Metastázy v mozgu

V medicíne sa pôvod nádorov neštudoval, ale napriek tomu odborníci identifikujú príčiny jeho metastáz v mozgu.

Metastázy sú znakom malígneho novotvaru, ktorý sa môže rozšíriť na uzliny lymfatického systému a krvného kanála.

Rakovinové bunky sa šíria po celom tele a novotvar sa môže dostať do tkanív a buniek mozgu, zatiaľ čo nové formácie (metastázy) začínajú.

Príčiny metastáz v mozgu

Mozgové metastázy môžu byť dôsledkom rôznych malígnych novotvarov, ale častejšie sa vyskytujú v dôsledku:

  • malígny nádor žľazového epitelu vonkajších alebo vnútorných orgánov;
  • malobunkový karcinóm pľúc;
  • mliečna žľazovitá rakovina. Obzvlášť nebezpečné je forma potrubia;
  • Malígny nádor, ktorý sa vyvíja z pigmentových buniek produkujúcich melanín;
  • malígne lézie gastrointestinálneho traktu;
  • nádory prostaty;
  • rakovina vaječníkov.

Zhubné nádory vaječníkov a prostaty sa metastázujú veľmi zriedkavo v mozgu, doteraz sa vyskytlo niekoľko takýchto prípadov.

Rakovina pľúc najčastejšie metastázuje do mozgu. V 65% prípadov pľúcnej rakoviny je posledná fáza diagnostikovaná metastázami v mozgu. Ak sa onkologické ochorenie rýchlo rýchlo rozvinie, metastáza začne do 10 mesiacov. Spravidla sú diagnostikované v parietálnej časti štruktúry mozgu.

Metastázy v hlave môže byť vytvorená v latentnej forme, ale v podstate to bolieť nervový systém, čo sa prejavuje ospalosť, apatiu a bolesti hlavy.

V tomto prípade sa pacient nemôže vyhnúť ožarovaniu celého mozgu a chemoterapii.

Pacienti veľmi často odmietajú túto liečbu, ale ak sa nevykonajú včas, pacient bude žiť len pár mesiacov.

Symptómy metastáz v mozgu

Množstvo špecifických znakov sa prejavuje rýchlo, pretože príznaky poškodenia metastáz mozgu nezávisia od primárneho zamerania. V podstate s rakovinou sa zvyšuje predovšetkým intrakraniálny tlak.

Keď už metastázy rakoviny prešli do mozgu, príznaky budú nasledovné:

  • Silný pocit bolesti v oblasti hlavy. Keď sa metastázy v mozgu len začínajú prenikať, bolesť sa môže odstrániť akýmikoľvek anestetikami. Po chvíli sa bolesť stáva silnejšou a lieči bolesti už viac nepomáhajú. Často sa stáva taká, že u pacienta začína frustrácia z videnia.
  • Často sa u pacienta objaví pocit nevoľnosti, vracanie je možné. Čím komplexnejší je stupeň ochorenia, tým častejšie sa pacient cíti chorý. Nevoľnosť, toto je prvý príznak intoxikácie organizmu, ale ak je sprevádzaný bolesťami hlavy, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou znakom onkologického ochorenia s metastázami;
  • Starnúci pacienti môžu mať konvulzívny syndróm. Závažné kŕče (nedobrovoľná kontrakcia svalov) sú zriedkavé, väčšinou mierne záchvaty. Niekedy je konvulzívny syndróm zmätený s miernou formou epilepsie;

Všetky tieto príznaky môžu naznačovať rakovinu akýchkoľvek orgánov. Sila prejavu príznakov závisí od stupňa rozšírenia metastáz a od toho, koľko je mozgová činnosť narušená. Ak sa v pravej hemisfére šíria metastázy, následkom môžu byť neurologické poruchy. Pacient nemusí cítiť ľavú ruku a nohu, poškodenie sluchu, reči a zraku.

Diagnóza metastáz v mozgu

Na určenie prítomnosti a lokalizácie metastáz v hlave, špecialisti aplikujú niekoľko diagnostických techník.

Predovšetkým sa uskutočňuje zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. S jej pomocou doktor zhodnotí stav vnútorných orgánov pacienta.

Pre štúdium sa používa ožiarenie so špeciálnymi elektromagnetickými vlnami. Potom s pomocou počítačového vybavenia a špeciálnych programov špecialista spracuje získané informácie. Nakoniec sa dospelo k záveru.

Na diagnostiku metastáz v mozgu môžu lekári navyše priradiť CT vyšetrenie. Na toto použitie použite röntgenový prístroj. Tak ako pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou, lekári vidia stav vnútorných orgánov pacienta. Pomocou röntgenových lúčov lekári určujú postihnutú hemisféru.

Liečba metastáz v mozgu

Liečba je vybraná pre všetkých individuálne a závisí od:

  • lokalizácia primárneho zamerania;
  • stupeň metastáz;
  • z charakteristík tela pacienta;
  • znášanlivosti niektorých liekov.
  1. Radiačná terapia. Trvanie liečby je 14 dní. Počas tejto doby sa mozog pacienta ožaruje denne. Po dvoch týždňoch je forma výrazne znížená, príznaky sú menej výrazné. Existujú prípady, kedy rádioterapia úplne neodstráni nádor z mozgových tkanív a existuje šanca, že metastázy môžu zvýšiť ich rast. Radiačná terapia negatívne ovplyvňuje funkcie mozgu.
  2. Liečba liečiv. Tento typ liečby sa vykonáva s liekmi, ktoré môžu zmierniť symptómy z centrálneho nervového systému, tiež znižujú intrakraniálny tlak a spomaľujú zápalový proces. Lieky so silným účinkom - toto je jediná možnosť, ako zmierniť stav pacienta s onkologickým ochorením v poslednom štádiu.
  3. Chemoterapia. Chemoterapia môže zničiť viac metastáz a zastaviť progresiu ochorenia. Tento typ terapie sa môže použiť iba vtedy, ak zápalové zameranie nie je zablokované tkanivami a tekutinou.

Prognóza metastáz v mozgu

Priemerná dĺžka života závisí od mnohých okolností.

Ak bol pacient ošetrený rádiochirurgickým zákrokom, život trvá 12-15 mesiacov. ak sa primárne zameranie rýchlo rozvíja, potom by mal byť novotvar pred odstránením metastáz odstránený. Spravidla lekári neposkytujú upokojujúce prognózy na očakávanú dĺžku života, keď nádor začne metastázovať. Aj keď liečba bola úspešná, nebudete úplne vyliečení.

Pri metastázach v mozgu pacient nebude schopný žiť dlhšie ako päť mesiacov. A ak začnete liečbu včas, situácia sa radikálne zmení. Po prvé, prognóza závisí od celkového stavu pacienta.

Dôležitú úlohu zohráva aplikovaná terapia, umiestnenie nádoru a počet metastáz nachádzajúcich sa v mozgu. Špecialisti často používajú liečebnú techniku, ktorá uľahčuje stav pacienta, a nie úplne liečiť nádor.

Aj keď má byť ochorenie dlhodobo kontrolované, pacient sa môže cítiť zle, pretože metastázy neumožňujú správne fungovanie mozgu.

