Diagnostické metódy

Úplne každý má záujem na otázku, ako spoznať rakovinu v ranom štádiu a ako sa nechať vyšetriť na rakovinu, na získanie čo najpresnejších výsledkov, po ktorých buď začiatku liečby, alebo na odstránenie strachu z nebezpečnej diagnózy v blízkej budúcnosti.

Metódy diagnostiky rakoviny

Tradičné metódy diagnostiky rakoviny predstavujú nasledujúce typy štúdií: histologická, cytologická, imunohistochemická a cytometria.

Histologické vyšetrenie vo svojej klasickej verzii zahŕňa také manipulácie ako fixácia s formaldehydom, fixácia tkaniva v parafíne a farbenie kontrastnou látkou na ďalšie vyšetrenie pod mikroskopom.

Cytologické vyšetrenie Zahŕňa zamerať sa na jednotlivé bunky. Po prvé, bunkový materiál sa extrahuje pomocou jemnej ihly aspirate alebo biopsie štetca. Potom sa posúva v odstredivke, aplikuje sa na šmýkačku, fixuje a farbí. Hlavným cieľom tejto techniky je poskytnúť odpoveď na otázku, či lekár alebo pacient čelia benígnemu alebo malígnemu vzdelaniu. Táto metóda nedáva presný morfologický záver.

Imunohistochemická štúdia, imunohistochémia alebo IHC používa označené protilátky proti študovaným antigénom.

cytometria alebo mikroskopická analýza obrázkov vám umožňuje analyzovať DNA krvi, telesných tekutín a hustých novotvarov, čo je pre rakovinu neoceniteľné. Pred umiestnením bunky pod mikroskop je jeho jadro zafarbené fluorescenčným farbivom, ktoré sa viaže na DNA v požadovaných pomeroch. Bunky s farebnými jadrami sú osvetlené laserom, po ktorom fotoelektrický multiplikátor zachyti výslednú žiaru. Výsledky analýzy závisia od spôsobu fixácie a od farieb.

Ako identifikovať rakovinu: moderné diagnostické metódy

Štúdie v oblasti genetiky a molekulárnej biológie, intenzívne vykonávané v posledných desaťročiach vedúcimi vedeckými centrami na celom svete, viedli k jasnejšiemu pochopeniu povahy zhubných nádorov. Teraz nie je pochýb o tom, že rakovina patrí k heterogénnym ochoreniam, a preto je spôsobená komplexom genetických porúch, na ktorých svedomí je nekontrolovaný rast a tendencia buniek metastázovať.

Nové znalosti vytvorili predpoklady pre formovanie, vývoj a rastúce používanie molekulárna diagnostika, v rámci ktorého sa študujú charakteristické nukleotidové sekvencie charakteristické pre malígne bunky.

Takmer ideálny substrát pre inovatívnu molekulárnu analýzu je DNA, pretože je dlho uchovávaný v tkanivových vzorkách a je reprodukovateľný polymerázovou reťazovou reakciou (PCR). To umožňuje vykonať diagnostiku s minimálnym množstvom materiálu, ktorý sa má skontrolovať.

Techniky založené na PCR odhaľujú rušivé genetické poruchy dlho pred vznikom morfologicky definovaného nádoru.

Avšak až do okamihu, keď sa molekulárna diagnostika rany stane každodennou realitou, je stále ďaleko. Tento proces je drahý a nie rýchly. Vyžaduje radikálne opätovné vybavenie existujúcich laboratórií a špeciálne vyškoleného personálu. Samotné metódy modernej diagnostiky onkologických ochorení tiež vyžadujú veľké množstvo klinických štúdií vykonávaných podľa všetkých pravidiel randomizácie.

Ďalším moderným spôsobom diagnostiky rakoviny - PET-CT, kombinujúci pozitrónové emisie a počítačovú tomografiu. Táto metóda, založená na vývoji jadrovej fyziky, je tiež schopná odhaliť nádorové nádory v počiatočných štádiách a dávať doteraz najpresnejšie výsledky.

Aké testy musíte prejsť na onkológiu

Ak máte podozrenie na rakovinu, musíte byť pripravení odovzdať veľký počet testov, aby ste vylúčili výsledky falošne pozitívnych aj falošne negatívnych diagnostických výsledkov. Tu je zoznam najčastejšie predpísaných testov a iných diagnostických manipulácií:

Analýza príbuzných. Počas biochemickej analýzy krvi sa detegujú proteíny a antigény, ktoré signalizujú prítomnosť novotvarov v tkanivách.

Rádiografiu. Už dlho to bola známa metóda, ktorá sa za posledné desaťročia nezmenila.

Bronchography. Používa sa na diagnostiku rakoviny pľúc. Počas procedúry sa kontrastná látka injektuje do pľúc za anestézie, po ktorej sa odoberajú röntgenové lúče.

Angiografia. Iný typ rádiografie s použitím kontrastnej látky. S jeho pomocou môžete vidieť vaskulatúru nádoru.

Mamografia. Toto je röntgenová štúdia s minimálnou časťou zaťaženia ionizačným žiarením, určená na presnú diagnostiku rakoviny prsníka.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Používa sa na získanie zväčšeného obrazu vyšetrovaného orgánu. MRI zahŕňa niekoľko rôznych metód, vrátane MR scopy, MR angiografie, funkčnej MRI a perfúzie MP.

Scintigrafia. Je to izotopická štúdia kostí.

Endoskopia. Používa sa na vyšetrenie dutých orgánov, pomocou ktorého je tiež možné prevziať potrebný biologický materiál na analýzu.

Biopsia. Ide o plot tkanív z podozrivého postihnutého tkaniva pre ďalšie vyšetrovanie. To je považované za nebezpečný podnik, ale v niektorých prípadoch len s jeho pomocou môžu získať presné výsledky.

Krvný test. Všeobecná a biochemická analýza krvi je predohrou pre všetky ostatné typy analýz a vyšetrení.

Je možné určiť rakovinu krvným testom

Krv je možno najviac informatívny ľudský biomateriál, podľa ktorého je možné určiť prítomnosť rôznych chorôb. Zhubné nádory nie sú výnimkou. Prítomnosť väčšiny z nich s jedným alebo iným stupňom pravdepodobnosti môže byť zistená zmenami v zložení a "správaní" krvi. Jediný druh onkológie, ktorý nie je "čítaný krvou", je rakovina mozgu. Je však potrebné vedieť, že výsledky všeobecného krvného testu poskytujú iba dôvody na naznačenie prítomnosti nádorov, na potvrdenie toho, čo a opäť nie 100% môže iba biochemický krvný test.

Všeobecný krvný test na rakovinu

Predpokladá sa, že onkopatológia odmieta krvné vlastnosti od normálnych indikátorov. Napríklad počet leukocytov sa zvyšuje a leví podiel tohto zisku zabezpečujú ich mladé formy. Hemoglobín naopak vykazuje pokles. A erytrocyty sa usadzujú so zvýšenou rýchlosťou, ktorá nie je uhasená protizápalovou liečbou. Avšak, presne rovnaké odchýlky sa vyskytujú v iných ochorení, avšak vylúčiť onkologickej diagnózy alebo naopak, pre identifikáciu rakoviny, potom, čo pacient predpísaný všeobecne analýzu krvi chémie.

