Opuch v krku

Publikované: admin 04/13/2016

U nádorov štítnej žľazy patria nádory hrdla a hrtana, ktoré majú svoje vlastné charakteristické symptómy a mali by sa liečiť oddelene. Medzi nádormi týchto lokalizácií existujú ako benígne, tak malígne varianty týchto nádorov.

Nádory hrtana

Benígny nádor hrtana v populácii je oveľa častejšie ako rakovina. Takéto nádory neobmedzujú mobilitu hlasových povrazov.

Medzi benígnymi novotvarmi hrtanu často dochádza:

K vzácnejším benígnym formáciám je hrtan:

Fibróm spolu s papilómom preberá viac ako 85% všetkých benígnych nádorov hrtana. Z hľadiska tkanivovej štruktúry je ich štruktúra podobná. Fibróm s vysokým obsahom medzibunkovej tekutiny sa nazýva polyp. Papillóm má tiež základňu spojivového tkaniva, avšak obsahuje vyvinutú vaskulatúru a na vonkajšej strane je pokrytý šupinatým epitelom. Pri pohľade sa podobá papii alebo "karfiol".

Presná príčina papilómov nie je známa. Lekári často spájajú výskyt takýchto nádorov v krku s HPV (ľudským papilomavírusom).

Tieto typy nádorov hrdla sú oveľa bežnejšie u detí mladších ako päť rokov. Symptómy charakteristické pre papilom hrtanu:

  • chrapot;
  • chrapot;
  • Porušenie phonationu;
  • afónia;
  • Obtiažne dýchanie;
  • Dýchavičnosť.

Pre fibrómy, hemangiómy, lymfangiómy a zmesi sú príznaky podobné ako príznaky papilómov. Uvedené varianty nádorov sa odlišujú iba výsledkami laryngoskopie a podľa biopsie.

Liečba benígnych nádorov hrdla

Hlavnou metódou liečby je chirurgická intervencia. Stojí za zmienku, že často po zákroku sa môže nádor opakovať. Opakujúci sa papilóm u dospelých je nebezpečným predzvesťou rakoviny hrtana. Ak je to možné, pokúšajú sa vyhnúť sa otvoreným operáciám, hlavne sa snažia vykonávať endolaryngeálny prístup. Pri riziku asfyxie, najmä u malých detí, sa používa tracheostómia.

Pre hemangiómy a lymfangiómy sa používa skleroterapia.

Zhubné nádory hrtana.

Ku malígnemu novotvaru hrdla je rakovina hrtana. Pri rakovine hrtanu vedci zistili nasledujúce rizikové faktory:

  • Papilomatóza u dospelých;
  • Recidivujúce fibroidy;
  • leukoplakia;
  • Zmeny v tuberkulóze;
  • Vypáliť jazvy.

Klinický obraz rakoviny je rozmanitý. Hlavné príznaky rakoviny hrtana:

  • Suchosť v hrdle;
  • Pershing, pocit cudzieho tela v hrdle;
  • Osiplost, chrapot, apónia. Porušenie fononácie sa vyskytuje hlavne kvôli strate funkcie hlasového väzenia na ľavej strane. Ľavé vokálne šnúry sú štatisticky prekvapené oveľa častejšie ako na pravej strane;
  • Obtiažne dýchanie s veľkou veľkosťou nádoru;
  • Definícia tvorby nádorov v Adamovom jablone. Zvýšenie veľkosti nádoru u žien môže vytvoriť vzhľad "imaginárneho Adamova jablka";
  • Sťažnosti pacientov o zmenách v mobilite Adama. Dosiahnutím veľkých veľkostí sa nádor infiltruje do susedných tkanív (Adamovo jablko, štítna žľaza);
  • Syndróm bolesti;
  • Sťažnosti zo srdca sú možné. V prípadoch, keď nádor dráždi susedný kmeň vagusového nervu, pacienti môžu pocítiť palpitácie, nerovnosti v práci srdca, arytmia;
  • Zriedkavo sa sťažnosti zo žalúdka. Keď je vagusový nerv podráždený, sekrečné a motorické funkcie žalúdka sú narušené.

Diagnóza rakoviny hrtana

Primárna diagnóza zahŕňa zber anamnézy a vyšetrenie. Potom prejdite na orofaryngoskopiu. Aplikujte metódy priamej a nepriamej laryngoskopie.

Potom postupujú k inštrumentálnym metódam výskumu:

  • Fibroskopické vyšetrenie s vykonaním biopsie;
  • USD krku;
  • RTG vyšetrenie;
  • Počítačová tomografia;
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.

Liečba rakoviny hrtana

Pri liečbe rakoviny hrtana sa používajú dve hlavné metódy - chirurgická a rádioterapia. Chemoterapia môže dopĺňať obe navrhované metódy. Pri rakovine hrtanu sú charakteristické relapsy, v ktorých sa pacienti opakujú. V neskorších štádiách ochorenia, s nemožnosťou radikálnej liečby, sa uplatňuje paliačná starostlivosť.

Na liečbu metastáz sa chirurgická intervencia uskutočňuje s podporou lekárskej a rádioterapie. Prevádzka odstránenia lymfatických uzlín (disekcia) s metastatickými ložiskami sa vykonáva po podrobnej štúdii pacienta. Integrovaný prístup k onkológii je kľúčom k dobrej predikcii.

Prehltnúť nádory

Benígne nádory hltanu sa vyskytujú až desaťkrát častejšie ako u malígnych novotvarov.

Na benígne nádory hltan nesú:

Klinické prejavy benígnych faryngálnych nádorov:

  • Pocit cudzieho telesa v hrdle;
  • Bolesť hrdla;
  • Sťažnosti z respiračných orgánov. Ťažkosti alebo neschopnosť nosového dýchania;
  • Zmena hlasu, nazálna.

Diagnóza benígneho nádoru hltana

Diagnóza sa uskutočňuje na základe zhromaždených sťažností, anamnézy ochorenia a všeobecných vyšetrení. Predbežná diagnóza je potvrdená použitím ďalších metód výskumu. Vykonajte rhino a faryngoskopiu. Na potvrdenie dobrého stavu nádoru urobte biopsiu. Pozorovateľská biopsia je zlatým štandardom pri diagnostike nádorov. Vykonávanie počítačovej a magnetickej rezonančnej tomografie je vhodné pre veľké veľkosti nádoru. Ultrazvuková skúška je tiež racionálna s zanedbanými benígnymi nádormi.

Liečba benígneho nádoru hltanu:

Spôsobom výberu je plánovaná chirurgická intervencia. Operácie sa vykonávajú intraluminálnym prístupom, pacient najčastejšie nevyžaduje celkovú anestéziu, používa lokálnu anestéziu. Kryoterapia sa často používa pre papilómy. Pokiaľ ide o hemangiómy, je indikovaná technika skleroterapie a diatermická koagulácia.

Vo výnimočných prípadoch, ak veľkosť nádoru neumožňuje intraarteriálny prístup, chirurgovia využívajú laterálnu faryngotómiu. Tento typ zásahu si vyžaduje celkovú anestéziu.

Zhubné nádory hltanu

Pre hltan je typické mnoho typov novotvarov, najčastejšie je však karcinóm dlaždicových buniek. Spinocelulárny karcinóm predstavuje až 70% všetkých malígnych nádorov hltana. Neepitelové malígne nádory zahŕňajú lymfosarkómy a lymfómy, ktoré zaberajú až 20% malígnych nádorových ochorení hltanu.

Klinické príznaky sú do značnej miery determinované povahou rastu nádoru a jeho lokalizáciou v hltane.

Hlavné príznaky rakoviny hltanu:

  • Zo strany nosa a ucha:
    • Dýchavičnosť;
    • Vzhľad nosovej kongescie;
    • Bolesť v ušiach;
    • bolesti hlavy;
    • Príznaky kliknutia v uchu;
    • V prípade rastu nádoru za nasofarynxom môže byť:
    • exophthalmos;
    • Hornerov syndróm (ptóza, mióza, enophthalmus);
    • Zvrat tváreho nervu, prejavujúci sa asymetriou tváre;
    • Odchýlka jazyka k boku;
    • Symptómy poškodenia okulomotorického nervu. Strabizmus, narušenie ubytovania;
    • Porušenie zákona o prehĺtaní;
    • Ostatné.

