Nádor hypofýzy u žien

Hypofýza je najdôležitejším orgánom regulujúcim sekréciu rôznych hormónov v tele a vývoj neoplaziem v ňom vedie k vzniku mnohých charakteristických symptómov. Tumor hypofýzy sa môže objaviť u mužov i u žien, u žien však príznaky nádoru hypofýzy majú svoje vlastné zvláštnosti.

Adenóm hypofýzy je považovaný za veľmi závažné ochorenie a v prípade predčasného alebo nesprávneho liečenia môže viesť k vážnym následkom na zdravie a život pacientov. Hypofýza vylučuje rôzne hormóny, ktoré zase regulujú činnosť iných orgánov endokrinného systému.

Preto sú prejavy patológie hypofýzy veľmi rôznorodé a často sú zmätené príznakmi iných ochorení. Ak máte podozrenie na nádor hypofýzy, mali by ste okamžite prejsť komplexným vyšetrením tela od kvalifikovaného onkológa.

Prečo ženy vyvíjajú patológiu

Nádor hypofýzy u žien sa môže objaviť v dôsledku negatívneho vplyvu určitých faktorov vonkajšieho alebo vnútorného prostredia. Presný mechanizmus výskytu novotvarov v mozgových tkanivách nebol úplne skúmaný, je však častejšie než nie je možné vyprovokovať vývoj nádoru hypofýzy:

• 1. infekčné choroby postihujúce nervový systém;
• 2. traumatizácia kostí lebky a mozgového tkaniva;
• 3. nesprávna liečba hormonálnymi liekmi;
• 4. narušenie vývoja centrálneho nervového systému v intrauterínnom období.

Vo väčšine prípadov benígny nádor, ale je možné, že vývoj zhubných nádorov. Veľkosť formácie sa môže pohybovať od 1 do 10 a viac milimetrov v priemere. V závislosti na tom, akú hormónu produkuje nádor hypofýzy, vylučovať somatropín, prolaktín, kortikotropín, a gonadotropné patológie.

však Nie všetky nádory môžu vylučovať hormóny, niektoré z nich sú hormonálne neaktívne. Mnoho žien nevie, že nádor hypofýzy je stav, ktorý vyžaduje maximálnu pozornosť zdraviu človeka a úplný priebeh liečby.

Ak máte príznaky rozvoja nádoru, musíte naliehavo vyhľadať lekársku pomoc.

Hlavné príznaky patológie u žien

Hypofýza riadi činnosť kôry nadobličiek, štítnej žľazy a produkuje gonadotropné hormóny, prolaktín a rastový hormón. Všetky tieto hormóny majú určité účinky a keď je ich sekrécia narušená, prejavujú sa charakteristické symptómy. Závažnosť klinického obrazu primárne z veľkosti nádoru (novotvar) a jeho hormonálnej aktivity.

7 hlavných príznakov nádoru hypofýzy:

• 1. Zmeny vzhľadu (zvýšenie nosa, pier, jazyka);
• 2. hlasové zmeny;
• 3. skladanie kože;
• 4. Porušenie menštruačného cyklu;
• 5. neplodnosť;
• 6. opuch a prírastok hmotnosti;
• 7. Osteoporóza.

Budeme skúmať tieto funkcie podrobnejšie

Ak nádor produkuje somatotropný hormón, potom to vedie k vzniku akromegálie. Tento patologický stav je charakterizovaný hrubými zmenami vo vzhľade, a to zvýšením nosa, pier, jazyka, hrebeňov, rúk a nôh. Ženy tiež grimasy hlas a skladanie kože sa objaví.

Ak nádor aktívne produkuje prolaktín, potom ženy majú vážne nepravidelnosti v menštruačnom cykle. V tomto prípade sú symptómy nádoru hypofýzy oligomorea alebo amenorea, galaktorea (vypúšťanie mlieka z mliečnych žliaz netehotných žien). Tiež sa kostné tkanivo podieľa na patologickom procese, po ktorom nasleduje vývoj osteoporózy, pretože minerálne látky sa aktívne vylúhujú z kostí. Prolaktinóm má negatívny vplyv na produkciu a výmenu estrogénu, čo vedie k vzniku opuchu a zvýšenej telesnej hmotnosti u žien. Niekedy sa u pacientov objavujú príznaky hirsutizmu na pozadí zvýšenej sekrécie androgénov.

S nádorom hypofýzy, ktorý ovplyvňuje sekréciu luteinizačného alebo folikuly stimulujúceho hormónu, žena čelí problému neplodnosti. Príčinou tohto stavu je porušenie hormonálneho zázemia, čo vedie k neprítomnosti ovulácie. Preto každá žena, ktorá trpí porušením menštruačného cyklu alebo dlho nemôže otehotnieť, musí absolvovať povinné vyšetrenie u endokrinológov.

Symptómy nádoru hypofýzy sa môžu objaviť postupne, ale je dôležité starostlivo monitorovať reprodukčné zdravie a zaznamenať akúkoľvek poruchu menštruačného cyklu.

diagnostika

Pri prvých príznakoch nádoru by ste mali okamžite požiadať o pomoc špecialistov. Ženy s menštruačnými nezrovnalosťami spravidla chodia na konzultáciu s gynekológom. Štandardné gynekologické vyšetrenie však nedokáže presne identifikovať príčinu ženského porušenia menštruačného cyklu. Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať niekoľko špeciálnych laboratórnych a inštrumentálnych štúdií:

• Rádiografia kostí lebky;
• MRI mozgu;
• Angiografia mozgových ciev;
• Štúdia hladiny hlavných tropických hormónov v krvi;
• Štúdium cerebrospinálnej tekutiny;

V závislosti od výsledkov vyššie uvedených štúdií sa stanoví presná diagnóza a priradí sa vhodná taktika liečby patológie v hypofýze. V diagnostickom procese je dôležité vylúčiť patológiu iných žliaz endokrinného systému.

Liečba patologického procesu

Liečba novotvaru môže nastať konzervatívne alebo chirurgicky. Terapeutická taktika závisí predovšetkým od veľkosti nádoru, jeho polohy, aktivity a celkového stavu endokrinného systému u žien. Výber liekov a dĺžka trvania liečby sa určí striktne na individuálnom základe pre každého konkrétneho pacienta. Po opuchi hypofýzy je dôležité normalizovať hladinu hormónov, pre toto použitie špeciálne lieky.

Ak konzervatívna liečba neprinesie požadované výsledky, potom sa nádor chirurgicky odstráni, po ktorom nasleduje priebeh ožarovania alebo chemoterapie.

Po odstránení nádoru bude žena potrebovať hormonálnu substitučnú liečbu, ktorá sa uskutoční počas celého života pacienta. Je dôležité dodržiavať všetky lekárske odporúčania a pravidelne podstupovať preventívne vyšetrenia, aby sa vylúčila recidíva nádoru.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Nádor hypofýzy: príznaky, liečba, prevencia

Nádory hypofýzy sú benígne alebo malígne nádory, ktoré vo väčšine prípadov vedú k zmene hormonálneho pozadia tela a súvisiacich porúch.

Štruktúra a funkcia hypofýzy

Hypofýza je malá časť mozgu s hmotnosťou približne 500 mg. Toto telo je ústredným orgánom endokrinného systému a produkuje hormóny, ktoré ovplyvňujú rast, reprodukčnú funkciu a metabolizmus.

Skladá sa z 3 hlavných častí:

1. Predný lalok hypofýzy (najväčší tvorí až 80%) jeho objemu.
2. Stredný (stredný) podiel.
3. Zadný lalok.

Predné a stredné laloky tvoria adenohypofýzu a zadná časť sa nazýva neurohypofýza.

Hlavné hormóny vylučované hypofýzou

Predná časť (adenohypofýza) produkuje nasledujúce hormóny:

• Tyrotropický hormón - reguluje funkciu štítnej žľazy.
• Adrenokortikotropný hormón - monitoruje činnosť nadobličiek.
• Rastový hormón - zodpovedný za rast tela, produkciu bielkovín v bunkách, tvorbu glukózy a rozklad tukov.
• Folikulostimulačný hormón - stimuluje zrenie folikulov vo vaječníkoch.
• Luteinizačný hormón - zodpovedný za reguláciu laktácie.

• Melanostimuliruyuschie hormóny, ktoré regulujú výmenu pigmentové (predpokladá sa, že sa tiež podieľa na regulácii krvného tlaku, pamäťových procesov, rovnako ako v raste buniek, imunitné reakcie, delenie buniek, fungovanie žalúdka a čriev).
• Ostatné látky, ktorých funkcie nie sú úplne pochopené.

