Možné typy diagnostiky rakoviny pľúc

Choroba, nazývaná rakovina pľúc, sa považuje za jednu z najnebezpečnejších. A ani to, že pacientov život môže zmiznúť za pár mesiacov. Okrem toho rýchlo sa rozvíjajúce zhubné bunky prenášajú s prietokom krvi do iných orgánov, čo ovplyvňuje takmer celé telo.

Diagnóza rakoviny pľúc - to nie je vôbec jednoduché, pretože v počiatočných štádiách je takmer nemožné ju určiť. Ide o to, že najčastejšie v tomto časovom období praktizujú úplne odlišné diagnózy, napríklad zápal pľúc, tuberkulózu alebo astmu. A malígne nádory pokračujú v pokroku.

Preto každý pacient by si mal uvedomiť, že ak by bol diagnostikovaný zápal pľúc, a po behu stave liečby je stabilizovaný, ale počas mesiaca znovu objavili rovnaké príznaky, mali by ste trvať na ďalší výskum, skôr než sa snažiť liečiť chorobu rovnakým spôsobom, s prihliadnutím, že predpísané antibiotikum, ktoré malo účinok pri liečbe choroby, sa môže opätovne použiť až po 3 kalendárnych mesiacoch.

V opačnom prípade sa vyvinie stabilná imunita voči tomuto lieku a neskôr sa nedá dosiahnuť bez akýchkoľvek výsledkov.

Hlavné metódy diagnostiky rakoviny pľúc v počiatočných štádiách vývoja

Na identifikáciu malígnych novotvarov v pľúcach v najskorších štádiách je potrebné spojiť všetky známe spôsoby na zistenie tejto choroby. Zvážte nasledujúce skutočnosti:

  1. Radiografický obraz. Táto metóda je jednou z najčastejších v diagnostike rakoviny pľúc. Chcel by som poznamenať, že obrázok nie je ostrosťou, rozmazanosťou a heterogenitou kontúr neoplazie. Na určenie prítomnosti rakovinového nádoru týmto spôsobom a na správnu diagnózu musí od okamihu výskytu tohto ochorenia prechádzať približne 126 kalendárnych dní.
  2. Magnetická rezonančná tomografia. Detekcia malígneho nádoru v pľúcnom tkanive v počiatočných štádiách poskytuje najpresnejšie informácie o stave pleurálnej tekutiny, stave ciev v pľúcnom tkanive a stupni infekcie priľahlých orgánov týmto procesom.
  3. Štúdia s bronchoskopiou. Táto štúdia je účinnejšia ako konvenčná rádiografia. Pretože je založené na priamom zavedení špeciálnej flexibilnej trubice so zabudovaným šošovkou v bronchu. A tak sa pri výskyte rakovinového nádoru vyšetria prieduchy, je možné pozorovať zúženie a výraz, jeho steny sú posunuté na stranu a deformovateľné.
  4. Ďalšou najspoľahlivejšou diagnostickou metódou na určenie vývoja malígneho nádoru je vyšetrenie sputa pri cytológii. Dôležitou podmienkou je forma jeho zbierky, je to len vo chvíľach hlbokého kašľa. V takých prípadoch, keď je spúť nedostatočná, alebo ak je prítomnosť vyrážajúceho kašľa suchá, jeho plot sa robí počas bronchoskopie. Táto metóda vyšetrenia môže nielen odhaliť vývoj rakovinového nádoru, ale tiež predpovedať jeho výskyt niekoľko rokov dopredu, pretože materiál poskytnutý na štúdiu môže obsahovať bunky, ktoré sú náchylné k mutácii.
  5. Včasná diagnostika rakoviny môže byť tiež stanovená laboratórnymi vyšetreniami krvi pacienta. Rozvoj rakoviny môže určiť nasledovné parametre: zvýšené hladiny proteínu v detekcii krvi nádorových markerov - čo je RAE (malignít u orgánov dýchacích ciest), NCE (vývoj rakoviny malých buniek).
  6. Metóda punkčnej biopsie. Možnosť vykonania je založená na úzkom usporiadaní postihnutej časti orgánu s ohľadom na hrudník. Vykonávanie daného postupu je možné len pri súčasnom vykonávaní ultrazvukových výskumov alebo počítačovej tomografie. Odstránená punkcia je podrobená podrobným vyšetreniam pod mikroskopom. Pri rakovine pľúc môžete určiť nielen štádium vývoja lézie, ale aj jej typ.
  7. Torakocentéza. Známe v medicíne ako pleurálna prepichnutie. Pacient je prepichnutý a pumpuje tekutinu, ktorá sa hromadí medzi pleurálnou oblasťou a pľúcnym tkanivom. Tento postup sa vykonáva na zníženie syndrómu existujúcej bolesti a na elimináciu dýchania, ale ak mu tento materiál dáte na štúdium, potom je ľahké zistiť abnormality v onkológii. Tieto zahŕňajú nasledujúce ukazovatele: vysoké hodnoty leukocytov, prítomnosť vysokého počtu patologických buniek, enzymatická hladina LHD získava vysoké a veľmi vysoké známky.

Tiež rakovina pľúc je určená diferenciálnou diagnózou (DIF). Detekcia centrálneho karcinómu pľúc nastane podľa nasledujúcich ukazovateľov:

  • na rádiografickej fotografii je videný nehomogénny hustý segment;
  • v prípadoch úplného zablokovania priedušiek je na obrázku zobrazená atelectáza;
  • s včasnou diagnózou sa bronchokonstrikcia značne zúžila.

Vývoj rakoviny periférnym typom je diagnostikovaný podľa trochu odlišných ukazovateľov:

  • vzhľad zatienených oblastí viditeľných na rentgenovom lúč, vo forme oválneho tvaru s identifikovanými nerovnými okrajmi;
  • ak existuje jasná lézia lymfatických uzlín, potom na obrázku bude stopa sledovať z lézie na základňu pľúc.

Ďalším účinným spôsobom diagnostiky je test rakoviny pľúc pomocou PET (pozitrónová emisná tomografia).

Tento typ vyšetrenia sa týka jednej z najpresnejších, čiže dôvery v diagnostikovanie leží v rozmedzí od 90 do 99%. Vychádza z použitia špeciálneho typu fotoaparátu a rádioaktívneho indikátora, ktorý sa počas vyšetrenia rovnomerne dostáva do periférnej žily. Je to ten, ktorý prechádza celým telom a je schopný akumulácie v léziách.

Pretože rakovinové bunky sú niekoľko desaťkrát aktívnejšie ako zdravé bunky, sú to tí, ktorí najprv zachytia všetku rádioaktívnu glukózu. V dôsledku toho sa všetky nádorové tkanivá stanú viditeľnejšie na pozitrónových emisných tomografoch.

Iba pri úplnom vyšetrení, ktoré spája všetky vyššie uvedené metódy na detekciu rakoviny, môže byť diagnostikované v počiatočnom štádiu. Toto umožňuje človeku zachrániť svoj život a úplne zbaviť katastrofálnej choroby.

