Rakovina prsníka: liečba na rôznych stupňoch

Liečba rakoviny prsníka v nulovej fáze

Liečba rakoviny prsníka v prvej fáze

Liečba rakoviny prsníka v druhej fáze

Liečba rakoviny prsníka v tretej fáze

Liečba rakoviny prsníka vo štvrtej fáze

Liečba rakoviny prsníka v nulovej fáze

Liečba rakoviny prsníka v nulovej fáze môže byť veľmi úspešná. Päťročná miera prežitia je približne 100%. Tento veľmi skorý štádiu ochorenia nie je vždy skutočne rakovinou. Namiesto toho je často prekanceróznym stavom ochorenia. Liečba nie je vždy nevyhnutná, niekedy dostatočné pravidelné pozorovanie. Liečba sa líši v závislosti od typu rakoviny: preinvazívna duktálna rakovina alebo intraduktívnej rakoviny. Za týchto podmienok sa patologické bunky tvoria v kanáloch prsníka a niekedy sa stávajú malígnymi. Preto je veľmi dôležité podstúpiť liečbu počas tohto obdobia. Zoznam odporúčanej liečby:

Lobulárny karcinóm v situ (LCIS) iný typ rakoviny nulovej fázy. Tento typ rakoviny sa vyvíja kvôli tvorbe patologických buniek v lalokoch prsníka. Väčšina žien nepotrebuje liečbu, je však dôvodom častých pravidelných vyšetrení. Spôsoby liečby:

Liečba rakoviny prsníka v prvej fáze

Toto je veľmi skorá fáza ochorenia, keď sa rakovina ešte nerozširuje do hrudníka. Máte teda možnosť zvoliť si akýkoľvek spôsob liečby. Päťročná miera prežitia u žien s rakovinou prsníka v prvej fáze je približne 98%. Zoznam odporúčaných metód liečby:

Liečba rakoviny prsníka druhej fázy

V druhej fáze rakovina prsníka stále zostáva v hrudníku a (v niektorých prípadoch) v susedných lymfatických uzlinách. Päťročná miera prežitia u žien s druhou fázou rakoviny sa odhaduje na 76% až 88%. Existuje niekoľko spôsobov liečby.

Diagnóza rakoviny prsníka, prevencia, chirurgia a ďalšie liečby

Rakovina prsníka je u žien veľmi častá a frekvencia jej výskytu neustále rastie. Je to čiastočne dôsledkom lepšej detekcie choroby, ale treba poznamenať, že samotná choroba sa začala vyskytovať častejšie (približne 60-70 ľudí na 100 000 žien ročne). Výskyt pacientov v produktívnom veku narastá.

Podľa štatistík táto choroba je jednou z najčastejších príčin úmrtnosti žien. Medzi regiónmi, kde je pomerne vysoký výskyt, Moskva, Petrohrad, Čečenská republika a Kaliningradský región.

Stojí za zmienku a úspech verejného zdravia v boji proti rakovine prsníka. Okrem zlepšenia detekovateľnosti ochorenia na základe masovo preventívnych štúdií s použitím mamografie došlo k poklesu úmrtnosti v prvých 12 mesiacoch po potvrdení diagnózy. To znamená, že choroba je teraz zistená v skorších štádiách, úspešne ju liečiť a zvyšuje sa priemerná dĺžka života pacientov s touto diagnózou.

Príčiny a podmienky vývoja

Bezprostredná príčina ochorenia nie je spoľahlivo stanovená, ale je pravdepodobné, že rakovina prsníka je spojená s mutáciami určitých génov, ktoré sú zdedené. To znamená, že riziko ochorenia sa výrazne zvyšuje, ak existujú dva blízky príbuzní rakoviny prsníka, rovnako ako rakovina vaječníkov.

Častejšie sa patológia vyskytuje u pacientov s takými súbežnými stavmi:

  • nepravidelnosť, abnormálne trvanie menštruačného cyklu, neplodnosť, nedostatok doručenia, dojčenie, nástup menštruácie pred dosiahnutím veku 12 rokov, menopauzálne obdobie vo veku 60 rokov;
  • zápalové ochorenia maternice a vaječníkov;
  • Hyperplázia endometria (napríklad polypy);
  • obezita, vysoký krvný tlak, ateroskleróza;
  • ochorenie pečene a hypotyreóza;
  • prítomnosť pacienta mozgových nádorov, sarkómy, rakovina pľúc, hrtana, leukémie, karcinóm nadobličiek, čriev a iné nádory spojené v syndrómy (napr., Bloomove choroba).

Na zníženie pravdepodobnosti ochorenia je potrebné vyhnúť sa pôsobeniu niektorých externých faktorov, napríklad:

  • účinok ionizačného žiarenia;
  • fajčenie;
  • chemické karcinogény, konzervačné látky;
  • vysokokalorická strava obsahujúca príliš veľa živočíšneho tuku a vyprážané potraviny.

Úloha hormonálnej nerovnováhy v ženskom tele je vysoká. Ochorenia vaječníkov, nadobličiek, štítnej žľazy a hypotalamu-hypofýzy zvyšujú možnosť rakoviny prsníka.

Napokon bola dokázaná úloha genetických porúch. Môžu byť dva typy:

  • genetická mutácia v génoch, ktoré sú zodpovedné za rast a množenie buniek; keď sa bunky menia, začnú sa nekontrolovateľne rozdeľovať;
  • indukcia proliferácie buniek, čo znamená zvýšenie ich delenia vo výslednom uzle.

Patológia je registrovaná u mužov, pomer medzi nimi a chorými ženami je 1: 100. Príznaky, diagnóza a liečebné princípy sú rovnaké ako u pacientok, upravené podľa pohlavných charakteristík hormonálneho pozadia a anatomickej štruktúry.

Preventívne opatrenia

Prevencia rakoviny prsníka je potrebná tak u zdravých žien, ako aj u tých, ktorí majú jednostranný opuch, ktorý zabraňuje vzniku metastáz a šíri sa do druhej hrudnej žľazy.

V súčasnosti podľa zahraničných a nedávnych domácich odporúčaní je pre prevenciu rakoviny prsníka zdravými ženami indikovaná bilaterálna mastektómia s následnou protetikou. Takýto zásah znižuje pravdepodobnosť výskytu malignity takmer na nulu.

Avšak pred operáciou s preventívnym účelom sa odporúča konzultácia s genetikom, čo potvrdí zvýšenie rizika ochorenia vzhľadom na mutované gény BRCA1 a BRCA2.

Chirurgické odstránenie môže byť ponúkané pacientom s niektorými prekanceróznymi príznakmi:

  • atypická duktálna hyperplázia;
  • atypická lobulárna hyperplázia;
  • lobulárny karcinóm in situ (nie je rozšírený).

Pri odstraňovaní tkanív priamo počas zákroku sa vykoná núdzová histologická analýza. Pri detekcii rakovinových buniek môže byť rozsah intervencie rozšírený v závislosti od charakteristík patologických zmien.

