Novotvar v močovom mechúre u mužov a žien

Novotvary v močovom mechúre u žien sú oveľa menej časté ako u mužov, ale to neznamená frivolnú patológiu. Asi 90% všetkých nádorov močového mechúra je rakovina. Okrem rakoviny existujú aj iné druhy nádorov, ako malígnych, tak aj benígnych. Dokonca aj vtedy, ak je nádor benigny, potrebuje pozornosť, pretože sa môže znova zrodiť. Navyše väčšina novotvarov sa prejavuje ako nepríjemné symptómy a pravidelne vedie ku komplikáciám.

Dôvody vzniku nádorov

Nádorom je proliferácia buniek orgánu alebo tkaniva. Niektoré tkanivá tela v procese vitálnej činnosti sú neustále aktualizované. Zvyčajne sa násobenie buniek tela uskutočňuje pod kontrolou regulačných mechanizmov. Spustí sa, keď je to potrebné, a zastaví sa, keď to nie je potrebné.

Niekedy z rôznych dôvodov sú bunky rozdelené, keď nie je potrebné vytvárať klastre. Ak sa tieto zhluky zreteľne líšia od štruktúry orgánu, potom tvoria nádory alebo novotvary. Existuje tiež hyperplázia - to je tiež rast jednotlivých prvkov tkaniva, ale bez narušenia štruktúry.

Základom vývoja novotvarov je nekontrolované bunkové delenie

Nekontrolované rozdelenie a degenerácia buniek sa vyskytuje pod vplyvom rôznych karcinogénnych faktorov. Hlavným mechanizmom ich účinku je to, že ovplyvňujú genetický materiál bunky, čo spôsobuje jej pretrhnutie (mutácia). Potomci mutovanej bunky niekedy získajú množstvo nových vlastností vrátane schopnosti nekontrolovanej reprodukcie.

Zvyčajne leukocyty detegujú tieto zmenené bunky a zničia ich, ale niekedy sa vyskytne porucha a rast rastie. Ionizujúce žiarenie, rovnako ako niektoré chemikálie, má karcinogénny účinok. Zvlášť pre močový mechúr sú nebezpečné tieto karcinogénne faktory:

  • činidlá používané pri výrobe plastov a náterov;
  • ekológia (ťažké kovy);
  • fajčenie;
  • niektoré toxíny sú produktmi normálnej vitálnej aktivity organizmu (skatol, indol).

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku nádoru močového mechúra

Karcinogény ukladajúce na vnútornom povrchu močového mechúra spôsobujú vo väčšine prípadov výskyt nádoru. Štatistiky však ukazujú, že výskyt rakoviny sa mení v rôznych skupinách pacientov. Existujú niektoré predisponujúce faktory, ktoré zvyšujú riziko:

  • situácie vedúce k stagnácii moču - zvyk trvalého, zadržiavania túžby;
  • rôzne patologické procesy, ktoré porušujú odtok moču - prostatický adenóm, zúženie močovej trubice, takže vývoj rakoviny močového mechúra je náchylnejší k mužskému pohlaviu;
  • imunitná nedostatočnosť akejkoľvek povahy (zruší sa schopnosť rozpoznať a zničiť degenerované bunky);
  • vek (ako v čase dochádza k akumulácii genetických porúch);
  • chronický zápal (pretože v ohniskách zápalovej reakcie vzniká veľký počet biologicky aktívnych látok);
  • trvalé poškodenie sliznice (kamene močového mechúra);
  • dedičná predispozícia a ďalšie faktory.

Spravidla niekoľko spoločných provokačných a predisponujúcich faktorov vedie k rozvoju nádoru. Niektorú úlohu prisudzuje prítomnosť ľudského papilomavírusu v tele, čo spôsobuje vznik benígnej (papilómovej) tvorby, ktorá sa môže regenerovať.

Druhy a vlastnosti nádorov

Nádory môžu byť benígne a zhubné. Táto deľba je trochu arbitrárna, pretože niektoré malígne procesy sa vyskytujú pomerne priaznivo a iné benígne novotvary sa ľahko degenerujú do veľmi "zlého" rakoviny. Hlavným rozdielom medzi malígnymi a benígnymi nádormi je štruktúra buniek.

Ak bunky zachovávajú štruktúru charakteristickú pre pôvodné tkanivo, potom s najväčšou pravdepodobnosťou sú stále pod kontrolou tela. Ak sa bunky znovuzrodia, môžu sa dostať mimo kontroly a získať schopnosť neustále sa rozmnožovať. Menej podobné nádorové bunky sú pre ich predchodcov, tým sú zhoubnejšie.

