Zoznam silných liekov proti bolesti pre onkológiu

Pre anestéziu v onkológii sa používajú nasledujúce lieky:

  1. Nenarkotického;
  2. liečivá;
  3. Adjuvant (pomocné).

Pri malígnych novotvaroch sa bolestivé pocity líšia intenzitou. Ak sa u pacientov vyskytne mierna, závažná, stredne závažná bolesť, vyvinul sa na ich liečbu jedinečný prístup vrátane nasledujúcich krokov:

  1. Silné opiáty na úľavu od syndrómu silnej bolesti;
  2. Slabé opiáty s nízkym obsahom liečiva;
  3. Pomocné prostriedky proti bolesti.

Po chemickej izolácii látok z maku sa po prvýkrát začali používať opiáty v onkológii. Postupne farmaceutický priemysel alokoval silné narkotické analgetiká:

Určené na zastavenie len najťažšej bolesti na predpis lekára na forme prísnej zodpovednosti. Odborníci na vypúšťanie takýchto látok by mali starostlivo vysvetliť potrebu vymenovania.

Malá koncentrácia liekov obsahuje tramadol, kodeín. Takéto slabé opiáty sú často predpísané pre onkológiu rôznych lokalizácií.

Bežnou taktikou vymenovania týchto finančných prostriedkov je použitie najskôr slabých liekov. Len ak nezabraňujú bolestivý syndróm, musíte použiť silné opiáty. Prístup pomáha predchádzať závislosti na drogách. Počas liečby sa majú hodnotiť vedľajšie účinky.

Silné lieky proti bolesti: zoznam s popisom

Diamorfín v onkológii

Vzťahuje sa na skupinu narkotických opiátov. Ľahko rozpustný vo vode. Používa sa na liečbu nevyliečiteľných pacientov s rakovinou, keď silný bolestivý syndróm uľahčuje život. Každých 24 až 48 hodín sestra mení striekačku.

Morfín v nádoroch

Morfín je silné anestetikum, ale môže byť použitý za 2-3 hodiny, čo umožňuje optimálny výber terapeutickej dávky pre pacienta. V úvodných fázach sa zavádzajú malé koncentrácie. Postupne potrebujete dávku, ktorá trvale eliminuje bolesť v nádoroch.

Fentanyl je syntetické činidlo na intravenózne podanie. V počiatočných štádiách je potrebné dosiahnuť terapeutickú koncentráciu v krvi, takže opätovné zavedenie lieku bude trvať 72 hodín.

Protizápalové a bolesti na kĺby

Pri bolesti kĺbov sú najčastejšie predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Mechanizmus účinku je blokovanie cyklooxygenázy, enzýmu zodpovedného za tvorbu zápalovej reakcie. Tablety NSAID majú výrazný vedľajší účinok na črevnú stenu. Blokáda cyklooxygenázy sa uskutočňuje nielen v centre zápalu. Porušenie sekrétu hlienu intestinálnou stenou vedie k jeho podráždeniu, keď je traumatizovaný veľkými časticami potravy. Na pozadí nesteroidných protizápalových liekov sa zhoršuje ochorenie peptického vredu. Aby sa zabránilo negatívnemu účinku protizápalových liekov na stenu žalúdka, sú predpísané blokátory sekrécie žalúdka (omeprazol, ranitidín).

Najčastejšími predstaviteľmi skupiny (diklofenak, ibuprofén, aspirín).

Steroidné protizápalové lieky na liečbu kĺbov sú predpísané pri nízkej účinnosti nesteroidných analógov. Prednizolón a dexametazón sa musia podávať a pomaly zrušiť kvôli tomu, že nadobličková kôra sa zvykne na vonkajšie podávanie hormónov.

Anestetiká na rakovinu

Pre stredne silné bolesti v počiatočných fázach anestézie vykonávať racionálne nesteroidné lieky - indometacín Brufen, Naprosyn, Voltaren. Pri použití spolu s analgetikami sa bolestivý syndróm, ku ktorému dochádza pri potlačovaní metastáz kostných nádorov. Pri multifokálnom poškodení nie je možné odstrániť bolesť zo slabých liekov. Len silné lieky proti bolesti sú možnosťou neustáleho zmierňovania bolesti.

Na pozadí progresie ochorenia nefarkotické analgetiká odmietajú účinne pracovať. Prichádza kritický okamih, kedy maximálne zvýšenie dávky nevylučuje bolesť. Situácia je bodom prechodu na druhú etapu protinádorovej liečby. V tejto fáze sú predpísané nasledujúce lieky:

Pre použitie v domácnosti je tramálne (tramadol) celkom pohodlné. Pravidelné užívanie lieku stačí na zmiernenie miernej a silnej bolesti v nádore. Napriek tomu prichádza bod, keď slabé opiáty nie sú dostatočné na liečbu. Potom prejdite na používanie narkotických liekov proti bolesti.

K tejto skupine liekov patria nasledujúce možnosti:

Okrem vyššie opísaných analgetík sú široko používané pomocné látky: antikonvulzívne, antihistaminiká, antidepresíva.

Najsilnejšie lieky proti bolestiam na onkológiu

Najsilnejšie lieky proti bolesti:

  1. Buprinorfin;
  2. fentanyl;
  3. Sufentanil.

Použitie liekov je racionálne, keď silné narkotické analgetiká nemôžu úplne eliminovať bolesť v nádoroch.

Fentanyl zo silnej bolesti s opuchom

Fentanyl patrí do skupiny opioidných narkotických analgetík s výrazným analgetickým účinkom. Neplatí pre deti!

Mechanizmus účinku je stimulácia opioidných receptorov.

Indikácie pre používanie fentanylu:

  1. premedikácie;
  2. leptoanalgesia;
  3. Silný bolestivý syndróm s nádorom.

Na liečbu kĺbov sa fentanyl nepoužíva.

Kontraindikácie pri používaní fentanylu:

  • drogová závislosť;
  • Porucha dýchacieho centra;
  • Bronchiálna astma;
  • Pôrodnícke operácie;
  • precitlivenosť;
  • bronchospazmus;
  • Rigidita okcipitálnych svalov;
  • Bradykardia.

Pri príprave na operáciu sa intravenózna injekcia 0,05-0,1 mg lieku 15 minút pred anestéziou. Deti v rámci príprav na chirurgické zákroky - 0,002 mg na kilogram hmotnosti.

Dôkladne monitorujte skladovanie lieku - nepresahujte 2 roky. Ak sa štruktúra účinnej látky rozbije, je možné smrteľný výsledok.

Buprenorfín je najsilnejší anestetikum pre nádory

Buprenorfín je dostupný ako roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie, tablety pod jazyk, transdermálny terapeutický systém.

Kontraindikované činidlo v nasledujúcich patologických stavoch:

  • Drogová závislosť;
  • Precitlivenosť na zložky;
  • Deti do 12 rokov;
  • Renálna a hepatálna insuficiencia;
  • Toxická psychóza;
  • Hyperplázia prostaty;
  • alkoholizmus;
  • Zúženie močovej trubice.

Buprenorfín sa aplikuje pod jazykom 0,2-0,4 mg každých 7-8 hodín, intravenózne, vnútrosvalovo - pomaly 0,3-0,6 mg každých 6-7 hodín. Pre deti po 12 rokoch je maximálna dávka 0,25 mg na kilogram telesnej hmotnosti.