Biochemický krvný test

Pri vykonávaní biochemickej analýzy sa krv kontroluje na markery rakoviny, ktoré sú produktmi vitálnej aktivity rakovinových buniek. Nuance je, že každý človek má svoj vlastný úroveň proteínov a antigénov, a pochopiť, čo prispelo k tejto sumy priamo onkologické faktory je potrebné sledovať dynamiku, a tým aj biochemická analýza by mala byť vykonaná niekoľkokrát.

Aj v tomto prípade však potvrdený abnormálne vysoký počet špecifických proteínov a protilátok nie je konečným verdiktom. Takmer vždy sú potrebné ďalšie špecifikujúce testy - ultrazvuk, MRI, biopsia atď.

V každom prípade včas krv chémie umožňuje identifikáciu nádorových markerov vyhrať 6-9 mesiacov, a po dobu veľmi mladého nádoru môže často dozrievajú až do tretej alebo dokonca štvrtú etapu.

nádorové markery

Na biochemickej analýze, ktorá nám dovoľuje zistiť rakovinu, sa objavujú príznaky v krvi.
Označovače sú nielen produkty malígnych novotvarov, ale aj proteíny s protilátkami, ktoré produkujú zdravé tkanivá, reagujú na inváziu rakovinových buniek.
Podľa Wikipédie sa prvýkrát objavili na Sovietskych zväzoch príznaky rakoviny pečene.

Bohužiaľ, analýzy na príbuzných nemajú stále hmotnosť. Jedným z dôvodov je ich vysoká cena, druhou častými chybami okomarkerov, ktoré vykazujú pozitívny výsledok v prítomnosti bežných zápalových procesov. Najviac "spustené" druhy nádorových markerov, ktoré umožňujú k diagnostike rakoviny sú PSA (karcinóm prostaty), CA 125 (rakovina vaječníkov), CA 15-3 (rakovina prsníka), CA 19-9 (rakovina gastrointestinálneho traktu), CEA (rakovina hrubého čreva, pečene, pľúc, mlieka a pankreasu, krčka maternice alebo močového mechúra).

Video "Metódy diagnostiky a liečby rakoviny

Diagnóza rakoviny

V prvej a druhej fáze je často možné dosiahnuť úplné vyliečenie, hlavná je skutočnosť, že diagnostika rakoviny je včasná. Moderná medicína však stále nie je schopná určiť, prečo sa bunkový rast a regenerácia transformujú na patologický proces, ktorý vedie k vzniku malígnych novotvarov.

1. Včasná diagnostika rakoviny

Včasná diagnostika rakoviny pomôže zastaviť rast chorých buniek v celom tele a vyhnúť sa progresii ochorenia a smrti. Začína s fyzikálnym vyšetrením s terapeutom. Špecialista by sa mal oboznámiť so sťažnosťami pacienta, vykonať vyšetrenie a predpísať diagnostické opatrenia. Bohužiaľ, pacienti nie vždy venujú pozornosť počiatočným príznakom, lekár navštívi neskorú fázu rakoviny. Ale pri návšteve onkológa sú povinné:

• konštantná strata sily, únava;
• Prudká strata hmotnosti o hmotnosti 5 kg alebo viac. za mesiac;
• malé, denné zvýšenie telesnej teploty.
Všetky tieto príznaky sú dôvodom na kontakt s lekárom.

2. Ultrazvuk

Ultrazvuk je jednoduchá, rýchla a účinná diagnostika rakoviny. Ultrasonografia pomáha rýchlo posúdiť patologické zmeny v tele pacienta s vysokým percentom presnosti. Na diagnostiku rakoviny žalúdka, čriev sa aplikuje elastografická funkcia, ktorá umožňuje poskytnúť maximálne podrobné hodnotenie postihnutých oblastí novotvarov.

Ultrazvuk sa používa na vyšetrenie:

• rakovina prsníka;
• cievy mozgu;
• gastrointestinálny trakt a trávenie;
• lymfatické uzliny;
• obličky;
• močový mechúr;
• prostaty.

3. Počítačová tomografia

CT je metódou diagnostiky rakoviny, ktorá je založená na použití röntgenových lúčov. Počítačová tomografia sa vykonáva pomocou sofistikovanej analýzy kategórie röntgenového útlmu v závislosti od hustoty tkaniva. Telo je pozdĺžne pretiahnuté, aby sa získal obraz v priereze.

Pľúca a mozog sa skúmajú pomocou špirálového tomografu so 4 alebo 16 bodmi. CT vám umožňuje získať trojrozmerný obraz a presnosť informácií, najmä ak sa používa kontrastné médium.

Postup má svoje vlastné charakteristiky:

• jasný obraz sa dosiahne zavedením kontrastnej látky do štúdie alebo žily, v niektorých prípadoch sa liek opití;
• pacient je umiestnený na špeciálnom klznom povrchu tomografu, ktorý sa pohybuje cez CT prístroj;
• Procedúra netrvá veľa času a je úplne bezbolestná.

4. Mamografia

Mamografia - diagnostika rakoviny prsníka, odborníci odporúčajú, aby ženy od tohto veku 40 podstúpili tento postup ročne. Skúška je tiež potrebná, ak nastali zmeny v koži, v lymfatických uzlinách, výtok z bradaviek a tesnenia v hrudníku. Mamografia je povinná pre ženy s gynekologickými ochoreniami.

Štúdia sa vykonáva na ambulantnej báze a podobá sa röntgenovému žiareniu, výsledok sa zaznamenáva na elektronickom nosiči. Postup trvá do desiatich minút.

• identifikovať zmeny v tkanivách mliečnych žliaz;
• zhodnotiť povahu, veľkosť a prevalenciu procesu.
Správne dešifrovanie výsledkov môžu len špecialisti.

Pred procedúrou nemôžete používať mastenec, dezodoranty, antiperspiranty, pleťové vody pod podpazuší, môžu zmeniť výsledok vyšetrenia. Mamografia sa vykonáva od piateho do 13. dňa od začiatku cyklu. Diagnostické vyšetrenie prsných žliaz v tomto okamihu vám umožňuje dosiahnuť presnejší výsledok.

5. Endoskopia

Endoskopia sa používa na včasnú diagnostiku rakoviny dutých orgánov. Postup má tieto výhody:

• vysoký obsah informácií;
• bezpečnosť pre zdravie pacienta;
• jednoduchosť implementácie;
• Možnosť vykonať procedúru ambulantne a natrvalo.

Endoskopia umožňuje riešiť nasledujúce úlohy:

• detekcia prekanceróznych stavov;
• diagnostika skrytých, malých, primárnych násobných onkologických ložísk;
• zistenie šírenia rakoviny;
• vyhodnotenie účinnosti liečby.

6. Pridávacie značky

Oncomarkery sú onkológia, ktoré sa nachádzajú v analýze krvi, moču. Takáto štúdia pomáha odhaliť rakovinu v ranom štádiu o niekoľko mesiacov skôr ako iné diagnostické metódy. Oncomarkery pomáhajú:

• identifikovať rizikovú skupinu;
• je možné nájsť zdroj novotvaru;
• vyhodnotiť účinok chirurgického zákroku;
• určiť opakovaný výskyt rakoviny.