Vlastnosti diagnostiky v pokročilom štádiu

V prípadoch, kedy vývoj choroby z nejakého dôvodu nebol zistený v počiatočných štádiách, napríklad:

  • neochota konzultovať s lekárom;
  • strach z prechodu na diagnostické postupy;
  • nesprávna interpretácia klinického obrazu choroby, najmä v dôsledku zdedeného dedičstva.

Všetky tieto faktory, žiaľ, sú možné pri súčasnom tempe ľudského života. Keď je pacient regulovaný určitý čas na návštevu zdravotníckeho lekára, a oni majú zase jasný rámec pre prijatie jedného pacienta, ktorý v priemere nepresahuje 15 minút.

Je potrebné vedieť, že najpravdepodobnejšie svedectvo k dnešnému dňu je radiačná diagnostika rakoviny pľúc. Táto charakteristika prieskumu môže poskytnúť všetky indikácie potrebné pre ošetrujúceho lekára.

A v súvislosti s prijatými údajmi bude špecialista schopný priradiť optimálny individuálny priebeh liečby ochorenia.

Okrem toho by si každý pacient mal pamätať, kedy okamžite trvať na vyšetrení, že je možné diagnostikovať rakovinu pľúc neskoro v živote nezávisle odkázané na nasledujúce príznaky

  • prítomnosť častého vlhkého kašľa s únikom hlienu žltozelenej;
  • spúť je často obdarená prítomnosťou krvavých zrazenín;
  • častá únava tela (aj pri malých zaťaženiach);
  • konštantná prítomnosť bolesti v oblasti hrudníka (najmä v pokoji);
  • prejav dušnosti (aj pri miernom zaťažení tela).

Pri všetkých prejavoch nad touto symptomatológiou je rakovina pľúc ľahko diagnostikovaná použitím jednej alebo dvoch kontrolných metód, ktoré boli uvedené skôr.

Malo by sa tiež pamätať na to, že akékoľvek neoprávnené zaobchádzanie s pacientom sa uchýlila k štúdiu nazvanej laparoskopia, špecialistovi na právo odmietnuť.

Pretože toto je rovnocenné s mikrochirurgickým vyšetrením a poskytuje ukazovatele rovnajúce sa 99%. Táto diagnóza je akýmsi operáciou, takže skôr, ako sa uchýlíte k tejto možnosti, je potrebné vyhodnotiť nasledujúce ukazovatele:

  • vek pacienta;
  • jeho reakcia na lokálnu anestéziu;
  • ukazovatele kardiovaskulárneho systému;
  • údaje z iných bezbolestných postupov na určenie vývoja tejto choroby;
  • použitá terapia a jeho ukazovatele v dynamike.

Samozrejme, akýkoľvek pľúcny onkologický proces v neskorších štádiách vývoja môže diagnostikovať akúkoľvek metódu opísanú vyššie opísanú diagnostiku. Pre pozitívny výsledok vývoja udalostí by sa však malo nájsť čo najskôr, takže ak je pacient ohrozený, a to:

  • má dedičnú predispozíciu k tejto chorobe;
  • sa neodlišuje pasivita od fajčenia tabaku;
  • v dôsledku úradných povinností, má bydlisko v miestach určených pre fajčiarov;
  • trpí chronickou formou bronchitídy a zápalu pľúc;
  • pracuje s karcinogénnymi látkami (typickými pre chemikov, laboratórnych technikov a forenzných lekárov).

Lekári by im mali venovať osobitnú pozornosť, dokonca aj s malými prejavmi abnormalít.

Je dôležité si uvedomiť, že rakovina pľúc je zákerné ochorenie a jeho diagnostika, najmä v počiatočných štádiách, je veľmi ťažká. Preto je dôležitý integrovaný prístup k diagnostike a včasnej liečbe zdravia.

Diagnóza rakoviny pľúc

Rakovina pľúc je malígna tvorba epiteliálneho pôvodu, ktorá pochádza zo slizníc bronchiálneho stromu.

Každý rok na celom svete diagnostiku rakoviny pľúc zaznamenáva viac ako 930 tisíc úmrtí. V našej krajine za posledných 20 rokov sa úmrtnosť na onkológiu pľúc zvýšila o 40%. K môjmu veľkému ľútosti, ale v súčasnosti medicína nemôže zabrániť onkologickým ochoreniam. Metódy modernej kvalifikovanej liečby rakoviny pľúc tiež nezaručujú úplnú liečbu. Celý problém spočíva v neskorej diagnóze malígnej tvorby.

Prvé príznaky rakoviny pľúc

Je dôležité vedieť! Diagnóza rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu má prvoradý význam nielen pri stanovení diagnózy, ale hlavne v správnej a včasnej liečbe.

Najnebezpečnejšou vecou je, že na začiatku ochorenia sa choroba prakticky vôbec nevykazuje a je dlhodobo veľmi asymptomatická, takže človek nepôjde do lekárskej inštitúcie na lekársku pomoc, aby rozpoznal hroznú chorobu.

Príčiny rakoviny pľúc:

  • ukončenie ročných preventívnych vyšetrení je jedným z hlavných dôvodov oneskorenej diagnostiky rakoviny pľúc a počet pacientov s pokročilými formami rakoviny vstupujúcich do rakovinových zariadení sa niekoľkonásobne zvýšil. Jedným z dôležitých momentov pri prechode preventívnych vyšetrení je röntgen pľúc, rakovina, na ktorej sa môže prejaviť;
  • hlavným pôvodcom rakoviny pľúc je fajčenie;
  • profesionálne faktory;
  • znečistená atmosféra;
  • Genet.

Dôležité! Za prítomnosti osoby by všetky príznaky ochorenia mali ihneď požiadať o pomoc kvalifikovaných lekárov, vykonať úplnú diagnózu celého organizmu. Na tento účel používajú lekári celý rad diagnostických postupov a testov.

Rakovina pľúc: príznaky a príznaky ochorenia:

  • ťažkosti s dýchaním;
  • zablokovanie respiračného traktu alebo prítomnosť infekcie v pľúcach;
  • cyanóza (zmena farby kože v pľúcach kvôli nedostatku kyslíka v krvi);
  • tekutina v pľúcach s rakovinou;
  • chronických ochorení pľúc.

Pred začiatkom vyšetrenia je lekár povinný podrobne študovať všetky príznaky pacienta, urobiť zdravotnú anamnézu, aby vykonal rad diagnostických metód a až potom dokáže diagnostikovať túto chorobu.

Tak, ako určiť rakovinu pľúc?

Metódy diagnostiky rakoviny pľúc:

  1. diferenciálna diagnostika rakoviny pľúc;
  2. RTG hrudníka orgánov hrudníka;
  3. počítačová tomografia (CT);
  4. bronchoskopická diagnostika;
  5. spirálna počítačová tomografia s nízkou dávkou (NSCT);
  6. zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI);
  7. Pozitrónová emisná tomografia (PET);
  8. Cytológia sputa;
  9. biopsia;
  10. torakocentéza (pleurálna prepichnutie);
  11. krvný test na rakovinu pľúc;
  12. nádorové markery.