Samostatná pozornosť si zaslúži melanóm s metastázami v mozgu. V medicíne sa tento typ rakoviny považuje za najnebezpečnejšie a najvážnejšie. Rakovina kože sa rýchlo rozvíja rýchlo a tiež metastázy rýchlo postihujú vnútorné orgány. Ak sa už objavili v mozgu, kostiach alebo v pľúcach, potom liečiť onkologické ochorenie nie je prakticky realistické.

Melanóm je častejšie diagnostikovaný u pacientov s množstvom krtkov a pih, ako aj tých, ktorí sú neustále v kontakte so slnečnými lúčmi.

Pri akejkoľvek rakovine prognóza života závisí od pacienta a jeho tela.

Aké sú príznaky metastáz v mozgu?

Často, zhubné nádory majú tendenciu metastázovať - ​​šíriť sa do blízkych tkanív a orgánov.

Tak môže vzniknúť niekoľko nových z jedného nádoru, ktorý zhorší celkový stav organizmu a zníži šance na prežitie. Preto je potrebné zavolať lekára včas, aby sa predišlo vývoju metastáz a poskytnúť primerané liečenie.

Zdroje informácií

Metastázy v mozgu môžu vzniknúť v dôsledku akejkoľvek onkológie. Avšak medzi rôznymi chorobami môžu byť identifikované nádory, pri ktorých je pravdepodobnosť vzniku metastáz.

Vo väčšine prípadov ide o tieto typy rakoviny, ktoré sa šíria do susedných tkanív a orgánov:

  • Rakovina pľúc. V takmer 60% prípadov je to príčina poškodenia mozgu.
  • Opuch prsníkov. Predstavuje približne 30% z celkového počtu prejavov metastáz.
  • Zhoubný novotvar v roku 2009 obličky.
  • Melanóm.
  • Rakovina hrubého čreva.

Zvyčajne metastázy ovplyvňujú mozog u pacientov s rakovinou, ktorých vek sa pohybuje od 50 do 70 rokov. Hoci pravdepodobnosť výskytu u oboch pohlaví je približne rovnaká, incidencia určitých nádorov sa môže líšiť.

Lokalizácia a funkcie

Kostná dreň

Najaktívnejšie metastázy sa prejavujú v nasledujúcich oblastiach:

  • Kosťová panva.
  • Stavce.
  • Hrudníka.
  • Epifýza stehien.

Tento článok popisuje rehabilitáciu po odstránení maternicových fibroidov pomocou kavitárnej operácie.

  • Chudokrvnosť. Stáva sa to príčinou rýchlej únavy, slabosti, ospalosti, závratov a tmavnutia v očiach.
  • Dehydratácia.
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Rušenie kresla.
  • Problémy s koagulabilitou krvi. Z tohto dôvodu existujú hematómy, krvácanie z nosa alebo ďasien.
  • Slabosť svalov, Menej často znecitlivenie končatín.
  • Rozšírenie lymfatických uzlín.
  • Astenický syndróm. Charakterizované porušením vedomia, spánkom, násilnou apatiou.
  • V niektorých prípadoch je to možné zväčšenie sleziny a pečene.

Čo sa týka špecifických prejavov metastáz v kostnej dreni, môžeme rozlíšiť charakteristické symptómy:

  • Osteoporóza. Toto zníženie sily a hustoty kostného tkaniva. V dôsledku toho sa riziko zlomenín zvyšuje. Dosť bude minimálne zaťaženie.
  • Pain. Môžu sa vyskytnúť v kostiach nielen v pohybe, ale tiež sprevádzajú pacienta po celú dobu. Charakteristickým znakom tohto príznaku je porážka dolných končatín, panvovej oblasti a rebier.
  • Vyvŕtanie alebo zahustenie kosti.
  • Kyfoskoliózy. Pri metastázach v tomto oddelení dochádza k deformácii chrbtice.
  • Otvory v kostnom tkanive. Majú rozdielnu veľkosť, okrúhly tvar a jasné hranice.

Diagnóza rakoviny kostnej drene v počiatočných štádiách je pomerne zriedkavým fenoménom, pretože pacienti často berú príznaky na radikulitídu alebo iné podobné patológie.

Často sa stáva, že pacienti s rakovinou po dlhú dobu sú liečení na artritídu, zatiaľ čo ani neočakávajú prítomnosť metastáz v kostnej dreni.

Miecha

Hlavné prejavy metastázy v mieche sú bolestivé pocity. Často sú takéto príznaky pripisované iným léziám - napríklad osteochondróze. Bolesť je nudná a pôsobí dlho. Zvyčajne existuje v noci a má schopnosť zvýšiť.

Stupeň citlivosti určuje úroveň ovplyvnenia stavca. Preto ich zvýšiť je veľmi katastrofálny prejav.

Koreňové príznaky nádorových buniek v mieche vyplývajú z stimuláciou nervových zakončení v ničení odpadu tkaniny a nestabilita stavcami chrbtice oddelenie s kompresnými koreňmi.

Kompresiu miechy sprevádza nepríjemné symptómy, medzi ktoré patrí:

  • Porucha stolice.
  • Zničený močový mechúr.
  • Čiastočná alebo úplná paralýza.
  • Paréza.

Mozog

Charakter symptomatických prejavov počas metastáz v mozgu závisí od veľkosti nádorov, ich počtu a lokalizácie.

Klinické prejavy možno rozdeliť do dvoch skupín:

  • Miestne. Sú spôsobené umiestnením novotvaru v určitej oblasti mozgu, ktorá je zodpovedná za vykonávanie funkcií niektorého orgánu.
  • Mozgová. Závisí od veľkosti nádoru. Veľkosť ovplyvňuje optimálnu aktivitu samotného mozgu.

Pokiaľ ide o samotné symptómy, môžeme rozlíšiť nasledovné body vo výskyte rakoviny:

  • Ak je novotvar lokalizovaný v blízkosti oddelenia, ktoré poskytuje inervácia oka, potom je možný spád vizuálnych polí - potom orgán vnímania nemôže identifikovať niektoré oblasti odvetvia preskúmania.
  • Veľa malých uzlov môže poskytnúť mozgový edém. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že gramy nádorového tkaniva v lebke zabraňujú normálnej cirkulácii kvapalín a vytvárajú tlak na zdravé štruktúry.

Viac ako 50% pacientov trpí z bolesti hlavy. Závažnosť tohto príznaku závisí od zmeny polohy hlavy. Je to spôsobené tým, že je možné z určitého uhla čiastočne obnoviť cirkuláciu CSF a v konečnom dôsledku znižuje intenzitu bolesti.

Treba mať na pamäti, že pri ďalšom raste metastáz dochádza ku kontinuálnej bolesti a zvyšuje sa stupeň jej prejavu.

  • Často je závraty a bifurkácia.
  • Každý piaty pacient trpí poruchou funkcie motora: zmena chôdze, pohyb, nastať nohy kŕče. Poruchy môžu viesť k paréze na polovicu tela.
  • Jeden zo šiestich pacientov znížená intelektuálna schopnosť.
  • Metastatické vzdelávanie nemôžu dokázať sami seba na dlhú dobu, takže je možné ich zistiť iba kontrolou.
  • Napriek tomu treba mať na pamäti, že keď sa zväčší veľkosť nádoru, funkčnosť celého organizmu sa znižuje dostatočne rýchlo.