Rovnaká taktika (odstránenie zdravých žliaz s rakovinou druhého prsníka) je tiež indikovaná na jednostranné poškodenie, ak existujú geneticky potvrdené génové mutácie alebo prekancerózne stavy.

Predpokladá sa, že odstránenie mliečnych žliaz s preventívnym účinkom je dokázané, aj keď riziko ochorenia žien je rovnaké ako priemer pre populáciu. Avšak v našej krajine je masová mastektómia ako prostriedok prevencie rakoviny prsníka opatrná.

Tradične sa na prevenciu rakoviny prsníka v Rusku používajú tri zložky prevencie.

Primárna prevencia sa vykonáva u zdravých žien a zahŕňa vzdelávanie obyvateľstva, podporu dojčenia. Je potrebné vysvetliť výhody pravidelných sexuálnych vzťahov s pravidelným partnerom, včasným narodením dieťaťa. Žena by sa mala vyhnúť vonkajším rizikovým faktorom - ožiareniu, fajčeniu, karcinogénom. Pri plánovaní rodiny s osobou, ktorej rodina zažila opakované prípady tohto nádoru u žien, je lepšie navštíviť genetiku.

Sekundárna prevencia je zameraná na diagnostikovanie a elimináciu chorôb, ktoré môžu neskôr spôsobiť zhubný nádor:

  • prsníka;
  • endokrinné poruchy;
  • choroby ženského reprodukčného systému;
  • ochorenie pečene.

Pri sekundárnej prevencii by sa mali pravidelne podrobiť pravidelnej kontrole s terapeutom a gynekológom.

Terciálna prevencia je zameraná na včasné zistenie opakovaného vývoja a metastáz nádoru u ženy, ktorá už bola liečená na túto chorobu.

klasifikácia

Etapa rakoviny prsníka

V závislosti na tom, ako nádor rastie, izolované difúzna a nodulárna formy novotvarov a rakoviny atypického (Pagetova choroba). Tempo sa vyznačuje rýchlo rastúce rakoviny (celková hmotnosť nádorových buniek sa stáva 2 krát viac po dobu 3 mesiacov), s priemernou rýchlosťou rastu nádoru (zvýšenie hmotnosti v polovici prebieha v priebehu roka) a pomaly rastúce (zvýšenie nádorov 2 krát viac ako jeden rok),

Štruktúra nádoru je určená jeho zdrojom, a preto sa izoluje invazívny duktál (rastúci z žľazových kanálov) a invazívny lalokový (rastúci z glandulárnych buniek) rakoviny a kombinácie týchto foriem.

Na bunkovej štruktúre sa rozlišuje adenokarcinóm, karcinóm dlaždicových buniek a sarkóm. V závislosti od typu buniek sa malignita tiež mení.

Klasifikácia spoločnosťou TNM

Klasifikácia tohto malígneho novotvaru sa vykonáva systémom TNM. Podľa tejto klasifikácie sú štádiá rakoviny prsníka charakterizované určitou kombináciou vlastností samotného nádorového uzla (T), účasti lymfatických uzlín (N) a prítomnosti metastáz (M).

  • Ochorenia v štádiu 0

Charakterizované mimoriadne malým množstvom poškodenia bez zapojenia susedných tkanív.

  • Choroba 1. fázy

Nedáva metastázy iným orgánom, s výnimkou možného vstupu nádorových buniek do lymfatických uzlín axilárnej skupiny na zodpovedajúcej strane. Priemer uzla nepresahuje 2 cm, nedochádza k jeho penetrácii do okolitého zdravého tkaniva.

  • Rakovina prsníka 2 stupne (štádiá)

Nevytvára metastázy s výnimkou možného postihnutia axilárnych lymfatických uzlín príslušnej strany. Hlavným rozdielom je charakteristika uzla. Môže rásť až 5 cm a dokonca preniknúť do okolitej žľazy tkaniva.

  • Rakovina prsníka 3 stupne (štádiá)

Nespôsobuje metastatické poškodenie vzdialených orgánov, ale môže ovplyvniť axilárne lymfatické uzliny. Ďalšie skupiny regionálnych lymfatických uzlín, ktoré ležia pod lopatkou, pod kĺbovou kosťou a nad ňou, v blízkosti hrudnej kosti, môžu byť tiež zahrnuté. V tomto prípade môže byť uzol akéhokoľvek priemeru, v hrudnej stene je klíčenie, koža je ovplyvnená. Tretia etapa zahŕňa aj zápalovú rakovinu, chorobu, pri ktorej je na prsnej žľaze zaznamenané zhrubnutie kože s hustými okrajmi bez jasne definovanej nádorovej oblasti.

  • Rakovina prsníka 4. štádia s metastázami

Je charakterizovaná šírením nádorových buniek do nasledujúcich orgánov:

- pľúca;
- axilárne a supraklavikulárne lymfatické uzliny na opačnej strane;
- kosti;
- steny pleurálnej dutiny okolo pľúc;
- Peritoneum;
- mozog;
- kostnej drene;
- pokožku;
- nadobličkové žľazy;
- pečeň;
- vaječníky.

Najčastejšou lokalizáciou vzdialených ložísk je kostné tkanivo (napríklad stavce), pľúca, koža a pečeň.

Externé príznaky a príznaky

Typy rakoviny prsníka (presnejšie, formy):

Difúzne formy zahŕňajú nádory, ktoré postihujú celú žľazu. Z vonkajšieho hľadiska sa prejavuje difúzny karcinóm:

  • opuch a opuch žľazy;
  • to sa podobá mastitíde;
  • podobne ako erysipela;
  • spôsobuje zhutnenie a zníženie žľazy (obrnená forma).

Atypické formy sa zriedka zaznamenávajú, majú znaky lokalizácie a / alebo pôvodu:

  • porážka bradavky;
  • nádor pochádzajúci z príveskov kože;
  • dvojstranné vzdelávanie;
  • nádor narastajúci naraz z niekoľkých centier.

Podozrenie na rakovinu prsníka by sa malo objaviť, ak sa v hrudníku vytvorí malý hustý, bezbolestný uzol. Dávajte pozor na oblasti pokrčenia kože alebo unášania bradavky. Na začiatku ochorenia sa často pozorujú zväčšené axilárne lymfatické uzliny. Pri intraprotektívnych formách dochádza k výtoku z bradavky - svetlo, žltkasté, niekedy s prídavkom krvi.

Prvé príznaky rakoviny prsníka v ranom štádiu uvedené vyššie sú doplnené progresie ochorenia začervenanie kože, tvorbe "citrónovej kôry" na to, zvýšenie deformácie nádoru či vzniku nehojacich vredov. Axilárny lymfatické uzliny nachádzajú konglomeráty stále vyvíja opuch paže v dôsledku stagnácie v jej lymfy.

Príznaky v niektorých prípadoch rakoviny prsníka sú charakterizované vlastnými vlastnosťami.

