítomnosti symptomatológie.

Liečba a prognóza metastatického rakoviny vaječníkov

Taktika liečby sa určuje s ohľadom na lokalizáciu a typ primárneho nádoru, prítomnosť ohniska v iných orgánoch, celkový stav pacienta s metastatickým karcinómom vaječníkov a niektoré ďalšie faktory. Obvykle sa používa kombinovaná liečba, ktorá môže zahŕňať chemoterapiu, rádioterapiu, chirurgiu, imunochemoterapiu a hormonálnu liečbu. Kombinácie rôznych konzervatívnych a prevádzkových metód sa vyberajú individuálne.

Za prítomnosti indikácií pre radikálnu chirurgiu sa vykonáva laparotómia pantheistektómiou (odstránenie maternice adnexectómou). Počas operácie sa interné genitálne orgány odstránia spolu s veľkým omentom, pretože metastatický karcinóm vaječníkov je často sprevádzaný šírením cez brušnú dutinu. Aj keď metastázy v peritoneu nie sú určené zrakovo vzhľadom na ich malú veľkosť, môžu sa zistiť počas následného histologického vyšetrenia. V prípade potreby súčasne vykonajte adenektómiu postihnutých lymfatických uzlín. Ak je objemová chirurgická intervencia kontraindikovaná v dôsledku obezity alebo sprievodných ťažkých ochorení, vykoná sa vaginálna panthistektómia.

Ak nie je možné vykonať radikálne odstránenie metastatického rakoviny vaječníkov, vykoná sa excízia hlavného konglomerátu. V zovšeobecnenie postupu rakoviny (prítomnosť metastáz v rôznych orgánoch) sa operácia vykonáva len zo zdravotných dôvodov. Povinnou etapou chirurgického zákroku je revízia orgánov brušnej dutiny. Chemoterapia pre metastatický karcinóm vaječníkov sa používa v pred- aj pooperačnom období. Radioterapia sa predpisuje menej často, obvykle v kombinácii s chemoterapiou. Hormonálne lieky sa vyberajú individuálne.

Výhľad je vo väčšine prípadov nepriaznivý. V skorých štádiách metastatického karcinómu vaječníkov je bez príznakov, takže je nádor často diagnostikovaný len vo fáze zničenie brušnej dutiny, vzdelanie nefunkčných zlepencov viac metastáz do rôznych orgánov, a tak ďalej. D. príčinou smrti pacienta môže byť rakovinové kachexia, ileus, ascites alebo dysfunkcia rôznych orgánov spôsobených rastom primárneho nádoru alebo vzdialených metastáz. U všetkých pacientov, ktorí dostávali liečbu metastatického karcinómu vaječníkov, ukazujúci pravidelné prehliadky a krvné testy na nádorové markery po dobu 5 rokov po dokončení liečby.

Rakovina metastázy vaječníkov

Vaše otázky

Kde sa metastázy šíria v rakovine vaječníkov?

Metastázy rakoviny vaječníkov sa môžu rozšíriť do rôznych orgánov tromi spôsobmi:

1. hematogénna cesta;

2. lymfogénna cesta;

3. Implantácia.

Najstaršou a najčastejším spôsobom šírenia metastáz je implantácia (kontakt). Pri tomto spôsobe metastázy šírenia brušnej a panvových orgánov jednoduchým prevodom nádorových buniek priamo z nádorového tkaniva v kontakte s ním. Po prvé, je metastáza do vaječníka do okolitých tkanív a orgánov (maternica, vajcovody, atď.), A potom sa nádorové bunky sa prenesú do brušnej dutiny mimo panvicu. Implantácia metastázami pri rakovine vaječníkov sa rozširuje na nasledujúce orgány a tkanivá:

  • Fallopian tubes;
  • Maternica (perimetria);
  • Široká väzba maternice;
  • Bublinové a maternicové väzivo;
  • Peritoneum parietálneho;
  • Močový mechúr;
  • konečníka;
  • Sigmoid hrubého čreva;
  • hrubého čreva;
  • Cecum;
  • Mesentery čreva;
  • Vagína;
  • Cervix maternice;
  • Veľké tesnenie oleja;
  • Pečeňová kapsula;
  • Pravý pod-diafragmatický priestor.
Lymfogénny spôsob metastázy sa vyvíja neskôr ako implantácia. Tento spôsob šírenia metastáz zahŕňa získanie rakovinových buniek do lymfatických ciev a ich prenos do rôznych orgánov. V priebehu lymfogénnej cesty sa metastázy dostanú do lymfatických uzlín panvy, bedrovej, parakaválnej a para-aortálnej.