• Antidiuretický hormón - zodpovedá za úroveň arteriálneho tlaku, ako aj množstvo moču vylučovaného obličkami.
• Oxytocín.
• Ďalšie hormóny, napríklad: mezotocín, izotocín, valitocín atď.

Všetky časti hypofýzy sú úzko spojené s hypotalamom, ktorý kontroluje činnosť hypofýzy pomocou uvolňovania hormónov uvoľňujúcich hormóny.

Nádory hypofýzy: príznaky

Nádory hypofýzy sú rovnako bežné u predstaviteľov oboch pohlaví, po 30 rokoch sa pravdepodobnosť ich výskytu zvyšuje. Veľká väčšina nádorov hypofýzy je benígna a nachádza sa v adenohypofýze.
V závislosti od typu buniek, z ktorých sa nádor skladá, sa rozlišujú nádory, ktoré produkujú a neprodukujú hormóny.
Príznaky nádorov, ktoré sú neúčinné z hľadiska produkcie hormónov v počiatočnom štádiu, sa prakticky neprejavili. S rastom rastu začína hypofýza začať stláčať okolité tkanivá, čo spôsobuje zodpovedajúcu symptomatológiu. Symptómy kompresie sú najzreteľnejšie, ak nádor dosiahne 2 alebo viac centimetrov. Patria medzi ne:

• zrakové poruchy: atrofia alebo opuch papily optického nervu, zúženie vizuálnych polí, znížené videnie, oslepnutie;
• príznaky kompresie kraniálnych nervov: dvojité videnie, nystagmus, vynechanie očných viečok, kŕče, porušenie pohybu očných svalov atď.;
• neurologické poruchy všeobecnej povahy: bolesti hlavy, akútne zlyhanie srdca s krvácaním v hypofýze, príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku;
• keď nádor rastie do hypotalamu - periodické narušenie vedomia.

Hormonálne aktívny nádor hypofýzy zvyšuje hladinu hormónov produkovaných, takže v počiatočných fázach hlavné príznaky sú spojené s narušením endokrinného systému, a potom pripojiť k už známej príznaky kompresie.

Najcharakteristickejšie príznaky hormonálne aktívnych nádorov hypofýzy:

1. Adenómy produkujúce somatotropín - rozvíja akromegáliu (zhrubnutie kostí, nárast jazyka, nosa, ušných škrupín atď.) Alebo gigantismu.
2. Adenómy vylučujúce prolaktín - absencia menštruácie, zväčšenie mliečnych žliaz u mužov (gynekomastia), produkcia mlieka.
3. ACTH-produkujúce adenóm a gonadotropné - stimuláciu kôry nadobličiek s príznakmi Cushing a dysfunkcie reprodukčného systému:

• obezita, s prevládajúcim ukladaním tuku do tváre (lunate, round), krku a kmeňa;
• atrofia svalov končatín;
• všeobecná slabosť a únava;
• mramorovanie a suchá koža;
• ženy - rast vlasov na hrudi, hornom okraji, bradu (hirsutizmus), amenorea;
• u mužov - znížené libido, rozvoj erektilnej dysfunkcie;
• osteoporóza - najprv charakterizovaná prejavom bolesti v kĺboch ​​a kostiach, potom sú zlomeniny končatín alebo rebier;
• vysoký krvný tlak;
• diabetes insipidus - pacient s močom stráca až 15 litrov tekutiny denne;
• Steroidná psychóza, depresia, inhibícia, eufória;
• vývoj kardiomyopatie vedúcej k zlyhaniu srdca.

Adenómy produkujúce tirotropín môžu sprevádzať:

• funkčné štítnej žľazy pečene (hypotyreóza), vyznačujúci sa tým, opuchy, inhibícia, nadváhy, duševné a fyzické letargia, zníženie bazálneho metabolizmu, mrazivost, strata vlasov, zápcha, suchá koža;
• tyreotoxikóza javy, ktorý sa prejavuje slabosť, dýchavičnosť, búšenie srdca, podráždenosť, emočná labilita, charakteristické "vybočenie" oči, strata hmotnosti a rozvoj kardiovaskulárnych ochorení, v rozpore s všetkých typoch metabolizmu.

diagnostika

Ak je podozrenie na nádor hypofýzy, dôkladne sa vyšetrí oculista, endokrinológ a neurológ:
Očný lekár zhodnotí ostrosť a zmení zorné pole, preskúma fundus a disk zrakového nervu.
Endokrinológ predpíše potrebné krvné a močové testy na stanovenie hladín hypofýzových hormónov a pri vyšetrení identifikuje charakteristické príznaky nadbytku alebo nedostatku.
Neuropatológ pre najlepšie neuroimaging nádoru odporúča nasledujúce vyšetrenie:

• radiografia lebky a oblasť tureckého sedla,
• CT a MRI mozgu,
• angiografia mozgových ciev,
• vyšetrenie mozgovomiechovej tekutiny.

liečba

V súčasnej dobe liečbu nádorov mozgu vykonáva neurochirurg a endokrinológ.

Klasická chirurgická liečba

Je to najefektívnejšie, pretože vám umožňuje odstrániť nádor a radikálne vyriešiť problém. Nádor sa vyrezáva pomocou optického zariadenia v prípade čelného odstránenia alebo sa vykonáva resekciou cez sfénoidnú kosť.
V pooperačnom období je hormonálna substitučná liečba povinná a ďalšia liečba poskytuje endokrinológ.

Radiačná terapia

Používa sa v kombinácii s chirurgickou liečbou (napríklad intersticiálna rádioterapia) alebo je predpísaná ako samostatná metóda pre veľmi malé nádory (diaľková terapia, gama nôž). Tento typ liečby je metóda výberu u starších pacientov, ako aj v prípade kontraindikácií na chirurgickú liečbu.

cryolysis

V niektorých situáciách je miesto hypofýzy zmrazené pomocou sondy, ktorá je vložená do sfénoidnej kosti, čo spôsobuje následnú deštrukciu nádoru.

liečenie

Hlavným cieľom liečebnej liečby je znížiť nadmerné pôsobenie hormónov, ktoré produkujú nádorové bunky hypofýzy. Najčastejšie sú tieto lieky predpísané počas predoperačnej prípravy, ako aj po operácii. Celoživotné predpisovanie liekov v prípade nádoru hypofýzy nie je vždy účelné a účinné.

Najbežnejšie lieky:

• agonisty dopamínu,
• analógy somatostatínu,
• blokátory receptorov pre somatotropín,
• prípravky na korekčnú hormonoterapiu.

prevencia

Hoci príčiny vzniku nádorov hypofýzy ešte neboli stanovené, predpokladá sa, že na prevenciu výskytu nádorov hypofýzy je najlepšie:

• zabrániť dlhodobému používaniu perorálnych kontraceptív,
• včas diagnostikovať a liečiť rôzne dyshormonálne poruchy, chronickú sinusitídu,
• zabrániť vzniku neuroinfekcií alebo výskytu kraniocerebrálnej traumy.

Aby sa zabránilo opätovnému výskytu nádoru po chirurgickej a rádioterapii, je potrebné pravidelne užívať lieky predpísané lekárom a každoročne podstupovať preventívne vyšetrenia.

záver

Ak hovoríme vo všeobecnosti o nádore hypofýzy - symptómy, liečba, prevencia závisí od typu, veľkosti konkrétneho nádoru a tiež od jeho schopnosti produkovať hormóny. Ako ukazuje skúsenosť, takmer všetky nádory hypofýzy sú tie choroby, ktorých účinná liečba doma je takmer nemožná.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Keď máte bolesti hlavy, zhoršené videnie, potrebujete kontaktovať neurológov. Na diagnostiku budete potrebovať radu očného lekára, endokrinologa. Často sa srdcové problémy vyžadujú liečba od kardiológa.

Ako nádor hypofýzy u žien: príznaky a príznaky, metódy liečby patologického procesu vo významnej žľaze

S častými bolesťami hlavy, neprimeranou slabosťou, zvýšenou únavou, zmenami nálady, zlým zrakom, prudkou zmenou hmotnosti musíte navštíviť endokrinológov. Pri hĺbkovom lekárskom vyšetrení sa často zistí nádor hypofýzy. U žien je patologický proces v dôležitej žľaze častejšie.

Ak potvrdíte vývoj benígneho alebo malígneho nádoru, musíte podstúpiť liečbu pod vedením endokrinológa, v prípade potreby sa vyžaduje pomoc onkológa. Včasné odstránenie novotvaru znižuje riziko komplikácií, zmierňuje negatívne symptómy, ktoré zasahujú do bežného života.

