Metastázy v lymfatických uzlinách: klasifikácia, znaky, prežitie

Porážka lymfatických uzlín, ktorá je vyjadrená ich nárastom a bolesťou, poukazuje na šírenie onkologického procesu v tele.

Lymfodonusy sú prvé, ktoré odobrali ranu z malígnej formácie, bez toho, aby počítali s orgánom, v ktorom bunková mutácia začala.

O procese

Nekontrolované rozdelenie atypických buniek vedie k vzniku nádorov. Pri benígnom toku zostáva v kapsule a nerozšíri sa po celom tele.

Malígny nádor rastie s pomocou svojich častíc, ktoré sa od neho od seba preliatia a pohybujú sa pozdĺž ciev.

Niektorí z nich zomrú a zvyšok sa drží na ľubovoľnej časti tela a začínajú sa nekontrolovateľne zdieľať a vytvárajú sekundárne miesta. Oni sa nazývajú metastázy. Pri rakovine je hlavným rizikom pre telo práve metastázy. Rozrušujú prácu vnútorných orgánov, čo vedie k smrti pacienta.

Zdroje informácií

Po prvé, nádor ovplyvňuje okolité lymfatické uzliny. Preto, ak existujú zväčšené oblasti a podozrenie na rakovinu, najskôr sa kontrolujú susediace orgány ako primárny zdroj.

Zhubné procesy sa šíria do lymfatického systému z akýchkoľvek orgánov postihnutých základným vzdelaním:

  • pľúca - Orgány dýchacieho systému rozširujú častice rakoviny na nadčasové časti lymfy, ako aj na mediastinum.
  • prsia - novotvar sa zvyčajne tvorí z žalúdočných častíc a lymfatické uzliny predného mediastína trpia.
  • žalúdok Onkologická tvorba v gastrointestinálnom trakte ovplyvňuje inguinálne, abdominálne, retroperitoneálne, para-očné, supraklavikulárne lymfatické uzliny.
  • vaječníky - patológia pohlavných orgánov ovplyvňuje nárast inguinálnych, paraortálnych, brušných uzlín, mediastinálnych rozdelení.
  • jazyk - onkoprocesita v oblasti hlavy metastázuje do krčných, supraklavikulárnych uzlín.

Spôsoby distribúcie

Zhubné častice sa pohybujú vo vnútri tela nezávisle. Oddeľujú sa od primárneho zamerania a samotný systém tela ich prenáša krvným alebo lymfatickým tokom. Na určitom mieste sa zastavujú atypické bunky a vytvárajú sekundárne miesta.

Existujú tri hlavné spôsoby distribúcie oncoforms:

  • s krvou - sa líši šírením metastáz do vzdialených orgánov;
  • s prúdom lymfy - charakterizovaná penetráciou malígnych častíc do ciev lymfy a ich poklesom v susedných alebo vzdialených uzloch;
  • zmiešaný - onkoformy rozširujú svoje častice cez cievy lymfy a obehového systému.

Pohyb onkologických častíc len s prúdom lymfy je charakteristický pre epiteliálne formácie, ako je melanóm.

V ľudskom tele je asi tisíc lymfatických uzlín. Ich úlohou je bojovať proti infekciám, vírusom, patologickým procesom. Niektoré z nich sa však môžu zväčšiť. To isté platí aj s rakovinou.

Vedci dokázali, že lokalizácia tvorby nádorov ovplyvňuje poškodenie určitých lymfatických uzlín. Sú rozdelené na zóny tela:

tanínová - Uzly tejto zóny sú určené na oddialenie a zničenie patogénnych mikroorganizmov, ktoré prenikajú z reprodukčného systému a dolných končatín. Existujú hlboké a povrchné lymfatické uzliny. Ich počet sa môže značne líšiť.

Povrch môže byť veľa jednotiek od 4 do 20 dielov, a hĺbku 1 až 7. U lézií, ktoré sa zaoblený tvar, sú privarené na okolité tkanivá, v podstate imobilných.

  • krk - V oblasti krku je hlavná lymfatická nádrž. Uzliny môžu byť postihnuté vo vnútri krku alebo jeho mäkkých tkanív. Ich štruktúra a forma zmeny sa zvyšuje. Na začiatku lézie sa len zvyšujú, neskôr sa začnú integrovať medzi sebou a so susednými tkanivami.
  • para-aortálnej - nachádza sa pred bedrovou chrbticou. Idú pozdĺž aorty.
  • retroperitoneálny - nachádza sa v bruchu. Lymfatický systém tejto oblasti pozostáva z regionálnych uzlov, ciev, veľkých lymfocytov. V prípade lézie sú lymfatické oblasti charakterizované homogénnou štruktúrou, hustotou, čírymi kontúrami, zlúčenými do veľkých konglomerátov.
  • Brušná dutina - uzlový systém lymfy v peritoneu je veľmi vyvinutý, je prekážkou šírenia infekcií v tejto zóne. Izolujte parietálne, vnútrostenné lymfatické uzliny. V niektorých prípadoch sú schopné zväčšiť priemer viac ako 10 cm.
  • podpažní - v oblasti podpaží je umiestnený 12-45 uzlov. Ich nárast môže byť tiež spojený s onkologickým procesom v jednom z orgánov, častejšie prsia.
  • supraklavikulární - sekundárne ohniská môžu postihnúť rôzne oblasti supraklavikulárneho lymfatického systému. Na mieste lokalizácie postihnutých uzlov určujú odborníci orgán, v ktorom je primárny nádor umiestnený. Pravá strana je zodpovedná za rakovinu pľúc a prostaty, zóny trojuholníka označujú onkológiu prsníkov a pľúc, na ľavej strane je rakovina žalúdka.
  • mediastinum - v hrudnej dutine je lymfoprotekcia, sietnice a predné lymfatické uzliny. Pri onkológii pľúc sa častejšie postihuje oblasť hrudníka av patológii prsnej žľazy - prednej zóne.
  • Tento článok popisuje príznaky, ktoré sa pozorujú pri metastázach v mozgu.

    Všeobecne platí, že porážka uzlových lymfatických uzlín sa pripisuje štádiám 3 a 4 onkologického procesu. Výnimkou je nádor v pankrease. Rozširuje lymfatické metastázy z 1. etapy. To je dôvod, prečo rakovina pankreasu má zlú prognózu prežitia.

    príznaky

    Hlavným príznakom v rozvoji metastáz v lymfe je nárast uzlov v jeho systéme. Aby nedošlo k zámene s prejavom inej choroby, je dôležité starostlivo preskúmať všetky symptómy.

    Klinický obraz lymfatických metastáz:

    • Zvýšenie teploty - pri absencii viditeľnej príčiny teploty a nárastu aspoň jedného uzla, stojí za to navštíviť lekára.
    • Syndróm bolesti - najčastejšie nie je bolesť v rozšírených oblastiach postihnutej lymfy. Ale v brušnej dutine a chrbte sa bolesť prejavuje útokmi kvôli stláčaniu nervových koreňov.
    • hnačka - symptóm je znázornený v lézi retroperitoneálnej zóny, v zriedkavých prípadoch sa môže nahradiť zápchou.
    • Opuch a opuch žíl - s opuchom mäkkých tkanív krku, priradením žíl do predného hrudníka, odborníci môžu mať podozrenie na poškodenie zóny mediastína. Klinický obraz je charakteristický pre onkológiu pľúc.
    • Časté prechladnutie - lymfatický systém vynakladá veľké úsilie v boji proti korózii a nemôže plne vykonávať svoje funkcie. Pacient cíti stálu slabosť, nevoľnosť.

