Ultrazvuk vaječníkov: metóda vedenia, prípravy, norma a odchýlky

Ultrazvuk vaječníkov - štúdie, ktorá je zvyčajne súčasťou komplexného gynekologické ultrazvukové diagnostiky. To sa vykonáva pri rôznych podozrení patológie: Po prvé, je to porušenie menštruačného cyklu, neplodnosť, anovuláciou cykly, a tak ďalej..

Ide o pomerne bežný typ výskumu, ktorý umožňuje lekárovi získať veľké množstvo informácií v čo najkratšom čase. Čo je to ultrazvuk ovaria, čo hovorí norma a aké odchýlky môže existovať?

Menovanie a typy ultrazvukových diagnóz vaječníkov

Typy ultrazvuku vaječníkov

Na gynekologickom ultrazvuku doktor posiela takmer každý pacient, ktorý má príznaky patológie.

Táto štúdia umožňuje posúdiť stav vnútorných orgánov, ich veľkosť, identifikovať nádory a určiť desiatky ďalších patologických znakov. zatiaľ čo jeho výsledky budú okamžite k dispozícii, navyše táto metóda vyšetrovania má minimálne kontraindikácie a nespôsobuje bolesť a nepohodlie.

Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov:

  • Transabdominálny: V tomto prípade je široký ultrazvukový senzor nesený pozdĺž brušnej steny. Predtým bola táto metóda hlavná, ale teraz sa používa menej často, pretože sa považuje za najmenej informatívnu. S jeho pomocou môžete vidieť iba výrazné patologické príznaky, takže často používajú alternatívne možnosti.
  • Transvaginal: snímač sa vloží do vagíny. Toto je najinformatívnejšia metóda, ktorá umožňuje získať vizuálne presné údaje. Poskytuje príležitosť preskúmať folikulárne zariadenie a zistiť rôzne patológie.
  • Transrektálne. Táto metóda sa používa pre panny, ak potrebujete zvážiť patológiu, ktorú nemožno vidieť cez brušnú stenu. V tomto prípade je snímač zasunutý do konečníka a nepoškodzuje hymenu.

Ultrazvukové vyšetrenie umožní vidieť novotvar, ale neurčiť, či je benígne alebo malígne. V tomto prípade sa vykonajú ďalšie testy a testy. Veľmi často rakovinový nádor je maskovaný bežnou cystou a konečné rozpoznanie sa vyskytuje už v tých štádiách, kedy choroba zašla ďaleko.

Taktiež pomocou ultrazvuku sa diagnostikuje polycystický vaječník - ochorenie, ktoré je bežnou príčinou neplodnosti.

Vykazuje sa to ako oneskorenie v menštruačnom cykle alebo úplná absencia menštruácie alebo chronické anovulačné cykly, ktoré bránia tomu, aby otehotniela. Vzhľadom na to, že iné príznaky sú zriedkavé, ultrazvuk je skoro jediný spôsob, ako v skorom štádiu zistiť chorobu.

Príprava na prieskum

Správna príprava ultrazvuku vaječníkov

Príprava ultrazvuku vaječníkov závisí od spôsobu, akým sa táto štúdia bude vykonávať.

Všetky prípravné opatrenia sú navrhnuté tak, aby zjednodušili prístup a ultrazvuky boli viac informatívne:

  • Na vykonanie brušného vyšetrenia musí pacient dodržiavať minimálne tri dni stravu určenú na zníženie tvorby plynov v čreve. Z strave vyňal čierny chlieb, kapusta, fazuľa. Navyše, pred štúdiom je potrebné prijať aktívne uhlie alebo Espumizan na adsorpciu plynov. Bezprostredne pred procedúrou musíte vypiť pol litra vody bez plynu, aby bol močový mechúr plný.
  • V transvaginálnej štúdii je naopak potrebné vyprázdniť močový mechúr predtým. Jeden až dva dni pred štúdiou sa odporúčajú sorbenty, nie je potrebná žiadna ďalšia príprava. Ak pôjdete na pravidelnú konzultáciu žien, môžete vás požiadať, aby ste s tebou priviedli kondóm, aby ste študovali. V platených klinikách sa pacientom zvyčajne poskytujú všetci diagnostika na mieste.
  • Pred rektálnym podaním senzora je potrebné vyčistiť konečník 12 hodín pred operáciou. Ak nemôžete urobiť sami, musíte používať preháňadlá alebo špeciálne prípravky.

Dĺžka trvania štúdie sa môže líšiť v závislosti od jeho účelu: doktor dokáže vidieť najpresnejšiu štruktúru vaječníkov v 5. - 7. deň cyklu, to znamená na konci alebo po skončení menštruačného obdobia. Sledujte rovnaký proces ovulácie a tvorba žltého tela je potrebná od 8-10, 12-14 a 22-24 dní. V rovnakých dňoch sa pridelí výskum, ak z nejakého dôvodu nedôjde k ovulácii a stav folikulov sa musí sledovať počas celého cyklu.

Postup štúdie

Ultrazvuková diagnostika vaječníkov

Metóda vykonávania ultrazvuku vaječníkov závisí od zvolenej metódy. Ak je výskum prebieha cez brušnú stenu, žena vyzlieka od pása nahor, ľahne na pohovku na chrbte a tlačí bielizne, lekár mal prístup do priestoru nad lonovou kosťou.

Žalúdok vytlačí malé množstvo špeciálneho gélu, čo zjednodušuje posúvanie senzora. Potom je snímač vedený pozdĺž steny brucha a doktor-diagnostik vidí výsledok na obrazovke.

Ak chcete vykonať štúdiu cez vagínu, pacient odstráni spodnú časť odevu vrátane spodnej bielizne, ležia na gauči na chrbte a ohýba nohy v jej kuse. Štúdia sa vykonáva pomocou tenkého snímača, na ktorom je nasadený kondóm, ktorý je mazaný génom. Snímač sa vloží do vagíny, čo nespôsobuje žiadne zvláštne nepríjemné pocity. Transrektálny postup sa vykonáva rovnakým spôsobom ako transvaginálny, ale senzor nie je vložený do vagíny, ale do konečníka. Zvyčajne takáto štúdia trvá veľmi málo času.

Lekár vidí na monitore obraz, označuje veľkosť vaječníkov, počet a veľkosť folikulov, prítomnosť dominantného folikulu medzi nimi a ďalšie vlastnosti.

Všetky údaje sú uvedené vo formulári, po ktorom lekár predbežne predloží stanovisko. Ak sa ultrazvuk vykoná niekoľkokrát počas menštruačného cyklu, potom sa v rovnakej forme zaznamenávajú všetky zmeny vyskytujúce sa s vaječníkmi.

Výsledky ovariálneho ultrazvuku: normy a patológia

Ovariálny ultrazvuk: normálny a abnormálny

Najskôr sa určuje veľkosť vaječníkov: u žien vo veku 16 až 40 rokov by táto veľkosť mala byť rovnaká. Bežne priemerná veľkosť vaječníkov je 25 mm široká, 30 mm dlhá, 15 mm hrubá. Avšak s vekom sa ich veľkosť môže líšiť: najväčšia veľkosť je približne 40 rokov.

