Metastázy v kostiach

Rakovina, ktorá sa vyskytuje na jednom mieste a preniká do iných častí tela, sa nazýva sekundárna. Je výrazne odlišná od pôvodnej rakoviny a ovplyvňuje výsledok ochorenia.

Kostra je najbežnejšou tkanivou pre rakovinové metastázy. Kedy nastane metastázy v kostiach, výhľad je spojená s mnohými faktormi:

  • primárna lokalizácia nádoru;
  • špecifickosť invázií kostí a počet postihnutých štruktúr;
  • úroveň distribúcie;
  • predchádzajúce terapeutické opatrenia;
  • odpoveď tela na liečbu.

Ako sa rakovina šíri do kostí?

Bunky nádoru sa odlomia od pôvodného postihnutého orgánu. Takže s pomocou lymfatických ciev alebo krv prenikajú do iných častí tela (metastázy). Môžu sa zastaviť v blízkych alebo vzdialených oblastiach a vytvoriť nový nádor, ktorý z hľadiska jeho bunkových charakteristík bude pripomínať základné vzdelanie.

Onkologický proces zvyčajne vstupuje do štruktúry kostry z hrudníka, obličiek, pľúc, prostaty a štítnej žľazy. Rakovinové bunky, ktoré sa preniesli do kosti, sa usadili hlavne na takých miestach:

  • končatiny;
  • panvičky;
  • hrudník;
  • lebky;
  • chrbtice.

Metastázy v kostiach - foto:

Typy metastatických lézií kostí

Progresná onkológia napadne normálny stav kostí a narúša ich funkcie jedným z dvoch spôsobov:

  1. Progresia nádoru rozdeľuje oblasť kosti, čím vzniká defekt nazývaný osteolytické dierky. V dôsledku toho sa kostné štruktúry stávajú krehké, slabé, bolestivé, ľahko zlomené a prasknuté. Často sa vyskytuje pri prenikaní do formácií prsníka.
  2. Vývoj rakoviny môže stimulovať kosť na nesprávnu formáciu. V dôsledku toho sa tkanivá stanú veľmi hustými. Tieto miesta sa nazývajú osteosklerotické a typ invázie sa nazýva osteoblast. Vyskytuje sa v rakovine prostaty.

Osteolytické rozširovanie sa vyskytuje častejšie ako osteoblastické.

Metastázy v kostiach: príznaky

  1. Variabilná bolesť, ktorá sa zhoršuje v noci a postupne sa zvyšuje.
  2. Kosti zlomeniny sú jedným z prvých príznakov kostných metastáz. Obzvlášť náchylné na hornú a dolnú končatinu a chrbticu.
  3. Necitlivosť alebo slabosť v nohách a bruchu, problémy s močením a defekácia. Tieto stavy môžu naznačovať prenikanie rakoviny do chrbtice a kompresiu miechy.
  4. Vysoká hladina vápnika v krvi spôsobuje stratu chuti do jedla, únava, nevoľnosť, zmätenosť vedomia. Tento stav sa nazýva hyperkalcémia a môže spôsobiť niekoho.
  5. Pri metastázach v kostnej dreni klesá počet červených krviniek, čo spôsobuje anémiu, horúčku a zimnicu.

diagnostika

V mnohých prípadoch lekár zistí metastázy v kostiach, pred tým, ako sa symptómy prejavia s pomocou takýchto metód:

Skenovanie kostí pomocou malého množstva rádioaktívneho materiálu, ktorý je priťahovaný k chorým elementom v celom tele. Dotknuté oblasti v obraze sú tmavé. Tieto ochorenia však môžu sprevádzať ďalšie ochorenia, ako je artritída, infekcie, predchádzajúce zlomeniny.

Zobrazuje jeden aspekt onkoprogresu s množstvom fotografií kombinovaných do jedného obrázka.

Poskytuje priečny prenos tela cez špeciálny magnet. Zvlášť účinné pri hľadaní metastáz chrbtice, miechy a kĺbov.

Vykonáva sa pomocou rádioaktívneho cukru, ktorý sa vstrekuje do krvi a absorbuje abnormálne tkanivá. V tom čase upravená kamera fotografuje. Na zlepšenie diagnózy niekedy nové technológie kombinujú CT a PET.

Podporujte detekciu chemických prvkov uvoľnených do krvi metastázami. Pri šírení onkologických ochorení sa uvoľňuje vápnik a enzým alkalickej fosfatázy.

Umožňuje potvrdiť penetráciu malígneho procesu do kostného tkaniva.

Metastáza rakoviny prostaty v panvovej kosti - foto:

Ako liečiť metastázy v kostiach?

Liečba ovplyvňuje metastázy v kostiach a výhľad, najmä. Dôraz sa kladie na zlepšenie kvality života pacienta.

Terapeutické aktivity zahŕňajú:

  1. Použitie bisfosfonátov ("Pamidronate", "Zoledronate", "Clodronate"). Spomaľujú abnormálnu deštrukciu kostného tkaniva a vznik nových foriem. Obvykle sa podáva intravenózne každé 3-4 týždne. Namiesto bisfosfonátov sa niekedy odporúča "Denosumab".
  2. Radiačná terapia a rádiofarmaka ovplyvňujú metastázy s rôznymi druhmi žiarenia. V prvom prípade ide o ionizujúci účinok s vysokou energiou, ktorý predpokladá desať procedúr počas 14 dní. V druhej časti sa do žíl zavádza rádioaktívna látka stroncia-89 alebo samarium d-153. Účinné v situácii, keď je postihnutých mnoho orgánov a systémov.
  3. Chemoterapia a hormonálna liečba je spôsobená špecifickým typom primárnej tvorby alebo hormonálne závislými nádormi. Cieľom týchto metód je kontrolovať rast nádorov a znížiť nepríjemné symptómy.
  4. imunoterapia je založená na použití proteínov imunitného systému zameraných na zničenie rakovinových buniek a posilnenie ochranných vlastností organizmu.
  5. chirurgia Je to účelné len v prípade prevencie alebo liečby zlomenín kostí. Operácia môže pozostávať z odstránenia nádoru alebo stabilizácie / spevnenia kostnej štruktúry.

Predpoveď života

Prognostické výsledky so skeletálnymi metastázami nie sú užitočné. Najhorším obrazom je rakovina pľúc, v ktorej údaje o životnosti ukazujú iba niekoľko mesiacov.

Pri rôznych typoch primárnej rakoviny je medián prežitia:

  • nádor prsníka - od 1,6 roka do 2,2;
  • rakovina pečene - od 6 mesiacov do roka;
  • rakovina prostaty: pre androgénne závislé vzdelanie prognóza je lepšia a indikuje prežitie v priebehu 8 až 18 mesiacov. Pre ostatné typy - pacienti žijú približne rok;
  • s údajmi o mnohopočetnom myelóme je relatívne vyšší - od 2 do 3 rokov.