Malígne nádory majú niekoľko vlastností:

  • rýchlo rastú, konečná veľkosť nádoru teoreticky nemá žiadny limit;
  • Nemajú svoju vlastnú škrupinu, ľahko sa zakrútia do okolitých štruktúr;
  • v procese rastu ničí priľahlé tkanivá;
  • metastázovať;
  • po liečbe veľmi často;
  • bez liečby pomerne rýchlo vedie k smrti.

Benígne nádory, na rozdiel, rastú pomaly, obmedzený kapsule okolité tkanivo nie je zničená, a tlačenie, nie metastázovať, opakovať len veľmi zriedka. Ak benígny nádor nenaruší funkciu orgánu, jeho prítomnosť v tele nevyžaduje agresívnu liečbu. Existuje mnoho typov nádorov močového mechúra, odvodených z rôznych buniek, - myómy, fibróm, adenóm, hemangiom, Neurinóm, leiomyosarkom, adenokarcinóm, a ďalšie.

Najčastejšou z novotvarov močového mechúra je rakovina - malígny nádor z buniek sliznice

Ak nádor rastie vo vnútri, vo forme huby, nazýva sa polyp. Môže tiež pochádzať z malígnych alebo benígnych buniek. Ďalšie varianty rastu novotvaru - mimo močového mechúra, a tiež sa šíri v hrúbke jeho steny. Okrem toho je proces sekundárny - šírenie z iných orgánov (napríklad z krčka maternice u žien) alebo metastatické (napríklad melanóm).

Symptómy ochorenia

Ak sa nádor vyvinul bez akéhokoľvek ochorenia na pozadí (napr. Cystitída alebo prostatitída), potom môže dlhodobo zostať bez povšimnutia. Keď rastie rast, príznaky sa objavujú v dôsledku toho, že dráždivo ovplyvňuje steny močového mechúra, sťažuje ich vyprázdňovanie alebo narúša nahromadenie moču. Tieto príznaky majú vo všeobecnosti názov dyzúria (prefix vylučuje porušenie). Toto sú nasledujúce prejavy:

  • časté nutkanie na močenie;
  • stiahnutie moču v malých častiach;
  • pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra;
  • bolesť, kŕče v dolnej časti brucha.

Ak nádor rastie vo vnútri steny a zaberá veľkú plochu, potom je narušená kontraktilná funkcia močového mechúra. To sa prejavuje faktom, že moč má za následok letargický prúd. Ak nádor blokuje výtok z močovej trubice, vyvine sa akútna retencia moču. Keď je funkcia susedných orgánov prerušená v dôsledku klíčenia alebo kompresie nádorom, existujú zodpovedajúce príznaky (napríklad zápcha, výtok z pohlavných orgánov u žien).

S rastom nádoru v ústach močovody prekrývanie ich lumen vyvíja hydronefróza (stav, v ktorom obličkovej panvičky, ako to bolo nafúknuté nahromadené moču). V lézií hrdla močového mechúra (zvlášť pri prostatickej lézie), uretrálnej steny stávajú tučný, zle močová trubica prekrýva prstencový sval zející. To vedie k úniku moču.

Jedným z charakteristických príznakov ochorenia je prímesi krvi v moči.

Ženy môžu mať špecifické príznaky:

  • porucha menštruačného cyklu, prejavujúca sa krvácaním v období medzi menštruáciou;
  • vypúšťanie z genitálneho traktu (biele) so špecifickým hnilobným zápachom;
  • bolestivá menštruácia;
  • vývoj mimomaternicového tehotenstva (s rastom nádoru v panvovej dutine s presunom orgánov);
  • často recidivujúca (počas menštruácie) cystitída.

Ak nádor rastie na stonke, môže sa skrútiť s rozvojom nekrózy. To je sprevádzané ostrými bolesťami, výskytom krvi v moči, príznakmi intoxikácie. Niekedy existuje klinika "akútne brucho", ktorá si vyžaduje záchrannú operáciu.

Diagnostické metódy

Podozrenie na novotvar v močovom mechúre môže byť založené na charakteristických ťažkostiach pacienta. Dôležitú úlohu zohráva história ochorenia - indikácia, že príznaky postupujú s časom a liečba, napríklad predpísaná pre cystitídu, neprinesie úľavu.