Všeobecné informácie o hypofýze a nádorovom procese

Dôležitý orgán sa nachádza medzi hemisférami mozgu. Malá štruktúra je zodpovedná za správne fungovanie celého endokrinného systému, vývoja, rastu a fungovania organizmu. Jedna časť - adenohypofýza produkuje prolaktín, somatotropín, tyreotropín, gonadotropíny, adrenokortikoidný hormón. Druhý prvok hypofýzy - neurohypofýza - distribuuje regulátory produkované hypotalamom.

Na pozadí nádorového procesu je narušená syntéza hormónov, kompresia endokrinných žliaz, čo vedie k nesprávnemu fungovaniu hypofýzy. Negatívne príznaky u väčšiny pacientov sa objavujú bez ohľadu na povahu nádorového procesu (malígny alebo benígny).

Často samotný nádor produkuje hormóny, čo vedie k nadmernej koncentrácii určitých látok. Príznaky hormonálneho zlyhania u žien sa prejavujú v rôznych orgánoch a systémoch, stav zdravotného stavu a zmeny vzhľadu, často sa rozvíja slabosť, spánok a výkon sa zhoršuje.

Najčastejším typom nádoru je adenóm hypofýzy. U žien sa tento typ benígneho novotvaru vytvára na pozadí metabolických porúch, vírusových infekcií, ochorení endokrinného systému.

Čo je cystická mastitida prsníkov a ako liečiť vzdelanie? Máme odpoveď!

O charakteristických symptómoch diabetes mellitus 1. typu ao charakteristikách liečby ochorenia na tejto adrese.

Príčiny vzdelávania

Patologické zmeny spôsobujú niekoľko faktorov, ale lekári nemôžu vždy určiť presnú príčinu nádorového procesu. Existuje niekoľko teórií o vývoji adenómu, prolaktinómu, iných typov neoplaziem v hypofýze u žien.

Lekári považujú s najväčšou pravdepodobnosťou nasledujúce faktory:

• metabolické poruchy;
• genetická predispozícia;
• vystavenie vysokým dávkam žiarenia;
• trauma mozgu, silné modriny, porážka kostí lebky;
• nepriaznivé účinky na plod počas tehotenstva;
• opakujúca sa sinusitída. Najnebezpečnejšie choroby sú hlboko v dutinách nosa;
• vrodené anomálie;
• závažné vírusové infekcie, ktoré sa šíria do mozgového tkaniva;
• nekontrolovaný príjem hormonálnych zlúčenín;
• autoimunitné patológie.

Prvé príznaky a symptómy

Klinický obraz s rastom a vývojom nádoru produkujúceho hormóny:

• ospalosť;
• časté bolesti hlavy, ktoré je ťažké potlačiť pomocou silných analgetík;
• výrazné výkyvy hmotnosti;
• opuchy a opuchy tváre;
• dlane a nohy sú väčšie ako zvyčajne;
• zmiznú alebo viditeľne zriedenie vlasov na obočiach, tele, hlavy;
• pravidelnosť menštruačného cyklu je narušená;
• príležitostne narušená kŕčmi;
• znížená sexuálna túžba;
• rýmu sa objavuje bez príčiny;
• muži čelia gynekomastie - zvýšenie mliečnej žľazy;
• stav epidermy sa mení: suchosť alebo obsah tuku v koži sa zhoršuje, objavujú sa trhliny, vrásky;
• citlivosť na teplo a chlad sa zvyšuje;
• ženy aktívne rastú vlasy na tele a nad horným perom;
• zvýšený tlak;
• citlivosť pokožky je narušená;
• často vodnaté oči, zrak klesá;
• sú poruchy inteligencie, pamäte, reči;
• obrysy a tvar prvkov tváre sa menia.

Vývoj hormónu produkujúceho nádoru hypofýzy vyvoláva patológie:

Druhy nádoru hypofýzy

Proces nádoru je benígny a malígny. U 75% pacientov a viac vyšetrenie potvrdzuje vývoj neoplazmy produkujúcej hormóny. Tumor produkuje tyrotropín, kortikosteroidy, prolaktín, somatotropín, gonadotropíny.

V závislosti od veľkosti a typu vzdelávania sa objavujú miestne a periférne príznaky. Čím dlhšie prebieha patologický proces s aktívnou produkciou ďalšieho množstva hormónov, tým viac sa narušuje neurologický stav, metabolizmus sa zhoršuje, existujú znaky naznačujúce prebytok určitého regulátora.

Hlavné typy nádorov hypofýzy:

• vzdelanie, ktoré produkuje adrenokortikotropný hormón. Pacienti sa sťažujú na strihy, zriedenie končatín s nárastom brucha, zriedenie a vypadávanie vlasov, podivné modriny na povrchu epidermis. Charakteristickou črtou je "mesačná" (okrúhla) tvár;
• prolaktinóm. Nadbytočný hormón prolaktín nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie vaječníkov a stav prsných žliaz. Prsia napučia, sú výtoky z mliečnych žliaz, nie je menštruácia, vyvíja sa hormonálna neplodnosť. Hoci hladina prolaktínu sa nevráti do normálu, koncepcia je nemožná;
• nádor, ktorý produkuje pohlavné hormóny. Prebytok gonadotropínov vedie k krvácaniu maternice mimo obvyklého režimu menštruácie, čím sa znižuje periodicita menštruácie alebo úplná absencia. Nebezpečná komplikácia - adenóm v tkanivách hypofýzy vyvoláva vývoj sekundárnej neplodnosti;
• tireotropinoma. Porušenie produkcie TTG vyvoláva prebytok alebo nedostatok hormónov štítnej žľazy - T3 a T4. Hormonálna nerovnováha vedie k hypo- alebo hypertyroidizmu. Špecifické príznaky: exophthalmos, porušenie chuti do jedla a spánku, horúčka alebo zimnica, opuch, suchá koža alebo intenzívne potenie. Pri tyreotoxikóze sú ženy často podráždené, trpia paniky a depresívne stavy;
• nádor, ktorý produkuje rastový hormón. Špecifickou črtou je zvýšenie objemu spojivového tkaniva. Pri tomto type nádorového procesu dochádza k zahusteniu špičky nosa, pier, falanga prstov, lícnych kostí, ušných lalôčok, superciliary oblúkov, brady. Symptómy akromegálie menia vzhľad, vyvolávajú vzhľad komplexov, nervozitu, izoláciu. Jedným zo špecifických príznakov akromegálie je deformácia artritídy, ktorá narúša schopnosť aktívneho pohybu.

diagnostika

Symptómy nádorového procesu v dôležitej žľaze sú dôvodom na použitie endokrinológov. Lekár predpisuje hypofýzu MRT na získanie detailných rezov žľazy. Podľa výsledkov tomogramu špecializovaný špecialista vyberie optimálny typ chirurgickej intervencie. Konzultácia neurochirurga je povinná. Ak je podozrenie na malígny proces, treba konzultovať s onkológom, urobiť krvný test na objasnenie hodnôt príbuzných pacientov.

Účinné metódy liečby

Užívanie liekov je neúčinné, pokiaľ je nádor v tkanivách hypofýzy. Liečivá na korekciu hormonálneho základu určujú po odstránení adenómu z hypofýzy alebo iného druhu nádoru. V závislosti od veľkosti nádoru sa odstránenie nádorového tkaniva uskutočňuje cez nosné priechody alebo trepaním lebky.

Pri aktívnom raste všetkých typov neoplaziem, vzhľadu komplexu negatívnych znakov, je dôležité zistiť, ktoré faktory vyvolávajú rýchly priebeh patologického procesu. Periférne a miestne symptómy zmiznú po určitej dobe po odstránení nádoru, ale s pretrvávajúcimi provokujúcimi faktormi sú možné relapsy.

S malou telesnou veľkosťou prolaktinómu, adenómu, tyrotropinómu, iných typov útvarov, absenciu lokálnych negatívnych znakov, možnú radiačnú terapiu. Účinok špecifických častíc potláča rast nádorových buniek. Ak je účinnosť metódy nízka, je predpísaná operácia na odstránenie novotvaru.

Je dôležité kontaktovať skúseného neurochirurga: operácia postihujúca hypofýzu vyžaduje vysokú kvalifikáciu lekára, správny výber hormonálnych zlúčenín po resekcii nádoru.

Zistite, ako sa u žien prejavuje akútna adnexitída a ako liečiť zápalové ochorenie.

Príčiny zvýšeného estradiolu u žien a norma hladín hormónov podľa veku sú uvedené na tejto stránke.

