Metóda včasnej diagnostiky rakoviny pľúc

Každý rok sa na svete zaznamenáva viac ako 900 tisíc úmrtí na rakovinu pľúc. V Rusku sa za posledných 20 rokov počet úmrtí zvýšil o 40%. Bohužiaľ, zatiaľ čo liek nie je schopný zabrániť rakovine. Kvalifikovaná liečba využívajúca najmodernejšie metódy liečby tiež nezaručuje úplné vyliečenie tohto hrozného ochorenia. Problémom je, že ochorenie je rozpoznané v neskorších štádiách ochorenia, keď sa stráca drahocenný čas na liečbu. Preto je prvoradou úlohou včasná diagnostika rakoviny pľúc.

Ale zákernosť choroby spočíva v tom, že počiatočné prejavy po dlhú dobu chýbajú. Asymptomatické obdobie ochorenia nielenže vylučuje nezávislé liečenie pacienta na lekársku pomoc, ale aj správne rozpoznanie choroby. Pri prvých prejavoch pacientka venuje pozornosť často, keď sa choroba presunula do neskoršej fázy. Klinické príznaky sú v tomto prípade veľmi variabilné a ich prejav je ovplyvnený lokalizáciou nádoru.

príznaky

  • Kašeľ, po prvé suchý, sa nakoniec stáva nevoľnosťou a neustále narúša pacienta. U pacientov s periférnou rakovinou však spravidla chýba.
  • Hemoptýza je spojená s deštrukciou steny bronchusu nádorom, deštrukciou sliznice a blízkymi krvnými cievami. Tento znak však často naznačuje oneskorený štádiu ochorenia.
  • Bolesť v hrudníku, ktorá sa objavuje na strane postihnutého orgánu, sa považuje najčastejšie za prejavy medzičasovej neuralgie. Bolesť môže mať rôznu intenzitu a konštantná bolestivá povaha je akceptovaná, keď sa už v procese podieľajú blízke tkanivá.
  • Dýchavičnosť, respiračné nepohodlie, je len rastie, búšenie srdca, bolesť na hrudi na typu stenokardicheskie v priebehu času, poruchu srdcového rytmu - tieto príznaky sú spojené s kompresiou oboch orgánov a štruktúr a "odpojiť" od dychu niektorých častí pľúc.
  • Možné porušenie prechodu potravy sa často považuje za ochorenie pažeráka, aj keď je to stláčanie tela metastázami v lymfatických uzlinách.

V dôsledku skutočnosti, že nádor je maskovaný pre iné ochorenia, včasná diagnostika rakoviny pľúc je veľmi náročná úloha. Z tohto dôvodu, asi 50% prípadov sú zaznamenané v náhoda už beží, často nefunkčné stupeň alebo vzniku komplikácií. Podľa výskumníkov, viac ako 60% pacientov s rakovinou v primárnej liečbe k lekárovi sú liečení iných ochorení:. Pneumónia, tuberkulóza atď správna diagnóza je stanovená len vo 10% prípadov. Aby ste sa vyhli fatálnym chybám, mali by ste sa aspoň raz ročne podrobiť preventívnemu vyšetreniu.

Diagnostické metódy

Pri podozrení na rakovinu pľúc sa používa veľa metód.

  • Fluorografia je metóda včasnej diagnostiky rakoviny pľúc. Tento masívny prieskum, ktorý sa odporúča veľkým skupinám obyvateľstva na preventívne účely, umožňuje identifikovať patológiu a vymenovať ďalšie vyšetrenie.
  • Rádiografia pľúc umožňuje veľmi presne interpretovať patologické zmeny v orgáne.
  • Počítačová tomografia alebo zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie umožňuje s pomocou vrstvených častí podrobnejšie študovať patologické zameranie, rozlíšiť možné zmeny tuberkulózy a cysty z rakovinového nádoru. Počítačová tomografia je účinnou metódou včasnej diagnostiky rakoviny pľúc.
  • Bronchoskopia - umožňuje vizuálne zistiť patológiu, určiť lokalizáciu a hranice nádoru, ako aj vykonať biopsiu.
  • Onkomarkery sa zvyčajne používajú na detekciu metastáz.
  • Thorakoskopia - v nejasných prípadoch umožňuje vizuálne zistiť zmeny v tkanive a odobrať materiál na vyšetrenie.

Bohužiaľ, neexistuje jednotná univerzálna diagnostická metóda, ktorá by rozlišovala zhubnú výchovu 100%. Preto sa na diagnostiku používa celý komplex diagnostických vyšetrení.

Dôležitou súčasťou včasnej diagnostiky je skríning - použitie vyšetrovacích metód u ľudí bez príznakov ochorenia. Jeho účinnosť môže zachrániť mnoho životov. Nedávno bola vyvinutá nová rádiologická metóda - spirálna počítačová tomografia s nízkymi dávkami, ktorá umožňuje identifikovať ochorenie v ranom štádiu u fajčiarov - hlavných v rizikovej skupine.

výhľad

U 2/3 pacientov s novo diagnostikovanou chorobou je diagnostikovaný karcinóm pľúc v štádiách III až IV. Z nich 80% zomrie v prvom roku, ale iba 10% pacientov má šancu žiť 5 rokov. Možno je to najhoršia prognóza medzi všetkými onkologickými patológiami. Táto smutná štatistika úzko súvisí s problémom včasnej diagnostiky.

Metóda včasnej diagnostiky rakoviny pľúc

Rakovina pľúc je onkologický malígny nádor, ktorý sa vyvíja z žliaz a slizníc pľúcneho tkaniva a priedušiek.

Existujú dva typy tejto choroby:

  • centrálne;
  • periférnej rakoviny.

Hlavné dôvody vývoja rakoviny pľúc sú:

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť
  • závislosť od nikotínu;
  • genetická predispozícia;
  • environmentálne faktory;
  • chronických ochorení bronchopulmonálneho traktu.

Pri symptomatológii ochorenia prevažujú príznaky ako pretrvávajúci suchý kašeľ, dýchavičnosť a bolesť na hrudníku.

Video: Nezvyklé príznaky rakoviny pľúc

Keď nádor rastie do veľkých ciev, existuje riziko vzniku pľúcneho krvácania.

Diagnóza rakoviny pľúc v počiatočných štádiách nie vždy prináša spoľahlivý výsledok. Je to spôsobené tým, že nie vždy výsledky štúdie odrážajú štádiá vývoja ochorenia. Okrem toho sa príznaky rakoviny pľúc v prvej fáze často mýlia príznakmi zápalu pľúc.

Z tohto dôvodu sa na identifikáciu vývoja patologického procesu v najskorších štádiách používa celý rad moderných výskumných metód. Zvážte hlavné metódy diagnostiky rakoviny pľúc.

Röntgenové vyšetrenie

Medzi rádiografické príznaky rakoviny pľúc patria rozmazané, rozmazané kontúry navrhovaného nádoru, jeho nepravidelný tvar a heterogénna štruktúra.

Na obrázku sa môže ukázať zrútenia dutiny, "podrytymi" vnútorné obrysy, to je obzvlášť charakteristické pre zhubný nádor, ktorý je úplne pevne spojená s pľúcneho tkaniva. Taktiež pre takýto nádor je charakteristická jeho multi-nodularita a presný čas zdvojnásobenia nádoru vo veľkosti. Pri rakovine pľúc je toto obdobie 126 dní.

Dodatočné rádiologické príznaky ochorenia možno pripísať lymfadenopatiu k vytvoreniu svetelnej cesty do koreňového adresára (regionálna Lymphangitis) a zúženie hlavné priedušky.