Ak je pacient poslaný do ultrazvuku vaječníkov, norma je zvyčajne narušená: normálne by nemali mať cysty-formácie naplnené tekutinou. Ich prítomnosť môže naznačovať menšiu funkčnú poruchu, potom s časom, kedy cysta zmizne sama. Častejšie však ide o príznak vážnej choroby a vyžaduje si okamžitú liečbu.

V niektorých prípadoch sa vaječník neukazuje vôbec. To môže naznačovať jeho neprítomnosť v dôsledku vrodenej patológie vývoja, predčasného vyčerpania, adhézie. Okrem toho nemusí byť viditeľná kvôli opuchu čreva (aby sa tomu vyhlo, stačí určiť sorbenty alebo Espumizan). Aj jeho neprítomnosť môže byť dôsledkom gynekologických operácií.

Ďalšie informácie o cysto vaječníkov nájdete vo videu.

Normálne je povrch vaječníkov hľuznatý, pretože na ne sú umiestnené folikuly. Zvyčajne existuje asi 12 z nich, a ak ich počet je menší ako 5, to už naznačuje patológiu.

Priemer folikulu na začiatku cyklu nepresahuje 3-8 mm, by mali byť pridelené následne jeden dominantný folikul, ktorý následne zvýšenie veľkosti až 24 mm, a z uvoľneného zrelého vajíčka.

Jedným z najbežnejších typov ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov je na folikulogenézy: to vám umožní sledovať ovulácie - vznik dominantného folikulu, výťažok oocytov, tvorba žltého telieska.

Po vykonaní takejto štúdie sú možné nasledujúce výsledky:

  • Normálna ovulácia. Všetky procesy prebiehajú v medziach normy, z folikuly v stanovenom čase vajcia opustí.
  • Atrezia folikulu. Táto diagnóza sa robí, ak nedôjde k ovulácii a folikul sa znižuje.
  • Absencia folikulogenézy. Tento výsledok naznačuje, že dominantný folikul sa netvorí a počas menštruačného cyklu nedôjde k žiadnym zmenám.
  • Folikulárna cysta. Folikul nadobúda normálne rozmery, ale neopúšťa vaječník a postupne sa zastaví v cyst.
  • Perzistencia je vývoj folikulu, v ktorom sa z neho nevyskytuje vajcia a zostáva na nej určitý čas.
  • Luteálnej. Vytvorí sa žlté telo, ale vajíčko neprechádza do brušnej dutiny.

Všetky tieto patológie hovoria o narušení procesu ovogenézy a pri absencii normálnej vaječnej bunky nie je možné koncepciu a následné tehotenstvo.

Ovariálna cysta

Ovariálna cysta nie je vždy strašná diagnóza, ktorá si vyžaduje okamžitý zásah. Funkčnosť tohto typu vzdelávania môžu zmiznúť na svoje vlastné: corpus luteum cysty (luteálna) zvyčajne zmizne sama o sebe po niekoľkých cykloch, folikulárnej cysty a často zmizne sám od seba.

Avšak je možné roztrhnutie folikulárnej cysty, čo spôsobí silnú bolesť a vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.

Existujú však oveľa vážnejšie formácie. Pozrime sa na každú z nich podrobnejšie:

  • Dermoidná cysta. Vyzerá to ako zaoblená forma s hrubými stenami, ich hrúbka môže dosiahnuť 7-15 cm3. Vo vnútri echogénneho účinku je vidieť inklúzie dermoidného pôvodu: bunky nachádzajúce sa vo vaječníkoch boli pôvodne plánované na konštrukciu kože a jej derivátov.
  • Endometriálna cysta. Zvyčajne je to dôsledok endometriózy: tkanivo endometria je vo vaječníku. Zvyčajne sa nachádza na jednej strane, je to zaoblená forma s nerovnomernou hrúbkou steny. V cystovej dutine sa zaznamenajú včlenenia do veľkosti 2 mm.
  • V polycystických vaječníkoch výrazne vzrastajú, sú označené niekoľkými cystami, ktorých priemer dosahuje 9 mm. Táto choroba sa zvyčajne vyskytuje u žien a mladých dievčat. Polycystická liečba je liečená hormonálnou terapiou av zložitých prípadoch je predpísaná chirurgická intervencia.
  • Najnebezpečnejším novotvarom je rakovina vaječníkov - na vonkajšej strane je ťažko rozoznateľná od cystov, ale veľmi často bude multi-komorová a jej obsah je ťažko rozpoznateľný. Okrem toho zachytáva a susedné orgány a v brušnej dutine sa javí tekutina.

Ak má lekár podozrenie, že má rakovinu, test sa niekoľkokrát zopakuje, aby sa zistila dynamika novotvaru.

Zvyčajne je rakovina vaječníkov zistená u žien vo veku 45 rokov a starších, ale môže sa vyskytnúť aj u veľmi mladých dievčat ešte pred začiatkom menštruácie.

Čím rýchlejšie sa zistí nádor a začne liečba, tým väčšia je šanca na jeho úspech. Môžete prejsť ultrazvukom vaječníkov tak v bežných ženských konzultáciách, ako aj v ambulantných ambulanciách a špeciálnych úradoch. Výsledkom je vloženie dokumentu, ktorý je vložený do lekárskej histórie a následne ho zohľadňujú všetci špecialisti, ktorí uskutočnia štúdiu.

Ultrazvuk vaječníkov je vhodným a informatívnym spôsobom na štúdium ženských reprodukčných orgánov, čo umožní rýchle rozpoznanie patológií a začatie liečby včas.

Diagnóza rakoviny vaječníkov: inštrumentálne a laboratórne metódy

Včasná diagnóza má veľký význam pri liečbe onkologických procesov, pretože pri včasnom zistení patológie sa maximálna nárast šance na priaznivý výsledok liečby zvýši.

Ale diagnóza ovariálnej onkológie v počiatočných štádiách nádorového procesu je mimoriadne zložitá, pretože sa ochorenie vyvíja latentne. Táto skutočnosť je príčinou takéhoto zriedkavého zistenia rakoviny vaječníkov v počiatočných štádiách - iba u 20% pacientov.

Ale päťročné prežitie u ovariálneho karcinómu, identifikované v počiatočných štádiách, je asi 94%. Z tohto dôvodu je v pravidelnej diagnóze pomerne dôležitá úloha pravidelných gynekologických vyšetrení.

Pri takomto vyšetrení bude špecialista schopný zistiť vzhľad vzdelania a určiť postupy potrebné na odhalenie patológie.

Ako sa nádor prejavuje počas lekárskej prehliadky?

V štádiu začiatku nádorového procesu je rakovina vaječníkov charakterizovaná príznakmi typickými pre iné zhubné nádory.

Patológia sa vyvíja veľmi pomaly, takmer asymptomaticky. A keď existuje charakteristický klinický obraz, proces nádoru sa rozvíja až do posledných štádií.