Prosím, navštívte http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/lechenie-kisty-bez-operatsii.html a prečítať si o príčiny a liečba cysty vaječníkov u žien bez chirurgického zákroku.

Možné komplikácie

Pri absencii kompetentnej liečby sú možné chronické patologické procesy v tele, najmä ak sa v tkanivách hypofýzy vytvorí nádor produkujúci hormóny. Čím dlhšie pretrvávajú zvýšené koncentrácie prolaktínu, somatotropínu, TSH, gonadotropných hormónov, ACTH, tým viac negatívnych príznakov sa vyskytuje u žien.

S hormonálnou nerovnováhou, reprodukčným systémom, pretrvávajúcimi neurologickými poruchami, výskytom a zmenou charakteru. Nedostatok spánku, neustále bolesti hlavy, obmedzenie v dôsledku vonkajších príznakov nádorového procesu, znížený výkon sú faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú každodenný život a profesionálnu aktivitu. Hormonálna neplodnosť (sekundárna forma) je bežnou komplikáciou na pozadí neoplasmov produkujúcich hormóny.

Ak sa zhubné nádory nereagujú včas, potom sa oneskorenie s nástupom terapie môže pacientovi zle skončiť. Dokonca aj pri benígnom nádore nemožno opustiť nádor bez pozornosti: nárast telesnej adenómu, tireotropinomy, prolaktinóm, syntézy ďalšími dávkami hormónov, nadmerný tlak na okolité tkanivá narušuje funkciu mozgu nepriaznivo ovplyvňuje rast a vývoj organizmu.

V ďalšom videu uverejníte televízny program "Live Healthily!", Z ktorého sa môžete dozvedieť viac o liečbe adenómu hypofýzy:

Nádory hypofýzy

Nádory hypofýzy - skupina benígnych, menej casto malígnych novotvarov predného laloku (adenohypofýza) alebo zadného laloku (neurohypofýzy) žľazy. Nádory hypofýzy podľa štatistiky predstavujú približne 15% nádorov intrakraniálnej lokalizácie. Sú rovnako často diagnostikované u oboch pohlaví, zvyčajne vo veku 30-40 rokov. Prevažná väčšina nádorov hypofýzy sú adenómy, ktoré sú rozdelené na niekoľko druhov v závislosti od veľkosti a hormonálnej aktivity. Symptómy nádoru hypofýzy sú kombináciou príznakov objemového intracerebrálneho procesu a hormonálnych porúch. Diagnóza nádoru hypofýzy sa uskutočňuje množstvom klinických a hormonálnych štúdií, angiografia a MRI mozgu.

Nádory hypofýzy

Nádory hypofýzy - skupina benígnych, menej casto malígnych novotvarov predného laloku (adenohypofýza) alebo zadného laloku (neurohypofýzy) žľazy. Nádory hypofýzy podľa štatistiky predstavujú približne 15% nádorov intrakraniálnej lokalizácie. Sú rovnako často diagnostikované u oboch pohlaví, zvyčajne vo veku 30-40 rokov.

Hypofýza je žľaza vnútornej sekrécie, ktorá vykonáva regulačno-koordinačnú funkciu vo vzťahu k niektorým ďalším endokrinným žľazám. Hypofýza je umiestnená v jamke tureckého sedla sfénoidného klínu, anatomicky a funkčne spojeného s mozgovým oddelením - hypotalamom. Spolu s hypotalamom vytvára hypofýza jediný neuroendokrinný systém, ktorý zabezpečuje stabilitu homeostázy tela.

V hypofýze sú rozlíšené dva laloky: predná - adenohypofýza a zadná - neurohypofýza. Hormóny predného laloku, produkované adenohypofýzou, sú: prolaktín, stimulujúci sekréciu mlieka; Rastový hormón, ktorý ovplyvňuje rast tela reguláciou metabolizmu proteínov; hormón stimulujúci štítnu žľazu, stimulujúci metabolické procesy v štítnej žľaze; ACTH, regulujúce funkciu nadobličiek; Gonadotropné hormóny ovplyvňujúce vývoj a funkciu pohlavných žliaz. Neurohypofýza produkuje oxytocín stimulujúci kontraktilnú kapacitu maternice a antidiuretický hormón, ktorý reguluje proces reabsorpcie vody v obličkách.

Abnormálna proliferácia buniek žliaz vedie k vzniku nádorov prednej alebo zadnej časti hypofýzy a k porušeniu hormonálnej rovnováhy. Niekedy meningiómy rastú do hypofýzy - nádory meningí; menej železa je ovplyvnené metastatickým vylúčením malígnych novotvarov iných lokalizácií.

Príčiny nádorov hypofýzy

Spoľahlivé dôvody vývoja nádorov hypofýzy nie sú úplne pochopené, hoci je známe, že niektoré typy neoplaziem môžu byť geneticky determinované.

Faktory predisponujúce k nádory hypofýzy patrí CNS, chronickú zápale vedľajších nosových dutín, poranenie hlavy, hormonálne zmeny (vrátane tých, ktoré majú predĺžené užívanie hormonálnych činidiel), nepriaznivé účinky na plod počas tehotenstva.

Klasifikácia nádorov hypofýzy

Nádory hypofýzy sú odstupňované podľa ich rozmery, anatomická umiestnenie endokrinné funkcie, je možné mikroskopické farbenie a t. D. V závislosti na veľkosti nádorov vylučovať mikroadenómov (menej ako 10 mm v maximálnom priemere) a makroadenómov (pri maximálnom priemere 10 mm), hypofýzu.

Lokalizácia v žľaze rozlišuje nádory adenohypofýzy a neurohypofýzy. Nádory hypofýzy podľa topografie v porovnaní s tureckým sedlom a okolitými štruktúrami sú endoselárne (presahujúce hranice tureckého sedla) a intraselárne (umiestnené v tureckom sedle). Vzhľadom na histologickú štruktúru hypofýzy sa nádor rozdelí na malígne a benígne novotvary (adenómy). Adenómy pochádzajú z žalúdočného tkaniva predného laloku hypofýzy (adenohypofýza).

Podľa funkčnej aktivity nádorov hypofýzy sa delí na hormonálne neaktívne ( "nemé" insidentalomy) a hormonálne aktívnych adenómov (produkujúcich konkrétny hormón), ktoré sa nachádzajú v 75% prípadov. Medzi hormonálne aktívne nádory hypofýzy sú:

• somatotropný adenóm
• somatotropinóm - nádor hypofýzy, syntetizujúci rastový hormón - rastový hormón;

• prolaktínový adenóm
• prolaktinóm - nádor hypofýzy, syntetizujúci hormón prolaktín;

• kortikotropný adenóm
• kortikotropinóm - nádor hypofýzy vylučujúci ACTH, stimulujúci funkciu kôry nadobličiek;

• tirotropický adenóm
• tirotropinóm - nádor hypofýzy vylučujúci tyreotropný hormón, stimulujúci funkciu štítnej žľazy;

Adenómy produkujúce follitropín alebo lutropín (gonadotropné). Tieto nádory hypofýzy vylučujú gonadotropíny, ktoré stimulujú funkciu pohlavných žliaz.

Hormonálne neaktívne prolaktinóm hypofýzy a nádory sú najčastejšie (35% prípadov, v tomto poradí) a somatotropinprodutsiruyuschie ACTH-produkujúce adenóm - 10 až 15% všetkých prípadov nádorov hypofýzy, iné nádory vytvorené len zriedka. Tým mikroskopických vlastností odlíšiť hypofýzy chromofobní nádory (hormonálne neaktívne adenómov) acidophilus (prolaktinóm, tirotropinomy, somatotropinomy) a bazofilov (gonadotropinomie, kortikotropinomy).

Vývoj hormonálne aktívne nádory hypofýzy, ktoré produkujú jeden alebo viac hormónov môžu viesť k centrálnej hypotyreózy, Cushingov syndróm, akromegália a gigantizmus, alebo t. D. Damage kletkok s výrobu rastového hormónu adenómov môže spôsobiť stav gipopituarizma (porucha hypofýzy). U 20% pacientov dochádza k asymptomatickému priebehu nádorov hypofýzy, ktoré sa zisťujú iba pri pitve. Klinické prejavy nádorov hypofýzy závisia od hypersekrécie určitého hormónu, veľkosti a rýchlosti rastu adenómu.

Príznaky nádorov hypofýzy

S rastom hypofýzy sa objavujú symptómy endokrinného a nervového systému. Somatotropín-produkujúce adenómy hypofýzy vedú k výskytu akromegálie u dospelých pacientov alebo gigantizmu, ak sa u detí vyvíjajú. Adenómy vylučujúce prolaktín sú charakterizované pomalým rastom, ktorý sa prejavuje amenoreou, gynekomasťou a galaktoreou. Ak také nádory hypofýzy produkujú defektný prolaktín, potom môžu chýbať klinické prejavy.