Mechanizmus účinku je kappa agonista, mu-opioidné receptory. V porovnaní s morfínom je dýchacie centrum menej depresívne. Závislosť od lieku na buprenorfín sa javí v menšom rozsahu.

Vedľajší účinok buprenorfínu:

  • Zníženie tlaku;
  • bolesť hlavy;
  • Sucho v ústach;
  • potenie;
  • Nevoľnosť a vracanie;
  • Inhibícia respiračného centra;
  • Kožná vyrážka;
  • Ospalosť.

Po použití výrobku musíte počas jazdy používať opatrnosť. Zníženie psychomotorických reakcií sťažuje koncentráciu pozornosti pri liečbe lieku.

Moderné princípy liečby bolestivého syndrómu pri rakovinových ochoreniach

Pri dlhodobej liečbe nie je vhodný morfín. Krátke trvanie liečiv vyžaduje konštantnú aplikáciu lieku. Doba trvania morfínu je približne 4 hodiny, čo si vyžaduje injekcie približne šesťkrát denne. Doma nemožno vykonať postup kvôli nebezpečenstvu negatívnych následkov.

Perorálne varianty morfín sulfátu vo forme retardových tabliet 100, 60, 30, 10 mg (doltard, skenan, MST) majú rozšírenú účinnosť. Cena liekov je vysoká, ale je nepravdepodobné, že nahradia fentanyl.

Transdermálny terapeutický systém "dyurogesic" rieši otázky týkajúce sa viacnásobnej injekcie narkotických analgetík v onkológii. Náplasť obsahuje silný depot fentanylu. Po prilepení na kožu sa liek postupne dostáva do krvi, ktorá poskytuje anestéziu počas 72 hodín. Náplasť sa potom zmení na novú. Dovozné prostriedky, takže je to drahé.

Použitie vyššie opísaných liekov nerieši všetky problémy bolestivého syndrómu v prípade onkologickej bolesti. Existujú silné bolesti s unikátnymi patogenetickými mechanizmami:

  1. Neuropatická bolesť;
  2. Sympatický syndróm bolesti s javmi alodynie (silná bolesť so stimuláciou nebeských stimulov);
  3. Paroxysmy bolesti;
  4. Posilnenie vazomotorických a trofických porúch po bolestivom ataku.

Syndróm patologickej bolesti vzniká v dôsledku preexpirácie centrálnych a periférnych štruktúr v dôsledku prítomnosti zdroja stimulácie receptorov bolesti. Môžu to byť nádory, chronické zápaly.

Kodeín so silnou bolesťou spôsobenou opuchom

Kodeín (metylmorfín) - jeden z najbežnejších liekov z nádorov, určený v počiatočnom štádiu ochorenia. Podľa existujúcich prístupov - okamžite nepredpisujte silné omamné látky, ak má pacient silnú bolesť s neoperabilnou rakovinou. Kodeín je priemerný opioid. Štruktúra sa podobá na morfín, ale mechanizmus účinku je slabší. Je schopný aktívne potlačiť reflex kašľa v dôsledku blokády excitácie centra mozgu.

Často sa predpisuje ako antitusikum v spojení s hypnotikami a sedatívami. Je predpísaný pre deti v množstve 0,01-0,03 gramov naraz. Maximálna jednotlivá dávka pre dospelých je 0,05 gramov. Počas dňa je rozumné používať 0,2 gramov drogy.

Závažný vedľajší účinok lieku, ktorý brzdí dlhodobé užívanie kodeínu, je tvorba závislosti. Pri opakovanom použití vzniká "kodex".

Nepodávať deťom mladším ako 2 roky, aby sa predišlo komplikáciám. Forma uvoľnenia - tableta 0,015 gramov, vzťahujúca sa na zoznam B.

Zloženie liečiva zahŕňa metylmorfín, ktorý sa vyrába synteticky, ale je obsiahnutý v ópiu.

Kodeín je vo vzduchu, málo rozpustný vo vode. Alkoholické a vodné roztoky metylmorfínu sú charakterizované alkalickou reakciou.

Farmakologická skupina činidiel nie je len narkotickým analgetikom. Kodeín sa vzťahuje na antitusické lieky predpísané pre deti s čiernym kašľom. Z dôvodu odstránenia bronchiálnych kŕčov sa liek používa na liečbu pľúc a priedušiek.

Použitie centrálnych anestetík so silným analgetickým účinkom bez odporúčania lekára je nebezpečné. Dokonca aj pri vymenovaní opiátov liečbu lepšie ošetrujte kvalifikovaní sestričky v nemocničnom prostredí. Prístup umožňuje pacientovi poskytnúť potrebnú núdzovú a resuscitačnú pomoc pri komplikáciách.

Ktorákoľvek z vyššie uvedených informácií nemožno interpretovať ako návod na akciu. Rozhodnutie o vymenovaní a frekvencii prijímania finančných prostriedkov prijíma len lekár. Určenie dávky a spôsoby použitia u pacientov s ťažkou bolesťou na pozadí onkológie často vykonáva lekárska poradenská komisia.

Analgetikum pre onkológiu 4 fázy: zoznam liekov

Dnes je zhubné ochorenie jednou z najhorších diagnóz. Vystrašuje sa nielen možnosť smrteľného výsledku, ale aj všetky známe informácie o silnej bolesti. Treba poznamenať, že každý z pacientov s rakovinou v určitom štádiu narazí na tento stav.

Preto je anestetikum pre onkológiu štvrtej etapy neoddeliteľnou súčasťou terapeutických opatrení. Podľa štatistík má viac ako polovica pacientov v štádiu metastatického prenikania nedostatočnú kontrolu nad bolestivým syndrómom. Asi štvrtina v skutočnosti nezomrie na rakovinu, ale na nesnesiteľnú bolesť.

Počiatočné posúdenie stavu

Komplexné hodnotenie je najdôležitejším krokom pre úspešné zvládnutie bolestivých pocitov. Malo by sa vykonávať pravidelne a zahŕňať také komponenty, ako sú:

  • závažnosť;
  • doba trvania;
  • kvalita;
  • lokalita.

Pacient ich definuje nezávisle na základe individuálneho vnímania. Pre úplný obrázok sa testovanie vykonáva v určených intervaloch. Monitorovanie zohľadňuje nielen subjektívne pocity, ale aj vplyv predchádzajúcej liečby.

Na uľahčenie primeraného hodnotenia sa stupnica intenzity bolestivého syndrómu používa od 0 do 10: 0 - jeho absencia, 10 - úroveň maximálnej možnej trpezlivosti.

Druhy bolesti v onkológii

Informácie o odrodách rakovinovej bolesti vám umožnia vybrať správne metódy manažmentu. Lekári rozlišujú 2 hlavné typy:

  1. Nočneptický bolestivý stimul je prenášaný periférnymi nervami z receptorov nazývaných nociceptory. Ich funkcia zahŕňa prenos informácií o traume do mozgu (napríklad invázia kostí, kĺbov atď.). Stáva sa takého druhu:
  • somatické: akútne alebo nudné, jasne lokalizované, bolestivé alebo konstrikčné;
  • viscerálne: zle definované, hlboké s príznakmi tlaku;
  • spojené s invazívnymi procedúrami (punkcia, biopsia atď.).
  1. Neuropatický je dôsledkom mechanického alebo metabolického poškodenia nervového systému. U pacientov s progresívnou rakovinou môže byť výsledkom infiltrácie nervov alebo nervových koreňov, ako aj účinkov chemoterapeutických činidiel alebo ožarovania.