    Veľmi často metastázy v lymfatickom systéme rozpoznávajú pacienti skôr ako primárne zameranie. Keď je zistená zväčšená lymfatická uzlina, je dôležité, aby sa nezaobchádzalo s samoliečaním, ale konzultovalo s odborníkom.

    stupňa

    Lymfatický systém sa môže celkovo alebo čiastočne podieľať na malígnom procese. V závislosti od toho sa rozlišujú tri stupne porážky:

    • svetlý - porušenie patologického procesu na 1-3 miestach, najčastejšie regionálne;
    • stredná - Do procesu sa zapojilo 4 - 9 stránok.
    • posledný - postihlo viac ako 10 miest, metastázy sa rozšírili do vzdialených lymfatických oblastí.

    Zvýšenie mnohých častí lymfatického systému sa môže stanoviť vizuálne alebo palpáciou. Pre podrobnejšie štúdie sú potrebné ďalšie diagnostiky.

    V tomto článku sú uvedené príznaky metastáz v žalúdku.

    diagnostika

    Rozšírenie lymfatických uzlín nie vždy znamená prítomnosť oncoforming v tele. Potvrdenie vývoja malígneho procesu môže byť pomocou inštrumentálnych a laboratórnych diagnostických metód:

    • CT PET - sa vykoná vložením rádioaktívneho indikátora do nádob. Potom sa vykoná CT skenovanie. Pacient by mal ležať, bez pohybu ani hovoru, na hodinu. Metóda umožňuje detegovať metastázy v tele.
    • MRI - Metóda môže tiež predpokladať zavedenie kontrastnej látky do tela. Špecialisti dostávajú vrstvené obrazy vnútorných orgánov, ciev a tkanív a odhaľujú nádorové procesy na nich.
    • biopsia - Metóda vám umožňuje odstrániť regionálne uzly pri odstránení primárneho zaostrenia, ak neboli metastázované. Materiál sa odoberie na vyšetrenie pod mikroskopom. Plot je držaný tenkou ihlou.

    Zariadenie umožňuje odhaliť porážku lymfatického systému v tých oblastiach, kde nie je možné sondy.

    liečba

    Liečba metastáz v lymfatických uzlinách sa vykonáva rovnako ako pri akýchkoľvek onkologických procesoch v tele.

    Hlavné metódy liečby:

    • lymfadenektómia - odstránenie postihnutých oblastí operáciou. Najčastejšie sa odstraňujú počas excízie primárneho zamerania.
    • Radiačná terapia - metóda ožarovania sa používa, ak sú ovplyvnené vzdialené miesta.
    • chemoterapia - Pomocou liekov sú zhubné bunky zničené. Metóda sa používa v spojení s lymfadenektómia na zníženie rizika recidívy.

    Iba špecialista môže predpísať terapiu. Jeho kombinácia závisí od konkrétneho prípadu.

    Toto video vysvetľuje radiačnú liečbu metastáz rakoviny prsníka v parasternálnych lymfatických uzlinách:

    výhľad

    Výpočet prognózy založenej len na metastázach v lymfatických uzlinách je dosť ťažký. Veľa závisí od správania a stupňa vývoja primárneho zamerania.

    Najčastejšie sa objavujú v posledných štádiách základného vzdelávania, takže sa líšia v zlej prognóze. Zvlášť ak sú spojené s rakovinou obličiek, prsníkov a žalúdka. Dĺžka života je obmedzená na 2 roky.

    Metastázy v cervikálnych uzlinách sa vyznačujú päťročným prežívaním v 50% prípadov. V hlúpej vode - 60%.

    Rakovina v lymfatických uzlinách: príznaky onkológie, ako sa to javí, diagnóza a liečba

    Metastáza je najdôležitejšou charakteristikou každého malígneho nádoru. Tento proces je spojený s progresiou ochorenia, ktorá často končí smrťou pacienta. Ak ovplyvňuje lymfatický systém karcinóm iný subjekt obyvateľov možno označiť tento jav ako "rakovinu lymfatických uzlín," z hľadiska medicíny - to je metastáza rakoviny, to znamená, že sekundárne škody.

    Rakovinové bunky majú množstvo rozdielov do zdravej, vrátane nielen lokálne škodlivému vplyvu v tkanive alebo orgáne, ale aj schopnosť oddeliť od seba navzájom a distribuované po celom tele. Strata špecifických proteínových molekúl, ktoré poskytujú silné väzby medzi bunkami (adhézne molekuly), vedie k separácii malígneho klonu primárneho nádoru a jeho prenikanie do nádob.

    Epitelové nádory, tj rakoviny (karcinómy), metastázujú prevažne lymfogénnymi cestami, cez lymfatické cievy, ktoré odobrali lymph z orgánu. Sarkómy (neoplazmy spojivového tkaniva) môžu tiež ovplyvniť lymfatické uzliny, hoci primárny spôsob ich metastázy je hematogénny.

    Na ceste lymfatického toku poskytuje príroda "filtre", ktoré udržiavajú všetky "extra" mikroorganizmy, protilátky, zničené fragmenty buniek. Nádorové bunky sa taktiež dostávajú do takého filtra, ale nie sú neutralizované, ale namiesto toho sa malígny klon začína aktívne delí, čím vzniká nový nádor.

    Spočiatku sa prejavujú známky sekundárnych nádorových lézií v regionálnych lymfatických uzlinách, tj tie, ktoré sú najbližšie k nádorom postihnutému orgánu a ktoré sú prvými, ktorí sa stretnú s lymfou, ktorá nesie karcinomatózne elementy. S ďalšou progresiou ochorenia sa metastázy ďalej šíria a zachytia vzdialenejšie lymfatické skupiny. V mnohých prípadoch sú postihnuté lymfatické uzliny nachádzajúce sa v inej časti tela, čo naznačuje pokročilý stupeň nádoru a mimoriadne nepriaznivú prognózu.

    Rozšírenie lymfatických uzlín v rakovine je dôsledkom násobenia nádorových buniek, ktoré vytláčajú zdravé tkanivo a plnia lymfatické uzliny. Nevyhnutne existuje problém s lymfodrenážou.

    Podľa histologickej štruktúry metastázy zvyčajne zodpovedajú primárnemu nádoru, avšak stupeň diferenciácie je v niektorých prípadoch nižší, takže sekundárna rakovina lymfatickej uzliny rastie rýchlejšie a agresívnejšie. Nie je nezvyčajné, aby sa primárny nádor prejavil len ako metastázy a hľadanie zdroja nie vždy prináša výsledky. Takáto porážka je označená ako rakovinové metastázy z nejasného zdroja.

    Vlastné všetky znaky malignity, rakovina (metastázy) v lymfatických uzlinách trávia telo s metabolickými produktmi, zhoršuje intoxikáciu, spôsobuje bolesť.

    Akýkoľvek malígny nádor skôr či neskôr začne metastázovať, keď k tomu dôjde - závisí od mnohých faktorov:

    • Vek - čím je pacient starší, tým skôr existujú metastázy;
    • Súčasné ochorenia v chronickej forme, oslabenie obranyschopnosti tela, imunodeficiencie - podporujú agresívnejší rast nádorov a včasné metastázy;
    • Stupeň a stupeň diferenciácie - veľké nádory, ktoré rastú do steny orgánu a poškodzujú cievy, metastázujú aktívnejšie; čím je nižší stupeň diferenciácie rakoviny - skoršie a rýchlejšie šírenie metastáz.