Adenómy produkujúce ACTH stimulujú sekréciu hormónov v kôre nadobličiek a vedú k rozvoju hyperkortikalizmu (Cushingova choroba). Zvyčajne takéto adenómy rastú pomaly. Adenómy produkujúce tirotropín často sprevádzajú priebeh hypotyreózy (funkčný nedostatok štítnej žľazy). Môžu spôsobiť pretrvávajúcu tyreotoxikózu, extrémne odolnú voči lekárskej a chirurgickej liečbe. Gonadotropné adenómy, ktoré syntetizujú pohlavné hormóny u mužov, vedú k rozvoju gynekomastie a impotencie u žien - na menštruačné poruchy a krvácanie z maternice.

Zvýšenie veľkosti nádoru hypofýzy vedie k vývoju prejavov z nervového systému. Vzhľadom k tomu, hypofýza je anatomicky susedí optického chiasm (optická chiasm), potom sa zvýšením veľkosti adenómu až 2 cm v priemere vývoju zraku: stratu zraku poľa, opuch papily zrakového nervu a jeho atrofia, čo vedie k poklesu až k oslepnutiu.

Adenómy hypofýzy veľkej veľkosti spôsobujú stlačenie kraniálnych nervov sprevádzané príznakmi poškodenia nervového systému: bolesti hlavy; dvojité videnie, ptóza, nystagmus, obmedzenie pohybov oka; kŕče; tvrdohlavý; demencie a zmeny osobnosti; zvýšený intrakraniálny tlak; krvácanie v hypofýze s vývojom akútnej kardiovaskulárnej insuficiencie. Ak sa podieľate na procese hypotalamu, môžu sa vyskytnúť prípady poškodenia vedomia. Malígne nádory hypofýzy sú extrémne zriedkavé.

Diagnóza nádorov hypofýzy

Potrebné štúdie na podozrenie na nádor hypofýzy sú starostlivé oftalmologické a hormonálne vyšetrenia a neuroimaging adenómu. Štúdium moču a krvi na obsah hormónov vám umožňuje určiť typ nádoru hypofýzy a stupeň jeho aktivity. Očné vyšetrenie zahŕňa posúdenie ostrosti a vizuálnych polí, ktoré umožňujú posúdiť zapojenie optických nervov do procesu.

Neuroimaging hypofýzy nádory umožňuje Rádiografia lebky a sella zónu, MRI a CT mozgu. Rádiograficky môže byť stanovená zvýšením veľkosti Sella a erózii svojej spodnej časti, rovnako ako zvýšenie dolnej čeľuste a dutín, zahusťovanie kostí lebky a expanziu medzizubných priestorov. Použitie MRI mozgu vidieť hypofýzy priemer nádoru menší ako 5 mm. Počítačová tomografia potvrdzuje prítomnosť adenómu a jeho presné rozmery.

V macroadenómoch angiografia mozgových ciev naznačuje posun v karotidovej tepne a umožňuje nádor hypofýzy diferencovať s intrakraniálnym aneuryzmom. Pri analýze cerebrospinálnej tekutiny je možné určiť zvýšenú hladinu proteínov.

Liečba nádorov hypofýzy

K dnešnému dňu v endokrinológii pri liečbe nádorov hypofýzy používa chirurgické, rádioterapeutické a liečivé metódy. Pre každý typ nádorov hypofýzy existuje špecifická, optimálna opcia liečby, ktorú vyberá endokrinológ a neurochirurg. Chirurgické odstránenie nádoru hypofýzy je považované za najúčinnejšie. V závislosti od veľkosti a umiestnenia adenómu sa vykonáva buď jej čelné odstránenie optickým zariadením, alebo resekcia cez sfénoidnú kosť lebky. Chirurgické odstránenie nádorov hypofýzy je doplnené rádioterapiou.

Hormonálne neaktívne mikroadenómy sa liečia rádioterapiou. Radioterapia je indikovaná, ak existujú kontraindikácie pre chirurgickú liečbu, ako aj u starších pacientov. V pooperačnom období sa vykonáva hormonálna substitučná liečba (kortizón, štítna žľaza alebo pohlavné hormóny), ak je to potrebné - korekcia metabolizmu elektrolytov a inzulínová terapia.

Z liekov používaných agonista dopamínu (kabergolín, bromokriptín), ktorý spôsobuje vrások prolaktin- a ACTH hypofýzy nádory a cyproheptadinu, znižovanie hladiny kortikosteroidov u pacientov s Cushingovým syndrómom. Alternatívny spôsob liečby nádorov hypofýzy je zmrazenie miesto tkaniva pomocou sondy vložený cez zúženú kosti.

Prognóza nádorov hypofýzy

Ďalšia prognóza nádorov hypofýzy je z veľkej časti určená veľkosťou adenómov, možnosťou ich radikálneho odstránenia a hormonálnej aktivity. U pacientov s prolaktinómami a somatotropinómmi sa v štvrtine prípadov pozoruje úplná obnova hormonálnej funkcie s adenómami produkujúcimi adrenokortikotropín - v 70-80% prípadov.

Makroadenómy hypofýzy väčšie ako 2 cm nemožno úplne odstrániť, preto ich relaps môže dôjsť do 5 rokov po operácii.

Nádor hypofýzy

Hypofýza je malý mozgový prívesok, ktorý hrá dôležitú úlohu v ľudskej fyziológii. Funkcie hypofýzy pozostávajú z vývoja hormónov, ktoré ovplyvňujú rast, reprodukciu a metabolické procesy v tele. Toto telo je stredom ľudského endokrinného systému.

Nádory hypofýzy: neurologický aspekt choroby

Abnormálna reprodukcia buniek hypofýzy vedie k vzniku nádorov na jeho prednom a zadnom povrchu, čo vedie k narušeniu rovnováhy hormónov v tele a neurologickým problémom inej povahy.

Nádory hypofýzy s rovnakou frekvenciou sa pozorujú u mužov a žien, čo je najčastejší vek, v ktorom je choroba diagnostikovaná - 30-40 rokov.

V niektorých prípadoch dochádza k klíčeniu v hypofýze meningov, čo má tiež negatívny vplyv na žľazu.

Niekedy novotvary v hypofýze nemajú žiadne hmatateľné účinky na telo.

Príčiny nádorov hypofýzy

Moderná medicína ešte neurčila príčiny, ktoré priamo ovplyvňujú výskyt nádorov hypofýzy.

V mnohých prípadoch hrajú dedičné faktory smrteľnú úlohu. Možné rizikové faktory vedúce k vývoju novotvarov zahŕňajú:

• infekcie nervového systému;
• chronická sinusitída;
• trauma hlavy;
• príjem hormonálnych liekov;
• vplyv počas tehotenstva na plod nepriaznivých faktorov;

Existuje aj vedecká teória, podľa ktorej môže začať abnormálny rast hypofýzy kvôli nedostatočnej produktívnej aktivite periférnych žliaz endokrinného systému alebo nadbytku hormónov hypotalamu.

Existuje ďalšia teória vysvetľujúca príčiny transformácií hypofýzy genetickou poruchou v jednej z jej buniek.

Po prečítaní článku sa môžete dozvedieť, ako veľkosť cystov epifýzy ovplyvňuje funkciu mozgu.

Do ktorej triedy mikrób súvisí hypotonický typ je napísaný v tejto časti.

klasifikácia

Hypofýzové nádory sú častejšie benígne (nazývané aj adenómy) ako zhubné.

V prvom prípade neoplastické bunky naďalej čiastočne zachovávajú vlastnosti a funkcie, ktoré sú vlastné podobným zdravým bunkám.

Benígne nádory sú charakterizované pomalým rastom. Rastúc postupne vytláčajú okolité tkanivá, ale takmer nikdy neprenikajú. Takéto nádory sú vhodné na chirurgické odstránenie: prípady relapsov sú veľmi zriedkavé.

Malígne nádory

Malígne bunky podstupujú významnú transformáciu a úplne strácajú schopnosť kontrolovať rast a diferenciáciu. Také bunky nemôžu vykonávať svoje funkcie.

Malígne nádory majú schopnosť klíčiť do okolitých tkanív, orgánov, krvi a lymfatických ciev, charakterizované rýchlym a agresívnym rastom a tvorbou metastáz.

Zhubné nádory sa ťažko liečia, často sa opakujú. Funkčnosť konkrétneho nádoru závisí od štádia jeho vývoja.