Diferenciálna diagnóza rakoviny pľúc

Táto metóda je založená hlavne na röntgenovej štúdii. Napriek tomu, že na určenie malígnej tvorby v pľúcach nie je dosť ťažká úloha, ale pravdepodobne naopak, potom je veľmi ťažké rozpoznať rakovinu pľúc v počiatočných fázach, keď sa prvýkrát spojil s lekárom. Je to spôsobené tým, že mnohé ochorenia môžu mať podobnú symptomatológiu. Pri diferencovanej diagnóze môžu röntgenové lúče veľmi jasne dokázať formáciu v pľúcnych tkanivách, čo je podľa vlastných slov signálom na pokračovanie vyšetrenia. Pri tejto metóde diagnózy je potrebné venovať osobitnú pozornosť veľkosti nádoru a jeho zloženiu.

Rakovina pľúc na fluorografii

Obtiažnosť v diferenciálnej diagnóze je určenie povahy nádoru. Rýchlosť rastu nádoru a histologické vyšetrenie materiálu v tomto prípade sú veľmi dôležité.

Problémom pri zisťovaní rakoviny je prítomnosť pľúcneho abscesu. Na správnu diagnózu je potrebné vychádzať z klinických príznakov ochorenia.

Diferenciálna diagnostika rakoviny pľúc nemôže vždy pomôcť odhaliť rakovinu v počiatočných štádiách, ak existuje cysta. Okrem diferenciálnej diagnostiky sa často používajú ultrazvuk a tomografia.

Radiografia hrudných orgánov

Predstavuje fluorografia rakovinu pľúc? Tento problém sa zaujíma o obrovský počet ľudí. Nepochybne, rakovina pľúc je viditeľná na fluorografii, ale nestačí to vidieť, musí byť rozpoznaná a nie je žiadnym spôsobom zamieňaná s inými menej nebezpečnými pľúcnymi chorobami.

Často sa vykonávajú dvoma spôsobmi:

  • priame (obrázok je prevzatý zo zadnej strany);
  • bočný (obrázok je nasnímaný zo strany).

Po rádiografii dostane pacient malú časť žiarenia.

Rádio hrudníka dokáže rozpoznať podozrivé oblasti v pľúcach, ale napriek tomu nie je schopné určiť, aké vzdelanie. Najmä rakovina pľúc môže simulovať kalcifikáciu pľúcneho tkaniva nájdeného na obrázku a benígne nádory nazývané hamartómy.

Počítačová tomografia alebo CT

CT (počítačová axiálna tomografia CAT) sa robí ako hrudník, mozog a brušná dutina. Ako rozpoznať rakovinu pľúc pomocou CT? Tento postup sa vykonáva na identifikáciu oboch nádorov a metastáz. Reprezentuje prakticky ako röntgen. Pomocou počítača sa odoberajú mnohé snímky celého tela. Obrazy sa získajú pomocou vápenatej röntgenovej aparatúry. Obrázky sa odoberajú súčasne z rôznych uhlov. Výhodou počítačovej tomografie je to, že ukáže všetky ohniská pľúcnych útvarov na rozdiel od štandardnej rádiografie.

Bronchoskopická diagnostika

Vizuálne vyšetrenie dýchacieho traktu pomocou tenkej optickej sondy, ktorá je vložená cez nos alebo úst a je jednou z hlavných diagnostických metód. Jedinečnosť tejto metódy spočíva v tom, že ukazuje, ako rakovina pľúc vyzerá dovnútra, umožňuje preskúmať priedušnicu, hlavnú a lobárnu segmentálnu a malú priedušku. Bronchoskopia umožňuje aj morfologické potvrdenie diagnózy, objasnenie diagnózy a štruktúry nádoru.

Existujú priame a nepriame anatomické a funkčné príznaky rakoviny pľúc.

Bronchoskopia pre rakovinu pľúc

Priame značky:

  • hrboľatá, papilomatózna, rastu nádorov rôznych veľkostí a farieb;
  • rôzne typy infiltrácie sliznice vo forme eminencie s hladkým a lesklým, hľuzovitým, drsným povrchom;
  • zúžení lúmenu excentrického alebo koncentrického priedušieka s tuhosťou stien;
  • triáda Ikeda je ďalej rozdelená:
  1. infiltrovať s vazodilatáciou;
  2. patologické zmeny v sliznici;
  3. rozmazaný vzor chrupavky.

Nepriame značky:

  • Sedlová, plochá kruhová tracheálna bifurkácia;
  • zhutnenie steny priedušiek v dôsledku inštrumentálneho palpácie;
  • začala sa dislokácia segmentálnych priedušiek;
  • deformácia a zničenie hrebeňa medzisegmentových a subsegmentových ostrosti;
  • fuzzy kreslenie chrupavkových krúžkov;
  • drobivé, edematózne, s lokálnou hyperemia krvácajúcou sliznicou.

Spirálna počítačová tomografia s nízkymi dávkami alebo špirálová CT

Pre túto diagnostickú metódu existuje inherentný špeciálny typ CT skenera. Špirálna CT je najúčinnejšia pri odhaľovaní rakoviny v pľúcach fajčiarov alebo bývalých fajčiarov. Táto metóda vyšetrovania má zvýšenú citlivosť a je jednou z prekážok jej používania. Je zistené, že u 20% ľudí spirála CT odhaľuje tvorbu v pľúcach, čo si vyžaduje ďalšie vyšetrenie a často tieto zistenia nie sú zhubné, je to takmer v 90% prípadov. Prebieha úplná štúdia s cieľom určiť výhody tejto metódy vyšetrenia rakoviny pľúc.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

MRI (zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie) umožňuje určiť presné umiestnenie nádoru. Pri použití tejto metódy diagnostiky využíva zobrazovanie orgánov fenomén magnetizmu (rádiové vlny) v spojení s počítačovou podporou. Metóda MRI vyšetrenia je podobná vyšetreniu CT, pretože pacient je umiestnený na gauči, ktorý je vo vnútri snímača MRI. MRI nemá účinok žiarenia na pacienta a nemá žiadne vedľajšie účinky. Pri použití tejto diagnostickej metódy je možné získať detailnejšie snímky s vysokou expanzii, čo umožňuje detegovať aj tie najmenšie štrukturálne zmeny v orgánoch. MRI je kontraindikovaná pre ľudí s kovovými implantátmi, umelými srdcovými chlopňami a inými chirurgicky implantovanými štruktúrami.

Pozitrónová emisná tomografia (PET)

Metóda výskumu, ktorá je založená na krátkodobých rádioaktívnych prípravkoch, ktoré vytvárajú obrazy vnútorných orgánov. Na rozdiel od CT a MRI, ktoré hodnotia anatomickú štruktúru orgánu, PET meria metabolickú aktivitu a tkanivovú funkciu. Táto metóda diagnostiky rakoviny pľúc umožňuje identifikovať aktívny rast nádorov a pomáha pri identifikácii typu buniek v rámci konkrétneho nádoru. Keď sa vykoná vyšetrenie PET, osoba dostáva radiáciu rovnajúcu sa dvom rádiografom, takže dostáva rádioaktívny prípravok s krátkym polčasom rozpadu. Keď pacient dostane liek, akumuluje sa v tkanivách, čo závisí od typu zavedenej rádioaktívnej látky. Bez ohľadu na typ tkanív, ktoré absorbovali liek, začne uvoľňovať častice nazývané pozitróny. Pri kolízii pozitrónov s elektrónmi v tkanivách tela dochádza k vzniku reakcie gama žiarenia. Skener zachytáva tieto gama lúče a označí oblasť, kde sa nahromadila rádioaktívna látka. Najmä ak je rádioaktívna látka kombinovaná s glukózou (hlavným zdrojom energie v tele), nájde sa miesto jej najrýchlejšieho výdaja, napríklad rastúci nádor. Taktiež sa PET môže kombinovať s počítačovou tomografiou v technológii nazývanej PET-CT. Ukazuje sa, že PET-CT je oveľa presnejší pri určovaní stupňa nádoru ako samotný PET.