Diagnóza rakoviny hltanu

Uskutočňujú sa opatrenia primárnej diagnostiky. Objasnenie sťažností, zber anamnézy choroby a vyšetrenie. Po inštalácii predbežnej diagnózy prechádzajú na ďalšiu štúdiu.

  • Otorhino-, faryngoskopia;
  • Biopsia na histologické vyšetrenie;
  • Ultrazvukové vyšetrenie;
  • Počítačové a magnetické rezonančné skenovanie tela.

Liečba malígneho nádorového procesu hltana.

Keď sa nádor nachádza v nazofarynxe, liečba je možná len konzervatívnymi metódami. Aplikujte chemoterapeutické lieky a rádioterapiu. Pri nádoroch orofaryngu sa môže chirurgická liečba použiť v počiatočných štádiách ochorenia. Často však včasná diagnostika je ťažká a metódy voľby sú rovnaké žiarenie a chemoterapia.

Na liečbu metastáz v lymfatických uzlinách je použiteľná chirurgická metóda. Chirurgický zákrok je podporovaný rádioterapiou a liekmi.

Integrovaný prístup k liečbe malígnych novotvarov poskytuje lepšie výsledky ako izolovaná aplikácia jednej z týchto metód.

Prognóza nádorov hrdla

Vo všeobecnosti je prognóza benígnych nádorov hrdla s kompetentnou liečbou vždy priaznivá. Pri častom recidíve benígneho vzdelania by mal lekár premýšľať o prekanceróznom stave a podrobiť sa tomuto pacientovi dôkladne.

Pri malígnych novotvaroch hrtanu a hltanu sú predpovede menej priaznivé. Dnes medicína nezostáva stáť a dokonca aj pre ťažkých pacientov nájsť možnosti liečby. S včasnou detekciou a správne zvolenou komplexnou terapiou sa predpovede u takýchto pacientov výrazne zlepšili.

Nádor v hrdle: ako rozpoznať v čase

nádory krku (benígne alebo malígne pôvodu) - jedná sa o sadu nádorových patológií ovplyvňujúcich hltan, priedušnice, ako aj okolité kosti, mäkké tkanivá a kože. Podľa štatistických štúdií je rakovina hrdla súčasťou skupiny často zistených chorôb malígnej etiológie. V priebehu posledných desiatich rokov táto patológia prekonala pokles, to znamená zníženie počtu ochorení v dôsledku implementácie preventívnych opatrení zameraných na boj proti nádorom.

Pozitívny výsledok v smere zníženie počtu prípadov rakoviny hrdla dosiahnuté sociálne faktor, ktorý je tým, že prestať fajčiť, alkohol, fajčenie vodnej fajky a pitie zdravé jedlo doma, a navyše využitie čisto biopotravín a ekologických stavebných materiálov. Táto patológia častejšie chorých mužov, menej často ženy a deti. To sa vysvetľuje jednoduchým faktorom: muži zneužívajú cigarety a alkohol.

Dôležité informácie

Rakovina vzdelávanie nie sú plne posúdiť pôvod, a nádory sa často nachádzajú na treťom alebo štvrtom štádiu vývoja (pozri Etapa 4 rakoviny krku -.? Diagnózy alebo vetu) pri metastázy distribuovaný do celého tela. Menej často sa vyskytuje rakovina hrdla v prvej a druhej fáze, k čomu dochádza pri príležitostných lekárskych vyšetreniach alebo počas návštevy zubára.

Dôležité informácie pre každého človeka je nasledujúci: pri vzniku nádorov, ktoré sa previnili rizikové faktory, ako je nikotín zneužívanie alkoholu, za prítomnosti vírusových papillom v hrdle, angíny, časté vírusové ochorenie a prostredie s vysokou radiácie pozadia a karcinogény.

Choroba sa môže vyvinúť a prejaviť rôznymi spôsobmi, všetko závisí od umiestnenia nádoru. Štíhla symptomatológia a nedostatok klinického obrazu v počiatočnom štádiu vedú k zanedbaniu onkologického procesu až po metastázu.

Existujú však niektoré nuansy, ktoré je potrebné brať vážne, a to: nájdený bod alebo tuberkulo v hltane, mierne zvýšenie lymfatických uzlín spodnej čeľuste alebo krku a zníženie hmotnosti, ak je stav uspokojivý. Keď je opuch hrdla prvým znakom, je to nepríjemné pocity alebo pocit cudzieho telesa, najmä pocit pri prehĺtaní. Takýto obraz sa pozoruje na začiatku druhej fázy neoplazie.

Dôležité! V prípade, že sa odporúča u pacientov trpiacich chronickými zápalovými a infekčných a vírusových ochorení hrdla (angína, laryngitída, laryngotracheitídy, vírusové papiloma alebo hrtana sliznice leukoplakia), aby sa neustále dochádza v ORL lekára. A keď zistí podozrivé tvorbu bezodkladne kontaktovať oncologist teda možné detekovať abnormality v ranom štádiu, alebo krok «in vitro», tj. Na bunkovej úrovni jeho vývoja.

Príčiny rakoviny hrdla

Hnacím mechanizmom vývoja malígneho nádoru hrdla je genetická predispozícia, chronické infekčné a zápalové ochorenia a vplyv agresívnych vonkajších faktorov.

Zoznam faktorov spôsobujúcich rakovinu:

  • Genetický faktor, ktorý prenáša onkologické choroby pozdĺž reťazca: od rodičov až po deti. Je štatisticky dokázané, že rakovina môže postihnúť niekoľko generácií v rade.
  • Pohlavie zohráva veľkú úlohu vo vývoji rakoviny (muži sú častejšie chorí).
  • Nikotín, liehoviny a omamné látky - sú rizikovými faktormi.
  • Chronické vírusové a infekčné zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, hltana a priedušnice.
  • Otrava s jedovatými chemikáliami a výrobkami farieb a lakov.
  • Nízka odolnosť.
  • Chudokrvnosť.
  • Nepriaznivá ekologická atmosféra.
  • Nesprávna strava (nadmerný príjem soli, korenia, octu, smažených a mastných).
  • Profesia spojená s kmeňom hlasiviek.
  • Prudký teplotný rozdiel - to platí pre ľudí pracujúcich v chladiacom priestore (zmrazenie jedla).

Symptómy onkologickej patológie

Zoznam symptómov a ich zhoda s vývojovými štádiami:

Pozor prosím! Keď sa prvé príznaky (bolesť hrdla, kašeľ, chrapot, prítomnosť nepohodlie pri prehĺtaní), by mal okamžite konzultovať s lekárom a podstúpiť všetky predpísané laboratórne testy. Primárne príznaky nádoru hrdla predstavujú priamu indikáciu radiačnej terapie alebo chirurgickej intervencie.

Tieto príznaky rakoviny hrdla nie sú špecifické pre zhubný nádor, ale vľúdny, pretože, ako sa zdá dýchavičnosť, bolesť, ťažkosti pri prehĺtaní, chrapot, znehodnotených veľkostí krku a zdurenie lymfatických uzlín rast nádoru. Benízne vzdelanie v porovnaní s rakovinou nie je metastázované.

Diagnóza rakoviny krku

Ak je nádor vnútri krku alebo len jeho základy na bunkovej úrovni, je najprv potrebné správne diagnostikovať patológiu.

Na tento účel sa vykonáva:

  • Primárne vyšetrenie: zber sťažností, vizuálne vyšetrenie a palpácia postihnutej oblasti.
  • Druhou akciou je laboratórny a inštrumentálny výskum.