Hematogénny spôsob šírenia metastáz, keď sa rakovinové bunky prenášajú na rôznych orgánoch s krvným obehom, pri rakovine vaječníkov je veľmi zriedkavý, nie viac ako 2 - 5% prípadov. Zvyšných viac ako 90% prípadov metastáz rakoviny vaječníkov spadá na implantáciu a lymfogénne dráhy. Avšak výskyt metastáz v pľúcach, pečeni, kostiach, koži, hlave a kostnej dreni je charakteristický pre hematogénnu dráhu.

Viac informácií o tejto téme:

  • Oncomarkery - interpretácia krvných testov. Ukazovatele normy. Ak existuje zvýšená a znížená hladina nádorových markerov priradených rakovinovými bunkami (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE 4, PSA, CEA). Kombinácia príbuzných. Analýza cien
  • Onkomarkery - čo to je, koľko z nich a čo ukazujú? Komu a kedy by som mal urobiť krvný test na onkomarkery? Koľko môžete dôverovať výsledkom analýzy? Ako presne určiť prítomnosť rakovinových buniek?
  • Keratóm (keratóza) - druhy (folikulárne, seboroické, aktinické, nadržané), príčina vzdelávania, liečba (odstránenie), ľudové prostriedky, fotografie
  • Lipómy (tukové) prsníka, obličiek, mozgu, na chrbte, na tvári, na hlave atď. - typy, príčiny a príznaky, metódy diagnostiky a liečby (odstránenie), recenzie, cena, fotografie
  • Fibróm (koža, maternica, prsia a iné orgány) - príčiny, typy, symptómy, diagnóza a liečba, foto
  • Basaloma - rozmanitosť rakoviny kože: príčiny, klasifikácia, príznaky a štádia, spôsoby liečby a recenzie, foto
  • Myelóm (myelóm) - druhy (násobné, difúzne, osamelé atď.), Príznaky a štádia, diagnostika, liečebné metódy, predpokladaná dĺžka života a prognóza
  • Spinocelulárny karcinóm kože, hrtanu, žalúdka, pažeráka, pľúc, krčka maternice a iných orgánov - príčiny a mechanizmy pre rozvoj, palety, etáp a symptómy, diagnózu a liečbu, prognóza
Súvisiace otázky Nová otázka

Vyhľadajte otázky a odpovede

Onkológia (rakovina)

Rakovina vaječníkov

vaječníky

Metastáza malígnych nádorov vaječníkov

Zhubné nádory vaječníka histologickým štruktúry rozdelená na nediferencované, serózna-papilárny karcinóm a Pseudomucinózní, ktoré sa vyznačujú rôznymi spôsobmi, a výskytom metastáz.

Pri dvojstrannej alebo pravostrannej lokalizácii rakoviny vaječníkov sa metastázy vyskytujú v 100% prípadov, pričom ľavostranná lokalizácia rakovinových metastáz sa objavuje menej často.

Metastatická lymfogenéza (až do 70% metastáz) sa vyskytuje rovnako ako pri malígnych nádoroch semenníka. V tomto prípade sú najčastejšie postihnuté paraortálne lymfatické uzliny, menej často - inguinálne, mediastinálne a krčné. V prítomnosti metastáz v inguinálnych lymfatických uzlinách možno klinicky stanoviť lymfóza v zodpovedajúcej dolnej končatine. Hematogénne metastázy možno pozorovať v počiatočných štádiách, ale príležitostne sa vyskytujú v pomerne neskorom období ochorenia. V priebehu 9 rokov po radikálnom chirurgickom zákroku je opísaný prípad výskytu metastáz nádorov vaječníkov v tenkom čreve. Metastatický nádor bol lokalizovaný v terminálnom ileu a spôsobil črevnú obštrukciu.