    Nie každá nádorová bunka, ktorá vstupuje do lymfatickej uzliny, sa rozdelí a dá metastázu. S dobrou imunitou to nemusí dôjsť alebo sa vyskytne po dlhom čase.

    Pri diagnostike je indikácia metastatického poškodenia lymfatických uzlín označená písmenom N: N0 - lymfatické uzliny neboli udrel, N1-2 - regionálne metastázy (okolie) lymfatické uzliny, N3 - vzdialené metastázy, lymfatických uzlín pri zásahu v značnej vzdialenosti od primárneho nádoru, ktorý zodpovedá závažné, štvrtého, štádiu rakoviny.

    Manifestácia lymfatických metastáz

    Príznaky účasti lymfatických uzlín s rakovinou závisia od štádia ochorenia. Zvyčajne prvým znakom je ich nárast. Ak sú povrchovo lokalizované lymfatické uzliny ovplyvnené, môžu byť skúmané ako zväčšené jednotlivé uzliny alebo konglomeráty, ktoré nie sú vždy bolestivé.

    Tieto metastázy do lymfatických uzlín ľahko určí v podpazuší v rakovinových nádorov prsníka v rozkroku sa pohlavného ústrojenstva, pri ochorení krku hrtana, ústnej dutiny, nad a pod kľúčnou kosťou v prípade rakoviny žalúdka.

    V prípade, že nádor má vplyv na vnútorné orgány a lymfatických uzlinách sa vyskytuje v ležiacej v hĺbke tela, potom zisťujú, že ich rast nie je tak jednoduché. Napríklad, zväčšené lymfatické uzliny okružie rakoviny čriev, pečene brány s hepatocelulárneho karcinómu, malého a veľkého zakrivenie žalúdka v nádoroch tela neprístupnom pohmat a prísť na pomoc lekára ďalšími diagnostickými metódami - ultrazvuk, CT, MRI.

    Veľké skupiny metastaticky zmenených lymfatických uzlín v tele sa môžu prejaviť ako symptómy stláčania tých orgánov alebo ciev, vedľa ktorých sú umiestnené. S nárastom mediastinálnych lymfatických uzlín môžu byť dýchavičnosť, poruchy srdcového rytmu, a bolesť na hrudníku, opuchy lymfatických mezenterické kolektory prispieť k bolesti a nadúvanie, poruchy trávenia.

    Keď sa portačná žila zhroutí, dôjde k portálnej hypertenzii - pečeň a slezina sa zvýšia, tekutina (ascita) sa bude hromadiť v brušnej dutine. O porážke rakoviny lymfatických uzlín sa môžu prejaviť známky ťažkostí v odtoku krvi na vyššiu vena cava - tvárnosť tváre, cyanózu.

    Na pozadí metastáz sa mení aj všeobecný stav pacienta: slabosť a strata hmotnosti, prebieha anémia, horúčka sa stáva trvalou, emocionálne pozadie je narušené. Tieto symptómy naznačujú zvýšenie intoxikácie, ktoré v žiadnom prípade neprispievajú k rastu rakoviny v lymfatických uzlinách.

    Lymfogénne metastázy u niektorých typov rakoviny

    Najbežnejšie typy rakoviny sú karcinómy žalúdka, prsníkov u žien, pľúc, pohlavných orgánov. Tieto nádory majú tendenciu poskytovať metastázu do lymfatických uzlín a dráhy šírenia rakovinových buniek a sled lézií lymfatického aparátu sa celkom dobre študovali.

    S rakovinou prsníka prvé metastázy môžu byť detegované v axilárnych lymfatických uzlinách už v druhom štádiu ochorenia a na štvrtom mieste sú prítomné v vzdialených orgánoch. Lymfogénne rozširovanie začína skoro a často dôvodom hľadania nádoru nie je hmatateľná tvorba v hrudníku, ale zväčšené lymfatické uzliny v axilárnej oblasti.

    Rakovina prsníka sa prejavuje porážkou niekoľkých skupín lymfatických uzlín - axilárnej, perigendrickej, supra- a podkľúčovej. Ak karcinóm rastie vo vonkajších častiach žľazy, potom je logické očakávať rakovinové metastázy v lymfatických uzlinách podpazušie, porážka vnútorných segmentov vedie k vstupu rakovinových buniek do lymfatických uzlín pozdĺž hrudnej kosti. Vzdialené metastázy sa považuje za uvedenú skupinu uzlov s ohľadom na protiľahlej strane nádoru a lézie mediastinálne uzlín, brucha, krku.

    S rakovinou pľúc Sú identifikované skupiny regionálnych lymfatických uzlín, postihnuté ako prvé a vzdialené, zapojené do zanedbávaných štádií. Regionálne považujú paratracheal, rozdvojenie, peribronchiálním lymfatické uzliny nachádzajú v blízkosti priedušky a priedušnice, vzdialeného - nadmerná a subclavian, mediastínu, krku.

    V pľúcach sa lymfogénne šírenie rakoviny objavuje včas a rýchlo, čo je uľahčené dobre rozvinutou sieťou lymfatických ciev potrebných na správne fungovanie orgánu. Osobitne náchylné k takémuto rozširovaniu je centrálny karcinóm, ktorý rastie z veľkých priedušiek.

    S rakovinou žalúdka Metastázy v lymfatických uzlinách môžu mať zvláštne usporiadanie. Prvé uzly ovplyvnená pri vysokej a nízkej zakrivenie, antra, a potom dosiahnuť uzlín celiakia lymfatické (druhá fáza), rakovina žalúdka môže byť detekovaný v lymfatických uzlinách pozdĺž aorty, portálnej žily pečene.

    Špecifické odrody lymfatických metastáz rakoviny žalúdka sú pomenované podľa vedcov, ktorí ich popísali alebo sa s nimi prvýkrát stretli. Virchow metastázy ovplyvňuje ľavej supraklavikulární lymfatické uzliny, Schnitzler - vlákno rektálna oblasť Krukenberg - vaječníky, Irish - lymfatické uzliny v podpazuší. Tieto metastázy naznačujú vzdialené šírenie nádoru a závažný stav ochorenia, keď je radikálne liečenie nemožné alebo už nie je možné.

    Lymfatické uzliny na krku sú postihnuté nádormi dna úst, jazyka, ďasien, podnebia, čeľustí, hrtanu, pažeráka, štítnej žľazy a slinných žliaz. V patologickom procese sa podieľali na submandibulárnych, krčných, okcipitálnych skupinách lymfatických uzlín. Vzdialené metastázy v cervikálnych lymfatických uzlinách sú možné pri karcinómoch prsníkov, pľúc, žalúdka. S rakovinou nachádzajúcou sa v oblasti tváre, ústnej dutiny dochádza rýchlo k šíreniu lymfatického systému, čo súvisí s vynikajúcim lymfatickým zásobovaním tejto zóny.

    Okrem metastáz, v lymfatických uzlinách krku môžu tvoriť primárne nádory - lymfómy, lymfogranulomatózu, ktorú filistín tiež nazýva rakovinou krčnej lymfatickej uzliny. V mnohých prípadoch bolo možné určiť, či primárny nádor alebo metastázy ovplyvnili uzliny na krku, možno len s ďalším vyšetrením zahŕňajúcim biopsiu.

    Lymfatické uzliny na krku majú tendenciu sa zvyšovať nielen metastázami. Pravdepodobne každý z nás môže nájsť aspoň jeden zväčšený uzlík pod spodnou čeľusťou alebo medzi svalmi krku, ale to nemusí nutne znamenať rakovinu. Ak chcete paniku v rovnakom čase nestojí za to, aj keď nájsť dôvod nebude bolieť.

