Metastázy v chrbtici

Metastázy v chrbtici sú sekundárne prejavy nádoru, ktoré postihujú stavce a časti tela, ktoré sú im blízke. Predstavujú najrozsiahlejšie poškodenie ľudského "rámca". Tvoria približne 14% celkového zoznamu ochorení spôsobených rakovinou. Stretnú sa viac ako primárne neoplazie stĺpca chrbtice. V 75% definície nádoru sa diagnostika uskutočňuje po detekcii rakoviny pľúc, laktálnej a prostatickej žľazy. Často sa vyskytuje so sarkómami a lymfómami. Významné a poškodenie akejkoľvek inej časti "rám". Vo všeobecnosti sú postihnuté hrudné a bedrové časti, ochorenie sa menej často prejavuje v oblasti krku, presnejšie v krčnej chrbtici. Neznamená to nič dobré. Existuje však liečba, ktorú robia odborníci v oblasti onkológie.

Systematizácia metastáz

Nasledujúce typy metastáz sú determinované prejavom špecifických zmien kostnej drene:

  • Osteolytické - sú určené prednostným vylepšením, takzvanými osteoklastmi, ktoré majú schopnosť rozkladať túto kostnú látku, rovnako ako kostné tkanivo. Toto všetko sa deje so znížením šírky stavcov zistených na röntgenovom snímku;
  • Osteoblast - sú determinované neuveriteľnou expanziou a rastom hustoty kostí, jeho substancie a tkaniva. Na röntgenovom lúče môžete vidieť "bodanie", zmenu tvaru a zvýšenie objemu napadnutého kosti. Spolu s formulármi sa občas objavujú oblúky a procesy stavcov.

Symptómy metastáz v chrbtici

Bez ohľadu na to, aký je problém pacienta a aké je jeho zdravie, nádor má vždy príznaky. Metastázy ukazujú, že sa v tele objavil nádor. To je sprevádzané množstvom špeciálnych vlastností, ktoré ich odlišujú od iných typov ochorení. Tvoria sa v časti chrbta, chrbtice - môže dôjsť k rýchlemu zvýšeniu rizika paralýzy; okamžite je bolesť a nasledujúce pocity v oblasti pod nádorom sa prakticky nemenia po užití liekov proti bolesti:

  • Po zmene polohy chrbta sa výrazne zvyšuje hladina bolestivého syndrómu, čo vedie k veľmi rozumnému zníženiu pohyblivosti;
  • Tiež spolu s rôznymi príznakmi ochorenia sa tieto neurologické charakteristiky rýchlo objavujú.
  • Napríklad;
  • Pacient prestane cítiť čokoľvek;
  • Pocíti mravenčenie;
  • To môže dokonca znecitlivenie niektorých častí tela.

Metastázy v chrbtici: symptómy pred smrťou

V nepoškodenom stave ide o onkologické ochorenie, ktoré mení spôsob metabolizmu, mimochodom, často v tele. Veľmi jasne, určité príznaky sa zvyšujú v mieste vzdelávania. Znamená to zničenie chrbtice, kde účinok metastázy dosahuje napätie. Vyjadruje sa tiež veľkým množstvom zvracania a anémie.

Symptómy "pred smrťou" zahŕňajú zmenu dýchania (potom rýchle, potom sa skoro zastavili).

U ťažko chorých pacientov sa pozoruje pokles alebo zvýšenie teploty, čo je dostatočne pod normou. Symptómy, ako je naprostá apatia a všetko, čo sa deje okolo lhostejného voči pacientovi.

Príznaky a liečba

Poradie zotavenia z tejto choroby sa vypočíta podľa typu a umiestnenia nového vzdelania, celkového stavu pacienta, rozsahu a výskytu metastáz. Hlavné body liečby sú:

  • Znižovanie bolesti, prevencia alebo zničenie tlaku miechy;
  • Posilnenie funkcie a zintenzívniť podmienky pre maximálne možné predĺženie života pacienta;
  • V priebehu liečby sa používa chemoterapia, difosfonát, iné terapie a niekedy dokonca aj chirurgický zákrok.

Metastázy s lokalizáciou v krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtici:

    • Ak sú metastázy na stavcoch krku, okamžite sa objaví bolesť a nádor sa metastázuje veľmi rýchlo a narastá. Všetko sa vo všeobecnosti približuje k obrovskému bolestivému syndrómu, ku ktorému dochádza po pokusoch nakloniť alebo otočiť krk hlavy. Vzhľadom na stláčanie tepny sú pacienti s rakovinou často znepokojení viacnásobnými príznakmi, ktoré sú spojené s hlavou (často sa víri a často bolestia);
    • Keď podobných pacientov s rakovinou umiestnenie spinálne metastázy obávajú nepohodlie a bolesť cítil, väčšinou v časti medzi lopatkami.Takie metastáz často zistená oveľa neskôr, než bedrovej a krčnej, že sa odkazuje na individuálne charakteristiky štruktúry oddelení, ako hrudníka;
    • Expresia bedrovej polohy metastáz je mierne podobná iným miestam vzniku nádorov. Ak to chcete výraznejšie charakteristiky rôznych typov obličiek izmeneniy.Takie vzdelanie spôsobujú obrovské fixné únava, ktorá vytvára tlak stavcov a zlomenín, ktorý ohýba chrbticu. Tento druh zranenia je často zbiehajú k poraneniu miechy, ktoré spôsobí úplné alebo čiastočné ochrnutie končatín.

Ako zvyčajne sa prístup k liečbe vyrieši po určení rozsahu a typu prvého onkologického zamerania, objemov metastázy a sekundárneho nádoru.

Hlavnou etapou je uvoľnenie z bolesti, prevencia alebo zničenie tlaku miechy a zintenzívnenie podmienok pre maximálne možné pokračovanie života onkologického pacienta.

Techniky používané na liečbu metastáz v chrbtici:

  • chemoterapie;
  • Chirurgické zákroky;
  • Hormonálna liečba;
  • Radiačná terapia;
  • Liečba bisfosfonátmi.

Výskyt metastáz v častiach chrbta naznačuje, že sa tvorí nádor prostaty a mliečnych žliaz, ako aj iné hormonálne systémy. Niekedy takéto účinky môžu byť zistené aj po niekoľkých rokoch od ukončenia procedúr. V niekoľkých prípadoch sa tieto vlastnosti - metastázy - znova vyskytujú po tridsiatich rokoch zdravého normálneho života. V takom prípade je potrebné brať vážne prijaté informácie, v opačnom prípade pacient bude mať smutný výsledok.

Z mnohých faktorov závisí aj od toho, kde bude nové vzdelanie umiestnené, napríklad z miesta primárneho nádoru. Je tiež potrebné vedieť, že znaky a určité charakteristiky sa môžu prejaviť oveľa skôr ako je základná definícia. Z tohto dôvodu existujú príklady, v ktorých môže byť diagnóza na začiatku nesprávna, aj keď skutočnosť, že pacientka je diagnostikovaná, je už dobrá. Vo všeobecnosti sa v časti kostry a oddelenia môžu objaviť rôzne formy nádorov.