Na určenie typu onkologickej patológie, či už ide o tieto benígne nádory hrdla alebo malígny, sa vykonávajú tieto diagnostické manipulácie:

  1. laryngoskopie: táto metóda umožňuje určiť presné umiestnenie nádoru v krku.
  2. endoskopia: špeciálny vyšetrovací systém vybavený mikroskopom a injektorom, pomocou ktorého môžete odobrať tkanivo na biopsiu, sa vstrekuje do tráviaceho traktu a dýchacieho traktu. Vizuálny a biopsia umožňuje posúdiť stav orgánov a rozsah lézie. Tieto postupy potvrdzujú diagnostiku rakoviny hrtana a vylučujú prítomnosť metastáz alebo nádorov v iných systémoch.
  3. Ultrazvuk hrdla: presne meria hĺbku lézie hrdla a blízkych tkanív. Výsledný obraz na monitore počítača určuje presnú lokalizáciu onkopatológie a jej štruktúry.
  4. RTG v troch projektoch s použitím kontrastnej látky: táto metóda vám umožňuje určiť hranice a lokalizáciu komory.
  5. MRI a počítačovú tomografiu: Najpresnejšie metódy výskumu, ktoré umožňujú až do mikrometer pre určenie umiestnenia nádoru, lézie hĺbky a prítomnosť metastáz.
  6. Laboratórny krvný test: identifikácia markerov rakovinového pôvodu.
  7. Histologické vyšetrenie tkanivových častí (biopsia): materiálom na vyšetrenie sú tkanivá odobraté počas endoskopie alebo jednoduchou punkciou postihnutého zamerania. Na základe biologického materiálu náchylného na histologické a cytologické vyšetrenie sa vykoná konečná diagnóza.

Nádory hltana malígnej etiológie

Benígny nádor hrdla môže mať epiteliálny typ, sú vírusové papilómy a vzácne nádory hrdla vo forme adenómov. Existuje laryngeálna forma, ktorá nesúvisí s epitelom, ako je fibróm, lymfangióm, angióm, lipóm, myxóm, chondróm, neurinóm, rabdomyóm a myóm.

Prvé dva typy zaberajú jedno percento z celkovej hmotnosti benígnych formácií, zvyšok tvorí 2 až 5%. Pre každý typ existuje určitá lokalizácia.

Všetky tieto patológie sa liečia chirurgicky (endolaryngeálne alebo laryngofyzárne) alebo koaguláciou. Jasnejšie vizualizovať fázy operácie je video o "opuch hrdla, ako je liečený."

Liečba rakoviny hrdla

V súčasnej dobe lekári odborníci presne vedia, ako vyliečiť opuch hrdla, bez následných relapsov.

Najefektívnejšie metódy zahŕňajú:

  1. Chirurgické odstránenie nádoru

Vykonáva sa zo zdravotných dôvodov s úplnou resekciou nádoru alebo s čiastočným odstránením. Po úspešnej liečbe sa po určitom čase uskutoční úprava hrtana.

Vysokoaktívne ionizujúce žiarenie zamerané na nádor rakoviny zničí karcinogénne bunky. Táto metóda je vzdialená alebo kontaktu.

Táto metóda je založená na stabilizácii zamerania rakovinového nádoru na účely ďalšieho chirurgického odstránenia. A naopak: vystavenie pooperačnej zóny rádioaktívnym lúčom na úplné zničenie rakoviny na bunkovej úrovni.

  1. Chemoterapeutický spôsob liečenia rakoviny hrdla

Cytotoxické lieky sa používajú podľa schémy, ktorej pokyn je vždy prítomný v obale.

Zoznam protinádorových liekov pozostáva z:

  • alkylačné mediametotické látky;
  • alkyl-;
  • triazeny;
  • dusíkatá horčica (melfalan, cyklofosfamid, ifosfamid);
  • nitrosomočoviny;
  • metotrexát;
  • purínové a pyrimidínové antagonisty;
  • ethylenimin;
  • methylhydrazinu;
  • Platinové komplexy (cisplatina, karboplatina);
  • biofosfatov;
  • hormonálne lieky (anastrozol (arimidex), exemestan (aromatín), letrozol (femara) a tamoxifén);
  • antimetabolit.

Onkoproteíny sa odporúčajú na liečbu II., III. A IV. Štádia malígnych nádorov hrdla s viacerými metastatickými ložiskami. Tieto lieky sú pre tehotné ženy nebezpečné.

Účinok liečby závisí od individuálnych imunitných schopností ľudského tela a od stupňa mutácie rakovinových buniek. Cena liekov je prijateľná, takže lieky sú k dispozícii všetkým onkologickým pacientom.

výhľad

Po vykonaní celého spektra liečby sa miera prežitia pacientov s rakovinou hrdla rovná päťročnému priemeru.

A v závislosti od etapy sa získajú nasledujúce údaje:

Ako správne liečiť nádor v krku?

Opuch v krku Je komplexný koncept, ktorý zahŕňa zhubné nádory hrtana a hltanu. Táto choroba je na dvadsiatom mieste medzi všetkými diagnostikovanými onkologickými ochoreniami. Hlavným provokačným faktorom tejto patológie je tabakový dym.

Príčiny a rizikové faktory nádoru v krku

Spúšťací mechanizmus každého malígneho novotvaru je nekontrolovaná genetická mutácia.

Rizikové faktory pre rakovinu hrdla:

  • Genetická predispozícia. Často sa vyskytuje jeden typ rakoviny u niekoľkých členov rodiny.
  • Fajčenie tabaku a zneužívanie silných alkoholických nápojov.
  • Nepriaznivá ekologická atmosféra.
  • Pracovné podmienky, ktoré predpokladajú neustále napätie hlasiviek (učiteľ, umelci).
  • Práca v škodlivých odvetviach, kde dochádza k častému kontaktu s karcinogénmi.
  • Nadmerná konzumácia slaných potravín.
  • Starší vek (viac ako 60 rokov).
  • Sexuálne príslušenstvo. Rakovina hrdla postihuje hlavne mužov.
  • Prítomnosť v anamnéze malígnych nádorov.

Symptómy a prejavy opuchu v krku

Skoré prejavy malígnych lézií hrdla pripomínajú príznaky vírusových, bakteriálnych infekcií alebo alergických reakcií. Väčšina rakovinových karcinómov hlavy a krku v počiatočnom štádiu je diagnostikovaná neskoro, čo je spôsobené absenciou špecifických príznakov.

Opuch v krku, jeho rast a vývoj sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • časté záchvaty suchého kašľa pri absencii vhodných zápalových procesov dýchacieho systému;
  • bolesti, ktoré sa často dejú v chráme a uchu;
  • nádor na pravej strane hrdla so zvýšením palatinových mandlí;
  • poškodenie sluchovej funkcie;
  • kašeľ s rakovinou a vylučovaným sputom počas kašľa môže obsahovať krvné žily;
  • nepríjemný zápach z úst;
  • vývoj zápalovo-deštruktívnych zmien v periodontálnych tkanivách, ktoré vedú k strate zubov;
  • ostrý a bezbolestný nárast regionálnych lymfatických uzlín, hlavne na krku;
  • zmeniť hlasový stamp.

V neskorších štádiách sa rakovina hrdla prejavuje ako príznaky všeobecnej intoxikácie rakoviny, ktorá klinicky prebieha ako:

  • pretrvávajúce zvýšenie telesnej teploty na subfabrilovú indikáciu;
  • Syndróm bolesti, ktorý sa zvyšuje v priebehu progresie ochorenia;
  • zníženie chuti do jedla a následkom prudkej straty telesnej hmotnosti;
  • všeobecná nevoľnosť, svalová slabosť, rýchla únava a strata účinnosti.

Diagnóza rakoviny krku

Pri primárnom príjme onkológ lekár zistí históriu ochorenia a prítomnosť sťažností od pacienta. Potom sa uskutoční vizuálne a palpato- rálne vyšetrenie pacienta.

Opuch v hrdle - foto:

Na určenie typu rakovinovej lézie odborník predpísal ďalšie diagnostické postupy:

  1. Endoskopické vyšetrenie dýchacieho a zažívacieho systému. Postup zahŕňa zavedenie špeciálneho optického zariadenia do dutiny dýchacej sústavy, ktorá umožňuje vizuálne posúdiť stav sliznice krku a hrtana.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie. Podľa výsledkov merania penetračnej sily vysokofrekvenčných vĺn sa na obrazovke obrazovky vytvorí obraz postihnutej oblasti tela. Preto lekár môže určiť prítomnosť malígneho nádoru a štruktúru nádoru.
  3. Rádiografiu. Rádiografické vyšetrenie informuje o lokalizácii a hraniciach patologického zamerania.
  4. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie je potrebné na objasnenie miesta nádoru a výskytu malígneho procesu.
  5. Všeobecný a podrobný krvný test vrátane odhalenia titru príbuzných pacientov.
  6. Biopsia je diagnostický postup, ktorý spočíva v chirurgickom zbere biologického materiálu z oblasti mutácie a následných histologických a cytologických analýz. V tomto prípade sa odstránenie rakovinového tkaniva uskutočňuje počas endoskopie alebo punkciou. Táto technika umožňuje stanovenie konečnej diagnózy a štádia ochorenia.