Cytológia sputa

Ako určiť rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu? Najjednoduchšia štúdia rakoviny v spúte je vykonanie štúdie pod mikroskopom. Cytologické vyšetrenie sputa pre rakovinu pľúc ukáže onkológiu v pľúcach, ak je v centrálnej časti a zároveň postihuje dýchacie cesty. Táto metóda je jedným z najlacnejších. Avšak napriek všetkému je jeho hodnota obmedzená tým, že aj pri onkológii dýchacieho traktu nie sú vždy prítomné malígne bunky. Okrem toho môžu benígne bunky vizuálne zmeniť počas zápalového procesu alebo ich poškodenia.

Pľúcna biopsia

Ide o postup vo forme extrakcie malého množstva pľúcneho tkaniva na vyšetrenie pod mikroskopom. Tento postup sa vykonáva v prípade patologických zmien v pľúcach alebo v hrudníku. Na vylúčenie alebo potvrdenie rakoviny pľúc je potrebná biopsia. Priraďte biopsiu po RTG a CT. Biopsia sa vykonáva štyrmi spôsobmi. Voľba jednej z metód na vykonanie štúdie závisí od stavu pacienta a miesta biopsie.

Ako by som sa mal pripraviť na biopsiu?

  • Obmedzte príjem potravy a kvapaliny na 6-12 hodín predtým, ako sa drží;
  • upustiť od nesteroidných protizápalových liekov (ibuprofen, riedidlá krvi).

Uistite sa, prosím, lekárovi:

  • ak ste tehotná;
  • ak ste alergický;
  • ak máte poruchu krvácania;
  • nahlaste všetky lieky, ktoré užívate.

Dôležité! Pred vykonaním biopsie: RTG alebo CT hrudníka, kompletný krvný test.

biopsia bronchoskopom sa vykonáva počas bronchoskopie alebo mediastinoskopie. Táto metóda sa vykonáva pri podozrení na infekčné ochorenia alebo rakovinu. Bronchoskop sa pacientovi podáva ústami alebo nosom v dýchacích cestách. Urobia biopsiu a odtrhajú časť tkaniva v časti, kde sa odhalia abnormálne tkanivá. Tento postup trvá do 30 až 60 minút. Po biopsii môže pacient cítiť: bolesť v krku, mierny chrapot, suchosť v ústach.

Perkutánna prepichová biopsia lung: odoberie sa punkcia patologického miesta v pľúcnom tkanive, aby sa získala bunková vzorka z pľúcneho tkaniva. Táto metóda biopsie sa vykonáva pomocou dlhej ihly, ktorá je viditeľná cez hrudník. Táto metóda biopsie sa ľahko vykonáva pomocou röntgenovej kontroly alebo CT hrudníka. Biopsia sa vykonáva v polohe sklonu, ak je sprevádzaná CT alebo sedí s röntgenovými lúčmi. Pri transkutánnej biopsii by sa pacient nemal pohybovať, kašľať a držať dych.
Pri vykonávaní postupu lekár urobí malý rez (4 mm) a prerazí nádor ihlou, potom odstráni kúsok tejto tkaniva a odošle ju laboratóriu. Histológia rakoviny pľúc sa uskutočňuje v špecializovaných laboratóriách s najnovším vybavením a vykonáva analýzu niekoľko dní. Na mieste, kde bola vykonaná biopsia, bola aplikovaná tesná bandáž.

Otvorená pľúcna biopsia sa uskutočňuje vo forme odstránenia kusa tkaniva rezom v pľúcach. Potom sa vzorka tkaniva vyšetrí na rakovinu pľúc. Najbežnejšie použitie tejto metódy je, keď je potrebná veľká časť pľúcneho tkaniva. Otvorená biopsia sa vykonáva v celkovej anestézii v operačnej miestnosti. Počas procedúry pacient spí a necíti nič. Po biopsii sa na ranu umiestnia stehy.

Videotorakoskopická biopsia sa uskutočňuje dvoma rezmi v pľúcnej oblasti. Postup je bezbolestný a oživenie je oveľa rýchlejšie. Táto metóda biopsie vykonáva väčšina moderných kliník, pretože sa vykonáva pomocou kamery a drobných nástrojov na vykonanie biopsie pľúc.

Dekódovanie indexov biopsie

Normálne parametre pľúcneho tkaniva:

  • pľúca a pľúcne tkanivo sú normálne;
  • žiadny rast baktérií, vírusov a húb;
  • symptómy infekcie, zápalu alebo rakoviny nie sú identifikované.

Abnormálne parametre pľúcneho tkaniva sú:

  • prítomnosť bakteriálnej, vírusovej alebo hubovej infekcie v pľúcach;
  • rakovinové bunky (rakovina pľúc, mezotelióm);
  • ohniská zápalu pľúc;
  • benígne nádory;
  • pľúcne ochorenie (fibróza).

Thorakocentéza (pleurálna punkcia)

Táto diagnostická metóda sa vykonáva v prípade, že rakovina sa vyskytuje tkaniva obloženie pľúc (pohrudnice), ktorá končatina vedie k hromadeniu tekutiny medzi pľúc a hrudnej steny dutiny. Vziať takú vzorku s tenkou ihlou v procese výskumu môže odhaliť rakovinové bunky a urobiť správnu diagnózu.

Krvný test

Krvný test na rakovinu pľúc je najbežnejšou metódou diagnostiky. Napriek tomu vo všeobecnej analýze krvi v počiatočnom štádiu ochorenia nie sú viditeľné žiadne špeciálne zmeny, až neskôr sa pozoruje eozinofília a leukocytóza. Anémia sa začína objavovať, keď už metastáza prešla do kostnej drene, čo môže naznačovať neskoršiu fázu onkologického ochorenia. Pri vykonaní biochemického krvného testu môžete vidieť nižšiu hladinu sérového albumínu, alfa-2 a gamaglobulín, vápnik a kartzol sa začínajú zvyšovať.

Nedávno vedci vyvinuli novú techniku ​​na štúdium krvi pri rakovine pľúc na prítomnosť určitých bielkovín. Bielkoviny sú produkované buď telo chorého človeka alebo bunky z ich samotnej tvorby v reakcii na výskyt malígneho nádoru. Ich prítomnosť v ľudskom tele je pevne stanovená od samého začiatku ochorenia. Táto štúdia je taká citlivá, že dokáže detegovať prítomnosť markerov rakoviny pred inými diagnostickými metódami. Predpokladajme, že CT môže zistiť nádor najmenšej veľkosti, ale táto forma môže byť tak malígna, ako aj benígna.

