Metastázy rakoviny maternice

Ak sa rakovinové bunky s krvným prietokom alebo lymfatickou tekutinou zo základného nádoru presunú do iných orgánov, môžu sa vytvoriť sekundárne tumory - metastázy.

Metastázy s rakovinou krčka maternice sa vyskytujú v neskorších štádiách ochorenia. Niekedy sa môžu prejaviť pred hlavným nádorom.

Druhy rakovinových metastáz

Rozširovanie metastáz v tejto forme onkológie sa môže vyskytnúť dvomi spôsobmi:

  1. Lymfogénne - rakovinové bunky prostredníctvom lymfy ovplyvňujú lymfatické uzliny;
  2. Hematogénne - atypické bunky sa pohybujú s prietokom krvi a postihujú vzdialené orgány (pečeň, pľúca, kosti).

Obvykle je nádor umiestnený tak, že pri pohľade na gynekológa je ľahké ho zistiť. Diagnóza ochorenia (rakovina maternice) sa vyskytuje v 40% prípadov v pokročilom štádiu.

V neskorších štádiách rakoviny sa objavujú metastatické nádory. Kvôli uvoľnenej štruktúre vlastnej malígnym nádorom sa bunky postihnuté rakovinou (zmenené) odtrhujú od nádoru a vstupujú do krvi alebo lymfy.

Cirkulujúce krvinky, patologické bunky vstupujú do zdravých tkanív a orgánov. Existujú nádory, ktoré sa nazývajú metastázy. Tento proces šírenia metastáz sa nazýva hematogenéza.

Metastázy dochádza v lymfatických uzlinách (na začiatku v budúcom, a potom v pokračovaní). Rakovinové bunky vstupujú do lymfatických uzlín krčka a okolotomatichnye, potom do vnútorného iliaca, potom do lymfatických uzlín iliakálnych a blízkych aorty. Toto je lymfatický proces metastázy.

Najťažšou úlohou pri liečbe onkologických ochorení je boj proti metastázam.

Sekundárne malígne bunky rýchlo rastú, oddeľujú od primárneho nádoru, ovplyvňujú a zachytia tkanivá iných orgánov. Zvlášť ohrozené sú pľúca, pečeň, mozog, s vyvinutým cievnym systémom. Na zastavenie rýchleho šírenia metastáz je veľmi dôležité diagnostikovať ochorenie a začať liečbu čo najskôr. Metastázy v raných fázach sa môžu prejaviť:

  • V lymfatickom systéme oblasti svalov alebo panvy;
  • Steny močového mechúra a konečníka.

Môžu postupovať v niekoľkých smeroch súčasne. Veľmi často sa cervikálny nádor rozšíri do vagíny z dôvodu ich tesnej blízkosti. Pri karcinóme sa metastázy v maternici šíria ešte rýchlejšie. Rozšírenie lymfatických uzlín často naznačuje výskyt nádoru. Vykonajte CT a MRI na kontrolu stavu lymfatických uzlín. Niekedy ich zvýšenie naznačuje výskyt nádoru.

Po liečbe sa môže nádor opakovať (opäť objaviť) na rovnakom mieste ako v odľahlých oblastiach. Ak sa rakovinové bunky nachádzajú v lymfatických uzlinách horných častí brušnej dutiny, mali by sa vykonať vyšetrenia na zistenie metastáz v iných orgánoch.

Metastázy v panvovej oblasti postihujú mastné tkanivá, zväzky krvných ciev, pečeň, pľúca. Ak sa objavia jednotlivé metastázy, môžu sa odstrániť s viacnásobným použitím chemoterapie.

Symptómy metastatického rozšírenia

Strata chuti do jedla a váha, slabosť a potenie, bledosť, bolesti hlavy, horúčka. V pokročilých prípadoch bolesti v dolnej časti brucha, vaginálny výtok z krvi, po ktorom nasleduje nepríjemný zápach spôsobený infekciou tkanív a orgánov. V neskorších štádiách dochádza k edému končatín a vonkajších pohlavných orgánov v dôsledku porážky panvových lymfatických uzlín.

Symptómy závisia od orgánu, ktorý je ovplyvnený:

pľúca. Dýchavičnosť, v pľúcach je len málo nervových zakončení, a preto bolesť nevzniká. Keď sú ovplyvnené pľúca, tekutina sa hromadí, stlačí na srdce dýchacie cesty. Pacient má dýchavičnosť, pocit ťažkosti vo vnútri, krv v slinách, spúť s nepríjemným zápachom.

Pečeň. Zmeny vo fungovaní pečene, žlčníka ukážu špeciálne testy. Môže sa zožltnúť očné proteíny, nauzea, vracanie, tupá bolesť v pečeni.

obličky. Chudobné krvné testy, moč, pýcha, bolesť. Pri porážke obličiek je výtok moču narušený, dochádza k ťažkostiam s močením, otravou tela toxínmi.

Ak bol nádor metastázovaný, je takmer nemožné kontrolovať, koľko a v akých tkanivách a orgánoch sa malígne bunky rozšírili. Ak metastázy postihujú vzdialené orgány, potom to nie je možné pozorovať, s veľmi zlými indikátormi pacienta. Preto musíme pravidelne robiť ultrazvuk, fluorografiu brušných orgánov, aby sme neprehliadli primárny vzhľad metastáz.

Liečba metastáz v rakovine maternice

Odstránenie primárneho nádoru (počiatočné zameranie ochorenia), nie je možné si byť istí úplnou liečbou. Pacienti, ktorí podstúpili onkologickú operáciu, sa majú na lekároch pozorovať dva roky, opätovne vyšetrovať každé 3 mesiace.

Pri operácii uchovania orgánov sa odstráni iba nádor, čím sa udrží maternica, aby žena nemala plodnú funkciu. Veľmi vysoké riziko recidívy môže maternica už ovplyvniť metastázy.

Reakcia je možná, ak sa maternica s prídavnými látkami odstráni, ale proces prekonal reprodukčné orgány a zasiahol vzdialené orgány

Počas operácie v pokročilých štádiách sa rakovinové bunky z odobratých orgánov môžu dostať na okraje rezov zdravých. Preto sa v neskorších fázach operácie nevykonáva (začínajúc etapou 2B).

Ak dôjde k relapsu, vykoná sa odsávanie panvy (čiastočné alebo úplné). Odstránenie maternice, vagíny, konečníka pomocou inštalácie stómie (kaliko). Pozitívny účinok - v 40% prípadov. Ak takáto radikálna operácia nepomohla, zostáva iba chemoterapia, ktorá spomaľuje proces a predlžuje život.

chemoterapia je zameraná na zničenie rakovinových buniek, zastavenie ich rastu. Samozrejme, táto metóda má množstvo vedľajších účinkov, ktoré negatívne pôsobia na zdravé orgány. Je to však nemožné bez neho. Na zníženie škodlivých účinkov chemoterapie na telo pacienta starostlivo vyberajte lieky, ich dávky a trvanie užívania.

Radiačná terapia. Exteriér sa používa interne. Intravenózne injekčné lieky s rádioaktívnymi prvkami, ktoré sú schopné ničiť bunky postihnuté rakovinou. Pomocou rádioterapie je možné dosiahnuť úplnú elimináciu jednotlivých metastáz. Táto metóda sa používa na zníženie bolesti bolesti pacienta.

Arzenál dostupných liekov na liečbu rakoviny krčka maternice sa neustále doplňuje vďaka modernému výskumu. To umožňuje lekárom predĺžiť život onkologických pacientov, aby sa zabezpečila ich slušná kvalita. A s včasnou detekciou ochorenia na dosiahnutie úplného vyliečenia.