Chirurgické intervencie

Chirurgická liečba rakoviny je jednoducho odstránením rakovinového nádoru. To je extrémny spôsob liečby rakoviny, ale najúčinnejší. Existujú dva typy chirurgického zákroku:

  • Extrémne chirurgické zákroky. Úplná extrakcia metastáz a čiastočných tkanív v blízkosti.
  • Paliatívna chirurgia. Pri vykonávaní takýchto operácií zostávajú metastázy čiastočne alebo úplne. Tento typ operácie sa vykonáva len vtedy, keď neexistuje žiadna možnosť, aby sa odstránili metastáz bez akýchkoľvek zvyškov, pokiaľ sa zavrie obeh alebo dýchanie, jeho čiastočné odstránenie veľmi zlepšiť celkovú toxicitu liečby rakoviny u chemického produktu.

Takže metastázy v chrbtici sú symptómom štvrtej etapy rakoviny. Ale nezúfajte, tu hrá dôležitá nálada pacienta a dôležitá úloha zohráva podpora jeho príbuzných.

Metastázy v chrbtici

Metastázy v chrbtici - sekundárna malígna lézia chrbtice, ku ktorej dochádza vtedy, keď nádorové bunky migrujú z ohniska nachádzajúceho sa v inom orgáne. To sa prejavuje tým, bolesti, zmyslové poruchy a pohybov, parézy, ochrnutie, panvové ochorenia, hyperkalciémia a patologických zlomenín. Diagnóza "metastáz v chrbtici" nastavená vzhľadom na históriu, všeobecné a neurologické vyšetrenie, röntgen chrbtice, spinálnej CT a ďalších diagnostických postupoch. Liečba - chemoterapia, rádioterapia, hormonálna liečba, laminektómia, stabilizačná chirurgia.

Metastázy v chrbtici

Metastázy v chrbtici sú sekundárne ložiská malígneho nádoru s inou lokalizáciou, ktoré postihujú stavce a blízke anatomické štruktúry. Sú najčastejšou sekundárnou malígnou léziou kostry. Vypočítajte 13% z celkového počtu rakoviny. Existujú častejšie primárne neoplázie chrbtice. V 80% prípadov sú diagnostikované metastázy v chrbtici v rakovine pľúc, rakovine prsníka a prostaty. Často sa vyskytuje u sarkómov a lymfómov. Môže byť ovplyvnená akákoľvek časť chrbtice. Hrudník a bedrovej časti sú bežnejšie, v metastázech krčnej chrbtice sú relatívne zriedkavé. Výhľad je nepriaznivý. Liečbu vykonávajú odborníci v oblasti onkológie a vertebológie.

Klasifikácia metastáz v chrbtici

Vzhľadom na charakteristické zmeny kostnej hmoty sú v chrbtici identifikované dva typy metastáz:

  • osteolytický (osteoklastické) sekundárne ložiská - charakterizované prevládajúcou aktiváciou osteoklastov, ktoré rozpúšťajú kostné tkanivo. Doprevádzané viditeľným znížením výšky stavcov na rádiografoch.
  • osteoblastov (osteosklerotických) metastáz v chrbtici - charakterizovaných nekontrolovanou proliferáciou a zvýšenou hustotou kostného tkaniva. Na röntgenových lúčoch sa prejavuje "špinenie", zmena tvaru a zvýšenie objemu postihnutej kosti. Spolu s orgánmi sa môžu do procesu zapojiť aj oblúky a procesy stavcov.

Morfologická štruktúra metastáz v chrbtici je veľmi variabilná a závisí od typu primárnej neoplázie. V procese histologického vyšetrenia je možné zistiť karcinómy s vysokým a nízkym stupňom a nízkym stupňom a anaplastický karcinóm, skvamocelulárny karcinóm a iné typy malígnych nádorov.

Symptómy metastáz v chrbtici

Prvým prejavom je zvyčajne bolestivý syndróm. Bolesť je častejšie tupá, bolestivá, lokálna alebo sa šíri nad úroveň poškodenia. Non-intenzívna bolesť v oblasti chrbtice metastáz môže vyzerať rovnaké príznaky v osteochondróze, ale líši sa od neho väčší odpor a rýchle progresiu. V skorých štádiách bolestivosť metastázy v stavcov môžu byť malé, spúšťa ťuknutím na stavce, krk otáča alebo zvýšenie narovnal nohu.

Neskôr sa bolesti stávajú trvalými, zostávajú v pokoji. Typickým znakom metastáz v chrbtici sú nočné bolesti. Možná pretrvávajúca lokálna bolesť, proti ktorému počas pohybu dochádza k pocitu "elektrického šoku". Miesta "úderov" sa zhodujú s projekciou koreňov. Metastázy v chrbtici na bolesti krčnej chrbtice vyžarujúci do horných končatín, s porážkou hrudný pletenca kufor, lokalizáciu bedrový alebo sakrálnej uvedené v dolných končatinách.

S progresiou procesu vyskytujú vo forme koreňových chorôb lumbosakrální alebo Červík-brachiálna ischias. Počas neurologického vyšetrenia u pacientov s metastázami v chrbtici odhalila pozitívna Neri Príznaky Lasegue, pristátie menšie a tak ďalej. D. U niektorých pacientov, definovanej poruchy citlivosti k bolesti typu koreňovej. Pre koreňové bolesti spojené s metastázami v chrbtici, vyznačujúci sa tým určitým cyklom: spočiatku postihnutých ďalšie zvýšenie intenzity bolesti chrbtice, po jeho úplnom zničení zmizne, len aby sa znovu objaví v šírení ďalšieho koreňa.

U pacientov s metastázami v chrbtici odhalila polyneuropatia ako parestézia, zníženú citlivosť na type pančúch a rukavíc, vyrážka a začervenanie distálnych končatín. Pareze a paralýza s metastázami na chrbtici sa vyvíjajú náhle alebo postupne. Existujú porušenia pohybu a citlivosti v kombinácii s poruchami panvy. Klinické príznaky stanovila mieru deštrukcie, kompresný pomer progresie, umiestnenia metastáz vo vzťahu k mieche a charakteristikách dodávky krvi do postihnutej oblasti. Syndróm Brown-Sekar s metastázami na chrbtici je zriedkavý.

Keď sa zvyšuje resorpcia kosti môže vyvinúť hyperkalciémii, prejavujúce sa ospalosť, zmätenosť, emočná labilita, poruchy pamäti, kognitívne poruchy, svalová kĺbu bolesti, nechutenstvo, dyspepsia, arytmia, vysoký krvný tlak, svrbenie a ďalšie symptómy. Hyperkalcémické poruchy zhoršujú stav pacienta. Spolu s vyššie uvedených príznakov spôsobených metastázami do chrbtice, pacient môže byť identifikovaný príznaky spojené s primárnou a metastatické neoplázie, ktorý sa nachádza mimo chrbtice.

Diagnóza metastáz v chrbtici

Diagnóza sa robí s prihliadnutím na anamnézu, klinické prejavy a ďalšie vyšetrenie. Pri štúdiu anamnézy sa pozornosť venuje prítomnosti malígnych nádorov, ktoré sú schopné metastázovať do oblasti chrbtice. Súčasne onkológia berú do úvahy, že symptómy metastáz v chrbtici sa môžu vyskytnúť buď súčasne alebo takmer súčasne s prejavmi primárnej neoplázie a po niekoľkých mesiacoch alebo dokonca rokoch po jej radikálnom liečení. Neprítomnosť onkologickej choroby v anamnéze nie je zámienkou na vylúčenie metastáz v chrbtici. Niekedy nie je možné určiť lokalizáciu primárneho procesu napriek komplexnému vyšetreniu pacienta.