V skutočnosti krvný test je veľmi jednoduchý postup, ktorý nevyžaduje pred jeho prípravou žiadnu prípravu a nevyvoláva nepríjemné pocity, keď sa vykonáva.

Akcia oncomarekry je veľmi široká a vďaka tomuto výskumu je možné:

  • detekcia zhubnej tvorby v počiatočných štádiách;
  • definovanie povahy nádoru: malígny, benígny;
  • včasná detekcia metastáz;
  • Monitorovanie účinnosti liečby rakoviny pľúc;
  • prevencia možných relapsov;
  • používať ako preventívnu metódu u zdravých ľudí.

Veľmi často sa rakovina pľúc nachádza u ľudí v rodinách, ktoré sú choré touto chorobou. Preto táto metóda umožňuje zistiť ochorenie u ľudí, ktorí sú ohrození.

Diagnóza ochorenia iba analýzou príznakov onkomarkerov pre rakovinu pľúc nie je možná. Veľké množstvo podobných proteínov produkujú aj zdravé bunky. Okrem toho je antigénová hodnota splnená, často sa môže zvýšiť nielen v prítomnosti malígnej tvorby, ale aj v iných podmienkach ľudského tela. Existujú prípady, keď výsledok môže byť negatívny aj u pacienta.

V tomto prípade je potrebné vykonať sériu štúdií najbežnejšie používaných markerov:

  1. REA - univerzálny onkomarker, je schopný odhaliť onkologickú patológiu respiračných orgánov v 50-90% prípadov ochorenia;
  2. NEC - enzým špecifický pre neuróny - sa používa na diagnostiku rakoviny malých buniek;
  3. SCC, CYFRA 21-1 - používa sa na diagnostiku karcinómu spinocelulárnych buniek a adenokarcinómu;
  4. Vstrekovacie stroje;
  5. CA 125;

Dôležité! Po liečbe rakoviny pľúc sa hladina markerov rakoviny v krvi znižuje. Ak sa to v niektorých prípadoch nestane, je potrebné zmeniť spôsob liečby na účinnejšiu. Z tohto dôvodu môže byť zlepšenie alebo zhoršenie stavu pacienta viditeľné bez toho, aby sa objavili príznaky.

Oncomarkery pre rakovinu pľúc

Oncomarkery sú látky, ktoré sú výsledkom životne dôležitej činnosti rakovinových buniek. Existuje veľa rôznych príbuzných, ale väčšina z nich je bielkovina alebo jej derivát. Sú zistené v krvi alebo v moči pacientov s rakovinou. Teoreticky sú oncomarkeri takmer vždy schopní odpovedať na otázku, ale v praxi, bohužiaľ nie vždy.

Presnosť údajov získaných ich aplikáciou úzko závisí od:

Špecifickosť markeru priamo súvisí s pacienta s rakovinou, to znamená, že môžu byť použité na identifikáciu onkológii, ale to je druh rakoviny pľúc, pečene, obličiek, alebo akékoľvek iné bohužiaľ nemožné.

Citlivosť príhodného markera je schopnosťou markera detegovať ochorenie a odrážať jeho vývoj. Nízka citlivosť markera môže indikovať prítomnosť stupňa vývoja nádorového procesu v tele pacienta, ale napriek tomu, že táto prítomnosť takéhoto markera naznačuje, že osoba je chorá.

Väčšina karcinómov pľúc je z hľadiska histologickej štruktúry heterogénna, Európska skupina pre onkologické markery (EGTM) veľmi často odporúča nasledujúce diagnostické a kontrolné markery rakovinového markera:

  • Rakovinový embryonálny antigén (CEA) alebo embryonálny antigén karcinoidu (CEA);
  • neurón-špecifická enolaza (NSE);
  • fragment Cytokeratinu 19 (Cyfra-21-1).

V tomto prípade sa v závislosti od histologickej štruktúry nádoru odporúčajú nasledujúce kombinácie markerov:

  • Malí bunkový karcinóm (MCRL): NSE a Cyfra 21-1;
  • nemalobunkový karcinóm (NSCLC): Cyfra 21-1 a CEA;
  • adenokarcinóm: Cyfra 21-1;
  • karcinóm dlaždicových buniek: Cyfra 21-1 a CEA;
  • veľký bunkový karcinóm: Cyfra 21-1, NSE a CEA.

Uvedené markery sa používajú pri diagnostike pacientov, ktorí sú osobitne liečení alebo sa podrobia operácii pľúc.

Lekári používajú tieto informácie v spojení s inými diagnostickými metódami, ktoré dokážu rozpoznať priebeh ochorenia pred objavením sa závažných klinických príznakov a podľa toho upraviť režim liečby. Ak sa však testy uskutočnili po chemoterapii, potom rast príbuzných neznamená vždy šírenie a rast ochorenia.

Dôležité! Úspešná liečba je masívna a rýchla smrť rakovinových buniek, čo má za následok, že do krvi vstupuje veľké množstvo príbuzných. Je to dobrý ukazovateľ a priaznivé znamenie a naznačuje, že kombinácia chemoterapeutických liekov bola úspešne zvolená.

Rakovina pľúc je veľmi ťažké rozpoznať. Niekedy sú ťažkosti s diagnózou spojené s absenciou špecifických príznakov, ktoré sprevádzajú túto chorobu. Príznaky ako je kašeľ a respiračné zlyhanie, zvyčajne pripočítaný pacientov s chronickým pľúcnym ochorením, ale aj tak nezanedbávať ich zdravie, a pri prvých príznakoch by mal navštíviť lekára, aby sa zabránilo alebo skorá liečba tejto hroznej choroby.

Diagnóza rakoviny pľúc

Objem a výsledky liečby onkologického pacienta priamo závisia od štádia, v ktorom bola choroba zistená. Niektoré formy pľúcnych nádorov sa celkom rýchlo prejavujú ako charakteristické znaky a na začiatku sú dobre rozpoznané, iné sú chudobné v symptómoch a ťažko diagnostikované.

Ako identifikovať rakovinu pľúc v počiatočných štádiách, ak choroba má takmer nič spoločné s sebou? Najprv nesmieme zabudnúť na pravidelné fluorografické vyšetrenie, ktoré sa musí vykonať aspoň raz ročne. Ak výsledky fluorografie spôsobujú podozrenie, vykoná sa ďalší výskum na objasnenie povahy problémov.

Preventívne diagnostické vyšetrenie je potrebné vykonať aj pravidelne:

  • Fajčiari a tí, ktorí z činnosti alebo z iných dôvodov neustále inhalujú karcinogény. Kontakt DNA pľúcnych epitelových buniek s karcinogénom vedie k tvorbe tzv DNA aduktov (fragmenty spojené s molekulami chemických látok, ktoré sú schopné spôsobiť rakovinu). Na vedľajšej inhalačnými karcinogénov u ľudí s normálnou imunitou tieto fragmenty sa odstránia a izolujú buď normálnu štruktúru DNA v bunkách s behov poškodené gény reťazcov riadený proces sebadeštrukcii (apoptóze). Ak sa tak nestane, potom v dôsledku mutácie môžu nastať genómové zmeny, čo vedie k vzniku atypických malígnych buniek. Ľudia v tejto rizikovej skupine by mali byť pravidelne diagnostikovaní na rakovinu pľúc.
  • Ľudia so zaťaženou dedičnosťou. Podľa výskumu prítomnosť viacfaktorového dedičného komponentu trikrát zvyšuje riziko vzniku ochorenia.