S tým, čo by malo byť potravou pre chemoterapiu pre rakovinu pľúc, môžete nájsť na tejto stránke.

bronchoskopia

Bronchoskopia - vyšetrenie pacienta s flexibilnou hadičkou s šošovkou, ktorá sa vstrekuje priamo do bronchu. Známky rakoviny pľúc s bronchoskopickým vyšetrením sa líšia v závislosti od štádia ochorenia a veľkosti nádoru.

Nastáva zúženie a ulcerácia priedušiek, jeho steny sú deformované a posunuté na stranu. Miesto, v ktorom sa priedušnica rozdeľuje na dva hlavné prieduchy, sa deformuje smerom k vyhladzovaniu rohu. Dôvodom je zvýšenie dolných tracheobronchiálnych lymfatických uzlín.

Magnetická rezonancia je obrovská diagnostická hodnota. S jeho pomocou je možné získať presné informácie o pleurálnej tekutine, vaskulárnych štruktúrach pľúcneho tkaniva, vlastnostiach onkologických novotvarov a rozsahu, v akom sú susediace orgány zapojené do patologického procesu.

Hlavnou výhodou diagnostiky MRI je odstránenie radiačnej záťaže.

CT (počítačová tomografia)

Jedná sa o jednu z najmodernejších metód diagnostiky rakoviny pľúc. Určuje presné charakteristiky primárneho nádoru - jeho veľkosť, lokalizáciu, závažnosť komplikácií choroby.

Tiež pri vykonávaní počítačovej tomografie sú jasne viditeľné metastatické zóny - intrapulmonárne lymfatické uzliny, mediastinálne a koreňové.

Pomocou diagnostiky CT môžete vidieť zóny vzdialenej metastázy - mozgu, kostí, pečene a nadobličiek.

Video: Skorá diagnóza rakoviny pľúc s CT

Cytológia sputa

Cytológia (imunocytochémia) sputa sa uskutočňuje v prednemocničnom štádiu, ak existuje podozrenie na rakovinový proces v tele. Spúta sa zhromažďuje s hlbokým kašľom. Ak sa hlien nevyčistí, materiál na vyšetrenie sa uskutoční s bronchoskopickým vyšetrením pacienta.

Vo väčšine prípadov sa pri opakovanom vyšetrení sputa zisťuje atypická šupinatá metaplázia, čo poukazuje na vývoj malígneho procesu.

Navyše, na základe výsledkov analýzy je možné predpovedať vývoj ochorenia niekoľko rokov pred morfologickou diagnózou. Toto je indikované expresiou mutácií K-ras a p53 v bunkách sputa.

mediastinoskopia

Mediastinoskopia je endoskopické vyšetrenie mediastína pomocou mediastinoskopu, ktorý je vložený do malého rezu na krku nad hrudnou kosťou.

Je to traumatický typ vyšetrenia, preto ho vykonávajú len skúsení odborníci a často sa nahradia inými diagnostickými metódami (bronchoskopia, počítačová tomografia).

Mediastinoskopia sa uskutočňuje hlavne na objasnenie štádia vývoja ochorenia. V prípade zapojenia kontralaterálnych lymfatických uzlín a metastáz do ipsilaterálnych lymfatických uzlín (III. Štádium rakoviny) sa pacientovi neprejaví chirurgický zákrok.

Pleurálna prepichnutie

Pleurocentesa (torakocentéza) je odstránenie tekutiny, ktorá sa hromadí medzi pleurálnou dutinou a pľúcami. To sa robí na zníženie dýchacieho a bolestivého syndrómu spôsobeného tvorbou pleurálneho výpotku a na diagnostikovanie príčiny jeho vzniku.

Nasledujúce príznaky naznačujú vývoj rakoviny pľúc:

  • prítomnosť vysokého obsahu bielkovín a patologických buniek v potu;
  • vysoká hladina LDH v enzýmoch;
  • zvýšený počet leukocytov.

Biopsia punkcie

Vykonáva sa s tesným umiestnením postihnutej oblasti pľúcneho tkaniva do hrudníka. Urobte to pod dohľadom ultrazvuku alebo počítačovej tomografie pomocou ihly na prepichnutie.

Zozbieraný materiál (malý kúsok pľúcneho tkaniva) sa skúma pod mikroskopom. Pri rakovine pľúc sa zistí prítomnosť atypických buniek. To nám umožňuje určiť nielen štádium vývoja onkologického procesu, ale aj druh rakoviny.

Pozitrónová emisná tomografia

PET - diagnostická metóda, ktorá využíva kameru a zvláštny typ rádioaktívne značkovacie látky pri prieskume rovnomerne privádza do periférnej žily, prechádzajúce telom a hromadia sa v sledovanom orgáne.

Jedná sa o jednu z najpresnejších a najcitlivejších metód vyšetrenia na podozrenie na rakovinu. Vzhľadom na vysoký metabolizmus (rakovina) rakovinových buniek sú niekoľkokrát aktívnejšie než zdravé bunky, ktoré zachytávajú rádioaktívnu glukózu.

Vďaka tomuto procesu sú nádorové tkanivá jasne viditeľné na pozitrónových emisných tomografoch.

Krvný test

Pri analýze krvného testu na vývoj onkologického procesu môžu naznačovať nasledujúce indikátory:

  1. Zvýšená hladina enzýmovej alkalickej fosfatázy a hladiny vápnika v krvi (indikuje metastázu rakoviny v kosti).
  2. Zvýšenie koncentrácie ALT a AST enzýmov v krvi (stane sa to pri poškodení pečene).
  3. Vysoká hladina proteínov v krvi.
  4. Prítomnosť v krvi špecifických nádorových markerov (CEA - označuje onkologických príčiny respiračné NSE - malobunkovým karcinómom pľúc, SCC, Cyfra 21-1 - spinocelulárny karcinóm a adenokarcinóm).

Diet pre pacientov s rakovinou pľúc tu.

Podrobné informácie o liečbe kašľa pri rakovine pľúc nájdete v tomto článku.

Diferenciálna diagnostika

Ako už bolo uvedené vyššie, rakovina pľúc je rozdelená na dva podtypy - centrálne a periférne. Na objasnenie diagnózy a preto na úspešnejšiu liečbu je potrebné rozlíšiť tieto typy rakoviny medzi sebou.

Najpresnejšie výsledky v tejto otázke sú rádiodiagnostika, ktorá zahŕňa aj rádiografické vyšetrenie.

Pri centrálnom rakovine pľúc obrázok ukazuje hypoventiláciu postihnutej oblasti pľúc a zúženie priedušiek. S ďalšou progresiou ochorenia je na rentgenovom obrázku jasne viditeľný nehomogénny hustý segment. Keď je bronchus úplne upchatý, rozpad pľúc (atelectáza), ktorý je vizuálne zaznamenaný ako stmievanie veľkosti rovnajúcej sa priemeru postihnutého bronchu.

S periférnou rakovinou Na röntgenograme je tieni oválneho tvaru s nerovnými okrajmi. V prítomnosti zápalu lymfatických uzlín existuje "cesta", ktorá sa odchyľuje od postihnutej oblasti až po koreň pľúc.

Rakovina pľúc je vážna patológia, ktorá má mnoho klinických foriem a metastáz. Ale je možné bojovať proti nemu a včasná diagnóza choroby zohráva dôležitú úlohu v tomto boji.

Čím rýchlejšia je diagnostika, tým úspešnejšia bude liečba, čo znamená, že pacient bude mať väčšiu šancu na celý život.

