Charakteristiky spinocelulárneho karcinómu pľúc: formy, štádia, liečba a prognóza

Pätina všetkých úmrtí na rakovinu, podľa štatistík z celého sveta, zomiera na pľúcne odrody. A medzi touto piatou časť hitu spinocelulárny karcinóm pľúc je malígny nádor, ktorý je ťažké diagnostikovať a môže byť účinne liečený iba v počiatočných štádiách ochorenia.

Čo je skvamózny karcinóm a aký je jeho rozdiel od ostatných?

Proces ľudského dýchania je jednoduchší, ako by sa to mohlo zdať na prvý pohľad:

  • osoba dýcha v medzipostačných svaloch a membrána sa uvoľní;
  • na priedušnici, na prieduškách, cez bronchioly vstupuje do alveolov vzduch;
  • alveoly sú pokryté jemnou sieťou kapilár a kyslík prechádza cez ich tenké steny do krvi a oxid uhličitý vstupuje do krvi z nich;
  • cez bronchioles uniká oxid uhličitý z alveolov pozdĺž priedušiek a priedušnice z alveol.
  • napínajúce sa medzičasové svaly a membránu - osoba vydechuje.

V procese v pľúcach so vzduchom, a to aj napriek čisteniu, ktorý prechádza do horných dýchacích ciest, minie prach, nečistoty, baktérie, ktoré sa ukladajú na sliznicu. Ihned prichádzajú do pohybu cievy, ktoré sa nachádzajú na ciliovanom epiteli, ktorý obklopuje pľúca zvnútra. Spolu s malým množstvom hlienu presúvajú celý prebytok do priedušnice, odtiaľ do hltana - vypadáva spúta.

  • ak vnútri uvádzajú karcinogény, to sú jedy, riasy začínajú zomrieť;
  • kde zomreli, je epithelium nahradený plochým epitelom, ktorý je charakteristický pre veľmi odlišné orgány - napríklad pre pažerák a hrtan;
  • plochý epitel nemôže zasahovať do cudzích prvkov - usadia sa na neho bez prekážok.

Stagnujúci sliz a karcinogény, spolu s prachom a nečistotami - to všetko tvorí ideálne prostredie pre vývoj patologických procesov. Klasický karcinóm pľúc je jedným z nich.

Faktory predisponujúce vývoju rakoviny

Ak je vylúčený epitel nahradený plochým epitelom, nie je to vôbec záruka toho, že človek vytvorí malígny nádor - každý vie príklady fajčiarov, ktorí žili do pokročilých rokov. Ale šanca sa stáva oveľa vyššou.

  • Fajčenia. Väčšina ľudí, ktorí trpia rakovinou spinocelulárneho karcinómu pľúc, sú fajčiari alebo príbuzní fajčiarov. V priebehu rokov aktívneho alebo pasívneho fajčenia je špilovitý epitel popálený dechtom a toxickými zlúčeninami obsiahnutými v tabakovom dyme.
  • Dedičnosť. Ak v rodine zomreli tri ľudia na spinocelulárny karcinóm pľúc - to výrazne zvyšuje riziko jeho vývoja u pacienta.
  • Ecology. Živice a jedy obsiahnuté v atmosfére v znevýhodnených oblastiach nemajú žiadny vplyv na pľúca ako na neustále fajčenie tabaku.
  • Práca na škodlivom produkte. Dokonca aj keď život neberie si cigaretu do úst, a žiť v ekologicky čistej oblasti, pracovať v továrni pracovať s prachom, výparmi a farieb, ktoré sú schopné vyvinúť svoj vplyv na pravdepodobnosť dlaždicových karcinómu pľúc.
  • Chronické ochorenia pľúc a tuberkulóza. Tiež viedli k úmrtiu epitheliálneho čapia, a tým aj k zvýšeniu pravdepodobnosti ochorenia.

Je zaujímavé poznamenať, že pravá pľúca je častejšie postihnutá ako ľavá. Je to spôsobené tým, že jeho bronchus je umiestnený v menšom uhle k priedušnici, a preto viac než akékoľvek nečistoty sa dostanú dovnútra, rovnako ako viac dymu pri fajčení.

príznaky

Pankreasový karcinóm pľúc u pätnástich percent pacientov sa nezobrazuje v prvých dvoch štádiách - môže sa zistiť iba pomocou fluorografie. Ostatné na začiatku procesu sú charakterizované:

  • suchý kašeľ, ktorý neprináša úľavu - je spôsobený pokusmi pľúc, aby sa nejako zbavili trosiek;
  • dýchavičnosť, ktorá sa prejavuje akýmkoľvek pokusom o fyzickú aktivitu, vyplýva z nedostatku kyslíka, ktorý je spôsobený zníženým počtom alveol (nahradí ho rakovinovými bunkami);
  • ťažká bolesť na hrudníku;
  • vykašliavanie spúta s krvou.

Čím ďalej sa proces posúva a metastázy sa šíria po celom tele, tým väčšia je pravdepodobnosť, že sa objavia aj ďalšie príznaky:

  • zvýšenie teploty na interval od tridsaťosem do tridsiatich deväť stupňov, čo naznačuje zápalový proces, ktorý sa uskutočňuje v tele;
  • mokrý kašeľ a hlien často majú nepríjemný zápach a má nažltlý, nazelenalý purulentný odtieň;
  • neschopnosť normálne prehltnúť - nastane, keď metastázy preniknú do hrdla a začnú zničiť hrtan;
  • Hornerov syndróm - prehĺbenie očnej gule, vynechanie očného viečka, zúženie žiaka, nedostatok normálnej reakcie na svetlo;
  • zmena hlasu - stane sa viac chrapľavý a chrapľavý, pretože metastázy, ktoré sa dostanú do hrdla, zasahujú do normálneho priechodu vzduchu;
  • bolesť v oblasti krku alebo ramena, ktoré spôsobujú metastázy, ktoré prešli do svalového tkaniva;
  • príznaky kardiovaskulárneho systému - zmeny srdcovej frekvencie, bolesti na hrudníku, bolesti hlavy, plytké dýchanie.

Keď pacient začne vykašliavať krv, znamená to, že proces už zašiel ďaleko - ďaleko za najpriaznivejšou predikciou prvej fázy.

Etapy rakoviny a prognózy

Štádiá choroby sú neoddeliteľne spojené s prognózou - čím skôr je diagnostikovaná, tým je pravdepodobnejšie, že sa má vyliečiť. Zvyčajne sa rozlišujú štyri fázy:

  1. V prvej fáze je nádor menší ako tri centimetre, nachádza sa v špecifickom laloku pľúc a neuvoľňuje metastázy. Z desiatich pacientov prežije osem.
  2. V druhej fáze sa nádor začína rozširovať, umožňuje metastázy v lymfatických uzlinách a pohrudnici. Bronchia je zablokovaná a podiel pľúc sa znižuje, nedokáže sa viac podieľať na práci. Z desiatich pacientov päť prežije.
  3. V tretej fáze nádor rastie na osem centimetrov. Metastázy sa šíria po celom tele, v cievach a kostiach. Z desiatich pacientov prežili dva.
  4. V poslednej fáze sú zachytené najväčšie orgány: metastázy dosahujú srdce. Celé telo je postihnuté. Zo stoviek pacientov bude najlepšie prežiť.

V štvrtej fáze je prognóza mimoriadne nepriaznivá. Na prvom mieste - šance na obnovu sú stále vysoké.

Preto je veľmi dôležité, aby každý rok užívali fluorografiu ako súčasť preventívnej návštevy lekárov. Umožňuje detegovať aj presakujúci asymptomatický spinocelulárny karcinóm pľúc.

tvar

Existujú dva základné princípy, ktoré klasifikujú spinocelulárny karcinóm pľúc.

Podľa miesta sa to stáva:

  • centrálne - ovplyvňuje veľké priedušky;
  • periférne - postihuje malé prieduchy a alveoly;
  • masívny - postihuje veľké i malé prieduchy;
  • rozptýlené - má niekoľko malých ohniskov, ktoré sú umiestnené v rôznych častiach pľúc a nie sú navzájom spojené v prvom stupni;
  • mediastinálny - postihuje lymfatické uzliny v prvom štádiu a vyvíja veľmi rýchlo, čo vedie k veľmi nepriaznivej prognóze.

Podľa histologického typu (teda podľa zvláštností buniek, ktoré tvoria nádor):

  • Skvamózny keratinizovaný karcinóm pľúc - nádor pozostáva z veľkých buniek s odlišnými jadrami, ktoré navzájom úzko súvisia a tvoria takzvané "rakovinové perly". Mierne pomalšie ako iné odrody, dáva metastázy. Lokalizácia je jasná.
  • Skvamózny nekeratinizovaný karcinóm pľúc - nádor pozostáva z veľkých buniek s vyvinutou cytoplazmou, ktoré sú však navzájom menej spojené. Reprodukujú rýchlejšie ako bunky pľúcneho tkaniva. Jednoducho a rýchlo spustite metastázy. Môže byť rozdelená.
  • Nízky diferencovaný spinocelulárny karcinóm pľúc - bunky sú malé, s slabo rozvinutými štruktúrami, rozptýlené. Nádor ako celok rastie pomaly, metastazuje len vtedy, keď dostatočný počet buniek prechádza cez krvný obeh.
  • Žlto-skvamocelulárny karcinóm pľúc - vyskytuje sa najčastejšie u žien. Nádor je veľký, metastázy sa rýchlo rozvíjajú.