Výsledky testu na príbuzných sú používané odborníkmi na:

• prognózovanie;
• skríning;
• určenie štádia ochorenia;
• diferenciálne vyšetrenie;
Lokalizačné štúdie.

Ak je pacient ohrozený, analýza sa robí každý rok.

Detekcia rakoviny v pokročilých štádiách

Ak chcete identifikovať onkológiu v pokročilých štádiách, použite:

• Radiačné vyšetrenie: MRI alebo počítačová tomografia.
• Imunodiagnostika - moderný spôsob výskumu, ktorý poukazuje na odpoveď imunitného systému na určité typy neoplaziem.
• Rádioizotopová metóda (PET a kostná scintigrafia). Rádioizotopy pomáhajú identifikovať zmeny v tele pacienta a poruchy, ktoré sa môžu vyskytnúť na pozadí nádorov.
• Endoskopia.
• Biopsia: tento postup trvá kus tkaniva z podozrivého orgánu a kontroluje ho na rakovinové bunky.
• Genetický výskum dedičných mutácií.
• Okultný krvný test stolice pomáha identifikovať krvácanie žalúdka a hrubého čreva.
• Virtuálna kolonoskopia - určená na intestinálne vyšetrenie, je indikovaná u pacientov s kontraindikáciami na invazívnu endoskopiu.
• Skenovanie a vyšetrenie krtkov. Tento postup vykonáva dermatológ, pomáha identifikovať rakovinu kože v rôznych fázach.

Diagnostické opatrenia vykonané v čase pomôžu nielen znížiť riziko progresie ochorenia, ale tiež zabrániť smrti. Liečba rakoviny v počiatočnom štádiu často prináša pozitívnu prognózu.

Metódy výskumu rakoviny

Inštrumentálne metódy výskumu rakoviny

Najpresnejšou metódou diagnostiky je biopsia, ktorá zahŕňa podanie kúska tkaniva na vyšetrenie pod mikroskopom. Materiál na analýzu sa odoberá dutou ihlou, skalpelom alebo kliešťami. Histologické testy na rakovinu žalúdka sa vykonávajú pomocou esofagogastroskopie, pod kontrolou ktorého sa odoberá kúsok tkaniva. Biopsia môže presne určiť histologickú štruktúru nádoru a jeho malignitu. To zohráva dôležitú úlohu pri správnej definícii taktiky liečby. Biopsia nepoškodzuje telo a pri užití materiálu na štúdium neurčí rast nádoru.

Počítačová tomografia je jednou z najpresnejších inštrumentálnych metód výskumu v oblasti onkológie. Je oveľa presnejšia ako zvyčajná fluoroskopia alebo mamografia. Pri vykonávaní počítačovej tomografie sa navrhovaná zóna skúma vrstva vrstva pomocou röntgenových lúčov. Kontrola procesu je vykonávaná špeciálnym počítačom, ktorý na základe samostatných vrstiev môže vytvoriť trojrozmerný obraz. Preto moderné metódy výskumu v oblasti onkológie, ako je počítačová tomografia, dokážu zistiť nádory a metastázy s veľmi malými rozmermi. Okrem toho pomocou tejto metódy môžete určiť štruktúru lézie a rozsah lézie.

Magnetické rezonančné zobrazovanie je presnejšou technikou ako tradičné röntgenové metódy. Táto technika sa používa hlavne na vyšetrenie mozgu a miechy, kde je informatívnejšia v porovnaní s počítačovou tomografiou. Spôsob skúmania umožňuje určiť lokalizáciu procesu nádoru a vyhľadávať metastázy. Dôležitou výhodou zobrazovania magnetickou rezonanciou v porovnaní s röntgenovými vyšetreniami je jej úplná bezpečnosť pre zdravie.

Mamografia sa považuje za hlavnú výskumnú metódu na diagnostiku rakoviny prsníka. V mnohých krajinách je mamografia povinná pre ženy po určitom veku. U žien starších ako 40 rokov sa odporúča, aby sa onkológovia každoročne podrobili mamografii. Moderné zariadenie, ktoré sa teraz používa pre mamografiu, vytvára znížené radiačné zaťaženie na telo žien. To umožňuje pravidelné skríningové vyšetrenie, ktoré zabezpečí efektívne skríning rakoviny prsníka a pomôže diagnostikovať túto chorobu v počiatočnom štádiu.

Ultrazvuk v oblasti výskumu rakoviny

Ultrazvuk je jednoduchý a cenovo dostupný spôsob diagnostiky rôznych typov rakoviny. Ultrazvuk neposkytuje úplné informácie o povahe nádoru a prítomnosti metastáz, takže v onkológii sa to považuje za vedľajšiu. Toto vyšetrenie vám umožňuje podozrenie na malígny nádor a vykonať ďalšiu diagnózu na potvrdenie diagnózy. Táto technika je bezpečná pre zdravie, preto ju možno vykonať veľakrát.

Aktuálny endoskopický ultrazvuk je moderný spôsob diagnostiky rakoviny pažeráka. Táto štúdia umožňuje určiť hĺbku klíčenia nádoru v stene pažeráka. Okrem toho tento druh ultrazvuku umožňuje posúdiť rozsah zapojenia regionálnych lymfatických uzlín, ktorý sa môže šíriť malígnym novotvarom. Preto prieskum presne určuje prevalenciu nádorového procesu, čo je dôležité pri výbere taktickej liečby. V niektorých prípadoch je endoskopický ultrazvuk považovaný za informatívnejší a presnejší ako výpočtová tomografia. Konkrétne sa to týka prípadov, keď je nádor povrchný a má malú veľkosť.

scintigrafia

Pri scintigrafii, zavedenie rádioaktívnych látok do tela, ktoré sú uložené v nádorových bunkách. Na základe tejto techniky je možné odhaliť nádory alebo metastázy, ktoré nie sú dostupné iným spôsobom vyšetrenia. Najmä scintigrafia je veľmi informatívna pre diagnózu kostných metastáz.

Vyšetrenie žalúdočnej šťavy

Pri diagnostike rakoviny žalúdka má osobitný význam štúdia žalúdočnej šťavy. Pri tejto rakovine sa pozorujú dva typy sekrécie žalúdka. Prvý typ sa vyznačuje úplným nedostatkom produkcie kyseliny chlorovodíkovej s vysokým celkovým titrom kyslosti. Prítomnosť slabých organických kyselín sa pozoruje. Druhý typ je charakterizovaný normálnym množstvom voľnej kyseliny chlorovodíkovej bez rozdielu medzi koncentráciou voľnej kyseliny a celkovou hladinou kyslosti. Prvý typ sa pozoruje, ak sa rakovina žalúdka vyvíja na pozadí atrofickej gastritídy. Druhý typ je zaznamenaný u rakoviny, ktorá sa vyvinula proti žalúdočnému vredu. Navyše stanovenie tendencie zníženia titru voľnej kyseliny chlorovodíkovej v priebehu ochorenia má veľký význam pre diagnózu.