Opuch krku - liečba

Po určení klinickej diagnózy začnú lekári liečbu.

Opuch hrdla podlieha týmto typom liečby:

K dnešnému dňu je najúčinnejším protinádorovým prostriedkom chirurgický zákrok na radikálne odstránenie patologických tkanív. V prípadoch, kedy rakovinový nádor nemôže byť úplne odstránený kvôli jeho lokalizácii, je vykonaná čiastočná resekcia.

Podstata metódy spočíva v pôsobení vysokoaktívneho ionizujúceho žiarenia na primárnu léziu, ktorá spôsobuje smrť rakovinových buniek. Rádiologické ošetrenie sa môže uskutočniť buď kontaktnou metódou alebo diaľkovým ožiarením.

Veľmi často sa onkológia hrdla poddáva kombinovanej liečbe, keď pred chirurgickým zákrokom prechádza pacient radiačnou terapiou. Je to nevyhnutné na stabilizáciu patologického rastu buniek a zabránenie možnej recidíve choroby.

Vo väčšine prípadov sa odporúča použitie cytostatických látok v pokročilých štádiách rakoviny, keď sú diagnostikované viaceré metastatické lézie v regionálnych lymfatických uzlinách. Chemoterapeutické lieky na systémovej úrovni zničia mutované bunky.

Symptómy a príznaky opuchu hrdla a hrtana

Malígne nádory v oblasti nazofarynxu sa začínajú rozvíjať po vzniku zamerania zápalu a patologickej reprodukcie epiteliálnych buniek v hrtane. Rakovina hrdla je najčastejšie zistená u mužov, zatiaľ čo u žien sa táto diagnóza robí oveľa menej často. Pravdepodobnosť rakoviny v krku sa výrazne zvyšuje u tých, ktorí fajčia, zneužívajú alkohol, často pracujú vo veľmi znečistených a prašných priestoroch, nedodržujú pravidlá ústnej hygieny.

Obsah článku

príčiny

Zhubné novotvary, ktoré spôsobujú opuch hrdla, ovplyvňujú sliznicu nosohltanu a hrtana. Samotný nádor nie je tak nebezpečný. Veľkým nebezpečenstvom pre ľudský život je rýchle rozmnožovanie patogénnych buniek a poškodenie okolitých orgánov a tkanív. A bez vplyvu vonkajších faktorov sa rakovina hrdla vyvíja pomerne zriedkavo. Preto často chorobu predchádza charakteristické znaky, ktoré svedčia o vývoji patogénneho procesu.

Hlavnou príčinou rakoviny hrdla môže byť:

  • predĺžené, časté a neliečené zápalové infekcie nosohltana;
  • cysty a fibromy v krku;
  • zjazvenie v dôsledku zranení nasofaryngeálnej sliznice;
  • papilómu, pachidermie a ďalších benígnych novotvarov.

Kategória osôb so zvýšeným rizikom rakoviny hrdla zahŕňa tých, ktorí:

  • zneužívatelia alkoholických nápojov;
  • má dlhoročné skúsenosti ako fajčiar;
  • ignoruje pravidlá ústnej hygieny;
  • má neliečené chronické choroby hrdla;
  • geneticky predisponované k vývoju nádoru v krku;
  • dosiahla vek viac ako šesťdesiat rokov;
  • pracuje v oblasti škodlivej výroby, napríklad v oblasti farieb a lakov, kontakty s chemikáliami;
  • žije vo veľkých priemyselných mestách;
  • spotrebuje veľa príliš ostrých výrobkov, údené produkty, pričom vylučuje čerstvú zeleninu a ovocie zo stravy.

Symptómy ochorenia

Často, keď sa vyvíja laryngeálny nádor, symptómy sú nejednoznačné a neumožňujú jednoznačne uviesť prítomnosť rakoviny hrdla. Odborníci preto zisťujú niekoľko pomerne častých symptómov, v prípade ktorých je potrebné konzultovať s lekárom a vykonať súbor diagnostických postupov na účel náležitej liečby.

Bežné príznaky vývoja nádoru v krku:

  • bolestivé pocity pri prehĺtaní potravy a sliny, potenie, chrapot;
  • pocit prítomnosti cudzieho predmetu, kompresia v hrdle;
  • zhoršenie práce chuťových pohárikov;
  • nepokojný spánok, nespavosť;
  • poruchy sluchu;
  • nedostatok chuti do jedla a v dôsledku toho prudký úbytok hmotnosti;
  • rýchla únava, apatia;
  • v neskorších štádiách vývoja nádoru sa môže objaviť opuch v oblasti hrdla;
  • suchosť v nazofarynxe, štekací kašeľ;
  • tvorba sleziny s prídavkom krvi.

Dôležité! Často sú príznaky ako pretrvávajúci chrapľavosť a štekanie suchý kašeľ pripísané účinkom fajčenia, zatiaľ čo tieto sú najčastejšími prejavmi výskytu laryngeálneho nádoru.

Typy rakovinových nádorov v krku

Aby bolo možné zvoliť správnu liečbu, je potrebné charakterizovať prejavy ochorenia s cieľom určiť typ rakovinového nádoru, ktorý vznikol v nazofarynxe.

Najbežnejšie typy rakoviny hrtana zahŕňajú:

  1. skvamózny nekeratinizovaný nádor;
  2. keratinizujúci nádor dlaždicových buniek;
  3. vysoko diferencovaný nádor dlaždicových buniek.

1. Keď nastane ochorenie prvého typu, príznaky nádoru hrtana sa v tomto prípade vyznačujú rýchlym vývojom ochorenia a rozsiahlym šírením metastáz, ktoré prenikajú hlboko do tkanív susedných orgánov. Tento typ nádoru hrdla je najbežnejší. Skvamózny nekeratinizovaný nádor je charakterizovaný vývojom v hornej časti krku, ako aj v tkanivách laryngeálnej komory. V dôsledku vývoja nádoru tohto typu sa zužuje lúmen v hrtane, čo môže spôsobiť dýchavičnosť, chrapot, strata hlasu.

2. Tento typ malígneho nádoru ovplyvňuje bunky, ktoré môžu po určitú dobu keratinizovať. Na rozdiel od nekoronínového nádoru je zhoršovanie charakterizované pomalým vývojom a takmer úplnou absenciou metastáz.

Zväčšujúci sa nádor sa vyskytuje najčastejšie v blízkosti vokálnych šnúr a spodných častí hrdla. Ide o druhý variant lokalizácie nádorových nádorov, ktorý sa považuje za najnebezpečnejší pre ľudský život, pretože v tomto prípade dochádza k rýchlemu šíreniu patogénnych buniek. Treba poznamenať, že rakovina keratinizácie je veľmi ťažké diagnostikovať, takže existuje riziko príliš neskorej detekcie a predčasného začatia liečby.

3. Charakterom vysoko diferencovaného nádoru dlaždicových buniek v krku je to, že veľký počet buniek zdravých tkanív sa podieľa na jeho raste a šírení. Preto liečba tohto typu malígneho nádoru spôsobuje najväčšie ťažkosti a trvá pomerne dlho. V tomto prípade nádor ovplyvňuje prekrývajúcu sa oblasť hltana, kde rast patogénnych buniek a ich šírenie nastane čo najrýchlejšie.

Etapy vývoja

Keď sa objaví malígny nádor, stav pacienta sa neustále zhoršuje, choroba postupuje, sprevádzaná nárastom veľkosti nádoru. Lekári-onkológovia rozlišujú niekoľko hlavných etáp rakovinového vývoja:

  1. Nulová fáza.
  2. Prvá fáza.
  3. Druhá fáza.
  4. Tretia etapa.
  5. Štvrtá etapa.

1. Nulový stupeň malígneho novotvaru v nazofaryngu je diagnostikovaný veľmi zriedkavo. Ide o to, že v tomto štádiu vývoja nádoru sú symptómy zle vyjadrené, preto im pacient na prvý pohľad nevenuje primeranú pozornosť.

V najskoršom štádiu vývoja nádoru zápal postihuje malú oblasť povrchu hrdla, takže človek nemá bolestivé a nepríjemné pocity.

Prognóza liečby malígneho nádoru v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia je pozitívna a je približne 95 až 100%.