Metastázy v kosti / prognóza sú úzko spojené a priamo závisia od orgánu, z ktorého sa malígny proces rozširuje.

Ako vedieť, že v kostiach sú metastázy: príznaky

Metastázy v kostiach - najťažšia patológia, sprevádzajúca onkologické diagnózy. V zásade sa to deje na poslednom, najťažšom - 4 stupňoch rakoviny. Novotvary sa vyznačujú penetráciou buniek postihnutých rakovinou do kostného tkaniva, ktoré vstupujú cez lymfatický tok alebo krv.

Vzhľadom na sekundárne zameranie malígneho nádorového ochorenia sa objavujú metastázy v každých troch zo štyroch prípadov onkologickej diagnózy. Veľmi často patológia je pomerne hustá, veľká veľkosť, vzdelanie. Až 80% tejto komplikácie je dôsledkom onkológie prsníka u žien a prostaty u mužov.

V závislosti od anatomickej povahy a špecifickosti nádorových buniek sa v onkologickej praxi vyznačujú dva hlavné typy, v čistej forme, ktoré sa objavujú veľmi zriedkavo, najmä ukazujúc ich hybridné formy:

  • osteoplastické - charakterizované zhubnými novotvarmi hustých kostí;
  • osteolytický - veľké nádory chýbajú, dochádza k rýchlej deštrukcii štruktúry kostného tkaniva.

dôkaz

Ako bolo uvedené, spočiatku sa správajú metastázy liahnutie, zostáva utajené a nespôsobuje nepríjemné pocity - spravidla človek ani nepochybuje o svojej existencii. V priebehu času však existujú pomerne jasné klinické príznaky a príznaky.

Najčastejšie, že telo je postihnuté metastázami, svedčia o nasledujúcich skutočnostiach ich prejavy:

  • zlomenín;
  • intoxikácie;
  • kompresia;
  • bolestivý syndróm;
  • hyperkalcémie.

Diagnóza rakoviny hrdla u žien: tieto fotografie zobrazujú prvé príznaky.

Zlomeniny. Sú patologickej povahy. To sa prejavuje v prudkom poklese tvrdosti kostného materiálu - často dostatok aj minimálneho mechanického alebo fyzického zaťaženia - a tkanina sa rozpadá.

Pri zanedbávaných formách patológie, keď je veľká lézia tkanív postihnutá metastázami, dostatočne hlboké dýchanie alebo kýchanie, napríklad prelomiť. A s ostrý obrat kmeňa alebo príliš nízky sklon - kostra panvovej časti sa stáva zraniteľnou.

Intoxikácie. Veľmi častý syndróm. Vykazuje sa vo forme všeobecnej slabosti, strate záujmu o jedlo a v dôsledku toho: kritického poklesu telesnej hmotnosti, nevoľnosti, depresie a apatia na to, čo sa deje - až po úplnú stratu záujmu o život. Toto je nespecifický prejav akýkoľvek typ rakoviny, ktorá sa rýchlo zvyšuje v procese metastáz poškodenia.

Kompresia. Nádory vznikajúce v pevnom tkanive sú veľmi husté a tvrdé v zložení, ktoré sú schopné vyvinúť značný tlak na krv cievneho systému a nervových vlákien.

Najkritickejšie následky môžu mať za následok kompresné stláčanie nervové zakončenia miechy. Ohrozuje onkologické celkové poškodenie nervového systému a v dôsledku toho úplnú alebo čiastočnú paralýzu tela.

Pain. Tento syndróm je najčastejšie a najťažšie tolerovať pacient. Bolestivé pocity sú schopné dodávať ťažké bolesti a sú zle podliehajúce korekcii anestetikami.

Syndróm sa zvyšuje a dosahuje jeho vrchol v noci a po minimálnej fyzickej námahe v oblasti lézie. Je schopný, najmä v klinických formách svojho prejavu, priviesť chorú osobu k samovražde.

Hyperkalcémie. V lekárskej terminológii sa zvýšenie percenta zložky vápnika V krvi pacienta v dôsledku abnormálnej resorpcie ťažkých kostných tkanív.

Sú sprevádzané silnou žľľou, suchosť ústnej sliznice, tendencia k častému a hojivému močeniu, náhle prejavy nevoľnosti a silné vracanie, pomalá reakcia a periodické poruchy vedomého vnímania reality.

Najkomplikovanejšia komplikácia, ktorá predstavuje vážnu hrozbu pre ľudský život, pretože to môže v čo najkratšom čase viesť úplná dysfunkcia hlavných orgánov a systémov vitálna aktivita tela - zlyhanie srdca, celková dehydratácia, ochorenie obličiek.

Spolu s uvedenými príznakmi sa môžu vyskytnúť tieto prejavy ochorenia:

  • kožné zmeny;
  • ulceratívne formácie;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • prejavy artritídy;
  • reumatizmus, skôr nediagnostikovaný.

Ľudia s metastázami v kostiach by mali byť mimoriadne pozorní voči všetkým prejavom ochorenia bez výnimky - to môže byť prvý alarmový signál, ktorý lekár musí bez problémov vedieť. Po vyšetrení určí, ako vážna je patológia a ako s ňou riešiť.

Príčiny a vývoj choroby

Takmer každý prípad onkológie je spojený s metastázami, ale nie všetky kosti ľudskej kostry sú rovnako náchylné na túto patológiu. Aká je riziková skupina?

Nechajme sa ďalej hlavné typy kostí a ich sklon k tomuto procesu:

  • ruky a nohy, nohy, rebrá, lebka - sú nosičmi patológie len v situáciách, keď je ochorenie maligné;
  • chrbtica - s nádormi prsnej žľazy;
  • panvová časť - keď je onkologický proces blízky;
  • stehno - Vďaka svojej pôsobivej veľkosti sa často stáva ohniskom choroby.

Spravidla sa nasledujúce diagnózy stanú príčinou kostných metastáz:

  • kožné povrchové melanómy;
  • rakoviny pľúc a onkológie dýchacieho traktu - najčastejšou príčinou lézií tvrdého tkaniva - vyrastie do chrbtice;
  • nádoru prostaty pomaly usmrcujte femur, bedrovú oblasť a hrudnú chrbticu;
  • rakoviny lymfatických uzlín - pod hrozbou dolných končatín, lúčov a ulnarových tkanív;
  • onkológia obličiek - ovplyvňuje miechu;
  • vzdelávanie v štítnej žľaze - ovplyvňuje kosti končatín.

A tu sú príznaky nádoru močového mechúra u mužov.

diagnostika

Je veľmi dôležité správne diagnostikovať typ metastáz v kostiach - čo vám umožňuje kontrolovať procesy ničenia a ničenia tkanív.