Forma rakoviny dlaždicobunkového pľúc určuje, ako rýchlo sa vyvíja, aké sú jej príznaky a ako je priaznivá prognóza, ale každý prípad by sa mal liečiť individuálne - to robia lekári po ošetrení pacienta a pri všetkých analýzach.

Diagnóza a liečba

Pred liečbou lekári vykonávajú komplexnú diagnostiku, ktorá zahŕňa:

  • anamnéza, v ktorom lekár zistí, čo pacient sťažuje, nech už má alergiu, ak vôbec, a dlaždicových buniek karcinómu jeho príbuzní mali rakovinu chorých pľúca, a to najmä, či vidí v jeho príznakov a nesnažil ju na dlhú dobu s nimi zaobchádzať na vlastnú päsť;
  • fyzické vyšetrenie, v ktorom lekár počúva a chrastá pľúca;
  • RTG alebo tomografia, ktoré umožňujú určiť polohu nádoru, jeho veľkosť a prevalenciu metastáz;
  • biopsia a analýza oncomarkerov, ktoré umožňujú určiť, ako spinocelulárny karcinóm pľúc zachytil telo.

Na základe výsledkov vyšetrenia zvolia lekári zo zoznamu dostupných metód najvhodnejšie metódy liečby, z ktorých:

  • Imunoterapia. Jedna z najmodernejších metód, ktorá nemá negatívny vplyv na telo. Spočíva v zavedení špeciálnych liekov do krvného obehu, ktoré interferujú s výživou nádoru a vedú k úmrtiu rakovinových buniek.
  • Chemoterapia. Spočíva v zavedení špeciálnych liekov do krvi pacienta, ktoré čiastočne zabíjajú postihnuté bunky. Má extrémne negatívny účinok na štruktúru tela, nedotknutý karcinómom dlaždicových buniek pľúc, a preto sa používa, keď už nemôže stratiť nič.
  • Radiačná terapia. Spočíva v expozícii rakovinovým bunkám dávkami ožiarenia, ktorých veľkosť určuje lekár. Používa sa iba u tých pacientov, ktorí sú kontraindikovaní počas operácie a v posledných štádiách ochorenia, pretože poškodenie zdravých častí tela je príliš veľké.
  • Chirurgická intervencia. Pomáha veľmi dobre v počiatočných fázach, kedy chirurg môže jednoducho odstrániť nádor (možno s časťou pľúc). Ale možno to je len do tej doby, kým nádor začal metastázou.

Operácia môže byť vykonaná v posledných fázach, ale potom šance, že to pomôže, sú extrémne malé, pretože celé telo je už zachytené metastázami.

  • Symptomatická liečba. Stáva sa hlavným doplnkom všetkých ostatných metód a používa sa na zmiernenie príznakov, ktoré mor o pacienta. Ak chcete priamo liečiť a zbaviť sa rakoviny, nemáte vzťah, ale bez toho nikdy neurobí.

Ak sa všetky pokusy o vyliečenie pacienta nedosiahli, je aplikovaná paliativna terapia, ktorej cieľom je maximálne utišovanie jeho utrpenia. Preto sa môžu odstrániť niektoré pľúca a metastázy a kyslíková výživa, nenahraditeľná pre osoby, ktorým sa odmieta pľúca, a bolesti - od neškodného až po omamné.

To všetko je zamerané výlučne na to, aby sa zaistilo, že posledné dni pacienta nebudú trpieť.

Predtým, ako sa to nedosiahne, v prvom štádiu sa spozoroval skvamocelulárny karcinóm pľúc a liečba začala okamžite. Preto je tak dôležité, aby bol vyšetrený lekárom a každý rok podstúpil fluorografiu - včasná diagnóza výrazne zvyšuje šance na prežitie.

Pľúcny karcinóm spinocelulárnych buniek

Pľúcny karcinóm spinocelulárnych buniek - histologický typ bronchopulmonárnej rakoviny, ktorý je výsledkom šupinatej metaplázie bronchiálneho epitelu. Klinické prejavy závisia od umiestnenia nádoru (centrálny alebo periférny karcinóm pľúc). Choroba sa môže vyskytnúť s kašľom, hemoptýzou, bolesťou na hrudníku, dyspnoe, pneumóniou, pleuritídou, všeobecnou slabosťou, metastázou. Rakovina pľúc je diagnostikovaná röntgenom, tomografiou, bronchoskopiou; morfologická diagnóza je založená na výsledkoch cytologickej a histologickej analýzy bronchoalveolárnych výplachov, bioptických vzoriek. Liečba spinocelulárneho karcinómu pľúc je chirurgická a / alebo chemoradiáca.

Pľúcny karcinóm spinocelulárnych buniek

Planocelulárna (epidermoidálna) rakovina pľúc je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z metaplastických buniek plochého epitelu priedušiek. Za normálnych okolností, v sliznici priedušiek zdravých plochých epitelových buniek nie sú k dispozícii, tak vývoj spinocelulárneho karcinómu predchádza epidermoidný metaplázia - transformáciu riasinkový epitel v byte. Spinocelulárny karcinóm pľúc je viac ako polovica (približne 60%) všetkých histologických foriem rakoviny pľúc. Ovplyvňuje hlavne mužov starších ako 40 rokov. Až 70% nádorov tohto typu sa nachádza v koreňovom pľúc, v tretine prípadov je zistený periférny karcinóm pľúc. Význam rakoviny pľúcnych karcinómov dlaždíc v klinickej pulmonológii spočíva predovšetkým v jej vysokej prevalencii a potenciálnom vylúčení rizikových faktorov choroby.

Príčiny spinocelulárneho karcinómu pľúc

Príčinou metaplázie dlaždicových buniek a následným vývojom nádorového procesu je účinok toxických látok na bronchiálnu sliznicu. Väčšina pacientov, u ktorých sa rozvinie spinocelulárny karcinóm pľúc, trpí dlhodobou závislosťou od nikotínu, takže fajčenie (vrátane pasívnych) sa považuje za hlavný rizikový faktor tejto patológie. Poškodenie priedušiek veľkú úlohu vdýchnuteľné škodliviny vdychovaní atmosférický vzduch (oxid uhličitý, oxid uhoľnatý, oxid dusičitý, kyselinami, formaldehydom, častice a podobne.). Medzi patológie pozadia, ktoré často predchádzajú rakovine dlaždicových buniek pľúc, patrí pneumokonióza, chronická bronchitída, pneumónia a tuberkulóza. Je známe, že infekcia určitými vírusmi (cytomegaloverus, vírus ľudského papilómu) môže spôsobiť atypickú metapláziu bronchiálneho epitelu.

Zvyčajne sú steny priedušiek obložené cylindrickým ciliovaným epitelom, na riasničkách, v ktorých sa usadzujú najmenšie nečistoty obsiahnuté v inhalačnom vzduchu. Pohyb (blikanie) cievok zaisťuje odstránenie, vylučovanie škodlivých častíc z dýchacieho traktu, t.j. pomocou ich mechanizmu samočistenia priedušiek. Pod vplyvom škodlivých aerogénnych zaťažení sa bronchiálny epitel začne meniť, prispôsobovať sa stálym agresívnym vplyvom. Postupne dochádza k zmiznutiu cievok, zmena tvaru (sploštenia) epiteliálnych buniek a ich keratinizácia. Za nových podmienok sa pľúca stávajú otvorenými pre penetráciu cudzorodých častíc a konštantná akumulácia spúta v prieduškách prispieva k rozvoju chronických ochorení na pozadí. Niektorí vedci považujú epidermoidnú metapláziu epitelu za skorú, preinvazívnu fázu rakoviny pľúcnych buniek.

Klasifikácia skvamóznych bunkových karcinómov pľúc

Definujúce mikroskopické kritériá pre rakovinu dlaždicobunkového pľúc sú: príznaky keratinizácie, prítomnosť medzibunkových mostov a tvorba nadržaných perál. Na základe závažnosti týchto charakteristík sa posudzuje stupeň diferenciácie nádoru, pričom sa rozlišuje vysoko diferencovaná (keratinizujúca), mierne diferencovaná (nekeratinizujúca) a nízkokvalitná rakovina plúcnych buniek pľúc.

Histologicky vysoko diferencovaný nádor je reprezentovaný vrstvami veľkých buniek s jasne vymedzenými jadrami, výraznou keratinizáciou buniek, medzibunkovými mostami a nadrženými perlami. Stredne diferencovaná forma rakoviny je tiež reprezentovaná veľkými polygonálnymi bunkami, ktoré sú v dobrom kontakte navzájom a majú vyvinutú cytoplazmu, ale s menším množstvom medzibunkových mostov; Keratín je určený len v niektorých bunkách. Nízky diferencovaný spinocelulárny karcinóm pľúc je charakterizovaný prevahou malých buniek so zle rozvinutými jadrami, organelmi a desmosomálnymi kontaktmi.