Treba mať na pamäti, že onkologickí pacienti často majú zložitú kombináciu bolestivého syndrómu, ktorá je spojená s samotnou chorobou a jej liečbou.

Aký druh analgézie pre onkológiu 4. štádia je lepší?

Viac ako 80% prípadov rakoviny je možné kontrolovať pomocou lacných perorálnych prípravkov. Sú vymenovaní na základe typu bolesti, ich charakteristík, miest pôvodu:

  1. Prostriedky, ktoré sú založené na druhu, zahŕňajú:
  • Nociceptická bolesť reaguje pomerne dobre na tradičné analgetiká, vrátane nesteroidných protizápalových liekov a opioidov.
  • Charakter neuropatickej bolesti metastatického nádoru je ťažké liečiť. Situáciu zvyčajne riešia antiepileptické lieky alebo tricyklické antidepresíva, ktoré modelujú účinok rozširovaním takýchto chemických neurotransmiterov, ako sú serotonín a norepinefrín.
  1. VOZ ponúka taký anestetický rebrík pre systémové riadenie onkologickej bolesti v závislosti od závažnosti:
  • prah bolesti na stupnici je stanovený maximálne na 3: neopioidnú skupinu, ktorá sa často skladá z konvenčných analgetík, najmä paracetamolu, steroidných liečiv, bisfosfonátov;
  • bolesť sa zvyšuje od miernej až strednej (3-6): skupina liekov pozostáva zo slabých opioidov, napríklad kodeínu alebo tramadolu;
  • pacientovho vlastného vnímania a zhoršuje sa zvýši na 6: terapeutické opatrenia predvídať silnými opioidmi, ako je morfín " " "oxykodón hydromorfón" "Fentanyl", "Metadon" alebo "oxymorfón".
  1. Súlad skupiny liekov a indikácií na použitie zahŕňa:
  • nesteroidné protizápalové lieky: bolesť kostí, infiltrácia mäkkých tkanív, hepatomegália ("aspirín", "ibuprofén");
  • kortikosteroidy: zvýšený intrakraniálny tlak, kompresia nervov;
  • antikonvulzívne lieky sú účinné pri paraneoplastickej neuropatii: gabapentín, topiramát, lamotrigin, pregabalín;
  • lokálne anestetiká pôsobia lokálne, zmierňujú nepohodlie z miestnych prejavov, napríklad vredy v ústach spôsobené chemoterapiou alebo radiačnou liečbou.

Prvotriedne lieky proti bolesti pre onkológiu 4. štádia

Používa sa pre mierne bolestivé pocity. Medzi ne patria:

  1. Protizápalové: "Acetaminofén" (paracetamol), "Aspirín", "Diclofenac", atď. V spojení so silnejšími prostriedkami. Môže ovplyvniť prácu pečene a obličiek.
  2. Steroidy ("prednizolón", "dexametazón") sú užitočné na zmiernenie symptómov bolesti spojených s tlakom rastúceho nádoru na okolitých tkanivách.
  3. Bifosfonáty zmierňujú bolesť v malígnych formáciách laktálnej a prostatickej žľazy, myelómu, ktoré sú bežné na kostných štruktúrach.
  4. Selektívne inhibítory cyklooxygenázy typu 2 ( "Rofecoxib" "celekoxib", atď.), - novej generácie liečiv, ktoré vykazujú analgetické a protinádorové pôsobenie, bez ovplyvnenia gastrointestinálneho traktu.

Liečba miernej bolesti pre rakovinu štádia 4

Patria medzi ne:

  1. Kodeín je slabý opioid, niekedy predpísaný spolu s paracetamolom alebo inými liekmi.
  2. "Tramadol" je opioidný prípravok v tabletách alebo kapsulách, ktorý sa užíva každých 12 hodín. Maximálna dávka počas 24 hodín je 400 mg.

Moderné lieky proti bolesti pre štádium 4 rakoviny

Predstavujú silné opiáty, medzi ktorými sú:

  1. "Morfín" s pomalým uvoľňovaním obsahu, ktorý umožňuje dlhodobú stabilizáciu stavu pacienta.
  2. "Fentanyl" a "Alfentanil" - syntetické opiáty vo forme tabliet pod jazyk, náplasť, injekcie, tablety.
  3. "Buprenorfín" - silný liek proti bolesti, ktorý sa po 24 hodinách hromadí v krvi.
  4. "Oxykodón" je užitočný pri bolestiach kostí alebo nervových tkanív.
  5. "Hydromorphone": obsiahnutý v kapsulách s okamžitým uvoľňovaním, zrýchleným účinkom a kvapalinou na injekciu.
  6. "Metadón": dobre ovláda bolesti nervov.

Anestéziu pre onkológiu štvrtej etapy zvolí onkológ, spolieha sa na individuálnu situáciu a každú jednotlivú zdravotnú anamnézu pacienta.

Otázka anestézie v onkológii vždy pomáha?

Bola nádej na najsilnejší opiát. Myslel som, že ho najskôr použijeme na rastúce analgetiká. Dúfal som, že človek jednoducho zaspí v najhoršom prípade. Ale som náhodou narazil na text v texte, že existujú prípady, kedy dokonca morfín nepomôže.. Je to naozaj tak beznádejné? Je jasné, že nemôžete zachrániť muža, ale nemôžete sa aspoň zbaviť tejto bolesti nemožnej?

Na mňa pár rokov späť babička zomrela na 4 stupňoch rakoviny. Ale chcem vám podporiť. V tretej etape žila 8 rokov a tri roky so štvrtým. Všetko záleží na tom, aký orgán je ovplyvnený a na vlastnostiach tela. Stáva sa, že rakovina už "zjedla" takmer celý orgán, ale neexistujú žiadne metastázy, t.j. nerozšíril sa po celom tele. Potom ho dokonca uzdravia.

O morfíne. Neopierajte sa na neho. Pokúste sa čo najskôr prejsť na stále silnejšie lieky proti bolesti. Často dostatok tramadolu (slabý liek v tabletách, je uvoľňovaný prísne na základe predpisu). A majte na pamäti - akonáhle začnete pichať morfín, osoba bude žiť od tohto momentu len pár dní, maximálne týždeň. Oslabený organizmus nemôže bojovať proti tejto droge. A áno, morfín v posledných dňoch života nepomôže, bohužiaľ.

Stáva sa, že človek nežije vidieť takéto bolesti, veľmi často rakovinové pacientky zomrú z bežnej mozgovej príhody.

Trpezlivosť pre vás a nádej. Bohužiaľ moja babička absolútne nemožné prevádzkovať (aneuryzma aorty, a to bolo v mladosti tri infarkty), chémia, tiež, je absolútne kontraindikované, pretože liečba bola jedna ožarovacie terapiu a tradičnej medicíny. Keby bolo možné pracovať, stále by som žil.

Nechcel som odpovedať, ale myslím, že by som mal. Čítal som radu - a ľutoval som osobu, o ktorú som sa pýtal. Po Morphine, Norfin, Omnipon atď. Aplikujte Baralgin, Tramadol a ďalšie nenarkotického Analgetiká sú zbytočné - už viac neznižujú bolesť. Silnejší ako Morphine je len Omnipon, ale zriedka sa používa v onkológii.