Vyšetrenie na podozrenie na rakovinu pľúc

Diagnóza rakoviny pľúc je nasledovná:

  • Pomocou röntgenových snímok a / alebo CT je určená poloha primárneho zaostrenia.
  • Diferenciálna diagnóza rakoviny pľúc: spútum skúmané na prítomnosť nádorových buniek (s mokrým kašeľ), biopsia sa vykoná tak, že sa určí na základe úrovne osobitných nádorových markerov, objasniť proces prevalencii menovaného ďalšie tomografické štúdie a scintigrafie.

Tomografické metódy

Pri potvrdení primárnu diagnostiku "rakovina pľúc", krok a ďalšie vlastnosti nádoru stanovenej CT, MRI, PET a PET / CT a kostnej scintigrafie.

CT a MRI

CT sken umožňuje identifikovať menšie uzliny v pľúcach a jasne definuje hranice nádoru v porovnaní s bežnými rtg. Metóda získania trojrozmerných obrazov pomocou MRI v určitých prípadoch robí túto metódu viac informatívnou. Pri určovaní diagnózy je počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie často priradené kontrastom.

Pozitrónová emisná tomografia (PET)

Ide o inovatívnu metódu diagnostiky, ktorá umožňuje štúdium metabolizmu v tkanivách rôznych orgánov. Výsledné viacfarebné obrázky dávajú špecialistom možnosť identifikovať oblasti s normálnym a narušeným metabolizmom. Štúdia je obzvlášť informatívna, ak nádor nemá jasné hranice.

Zvýšenie presnosti diagnostiky rakoviny pľúc tak v počiatočných štádiách, ako aj v postupujúcom ochorení, umožňuje použitie hardvérového komplexu PET / CT. S týmto nastavením sa obidve štúdie vykonávajú paralelne a výsledné obrázky sú spracované špeciálnym počítačovým programom, ktorý porovnáva ich výsledky. Náklady na diagnostiku v Rusku sú jedny z najnižších na svete. Najlacnejšia vec, ktorú môžete robiť PET, môže byť v Petrohrade - len 34,200 rubľov.

scintigrafia

Kosti sú určené na stanovenie metastáz pomocou izotopov s krátkym trvaním, ktorých ožiarenie je zaznamenané špeciálnou komorou. Metóda umožňuje preskúmať všetky kosti skeletu počas jediného vyšetrenia a zistiť zmeny, ktoré sú neviditeľné na bežnom röntgenovom lúči.

Ktorá metóda je v konkrétnom prípade najviac informatívna, rozhodne lekár.

Druhy biopsie na rakovinu pľúc

Biopsia - odber vzoriek z miesta pľúcneho tkaniva s nádorom. Biopsia môže byť vykonaná rôznymi spôsobmi:

  • Pri vykonávaní bronchoskopie - vyšetrenie bronchiálnej sliznice pomocou špeciálneho nástroja (bronchoskop);
  • V procese mediastinoskopie sa na analýzu odoberajú fragmenty pľúcneho tkaniva alebo lymfatických uzlín prostredníctvom malých rezov v oblasti krku nad hrudnou kosťou;
  • Pri punkcii, keď sa na prevzatie materiálu použije špeciálna dlhá ihla. Postup sa vykonáva pod kontrolou röntgenového alebo CT hrudníka.

Použitie onkomarkerov u pacientov s diagnózou "rakoviny pľúc"

Napriek tomu, že špecifickosť a citlivosť testov na príbuzných neumožňuje použitie týchto výsledkov výskumu ako nepodmienené kritériá, v procese liečenia ich stanovenie dáva onkológu cenné informácie.

Vrátane analýzu stupňa a rýchlosť poklesu hladiny niektorých značiek na komplexnej terapie, lekár vyhodnocuje výsledky operácie, v odpovedi nádoru na chemoterapeutickej lieky a rádioterapiu.

Aké krvné testy by som mal urobiť, ak mám podozrenie na rakovinu pľúc?

Najbežnejšie rakovinou u mužov planéty je považovaný za rakovinu pľúc, ktorých výskyt je v dôsledku prenikanie do pľúcneho systému rôznych druhov karcinogény, ako je cigaretový dym, priemyselné emisie chemických nečistôt v nebezpečných odvetviach, a tak ďalej.

Procesy rakoviny sa neprejavia okamžite, preto sa pacienti často obrátia na onkológa už s zanedbávanou chorobou, ktorá zriedkavo vedie k terapeutickým účinkom.

Ako začína rakovinový proces v pľúcnom tkanive?

Primárne príznaky rakoviny pľúc je dôležitý, pretože jeho včasné určenie povzbudzuje pacienta vidieť špecialistu a pomáha diagnostikovať onkologických procesov v raných fázach ich vývoja.

Na začiatku pľúcnej onkológie hovorí takéto prejavy:

  1. Časté a bezpodmienečné, ťažko liečiteľné zápal pľúc a bronchitída;
  2. Častá dýchavičnosť, najprv po fyzickom strese a potom v pokoji;
  3. Kašeľ, najskôr suchý, a potom sprevádzaný spútom. Záchvaty kašľa objavujú náhle a zriedka obťažovať, ale s ďalším postupe onkoprotsessa sa vyskytujú častejšie, sprevádzané hlienu postriekané krvavý;
  4. Bolesť hrudníka;
  5. Pretrvávajúca a bezpodmienečná hypertermia subfebrilnej povahy (37,5-38 ° C);
  6. Angina pectoris;
  7. Depresívny stav spojený s chronickou únavou.

Indikácie na vyšetrenie

Najbežnejšou diagnostickou metódou je krvný test. Ale všeobecné vyšetrovanie neposkytuje potrebný obraz o stave štátu v počiatočných fázach onkológie. Preto špecialisti dlho hľadali iné spôsoby včasnej diagnostiky rakoviny pľúc.

Niektoré proteínové látky sú osobitne jedinečné a nachádzajú sa iba v prítomnosti určitej onkológie, iné sú univerzálne markery rakoviny a sú zistené v rôznych nádorových procesoch.

Štúdia umožňuje:

  • Odhaliť nádor v počiatočnom štádiu jeho nástupu;
  • Určiť povahu novotvaru, stupeň jeho malignity;
  • Čas na detekciu metastáz nádorového procesu;
  • Určiť účinnosť terapie a sledovať progresiu patológie;
  • Zabráňte možnému exacerbácii alebo opakovaniu nádoru;
  • Zabráňte výskytu rakoviny, napríklad u ľudí s rizikom onkológie.

A napriek tomu je isté, že nie je možné povedať o prítomnosti rakoviny podľa výsledkov krvných testov. Preto diagnóza rakoviny pľúc zahŕňa celý rad štúdií.