Moderná diagnostika rakoviny pľúc

Diagnóza rakoviny pľúc v skorých štádiách ochorenia môže byť celkom problematická bez prítomnosti akýchkoľvek príznakov. A dokonca aj s prvými príznakmi rakoviny sa môže mýliť s inou chorobou, ktorá stráca drahocenný čas. Najmä preto, že rozvíjajúci sa rakovinový proces v pľúcach nemá špecifické príznaky, ktorými sa dá odlíšiť od iných ochorení dýchacieho systému.

Príznaky rakoviny pľúc

Dlhodobo sa rakovina pľúc nemôže v žiadnom prípade prejaviť. S pacientom nie sú žiadne sťažnosti. Navyše ani pri vykonávaní inštrumentálnych metód vyšetrenia nie je vždy možné zistiť malígny nádor, najmä ak je malý av počiatočnom štádiu jeho vývoja.

V zásade sa pacienti poradí s lekárom iba vtedy, keď sa objavia príznaky ochorenia. Spočiatku môžu byť zanedbateľné a maskovať iné choroby. V priebehu času sa stav pacienta zhoršuje, príznaky sa zhoršujú. Priamo závisí od typu nádoru, jeho polohy, veľkosti, prítomnosti metastáz a rýchlosti progresie.

Ako rozpoznať rakovinu? Z klinických prejavov tejto choroby sú prítomné najmä:

  1. Kašeľ. Dlhodobo sa sleduje, nepodáva liečbe. Časom sa kašeľ stáva vlhkým, objavujú sa krvné žily. V pľúcach sa objavuje dýchavičnosť a dyspnoe.
  2. Bolesť v hrudníku, ktorá sa zhlboka nadýchne. S nárastom veľkosti karcinómu, a zapojenia do procesu nervových kmeňov je bolesť ramena, necitlivosť v prstoch, občas dochádza k ptózu storočia.
  3. Existujú príznaky intoxikácie. Rozvíja slabosť, zhoršuje chuť do jedla, stráca váhu. Pacienti sa sťažujú na konštantné bolesti hlavy, závrat, reč a zrak môžu byť narušené.
  4. Horúčka. Karcinóm sa vyznačuje miernym zvýšením telesnej teploty. Počas dňa môže byť normálna telesná teplota, ale večerných stúpa k subfebrile. Telo sa stáva náchylnejší k sérii vírusových a bakteriálnych infekcií, čo niekoľkokrát do roka vyvinúť zápal priedušiek, zápal pľúc a ďalších respiračných ochorení.

Primárna diagnóza


Ako určiť rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu? Ak osoba nie je podrobená pravidelnému fluorografickému vyšetreniu pľúc, je prakticky nemožné zistiť malígnu formáciu v počiatočnom štádiu. Koniec koncov, je to jediný spôsob vyšetrenia, ktorý môže určiť rakovinu pred nástupom príznakov ochorenia. Každý by mal chápať dôležitosť a nevyhnutnosť vykonania profylaktického vyšetrenia pľúc v röntgenovej fluorografii a nevyhnúť sa. Prečítajte si viac o pokroku rakoviny pľúc v tomto článku.

Ak lekár podozrenie na rakovinu pľúc, prvá skúška, ktorá bude pacientovi - hrudníka X-ray, ktorý sa realizuje v 2 projekciou - priamy a bočné.

Pomocou tejto metódy nemôže byť karcinóm presne diagnostikovaný, ale umožňuje podozrenie na diagnózu. Vykonáva sa na identifikáciu podozrivých oblastí v pľúcnom tkanive, čo je dôvodom dodatočného testovania.

Okrem toho sa vykonávajú všeobecné klinické krvné testy. Aj napriek tomu, že ich výsledky nie je možné stanoviť diagnózu rakoviny, ale aby bolo možné určiť biochemické alebo metabolické abnormality, ktoré sa dejú v priebehu vývoja procesu rakoviny v pľúcach a v prítomnosti metastáz do iných orgánov.

Kompletný krvný obraz odhaľuje zápal v ľudskom tele k zvýšeniu úrovne sedimentácie erytrocytov, anémia - hladiny hemoglobínu pádu.

Keď sú metastázy postihnuté kosťami v krvi, určuje sa zvýšená hladina vápnika alebo enzým alkalickej fosfatázy. A keď sa podieľa na procese pečene - zisťovanie zmien normálnych parametrov aminotransferáz (ALAT a ASAT) a bilirubínu.

Úloha bronchoskopie a thorakoskopie pri diagnostike

Ak má lekár podozrenie na rakovinu pľúc, diagnóza tejto choroby nevyhnutne zahŕňa bronchoskopiu. S jeho pomocou môžete vizuálne skontrolovať dýchacie cesty a ak sa nájde podozrivá oblasť, vezmite si kúsok tkaniva na biopsiu a ďalšie patologické vyšetrenie. Je stanovený stupeň šírenia nádorového procesu pozdĺž bronchiálneho stromu, jeho charakter je endobronchiálny, peribronchiálny.

Pri bronchoskopii je možné definovať rakovinu pod podmienkou jej lokalizácie v centrálnych lalokoch pľúc a veľkých priedušiek. Ak je potrebná chirurgická liečba, táto metóda včasnej diagnostiky rakoviny pľúc umožňuje určiť rozsah budúcej operácie a povahu resekcie.

Obvodová lokalizácia karcinómu v pľúcach, sú oveľa ťažšie prístup a diagnózu, tak len minimálne invazívnej techniky, ktoré môžu byť použité, aby sa vzorka pľúcneho tkaniva pre patologické štúdií transtorakalnú biopsiu ihly, a keď nádor mediastínu - mediastinoskopia, ktorý sa vykonáva rezom na krku,

Metódy radiačnej diagnostiky karcinómu


Moderné metódy diagnostiky rakoviny pľúc zahŕňajú použitie počítačovej, magnetickej rezonancie a pozitrónovej emisnej tomografie, ktorá dokáže zistiť chorobu aj v malých rozmeroch:

  1. Počítačová tomografia. Umožňuje identifikovať rakovinu pľúc a metastázy nádorov, ktoré sú lokalizované v iných orgánoch. Počas štúdie sa vykonáva veľa priečnych snímok pľúc, pozdĺž ktorých je možné určiť lokalizáciu, veľkosť a prevalenciu malígnych nádorov.
  2. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Používa sa rovnako ako výpočtová tomografia na objasnenie lokalizácie nádorového procesu. Táto štúdia sa používa na získanie snímky s vysokou presnosťou, s ktorou môžete rozpoznať najmenšie zmeny v štruktúre tkanív.
  3. Pozitrónová emisná tomografia umožňuje určiť metabolickú aktivitu a funkciu tkanív. Počas štúdie sa zisťujú aktívne rastúce atypické bunky. Veľmi často sa táto metóda diagnostiky vykonáva v kombinácii s počítačovou tomografiou, ktorá umožňuje čo najpresnejšie rozpoznať stupeň ochorenia.

Biopsia na podozrenie na rakovinu pľúc

Ak máte podozrenie, že diagnóza rakoviny pľúc bude kompletná, len ak je zavedený typ vzdelania - benígny alebo malígny. Toto sa môže uskutočniť pomocou pateromorfologického vyšetrenia tkanivových vzoriek získaných biopsii. Materiál na štúdie sa užíva s bronchoskopiou, biopsiou aspirácie s jemnou ihlou, pleurálnou punkciou a takisto počas diagnostickej operácie.