Podľa anatomickej klasifikácie rozlišuje medzi periférnymi a centrálnymi skvamocelulárnymi karcinómami pľúc; zriedkavo existujú atypické formy (rozptýlené, mediastinálne).

Symptómy rakoviny pľúcnych buniek

Klinické prejavy sú viac závislé nie sú na histologickom type a stupňa diferenciácie karcinómu pľúc, a anatomické umiestnenie nádoru, jeho veľkosti, povahe a rastu metastáz rýchlosti. Preto sú príznaky rakoviny spinocelulárnych pľúc všeobecne podobné iným druhom rakoviny (veľké bunky, malé bunky, adenokarcinóm).

U 5 až 15% pacientov sú skoré štádiá rakoviny klinicky asymptomatické; v tomto prípade môže byť nádor náhodne zistený počas fluorografického vyšetrenia. Všetky príznaky rakoviny spinocelulárnych pľúc sú rozdelené na primárnu (lokálnu), sekundárnu (spôsobenú komplikáciami, metastázami alebo intoxikáciou z rakoviny). Primárne príznaky sú spravidla relatívne včasné a súvisia s rastom primárneho nádorového uzla. Medzi najčastejšie sťažnosti patrí kašeľ, bolesť na hrudníku, dyspnoe. Kašeľ sa najprv vysychá, nazálne; u polovice pacientov s centrálnou formou hemoptýzy rakoviny pľúc sa pozoruje, čo v neskorších štádiách prechádza do pľúcneho krvácania.

Keď sa nádorový proces šíri do lokálnych prejavov spinocelulárneho karcinómu pľúc, sú pripojené sekundárne symptómy. Sú spojené s miestnymi komplikáciami (komplikácie zápalovej prírody, klíčenia alebo kompresie susedných štruktúr) a so vzdialenou metastázou, ako aj so všeobecným účinkom malígneho nádoru na telo. Pri vývoji obturačnej pneumónie sa u pacientov vyskytla horúčka horúčka, mokrý kašeľ s vyprázdňovaním mukopurulentného sputa. Pri kompresii alebo klíčení blízkych orgánov môže byť dysfágia, chrapot, Hornerov syndróm, intenzívna bolesť na krku a rameno a arytmia znepokojujúca.

Medzi bežné príznaky patrí všeobecná slabosť, anorexia, strata hmotnosti, kachexia. Pri epidermoidnom rakovine pľúc môže vzniknúť hyperkalcémia a hypofosfatémia z ektopickej produkcie paratyroidného hormónu a prostaglandínov. Metastázy mimo skupiny (v pečeni, kostiach, nadobličkách, mozgu) sú zistené u polovice pacientov, ktorí zomreli na spinocelulárny karcinóm pľúc.

Diagnóza spinocelulárneho karcinómu pľúc

Primárny diagnostický komplex zahŕňa hodnotenie anamnézy, sťažnosti, fyzické a rádiologické vyšetrenie. Röntgen hrudníka môže odhaliť rakovinu pľúc v 80% prípadov, nastavenie veľkosti nádoru a jeho umiestnenie, zapojenie vnútrohrudných lymfatických uzlín. CT vyšetrenie hrudných orgánov sa používa na štúdium šírenia bronchopulmonárneho karcinómu.

Pomocou bronchoskopie sú príznaky rastu nádorov vizuálne potvrdené alebo vylúčené. Podrobnejšia štúdia bunkovej kompozície sa vykonáva cytologickou analýzou spúta a bronchoalveolárnym spláchnutím. Konečné overenie histologického stave je možné len po uštipnutí alebo transbronchiální biopsia nádoru a morfologickú štúdiu biopsia. karcinóm dlaždicových buniek vyžaduje odlíšenie od iných typov zhubných nádorov pľúc a metastatické spinocelulárneho karcinómu iné stránky.

Liečba a prognóza spinocelulárneho karcinómu pľúc

Plánovanie liečebnej taktiky pri rakovine spinocelulárnych pľúc je založené na znalosti lokalizácie a prevalencie procesu. S možnosťou radikálneho odstránenia rezu nádoru na excíziu primárneho zamerania a metastáz postihnutých lymfatickými uzlinami a mediastinálnym tkanivom. Objem resekcie je zvyčajne od lobektómie až po pokročilú pneumonektómiu.

Chemoradiatívna liečba skvamózneho karcinómu pľúc môže byť vykonaná v rámci radikálneho programu alebo s paliačným účinkom. Obidve zóny nádorov a metastatické zóny sú vystavené ožiareniu. Chemoterapia (cyklofosfamid, vinkristín, metotrexát) sa bežne používa navyše k rádioterapiu nefunkčných pacientov. Symptomatická liečba (detoxikácia, anestézia, psychologická pomoc) je diktovaná stavom pacienta. Imunochemoterapia s použitím inhibítorov rastových faktorov a angiogenézy je novou, ale sľubnou metódou na liečbu rakoviny dlaždicobunkového pľúc.

Päťročná miera prežitia po liečbe spinocelulárneho karcinómu pľúc je 60-80%. Ak sa v druhom štádiu zistí karcinóm pľúc, tento ukazovateľ klesne na 40%, v treťom rade na 15-18%. Prognóza je významne ovplyvnená stupňom diferenciácie rakoviny dlaždicobunkového pľúc - čím je nižšia, tým menšia citlivosť nádoru na chemoradiáciu a skôr jeho metastatické rozšírenie. Stredná doba prežitia pacientov v neprítomnosti liečby v priemere je 6-8 mesiacov.

Pľúcny karcinóm spinocelulárnych buniek

Táto choroba je najbežnejším typom onkologických patológií. Rovnako ako ostatné druhy s včasnou liečbou je možné úspešné vrátenie pacienta do normálneho života. Zvyčajne sú epiteliálne bunky obložené povrchom dýchacieho systému prvými, ktoré sú postihnuté - a preto názov choroby.

Choroba je rozdelená na:

  • Centrálne (postihuje hlavné prieduchy);
  • Periférne (segmentové, ohniská sa vyskytujú v malých prieduškách a alveolách).

Ďalej sa rozlišuje šupinatá nepodporujúca a nadržaná pľúcna onkológia.

Skvamózny nekeratinizovaný karcinóm pľúc

Pre tento typ ochorenia charakterizovaný: strednou diferenciáciou, absenciou takzvaných "perál", mitóza malígnych buniek je vyššia v rýchlosti tkaniva. Rýchlo sa zvyšuje aj veľkosť nádoru. V súvislosti s matne symptomatických pacientov prítomných v zdravotníckom zariadení, čo vedie k zložitejšie liečbu a menej priaznivou prognózou neskoro dosť, aj keď tento formulár a je diagnostikovaná častejšie.

Stredne diferencovaný skvamocelulárny karcinóm pľúc

Úroveň diferenciácie patogénnych buniek priamo ovplyvňuje diagnostiku a následnú liečbu. Vysoko a stredne diferencovaná onkológia sa vyvíja pomalšie a úspešne sa podáva na liečbu a môže byť detekovaná pomerne rýchlo, ale na rozdiel od malígnych skupín s nízkou hustotou.

Nádorový karcinóm dolných buniek pľúc

Je ťažké diagnostikovať a detegovať kvôli nízkej hustote buniek a atypickej štruktúre patogénnych buniek. Nádory pomaly zvyšujú veľkosť, priebeh ochorenia je spravidla asymptomatický (až do určitej fázy) a metastázy sa šíria cez cievy lymfatického systému.

Symptómy ochorenia

Počiatočné fázy sa často rozvíjajú bez výrazných príznakov ochorenia, odborníci však rozlišujú niekoľko rušivých príznakov:

  • ťažký kašeľ bez hlienu;
  • dýchavičnosť;
  • bolesť v hrudníku;
  • nákazy na kašeľ.

Ďalej sa objavujú ďalšie závažnejšie príznaky choroby:

  • zvýšená telesná teplota (až do 39 ° C);
  • hnisavý hlienový spút vylučovaný kašľom;
  • zložitosť prehĺtania;
  • zmena hlasu;
  • arytmie;
  • Hornerov syndróm;
  • bolesť v krčných a humerálnych deleniach.

Hlavné metódy diagnostiky a liečby rakoviny dlaždicobunkového pľúc

Diagnóza ochorenia je typická pre detekciu takmer všetkých typoch onkológie, vrátane skvamocelulárneho karcinómu pľúc: krvné testy, biopsie, flyurograficheskoe a röntgenovom vyšetrení, bronchoskopia, počítačová tomografia, a tak ďalej.