Kostné metastázy pri nádoroch vaječníkov, spravidla existuje viac, v röntgenovom snímku sú vrecká osteolytických ničenia, vo väčšej miere vplyv na chrbticu a panvu, často pozorované u nádorov typu disgerminom.

Pri klíčení kolík, ktorá presahuje vaječníkov kapsule ovplyvnenej brucho, maternice pozorovala infiltrácia druhej vaječníkov a vajcovodov (II fáza), ktoré sú rozložené na parietálnej pobrušnice (stupeň III), čiastočná porážka slučiek čreva a močového mechúra (IV stupeň).

Rakovina vaječníkov metastázy podľa pitvy (výskum MA SEC za posledných 25 rokov). Stepanov na základe údajov štúdie o 175 pitiev zosnulých na rakovinu vaječníkov zistené, že nediferencovanej rakovina často šíri do regionálnych lymfatických uzlín, zhubné nádory serózna - do vzdialených lymfatických uzlín a mucinózní - metastázovať, zvyčajne hematogenního.

Pri lymfogénnych metastázách bola zaznamenaná nasledovná frekvencia lézií rôznych skupín lymfatických uzlín (v zostupnom poradí): mesenterická - 37%; para-aortálna - 22%; panvové - 15%; retroperitoneálne - 13%; Hrudník - 9%; krčka maternice - 6%.

Pri hematogénnych metastázach je výskyt rôznych orgánov a tkanív nasledovný: pečeň - 35%; pľúca - 21%; pleura - 16%; perikardium - 4%; obličky - 3%; mozog - 2%; pupok - 1%; kosť - 0,6%.

Celkové skóre: 5 Hlasovalo: 5

Metastázy rakoviny vaječníkov Všetky choroby

Akákoľvek forma rakoviny vaječníkov v akomkoľvek mieste môže viesť k ovariálnym metastázam. Metastáza, ako aj jej charakteristické znaky pri rakovine vaječníkov, majú významný klinický význam, pretože sa berú do úvahy liečebné metódy, povaha klinického priebehu a prognóza. Metastáza rakoviny vaječníkov sa vyskytuje hlavne v pokročilých štádiách. Zhubné novotvary môžu klíčiť a migrovať do iných orgánov ženy.

Klíčení je proces, pri ktorom môžu rastúce malígne nádory vaječníkov a ovplyvňujú tie orgány, ktoré sa nachádzajú vedľa vaječníkov, najmä maternice a vajíčkovodov.

Migrácia je proces, pri ktorom sa rakovinové bunky oddeľujú od hlavného nádoru vaječníkov a prenikajú do brušnej dutiny, čo vedie k vzniku nových nádorov na povrchu blízkych tkanív a orgánov. Lekári nazývajú tento proces implantáciou alebo výsevom.

Šírenie je proces, pri ktorom sa rakovinové bunky začínajú šíriť do lymfatických uzlín, čo vedie k novému rastu v brušnej dutine, panve av hrudníku. Rakovinové bunky sa môžu rozšíriť aj cez obehový systém do iných orgánov, napríklad do pľúc a pečene.

Keď sa malígny nádor z primárneho nádoru rozšíri do iných orgánov, nový malígny novotvar obsahuje rovnaké anomálne bunky. Preto sa nazýva ako primárny nádor.

Ak sa malígny nádor vaječníkov rozšíri napríklad do pečene, rakovinové bunky sa tvoria v pečeni. Takíto chorobní lekári volajú nie rakovinu pečene, ale metastázu rakoviny vaječníkov. Preto sa liečba uskutočňuje ako liečba rakoviny vaječníkov, ale nie ako liečba rakoviny pečene.