Ak morfín nepomôže, môžete sa pokúsiť chop kokteil: ANALGIN inj-papaverín-Diphenhydramine s morfínom Tieto tri lieky zvýšiť účinok morfínu a predĺženie (rozšírenia) to. Môžete bodnúť v jednej striekačke. Iba je potrebné túto vec prediskutovať s lekárom, aby ho ponúkol, pretože okrskové dôstojníci často nemyslí na takéto údaje.

Ak už piť nepomôže, mali by ste zvážiť zníženie časového intervalu medzi injekciou a pridaním sedatív, ktorá nebude len uistiť pacienta, ale tiež posilniť účinok morfínu.

V prípade, že pacient nie je "sedel" na morfín, rodina by mala zvážiť postupný prechod k nej: prvý nahý koktail (zloženie vyššie), potom - Tramadol, a len vtedy, keď už nie je pomoci Tramadol, prepnúť na morfín.

Nezabudnite, že morfín - lieky, časté používanie to nielen vyvolať závislosť a závislosť, ale tiež mení psychiku ľudského pacienta, ktorý už trpí ochorením a jej realizácia.

Preto by mali mať príbuzní trpezlivosť. Keďže sa nič nedá urobiť, malo by sa vynaložiť všetko úsilie na to, aby zažil milovaný človek svoje posledné dni s dôstojnosťou: čistý, bez bolesti, v láske a starostlivosti. A to nie je len pre neho, ale pre tých, ktorí sú s ním, takže neskôr, keď odíde, nebolo nič, na čo by sa vinilo.

Ak diagnostikovaní lekári - neoperovateľnej rakoviny -, ak je pacient už neznesiteľný Ak chcete trpieť bolesťou, nemyslite si, či potrebujete prerezávať morfín (alebo iné lieky), alebo nie. robiť všetko od teba, aby človek netrpel. Už som o tom povedal na BV, ako mal môj otec: na chvíľu mu veľmi dobre pomohol baralgin (pravda, v jatočných dávkach, a to už otravuje telo, pohlesche akúkoľvek drogu). Okresný lekár sa ma snažil presvedčiť, aby som mu napísal morfín. Mólo, nie je známe, koľko je stále. Keď otec, silný, veľký a zdravý (vždy v zmysle zdravého životného štýlu), zašepkal mi so slzami v očiach: "Moja dcéra, viete, že to bolí" Pevne povedal doktor, že upísala k morfínu. Podstatou veci, som dostal tento liek takmer celý deň (to nebolo včera, a nie dnes, ale v 90. rokoch. Áno, istý recept na osobitnom tlačive, ale byť istí, že rovnaké lekárni). Vo večerných hodinách sme urobili výstrel (musí mať a cítiť nemohol, šialený bolesťou), a ráno našli celú Pope lože hromadu obalov rôznych liekov. on, ironicky, na Prvá pomoc pracoval a mal svoju rezervu v prvej pomoci (zjedol si ich niekoľko). takže bez toho, aby ste prišli k vedomiu a odišli. A potom som mal veľké hemoroidy, daroval nepoužité ampulky na kliniku, čo malo uvoľniť jeho posledné dni (hodiny? Minúty?). Veľmi ma ľutujem a ľutujem, že som netrval na tom, aby som panika okamžite podával morfín, keď mi vysvetlili, že v tomto svete už nie je. Moja chyba. s ktorými som žil mnoho rokov.

Dávka morfínu pre rakovinu 4 lyžice.

Príspevky: 0 Pripojený:

Založený: máj 2006 Príspevky: 0 Poďakoval 0 Times v 0 príspevkov

Musím povedať, že dávka morfínu. ktoré označujete, nie je dostatočné, ak je skutočne potrebný morfín. Odpovedajte na otázky podrobne. Uistite sa, že píšete viac, koľko% a ako dlho pomáhalo promedol a koľkokrát ste to urobili denne.

Príspevky: 0 Pripojený:

informácie na určenie režimu anestézie

Vitajte! Dolu odpovedám na otázky, pokúsil som sa poskytnúť všetky informácie.

Príspevky: 0 Pripojený:

Hospitalizácia vo Volgogradskej onkologickej dispenzarizácii 9-23.09.2008
Diagnóza: choroba chrupu a tela Pancreate T4 Nx M1
Vklady v pečeni. Syndróm bolesti. Diabetes mellitus typu 2 je jednoduchá fáza kompenzácie.
Ultrazvuk: v pečeni na pozadí bežného parenchýmu v 3, 5, 6 segmentoch, ukladá až 3 cm v priemere. Žlčník je homogénny. Pri projekcii chvosta Pankreas s prechodom na telo určuje TUMOR 4,0 x 7 x 5 cm, rozpadové zóny v strede na priemer 2,5 cm.

Príspevky: 0 Pripojený:

Prepáčte, zabudol som spomenúť: muž, 60 rokov, žije v Volžskom regióne Volgograd

Založený: máj 2006 Príspevky: 0 Poďakoval 0 Times v 0 príspevkov

1. Nepísali o tom, koľko% a ako dlho znižuje bolesť ketorolu a xefokamu: 9
2. Ketorol a ksefokam sa nemôžu používať dlhší čas, a najmä s peptickým vredom.
3. Nemôže byť žiadna závislosť na morfíne v pápežovi, tk. Dávkovanie morfínu bolo okamžite nedostatočné a vo všeobecnosti sa pri správnom podávaní drogovej závislosti nevyvinula.
4. Ako často je plnohodnotná stolička?
5. Nepísal, aké lieky okrem liečiv na bolest užívajú (preháňadlá, antiulcerá, redukujúce cukry atď. - názvy, dávkovanie, účinok).
6. Ak ošetrujúci lekár nechce pracovať s chorými, treba kontaktovať hlavu. Poliklinika.
7. som menovaný (na štart) 1% morfínu -1ml bounds 6-10-14-18-22-2 vnútrosvalovo Ketonal na 7-15-23 100 mg, 100 mg karbamazepínu na 10-22, obmedz 20 mg v dopoludňajších hodinách, bisakodyl pre 1-2 tablety. denne.
8. Neexistuje v meste Volzhsky žiadna taká droga ako mst-continus a Durogesic?

Príspevky: 0 Pripojený:

Nepomáha anestézii: (

Milý Mark Azrielyevich,

Príspevky: 0 Pripojený:

Otec tiež užíval Furasemid-1 tabletu denne, ale neukončil posledné tri dni.

Založený: máj 2006 Príspevky: 0 Poďakoval 0 Times v 0 príspevkov

1. Nerešpektovali ste moje odporúčania (pozri vyššie). Nevidím v systéme s karbamazepínom, Ketonal, bisacodylovým) a morfín bol 3krát denne, skôr než 6, odporučil som Ketanov ketorol a nemôže byť používaný viac ako týždeň
2. Aký je účel furosemidu?
3. Neodpovedali na otázku: Existujú také drogy ako mst-continus a Durogesic v Volžskom?
4. Aký bol účinok morfínu (ako dlho a koľko sa znížila bolesť)?
5. Neexistuje taká vec ako onkologický pacient. v prípade potreby nepredpisoval morfín, je to núdzová situácia. Kto ti povedal, že mu nemôžete menovať?
6. Napíšte častejšie, ak chcete dostať primeranú pomoc a odpovedať na otázky.

Príspevky: 0 Pripojený:

Milý Mark Azrielyevich,

Založený: máj 2006 Príspevky: 0 Poďakoval 0 Times v 0 príspevkov

Potrebujem prinajmenšom schému, ktorú som priradil skôr. Myslím si, že je potrebné, aby ste išli a zistili všetko na mieste, a to tak o zdravotných problémoch, ako aj o poskytovaní liekov.