    Cervikálne a submandibulárne lymfatické uzliny zbierajú lymfy z úst, hrtana, hltana, čeľustí, ktoré veľmi často majú zápalové zmeny. Všetky druhy tonzilitídy, stomatitídy, kazu sú sprevádzané chronickým zápalom, takže nie je prekvapujúce a nárast regionálnych lymfatických uzlín. Okrem toho sa oblasť úst a horných dýchacích ciest neustále nachádza s rôznymi mikroorganizmami, ktoré vstupujú do prúdu lymfy a sú v lymfatických uzlinách neškodné. Takáto vylepšená práca môže tiež viesť k lymfadenopatii.

    Diagnóza a liečba metastáz v lymfatických uzlinách

    Diagnóza metastáz v lymfatických uzlinách je založená na ich palpácii, ak je to možné. Ak máte podozrenie, že podpazušie, trieslovinové lymfatické uzliny krčný lekár bude môcť skúmať po celom tele, v niektorých prípadoch prehmatanie lymfatických uzlín a vnútorné - celiakia, mezenterické.

    Ultrazvuk ciev krku

    Na potvrdenie metastatického poškodenia sa používajú ďalšie metódy vyšetrenia:

    • ultrazvuk - najmä informatívny s rastúcimi lymfatických kolektory, ktoré sú umiestnené v tele - o žalúdok, črevá, pečene bránou a retroperitoneálny priestor v hrudnej dutine;
    • CT, MRI - umožniť určiť počet, veľkosť a presnú polohu zmenených lymfatických uzlín;
    • Punkcia a biopsia - najinformatívnejšie spôsoby, ako vidieť rakovinové bunky v lymfatických uzlinách, s biopsiou je možné odhadnúť zdroj, objasniť rozmanitosť a stupeň diferenciácie rakoviny.

    Molekulárne genetické štúdie sú zamerané na stanovenie prítomnosti určitých receptorov alebo proteínov na rakovinových bunkách, podľa ktorých sa s vysokým stupňom pravdepodobnosti dá posúdiť rakovina. Obzvlášť ukázali takéto analýzy pri detekcii metastáz z neznámeho zdroja, hľadanie ktorých bolo neúspešné.

    Liečba metastáz rakoviny v lymfatických uzlinách zahŕňa chirurgické odstránenie, ožarovanie a chemoterapiu, ktoré sa podávajú individuálne podľa typu a štádia ochorenia.

    Chirurgické odstránenie lymfatické uzliny sa vykonáva súčasne s vyrezanie nádoru sa lymfadenektómia vystavená celú skupinu regionálnych kolektorov, v ktorej boli alebo by mohli dostať rakovinové bunky.

    Pre mnohé nádory sú známe tzv. "Ochranné" lymfatické uzliny, kde sa vyskytujú najčastejšie metastázy. Tieto uzliny sú odstránené na histologické vyšetrenie a absencia rakovinových buniek v nich je veľmi pravdepodobné, že indikujú neprítomnosť metastáz.

    S manipuláciách nádoru a lymfatických uzlín chirurg pracuje veľmi opatrne, aby sa zabránilo stlačeniu tkaniva, ktoré môže vyvolať lokálne šírenie nádorových buniek. Na zabránenie vstupu rakovinových buniek do ciev sa uskutoční ich skoré ligovanie.

    chemoterapia s metastázami je priradená takmer vždy. Výber liekov alebo ich kombinácie závisí od typu primárneho nádoru a jeho citlivosti na špecifické lieky. U rakoviny žalúdka najúčinnejší 5-fluóruracil, doxorubicín, na nádory prsníka sú menovaní cyklofosfamid, adriamycín, nemalobunkový karcinóm pľúc, rakovina citlivá na etopozid, cisplatina, Taxol.

    Ak sa primárne zameranie rakovinového nádoru nedá identifikovať, predpisujú sa cisplatina, paklitaxel, gemcitabín a etopozid. V zle diferencovaných karcinómu postihujúci lymfatické uzliny, efektívna platinovej lieky (tsisplat yn), neuroendokrinné nádory s režimom liečby zahŕňajú cisplatinu a etopozid.

    Cieľom chemoterapie s metastatickými nádormi je spomaliť rast a ďalšie šírenie malígneho procesu. Je pridelený k operácii (neoadjuvantnej chemoterapie) pre prevenciu metastáz a zničiť mikrometastáz v lymfatických uzlinách po chirurgii (adjuvant) - aby sa zabránilo ďalšiemu metastáz, čo je riziko, po chirurgickom zákroku na dotknutých zvyšuje orgánov.

    Radiačná terapia To má väčšiu hodnotu, keď hematogénne metastázy ako lymfatické uzliny, lymfatické uzliny, ale môže byť účinná radiosurgery alebo počítačové nôž, keď rakovina v lymfatických uzlinách je odstránený pomocou zväzku žiarenia, pôsobiaci prísne do postihnutého tkaniva. Táto metóda je odôvodnená v neskorých jednotlivých metastázach, ktoré sa objavujú roky po liečbe, keď je možné vyhnúť sa druhej operácii.

    Metastázy do lymfatických uzlín u karcinómu bez ohľadu na typu primárneho nádoru, vyznačujúci sa tým, progresie ochorenia a prognózou je horšie, čím dlhšie limfokollektorov podieľa na raste rakoviny. Metastázy reagujú na liečbu len u pätiny pacientov, u ktorých prognóza môže byť priaznivá, u ostatných 80% je liečba v štádiu metastázy zameraná na zmiernenie príznakov alebo predlžovanie života. Pri mnohých lymfatických metastáz nízkych a nediferencovaných karcinómov je priemerná dĺžka života v priemere šesť mesiacov za rok, v prípade vysoko diferencovaných rakovín je prognóza o niečo lepšia.

    Metastázy v lymfatických uzlinách: aký druh ochorenia?

    Metastázy v lymfatických uzlinách sú sekundárne formácie, ktoré sa šíria po celom tele z materského nádoru.

    Rakovina sa môže objaviť v lymfatických uzlinách dvoma spôsobmi: môže začať tam, alebo sa môže rozšíriť z iného miesta.

    Rakovina, ktorá začína v lymfatických uzlinách, sa nazýva lymfóm. Viac informácií o lymfóme sa môžete dozvedieť v samostatnom článku.

    Ale najčastejšie rakovina začína niekde inde a potom sa rozšíri do lymfatických uzlín. O tomto type rakoviny sa bude diskutovať.

    dôvody

    Hlavnou príčinou šírenia metastáz v lymfatických uzlinách sú primárne alebo materské rakoviny, ktoré postihujú rôzne časti ľudského tela a spôsobujú ich onkológiu:

    Orgány hlavy (ústa a jej zložky, tkaniva atď.),

    Tkanivá žliaz (štítna žľaza, prostata alebo mliečnaté)

    Zložky tráviaceho systému (žalúdok, črevá, hrubé črevo, tráviaci trakt)

    Reprodukčné orgány a reprodukčný systém (vaječníky, semenníky, epididymis, maternica atď.)

    Čas vzniku sekundárnych ložísk choroby závisí od mnohých bodov v živote človeka:

    vek

    Najrýchlejší a najskorší výskyt metastáz v onkológii sa vyskytuje v dospelosti, v detstve sa objavujú neskôr.