Benígne nádory

Najbežnejšia forma hypofýzových novotvarov, ktoré sa v medicíne nazývajú adenómy. Sú rozdelené podľa ich veľkosti.

• picoadenómy (veľkosť - menej ako 3 mm)
• mikroadenómy (veľkosť - menej ako 1 cm);
• macroadenómy (veľkosť - viac ako 1 cm);
• obrovské adenómy;

V závislosti od funkčnej aktivity žľazy sú nádory:

• hormonálne aktívne (produkujúce hormóny);
• hormón-inaktívny (nemý, nezapojený do syntézy hormónov);

Hormonálne aktívne adenómy rozdelených na:

• prolaktinómy (nádory, ktoré produkujú hormón prolaktín);
• kortikotropinómy (adenómy, ktoré uvoľňujú kortikosteroidné hormóny);
• somatotropinómy (syntetizujúce somatropín - rastový hormón);
• thyrotropinóm (nádory produkujúce hormón, stimulujúce štítnu žľazu);
• gonadotropíny (regulujúce produkciu pohlavných hormónov);

Symptómy nádorov hypofýzy a priebeh ochorenia (neuroanatomické prejavy)

Fotografie symptómov nádoru hypofýzy

Okrem endokrinných porúch spôsobených nádormi a vedúcich k hyperfunkcii žliaz alebo hypofunkcie, neoplazmy tiež ovplyvňujú neuroanatómiu a ľudskú neurofyziológiu.

Zvyšovanie veľkosti nádoru vedie k zvýšenému tlaku na mozgovú látku. To vedie k neurologickým problémom:

• bolesti hlavy s rôznou intenzitou a lokalizáciou;
• neuritis;
• neuralgia;
• migrény;
• vegetatívna vaskulárna dystónia;
• nespavosť;
• logoneurosis;
• nervové tics;
• dvojité videnie a nystagmus (trasenie očných bulbov);
• trvalá zimnica;
• demencia (demence) a zmeny osobnosti;
• mdloby;

Bolesť hlavy s nádormi hypofýzy

Bolesť v závislosti od klasifikácie samotného novotvaru môže nastať v čelných, časových a infraorbitálnych oblastiach. Bolesť je zvyčajne nudná, konštantná, nie je sprevádzaná nevoľnosťou, zhoršením videnia a nezávisí od polohy tela.

Takáto bolesť zle reaguje na analgetiká. V prípade, že dochádza k pretrhnutiu medulárnej membrány v dôsledku nadmerného tlaku nádoru na druhú, bolesť zvyčajne prestane. To však neznamená, že problém bol vyriešený.

Ďalší rast nádoru vyvíja tlak na optické nervy a vizuálnu presluch (časť mozgu, kde prechádza významná časť vlákien z optického nervu). To vedie najprv k defektom v zornom poli, potom k atrofii (vymieraniu) optických nervov ak úplnej slepote.

Tumorový tlak na hypotalamus

Ďalší rast tumoru smerom nahor a jeho tlak na hypotalamus môže vyvolať nasledujúce príznaky:

• kolísanie teploty;
• hyperfágia (prejedanie kvôli anomálnemu túžbe po jedle spôsobenom duševnou poruchou);
• poruchy spánku;
• emočné posuny;

Účinok nádoru na komory mozgu

Keď tlak na komory mozgu môže vyvolať hydrocefalus (edém mozgu). Pri stláčanie frontálne alebo časové lalôčiky mozgu môže dôjsť, záchvaty, diplopia (dvojité videnie) a oftalmoplegie (očný nerv paralýzy).

Hypofýza nádor rast nadol môže viesť k prasknutiu "Sella" s mozgom a šírenie patologického procesu vo vedľajších nosných dutín, čo môže viesť k presakovaniu mozgovomiechového moku z nosa.

Rast adenómu je zvyčajne pomalý a jeho príznaky sa objavujú postupne, avšak v niektorých prípadoch môže dôjsť k náhlemu krvácaniu alebo k apoplexii (prasknutie hypofýzy). Tieto komplikácie spôsobujú úplnú atrofiu hypofýzy a vážne poruchy videnia, až po slepotu.

V zriedkavých prípadoch sú u detí diagnostikované nádory. Pri nádore hypofýzy majú deti rovnaké symptómy ako dospelí. Niekedy sa môžu prejaviť ešte skôr, pretože deti sú náchylnejšie na všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele.

Čo je astrocytóm mozgu. Ako nebezpečná je táto choroba, ako je diagnostikovaná a liečená.

Naučili sme sa ako liečiť neuralgiu hrudnej oblasti, ako aj ako sa chrániť pred touto nepríjemnou chorobou.

Recenzia mexidol ampulkách možno prečítať po kliknutí na odkaz http://gidmed.com/lekarstva/meksidol-v-ampulah.html.

Všeobecná diagnostika nádorov hypofýzy a neuroradiogenologických údajov

Niektoré klinické prejavy nádory hypofýzy, rovnako ako biochemické značky ukazujú na prítomnosť nádoru priamo - napríklad u detí gigantizmus, akromegália (zvýšenie v niektorých častiach na tvár a telo) u dospelých alebo ochorenie Cushingov, tiež spôsobujú charakteristické zmeny vo vzhľade pacienta.

Ak máte podozrenie na nádor, potrebujete:

• vykonáva dôkladné hormonálne a oftalmologické vyšetrenie pacienta. Analýzy krvi a moču umožňujú určiť prítomnosť a hladinu hormónov a prieskum orgánov zraku vám umožňuje posúdiť veľkosť nádoru a smer jeho rastu.
• na vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny na prítomnosť bielkovín v nej, pretože to môže byť aj nepriamy príznak prítomnosti nádorov v mozgu.
• pre neurozobrazování tumorov hypofýzy robiť röntgen, počítačová tomografia a magnetickej rezonancie (angiografia) mozgu.

Mikroadémómy a pikoadenómy je možné diagnostikovať iba pomocou magnetického rezonancie a počítačových tomografov. Táto metóda vám umožňuje určiť presnú polohu nádoru a jeho veľkosť.

Na fotografii je zobrazený nádor hypofýzy, ktorý sa objavil počas štúdie prístroja:

Liečba nádorov hypofýzy

Liečba nádorov hypofýzy závisí od klasifikácie novotvaru. Používa sa v medicíne, rádioterapia (rádiochirurgia), tradičná chirurgická a komplexná liečba.

Liečba

Liečba liekov spočíva v použití agonistov dopamínu, ktoré spôsobujú proliferáciu adenómov a kortikotropínu. Medzi lieky na liečbu mozgových nádorov - Cabergolin, bromokriptín a cyproheptadinu a ďalšie lieky, ktoré regulujú hladiny hormónov v tele.

Radiačná terapia

Radiosurgická liečba sa používa v prítomnosti faktorov, ktoré neumožňujú rutinné chirurgické zákroky, ako aj u starších pacientov. Dávky ožiarenia závisia od veľkosti a typu nádorov. Účinok rádioterapie sa pozoruje pri dlhodobom používaní metódy (od 3 do 10 a viac rokov).

Radiačná liečba má množstvo kontraindikácií (napríklad, nádor by nemal byť príliš blízko k optickým nervom) a má vedľajšie účinky.
Existuje viac inovatívnych metód rádiochirurgie - kybernetický nôž a gama nôž.

Nádor sa ožaruje z rôznych strán tenkými lúčmi žiarenia. Postup sa vykonáva s neustálym sledovaním počítačovej tomografie. Hlavnou výhodou radiochirurgie je jej absolútna neinvazívnosť.

Chirurgická intervencia

Táto metóda je najúčinnejšia.

Pri výbere metódy chirurgického zákroku je dôležitá lokalizácia adenómu a jeho veľkosť. Nádor sa odstráni buď čelným spôsobom pomocou optického zariadenia, alebo resekciou cez klinovitú kraniálnu kosť.

V moderných chirurgických zákrokoch sa odstraňovanie adenómov vo zvýšenej miere uskutočňuje pomocou endonasálneho transsphenoidného zásahu - t.j. cez nosnú priechodku. Táto metóda je najbezpečnejšia, nevyžaduje rezy a nevedie ku komplikáciám vo forme infekcie.

Prienik do lebečnej dutiny nosových dutín sa vykonáva pomocou miniatúrnych chirurgických nástrojov a endoskopickej sondy.

Zmiešané typy liečby

V komplexnej terapii sa po chirurgickom odstránení nádoru uskutočňuje celotelová rádioterapia, ako aj lekárska hormonálna liečba.