Nový nádor sa nazýva metastázou do vzdialených orgánov. Vo väčšine malígnych tumorov metastázy vaječníkov dochádza v nasledujúcom poradí:

  1. pobrušnice;
  2. veľké olejové tesnenie;
  3. lymfatické uzliny;
  4. pečene;
  5. pohrudnice;
  6. membrána;
  7. malá vypchávacia krabica;
  8. čreva;
  9. maternicová trubica a iné orgány.

Metastázy sa častejšie vyskytujú na viacerých miestach;

Niekedy sú zaznamenané metastázy rakoviny z iných orgánov do vaječníkov. Často sa metastatická rakovina vaječníkov vyvíja počas primárnej lézie maternice a krku, ako aj iných pohlavných orgánov. Metastázy z tráviaceho traktu častejšie ovplyvňujú oba vaječníky (nádor Crookenbergu).

Krukenberg nádorové alebo metastatické rakoviny vaječníkov je proces, kedy je primárnym cieľom sa nachádza v gastrointestinálnom trakte, prsníka, žalúdka, maternice, štítnej žľazy a. Takýto nádor sa často vyskytuje u žien mladších ako 40 rokov. Takmer 20 percent všetkých prípadov rakoviny vaječníkov metastázy predstavujú novoobraovany gastrointestinálneho traktu, čo hematogénne šírenie a implantácia retrográdna lymphogenous spôsobmi.

V podstate sú metastázy bilaterálne. V 60 až 70 percentách prípadov dochádza k rozvoju ascitu. Nádor rastie veľmi rýchlo. Metastatický nádor je mikroskopicky hustý, hľuzovitý, belavý, častejšie na vláknitý rez, môže to byť aj test. A to závisí od parenchýmu novotvaru a stromy, ako aj od sekundárnych zmien vo forme nekrózy alebo edému.

Mikroskopické vyšetrenie s metastázujúcou rakovinou odhaľuje okrúhle bunky, ktoré sú naplnené hlienom, ako aj výrazný rast stromu novotvaru a tendencia mukozalýzy.

Metastatické nádory sú necitlivé na rádioterapiu alebo chemoterapiu, takže ich liečba sa vykonáva iba chirurgicky.

Ďalšie materiály:

Metastázy pre rakovinu vaječníkov

Rakovina je najmenej študovaná a jedným z najzábavnejších chorôb modernej spoločnosti. Nevysvetlený výskyt ochorenia a častý vývoj relapsov po radikálnom liečení nás z toho strachujú. Až doteraz je nevyriešené tajomstvo príčinou nástupu ochorenia, ako aj presný mechanizmus tvorby sekundárnych nádorových lézií.

Určenie príčin vzniku a rastu metastáz je jednou z najdôležitejších úloh modernej onkológie. Jeho zložitosť spočíva v tom, že až doteraz nebola odhalená žiadna pravidelnosť, ktorou sa postihnuté bunky pripájajú k určitým orgánom. Zároveň zostáva záhadou, prečo sa v rôznych štádiách ochorenia vyskytujú metastázy s rôznymi druhmi rakoviny.

Vlastnosti rakoviny vaječníkov

Na rozdiel od mnohých iných onkológov, pri ktorej metastázy sa vyskytujú takmer okamžite po nástupe ochorenia (v kontakte s postihnutými bunkami tkaniva do krvi alebo lymfatických ciev, v ktorom je prúdenie kvapaliny, budú šíriť do ďalších orgánov), metastázy rakoviny vaječníkov objavia v tretej fáze ochorenia,

Okrem toho je rakovina vaječníkov charakterizovaná asymptomatickou chorobou v počiatočných štádiách. Ovplyvnené bunky z vaječníkov prenikajú do brušnej dutiny, najbližších lymfatických uzlín a tvoria metastázy, ktoré potom dosiahnu vagínu a ďalšie orgány malého panvového útvaru. V tejto fáze žena prežíva bolesť, ktorá jej umožňuje venovať pozornosť tomuto problému.