Pre lekára sú pacienti zvyčajne liečení sťažnosťami, ako sú:

  • Bolesť v dolnej časti brucha, bolesť prevažne bolestivá a pretrvávajúca, čo výrazne zhoršuje kvalitu života;
  • Charakteristické príznaky rakoviny, prejavujúce sa vyčerpanosťou a slabosťou, chronická únava;
  • Poruchy moču;
  • Strata chuti do jedla, náhla depresívna choroba;
  • Ak sa rakovinové procesy rozšíria do čreva, dochádza k poruchám trávenia;
  • Žalúdok je zväčšený;
  • Existujú menštruačné poruchy spojené so znížením objemu menštruačného krvácania a straty.

Tiež sa žena môže sťažovať lekárovi o bezproblémovej hypertermii, charakteristickej pre večerný čas. Na základe sťažností lekár urobí obraz patológie a priradí potrebné diagnostické postupy.

Inštrumentálne metódy skúšania

Inštrumentálna diagnostika je založená na štúdiách vykonaných pomocou špeciálneho zariadenia.

Patria sem postupy ako ultrazvuk, CT a röntgen, MRI a PET.

Lekár dodatočne palpuje brucho na vylúčenie alebo potvrdenie ascitu, pretože takáto komplikácia je najčastejšie kombinovaná s rakovinou vaječníkov. V neskorších štádiách onkológie je ascites viditeľný bez palpácie.

ultrazvuk

Ultrazvuk diagnostika sa používa v gynekologickej praxi po dlhú dobu. Vďaka tejto metóde je možné:

  1. Presne vypočítajte rozmery.
  2. Určite lokalizáciu vzdelávania;
  3. Odhaliť jeho parametre a stupeň šírenia nádoru;
  4. Identifikujte prítomnosť zmien v reprodukčných funkciách.

Pri vykonávaní ultrazvukovej štúdie je možné zistiť štrukturálne a charakteristické znaky patológie. Najrozšírenejšou informáciou je transvaginálna echografia. Vďaka podobnému postupu je možné identifikovať veľmi malé nádory.

Foto rakovinového nádoru vaječníkov na ultrazvuku

Nepochybnou výhodou ultrazvukovej diagnostiky je možnosť jej viacnásobného bezpečného používania. Takáto diagnostická metóda, aj pre tehotné ženy, nie je schopná ublížiť.

Ale, bohužiaľ, nie vždy pomocou ultrazvuku môže dostať dosť informačných údajov, napríklad príliš malé formácie. Okrem toho sa stav vzdelávania odráža alebo nadváha.

Metóda je veľmi informatívna, ale definícia nádoru môže byť ťažká, ak má pacient nadbytočný tuk na žalúdku.

Počítačová tomografia

Tomografia na počítači sa vzťahuje na rádiografické techniky, pomocou ktorých môžete určiť:

  1. Parametre nádoru;
  2. Rozmery pečene a jej stupeň;
  3. Prítomnosť problémov s močením;
  4. Močové štepy;
  5. Porážka tkaniva obličiek atď.

Niekedy pri diagnostike rakoviny vaječníkov je potrebný kontrastný CT sken. Potom žena pred testom pije perorálnu kontrastnú látku alebo ju vstrekuje cez žilu. V dôsledku tohto postupu dostane lekár najpresnejší obraz o nádore.

Naviac, pomocou CT je možné určiť šírenie nádorového procesu do susedných štruktúr.

röntgenový

V procese diagnostiky rakoviny vaječníkov, hrudníka a žalúdka sa často používajú pľúca, čo pomáha vylúčiť primárne onkologické formy a ich metastázy vo vaječníkovom tkanive. Röntgenogram navyše pomôže zistiť šírenie rakovinových buniek do pľúcneho systému.

Použitie magnetickej rezonančnej tomografie v procese diagnostiky rakoviny vaječníkov umožňuje získať trojrozmerné obrazy vnútorných orgánov pacienta a určiť parametre nádorového procesu, jeho rozsah a rozsah prevalencie intraorganických štruktúr.

Postup je bezbolestný, môže byť kombinovaný s použitím kontrastných látok, kontraindikovaný v prítomnosti kovových implantátov, ako sú kardiostimulátory, rôzne svorky, kostné tyče atď.

RTG hrudníka

Diagnostické štúdie, ako sú hrudné snímky, sú určené na určenie prevalencie rakovinového procesu, pretože rakovina vaječníkov je schopná spúšťať metastázy do pľúcneho tkaniva a spôsobiť zhluky tekutín okolo pľúc.

Kvalitne vykonaná rádiografia nám umožňuje identifikovať tieto zhluky, ktoré sa tiež nazývajú pleurálny výpotok.

Pozitrónová emisná tomografia

Pri použití pozitrónovej emisnej tomografie sa používa rádioaktívne značená glukóza podaná intravenózne. Táto rádioaktívna látka sa hromadí v nádore, pretože takéto formácie sú charakterizované nadmernou konzumáciou glukózy.

Výsledkom je, že pri vykonávaní štúdie skener ľahko zistí akumuláciu rádioaktívnych usadenín.

Laboratórna diagnostika rakoviny vaječníkov

Včasná detekcia rakovinových procesov vo vaječníkoch je pomerne zložitá, pretože špecifické testy, ktoré pomáhajú zistiť nádor v jeho embryonálnom stave, ešte neboli vyvinuté.

Zvyčajne rakovina prechádza peritoneom, takže v takejto chorobe je dostatok príznakov. Pretože vo väčšine prípadov je rakovina vaječníkov neskoro zistená, keď sa onkoprocess šíri cez peritoneum.

laparoskopia

Laparoskopická diagnostika zahŕňa použitie tenkej trubice, cez ktorú lekár skúma vaječníky. Za týmto účelom je pomocou malého rezu v peritoneu vložená trubica, cez ktorú zariadenie prenáša obraz na monitor.

V procese laparoskopického vyšetrenia lekári identifikujú štádium malígneho onkoprocesu, jeho prevalenciu.

Navyše, laparoskopia vám umožňuje skontrolovať stav vnútorných orgánov a vytvoriť akčný plán pre operáciu. Pomocou laparoskopie môžete získať biomateriál na jeho výskum (biopsia).

biopsia

Biopsia je produkcia biologického materiálu vo forme malého fragmentu podozrivého nádoru.

V budúcnosti sa tento kus tkaniva podrobí mikroskopickým štúdiám, ktoré umožňujú určiť povahu nádoru.

Najčastejšie sa pri chirurgickom odstránení nádoru vykoná biopsia, Odber vzoriek z biomateriálu sa však môže uskutočniť vo forme punkcie, keď sa ihla vkladá cez brušnú stenu. Biopsia sa môže vykonať aj počas laparoskopickej diagnostiky.

Niekedy sa namiesto chirurgického zákroku uskutočňuje punkčná biopsia, napríklad pri príliš rozšírenej rakovine alebo s kontraindikáciami na operáciu.

kolonoskopia

Kolonoskopická diagnostika zahŕňa vnútorné vyšetrenie hrubého čreva.