2. Prvá etapa vývoja nádoru hrdla má charakteristické symptómy:

  • pocit cudzích látok v hltane;
  • pocit pálenia v krku pri prehĺtaní sliny, potravy počas rozhovoru;
  • Nádor sa zvyšuje vo veľkosti a šíri sa za hrtan.

Napriek rýchlej progresii malígnych novotvarov v prvej fáze vývoja nádoru nedochádza k poškodeniu blízkych tkanív, metastázy sa tiež nedodržiavajú. Prognóza v tomto štádiu vývoja ochorenia je tiež pozitívna a je viac ako 75%.

3. Ak choroba dosiahla druhú etapu vývoja, potom v tomto štádiu:

  • Rakovinový nádor sa rozprestiera za oblasť hrdla a postihuje susedné orgány a tkanivá.
  • pacient má pocit chrapotov;
  • zjavné poruchy v práci rečového aparátu.

V druhej fáze nie sú pozorované aj metastázy. Pregnóza prežitia je v tomto prípade približne 70%.

4. Intenzívne šírenie nádoru mimo hrtanu, hrdla, významné abnormality vo vokálnych šnúrkach - také príznaky naznačujú prechod choroby do tretej etapy vývoja. Okrem toho sa pacient tiež obáva týchto príznakov:

  • nepohodlie vo faryngu, pretože veľkosť nádoru sa rýchlo zvyšuje;
  • neustále chrapľavosť;
  • suchý, nepríjemný kašeľ;
  • bolesť aj pri prehĺtaní sliny;
  • neustály pocit cudzieho predmetu v krku;
  • v tomto štádiu môže pacient úplne prestať hovoriť.

Pri diagnostike rakovinových nádorov hltanu tretej fázy odborníci spievajú ďalšie dve medziprodukty:

  • Stupeň 3A je charakterizovaný šírením malígneho novotvaru za krk, zatiaľ čo metastázy sa nevyskytujú;
  • Stupeň 3B je charakterizovaný šírením nádoru do priľahlých tkanív hltana a pozoruje sa aj niekoľko rakovinových metastáz.

Pregnóza prežitia je v tomto prípade približne 50%.

5. Posledná, štvrtá etapa vývoja malígnych nádorov v krku je charakterizovaná výraznejšími symptómami:

  • strata hlasu;
  • silná bolesť pri prehĺtaní;
  • kašeľ;
  • významné zvýšenie veľkosti nádoru, rozšírenie do susedných orgánov, postihnutie lymfatických uzlín.

Prognóza zotavenia v tomto prípade nie je vysoká, asi 25%.

Metódy diagnostiky

Aby bolo pacientovi priradené správne liečenie, je potrebné vykonať niekoľko diagnostických postupov. Diagnóza rakoviny hrdla zvyčajne zahŕňa nasledujúce postupy:

  • vizuálna kontrola úst, hrdla, hrtana, ktorá môže zistiť prítomnosť novotvaru, ale táto metóda diagnostiky je účinná v neskorších štádiách ochorenia;

V počiatočných štádiách sú príznaky malígneho nádoru hrdla totožné s príznakmi iných infekčných ochorení, ktoré často komplikujú diagnózu a vedú k nesprávnemu a predčasnému liečeniu.

  • laryngoskopia - vyšetrenie povrchu hrtana, vykonávané špeciálnym prístrojom - endoskopom, zatiaľ čo lekár má tiež možnosť odobrať kúsok tkaniva na analýzu;
  • biopsia - analýza tkanív odobratých z postihnutej oblasti z dôvodu ich príslušnosti k určitému typu ochorenia, ktorá vám umožňuje priradiť čo najefektívnejšiu liečbu;
  • RTG hrdla;
  • počítačovú a magnetickú rezonanciu na určenie polohy metastáz, ich počtu a analýzy veľkosti nádoru.

liečba

Vďaka rozvoju modernej medicíny a úspechom onkológov, dnešné zhubné nádory postihujúce oblasť nosohltanu nie sú rozsudkom smrti. Najmä ak sa liečba začne v počiatočných štádiách ochorenia.

Na liečenie nádoru v krku sa používa celý rad metód, ktoré v komplexe môžu predĺžiť život pacienta.

Chemoterapia. Táto metóda liečby sa najčastejšie používa ako jeden z etáp komplexnej liečby alebo predchádza chirurgickému zákroku. Na vykonanie chemoterapie sa používajú špeciálne lieky, ktoré pôsobia depresívne na nádorové bunky, čo vedie k postupnému poklesu ich počtu a intenzity rozdelenia. Navyše je možné ovplyvňovať lokálne, priamo na mieste lokalizácie nádoru a na celý organizmus ako celok.

Radiačná terapia. V tomto prípade sa metóda používa na priame ovplyvnenie rakovinových buniek so špeciálnym vysokofrekvenčným žiarením. Vzhľadom na to, že ožarovanie ovplyvňuje léziu, zomrie veľké množstvo patogénnych buniek. Liečba rádioterapiou výrazne spomaľuje rast a vývoj malígneho nádoru alebo vedie k úplnej inhibícii patogénnych buniek.

Vysokofrekvenčné žiarenie je smerované do postihnutej oblasti dvomi spôsobmi:

  • interná expozícia - rádioaktívne zložky sa zavedú do novotvaru pomocou katétra alebo injekcií;
  • vonkajší vplyv - v tomto prípade sa účinok na nádor uskutočňuje riadeným tokom žiarenia.

Spôsob liečby malígneho nádoru pomocou rádioterapie je jedným z najúčinnejších metód. Avšak táto metóda má niekoľko kontraindikácií:

  • poškodenie chrupavkového tkaniva nosohltana;
  • klíčenie novotvaru v krvných cievach a tkanive pažeráka;
  • Neodporúča sa používať pacientov s výrazne oslabenou imunitou.

V neskorších štádiách vývoja choroby predchádza chirurgická intervencia metóda radiačnej terapie, ako aj chemoterapia.

Chirurgické metódy liečby. Tento spôsob liečenia rakoviny hrtana je tiež účinný. Najčastejšie je operácia indikovaná v počiatočných štádiách ochorenia alebo v komplexnej terapii. Spolu s rádioterapiou môže chirurgický zákrok eliminovať možné metastázy, ktoré zabránia ďalšiemu šíreniu patogénnych buniek. Chirurgický zákrok sa môže uskutočniť laserovou metódou, ktorá umožňuje bezkrízový rez farynxového tkaniva a odstrániť zaostrenie zápalu.

prevencia

Ako bolo uvedené vyššie, riziko zhubných nádorov v krku sa výrazne zvyšuje u ľudí so zlou návykmi. Z tohto dôvodu, zanechania fajčenia, alkoholu a ďalších závislostí, môže byť do jednej z najúčinnejších spôsobov, ako prevenciu ochorení.

Zdravá správna výživa je tiež dôležitým preventívnym opatrením rakoviny hrtana. Pitie minerálne obohatené potravinárske výrobky, s výnimkou akútnej, údené, slaná potravy výrazne znižuje pravdepodobnosť malignity.

Ďalším dôležitým preventívnym opatrením je včasné vyšetrenie.

Akékoľvek zhoršenie zdravia (bolesť hrdla, kašeľ, chrapot), ktoré nie sú spojené s prenosnými chorobami, by mala byť dôvodom konzultácii s onkológ.

Rakovina hrdla: prvé príznaky

✓ Článok kontrolovaný lekárom

Bolesť v krku alebo nepríjemné pocity? Počúvajte príznaky a prejdite na lekára, prejdite podrobnou prehliadkou. Možno máte onkológiu? Rakovina hrdla je malígna forma, ktorá sa objavuje na sliznici. Tento nádor sa často rozširuje na tkanivá umiestnené v blízkosti bolestivého miesta. Ak nechcete liečiť chorobu, človek môže zomrieť.

Rakovina hrdla: prvé príznaky

Prvé príznaky

Novotvary sa vyskytujú na sliznici hltanu, hrtane. Môžu sa presťahovať do iných orgánov. Symptómy rakoviny hrdla závisia od toho, kde sa vzdelávanie nachádza a od akej fázy jeho vývoja. Ak sa onkológia vyvíja na vrchole hrtana, potom sa stratí dych, dôjde k krvácaniu. Ďalej prechádzajú metastázy a nádory do lebky a kraniálnych nervov. Ak rakovinové bunky klíčia v bočnej stene hrdla, pravidelne sa objavuje krvácanie. Keď metastázy pokračujú v raste, ochorenie môže ísť na lebku, nervy. Ak v bočnej stene hrdla vyrastie, bolesť v ušiach spôsobuje problémy so sluchom a je plná úbytku tohto pocitu.