  • Osteoinfiltrácia je sprevádzaná tvorbou veľkého infiltrátu - edematózneho zhutneného tkaniva. Žľaza rastie značne, červená, bobtnaje, koža nadobúda farbu mramoru, objaví sa "citrónová kôra".
  • Mastitída podobná forma sa prejavuje rozšírením a konsolidáciou žľazy. Nastáva infekcia spôsobujúca rozpad tkaniva. Teplota stúpa.
  • Rozhistopodobnaya forma externé skúšky je podobný zápalu spôsobené mikroflóry (erysipel): ohniská žiarivo červenej farby na povrchu nádorových ochorení šíri k povrchu prsníka, sa často vyskytujú kožné vredy.
  • Brnenie - zanedbané štádium rakoviny, v ktorom sa železo znižuje, mení tvar, tvorí niekoľko uzlín.
  • Pagetova rakovina je izolovaná v špeciálnej variante, ktorá poškodzuje primárne bradavku a oblasť okolo nej.

Ovplyvňuje prsník rakovinu prsníka?

Bolesť spôsobená samotným nádorom sa nezjaví v počiatočnom štádiu ochorenia. Je spojená s opuchom žľazy, kompresiou okolitých tkanív, tvorbou kožných vredov. V tomto prípade je to konštantné, bolestivé, po určitý čas prechádzajúce po užívaní konvenčných liekov na bolesť.

Bolesť môže byť tiež cyklická, opakuje sa mesiac až mesiac u žien v reprodukčnom veku. V tomto prípade sú spojené skôr s existujúcou prekancerózou - mastopatiou a sú spôsobené prirodzenou fluktuáciou hladiny hormónov. Ak je bolesť v hrudníku akéhokoľvek druhu, musíte vidieť lekára.

Čím skôr je choroba zistená, tým účinnejšia bude liečba. Prognóza rakoviny prsníka v 1. štádiu, ktorá môže byť úplne zistená s včasnou diagnózou, je dobrá. Päť rokov po potvrdení diagnózy je miera prežitia 98%, po 10 rokoch - od 60 do 80%. To znamená, že takmer všetky ženy, ktoré boli v ranom štádiu diagnostikované s touto chorobou, dosiahli odpustenie ochorenia. Samozrejme, musia sledovať svoje zdravie a pravidelne navštevovať lekára.

Pokročilejšia rakovina prsníka, tým nižšia je miera prežitia. V 2. štádiu ochorenia je prognóza uspokojivá, 5-ročná miera prežitia je až 80%, po 10 rokoch - až 60%. V 3. etape sú prognózy horšie: 10-50% a až 30%. Rakovina prsníka 4. štádia je smrteľná choroba, miera prežitia po dobu 5 rokov je od 0 do 10%, desaťročné obdobie je od 0 do 5%.

Ako rýchlo sa rakovina prsníka vyvíja?

Proces sa uskutočňuje u každého pacienta s jeho rýchlosťou. Bez liečby môže nádor úplne zničiť prsnú žľazu a poskytnúť vzdialené metastázy na krátky čas - až do roka. U ostatných pacientov je tok pomalší. Preto je pri prvých príznakoch problémov potrebné kontaktovať gynekológa alebo mammóga a prekonať potrebnú diagnostiku.

diagnostika

Včasná diagnóza je tradične založený na BSE: raz týždenne jedna žena pred zrkadlom starostlivo prehmatal rakovinu, upozornil na prepustenie z bradavky, drsnosťou pokožky, zväčšené lymfatické uzliny. V súčasných usmerneniach je však účinnosť takejto techniky diskutabilná. Predpokladá sa, že zistenia tejto choroby v ranej fáze, musí lekár pomocou ročného mamografia alebo ultrazvuk (US).

Ak máte podozrenie na nádor prsníka, musíte pred začatím liečby vykonať určité diagnostické zákroky.

Diagnóza rakoviny prsníka zahŕňa nasledujúce fázy:

  • otázka pacienta a jej úplné externé vyšetrenie;
  • krvný test;
  • biochemický výskum vrátane pečeňových parametrov (bilirubín, transaminázy, alkalická fosfatáza);
  • mamografia na obidvoch stranách, ultrazvuk žliaz a okolitých zón, ak je to potrebné, špecifikujú diagnózu - magnetické rezonančné zobrazenie (MRI) žľazy;
  • digitálna rádiografia hrudníka, v prípade potreby presnejšia diagnostika - výpočtová tomografia (CT) alebo hrudník MRT;
  • Ultrazvuk pečene, maternice, vaječníkov; Podľa indikácií - CT / MRI týchto oblastí s kontrastom;
  • ak má pacient bežný proces alebo metastázy, je pridelený test kostnej hmoty na identifikáciu nádorových miest: skenovanie a rádiografiu rádiofarmaceutických akumulačných zón. Ak sa preukáže stupeň rakoviny T0-2N0-1, takáto štúdia sa vykonáva so sťažnosťami na bolesť v kostiach a so zvýšením hladiny alkalickej fosfatázy v krvi; dokonca aj pri primárnej liečbe pacienta je pravdepodobnosť, že má kosť mikrometastázy 60%;
  • biopsia navrhnutého nádoru s vyšetrením výsledného tkaniva; pomocou biopsie uskutočnenej pred začiatkom akejkoľvek liečby sa stanovuje pathomorfologická diagnóza - základ liečby; biopsia sa nevykoná, ak sa okamžite očakáva mastektómia - počas tejto doby sa uskutoční štúdia;
  • stanovenie receptorov pre estrogény a progesterón, ako aj proteíny špecifické pre HER-2 / neu a Ki67, ktoré sa môžu považovať za markery rakoviny prsníka;
  • biopsia jemnej ihly lymfatickej uzliny, ak existuje podozrenie na šírenie nádoru;
  • jemná biopsia cysty s podozrením na vznik nádoru;
  • hodnotenie ovariálnej aktivity stanovením vhodných hormónov;
  • vyšetrenia genetik na detekciu génových mutácií BRCA1 / 2 (test rakovina prsníka) - pri potvrdení rakoviny prostaty v dvoch alebo viacerých blízkych príbuzných, ženy do 35 rokov, tak aj v primárnej viacnásobné rakoviny.

Na určenie všeobecného zdravotného stavu ženy sú im pridelené takéto analýzy a štúdie:

  • overovanie krvnej skupiny a faktora Rh;
  • izolácia protilátok proti bledému treponému (analýza syfilisu), vírusu hepatitídy C a ľudskej imunodeficiencie, stanovenie antigénu vírusu hepatitídy B (HBsAg);
  • koagulogram na určenie zrážanlivosti krvi;
  • rozbor moču;
  • elektrokardiogram.

Liečba rakoviny prsníka

Spôsoby liečenia tohto ochorenia sú rôznorodé. Počet ich kombinácií presahuje 6000. Prístup ku každému pacientovi by mal byť individuálny. Predpracovaný plán liečby je zostavený s cieľom znížiť objem nádoru, navrhuje sa chirurgický zákrok a vyvíjajú sa pooperačné opatrenia.