    Pooperačné stehy

    Opuch štruktúr okolo nádoru v spojení so zvýšeným intrakraniálnym tlakom poskytuje prejavy nasledujúcich mozgových symptómov:

    • Závraty.
    • nevoľnosť, menej často vracanie, s najmenším pohybom - v zanedbaných prípadoch, dokonca aj pri otvorení očí.
    • Konštantné svalstvo.
    • Bolesti hlavy.

    Takéto prejavy výrazne ovplyvňujú vedomie osoby, kým pacient môže spadnúť mozgová kóma. Intrakraniálny tlak sa stáva najnebezpečnejším - až do smrteľného výsledku - keď je znížená frekvencia srdcového tepu a dýchanie.

    diagnostika

    Na detekciu metastáz v mozgu používajú odborníci tieto techniky:

    • Počítačová tomografia. Umožňuje získať vrstvený obraz štruktúr. Podstatou je röntgenové ožarovanie skúmaného pásma s rôznymi stupňami a skracovaním. Prijaté informácie sa dostanú do počítača, kde sa spracúvajú, v dôsledku čoho je imidž vyšetrovaného orgánu zoradený.
    • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Ďalší spôsob získania obrázka pomocou skenovania vrstvy za vrstvou. To sa líši presne. Princíp operácie je založený na ožiarení pacienta elektromagnetickými vlnami. Zariadenie sa zistí a spracuje v budúcnosti v počítači.
    • US. Pri skúmaní ciev mozgu sa tento spôsob diagnostiky nerozlišuje úplnosťou údajov. Ale s jeho pomocou môžete vidieť posun krvných ciev alebo abnormálne vyvinutú vaskulatúru.

    Príznaky črevného karcinómu sú uvedené v tomto článku.

    liečba

    Chirurgická intervencia je možné len pre určité typy nádorových nádorov. V prítomnosti mnohých metastáz, ktorým sa podarilo preniknúť do veľkej hĺbky, je táto metóda kontraindikovaná.

    S jedným novotvarom sa jeho odstránenie uskutočňuje nasledovne:

    Existujú aj iné spôsoby liečby, medzi ktoré patrí:

    1. Radiačná terapia môže byť použitý ako pre celý mozog, tak pre určité oddelenia s lokalizáciou metastáz. Viac výhod má spôsob protónovej terapie. Jej podstatou je ožarovať nádor z rôznych uhlov z rôznych uhlov. Táto metóda pomáha úplne zbaviť sa nádorov, ktoré nie sú k dispozícii na operáciu.
    2. chemoterapia má dosť malú oblasť použitia na odstránenie metastáz v mozgu, pretože väčšina používaných liekov nemôže preniknúť do mozgového tkaniva. A napriek tomu moderná medicína ponúka nové lieky na elimináciu nádoru. Vo väčšine prípadov sa používajú v prípade relapsu po bežnej liečbe.
    3. Gama nôž Je špeciálny typ radiačnej terapie. Jeho princíp je založený na ožarovaní malígneho nádoru naraz z niekoľkých bodov. To poskytuje maximálne zaťaženie rakovinových buniek. Je najúčinnejší pri odstraňovaní mozgových nádorov a metastáz.

    výhľad

    U pacientov s metastázou malígnych nádorov v mozgu je prognóza dostatočne nízka, pretože zvyčajne nádorové bunky postihujú iné orgány. Ak ich neliečte, potom smrť nastane v rámci dva alebo tri roky.

    Je tiež možné výskyt recidívy, pretože nie je možné úplne zbaviť nádoru kvôli jeho nedostupnosti, ako aj zložitosti operácie. Presná predpoveď závisí od mnohých dôvodov:

    • Všeobecný stav tela.
    • Typ primárneho nádoru.
    • Veľkosť rastu.
    • Stupeň výskytu metastáz.

    V tomto videu diskutujú profesori nové techniky a štandardy na liečbu metastáz mozgu:

    recenzia

    Metastázy v mozgu majú extrémne nebezpečnú vlastnosť. Choroba postihuje rôzne časti mozgu, čo vedie k veľmi závažným následkom. Ak sa vás dotkne alebo môže pomôcť pacientom s ich radom, ponúkame vám zdieľanie spätnej väzby v komentároch k tomuto článku.

    Metastázy v štruktúrach mozgu a kostnej drene: príznaky, liečba, koľko zostalo žiť?

    Zhubné nádory sa niekedy správajú extrémne nepredvídateľne. Môžu metastázovať v rôznych orgánoch a dokonca aj v hlave alebo kostnej dreni. S týmto rozšírením nádorových buniek je liečba značne komplikovaná, pretože lokalizácia metastáz v štruktúrach mozgu nepriaznivo ovplyvňuje predpovede.

    dôvody

    Metastázy v štruktúrach mozgu sú schopné rôznych malígnych novotvarov, ale častejšie takéto šírenie rakovinového procesu sa pozoruje pri takýchto onkopatógiách ako:

    S rakovinou pľúc

    Najčastejšie sa pozorujú metastázy v mozgových štruktúrach s pľúcnymi malignitami.

    Zvyčajne sa mozgové metastázy objavia do jedného roka po tom, čo onkologický proces začne postupne postupovať.

    Najčastejšie sú metastatické formácie v parietálnej oblasti mozgu.

    Metastázy môžu byť tvorené latentne, hoci častejšie sa prejavujú nervovými systémovými léziami, ako je apatia a ospalosť, bolesti hlavy atď.

    Na liečbu takýchto metastáz sa celý mozog ožaruje na rakovinu a chemoterapeutická liečba sa tiež vykonáva.

    Pacienti často odmietajú takúto liečbu, čo je veľmi nebezpečné, pretože očakávaná dĺžka života pri absencii liečby metastáz v mozgu je len niekoľko mesiacov.

    dôkaz

    Klinický obraz metastáz mozgu závisí od špecifickej lokalizácie sekundárnych malígnych nádorov.

    Všetky metastázy mozgu sú rozdelené na cerebrospinálnu a kostnú dreň. Ide o úplne inú lokalizáciu, takže klinika týchto sekundárnych druhov rakoviny je tiež iná.

    Symptómy metastáz v mozgu

    Gastrointestinálne metastázy závisia od špecifického umiestnenia nádoru v mozgu.

    • Ak sa metastáza tvorí vedľa inervatívnych štruktúr očí, potom optické poľa vypadne, to znamená, že oko nie je schopné vnímať určité oblasti pohľadu.
    • Približne polovica pacientov s rakovinou s metastázami mozgu sa sťažujú na bolesti hlavy. Stupeň bolesti sa často mení v závislosti od polohy hlavy, ale pri ďalšom raste metastatických nádorov sa bolestivosť stane stála a intenzívna.
    • Približne 20% pacientov s takýmito metastázami trpí na motorických poruchách a dokonca parézou ½ tela.
    • Jeden zo šiestich s cerebrospinálnymi metastázami má porušenie inteligencie, takže mnohí sú trápi behaviorálnymi zmenami a porušením chôdze.
    • Značne menej pacientov je obmedzených.

    V prípade, že tkanivo okolo metastatické formácie vlnách, zvýšený vnútrolebečný tlak, vyvoláva príznaky poranenia mozgu, ktoré sa prejavujú bolesťami hlavy s vracaním, dvojité videnie a závraty, častými záchvatmi čkanie a útlaku vedomia.