Používajú sa tieto diagnostické metódy:

  • neurologické vyšetrenie - Stanovuje sa špecifickosť ochorenia, jeho klinické prejavy a prejavy. Na vyšetrenie, vziať do úvahy, že sa môžu vyskytnúť príznaky metastáz v rovnakom čase s rozvojom rakoviny, a oveľa neskôr, navyše absencia nádorov - nie je dôvodom pre ich vylúčenie;
  • scintigrafia - jeden zo spôsobov vyžarovania prítomnosti choroby. Rádioaktívne látky vstupujú do organizmu a na základe izotopového žiarenia, diagnostikujú chorobu;
  • rádiografiu - metóda, ktorá bola testovaná praxou a časom, ale v počiatočných štádiách nemôže odhaliť patológiu;
  • CT, MRI kosti - je znázornená pri diagnostikovaní miechy a mozgu;
  • Biochemický krvný test - veľmi presná metóda, ukazuje objektívny klinický obraz vývoja ochorenia. Definuje stupeň poškodenia, vnútornú štruktúru rakovinových buniek.

liečba

Nasledujúce metódy liečby kostných metastáz sú vykonávané:

  • plánovaná operácia - je odôvodnené, keď proces porážky nie je príliš zanedbávaný. Používa sa v spojení s inými druhmi liečby;
  • núdzová intervencia s kompresiou miechy - veľmi nebezpečná forma, akákoľvek terapia, s výnimkou operácie v tejto situácii, je bezmocná. Hlavnou úlohou lekára je čo najrýchlejšie reagovať na rast patologických porúch. Zostáva málo času a akékoľvek oneskorenie môže pacientovi stáť život;
  • rádioterapie - používané v priebehu 2-3 týždňov. Princíp účinku je založený na náchylnosti rakovinových buniek k účinkom rádiových lúčov. Vzhľadom na tento problém - metóda nie je vždy efektívna;
  • chemoterapia - inhibuje ďalší rast a rozšírenie patológie. Funguje dobre pre 1-2 fázy choroby;
  • anestézie - súbežne s metódou hlavného ošetrenia. Používajú sa hlavne nesteroidné a silné omamné látky, pričom ich systematické používanie spôsobuje závislosť a znižuje účinnosť účinku.

výhľad

Metastázy zistené v kostiach spôsobené rakovinou oblička ak sa liečba neuskutoční, poskytnite osobe príležitosť žiť približne rok, kvôli rakovine shchitovidki - o 3-4 rokov, na melanóm - niekoľko mesiacov.

recenzia

Je dôležité pochopiť, že táto diagnóza ešte nie je konečným verdiktom. Samozrejme, situácia je zložitá, ale viera a pochopenie, že nemá nič než, že tam je život, tam je úzka a domorodci - funguje lepšie ako lieky, a niekedy robí divy.

Ak máte niečo povedať o tomto probléme, podeľte sa o svoje vlastné skúsenosti, dajte cenné rady - to sa dá urobiť pod článkom v časti "komentáre".

V tomto videu pacient zdieľa svoj prehľad liečby:

Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a kliknite na tlačidlo Ctrl + Enter.

Metastázy v kosti

Metastázy v kosti - sekundárne malígne ložiská v kostnom tkanive spôsobené šírením rakovinových buniek z primárneho nádoru iného orgánu. Zvyšujú bolesť, hyperkalcémiu a patologické zlomeniny. V mnohých prípadoch môže byť v postihnutej oblasti detegovaná hustá nádorovitá forma. Keď dôjde k zrúteniu veľkých ciev, dochádza k poruchám krvného obehu, kým sú nervové kmeňáčky stlačené - neurologické príznaky. Diagnóza je stanovená na základe anamnézy, sťažností, údajov o objektívnych vyšetreniach, výsledkov laboratórneho a inštrumentálneho výskumu. Liečba - rádioterapia, chemoterapia, chirurgické zákroky.

Metastázy v kosti

Metastázy v kosti - poškodenie kostného tkaniva v dôsledku šírenia malígnych buniek krvným alebo lymfatickým tokom. Vyskytujú sa v neskorých štádiách rakoviny. 80% sekundárnych nádorov kostného tkaniva sa zisťuje u rakoviny prsníka a rakoviny prostaty. Okrem toho, metastázy do kosti sa často nachádza v malígnych nádorov štítnej žľazy, rakovina pľúc, malígne nádory obličiek, sarkóm, lymfóm, a Hodgkinova choroba. Pri iných novotvaroch je poškodenie kostného tkaniva menej časté. rakovina vaječníkov, rakovina krčka maternice, nádory mäkkých tkanív a zažívacieho traktu kostných metastáz sú diagnostikované veľmi zriedka. Liečbu zabezpečujú odborníci v oblasti onkológie, traumatológie a ortopédie.

Typy metastáz v kostiach

V kostnom tkanive sa neustále objavujú procesy resorpcie a tvorby kostí. Obvykle sú tieto procesy vyvážené. Zhubné bunky metastázovaniu oblasti naruší túto rovnováhu, príliš aktivácia osteoklastov (buniek, ktoré ničia kosť) a osteoblasty (bunky mladá nová kosť). Vzhľadom k preferenčné aktivácie osteoklastov a osteoblastov sú dva typy kostných metastáz: osteolytické v ktorých prevažuje deštrukcii kosti a osteoplastické, pri ktorej je pozorovaný tesniace časť kosti. V praxi sú čisté typy metastáz v kosti zriedkavé, prevažujú zmiešané formy.

Najčastejšie sekundárne lézie sú detekované v kostiach s bohatou zásobovanie krvou: v chrbtici, rebrá, panvu, kostí lebky, stehenné a ramennej. V počiatočných štádiách môžu byť kostné metastázy asymptomatické. V nasledujúcich prípadoch sprevádzaná narastajúcou bolesťou. To sa stáva príčinou bolesti, ako mechanické (v dôsledku kompresie) a chemické látky (čo vedie k uvoľňovaniu veľkého množstva prostaglandínov) stimulácia receptorov bolesti nachádzajúcich sa v perioste. Bolestivý syndróm s metastázami v kosti je zosilnený v noci a po fyzickej námahe. Postupom času sa bolesť stane neznesiteľnou, neznesiteľné, stav pacientov je umožnená len po podaní narkotických analgetík.

Dostatočne veľké kostné metastázy môžu spôsobiť viditeľné deformácie zistí palpáciou vo forme tvorby nádorov alebo byť považovaný röntgenové ako degradácie časť. Závažnou komplikáciou kostných metastáz sú patologické zlomeniny, v 15-25% prípadov sa vyskytuje v dlhých kostiach, takmer v polovici prípadov - v oblasti stavcov. Niekedy v procese rastu sú metastázy v kosti stlačené blízkymi veľkými cievami alebo nervami. V prvom prípade dochádza k poruchám obehu, v druhom prípade k neurologickým poruchám. Medzi závažné komplikácie tejto patológie patrí aj kompresia miechy a hyperkalcémia. Miestne prejavy metastáz v kostiach v kombinácii s bežnými príznaky rakoviny: slabosť, strata chuti do jedla, chudnutie, nevoľnosť, letargia, únava, chudokrvnosť a horúčka.