Veľmi často laryngeálny karcinóm sprevádza metastázy v lymfatických uzlinách, nádory sa objavujú v mandlích. Tieto zápaly sú zhubné. Táto nová formácia preniká vonku, potom vstúpi do lymfatických uzlín, proces prechodu potravy do krku je zlomený a vzniká bolesť.

Čo je laryngeálny karcinóm?

Ak má človek onkologickú liečbu hrtana, potom existuje pocit, že v tele je cudzie telo. Tento príznak sa objavuje približne v rovnakom období ako suchý kašeľ, strata hmotnosti, nedostatok chuti do jedla, problémy so spánkom, anémia. Keď sa rakovina vyskytuje v dolnej časti hltana, zuby bolesť a vypadnú. Koža na krku je deformovaná, pohyblivosť tejto časti tela sa mení, krvácanie sa rozvíja bez príčiny.

V dolnej časti hrtanu sa nádory objavujú častejšie u žien vo veku 30-50 rokov. Ženské symptómy sú rôzne:

  • ťažkosti s fungovaním dýchacieho systému;
  • strata hlasu;
  • pokožka na tvári vysušuje, stráca svoj vzhľad;
  • ťažko prehĺtať jedlo;
  • je kašeľ, slín s krvou;
  • zníženie sluchu;
  • zápach z úst;
  • rozšírenie lymfatických uzlín.

Príznaky rakoviny sú podobné ochoreniam. Preto nie je na začiatku ochorenia správne diagnostikovať ochorenie. Prvé znaky sú:

  • bolesť hrdla;
  • opuch krku;
  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • hlas znie iný.

Často si ľudia myslia, že ide o vírus alebo alergiu. Ak existujú takéto príznaky, je dôležité čo najskôr kontaktovať svojho lekára. Tieto symptómy môžu naznačovať vývoj ochorenia. V počiatočnom štádiu ochorenia sa objavujú biele škvrny a malé rany v krku. Toto sú prvé príznaky, ktoré vám povedia o prítomnosti onkológie.

U 8 z 10 pacientov sa v prvej fáze nezaznamenali žiadne príznaky. A ak sú príznaky pocitované, potom majú rôzne úrovne prejavu:

  • kašeľ;
  • silná strata hmotnosti;
  • bolesť v ušiach, hrtan;
  • opuch krku.

Príznaky rakoviny hrtana

Ak chcete presne zistiť príčinu choroby a dať správnu diagnózu, musíte prejsť testami a zložiť testy. Na začiatku je dôležité podstúpiť biopsiu (diagnostik preberie bunky v postihnutej oblasti špeciálnou ihlou a vzorky sa vyšetria v laboratóriu).

Okrem biopsie, stomatológie a ďalších testov. Jednoducho objasňujú príznaky, odhaľujú veľkosť nádoru a jeho polohu. Ak boli príznaky diagnostikované, vykoná sa CT sken, ktorý poskytuje trojrozmerný obraz nádoru.

Keď sa prvé symptómy prejavia len v hrtane, ľahko sa diagnostikuje neskorá fáza ochorenia:

  • bolesť nastáva nielen v krku, ale aj v zuboch (často vypadávajú);
  • hlasové zmeny, pretože larynx reaguje na nádor so zlomeninou;
  • pocit cudzieho predmetu v hrdle;
  • dýchavičnosť;
  • bolesť pri prehltnutí (ak je postihnutá spodná časť).

Epidemiológia rakoviny hrtana

Existuje kašeľ, problémy s prehĺtaním, bolesť v krku (bolesť nepomáha), pľuvanie krvi, rozmnožovanie lymfatických uzlín, zlý zápach z úst, slabosť bez akéhokoľvek dôvodu.

Ak sa čo najskôr zistí choroba, liečba bude šetriť. Ak chcete úplne poraziť chorobu, bude potrebná radikálna liečba. Potom bude pacient schopný udržať si svoje zdravie a život, a tiež sa vrátiť do plného života.

Rakovina hrdla v počtoch

Štatistiky nie sú inšpiráciou:

  1. Viac ako 65% všetkých malígnych nádorov je rakovina hrdla.
  2. Tento typ karcinogénnej choroby sa považuje za najčastejšiu formu ochorenia hrdla.
  3. Väčšina ľudí, ktorí vyvíjajú rakovinu, sú muži po 40 rokoch.
  4. V rizikovej skupine sú aj ženy.
  5. 60% všetkých pacientov môže byť vyliečených. Väčšina tých, ktorí trpia na rakovinu hrdla, žije v meste, v dedinách a dedinách je táto choroba omnoho menej bežná.

Rizikové faktory pre rakovinu hrdla

Fyziologické príčiny rakoviny hrtana

Je dôležité dodržiavať pravidlá ústnej hygieny, čím sa zníži pravdepodobnosť rakoviny hrtana. Hereditná predispozícia zvyšuje riziko vzniku ochorenia trikrát. Tiež sa choroba často vyskytuje u ľudí, ktorí pracovali v škodlivých podmienkach.

Existujú aj faktory, ktoré ovplyvňujú riziko ochorenia:

  • slabá strava (malé čerstvé potraviny);
  • nadmerná konzumácia mäsa, konzervované potraviny;
  • Vírus Epstein-Barr (infekčná mononukleóza).

Bolesť nastáva tam, kde sú rakovinové bunky. V počiatočných štádiách je bolesť tolerovateľná a neskorá bolesť sa stáva silnou. V dôsledku toho sa rakovinové bunky šíria, prenášajú signál do nervových buniek, že deštruktívny proces je normou. Osoba stráca váhu a veľmi rýchlo. Porušený metabolizmus. Existuje slabosť, nevoľnosť (v dôsledku silnej intoxikácie), teplotné skoky sú pozorované. Imunitný systém je inhibovaný rakovinovými bunkami.

Prekancerózne ochorenia rakoviny hrdla

Medzi hlavné provokujúce faktory patrí:

  • nadmerné používanie alkoholu;
  • dlhodobé skúsenosti u fajčiarov;
  • vek (po 40).

Diagnostika, prevencia a liečba

Zo štádia rakoviny závisí voľba liečby, pocity pacienta. Lekár stanoví diagnózu na základe prejavov a charakteristík ochorenia: veľkosť nádoru, úroveň elasticity väzov.

Diagnóza rakoviny hrdla

V počiatočnom štádiu choroba prebieha bez metastáz, nádor má malú veľkosť. Druhá bunka už existuje v lymfatickom systéme v krku a posledné štádiá sú charakterizované šírením (metastázami).

Prevencia ochorenia je najlepší spôsob liečby. Najprv je dôležité vyhnúť sa faktorom, ktoré prispievajú k rozvoju tejto choroby. Patria medzi ne:

  • chrípka;
  • imunodeficiencie;
  • laryngitída a iné ochorenia horných dýchacích ciest;

Pre prevenciu je potrebné:

  • jesť správne;
  • opustiť rýchle občerstvenie;
  • minimalizovať škodlivé návyky;
  • vedie aktívnejší spôsob života (chôdza vonku, fyzická aktivita);
  • dodržiavať hygienické predpisy hrtana a úst;
  • vykonať preventívne vyšetrenia.

Laryngoskopia pre rakovinu hrdla

Čím skôr začne liečba, tým rýchlejšie bude možné pozorovať pozitívne výsledky. Liečba je zložitá a pozostáva z niekoľkých metód:

  • operácia (nádor sa odstráni, niekedy časť lymfatickej uzliny a tiež hrtan s jazykom);
  • radiosurgery;
  • rádioterapia (vonkajšia alebo vnútorná);
  • chemoterapia (cytostatické lieky na intravenózne a intramuskulárne podanie).