Ako zistiť patológiu pomocou krvi?

Laboratórny krvný test ukazuje úroveň buniek erytrocytov a leukocytov, obsah hemoglobínu, rýchlosť sedimentácie,

Pri vykonávaní biochemickej a onokomarkerovej analýzy odborníci dostávajú presnejšie a informatívne údaje o stave pacienta.

Niektorí pacienti sú osobitne povzbudení, aby vykonali krvné testy s profylaktickým cieľom.

Skupina takýchto pacientov zahŕňa:

  1. fajčiarov;
  2. Ľudia s dedičnou predispozíciou na rakovinu pľúc;
  3. Tí, ktorí sa zaoberajú škodlivým priemyslom, pracujú s ťažkými kovmi alebo jedovatými chemickými zlúčeninami;
  4. Utrpenie chronických respiračných ochorení, ako je obštrukcia alebo pneumokleróza, atď.
  5. Kontaktovanie s radonom;
  6. Život v ekologicky nepriaznivých regiónoch, veľké mestá so vzduchom znečistené výfukovými výpary atď.

Všeobecný krvný test na rakovinu pľúc

Pri všeobecnej analýze krvných biomateriálov užívajte z prsta (z kapilára) na prázdny žalúdok v ranných hodinách.

V predvečer odberu krvi sa neodporúča konzumovať mastné, silne trávené jedlá, pretože v krvi sa zistí vysoký obsah leukocytov. Okrem toho výsledky stresového stavu, fyzického preťaženia atď. Deformujú výsledky.

Tiež indikatívna je hladina hemoglobínu, ktorá pre odborníkov slúži ako druh indikátora, čo naznačuje vývoj nádoru.

Na pozadí progresívnych onkologických procesov sú hladiny hemoglobínu často rádovo 60-70 jednotiek. Okrem erytrocytov a hemoglobínu môže byť prítomnosť rakoviny indikovaná vysokým obsahom leukocytov.

Preto je OAK často veľmi informatívny, ale nie je možné posudzovať prítomnosť nádoru iba v tejto štúdii. Zistené odchýlky vo všeobecnej štúdii naznačujú potrebu komplexného prieskumu.

biochemické

Biochemický krvný test môže tiež ukázať odborníkovi, že pacient vyvíja patológiu nádoru. Pred užitím krvi asi po 12 hodinách musí pacient prestať jesť a piť iba obyčajnú vodu.

Pri rakovine pľúc bude biochemický krvný obraz obsahovať tieto informácie:

  1. Zvýšený obsah a-2-globulínu;
  2. Nedostatok sérového albumínu;
  3. Nadbytok hladiny vápnika;
  4. Nadbytok laktodehydrogenázy;
  5. Zvýšenie kortizolu.

Biomateriály sa odoberajú z žily, po 3-5 dňoch sa vykonáva opakovaná biochemická štúdia. Takéto kroky sú potrebné na monitorovanie dynamiky príbuzných.

Analýza onkologických markerov

Ako bolo predtým objasnené, nádor produkuje špecifické proteínové látky, ktoré sa tiež nazývajú komplementery alebo antigény.

V závislosti od rozmanitosti príbuzných je možné určiť lokalizáciu rakovinového procesu. Normálne telové bunky inhibujú produkciu antigénov, takže ich prítomnosť v krvi indikuje prítomnosť onkoprocesu.

Takéto krvné testy sa musia vykonať opakovane na sledovanie dynamiky nádorových procesov. Takéto štúdie umožňujú určiť rýchlosť zvyšovania koncentrácie nádorových markerov, čo pomôže predpovedať priebeh nádorového procesu.

Onkomarkery pre rakovinu pľúc tiež prechádza ráno, aby študovali krv je recruited z žily. Niekoľko dní pred štúdiom je potrebné vylúčiť alkohol.

Takáto diagnostika sa vyznačuje vysokými nákladmi a výsledky môžu byť nepresné. Úroveň niektorých príbuzných sa zvyšuje na pozadí myokardiálnej a hepatálnej insuficiencie, cirhózy pečene a žalúdočných vredov, pankreatitídy atď.

Markery nádorov

Najčastejšie v diagnostike rakoviny pľúc sa používajú tieto prídavné príznaky:

  • REA - sa vzťahuje na prídavné prívesky univerzálnej povahy, pomáha určiť prítomnosť onkopatológie u 50-90% pacientov. Je to rakovinový embryonálny antigén, ktorého hladina sa zvyšuje nielen v rakovinových nádoroch, ale aj v cirhóze pečene;
  • TPA - tkanivový polypeptidový antigén, je bežný antigén produkovaný rôznymi formáciami;
  • NCE alebo neurospecifická enolaza - sa používa na detekciu malých bunkových odrôd rakoviny pľúc;
  • SCC, CYFRA 21-1 - používané v procese identifikácie skvamóznej bunkovej rakoviny pľúc alebo adenokarcinómu.

Mierny prebytok obsahu antigénu v krvi môže byť spôsobený menej "agresívnymi" procesmi ako rakovina, takže táto analýza musí byť kombinovaná s inými diagnostickými postupmi.

Príprava na doručenie

Krvné testy sa vždy vzdať na prázdny žalúdok a až v dopoludňajších hodinách, naposledy môžete jesť pred testom 8-12 hodín. Z nápojov je dovolené piť len vodu.

Tiež sa neodporúča podstúpiť procedúru krátko po masáži, fyzioterapii, kúpe, rádiografickom vyšetrení alebo inej inštrumentálnej diagnostike.

Ak bol už pacient ošetrovaný, opakované testy na nádorové markery sa podávajú 3 mesiace. Zvyčajne hneď po liečbe koncentrácia antigénov prudko klesá, ale ak takáto reakcia nie je k dispozícii, je potrebná zmena terapeutického prístupu.

Video o príprave krvného testu:

Moderná diagnostika rakoviny pľúc

Diagnóza rakoviny pľúc v skorých štádiách ochorenia môže byť celkom problematická bez prítomnosti akýchkoľvek príznakov. A dokonca aj s prvými príznakmi rakoviny sa môže mýliť s inou chorobou, ktorá stráca drahocenný čas. Najmä preto, že rozvíjajúci sa rakovinový proces v pľúcach nemá špecifické príznaky, ktorými sa dá odlíšiť od iných ochorení dýchacieho systému.

Príznaky rakoviny pľúc

Dlhodobo sa rakovina pľúc nemôže v žiadnom prípade prejaviť. S pacientom nie sú žiadne sťažnosti. Navyše ani pri vykonávaní inštrumentálnych metód vyšetrenia nie je vždy možné zistiť malígny nádor, najmä ak je malý av počiatočnom štádiu jeho vývoja.

V zásade sa pacienti poradí s lekárom iba vtedy, keď sa objavia príznaky ochorenia. Spočiatku môžu byť zanedbateľné a maskovať iné choroby. V priebehu času sa stav pacienta zhoršuje, príznaky sa zhoršujú. Priamo závisí od typu nádoru, jeho polohy, veľkosti, prítomnosti metastáz a rýchlosti progresie.