Symptómy kostných metastáz

hyperkalcémie

Hyperkalcémia je život ohrozujúca komplikácia, ktorá sa vyskytuje u 30-40% pacientov s kostnými metastázami. Príčinou vzniku je zvýšená aktivita osteoklastov, v dôsledku čoho množstvo vápnika vstupujúceho do krvi z poškodenej kosti presahuje vylučovaciu kapacitu obličiek. U pacientov s kostnými metastázami, hyperkalcémiou a hyperkalciúriou sa narušuje proces reverznej absorpcie vody a sodíka v renálnych tubuloch. Vyvíja polyúria. Bludný kruh polyúria znižuje objem tekutiny v tele, čo so sebou nesie zníženie glomerulárnej filtrácie. Zníženie glomerulárnej filtrácie spôsobuje zvýšenie reverznej absorpcie vápnika v renálnych tubuloch.

Hyperkalcémia s metastázami v kosti spôsobuje narušenie aktivity rôznych orgánov a systémov. Zo strany centrálneho nervového systému sa pozorujú duševné poruchy, inhibícia, afektívne poruchy, proximálna myopatia, zmätenosť a strata vedomia. Zo strany kardiovaskulárneho systému sa zistilo zníženie arteriálneho tlaku, zníženie srdcovej frekvencie a arytmia. Možné zastavenie srdca. Z gastrointestinálneho traktu je zaznamenaná nevoľnosť, vracanie, zápcha a anorexia. V závažných prípadoch sa vyvíja pankreatitída alebo obštrukcia čriev.

Z obličiek sa nachádza polyúria a nefrokalcinóza. Medzi všeobecné klinické príznaky patrí slabosť, únava, dehydratácia, strata hmotnosti a svrbenie kože. Hyperkalciémia kostných metastáz môže zostať nezistený po dlhú dobu, pretože lekári liečiť prejavy tohto ochorenia, ako známky progresie základného rakoviny, alebo ako vedľajší účinok chemoterapie alebo rádioterapie.

Patologické zlomeniny

Patologické zlomeniny sa vyskytujú, ak je zničená viac ako 50% kortikálnej vrstvy. Najčastejšie sa nachádzajú na stavcoch, druhou najčastejšou sú zlomeniny stehennej kosti, zvyčajne na krku alebo diafýze. Charakteristickým rysom patologických zlomenín chrbtice v kostných metastázach je početnosť lézie (súčasne sa odhaľuje integrita viacerých stavcov). Spravidla hrudný alebo bedrový región trpí. Poškodenie môže byť sprevádzané stláčaním nervových koreňov alebo miechy.

Príčina patologickej fraktúry s metastázami v kosti môže byť malým traumatizujúcim účinkom, napríklad slabým úderom alebo dokonca nepríjemným zákrutom v posteli. Niekedy takéto zlomeniny vyzerajú spontánne, to znamená, že vznikajú bez vonkajších príčin. Lom môže byť sprevádzaný posunom fragmentov. Poruchy funkcie končatiny vo zlomeninách dlhých tubulárnych kostí a neurologické poruchy pri zlomeninách stavcov sa stávajú jedným z vedúcich faktorov pri zhoršovaní kvality života pacienta.

Kompresia miechy

Kompresia miechy sa zistí u 1-5% pacientov s metastatickými léziami chrbtice. V 70% prípadov sú príčinou porúch metastázy v hrudných stavcoch, v 20% - v bedrovej a sakrálnej stavbe, v 10% prípadoch - v krčných stavcoch. Metastázy v kosti môžu byť detegované ako akútne (s kompresiou kostného fragmentu) a postupne prebiehajú (s kompresiou narastajúceho nádoru) poruchy. Pri kompresii rastúceho nádoru sú pacienti s metastázami na kosti obávať rastúcich bolesti. Zvýšila sa svalová slabosť, zistili sa poruchy citlivosti. V záverečnej fáze dochádza k paréze, paralýze a dysfunkcii panvových orgánov.

Keď je fragment stlačený kosťou, klinický obraz kompresie miechy sa náhle rozvinie. V počiatočných fázach sú oba typy kompresie reverzibilné (úplne alebo čiastočne). Pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti v priebehu niekoľkých hodín alebo dní paralýzy sa stane nezvratnou. Včasná primeraná liečba môže znížiť závažnosť symptómov, ale obnovenie schopnosti prejavovať seba sa zaznamenáva len u 10% pacientov s už vyvinutou paralýzou.

Diagnostika a liečba kostných metastáz

Diagnóza je stanovená na základe anamnézy (údaje o prítomnosti primárneho malígneho novotvaru), klinického obrazu a výsledkov ďalších štúdií. Nedostatok informácií o už diagnostikovanej rakovine nie je základom pre vylúčenie kostných metastáz, pretože primárny nádor môže byť asymptomatický. V prítomnosti neurologických porúch sa uskutočňuje neurologické vyšetrenie. V začiatočnej fáze prieskumu sa uskutočňuje scintigrafia. Pacienti sa potom podrobia rádiografii, CT alebo MRI kosti, aby určili povahu a rozsah lézie. Na zistenie hyperkalcémie je predpísaný biochemický krvný test.

Stratégia liečby sa určuje v závislosti od typu a umiestnenia primárneho nádoru, počet a umiestnenie kostných metastáz, prítomnosť metastáz v ďalších orgánoch a tkanivách, v prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií, veku a celkového zdravotného stavu pacienta. Chirurgické zákroky sú paliatívnej a sú uvedené v prítomnosti komplikácií (patologické fraktúry, kompresia miechy). Účelom operácií pre kostných metastáz je odstránenie alebo útlm bolesti, obnovenie funkcie končatiny alebo miechu a vytváranie priaznivejších podmienok pre starostlivosť o pacienta.

Pri rozhodovaní o vykonaní operatívneho zásahu vezmite do úvahy prognózu. Priaznivé prognostické faktory zahŕňajú pomalý rast primárnych nádorov, predĺženú dobu, po ktorú recidívy, jeden malý metastáz v kostiach, prítomnosť rádiologických príznakov sklerózy kosti po konzervatívnej liečbe a stavu pacienta je uspokojivá. V takýchto prípadoch, môže byť vykonávaná rozsiahly chirurgický zákrok (inštalačnej dosky, kolíky zariadenie Ilizarovův).