    Symptómy metastáz v kostnej dreni

    Ak metastatické rozšírenie nádoru preniklo do kostnej drene, klinické príznaky sa zhoršujú na takéto príznaky:

    1. Zhoršenie celkovej zdravotnej a anémie, onkologických pacientov je znepokojený častým závratom a slabosťou;
    2. Symptomatológia bolesti. Zvyčajne postihuje medulárne štruktúry rebier a spodnej časti chrbta a tiež v panvových kostiach. Pri raste metastáz sa bolesť len zvyšuje a stáva sa trvalou;
    3. Bolesti hlavy a krvácanie z nosa, častá ospalosť, ktorá je spojená so zvýšeným paraproteínom.

    V prípade, že metastázy kostná dreň je násobok v prírode, že začiatok pacient narušiť bolesť kostí a úbytok hmotnosti, zakrivenie chrbtice a zahusťovanie kostí, náchylnosť k infekčným ochoreniam a patologické zníženie imunity.

    diagnostika

    Diagnóza metastáz mozgu zahŕňa také postupy ako:

    • MRI;
    • Patopsihologicheskoe prieskum, ktorý umožňuje identifikovať slovné porušenia, problémy s písaním alebo čítaním atď.;
    • Neuro-oftalmologická diagnostika - zahŕňa detekciu zmien v dolnej časti oka;
    • Echoencefalografia - ultrazvuk mozgu;
    • Oto-neurologická diagnostika - sluchové orgány, ako aj senzory chuti a vône, sa dôkladne vyšetria, skúma sa vestibulárny aparát;
    • Elektroencefalografia - vyšetrenie aktivity vonkajšieho mozgového obalu;
    • Gastrointestinálna scintigrafia;
    • CT so zavedením tekutiny do mozgového tkaniva;
    • Laboratórne analýzy mozgovomiechovej tekutiny;
    • Biopsia punkcie.

    liečba

    Ak metastázovaný karcinóm mozgu nedostane potrebnú liečbu, potom trvanie jeho života pravdepodobne neprekročí 2-3 mesiace. Expozícia hormónov môže zvýšiť dĺžku života až na 4 mesiace a chemoterapia až do šiestich mesiacov.

    Taktika liečby sa určuje podľa veľkosti a počtu metastatických ložísk, ako aj reakcie primárneho vzdelávania na liečbu.

    Ak sú sekundárne cerebrálne útvary technicky neodstrániteľné, ale líšia sa citlivosťou na chemoterapeutické lieky, najskôr sa uskutoční chemoterapeutický priebeh a potom sa celý mozog vyžaruje.

    Ožarovanie vedie vždy k nárastu opuchu mozgového tkaniva, takže ožarovanie sa vykonáva v spojení s dehydratáciou. Pri prítomnosti rezistencie na diuretiká a prítomnosti mozgovomiešania je radiačná liečba kontraindikovaná.

    Okrem toho sa ožarovanie nevykonáva za prítomnosti výrazných klinických príznakov metastázy mozgu.

    S kontraindikáciami na neurochirurgickú a rádioterapiu sa uchýlia k chemoterapii spolu s podpornou symptomatickou liečbou.

    Koľko času zostane?

    Ako dlho môže pacient s rakovinou prežiť, ak má metastatické mozgové metastázy?

    Priemerná dĺžka života závisí od mnohých faktorov - typ primárneho vzdelávania a správnosť terapie, stupeň malignity vzdelania atď.

    • S metastázou mozgu s primeranou liečbou a metastázami, priemerná dĺžka života dosahuje desaťročia. Ak sú metastázy do mozgu viacnásobné a samotný nádor je agresívny, pacient s rakovinou bude žiť len niekoľko dní.
    • Kostné metastázy takmer vždy má nepriaznivé prognózy. Jediným spôsobom, ako zachrániť situáciu, je transplantácia. V priemere pacienti žijú približne 3-4 roky a ak má sekundárna hemoblastóza solitárnu formu, potom onkologickí pacienti môžu žiť dlhšie v závislosti od výsledkov liečby primárneho zamerania.

    Pri rozsiahlych metastázach, či už ide o mozgové štruktúry alebo kostnú dreň, predpovede sú, žiaľ, sklamaním.

    Video o úlohe stereotaxickej rádioterapie s recidívou metastáz v mozgu:

    Ako liečiť metastázy v mozgu?

    Metastázy v mozgu sú jednou z najvážnejších komplikácií onkologických ochorení. Sú extrémne nebezpečné pre život, pretože prakticky nie sú vylúčené. Chirurgické metódy boja nie sú úplne neškodné a liečivé metódy sú neúčinné. Liečba metastáz sa znižuje na udržanie vitálnych funkcií pacienta.

    Ktoré nádory najčastejšie metastázujú do mozgu

    Metastázy sú prenos nádorových buniek na iné miesto okrem hlavnej lokalizácie. Ich vzhľad je znakom malígneho novotvaru, v benígnych procesoch to nie je. Prakticky každý rakovinový nádor je schopný poskytnúť screening patologických buniek na iné orgány, vrátane nervového tkaniva. Výskyt metastáz spôsobuje, že prognóza ochorenia je oveľa závažnejšia. To naznačuje, že patológia výrazne ohrozuje život pacienta.

    Metastázy v hlave sa najčastejšie vyskytujú s nádormi kože, čriev, obličiek, pľúc, prsníkov a očných svalov. Štatistické údaje naznačujú, že takáto patológia sa najčastejšie vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov, približne rovnakej frekvencie mužov a žien. Smrť nastáva v dôsledku porušenia životných funkcií - regulácie dýchania a palpitácie.

    Symptómy patológie

    Príznakom, ktorý najprv upozorňuje, sú bolesti hlavy. Sú konštantné, zle kontrolované anestetikami, nemajú priame spojenie s fyzickým stresom, emocionálnym strachom alebo inými faktormi. Pacient môže často prijať takýto príznak na prejav migrény, únavy alebo hypertenzie a obráti sa na lekára len vtedy, keď tablety prestávajú pomáhať.

    Nevoľnosť, spolu s rýchlym zvracaním - je ďalším znakom patológie. Je tak výrazný, že pacient nemôže jesť. Vyprázdnenie žalúdka poškodením meningí a nervového tkaniva neprinesie úľavu, ale len zhorší stav.

    Vzhľadom na to, že nádor má objem, sú príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku:

    • pocit tlaku, raspiraniya v hlave;
    • hluk v ušiach, strata sluchu;
    • bolesť v oči, pocit tlaku, zhoršené videnie;
    • utlačovaná nálada, všeobecný stav;
    • kŕče.

    V skorých štádiách klinického obrazu je vyjadrená pomerne zle, nahromadenie je postupné.

    Dôležité miesto je obsadené ohniskovými príznakmi: naznačujú porážku určitých oblastí mozgu. Môže to byť narušenie citlivosti, paralýzy a parezy končatín, strata vizuálnych polí. Pri viacerých narušeniach sa môže vyskytnúť niekoľko skupín príznakov. Ak sú lézie nachádza v čelných lalokoch, dôjde k významným zmenám v mysli pacienta: Znižuje motiváciu, existuje tendencia k hrubosti a agresivity. Môžu sa vyskytnúť konvulzívne záchvaty podobné epileptickým záchvatom.