Podľa výsledkov pathohistologického výskumu sa zistil špecifický typ rakovinových buniek:

  • malobunkový karcinóm;
  • skvamózna alebo epidermálna rakovina;
  • rakovina s veľkými bunkami;
  • adenokarcinóm;
  • karcinóm žalúdočných skvamocelulárnych buniek;
  • rakovina prieduškových žliaz atď.

Histológia je dôležitou diagnostickou metódou, lebo podľa výsledkov lekár rozhodne, či použije tento alebo ten spôsob liečby. Môže to byť chirurgický, radiačný, chemoterapeutický alebo kombinovaný spôsob liečenia rakoviny pľúc.

Diagnóza rakoviny pľúc

Rakovina pľúc je malígna tvorba epiteliálneho pôvodu, ktorá pochádza zo slizníc bronchiálneho stromu.

Každý rok na celom svete diagnostiku rakoviny pľúc zaznamenáva viac ako 930 tisíc úmrtí. V našej krajine za posledných 20 rokov sa úmrtnosť na onkológiu pľúc zvýšila o 40%. K môjmu veľkému ľútosti, ale v súčasnosti medicína nemôže zabrániť onkologickým ochoreniam. Metódy modernej kvalifikovanej liečby rakoviny pľúc tiež nezaručujú úplnú liečbu. Celý problém spočíva v neskorej diagnóze malígnej tvorby.

Prvé príznaky rakoviny pľúc

Je dôležité vedieť! Diagnóza rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu má prvoradý význam nielen pri stanovení diagnózy, ale hlavne v správnej a včasnej liečbe.

Najnebezpečnejšou vecou je, že na začiatku ochorenia sa choroba prakticky vôbec nevykazuje a je dlhodobo veľmi asymptomatická, takže človek nepôjde do lekárskej inštitúcie na lekársku pomoc, aby rozpoznal hroznú chorobu.

Príčiny rakoviny pľúc:

  • ukončenie ročných preventívnych vyšetrení je jedným z hlavných dôvodov oneskorenej diagnostiky rakoviny pľúc a počet pacientov s pokročilými formami rakoviny vstupujúcich do rakovinových zariadení sa niekoľkonásobne zvýšil. Jedným z dôležitých momentov pri prechode preventívnych vyšetrení je röntgen pľúc, rakovina, na ktorej sa môže prejaviť;
  • hlavným pôvodcom rakoviny pľúc je fajčenie;
  • profesionálne faktory;
  • znečistená atmosféra;
  • Genet.

Dôležité! Za prítomnosti osoby by všetky príznaky ochorenia mali ihneď požiadať o pomoc kvalifikovaných lekárov, vykonať úplnú diagnózu celého organizmu. Na tento účel používajú lekári celý rad diagnostických postupov a testov.

Rakovina pľúc: príznaky a príznaky ochorenia:

  • ťažkosti s dýchaním;
  • zablokovanie respiračného traktu alebo prítomnosť infekcie v pľúcach;
  • cyanóza (zmena farby kože v pľúcach kvôli nedostatku kyslíka v krvi);
  • tekutina v pľúcach s rakovinou;
  • chronických ochorení pľúc.

Pred začiatkom vyšetrenia je lekár povinný podrobne študovať všetky príznaky pacienta, urobiť zdravotnú anamnézu, aby vykonal rad diagnostických metód a až potom dokáže diagnostikovať túto chorobu.

Tak, ako určiť rakovinu pľúc?

Metódy diagnostiky rakoviny pľúc:

  1. diferenciálna diagnostika rakoviny pľúc;
  2. RTG hrudníka orgánov hrudníka;
  3. počítačová tomografia (CT);
  4. bronchoskopická diagnostika;
  5. spirálna počítačová tomografia s nízkou dávkou (NSCT);
  6. zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI);
  7. Pozitrónová emisná tomografia (PET);
  8. Cytológia sputa;
  9. biopsia;
  10. torakocentéza (pleurálna prepichnutie);
  11. krvný test na rakovinu pľúc;
  12. nádorové markery.

Diferenciálna diagnóza rakoviny pľúc

Táto metóda je založená hlavne na röntgenovej štúdii. Napriek tomu, že na určenie malígnej tvorby v pľúcach nie je dosť ťažká úloha, ale pravdepodobne naopak, potom je veľmi ťažké rozpoznať rakovinu pľúc v počiatočných fázach, keď sa prvýkrát spojil s lekárom. Je to spôsobené tým, že mnohé ochorenia môžu mať podobnú symptomatológiu. Pri diferencovanej diagnóze môžu röntgenové lúče veľmi jasne dokázať formáciu v pľúcnych tkanivách, čo je podľa vlastných slov signálom na pokračovanie vyšetrenia. Pri tejto metóde diagnózy je potrebné venovať osobitnú pozornosť veľkosti nádoru a jeho zloženiu.

Rakovina pľúc na fluorografii

Obtiažnosť v diferenciálnej diagnóze je určenie povahy nádoru. Rýchlosť rastu nádoru a histologické vyšetrenie materiálu v tomto prípade sú veľmi dôležité.

Problémom pri zisťovaní rakoviny je prítomnosť pľúcneho abscesu. Na správnu diagnózu je potrebné vychádzať z klinických príznakov ochorenia.

Diferenciálna diagnostika rakoviny pľúc nemôže vždy pomôcť odhaliť rakovinu v počiatočných štádiách, ak existuje cysta. Okrem diferenciálnej diagnostiky sa často používajú ultrazvuk a tomografia.

Radiografia hrudných orgánov

Predstavuje fluorografia rakovinu pľúc? Tento problém sa zaujíma o obrovský počet ľudí. Nepochybne, rakovina pľúc je viditeľná na fluorografii, ale nestačí to vidieť, musí byť rozpoznaná a nie je žiadnym spôsobom zamieňaná s inými menej nebezpečnými pľúcnymi chorobami.

Často sa vykonávajú dvoma spôsobmi:

  • priame (obrázok je prevzatý zo zadnej strany);
  • bočný (obrázok je nasnímaný zo strany).

Po rádiografii dostane pacient malú časť žiarenia.

Rádio hrudníka dokáže rozpoznať podozrivé oblasti v pľúcach, ale napriek tomu nie je schopné určiť, aké vzdelanie. Najmä rakovina pľúc môže simulovať kalcifikáciu pľúcneho tkaniva nájdeného na obrázku a benígne nádory nazývané hamartómy.

Počítačová tomografia alebo CT

CT (počítačová axiálna tomografia CAT) sa robí ako hrudník, mozog a brušná dutina. Ako rozpoznať rakovinu pľúc pomocou CT? Tento postup sa vykonáva na identifikáciu oboch nádorov a metastáz. Reprezentuje prakticky ako röntgen. Pomocou počítača sa odoberajú mnohé snímky celého tela. Obrazy sa získajú pomocou vápenatej röntgenovej aparatúry. Obrázky sa odoberajú súčasne z rôznych uhlov. Výhodou počítačovej tomografie je to, že ukáže všetky ohniská pľúcnych útvarov na rozdiel od štandardnej rádiografie.

Bronchoskopická diagnostika

Vizuálne vyšetrenie dýchacieho traktu pomocou tenkej optickej sondy, ktorá je vložená cez nos alebo úst a je jednou z hlavných diagnostických metód. Jedinečnosť tejto metódy spočíva v tom, že ukazuje, ako rakovina pľúc vyzerá dovnútra, umožňuje preskúmať priedušnicu, hlavnú a lobárnu segmentálnu a malú priedušku. Bronchoskopia umožňuje aj morfologické potvrdenie diagnózy, objasnenie diagnózy a štruktúry nádoru.