Join Date: Mar 2012 Príspevky: 0 Poďakoval 0 Times v 0 príspevkov

Mama urobila mastektómiu v roku 2012. Chémia a radiačná terapia neprešla. Urobili lokálnu anestéziu kvôli srdcu. Cukor je zvýšený. Nie je závislá od inzulínu. Propyl tamoxifén od novembra 2016 do januára 2017. Rozsiahle metastázy v pečeni. Tramadol colim 4-6 ampuliek denne. Efekt je už oslabený. Obávam sa, že dostanem promidol a morfín. Onkológovia hovoria, že v dôsledku depresie kardiovaskulárneho systému žijú nie viac ako mesiac na morfíne. Nič nerozumiem. Používala heroín každý druhý rok a nezomrela. A heroín je silnejší. Prečo to hovoria lekári? Čo robiť. Prosím, pomôžte.

Pripojte sa k dátumu: Oct 2010 Príspevky: 3,117

Tiež zvýšiť tému, v otcovi rakoviny prostaty T3N1M1 (už T3N2M3), užívame anestéziu podľa schémy):
- injekcie Tramadol 2,0 - 8-14-20-2
- Neurolgin 300 - 11-17-23

morfium

Popis je aktuálny 02.12.2015

  • Latinský názov: morfium
  • ATX kód: N02AA01
  • Účinná zložka: Morfín (morfín)
  • výrobca: ETHYPHARM (Francúzsko), Moskva Endokrinná rastlina (Rusko)

Zloženie morfínu

1 ml roztoku obsahuje 10 mg účinnej látky na INN - morfín hydrochlorid.

1 kapsula s predĺženým účinkom obsahuje 10 mg morfínu.
Formulácia morfínu: C17-H19-N-03.

Forma vydania

Roztok je dostupný v ampulkách s objemom 1 ml. V balení kartónu obsahuje 1 bunkový balík (pre 5 ampuliek) a inštrukcie od výrobcu.

Rozšírené kapsuly sú k dispozícii v balíčkoch z lepenky (10 kusov v balení).

Farmakologický účinok

Čo je Morphine?

Morphine je opioidného analgetika, liek. Podľa mechanizmu účinku liek patrí k agonistom opioidných receptorov. Liek má protišmykové pôsobenie, znižuje excitabilitu bolestivých centier. Spaciový efekt sa prejavuje pri predpísaní vysokých dávok.

Liečivo zvyšuje tonus zvierača, bronchiálna hladké svalstvo a vnútorných orgánov, znižuje dráždivosť kašľa centra, bráni podmienené reflexy, ktoré spôsobujú bradykardia. Liečivo tónuje zvieračky močového mechúra, žlčové kanály; znižuje telesnú teplotu, spomaľuje metabolizmus, potláča sekrečnú aktivitu tráviaceho systému, stimuluje tvorbu ADH.

Vplyv na mozog

Excitácia spúšťacích zón chemoreceptora v medulla oblongata vedie k aktivácii emetického reflexu. Po subkutánnom podaní lieky začne fungovať 10-15 minút. Účinné pôsobenie predĺžených kapsúl sa zaznamenáva po 20 až 30 minútach.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Po subkutánnom podaní a užívaní kapsúl sa liek rýchlo vstrebáva a vstúpi do systémového obehu. Pri perorálnom podaní dosahuje absorpčný index 80%. Pre liekovú povahu účinku "prvej pasáže" cez pečeňový systém. Z dôvodu konjugácie s glukuronidmi je kompletný metabolizmus v pečeni.

Polčas eliminácie je 2-3 hodiny. Hlavný spôsob vylučovania metabolitov je prostredníctvom renálneho systému (90%). Malá časť (približne 10%) sa odvodzuje z žlč. U starších pacientov je charakteristické zvýšenie T1 / 2 (podobne v patológii obličkového systému a pečene).

Indikácie na použitie

Morphine - čo to je? Je to narkotický analgetikum, predpísané na úľavu syndrómu silnej bolesti s:

Liek môže byť predpísaný s ťažkou dyspnoiou vyvolanou poruchou kardiovaskulárneho systému; pri kašli, ktoré nemožno zastaviť pomocou antitusík.

kontraindikácie

  • traumatické poškodenia mozgu;
  • zhoršené dýchanie v dôsledku útlmu dýchania;
  • silné všeobecné vyčerpanie tela;
  • silná bolesť v epigastrickej oblasti neznámeho pôvodu;
  • delírium;
  • akútna otravou alkoholom;
  • epistatus;
  • intrakraniálna hypertenzia;
  • nedostatočnosť pečeňových buniek;
  • liečba inhibítormi MAO;
  • vekové obmedzenie - do 2 rokov.

Vedľajšie účinky

Močový systém:

Kardiovaskulárny systém:

Vzácny pulz, bradykardia.

Tráviaci trakt:

Nervový systém:

  • zvýšený vnútrolebečný tlak s vysokým rizikom vzniku mŕtvice;
  • stimulujúci účinok;
  • sedatívny účinok;
  • vývoj vývoja halucinácie;
  • delírium.

Morfín, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Návod na použitie Morphine hydrochloride

Individuálny režim dávkovania. Podkožne po podaní 1 mg. Ďalší výber dávky sa uskutočňuje na základe závažnosti syndrómu bolesti.

Každých 12 hodín 10 až 100 mg v závislosti od požadovaného terapeutického účinku. Pre deti od 2 rokov je jedna dávka 1-5 mg.

predávkovať

Otrava prejavuje zvláštny klinický obraz (akútne a chronické predávkovanie):

liečba

Špecifický antagonista sa injektuje intravenózne: naloxón v dávke 0,2 až 0,4 mg. Po 2-3 minútach sa injekcia opakuje, kým celkové množstvo podávaného liečiva je 10 mg.

V pediatrii je počiatočná dávka naloxónu 0,01 mg / kg. Prijímajú sa opatrenia na stabilizáciu krvného tlaku, obnovenie dýchacieho systému, srdca.

interakcie

Posilňuje sedatívny, hypnotický účinok anxiolytik a prostriedkov na anestéziu (všeobecné, lokálne). Súčasné podávanie narkotických liekov proti bolesti a barbiturátov môže viesť k výraznému potlačeniu aktívneho mozgu, rozvoju arteriálna hypotenzia, respiračná depresia.

Účinok opioidných analgetík klesá systematickým príjmom fenobarbitalu a iné barbituráty (charakterizované krížovou toleranciou). Liečba inhibítormi MAO môže nepriaznivo ovplyvniť činnosť kardiovaskulárneho systému. Možný vývoj myoklonus u pacientov s rakovinou počas liečby:

Podmienky predaja, recept

Formulárna dovolenka: Rp. Sol.Morphini 1 ml D.t.d.N 6 v ampére S. V prípade bolesti vložte 1 ml IM.

Podmienky skladovania

Výrobca obmedzuje teplotný režim - až o 20 stupňov.