Prognóza rakoviny hrtana

výhľad

Ďalšia pohoda, účinnosť, trvanie, zložitosť liečby závisí od miesta, metastázy v orgánoch a tkanivách, ktoré sa nachádzajú v susedstve. Tiež prognóza priamo súvisí s veľkosťou nádorov, s vlastnosťami ľudského tela. A tiež s tým, či človek môže vyhrať chorobu alebo "stratí", pretože telo je príliš oslabené? Mladí ľudia sa zotavia rýchlejšie po diagnostikovaní onkológie hrdla. Ľudia po 35-50 rokoch dlhšie zvládajú túto chorobu. Preto nie je zotavenie jednoduché, sprevádzané ťažkosťami a nepríjemnými pocitmi.

Aby ste sa ochránili pred rakovinou, potrebujete súbor opatrení na prevenciu ochorenia: milujte svoje telo, starajte sa oň, konzumujte zdravé potraviny, viesť aktívny životný štýl. Včasná diagnóza a pravidelné návštevy lekárov sú kľúčom k úspechu, zdraviu a pohode. Každodenná starostlivosť o seba, lásku k vášmu telu, pozornosť pre akékoľvek zmeny vo vašom tele vám umožní udržať dobré zdravie po mnoho rokov.

Môže dôjsť k opuchu v krku

Predné polovica krku, v bežnom "hrdla", v skutočnosti je koncentrácia komplexného súboru orgánov a tkanív, ktoré poskytujú ľudské normálne aktivitu.

Je to tu, že všeobecný spôsob nasávanie vzduchu a potravy cez hltana je rozdelený do dvoch rôznych "nadjazd": hrtanu a pažeráka.

Práve tu prechádzajú cievy a poskytujú mozgu čerstvý kyslík.

Práve tu povrchne ležia plexus nervov, ktorých nadmerné podráždenie môže spôsobiť poruchy v práci srdca.

Iba na tomto mieste je možné vizuálne zhodnotiť a palpať jedinú zo všetkých žliaz vnútornej sekrécie, ktorá sa nachádza povrchne, tesne pod kožou - štítnou žľazou.

Ale táto hranica funkcie hltana a hrtana, určiť najčastejší výskyt rakoviny hrdla tkanív orgánov ich formy, zjednoteným konceptu "rakoviny hrdla".

V hrdle sa rozlišujú tri anatomické oblasti od hore:

Vo väčšine prípadov vznikajú malígny nádor krku v nosohltane (oblúk a bočné plochy) a majú vážne prognózu kvôli klíčenie vzduchových dutín od kostí lebky.

V iných oblastiach hltana sú nádory zriedkavé.

Rozdelenie anatomických oblastí hrtana sa vyskytuje vo vzťahu k hlasivkám:

  1. Suprapubic (spolu s epiglotisou pokrývajúcou vstup do dýchacieho traktu počas prehĺtania)
  2. Oddelenie Ligature
  3. Oddelenie Podvyazochny

Každá z lokalizácií má svoje prognostické vlastnosti, keď sa vyskytujú zhubné nádory.

Nadvázochové oddelenie hrtana je najčastejšie postihnuté rakovinou (65%), proces sa rýchlo rozvíja a rakovina včas metastazuje.

Priebeh rakoviny hlasovej záťaže je dlhší, čo umožňuje identifikovať ju v skorších štádiách a liečiť ju včas. Vyskytuje sa u 32% malígnych lézií hrtana.

Podvedomá lokalizácia rakoviny je diagnostikovaná v 3%. Avšak difúzny vývoj a rozloženie v submukóznej vrstve tohto hlinika - určuje závažnejšiu prognózu.

Všeobecne platí, že v štruktúre výskytu malígnych nádorov rakovina hrdla zaujíma približne desiate miesto vo frekvencii výskytu (1-4%). A 50-60% z nich je rakovina priamo z hrtana. 98% všetkých nádorov tejto lokalizácie histologicky zodpovedá variantu skvamóznych buniek alebo ich variáciám (Tumor Schminke - lymfopoefióm).

Príčiny a predisponujúce faktory

  1. Fajčenie je aktívne a pasívne.
  2. Zneužívanie alkoholu. Keď sa tento faktor spája s fajčením, pravdepodobnosť vzniku opuchu v krku sa zdvojnásobí.
  3. Vek nad 60 rokov.
  4. Genetická predispozícia. Riziko ochorenia je trikrát vyššie, ak je v rodine prítomný malígny nádor.
  5. Výrobné riziká (uhoľný a azbestový prach, benzén, ropné produkty, fenolové živice).
  6. Ľudia, ktorí dostali liečbu predtým existujúceho malígneho nádoru s lokalizáciou v oblasti hlavy a krku. Okrem možných lokálnych účinkov chemoterapie a rádioterapie je tiež veľmi dôležitá spojená s agresívnou liečbou, znížením celkového imunitného stavu.
  7. Predĺžené profesionálne pracovné zaťaženie.
  8. Špecifické poškodenie horných dýchacích ciest vírusom Epstein-Barr, ktorý navyše spôsobuje infekčnú mononukleózu.
  9. Ľudský papilomavírus (HPV). Štúdie ukazujú zvýšenie výskytu rakoviny hrdla päťkrát, keď sa v tejto sliznici zistia známky infekcie sliznice.
  10. Chronická laryngitída produktívny na prítomnosť prekanceróznych lézií a zmeny v tejto oblasti (papilomatóza, leukoplakia, dyskeratóza, pachydermia, fibróm na široké báze, v cystickej formácie hlasiviek).
  11. Chronické zápalové ochorenia v horných dýchacích cestách (sinusitída, faryngitída, tonzilitída, tonzilitída atď.).
  12. Nedodržanie ústnej hygieny a prítomnosť neošetrených zubov.
  13. Kulinárske preferencie vo forme potravinových slaných a nadmerne slaných výrobkov.
  14. Zmeny v stehne po úraze, popáleninách, predchádzajúcich syfilisoch alebo tuberkulóze.

Podľa štatistík je rakovina hrdla u žien diagnostikovaná omnoho menej často než u mužov. Približne 80-90% pacientov je mužov starších ako 45 rokov.

Príznaky rakoviny hrdla

Tak ako všetky zhubné nádory, rakovina s lokalizáciou v krku je charakterizovaná radom bežných príznakov. Tieto symptómy sa objavujú niekedy pred prvými jasnými klinickými príznakmi, čo vám umožňuje jasne určiť polohu nádoru. Často je výskyt tohto príznaku spojený s vedľajším účinkom neustáleho fajčenia ako alternatívy pre normálny stav chronického fajčiara a okamžite sa neodvoláva na otolaryngológov. Dĺžka tohto "tichého" obdobia tiež závisí od stupňa malignity rakovinových buniek.

  1. Nedostatok chuti do jedla.
  2. Strata hmotnosti, slabosť, strata hmotnosti, poruchy spánku.
  3. Teplota podtlaku.
  4. Chudokrvnosť.

Hlavné príznaky naznačujúce rakovinu hrdla.

  1. Pocit katarálneho podráždenia v nosovej dutine a hrdle.
  2. Výsledný pocit státia "hrudka v krku" alebo uviazol rybie kosti.
  3. Poruchy prehĺtania a priechodnosti hustých potravín, a potom tekutín, periodické tekuté potraviny poperyhivaniya, sliny.
  4. Neobvyklá, nepríjemná chuť v ústach.
  5. Paroxysmálny suchý kašeľ, ktorý sa v priebehu času mení na konštantný kašeľ.
  6. Vzhľad zmesi krvi v slinách, spúte, oddelené od nosa.
  7. Zvýšenie skupiny cervikálnych lymfatických uzlín a všeobecný edém mäkkých tkanív, ktorý je definovaný v "hustom bolesti", ktorý sa predtým nepozoroval u pacienta.
  8. Zmeny v dýchaní sprevádzané pocitom nedostatočnej inšpirácie a vyčerpanosti.
  9. Výskyt bolesti v hrtane rôzneho trvania a intenzity.
  10. Strata hmotnosti, ktorá je spojená s nepríjemnými pocitmi v krku pri jedení s relatívne zachovanou chuťou do jedla.
  11. Nepríjemný zápach z úst.
  12. Nevysvetliteľná, dlhotrvajúca zmena v bežnom hlase, chrapľavosť bez obdobia zlepšenia, po ktorej nasleduje strata.
  13. Bolesť v ušiach s výrazným znížením sluchu.
  14. Necitlivosť a asymetria spodných častí tváre.
  15. Zmeny pohyblivosti a deformácie kože na krku s bezproblémovým intradermálnym krvácaním.