Po prvé, pacient je liečený čistiacim klystrom alebo čistí črevá s laxatívami. Potom sa vláknová optická trubica vloží do rektálnej kôry, ktorá sa vedie cez celý konečník. Súčasne sa na monitore zobrazí obraz vnútorných stien konečníka.

Tento postup je pomerne nepríjemný, takže je docela často pred jej pacientom zavedené niektoré sedatívne. Takáto štúdia sa zvyčajne vykonáva pred gynekologickou operáciou na vylúčenie šírenia metastáz do črevných tkanív.

Analýza príbuzných

Sľubná diagnostická oblasť sa považuje za výskum, ktorý sa týka príbuzných. Hoci malígne markery rakoviny existujú do značnej miery, najspoľahlivejšou skúškou pre rakovinu vaječníkov je definícia CA 125.

Podľa štatistík je u primárnych pacientov s rakovinou tento marker extrémne zvýšený vo viac ako 80% prípadov. Avšak v štádiu 1 rakoviny vaječníkov sa koncentrácia CA 125 významne nelíši od normálnych hodnôt.

S vývojom patológie sa zvyšuje hladina markera CA 125, čo nám umožňuje použiť tieto merania pri monitorovaní onkológie.

Diferenciálna diagnostika

V počiatočných štádiách diagnózy rakoviny vaječníkov je pomerne ťažké. Pri prvej návšteve špecialistu sú pacienti často diagnostikovaní, ďaleko od pravdy. Napríklad maternicové fibroidy, zápal prídavných látok, ovariálny cystóm atď.

Ale rýchly rast nádoru, jeho tuberkulárny povrch, obmedzenie pohybu a nepohodlia, anemické prejavy a vysoký index ESR v diferenciálnej diagnostike spôsobujú špecialistu, že má podozrenie na malígny proces.

Navyše, rakovina vaječníkov musí byť diferencovaná od tuberkulózy podočky.

Kvalitatívne a profesionálne vykonané diagnostiky umožnia identifikovať onkológiu čo najskôr, čo umožní včasné zahájenie liečby a zvyšuje šance pacienta na prežitie.

Ako je ultrazvuk vaječníkov u žien a že vám to umožňuje identifikovať

Zvyčajne sa ultrazvuk z vaječníkov u žien vykonáva v spojení s inými štúdiami, avšak v niektorých prípadoch môže byť predpísaný lekárom a ako nezávislý postup.

Čo musí každá žena vedieť pri príprave takého prieskumu?

Vaječné vaječníky sú spárované orgány poskytujúce hormonálne pozadie potrebné na udržanie reprodukčnej funkcie a tvorba aktívneho vajíčka, ktoré je schopné hnojiť. Aktivita vaječníkov určuje ženský menštruačný cyklus a ovplyvňuje celkový stav tela.

Často je gynekologický ultrazvuk ovariálnych vaječníkov určený na monitorovanie ich funkčnej aktivity. Skutočnosť, že štruktúra týchto orgánov na mesačnej báze prechádza cyklické zmeny: existuje folikulov, ktoré sa vyvíja dominantný, tvoriace vajcia, sa syntetizujú hormóny, ovuláciu a vývoj žltého telieska.

Všetky tieto procesy sú perfektne vizualizované počas vyšetrenia a umožňujú lekárovi zistiť, ako dobre fungujú vaječníky u pacienta.

Lekár-gynekológ dáva smer ultrazvuku vaječníkov s najmenším podozrením, že sa v ženskom tele objavia akékoľvek patologické procesy alebo hormonálne poruchy.

Indikácie pre ovariálny ultrazvuk

  • nepravidelný menštruačný cyklus, oneskorený menštruačný cyklus;
  • bolestivá menštruácia;
  • nadmerne ťažké alebo zlé krvácanie, výtok krvi mimo menštruácie;
  • ochorenia prsných žliaz (mastopatia, neoplazma);
  • podozrenia zo zápalových procesov v prílohách;
  • sťažnosti na bolesť v dolnej časti brucha;
  • podozrenie na prítomnosť nádorov;
  • monitorovanie v rámci príprav na IVF;
  • dynamické sledovanie ovariálnych funkcií;
  • absencia plánovaného tehotenstva;
  • skríningu zdravia žien (prevencia chorôb).

Riziko vzniku ochorení reprodukčného systému sa môže výrazne znížiť, ak bude pravidelne monitorované gynekológom. Lekári odporúčajú, aby každá zdravá žena absolvovala každý rok ultrazvukové vyšetrenie, aby si všimla porušenia v čase a zabránila výskytu patológií.

Ako vaječníky ultrazvuk: ako sa správať

Na testovanie vaječníkov u žien existujú tri metódy ultrazvuku: transabdominálne, transvaginálne a transrektálne. Pozrime sa na každú metódu podrobne.

Transabdominálny - ultrazvuk sa vykonáva cez brušnú stenu, externý senzor. Táto metóda sa teraz používa menej a menej často, pretože je spojená so značnou prípravou pacienta na tento postup. V prípade nesprávnej prípravy je skreslená spoľahlivosť výsledkov.

Transvaginálne - pretože presnosť údajov tohto druhu ultrazvuku je oveľa vyššia a potreba prípravy pacienta úplne chýba, táto metóda je prioritou v moderných klinikách. Úzky senzor sa vpichuje cez vagínu hore do cervixu a zabezpečuje čo najväčší možný prístup do panvových orgánov.

Existuje aj transrektálna metóda, ale vo výnimočných prípadoch (napríklad v panenkách) sa používa veľmi zriedkavo.

Ako sa pripraviť na ovariálny ultrazvuk

Príprava ultrazvuku vaječníkov u žien má veľký význam. Hoci neexistujú žiadne osobitné obmedzenia týkajúce sa výživy, liekov a zdravia, žena by mala zvážiť nasledujúce pravidlá.

Ovariálny ultrazvuk by sa mal vykonať v určitých dňoch mesačného cyklu.

  • S cieľom posúdiť ich morfologický stav a skontrolovať patologické stavy je potrebné urobiť ultrazvuk ihneď po ukončení menštruácie, na 5. - 7. deň cyklu.
  • Na stanovenie funkčnej aktivity sa má štúdia vykonať v dňoch odporúčaných ošetrujúcim lekárom. Faktom je, že v priebehu mesiaca v ženskom organizme existujú reprodukčné procesy, ktoré majú 4 fázy vývoja. Na určenie príčin neplodnosti alebo hormonálnej nerovnováhy je často potrebné dodržiavať stav orgánu v každej z týchto fáz.

Pri transabdominálnom prístupe by močový mechúr mal byť naplnený maximálne.

Za hodinu a pol pred testom by ste mali vypiť 1 až 1,5 litra vody alebo čaju. Močový mechúr, naplnený vodou, vedie ultrazvuk dobre do vaječníkov, ktoré sú umiestnené za ním.

Ak nie je močový mechúr dostatočne plný, lekár nesmie "zvážiť" orgány, ktoré sú zaujímavé. Vyprázdnenie pred ukončením postupu sa neodporúča - môže to mať vplyv na spoľahlivosť výsledkov.