Najradikálnejší spôsob liečenia je chirurgické odstránenie nádorov a postihnutých tkanív. Vo väčšine prípadov sa používajú chemoterapia, rádioterapia, imunoterapia a iné. Existuje aj symptomatická liečba, ktorej cieľom je zastaviť alebo zmierniť príznaky vyplývajúce z zvolenej cesty liečby alebo komplikácie súvisiace so základnou diagnózou.

Etapy onkológie

Závažnosť ochorenia je rozdelená do štyroch štádií ochorenia. Prvé dve liečby sú pomerne úspešné, pretože metastázy buď neexistujú, alebo ich koncentrácia je zanedbateľná. Nádory sú lokalizované a majú malé rozmery. Percento pozostalých v týchto štádiách je 40-80%. Posledné dve fázy zahŕňajú závažnejší stav pacienta, ktorý sa ťažko normalizuje.

Skvamocelulárny karcinóm štádia pľúc 3 - prognóza

Tretia etapa sa vyznačuje dostatočne veľkými nádormi (6-8 cm) a penetráciou metastáz do susedných orgánov, tkanív, kostí. Radiačná a lieková terapia je predpísaná, aby sa znížil počet ohnisiek ochorenia a znížila sa veľkosť malígnych nádorov. Potom sa vykoná operácia a kurz sa opakuje. Prežitie pacientov je 20-25%.

Rakovina spinocelulárnych pľúc 4. fáza - prognóza

Bohužiaľ, v tomto štádiu je akákoľvek liečba neúčinná, vo väčšine prípadov je predpísaná paliačná liečba. Choroba sa rozširuje na celé skupiny orgánov a tkanív. Percento prežitia a zotavenia je veľmi nízke: 8-10%.

Príčiny vzniku nákazy

Analýza štatistických údajov a analýz uvádza niekoľko možných predpokladov pre rozvoj karcinómu:

  • fajčenie;
  • ekologickej situácie v regióne;
  • dedičnosť;
  • rádioaktívne účinky.

Symptómy rakoviny dlaždicobunkového pľúc: liečba a prognóza prežitia

Histologický výskyt bronchopulmonárnej rakoviny, tvorenej plochými bunkami bronchiálneho epitelu, sa nazýva - karcinóm dlaždicových buniek pľúc.

Samotné pľúca nemajú epitel, sú v ústach, pažeráku, hrtane. Padajú do dýchacej sústavy a usadia sa tam bahnom a dechtom. Neskôr tieto bunky degenerujú, čo vedie k onkológii.

Symptómy rakoviny pľúcnych buniek

Väčšina príznakov rakoviny pľúc sa týka patológií, ktoré nemajú nič spoločné s rakovinou.

Existujú však určité príznaky, ktoré poukazujú na prítomnosť onkológie. Patria medzi ne:

  • kašeľ;
  • vykašliavanie krvi;
  • Zníženie hmotnosti;
  • Konštantná slabosť;
  • únava;
  • Dýchavičnosť a bolesť na hrudníku.

Tieto príznaky môžu naznačovať ďalšiu chorobu, ktorá zhoršuje diagnózu rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu.

Spinocelulárny karcinóm pľúc má rôzne príznaky. Je to spôsobené lokalizáciou nádoru.

V prítomnosti nádoru v centrálnej časti sa u pacienta objaví suchý kašeľ s prídavkom krvi, pravidelne sa môže vyskytnúť pneumónia a bolesť v oblasti hrudníka. Pri tomto druhu onkológie je nádor úplne diagnostikovaný náhodou.

Ploskokletokniy neorogovevayushy rakovina má také príznaky, ktoré môžu byť v iných formách tejto patológie. Môžete ju identifikovať pomocou fluorografie. Tam bude vidieť tmavé pľúca. Toto naznačuje novotvar.

Pri tomto druhu rakoviny môže dôjsť k stlačeniu pažeráka, čo vedie k problému stravovania. Bez riadneho výskumu sa non-koronárny karcinóm pľúc často užíva na onkologickú pažeráka.

Nízka kvalita rakoviny sa týka formácií, ktoré sú schopné sa rozšíriť ďaleko do tkaniva pacienta. V tomto prípade sú degenerované bunky v ich štruktúre podobné normálnym tkanivám, čo sťažuje diagnózu ochorenia. Často sa táto forma onkológie môže rozpoznať, keď už začali metastázy do iných orgánov.

Nízka kvalita rakoviny pľúc je nebezpečná, pretože jej metastázy môžu preniknúť do mozgu, tráviaceho traktu, pečene a obličiek. V tomto kontexte sa objavujú niektoré sprievodné patológie, ktoré sťažujú diagnózu. Štatistiky ukazujú, že ľavé pľúca je oveľa menej pravdepodobné, že bude postihnuté rakovinou než ten pravý.

Ploskokletovy kerbstone rakovina pľúc sa vzťahuje na pomaly sa rozvíjajúce formácie. Nachádza sa v koreňoch pľúc alebo na stenu priedušiek. Tento typ onkológie sa vyznačuje výskytom uzliny alebo plaku svetlo ružovej alebo červenej, v žltej hranici a pokryté váhy. Identifikujte túto formu patológie v prípade bronchiálnej obštrukcie. Stáva sa to však už pri objavení sa metastáz.

Železo - skvamocelulárny karcinóm je druh hybridného, ​​v ktorom sú spinocelulárne bunky a adenokarcinómy. Je charakterizovaný malígnym priebehom, veľkými nádormi a výraznými metastázami. Počiatočné príznaky pripomínajú chladu so suchým kašľom. Ale v priebehu času sa kašeľ mení, stane sa nestrážený, purulentný sputum sa vylučuje. Často to vyzerá ako želé a má karmínovú farbu.

Dôležité! Formy rakoviny dlaždicových buniek pľúc sú v skorom štádiu asymptomatické. Všetky symptómy ochorenia sú rozdelené na primárne a sekundárne príznaky.

liečba

Pacienti, u ktorých je diagnostikovaná onkológia, by sa mali pripraviť na dve metódy liečby - chemoterapiu a ožarovanie. V zriedkavých prípadoch lekári využívajú chirurgickú intervenciu.

Pri chirurgickej liečbe dochádza k čiastočnej alebo úplnej excízii poškodeného orgánu a blízkych tkanív. Výsledná dutina by mala byť vyplnená zvyšným orgánom.

Táto metóda má niekoľko kontraindikácií:

  • Choroby kardiovaskulárneho systému;
  • Umiestnenie metastáz a ich počet;
  • Novotvar v iných častiach tela.

Ak má pacient karcinóm nízkeho stupňa alebo plochý nádor, potom sa táto liečba uskutoční chemoterapiou. Pomocou tejto metódy sa do tela pacienta dostávajú špeciálne lieky, ktoré zabíjajú rakovinové bunky. Tento typ liečby však zvyšuje toxicitu, čo vedie k vzniku ďalších patológií.

V prípade, že chirurgické zákroky a chemoterapia nepriniesli účinné výsledky, lekári predpisujú paliatívnu liečbu. Je vybraný individuálne a závisí od stavu pacienta.

Radiačná liečba je potrebná po chirurgickej intervencii. Pomáha konsolidovať výsledok získaný z operácie. Metastázy a oblasť, kde bol nádor lokalizovaný, sú vystavené žiareniu.

Polychemoterapia je doplnkom nefunkčných pacientov na rádioterapiu.

Použitie inhibítorov rastu a angiogenézy v imunoterapii sa týka nových, ale účinných spôsobov liečby karcinómu dlaždicových buniek.

Existuje aj ďalší spôsob liečby rakoviny pľúc - to je rádioterapia. Vykonáva sa, keď rakovina už nemôže byť prevádzkovaná. Terapia sa vykonáva pomocou aktívnych rádiových vĺn, ktoré majú škodlivý účinok na zhubné bunky. Pod pôsobením rádioaktívnych zložiek nádor začína zomrieť, rozpadáva sa.

Na dosiahnutie vysokej efektivity používajú špecialisti niekoľko typov liečby - komplex. Ktoré zahŕňajú uvedené metódy liečby a symptomatickej liečby. Zameriava sa na zmiernenie stavu pacienta.

Prognóza spinocelulárneho karcinómu pľúc

Prognóza spinocelulárneho karcinómu pľúc znepokojuje mnohých pacientov. Hlavnou črtou tejto patológie je asymptomatický a pomalý únik, čo vedie k nezvratným procesom.

Pľúcna forma tejto rakoviny je spravidla diagnostikovaná v posledných fázach a liečba už nemá žiadny účinok. Metastáza sa vyskytuje v rôznych častiach tela. Špecialisti definujú štyri fázy tohto ochorenia.