Na prítomnosť rakoviny, pozitívny krvný test na onkomarkery. V počiatočnom štádiu diagnózy pacientom s podozrivými metastázami v chrbtici je priradený rádiogram chrbtice. V skorých štádiách metastatických lézií stavcov môže chýbať rádiologické známky, tak negatívny výsledok vyšetrovania pacientov s podozrením na metastázami v chrbtici zaslaného scintigrafie, CT a MRI chrbtice. Na odhalenie primárnej neoplázie a sekundárnych ohniská sa vykonáva ultrazvuk orgánov brušnej dutiny, rádiografia hrudníka, mamografia a ďalšie diagnostické postupy. Diferenciálna diagnostika metastáz v chrbtici vykonávaná s vaskulárnymi léziami, účinky zápalových ochorení, sekundárna demyelinizácia a primárna neoplázia chrbtice.

Liečba metastáz v chrbtici

Plán liečby je určený typom a prevalenciou primárneho novotvaru, celkovým stavom pacienta, objemom a prejavmi metastáz v chrbtici. Hlavnými cieľmi terapie je zníženie bolestivého syndrómu, prevencia alebo eliminácia kompresie miechy, zlepšenie kvality a zvyšovanie očakávanej dĺžky života pacientov. V procese liečby metastáz v chrbtici sa používajú chemoterapia, difosfonáty, ožarovanie, hormonálna liečba a chirurgické zákroky.

Rozhodnutie o potrebe chemoterapie a rádioterapie s metastázami v chrbtici sa prijíma s prihliadnutím na citlivosť primárneho nádoru. Pri hormonálne závislých neopláziách sa uskutočňuje hormonálna liečba. Na potlačenie kostnej resorpcie a na elimináciu hyperkalcémie sú predpísané difosfonáty. Chirurgické postupy pre metastázy v chrbtici sú zvyčajne paliatívne. Indikácie pre operáciu sú intenzívna bolesť, progresívna kompresia miechy, akútny radikulový syndróm s poruchou chrbtice a patologická zlomenina postihnutého stavca s kompresiou miechy. Množstvo zásahu závisí od stavu pacienta s metastázami v chrbtici, prognózy ochorenia, typu neoplázie a prevalencie lézií v chrbtici. Všetky operácie s metastázami v chrbtici môžu byť rozdelené do dvoch skupín: dekompresívna a dekompresívna stabilizácia.

Dekompresné operácie (laminektómia) sú pomerne jednoduché a ľahko sa tolerujú u pacientov. Ich hlavnou nevýhodou je vysoká pravdepodobnosť opakovaného zhoršenia stavu pacientov v dôsledku progresie a metastáz nestability chrbtice, v dôsledku laminektomii. Dekompresivní stabilizujúci operáciu (pomocou príchytiek, implantáty, automobilových štepu) umožňujú čoskoro aktivovať pacientov, poskytuje dlhodobý účinok a podstatne zlepšiť kvalitu života pacientov s metastázami v chrbtici. Hlavnými nevýhodami takýchto zásahov je ich vysoká invazívnosť, neschopnosť štátu v ťažkých a rozširované procesov.

Prognóza metastáz v chrbtici

Metastázy dôjsť pri stavce v procese rakoviny stupeň IV, ktorý je považovaný za nepriaznivý prognostický. Avšak, kostné metastázy vyskytujú pomerne priaznivo v porovnaní so sekundárnymi lézií viscerálnych orgánov. Priemerná dĺžka života s metastázami v chrbtici je od 1 do 2 rokov. Ako nepriaznivé prognostické faktory považované za veľmi agresívny rast primárneho neoplázia, viac metastatické lézie rôznych orgánov, krátka doba medzi liečbe primárnych nádorov a vzniku metastáz v chrbtici, veľká veľkosť metastatických nádorov, žiadny dôkaz roztrúsenej sklerózy na röntgenových snímkach stavcov pred a po liečbe, ťažká pacient, Priaznivé prognostické faktory zahŕňajú pomalý rast primárneho nádoru, jeden metastatické znak v chrbtici, malá veľkosť sekundárnych novotvarov príznaky roztrúsenej sklerózy na röntgenových snímkach pred a po liečbe, stavu pacienta vyhovujúce.

11 symptómov metastáz v chrbtici - predpoveď očakávanej dĺžky života

Článok Navigácia:

Chrbtica je najpopulárnejším miestom pre výskyt metastáz. Metastázy v chrbtici sú sekundárne nádory, čo naznačuje, že malígny proces vznikol z iných častí tela.

Asi 85% zhubných lézií chrbtice sú metastatické nádory.

Všeobecný opis

Pozrime sa podrobne na to, aké sú metastázy v chrbtici. Je potrebné poznamenať, že viac ako 12% všetkých diagnostikovaných nádorov sa vyskytuje v metastázach na chrbtici. Táto forma ochorenia môže byť lokalizovaná, a to ako mimo chrbtice a vo vnútri miechového kanála. Odborníci zistili, že metastázy nie sú menej nebezpečné ako primárne nádory.

video

Druhy metastatických lézií

Metastázy v závislosti od modifikácie kostnej substancie sú rozdelené na osteoblastické (osteosklerotické) metastázy a osteolytické. Pozrime sa na každý druh podrobne.

Osteoblastické metastázy sú určené silným nárastom a rozširovaním hustoty kostí. Na röntgenových fotografiách sú dobre vymedzené "škvrnami", viditeľné sú významné zvýšenia objemu poškodenej kosti a zmeny v jej tvare. Spolu s formulármi môžu byť akcie súčasťou oblúkov a procesov.

Osteolytické metastázy sú determinované prevládajúcou aktiváciou osteoklastov, ktoré majú vlastnosť rozkladu kostnej hmoty a kostného tkaniva. Na snímkach sa tento proces prejavuje viditeľným znížením výšky poškodených stavcov.

Podľa morfologických znakov sú sekundárne nádory v chrbtici klasifikované ako karcinóm dlaždicových buniek, anaplastické karcinómy, diferencované nádory a iné typy malígnych nádorov. Sú zistené počas histologického vyšetrenia.

Dôvody: prečo sa metastázy objavujú v chrbtici?

Na rozdiel od jednoduchých malígnych nádorov majú sekundárne nádory na chrbte jednu hlavnú príčinu - pohyb rakovinových buniek z rôznych orgánov. Súčasne sa líšia len v oblasti lokalizácie pôvodnej príčiny a počtu orgánov, ktoré boli pôvodne poškodené. Lokalizácia priamo určuje, ktorá časť chrbtice sa objaví na malígnych novotvaroch a ich charakteristických znakoch.

Podľa štatistických údajov je vo väčšine prípadov diagnostikovaná metastáza v nasledujúcich typoch rakoviny: štítnej žľazy, obličiek, pľúc, pankreasu a sarkómu. Bolo poznamenané, že sekundárne nádory v chrbtici sú tiež nebezpečné pre ľudské zdravie, rovnako ako primárne novotvary. Je to spôsobené tým, že môžu zničiť kostné tkanivo, čo vedie k vzniku osteoporózy.