Špecifické metódy diagnostiky rakoviny žalúdka

Okrem fibrogastroskopie s biopsiou a vyhodnotením žalúdočnej šťavy sa na diagnostiku rakoviny žalúdka používajú iné špecifické metódy výskumu. Napríklad koncentrácia v žalúdočnom obsahu kyseliny mliečnej a kyslej krvi má určitú hodnotu. Avšak táto metóda nie je informatívna, pretože koncentrácia stúpa so stagnujúcimi javmi v žalúdku a achilách. Presnejšia je metóda cytologického vyšetrenia kvapalnej zrazeniny získanej po výplachu žalúdka. V týchto vodách sa môžu detegovať nádorové bunky, čo potvrdzuje prítomnosť malígnych novotvarov. Táto technika vám však umožňuje diagnostikovať iba polovicu prípadov. Preto pri diagnostike rakoviny žalúdka majú tieto metódy vedľajšiu úlohu.

termografia

Termografia je moderná metóda diagnostiky rakoviny. Pre štúdium sa používa špeciálne zariadenie, ktoré má citlivosť na tepelné infračervené žiarenie. V dôsledku toho sa na obrazovke získa obraz ľudského tela, kde je každá časť tela sfarbená určitou farbou, ktorá odráža teplotu pokožky. Najvyššia diagnostická hodnota termografie je pre diagnostiku rakoviny prsníka, kde je citlivosť metódy vyššia ako 80%. Pri kombinovaní termografie a mamografie sa onkológom podarilo zvýšiť presnosť detekcie rakoviny prsníka na 99%. Okrem toho sa termografické vyšetrenie považuje za informatívne pri diagnostike kožného melanómu a rakoviny štítnej žľazy.

dermatoskopia

Dermatoskopia je informatívna pre diagnostiku rakoviny kože. Prebieha hlavne v prítomnosti veľkého počtu krtkov, ktorých charakter nie je vždy jasný. Pre štúdiu je mól vizualizovaný pomocou dermatoskopu, ktorý umožňuje automatickú identifikáciu a analýzu všetkých krtkov a vyvodzuje závery o jeho štruktúre. V budúcnosti vám zariadenie umožní zvýšiť prijaté snímky viac ako 500 krát. Výhodou metódy je to, že pri dermatoskopii nie je poškodená krtka.

endoskopia

Endoskopické štúdie sa používajú na diagnostiku rakovinových ochorení dutých orgánov. Endoskopia sa vykonáva pomocou flexibilných sondiek zo sklenených vlákien. Vzhľadom na prítomnosť optických vlákien je možné identifikovať rakovinové nádory žalúdka, čriev, pažeráka, priedušiek a močového mechúra. Metódy endoskopického výskumu umožňujú odobrať vzorky nádorového tkaniva (biopsia) av prípade potreby odstrániť benígne polypy. Na diagnostiku rakoviny pažeráka sa vyšetrenia majú vykonávať v rovnakom objeme ako pri rakovine žalúdka. Ezofagoskopia s biopsiou zohráva kľúčovú úlohu pri diagnostike malígnych novotvarov pažerákovej lokalizácie.

Pri diagnostikovaní rakoviny pažeráka je dôležité nielen odhaliť nádor, ale aj zhodnotiť jeho morfológiu a fázu. To pomôže správne formulovať plán liečby, vhodný pre každý konkrétny prípad. Hlavnou metódou na tento účel je ezofagoskopia. Vykonáva sa pomocou ezofagoskopu, ktorý sa vstrekuje cez ústa. Esophagogastrocop je vybavený optickým systémom s osvetľovacím zariadením na konci. Zariadenie možno ohýbať v rôznych uhloch, čo umožňuje preskúmanie ťažko dostupných miest pažeráka. Táto štúdia umožňuje študovať stav sliznice, odobrať kúsok tkaniva na histologické vyšetrenie. Vo väčšine prípadov sa nádor detekuje vizuálne. Existujú však situácie, keď je ťažké zistiť rakovinu pažeráka pomocou endoskopického vyšetrenia. Potom je potrebné použiť iné metódy na vyšetrenie pažeráka, napríklad kontrastná rádiografia a endoskopický ultrazvuk.

Kolonoskopia je hlavnou metódou diagnostiky rakoviny hrubého čreva. Na vykonanie tejto štúdie sa používa kolonoskop, na konci ktorého sú chirurgické nástroje. S ich pomocou sa vykonáva biopsia, ktorá sa používa na potvrdenie konečnej diagnózy. Okrem toho môže kolonoskopia odhaliť premalígne ochorenia hrubého čreva, včasné liečenie ktorých je nevyhnutné na prevenciu malígnych novotvarov. Fibrosigmoskopia sa používa na diagnostiku sigmoidnej rakoviny. Táto metóda vyšetrovania sa vykonáva s použitím sondy so špeciálnou šošovkou. Sonda sa vloží cez konečník a použije sa na vyšetrenie sigmoidnej hrubého čreva.

rádiografiu

Rádiografia je jednou z najjednoduchších a cenovo dostupných metód diagnostiky rakoviny rôznych lokalít. Na diagnostiku rakoviny pažeráka a žalúdka sa používa kontrastná rádiografia. Po vykonaní sa pacientovi podáva kontrastná zmes s báriom. Potom radiológ skúma sliznicu žalúdka a pažeráka pomocou röntgenového prístroja. Môže sa predpokladať rakovina pažeráka v neprítomnosti alebo spomalení peristaltiky v konkrétnej oblasti. Okrem toho sa veľký nádor vizualizuje ako porucha plnenia. Pri diagnostike rakoviny žalúdka má rádiologické vyšetrenie nepriamu úlohu. Pri vykonávaní röntgenového žiarenia sa malígny novotvar v žalúdku prejavuje v podobe vyčnievania sliznice, ktorú rádiológovia nazývajú vada plnenia. Rentgenové vyšetrenie hrudníka sa používa na včasnú diagnostiku a skríning rakoviny pľúc. Štúdia umožňuje odhaliť tieň nádoru pľúcneho tkaniva. Na objasnenie diagnózy v budúcnosti je potrebné vykonať počítačovú tomografiu, ktorá je považovaná za informatívnejšiu.

Laboratórne metódy výskumu

Laboratórna diagnostika u malígnych novotvarov nemusí poskytovať presné výsledky, ale umožňuje podozrenie na nádorový proces a vykonanie plnohodnotnej inštrumentálnej diagnostiky. Všetci pacienti s podozrením na rakovinu musia absolvovať klinický výskum (onkológia). Najjednoduchšia metóda sa považuje za všeobecný krvný test, pri ktorom sa pozoruje zníženie hladiny erytrocytov a hemoglobínu pri rakovinových ochoreniach. Príznaky anémie však nie sú charakteristické výhradne pre zhubné nádory. Okrem toho s rakovinou žalúdka, pažerákom a inými lokalizáciami v celkovom vyšetrení krvi môže dôjsť k zrýchleniu ESR a miernemu zvýšeniu hladiny leukocytov. Vo všeobecnej klinickej analýze moču sa pozorovali zmeny, ktoré sú charakteristické pre ochorenia močovej sústavy. To je informatívne najmä pre diagnostiku rakoviny urogenitálnej lokalizácie.