Zmeny opísané vyššie, ktoré trvajú dlhšie ako dva týždne, vyžadujú okamžité ošetrenie pacienta špecialistovi (zubár, otolaryngológ)!

Miestne príznaky závisia od umiestnenia a typu rastu (exofytický, endofytický, zmiešaný) samotného nádoru.

Nádory nosohltanu a orofaryngu

  1. Anginopodobnye bolesť v pokoji a s prehĺtaním.
  2. Zvýšené skupiny mandlí, ich asymetria, krvácanie, vzhľad náletov na ne.
  3. Zmena v podobe jazyka, jeho pohyblivosti, chuťových pocitov sprevádzaných vznikajúcou ťažkosťou pri výslovnosti určitých zvukov.
  4. Vzhľad nehojných dlhodobých ulceratívnych defektov pri vyšetrovaní nosnej dutiny a úst.
  5. Nosová kongescia, ťažkosti s nazálnym dýchaním.
  6. Krvácanie z nosa.
  7. Bolesť zubov, náhla strata zubov.
  8. Krvácanie zubov.
  9. Nosový hlas.
  10. Zmeny sluchu.
  11. Bojové bolesti.
  12. Asymetria tváre, necitlivosť (prejav kompresie kraniálnych nervov počas klíčenia nádoru v podklade lebky).
  13. Skoré zvýšenie submandibulárnych lymfatických uzlín.

Lokalizácia prepojenia.

  1. Pocit cudzieho telesa v krku, lechtanie a potenie.
  2. Bolesť po požití, ktorá sa šíri do ucha zo strany lézie.
  3. Zmeny hlasu a konštantná bolesť hrdla sa spoja v neskorých fázach.

Lokalizácia hlasových povrazov.

  1. Zmeny hlasu, chrapot.
  2. Bolesť v krku, čo je horšie pri rozprávaní.
  3. Strata hlasu úplne.

Tento príznak sa javí už v najskorších štádiách ochorenia.

Subpojičná lokalizácia.

  1. Bolesť, nepríjemné pocity v hrtane, keď prechádza hromada potravín.
  2. Konštantný, s javom rastu, dýchavičnosti a namáhavého dýchania sprevádzaný "gutturálnymi" zvukmi.
  3. Zmeny hlasu a bolesti v krku súvisia s lokalizáciou rakoviny v tejto oblasti v neskorých štádiách.

Malo by byť známe, že čím mladší je rakovina hrdla, tým je agresívna choroba vyvíjaná a pred metastázou do lymfatických uzlín.

V zanedbaných prípadoch sú hlavnými príčinami smrti:

  • masívne krvácanie z vaskularizovaných krvných ciev;
  • pripojenie sekundárnej infekcie počas rozpadu nádoru s vývojom sepsy;
  • Aspirácia krvou alebo jedlom.

Diagnóza rakoviny hrdla

  1. Vyšetrovanie pacienta s objasnením sťažností.
  2. Preskúmanie tvaru krku, palpácia lymfatických uzlín.
  3. Kontrola dutiny ústnej dutiny, hltana a hrtana pomocou zrkadiel.
  4. Sondovanie dna úst, jazyka, mandlí.
  5. Sterom sliznice vizuálne a modifikovanú časť aspiračnej ihly a zväčšený povrch lymfatické uzliny umiestnené na cytológie detekovať bunkovej atypiu, čo umožňuje podozrenie na nádor.
  6. Vyšetrenie pomocou laryngoskopu a fibrolaringoskopu. Zmena reliéfu skúmaných plôch je vizuálne určená tvorbou takzvaného "plus-tkaniva", zmena farby sliznice v jej projekcii, ulcerácii a povlaku plaku. V takýchto prípadoch je povinné odobrať vzorku podozrivej tkaniva na histologické vyšetrenie (biopsia). Histologické vyšetrenie a len to - umožňuje odlíšiť zápalové, benígne a malígne procesy, ktoré sa vyskytujú vo faryngu a hrtanu medzi sebou. Výsledok štúdie určuje hlavné smery liečby.
  7. Vyšetrenie hornej priedušnice tracheoskopom na objasnenie stupňa šírenia nádoru a deformácie nádoru, keď je vytlačený z vonkajšej strany.
  8. Výskum pomocou ultrazvuku. Toto je najdostupnejšie v súčasnej etape metódy radiačnej diagnostiky. S jej pomocou sa skúmajú skupiny hlbokých lymfatických uzlín. Nadbytočné veľkosti, zmeny kontrastu, rozmazané hranice naznačujú možnú porážku ich nádoru. Okrem toho sa hodnotí stav tkaniva obklopujúceho nádor a možnú kompresiu hlavných ciev a jeho stupeň.
  9. Röntgenové vyšetrenie intracerebrálnych dutín, čeľustí (ortopantomografia) a hrudnej dutiny (v prítomnosti metastáz).
  10. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie s kontrastom. Podľa týchto štúdií je možné posúdiť skutočnú veľkosť nádoru, jeho možné klíčenie do okolitých tkanív a metastázy do lymfatických uzlín.
  11. Okrem toho sa skúmajú fonetické vlastnosti hrtanu, aby sa objasnil stupeň nehybnosti hlasiviek a zmenil sa tvar glottis. K tomu použite stroboskopiu, elektroglotografiu, fonografiu.

Liečba rakoviny hrdla

Štandardná sada metód na liečbu rakoviny pľúc sa v originálnosti nelíši a obsahuje štandardnú sadu používanú pre choroby rakoviny: chirurgickú liečbu, chemoterapiu a rádioterapiu.

Na rozdiel od rakoviny na iných miestach, nádory krku v raných fázach (I-II), dobre reagujú na chemoterapiu a radiačnej liečba (napríklad obmedzený iba hlasiviek). Voľba objemu liečby je prísne individuálne, v závislosti na forme ochorenia a histologické lokalizáciu nádoru. V niektorých prípadoch môžete robiť bez zbytočných operácií.

Tretia a štvrtá klinická etapa vyžadujú operáciu v kombinácii s chemoterapiou a ožarovaním. V niektorých prípadoch, chemoterapia, a ožiarenia sa vykonáva pred operáciou, aby sa zmenšil objem tkaniva odobraného, ​​a presné stanovenie nádorových hranice, ktoré môžu krvácať pod vplyvom vonkajšej časti smrti nádorových buniek.

Zvláštnosť nádorov obloženia hrtanu je slabá a niekedy úplná absencia, citlivosť na radiačnú terapiu, s niekoľkými výnimkami pre nádory s vysokými stupňami. Preto nádory tejto lokalizácie v ktoromkoľvek štádiu vyžadujú chirurgickú liečbu.

Spolu s odstránením nádoru dochádza k najväčšej možnej resekcii lymfatických uzlín na základe ich zvláštnosti umiestnenia. Minimálny klíčivosť rakoviny v susedných orgánoch a tkanivách - spôsobí minimálne ochromujúcu úroveň operačného prínosu. Bohužiaľ, bez toho, aby sme ochromili, zablokovali operácie v neskorších fázach, aby úplne vyliečili a predĺžili životnosť pacienta, nedokážeme to vynechať.

Medzi ochromujúce operácie patrí odstránenie hrtana úplne a v kombinácii s jazykom. V takýchto prípadoch dochádza k narušeniu normálneho dýchania a príjmu potravy, nehovoriac o strate príležitosti cítiť jedlo a účasť na konverzácii navždy. Dýchanie sa vykonáva pomocou tvarovaného členku s kožou pozdĺž predného povrchu spodnej tretiny krku.

Obnovovacie operácie po radikálnom odstránení nádoru nedávno dostali nový vývoj s rozvojom transplantačnej chirurgie as využitím darcovských orgánov, umelých častí hrtana. Existuje moderný vývoj na kultivácii trachey z kmeňových buniek pacienta.

výhľad

Pri komplexnom liečebnom balíku zodpovedá päťročná miera prežitia rakoviny hrtana v priemere podľa rôznych zdrojov nasledujúcim údajom:

O Nás

Rakovina čriev je onkologické ochorenie, vývoj nádoru v malom alebo hrubom čreve. Je častejšie pozorovaný v stenách hrubého čreva, je náchylný na prechod na akékoľvek blízke oddelenie, poškodenie sigmoid, rectus, cecum.