Dátum vypršania platnosti

Špeciálne pokyny

Opakované podkožné podávanie lieku vedie k vzniku stabilnej závislosti - morfinismus. Pri požití sa drogová závislosť vyvíja pomalšie. Závislých, ktorí používajú morfín, sa stávajú závislými od dávky a na dosiahnutie požadovaného účinku potrebujú stále rastúcu dávku lieku.

vyznačujúci sa tým, abstinenčný syndróm. Morfín bol najbežnejší narkotický anestetikum na svete až do momentu syntézy heroínu (zdroj - Wikipedia).

analógy

Lieky s ťažkou analgetickou aktivitou:

Počas tehotenstva a laktácie

Morfín nie je možné použiť počas anestézie; Môže potláčať prácu dýchacieho centra.

recenzia

Morfín sa široko používa v rakovinovej praxi na zmiernenie syndrómu silnej bolesti u pacientov s malígnymi novotvarmi, ktoré spôsobujú silnú bolesť. Recenzie o lieku sú pozitívne.

Cena Morphine, kde kúpiť

Cena Morphine závisí od siete lekárne, formy prepustenia, oblasti predaja.

Morphine je možné zakúpiť jedine špeciálnou lekárskou formou na predpis (ružová farba).

vzdelanie: Vyštudovala štátnu zdravotnícku univerzitu v Bashkir s titulom medicína. V roku 2011 som získal diplom a certifikát v oblasti terapie. V roku 2012 získala 2 certifikáty a diplom v oblasti "Funkčná diagnostika" a "Kardiológia". V roku 2013 absolvovala kurzy na téma "Aktuálne otázky otorinolaryngológie v terapii". V roku 2014 absolvovala obnovovacie kurzy v odbore Klinická echokardiografia a kurzy v odbore lekárska rehabilitácia.

Pracovné skúsenosti: Od roku 2011 do roku 2014 pracoval ako terapeut a kardiológ v polyfunkčnom štúdiu MBUZ č. 33 v Ufa. Od roku 2014 pôsobí ako kardiológ a ako doktor pre funkčnú diagnostiku v Polyfunkčnom zariadení MBUZ č. 33 v Ufa.

Ako užívať Morphine pri rakovine

Morfín alebo inými slovami morfín v čistej forme je uvedený ako biely prášok. Okrem ukľudňujúcich a hypnotických účinkov na telo sa morfín používa pri rakovine na úľavu od bolesti. Ako správne používať liek a aké sú jeho použitie?

Všeobecné charakteristiky rakovinovej bolesti a charakteristiky použitia lieku pri rakovine

Zhubné nádory sú jednou z najnebezpečnejších patológií v modernej medicíne. Nebezpečné dôsledky sú vyjadrené nielen pri možnom smrteľnom výsledku, ale aj pri vzniku silnej nekontrolovanej bolesti, ktorá človeku prináša veľa utrpenia. Každý, kto trpí malígnym novotvarom akejkoľvek lokalizácie, sa v každom štádiu jeho vývoja stretne s bolestivým syndrómom.

Často sa vyskytuje silná bolesť pri rakovine štádia 4, keď sa pozorujú metastázy, ktoré vychádzajú z primárneho zamerania na iné orgány a systémy. V tejto dobe lekár prijíma všetky opatrenia na zmiernenie intenzity bolesti a celkového zdravia pacienta. Podľa štúdie, takmer polovica všetkých onkologických pacientov má plnú kontrolu nad symptómu, pričom štvrtina z nich neumierajú z zhubný nádor z tela, ale z neznesiteľné bolesti.

Než pochopíte, ako Morphine funguje v anestézii malígneho nádoru, stojí za to zvážiť, aký mechanizmus výskytu bolesti v tomto prípade a ako sa vyskytuje. Preto, aby sme určili potrebnú metódu zvládania príznakov pri rakovine, najprv zistite druh bolesti:

  1. Nociceptívne. Bolesti impulzy z mozgu nociceptory sú prenášané prostredníctvom periférnych nervov. Nocicepční bolesť, potom sa delí na somatické (ostrým alebo tupým), viscerálny (nie je jasne definovaná), ktoré sú spojené s predtým invazívnej chirurgie.
  2. Neuropatickej. Bolestivý syndróm je v tomto prípade spôsobený poškodením nervového systému. Ak osoba, rakovinu vo fáze progresie akéhokoľvek lokalizácia, neuropatická bolesť môže byť spôsobená nervového koreňa infiltrácie, vplyv liečivá pre chemoterapiu alebo rádioterapiu nosníky.

V priebehu času, progresie onkologického ochorenia, bolestivý syndróm iba zintenzívňuje svoju intenzitu a dosahuje maximálne hodnoty, keď ochorenie dosiahne štádium 4. Najefektívnejším je použitie morfínu pri rakovine, ktorá sa začala používať na takéto účely už v 50. rokoch minulého storočia. Neskôr sa Svetová zdravotnícka organizácia rozhodla prijať takúto drogu každých 4 hodiny, aby dosiahla požadovanú úľavu od bolesti.

V týchto rokoch bol morfín vo vývoji rakoviny používaný iba vo forme tabliet. K dnešnému dňu existujú aj injekcie (injekcie) lieku. Eliminácia rôznych foriem uvoľňovania morfínu nastáva v rôznych časových obdobiach. Injekčná forma lieku má okamžité uvoľňovanie a rýchlu absorpciu. Z tohto dôvodu sa morfín v prickoch môže užívať niekoľkokrát denne. Ak hovoríme o tabletovej forme lieku, jeho odstránenie z tela je pomerne pomalé, čo umožňuje používať Morphine iba raz denne.

Pre odstránenie bolesti spôsobenej vývoji zhubných nádorov, pilulky vziať výpočet 0,2-0,8mg / kg každých 12 h liekov granule, ktoré sú určené pre zavesenie a vnútorné použitie sa pripraví nasledujúcim spôsobom:. 20, 30 alebo 60 mg granuly zriedený v 10 ml vody, 100 mg v 20 ml, 200 mg v 30 ml. Suspenzia sa musí dobre premiešať a opiť okamžite po príprave. Dávka pre jednu injekciu morfínu je 1 mg. Liečivo sa v tomto prípade podáva subkutánne. Môžete zadať drogu do žily alebo do svalu, ale v inom dávkovanie - 10 mg.

Za akých okolností je zakázané používať liek

Okrem vysokej účinnosti Morfínu, používaného pri malígnych nádoroch, existujú kontraindikácie, ktoré sú absolútne a relatívne. Na prvý druh nosiť:

  • priebeh v tele patológií, ktoré spôsobujú depresiu centrálneho nervového systému alebo dýchanie;
  • rozvoj obštrukcie čriev;
  • systematické kŕče;
  • časté zvýšenie intrakraniálneho tlaku;
  • trauma lebky v minulosti;
  • psychóza spôsobená závislosťou od alkoholu alebo inou akútnou alkoholickou patológiou;
  • rozvoj bronchiálnej astmy, srdcovej arytmie, zlyhania srdca spôsobeného chronickým pľúcnym ochorením;
  • závažný všeobecný stav, ktorý sa pozoruje po operatívnej intervencii na žlčových cestách;
  • vývoj patologických stavov brušných orgánov vyžadujúcich chirurgický zákrok;
  • súbežné podávanie inhibítorov monoaminooxidázy (zákaz používania morfínu do dvoch týždňov po ukončení ich prijatia);
  • individuálna intolerancia voči morfínovým zložkám.

Relatívne kontraindikácie užívania lieku pri rakovine sú:

  • priebeh chronickej obštrukčnej choroby pľúc;
  • samovražedné tendencie u pacienta;
  • alkoholová závislosť;
  • rozvoj cholelitiázy;
  • epilepsie;
  • operácie, ktoré boli predtým vykonané na orgánoch gastrointestinálneho traktu alebo močového traktu;
  • rozvoj renálnej alebo hepatálnej insuficiencie;
  • rozvoj hypotyreózy;
  • u mužov priebeh hyperplázie prostaty;
  • priebeh ťažkej zápalovej patológie čriev.