Metódy liečby rakoviny prsníka:

  • lokálne (prevádzka, ožarovanie);
  • pôsobiace na celé telo (použitie chemoterapeutických látok, hormónov, imunotropných liekov).

Liečba bez operácie

Vykonáva sa s odmietnutím pacienta radikálnejšími opatreniami, jej všeobecným vážnym stavom, edematózno-infiltračnou formou, ale nikdy nebude plne účinná a môže len dočasne zlepšiť blaho pacienta. Takáto terapia predpokladá ožarovanie.

Radikálne metódy naznačujú úplné odstránenie nádoru a postihnutých lymfatických uzlín. Palliative sú určené na zmiernenie stavu pacienta. Symptomatická liečba zmierňuje bolesť, znižuje závažnosť symptómov intoxikácie. Ľudové recepty na túto chorobu sú neúčinné.

Chirurgická intervencia

Chirurgická liečba rakoviny prsníka je základom liečby.

Môžete vykonať nasledujúce operácie:

  • zvyčajná radikálna mastektómia - odstránia sa všetky žľazy, prsný sval, lymfatické uzliny pod klavikulou, pod podpazuší pod lopatkou;
  • rozšírená radikálna mastektómia - okrem toho sa odstránia periforakálne lymfatické uzliny a hrudné cievy, ktoré sa môžu metastázovať;
  • superradikálna mastektómia - okrem toho odstráni supraklavikulárne lymfatické uzliny a vlákno medzi orgánmi hrudníka;
  • modifikovaná radikálna mastektómia zachováva prsné svaly, má lepšie kozmetické výsledky, preto sa považuje za jemnejšiu operáciu;
  • mastektómia s odstránením axilárnych lymfatických uzlín iba v dolnej skupine - sa vykonáva v počiatočnej fáze ochorenia s umiestnením nádoru vo vonkajších častiach žľazy u oslabených starších pacientov;
  • jednoduchá mastektómia je paliatívna chirurgia zahŕňajúca odstránenie samotnej žľazy; takáto chirurgická operácia na odstránenie nádoru sa uskutočňuje s pokročilými formami ochorenia, rozpadom vzdelávania, ťažkými sprievodnými chorobami;
  • radikálna sektorová resekcia - odstránenie iba žľazového segmentu s malým nádorom v počiatočnom štádiu; prsia sa zachová; Po zákroku existuje zvýšené riziko recidívy, preto sa dodatočne vykonáva aj ožarovanie.

Chirurgická liečba metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách by mala byť doplnená inými metódami, inak je riziko diastných metastáz a relapsu ochorenia veľké. Ožarovanie sa používa pred a po operácii na zničenie najaktívnejších nádorových buniek. Metódy ožarovania tkaniva boli vyvinuté počas operácie, čo umožňuje znížiť dávku a zvýšiť účinnosť takejto terapie.

chemoterapia

Rakovina prsníka je nádor náchylný na metastáz, takže takmer všetci pacienti sú predpísaní protinádorovými liekmi. Použitie chemoterapie významne znižuje pravdepodobnosť recidívy a smrti pacientov. Chemoterapeutické lieky môžu znížiť štádium ochorenia, umožňujú vám opustiť ťažké operácie alebo znížiť ich objem.

Najlepší spôsob liečby rakoviny prsníka je s takýmito liekmi:

  • cyklofosfamid;
  • fluorouracil;
  • metotrexát;
  • Doxorubicín.

Najmä v kombinácii. Boli vyvinuté špeciálne schémy, ktoré umožňujú vybrať optimálny variant pre pacienta v každom prípade. Môžu sa použiť po sebe idúce rovnaké kurzy (až do 10-12 cyklov chemoterapie) av iných prípadoch po niekoľkých kurzoch sa mení schéma predpisovania liekov.

Pred chemoterapiou sa nádor testuje na citlivosť na hormóny. Pri nízkej hormonálnej citlivosti sa odporúča použitie polychémie, pretože je faktorom nepriaznivého priebehu ochorenia.

Systémová liečba sa niekedy nevykonáva u pacientov so základnou priaznivou prognózou - starší ako 35 rokov, s malým nádorom, ktorý je citlivý na hormóny a bez postihnutia lymfatických uzlín.

hormonálna terapia

Hormonoterapia predpokladá potlačenie vaječníkov, čo prispieva k inhibícii rastu nádorových buniek. Predtým bola široko používaná chirurgická alebo radiálna kastrácia. Často s týmto účelom sú predpísané agonisty hormónu uvoľňujúce gonadotropín (Buserelin, Gozerelin). Okrem toho sa navyše používajú antiestrogénne liečivá, napríklad Tamoxifen.

Novinkou v liečbe karcinómu prsníka je spojená s príchodom drog: modulátory estrogénových receptorov (raloxifén), inhibítory aromatázy 3. generácie (nesteroidné anastrozol, letrozol, fulvestrant, a steroidné exemestan).

Liečba často začína chirurgickým zákrokom - modifikovanou mastektómou alebo radikálnou resekciou, doplnenou radiačnou terapiou. V prognosticky nepriaznivých prípadoch bola dodatočne predpísaná chemoterapia. S citlivosťou nádoru na estrogén sa uskutočňuje hormonálna liečba.

komplikácie

Najčastejšie komplikácie u žien, ktoré podstúpili takéto operácie, - horné končatiny edém (100%), obmedzenia mobility v osadení (65%), slabosť svalov ruky (50%), poruchy citlivosti kože (40%).

Všetky tieto zmeny sú jedným z dôvodov - traumatické poškodenia počas chirurgického zákroku a radiačnej expozíciou krvi a lymfatických ciev, nervov plexus, takže sa spojí s pojmom "syndróm mastektómii". Jeho liečba sa vykonáva po celý život pacienta po operácii s medikáciou, laserovou terapiou, fyzikálnou terapiou.

Obnova a prognóza

Pacient, ktorý podstúpil chirurgický zákrok na takéto závažné ochorenie, nemožno považovať za pacienta, ktorý sa zotavil. Potrebuje ďalšiu rehabilitáciu na zlepšenie kvality života. Zahŕňa plnohodnotnú ochranu prsníkov, ako aj liečbu postmastektomického syndrómu, kompresívnu masáž, fyzioterapeutické cvičenia. Ciele rehabilitácie:

  • ak je to možné, vrátiť sa do práce, aj keď mnohí pacienti zostávajú zdravotne postihnutí;
  • udržanie schopnosti samoobsluhy a normálnej životnosti;
  • úľavu od bolesti a starostlivosti o progresiu ochorenia.

Opakovanie rakoviny prsníka sa zvyčajne prejavuje po niekoľkých rokoch, na tom istom mieste, kde sa nachádzal neoplasmus alebo v blízkych lymfatických uzlinách. Rizikové faktory pre rekurentné ochorenia zahŕňajú zhoršenie prognózy (veľká veľkosť nádoru atď.). Je dôležité pravidelne sledovať onkológ, rovnako ako prvé nezvyčajné príznaky po liečbe rakoviny prsníka okamžite navštívte lekára.