  • 1 stupeň. Nádor má rozmery v rozmedzí od 0,5 do 3 cm. Lymfatické uzliny sú čisté bez metastáz. Pri správnej liečbe dosahuje percento pacientov, ktorí v prvých piatich rokoch môžu prežiť, 80 rokov.
  • 2 fázy. Veľkosť formácie sa zvyšuje pomerne a môže dosiahnuť 6 cm, pretože rastú, že preniká do priedušiek, pleury. Metastázy sa objavujú v lymfe. Päťročná miera prežitia v tejto fáze onkológie a po liečbe je 40%.
  • 3 fázy. Rakovina postupuje. Veľkosť nádoru je viac ako sedem centimetrov. Metastázy idú nielen do okolitých tkanív a orgánov, ale aj do ciev a kostí. Pri vhodnej liečbe sa predlžuje životnosť o 18%.
  • 4. etapa. Na tejto tyči dochádza k silnej intoxikácii celého organizmu, onkológia sa rýchlo rozvíja. Orgány pacienta neplnia svoje funkcie. Lekári nemôžu pomôcť. Dĺžka života týchto pacientov je šesť mesiacov, osem mesiacov.

Táto štatistika ukazuje, že prognóza tohto typu rakoviny je sklamaním. Táto choroba je v prvých riadkoch z hľadiska počtu úmrtí. V rizikovej skupine nie sú len muži, ale aj ženy.

Dôvody vývoja karcinómu dlaždicových buniek pľúc nie sú úplne pochopené. Existuje však niekoľko dôvodov, ktoré vyvolávajú túto chorobu. Riziková skupina zahŕňa nasledovné:

  • Fajčiari. Tabakový dym obsahuje veľké množstvo karcinogénov. V tkanivách pľúc, nikotínu, dechtu sa usadí. A čím viac človek fajčí, tým vyššia je pravdepodobnosť rakoviny pľúc. Nebezpečenstvo je vystavené a takzvaný pasívny fajčiar, tí, ktorí dýchajú. Majú väčšiu šancu na onkológiu ako samotný fajčiar. Je to preto, že ciliovaný epitel nemôže vyrovnať so všetkými cudzími látkami, ktoré prenikajú do priedušiek. Z tohto dôvodu dochádza k akumulácii cudzích látok, čo spôsobuje poškodenie steny priedušiek.
  • Tí ľudia, ktorí pracujú s azbestom, kadmiom, arzénom, rádioaktívnymi látkami, ako aj zváračmi.
  • Obyvatelia megalopolis - prach a škodlivé látky, ktoré sú vo veľkom množstve vo vzduchu, môžu spôsobiť rastu novotvaru.
  • Chronická forma tuberkulózy, bronchitídy, pneumónie.
  • Zlá výživa, nedostatok vitamínov, nízka životná úroveň.
  • Ľudia vo veku nad 50 rokov.
  • Dedičný faktor.

Dôležité! Ak sa množstvo prachu zvýši o jedno percento, potom riziko smrti rakoviny pľúc zoskočí na 14%.

diagnostika

Diagnóza patológie zahŕňa vyšetrenie anamnézy, sťažnosti pacientov, fyzické a rádiologické vyšetrenie.

Rádiografia pomáha detekovať onkológiu v 80%. Navyše s jeho pomocou môžete zistiť veľkosť formácie, umiestnenie lokalizácie a stav lymfatických uzlín.

S pomocou bronchoskopie je rast nádorov potvrdený alebo vylúčený. Cytologická analýza pomáha študovať zloženie buniek odobratých spútom a spláchnutím bronchoalveolárnych buniek.

Konečná diagnóza môže byť vykonaná až po vykonaní transbronchiálnej biopsie a cytomorfologickej bunkovej analýzy získanej biopsii.

Dôležité! Pre presné vyšetrenie nádoru bude špecialista predpísaný ultrazvuk alebo ultrazvuk a počítačová tomografia. Pomocou CT je možné vykonať štúdiu pľúc vrstvou po vrstve a správanie nádoru.

záver

Zdravie a často samotný život závisí od včasného prieskumu. Včasné zistenie patológie umožňuje včasné zahájenie liečby.

Nádorový karcinóm dolných buniek pľúc

Pľúcny karcinóm spinocelulárnych buniek

Skvamocelulárny karcinóm pľúc je malígny nádor pochádzajúci z plochých buniek epitelu. Spinocelulárny karcinóm je jeden z histologických typov rakoviny pľúc.

Vývoj spinocelulárneho karcinómu v samotnom pľúcach je proces paradoxné, pretože v bronchiálnych epitelových plochých buniek, ktoré sú "predkov" rozvoja karcinómu dlaždicových buniek, nie. Avšak s podrobnejšou štúdiou sa objaví obraz vývoja rakoviny pľúcneho karcinómu dlaždíc a vzťah medzi rakovinou pľúc a fajčením je obzvlášť jasný.

Pri detekcii a primeranej liečbe ochorenia je miera prežitia:

Buďte opatrní

Skutočnou príčinou nádorových nádorov sú parazity žijúce vo vnútri ľudí!

Ako sa ukázalo, je to veľa parazitov, ktoré žijú v ľudskom tele, ktoré sú zodpovedné za takmer všetky ľudské smrteľné ochorenia, vrátane vzniku rakovinových nádorov.

Parazity môžu žiť v pľúcach, srdci, pečeni, žalúdku, mozgu a dokonca aj ľudskej krvi, práve preto, že začínajú aktívne ničiť telesné tkanivá a vytvárať cudzie bunky.

Chcem len varovať, že nepotrebujete bežať do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa lekárnikov odstránia všetky parazity. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje obrovské škody na tele.

Bylinkové červy, v prvom rade sa otrávate!

Ako podmaniť infekciu a neublížiť si? Hlavný onkoparazitológ krajiny v nedávnom rozhovore povedal o efektívnej domácej metóde na odstránenie parazitov. Prečítajte si rozhovor >>>

v 1. etape - až do 80%;
v dvoch etapách - 41,3%;
v 3 etapách - 18,4%.

Prognóza sa výrazne zhoršuje sekundárnou kortexom regionálnych lymfatických uzlín.

Ako sa prejavujú príznaky rakoviny kože ako odkaz.

neorogovevayuschy

Percento ochorenia u ľudí neorogovevayuschy spinocelulárny karcinóm pľúc v dnešnej dobe sa rovnala 65. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje u mužov vo veku nad 40. karcinóm dlaždicových buniek metastáz preniknúť do lymfatických uzlín v koreňovej pľúc, kostí, pečene, mozgu. Šance na prežitie s rakovinou skvamóznych buniek viac. To potvrdzujú lekári a štatistiky.

Príčiny rakoviny pľúc sú veľa. A jeden z nich, možno najčastejšie, fajčí alebo inhaluje iné druhy karcinogénov. Fajčenie zvyšuje pre seba a svojich blízkych riziko vzniku tejto choroby. Ľudia žijúci v oblasti, v ktorej sa ťažký priemysel vyvíja, najmä baníctvo, majú väčšiu pravdepodobnosť rakoviny pľúc. než ľudia žijúci v provinčnej oblasti. Príčinou môže byť tiež vdýchnutie toxických chemických prvkov, chronických ochorení pľúc, ako je pneumónia, tuberkulóza a ďalšie.

Zaoberám sa účinkami parazitov na choroby rakoviny už mnoho rokov. Môžem s istotou povedať, že onkológia je dôsledkom parazitickej infekcie. Paraziti doslova vás pohltia zvnútra a otravujú telo. V ľudskom tele sa rozmnožujú a vylučujú, pričom jedia ľudské mäso.

Hlavnou chybou je sprísnenie! Čím skôr začnete odstraňovať parazity, tým lepšie. Ak hovoríme o drogách, potom je všetko problematické. K dnešnému dňu existuje len jeden skutočne účinný antiparazitický komplex, to je Helmilein. Zničí a vylučuje z tela všetky známe parazity - od mozgu a srdca po pečeň a črevá. To nie je možné pre žiadne súčasné drogy dnes.

V rámci Federálneho programu pri podaní žiadosti až do (vrátane), každý obyvateľ Ruskej federácie a SNŠ môže nariadiť Helmilein za zníženú cenu - 1 rubeľ.

Rovnako ako všetky choroby, non-koronárne skvamózne bunky rakoviny pľúc má príznaky, ktoré určujú ochorenie. V našom prípade to je: kašeľ, bolesť v hrudi, vykašliavanie krvi, strata hmotnosti. Rakovina pľúc je nebezpečná, pretože sa nedá okamžite zistiť, pretože príznaky sú podobné ako iné pľúcne ochorenia. Pre akékoľvek podozrenie je preto potrebné dôkladne preskúmať. Najskôr urobte fluorografický obraz pľúc. Potvrdenie rakoviny tmavne pľúca a objavenie sa nádoru na nej. Ak hovoríme o poslednom štádiu ochorenia, potom sa môžu objaviť také príznaky, akými sú zlá ťažkosti s prechodom cez pažerák, čo môže viesť k nejakej nesprávnej koncepcii prítomnosti rakoviny pažeráka.

Faktom je, že rakovina pľúc šíri metastázy veľmi rýchlo. V tomto prípade môžu byť iné príznaky. Pacient sa bolestivo prehĺta, ťažko rozprávať, dýchať.

sa špatnýma známkami

Nízky stupeň rakoviny pľúc je nádorová bunka, ktorá sa nachádza rozčlenená. Líšia sa svojou veľkosťou a tvarom. Pri nízkom rakovine pľúc majú bunky rozdielne veľkosti jadra, často s veľkými nukleotidmi, čo môže viesť k falošnému záveru o adenokarcinóme.