Ak transvaginálny ultrazvuk nevyžaduje špeciálnu prípravu.

Najdôležitejšou vecou, ​​ktorú by mala žena postarať, je osobná hygiena. Pre individuálnu ochranu pred infekciami sa na senzor umiestni špeciálny kondóm.

Typicky sú diagnostické miestnosti plne vybavené takýmito jednorazovými zariadeniami, ale niekedy, v ich neprítomnosti, je pacient požiadaný, aby si výrobok sám zakúpili. Náprava sa nazýva "kondóm pre ultrazvuk" a predáva sa vo všetkých lekárňach.

Poznámka: ak má žena ťažkú ​​alergiu na latex, mali by ste to vopred varovať.

Pred transrektálnym ultrazvukom musí byť konečník očistený od stolice.

Preto, v predvečer recepcie, musí dievča urobiť malý klystýr (300-350 ml vody). Mali by ste tiež zabezpečiť, že žiadny plyn v črevách - nie je spotrebovaná v predvečer potravín, ktoré stimulujú ich produkciu (ovocie, zelenina, sladkosti, tmavý chlieb, strukoviny, limonády).

Ako sa postup ultrazvuku vaječníkov

  • Kontrola vaječníkov na ultrazvuku pomocou transabdominálneho prístupu - pacientka je umiestnená na gauči so späť dole a uvoľňuje slabiny a žalúdok zo šiat. Lekár lubrikuje povrch pokožky veľkým množstvom gélu, aby sa zabezpečil lepší kontakt s vonkajším snímačom s telom. Zariadenie sa pohybuje cez kožu s miernym tlakom.
  • Pri transvaginálnom prístupe je potrebné zaujať pózu potrebnú na optimálny vstup snímača - ležať na chrbát a ohýbať si kolená. Zariadenie je pomerne úzke a nespôsobuje žiadne pocity nepohodlia - postup je celkom bezbolestný.

S cieľom plne preskúmať oba vaječníky bude ultrazvuk špecialista potrebovať 10-15 minút.

Normy výsledkov výskumu vaječníkov

Počas vyšetrenia lekár určí polohu, veľkosť a štruktúru vaječníkov.

Normálna poloha vaječníkov je na stranách maternice a trochu posteriori. Je to preto, lebo sú vhodné pre maternicu, že dostali neoficiálne meno pre prílohy. Počas tehotenstva sa tieto orgány pohybujú nahor.

Veľkosť vaječníkov sa môže meniť v závislosti od dňa menštruačného cyklu, veku ženy, počtu opotrebovaných a prerušených tehotenstiev, príjmu perorálnych kontraceptív a individuálnych vlastností tela. Nasledujúce parametre sa považujú za normálne pre ženu v reprodukčnom veku:

  • objem - od 4 do 10 cm3;
  • dĺžka - od 20 do 37 mm;
  • šírka - od 18 do 30 mm;
  • hrúbka - od 16 do 22 mm.

Vo väčšine žien sa pravý a ľavý vaječník odlišuje vo veľkosti. Významný rozdiel v objeme však môže naznačovať prítomnosť patológie alebo vrodenej anomálie. Zvýšenie veľkosti môže naznačovať polycystický syndróm, ooforitídu.

Štruktúra vaječníkov závisí od dňa menštruačného cyklu - lekár určuje veľkosť a počet folikulov, prítomnosť dominantného folikulu, žlté telo, vyšetruje cysty a nádory.

Nekonzistencia štruktúry normy môže naznačovať polycystózu (mnoho nevyvinutých folikulov), neskorú ovuláciu, funkčné poruchy a patológie.

Normálna veľkosť vaječníkov ultrazvukom závisí od dňa štúdie:

  • 5-7 dní: 5-10 folikulov v kortikálnej vrstve s rozmermi od 2 do 6 mm;
  • 8-10 dní: 5-9 folikulov nie viac ako 10 mm a 1 dominantný, 12-15 mm;
  • 11-14 deň: dominantný folikul 16-20 mm, ovulácia - keď dosahuje 18 mm;
  • 15-18 deň: na mieste ovulovaného folikulu sa vytvorí žlté telo (15-20 mm);
  • 19-23 deň: žlté telo postupne dosahuje veľkosť 25-27 mm;
  • 24-27 deň: žlté telo sa zotaví na 10-15 mm;
  • menštruácia: žlté telo zmizne.

Obrysy zdravých príveskov by mali byť nerovnomerné, ale jasné. Nejasné hranice môžu naznačovať zápal.

V akútnych prípadoch sa ultrazvuk vykonáva aj počas periód - postup je absolútne bezpečný a nemôže spôsobiť žiadne komplikácie.

Vyšetrenie vaječníkov u žien

Rakovina vaječníkov je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z epiteliálneho tkaniva. Ochorenie je charakterizované pomerom nízkych symptómov. Často sa rakovina vaječníkov zistí v neskorom štádiu a vyžaduje radikálnu chirurgickú liečbu. Je možné rozpoznať malígny nádor v čase a zabrániť vzniku komplikácií?

Dôležité aspekty

Rakovina alebo karcinóm vaječníkov je siedmym najslabším novotvarom u žien. Podľa Medzinárodnej agentúry pre výskum rakoviny je každoročne registrovaných viac ako 165 000 nových prípadov karcinómu vaječníkov. Maximálna prevalencia sa zaznamenáva v krajinách severnej Európy, Kanady a USA. V posledných rokoch bola zaznamenaná miera výskytu (o 8% alebo viac).

Hlavným dôvodom nízkej miery prežitia pacientov s rakovinou vaječníkov je neskorá diagnóza ochorenia. Mnoho žien s podozrivým karcinómom chodí do nešpecializovaných zdravotníckych zariadení, kde dostávajú nízku kvalifikovanú starostlivosť. Podľa štatistík každý tretí pacient zomrie do jedného roka po tom, ako bol diagnostikovaný. Päťročná miera prežitia pre rakovinu vaječníkov nie je vyššia ako 35%.

dôvody

Presná príčina rakoviny vaječníkov nie je známa. Existuje veľa teórií o pôvode karcinómu, ale vedci ešte nedosiahli konsenzus. Pre vývoj ochorenia existuje niekoľko rizikových faktorov:

  • genetická predispozícia;
  • chronická hyperestrogénia (zvýšené hladiny estrogénov v krvi);
  • užívanie určitých liekov (perorálne kontraceptíva atď.).

Genetická predispozícia na rakovinu vaječníkov si zasluhuje osobitnú pozornosť. Je známe, že prítomnosť karcinómu u matky alebo babičky významne zvyšuje riziko vzniku ochorenia. V rovnakých rodinách sa zvyšuje výskyt rakoviny maternice a prsníkov. Podľa najnovších údajov o 70% všeobecných génov zodpovedných za pravdepodobnosť vzniku každého z týchto nádorov. Ženy, ktoré mali v rodine prípady rakoviny vaječníkov, maternice alebo prsníka, sú vystavené vysokému riziku a mali by ich pravidelne vyšetrovať gynekológ.