Metastatická rakovina prsníka sa vyskytuje aj po 3-5 rokoch, je spojená s požitím nádorových častíc do vzdialených orgánov a ich proliferácie. Tak sa tvoria nové miesta v pečeni, kostiach, mozgu. Priebeh tejto formy malignity, rýchlo sa rozvíja, prognóza je nepriaznivá.

Aby sa zabránilo relapsu nádoru, je nevyhnutné vykonať celý režim liečby navrhnutý lekárom po operácii, aby sa nevzdal radiačnej a chemoterapii, ak sú potrebné. V mnohých prípadoch úplná liečba zničí rakovinové bunky a v budúcnosti zachráni život pacienta.

Všetky metódy liečby rakoviny prsníka v 1. etape

Rakovina prsníka je druhou najčastejším ochorením rakoviny, pokiaľ ide o prevalenciu. Tento patologický proces sa vyskytuje v tkanivách prsníka.

Keď sa ochorenie vyvíja, môže rásť do susedných tkanív a poskytnúť metastázy orgánom, ktoré sa nachádzajú na vzdialených miestach. Keď je tento patologický proces zistený v prvej fáze vývoja a včasná liečba prebieha, miera prežitia dosiahne 100%.

O tejto chorobe

Malígny rast prsníkov u žien sa vyskytuje u 30% všetkých prípadov nádorov. U mužov je toto ochorenie oveľa menej často (až do 1%). Rakovinový nádor umiestnený v oblasti hrudníka rastie z epiteliálnych buniek umiestnených v lalôčikoch alebo kanáloch.

Nulová a prvá fáza patologického procesu je prakticky asymptomatická. Veľký význam pre včasnú diagnostiku má nezávislé vyšetrenie prsníka. Nasledujúce príznaky by mali byť opatrné:

  • patologická exkrécia z bradaviek;
  • oblasti zhutnenia, ktoré môžu byť palpované samostatne;
  • tvorba "citrónovej kôry", zataženie a / alebo sčervenanie niektorých oblastí kože na hrudi;
  • zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín;
  • Vsuvka môže zmeniť farbu a tvar.

stupňa

Malígny novotvar, ktorý sa nachádza v mliečnej žľaze, môže prejsť 4 štádiami vývoja. Moderní onkológovia rozpoznávajú nulovú (prekanceróznu) fázu patologického procesu.

Nie je rozšírenie do iných tkanív. Pri diagnostike v tomto štádiu - 100% zotavenie.

V regionálnych lymfatických uzlinách nie sú žiadne metastázy. Prognóza prežitia, keď je v tomto štádiu zistená malígna neoplazma, je veľmi dobrá.

3A je charakterizovaný priemerom nádoru väčším ako 5 cm.

Metastázy sa rozšírili do oblasti axilárnej oblasti. Lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé pri palpácii. Z vsuvky je možný serózny alebo purulentný výtok.

Pri vizuálnej kontrole je možné vidieť nejaké stiahnutie vsuvky.

Vo fáze rastu rastu nádoru. K patologickému procesu (intrathoracic) dochádza k ďalšiemu porušeniu a vytiahnutiu regionálnych lymfatických uzlín.

Ovplyvnená hrudník je ovplyvnená. Veľmi často malígny proces má vzhľad zápalu.

Nádor tiež ovplyvňuje vzdialené regionálne lymfatické uzliny. V dôsledku toho sa metastázy šíria do kostného tkaniva, nadobličiek, pľúc, pečene, mozgu.

Klinický obraz 1 stupňa

Ak lekár-onkológ píše, že bol zistený malígny nádor prsníka 1. stupňa, znamená to odhalil nádorový proces až do veľkosti 2 cm. Rakovinové bunky sa nachádzajú v prsných a regionálnych lymfatických uzlinách, ktoré sa nachádzajú vedľa mliečnej žľazy.

Prvá etapa môže byť podmienene rozdelená do dvoch kategórií: A a B. V etape 1A patologický proces, nádorové bunky nie sú detegované mimo prsníka. 1B, krok možno tiež rozdeliť na dve zložky.

V prvom prípade: novotvar je rovný alebo menší ako 2 cm a sú veľmi malé akumulácie patologických buniek v najbližších lymfatických uzlinách. V druhom prípade: proces nádoru v mliečnej žľaze nie je detegovaný. Rakovinové bunky sú koncentrované v lymfatických uzlinách a majú priemer 0,2 cm až 2 cm.

Nádor možno zistiť ako uzlík alebo malé tesnenie. S palpáciou prsníka - určiť takmer nemožné.

V tomto článku nájdete fotky, na ktorých môžete vidieť, ako rakovina prsníka vyzerá.

Aký druh postihnutej skupiny sa podieľa na rakovine prsníka? Tu http://stoprak.info/vidy/molochnoj-zhelezy/pri-kakih-pokazaniyah-daetsya-invalidnost.html právne formality.

Hlavné klinické príznaky budú nasledovné:

  • bezfarebný alebo priehľadný výtok z bradavky;
  • pokožka na hrudníku a / alebo bradavke sa môže vráskať, odlupovať, zatahať;
  • v oblasti mliečnych žliaz sú vzpierané ramená;
  • tvar a / alebo objem prsníka sa môže meniť;
  • môže nastať bolesť, ktorá nebola predtým pozorovaná;
  • V podpazuší a / alebo ramená môže dôjsť k opuchu alebo opuchu.

Čo môžem urobiť?

Voľba správnej taktickej liečby v prvej fáze patologického procesu závisí od veku pacienta, od štruktúry tvorby nádoru a od rýchlosti jeho rastu. Integrovaný prístup k identifikovanému problému je kľúčom k úspešnej liečbe a úplnému zotaveniu.

Chirurgický zákrok je jediným správnym riešením na liečbu akéhokoľvek štádia rakoviny prsníka.

odstránenie

Chirurgická metóda terapie v prvej fáze patologického procesu môže zahŕňať rôzne techniky.

Nulová fáza rakoviny prsníka: čo o tom potrebujete vedieť?

Správy sú prevzaté z webovej stránky: medic.ua

Napriek tomu, že rakovina je vždy alarmujúca diagnóza, rakovina prsníka v nulovej fáze má prevažne pozitívnu prognózu.

Lekári rozdeľujú rakovinu vo fáze, aby naznačili, ako rýchlo sa rozvinie, aký nebezpečný môže byť a koľko sa rozšírilo v tele. Existujú 4 dobre známe štádia rakoviny prsníka:

  • Stupeň 1: charakterizovaný nádormi s priemerom nepresahujúcim dva centimetre. Rakovinové bunky sa môžu rozšíriť do susedných tkanív;
  • Stupeň 2: veľkosť nádoru dosahuje päť centimetrov a rakovinové bunky začnú prenikať do lymfatických uzlín obklopujúcich mliečnu žľazu;
  • Stupeň 3: Rakovinový nádor dosahuje priemer väčší ako päť centimetrov a výrazne sa šíri do okolitých lymfatických uzlín. Nádor môže rásť na koži hrudníka, vnútorných lymfatických uzlín a hrudnej stene;
  • Fáza 4: nádor rastie za mliečnu žľazu.