    Pri melanóme sa pacient môže sťažovať na zhoršenie nervovej aktivity. Je pre neho ťažké sústrediť sa, pamäť a pozornosť sú narušené, v neskorších štádiách trpia duševné procesy.

    diagnostika

    Diagnóza metastáz v mozgu je dosť ťažká. Všeobecné a biochemické krvné testy, analýza moču nezaznamenávajú žiadne zmeny ani ich neuvádzajú príliš neskoro, s ťažkými stupňami ochorenia.

    Najpresnejšie metóda diagnostiky - MRI, hlavný počet metastáz je kvôli nemu. Na obrázkoch nádory vyzerajú ako malé zaoblené útvary, intenzita signálu prechádzajúceho cez ne je výrazne odlišná od zdravého tkaniva. Táto metóda diagnostiky umožňuje vidieť takmer všetky lézie, s výnimočnými výnimkami.

    Okrem MRI je pridelený elektroencefalogram (EEG) na detekciu abnormalít elektrickej aktivity mozgu, ktorej príčinou je nádor. CT (počítačová tomografia) vám umožní vylepšiť výsledky MRI, ak sa ukážu ako kontroverzné.

    liečenie

    Úplne vyliečiť rakovinový nádor je takmer nemožné, tam môžu byť vždy oblasti poškodenia. Napriek tomu je možné ovplyvniť patogenézu choroby, spomaliť jej vývoj a zlepšiť kvalitu života pacienta. Za týmto účelom sa používajú liekové prostriedky, chirurgická liečba, rádioterapia. Najefektívnejším je komplexný prístup.

    Lieky sú určené na zastavenie delenia rakovinových buniek, aby ich zabili. Podľa štatistík sú metastázy menej citlivé na lieky než primárne nádory, ale lieky môžu znížiť množstvo pravdepodobných chirurgických zákrokov. Trvanie liečby závisí od vybraných liekov:

    • protinádorové látky (chemoterapia);
    • steroidy;
    • neuroprotektívne činidlá;
    • symptomatické lieky.

    Chemoterapia zahŕňa lieky blokujúce rozdelenie chorých buniek (Ifosfamid, Metatrexate). Výrazne zvyšujú očakávanú dĺžku života pacienta, ale majú závažné vedľajšie účinky: potláčajú hemopoézu, vyvolávajú zápalové procesy na slizniciach a môžu mať teratogénny účinok. Je potrebné ošetriť krátke kurzy - nie viac ako 2 týždne.

    Zvyšné metódy sa používajú na zníženie vedľajších účinkov chemoterapie, na zlepšenie pohody a udržanie kvality života. Po priebehu liekov klesá pravdepodobnosť metastázovania nádoru.

    Radiačná terapia

    Radiačná terapia sa považuje za hlavnú metódu liečby metastáz v mozgu. Dávka ožarovania je 30-40 g, ožarovanie celého orgánu alebo jeho jednotlivých oblastí, ktoré sú najviac citlivé na žiarenie gama. Týmto spôsobom sa liečia väčšina nádorov nervového tkaniva, čím sa eliminujú nielen veľké metastázy, ale aj mikroskopické, ktoré sa nedajú odstrániť iným spôsobom. Vzhľadom na veľkú penetračnú silu je radiačná terapia často účinnejšia ako liečba.

    Jedným z najšetrnejších je technológia gama nožov. Jej podstatou je cielené ožarovanie nádorových ložísk s veľkými dávkami žiarenia. Účinok na zdravé tkanivá sa znižuje, čo zvyšuje bezpečnosť postupu. Výhodou metódy v jej neinvazívnosti a nevýhodou je, že nie je možné zabrániť ďalším metastázam. Nádory vopred sú označené rádioaktívnymi izotopmi, a preto je gama nôž bezpečný.

    chirurgia

    Indikáciou pre operáciu je prítomnosť veľkej lézie v oblasti, ktorá je k dispozícii na intervenciu. V tomto prípade sa vykonáva trepanácia lebky a odstránenie nádoru, čím sa čo najviac šetrí zdravé nervové tkanivo. To je pre pacienta veľmi nebezpečné, a preto sa operácia vykonáva len v prítomnosti veľkých útvarov.

    Cyber ​​nôž - jemnejšia možnosť intervencie, ktorá sa používa na relatívne malé nádory (až 5 cm). Umožňuje odstrániť patologické zameranie a vyhnúť sa zraneniu okolitých tkanív. Obdobie rehabilitácie je oveľa kratšie ako pri tradičnom trepaní.

    výhľad

    Malígny nádor, ktorý je metastázovaný v mozgu, je mimoriadne nebezpečný. Preto nehovoríme o oživení pacienta, ale o tom, koľko rokov bude môcť žiť. Pri začatí liečby je tento ukazovateľ 2-3 roky. Pacienti zomrú na poškodenie životných funkcií - dýchanie, palpitácie.

    Veľký vplyv na prognózu poskytuje lekár. Ak sa pacient dlhodobo venuje sebestačnosti, pokúsil sa použiť ľudové prostriedky a špecialista prišiel s pokročilým štádiom, jeho šance na prežitie sa výrazne znížili. Bohužiaľ, bylinky tu nepomáhajú, sú potrebné spoľahlivejšie prostriedky.

    záver

    Včasné odhalenie príznakov nádoru je základom liečby, preto sa prax onkologickej bdelosti praktizuje medzi lekármi. To znamená, že ak má pacient nejaké podozrivé príznaky, predpísané sú konzultácie onkológov a príslušné testy. To isté musí byť vykonané pred niektorými lekárskymi a kozmetickými procedúrami (odstránenie bradavíc, materské znamienka atď.).

    Metastázy v mozgu - liečba a diagnostika

    Metastatické poškodenie mozgu je bežný fenomén pri liečbe rôznych typov rakoviny. Ako liečiť metastázy v mozgu, môže sa im vyhnúť a čo môže pacient urobiť, aby včas určil nástup metastáz a začal bojovať proti pokračovaniu choroby - to je náš materiál.

    Čo sú metastázy?

    metastázy - ide o sekundárne nádory, ktorých rast začína od buniek primárneho nádoru, prenáša sa nad väzbový orgán s prietokom krvi (takéto metastázy sa nazývajú hematogénne) alebo lymfatický prietok (Lymphogenous metastáza). Niekedy stačí, aby jedna nádorová bunka cirkulovala v krvných cievach tela tak, že vývoj metastáz začína na mieste jeho kontaktu s tkanivami zdravého orgánu. Spravidla vývoj sekundárneho nádoru (metastázy) prechádza asymptomaticky, kým, ako sa rozrastá, metastáza nezačne pôsobiť a ničiť samotný orgán, čo vedie k narušeniu fungovania tela. Predtým je vývoj metastáz asymptomatický a môže sa zistiť pomocou inštrumentálnej diagnostiky organizmu pomocou počítačovej tomografie, zobrazovania magnetickou rezonanciou, pozitrónovej emisnej tomografie.


    Ide o metastázu v mozgu (nachádzajúcu sa v mozgovom sústave, zvýraznená žltým obrysom), identifikovaná pomocou MRI s kontrastujúcim

    Ktoré nádory často dávajú do mozgu metastázy?

    Metastáza v mozgu sa najčastejšie vyskytuje hematogénnym spôsobom. Vedúce pozície v zozname, v ktorom sa v mozgu najčastejšie metastázujú, sú také typy rakoviny, ako sú:

    Toto potvrdzuje aj naša štatistika, podľa ktorej najväčší podiel tých, ktorí hľadajú liečbu metastáz v mozgu v klinike IISS Cancer, sú pacienti s týmito druhmi rakoviny.