Kompresia nervových koreňov môže viesť k zlomenine kompresie.

príznaky

Symptómy prítomnosti metastáz v chrbtici sa líšia v závislosti od toho, v ktorom oddelení sa nachádzajú. Akýkoľvek novotvar je charakterizovaný silnými bolestivými pocitmi, najčastejšie s krčmami a miestnym charakterom. V zriedkavých prípadoch presahujú hranice poškodenej oblasti.

Najčastejšie sa metastázy vyskytujú v krčnej a bedrovej chrbtici, oveľa menej často v hrudnej oblasti. Pozrime sa podrobnejšie na špecifický charakter symptómov v závislosti od umiestnenia sekundárnych novotvarov.

S progresiou onkopatológie sa bolestivé príznaky stávajú trvalými a môžu byť prítomné aj v pokoji. Najčastejšie mučia osobu v noci.

diagnostika

Ak sa objavia príznaky, je potrebné vyhľadať pomoc od špecialistu. Pri primárnom príjme bude lekár onkológ starostlivo skúmať anamnézu a prítomnosť malígnych novotvarov, ktoré sa môžu presunúť na chrbticu. Ďalším krokom je inštrumentálna štúdia. Hlavné a najefektívnejšie metódy diagnostiky metastáz v chrbtici sú röntgenové vyšetrenie, počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie.

Tiež je predpísaný krvný test na onkomarkery. Jeho pozitívny výsledok naznačuje prítomnosť rakovinového nádoru. Niekedy je pacientovi predpísaná punkcia cerebrospinálnej tekutiny. Tento postup umožňuje odhaliť patologické stavy kostnej drene (najmä sekundárne nádory). Je to komplikovaný spôsob diagnostiky, najmenšia chyba môže viesť k vážnym následkom, preto by ju mali vykonávať len vysokokvalifikovaní špecialisti.

V prípade potreby môže lekár poslať pacienta na ultrazvuk vnútorných orgánov a scintigrafiu kostí kostry. Na základe výsledkov lekár predpisuje najvhodnejšiu liečbu.

liečba

Existuje niekoľko spôsobov, ako liečiť sekundárnu spontánnu formáciu v chrbtici. Vhodná metóda je vybraná na základe symptomatológie, miesta, množstva a veľkosti metastáz. Toto zohľadňuje všeobecné fyzické, emocionálne stavy a vek pacientov.

Akákoľvek liečba rakovinového nádoru je zameraná na nasledujúce činnosti:

  • zníženie bolestivých pocitov;
  • udržiavanie normálnej neurologickej aktivity;
  • prevencia kompresie miechy;
  • zvýšenie priemernej dĺžky života pacientov.

Na liečbu sa využíva lekárska terapia, rádioterapia, chemoterapeutická liečba, hormonálna liečba a chirurgická intervencia. Všetky z nich majú výhody a nevýhody, podrobnejšie zvážime každú metódu zvlášť.

Radiačná terapia, chemoterapia a hormonálna liečba

Najpopulárnejší typ rádioterapie je radionuklidová terapia. Jej technikou je zaviesť rádioaktívne lieky, ktoré priamo ovplyvňujú patologické zameranie. Hlavnými výhodami sú cielené pôsobenie liekov, ktoré zabezpečujú zachovanie zdravých blízkych tkanív, ako aj nízku pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

V kombinácii s rádioterapiou je predpísaná hormonálna liečba a chemoterapeutická liečba. V závislosti od veľkosti nádoru sú zamerané na úplné odstránenie alebo zmenšenie veľkosti. Výber najvhodnejších liekov priamo závisí od citlivosti rakovinových buniek a stavu pacienta. Vo všeobecnosti sa každoročne uskutočňuje približne 5 až 10 chemoterapeutických sedení.

Liečebná terapia

Metastázy v chrbtici sú sprevádzané syndrómom silnej bolesti, takže správna hodnota je užitočná na úľavu od bolesti. K tomu sa uchýliť k lekárskej terapii, v počiatočnom štádiu je pacientovi predpísané ketoprofén a ibuprofén. Ak je malígny proces v 3 stupňoch alebo vyšších, potom sú predpísané závažnejšie lieky, ako je Fentanyl alebo Sufentatil.

Chirurgická liečba

Operatívny zásah sa uplatňuje, ak konzervatívna terapia nemá pozitívny účinok. Nestabilita stavcov, stláčanie miechy a patologické zlomeniny stavca - sú indikáciou pre operáciu.

Táto metóda je radikálna, ale veľmi účinná.

Existuje niekoľko spôsobov liečby s operáciami:

  1. Extrémna chirurgická intervencia. V tomto prípade lekár vykoná úplnú extrakciu rakovinového nádoru a blízkych tkanív. Najčastejšou je laminektómia. Skladá sa z amputácie kompresie na dorzálnych častiach mozgu a dosiahnutia správnej polohy stavcov.
  2. Paliatívna chirurgia. Počas tejto operácie zostávajú metastázy v chrbtici (úplne alebo len čiastočne). Neúplné odstránenie prispieva k zlepšeniu intoxikácie nádorov počas chemoterapie. Tento chirurgický zákrok sa používa iba vtedy, ak nie je možné kompletne odstrániť metastázy (napríklad keď zatvorí krvný obeh).

Ak sú sekundárne neoplazmy malé, operácie sa vykonávajú endoskopicky. V prípade, že veľkosť metastázy je veľká, je potrebné otvoriť tkanivo tak, aby doktor mohol odstrániť všetky poškodené oblasti. Existujú situácie, keď sekundárny nádor môže dosiahnuť takú veľkú veľkosť, že je zakázané ho odstraňovať a znižovať tak, aby nepoškodil pacienta.

Často sú pacientom predpísaná vertebroplastika. Ide o operatívny zásah, ktorý spočíva v posilnení poškodených stavcov kostným cementom. Vzhľadom na vznik sekundárnych nádorov v chrbtici je kostné tkanivo výrazne poškodené, čo znemožňuje odolávať telesnej hmotnosti.

výhľad

Prognóza metastáz chrbtice závisí priamo od včasného stanovenia lokalizácie primárneho rakovinového nádoru. V prípade, že diagnostické štúdie určili lokalizáciu a typ nádoru, významne sa zvýšili šance na prežitie na 3 roky. Ak nebolo zistené umiestnenie primárneho novotvaru, spravidla trvanie nie je dlhšie ako 3-5 mesiacov.

Existuje niekoľko ďalších kritérií pre prežitie metastáz chrbtice. Po prvé, priemerná dĺžka života závisí od druhu primárnej rakoviny a od počtu sekundárnych novotvarov v chrbtici. Zistilo sa, že pri kvalitatívnej liečbe pacientov s jedinou spinálnou metastázou je pravdepodobnosť trojročného prežitia vysoká - až 50%. Najnebezpečnejším je karcinóm obličkových buniek a najbezpečnejším je papilárny karcinóm štítnej žľazy. Okrem toho sa posudzuje komplexnosť histórie a prítomnosť iných primárnych nádorových nádorov, ak chýbajú - zvyšujú sa šance na prežitie.