Prežitie pacientov

Závisí od štádia ochorenia, invázie (stupňa penetrácie do susedných tkanív) nádoru, úspešnosti liečby.

Pri infikovaní hlbšie ako 1 cm sa u 54% pacientov objavia metastázy, ktoré sa najčastejšie vyskytujú u pacientov vo veku 40-60 rokov.

5-ročná miera prežitia je:

  • v prvej fáze 86%;
  • v druhej - 48%;
  • na treťom mieste - 22%;
  • na štvrtom 11% - dvojročnom prežívaní.

V zanedbaných prípadoch sa uvádza paliatívna liečba: udržiavanie terminálne chorých pacientov s ťažkým ochorením, ochrana pred závažnými prejavmi ochorenia, úľava od bolesti a iné príznaky.

Prognóza života pri metastázach

Predpokladaná dĺžka života pre metastázy určuje lokalizáciu primárneho zamerania malígneho rastu, povahu vývoja nádoru, počet a prevalenciu poškodenia metastatického tkaniva.

V ľudskom tele pri normálnych fyziologických podmienkach dochádza k konštantnej tvorbe mutovaných (patologicky modifikovaných) buniek. Imunitný systém neustále neutralizuje takéto prejavy. Ale v určitom čase pod vplyvom rizikových faktorov rakoviny pretrvávajú rakovinové bunky bez povšimnutia a rakovina sa vyvíja. Doteraz vedci nestanovili spoľahlivý dôvod na spustenie tohto mechanizmu.

Koncept metastáz a spôsoby ich šírenia

Rakovinové bunky, na rozdiel od zdravých buniek, rozdeľujú nekonečný počet prípadov. Proces rastu malígnych novotvarov je sprevádzaný uvoľňovaním špecifických chemických látok, ktoré stimulujú tvorbu nových krvných ciev, ktoré krmivajú nádor. V štyroch štádiách rakovinový nádor vylučuje bunky cez obehový alebo lymfatický systém, ktoré sa prenášajú do celého tela. Prenos nádorového rastu do iných orgánov sa nazýva metastáza.

Charakteristiky metastatického poškodenia lymfatického systému

Vo väčšine prípadov je primárnym spôsobom šírenia rakovinových buniek lymfatické cievy. Zvláštnosťou tohto procesu je koncentrácia onkologických zmien v lymfatických uzlinách susediacich s primárnym zameraním. Napríklad rakovina prsníka je často diagnostikovaná zvýšením axilárnej skupiny lymfatických uzlín. Podobné onkológie v 50% klinických prípadov je prvým znakom rakoviny.

lymfatické metastáza, prognóza priemernej dĺžky života pri ktorých závisí od typu primárneho nádoru, sa považujú za spoľahlivý znak 3-4 etáp onkológie. V posledných štádiách malígneho rastu novotvarov sa liečba primárneho aj sekundárneho patologického zamerania. Hlavnou metódou liečby metastáz lymfatických uzlín je chirurgická operácia na vyliečenie postihnutej skupiny uzlov. Po liečbe je pacient povinný prejsť chemoterapiou a vystavením žiareniu.

Prognóza ochorenia je nepriaznivá a životnosť pacientov s rakovinou s metastázami je určená lokalizáciou primárneho rakovinového nádoru. Podľa štatistík je smrteľný výsledok v takýchto prípadoch 6 až 24 mesiacov od stanovenia konečnej diagnózy.

Metastázy: priemerná dĺžka života závisí od lokalizácie

Metastatické poškodenie, ku ktorému dochádza v dôsledku prenikania rakovinových buniek do krvného obehu, sa rozvíja predovšetkým v pečeni, pľúcach a obličkách.

Predikcia dlhovekosti pre pečeňové metastázy

Približne 4 litre krvi sa filtrujú cez pečeňové tkanivo za jednu minútu. To vysvetľuje vysoký výskyt metastatického poškodenia pečene. Metastázy v pečeni sú veľmi ťažko diagnostikované, pretože patológia spočiatku prebieha asymptomaticky.

Pacienti s podobnou chorobou väčšinou neprežijú na päťročné hranice. Priemerná dĺžka života pacientov s rakovinou s metastázami v pečeni je 2-6 mesiacov.

Prežitie pacientov s pľúcnymi metastázami

Podľa frekvencie vývoja metastatického rakovinového procesu je druhým "cieľovým orgánom" pľúca. Kľúčové symptómov takejto infekcie sú považované za časté záchvaty kašľa, detekcia krvi v spúte hmotnosti, bolesť na hrudníku a progresívne zhoršenie celkového stavu pacienta. Diagnóza metastatického pľúcneho ochorenia sa robí na základe údajov z röntgenovej štúdie.

Liečba neskorých štádií rakoviny s pľúcnymi metastázami sa znižuje na paliatívnu liečbu, ktorá ovplyvňuje jednotlivé symptómy ochorenia. Prognóza metastáz v pľúcnom systéme nie je utišujúca, nie je v praxi pozorované päťročné prežitie pacientov.

Metastázy obličiek - životnosť

Obličky obličiek sekundárnych malígnych lézií majú najpriaznivejšiu prognózu. Tvorba metastáz v obličkách prebieha bez subjektívnych sťažností, takže diagnóza vyžaduje starostlivé vyšetrenie pacienta.

Liečba metastáz v obličkách sa uskutočňuje chirurgickým odstránením nádoru a použitím terapeutických liečiv zameraných na elimináciu bolestivého syndrómu. Použitie žiarenia a chemoterapie spravidla nedáva pozitívne výsledky.

Index päťročného prežitia pacientov s rakovinou s metastázami v obličkách je v rozmedzí 30-40%.

Metastázy v kostnom systéme

Sekundárne poškodenie kosti včasné je diagnostikované z dôvodu skorých prejavov ochorenia vo forme intenzívnej bolesti, hustého edému tvrdých tkanív a častých patologických zlomenín. Liečba je iba paliatívna. Dĺžka života týchto pacientov je 6-13 mesiacov.

Šírenie rakoviny na tkanivách mozgu a miechy

Takáto lokalizácia metastáz komplikuje ich diagnostiku a liečbu. Symptómy na prvom mieste závisia od umiestnenia sekundárneho zamerania, ktoré v procese rastu prenáša životne dôležité nervové centrá, tvorí zodpovedajúci klinický obraz. Liečba tejto lézie je symptomatická. Prevádzka malígneho novotvaru mozgových tkanív je možná len pomocou technológie kybernetickej nôžky, ktorej podstatou je bodový efekt ionizujúceho žiarenia na rakovinové tkanivo.

Ako predĺžiť život s metastázami?

metastázy, prognóza priemernej dĺžky života pri ktorých sú nepriaznivé, podliehajú symptomatickej liečbe. Lekári-onkológovia poukazujú na to, že čím skôr je pacient liečený paliativnou starostlivosťou, tým dlhší je život pacienta s rakovinou. Individuálna liečba sa uskutočňuje v závislosti od miesta onkológie a počtu metastatických lézií. K dnešnému dňu najlepšie výsledky protinádorovej liečby ukazujú chirurgickú excíziu malígneho novotvaru, ktorý sa bohužiaľ ukáže obmedzenému počtu pacientov.