Hyperestrogenia je ďalším významným rizikovým faktorom pre rakovinu vaječníkov. Nadmerná produkcia estrogénu vedie k hormonálnemu zlyhaniu a pravdepodobne ovplyvňuje výskyt atypických buniek v tkanive vaječníkov. Hyperestrogénia tiež vyvoláva vznik hyperplastických procesov endometria a maternicového myómu. Za prítomnosti tejto patológie by žena mala venovať osobitnú pozornosť jej zdraviu a nezabudnite na pravidelné preventívne návštevy lekára.

Faktory ovplyvňujúce rozvoj hypererestrogenizmu:

  • skorší nástup menštruácie (až 12 rokov);
  • nerealizovaná reprodukčná funkcia (absencia tehotenstva a pôrodu);
  • neskorý prvý pôrod (po 30 rokoch);
  • oneskorená menopauza (po 50 rokoch);
  • časté potraty a potraty;
  • odmietnutie dojčenia.

Všetky tieto stavy prispievajú k zvýšeniu syntézy estrogénov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie žien a môžu byť jedným z dôvodov rozvoja rakoviny vaječníkov.

Používa kombinované perorálne kontraceptíva (COC) a iné hormonálne lieky, ktoré ovplyvňujú pravdepodobnosť rakoviny vaječníkov? Táto otázka nie je úplne pochopená. Je známe, že u žien, ktoré užívajú COC, sa zisťuje častejšie karcinóm vaječníkov. Neexistujú žiadne dôkazy o účinku liekov na pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Mnohí odborníci sa domnievajú, že ženy, ktoré užívajú COC, sú pravdepodobnejšie, že budú prijaté do gynekológov, a preto častejšie formy rakoviny vaječníkov sú skôr zistené v ich prostredí.

Príznaky rakoviny vaječníkov

Rakovina vaječníkov sa vyskytuje v akomkoľvek veku. Najčastejšie sa choroba registruje počas reprodukčného obdobia (18-45 rokov). Existujú prípady karcinómu u adolescentov, ktorí nežijú sexuálne. Často sa ovariálny karcinóm vyvíja do menopauzy (po nástupe menopauzy).

Rakovina vaječníkov je dlhodobo asymptomatická. Ak chcete zistiť nádor pred objavením sa prvých príznakov, je možné urobiť len pomocou ultrazvuku alebo počas vyšetrenia u gynekológa. Často sa karcinóm stáva náhodným nálezom počas prechodu na lekárske vyšetrenie alebo vyšetrenie na inú chorobu.

V počiatočných štádiách rakoviny vaječníkov možno pocítiť nasledujúcimi príznakmi:

  • mierna ťahanie bolesti v dolnej časti brucha;
  • poruchy menštruačného cyklu;
  • všeobecná slabosť;
  • úbytok hmotnosti.

Všetky tieto príznaky sú nešpecifické a vyskytujú sa v rôznych chorobách ženskej sexuálnej sféry. Bolesti bolesti v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta sa často odpisujú predmenštruačným syndrómom, poruchami cyklu - účinkami stresu. Všeobecná slabosť, závrat, nízka pracovná kapacita a vôbec sa neberú do úvahy. Nešpecifický klinický obraz robí rakovinu vaječníkov jednou z najťažších diagnostikovaných ochorení reprodukčného systému.

V pokročilých štádiách rakoviny vaječníkov sprevádza výskyt takýchto symptómov:

  • krvavé vylučovanie z genitálneho traktu;
  • zvýšenie veľkosti brucha (v dôsledku ascitu - nahromadenie tekutiny v brušnej dutine);
  • časté močenie;
  • zápcha.

Porušenie močenia a defekácie sa vyskytuje pri veľkých veľkostiach nádorov a kompresii panvových orgánov (močového mechúra a konečníka).

Etapy

Podľa medzinárodnej klasifikácie TNM sa rozlišuje niekoľko stupňov vývoja rakoviny vaječníkov:

  • Krok 0 - nádor chýba.
  • Fáza 1 - nádor neprekračuje vaječník.
  • 2. fáza - nádor sa rozširuje nad vaječník, ovplyvňuje maternicu, vajíčka a iné orgány, ale nepresahuje hranice malej panvy.
  • Stupeň 3 - nádor sa rozprestiera za malú panvu.
  • 4. fáza - sú zaznamenané vzdialené metastázy.

Metastáza je šírenie rakovinových buniek ďaleko za primárnym zameraním. Pri rakovine vaječníkov najskôr vznikajú metastázy v malom panve (maternice, vajíčka a iné orgány). V budúcnosti sa rakovinové bunky nachádzajú v retroperitoneálnom priestore, na peritoneálnych listoch, v orgánoch brušnej dutiny a v kostiach. Možné metastázy v pľúcach a pleurálnej dutine.

diagnostika

Na detekciu rakoviny vaječníkov sa používajú nasledujúce metódy:

Gynekologické vyšetrenie

Počas vyšetrenia môže doktor zistiť formáciu pri projekcii vaječníkov (z jednej alebo dvoch strán). Nádory vaječníkov sú hmatateľné ako zaoblené alebo oválne formácie. Rozlišovanie rakoviny od benígneho nádoru alebo zápalovej tvorby vaječníkov v tomto štádiu nie je možné.

Inštrumentálne metódy: ultrazvuk, CT, MRI, PET-CT

Ultrazvuk je jednoduchý a bezpečný spôsob detekcie akejkoľvek formy vaječníkov. Presnejší obraz poskytuje počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie, ako aj PET-CT. Pozitronová emisná tomografia (PET-CT) sa v súčasnosti považuje za najlepšiu metódu na zistenie malígnych nádorov vaječníkov.

Markery nádorov

Pri rakovine vaječníkov sa v krvi žien nachádza špecifický marker CA-125. Zvýšenie koncentrácie sa pozoruje u 90% pacientov s II a nad štádiom ochorenia. V počiatočných štádiách vývoja rakoviny nie je CA-125 vždy odhalená. Určenie markera v krvi je tiež dôležité pre diagnózu recidívy choroby.

biopsia

Biopsia nádorov je jedinou metódou na presnú diagnostiku rakoviny a jej rozlíšenie od benígnych ovariálnych formácií. Pre biopsiu sa odoberie miesto orgánu a odošle sa do laboratória na vyšetrenie. Často sa vykonáva biopsia priamo počas operácie, aby sa odstránila podozrivá tvorba vaječníkov (cysty atď.). Operácia sa často vykonáva laparoskopickým prístupom.

Liečba rakoviny vaječníkov

Liečba rakoviny vaječníkov je iba chirurgická. Konzervatívna terapia sa nevykonáva. Nie je možné spomaliť rast nádoru s liekmi. Priebeh chemoterapie sa uskutočňuje v určitých fázach len na zničenie metastáz.

Liečba rakoviny vaječníkov je riešená onkogynekológom. Výber liečebného režimu bude závisieť od štádia vývoja karcinómu, celkového stavu ženy a prítomnosti metastáz. V počiatočných štádiách ochorenia sa berie do úvahy aj túžba ženy udržiavať reprodukčnú funkciu. V neskorších štádiách je to otázka zachraňovania životov a nechať panvové orgány neporušené nie je možné.