Rozlíšenie je rozsah, v ktorom sa bunky vyvíjajú. Ak je nádor benigny, takýto nádor sa nazýva vysoko diferencovaný. To možno vysvetliť tým, že štruktúra a funkcie nádoru sú podobné bunkám normálneho telesného tkaniva. Ale malígne nádory, ktoré môžu mať strednú alebo nízku úroveň, majú veľkú zmenu vo svojej štruktúre a funkcii od normálnych. Niekedy existujú také zmeny, ktoré dokonca aj pod mikroskopom nie je možné z bunky pochopiť, aké tkanivo alebo orgán sa vyvinie. A v tomto prípade sa takýto nádor nazýva nediferencovaný. Obzvlášť nepriaznivá prognóza a veľký potenciál malignity je nízkokvalitný karcinóm pľúc. Pri pohľade na tieto bunky rakoviny pľúc sa stávajú rôznorodé a škaredé. Predpokladá sa, že nádorová malignita je ovplyvnená stupňom diferenciácie, pretože stupeň diferenciácie je menší, nádor je viac malígny a prognóza prežitia závisí od toho.

Pri zle diferencovaný nádor rakovina pľúc šíri jeho metastázy v mozgu, nadobličiek, pečene, lymfatických uzlín, a v dolnej časti gastrointestinálneho traktu. Rýchlosť rastu nádoru závisí od histologickej štruktúry a od stupňa diferenciácie.

V počiatočnom štádiu ochorenia, rakoviny pľúc, jeho znaky pripomínajú najčastejšie pľúcne ochorenia. A preto nespôsobujú vážny postoj pacientov, ktorí sú náchylní na očkovanie. Je potrebné venovať pozornosť konštantnému znaku, ktorý sprevádza túto chorobu - je to kašeľ kašeľ. Najprv je to suchý kašeľ a potom výskyt mukopurulentného sputa. Veľmi často v spúte, vzhľad krvi vo forme malých impregnácií alebo žíl. Niekedy môže mať spúť formu karmínového želé - to bude dôvodom pre kontakt s lekárom. Ďalšia progresia rakoviny je príznakom, ktorý sa prejavuje ako charakteristický pre príznaky ochorenia. Toto obdobie sa nazýva klinický prejav rakoviny pľúc. Veľmi často sa pacient zaujíma o bolesť na hrudníku na postihnutej strane. Táto bolesť sa líši v krátkom trvaní, intenzita - v počiatočnom štádiu ochorenia a v čase progresie rakovinovej invázie do pleury - bolestivé a dlhotrvajúce. Výskyt dyspnoe je najspoľahlivejším znakom rozsiahleho poškodenia pľúcneho tkaniva, keď sa kontrakcia dýchacieho povrchu uskutočňuje vo forme respiračného zlyhania. Na začiatku sa pri fyzickej námahe objavuje dýchavičnosť.

Železo-skvamózna bunka

Žľazy karcinóm dlaždicových buniek sa vyznačuje kombináciou prvkov spinocelulárneho karcinómu a adenokartsiiomy. Podľa obmedzených údajov, tieto nádory majú afinitu adenokarcinóm: periférne umiestnenie, veľký, výrazný sklon k metastázovaniu (v okamihu detekcie nádoru už metastázovať). Pri veľkých sériách pozorovaní je táto forma menej ako 1% bronchogénnych karcinómov.

Mikroskopické vyšetrenie väčšiny týchto nádorov má štruktúru formy krupnokletonogo nediferencovaný karcinóm, v ktorej vykazujú ložísk spinocelulárny diferenciácie za vzniku perál a žľazovej časti zodpovedajúcej differeniirovki adenokarcinóm s produkciou hlienu.

U 80% pacientov je rakovina pľúc diagnostikovaná RTG vyšetrením. Na objasnenie diagnózy sa používa aj počítačová tomografia, ktorá umožňuje určiť prítomnosť metastáz v iných orgánoch.

Pri podozrení na rakovinu pľúc je bronchoskopia povinná. Umožňuje preskúmať časť priedušiek a priedušnicu. V niektorých prípadoch môže lekár s bronchoskopiou vidieť nádor a nakresliť materiál na biopsiu.

Diagnóza rakoviny pľúcThere je transtorakálna biopsia v prítomnosti nádoru v pľúcach alebo podozrenie na metastázu v pľúcach. Počas takejto biopsie sa urobí punkcia v hrudníku priamo nad nádorom a z nej sa odstráni tkanivo. Po trans-triakálnej biopsii sa môžu vyskytnúť komplikácie.

Diagnóza rakoviny pľúc s uzi je jednoduchá, lacná a netraumatická. Pomocou uzi je možné určiť, do akej miery sa nádorový proces rozšíril.

Liečba spinocelulárnej rakoviny pľúc pozostáva z chirurgickej metódy, rádioterapie, chemoterapie. Pri chirurgickom zákroku sa primárne zameriava nádor, lymfatické uzliny a vlákna s metastázami. Chirurgická metóda liečby sa nevykonáva s nasledujúcimi kontraindikáciami: kardiovaskulárne zlyhanie so vzdialenými metastázami so silným rozšírením nádoru na susedné orgány.

Radioterapia sa vykonáva po operácii. Umiestnenie nádoru samotného a zóny metastázy sú tiež ožiarené.

Chemoterapia na rakovinu pľúc sa vykonáva v prítomnosti kontraindikácií na chirurgickú liečbu. Pri podávaní chemoterapeutických liekov sa u všetkých pacientov nedosiahla redukcia nádoru. So vzdialenou metastázou chemoterapia vedie iba k zníženiu závažnosti prejavov malígneho procesu.

V prípade, že chirurgická liečba nepriniesla výsledky alebo je kontraindikovaná, používa sa paliatívna liečba (anestézia, detoxikácia, psychologická pomoc). Paliatívna liečba sa vyberá individuálne.

chemoterapia

Chemoterapia zahŕňa použitie liekov, ktoré sú toxické pre rakovinové bunky. Lieky sa zvyčajne podávajú intravenózne: priamo cez periférnu žilu alebo centrálny venózny katéter. Chemoterapia na rakovinu pľúc sa vykonáva po chirurgickom zákroku na zničenie zvyšných rakovinových buniek. Okrem toho sa chemoterapeutické lieky používajú u tých pacientov, ktorí nemôžu byť chirurgicky liečení, pretože spomaľujú rast rakoviny a znižujú závažnosť jej symptómov.

V modernej onkológie namiesto tradičných chemoterapeutík sú stále viac využívané efektívnejšie biologické lieky, ktoré majú menej závažné vedľajšie účinky. Chemoterapia je priradený v akejkoľvek fáze rakoviny (sarkóm) pľúc a zvyšuje životnosť ani u starších pacientov. Niektoré chemoterapeutickej lieky zvyšujú poškodenie nádorových buniek žiarením, zatiaľ čo iné zvyšujú ich citlivosť na ožiarenie, zatiaľ čo iní - zabránenie návratu nádorových buniek po ukončení ožarovania.

Štúdie ukazujú, že účinnosť kombinovanej chemoterapie a rádioterapie presahuje nezávislé ožarovanie, ale je sprevádzané vyšším rizikom vážnych vedľajších účinkov. Tieto zahŕňajú ťažkú ​​nevoľnosť a vracanie, ako aj poškodenie a smrť leukocytov, ktoré sú potrebné na boj proti infekciám. Je však dôležité mať na pamäti, že moderná onkológia má aj účinné spôsoby prevencie a liečby väčšiny vedľajších účinkov.

prežitie

Päťročná miera prežitia pacientov so skvamóznym bronchopulmonárnym karcinómom je približne 15%.

Prognóza rakoviny pľúc závisí od kombinácie faktorov: krokom rakoviny, prevádzkyschopnosti / resectabilite nádoru, citlivosti na chemoterapiu / rádioterapie, skoré detekcia a včasného onkoprotsessa osobitné zaobchádzanie, veku pacienta, jeho celkovom zdravotnom stave, prítomnosť sprievodných ochorení, atď, pokiaľ ide o dlaždicového prognózou. výhodnejšie ako pri nádoroch žliaz a malých buniek pľúc.

Liečba a prognóza spinocelulárneho karcinómu pľúc

Najbežnejšou formou rakoviny je skvamocelulárny karcinóm pľúc. K dnešnému dňu, prognózy tohto ochorenia sú sklamaním, ale včasné odhalenie a liečba rakoviny pľúc môže predĺžiť životnosť pre mnoho pacientov.

Spinocelulárny karcinóm pľúc sa vyvíja z dlaždicových epitelových buniek, ktorá je prítomná v ústnej dutine, hrtana, pažeráka, krčka maternice, takže Rak nádor môže byť v akomkoľvek orgáne.

Klinické prejavy karcinómu dlaždicových buniek sa významne líšia od iných typov rakoviny.