Metastázy - koľko žije, prognóza a symptómy liečby

Slovo "metastázy" je pre mnohých známe, je to preto, že rakovina je tak zložitá pri liečbe a rýchlo sa mení na 3-4 fázy. Podstatou metastáz je, že nádorové bunky sa objaví a násobiť, začne sa pohybovať v celom tele, ktoré ovplyvňujú iné orgány - lymfatické uzliny, pečeň, pľúca, črevá, mozgu, atď Včasná detekcia a liečba pomôže zlepšiť prognózu a predĺžiť život pacienta, takže je dôležité poznať prvé príznaky patológie.

Čo sú metastázy?

V ľudskom tele sa neustále produkujú abnormálne bunkové štruktúry s potenciálne malígnym charakterom. Včasné rozpoznanie takýchto buniek prostriedkami imunitného systému zaručuje ich úplné zničenie. Ale v niektorých situáciách imunitná funkcia vypne a nepriateľské bunky prijímajú telo pre svoje vlastné, čo vedie k ich rýchlej a nekontrolovanej reprodukcii. V takýchto prípadoch hovorí, že pacient má rakovinu s metastázami.

Na základe štádia ochorenia sú metastázy regionálne a vzdialené. V prvej situácii sa abnormálne bunky usadzujú v susedných tkanivách, v druhej prenikajú do vzdialených oblastí. Napríklad s rakovinou pľúc 4 stupne Rakovinové metastázy pokrývajú mozog, črevá, pečeň, kosti. Žiť s takouto diagnózou zvyčajne nie viac ako pár mesiacov.

Často po odstránení hlavného zamerania a diagnostikovanej vyliečenia sa po chvíli nájdu metastázy a boj musí začať znova.

Aké nebezpečenstvo predstavuje?

Vysoká letalita a zlá prognóza rakoviny sú vo veľkej miere spojené s tvorbou metastáz v iných častiach tela. V tomto prípade je primárne zameranie najčastejšie úspešne odstránené a chránené pred relapsom, ale potlačenie všetkých sekundárnych komplikácií je takmer vždy nemožné. Ak uvažujete o tom, akú liečbu potrebujete pre pacienta, dokonca aj s jednou onkológii - chemoterapiou, ožarovaním, komplikovanou chirurgiou - je zrejmé, že je takmer nemožné uskutočniť niekoľko komplexov takejto terapie.

Hlavné nebezpečenstvo metastáz je:

  • V rozpore s funkčnosťou niekoľkých vitálnych a sekundárnych systémov ľudského tela
  • Skutočnosť, že ich vzhľad signalizuje nemožnosť imunitného systému bojovať s chorobou samostatne.
  • Pri prudkom zhoršení stavu pacienta, pretože príznaky rýchlo rastú a zhoršujú sa.

regionálne

Vznik regionálnych novotvarov sa vyskytuje už v dvoch štádiách rakoviny. Známky tohto typu budú zápaly lymfatických uzlín, ktoré sú najbližšie ku krbovému krúžku, napríklad cervikálne, inguinálne, pod podpazuší.

vzdialený

Rozsiahlejšia počiatočná lézia vedie k urýchlenému prechodu rakoviny do závažnej triedy 3, 4 s väčším počtom metastáz. Priemerný parameter, v ktorom sa nádor začína pohybovať cez telo, môže byť považovaný za číslo 30 mm v priemere. V takých veľkostiach sa rakovinové štruktúry hojne rozširujú po celom tele a usadzujú sa v tkanivách orgánov, ktoré sa nachádzajú na ceste. Prognóza oživenia je veľmi slabá.

Symptómy vzdialených metastáz priamo závisia od lokalizácie sekundárnych ohniskov, ktorých príklady sú uvedené vyššie.

Príčiny vzniku metastáz

Fenomén metastázy je spôsobený rastom onkologickej formácie vďaka stimulácii tvorby sietí ciev a kapilár okolo nej. Výsledkom je, že zhubný nádor dostáva všetky potrebné zdroje na rýchly rast a šírenie. Existuje niekoľko spôsobov pohybu:

  • Cez prietok krvi, s venóznym, cievnym a kapilárnym prietokom krvi.
  • Na lymfe. Lymfatické uzliny sú ochrannou bariérou pre vývoj metastáz, do určitej miery zomierajú anomálie, ktoré prechádzajú lymfatickou uzlinou. Avšak, s významným množstvom systému ochrany nedokáže zvládnuť.
  • Prostredníctvom implantácie.

Lymfatické metastázy najčastejšie vedú k rakovine maternice, žalúdka, hrdla, čriev, v dôsledku čoho sa sarkóm a melanóm vyvíjajú. Pomocou hematogénneho prenosu je možné vytvoriť metastázy v neskorom štádiu nádorov v brušnej dutine.

Štádium výskytu metastáz

Každý pacient s rakovinou je metastatický, ak nedostane požadovanú včasnú liečbu. Podmienky v tomto prípade sa môžu výrazne líšiť a sú určené individuálnym priebehom patológie. V jednom prípade sa metastázy objavia po niekoľkých mesiacoch, v iných po niekoľkých rokoch. Príznaky sú často veľmi rozmazané.

Tvorba metastáz je jedným z príznakov prechodu patológie do závažnejšej fázy, niekedy nazvanej stupňa. Zvyčajne postihnutie lymfatických uzlín znamená druhú fázu. V takejto situácii pacient potrebuje naliehavú liečbu, pretože ďalší onkologický vývoj sa urýchľuje a zhubné bunky začnú pohybovať všetko okolo tela.

Keď sa hematogénne šíri cez krv, ochorenie rýchlo prechádza do štvrtého stupňa. Vo všeobecnosti dochádza k tvorbe vzdialených metastáz v 3-4 štádiách rakoviny.

Odpoveď na otázku "koľko žije" v 3-4 etapách závisí od mnohých faktorov, ktoré budeme uvažovať nižšie.

Vlastnosti metastáz rôznych typov rakoviny

V závislosti od typu rakoviny je viac alebo menej náchylná na tvorbu metastáz. Často sa tvoria pri porážke pľúc, pečene, keď patológia dosiahne lymfatickú uzlu. Vzácna tvorba metastatických ložísk sa pozoruje, keď je ochorenie lokalizované v srdcovom svale, svalovej kostre, slezine.

Počas dlhých rokov štúdia a monitorovania vývoja príznakov rakoviny u mnohých ľudí sa odhalili nasledujúce vzorce namiesto vytvárania sekundárnych ložísk:

  1. Pri vývoji melanómu prináša metastázy v pľúcach, pečeni, svalových štruktúrach, pokožke.
  2. Pľúcna onkológia na jednej strane prechádza na druhú, tiež metastázuje do pečene a nadobličiek.
  3. U žien onkológia vaječníkov a maternice migruje do žalúdka, čriev a ďalších orgánov brucha.
  4. S rakovinou ženských mliečnych žliaz, prostaty u mužov a obličiek u oboch pohlaví je vysoká pravdepodobnosť relapsu v kostiach a pľúcach.

Prvé príznaky a symptómy

S rozvojom rakoviny pred štádiom rastu metastáz je rozmanitosť klinického obrazu veľmi široká. Medzi zjavné dôsledky sú hlboké dysfunkčné poruchy trupových orgánov, končatín, kože, kostí.

  • Metastázy pečene vedú k svrbeniu kože a príznaky zlyhania pečene sú žlté odtiene.
  • Metastáza mozgu sa mení na príznaky encefalopatie s bolesťami hlavy a závratmi.
  • Nádor v pľúcach je hrozný s vážnou poruchou funkcie dýchania a následnou smrťou.
  • Pri rakovine kostí v ťažkom štádiu sa u pacienta prejavuje silná bolesť celého tela.