Prognózy a dôsledky pre nádory hypofýzy

Prognóza nádorov závisí od včasnej diagnózy, veľkosti adenómov a ich hormonálnej aktivity. Prolaktinómy a somatotropinómy sú úplne liečiteľné len v 25% prípadov, iné typy nádorov sú úspešne liečené v 80%. Obnova optických nervov je možná len v počiatočnom štádiu patologických procesov, ktoré ich ovplyvnili.

Všetko, čo potrebujete vedieť o nádoroch hypofýzy:

Symptómy nádoru hypofýzy

Hypofýza hrá veľkú úlohu v ľudskej fyziológii, a preto sa každá patológia spojená s nadobličkou odráža v stave všetkých orgánov. Ak existuje podozrenie na nádor hypofýzy, symptómy u žien sú rozdelené do dvoch typov - lokálnych a periférnych. Pred tým, ako začnete s popisom, je potrebné vysvetliť význam orgánu pre osobu, ako aj príčiny nástupu ochorenia.

Hypofýza je zodpovedná za produkciu hormónov, ktoré ovplyvňujú rast, reprodukčné a metabolické procesy v tele. Tento orgán je stredom ľudského endokrinného systému. Pri abnormálnom násobení buniek vzniká nádor na prednom alebo zadnom povrchu, čo spôsobuje nerovnováhu hormónov. Tumor hypofýzy (adenóm) tiež spôsobuje neurologické problémy inej povahy.

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u žien a mužov, ktorí dosiahli 30-40 rokov. Negatívny vplyv na orgán môže vyvolať rast meningov v ňom. V zriedkavých prípadoch neoplasmy nemajú žiadny účinok na telo. Ale častejšie adenóm spôsobuje 15% všetkých intrakraniálnych novotvarov.

Príčiny a príznaky nádoru hypofýzy u žien a mužov

Aj moderné výskumné metódy nemôžu presne určiť príčinu ochorenia. Rovnako dôležitý je dedičný faktor. Ale medzi možnými dôvodmi sa lekár vyznačuje prítomnosťou:

• chronická sinusitída;
• infekcie nervového systému;
• zranenia hlavy.

Adenóm sa môže vyvinúť v dôsledku príjmu hormonálnych látok a ak počas tehotenstva negatívne faktory ovplyvnili plod. Existujú aj iné teórie o tom, prečo sa môže vyvinúť nádor hypofýzy. Napríklad kvôli prebytku hormónu hypotalamu alebo genetických porúch v bunkách medulárneho prívesku.

Typ novotvarov závisí od príznakov ochorenia. Keď sa tumory môžu abnormálne produkovať takéto hormóny u žien, ako sú:

• prolaktín;
• kortikosteroidy;
• somatotrolin;
• Hormóny štítnej;
• gonadotropický.

Keď sa adenóm tlačí na mozog, môže byť určený lokálnymi príznakmi. Patria medzi ne:

• porucha spánku;
• pretrvávajúce, nekontrolovateľné bolesti hlavy;
• zmeny v psychike.

Akonáhle je nádor zväčšený, vedie k vyššie uvedeným poruchám videnia. Periférne symptómy závisia od toho, ktorý hormón dramaticky vzrástol alebo klesol. Často negatívne zmeny sa nevyskytujú s jedným, ale s niekoľkými hormónmi. Prečo a počet príznakov sa zvyšuje.

O adenóme hypofýzy na prvom mieste signalizuje hormonálnu nerovnováhu a lokálne príznaky sa objavujú omnoho neskôr. Napríklad, ak sa produkcia somatropického hormónu zvýši, pozoruje sa zvýšenie množstva spojivového tkaniva. Takýto stav je možné určiť predĺženými a zahustenými lalokmi uší, špičkou nosa. A tiež rastú nadmerné oblúky, zvyšujú sa terminálne falangy prstov.

Ak nádor ovplyvňuje hormón produkovaný nadobličkami, potom sa vyvíja syndróm podobný pocitu. Jeho príznaky sú:

• mastná pleť;
• vzhľad vlasov na tvári a hrudníku;
• prítomnosť modrín na koži, ktorá sa objavila bez príčiny;
• strata vlasov;
• hrubý hlas;
• Obezita, ale iba brucho, nohy a ruky zostávajú tenké.

Nádor môže kontrolovať produkciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, čo vedie k vzniku hypotyreózy alebo tyreotoxikózy. V prvom prípade sú tieto príznaky nasledovné:

• zníženie intelektuálnej aktivity;
• pomalý pohyb;
• opuchnutá koža;
• neustálá chilliness končatín.

V druhom prípade existujú iné znaky, ako zmena charakteru, ktorá sa stáva nervózna a podráždená. A tiež je porušenie spánku, vzdialenosť očných bulbov z obežnej dráhy.

Vzhľadom na zmiešanú povahu nádoru môžu byť príznaky navzájom prekrývajúce, čo komplikuje stav ženy.

Nádor hypofýzy - príznaky u mužov

Adenóm hypofýzy je bežnou chorobou, ktorá je úspešne liečená včasnou diagnózou. U mužov je táto patológia pozorovaná u 10 až 20 prípadov zo 100. Ale najčastejšie nádor rastie dlho bez zjavných symptómov.

U mužov sa choroba vyskytuje z týchto dôvodov:

• infekčné ochorenia, ako je meningitída alebo tuberkulóza;
• ťažké kraniocerebrálne poškodenie;
• príjem hormonálnych prípravkov;
• genetická predispozícia.

Ako rozpoznať nádor hypofýzy? Symptómy u mužov sa objavia počas aktívneho rastu novotvaru, keď sa adenóm stane viac ako 2 cm a začne pôsobiť na mozog. Celý proces sprevádza poruchy endokrinných a nervových systémov.

Hlavné funkcie:

• prudké zhoršenie videnia, možné len v jednom oku;
• bolesti hlavy v oblasti chrámu, čela a očí, ktoré nezmiznú pri zmene polohy tela alebo pri užívaní liekov proti bolesti;
• chronická únava;
• nízky krvný tlak a citlivosť na chladu.

V príkaze mozgu sa môžu vytvoriť rôzne nádory, z ktorých každá má svoje vlastné individuálne charakteristiky.

Symptómy u žien, diagnostika

Určite chorobu pomáhajú biochemické príznaky alebo niektoré klinické prejavy. Napríklad gigantizmus u detí, akromegálie u dospelých. Ak existuje podozrenie na opuch hypofýzy, príznaky u žien a diagnóza potvrdia diagnózu, ak:

• dôkladné vyšetrenie rovnováhy hormónov, ako aj oftalmológie. Robia krvný test a tiež kontrolujú ich zrak;
• vyšetriť cerebrospinálnu tekutinu, pretože môže obsahovať proteíny. Toto je nepriamy znak výskytu novotvarov;
• robiť počítačovú tomografiu a angreraphy, mozgovú radiografiu na neuroimaging nádoru.

Foto hypofýzy nádory u žien, ktoré presne diagnostikovať chorobu, rovnako ako príznaky, jasne dokazuje svoje neuroanatomical prejavy.

Benígny nádor hypofýzy

Najčastejšie sú neoplazmy v mozgovom príchode benígne, t.j. adenómy. Benígny nádor hypofýzy si zachováva vlastnosti a funkcie, ktoré sú vlastné zdravým bunkám. Rastá pomaly, prakticky sa nerastú do okolitých tkanív, ale iba ich stláča. Adenóm sa ľahko odstráni operáciou a počet relapsov je veľmi malý.

Benígny nádor hypofýzy, ktorého príznaky sú uvedené vyššie, môže byť odlišný v závislosti od veľkosti a kontrolovaných hormónov. Adenóm sa môže podieľať na produkcii hormónov a nemusí sa zúčastňovať. Prvými príznakmi ochorenia sú:

• zmena tvaru tváre;
• zvýšenie nosa;
• prítomnosť supercilárnych oblúkov;
• zmena uhryznutia a rozdielnosť zubov.

Z dôvodu výskytu novotvarov sa mení aj neurofyziológia osoby. Nádor tlačí na mozgové bunky, čo prispieva k vzniku migrény, vegetatívno-vaskulárnej dystónie a mdloby. V najhoršom prípade dochádza k demencii a zásadným zmenám osobnosti.

Malígny nádor preniká do okolitých tkanív, orgánov a lymfatických uzlín. Je charakterizovaný rýchlym rastom a tvorbou metastáz. Malígny nádor je ťažšie liečiteľný, relapsy sa vyskytujú oveľa častejšie. Či chirurgický zákrok môže byť určený len lekárom. Všetko závisí od veľkosti nádoru. V počiatočných štádiách, keď je novotvar pomerne malý, je možný priaznivý výsledok.