Existujú priame a nepriame anatomické a funkčné príznaky rakoviny pľúc.

Bronchoskopia pre rakovinu pľúc

Priame značky:

  • hrboľatá, papilomatózna, rastu nádorov rôznych veľkostí a farieb;
  • rôzne typy infiltrácie sliznice vo forme eminencie s hladkým a lesklým, hľuzovitým, drsným povrchom;
  • zúžení lúmenu excentrického alebo koncentrického priedušieka s tuhosťou stien;
  • triáda Ikeda je ďalej rozdelená:
  1. infiltrovať s vazodilatáciou;
  2. patologické zmeny v sliznici;
  3. rozmazaný vzor chrupavky.

Nepriame značky:

  • Sedlová, plochá kruhová tracheálna bifurkácia;
  • zhutnenie steny priedušiek v dôsledku inštrumentálneho palpácie;
  • začala sa dislokácia segmentálnych priedušiek;
  • deformácia a zničenie hrebeňa medzisegmentových a subsegmentových ostrosti;
  • fuzzy kreslenie chrupavkových krúžkov;
  • drobivé, edematózne, s lokálnou hyperemia krvácajúcou sliznicou.

Spirálna počítačová tomografia s nízkymi dávkami alebo špirálová CT

Pre túto diagnostickú metódu existuje inherentný špeciálny typ CT skenera. Špirálna CT je najúčinnejšia pri odhaľovaní rakoviny v pľúcach fajčiarov alebo bývalých fajčiarov. Táto metóda vyšetrovania má zvýšenú citlivosť a je jednou z prekážok jej používania. Je zistené, že u 20% ľudí spirála CT odhaľuje tvorbu v pľúcach, čo si vyžaduje ďalšie vyšetrenie a často tieto zistenia nie sú zhubné, je to takmer v 90% prípadov. Prebieha úplná štúdia s cieľom určiť výhody tejto metódy vyšetrenia rakoviny pľúc.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

MRI (zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie) umožňuje určiť presné umiestnenie nádoru. Pri použití tejto metódy diagnostiky využíva zobrazovanie orgánov fenomén magnetizmu (rádiové vlny) v spojení s počítačovou podporou. Metóda MRI vyšetrenia je podobná vyšetreniu CT, pretože pacient je umiestnený na gauči, ktorý je vo vnútri snímača MRI. MRI nemá účinok žiarenia na pacienta a nemá žiadne vedľajšie účinky. Pri použití tejto diagnostickej metódy je možné získať detailnejšie snímky s vysokou expanzii, čo umožňuje detegovať aj tie najmenšie štrukturálne zmeny v orgánoch. MRI je kontraindikovaná pre ľudí s kovovými implantátmi, umelými srdcovými chlopňami a inými chirurgicky implantovanými štruktúrami.

Pozitrónová emisná tomografia (PET)

Metóda výskumu, ktorá je založená na krátkodobých rádioaktívnych prípravkoch, ktoré vytvárajú obrazy vnútorných orgánov. Na rozdiel od CT a MRI, ktoré hodnotia anatomickú štruktúru orgánu, PET meria metabolickú aktivitu a tkanivovú funkciu. Táto metóda diagnostiky rakoviny pľúc umožňuje identifikovať aktívny rast nádorov a pomáha pri identifikácii typu buniek v rámci konkrétneho nádoru. Keď sa vykoná vyšetrenie PET, osoba dostáva radiáciu rovnajúcu sa dvom rádiografom, takže dostáva rádioaktívny prípravok s krátkym polčasom rozpadu. Keď pacient dostane liek, akumuluje sa v tkanivách, čo závisí od typu zavedenej rádioaktívnej látky. Bez ohľadu na typ tkanív, ktoré absorbovali liek, začne uvoľňovať častice nazývané pozitróny. Pri kolízii pozitrónov s elektrónmi v tkanivách tela dochádza k vzniku reakcie gama žiarenia. Skener zachytáva tieto gama lúče a označí oblasť, kde sa nahromadila rádioaktívna látka. Najmä ak je rádioaktívna látka kombinovaná s glukózou (hlavným zdrojom energie v tele), nájde sa miesto jej najrýchlejšieho výdaja, napríklad rastúci nádor. Taktiež sa PET môže kombinovať s počítačovou tomografiou v technológii nazývanej PET-CT. Ukazuje sa, že PET-CT je oveľa presnejší pri určovaní stupňa nádoru ako samotný PET.

Cytológia sputa

Ako určiť rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu? Najjednoduchšia štúdia rakoviny v spúte je vykonanie štúdie pod mikroskopom. Cytologické vyšetrenie sputa pre rakovinu pľúc ukáže onkológiu v pľúcach, ak je v centrálnej časti a zároveň postihuje dýchacie cesty. Táto metóda je jedným z najlacnejších. Avšak napriek všetkému je jeho hodnota obmedzená tým, že aj pri onkológii dýchacieho traktu nie sú vždy prítomné malígne bunky. Okrem toho môžu benígne bunky vizuálne zmeniť počas zápalového procesu alebo ich poškodenia.

Pľúcna biopsia

Ide o postup vo forme extrakcie malého množstva pľúcneho tkaniva na vyšetrenie pod mikroskopom. Tento postup sa vykonáva v prípade patologických zmien v pľúcach alebo v hrudníku. Na vylúčenie alebo potvrdenie rakoviny pľúc je potrebná biopsia. Priraďte biopsiu po RTG a CT. Biopsia sa vykonáva štyrmi spôsobmi. Voľba jednej z metód na vykonanie štúdie závisí od stavu pacienta a miesta biopsie.

Ako by som sa mal pripraviť na biopsiu?

  • Obmedzte príjem potravy a kvapaliny na 6-12 hodín predtým, ako sa drží;
  • upustiť od nesteroidných protizápalových liekov (ibuprofen, riedidlá krvi).

Uistite sa, prosím, lekárovi:

  • ak ste tehotná;
  • ak ste alergický;
  • ak máte poruchu krvácania;
  • nahlaste všetky lieky, ktoré užívate.

Dôležité! Pred vykonaním biopsie: RTG alebo CT hrudníka, kompletný krvný test.

biopsia bronchoskopom sa vykonáva počas bronchoskopie alebo mediastinoskopie. Táto metóda sa vykonáva pri podozrení na infekčné ochorenia alebo rakovinu. Bronchoskop sa pacientovi podáva ústami alebo nosom v dýchacích cestách. Urobia biopsiu a odtrhajú časť tkaniva v časti, kde sa odhalia abnormálne tkanivá. Tento postup trvá do 30 až 60 minút. Po biopsii môže pacient cítiť: bolesť v krku, mierny chrapot, suchosť v ústach.

Perkutánna prepichová biopsia lung: odoberie sa punkcia patologického miesta v pľúcnom tkanive, aby sa získala bunková vzorka z pľúcneho tkaniva. Táto metóda biopsie sa vykonáva pomocou dlhej ihly, ktorá je viditeľná cez hrudník. Táto metóda biopsie sa ľahko vykonáva pomocou röntgenovej kontroly alebo CT hrudníka. Biopsia sa vykonáva v polohe sklonu, ak je sprevádzaná CT alebo sedí s röntgenovými lúčmi. Pri transkutánnej biopsii by sa pacient nemal pohybovať, kašľať a držať dych.
Pri vykonávaní postupu lekár urobí malý rez (4 mm) a prerazí nádor ihlou, potom odstráni kúsok tejto tkaniva a odošle ju laboratóriu. Histológia rakoviny pľúc sa uskutočňuje v špecializovaných laboratóriách s najnovším vybavením a vykonáva analýzu niekoľko dní. Na mieste, kde bola vykonaná biopsia, bola aplikovaná tesná bandáž.