Zvážte podrobnejšie príznaky založené na lokalizácii metastáz

Kožný kryt

Komplikácie na koži sa prejavujú s onkológiou pľúc, nadobličiek a vaječníkov u žien. Postup ich tvorby je lymfatický alebo hematogénny. Charakteristickým miestom výskytu metastáz u človeka je oblasť hrudníka, hlava, v prípade žien sa objavujú príznaky v brušnej a hrudnej oblasti.


Foto 1. Povrchové metastázy

Príznaky výskytu kožných metastáz pripomínajú príznaky rakoviny kože a melanómu.

  • Existujú nové nevysky, ktoré rýchlo rastú vo veľkosti, majú nerovné hrany a farby
  • Farba povrchu kože sa mení
  • Neoplazmy sú bolestivé
  • Osoba je v stave indispozície, je ospalá a slabá, pracovná kapacita je nízka, sú príznaky silnej straty hmotnosti.

rebrá

Príznaky nádorových novotvarov sú silná bolesť a zhoršená mobilita. V neskoršom štádiu sú metastázy v rebrách schopné rásť tak hlboko, že sa stávajú zlomeninou aj s miernym tlakom. Na detekciu patológie bude potrebné scintigrafické vyšetrenie kostí kostry.

Sekundárne nádory v rebrách sú rakovina štítnej žľazy, orgány hrudnej kosti, prostaty, hrtana.

srdcové

Metastázy sú vytvorené v srdcovom svale po ochorení pleurálna mezotelióm, karcinóm, melanóm, karcinóm pažeráka z dlaždicových buniek karcinómu s, obličiek a nádory štítnej žľazy. Hlavné funkcie:

  1. Venózna obštrukcia myokardu
  2. Prítomnosť perikardiálneho výpotku
  3. Zhoršená funkcia srdca
  4. Nerovnomerný srdcový tep

brucho

Keď sa rakovinové bunky zavádzajú do brucha, usadia sa na orgánoch nachádzajúcich sa v tejto časti tela a na vnútorných stenách brucha. Počas obdobia akumulácie príznaky chýbajú alebo sú veľmi mastné.

Po zobrazení kritického množstva ascites, kvôli ktorému je žalúdok pacienta zväčšený. Rozpad metastáz vedie k príznakom toxickej otravy.

Materské žľazy

Hlavnými príznakmi metastáz v prsnej žľaze je vzhľad tesnení v hrudníku. Rakovina prsníka postihuje nielen ženy, v zriedkavých prípadoch postihuje mužov a ich choroba je agresívnejšia. Penetrácia zhubných nádorových buniek sa vyskytuje s krvou alebo lymfou, zvyčajne z okolitých postihnutých orgánov - pľúc, pečene.

Tesnenia sú ľahko diagnostikované aj v počiatočnom štádiu nezávislou palpáciou pred zrkadlom. Medzi charakteristické prejavy metastáz sú bolestivé pocity a nepohodlie v miestach výskytu znakov.

črevá

Metastázy v čreve vedú k nadúvaniu, zvýšenému plynatosti, stopám krvi vo výkaloch, problémom so stoliciami (pozorované ako hnačka a zápcha). V prípade poškodenia črevnej sliznice je intoxikácia vyvolaná produktmi, ktoré ju obsahujú, ktoré nesú príznaky dyspepsie.

obličky

Pri metastázach v obličkách trpí funkcia tvorby a extrakcie moču. Častým príznakom je prítomnosť krvi v moči. Navyše, bolesť je cítiť v bedrovej oblasti, zvýšenie teploty, zvýšenie krvného tlaku nad normálne.

slezina

Výskyt metastáz v tkanivách sleziny je zriedkavým javom. Hlavne kvôli sekrécii látok, ktoré negatívne ovplyvňujú abnormálne bunky. Ak sa však objaví proces metastázy, pacient trpí trombopéniou (prudkým poklesom počtu krvných doštičiek), horúčkou, závažnosťou a zvýšeným objemom sleziny. Bez liečby sa príznaky nepretržite zvyšujú, čo vedie k vážnemu vyčerpaniu.

žalúdok

V žalúdku metastázy zriedka prenikajú, charakteristické primárne nádory, keď k tomu dôjde, je to rakovina maternice, prsia u žien, respiračný systém. Keď osoba prežíva zmeny chuti v obvyklých jedlách, chuť do jedla sa zhoršuje, žalúdok trochu bolesť.

vaječníky

Skorý vývoj metastáz vo vaječníkoch u žien sa neprejavuje. Medzi prvé príznaky patrí všeobecná slabosť a porucha chuti do jedla, pocit tepla v tele (hypertermia), ako počas návalov horúčky s menopauzou. Ďalšie znaky sú doplnené oťahovaním bolesti v dolnej časti brucha.

pohrudnice

Pleurov sa nazýva vnútorný povrch pľúc, ktorý pôsobí ako jedna z ich zložiek a poskytuje normálne dýchanie. Logicky sa porušenie pleurálnej vrstvy zmení na bolesť v hrudi, kašeľ, problémy s normálnym dýchaním. V počiatočných štádiách metastáz v pohrudnici je možné vnímať pleurziu, kvôli ktorému pacient nedostane primeranú liečbu.

Nadľudské žľazy

Metastázy v nadobličke sú pozorované u rôznych typov nádorových nádorov. Často sa objavujú po rozdelení atypických buniek v pľúcach, obličkách, mliečnych žľazách. Patológia sa vyznačuje adrenálnou insuficienciou a nekrotickou smrťou orgánových tkanív, čo ďalej zhoršuje prognózu.

maternica

Rakovina maternice sa vyvíja pri 3-4 stupňoch choroby. Spočiatku sa prenos uskutočňuje prostredníctvom lymfy, v 4. fáze je tiež pripojený obehový systém. Príznaky choroby sú prítomnosť krvavého výboja počas období, kedy by nemali byť, ostrý bolesť v dolnej brušnej dutine, bolesť v dolnej časti chrbta. Zvýšená fyzická námaha vedie k závažnejším symptómom.

mechúr

Keď je močový mechúr postihnutý, vyskytujú sa príznaky cystitídy, časté močenie, bolestivé.

pankreas

Metastázy v pankrease ohrozujú zlyhanie vo vývoji potrebných hormónov, ktorých zvýšenie alebo zníženie sekrécie ovplyvňuje rôzne procesy ľudského života. Medzi dôsledky tohto procesu patrí náhla chudoba, odmietanie potravy, nutkanie na nevoľnosť, bolesť žalúdka, hnačka.

hrdlo

Komplikácie bolesti sa vyskytujú po rakovine v ústach, pľúcach, žalúdku. Vedú k vzniku laryngálnych poranení a vredov, opuchu v ústach a dutine hrdla, problémov s dýchaním, prehĺtania, extrakcie zvukov.

diagnostika

Správna a včasná liečba metastáz nie je možná bez presnej diagnózy, ktorá zahŕňa:

  • Počítačová tomografia (CT)
  • Ultrazvukové vyšetrenia
  • MRI
  • röntgenový
  • Postup preskúmania rádioizotopov
  • Uchopenie punkcie
  • Laboratórne testy
Pomocou komplexu diagnostických vyšetrení určených lekárom sa zistí hladina metastáz, umiestnenie sekundárnych ohniskov, prítomnosť hlbokej klíčivosti, hnisavé fenomény v pozadí, rýchlosť rastu atď.