Agresívne rast primárnych nádorov, častými recidívami, viac metastáz, najmä - pri súčasnom zabitím vnútorných orgánov, veľké množstvo kostné metastázy, bez známok sklerózou na röntgenových snímkach a zlý stav pacienta chirurgického zákroku na rúrkových kosti sa neodporúča ani v prítomnosti patologické zlomeniny. V prípadoch, keď je operácia kontraindikovaný, šetriace spôsoby použitia fixácie (napr., Topánka derotační pri krčku stehnovej kosti pretrhnutia).

Núdzová starostlivosť o metastázy v kosti, komplikovaná kompresiou miechy, zahŕňa cievne liečivá, prostriedky na zlepšenie metabolizmu nervového tkaniva a vysoké dávky dexametazónu. Pri stlačení nervového tkaniva v dôsledku zvýšenia kostnej metastázy pracujú dekompresnej laminektomii pri stlačení miechy, čo má za patologické zlomeniny stavcov vykonaných dekompresnej stabilizujúce operácie: upevňovacie doštička alebo transpedikulární fixácie obnova stavcov pomocou kostného cementu, automobilových štepu, atd...

Chemoterapia a radiačná terapia pre kostné metastázy sa používa v procese kombinácia konzervatívnej liečbe, v rámci prípravy na operáciu a v pooperačnom období. Pri hyperkalcémii sa rehydratácia uskutočňuje intravenóznymi infúziami soľných roztokov. U pacientov s kostnými metastázami vymenovať "kľučkové diuretiká" (furosemid), kortikosteroidy a bisfosfonáty. Účinok terapie pretrváva počas 3-5 týždňov, potom sa liečba opakuje.

výhľad

Prognóza kostných metastáz je výhodnejšia v porovnaní s metastázami vo vnútorných orgánoch. Priemerná dĺžka života je 2 roky. Kvalita a v niektorých prípadoch aj priemerná dĺžka života závisí od prítomnosti alebo absencie komplikácií, čo určuje dôležitosť preventívnych opatrení pri odhaľovaní metastáz v kostiach kostry. Pri metastázach v chrbtici sa odporúča vylúčiť zdvíhanie závažia a niekoľkokrát počas dňa odpočívať v ležiacej polohe. V niektorých prípadoch je v určitej fáze liečby indikované nosenie korzetu alebo čelenka. Keď je femur poškodený počas liečby, odporúča sa maximálne vyložiť končatinu pomocou trstiny alebo barle. Fyziológia v akejkoľvek metastáze v kosti je kontraindikovaná. Pacienti majú byť pravidelne vyšetrovaní na včasné zistenie opakovaného výskytu tejto choroby.

Ako sa prejaviť a ako liečiť metastázy v kostiach?

Jednou z komplikácií rakoviny sú metastázy, ktoré sa môžu rozšíriť do mäkkých tkanív a vzdialených orgánov.

Metastáza sa vyskytuje v kostiach. V skutočnosti sú kostné metastázy sekundárnymi rakovinami kostného tkaniva, ktoré sú výsledkom prenosu atypických buniek z hlavného zamerania krvi a lymfatického toku.

Zvyčajne vznikajú kostné metastázy už v posledných štádiách onkológie. Okrem toho sa približne 80% prípadov kostných metastáz vyskytuje na pozadí rakoviny prsníka a prostaty. Takéto formácie sa prejavujú silnou bolesťou, častými zlomeninami a hyperkalcémiou.

príčiny

Vo väčšine prípadov, metastázy v kostnej štruktúre vyskytuje v pľúcnej a obličiek, a molochnozhelezistom rakoviny prostaty, vaječníkov malignity a štruktúr gastrointestinálneho traktu, chlamýdie, sarkómy a lymfómov.

Metastázované v kostnom tkanive a iných malígnych novotvaroch, oveľa menej často.

Keď je človek zdravý, jeho kostné tkanivo sa neustále aktualizuje. Vo všeobecnosti sú kostné štruktúry charakterizované procesmi resorpcie, remodelácie a tvorby kostí. Tieto procesy sa vykonávajú vďaka bunkovej aktivite osteoblastov a osteoklastov. Tieto bunkové štruktúry sú zodpovedné za tvorbu, absorpciu a deštrukciu kostného tkaniva.

Ak atypické bunky prenikajú do kostných štruktúr, dochádza k fungovaniu kostí. Zdravé bunky sú presunuté, procesy interakcie osteoblastov s osteoklastmi sú porušené, čo vedie k disociácii ich aktivity.

S rakovinou prsníka

Metastáza v kostných štruktúrach v rakovine prsníka je lymfatická a hematogénna. Táto lokalizácia metastáz v rakovine prsníka je dosť bežná.

Rakovina s takými metastázami je poznačená ťažkou bolesťou a nadmernou tendenciou k patologickým zlomeninám, najmä v hrudnom a panvovom kosti.

V závislosti od typu aktivácie buniek rozlišujú onkológovia niekoľko typov kostných metastáz:

  1. osteoplastické - sprevádzané tvorbou tesnení na kostiach;
  2. osteolytický - keď prevažuje deštrukcia kostných štruktúr.

Čisté typy v lekárskej praxi sú relatívne zriedkavé, ich zmiešané formy sa častejšie odhaľujú.

Symptómy metastáz v kostiach

Spočiatku sa sekundárne nádory kostí vyvíjajú asymptomaticky, ale s vývojom nádorového procesu sa vytvorí určitý klinický obraz:

  • Prítomnosť hyperkalcémie;
  • Náchylnosť k patologickým zlomeninám;
  • Prítomnosť kompresie mozgu.

Hyperkalcémia je život ohrozujúca komplikácia, ktorá sa vyskytuje u približne 30-40% pacientov s rakovinou s kostnými metastázami.

Podobná situácia vyvstáva z nadmernej aktivity osteoklastov, ktorá vedie k zvýšeniu hladiny vápnika v krvi, čo spôsobuje patologické zvýšenie vylučujúcich schopností obličiek.

Výsledkom je, že pacienti s rakovinou, ktoré majú metastatických lézií v kostiach, navyše k vývoju hyperkalcémii hyperkalciúriu, narušený inverzný absorpčné tekutiny a sodíka, čo vedie k polyúria.

V dôsledku takýchto zmien dochádza k narušeniu činnosti mnohých systémov a orgánov u pacientov s rakovinou:

  1. V neurosystémovej aktivite sú zaznamenané príznaky, ako sú inhibícia a duševné poruchy, zmätenosť v mysli a afektívne poruchy;
  2. Pri kardiovaskulárnej aktivite sú abnormality, ako sú arytmie a nízky krvný tlak, pokles srdcovej frekvencie, zatiaľ čo riziko zástavy srdca je vysoké.
  3. Obličky sú postihnuté nefrokalcinózou a polyúriou;
  4. V gastrointestinálnej oblasti sa vyskytuje syndróm na zvracanie, častá zápcha a nedostatok chuti do jedla, obštrukcia čriev alebo pankreatitída.