    Treba však mať na pamäti, že rakovina iných lokalizácií:

    • rakovina obličiek;
    • rakovina prostaty;
    • rakovina hrubého čreva;
    • rakovina pečene

    a iní, môžu tiež poskytnúť metastázy do mozgu, aj keď o niečo menej často ako predtým uvedené druhy rakoviny.

    Včasná diagnostika metastáz v mozgu

    Najúčinnejším spôsobom boja proti metastázam je predchádzať im, to znamená, že v počiatočnom štádiu liečia primárnu rakovinu. Preto aj v najskoršom štádiu rakoviny (T1N0M0) by sa mala s ošetrujúcim lekárom prediskutovať stratégia na potlačenie možných metastáz.

    Spôsobom, opísaným v TNM-klasifikácia nádorov, "T" predstavuje veľkosť nádoru, "N" - prítomnosť a stupeň zapojenia v neoplastických procese lymfatických uzlín, "M" - prítomnosť a počet metastáz. V súlade s tým, "T1N0M0" - to je minimálny stupeň nádorových lézií, čo znamená, že minimálna veľkosť nádoru, lokalizované v tele.

    Na jednej strane majú zhubné nádory rôznu agresivitu (napríklad melanóm kože môže poskytnúť metastázy aj pri minimálnej veľkosti samotného nádoru). Na druhej strane, presné staging nádorov je už zložitá lekárska úloha, pri riešení ktorej existuje pravdepodobnosť chyby.

    Skúsenosti stav medicíny Rusko ukazuje, že táto pravdepodobnosť zvyšuje nedostatočne moderné diagnostické prístroje k dispozícii regionálnych odborníkov alebo nedostatočnej úrovne lekárskej prípravy, a to najmä v prípade, že primárnu diagnostiku mimo špecializované onkologické centrum.

    O starostlivosti o pacienta

    Najúčinnejší spôsob, ako rýchlo identifikovať metastázy v mozgu - adekvátne povedomie o konkrétnom klinickom prípade, že pravdepodobnosť ich výskytu. Tento prístup poskytuje zvýšenú pozornosť pacienta s onkodiagnostiou na zmeny v jeho zdravotnom stave a pocitoch počas liečby primárnej rakoviny a po jej ukončení. Znakom mozgových nádorov (benígne alebo malígne primárne nádory a metastatické karcinómy ľubovoľného miesta), je jasne označené príznakmi, čo ukazuje, ako mozgu lézie v zásade (cerebrálna symptomatológia) a lokalizácia metastáz v určitej časti mozgu (fokálna symptomatológia).

    Metastázy v mozgu - príznaky

    Ak má pacient s onkologickou diagnózou jeden alebo viac príznakov poškodenia mozgu, odporúčame neodkladné vyzvanie neuro-onkológu.

    Hlavné typy kontaktných príznakov mozgových metastáz: porušením citlivosti na teplo, bolesť, poruchy pamäti, koordinácie a mobility (paréza, paralýza), sluchu, zraku a reči, slabosť, kolísanie srdcovej frekvencie a krvného tlaku, duševné a hormonálne poruchy, halucinácie.

    Pri ďalšom raste metastáz môžu byť pridané všeobecné cerebrálne symptómy, čo naznačuje kompresiu mozgových štruktúr rastúcim nádorom.

    • bolesť hlavy;
    • vracanie nezávislé od príjmu potravy;
    • závrat v dôsledku kompresie štruktúry malého mozgu.

    Adekvátna diagnóza pravdepodobných cieľových orgánov

    Vzhľadom na to, že zdravotnícke štatistiky identifikuje pacientov s rakovinou pľúc, melanómu, a to najmä u pacientov s rakovinou prsníka, ako je v "zóne riziko" v súvislosti s metastázami do mozgu, niekedy jednoduché pozornosť na otázku študujú možné "koncových orgánov" je dosť zachrániť život pacienta alebo pacienta.

    Kontrola možného nástupu metastáz v mozgu nasleduje vo všetkých štádiách starostlivosti o rakovinu:

    • počas prípravy na liečbu primárneho nádoru;
    • po liečbe primárneho nádoru;
    • počas pravidelných následných vyšetrení po liečbe;

    Ak váš lekár neponúka taký integrovaný prístup, pacient má právo požadovať nezávislé znalecké hodnotenie pre externých odborníkov - získať druhý názor onkológa.

    Tento prístup, vzhľadom k metastáz pravdepodobnosti v mozgu na určitý typ rakoviny, rovnako ako túžba (často psychologické strach z opätovnom stretnutí s onkologickej liečby je odmietnuť podrobiť následné skúšky) a možnosti pacienta, je účinné pre včasné rozpoznanie mozgových metastáz u pacientov s akýmkoľvek druh rakoviny.

    Ako vidíte metastázy v mozgu?

    Pre detekciu mikrometastáz v mozgu môže podstúpiť MRI mozgu s kontrastom v žiadnej z takmer sto diagnostického centra MIB. Takéto presné prieskumy môžeme dosiahnuť kombináciou moderného vybavenia, softvéru, vysokú kvalifikáciu a rozsiahle skúsenosti, rádiológov, rovnako ako prítomnosť vlastného poradenského centra v Petrohrade, kde najlepšie špecialistov s rozsiahlymi skúsenosťami v diagnóze rakoviny, vrátane mozgových metastáz,

    Znakom MRI mozgu v prípade podozrenia na výskyt metastáz je správne parametre režim výberu a výskum (vrátane použitia kontrastných štúdií) s vedením lekára a / alebo informácie o predchádzajúcich ochorenia a sťažností od pacienta. Iba v tomto prípade budú výsledky dostatočne informatívne.


    Viacnásobné metastázy v mozgu u pacienta s primárnym karcinómom obličiek

    Príklad takéhoto obrázka, ktorý môžete vidieť vyššie. Metastázy v mozgu sú špecificky označené žltým markerom.

    Ako zistiť, čo doktor podozrieva z prítomnosti metastáz? - prepis TNM

    Ak je pacient sledovaný profesionálnym onkológom, ktorý má diagnostické zariadenie, ktoré spĺňa moderné požiadavky na kvalitu onkologickej starostlivosti, táto časť bude nadbytočná.

    Bohužiaľ, špecialista informovaný o podozrení na možnú prítomnosť rakovinových metastáz v mozgu (alebo akýkoľvek iný orgán) nemôže byť vždy spoľahlivo potvrdená alebo vyvrátená prostriedky na likvidáciu jednotlivých zdravotníckeho zariadenia diagnostickými možnosťami. Napríklad, ak je nutné použiť ultrazvukové výsledky röntgen, MRI prístroja pre nízkopodlažných namiesto dát MRI uznávané vo svete (1,5 Tesla a vyššie), PET a CT vyšetrenie.

    V tomto prípade, že pacient je odporúčané, ako môžete ísť rýchlejšie MRI mozgu s kontrastom pri vysokých poľa MRI skenera v niektorom z diagnostického centra MIB vylúčenie metastáz alebo včasnú liečbu metastáz. Moment začiatku liečby je najdôležitejším faktorom v účinnosti liečby nádorov všeobecne a najmä metastáz v mozgu.