Tiež by ste mali starostlivo užívať morfín u starších ľudí a detí. V takýchto prípadoch je liek predpísaný len odborníkom a berúc do úvahy vlastnosti onkologickej patológie. Počas tehotenstva a laktácie sa liek používa v prípade núdze.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Nepriaznivé príznaky môžu vzniknúť z mnohých orgánov a systémov v tele. Ak je nesprávne užívať morfín, bez dohody s ošetrujúcim lekárom alebo s porušením jeho odporúčaní, môžete spôsobiť nasledujúce negatívne prejavy:

  • centrálny nervový systém a zmyslové orgány: bolesti hlavy, závraty, pocit neustáleho úzkosť, apatia k ľuďom okolo seba, nočné mory, snyaschiesya v noci, parestézia, zvýšený vnútrolebečný tlak, svalové zášklby, nemožnosť pohybovej koordinácie, kŕče, poruchy zrakového systému (zákal v prednej časti očí), poruchy vnímania chuti, vzhľadu ušného zvonenia;
  • z kardiovaskulárneho systému: vývoj bradykardie, tachykardie, porušenie srdcového rytmu, nízky alebo vysoký krvný tlak, mdloby;
  • z dýchacieho systému: bronchospazmus, vývoj atektázy;
  • z tráviaceho traktu: nevoľnosť, zápcha alebo hnačka, vracanie, rozvoj gastralgie, anorexia, cholestáza, kŕče;
  • z močového traktu: zníženie objemu dennej diurézy, kŕče močovodov, zhoršenie vylučovania močom z tela;
  • alergia: sčervenanie kože tváre, opuch tváre alebo priedušnice, celková nevoľnosť, vyrážky na koži, svrbenie.

Nadmerná dávka lieku môže spôsobiť také príznaky predávkovania:

  • zvýšené studené potenie;
  • rozmazané vedomie;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • zvýšené nervové vzrušenie;
  • porucha srdcového rytmu;
  • syndróm úzkosti;
  • príznaky psychózy;
  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • svalová slabosť;
  • kŕče;
  • kóma.

Ak existujú podobné príznaky predávkovania, vykonajú potrebné resuscitačné opatrenia.

Špeciálne pokyny pri užívaní lieku

Osobitné pokyny, ktoré sa majú dodržiavať počas vymenovania a počas obdobia priameho príjmu lieku, sa môžu týkať:

  1. Ak existuje riziko vzniku intestinálnej obštrukcie, liečba sa má ukončiť.
  2. Ak je potrebné vykonať operatívnu intervenciu na srdce alebo inak so silnou bolesťou, Morphin je ukončený deň pred ním.
  3. Ak sa počas užívania lieku vyskytne nevoľnosť alebo vracanie, spoločné užívanie fenotiazínu je povolené.
  4. Na zníženie vedľajšieho účinku lieku na črevo sa odporúča použitie laxatív.
  5. Vedenie motorových vozidiel počas liečby liekom Morphine by sa malo vykonávať opatrne, pokiaľ ide o činnosti, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť.
  6. Spoločné užívanie antihistaminík, hypnotik a psychotropných liekov, teda tých, ktoré postihujú centrálny nervový systém, sa odporúča diskutovať s ošetrujúcim lekárom.

Koľko presne jedna osoba žije so zhubným novotvarom akejkoľvek lokalizácie, nepovedie žiadny lekár. Všetko závisí nielen na individuálnych charakteristikách tela ako na aktuálnosti určenia vhodnej liečby. Z tohto dôvodu sa na to, aby sa zabránilo používaniu takej silnej drogy, ako je Morphine, sa odporúča konzultovať s lekárom pri prvých príznakoch ochorenia, ak sa vyskytne v počiatočnom štádiu.

Ako správne aplikovať morfínové injekcie v štádiu 4 rakoviny

Morfín alebo inými slovami morfín v čistej forme je uvedený ako biely prášok. Okrem ukľudňujúcich a hypnotických účinkov na telo sa morfín používa pri rakovine na úľavu od bolesti. Ako správne používať liek a aké sú jeho použitie?

Všeobecné charakteristiky rakovinovej bolesti a charakteristiky použitia lieku pri rakovine

Zhubné nádory sú jednou z najnebezpečnejších patológií v modernej medicíne. Nebezpečné dôsledky sú vyjadrené nielen pri možnom smrteľnom výsledku, ale aj pri vzniku silnej nekontrolovanej bolesti, ktorá človeku prináša veľa utrpenia. Každý, kto trpí malígnym novotvarom akejkoľvek lokalizácie, sa v každom štádiu jeho vývoja stretne s bolestivým syndrómom.

Často sa vyskytuje silná bolesť pri rakovine štádia 4, keď sa pozorujú metastázy, ktoré vychádzajú z primárneho zamerania na iné orgány a systémy. V tejto dobe lekár prijíma všetky opatrenia na zmiernenie intenzity bolesti a celkového zdravia pacienta. Podľa štúdie, takmer polovica všetkých onkologických pacientov má plnú kontrolu nad symptómu, pričom štvrtina z nich neumierajú z zhubný nádor z tela, ale z neznesiteľné bolesti.

Než pochopíte, ako Morphine funguje v anestézii malígneho nádoru, stojí za to zvážiť, aký mechanizmus výskytu bolesti v tomto prípade a ako sa vyskytuje. Preto, aby sme určili potrebnú metódu zvládania príznakov pri rakovine, najprv zistite druh bolesti:

  1. Nociceptívne. Bolesti impulzy z mozgu nociceptory sú prenášané prostredníctvom periférnych nervov. Nocicepční bolesť, potom sa delí na somatické (ostrým alebo tupým), viscerálny (nie je jasne definovaná), ktoré sú spojené s predtým invazívnej chirurgie.
  2. Neuropatickej. Bolestivý syndróm je v tomto prípade spôsobený poškodením nervového systému. Ak osoba, rakovinu vo fáze progresie akéhokoľvek lokalizácia, neuropatická bolesť môže byť spôsobená nervového koreňa infiltrácie, vplyv liečivá pre chemoterapiu alebo rádioterapiu nosníky.

V priebehu času, progresie onkologického ochorenia, bolestivý syndróm iba zintenzívňuje svoju intenzitu a dosahuje maximálne hodnoty, keď ochorenie dosiahne štádium 4. Najefektívnejším je použitie morfínu pri rakovine, ktorá sa začala používať na takéto účely už v 50. rokoch minulého storočia. Neskôr sa Svetová zdravotnícka organizácia rozhodla prijať takúto drogu každých 4 hodiny, aby dosiahla požadovanú úľavu od bolesti.

V týchto rokoch bol morfín vo vývoji rakoviny používaný iba vo forme tabliet. K dnešnému dňu existujú aj injekcie (injekcie) lieku. Eliminácia rôznych foriem uvoľňovania morfínu nastáva v rôznych časových obdobiach. Injekčná forma lieku má okamžité uvoľňovanie a rýchlu absorpciu. Z tohto dôvodu sa morfín v prickoch môže užívať niekoľkokrát denne. Ak hovoríme o tabletovej forme lieku, jeho odstránenie z tela je pomerne pomalé, čo umožňuje používať Morphine iba raz denne.