Analýzy pre príbuzné osoby

Presnejšie sú analýzy nádorových markerov, ktoré sú špecifické pre každé umiestnenie nádoru. Pre túto štúdiu sa z žíl odoberie krv na prázdny žalúdok. Oncomarkery sú antigény (špecifické proteíny), ktoré sú produkované malígnymi bunkami. Tieto látky sú v malom množstve v krvi a bez prítomnosti rakoviny. Okrem toho sa na rôznych chronických ochoreniach a dokonca aj pri prechladnutí vyskytuje množstvo príbuzných. Navyše množstvo takýchto antigénov sa často počas tehotenstva zvyšuje. Preto zvýšenie jednotlivých príbuzných ešte neukazuje prítomnosť malígnych novotvarov. Tieto zmeny v analýze naznačujú, že je potrebné pokračovať v vyšetrení na vyhľadávanie rakoviny. Okrem toho môžu byť na sledovanie účinnosti liečby použité aj prídavné značky. Produkcia týchto látok sa znižuje pod vplyvom adekvátnej liečby a pri relapsoch sa zvyšuje. Preto v modernej onkológii sú analýzy na onkomarkéroch brané do dynamiky, čo umožňuje získať presnejšie výsledky.

Pre každú formu rakoviny existujú príznaky. Takže značka PSA, ktorá sa používa na včasnú diagnostiku rakoviny prostaty. Na diagnostiku rakoviny žalúdka sa používa analýza rakovinového markera CA 72-4. Tiež sa zvyšuje s nádorom pľúcneho tkaniva. Okrem toho je možné predpokladať malígny novotvar žalúdka so zvýšením hladiny onkoproteínu CA 19-9. Táto analýza sa používa aj na diagnostiku rakoviny čreva, pečene a pankreasu. Značka CYFRA 21-1 sa používa na rozpoznanie počiatočných štádií rakoviny močového mechúra a pľúc. Univerzálny prívesok je CEA, ktorý sa používa na diagnostiku rakoviny na rôznych miestach, napríklad nádory hrubého čreva, žalúdka, pažeráka, maternice, pľúc, prostaty a prsníka.

Populárnym a informatívnym markerom je ACE, ktorý sa zvyšuje v prítomnosti malígnych novotvarov pečene, vaječníkov alebo semenníkov. Zvýšenie tohto ukazovateľa však možno pozorovať pri cirhóze a hepatitíde, čo sťažuje diagnostiku. V prípade včasnej diagnostiky onkologických ochorení hematopoetických orgánov, ako je lymfóm, lymfocytárna leukémia a mnohopočetný myelóm, sa na onkoproteín B-2-MG používa analýza. Zvýšenie tohto indikátora však možno pozorovať pri zlyhaní obličiek. Diagnóza rakoviny močového mechúra zahŕňa štúdiu na úrovni markeru rakoviny CA-242.

Fekálny okultný krvný test

Analýza výkalov pre latentnú krv je dôležitou laboratórnou metódou vyšetrenia na diagnostiku rakoviny orgánov gastrointestinálneho traktu. Onkológovia odporúčajú robiť túto analýzu všetkým osobám starším ako 50 rokov. Analýza výkalov pre latentnú krv môže zistiť menšie krvácanie, ktoré sa môže vyskytnúť pri rakovine žalúdka, pažeráka, hrubého čreva a konečníka. Ak sa v stolici nachádza častica krvi, je potrebné endoskopické vyšetrenie gastrointestinálneho traktu. U 90% pacientov s rakovinou žalúdka je v stolici skrytá krv. Preto s negatívnym výsledkom tejto analýzy je pravdepodobnosť malígneho novotvaru žalúdka veľmi malá.

Cytologické metódy výskumu

Cytologické metódy vyšetrenia v onkológii sú veľmi bežné a dostupné. Vďaka tomu môžu byť použité nielen v nemocnici, ale aj v polyklinike. Avšak hlavnou výhodou metódy je jej spoľahlivosť, vďaka čomu je v raných štádiách možné rozpoznať rakovinu. Po prvýkrát sa na diagnostiku rakoviny krčka maternice použila cytologická štúdia. Na diagnostiku prekanceróznych ochorení krčka maternice a malígnych novotvarov ženských genitálií sa na cytologické vyšetrenie používa náter. Môže detekovať atypické bunky, charakteristické pre proces nádoru. Okrem toho sa dnes používa cytológia na diagnostiku rakoviny pľúc, bronchus, rakovinu prsníka a tak ďalej. Okrem toho je vyšetrenie žalúdočných výplachov založené na cytologickej metóde. Cytologické vyšetrenie sa používa na podozrenie na rakovinu dolného pera, kože a jazyka. Na diagnostiku malígnych novotvarov sa používa bunka z miesta ulcerácie.

Moderný genetický výskum rakoviny

Výskum genetického rakoviny je čítanie informácií pomocou vzorca DNA. Štúdia spočíva v dešifrovaní genetickej informácie. Štúdia navyše dokáže odhaliť deformované a chybné časti génov. V modernej onkológii sa identifikácia DNA používa na diagnostiku malígnych novotvarov. Vykonáva sa s cieľom určiť riziko vývoja rakoviny v procese života. V skutočnosti identifikácia DNA je asymptomatická diagnóza, ktorá umožňuje určiť riziko rakoviny pred objavením sa symptómov. Doterajší výskum rakoviny je inovatívna technika, ktorá sa ešte nerozšírila.

Jednou z prípadov rakoviny, ktoré možno diagnostikovať genetickým vyšetrením, je rakovina prsníka. Zvyčajne má 30% žien rakovinu v prípade, že už majú príbuzných. Vedci ukázali, že 5 až 10% prípadov rakoviny prsníka má jasný genetickej predispozície, ktorá je spojená s génovou mutáciou. Najčastejšie sa mutácia spája s defektmi v génoch BRCA1 a BRCA2.

Genetický výskum sa odporúča všetkým ženám, u ktorých sa predpokladá, že majú dedičnú povahu rakoviny prsníka. Takáto Príčina ochorenia môže byť podozrivý z prítomnosti rakoviny u jedného pacienta na niekoľko miest, vývoj rakoviny prsníka v mladom veku, rakoviny prsníka v oboch prsníkov, prítomnosť rakoviny prsníka alebo rakoviny vaječníkov blízkych príbuzných. Avšak prítomnosť týchto faktorov sama osebe nie je dôkazom dedičnej povahy choroby. Na objasnenie príčiny sa používajú genetické metódy výskumu. Nedávno sa takéto vyšetrenia stále viac využívajú na včasnú diagnostiku rôznych foriem rakoviny.

Moderné technológie diagnostiky rakoviny

Diagnóza rakoviny zostáva naliehavým problémom v mnohých krajinách sveta, keďže počet pacientov s rakovinou ročne každoročne rastie. Je to včasná detekcia týchto patológií, ktorá v mnohých prípadoch určuje ďalšie prognózy obnovy a trvania života pacienta. Najnovšie diagnostické techniky a presnosť ich výsledkov môžu zaručiť správne určenie ďalšej liečby a formuláciu predpovedí pre zotavenie.

Dnes nemusia ruskí občania vždy ísť do zahraničia, aby diagnostikovali alebo liečili rakovinu. Na klinikách a onkologických centrách krajiny je veľký počet zdravotníckych zariadení schopných poskytnúť kvalitatívne vyšetrenie pacienta. V tomto článku vás budeme oboznámiť s najpoužívanejšími modernými technológiami na diagnostiku rakoviny.