Chirurgická liečba

Výberovou operáciou u rakoviny vaječníkov je exstirpácia maternice s prídavnými látkami. Počas operácie lekár odstráni maternicu spolu s vaječníkmi a vajíčkovodmi, vykoná revíziu brušnej dutiny a excíruje postihnuté lymfatické uzliny. Podľa indikácií sa odstráni slezina, príloha a zmenené oblasti čreva. Len s týmto prístupom môžete úplne odstrániť rakovinové bunky a znížiť riziko recidívy choroby.

Operácia ochránca orgánov pre rakovinu vaječníkov je extrémne zriedkavá. V niektorých prípadoch lekári spĺňajú želania žien a odstraňujú len postihnutý vaječník, takže maternicu na svojom mieste. Takáto operácia je možná iba vtedy, ak si žena želá udržiavať reprodukčnú funkciu, ako aj starostlivé sledovanie stavu zdravých vaječníkov a iných panvových orgánov. Operácie na konzervovanie orgánov sa vykonávajú iba v počiatočných štádiách vývoja rakoviny.

Radiačná terapia

Radiačné ožarovanie postihnutých orgánov umožňuje zbaviť sa rakovinových buniek a zabrániť recidíve choroby. V súčasnosti boli vyvinuté metódy na cielené vystavenie zmeneným tkanivám bez ovplyvnenia zdravých buniek. Týmto prístupom sa zvyšuje účinnosť radiačnej terapie a znižuje sa pravdepodobnosť komplikácií. Schéma radiačnej terapie sa vyberá individuálne pre každého pacienta.

Chemoterapia pre rakovinu vaječníkov

Cieľom chemoterapie je odstrániť metastázy rakoviny vaječníkov a zabrániť recidíve nádoru. Chemoterapia používa silné lieky, ktoré inhibujú rast rakovinových buniek. Dĺžka liečby a výber liekov bude závisieť od štádia rakoviny a závažnosti stavu ženy. Vo väčšine prípadov sa používa kombinácia chemoterapie s metódami radiačnej expozície.

Po liečbe musí žena zostať pod dohľadom onkogynekológov. Počas prvých dvoch rokov sa ultrazvuk z panvových orgánov a hladina CA-125 v krvi vykonávajú každé 3 mesiace. V budúcnosti sa frekvencia vyšetrenia znižuje. Po piatich rokoch pri absencii relapsov sa odporúča navštíviť gynekológa raz ročne.

výhľad

Podľa súhrnných údajov je priemerná miera prežitia na 1 rok 65%, 3 roky - 40% a 5 rokov - približne 35%. Percento priaznivého výsledku sa zvyšuje s včasnou diagnostikou rakoviny, ako aj s použitím moderných metód chemoterapie a rádioterapie.

Prognóza rakoviny vaječníkov bude tiež závisieť od štádia ochorenia. Keď je v štádiu I detekovaný karcinóm a včasná liečba, miera prežitia je približne 90%. Vo IV štádiu ochorenia je 5-ročné prežívanie u pacientov len 17%. Príčinou smrti je ascita, obštrukcia čriev, ako aj objavenie metastáz v kostiach, pľúcach a mozgu.

prevencia

Prevencia rakoviny vaječníkov nebola vyvinutá. V súčasnosti nie je známa presná príčina vývoja tejto patológie, preto nie je možné nájsť súčasné metódy prevencie rakoviny. Zníženie rizika karcinómu vaječníkov pomôže nasledovné odporúčania:

  • Pravidelné preventívne vyšetrenia u gynekológa (najmenej raz za rok).
  • Včasná implementácia reprodukčnej funkcie.
  • Dlhodobý dojčenie (minimálne 1 rok).
  • Prijatie hormonálnych liekov iba podľa pokynov lekára.
  • Včasná liečba akýchkoľvek ochorení ženskej sexuálnej sféry.

Pri najmenšom podozrení na rakovinu vaječníkov je potrebné obrátiť sa na gynekológa a preniesť alebo vykonať inšpekciu u odborníka.

Ultrazvuk vaječníkov u žien - indikácie a na aký deň cyklu, príprava a interpretácia výsledkov

Na diagnostiku prítomnosti akejkoľvek choroby môže ošetrujúci lekár predpísať ženu, aby vykonala ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov. Zriedkavo existujú prípady, keď sa tento typ ultrazvuku vykonáva oddelene od vyšetrenia panvových orgánov alebo maternice. V niektorých prípadoch je potrebné vyšetriť iba vaječníky na diagnostiku ich aktívnej aktivity, čo zníži riziko vzniku ochorení týchto pohlavných orgánov. Vizualizácia týchto orgánov pomáha lekárovi sledovať činnosť vaječníkov.

Čo je ultrasonografia vaječníkov

Tento typ vyšetrenia je nevyhnutný, pretože vaječníky vykonávajú funkciu produkcie hormónov, ktoré určujú zdravie ženského reprodukčného systému a menštruačného cyklu. V tomto spárovanom orgáne vajcia dozrieva. Postup je predpísaný zo strachu pred chorobou, je vykonávaný do 10 minút, počas postupu nie sú žiadne nepríjemné pocity. Ukazuje sa, že ultrazvuk vaječníkov je presný a neškodný spôsob detekcie abnormalít a funkčného stavu orgánov.

Metódy vedenia

Výskum vaječníkov na zariadení ultrazvukových diagnostik je rozdelený do troch metód:

  • Transabdominálnou. Takáto diagnostika sa vykonáva pomocou externého ultrazvukového senzora cez dolné brucho, brušnú stenu. Uplatňuje sa na všeobecné vyšetrenie. Táto metóda je vhodná pre dievčatá, ktoré nemajú sex.
  • Transvaginálna. Tento typ vyšetrenia sa považuje za najlepší, informatívnejší a presnejší. Používa sa vnútorný senzor, ktorý je vložený do vagíny, čo pomáha vidieť vaječníky čo najbližšie. Zároveň prechádza vyšetrovací proces bez bolestivých pocitov. Metóda je kontraindikovaná v prítomnosti krvácania z maternice a u pacientov, ktorí nežijú sexuálne.
  • Transrektálne. Rovnako ako predchádzajúca metóda, takéto vyšetrenie sa vykonáva pomocou vnútorného senzora, ale nie je vložené do vagíny, ale cez konečník v konečníku. Používa sa zriedkavo, hlavne na podrobnejšiu štúdiu panenských žien, čo sa nedá dosiahnuť transabdominálnou metódou.

svedectvo

Na to, aby ošetrujúci lekár mohol určiť ultrazvukovú diagnostiku vaječníkov, je potrebné, aby mali znaky, ktoré by naznačovali potrebu vyšetrenia:

  • nepravidelný menštruačný cyklus, ktorého charakteristickým znakom je oneskorenie menštruácie;
  • možnosť zápalu v prídavných látkach;
  • sťažnosti na bolesť v dolnej časti brucha;
  • bolestivé obdobia;
  • nie menštruačné krvácanie;
  • diagnostika výskytu nádorov;
  • nadmerné alebo naopak neprimerané vypúšťanie krvi počas menštruácie;
  • dlhodobá absencia plánovaného tehotenstva.