Otvorená pľúcna biopsia sa uskutočňuje vo forme odstránenia kusa tkaniva rezom v pľúcach. Potom sa vzorka tkaniva vyšetrí na rakovinu pľúc. Najbežnejšie použitie tejto metódy je, keď je potrebná veľká časť pľúcneho tkaniva. Otvorená biopsia sa vykonáva v celkovej anestézii v operačnej miestnosti. Počas procedúry pacient spí a necíti nič. Po biopsii sa na ranu umiestnia stehy.

Videotorakoskopická biopsia sa uskutočňuje dvoma rezmi v pľúcnej oblasti. Postup je bezbolestný a oživenie je oveľa rýchlejšie. Táto metóda biopsie vykonáva väčšina moderných kliník, pretože sa vykonáva pomocou kamery a drobných nástrojov na vykonanie biopsie pľúc.

Dekódovanie indexov biopsie

Normálne parametre pľúcneho tkaniva:

  • pľúca a pľúcne tkanivo sú normálne;
  • žiadny rast baktérií, vírusov a húb;
  • symptómy infekcie, zápalu alebo rakoviny nie sú identifikované.

Abnormálne parametre pľúcneho tkaniva sú:

  • prítomnosť bakteriálnej, vírusovej alebo hubovej infekcie v pľúcach;
  • rakovinové bunky (rakovina pľúc, mezotelióm);
  • ohniská zápalu pľúc;
  • benígne nádory;
  • pľúcne ochorenie (fibróza).

Thorakocentéza (pleurálna punkcia)

Táto diagnostická metóda sa vykonáva v prípade, že rakovina sa vyskytuje tkaniva obloženie pľúc (pohrudnice), ktorá končatina vedie k hromadeniu tekutiny medzi pľúc a hrudnej steny dutiny. Vziať takú vzorku s tenkou ihlou v procese výskumu môže odhaliť rakovinové bunky a urobiť správnu diagnózu.

Krvný test

Krvný test na rakovinu pľúc je najbežnejšou metódou diagnostiky. Napriek tomu vo všeobecnej analýze krvi v počiatočnom štádiu ochorenia nie sú viditeľné žiadne špeciálne zmeny, až neskôr sa pozoruje eozinofília a leukocytóza. Anémia sa začína objavovať, keď už metastáza prešla do kostnej drene, čo môže naznačovať neskoršiu fázu onkologického ochorenia. Pri vykonaní biochemického krvného testu môžete vidieť nižšiu hladinu sérového albumínu, alfa-2 a gamaglobulín, vápnik a kartzol sa začínajú zvyšovať.

Nedávno vedci vyvinuli novú techniku ​​na štúdium krvi pri rakovine pľúc na prítomnosť určitých bielkovín. Bielkoviny sú produkované buď telo chorého človeka alebo bunky z ich samotnej tvorby v reakcii na výskyt malígneho nádoru. Ich prítomnosť v ľudskom tele je pevne stanovená od samého začiatku ochorenia. Táto štúdia je taká citlivá, že dokáže detegovať prítomnosť markerov rakoviny pred inými diagnostickými metódami. Predpokladajme, že CT môže zistiť nádor najmenšej veľkosti, ale táto forma môže byť tak malígna, ako aj benígna.

V skutočnosti krvný test je veľmi jednoduchý postup, ktorý nevyžaduje pred jeho prípravou žiadnu prípravu a nevyvoláva nepríjemné pocity, keď sa vykonáva.

Akcia oncomarekry je veľmi široká a vďaka tomuto výskumu je možné:

  • detekcia zhubnej tvorby v počiatočných štádiách;
  • definovanie povahy nádoru: malígny, benígny;
  • včasná detekcia metastáz;
  • Monitorovanie účinnosti liečby rakoviny pľúc;
  • prevencia možných relapsov;
  • používať ako preventívnu metódu u zdravých ľudí.

Veľmi často sa rakovina pľúc nachádza u ľudí v rodinách, ktoré sú choré touto chorobou. Preto táto metóda umožňuje zistiť ochorenie u ľudí, ktorí sú ohrození.

Diagnóza ochorenia iba analýzou príznakov onkomarkerov pre rakovinu pľúc nie je možná. Veľké množstvo podobných proteínov produkujú aj zdravé bunky. Okrem toho je antigénová hodnota splnená, často sa môže zvýšiť nielen v prítomnosti malígnej tvorby, ale aj v iných podmienkach ľudského tela. Existujú prípady, keď výsledok môže byť negatívny aj u pacienta.

V tomto prípade je potrebné vykonať sériu štúdií najbežnejšie používaných markerov:

  1. REA - univerzálny onkomarker, je schopný odhaliť onkologickú patológiu respiračných orgánov v 50-90% prípadov ochorenia;
  2. NEC - enzým špecifický pre neuróny - sa používa na diagnostiku rakoviny malých buniek;
  3. SCC, CYFRA 21-1 - používa sa na diagnostiku karcinómu spinocelulárnych buniek a adenokarcinómu;
  4. Vstrekovacie stroje;
  5. CA 125;

Dôležité! Po liečbe rakoviny pľúc sa hladina markerov rakoviny v krvi znižuje. Ak sa to v niektorých prípadoch nestane, je potrebné zmeniť spôsob liečby na účinnejšiu. Z tohto dôvodu môže byť zlepšenie alebo zhoršenie stavu pacienta viditeľné bez toho, aby sa objavili príznaky.

Oncomarkery pre rakovinu pľúc

Oncomarkery sú látky, ktoré sú výsledkom životne dôležitej činnosti rakovinových buniek. Existuje veľa rôznych príbuzných, ale väčšina z nich je bielkovina alebo jej derivát. Sú zistené v krvi alebo v moči pacientov s rakovinou. Teoreticky sú oncomarkeri takmer vždy schopní odpovedať na otázku, ale v praxi, bohužiaľ nie vždy.

Presnosť údajov získaných ich aplikáciou úzko závisí od:

Špecifickosť markeru priamo súvisí s pacienta s rakovinou, to znamená, že môžu byť použité na identifikáciu onkológii, ale to je druh rakoviny pľúc, pečene, obličiek, alebo akékoľvek iné bohužiaľ nemožné.

Citlivosť príhodného markera je schopnosťou markera detegovať ochorenie a odrážať jeho vývoj. Nízka citlivosť markera môže indikovať prítomnosť stupňa vývoja nádorového procesu v tele pacienta, ale napriek tomu, že táto prítomnosť takéhoto markera naznačuje, že osoba je chorá.

Väčšina karcinómov pľúc je z hľadiska histologickej štruktúry heterogénna, Európska skupina pre onkologické markery (EGTM) veľmi často odporúča nasledujúce diagnostické a kontrolné markery rakovinového markera:

  • Rakovinový embryonálny antigén (CEA) alebo embryonálny antigén karcinoidu (CEA);
  • neurón-špecifická enolaza (NSE);
  • fragment Cytokeratinu 19 (Cyfra-21-1).

V tomto prípade sa v závislosti od histologickej štruktúry nádoru odporúčajú nasledujúce kombinácie markerov:

  • Malí bunkový karcinóm (MCRL): NSE a Cyfra 21-1;
  • nemalobunkový karcinóm (NSCLC): Cyfra 21-1 a CEA;
  • adenokarcinóm: Cyfra 21-1;
  • karcinóm dlaždicových buniek: Cyfra 21-1 a CEA;
  • veľký bunkový karcinóm: Cyfra 21-1, NSE a CEA.