PET-CT

pozitrónová emisná tomografia (PET alebo dvojfotónová emisná tomografia) je rádionuklid tomografia štúdie vnútorný proces založený na rádiofarmaka, podávané pacientovi, ktorý spadá do pozitrónov. Liek (radionuklid) interaguje s elektrónmi a vytvára dvojice gama kvantov. Označujú tkanivá tela a umožňujú špeciálne zariadenia (PET skener) na sledovanie tkanív postihnutých nádormi.

Na diagnostiku nádorových nádorov sa môžu použiť rôzne liečivá, z ktorých každá je určená na detekciu rakovinových buniek v špecifickom orgáne. Táto vlastnosť rádionuklidových farmakologických prípravkov umožňuje použitie PET-CT v rôznych oblastiach medicíny. Výskum sa uskutočňuje po špeciálnej príprave pacienta.

Indikácie pre PET-CT:

  • diagnostikovanie rakoviny pre štádium nádorov;
  • Určenie primárneho miesta lokalizácie nádorových nádorov s metastázou už zistené;
  • plánovanie radiačnej terapie;
  • detekcia najnebezpečnejšieho miesta malígneho opuchu s cieľom určiť miesto odberu biopsie;
  • hodnotenie účinnosti liečby;
  • včasnej detekcie recidívy rakoviny.

PET-CT sa môže používať v nasledujúcich oblastiach medicíny:

  • bronchus alebo rakovina pľúc;
  • folikulárny lymfóm;
  • difúzny lymfóm;
  • lymfóm zóny plášťa;
  • Hodgkinova choroba;
  • mnohopočetný myelóm;
  • chronická lymfocytová leukémia;
  • rakovina pažeráka;
  • rakovina žalúdka;
  • rakovina krčka maternice;
  • rakovina vaječníkov;
  • rakovina maternice;
  • rakovina dna ústnej dutiny;
  • rakovina jazyka;
  • rakovina nosohltana;
  • orofaryngeálna rakovina;
  • rakovina hrtana;
  • rakovina dolnej časti hltanu;
  • rakovina sínusového tvaru hrušky;
  • rakovina prsných dutín;
  • rakovina mandlí;
  • rakovina obličiek;
  • rakovina pečene;
  • rakovina stredného ucha a nosnej dutiny;
  • rakovina slinných žliaz;
  • kolorektálny karcinóm;
  • rakovina penisu;
  • rakovina semenníkov;
  • malígny melanóm kože.

PET-CT nespôsobuje nežiadúce nežiaduce reakcie na telo pacienta a môže sa použiť na sledovanie pacientov v akomkoľvek veku počas liečby alebo po ňom. V tomto ohľade neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre túto metódu diagnostiky.

Relatívne kontraindikácie PET-CT:

  • diabetes mellitus - pri použití fluorodeoxyglukózy na výskum je potrebná predbežná korekcia cukru v pacientovej krvi;
  • tehotenstvo - údajné alebo už potvrdené;
  • laktácia - dojčenie by sa malo zrušiť 6 hodín po zavedení rádionuklidového prípravku;
  • zlyhanie obličiek - nedostatočná funkcia renálneho vylučovania môže viesť k oneskoreniu vylučovania lieku a skresleniu výsledkov štúdie;
  • predchádzajúca chemoterapia - štúdia sa môže uskutočniť 12 dní po ukončení liečby;
  • predchádzajúca rádioterapia - štúdia sa môže uskutočniť 12 týždňov po ukončení liečby;
  • predchádzajúca chirurgická liečba - štúdia sa môže uskutočniť 8 týždňov po operácii.

PET-CT sa nemá podávať pacientom, ktorí sú vo vážnom stave a z dôvodu ochorenia nemôže zostať dlho v úplne nehybnom stave. Štúdia sa odkladá v prípadoch akútnych ochorení alebo infekčných ochorení.

Hlavné výhody PET-CT vyšetrenie spočíva v tom, že táto diagnostická metóda umožňuje detekciu nádoru aj na "nulovú" kroku, kedy nie je možné vykonávať CT alebo MTR alebo laboratórne analýzy. Metóda má vysokú presnosť, vykonáva sa v krátkom čase (postup trvá asi hodinu) a zabezpečuje správnu diagnózu.

Endoskopický ultrazvuk

endoUZI postup je jedným z najnovších techník pre diagnostiku rakoviny, ktorá umožňuje sledovať stav vnútorných dutých orgánov a majú obraz na monitore pomocou špeciálnych ultrazvukových snímačov zavedených pomocou endoskopu. Hlavnou výhodou tejto metódy skúmania spočíva v možnosti získať podrobnejšie informácie o orgánoch, ktoré nemožno vyšetriť pomocou konvenčného ultrazvuku.

Endouzi možno použiť na diagnostiku takýchto druhov rakoviny:

  • rakovina pažeráka;
  • rakovina žalúdka;
  • rakovina pankreasu;
  • rakovina tenkého čreva;
  • rakovina hrubého čreva a konečníka;
  • rakoviny prostaty.

Vďaka údajom získaným s touto technikou môžu onkológovia stanoviť fázu rakovinového procesu a identifikovať oblasti lokalizácie proliferujúcich rakovinových buniek v lymfatických uzlinách a iných tkanivách. Endouzi umožňuje vykonať biopsiu tkanív novotvaru a určiť taktiku ďalšej liečby.

Ak sa vykoná správne, tento diagnostický postup je absolútne bezpečný pre pacienta. To spôsobuje minimálnu nepohodlie, ale ak pacient je vyžadovaný, aby sa ich zbaviť, a pre plný komfort môže byť použitý takzvaný "malý" anestézie, ktorá poskytuje pacientovi zaspávanie a prebudenie po dokončení štúdie.

Endoskopické diagnostické techniky

Prieskum pacientov s rakovinou môže zahŕňať rôzne endoskopické diagnostické postupy vykonávané pomocou špeciálnych vysoko presných digitálnych video zariadení. Sú používané v rôznych odvetviach onkológie - v nádorových patológií priedušiek a pľúc, pažeráka, žalúdka, žlčovodu, ORL orgánov, čreva, močového mechúra, pošvy, maternice a ďalšie.

Techniky endoskopického vyšetrenia sa často používajú na diagnostikovanie prekanceróznych stavov a rakoviny respiračného alebo tráviaceho systému. Niektoré z nich môžu byť sledovaná odoberaním vzoriek nádorového tkaniva pre analýzu, ktorý určuje jej verziu, alebo prevedením minimálne invazívne endoskopickú chirurgii na odstránenie nádoru nádor (napr., Odstránenie polypu pri kolonoskopiu).

Metódy endoskopického vyšetrenia umožňujú identifikovať:

  • rakovina prvej laryngeálnej rakoviny alebo centrálny karcinóm pľúc;
  • žalúdočný lymfóm;
  • karcinoidy pľúc a žalúdka;
  • rannú rakovinu pažeráka, žalúdka, hrubého čreva.

Na diagnostiku onkologických ochorení tráviaceho a respiračného systému je možné použiť nasledujúce metódy:

  • multimodálna ezofagoduodenoskopia;
  • multimodálna bronchoskopia;
  • konfokálna laserová endomikroskopia tráviaceho traktu, pankreatobiliárnej zóny a dýchacieho traktu;
  • kolonoskopia s vysokým rozlíšením;
  • multimodálne vyšetrenie horných dýchacích ciest s úzkou spektrálnou endoskopiou;
  • endoskopická retrográdna pankreatocholangiografia v kombinácii s ultrasonografiou.