    Signál zložiť ďalšie skúšky, je prítomnosť v histórii značiek "metastáz v otázke" (napríklad uvedená "MTS?"). Tiež potreba ďalších diagnostiku môže naznačovať dátovú staging primárneho nádoru alebo kontrolu kvality liečby (napr, na záver rádiológa opisuje riadiace MRI), vyznačujúci sa tým, akýkoľvek symbol sa objaví v prípade všeobecného vzorca TNM-klasifikácia nádorov po písmena "M", s výnimkou čísla " 0 "(napríklad" T3N1M1 ").

    Liečba metastáz v mozgu

    Z hľadiska možnej taktiky liečby je potrebné rozlišovať:

    • jednotlivé metastázy (obmedzený počet jasne lokalizovaných sekundárnych nádorov) a
    • viacerých metastáz (pozorované s rozsiahlou distribúciou v niekoľkých rôznych častiach tela).

    Pri viacerých metastáz vyžaduje systémové účinky na telo v spojení s miestnym pôsobenia na najnebezpečnejšiu jednotlivca novotvar alebo metastáz skupiny. Keď metastatické jednotka (alebo detekcia určitého počtu veľkých a jasne lokalizované v jednom orgáne metastáz na opis termín môže byť použitý oligometastatické ochorenie) Taktika liečby je jemnejšia a zameriava sa na určenie špecifických novotvarov.

    Chirurgická liečba metastáz v mozgu

    Napriek prevalencii praxe neurochirurgickej intervencie, liečba metastáz v mozgu spôsobmi chirurgického zákroku má množstvo kontraindikácií. Hlavná je platná pre liečbu akéhokoľvek typu rakoviny mozgu, prvý alebo metastatický - významné poškodenie zdravých oblastí mozgu, nevyhnutné pri prístupe k hlboko sediacim nádorom. Obmedzuje použitie neurochirurgie a skutočnosť, že je možnosť aj účelnosť chirurgickej liečby je metastáz do mozgu závisí od celkového stavu pacienta, je telo oslabené prevedená primárnu liečbu nádoru.

    Okrem toho je chirurgickou metódou iba jednotlivé metastázy môže byť odstránený (napr, 3-4), a s väčším počtom metastáz chirurgovia sú obvykle bezmocná. Najčastejšie kontraindikovaný pre chirurgickej liečby metastáz a v oboch hemisférach mozgu (vedľajšie účinky takejto operácie sú lepšie terapeutický účinok).

    Radiosurgery: Gama Knife, CyberKnife

    Po dlhú dobu museli onkológovia robiť ťažkú ​​voľbu medzi priemernou dĺžkou života a jej kvalitou u pacientov s metastatickým poškodením mozgu. Vynález a vývoj metód radiosurgery - presné bezkontaktné spôsob sumarizujúci objem nádoru na mozgu vysoké dávky ionizujúceho žiarenia (ľudovo tvrdý nazvaný "žiarenie"), sa významne zlepší štatistiku prežitia pacientov s metastázami do mozgu. V niektorých prípadoch môže byť vysoká dávka rádiochirurgie jediným liekom. Okrem toho metódy rádiochirurgie umožňujú zachovanie vysokej kvality života pacienta.

    Gama nôž

    Prvý prielom pri zvyšovaní očakávanej dĺžky života pacientov s mozgovými metastázami bol vynález gama noža. V radiochirurgie na gama nožom v metastázy v mozgu, oblasti, ktorú tvorí pásmo vysokých celkových dávok ožiarenia, ktorá sa skladá z dvoch samostatných dávkach stoviek pretínajúcich lúčov z izotopov rovnomerné žiarenia Co 60 (kobalt-60), väzňov v high-tech kontajneroch. Onkologická klinika MIBS v Petrohrade používa gama nôž švédskeho výrobcu Elekta.


    Plán pre radiochirurgiu metastáz v mozgu na gama noži. Jednotlivé tenké lúče žiarenia prenášané tkanív na ceste malú dávku a celkový súčet dávka radiochirurgie dávky v oblastiach kríženia (isocenter, na rovinou s modrými kruhmi). Riadením cestu a veľkosť každého nosníka, vytvoríme celkovú vysoké dávky priestor vnútri zistenie metastáz (žltý obrys) bez ožarovania zdravú mozgové tkanivo

    Ošetrenie sa vykonáva ambulantne, v neprítomnosti strihov anestézie sa nevyžaduje, radiochirurgie sám je bezbolestná - pacient počas liečby relácie (frakcia) je hore, ale necíti ionizujúce žiarenie. Zvyčajne sa liečba metastáz v mozgu na gama noži vykonáva v jednom dni.

    CyberKnife

    Podobný princíp - formovacie sekcii vysoké dávky na križovatke zóne viacerých jednotlivých lúčov, je základom CyberKnife Radiochirurgická systémy. Hlavným rozdielom je typ zdroja ionizujúceho žiarenia (v návrhu CyberKnife sa používa malý lineárny urýchľovač). Iné indikátory účinnosti liečby na mozgových metastáz CyberKnife a gama nôž sú porovnateľné, okrem rozsiahlych metastatických lézií (viac ako 10), metastáz, keď Gama nôž výhodou zrejmé, vzhľadom k nižšej celkovej ožiarenia na zdravé mozgového tkaniva.

    Avšak, základné vybavenie CyberKnife robotické zložité sledovacie systémy, umožňujúce použitie CyberKnife radiochirurgie v liečbe nádorov akéhokoľvek miesta, výrazne zvyšuje náklady na technológie a robí to menej prístupná pre pacientov.


    Rádiologický systém CyberKnife od spoločnosti ACCURAY zahŕňa niekoľko komponentov na sledovanie polohy nádoru vzhľadom na danú pozíciu pacienta

    Preto sa v MIIS vo väčšine prípadov vykonáva radiochirurgická liečba metastáz v mozgu na gama noži a CyberNozhy liečíme nádory iných lokalizácií alebo veľmi veľkých metastáz.

    Protonová terapia pri liečbe metastáz v mozgu

    Protonová terapia je vrcholom technologického pokroku medzi metódami radiačnej liečby nádorov a metastáz akejkoľvek lokalizácie. Hlavným rysom je minimálny účinok na zdravé tkanivá. V porovnaní s týmito účinnou a presnou technológií, ako je gama noža a CyberKnife® (liečenie mozgových metastáz za predpokladu, že emisie fotónov, tenké lúče prechádzajúce cez telo), protónovej terapie je založená na schopnosti ostatných elementárnych častíc - protónov, charakteristickým rysom, ktorý je uvoľňovanie maximálnu energiu na jasne riadenom úseku trajektórie pohybu (Brag peak).


    Schématické porovnanie liečby metastáz v mozgu protónom a iných metód radiačnej liečby. Pri protonovej terapii (vpravo) sa z mozgového tkaniva dostane malá dávka ionizujúceho žiarenia na ceste od vstupného bodu po začiatok obrysu nádoru. Potom protón dáva maximálnu dávku v rámci nádorov (naznačených červenou farbou), po ktorej ostane stráca svoju energiu bez ovplyvnenia mozgových tkanív umiestnených za nádorom. Ďalšie metódy poskytujú vyššiu dávku v oblasti od povrchu tela až po hranicu metastázy v mozgu, rovnako ako dávku na výstupe.