Ak kostné metastázy narušia viac ako polovicu kortikálnej vrstvy, objavia sa patologické zlomeniny. Zvyčajne sa vyskytujú v kostných tkanivách chrbtice (bedrovej alebo hrudnej oblasti) a stehnovej kosti. Zlomenina sa môže stať aj pri malých traumatických situáciách, ako je nepríjemná obratnosť alebo slabá rana.

Často sa takéto zlomeniny objavujú bez viditeľnej vonkajšej príčiny. V patologických zlomeniny kosti fragmentov ofsetových môže dôjsť, čo vedie k funkčnej končatiny zníženiu hodnoty (v prípade, že zlomenina je lokalizovaný na dlhom rúrkovom kosti) a neurologických porúch (v prípade, že zlomenina je lokalizovaná na stavovcoch štruktúr), čo výrazne zhoršuje kvalitu života pacientov s rakovinou.

Rastúce nádory a kostné fragmenty môžu stláčať priľahlé tkanivá.

Pri stlačení nádoru u pacientov s rakovinou sú rastúce bolesti, obavy o slabosti svalových tkanív, vykazujúce známky zhoršenie citlivosti a v konečnej fáze orgánovú dysfunkciou dôjsť panvové lokalizáciu a paralýzu.

Ak sú v oblasti vertebrálnych tkanív pozorované metastázy, onkologicky pacienti niekedy majú skúsenosti s kompresiou chrbtice. Zvyčajne sa objavuje podobný jav pri metastázovaní hrudných stavcov. Poruchy spôsobené stláčaním sa môžu postupne rozvíjať (ak sú metastázy stlačené) alebo akútne (keď je kosť komprimovaná alebo jej fragment).

Symptomatická kompresia nastane náhle. Ak je takýto znak odhalený v počiatočnom štádiu, je jeho reverzibilita (aspoň čiastočná) celkom možná. Ak je kompresia neaktívna, paralýza sa stane nezvratnou.

Ako určiť metastázy v kostiach?

Najinformatívnejšou diagnostickou metódou na detekciu kostných metastáz je skeletová scintigrafia, ktorá vám umožňuje presne určiť prevalenciu a stupeň metastáz.

Takýto postup je schopný nájsť metastázy v ľubovoľnej časti ľudskej kostry. Navyše, detekcia šírenia nádorových buniek je možná v najskorších štádiách, keď sa začínajú zjavné porušenia kostných štruktúr.

Pomocou röntgenového vyšetrenia sa metastázy kostí dokážu zistiť iba v štádiu dostatočnej zrelosti sekundárnej formácie, keď už je zhruba polovica kostnej hmoty zničená.

Foto metastáz v kyčelných kostiach na rtg

Takáto diagnóza umožňuje rozlíšiť určitý typ metastatického formovania. Svetlo biele škvrny hovoria o blastických metastázach a šedobiela farba škvŕn naznačuje lytický typ metastáz.

Rádioizotop diagnóza alebo preverovanie kosti sa vykonáva pomocou rádiofarmaká Rezoskan, ktorý sa zavádza s rakovinou po dobu asi dvoch hodín pred skenovania.

Tiež diagnostika môže zahŕňať CT alebo MRI, odhaľujúce markery v moči, krvné testy a tak ďalej. Ak metastázy zistili v lebečných kostí, že onkológovia odporúčame starostlivo skúmať všetky orgány, aby sa vylúčila možnosť porážky.

Sú liečené?

Metastáza v lebečných kostiach sa pozoruje hlavne pri karcinóme obličiek alebo štítnej žľazy a ich liečba sa môže uskutočňovať rôznymi spôsobmi:

  • Chirurgické zákroky sa vykonávajú paliativnou terapiou a sú nevyhnutné pre všetky druhy komplikácií (kompresia, zlomeniny atď.). Po operácii sa bolestivý syndróm eliminuje, funkcia kostnej drene alebo končatiny sa obnoví atď.
  • Radiačná a chemoterapia s kostnými metastázami sa používa v komplexnej konzervatívnej liečbe, ako aj v predoperačnom alebo pooperačnom období. Tieto techniky môžu ničiť rakovinové bunky a zabrániť ich šíreniu.
  • Liečba bisfosfonátmi. Tieto lieky spomaľujú proces porúch kostných štruktúr.
  • Rádiofarmaka pri podávaní vedú k zničeniu aktívnych onkocytov.
  • Imunoterapia zahŕňa použitie špeciálnych prostriedkov na zvýšenie odolnosti tela tak, aby imunitný systém odolal šíreniu nádoru v tele.

Video o prípravkoch na liečbu metastáz v kostiach:

Liečba bisfosfonátovými prípravkami

Bisfosfonáty sú lieky, ktoré zabraňujú strate kostného tkaniva. Sú určené na potlačenie aktivity osteoklastov a zabránenie zničenia kostí.

V mieste rastu sekundárneho nádoru sú bisfosfonáty absorbované osteoklastovými bunkami, v dôsledku čoho spomaľujú alebo zastavujú svoju aktivitu. Okrem toho použitie bisfosfonátov zabraňuje syntéze osteoklastov, ktoré sa stávajú skorým umieraním alebo sebapoškodzujúcim.

Bisfosfonáty sú rozdelené do 2 skupín. Jedna skupina liekov zahŕňa dusíkaté zlúčenina je účinnejší proti metastatických nádorov. Tie zahŕňajú lieky ako ibandronát, alendronát, pamidronát, atď. Druhá skupina nemá dusíka v kompozícii, napr., Klodronát, Tidronat a tak ďalej. Tieto prípravky majú menšie terapeutický účinok.

Prognóza a očakávaná dĺžka života

Konečné predpovede závisia od lokalizácie primárnych druhov rakoviny.

  1. Ak sa z rakoviny pľúc vytvoria kostné metastázy, pacient bude žiť približne šesť mesiacov.
  2. Ak sa primárne zameriava na prostatu, priemerná dĺžka života bude rádovo 1-3 roky.
  3. Ak je zdrojom metastázy kostnej štruktúry rakovina prsníka, priemerná dĺžka života bude asi 1,5-2 rokov.
  4. Rakovina obličiek s kostnými metastázami opúšťa onkológ asi rok života.
  5. Pri melanóme s kostnými metastázami priemerná dĺžka života nebude dlhšia ako šesť mesiacov.
  6. Pri rakovine štítnej žľazy, ktorá sa rozšíri do kostného tkaniva, bude priemerná dĺžka života rádovo 4 roky.

Kostné metastázy sú mimoriadne nebezpečné. Ak je včas identifikovaná, potom je pravdepodobné, že život bude pre pacienta na onkológiu uložený.

Koľko ľudí žije, prognózu a či je možné vyliečiť metastázy v kostiach?