Techniky endoskopického vyšetrenia možno úspešne použiť na odlíšenie takýchto patológií:

  • objemná pankreas;
  • tvorba extrahepatálnych žlčovodov;
  • rozšírených lymfatických uzlín mediastína.

Indikácie a kontraindikácie výkonnosti endoskopických diagnostických techník sa stanovujú individuálne pre každého pacienta a závisia od dostupných diagnostických údajov a od celkového stavu pacienta.

mamografia

Mamografia je najinformatívnejšou metódou diagnostiky, ktorá umožňuje zistenie malígnych novotvarov prsníka v najskorších štádiách. Ak to chcete urobiť, pri použití nízkych dávok röntgenového žiarenia sa urobí snímka prsníka - mamograf. Postup je vykonávaný ambulantne, bezbolestný, neinvazívny a môže byť predpísaný ženám v akomkoľvek veku. Predtým tento postup sa vykonáva výlučne pomocou X-ray zariadenia, ale so zavedením počítačových systémov v medicíne sa stal digitálny, a preto presnejšie, t. K. Hľadanie zóny lézie vykonávať špeciálne počítačové programy, študovať obraz.

Mamografia môže byť použitá ako skríningová metóda na detekciu rakoviny prsníka u žien, a to aj bez príznakov. Táto metóda vyšetrenia dokáže odhaliť zmeny v tkanivách žľazy dva roky skôr, ako ich môže zistiť mamológ alebo samotný pacient.

Označenia pre určenie tejto metódy výskumu môžu byť akékoľvek patologické zmeny stavu mliečnej žľazy:

  • opuch;
  • začervenanie;
  • tesnenia v hrdle žľazy;
  • zmeny z bradavky;
  • želanie ženy vykonať preventívne vyšetrenie v prítomnosti rakovinových nádorov u jej blízkych príbuzných prostredníctvom ženskej línie.

Výhodou digitálnej mamografie je aj fakt, že výsledný obraz, ak je to potrebné, konzultácie s inými špecialistami sa dá poslať e-mailom kdekoľvek na svete. Po liečbe rakoviny prsníka sa tento postup môže použiť na dynamickú kontrolu výsledkov liečby a včasnej detekcie recidív nádorov.

Mamografia by sa mala vykonať s prihliadnutím na všetky možné riziká pre pacienta:

  • s príliš častým vystavením dokonca aj nízkym dávkam röntgenových lúčov môže pacient podstúpiť degeneráciu buniek do rakovinových buniek (preto je mamografia zriedka predpísaná u žien do 35 rokov);
  • v 5 až 15% prípadov môžu byť výsledky falošne pozitívne a vyžadujú si vymenovanie ďalších štúdií (ultrazvuk, biopsia) alebo dynamické pozorovanie vo forme opakovaných mamografov;
  • za prítomnosti tehotenstva alebo jeho možného vývoja by žena mala o tom informovať lekára, pretože v takýchto prípadoch sa môže uskutočniť postup s prihliadnutím na všetky možné riziká pre plod a matku.

Diagnostické možnosti mamografie môžu byť obmedzené v mnohých prípadoch:

  • ak sa na pokožku prsníka naniesli nejaké kozmetické výrobky (napríklad prášok, prášok, pleťová voda);
  • ak boli chirurgické operácie vykonané skôr na prsníku;
  • ak žena má silikónové implantáty.

scintigrafia

Scintigrafia je diagnostická metóda, ktorá sa vykonáva pomocou scintilačnej gama kamery schopnej zaznamenávať distribúciu rádioaktívnych izotopov injikovaných do tela pacienta. Prípravky na tento účel sa pripravujú bezprostredne pred podaním.

V onkológii sa tento typ postupu najčastejšie používa ako osteoscintigrafia používaná na diagnostiku tvorby kostí. Táto diagnostická metóda sa uskutočňuje po zavedení pacienta do liečiva pacienta Technetium-99m-MDP.

Osteoscintigrafia dokáže zistiť vývoj novotvarov s:

  • primárna rakovina kostí;
  • podozrenie na metastázovanie rakovinových nádorov z iných orgánov (pľúca, štítna žľaza, mlieko alebo prostata).

Indikácie pre vymenovanie osteoscintigrafie môžu byť takéto stavy:

  • bolestivý syndróm neznámeho pôvodu;
  • podozrenie na onkologický proces v kostnom tkanive;
  • potrebu monitorovať účinnosť liečby rakoviny.

Osteoscintigrafia je minimálne invazívny a bezpečný postup. Môžu byť vykonávané ľuďmi trpiacimi takými sprievodnými chorobami, ako je diabetes, infarkt myokardu, hypertenzia a iné závažné ochorenia alebo choroby. Lieky používané na jeho zavedenie veľmi zriedkavo spôsobujú alergickú reakciu v porovnaní s inými farmakologickými látkami.

V deň konania pacienta môže komunikovať s príbuznými a príbuznými a opustiť ambulanciu, kde sa uskutočňuje tento typ diagnózy. Samotný postup sa uskutočňuje 2 až 4 hodiny po podaní lieku a trvá približne 15 až 60 minút. Ak je potrebné pokračovať v dojčení, odborníci určite odporučia žene, aby mlieko vyjadrovalo a vylievalo počas dňa po zavedení rádioaktívneho prípravku. Potom môže pokračovať v prirodzenom kŕmení dieťaťa. Vo väčšine prípadov nemajú všetky kategórie pacientov po ukončení procedúry dlhodobé následky alebo komplikácie.

Počítačová tomografia

Počítačová tomografia (alebo CT) - je vysoko informatívne, neinvazívna a bezbolestná metóda vyšetrenia, ktorá umožňuje vizualizovať štruktúry tela tým, že prejde röntgeny krajom tela skúmanej a zobrazenie prijatých dát na digitálnych počítačových obrázkov. Na diagnostiku rakoviny je možné použiť takéto odrody tejto techniky ako špirálové alebo viacvrstvové CT (alebo MSCT). Špirálové CT môže výrazne skrátiť dobu vyšetrenia a znižuje dávku ožiarenia a MSCT má príjem nielen viac informatívne obraz skúmaného orgánu, ale aj predstaviť fungovanie orgánov v reálnom čase.

Počítačová tomografia na detekciu nádoru, metastázy a kontrolu stavu prietoku krvi sa vykonáva po zavedení kontrastného činidla. V závislosti od vyšetrovaného orgánu sa môže táto farba podávať orálne alebo intravenózne.

V onkológii sa CT môže použiť na vyšetrenie akejkoľvek oblasti tela alebo orgánu:

  • mozog;
  • viditeľné orgány;
  • Horných ciest dýchacích;
  • torakálnej a lumbosakrálnej chrbtice;
  • muskuloskeletálny systém;
  • hrudné orgány;
  • orgánov malého panvového útvaru.

V mnohých klinických prípadoch sa CT postup používa na vykonanie cielenej biopsie. Ak je potrebná podrobnejšia vizualizácia oblasti, postup CT sa môže doplniť menovaním vyšetrenia MRI alebo PET-CT.