Podľa štatistík, v 70% prípadov, priemerná dĺžka života s spinálnymi metastázami nie je dlhá, menej ako 1 rok.

Prechod dennej kontroly a včasný prístup špecialistovi pomôže diagnostikovať chorobu už v počiatočnom štádiu, čo zvýši šancu na priaznivý výsledok.

Metastázy v chrbtici: znaky, metódy liečby a priemerná dĺžka života

Sekundárne nádorové formácie, ktoré rozširujú primárny malígny nádor na iné orgány a tkanivá, sa nazývajú metastázy. Na celkovom počte všetkých nádorových malígnych novotvarov má asi 90% metastatický charakter, to znamená, že sú sekundárne. Zvláštnosťou kostných metastáz je ich mnohorakosť.

dôvody

Zvyčajne sa pozorujú vertebrálne metastázy u takých typov rakoviny, ako sú:

S rakovinou obličiek

Zvyčajne vertebrálne metastázy v rakovine obličiek sa šíria cez krvný obeh. Zvyčajne porážka kostného systému začína žilovým epidurálnym plexom - v tejto zóne sa atypické malígne bunky dostávajú do kostných štruktúr.

Ak metastázy v rakovine obličiek prenikli do tkaniva chrbtice, potom to naznačuje, že oncoprocess prišiel do štádia III-IV.

Hlavným znakom metastázy obratlovcov pri malígnom poškodení obličiek je syndróm intenzívnej bolesti a z radikulárnej bolesti sa vyznačuje silou a stabilitou.

Pri pokročilých štádiách rakoviny obličiek s podobnou metastázou trpí približne 5% pacientov s rakovinou kompresie vertebrálnych stavov s poruchami panvy s paralýzou nôh a rúk. Najčastejšie s rakovinou obličiek postihujú metastázy, kraniálne bedrovej oblasti, menej časté - hrudník.

Video o chirurgickej liečbe metastáz rakoviny obličiek v chrbtici:

klasifikácia

Kostné metastázy sú rozdelené na:

  1. osteoblastov - ktorý je charakterizovaný nekontrolovaným zvýšením a proliferáciou kostného tkaniva. Na röntgenových snímkach tieto metastázy vyzerajú ako škvrnitá škvrna, zvyšujú postihnuté kosti a menia svoj tvar.
  2. osteolytický - pre nich typické rozpustenie kostného tkaniva, ktoré je spojené s abnormálnou aktivitou osteoklastov. Na RTG sa táto metastáza prejavuje poklesom výšky chrbtice.

Existuje veľa variantov vertebrálnych metastáz z hľadiska morfologických charakteristík. Podľa histologických údajov sú rozdelené na karcinóm skvamóznych buniek, anaplastické karcinomatózne útvary, nízke, stredne a vysoko diferencované rakoviny, ako aj na iné typy útvarov.

Symptómy metastáz v chrbtici

Pri akejkoľvek metastatickej formácii je prítomnosť citlivosti charakteristická, ktorá je prevažne lokálna, bolestivá a nudná, zriedka sa šíri za hranice dotknutého oddelenia.

S rozvojom onkopatologického procesu sa symptómy bolesti stávajú trvalé, môžu pretrvávať aj v pokojnom stave. Obzvlášť znepokojené bolesťou v noci a pri jazde pripomínajú zásah elektrickým prúdom.

Charakteristickým znakom metastáz na stavcoch je parestézia a hyperhidróza, znížená citlivosť nôh a paliem.

Často narúšaná motorickými poruchami spojenými s poruchami panvového úseku.

V krčnej časti

Ak sú metastázy lokalizované v krčných stavcoch, okamžite sa objaví syndróm bolesti a metastatická forma sa rýchlo rozvíja a rastie.

Klinický obraz ako celok sa znižuje až po silnú bolesť, ku ktorej dochádza pri pokuse o naklonenie alebo otočenie hlavy. V súvislosti s kompresiou artérií chrbtice začínajú rakoví pacienti starosti o časté závraty a bolesti hlavy.

V hrudnom oddelení

Pri takejto lokalizácii vertebrálnych metastáz začínajú pacienti s rakovinou narúšať nepohodlie - bolestivé pocity v interblade zóne.

Takéto metastázy sa zvyčajne prejavujú neskôr bedrovej a krčnej maternice, čo je spôsobené zvláštnosťami anatómie hrudného kanála.

bedrový

Klinický obraz bedrovej metastázy sa trochu líši od zvyšku lokalizácie sekundárnych druhov rakoviny. Je charakterizovaná príznakmi rôznych druhov obličkových patológií.

Takéto metastázy môžu spôsobiť silné statické napätie, ktoré je plné kompresných vertebrálnych zlomenín, ktoré deformujú držanie tela. Takéto zranenia často vedú k poraneniam chrbtice, čo spôsobuje paralýzu plných alebo čiastočných končatín.

diagnostika

Primárnou úlohou pri zisťovaní metastáz vertebrálnych je určenie primárneho rakovinového zamerania. Existujú také postupy ako zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo CT, RTG vyšetrenie postihnutej oblasti.

Ukazuje tiež:

  • Ultrazvuková anorganická diagnostika;
  • Detekcia príbuzných v krvi;
  • Scintigrafická štúdia;
  • Osteodensitometria a ďalšie.

Photo MRI a PET diagnostika metastáz v chrbtici

Poslednou etapou diagnostiky je biopsia, ale s vertebrálnou lokalizáciou nádorového procesu alebo jeho lokalizáciou v mozgovomiechovej tekutine, biopsia nie je vždy možná.

liečba

Ako vždy, prístup k liečbe je určený prevalenciou a typom primárnej komory, rozsahom metastázy a objemom sekundárneho nádorového procesu.

Hlavným cieľom je zbaviť sa bolestivého syndrómu, zabrániť alebo odstrániť kompresiu chrbtice, zvýšiť dĺžku života a zlepšiť životnosť onkogénu. Na tento účel sa používajú tieto metódy:

Zvyčajne sa chirurgické manipulácie uchýlia do prípadov, kedy vytvorený nádor predstavuje nebezpečenstvo pre onkológiu. Ale s metastázami v krčnej chrbtici, táto metóda nie je vhodná, pretože takáto lokalizácia je veľmi ťažká.

Význam úľavy od bolesti:

  • Na anestéziu v počiatočných štádiách používaných liekov, ako sú ibuprofén a ketoprofén, nimesulid atď.;
  • Bolesti so strednou intenzitou už vyžadujú použitie opioidných analgetík, ako sú Promedol, Prosidol alebo Tramadol;
  • V 3-4 štádiách nádorového procesu je zmiernenie bolesti indikované takými liekmi ako je buprenorfín, fentanyl alebo rôzne morfínové formy.

Chirurgická intervencia sa vykonáva endoskopicky, ak sú metastázy veľké, potom je indikované odstránenie cez otvor tkanív. V tomto prípade neurochirurg odoberie všetky tkanivá, ktoré boli metastázované.

Niekedy existujú situácie, keď sekundárne nádory rastú na príliš veľkú veľkosť, potom akékoľvek rušenie môže ohroziť život pacienta s rakovinou, takže sa takéto metastázy nedotýkajú. Ak sa na procese dosiahne koncový stupeň, potom sa aplikuje paliatívna terapia, ktorej cieľom je eliminovať neprípustnú bolesť.