Metastázy v kostiach - fenomén sekundárnej rakoviny, v ktorej rakovinové bunky migrujú do kostného tkaniva a tvoria zhubné nádory. Metastáza sa vyskytuje v neskorších štádiách rakoviny a je sprevádzaná bolesťou, zvýšenými hladinami vápnika v krvnej plazme, porušením prietoku krvi a zlomeninami.

dôvody

Vzhľad MTS (metastáz) v kostiach je spôsobený šírením rakovinových buniek cez cievy z primárneho orgánu do kostného tkaniva, vyvíjajúc sa do malígnych nádorov. Najčastejšie, rakovinové bunky migrujú z primárnych lézií štítnej žľazy, prostaty a mliečnej žľazy, pľúc, obličiek, rovnako ako sarkómov, lymfómov a Hodgkinovho lymfómu. Menej časté sú metastázy z krčka maternice, vaječníkov, gastrointestinálneho traktu a mäkkých tkanív a veľmi zriedkavo z iných orgánov. Najčastejším miestom kostných metastáz má bohatý prívod krvi: panvice, paží, nôh, na hrudi, chrbtica, lebka, kostná dreň a do rebier. Zriedkavo sa nachádzajú metastázy v bedrových kĺboch, ramenných a kolenných kĺboch. Keď rakoviny prsníka u žien, rakoviny štítnej žľazy, obličiek a pľúcnych metastáz môže ísť do xiphoid procesu, telo a rukoväte hrudnej kosti, rovnako ako v bedrovej kosti, rebrá, panvu, bedrové kosti a ramenné kosti.

Nádory narušujú prácu osteoblastov a osteoklastov - veľké mnohojadrové bunky zodpovedné za reguláciu štruktúry a deštrukciu kostného tkaniva v procese bunkovej obnovy.

Chirurgické zákroky, patologické zlomeniny a ďalšie komplikácie metastázy môžu spôsobiť chylostázu (lymfatickú stázu), ktorá vedie k edému. Metastázy v kostiach môžu spôsobiť silnú bolesť, napríklad s melanómom chrbtice alebo nádorom ischia, ktorý môže stláčať nerv.

príznaky

Medzi hlavné príznaky patrí hyperkalcémia, patologické zlomeniny a kompresia chrbtice. V dôsledku aktívneho metabolického procesu a zrýchleného rozdelenia buniek dochádza tiež k zvýšeniu teploty.

hyperkalcémie

U tretiny pacientov spôsobujú metastázy v kostiach hyperkalcémiu. Vápnik, ktorý je súčasťou kostí, sa uvoľňuje, keď sa kosť eroduje a vstupuje do krvného obehu. Hyperkalcémia spôsobuje množstvo príznakov:

Nervový systém:

  • Nestabilita psychiky;
  • letargia;
  • depresie;
  • Duševná porucha.

Kardiovaskulárny systém:

Kláštorná zbierka otec George. Zloženie obsahuje 16 bylín je účinným nástrojom na liečbu a prevenciu rôznych chorôb. Pomáha posilňovať a obnovovať imunitu, eliminuje toxíny a má mnoho ďalších užitočných vlastností

  • Zníženie tlaku;
  • Arytmia.

GI:

  • Nedostatok chuti do jedla;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • Ulcerózne formácie.

Močový systém:

  • Zvýšená tvorba moču;
  • Zlyhanie obličiek;
  • Intoxikácie.

Patologické zlomeniny

Poškodená oblasť kosti sa stáva krehkou kvôli poruche v činnosti osteoblastov a osteoklastov, čo vedie k patologickým zlomeninám. Patologické zlomeniny sa objavia, ak je poškodená viac ako polovica vonkajšej kostnej vrstvy. Zlomenina môže spôsobiť slabý dopad alebo zjavná príčina môže úplne chýbať. Z metastatických lézií najčastejšie trpia femary, hrudná a bedrová chrbtica.

Kompresia chrbtice

Až 5% pacientov s mTS v chrbtici prechádza spinálnou kompresiou, z ktorej vo viac ako polovici prípadov sa nachádzajú metastázy v hrudnej chrbtici. Rastúce nádory alebo fragmenty kostí z zlomeniny môžu stláčať miechu, čo vedie k často nezvratnej paralýze, ak nie je zistené včas. V prípade už vyvinutej paralýzy môže obnoviť motorickú funkciu iba jeden z desiatich pacientov.

Ak kompresie prispelo k postupnému nárastu nádoru, príznaky kompresie miechy nie sú vidieť na dlhú dobu, na rozdiel od prípadu, keď kompresia vedie k Opätovné štúdium čip stavce.

Osteoblasty a osteoklasty - hlavné bunky zapojené do normálneho kostného obratu. Keď allostasis kostné metastázy porušil (schopnosť organizmu reagovať na zmeny a atypické realizovať homeostázy - sebaovládania), pretože bunky začnú pracovať s patologickou zaujatosti, telo nemôže vyrovnať s reguláciou bunkových procesov a kostí dochádza medzisúčtu lézie.

osteoblastov

Osteoblasty - bunky sú kostre budovy, ktorý vyplní prázdne miesta, produkujú extracelulárnej matrix (matrix) a prevedené na kostné bunky (osteocyty). V prípade, v dôsledku kostných metastáz dôjde k zlyhaniu osteoblastov, vrecká sú vytvorené v kostiach osteoskleroticheskie (inak sklerotické, teda tesniace..) - takých ochorenie nazývané osteoblastov alebo blastickej a tesnenie proces formovania osteoblastov.

ossifluent

Osteolytikum sa týka porúch v kostiach, v ktorých dochádza k deštrukcii kostného tkaniva. Čo je to? Osteoklasty zničia kostné tkanivo, aby umožnili tvorbu nových kostných buniek. Nedostatok ich práce vedie k nekontrolovanému deštruktívnemu procesu, pri ktorom sa vytvárajú otvory v kostiach. Kosti sa stávajú krehké a krehké, ľahko sa zlomia a prasknú.

Zriedkavé metastázy sa vyskytujú v kostiach, čo vedie k jedinému druhu lézie a prejavu lézií najbežnejších typov, s príznakmi utiahnutia tkaniva v jednotlivých oblastiach a deštrukciou.

diagnostika

Na kontrolu prítomnosti metastáz existuje množstvo diagnostických postupov v rôznych štádiách ochorenia:

  • scintigrafia - prieskum vložením rádioaktívnych izotopov na vytvorenie dvojrozmerného obrazu, v ktorom sa objavujú postihnuté oblasti, ktoré vyzerajú ako biele škvrny. Pomáha vedieť o prítomnosti metastáz v počiatočnom štádiu ich vývoja.
  • rádiografiu - umožňuje odhaliť povahu lézie, ktorá je viditeľná až v neskorých štádiách;
  • Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie poskytnúť trojrozmerný obraz kostry;
  • Biochemický krvný test kontrolovať hladinu vápnika v krvnej plazme a diagnostikovať hyperkalcémiu;
  • biopsia - umožňuje presne určiť malignitu novotvaru a stanoviť konečnú diagnózu.

liečba

Ošetrenie predpísané onkológ na základe analýzy krvi, lokalizácia primárnych a sekundárnych nádorov, stupňu deštrukcie a kostnej zničenie druhov (osteoblastov a osteolytické ošetrené inak). Hlavným smerom liečby je odstránenie závažných komplikácií na zlepšenie kvality života pacienta. Ak bolesť chrbtice a kostí bolesť, potom sa uchýli k anestézii. Ako liečiť metastázy, onkológ určí po všetkých potrebných diagnostických postupoch.