Pri príprave CT je potrebné informovať lekára o takých ochoreniach alebo ochoreniach, ktoré pozorujete:

  • tehotenstva;
  • dojčenia;
  • astma;
  • srdcové choroby;
  • obličková patológia;
  • alergické reakcie na lieky;
  • Ochorenia štítnej žľazy;
  • diabetes mellitus;
  • mnohopočetný myelóm;
  • klaustrofóbie;
  • Röntgenové vyšetrenie čreva zavedením bária;
  • užívanie liekov na báze bizmutu.

Trvanie tohto diagnostického postupu závisí od vyšetrovanej oblasti a počítačového tomografu. Na objasnenie sa pacient môže opýtať lekára o tom, ktorý nariadil CT. Po vykonaní tohto postupu sa môže pacient vrátiť domov sám. Doprovod môže byť potrebné v prípadoch, kedy pacient trpí klaustrofóbiou alebo nervózny pred zákrokom, pričom sedatíva alebo správy o diagnóze spôsobil veľké vzrušenie.

Ultrazvuková štúdia používaná na diagnostiku rakoviny sa môže použiť v rôznych fázach vyšetrenia pacienta. Použitím tejto techniky, na základe odrazu ultrazvukových vĺn z tkanív, môže byť pacientovi daná predbežná diagnóza. Po tom, aby sa potvrdila prítomnosť pacienta s rakovinou budú musieť podstúpiť rad ďalších výskumov, ktoré umožňujú identifikovať celý rad nádorov. Počas liečby malígneho nádoru sa môže ultrazvuk použiť na sledovanie dynamiky a účinnosti liečby. Po jej ukončení, tento jednoduchý, bezpečný (pokiaľ ide o ožiarenie), neinvazívne a bezbolestné technika môže byť použitá na klinické dohľadom pacienta, ktorá sa vykonáva za účelom identifikácie opakovanie zhubný nádor.

Zavedenie nových technológií umožnilo aplikáciu ultrazvuku v onkológii viac ako predtým. Takouto inováciou bola technika elastografie, ktorá dokáže analyzovať podozrivé z hľadiska onkologického procesu presnejšie.

Ultrazvuk sa môže použiť na diagnostiku rakoviny nasledujúcich orgánov a tkanív:

  • štítnej žľazy;
  • srdce;
  • orgány tráviaceho systému;
  • orgány močového systému;
  • mliečne žľazy;
  • semenníky;
  • prostata;
  • maternica;
  • vaječníkov a vajíčkovodov;
  • mäkké tkanivá atď.

Účinnosť ultrazvuku závisí v mnohom na kvalite skenera a na úrovni odbornej spôsobilosti odborníka vykonávajúceho tento postup.

Kombinácia týchto diagnostických postupov, ako je ultrazvuk a punkciou pre odobratie biopsie nádoru, čo umožňuje presne určiť druh nádoru a určiť čo podozrivý časť nádorov, onkológovia dáva možnosť rýchlejšie potvrdenie diagnózy a dosiahnuť ďalšie diagnózy alebo liečebného plánu.

rádiografiu

Zlepšenie takejto techniky prieskumu, ako je röntgenová diagnostika, umožňuje túto metódu vyšetrenia v onkológii rozšíriť. Predtým mohol byť použitý na primárnu detekciu nádorových nádorov a aplikované röntgenové jednotky vyvinuli veľké zaťaženie žiarenia na telo pacienta. Teraz vďaka zlepšeniu zdravotníckych pomôcok a objaveniu sa iných metód vyšetrenia na objasnenie diagnózy rakoviny sa môžu použiť röntgenové lúče na štúdium dutých orgánov, ciev a telesných dutín.

Okrem zlepšenia techniky na vykonávanie tohto spôsobu diagnostiky sa kontrastné látky, ktoré podporujú lepšie rozdelenie podozrivých oblastí vo forme tmavších alebo svetlých škvŕn, stali rozšírenejšími. Takéto kontrasty môžu byť zavedené do formy ústami (ústami), črevom (rektálne) alebo žilami (intravenózne).

Patomorfologické overenie diagnózy

rakovina diagnostiky kvality do značnej miery závisí na presnosti výsledkov cytologické a histologické analýzy, určenie typu nádoru. Že výsledky týchto ukazovateľov sú založené taktiku ďalšieho ošetrenia pacienta a zvoleného programu chemoterapeutickej a radiačnej liečby. Chybné výsledky týchto typov diagnostiky môže byť fatálne pre pacienta, tj. K. Liečba môže začať neskoro alebo nesprávne priradená.

V moderných laboratóriách pre vykonávanie cytologické a histologické analýzy použité superaccurate kvalitné mikroskopy a činidlá na prípravu materiálu, ktoré boli pridané biopsia nádorového tkaniva diagnóze v kroku alebo v priebehu chirurgického zákroku. Zavedenie takýchto dodatočných laboratórnych techník na tkanivách, ako sú PT-PCR, PCR a FISH analýzy, umožňuje určiť indikácie pre určenie rôznych cyklov liečby chemoterapeutickými liekmi vrátane cielenej (cielenej) terapie.

Na niektorých klinikách sa uskutočňujú molekulárne alebo genetické testy krvi a nádorových tkanív na identifikáciu rakovinových nádorov. Tie vám umožní identifikovať dispozície pacienta k rozvoju rakoviny a pre detekciu rakoviny, aby bolo možné určiť stupeň agresivity nádoru, za účinný liečebný plán.

Vďaka molekulárnym analýzam môžu onkológovia stanoviť nasledujúce body:

  • či bude stačiť vykonať iba chirurgickú operáciu na odstránenie nádoru;
  • je možné blokovať rast nádorov protilátkami?
  • či sa môže použiť na liečbu pozorovania alebo iného druhu chemoterapie.

Molekulárny test sa môže odporučiť pacientom s melanómom, rakovinou prsníka, semenníkmi, hlavou a krkom, pľúcami, pankreasom, zriedkavými malígnymi nádormi alebo metastázami. Takáto analýza sa odporúča aj pacientom, ktorí už podstúpili štandardnú liečbu rakoviny. Ak je onkologické centrum primerane vybavené, takéto testy sa môžu vykonať počas chirurgického zákroku.

Onkomarkery a klinické laboratórium

Súčasná diagnostika a liečba rakoviny nie je možné bez klinických testov (všeobecne, biochemické, imunologické, hematologické, mikrobiologické) a skúšky pre nádorových markerov, čo umožňuje stabilizovať stav pacienta na ďalšie spracovanie alebo klinickým dohľadom. Kvalita a informovanosť takýchto štúdií vo veľkej miere predurčuje ďalšie predpovede pre zotavenie pacienta alebo rozhodnutie o taktike, aby sa zabránilo vzniku malígneho nádoru. Moderné laboratóriá vybavené počítačovými technológiami umožňujú vykonávať takéto analýzy v kratšom čase a robiť ich presnejšie ako predtým používané metódy ich implementácie.

O Nás

Onkológia vyžaduje dlhodobú liečbu, počas ktorej sa človek podrobuje niekoľkým kurzom chemoterapie. Počas a po procedúrach dochádza k ťažkostiam.