    Oslabená imunita

    Pri akútnej imunodeficiencii HIV a AIDS sa vzdelávanie rýchlo metastázuje na jednotlivé časti tela a ich rast sa stáva agresívnejším

    Závažnosť a stupeň choroby

    Pri závažnejšom priebehu choroby je šírenie chorobných buniek v tele aktívnejšie.

    Nie každý prípad onkológie môže spôsobiť metastázy, niekedy je možné sa im vyhnúť správnou liečbou.

    Lekári rozlišujú dva typy spôsobov šírenia chorých buniek:

    lymphogenous

    V tomto prípade postihnuté častice prenikajú do lymfy, a preto sa rozšíria do ľudských lymfatických uzlín.

    hematogénne

    V srdci tohto typu je zachytenie tela postihnutými bunkami cez krvný obeh.

    Miešaný druh je tiež možný a pôsobí v najrýchlejšej a najaktívnejšej metastáze.

    klasifikácia

    V závislosti od lokalizácie nádorov sa rozlišujú nasledujúce typy metastatických rakovín:

    Onkológia mliečnych žliaz

    Tento druh rakoviny je najčastejšie a najbezpečnejšie pre jednotlivcov ženského pohlavia: často vedie k smrti pacienta. Cesta k pokroku je lymfatická.

    Prvé pohyby v axilárnych uzloch a neskoršie metastázy sa posielajú do supraklavikulárnych lymfatických uzlín a podkľúčových uzlín. Lymfatický systém v oblasti blízko prsníka môže byť ovplyvnený.

    Plocha hlavy

    Ak sa materské ohniská nachádzajú v orgánoch hlavy (ústa, pery, čeľusť), potom sa dcérové ​​bunky rozšíria do uzla čeľuste alebo brady. Na obrázku: lymfatické uzliny hlavy a krku

    Oblasť kostí

    Pri počiatočných formáciách v nohách, v slaboch alebo v siréne sa vyvinú metastázy do slabín pacienta.

    Lymfatické uzliny v krku

    Základná doska formácie, ktorá lokálne umiestnené v pažeráku, štítnej žľazy alebo forma krku metastáz v lymfatických uzlín na krku, nebezpečné pre ľudský život: V tejto oblasti je dôležité, zberateľ lymfatický systém. Pri takom rozšírení v cervikálnom systéme sa zmenia uzly (veľkosť, štruktúra, tvar atď.) A to sa deje v posledných štádiách ochorenia.

    Brušná a retroperitoneálna oblasť

    • Onkológia, poškodenie obličiek, mužskí semenníky, tráviaci systém, distribuuje svoje metastázy v lymfatických uzlinách retroperitoneálnych: v dôsledku rastú a vyvíjať tlak na chrbticovej svaly a nervy, čo vedie k bolesti v chrbte.
    • Brušný oblasť je veľa lymfatických uzlín: jej rakovina alebo rakovina štruktúr a panvových lymfatických uzlín spôsobuje brušnej dutiny, a uzly samy o sebe môžu dorásť až 10 centimetrov.
    350/5000
    Táto fotka zobrazuje metastatický karcinóm prostaty, ktorý sa rozšíril na lymfatické uzliny.
    Žlto sfarbené oblasti sú rakovinové tkanivá okolo lymfatických uzlín.
    Dutá trubica v strede fotografie je aorta. Aorta je hlavnou tepnou tela a je súčasťou obehového systému. Krv je čerpaná z tepien cez srdce.

    mediastinum

    V mediastína oblasti leží prsné lymfatické dráhy, predné a uzlov karcinómu prsníka: v takých miestach často metastázovať nádor štítnej žľazy, pažeráka, maternice, mužských semenníkov.

    Etapy

    Podľa Medzinárodného systému klasifikácie nádorov sa štádium tejto choroby stanovuje podľa počtu postihnutých lymfatických uzlín. Samotné metastázy majú označenie - N.

    symptomatológie

    Prvým znakom ochorenia je nárast počtu lymfatických uzlín v rozmeroch.

    Ale tento príznak môže byť príznakom vírusovej infekcie alebo iných ochorení, takže keď sa zistí, musíte vidieť lekára na ďalšie vyšetrenie.

    Existujú všeobecné príznaky, ktoré sprevádzajú túto chorobu:

    • Bolesť v hlave, migréna možná
    • Zvýšený teplotný režim v tele
    • Chudnutie
    • Všeobecná nevoľnosť, slabosť, impotencia
    • Anémia a pokles hemoglobínu
    • Odfarbenie kože (možné začervenanie)
    • Poruchy nervového systému
    • hepatomegália
    • Pri retroperitoneálnych formáciách pacient trpí bolesťou v abdominálnom kŕčovom charaktere, objavuje sa hnačka.

    diagnostika

    Na zistenie tejto choroby je potrebné klinické vyšetrenie špecialistu: symptomatológia môže byť podobná ako iné ochorenia. Ak chcete urobiť ďalšiu prognózu a správne vybrať liečbu metastáz, je potrebné preskúmať uzly a tesne sa nachádzajú v ich formácii a distribuovať z nich.

    Používajú sa rôzne diagnostické metódy

    Lekárska návšteva

    Pri prvom vyšetrení odborník cíti viditeľné formácie a určuje ich veľkosť a stupeň rozloženia.

    Punkcia, biopsia

    Keď nájdete postihnutú oblasť na dostupnom mieste, odneste materiál a pošlite ho na histologickú analýzu.

    ultrazvuk

    Táto metóda je obzvlášť účinná, ak sú metastázy neprístupné a nachádzajú sa vo vnútri kmeňa: pomáha zistiť stupeň ochorenia a pozrieť sa na štruktúru formácií.

    Ide o metastázu v priebehu ultrazvuku

    Počítačová tomografia, MRI

    S ich pomocou sa určuje veľkosť, súbor a presná poloha chorých útvarov.

    Kontrola molekulovej hladiny

    Kontroluje prítomnosť určitých bielkovín, vďaka čomu je možné rozlíšiť rôzne onkológie.

    Na fotografii: Metastatický adenokarcinóm žalúdočného kruhu v peri-žalúdočnej lymfatickej uzde z gastrektómie. Mnoho buniek je natiahnutých bohatým intracelulárnym mucínom, ktoré tlačí jadro k okraju, čo prinesie vzhľad vytlačeného krúžku. Pacient mal 50 rokov.

    liečba

    Metódy liečby metastáz a zameranie sa na matku sa významne nelíšia. Najčastejšie sa tieto metódy navzájom kombinujú, ale plán liečby je určený len v závislosti od stavu pacienta a má individuálny charakter.

    chirurgia

    Chirurgická technika pre metastázy sa používa súčasne s ovplyvnením primárneho vzdelávania, chirurgovia pracujú na každej lymfatickej uzline s léziou. Taktiež môžu byť odstránené orgány, kam majú infikované bunky dostať.

    Chémia a rádioterapia

    Chemoterapia je trvalý spôsob boja proti onkológii. Ovplyvňuje tvorbu a zničenie chorých buniek, čo vedie k zníženiu nádoru. Existuje nový druh - endolymfatická chemoterapia: táto inovácia umožňuje čiastočne zastaviť ďalší rozvoj nádoru cez telo.