Je tiež dôležité objasniť pacienta, či jeho práca súvisí s priemyselnými rizikami, či fajčí. Novorodenec močového mechúra v blízkych príbuzných, prítomnosť sprievodnej patológie (adenóm prostaty) tiež podporuje túto chorobu. Hlavným faktorom diagnostiky sú laboratórne a inštrumentálne štúdie:

  • všeobecná analýza moču - umožňuje odhaliť prídavok krvi v moči, aj keď nie je viditeľná voľným okom;
  • všeobecný krvný test - môže určiť zvýšené ESR, niekedy je to jediný indikátor krvi, ktorý reaguje s pravidelným krvácaním, hemoglobín sa znižuje;
  • definícia prídavných kombinácií (UBC, NMP22 a iné, menej špecifické);
  • ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov umožňuje posúdiť hrúbku a štruktúru steny močového mechúra, stav iných orgánov malého panvy, aby sa zistila prítomnosť tvorby objemu;
  • cystografia (röntgenové vyšetrenie so zavedením kontrastnej drogy do močového mechúra cez močovú rúru);
  • Intravenózna urografia sa aplikuje menej často, pri komplexnej kontrole;
  • CT, MRI - používané na vyhľadávanie metastáz, určujú hranice nádoru;
  • Cystoskopia s biopsiou.

Cystoskopia je možno najviac informatívna metóda. Spočíva v skúmaní sliznice močového mechúra prostredníctvom cystoskopu vloženého do močovej trubice. Teraz sa používajú flexibilné optické cystoskopy. V tomto prieskume sa vizuálne hodnotí vzhľad vzdelávania. Biopsia sa môže tiež vykonať na histologické vyšetrenie.

Všetky metódy diagnózy novotvaru sú predbežné. Potvrdenie diagnózy je konečné až po objasnení morfologickej štruktúry nádoru. Na tento účel sa použije vzorka biopsie získaná z cystoskopie. Vyhľadávanie nádorových buniek sa môže uskutočniť aj v moči, keď sa analyzujú na atypické bunky.

Konečný záver o tom, ktorý novotvar sa rozrástol v močovom mechúre, sa robí iba po histologickom závere

Vyhodnotenie lieku pod mikroskopom, cytochemická analýza umožňuje zistiť, aké tkanivá sa nádor objavil a určiť stupeň malignity. To je dôležité pre určenie ďalšej taktiky riadenia pacienta a prognózy ochorenia.

Liečba nádoru močového mechúra

Liečba novotvaru močového mechúra závisí od pôvodu nádoru - či je malígny alebo benígny. A tiež o veľkosti nádoru ao tom, do akej miery je funkcia orgánu narušená.

Operácia sa vykonáva s použitím celkovej anestézie, prístupu cez prednú brušnú stenu a je takmer vždy spojená so žiarením a chemoterapiou. Prognóza malígnych novotvarov nie je veľmi priaznivá a závisí od stupňa agresivity nádoru a od stupňa, v ktorom je detekovaná.

U benígnych novotvarov sa zvyčajne používa menej agresívna liečba. Malé benígne nádory s rastom v lúmenu močového mechúra - a to je to, čo často bývajú - môžu byť odstránené transuretrálnym prístupom (cez močovú rúru). Táto operácia je menej bolestivá a traumatická, doba zotavenia je kratšia a prebieha omnoho ľahšie.

Materiál vyrezaný počas operácie podlieha povinnému histologickému vyšetreniu. Pri odhalení príznakov malignity pacientovi sa už uplatňuje rozšírený prístup, celý komplex liečby sa vykonáva rovnako ako u rakoviny.

Niekedy je povolené oneskorenie operácie s periodickým ovládaním. Takáto taktika je však nežiaduca, pretože absolútnou väčšinou nádorov močového mechúra je rakovina. A aj keď biopsia nezistil zhubné bunky, nezaručuje to, že tam nie sú, alebo že zhubné ochorenie sa v blízkej budúcnosti nestane. K novotvaru, ktorý sa objaví v lúmenu močového mechúra, by sa malo vždy zaobchádzať ako s potenciálnou rakovinou, čo umožní udržať zdravie dlhšie.

Charakteristické znaky nádoru močového mechúra u žien

Patologické neoplasmy močového mechúra sú diagnostikované u 20% pacientov, ktorí majú problémy s týmto orgánom. Z tohto počtu sa 25% týka malígnych subjektov.