Príznaky u detí

Identifikácia príčiny vzniku novotvaru u detí je ešte ťažšia. Hlavnými príčinami ochorenia sú:

• dedičná predispozícia;
• porušenia vo vytváraní plodu;
• mechanické poškodenie hlavy;
• vplyv na telo rádioaktívnych látok.

Ak existuje podozrenie na nádor hypofýzy, príznaky u detí by mali byť nasledovné:

• letargia;
• všeobecná nevoľnosť;
• plačlivosť;
• nevoľnosť a vracanie;
• Pre dieťa je nezvyčajná zmena nálady;
• fyzického nedostatočného rozvoja alebo príliš rýchleho rozvoja;
• zhoršenie videnia;
• výskyt bolesti štítnej žľazy;
• búšenie srdca;
• porušenie stolice, najčastejšie výskyt zápchy;
• pocit smädu;
• intolerancia za studena;
• mdloby;
• rýchla únava pri absencii fyzickej námahy.

Včasná diagnostika prítomnosti ochorenia u detí je možná iba prostredníctvom klinického vyšetrenia. Ak to chcete, budete musieť zložiť všeobecnú lekársku prehliadku, zbierať anamnézu chorého, vyšetrovať krv a moč na hormóny, ktoré robia CT alebo MRI mozgu. A tiež je potrebné konzultácie s odborníkmi z ďalšieho profilu - oftalmológ, endokrinológ, testovať hladinu glukózy v krvi merať hladinu cukru. Adenóm hypofýzy je nebezpečný pre podriadené recidív po liečbe, ako aj úplná strata zraku, znížená koncentrácia a pamäť, poruchy reči alebo funkciu štítnej žľazy. Z dôvodu predčasného liečenia môže dokonca aj benígny nádor spôsobiť postihnutie alebo komplikácie v práci nervového systému.

Dôsledky výskytu nádoru v medulácii

Mozog hypofýzy, či je nádor benígny alebo malígny, spôsobuje trvalú bolesť v čelných, temporálnych a infraorbitálnych oblastiach. Sú sprevádzané neustálou nevoľnosťou, zhoršeným zrakom a nezávisia od polohy tela a tiež slabo reagujú na analgetiká. Ak dôjde k pretrhnutiu meningov v dôsledku nadmerného tlaku nádoru na neho, bolesť sa zastaví.

Ale problémy sa neodvažujú. Po ďalší rast novotvaru budú vyvíjať tlak na zrakové nervy, čo vedie k poruchám, a potom sa na dokončenie smrť zrakového nervu a slepoty. Niekedy je iba jedno oko zaslepené. Rast adenómu vedie k tlaku na hypotalamus. Známky tohto procesu sú:

• kolísanie teploty;
• porucha spánku;
• emočné zmeny.

Zároveň nádor ovplyvňuje komory mozgu, čo môže viesť k vzniku opuchy. Pri tlaku na temporálne a čelné laloky mozgu sa vyskytujú záchvaty, dvojité videnie alebo paralýza očných nervov. Adenóm rastie postupne a jeho príznaky sa prejavujú jeden po druhom.

Avšak v niektorých prípadoch je možné náhle krvácanie, apoplexia. Takéto komplikácie vedú k úplnej atrofii hypofýzy a vážnemu poškodeniu zraku.

Liečba - čo potrebujete na zotavenie

Keď je zistený nádor hypofýzy, liečba závisí od typu neoplazie. Môže ísť o nasledujúce typy:

• drog;
• rádioterapia;
• tradične chirurgické;
• zložitá.

U detí je adenóm diagnostikovaný veľmi zriedkavo, avšak v období slušnosti je to vážna choroba. Preto je dôležité podstúpiť včasné vyšetrenie, aby sa predišlo komplikáciám, ktoré môžu ovplyvniť životne dôležité systémy tela. Dieťa sa má preukázať lekárovi pri prvom príznaku ochorenia. Pre priaznivý výsledok sa musia dodržiavať tieto pravidlá:

• pravidelne navštevuje lekára, ktorý pod prísnou kontrolou podstúpi terapeutický kurz;
• nezaoberajú sa samoliečbou;
• racionálne rozložiť čas fyzickej aktivity a odpočinku;
• vyhnite sa stresovým situáciám, skúsenostiam;
• poskytnúť dieťaťu vyváženú a vyváženú stravu;
• sledovať každodennú rutinu;
• nedovoliť nadmernej duševnej a fyzickej námahe

Pokiaľ je tumor v hypofýze u žien liečených lieky, najčastejšie lekár predpísal tabletky ako agonistov dopamínu, ktoré spôsobujú vrások prolaktín a kortikotropín adenómy. V tom istom prípade sa používa kabergolín a iné lieky, ktoré regulujú hladinu hormónov v tele.

Ak chirurgický zákrok nie je možný, potom sa uchýlite k rádiochirurgickej liečbe. Toto sa často predpisuje starším pacientom. Aká bude dávka ožiarenia závisí od veľkosti a typu nádorov. Ale rádioterapia má množstvo kontraindikácií, napríklad, nádor by nemal byť umiestnený príliš blízko optických nervov. Okrem toho má táto metóda vedľajšie účinky.

Preto sa namiesto toho často používajú inovatívne metódy ako kybernetický nôž alebo gama nôž. To znamená, že nádor je ožarovaný zo všetkých strán žiarením s tenkými rukoväťami. Ale najúčinnejší spôsob liečby zostáva chirurgická intervencia. Či je to prípustné, závisí od umiestnenia adenómu a jeho veľkosti.

Nádor sa odstráni buď čelným spôsobom pomocou optického zariadenia, alebo resekciou cez klinovitú kraniálnu kosť. V modernom chirurgickom zákroku sa používa endonasálna transsphenoidná intervencia, to znamená, že nádor sa odstráni nosným priechodom. Metóda je bezpečná a nevyžaduje rezy, nespôsobuje komplikácie, ako je infekcia. Na realizáciu plánu lekári používajú miniatúrne chirurgické nástroje, endoskopickú sondu.

Ak existuje podozrenie na opuch hypofýzy, liečba sa môže zmiešať. V tomto prípade sa po chirurgickom odstránení novotvarov vykoná ďalšia rádioterapia a predpisuje sa lekárska hormonálna liečba. Koľko bude priaznivé, prognóza závisí od včasnej diagnostiky, veľkosti adenómu a jeho hormonálnej aktivity. V 25% prípadov je možné vyliečiť prolaktinómy a somatotropinómy.

Ale iné typy nádorov sa úspešne vyliečili o 88%. Je dôležité nedovoliť šírenie patologických procesov, pretože v tomto štádiu je už nemožné obnoviť optické nervy.

A taktiež je možná rádioterapia. V extrémnych prípadoch, ak je formácia príliš veľká, dôjde k trepaniu lebky. Ktorá metóda liečby závisí od veku a individuálnych charakteristík dieťaťa, možných následkov.

Čo robiť, aby sa zabránilo výskytu choroby

Ako preventívne metódy sa odporúča vyhnúť sa kraniocerebrálnym poraneniam a stresovým situáciám, včas liečiť infekčné ochorenia. Ak sa dieťa alebo dospelý podrobujú dlhodobej liečbe hormonálnymi liekmi, odporúča sa po ňom skontrolovať lekára.

Zápal hypofýzy je určený punkciou miechy. Príčinou ochorenia sa môže stať predtým prenášaná meningitída, encefalitída alebo iné ochorenia, ktoré vyvolávajú akútny zápalový proces. Po presnej diagnostike sa predpisuje medikácia alebo chirurgická liečba. Ak sa vyskytli abnormality vo fungovaní doplnku, pacient by mal byť v súlade s dlhodobou liečbou. S niektorými diagnózami musíte dodržiavať určitý plán a brať lieky na zvyšok svojho života.

Hypofýza je zodpovedná za výrobu približne 10 rôznych hormónov a kontroluje prácu vnútorných orgánov a systémov tela. Preto akékoľvek porušenia jeho fungovania ovplyvňujú sexuálny, močový, kardiovaskulárny a dýchací systém a tiež ovplyvňujú reprodukčné funkcie. Hypofýza sa zvyšuje, keď človek vyrastá a počas tehotenstva ženy. Ale zmeny môžu byť tiež spôsobené patologickými faktormi. Preto neustále starostlivosť o vaše zdravie, pravidelné vyšetrenie u lekára pomôže predchádzať vážnemu ochoreniu. Koniec koncov, moderný lekári majú všetky potrebné metódy pre bezpečnú a účinnú liečbu.