Nultý stupeň, nazývaný tiež "in situ" alebo "rakovina na mieste", je najskoršou formou rakoviny. Väčšina ľudí s touto rakovinou prsníka štádia prežiť, pretože v tejto fáze, malígne bunky sa nachádzajú len v horných (epitelové bunky), ktoré nepodliehajú tvorbe a tým aj do hlbších vrstiev.

Vo väčšine prípadov je nulová fáza rakoviny náhodne detegovaná ako výsledok biopsie alebo mamografie. Tento typ rakoviny zvyčajne nespôsobuje výskyt žiadnych útvarov alebo symptómov.

Typy rakoviny prsníka v nulovom štádiu

Existujú dva typy rakoviny prsníka v nulovej fáze:

  • Lobulárny karcinóm je stav postihujúci laloky prsníka. V súčasnosti je lobulárny karcinóm považovaný za jeden z typov prekancerózy. Tento druh zvyčajne neprebieha a nemá metastázovanie. Je to však rizikový faktor pre vývoj iných foriem rakoviny prsníka. Takže asi štvrtina žien s touto chorobou skončí s inými druhmi rakoviny prsníka.
  • Protokarcinóm (duktálny karcinóm) - je rakovinou mliečnych kanálikov. Pri absencii včasnej liečby sa duktálny karcinóm môže rozšíriť a stať sa agresívnejší.

Bude rakovina prsníka postupovať a metastázovať?

Lobulárny karcinóm zvyčajne neovplyvňuje iné oblasti. Vzhľadom na to, že je tento faktor považovaný za rizikový faktor pre iné typy rakoviny, ženy s touto diagnózou potrebujú častejšie skríningové a lekárske vyšetrenia.

Tečúci karcinóm často prechádza a šíri sa do iných orgánov. Nie je však možné predvídať, či sa tento druh rakoviny rozšíri v konkrétnom prípade.

Liečba nulového štádia rakoviny prsníka

V posledných rokoch je liečba tejto neinvazívnej formy rakoviny prsníka zdrojom nejakej diskusie. Zatiaľ čo niektorí experti tvrdia, že invazívne terapie sú nevyhnutné pre túto fázu rakoviny, iné sú presvedčené, že odstúpenie od liečby výrazne zvyšuje zdravotné riziko ženy.

Liečba v tomto prípade by mala brať do úvahy anamnézu, ako aj ďalšie rizikové faktory rakoviny prsníka u konkrétneho pacienta. Možnosti liečby zahŕňajú:

  • Operatívna intervencia;
  • Radiačná terapia;
  • Hormonálna liečba.

Ženy s rakovinou prsníka v nulovej fáze sa odporúčajú pravidelne monitorovať a sledovať lekára.

Ako sa určujú štádia rakoviny prsníka?

Rakovina prsníka je hrozivou chorobou, pri ktorej dochádza k degenerácii malígneho tkaniva. V počiatočných štádiách žena nemusí cítiť žiadne zjavné príznaky. Tento nádor je schopný rýchlo rásť a rozšíriť do iných orgánov. Je dôležité si všimnúť tvorbu tesnení v čase. Ak zistí, aj malé zmeny v tvare prsníka, výtok bradaviek, pálenie alebo ťahanie bolesti, lokalizované v niektorých oblastiach prsníka, je nutné podrobiť sa vyšetreniu na určenie povahy patológie, určiť tento proces je v určitom štádiu vývoja.

Etapy rakoviny a ich príznaky

Štádiá rakoviny prsníka sú determinované takými faktormi, ako je veľkosť nádoru, zmeny v lymfatických uzlinách, prevalencia iných tkanív a orgánov. V závislosti od toho, do akej miery prenikli patologické bunky do orgánov a tkanív, sa rozlišujú invazívne a neinvazívne druhy rakoviny.

Neinvazívne. Abnormálne bunky neopúšťajú mliečne kanály (duktálny karcinóm) alebo lobulárne laloky (lobulárny karcinóm). Tento typ ochorenia mnohí lekári považujú len prekancerózny stav. Neinvazívna rakovina sa nazýva nulová fáza. Je spravidla v 98% prípadov liečiteľný.

Invazívne. Rozširuje sa na lymfatický systém, kožu, kosti hrudníka, rôzne orgány. V závislosti od toho, kde sa nachádzajú bunky, a tiež od veľkosti nádoru, je invazívna rakovina rozdelená na 4 stupne. Možnosť vyliečenia a percento prežitia pacientov závisí od štádia vývoja patológie.

Prvá fáza

Patologické bunky presahujú mliečne kanáliky a laloky, ale zostávajú v mliečnej žľaze. Priemer neoplazmy nepresahuje 2 cm, v 70 až 95% prípadov môže pacient žiť 5 rokov po zistení rakoviny.

Druhá fáza

Nádor rastie, ovplyvňuje lymfatické uzliny v podpazuší. Existujú 2 varianty jeho vývoja.

2A. Do tejto fázy sú zahrnuté nádory s priemerom maximálne 2 cm, ktoré ovplyvňujú axilárne lymfatické uzliny alebo nádory s priemerom väčším ako 5 cm, ale bez ovplyvnenia lymfatických uzlín.

2B. Veľkosť nádoru je od 2 do 5 cm a uzliny pod podpazušími sú mierne postihnuté.

Možnosť 5-ročného prežitia v štádiu 2 rakoviny je 50-80%.

Tretia etapa

Nádorové bunky sa nachádzajú v axilárnych uzlinách. V tomto prípade môžu byť navzájom zvarené, rovnako ako na kožu prsníka. Navyše patologické bunky vstupujú do uzlov za hrudníkom. Pre túto fázu vývoja rakoviny prsníka existujú nasledujúce možnosti:

3A. Patria sem nádory s takýmito príznakmi:

  • priemer nie väčší ako 5 cm, rakovinové bunky sa nachádzajú v podpazuší (lymfatické uzliny sú kondenzované spolu navzájom a s okolité tkanivá za vzniku konglomerát), v oblasti hrudnej kosti;
  • s priemerom väčším ako 5 cm, nádor ovplyvňuje axilárne uzliny (jednoduché alebo fúzované z niekoľkých), retrosterálne lymfatické uzliny sa tiež podieľajú na procese nádoru.

3B. Nádor môže mať akúkoľvek veľkosť, ale je charakteristické, že nutne zachytáva kosti hrudníka a kožu prsníka. Žľaza napučia, objavujú sa zmeny povrchu kože (objavujú sa jednotlivé uzliny). Možnosti môžu byť nasledujúce:

  • Ovplyvňujúc hrudnu a kožu, patologické bunky tiež prenikajú do lymfatických uzlín pod paží;
  • nádor ovplyvňuje spájkované axilárne uzliny, ako aj uzliny v hrudníku;
  • rakovinové bunky pokrývajú lymfatické cievy umiestnené v koži žľazy, kvôli čomu sa červenú a napučia (to je tzv. zápalová rakovina).