Ako rozpoznať rakovinu? Z klinických prejavov tejto choroby sú prítomné najmä:

  1. Kašeľ. Dlhodobo sa sleduje, nepodáva liečbe. Časom sa kašeľ stáva vlhkým, objavujú sa krvné žily. V pľúcach sa objavuje dýchavičnosť a dyspnoe.
  2. Bolesť v hrudníku, ktorá sa zhlboka nadýchne. S nárastom veľkosti karcinómu, a zapojenia do procesu nervových kmeňov je bolesť ramena, necitlivosť v prstoch, občas dochádza k ptózu storočia.
  3. Existujú príznaky intoxikácie. Rozvíja slabosť, zhoršuje chuť do jedla, stráca váhu. Pacienti sa sťažujú na konštantné bolesti hlavy, závrat, reč a zrak môžu byť narušené.
  4. Horúčka. Karcinóm sa vyznačuje miernym zvýšením telesnej teploty. Počas dňa môže byť normálna telesná teplota, ale večerných stúpa k subfebrile. Telo sa stáva náchylnejší k sérii vírusových a bakteriálnych infekcií, čo niekoľkokrát do roka vyvinúť zápal priedušiek, zápal pľúc a ďalších respiračných ochorení.

Primárna diagnóza


Ako určiť rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu? Ak osoba nie je podrobená pravidelnému fluorografickému vyšetreniu pľúc, je prakticky nemožné zistiť malígnu formáciu v počiatočnom štádiu. Koniec koncov, je to jediný spôsob vyšetrenia, ktorý môže určiť rakovinu pred nástupom príznakov ochorenia. Každý by mal chápať dôležitosť a nevyhnutnosť vykonania profylaktického vyšetrenia pľúc v röntgenovej fluorografii a nevyhnúť sa. Prečítajte si viac o pokroku rakoviny pľúc v tomto článku.

Ak lekár podozrenie na rakovinu pľúc, prvá skúška, ktorá bude pacientovi - hrudníka X-ray, ktorý sa realizuje v 2 projekciou - priamy a bočné.

Pomocou tejto metódy nemôže byť karcinóm presne diagnostikovaný, ale umožňuje podozrenie na diagnózu. Vykonáva sa na identifikáciu podozrivých oblastí v pľúcnom tkanive, čo je dôvodom dodatočného testovania.

Okrem toho sa vykonávajú všeobecné klinické krvné testy. Aj napriek tomu, že ich výsledky nie je možné stanoviť diagnózu rakoviny, ale aby bolo možné určiť biochemické alebo metabolické abnormality, ktoré sa dejú v priebehu vývoja procesu rakoviny v pľúcach a v prítomnosti metastáz do iných orgánov.

Kompletný krvný obraz odhaľuje zápal v ľudskom tele k zvýšeniu úrovne sedimentácie erytrocytov, anémia - hladiny hemoglobínu pádu.

Keď sú metastázy postihnuté kosťami v krvi, určuje sa zvýšená hladina vápnika alebo enzým alkalickej fosfatázy. A keď sa podieľa na procese pečene - zisťovanie zmien normálnych parametrov aminotransferáz (ALAT a ASAT) a bilirubínu.

Úloha bronchoskopie a thorakoskopie pri diagnostike

Ak má lekár podozrenie na rakovinu pľúc, diagnóza tejto choroby nevyhnutne zahŕňa bronchoskopiu. S jeho pomocou môžete vizuálne skontrolovať dýchacie cesty a ak sa nájde podozrivá oblasť, vezmite si kúsok tkaniva na biopsiu a ďalšie patologické vyšetrenie. Je stanovený stupeň šírenia nádorového procesu pozdĺž bronchiálneho stromu, jeho charakter je endobronchiálny, peribronchiálny.

Pri bronchoskopii je možné definovať rakovinu pod podmienkou jej lokalizácie v centrálnych lalokoch pľúc a veľkých priedušiek. Ak je potrebná chirurgická liečba, táto metóda včasnej diagnostiky rakoviny pľúc umožňuje určiť rozsah budúcej operácie a povahu resekcie.

Obvodová lokalizácia karcinómu v pľúcach, sú oveľa ťažšie prístup a diagnózu, tak len minimálne invazívnej techniky, ktoré môžu byť použité, aby sa vzorka pľúcneho tkaniva pre patologické štúdií transtorakalnú biopsiu ihly, a keď nádor mediastínu - mediastinoskopia, ktorý sa vykonáva rezom na krku,

Metódy radiačnej diagnostiky karcinómu


Moderné metódy diagnostiky rakoviny pľúc zahŕňajú použitie počítačovej, magnetickej rezonancie a pozitrónovej emisnej tomografie, ktorá dokáže zistiť chorobu aj v malých rozmeroch:

  1. Počítačová tomografia. Umožňuje identifikovať rakovinu pľúc a metastázy nádorov, ktoré sú lokalizované v iných orgánoch. Počas štúdie sa vykonáva veľa priečnych snímok pľúc, pozdĺž ktorých je možné určiť lokalizáciu, veľkosť a prevalenciu malígnych nádorov.
  2. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Používa sa rovnako ako výpočtová tomografia na objasnenie lokalizácie nádorového procesu. Táto štúdia sa používa na získanie snímky s vysokou presnosťou, s ktorou môžete rozpoznať najmenšie zmeny v štruktúre tkanív.
  3. Pozitrónová emisná tomografia umožňuje určiť metabolickú aktivitu a funkciu tkanív. Počas štúdie sa zisťujú aktívne rastúce atypické bunky. Veľmi často sa táto metóda diagnostiky vykonáva v kombinácii s počítačovou tomografiou, ktorá umožňuje čo najpresnejšie rozpoznať stupeň ochorenia.

Biopsia na podozrenie na rakovinu pľúc

Ak máte podozrenie, že diagnóza rakoviny pľúc bude kompletná, len ak je zavedený typ vzdelania - benígny alebo malígny. Toto sa môže uskutočniť pomocou pateromorfologického vyšetrenia tkanivových vzoriek získaných biopsii. Materiál na štúdie sa užíva s bronchoskopiou, biopsiou aspirácie s jemnou ihlou, pleurálnou punkciou a takisto počas diagnostickej operácie.

Podľa výsledkov pathohistologického výskumu sa zistil špecifický typ rakovinových buniek:

  • malobunkový karcinóm;
  • skvamózna alebo epidermálna rakovina;
  • rakovina s veľkými bunkami;
  • adenokarcinóm;
  • karcinóm žalúdočných skvamocelulárnych buniek;
  • rakovina prieduškových žliaz atď.

Histológia je dôležitou diagnostickou metódou, lebo podľa výsledkov lekár rozhodne, či použije tento alebo ten spôsob liečby. Môže to byť chirurgický, radiačný, chemoterapeutický alebo kombinovaný spôsob liečenia rakoviny pľúc.

O Nás

Pridal: admin 04/22/2016Očný nádor je kolektívny koncept, ktorý zahŕňa mnoho rôznych nosológií (ochorení). Spoločné pre ne je objavenie sa nádoru na veľmi obežnej dráhe, na príkaze oka, spojovky alebo choroidu oka, nazývané sietnica.