Chemoterapeutická liečba sa používa pri liečbe primárnej komory s metastázou v iných orgánoch. Zvyčajne chemoterapeutický komplex zahŕňa približne 7-12 sedení denne.

Vzhľadom na neprístupnosť kostných metastáz je najefektívnejšou metódou ich liečby často rádiokirurgia, najmä s použitím cyberknife. Ak je tvorba menšia ako 20 mm a nachádza sa v prístupovej zóne žiarenia gama, potom sa uskutoční ožarovanie.

Ako dlho trvá žiť s metastázami v chrbtici?

Najčastejšie sa vertebrálne metastázy vyskytujú už v konečných štádiách primárneho onkologického procesu, ktoré sú samé o sebe prognosticky nepriaznivé.

Pri malých nádoroch v chrbtici a pomalom vývoji hlavnej komory sú predpovede prežitia priaznivejšie.

Bohužiaľ, v priemere metastázy do chrbtice sú charakterizované nízkou mierou prežitia, vo viac ako 90% prípadov pacienti neprežijú 2 roky.

Predpokladaná dĺžka života s metastázami v chrbtici: prognóza, foto

Najčastejším miestom vzniku metastáz je chrbtica. Metastázy v chrbtici sú sekundárne malígne lézie chrbtice, ktoré sú výsledkom prechodu rakovinových buniek z orgánu už postihnutého nádorom. Predstavujú nebezpečenstvo pre ľudský život. Mnoho rakovín chrbtice (viac ako 90%) je výsledkom metastázy zo susedných orgánov. Zbaviť sa je možné iba včasnou diagnózou a liečbou.

Šírenie metastáz v chrbtici, sú rakoviny, najmä rakoviny prostaty u mužov, rakoviny prsníka u žien, rakovina pľúc, rakovina obličiek, rakovina zažívacieho systému, rakoviny štítnej žľazy, a sarkóm, lymfóm, melanóm. Rakovinové bunky s prúdom krvi a lymfy sa rozšíria do mnohých orgánov a lymfatických uzlín. Metastázy môže ovplyvniť nejakú časť chrbtice, ale najčastejšie je distribuovaný v hrudnej a bedrovej chrbtice, aspoň v oblasti krčnej chrbtice a krížovej kosti.

Kód choroby podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD-10) - C79.5. Skrátený názov pre metastázy je MTS, MTS (z latiny - "metastáza").

Typy metastáz v chrbtici

V závislosti od zmien v kostnej látke sa metastázy v chrbtici delia na dva typy:

  • Osteoklastové metastázy - nadmerne aktívne osteoklasty zničia kostné tkanivo, čo vedie k zníženej výške chrbtice. To možno identifikovať pomocou rádiografie;
  • Osteoblastické metastázy - z dôvodu nekontrolovanej proliferácie kostného tkaniva a jeho zhutnenia dochádza k zmene tvaru tela, oblúka a procesov postihnutých stavcov.

Symptómy metastáz v chrbtici

Bolestivý syndróm, ktorý sa dlho nezastaví ani po užití analgetík, je prvým prejavom metastáz v chrbtici. Bolesť môže byť spojená s kompresiou miechy v dôsledku výskytu osteosklerotického zamerania v tele stavca (zhutnenie kostného tkaniva stavca).

Kláštorná zbierka otec George. Zloženie obsahuje 16 bylín je účinným nástrojom na liečbu a prevenciu rôznych chorôb. Pomáha posilňovať a obnovovať imunitu, eliminuje toxíny a má mnoho ďalších užitočných vlastností

Bolestivé pocity v metastázach v chrbtici sú rozdelené do niekoľkých typov:

  • Nepretržitá tupá bolesť v chrbtici. Keď nádor rastie, bolesť sa stáva intenzívnejšou a získava streľbu, bolesť alebo ťahanie charakteru. Môže sa vyskytnúť lokálny zápal okolo stavcov postihnutých metastázami;
  • Bolesť, ktorá preteká nervovými vláknami od chrbtice po končatiny, takzvanej radikulárnej bolesti. Ak metastázy vplyv na krčné stavce a hrudné stavce - bolesť vyžaruje do ramien, akoby udrel do bedrovej chrbtice, bolesti natáčanie sprevádzaný pálenie, útočí na nohy, až k nohám. Existuje pocit, že nohy sa vzdávajú;
  • Pri metastázovaní chrbtice sa jeho kosti stávajú krehké a oslabené. Ak neurobíte opatrenie, môže to viesť k zlomeninám chrbtice. Známka patologickej zlomeniny je ostrý bolesť.

Tiež príznaky metastáz v chrbtici v skorých štádiách sú žalúdočná nevoľnosť, pocit slabosti a bolesti vo svaloch, a niekedy aj paralýza konechnostey.Na neskoršie štádia metastáz môže spôsobiť rôzne druhy zakrivenie chrbtice, ako je skolióza, lordóza a ochrnutie.

Diagnóza metastáz v chrbtici

Diagnóza metastáz v chrbtici sa robí po štúdiu pacientovej anamnézy. V tomto prípade sa berie do úvahy prítomnosť primárnej onkológie schopnej poskytnúť metastázy do chrbtice. Symptómy metastázy v chrbtici sa prejavujú tak súčasne s príznakmi primárnej rakoviny, ako aj po určitej dobe (od niekoľkých mesiacov do roka).

Na diagnostikovanie nádorov v chrbtici sa používajú také postupy ako:

  • Počítačová tomografia (CT);
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
  • Rádiografia chrbtice a hrudných orgánov - umožňuje identifikovať lytické ložiská rakoviny;
  • Krvný test na príbuzných;
  • Osteodensitometria - meranie hustoty kostného tkaniva;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny;
  • Scintigrafia je zavedenie rádioaktívnej látky, pomocou ktorej počítač dokáže stanoviť funkčný stav vyšetrovaného orgánu a zistiť, ako vyzerajú jeho patologické zmeny.

Liečba metastáz v chrbtici

Výskyt nádorov v chrbtici je sekundárnym prejavom rakoviny. V tomto prípade sa liečba zameriava na zlepšenie blahobytu pacienta. Liečba metastáz nerieši základný problém, ale stále sa uplatňujú také liečebné metódy ako konzervatívna, paliatívna liečba a chirurgická intervencia. Ako liečiť metastázy, v závislosti od prípadu, rozhodne lekár.

Konzervatívna liečba zahŕňa chemoterapiu, použitie hormonálnych liečiv a bisfosfonátov (zabraňuje strate kostnej látky), ako aj rádioterapia.

S paliativnou metódou liečby Špeciálne lieky sú predpísané na zmiernenie ťažkej netolerovateľnej bolesti. Anestézia s metastázami sa vykonáva v závislosti od štádia ochorenia. V počiatočnom štádiu výskytu bolesti chrbta sú predpísané ibuprofén, ketoprofén, nimesulid. Pri miernej bolesti predpíšte lieky promedol, tramadol a prosidol. Pri konštantnej intenzívnej bolesti sa môže používať buprenorfín a s neprípustnou bolesťou je predpísaný fentanyl.