3C. Bez ohľadu na veľkosť, nádor môže pokrývať nielen lymfatické uzliny pod podpazuší a za hrudník, ale aj v oblasti klavikulov. Päťročná miera prežitia pacientov s karcinómom štádia 3 je 10-50%.

Štvrtá etapa

Prežitie pacientov je približne 10%. V tomto štádiu rakoviny prsníka sa nádorové bunky nachádzajú nielen v mliečnych žľazách, ale aj v periférnych oblastiach (napríklad v kostiach, pečeni, pľúcach). Zároveň sa v metastázovanom orgáne objavia rakovinové bunky prsného tkaniva a nie samotný orgán. To sa berie do úvahy pri výbere spôsobu liečby.

doplnenie: Dokonca aj vtedy, keď sa liečba uskutoční, šírenie rakovinového nádoru sa zastaví, telo môže mať nezistené rakovinové bunky. Preto môže dôjsť k relapsu. Navyše druhá choroba po ošetrení prsníka sa môže dotýkať úplne iného orgánu (napríklad pľúc alebo mozog).

"Skoré" a "neskoré" štádia rakoviny

"Skoré" sa vzťahuje na nulu, prvá a druhá (ak sa nádor šíri menej ako 3 uzly) štádia rakoviny prsníka. Ak chcete "neskôr" zahrnúť druhý (ak je počet postihnutých uzlov viac ako 3) a tretia etapa. Štvrtá etapa sa považuje za "neskoro".

Metastázy sa najčastejšie vyskytujú v pľúcach a pečeni. Menej často sa vyskytujú na koži, v nadobličkách, v mozgu.

Video: Známky rakoviny prsníka

diagnostika

Ak existuje podozrenie na rakovinu prsníka, prieskum sa vykonáva rôznymi metódami.

Vizuálna kontrola a palpácia. Detekcia tesnení, charakteristické zmeny v prsníku.

Mamografia a ultrazvuk. Potvrďte prítomnosť nádoru, určte jeho polohu a veľkosť.

Ductography. Štúdium priechodnosti mliečnych kanálov.

Biopsia postihnutých tkanív. Histologické vyšetrenie na detekciu malígnych buniek. Potom sa stanoví stupeň rakoviny prsníka.

Skenovanie kostí. Môže zistiť poškodenie kosti vložením rádioaktívnej látky krvou.

Biopsia lymfatických uzlín. Často je možné stanoviť štádium nádorového procesu až po odstránení jedného z lymfatických uzlín (tzv. Ochranný uzol). Zvyčajne, keď je ovplyvnený lymfatický systém, rakovinové bunky sa najprv objavia na 1 mieste a potom sa ďalej rozšíria. Identifikujte jednotku hliadkového dohľadu vložením farbiva alebo rádioaktívnej látky priamo vedľa nádoru.

Počítačová tomografia. Metóda umožňuje detegovať metastázy v pľúcach, v pečeni. CT s intravenóznou injekciou kontrastnej látky umožňuje presnejšie odhaliť povahu lézie.

MR. Pomocou tejto metódy je možné monitorovať vývoj nádoru alebo jeho stav počas liečby.

Útulné miesto o zdraví

Napriek tomu, že rakovina je vždy alarmujúca diagnóza, rakovina prsníka v nulovej fáze má prevažne pozitívnu prognózu.

Lekári rozdeľujú rakovinu vo fáze, aby naznačili, ako rýchlo sa rozvinie, aký nebezpečný môže byť a koľko sa rozšírilo v tele. Existujú 4 dobre známe štádia rakoviny prsníka:

  • Stupeň 1: charakterizovaný nádormi s priemerom nepresahujúcim dva centimetre. Rakovinové bunky sa môžu rozšíriť do susedných tkanív;
  • Stupeň 2: veľkosť nádoru dosahuje päť centimetrov a rakovinové bunky začnú prenikať do lymfatických uzlín obklopujúcich mliečnu žľazu;
  • Stupeň 3: Rakovinový nádor dosahuje priemer väčší ako päť centimetrov a výrazne sa šíri do okolitých lymfatických uzlín. Nádor môže rásť na koži hrudníka, vnútorných lymfatických uzlín a hrudnej stene;
  • Fáza 4: nádor rastie za mliečnu žľazu.

Nultý stupeň, nazývaný tiež "in situ" alebo "rakovina na mieste", je najskoršou formou rakoviny. Väčšina ľudí s touto rakovinou prsníka štádia prežiť, pretože v tejto fáze, malígne bunky sa nachádzajú len v horných (epitelové bunky), ktoré nepodliehajú tvorbe a tým aj do hlbších vrstiev.

Vo väčšine prípadov je nulová fáza rakoviny náhodne detegovaná ako výsledok biopsie alebo mamografie. Tento typ rakoviny zvyčajne nespôsobuje výskyt žiadnych útvarov alebo symptómov.

Typy rakoviny prsníka v nulovom štádiu

Existujú dva typy rakoviny prsníka v nulovej fáze:

  • Lobulárny karcinóm je stav postihujúci laloky prsníka. V súčasnosti je lobulárny karcinóm považovaný za jeden z typov prekancerózy. Tento druh zvyčajne neprebieha a nemá metastázovanie. Je to však rizikový faktor pre vývoj iných foriem rakoviny prsníka. Takže asi štvrtina žien s touto chorobou skončí s inými druhmi rakoviny prsníka.
  • Protokarcinóm (duktálny karcinóm) - je rakovinou mliečnych kanálikov. Pri absencii včasnej liečby sa duktálny karcinóm môže rozšíriť a stať sa agresívnejší.

Bude rakovina prsníka postupovať a metastázovať?

Lobulárny karcinóm zvyčajne neovplyvňuje iné oblasti. Vzhľadom na to, že je tento faktor považovaný za rizikový faktor pre iné typy rakoviny, ženy s touto diagnózou potrebujú častejšie skríningové a lekárske vyšetrenia.

Tečúci karcinóm často prechádza a šíri sa do iných orgánov. Nie je však možné predvídať, či sa tento druh rakoviny rozšíri v konkrétnom prípade.

Liečba nulového štádia rakoviny prsníka

V posledných rokoch je liečba tejto neinvazívnej formy rakoviny prsníka zdrojom nejakej diskusie. Zatiaľ čo niektorí experti tvrdia, že invazívne terapie sú nevyhnutné pre túto fázu rakoviny, iné sú presvedčené, že odstúpenie od liečby výrazne zvyšuje zdravotné riziko ženy.

Liečba v tomto prípade by mala brať do úvahy anamnézu, ako aj ďalšie rizikové faktory rakoviny prsníka u konkrétneho pacienta. Možnosti liečby zahŕňajú:

  • Operatívna intervencia;
  • Radiačná terapia;
  • Hormonálna liečba.