Uvedené markery sa používajú pri diagnostike pacientov, ktorí sú osobitne liečení alebo sa podrobia operácii pľúc.

Lekári používajú tieto informácie v spojení s inými diagnostickými metódami, ktoré dokážu rozpoznať priebeh ochorenia pred objavením sa závažných klinických príznakov a podľa toho upraviť režim liečby. Ak sa však testy uskutočnili po chemoterapii, potom rast príbuzných neznamená vždy šírenie a rast ochorenia.

Dôležité! Úspešná liečba je masívna a rýchla smrť rakovinových buniek, čo má za následok, že do krvi vstupuje veľké množstvo príbuzných. Je to dobrý ukazovateľ a priaznivé znamenie a naznačuje, že kombinácia chemoterapeutických liekov bola úspešne zvolená.

Rakovina pľúc je veľmi ťažké rozpoznať. Niekedy sú ťažkosti s diagnózou spojené s absenciou špecifických príznakov, ktoré sprevádzajú túto chorobu. Príznaky ako je kašeľ a respiračné zlyhanie, zvyčajne pripočítaný pacientov s chronickým pľúcnym ochorením, ale aj tak nezanedbávať ich zdravie, a pri prvých príznakoch by mal navštíviť lekára, aby sa zabránilo alebo skorá liečba tejto hroznej choroby.

Diagnóza rakoviny pľúc

Publikované: admin 06/07/2016

Toto ochorenie je spôsobené zhubnou degeneráciou buniek sliznice pľúc alebo priedušiek. V súčasnosti je rakovina pľúc absolútnym vodcom, a to z hľadiska počtu ochorení, ako aj z hľadiska úmrtnosti všetkých chorôb rakoviny. Tento nádor je mimoriadne agresívny, náchylný k hojnej metastáze a často vedie k katastrofálnym výsledkom. Najčastejšie je pľúcny nádor detegovaný pomocou CT alebo MRI v silnejšom pohlaví - jedna žena má asi 10 mužov. S vekom sa po 60 rokoch zvyšuje riziko rakoviny pľúc, opäť väčšinou v mužskej polovici populácie.

Najčastejšie je zameranie primárneho nádoru v pravom pľúc v hornom laloku. Zriedkavo nádor postihuje iné časti dýchacích orgánov. Spravidla novotvar pomerne rýchlo dáva metastázy, a to ako na regionálnej, tak aj na diaľkovom mieste, zreteľne viditeľný v diferenciálnej diagnostike s CT alebo MRI.

Vedúce onkologické domáce kliniky, izraelské a nemecké centrá Izraela rozlišujú tri typy rakoviny pľúc:

  • Central. Rast nádoru sa môže vyskytnúť podľa typu zápalu pľúc v akejkoľvek oblasti bronchiálnych tkanív až po ich segmentové miesto. Centrálna rakovina je predovšetkým reprezentovaná histologickými nádormi malých buniek a dlaždicových buniek, ktorých liečba závisí od rozsahu rastu nádorových buniek;
  • Periférne. Nádor je lokalizovaný na periférii pľúc a najčastejšie sa zistí v neskorých štádiách, keď sa rozrástol na veľké veľkosti. Tento typ rakoviny pľúc je extrémne slabo náchylný k diferenciálnej diagnostike v počiatočných štádiách, pretože nádor rastie pomaly a veľmi slabo sa prejavuje;
  • Pleurálny mezotelióm. Nádor rastie z tkanív membrány pleury. Napriek vzácnosti tohto typu rakoviny pľúc, ochorenia je veľmi nebezpečná, pretože nádor rastie tak rýchlo s príznakmi zápalu pľúc a rýchlo metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín a až potom do vzdialených tkanív a orgánov pacienta. Preto by liečba mezoteliomu mala začať ihneď po diagnostikovaní CT alebo MRI.

Rakovina pľúc je veľmi nebezpečné, pretože v počiatočných fázach, prebieha v podstate bez príznakov, často podobné zápalu pľúc a objavený náhodou pri priechode postupe CT alebo MRI, ako skoro ako neskoré, ťažké etapy, ktoré nemožno vždy byť vyliečený.

Príznaky rakoviny pľúc

Včasné štádiá ochorenia poskytujú príznaky implicitnej povahy - sú veľmi podobné príznakom iných ochorení dýchacích ciest, takže môžete urobiť chybu - zamieňať vývoj nádoru, napríklad s pneumóniou. Zjavnejšie symptómy sa prejavujú vývojom ochorenia. Tu sú hlavné:

  • Chronická únava a apatia;
  • Zníženie bežnej činnosti;
  • Bolesť v hrudníku;
  • Rastúci kašeľ s dýchavičnosťou;
  • vykašliavanie krvi;
  • Výrazné zníženie normálnej hmotnosti;
  • Mierny nárast teploty, bez zjavného dôvodu.
  • Zatemnené oblasti na pľúcnom tkanive na fotografiách MRI.

Symptóm z poslednej línie je veľmi typický pre pomalé ochabnuté pneumóniá alebo bronchitídy, čo komplikuje úlohu správnej diagnózy. Mali by ste vedieť, že zhruba jedna šestina všetkých prípadov rakoviny v skorých štádiách nemusí prejaviť vôbec, a preto je nutné vykonávať každoročné CT, MRI a X-ray diagnostika, najmä pre ľudí ohrozené. Podľa zreteľnej tmavej oblasti na obrázku je možné predpokladať pneumóniu alebo vývoj nádoru. V tomto prípade poskytujú kliniky v Rusku, Nemecku a Izraeli komplexnú diferenciálnu diagnostiku, ktorej náklady sú nižšie ako celkové náklady jednotlivých štúdií. Nižšie opisujeme symptómy, ktorých prejav by mal pacientovi a lekárovi upozorniť:

  • Kašeľ sa zdĺhavý;
  • Bolesť v hrudi, ktorá sa stáva silnejšou v čase vzdychu;
  • Zmena zvyčajného hlasu Hlas - chrapot;
  • Progresívny pokles chuti do jedla;
  • Predĺžená a častá bronchitída a pneumónia.

Keď sa nádor vyvíja, pacient začne cítiť bolesť v kostiach, slabosť v končatinách, na očiach a koži tváre je žltá, rovnako ako príznaky neurologickej povahy.

Diagnostické metódy na detekciu rakoviny pľúc

Mecca modernej medicíny - Izrael, vytvoril zariadenie zvané "elektronický nos", ktorý detekuje prítomnosť látok v tele, ktorý je typický pre život rakovinových buniek, a tým umožňuje diagnostikovať a liečiť ochorenia v najskorších štádiách. Ale pokiaľ ide o tradičné metódy, diferenciálna diagnostika rakoviny pľúc, dokonca aj v Izraeli alebo v Nemecku, môže zistiť chorobu v počiatočnom stupni vývoja až po integrovanom použití. Je to spôsobené nepríjemnými symptómami choroby na začiatku jej vývoja. Ako hodnota pre diferenciálnu diagnostiku a náklady na liečbu rakoviny v Izraeli, najlepšie rakovina nemocnice je porovnateľná, a niekedy dokonca nižšia než u konkurentov z Nemecka, kde sa náklady na liečbu, pridaného k otvoreniu víza a životných nákladov, ktorého cena v Nemecku je oveľa vyššia, takže celkové náklady na liečbu v Izraeli sú nižšie ako v Nemecku.