Príprava na ultrazvuk maternice a vaječníkov

Pre úspešné a efektívne vyšetrenie ultrazvukom je potrebné urobiť to v určitých dňoch menštruačného cyklu. Tak, na testovanie na prítomnosť nádorov vaječníkov, výskyt patologických stavov ultrazvuku vykonaná 5-7 dní po menštruácii. Ak je potrebné skontrolovať niektoré funkcie pohlavných orgánov, potom lekár určí deň zodpovedajúci tejto alebo tej fáze cyklu. Často sa diagnostika priraďuje každej z dostupných štyroch fáz vrátane určenia príčin neplodnosti a hormonálneho zlyhania, nerovnováhy.

Okrem skutočnosti, že diagnóza sa vykonáva v určitý deň cyklu, príprava na ultrazvuk vaječníkov predpokladá súlad s výživou. Jeho hlavným princípom je odmietanie výrobkov, ktoré podporujú výrobu plynu. Takže 4 dni pred ultrazvukovým vyšetrením by mal pacient opustiť fazuľa, sladké, sýtené nápoje a čierny chlieb. Ak chcete dosiahnuť väčší účinok, odporúčame piť kurz "Espomizana" alebo "Motilium" deň pred ultrazvukom. V predvečer večera alebo v dopoludňajších hodinách sa môžete stať klystrom na čistenie čriev.

Pre transabdominálne vyšetrenie

Transabdominálny ultrazvuk vaječníkov u žien sa vykonáva s naplneným močovým mechúrom. Preto 1 hodinu pred týmto postupom musíte vypiť liter vody bez plynu. Môže sa nahradiť čajom. Je potrebné, aby ultrazvuk dosiahol vaječníky. Močenie pred ukončením štúdie je zakázané, inak naruší spoľahlivosť výsledkov.

Pre transvaginálne

Tento druh štúdia neposkytuje špeciálne školenie. Dosť radu o výžive a príjme karmínových liekov, osobnej hygieny pred procedúrou. Okrem toho je nutné vopred vedieť, so svojím lekárom, či existuje klinika kondómy ku snímaču, ktoré chránia pacienta pred vzniku infekcie v pošve. Ak nemajú lekára, potom by ich žena mala kúpiť v lekárni.

Pre transrektálne

Postup pre transrektálny ultrazvuk sa uskutočňuje na prázdnom konečníku. V deň pred týmto postupom musíte urobiť klystír. Aby sa zabránilo tvorbe plynov v čreve, je dôležité, aby ste nedožili potraviny, ktoré ich tvoria. Odporúčania na prípravu transrektálneho ultrazvuku sú všeobecné odporúčania vhodné pre všetky tri typy ovariálnej diagnostiky.

Vyšetrenie vaječníkov u žien

V závislosti od typu použitého ultrazvuku sa proces postupu líši len v rovnakom čase - nie viac ako 10-15 minút:

  • Pre transabdominálnu metódu. V tomto prípade žena leží na gauči na chrbte. Preto je potrebné zdvihnúť oblečenie tak, aby žalúdočná a inguinálna zóna zostala bez nej. Lekár vedie brucho pomocou senzora, najprv vymaže trochu špeciálneho gélu. Je určený pre lepší kontakt s pokožkou. Pohyb senzora pozdĺž žalúdka je sprevádzaný miernym tlakom.
  • Pre transvaginálnu cestu. Do vagíny je vložený úzky senzor. Žena zaujíma pozíciu na pohovke: na chrbte, ohýba nohy na kolenách a trochu ich oddeľuje. V tomto čase doktor, ktorý nosí kondóm na prístroji a namazať gél, zavádza senzor do vagíny. Aby ste sa vyhli nepríjemným pocitom, musíte v tomto momente relaxovať.
  • Pre transrektálnu metódu. Snímač sa zasunie cez konečník v konečníku. Pacient leží na gauči bokom, nohy ohnuté a vytiahnuté k žalúdku. Snímač s kondomom naplneným a namazaným gélom sa opatrne vloží do análneho otvoru. Zariadenie je malé a úzke, takže nespôsobuje bolesť.

Dekódovanie vaječníkov vaječníkov

Diagnóza spárovaných genitálií zobrazuje kontúry, veľkosť a tvar vaječníkov. Navyše cez obrazovku prístroja môže ošetrujúci lekár vidieť štruktúru folikulov. Keďže stav vaječníkov počas menštruačného cyklu je nezmenený a charakteristika folikulov (ich počet a veľkosť) závisí od fáz menštruácie, tak lekár často priraďuje štúdie ku každej fáze. Preto lekár kontroluje patologické stavy (cysty, nádory, zápaly) a celkový stav orgánov.

Ukazovatele normy

Doktor na obrazovke ultrazvukového prístroja by mal vidieť pár malých oválnych orgánov, ktoré sa nachádzajú mierne za sebou a po stranách maternice. Toto usporiadanie je normou. Obrysy vaječníkov sú hľuzovité, čo sa vysvetľuje prítomnosťou folikulov, nerovnomerné a jasné. Je prípustný malý rozdiel vo veľkosti vaječníkov (často pravý orgán je väčší ako ľavý). Ak rozdiel presiahne hodnotu 5 milimetrov, pravdepodobnosť patológie je vysoká.

Normálne sú nasledujúce parametre vaječníkov, ktoré sú uvedené v dekódovaní:

  • dĺžka - od 20 do 37 mm;
  • šírka - od 18 do 30 mm;
  • objem - od 4 do 10 cu. cm.

Folikuly vstupujúce do vaječníkov sa menia počas menštruačného cyklu. Takže veľkosť a množstvo týchto konštrukčných komponentov sa považuje za normu:

  • 5-10 kusov, s veľkosťou 2-6 mm po dobu 5-7 dní menštruácie;
  • 5-9 folikulov, ktoré nepresahujú 10 mm a priradenie dominantnej veľkosti okolo 15 mm na 8-10 dňa cyklu;
  • zvýšenie dominantného folikulu na 20 mm a ovuláciu o 11-14 dní;
  • vzhľad žltého tela s veľkosťou 15-20 mm namiesto predchádzajúceho folikulu v deň 15-18 v menštruačnom cykle;
  • rast vytvoreného telesa nie je dlhší ako 27 mm po dobu 19-23 dní;
  • zníženie žltého tela na 10-15 mm v priebehu 24-27 dní menštruácie.

Po nástupe menopauzy sa u žien znižuje veľkosť vaječníkov, čo je norma. Je to preto, že sa znižuje funkčná aktivita uvažovaných orgánov. Takže optimálne charakteristiky pre ženy v postklimaktickom období budú:

O Nás

Popis je aktuálny 26/10/2017 termíny: nepretržite Náklady na produkty: 1800-3800 rub. za týždeňVšeobecné pravidláRakovina sliznice čreva je rozšírený typ rakoviny, najmä vo vekovej skupine po 55 rokoch.