Ženy s rakovinou prsníka v nulovej fáze sa odporúčajú pravidelne monitorovať a sledovať lekára.

Etapy (stupne) rakoviny prsníka

Rakovina prsníka sa môže vyvinúť v oboch a v oboch žľazách a môže sa vyskytnúť nielen u žien, ale aj u mužov. Avšak, malígny karcinóm prsníka u mužov je menej často 10 krát. Musím povedať, že ľudia sú najčastejšie postihnuté touto chorobou po 40 rokoch. V zriedkavých prípadoch sa rakovina prsníka vyvíja u ľudí mladších ako 30 rokov, pričom takúto chorobu možno liečiť oveľa ťažšie.

S najväčšou pravdepodobnosťou k rozvoju rakoviny prsníka žien, ktoré začali menštruovať pred dosiahnutím veku 12, rovnako ako obézny, ktoré boli vystavené žiareniu, fajčiarov a žien, ktorí majú menopauzu po 55 rokoch. U mužov, vývoj tohto ochorenia je z veľkej časti kvôli gynekomastia, rovnako ako príjem ženských pohlavných hormónov, žiarenia a cirhózy.

A u žien a mužov s rakovinou prsníka sa prejavuje príznakmi ako vsuvky výtok, prítomnosti vhodných tesnení, čím sa zvyšuje axilárnych lymfatických uzlín a deformácia prsníka obrys, napríklad vrásčitú kožu alebo obrátene bradavky. Okrem toho sa u oboch pohlaví liečba rakoviny prsníka nelíši a je priradená v závislosti od štádia, v ktorom sa choroba nachádza. Liečba môže zahŕňať chemoterapiu, chirurgické odstránenie zhubných novotvarov a rádioterapiu.

Musím povedať, že v diagnostike rakoviny prsníka je dôležitý stupeň ochorenia, ktorý je stanovený v štúdii tkaniva postihnutého rakovinou pod mikroskopom. Stupeň rakoviny nám umožňuje určiť, v akom pomere sa rakovina šíri v tele pacienta a tiež navrhnúť zodpovedajúcu prognózu. Preto sú rozdelené 3 stupne vývoja rakoviny mliečnej žľazy. V prvom stupni sa rakovinové bunky takmer nelíšia od normálnych buniek zdravého tkaniva a ich rast je charakterizovaný ako pomalý. Rakovina druhého stupňa je agresívnejšia, pretože rakovinové bunky sa odlišujú od normálnych buniek orgánu a existuje možnosť rýchleho šírenia choroby. Tretí stupeň je najagresívnejší vo svojom vývoji a veľmi odlišný od zdravých rakovinových buniek šírených v tele rýchlo.

0 štádia rakoviny prsníka

Nulová fáza rakoviny prsníka sa spravidla nevyjadruje ako špecifický príznak a zvyčajne sa vyskytuje počas bežného vyšetrenia lekárom z cicavcov. Rakovinové bunky tvoria malý nádor, ktorý je striktne lokalizovaný a môže sa nachádzať v žľazovitom tkanive alebo v mliečnom kanáli.

V prípade detekcie rakoviny prsníka v nulovej fáze dosahuje desaťročné prežitie pacientov 98%. Liečba môže byť predpísaná vo forme mastektómie alebo rozsiahlej excízie nádoru, ktorá môže v prípade potreby zahŕňať rádioterapiu.

Stage 1 rakovina prsníka

Rakovina prsníka v prvej fáze má veľkosť nie väčšiu ako 2 cm a je lokalizovaná, rovnako ako v nulovom štádiu. Liečba v tomto prípade môže v zriedkavých prípadoch zahŕňať odstránenie mliečnych žliaz, častejšie podávanie tamoxifénu. Pacienti s rakovinou v tomto štádiu vykazujú pravidelné vyšetrenie a radiografiu žliaz.

Prežitie pacientov v priebehu desiatich rokov dosahuje 96%.

2. rakovina prsníka v štádiu 2

Pre druhú fázu rakoviny prsníka je rozdelenie na dve zodpovedajúce čiastkové etapy - 2A a 2B. V prvom prípade, zhubného bujnenia, alebo má veľkosť aspoň 2 cm, a kde štrajky jedného až troch axilárnych lymfatických uzlín alebo nádoru dosiahne veľkosti 5 cm, ale sa nerozšírila do podpazušných lymfatických uzlín. V prípade, že sub-2B alebo rakovina ovplyvňuje jeden až tri axilárnych lymfatických uzlinách, a jeho veľkosť je menšia ako 5 cm, alebo novotvary presahuje 5 cm, ale lymfatické uzliny nie sú poškodené.

V obidvoch štádiách sa 10-ročná miera prežitia pacientov s touto diagnózou pohybuje v priemere od 75% do 90%.

V druhej fáze rakoviny prsníka je pred operáciou indikovaná chemoterapia, ak veľkosť nádoru presahuje 5 cm. Je tiež možné vykonať operáciu šetriacu orgán, ktorá zahŕňa následnú rádioterapiu. Okrem toho je po operácii indikovaný príjem hormonálnych blokátorov.

3. rakovina prsníka v štádiu 3

Tretia etapa rakoviny prsníka v medicíne je rozdelená na tri čiastkové etapy - 3A, 3B a 3C.

V čiastkovom štádiu 3A rakovina postihuje 4 až 9 lymfatických uzlín a jej veľkosť nepresahuje 5 cm. Prežitie týchto pacientov v priebehu desiatich rokov dosahuje 65% -75%.

V prípade látky 3B sa rakovinové bunky rozšíria do hrudníka a / alebo kože. V tejto podfáze je tiež charakteristická zápalová forma ochorenia. Prežitie týchto pacientov nepresiahne 40%.

Pri podkroku 3C rakovina ovplyvňuje lymfatické uzliny umiestnené v blízkosti hrudnej a axilárnej lymfatickej uzliny. Prežitie pacientov s touto podfázou nepresahuje 10%.

Liečba tretej etapy rakoviny prsníka je indikovaná vo forme rádioterapie a chemoterapie, ktorá sa vykonáva po operácii na odstránenie prsníka. Pacienti majú pred operáciou predpísanú liečbu hormonálnymi blokátormi.

Štádium rakoviny prsníka

Štvrtá etapa rakoviny prsníka je už aktívnym procesom metastázy. V prípade rakoviny kože, mozgu alebo kože je predpísaná rádioterapia. Pri výrazných symptómoch je indikovaná liečba hormonálnymi blokátormi.

Prežitie pacientov so štvrtou fázou rakoviny v priebehu desiatich rokov je 10%.

O Nás

Vo väčšej polovici spravodlivého sexu s nástupom menopauzy začínajú mnohé problémy s reprodukčnými orgánmi a močovým systémom. Adenokarcinóm vaječníkov je slušným percentom celej hmotnosti možných patológií a je najnebezpečnejším pre život žien.