Ultrazvuk je jednou z najdostupnejších metód na detekciu primárnej a sekundárnej rakoviny. Používa sa ako primárna metóda výskumu, ktorá vedie k rozhodnutiu uskutočniť hlbšie a drahšie postupy.

liečba

Existencia metastáz značne komplikuje proces liečby, pretože je potrebné súčasne liečiť niekoľko nádorov a existuje riziko nových. V tejto terapii sa používajú nasledujúce metódy:

  1. Operatívna excízia. Veľmi účinná metóda, ale iba pred objavením sa metastáz. Ak proces reprodukcie rakoviny neexistoval, patológia by nebola tak hrozná. S malým počtom sekundárnych ohniskov sa odstránia pomocou chirurgických operácií, zachytia sa blízke miesta, pretože môžu byť tiež náchylné na metastázy. Predtým je znázornená excízia lymfatických uzlín a iných vlákien.
  2. metóda rádiofrekvenčná ablácia naznačuje zničenie abnormálnych buniek pomocou vysokej teploty vytvorenej špeciálnym zariadením spôsobeným elektrickým prúdom.
  3. prípravky. Používa sa široká škála liekov, liečba sa vykonáva chemoterapiou, imunitnou stimuláciou, podávaním hormónov. Úlohou je zastaviť rast zhubných novotvarov.

Onkológ sa zaoberá liečbou choroby, terapia je komplexom vyššie uvedených opatrení.

Koľko žije s metastázami - prognóza

Prítomnosť metastáz je vždy priťažujúcim faktorom, ktorý výrazne znižuje počet ľudí, ktorí stále žijú. Predstavujeme prognózu pre rôzne typy rakoviny:

  1. Metastázy v pobrušnice 5% úmrtnosť. S okamžitou detekciou a vykonaním komplexu potrebnej chemoterapie a rehabilitácie poskytuje dobrú pravdepodobnosť obnovenia.
  2. na nadobličky prognóza nie je taká priaznivá, pretože sú spojené s rozsiahlejším patologickým procesom.
  3. črevá. Na liečbu používame kombináciu chirurgie, chemoterapie a rádioterapie. Po celom komplexe sa približne 50% pacientov vylieči a pokračuje v ich živote.
  4. Pečeň. Bez terapie metastázy v pečeni zabijú človeka po dobu 3-5 mesiacov. Ak vykonávate potrebné liečebné postupy, prognóza sa zlepší na rok a pol. Následne môže toto číslo pridať ďalší rok.
  5. pľúca. Priemerná miera prežitia jedného ďalšieho nádoru je 35-45%.

V štádiu 4 (terminál) a rozsiahle vzdialených metastáz, pacienti zriedka žijú viac ako niekoľko týždňov.

Autor: editor webu, dátum 22. januára 2018

Tukové bunky podporujú rakovinové metastázy

Tukové bunky epiploónu, veľké tukové obloženie pokrývajúce črevo, vyživujú bunky rakoviny vaječníkov a tým uľahčujú rýchle rozšírenie procesu. Tukové bunky omentu sú extrémne bohaté na vysokoenergetické tuky, poskytujúce malígnym bunkám živiny a energiu pre rýchly rast nádoru.

Rakovina vaječníkov je na piatom mieste medzi príčinami úmrtia na zhubné nádory u žien. Tento typ malígneho nádoru má tendenciu prevažne tvoriť metastázy v omentu, a nie vo vzdialených orgánoch. Pre väčšinu žien, v čase diagnózy rakoviny sú už metastázami v konglomeráty žľazy a nádorových často je oveľa väčšia, než primárneho nádoru.

Aby sa pokúsili dozvedieť viac o úlohe tukových buniek pri metastázovaní rakoviny vaječníkov, vedci vykonali sériu pokusov o kultúre buniek rakoviny vaječníkov u živých myší.

Keď boli bunky rakoviny vaječníkov injikované do brušnej dutiny zdravých myší, potrebovali iba 20 minút na dosiahnutie omentu. Výskumníci zistili, že bunky rakoviny vaječníkov priťahovali medzibunkový signálny proteín adipokín do omentu. Keď boli tieto signály zablokované, migrácia sa znížila viac ako dvakrát.

Akonáhle nádorové bunky dosiahli omentum, okamžite sa pustili do implementácie mechanizmov, ktoré im umožnili používať živiny a energiu tukových tkanív. Ako sa ukázalo, nádorové bunky preprogramujú metabolizmus tukových buniek a spúšťajú priamy prenos lipidov z adipocytov do buniek rakoviny vaječníkov.

Pri štúdiu kultúry buniek v laboratóriu bolo tiež potvrdené, že rakovinové bunky môžu ako zdroje energie použiť aj samotné tukové bunky. Pri kopultivácii v tukových bunkách sa aktivuje rozklad tuku a pri oxidácii rakovinových buniek, čo znamená, že tukové bunky pôsobia ako zdroj energie pre nádorové bunky.

Zistilo sa tiež, že väzbové mastné kyseliny a proteín zodpovedný za ich transport do bunky môžu hrať dôležitú úlohu v malígnom procese a môžu byť potenciálnym cieľom na liečenie rakoviny vaječníkov.

Porovnanie primárneho nádoru a jeho metastáz buniek v upchávke, výskumníci zistili, že popri tukových buniek v nádorových žľazy bunky sú charakterizované vysokými hladinami špecifického proteínu, vzhľadom k tomu, že nie je produkovaný mimo bunky žľazy. Inhibícia tohto proteínu signifikantne znížila transport živín z tukových buniek na metastázy rakoviny vaječníkov v omentu. To výrazne spomalilo rast metastatických ložísk a ich schopnosť klíčiť nové cievy do nádoru.

Vedci sa domnievajú, že sa metabolizmu lipidov môže byť tiež významným faktorom v iných prevedeniach zhubných nádorov, kde je tiež bohatým zdrojom tukových buniek, ako je rakovina prsníka.

Táto štúdia naznačuje, že je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie všetkých možných zdrojov nádorového procesu. Často onkológovia, ako sú tí, ktorí sú sami, náhodne identifikované lézie v omentu, sú ochotní pozorovať. Takéto útvary sa však nedodržujú, ale pracujú s cieľom histologického výskumu a potvrdenia rakoviny vaječníkov, stanovenia ďalšej taktiky liečby pacienta.

Požiadajte lekára o onkológ

Ak máte akékoľvek otázky o onkológoch, môžete sa na nás obrátiť v sekcii pre konzultácie

Diagnostika a liečba onkológie v izraelských lekárskych strediskách podrobné informácie

Prihláste sa na odber bulletinu onkológie a informujte sa o všetkých udalostiach a správach vo svete onkológie.

Nádory epiplonu

Primárne nádory omentu sú benígne a malígne. Prvými sú cysty rôznych typov, dermoidy, lymfangiómy, angiómy, lipómy a fibrómy. Druhá skupina zahŕňa sarkómy, rakovinu a endotelióm.

Sekundárne nádory sú metastatickými léziami omentu s rôznymi lokalizáciami rakoviny v jednom alebo inom orgáne; v prvom rade rakovina žalúdka. Pri štúdiu metastáz rakoviny žalúdka sa zistilo, že sú často v omentu av IV štádiu procesu takmer u všetkých pacientov.

Pri rakovinových léziách iných orgánov je omentum veľmi často metastatický. Pri rakovine štádia IV, najmä žalúdka, má často omentum charakter rakovinového infiltrátu, ktorý je tvarom zvrásnenej šupky a je ľahko určený palpáciou brucha. Na tej istej pôde dochádza často k obštrukcii hrubého čreva.