Chirurgická intervencia Používa sa na odstránenie nádorov, ktoré ohrozujú život pacienta. Jeho použitie nie je vždy prípustné, napríklad v prípade vzniku metastáz v krčnej chrbtici. V tomto prípade sa používa endoskopia - ľahká operácia bez poškodenia mäkkých a svalových tkanív.

Výber spôsobu liečenia onkogénov v chrbtici je preto založený na primárnej rakovine a je zameraný na odstránenie neznesiteľnej bolesti a zachovanie neurologickej funkcie tela.

videa:

Koľko ľudí žije s metastázami v chrbtici a či je možné túto chorobu vyliečiť

Prežitie v metastáze v chrbtici závisí od mnohých faktorov vrátane:

  • O zdravotnom stave a imunite pacienta;
  • Z typu primárneho nádoru a orgánu, z ktorého prešli metastázy do chrbtice;
  • Počet nádorov;
  • Od druhu liečby.

Predpokladaná dĺžka života po diagnostikovaní sekundárnej onkológie u pacienta nie je dlhšia ako jeden rok. Súčasne sa zohľadňujú primárne onkologické ochorenia. Preto s primárnymi nádormi obličiek, rakovinou prsníka, rakovina pľúc, lymfóm, predpokladaná dĺžka života 1 rok po metastáze v chrbtici je asi 50%.

V prítomnosti iných primárnych nádorov a zložitejším priebehom ochorenia je priemerná dĺžka života v priebehu jedného roka po metastáze na chrbtici pozorovaná v 25% prípadov.

Ak pacient nemá pôvodne primárnu rakovinu a nové vzdelanie bolo napadnuté nielen chrbtom, ale aj mnohými ďalšími orgánmi vrátane pľúc, miera prežitia v 1 roku sa pohybuje od 0 do 10% prípadov. V tomto prípade sa pacientovi pozorujú patologické zlomeniny kostí, viaceré metastázy v tele.

Prognóza metastáz v chrbtici

Diagnóza metastáz v chrbtici už poskytuje nepriaznivú prognózu. Metastatická spinálna lézia sa zvyčajne pozoruje v terminálnom štádiu primárneho onkologického ochorenia. Sekundárne metastázy kostí prebiehajú oveľa ľahšie v porovnaní so sekundárnymi metastázami viscerálnych orgánov. Pri metastáze v chrbtici je očakávaná dĺžka života v rozmedzí od jedného roka do dvoch rokov. Nežiaduce faktory sú:

  • Rýchly a agresívny rast primárnej onkogenézy;
  • Viac nádorov v iných orgánoch;
  • Veľké veľkosti metastatických útvarov;
  • Krátke obdobie medzi liečbou primárneho rakoviny a poranením miechy;
  • Zhoršený všeobecný stav pacienta.

Medzi priaznivé faktory patrí:

  • Pomalý rast primárneho nádoru;
  • Jedna metastáza v chrbtici a jej malá veľkosť;
  • Uspokojivý zdravotný stav pacienta.

Ak dôjde k predčasnému odhaleniu primárneho zamerania onkológie, očakávaná dĺžka života pacienta nie je dlhšia ako 2 mesiace. Pri metastázovaní chrbtice z tumoru štítnej žľazy je predpokladaná dĺžka života približne 2,5 roka. Ak sa metastázy šíria z karcinómu krvných buniek, pacient bude žiť približne 8-10 mesiacov.

Pacienti s jedinou metastázou v chrbtici majú šancu na dlhšiu životnosť (až 5 rokov) s včasnou starostlivosťou. Súčasne je potrebné vykonať také postupy, ako je abdominálna resekcia (odstránenie určitého orgánu alebo jeho časti) a vertebralektómia (eskalácia chrbtice s kostným cementom).

Podľa štatistík je miera prežitia pacientov s onkogénmi v chrbtici veľmi nízka. Dôvodom to spočíva v predčasnej detekcii ochorenia. V 90% prípadov pacientov žije najviac 2 roky. Odpoveď na otázku "ako dlho musí pacient žiť?" Aké telo bolo ovplyvnené primárnou rakovinou. Ale každý prípad ochorenia je individuálny a je len určiť, koľko pacienta môže prežiť len lekár.

Metastázy v chrbtici: príznaky

Rakovina je veľmi zákerná choroba. Môže sa to dlho vyvinúť tajne, je možné ho identifikovať v počiatočných fázach, ale je to ťažké a bude ho robiť len skúsený lekár za predpokladu, že samotný pacient často navštevuje kliniku a pravidelne sa podrobuje vyšetreniu. Bohužiaľ, často sa stáva, že nádor je už zistený v procese metastázy. A tieto sekundárne nádory sú lokalizované v každom rohu tela. V chrbtici sa môžu objaviť metastázy, ktorých symptómy sú často zmätené s príznakmi vývoja inej choroby.

Metastázy - čo je to?

Tento výraz je pre každého človeka strašný. V skutočnosti sa metastázy nazývajú sekundárne, často vzdialené zhubné lézie akéhokoľvek tkaniva v tele. Samotná rakovina môže byť lokalizovaná v ľubovoľnej časti tela, niekedy umiestnená veľmi ďaleko od oblasti postihnutej metastázami.

Prítomnosť metastáz významne komplikuje liečbu hlavného onkologického ochorenia, ktoré je vôbec často neúčinné. Tieto atypické bunky sa rýchlo a ľahko, bez kontroly, rozšírili do celého tela. Je pravda, že k tomu dochádza iba v určitom štádiu priebehu hlavnej patológie.

Metastázy sa môžu objaviť v chrbtici. Tu často postihujú samotné stavce a štruktúry, ktoré sú v ich blízkosti. Zvyčajne sa odhalí v takýchto oddeleniach chrbtice ako bedrový, hrudný, zriedka - v krčku maternice. Čo sa týka ľudskej kostry, ide o najčastejšiu malígnu patológiu.

K poznámke! Najčastejšie tento typ sekundárnych útvarov v oblasti chrbtice sa nachádza v onkologických ochoreniach pľúc, malígnych novotvaroch prostaty alebo mliečnych žliaz. Ich "darcami" sú obličky, pľúca, tráviace orgány, štítna žľaza atď. Metastáza chrbtice často sprevádza myelóm, sarkómy a lymfómy.

Tabuľka. Typy metastáz v chrbtici.

Hlavné príznaky

Určiť prítomnosť metastáz v tkanivách chrbtice nie je ľahké a to je spôsobené tým, že niektoré z týchto príznakov sa objavujú v menej nebezpečných chorobách. Pacienti spravidla zaznamenávajú silnú bolesť, ťažkosti s pohybom. Paralýza alebo parezia sa môžu s časom vyvinúť, vyskytujú sa takzvané patologické zlomeniny.

Najdôležitejším príznakom je bolesť. Zvyčajne je bolestivé, tupé, vzrušujúce len jednu časť chrbtice alebo sa šíri za ním. Bolestivý syndróm v prítomnosti metastáz môže byť ľahko zamenený s bolesťou pri osteochondróze. Stáva sa však stále intenzívnejší každý deň, je ťažšie vzlietnuť aj pri použití liekov proti bolesti.

K poznámke! V počiatočných štádiách bolesti nie je pre človeka prakticky žiadny problém, ale môže byť zistené len poklepaním na chrbticu, otáčaním tela a pohybom nohy.