Vnútorné použitie morfínu prispieva k zmierneniu syndrómu strednej alebo silnej bolesti. Ak sa liek používa správne, je bezpečný a dostatočne účinný. Inak, najmä so zneužívaním drogy, môžete spôsobiť závislosť a depresiu respiračných funkcií.
Použitie morfínu v rakovine má svoje vlastné charakteristiky:

  1. Individuálne stanovenie dávky lieku, berúc do úvahy intenzitu a povahu bolesti.
  2. Presný čas užívania Morphinu na vývoj rakoviny, ktorý určuje ošetrujúci lekár na základe individuálnych vlastností vývoja patológie.
  3. "Vyššie" použitie liečiva, menovite od maximálnej dávky nízko výkonných opiátov až po minimálnu dávku morfínu.
  4. Tablety sa považujú za najšetrnejšie a účinnejšie formy lieku, ale pri správnej aplikácii, aby sa zabránilo závislosti.

Pre odstránenie bolesti spôsobenej vývoji zhubných nádorov, pilulky vziať výpočet 0,2-0,8mg / kg každých 12 h liekov granule, ktoré sú určené pre zavesenie a vnútorné použitie sa pripraví nasledujúcim spôsobom:. 20, 30 alebo 60 mg granuly zriedený v 10 ml vody, 100 mg v 20 ml, 200 mg v 30 ml. Suspenzia sa musí dobre premiešať a opiť okamžite po príprave. Dávka pre jednu injekciu morfínu je 1 mg. Liečivo sa v tomto prípade podáva subkutánne. Môžete zadať drogu do žily alebo do svalu, ale v inom dávkovanie - 10 mg.

Za akých okolností je zakázané používať liek

Okrem vysokej účinnosti Morfínu, používaného pri malígnych nádoroch, existujú kontraindikácie, ktoré sú absolútne a relatívne. Na prvý druh nosiť:

  • priebeh v tele patológií, ktoré spôsobujú depresiu centrálneho nervového systému alebo dýchanie;
  • rozvoj obštrukcie čriev;
  • systematické kŕče;
  • časté zvýšenie intrakraniálneho tlaku;
  • trauma lebky v minulosti;
  • psychóza spôsobená závislosťou od alkoholu alebo inou akútnou alkoholickou patológiou;
  • rozvoj bronchiálnej astmy, srdcovej arytmie, zlyhania srdca spôsobeného chronickým pľúcnym ochorením;
  • závažný všeobecný stav, ktorý sa pozoruje po operatívnej intervencii na žlčových cestách;
  • vývoj patologických stavov brušných orgánov vyžadujúcich chirurgický zákrok;
  • súbežné podávanie inhibítorov monoaminooxidázy (zákaz používania morfínu do dvoch týždňov po ukončení ich prijatia);
  • individuálna intolerancia voči morfínovým zložkám.

Relatívne kontraindikácie užívania lieku pri rakovine sú:

  • priebeh chronickej obštrukčnej choroby pľúc;
  • samovražedné tendencie u pacienta;
  • alkoholová závislosť;
  • rozvoj cholelitiázy;
  • epilepsie;
  • operácie, ktoré boli predtým vykonané na orgánoch gastrointestinálneho traktu alebo močového traktu;
  • rozvoj renálnej alebo hepatálnej insuficiencie;
  • rozvoj hypotyreózy;
  • u mužov priebeh hyperplázie prostaty;
  • priebeh ťažkej zápalovej patológie čriev.

Tiež by ste mali starostlivo užívať morfín u starších ľudí a detí. V takýchto prípadoch je liek predpísaný len odborníkom a berúc do úvahy vlastnosti onkologickej patológie. Počas tehotenstva a laktácie sa liek používa v prípade núdze.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Nepriaznivé príznaky môžu vzniknúť z mnohých orgánov a systémov v tele. Ak je nesprávne užívať morfín, bez dohody s ošetrujúcim lekárom alebo s porušením jeho odporúčaní, môžete spôsobiť nasledujúce negatívne prejavy:

  • centrálny nervový systém a zmyslové orgány: bolesti hlavy, závraty, pocit neustáleho úzkosť, apatia k ľuďom okolo seba, nočné mory, snyaschiesya v noci, parestézia, zvýšený vnútrolebečný tlak, svalové zášklby, nemožnosť pohybovej koordinácie, kŕče, poruchy zrakového systému (zákal v prednej časti očí), poruchy vnímania chuti, vzhľadu ušného zvonenia;
  • z kardiovaskulárneho systému: vývoj bradykardie, tachykardie, porušenie srdcového rytmu, nízky alebo vysoký krvný tlak, mdloby;
  • z dýchacieho systému: bronchospazmus, vývoj atektázy;
  • z tráviaceho traktu: nevoľnosť, zápcha alebo hnačka, vracanie, rozvoj gastralgie, anorexia, cholestáza, kŕče;
  • z močového traktu: zníženie objemu dennej diurézy, kŕče močovodov, zhoršenie vylučovania močom z tela;
  • alergia: sčervenanie kože tváre, opuch tváre alebo priedušnice, celková nevoľnosť, vyrážky na koži, svrbenie.

Nadmerná dávka lieku môže spôsobiť také príznaky predávkovania:

  • zvýšené studené potenie;
  • rozmazané vedomie;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • zvýšené nervové vzrušenie;
  • porucha srdcového rytmu;
  • syndróm úzkosti;
  • príznaky psychózy;
  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • svalová slabosť;
  • kŕče;
  • kóma.

Ak existujú podobné príznaky predávkovania, vykonajú potrebné resuscitačné opatrenia.

Špeciálne pokyny pri užívaní lieku

Osobitné pokyny, ktoré sa majú dodržiavať počas vymenovania a počas obdobia priameho príjmu lieku, sa môžu týkať:

  1. Ak existuje riziko vzniku intestinálnej obštrukcie, liečba sa má ukončiť.
  2. Ak je potrebné vykonať operatívnu intervenciu na srdce alebo inak so silnou bolesťou, Morphin je ukončený deň pred ním.
  3. Ak sa počas užívania lieku vyskytne nevoľnosť alebo vracanie, spoločné užívanie fenotiazínu je povolené.
  4. Na zníženie vedľajšieho účinku lieku na črevo sa odporúča použitie laxatív.
  5. Vedenie motorových vozidiel počas liečby liekom Morphine by sa malo vykonávať opatrne, pokiaľ ide o činnosti, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť.
  6. Spoločné užívanie antihistaminík, hypnotik a psychotropných liekov, teda tých, ktoré postihujú centrálny nervový systém, sa odporúča diskutovať s ošetrujúcim lekárom.

Koľko presne jedna osoba žije so zhubným novotvarom akejkoľvek lokalizácie, nepovedie žiadny lekár. Všetko závisí nielen na individuálnych charakteristikách tela ako na aktuálnosti určenia vhodnej liečby. Z tohto dôvodu sa na to, aby sa zabránilo používaniu takej silnej drogy, ako je Morphine, sa odporúča konzultovať s lekárom pri prvých príznakoch ochorenia, ak sa vyskytne v počiatočnom štádiu.

O Nás

Podľa frekvencie sekundárnych sekundárnych onkologických procesov sa pľúca dostanú na druhé miesto po pečeni. Takéto štatistiky sú založené na charakteristikách zásobovania ľudskou krvou, pri ktorých prechádza najväčší objem krvi cez pečeňové a pľúcne tkanivá.