Z toho dôvodu predchádza výskyt metastáz vo vaječníkoch takými štádiami ochorenia:

  • Prvým je vývoj rakoviny v jednom alebo dvoch vaječníkoch, rakovinové bunky neprenikajú do vaječníkov.
  • Druhým je šírenie degenerovaných buniek prúdom lymfy a krvi do iných orgánov malého panvového útvaru.

Avšak, diagnóza, sa často vykonáva v treťom stupni (k tvorbe metastáz v panvových orgánov a pobrušnice) alebo štvrtý (vývoj metastáz vo vzdialených orgánoch: pečene a pľúc, mozgu a kostnej drene).

Symptómy ochorenia

Neprítomnosť hmatateľných symptómov v počiatočnom štádiu ochorenia sa nahradí zvýšeným bolestivým pocitom v priebehu vývoja. Odborníci poznamenávajú nasledujúce príznaky metastáz vo vaječníkoch:

  • Raspiranie, tupá bolesť v dolnej časti brucha.
  • Časté močenie, zápcha.
  • Zvýšenie brucha.
  • Slabosť, únava.
  • Potenie.
  • Znížená chuť do jedla, strata hmotnosti.
  • Porušenie menštruačného cyklu.
  • Citlivosť prsníka, alebo naopak, atrofia mliečnych žliaz.

Diagnóza rakoviny vaječníkov

Mať ženu s niekoľkými z týchto príznakov je vážnym dôvodom pre návštevu špecialistu, pretože je lepšie byť zaistené, keď máte podozrenie na ovariálnu onkológiu, než aby ste stratili skoré štádiá ochorenia.

Lekár začne vyšetrenie s vymenovaním biochemických a všeobecných krvných testov, ktoré pomôžu identifikovať markery zhubných nádorov. Gynekologické vyšetrenie je často zaujaté, pretože umožňuje prehliadnuť mikroskopický nádor. V porovnaní s ním je zjavnou výhodou ultrazvuk panvových orgánov a ultrazvuk vagíny. Tiež rektálne vyšetrenie prichádza na záchranu, a ak je to potrebné, kolonoskopia a rectomanoscopy.

Na zistenie metastatického rakoviny sa vykoná röntgenové vyšetrenie pľúc. A taktiež urobte punkciu z lymfatických uzlín peritonea.

Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia sú predpísané, keď sú takmer istí, že existujú nádory, ale nedokážu určiť ich presnú veľkosť a polohu na ultrazvuku. Na určenie typu rakoviny sa uskutočňuje histológia a punkcia lymfatických uzlín.

Rizikové skupiny

Medzi rizikovými faktormi tejto choroby identifikujú onkológovia:

  • Vek po 50 až desiatich rokoch.
  • Dedičné predispozície. Ženy, ktorých príbuzní boli postihnutí touto chorobou, by mali byť vyšetrení najmenej raz za rok, čo by sa malo počas ich starnutia zvýšiť na pol roka.
  • Nedostatočnosť a nedostatok laktácie sú tiež rizikovým faktorom. Viac tehotenstiev zahŕňajú menšie cykly menštruácie. Rast bunkového delenia vaječníkov po uvoľnení vajíčka zvyšuje nárok na mutácie. Táto choroba teda môže vyvolať drogy, ktoré stimulujú ovuláciu, ktorú užívajú neplodné ženy.
  • Niektorí experti tvrdia, že aplikácia antiperspirantov na perineum zvyšuje riziko rakoviny v dôsledku endogénneho mastenca, ktorý je súčasťou tohto produktu.

Priame prepojenie medzi životnými podmienkami, stravou a vznikom tejto choroby nebolo odhalené, hoci je zrejmé, že ženy v megacities sú voči nej viac náchylné ako obyvatelia dediny.

O Nás

Zhubné nádory pečene sa ťažko liečia, najmä ak sa nachádzajú v neskorších štádiách ich vývoja. Mužská časť obyvateľstva Ruska sa veľmi zdráha navštíviť zdravotnícke zariadenia pre diagnostické postupy - medzitým muži, ktorí majú zlé návyky, tvoria hlavný kontingent pacientov s rakovinou pečene po celom svete.