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom !
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

Prax ukazuje, že pravá pľúca je oveľa viac postihnutá než ľavá. Na liečbu rakoviny pľúc sa používajú tradičné metódy, ktoré sa používajú na liečbu iných druhov rakoviny.

Video: Všetko o rakovine pľúc

Anatomická klasifikácia podľa stupňa lokalizácie

Podľa anatomickej klasifikácie má karcinóm dlaždicových buniek dve hlavné formy:

A dve sekundárne formy:

  • rozšírený
  • mediastinálne formy.

Centrálna rakovina pľúc naznačuje vývoj karcinómu hlavných priedušiek.

Periférny karcinóm pľúc je frakčný alebo segmentový, pretože je schopný ovplyvniť malé prieduchy a alveoly.

Diseminovaná forma sa rozvíja v prítomnosti malých ohniskov rastu novotvarov, ktoré sa nachádzajú v rôznych častiach orgánu.

Mediastinal forma dochádza v prípade výskytu rýchlo sa rozvíjajúcich metastatických útvarov v lymfatických uzlinách.

Pred začatím liečby choroby je potrebné vykonať diagnostické opatrenia. Za týmto účelom je v počiatočnej fáze diagnostiky lekár povinný vykonať všeobecné vyšetrenie, anamnézu, fyzické vyšetrenie.

Video: Liečba rakoviny pľúc

Potom je potrebné vyšetriť pacienta, ktorý zahŕňa aj röntgenovú štúdiu, z ktorej je možné zistiť prítomnosť nádoru, jeho veľkosť, polohu a tvar.

Komplexné vyšetrenie zahŕňa metódy ako mikroskopia spúta a fluorografia.

Pre presnejšie a podrobnejšie vyšetrenie podozrení na rozvoj rakoviny lekár predpísal ultrazvuku - ultrasonografii (pre detekciu rakoviny pľúc z dlaždicových buniek), CT - počítačová tomografia, ktorá umožňuje vrstvy určiť štruktúru pľúc, rovnako ako získať informácie o správaní nádoru.

Je tiež potrebné bioptické tkanivá poškodené pľúcne a lymfatické cievy s následným histologickým vyšetrením, ako aj bronchoskopia, čo umožňuje podrobné vyšetrenie sliznice dýchacej sústavy.

A len na základe výsledkov lekára môže predpisovať primerané a účinné liečenie. Liečba závisí od anamnézy, znakov histologického typu, štádia ochorenia, stupňa poškodenia pľúc.

Vo väčšine prípadov používajú onkológovia komplexnú terapiu pozostávajúcu z niekoľkých metód, aby vyvinuli individuálnu liečbu. Ako extrémne opatrenie sa používa chirurgická intervencia.

Na identifikáciu štádia pľúcneho ochorenia a určenie miesta nádoru zohráva dôležitú úlohu diagnóza rakoviny pľúc.

Čo sa stane, keď sa kašeľ s rakovinou pľúc, môžete zistiť v tomto článku.

chemoterapia

Táto metóda je použitie špeciálnych liekov, ktoré majú zničujúci účinok na rakovinové bunky nádoru: systémového obehu podávané cytotoxické lieky. Použitie chemoterapie má negatívny vplyv na zdravé orgány a tkanivá tela, preto sa snažia uchýliť sa k tejto metóde v extrémnych prípadoch. Napríklad pred operáciou, keď je potrebné znížiť veľkosť nádoru.

imunoterapia

Táto metóda je moderná, progresívna a sľubná, pretože sa používa pri liečbe nádorových nádorov pomerne nedávno. Imunoterapia je založená na použití inhibítorov rastových faktorov, ako aj angiogenézy. Výsledkom je zníženie dodávok živín do nádorového tkaniva tumoru.

rádioterapia

Rádioterapia alebo rádioterapia je založená na účinku intenzívneho ožiarenia na nádorové bunky nádoru. Po ukončení procedúry bunky umierajú a samotný nádor výrazne klesá. Na vykonanie tejto terapie sa používa gama žiarenie lineárnych urýchľovačov. Táto metóda je indikovaná pre neoperovateľných pacientov s ochorením 3. a 4. stupňa.

Symptomatická liečba

Táto metóda sa používa v spojení s inými liekmi, pretože táto metóda je založená na liečbe príznakov vyplývajúcich z rakoviny pľúc. Táto metóda sa ľahko kombinuje s inými metódami liečby.

Chirurgická metóda

Najradikálnejšia metóda liečby. Používa sa, keď iné použité metódy nemali pozitívny účinok na liečbu ochorenia.

Chirurgická metóda sa používa v počiatočných štádiách ochorenia, keď je možné odstrániť časť poškodených pľúc.

V tomto prípade môže byť radikálne odstránenie. V opačnom prípade sa používa paliatívna liečba, tj na zmiernenie zdravotného stavu, časť nádoru a existujúce metastázy sa odstránia.

Etapy choroby

Rakovina pľúc sa postupne rozvíja a postupne sa prechádza z jednej fázy do druhej. Existujú dva hlavné systémy na určenie štádia rakoviny: domáceho systému a systému TNM.

Hlavné štádia rakoviny pľúc určuje jediný medzinárodný systém TNM - metastáza nádorových nádorov. Ide o pomerne zložitý systém, ktorého výsledok je založený na troch indikáciách: veľkosť nádoru, lymfatické uzliny, prítomnosť metastáz.

V domácej pulmonológii existuje rozsiahly systém na určenie stupňa rozvoja ochorenia, ktorý predpokladá prítomnosť štyroch podmienených štádií:

  • 1 stupeň. Nádor má lokalizovaný charakter (s priemerom do 3 cm), pretože lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené;
  • 2 fázy. Nádor postupne rastie, čo vedie k vzniku metastáz v lymfatických uzlinách. Dosiahne 3-6 cm a vyrastie do pleury, čím zablokuje priedušky a spôsobuje atelektázu pľúc;
  • 3 fázy. Choroba prebieha, nádor zaberá až 7-8 cm, metastázy prenikajú do blízkych orgánov, ciev a kostí;
  • 4. etapa. Choroba má nevyliečiteľnú ťažkú ​​formu, pretože sa nádor šíri do vzdialených orgánov alebo tkanív: veľké cievy, srdce.

Foto: Etapy rakoviny pľúc s metastázami

Každá z uvedených etáp má svoje vlastné charakteristiky v závislosti od veľkosti nádoru, vlastností a rýchlosti jeho rastu, ako aj prítomnosti metastáz.

Spinocelulárny karcinóm pľúc podľa histologického typu

Klasifikácia podľa histologického typu je založená na charakteristikách histologickej štruktúry rôznych typov nádorov. Podľa tejto klasifikácie existujú dve veľké skupiny nádorových nádorov: malobunkový a nemalobunkový karcinóm pľúc.

Na základe histologickej štúdie sa rozdelí nemalobunkový karcinóm skvamocelulárny karcinóm a adenokarcinóm.

Chemoterapia pre rakovinu pľúc má osobitný význam pri liečbe zhubných nádorov.

V článku sa dozviete viac o strave potrebnej pre rakovinu pľúc.

Čo je prevencia rakoviny pľúc, môžete zistiť tu.

Spinocelulárny karcinóm pľúc má niekoľko histologických foriem, ktoré sa vyznačujú individuálnymi charakteristikami:

  • koronárny karcinóm pľúc (vysoko diferencované) - sa týka malígnych novotvarov a je charakterizovaná skorými a všadeprítomnými metastázami. Spravidla sa keratinizovaná rakovina dlaždicových buniek metastázuje hematogénnymi alebo lymfatickými dráhami;
  • nekeratinózna rakovina pľúc - je forma karcinómu spinocelulárnych buniek a je charakterizovaná absenciou keratinizácie a tvorby nadržaných perál. Metastázy do orgánov a tkanív tela;
  • nízkym stupňom rakoviny pľúc (anaplastický) - tento typ rakoviny sa vyznačuje skorými, ale stredne závažnými metastázami, najmä lymfogenézou;
  • karcinóm žalúdočných žalúdočných buniek pľúc alebo adenokarcinóm sa vyskytuje zriedkavo, hlavne u žien, a je charakterizovaná metapláziou žľazového epitelu priedušiek. Vyskytuje sa hlavne v periférnych prieduškách.

Charakteristickým znakom rakoviny dlaždicových buniek je pomalý rast a vývoj, ako aj mierny výskyt metastatického formovania (metastázy).

prežitie

V mnohých krajinách má prvá vedúca pozícia úmrtnosť na rakovinu, najmä rakovinu pľúc. Väčšinou táto choroba postihuje mužskú časť populácie, ale nedávno došlo k trendu k zvýšeniu úmrtnosti na rakovinu pľúc u žien.

Je to spôsobené zhoršením životného prostredia, používaním nízkokvalitných potravín a nízkym počtom fajčiarov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie mužov i žien.

Ako dlho trvá pacientov s rakovinou pľúc?