Benígne nádory sú veľmi zriedkavé. Podľa literárnych údajov bol lipóm veľmi pohyblivý v dolnej žľaze, s ním niekedy spojený tenký pedikul. Rozvíjajú sa pomaly, bez ovplyvnenia stavu pacienta a môžu dosiahnuť obrovské rozmery. Forster (Forster) odstránila perličku omentu pri hmotnosti 22 kg. Rozpoznanie nádorov primárnej benígnej žľazy je dosť ťažké, pretože pre tento druh ochorenia neexistujú žiadne charakteristické znaky.

Z primárnych malígnych nádorov omentum sa sarkomy pozorujú častejšie ako karcinómy. Ak je nádor nedosiahol veľkú veľkosť, ľahko sa dá posunúť nahor do ľavej, pravej strane a je posunutá nielen dole, okrem toho by mal dávať pozor na povrch jeho umiestnenie. Pri veľkej veľkosti nádoru v neskorom štádiu v dôsledku zápalových adhézií nemusí byť fixovaná. V takýchto prípadoch sa objaví ascites, ktorý bude hovoriť o nefunkčnosti pacienta.

Liečba nádorov žliaz

Liečba by mala byť len rýchla; operácia sa môže uskutočňovať pri lokálnej anestézii a spočíva v benígnych nádoroch pri jej odstránení av malígnych nádoroch - v žľazovej extirpácii.

Prognóza ochorenia je celkom priaznivá pre benígne nádory, keď po operácii dochádza k úplnému zotaveniu a udržaniu pracovnej kapacity. Pri malígnych nádoroch omentu je prognóza veľmi nepriaznivá aj po operácii, pretože metastázy sa rýchlo objavujú v lymfatických uzlinách mezenterií a retroperitoneálnych tkanív.

Rakovina vaječníkov s metastázami v omentu

Join Date: Sep 2007 Príspevky: 0 Poďakoval 0 Times v 0 príspevkov

Rakovina vaječníkov s metastázami v omentu

Join Date: Mar 2008 Príspevky: 0 Poďakoval 0 Times v 0 príspevkov

Ak je to funkčné z pohľadu onkogynekológov a anesteziológov, je lepšie začať s operáciou, ale stále musíte vykonávať chémiu až po operácii.

Join Date: Sep 2007 Príspevky: 0 Poďakoval 0 Times v 0 príspevkov

Veľmi vám ďakujem za vašu radu, Vladimírovi Borisovičovi. Takže budeme pokračovať. Budeme zaobchádzať s jej srdcom a po sviatkoch vykonáme operáciu.

Join Date: Sep 2007 Príspevky: 0 Poďakoval 0 Times v 0 príspevkov

Drahý Vladimír Borisovič.

Join Date: Mar 2008 Príspevky: 0 Poďakoval 0 Times v 0 príspevkov

uskutočniteľnosť chémie a chirurgie je determinovaná funkčným stavom pacienta, kyticou terapeutických ochorení a mnohými inými, to nie je možné určiť na internete.
najlepšie je pre pacienta vo veku 78 rokov pravdepodobne karboplatina, prípadne v kombinácii s taxolom. Taxol je často vyradený z radov starších pacientov a karboplatina je správne tolerovaná pri podávaní správnej dávky.

Join Date: Sep 2007 Príspevky: 0 Poďakoval 0 Times v 0 príspevkov

Dobré popoludnie. Ďakujem za vašu radu, Vladimírovi Borisovičovi. Dúfajme, že budeme najlepšie.

Symptómy a liečba metastáz v peritoneu

Vzdialené ohniská nádorového procesu, ktoré vznikli v dôsledku pohybu rakovinových buniek ľudským telom - metastázy. Môžu byť diagnostikované u ľudí akejkoľvek vekovej kategórie, avšak častejšie sa táto podmienka pozoruje po 50-55 rokoch - ak už osoba už mala nádorové zameranie.

Malígne novotvary najčastejšie metastázujú do nasledujúcich štruktúr - lymfatických uzlín, pečene a tiež pľúc. Zriedkavejšie je lokalizácia sekundárnej rakoviny zistená v nadobličkách, štruktúrach CNS, slezine, myokardu.

Značné zhoršenie prognózy prežitia a prakticky nemožno úplne vyliečiť patológiu a taktiež sťažiť výber metód liečby metastatického ochorenia v brušnej dutine.

Etiológia a mechanizmus tvorby metastáz

Ak dôjde k predčasnému liečeniu alebo k nedostatku adekvátnych liečebných postupov, niektoré z malígnych ohniská spôsobí komplikácie - pohyb rakovinových buniek do susedných, ako aj vzdialených tkanív a orgánov. Súčasne sa časový rozvrh výskytu takýchto druhotných ohniskov môže líšiť. Niekedy sa sekundárna nádorová lézia zistí len po 6 až 9 rokoch po počiatočnej liečbe človeka na rakovinu, častejšie v období 4,5 - 6 mesiacov. Zriedkavo sa stane, že zhubné zaostrenie diagnostikované u osoby je už sekundárnou komplikáciou a počiatočný nádor nie je detegovaný.

Vysvetlenie je, že niektoré rakovinové bunky po ich migrácii "zaspávajú". Sú aktivované rôznymi negatívnymi procesmi, ktoré prebiehajú v ľudskom tele. Napríklad významné oslabenie imunitných bariér, vyčerpanie. Dôvody, prečo sa metastázy vyskytujú a vyvíjajú rôznymi rýchlosťami, však odborníci neboli úplne skúmaní.

Ukazujú sa však faktory, ktoré prispievajú k aktívnej progresii sekundárnych novotvarov:

  • prítomnosť mnohých malých ciev okolo kapsuly primárneho nádoru;
  • znaky lokalizácie a histologickej štruktúry rakovinového zamerania;
  • rôzne imunitné závady;
  • vek - u mladých pacientov s rakovinou sa rakovinové bunky šíria rýchlejšie;
  • uskutočnená protinádorová liečba.

Aby sa zabránilo výskytu metastáz v peritoneu, mal by byť každý, kto je na dispenzárnom zázname s onkológom, poučený, aby sa včas objavil na dynamické vyšetrenie a absolvovanie príslušných diagnostických postupov.

Spôsoby šírenia metastáz

Bunky primárnej rakoviny sa môžu šíriť iba tromi spôsobmi:

  • na lymfatických cievach;
  • na krvné štruktúry;
  • ako aj implantáciu - po úplnej deštrukcii kapsuly orgánu zasiahnutého rakovinou a zodpovedajúceho uvoľnenia oncoelements do prirodzenej dutiny organizmu.

Prevažujúci spôsob prenosu metastáz bude určený lokalizáciou, ako aj stupňom malignity nádoru. Napríklad bunky epiteliálnych alebo spojivových tkanív sa zameriavajú častejšie cez lymfatické kanáliky.

Zatiaľ čo v ložiskách s vysokým stupňom malignity prevažuje hematogénna dráha metastáz. Avšak častejšie sa vytvárajú lymfogénne sekundárne ložiská pred hematogénnymi.

Poznanie takýchto vlastností lymfatického toku umožňuje odborníkom účelne hľadať sekundárne rakovinové zhluky a identifikovať ich rýchlejšie. Pri hemotogénnom prenose malígnych buniek je potrebné komplexné vyšetrenie, pretože je ťažké predpovedať, kde sa metastáza pohybuje.

Lokalizácia a forma druhotných ložísk

Rôzne typy rakoviny ovplyvňujú metastázy aj rôznymi spôsobmi. Takže rakovina laktálnej alebo prostatickej žľazy, ako aj obličiek alebo tkaniva štítnej žľazy, najčastejšie spôsobujú sekundárne lézie do pľúc, kostí alebo pečene.