Hlavnou metódou tradičnej onkologickej diagnostiky je fluoroskopia. Podrobnejší výskum na klinikách v Rusku, Izraeli a Nemecku používa diferenciálnu magnetickú rezonanciu (MRI). Pomocou obrázkov MRI je možné urobiť presný obraz o patologickom procese. Keďže v niektorých prípadoch môže byť vyšetrenie MRI obmedzené, potom sa použije počítačová tomografia (CT). Pri histológii malých buniek rakovinových buniek je možné spoľahlivo určiť stupeň vývoja procesu pomocou PET-CT. Metóda výskumu používajúca PET-CT je z veľkej časti jedinečná a nepostrádateľná, preto sa často používa v najlepších klinikách v Rusku, Izraeli, Nemecku a Európe. Zvlášť dôležité je vykonať pacientov s PET-CT s predpisovaním radikálnej resekcie.

Okrem CT, MRI, PET-CT a fluoroskopie existuje niekoľko ďalších metód diferenciálnej diagnostiky, z ktorých najdôležitejšie je bronchoskopia a torakoskopia.

bronchoskopia

Metóda je užitočná na stanovenie infiltrácie bronchiálnych stien, stupňa ich stlačenia a detekcie karcinómu v priedušnom lúmene.

Metóda je založená na vizuálnom vyšetrení podozrivého miesta tkaniva v reálnom čase pomocou sondy s teleobjektívom. Taktiež je možné použiť bronchoskop na odoberanie kusu tkaniva na laboratórnu analýzu histológie nádorových buniek. Bronchoskopia poskytuje jasné informácie:

  • O morfologickej štruktúre nádoru;
  • O veľkosti a rozsahu blastomatóznych porúch v oblasti bronchoskopu;
  • Povaha jeho vývoja je peribronchiálna alebo endobronchiálna;

Štúdia okrem iného umožňuje jasne plánovať bezprostredne pred operáciou, chirurgickou liečbou.

torakoskopia

Metóda sa používa v prípade, že všetky predchádzajúce typy vyšetrenia neumožňujú jasne definovať typ nádoru. Torakoskopia je časť problematického miesta tkaniva na vyšetrenie v laboratóriu. Často sa v štúdii tiež odoberajú vzorky tkanív blízkych lymfatických uzlín av prípadoch, ktoré sú zvlášť ťažko diagnostikované, je možná aj čiastočná resekcia pľúc alebo lobectómia. Je to nevyhnutné pre naliehavú histologickú analýzu, ktorá umožňuje spoľahlivo posúdiť stupeň vývoja procesu - veľkosť postihnutej oblasti, charakter vývoja procesu a štádium ochorenia. To všetko vám umožňuje vybrať si najlepšiu možnosť chirurgického zákroku.

Liečivé opatrenia

Vo vedúcich rakovinových centrách v Rusku, Izraeli a Nemecku sa rakovina pľúc liečí tradičnými metódami, ktorých základom je chirurgické odstránenie primárneho zamerania a jeho spoločníkov. Okrem chirurgického zákroku sa rádioterapia a chemoterapia používajú v rôznych kombináciách. Počet kurzov a ich trvanie sa určuje individuálne v každom jednotlivom prípade, ale hlavným faktorom pri výbere súboru terapeutických opatrení je stupeň vývoja ochorenia.

Operatívny zásah

Chirurgické odstránenie nádoru sa uskutočňuje pomocou histológie malých buniek a bez kontraindikácií. V prvých štádiách je dostatočná čiastočná resekcia a so začiatočnou formou ochorenia je často potrebné odstrániť celú pľúc spolu s regionálnymi lymfatickými uzlinami. Prognózy pooperačnej regenerácie závisia od štádia ochorenia, lokalizácie lézie, prítomnosti a počtu metastáz, ako aj od celkového zdravotného stavu pacienta. Pre starších ľudí sú predpovede oveľa horšie.

Radiačná terapia

Toto je spôsob potlačenia rakovinových buniek ich ožiarením ionizujúcim žiarením s cielenou orientáciou. Takýto spôsob dáva dobré výsledky, najmä ak sa používa moderné zariadenie s trojrozmerným zaostrením žiarenia. Najlepšie onkologické kliniky v Nemecku a Izraeli používajú VARIAN lineárne lúčové zbrane, ktoré sú najúčinnejšie v ich segmente.

chemoterapia

Princíp metódy je účinok selektívneho účinku na nádor. Maximálne inhibujú rakovinové bunky, zatiaľ čo ich účinok na zdravé tkanivá je relatívne malý. Či už je to možné, chemoterapia, ako je radiačná terapia, spôsobuje významné vedľajšie účinky - vypadávanie vlasov, nevoľnosť, hnačka a podobne na pozadí všeobecnej intoxikácie tela. Pečeň trpí najsilnejšie, preto po skončení liečby strávi priebeh regeneratívnej liečby.

Liečba rakoviny pľúc Štádium 4

Rakovina pľúc štádia 4 nie je vyliečená. Spravidla sa v tomto štádiu ochorenia chirurgia nevykonáva, pretože nádor je veľký a plocha poškodenia je veľmi veľká. Odstránenie všetkých poškodených tkanív v tomto prípade nie je možné a nie je potrebné. Vo štvrtej fáze môže liečba len mierne zlepšiť stav pacienta a podľa možnosti predĺžiť jeho život. Tieto ciele sa dosahujú kombináciou žiarenia a chemoterapie.

Skupina rizík

Hlavným faktorom, ktorý môže spôsobiť rast malígnych buniek, je účinok karcinogénnych látok. Hlavným dodávateľom takýchto zlúčenín je tabak, ktorého fajčenie je podľa štatistiky príčinou prevažujúcej viac ako 90% počtu prípadov rakoviny pľúc. Pre aktívne kurča, bez ohľadu na pohlavie, sa riziko rakoviny pľúc zvyšuje denne, pričom každá cigareta je údená.

Pasívne fajčenie tiež vedie k zvýšeniu rizika malígneho nádoru v pľúcach o približne tretinu. Veľké množstvo karcinogénov sa dá získať aj prostredníctvom inhalácie vzduchu znečisteného veľkými priemyselnými podnikmi. Čísla hovoria, že v oblastiach, kde sa nachádza veľké množstvo "špinavých" podnikov, pneumónia a rakovina pľúc sú niekoľkonásobne častejšie než tie s relatívne čistou ekológiou. Okrem všeobecných existuje množstvo dobre definovaných rizikových faktorov. Tu je ich vzorový zoznam:

  • Dlhodobý kontakt s rádioaktívnym plynom - radón, azbest, arzén, chlórmetyléter, kadmium, chróm a nikel;
  • Dlhodobé ožarovanie rádioaktívnymi materiálmi;
  • Chronické, neliečené ochorenia dýchacieho traktu - tuberkulóza, zápal pľúc, bronchitída a podobne.

Samostatne je potrebné zastaviť dávku jedla. Prevaha v nej tukových bielkovinových potravín živočíšneho pôvodu do určitej miery prispieva k umiestneniu zápalu pľúc a následne k vzniku rakoviny pľúc. Je to spôsobené tým, že nedostatok zeleniny a plodov znižuje celkovú imunitu tela a tým aj jeho schopnosť odolať patologickým prerušeniam v práci.

O Nás

Rozvoj symptómov a znakov rakoviny nie je súčasne, maskovanie pre rôzne patológie. Vznikajúce príznaky rakoviny a prvé symptómy musia byť dobre známe, pretože iba v počiatočných štádiách sa táto choroba podieľa na úspešnej liečbe.