Prognóza prežitia pacientov so skvamóznym karcinómom pľúc je neuspokojivá, pretože vývoj malígneho nádoru je takmer vždy spojený s výskytom metastáz. V priemere, berúc do úvahy všeobecné ukazovatele, percento prežitia medzi 15% populácie je len asi 5 rokov.

Výsledkom nedávnych štúdií je prognóza s prihliadnutím na štádiá ochorenia, pretože všetko závisí od mnohých vonkajších faktorov a od individuálnych vlastností samotného pacienta.

  • na Etapa 1 rakovina - 60-80% na 100 ľudí;
  • na 2 etapy rakovina - 40-50% na 100 ľudí;
  • na 3 etapy rakovina - 20-25% na 100 ľudí;
  • na 4 fázy rakovina - menej ako 10% na 100 ľudí.

Boj za zdravie a často aj život závisí od času, pretože včasná diagnóza vám umožňuje bojovať proti tejto chorobe, a tak zachovať hlavnú vlastnosť človeka - jeho život.

Všetky práva vyhradené.
Informácie na webe sú poskytované výlučne na populárne použitie, netvrdí, že sú odkazované a nie sú presné, nie je návodom na akciu.
Nepoužívajte samoliečbu. Obráťte sa na svojho lekára.
Riadenie rak.hvatit-bolet.ru nezodpovedá za používanie informácií uverejnených na stránkach.

Onkológia, liečba rakoviny © 2017 · Prihlásenie · Všetky práva vyhradené

Spinocelulárny karcinóm pľúc - príčiny, symptómy, diagnóza a prognóza

Pľúcna rakovina dlaždicových buniek sa tvorí z epiteliálnych buniek, ktoré nie sú súčasťou tkanív orgánu. V slizniciach úst, hrtana a čreva sú bunky. V dýchacom systéme prenikajú spolu so znečisteným vzduchom, kde sa usadia a nakoniec začnú meniť. Riziková skupina zahŕňa ľudí pracujúcich v nebezpečných podmienkach a fajčiarov. Zhubné nádory tohto typu sú nebezpečné včasnými metastázami a rýchlym vývojom. Prítomnosť chronických patológií zhoršuje závažnosť priebehu ochorenia a zhoršuje prognózu.

Hlavné typy rakoviny pľúc

Existuje niekoľko typov neoplaziem vytvorených z plochých buniek epitelu. Majú rôzne príznaky a mechanizmy výskytu. Na základe lokalizácie nasledujúcich typov rakoviny pľúc:

  1. Central. Nachádza sa u väčšiny pacientov. Novotvar je lokalizovaný v oblasti veľkých priedušiek, je detegovaný na pozadí dlhotrvajúcej pneumónie alebo bronchitídy. Spravidla nemá špecifické vlastnosti.
  2. Periférny karcinóm. Vzniká v oblasti malých priedušiek. Najčastejšie sa vyskytuje v neskorších štádiách, keď sa začnú šíriť metastázy.
  3. Zmiešaná forma. Kombinuje 2 predchádzajúce typy.

V závislosti od štruktúry tkanív sú rozlíšené ďalšie dva typy malígnych nádorov: skvamózna nekeratinizovaná rakovina, skvamózna dlaždicová keratinizujúca rakovina. Prvá forma je zriedkavá, ale líši sa extrémne agresívnou povahou priebehu a skorými metastázami. Predpoveď vo väčšine prípadov je nepriaznivá. Nekoronárny karcinóm pľúc sa vyvíja z modifikovaných buniek prítomných v respiračnom trakte. Príčiny malígnych novotvarov nie sú úplne pochopené, avšak vyvolávajú faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny. Hlavným z nich je fajčenie. Tabakový dym obsahuje veľké množstvo karcinogénnych zlúčenín. Čím dlhšie fajčí osoba, tým väčšie riziko rakoviny. Nemenej menej nebezpečné žijú vedľa ľudí, ktorí majú taký zlý zvyk.

Klinický obraz choroby

Spinocelulárny karcinóm má symptómy typické pre väčšinu ochorení dýchacieho systému. Existujú však špecifické príznaky, ktorých prítomnosť vám umožňuje podozrenie na malígny nádor: kašeľ s vyprázdnením krvavého sputa, bolesť za hrudnou kosťou, prudký pokles chuti do jedla. Prvé príznaky rakoviny môžu byť zamieňané s prejavmi bronchitídy alebo pneumónie. Symptomatická terapia zlepšuje stav, zatiaľ sa nádor naďalej rozvíja. Ak je v centrálnej časti, objaví sa suchý kašeľ. Ďalšie príznaky choroby môžu chýbať. Detekcia rakoviny pľúc nastáva náhodou. Na röntgen sa objaví tmavá škvrna, ktorá je znakom degenerácie tkaniva. V neskorších štádiách ochorenia môže dôjsť k problémom s prehĺtaním spojeným so stláčaním pažeráka.

Nízky stupeň karcinómu spinocelulárnych pľúc charakterizuje rýchle rozšírenie do okolitých tkanív, čo vysvetľuje mimoriadne nepriaznivú prognózu. Diagnóza nádoru je komplikovaná skutočnosťou, že zmenené bunky sú podobné zdravým bunkám. Metastázy ovplyvňujú tráviace a nervové systémy, pečeň a obličky. Často sú sprievodné patologické procesy, ktoré znemožňujú obnovu. Karcinóm železa a skvamocelulárnych buniek je novotvar obsahujúci bunky plochého epitelu a adenokarcinómu. Nádor rýchlo rastie do veľkých rozmerov. V čase detekcie choroba prechádza do štádia 4. V počiatočných štádiách dochádza k krátkym kašľovým záchvatom, ktoré časom začínajú častejšie rušiť pacienta. Sputum obsahuje nečistoty krvi a má viskóznu konzistenciu. Je to charakteristický znak rakoviny, ktorý by nemal zostať bez pozornosti. Keď je postihnutý pleurálny hárok, objavia sa silné bolesti. Dyspnoe v neskorších štádiách je pozorované aj v pokoji.

Terapeutické metódy

Liečba spinocelulárneho karcinómu pľúc sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi, z ktorých je najúčinnejšia chemoterapia. Cytostatika potláča proces delenia atypických buniek, ktorý zabraňuje rastu nádoru. Avšak lieky zničia nielen pozmenené, ale aj zdravé tkanivá, čo súvisí s výskytom veľkého počtu vedľajších účinkov. Táto metóda liečby sa často používa pred operáciou. Imunoterapia je moderný spôsob liečby rakoviny založený na použití látok, ktoré zastavujú výživu rakovinových buniek a aktivujú ľudský imunitný systém. 3-4 štádiu ochorenia je indikáciou pre vykonanie rádioterapie. Nádor pod vplyvom ionizujúceho žiarenia sa znižuje.

Základná liečba sa má kombinovať so symptomatickou liečbou. Druhá z nich je zameraná na odstránenie bolesti a sprievodných chorôb. Operácia je účinná iba v skorých štádiách rakoviny pľúcnych buniek. Nádor sa odstráni spolu s časťou zdravých tkanív, čo môže negatívne ovplyvniť funkciu dýchacieho systému. V štyroch etapách má terapia podpornú povahu, je zameraná na predĺženie života a zlepšenie jeho kvality. Rakovina pľúcnej prognózy je najčastejšie nepriaznivá. Z hľadiska počtu úmrtí zaujíma jedno z prvých miest. Priemerná miera prežitia neprevyšuje 15%. Ak sa zistí v skorých štádiách, tento ukazovateľ sa zvýši na 80%.

Zdroj: http://oncology-up.ru/bn/rl/ploskokletochnyj-rak-legkogo.html, http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-legkih/ploskokletochnyj-rak-legkogo.html, http://elaxsir.ru/zabolevaniya/rak/rak-legkogo-ploskokletochnyj.html

Vyvodiť závery

Na záver by sme chceli dodať: veľmi málo ľudí vie, že podľa oficiálnych údajov medzinárodných zdravotníckych štruktúr je hlavnou príčinou rakoviny parazity, ktoré žijú v ľudskom tele.

Vykonali sme vyšetrovanie, študovali sme veľa materiálov a najdôležitejšie sme v praxi overili účinok parazitov na rakovinu.

Ako sa ukázalo, 98% pacientov trpiacich na onkológiu je infikovaných parazitmi.

A to nie sú všetky známe kapela helminths, ale mikroorganizmy a baktérie, ktoré vedú k novotvarom, šírenie v krvi v celom tele.

Chcem vás varovať, že nemusíte chodiť do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa lekárnikov vymažú všetkých parazitov. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje obrovské škody na tele.

Čo mám robiť? Na začiatok odporúčame čítať článok s hlavným onko-parazitológa krajiny. Tento článok uvádza metódu, pomocou ktorej môžete očistiť telo parazitov iba za 1 rubľ, bez poškodenia tela. Prečítajte si článok >>>

O Nás

obsah

Leukémie (leukémia), je veľké nebezpečenstvo pre organizmus ako celok a ohrozenia života, takže krvný test pre leukémiu je pre diagnózu veľmi dôležité a určí najvhodnejšiu liečbu.