Ak je hlavným cieľom v tkanive žalúdka, hrubého čreva a pankreasu, maternice telo, sekundárne šok štruktúra vystavená peritoneum, pľúca, pečeň.

Medzi sekundárnymi nádorovými novotvarmi sú nodulárne formy častejšie diagnostikované, menej často ulcerované defekty, napríklad v prípade kožných lézií. Okrem toho možno identifikovať hlien tvoriace nádory - Crookenbergove metastázy, ako aj iné formy rakoviny.

V takomto prípade sa veľkosť sekundárnych oncochokáz môže značne líšiť - od 2,5-5 mm do 20-25 cm a viac. Je to možné ako jediná lézia akéhokoľvek orgánu a viacerých metastáz - v niekoľkých vzdialených častiach tela. Samostatne zmienené "prašné" metastázy - viacnásobné rakovinové ohniská v štruktúrach brušnej dutiny, schopné poskytnúť takú komplikáciu ako ascites.

symptomatológie

Keď sa metastatické lézie klinických prejavov brušnej dutiny môžu veľmi líšiť - priamo závisia od umiestnenia a veľkosti sekundárneho nádoru.

  • Symptómu bolesti, komplex - sa vytvorí, keď je patologický proces už podieľa samotná konštrukcia pobrušnice, prakticky všetko, čo je prestúpená nervovými receptory. Vysoko kvalifikovaný odborník už na základe opisu bolesti, narušenie muža môže súdiť aký druh tela prešla metastázy. Napríklad, v prípade, že je silný tlak a nepríjemný pocit pod pravým rebrom, sekundárne ohnisko je pravdepodobné, že vytvorí v pečeni štruktúr.
  • Často nádorové prvky začínajú blokovať lúmen črevnej slučky alebo ju vytláčať z vonkajšej strany, čo vedie k narušeniu pohybu chmeľu - obštrukcie. Človek náhle začne narúšať vyjadrenú nevoľnosť a trvalé zvracanie. A v pridelených masách sa odhalia zvyšky tých výrobkov, ktoré boli použité pred niekoľkými dňami. Obštrukcia bude indikovaná absenciou stolice - viac ako 4 - 5 dní, príčina je stále rovnaká, stláčaním jednej z oblastí čreva.
  • V sekundárnych lézií hepatocytoch, začnú rýchlo rozpadať, čo je sprevádzané uvoľnením do krvného obehu obrovské množstvo bilirubínu. Priznáva, že ľudské telo toxický jed, ktorý môže vyvolať nielen zmenu farby kože na žltačku, ale tiež inhibovať aktivitu neurocytes. Človek sa stáva zablokovaný, ospalý, cíti neustálu únavu.

Z vyššie uvedeného bude brušná dutina metastázy sa prejavujú závažné príznaky intoxikácie, najtypickejšie, čo je strata hmotnosti osoby. Hmotnosť môže klesať pomaly, ale neustále, alebo prudko - až na tucet kilogramov mesačne.

diagnostika

Diferenciálna diagnostika vykonáva odborník na základe informácií zo zozbieranej histórie a sťažností pacientov, ako aj výsledkov ďalších prístrojových štúdií.

Osobe s podozrivými metastázami v štruktúre brušnej dutiny je priradený rozšírený zoznam diagnostických postupov:

  • rôzne krvné testy;
  • nádorové markery;
  • Röntgenové lúče;
  • CT alebo MRI;
  • ultrazvuk;
  • scintigrafia;
  • FGDS, kolonoskopia.

Napokon, prítomnosť metastáz je potvrdená biopsii.

Tacka liečby a súvisiaca prognóza

Detekcia malígnych sekundárnych ohniskov v oblasti brucha predstavuje pre onkológa mimoriadne náročnú úlohu pri výbere optimálnej liečby taktiky. Bohužiaľ, metastázy sú bežným procesom a nie je možné počas chirurgického zákroku častejšie odstrániť všetky miesta sekundárneho nádoru.

Spolu s vyššie uvedeným chirurgickým postupom sa tiež používa chemoterapeutická metóda. Jej podstatou spočíva v intraperitoneálnom podávaní špeciálnych farmakologických činidiel, ktoré majú schopnosť potlačiť rast a reprodukciu rakovinových buniek. Takáto chemoterapia môže trvať až rok a pol. Systémová chemoterapia sa chápe ako intravenózna injekcia cytostatiky.

Bude zobrazená radiačná terapia alebo rádiofrekvenčná ablácia, ako aj kryokonzervácia jednotlivých miest. Optimálny súbor protinádorových postupov schopných poraziť metastázy je vybraný odborníkom individuálne.

Diagnózu sekundárnych rakovinových lézií považujú odborníci za mimoriadne nepriaznivé prognostické znaky. Použitie moderných metód komplexnej liečby však môže výrazne zvýšiť celkovú očakávanú dĺžku života u pacientov s rakovinou. V mnohých prípadoch je dokonca možné dosiahnuť radikálne odstránenie metastáz, napríklad ak sú jediné. Vo všeobecnosti bude prognóza metastáz určovaná stupňom onkológie a kapacitou konkrétnej lekárskej inštitúcie.

Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a kliknite na tlačidlo Ctrl + Enter.

Metastázy pre rakovinu vaječníkov

Metastáza je nevyhnutný proces rozvoja rakoviny vaječníkov. Jeho hlavným rozdielom v prítomnosti tohto nádoru v ženskom tele je veľké množstvo metastáz nachádzajúcich sa v celom tele a postihujúcich väčšinu orgánov. Zhubný novotvar vaječníkov je jednou z najnebezpečnejších ochorení, ktoré sa vyvíjajú prakticky bez symptómov. Rýchlo prechádza do štádia výskytu metastáz, ktoré sa šíria po celom tele. Ochorenie sa vyznačuje zložitosťou včasnej diagnostiky a včasnej liečby. To je dôvod, prečo sú najvyššie úmrtnosti charakteristické pre túto chorobu.

Ďalej zvážte rakovinu vaječníkov a metastázy, ktoré sa šíria po celom tele.

Výskyt a vývoj metastáz

Asymptomatický priebeh ochorenia vedie k tomu, že pacienti vyhľadávajú lekársku pomoc pri výskyte silnej bolesti, ktorá je charakteristická pre poslednú fázu ochorenia spolu s početnými metastázami. Bez ohľadu na umiestnenie nádoru vaječníkov je metastáza spojená s penetráciou rakovinových buniek do lymfy, z ktorej sa šíri hematogénnym spôsobom.
Moderní onkológovia dodržiavajú kaskádovú teóriu vývoja procesu, podľa ktorej existuje niekoľko fáz vývoja patologického procesu:

  1. Prvou etapou je rozšírenie rakovinových buniek alebo ich skupín nad rámec primárneho zamerania. Vzhľadom na deštrukciu bazálnej membrány, nádorové bunky idú nad rámec toho a napadajú tkanivá umiestnené v susedstve. Invázia - rozsiahla infekcia parazitmi, ktorej úlohou v prípade rakoviny vaječníkov sú nádorové bunky. Proces je charakterizovaný rýchlym (v niekoľkých dňoch) vývojom a pokračuje v celej chorobe.
  2. Ďalšou etapou je vytvorenie siete najmenších krvných ciev z endotelových buniek obložených malými venulami. Tento proces je nevyhnutnou podmienkou rastu malígneho nádoru a začína okamihom, keď nádorový uzol dosiahol veľkosť 2-4 mm. Najdôležitejším prvkom je cyklická povaha procesu. Vyznačuje sa vysokou účinnosťou (vyvinuté v niekoľkých dní) až do okamihu, kedy sa vytvorí takzvaný "strážneho psa" lymfatické uzliny. Po tom klesá intenzita procesu. Klíčky z hlavného nádoru môžu byť koreň, ale môžu sa šíriť ako oddelené bunky oddelené zdravým tkanivom. V tomto štádiu sa do tohto procesu zapája veľké množstvo lymfatických uzlín.
  3. Intravasácia alebo zavedenie rakovinových buniek do lumen krvi alebo lymfatického kanála. Vyskytuje sa v počiatočnom štádiu niekoľko týždňov a počas celej choroby pretrváva. Pokrok v ňom závisí od intenzity transformácií v predchádzajúcom štádiu.
  4. Najaktívnejším procesom je pohyb malígnych buniek novotvaru vo vnútri cievneho lôžka. Za niekoľko hodín sa šíria cez krvné a lymfatické cievy, kde sa stretávajú s prekážkami. Môže to byť zmena steny alebo dosiek vytvorených skôr. Počas tejto choroby pokračujú tieto bunky nádorové bunky.
  5. Extravasia sa vyvíja po fixácii malígnych buniek na určitých miestach, kde sekundárny nádor začína rásť. Rusty to môže byť niekoľko mesiacov, čo sa niekedy pridáva až za roky.

Vlastnosti metastáz u rakoviny vaječníkov

Proces tvorby metastáz rakoviny vaječníkov je spojený s anatomickou štruktúrou gonád. Sú hojne zásobené krvnými a lymfatickými kanálmi, ktoré zabezpečujú spojenie vaječníkov s inými orgánmi a tkanivami ženského tela. Navyše vaječníky, na rozdiel od mnohých iných orgánov, majú určitú mobilitu, na základe ktorej sú schopné prichádzať do styku so susednými tkanivami a orgánmi a prichádzajú do styku s nimi.

Pri rakovine vaječníkov sa metastázy rýchlo rozšírili a prenikali do väčšiny lymfatických uzlín, orgánov a tkanív. Asymptomatický vývoj a priebeh choroby sťažuje včasnú diagnostiku. Proces vytvárania a šírenia metastáz vzniká a prebieha rýchlo, ovplyvňuje množstvo tkanív a preniká rôznymi spôsobmi:

Ak rakovina vaječníkov s metastázovaním bude v jednej alebo inej situácii závisieť od charakteristík priebehu ochorenia, prítomnosť sprievodných ochorení. Vo väčšine prípadov postihujú metastázy okolité orgány:

  • maternica;
  • vajíčkovodov;
  • tenké a hrubé črevo.

Rozširovanie metastáz prechádza mnohými rôznymi smermi, pretože rakovinové bunky sú voľne transportované krvou a lymfou. Žľazka je najviac náchylná na patologický proces. Táto mastná vrstva je vynikajúcim živným médiom a skutočným katalyzátorom rakovinových buniek. Nie sú žiadne menej časté prípady metastáz v pošve a lymfatických uzlinách brušnej dutiny.

Diagnóza a príznaky

Najčastejšie k diagnostike metastázy môže už pri prvom šetrení. Dôvodom je, že malígny vaječníkov nádor v rannom štádiu neprejavuje, ale v okamihu, keď bol pacient začína obťažovať veľa bolesti a pocit ťažoby v bruchu, choroba už dosiahol štádia vývoja kde je metastázy a šíri.

Najdôležitejšou štúdiou na stanovenie presnej diagnózy je krvný test na onkomarkery. Špecialisti budú v budúcnosti:

  • ultrazvuk;
  • počítačová tomografia;
  • biopsia;
  • histologické vyšetrenie.

Najčastejšie sa prítomnosť malígnych nádorov vaječníkov zistených pri rutinnej kontrole, alebo kontaktovať ženy gynekológa sa sťažnosťami bolesti, pocit ťažoby a nadúvanie, pocit na prítomnosť cudzieho telesa v žalúdku. Niekedy pacienti nemajú ani podozrenie, že majú takúto nebezpečnú chorobu, a adresujú sťažnosti iným úzkým odborníkom.

Ak sú metastázy umiestnené v črevách, žena sa sťažuje na konštantné poruchy trávenia, bolesť a opuch čreva, podozrenie na prítomnosť zápalového procesu alebo na infekčnú chorobu. Iba po rozhovore, vyšetrení a podrobnom vyšetrení lekár určí príčinu zmien v zdravotnom stave a nasmeruje pacienta na onkológa.

Ďalším znakom metastáz v rakovine vaječníkov je ich vzhľad na niekoľkých miestach:

  • v peritoneu a membráne;
  • črevá a veľké omentum;
  • pleura a lymfatické uzliny;
  • pečene a pľúc.

Na detekciu metastáz v tomto prípade pomáha nielen histológia, ale aj rádiografické vyšetrenie. Výskyt ascitu naznačuje prítomnosť metastáz v orgánoch brušnej dutiny. Skúmanie kvapaliny pod mikroskopom pomáha zistiť prvky naplnené hlienom. Kruhové bunky takého nádoru nemôžu byť ovplyvnené rádioterapiou a vyžadujú sa okamžité chirurgické zákroky. Vo väčšine prípadov sa v danom štádiu vývoja choroby považuje nádor za nefunkčný a výber terapeutických opatrení závisí od celkového stavu pacienta.

Terapia a prognóza

V závislosti od výsledkov vyšetrenia bude predpísaná primeraná liečba. Najprv sa vykoná operácia zameraná na radikálnu excíziu postihnutého orgánu. Avšak vo väčšine prípadov vzhľadom k neskorému liečenie pacienta pre lekárskej pomoci lekári rozhodnúť o potrebe rádioterapie, vysoko aktívnym systematický radiačnej žiarenia škodlivý účinok na nádorové bunky a brzdia ich rast a reprodukciu.

Chemoterapia je povinný postup v štádiu metastáz rakoviny. Takéto ošetrenie vyžaduje striktne individuálny prístup v každom jednotlivom prípade. Lekár zvolí správnu dávku v závislosti od lokalizácie, závažnosti procesu, vzdialenosti a počtu metastáz.

Je dosť ťažké predvídať budúci priebeh udalostí s aktívnymi metastázami. Treba mať na pamäti, že rakovina vaječníkov je odlišná od iných malígnych novotvarov kvôli anatomickým vlastnostiam orgánu. Napriek tomu prognóza závisí od toho, ako úspešná bola chirurgická intervencia (ak nejaká), aká je závažnosť ochorenia, aká je intenzita infekcie.

Po zistení metastáz v rakovine vaječníkov je ťažké predpovedať. Všetko bude závisieť od štádia ochorenia. Po operácii v tretej fáze ochorenia prežitia pacientov, ktorí podstúpili predpísanú terapiu, viac ako 40%, a pokiaľ ide o štvrtú fázu rakoviny s viacerými metastáz, tu môžeme hovoriť len o symptomatickú liečbu. U takýchto pacientov prognóza nie je užitočná.

O Nás

Rakovina céka je diagnostikovaná takmer rovnako u mužov i žien. Vek ľudí najviac postihnutých týmto druhom onkológie je 40-45 rokov. Choroba už dlho nevykazuje, čo sťažuje diagnostiku ochorenia včas, pretože je to včasná diagnóza, je kľúčom k priaznivej prognóze na liečbu strašného ochorenia.