    Pri ošetrovaní, lekári predpisujú rad liekov proti rakovine, a pacient musí dodržiavať správnej výživy, a to vylúčiť zo svojho jedálnička potraviny, ktoré sprevádzajú vznik rakovinových buniek (napríklad živočíšnych potravín).

    výhľad

    V závislosti od mnohých faktorov môže byť prognóza metastáz v lymfatických uzlinách odlišná:

    Prognóza podľa stupňa ochorenia

    V prvých štádiách je úplné zotavenie z choroby možné bez absencie následných remisií a pre pacientov v 4. štádiu môže byť ich životnosť až 1 - 1,5 roka.

    Predpoveď lokalizácie

    Napríklad pri metastázach vo vnútorných orgánoch sú predpovede extrémne negatívne, a keď sa šíria do krku, životnosť môže byť 5 rokov alebo viac.

    Správne zvolené ošetrenie a rýchlosť prevádzky

    U neoperovaných pacientov trvanie lehoty nepresiahne 1 rok.

    Metastázy v lymfatických uzlinách - účinné liečenie v zahraničí

    Liečba metastáz v lymfatických uzlinách v zahraničí dnes je realitou! Ak niekto pochybuje, že rakovinové metastázy, ktoré majú byť ošetrené, mali by ste kontaktovať niektorého zo zahraničných kliník, konzultujte s odborníkom, prečítať príspevky pacienta.

    Ako sa tvoria metastázy v lymfatických uzlinách

    Lymfatické uzliny - ochranné tkanivo organizmu, ktoré sa nachádza všade. Lymfatické uzliny obklopujú akýkoľvek orgán, ich zhluky sú v zóne veľkých ciev. Lymfatické uzliny sa navzájom komunikujú cez lymfatické cievy, cez ktoré prechádzajú lymfatické tekutiny a vytvárajú sa z tkanivovej tekutiny. Táto medzibunková tekutina premýva všetky tkanivá tela vrátane nádorov.

    Malígne nádory sa vyznačujú voľnou štruktúrou. Ich bunky vstúpiť do tkanivovej tekutiny, potom do lymfy prostredníctvom lymfatických ciev, kde vstupujú do lymfatických uzlín - Ďalším či vzdialených, kde sa usadí, tvoriť metastázy.

    Prečo niektorí pacienti s rakovinou identifikujú skoré a viacnásobné metastázy v lymfatických uzlinách, zatiaľ čo v iných sú jednoduché alebo vôbec nie?

    • Stupeň nádorovej malignity (jeho schopnosť rozdeliť bunky) ovplyvňuje proces metastázy.
    • Ďalej je dôležitý vek a motorická aktivita pacienta. Dobrý krvný obeh a mobilita v mladom veku prispieva k rýchlejšej metastáze.
    • Malo by sa tiež pamätať na to, že všetky druhy zahrievania, fyzioterapia v oblasti nádoru, ako aj solárne kúpele výrazne urýchľujú proces metastázy.

    Etapy metastáz v lymfatických uzlinách

    Podľa štandardu Medzinárodnej klasifikácie malignít metastatické do lymfatických uzlín sú označené N. latinčina stupeň skratka nádoru sám je určený ani tak svojimi rozmermi, ako prítomnosť metastáz.

    • N-0 označuje ich neprítomnosť,
    • N-1- jednorazová lézia uzlov najbližších k nádoru,
    • N-2- viacnásobné metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách.
    • N-3 - porážku najbližších a vzdialenejších lymfatických uzlín, zvyčajne sa to deje v 4. štádiu nádorov, keď sú metastázy orgánom (M).

    Čo je potrebné vedieť o metastázach v lymfatických uzlinách?

    Zdurenie lymfatických uzlín - tento jav je úplne bežné, že je - ochranná reakcia lymfatického tkaniva tela v zápalovom procese získania infekcie, rovnako ako dostať do jej malígnych buniek. Zväčšenie lymfatických uzlín v rakovine sa nazýva metastázy v lymfatických uzlinách.

    Vo svojej podstate - to je expanzia lymfatického tkaniva, aby sa zastavil pôvodcu, a nejaký čas lokalizovať, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu organizmu.

    • Prvým, ktorý chráni, sú regionálne lymfatické uzliny, ktoré sú najbližšie k chorému orgánu. Zvyčajne sa to deje 2. rakovina.
    • Keď je kapacita regionálnych lymfatických uzlín vyčerpaná, rakovinové bunky pokračujú v migrácii pozdĺž lymfatických ciest do vzdialených lymfatických uzlín. Tam sú tiež na chvíľu zablokovaní. Stáva sa to Etapa 3 rakoviny.
    • Preto je včasná detekcia a liečba metastáz v lymfatických uzlinách veľmi dôležitá pre blokovanie šírenia rakoviny v celom tele, prevenciu metastáz v orgánoch, rakovina vo štvrtej fáze.

    Dnes je veľmi účinné liečiť metastázy v lymfatických uzlinách v zahraničí, kde sa používajú nové antineoplastické látky.

    Aké lymfatické uzliny ovplyvňujú metastázy pri rakovine?

    Všetky lymfatické uzliny sú rozdelené do 2 skupín:

    Periférne uzly sú umiestnené povrchovo a pri zväčšení sú ľahko určené vizuálne a hmatateľne.

    Tieto zahŕňajú nasledujúce hlavné skupiny lymfatických uzlín:

    • krku;
    • podčeľustné;
    • tylový;
    • nad- a podkľúčové;
    • podpažní;
    • trieslová;
    • Cubital (v ulnarskej fose);
    • popliteal (v popliteal fossa).

    Vnútorné lymfatické uzliny sa nachádzajú v telesných dutinách - hrudnej, brušnej, panvovej dutine a tiež v priebehu veľkých ciev:

    • mediastinálne;
    • parabronhialnye;
    • v oblasti koreňov pľúc;
    • v oblasti brány pečene, sleziny;
    • v oblasti epiplonu;
    • v oblasti mezenteru čreva;
    • v parametrickom vlákne;
    • v panvovej a retroperitoneálnej celulóze;
    • pozdĺž iliacich nádob, paraortikum.

    Jedným slovom sú lymfatické uzliny prítomné všade, pri akomkoľvek orgáne a všetky z nich môžu byť postihnuté metastázami.

    Napríklad:

    Ale v pokročilých štádiách rakoviny sú postihnuté väčšie lymfatické uzliny - kavitárne, para-aortálne, nachádzajúce sa ďaleko od chorého orgánu.

    Aké sú príznaky metastáz v lymfatických uzlinách?

    Povrchové lymfatické uzliny postihnuté rakovinovými metastázami sú zvyčajne viditeľné, ako sa hovorí, voľným okom a ľahko sa sondujú:

    • na krku;
    • v submandibulárnom;
    • podpažní;
    • ticho oblasti.

    Zvyčajne sú na rozdiel od zápalu lymfatických uzlín zriedkavé a bez bolesti pri palpácii.

    • Intraluminálne lymfatické uzliny, zvyšujú, dávajú príznaky v závislosti na tom, ktorý orgán sa stláčajú. Zvýšenie intrathorakických lymfatických uzlín môže viesť k porušeniu dýchania, práca srdca.
    • Uzlíky brány pečene, stlačenie do portálnej žily, čo spôsobuje jav portálnej hypertenzie - zvyšuje brucho v dôsledku nahromadenia tekutiny (ascites), sú opuchy na nohách, expanzia podkožných žíl na bruchu.
    • Rozšírené mezenterické lymfatické uzliny vedú k opuchu a zhoršeniu funkcie čriev, k bolestiam v brušine.

    Ako sú metastázy diagnostikované v lymfatických uzlinách?