    Protónová terapia umožňuje, aby dávky žiarenia presne na hranici nádoru, bez toho, aby aj minimálne ožiarenia zdravého tkaniva umiestnená pre metastázy (vzhľadom k posuvu bodu žiarenia), a prakticky eliminuje vystavenie tkaniva v mieste trajektórie tela na povrchu vstupných bodov k nádorom. To občas znižuje celkové zaťaženie žiarenia na tele.

    Takáto vysoká presnosť dávkovania umožňuje liečbu metastáz v mozgu, ktoré po predchádzajúcom ožiarení pokračujú v raste. To platí najmä pre pacientov, ktorí podstúpili rádioterapiu na rozsiahle metastázy v mozgu namiesto rádiochirurgie.

    Liečba metastáz v mozgu pomocou rádioterapie

    Metódy radiochirurgie sa zásadne líšia od rádioterapie: rádiochirurgické dávky po jedinom sedení (presne to je významná časť ošetrenie jednou frakciou) Viesť k zastaveniu biologických procesov v skutočnosti ničí nádorové tkanivo, ktorá sa skladá z metastáz. Radiačná terapia používa zásade väčšiu stabilitu zdravých buniek na ionizujúce žiarenie, a dávka tvarovanie sa vykonáva postupne, 20-30 denných relácií. K dnešnému dňu, rádioterapie na liečbu mozgových metastáz sa používa ako súčasť kombinovanej liečby veľkého objemu porážky. V tomto prípade ožiarenia veľkých objemov mozgu v boji proti drobnej metastázy sa vykonáva na lineárnom urýchľovači, a ďalšiu dávku (nazvaný "boost") pre najväčšie a najnebezpečnejšie metastáz znamená dodávaný radiosurgery.


    rakovina pľúc, kombinácie liečenie mozgových metastáz: prvý Gama nôž boli ošetrené najväčších a klinicky relevantné metastáz nesúcich priame ohrozenie života pacienta (označené žltým obrysom), a potom sa - rádioterapie na celom objeme mozgu ovplyvnená viac metastáz (ich tento pacient mal viac ako 50).

    V mnohých prípadoch môže rádioterapia simulovať rádiochirurgiu. Avšak, takáto liečba vyžaduje špecifický hardvér a softvér, rovnako ako bohaté skúsenosti odborníkov, že riadne úroveň kvality radiochirurgie zvyšuje náklady na liečbu, čo je nekonkurencieschopných v porovnaní s liečbou na špecializované radiochirurgie zariadení.

    Chemoterapia, imunoterapia, cielená terapia

    Liečba metastáz v mozgu chemoterapiou nepreukazuje vysokú účinnosť a môže pôsobiť ako súčasť kombinovanej liečby s rozsiahlymi metastatickými poškodeniami. Očakávaná účinnosť takejto liečby koreluje s citlivosťou typu primárnych nádorových buniek, z ktorých sa tvoria metastázy. Napríklad chemoterapia s metastázami karcinómu renálnych buniek v mozgu nie je aplikovaná kvôli nízkej citlivosti tohto typu nádorových buniek na známe chemoterapeutické liečivá.

    Cieľová terapia a imunoterapia na liečbu primárneho nádoru s mozgovými metastázami môžu byť účinné, ale nepoužívajú sa ako jediná terapia.

    Liečba metastáz nekonvenčnými metódami

    Liečba rakoviny sóda, rakoviny marhuľových kôstok, vegánstvo, surová strava, liečba nádorov peroxid vodíka liečby bolehlav a ďalších populárnych spôsobov, ktorými pacienti sa snaží zbaviť sa rakoviny - informácia o "rozmanitosti" inovatívnych prístupov možno nájsť v komunikácii s pacientmi, ktorí boli liečení primárnej rakoviny nekonvenčnými metódami a teraz absolvujú metastatickú liečbu na klinike IIBS Oncology.

    Je potrebné poznamenať, že tento liek nepopiera užitočnosť niektorých prístupov spojených so zmenami v strave pacienta, pokiaľ ide o ich pozitívnym dopadom na celkový stav organizmu - zapaľovač, bohatá na čerstvé ovocie a zelenina jedlo znižuje závažnosť možných vedľajších účinkov pri liečení primárneho nádoru. Avšak, väčšina z "alternatívnych" zásahy v tele znižuje jeho schopnosť odolávať nádorového procesu, takže neodporúčame kombinovať liečbu metastáz s ktorýmkoľvek nesúhlasili s ošetrujúcim lekárom vymenovanie a manipuláciu.


    Metastázy v mozgu na MRI: obrázky pacienta, ktorý liečil rakovinu pľúc metódou alternatívnej medicíny, a potom sa obrátil na MIBS Cancer Clinic pre liečbu metastáz v mozgu

    Ako účinná je liečba metastáz v mozgu dnes?

    Zabezpečená primeraná kombinácia liečby primárnych nádorov, liečba mozgových metastáz, kde moderné technológie (pre radiochirurgie gama nožom a CyberKnife, protónové terapia), umožňuje dosiahnuť nielen zastavenie rastu, ale nádory regresii.


    Metastáza melanómu v mozgu. Muž, 59 rokov. Zelené línie sú kritické dávky mimo cieľa. Liečba na gama noži sa vykonáva tak, aby sa znížilo zaťaženie dôležitej štruktúry - mozgového kmeňa. Ľavý obraz je deň liečby, v strede - po 4 mesiacoch vpravo - po 8 mesiacoch. Neoplazmus nepreukazuje akumuláciu kontrastu.

    Viac informácií o metastázy v mozgu, odporúčané množstvo možností liečby pre onkologických starostlivosti, náklady, ako aj predpokladaných výsledkov liečby môžete získať v rámci voľného čiastočný úväzok diaľkového poradenstvo v Centre radiochirurgie MIB.

    Na videu: odpoveď pacienta z Krasnojarsku, ktorá podstúpila metastatickú liečbu v mozgu v klinike MIBS Cancer in St. Petersburg

    Ako môžem získať informácie o liečbe metastáz v mozgu v IISS?

    Ak máte po ruke potvrdilo údaje o prítomnosti metastáz v mozgu v tvare disku s MRI (magnetická rezonancia) v mozgu pacientov s kontrastným (vo formáte DICOM) a uzavretie rádiológa, sme pripravení ich považovať za súčasť vzdialených konzultácií o možnosti a objemov lekárskej starostlivosti na onkologickej klinike IIBS. Archív súborov môžete odoslať kliknutím na položku https://radiosurgery.ldc.ru/zadat-vopros

    V klinike IHCS sa zhromažďujú všetky najpokročilejšie metódy liečby rakoviny vo všeobecnosti a najmä metastázy v mozgu. Radiochirurgická systémy gama nožom a CyberKnife je najlepšie moderné lineárne urýchľovače, protónové liečba inštalácia prevádzkuje skúsený tím špecialistov - Neuroonkologie, radiochirurgie, lekárske fyziky - spolu s vami bojujú proti rakovine najlepšia vec, ktorá stvorila svet lekárskej vedy. Neodkladajte svoj krok k zdraviu - kontaktujte IIBS práve teraz!

    O Nás

    Hlavnou metódou liečby rakoviny kolorekty je chirurgia. V boji proti nádorom moderná onkológia kombinuje niekoľko spôsobov liečby. Niekedy sa na to, aby sa zvládla choroba, môže byť pred chirurgickým zákrokom predpísaná chemoradioterapia.