Postupne sa bolesť zosilňuje, počas pohybu sa začína podobať elektrickému šoku (zvyčajne len v oblasti koreňov miechy). Ak sa v oblasti krčka maternice objavili metastázy, ktoré sa vyskytujú zriedkavo, pocity bolesti sú zaznamenané v rukách. Pri metastázach v hrudnej oblasti budú bolesti zahalené a ak sa objavia na dolných končatinách, metastázy pravdepodobne postihujú bedrový alebo sakrálny oddelenie. Počas vývoja ochorenia sa začína objavovať cervikál-brachiálna alebo lumbosakrálna radikulitída.

U mnohých pacientov sa začnú objavovať radikulárne bolesti. Majú cyklickú povahu, to znamená, že najprv sa bolesť cíti jasne, ale keď je znetvorený koreň nervu, prechádza a neskôr sa objaví na inom mieste, na druhom koreň.

Polyneuropatie sa môžu pozorovať aj u pacientov, distálne časti končatín sú červené, citlivosť končatín podľa typu rukavíc a pančúch sa znižuje. Paralýza a paréza sa môžu vyvinúť veľmi rýchlo a pomaly a problémy s pohybom sú často sprevádzané poruchami panvy. Môžu vyvinúť hyperkalciémii, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou letargia a ospalosť, zlá pamäť, arytmia, kožné svrbenie, atď.. G. Ako komplikácie hyperkalcémie výrazne zhoršuje stav pacienta.

Diagnóza, liečba

Určiť prítomnosť metastáz v chrbtici je doktorovi schopný len na základe zozbieranej histórie, ako aj výsledky analýz a štúdií. Pacient môže byť zameraná na CT alebo MRI chrbtice röntgenových lúčov, a tak ďalej. D. môže takisto vymenovať štúdiu krvi pre nádorových markerov, scintigrafia, osteodensitometry. Pri léziách stavcov nie je možné vykonať biopsiu, ktorá je obvykle predpísaná v prítomnosti nádorových nádorov. Ak je známe, ktorý orgán sa stal zdrojom metastáz, potom môžu byť predpísané ďalšie metódy vyšetrenia, ako je mamografia alebo ultrazvuk vnútorných orgánov.

Pozor prosím! Čím skôr je identifikovaný primárny malígny nádor, tým väčšia je šanca na úspešný výsledok. Veľmi často je dôležitá včasná diagnóza. Aj keď niekedy nie je možné identifikovať hlavnú príčinu vzniku metastáz.

Liečba je mimoriadne zložitá a často zbytočná. Jedná sa o aplikácie, chemoterapia, hormonálna terapia, rádioterapie, určité druhy operácií pod. D. V mnohých ohľadoch, liečba bude závisieť na tom, čo vyvolalo tvorbu metastáz, rovnako ako na pacienta ako celok.

Hormonálna terapia je predpísaná pre neopláziu a difosfonáty sa používajú na potlačenie hyperkalcémie. Indikácie pre chirurgický zákrok môžu byť silná bolesť a príliš rýchla kompresia miechy, ako aj patologické zlomeniny segmentov chrbtice. Existujú dva typy operácií.

  1. dekompresivní, ktoré sú klasifikované ako jednoduché zásahy. Ale sú charakterizované vysokou pravdepodobnosťou relapsu a zhoršenia v dôsledku progresie metastáz. Tiež sa nazývajú laminektómie.
  2. Dekompresivní stabilizujúce Intervencie zahŕňajú použitie implantátov, fixačných látok a sú schopné poskytnúť trvalý účinok. Umožňuje výrazne zlepšiť život chorého. Takéto operácie sú však extrémne traumatizujúce a nemôžu byť vykonané v veľmi vážnych a vážnych podmienkach.

V mnohých prípadoch je hlavným cieľom liečby odstrániť bolesť a zlepšiť kvalitu života človeka. Je tiež potrebné pokúsiť sa odstrániť príčinu kompresie miechy.

Možná priemerná dĺžka života a prognózy

Bohužiaľ nie je možné poskytnúť vyčerpávajúce informácie o týchto aspektoch. Ak chcete ovplyvniť toľko ľudí, ktorí po diagnostikovaní stále žijú, môžu:

  • charakteristika primárneho nádoru;
  • načasovanie jej diagnózy;
  • počet metastáz v chrbtici;
  • celkový stav a nálada pacienta;
  • prítomnosť iných ochorení u pacienta;
  • zvolený druh liečby.

K poznámke! Už viac ako rok od momentu diagnostikovania prítomnosti metastáz v chrbtici žije iba 1/5 všetkých pacientov. Výhľad je nepriaznivý.

Metastázy sa zvyčajne objavujú iba v posledných fázach vývoja primárnej onkologickej choroby. A to je to, čo zásadne ovplyvňuje celkovú prognózu. Bez lekárskej starostlivosti osoba s rakovinou a metastázami žije niekoľko mesiacov. A liečba môže predĺžiť životnosť o 1-2 roky.

Ak nádor rastie pomaly, jeho veľkosť je malá, metastázy v chrbtici - niekoľko jednotiek, potom človek zvyčajne žije dlhšie (ak je liečba). Ak sa situácia charakterizuje presne naopak, dlhá dĺžka života nestojí za čakanie a je potrebné sa pripraviť na najhoršie.

K poznámke! S jednou metastázou v chrbtici sa predpokladá, že osoba bude žiť 5 alebo viac rokov (sú to asi 49%). Obvykle sa uskutočňuje resekcia nádorov a vertebraktómia, t.j. eskalácia stavcov.

Ako prežiť rakovinu?

Krok 1. V prvom rade musíte sa vyrovnať s diagnózou, ale nájsť silu žiť.

Krok 2. Môžete formulovať niekoľko otázok týkajúcich sa tejto choroby a požiadať ich lekára. Odpovede na ne pomôžu lepšie pochopiť situáciu a prijať ju.

Krok 3. Povedzte rodine a priateľom o vašej diagnóze. Nemôžete byť plachý a požiadať o podporu.

Krok 4. Nerozprávajte sa od spoločnosti - pokiaľ máte silu a príležitosť, musíte sa dostať von do svetla a vychutnať si plnosť života.

Krok 5. Výsledkom mnohých medicínskych procesov je zhoršenie vzhľadu a zmeny vo vzhľade. Je potrebné, aby sa tieto situácie vopred pripravili morálne. Po chemoterapii bude musieť nosiť parochňu.

Krok 6. Mali by ste robiť to, čo chcete, dávajte pozor na seba.

Krok 7. Je dôležité, aby ste starostlivo dodržiavali všetky odporúčania lekára, nevyhýbajte sa návšteve kliniky a podstúpte všetky vyšetrenia včas.

Video - Ako sa vyskytujú metastázy?

Samozrejme, existuje len veľmi málo prípadov s priaznivým výsledkom s metastatickou rakovinou. Ale zatiaľ čo lekári sú ochotní pomôcť, nezúfajte - možno stále existuje možnosť aspoň predĺžiť ich život a mať čas urobiť niečo dobré.

O Nás

Rakovina konečníka je veľmi častou onkologickou chorobou, ktorú nemôžeme pomôcť, ale hovoríme na našej webovej stránke. Mnoho ľudí, ktorí sa stretli s týmto problémom panika.