    Vo svetovej onkológii existuje prísne pravidlo - štúdium celého lymfatického systému v akomkoľvek malígnom nádore bez ohľadu na jeho veľkosť a polohu. Na zahraničných klinikách platí:

    • najnovšie metódy tomografie - CT-PET, MRI,
    • rádioizotopové skenovanie,
    • CT, ultrazvuk,
    • inštrumentálne štúdie - torakoskopia, laparoskopia, kontrastná lymfangiografia,
    • je vykonaná biopsia lymfatických uzlín s histologickým vyšetrením.

    Často sa pacient dozvie o prítomnosti niektorých odchýlok v jeho zdraví po bežnom krvnom teste. Potom zvoľte podrobnejšiu skúšku.

    Najpresnejšou metódou diagnostiky metastáz v lymfatických uzlinách je metóda pozitrónovej emisnej tomografie (PET), široko používaná na izraelských klinikách. S jeho pomocou je možné zistiť prítomnosť malígnych buniek v najviac neprístupných a mierne zväčšených lymfatických uzlinách.

    Vždy venujte pozornosť najmenším zmenám v zdraví, v koži. Včasná diagnóza je najlepším asistentom pri liečbe rakoviny.

    Liečba metastáz v lymfatických uzlinách

    Princíp liečby metastáz lymfatických uzlín je rovnaký ako primárny nádorový nádor:

    Kombinácie liečebných metód sú individuálne závislé od stupňa malignity nádoru a rozsahu jeho rozšírenia cez lymfatický systém.

    prihláška chemoterapeutické lieky s metastázami v lymfatických uzlinách závisí od toho, že druh koky rakoviny vyvolal metastázy. Liečba sa vyberá individuálne. Napríklad pri liečbe metastáz v rakovine prsníka sa používa doxyrubicín.

    Bolesť pri metastazh môže dôjsť v lymfatických uzlinách a je zvyčajne odstránený symptomatickej lieky, ako je NSAID alebo s viacerými silnou bolesťou, opiátových drog.

    Spravidla, s odstránenie primárneho rakovinového nádoru Všetky lymfatické uzliny v oblasti sú odstránené, t.j. lymfadenektómia. Viac vzdialené lymfatické uzliny postihnuté metastázami sú liečené rádioterapiou alebo sú odstránené bezkrvovou rádiochirurgickou metódou pomocou kybernetického nôžka.

    • Pri odstraňovaní rakovinového nádoru sú spravidla odstránené všetky regionálne lymfatické uzliny. Pred operáciou sa uskutočňuje chemoterapia na stabilizáciu nádorového procesu, chemoterapia a rádioterapia sú predpísané aj v pooperačnom období.
    • Oddelené metastázy vo vzdialených lymfatických uzlinách sa rádiotermicky odstránia.
    • Používa sa tiež nová technológia monoklonálnych protilátok, v ktorej je z laboratórnych podmienok vytvorený cieľový imunitný prípravok z materiálu metastázy. Táto technológia je účinná pri mnohých metastázach v lymfatických uzlinách, ktoré nie je možné úplne odstrániť.

    V každom prípade bude optimálny výber liečebných metód pre každého pacienta, čo určite prinesie pozitívny výsledok.

    Liečba metastáz v lymfatických uzlinách v Izraeli

    Veľmi účinná liečba metastáz v lymfatických uzlinách v Izraeli zhromaždila veľa skúseností, aplikované špičkové metódy. Izraelskí špecialisti úspešne liečia primárne nádory a ich metastázy. Napríklad pri liečbe metastáz v lymfatických uzlinách v Izraeli sa používa nová metóda ultrazvukovej ablácie bez rádioterapie (HIFU).

    Každý pacient, ktorý sa odvoláva na liečbu, bez ohľadu na štádium rakoviny, má najcitlivejšiu starostlivosť. Liečba metastáz v lymfatických uzlinách je nevyhnutná ako pre blokovanie šírenia nádoru, tak pre predĺženie života pacienta.

    Liečba metastáz v lymfatických uzlinách: aká je prognóza?

    Ak je pacientovi zistený nádorový nádor, jeden z prvých vykoná diagnózu prítomnosti metastáz v lymfatických uzlinách.

    • Ak boli zistené metastázy v počiatočnom štádiu, to znamená, že v prvej fáze sú progóny veľmi povzbudivé. Percento zotavenia je takmer 100%.
    • Ale bohužiaľ, rakovina sa často vyskytuje asymptomaticky, takže sa vyskytujú v neskorších štádiách. Takže ak sa nájde onkológia v druhej alebo tretej etape, percento zotavenia sa pohybuje od 47% do 68%.
    • Najťažšie je liečba onkológie v štvrtej etape. Percento zotavenia nie je zvyknuté na 10%.

    Aké sú náklady na liečbu metastáz v lymfatických uzlinách?

    Metastázy v lymfatických uzlinách sa objavujú už v druhom štádiu rakoviny a ich počet sa zvyšuje s progresiou nádoru. Preto program liečby bude závisieť od štádia a prevalencie rakoviny, čo znamená, že náklady na liečbu metastáz v lymfatických uzlinách budú odlišné.

    Cena sa určí individuálne pre každého pacienta po jeho komplexnom vyšetrení. Ale v každom prípade náklady na liečbu v Izraeli budú výrazne nižšie ako podobné zaobchádzanie v západnej Európe alebo v USA vďaka najdemokratickejšej cenovej politike poskytovania lekárskych služieb cudzím pacientom.

    Netrápame sa opakovaním toho, že rakovina nie je trest. Potrebuje a môže byť liečený!

    Metastázy v lymfatických uzlinách

    Metastázy v lymfatických uzlinách predstavujú sekundárne rastové ložiská už existujúceho malígneho nádoru v tele. Vývoj metastáz v ľudskom tele dáva signál o progresii nádoru.

    dôvody

    Hlavnou príčinou vzniku metastáz je rast malígneho nádoru, ktorého bunky sa začnú pohybovať po tele, a to za použitia lymfatického systému.

    Vyvolanie výskytu metastáz môže spôsobiť nádory:

    • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
    • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
    • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
    • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť
    • hlava (rakovina pier, jazyk, ústa, čeľusť);
    • respiračný trakt (rakovina pľúc, hrtan, priedušiek);
    • žľazy (štítna žľaza, laktéla, prostata);
    • gastrointestinálny trakt (rakovina žalúdka, pažeráka, hrubého čreva);
    • malá panva (rakovina vaječníkov, maternice);
    • pohlavné orgány;
    • dolných končatín.

    Existujú dva hlavné typy šírenia postihnutých buniek - lymfatické a hematogénne.

    lymphogenous metódou je šírenie poškodených buniek penetráciou do lymfatického toku. Ovplyvnené bunky, prenikajúce do lymfatických ciev, sa presúvajú do blízkych a vzdialených lymfatických uzlín.

    hematogénne spôsob je charakterizovaný šírením nádorových buniek prietokom krvi. Môžete tiež nájsť zmiešaný typ, ktorý podporuje maximálne rozšírenie buniek poškodených rakovinou.

    Metastázy v lymfatických uzlinách čeľuste a brady, je prípad, keď je hlavným cieľom nádor nachádza v spodnú peru, v hornej čeľusti, jazyka alebo orálny. Lymfatické uzliny v oblasti mediálneho neurovaskulárneho zväzku sú ovplyvnené rakovinou jazyka, hrtanu, štítnej žľazy.

    Nadklesňové lymfatické uzliny môžu byť ovplyvnené vývojom nádorov v mliečnej žľaze, v pľúcach alebo v brušnej dutine.