Liečba spočíva v použití liekov, ako sú hormonálne lieky, bisfosfonáty, lieky na zlepšenie imunity a postupy na lokálne účinky: ožarovanie a chirurgické zákroky. Na zmiernenie bolesti predpíšete lieky proti bolesti. Medzi ľudové lieky patria oddeľovanie bylín, obklady, vrátane ľudových liekov na bolesť, napríklad masť z koreňa kosti, ktorá sa ošetruje a aplikuje na boľavé miesto.

operácie

Chirurgia sa vykonáva v prípade, že došlo k závažným komplikáciám, ako je zlomenina, kompresia chrbtice, strata pohyblivosti končatín alebo paralýza. Operatívne sú nádorovité útvary odstránené. Ak je potrebné obnoviť štruktúru kostí, nainštalujte podporné kolíky a dosky. Operácia je indikovaná s priaznivým obrazom choroby a dobrým všeobecným stavom pacienta. V iných situáciách sa odporúča používať fixačné zariadenia na podporu kostí.

Pre operáciu osteosyntézy (fúzie kostí cez kovové zliatiny) sa odporúča používať titán, aby sa zabránilo metalóze - oxidácii kovu a penetrácii jeho častíc do svalového tkaniva. Ak sa kosť vážne deformuje po odstránení nádoru na niektorých klinikách, plastická chirurgia vykoná plastickú operáciu na kosti alebo artroplastiku kĺbov.

chemoterapia

Chemoterapia a rádioterapia sú predpísané na zničenie rakovinových buniek, ktoré zabraňujú ďalšiemu rozvoju metastáz. Priebeh chémie a ožarovania pripraví pacienta na operáciu a udržiava sa po ňom. Radiačná terapia sa nazýva ionizujúce žiarenie, ktoré ničí rakovinové bunky alebo podávanie prípravkov stroncia-89 alebo samarium-153. Postradiačné komplikácie vyžadujú rehabilitáciu na konci kurzu.

Liečba bisfosfonátmi

Bisfosfonáty lieky majú významnú pomoc pri spomaľovaní zmeny sekundarnyh (druhotných nádorov) všeobecne, a najmä deštrukcie kosti inhibíciou nekontrolovanému prevádzku osteoblastov a zabezpečenie rovnováhy medzi deštruktívne a regeneračných procesov.

Bisfosfonátové prípravky sú:

Bisfosfonáty obsahujúce dusík:

  • alendronát;
  • pamidronát;
  • Ibandronát.

Bisfosfonáty neobsahujúce dusík:

  • Tidronat;
  • klodronát;

Lieky obsahujúce dusíkaté zlúčeniny majú väčší terapeutický účinok ako bisfosfonáty bez dusíka.

imunoterapia

Zvýšená imunita sa používa na identifikáciu a kontrolu rakovinových buniek. Lieky, ktoré zvyšujú imunitu, zvyšujú počet imunitných protilátok a zvyšujú schopnosť rozpoznať a zabiť rakovinové bunky.

Koľko ľudí žije s metastázami v kostiach

Priemerná dĺžka života s metastázami v kostiach priamo závisí od umiestnenia ohniskov, z ktorých boli prenesené rakovinové bunky. Vo všeobecnosti existuje časový horizont pre každý typ rakoviny, ale tento termín nie je veta, pretože v niektorých prípadoch závisí situácia na prítomnosti a rozsahu komplikácií a existuje možnosť zastaviť deštruktívne procesy.

Tiež v závislosti od miesta môžu byť nádory v kosti vytvrdzovateľné, takže u pacientov s metastázami sa zistili tí, ktorí prekonali túto chorobu. Otázka, koľko je ponechaná na život, je položená na už nezvratný vývoj metastatických nádorov, keď je zničenie kostí nenapraviteľné.

  • Rakovina pľúc - Šesť mesiacov.
  • Rakovina prostaty - od 1 do 3 rokov.
  • Rakovina prsníka - od jedného a pol do dvoch rokov.
  • Rakovina obličiek - 1 rok.
  • Rakovina kože - Šesť mesiacov.
  • Rakovina pečene - od šiestich mesiacov do roka.
  • Rakovina prostaty - v prípade choroby závislej od hormónov - od 8 mesiacov do jedného a pol roka. V ostatných prípadoch - asi 1 rok.
  • myelómu(nádorové a plazmatické bunky v kostnej dreni) - od 2 do 3 rokov.
  • Rakovina štítnej žľazy - 4 roky;

prevencia

Metastázy v kosti sú menej nebezpečné ako metastázy v orgánoch hrudnej a brušnej dutiny. Odporúča sa znížiť maximálne zaťaženie na postihnuté časti skeletu, v závislosti od umiestnenia metastáz používať barle, často klamať, nosia podporný korzet alebo headholder nie zdvíhať závažia. Potrava by mala obsahovať potraviny vhodné pre kosti a všeobecnú imunitu.

Je možné vyliečiť metastázy v kostiach? Včasné zistenie metastáz a prísne dodržiavanie predpísanej liečby a odporúčaní zvyšuje šance na prekonanie ochorenia a záchranu života pacienta.

Video: Kostné metastázy

Anonymné recenzie

Anonymne. Pri prítelke diagnostikované znovu rmzh, potom lytické metastázy. Doktor jej povedal, že žije s MTS dlhú dobu, kamarát ide každý mesiac na kvapkanie zomety a vo všeobecnosti sa cíti dobre.

Anonymne. Aj ja som povedal, že miera prežitia v moči v kosti je vyššia ako v orgánoch. Boli tam dve chemické látky, teraz užívam bisfosfonáty pravidelne a naďalej žijem úplne, takže nezúfajte.

Anonymne. Babička s metastázami žila 10 a pol roka, ale došlo k niekoľkým zlomeninám, bola aktívna, nesedla na mieste. Z bolesti si vzala morfín.

O Nás

Malígna onkológia je všeobecne vnímaná ako verdikt, ale moderná medicína neustále vyvíja nové metódy liečby aj tých najzložitejších chorôb - ako napríklad rakoviny.