    Metastázy v inguinálnych lymfododúchách sa šíria s rakovinovými léziami na dolných končatinách, v krvnom obehu, s novotvarmi v svaloch. Lymfonodusy mediastína sú náchylné na tvorbu metastáz v onkológii štítnej žľazy, pľúc, pažeráka a ďalších vnútorných orgánov.

    Rakovina prostaty môže spôsobiť metastázy do lymfatických uzlín, ktoré sú umiestnené na každej strane hrdla močového mechúra. Tieto lymfatické uzliny sú považované za regionálne. Rakovina dýchacieho traktu, prsníka a žalúdka môže prispieť k vzniku metastáz Virchow. Sú hustá, bezbolestná lymfatická uzlina nachádzajúca sa v oblasti ľavej kosti.

    príznaky

    Jedným z prvých príznakov, signalizujúcich, že lymfatické uzliny sú postihnuté metastázami, je to, že sa začínajú zväčšovať. Môžete vizuálne vizuálne prezrieť lymfatické uzliny alebo pomocou metódy palpácie. Metóda prieskumu je vybraná na základe oblasti lymfatických uzlín.

    Rozšírenie lymfatických uzlín môže sprevádzať:

    • úbytok hmotnosti;
    • slabosť;
    • zníženie hladiny hemoglobínu;
    • zvýšená teplota;
    • ťažké migrény;
    • neurózy;
    • zvýšená veľkosť pečene;
    • sčervenanie kože.

    Diagnostika (ako určiť)

    Koľko sa lymfatický systém podieľa na vývoji nádorov je určený v niekoľkých kategóriách:

    • 1 až 3 lymfatické uzliny;
    • Sú postihnuté 4 - 9 lymfatických uzlín;
    • Bolo ovplyvnené viac ako 10 lymfatických uzlín.

    Moderná medicína diktuje jeden neopakovateľný stav. Lymfatické uzliny sa nachádzajú nielen v bezprostrednej blízkosti nádoru, ale aj v odľahlých oblastiach. To vám umožní optimálny priebeh liečby pre pacienta.

    Vyšetrenie lymfatických uzlín určených vizuálnym vyšetrením sa vykonáva punkciou a biopsiou. Lymfatické uzliny nachádzajúce sa v hlbinách sa skúmajú pomocou moderných počítačových metód, ako je ultrazvuk a magnetická rezonancia.

    Pri vizuálnej kontrole sa dá zistiť, že postihnuté bunky prenikli do axilárnych lymfatických uzlín, rovnako ako do lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v oblasti krku, slabín a nad klíčenkou.

    liečba

    Jeho princípom je liečba metastáz v lymfatických uzlinách takmer identická s liečbou primárneho zamerania nádoru. Nasledujúce metódy sa používajú na liečbu:

    • rýchle odstránenie
    • chemoterapia
    • rádioterapia.

    Aké metódy sa použijú v konkrétnom prípade alebo ich kombinácia závisí od štádia ochorenia a od porážky lymfatických uzlín. Liečba sa vyberá individuálne. Pri chirurgickom zákroku na odstránenie ohniska nádorového nádoru sa odstránia aj všetky blízke lymfatické uzliny.

    Ak sú ovplyvnené vzdialené lymfatické uzliny, liečba sa uskutočňuje rádioterapiou alebo ich odstránenie sa vykonáva pomocou kybernetického nôžka. Táto metóda sa tiež používa na odstránenie jednotlivých metastáz nachádzajúcich sa v retroperitoneálnych lymfatických uzlinách, ako aj metastázy v lymfatických uzlinách brušnej dutiny a panvovej oblasti.

    Anestézia s metastázami v kostiach by mala byť vykonaná pomocou hodín. Viac informácií tu nájdete.

    Pri vykonávaní chemoterapeutických sedení sa používajú rôzne lieky a ich kombinácie:

    • "temozolomid"- liek sa používa samostatne alebo v kombinácii s metódou rádioterapie. Vedľajšie účinky sú: bolesť hlavy, slabosť, nevoľnosť, vracanie a zápcha;
    • "Carmustine "- nPodáva sa intravenózne alebo vo forme kapsúl. Intravenózne podávanie lieku môže byť sprevádzaná únavou, nevoľnosťou a zvracaním, respiračných komplikácií, pľúcnej fibrózy, dysfunkciu kostnej drene, ktorá má vplyv na vývoj červených krviniek (tam je prudký pokles);
    • • cchema PCV. Táto schéma kombinuje tri hlavné lieky: Prokarbazín, Lomustín, Vincristín. Každé liečivo môže byť použité samostatne alebo v rôznych kombináciách. Užívanie liekov môže spôsobiť prudký pokles hladiny červených krviniek, nevoľnosť, vracanie, slabosť, zápcha, na sliznici ústnej dutiny môžu spôsobovať vredy;
    • platinové prípravky. Medzi tieto lieky patrí "Cisplatinum" a "Carboplatinum". Sú podávané intravenózne. Okrem nevoľnosti a vracania môže užívanie liekov spôsobiť plešatosť a svalovú slabosť.

    Prognóza metastáz v lymfatických uzlinách

    Ak sú metastázy diagnostikované v lymfatických uzlinách, prognóza závisí od štádia, v ktorom sa rakovina nachádza, aké metódy sa používajú na liečbu nádoru, používania špičkových techník a kvalifikácie zdravotníckeho personálu. Tiež liečba začala včas.

    Metastázy v rakovine mozgu môžu byť lokalizované v rôznych orgánoch. Viac informácií tu nájdete.

    Podrobnejšie informácie o národnom liečení metastáz v pečeni sú tu popísané.

    Jedným z dôležitých faktorov je, ktoré lymfatické uzliny boli ovplyvnené, a to:

    • priemerná dĺžka života pacientov s rakovinou žalúdka závisí od toho, ako rýchlo sa operácia vykoná. Priemerná dĺžka života neoperovaných pacientov nepresiahne jeden rok. Hlavným účinkom na očakávanú dĺžku života môže byť vývoj metastáz v lymfatických uzlinách vzdialených od zamerania nádoru;
    • ak dochádza k metastázam v lymfatických uzlinách rakoviny prsníka, zhoršuje sa to možné prognóza. Počas prvého päťročného obdobia malo viac ako 50% pacientov, ktorí podstúpili operáciu, relapsy. Po liečbe životnosť nepresiahne 2 roky;
    • ak je pacientovi diagnostikovaný melanóm tváre, krku a trupu, potom má priaznivejšiu prognózu v porovnaní s pacientmi, ktorí majú túto chorobu diagnostikovanú na dolných končatinách. V druhom prípade sa riziko metastatického ochorenia v lymfatických uzlinách zvyšuje o viac ako 30%;
    • lézie v para-aortálnych lymfatických uzlinách sa vyskytujú u pacientov trpiacich nádorom, ktorého zameranie je lokalizované v pečeni. Mikro metastázy a jednotlivé metastázy, ktoré sa vyvinú v týchto lymfatických uzlinách, vytvárajú prognózu pre pacienta, ktorý prežíva až 5 rokov;
    • s rakovinou sigmoidálneho hrubého čreva v 3. a 4. štádiu, keď sa pozorujú metastázy regionálnych lymfatických uzlín, prognóza prežitia je 40% počas 5 rokov.

    O Nás

    Onkologické ochorenia sú na druhom mieste v štatistike úmrtnosti ľudí po kardiovaskulárnych ochoreniach. V podstate je to kvôli oneskorenej liečbe chorých pre lekársku pomoc.