U žien je táto patológia diagnostikovaná 3 krát menej než u mužov. Takáto štatistika sa vysvetľuje skutočnosťou, že väčší počet mužov fajčí a pracuje v škodlivej výrobe.

V močovom mechúre sa môžu vyvinúť dva typy nádorov: benígne a malígne. Benígne formácie sa nachádzajú vo väčšine prípadov. Sú charakterizované pomalým rastom a zriedkavou degeneráciou do malígneho nádoru.

epiteliálne

Tento typ nádorov zahŕňa benígne lézie, ktoré sú lokalizované iba v tkanivách močového mechúra. Patria medzi ne:

  1. polypy. Sú to lézie papilárneho typu, ktoré majú fibrovaskulárnu širokú základňu. Polyp má predĺžený stonček pokrytý uroteliom. Vzdelávanie je obklopené mutovanými vilmi, ktorých šírka je dlhšia ako dĺžka.

papilloma. Vo svojej štruktúre sú papilómy podobné polypovam. Majú tiež širokú základňu a nohu. Iba na rozdiel od polypov majú vlastnosť vetvenia.

Noha papilómu pozostáva z vláknitého tkaniva v strede, ktorý obsahuje krvné cievy. Formácia je pokrytá niekoľkými epitelovými vrstvami. Odlišujú sa vo vysokom stupni inseminácie a recidívy.

Non-epiteliálne

Neepiteliálne druhy zahŕňajú formácie, ktoré postihujú všetky tkanivá močového mechúra. Existuje niekoľko typov neepitelových nádorov:

  1. myómy. Lokalizovaná v spojivovom tkanive telesnej dutiny a je oválny alebo zaoblený nádor na stonke s jasne definovanými hranicami. Zvyčajne sa fibroid nevytvára viac ako 3 cm v priemere. Tento typ nádoru je náchylný na pomalý rast s poškodením steny močového mechúra.
  2. leiomyóm. Táto forma závislá od hormónov sa vyskytuje v spojivových a svalových tkanivách dutiny močového mechúra. Vo vzhľade sa podobá zaoblenému uzlu veľkosti niekoľkých málo až 3 cm v priemere.
  3. rhabdomyom. Vytvára sa iba v hlbokých vrstvách strižného svalu. Ide o hustú formáciu s homogénnou štruktúrou. Tento druh je charakterizovaný rastom celého postihnutého svalu bez toho, aby zahŕňal susedné tkanivá.
  4. hemangiómy. Lokalizovaná v vaskulárnom tkanive orgánu a pozostáva zo samovoľne sa rozvíjajúcich buniek endotelového typu. Spravidla sa diagnostikuje u detí. Nádory majú obmedzené obdobie rastu, čo je približne 12 mesiacov, po ktorom sa hemangióm zastaví v raste alebo sa sám zvrhne.
  5. Neurom. Vytvára sa na plášti nervových vlákien tela ako dôsledok proliferácie jeho buniek. Je charakterizovaný rýchlym rastom a príznakmi silnej bolesti. Nádor má tvar plochého oválneho alebo pavučiny.
  6. Fibromiksomy. Týkajú sa embryonálnych fibroidov s multicentrickým rastom lokalizovaných v oblasti spojivového tkaniva. Rozlišuje sa tým viacnásobnou tvorbou uzlov. Zvyčajne sa pozoruje jeden veľký centrálny uzol a niekoľko malých uzlín umiestnených vedľa seba.

Nádory močového mechúra sú rozdelené do typov podľa oblasti lézie a rozsahu, v akom sú susediace tkanivá zapojené do patologického procesu. Tieto charakteristiky rozlišujú dva typy: invazívne a povrchné.

Metastázy v pečeni: tu je prognóza životnosti a spätná väzba pacienta na rehabilitáciu.

invázne

Invazívnym typom je nádor, Ovplyvňuje všetky vrstvy močového mechúra a okolitého tkaniva, bez ohľadu na primárnu polohu. Takéto nádory sú charakterizované rýchlym rastom a ťažkými symptómami. Ako sa vyvíja, ovplyvňuje množstvo usporiadaných orgánov, čo vedie k ich dysfunkcii.

povrch

Pri povrchových nádoroch sa do patologického procesu zapája len epiteliálna vrstva telesnej dutiny. Vzdelávanie sa nachádza tak v epiteliu, ako aj na jeho povrchu vo forme polypu alebo papilómu.

Nedochádza k penetrácii do iných štruktúr močového mechúra. Tieto patológie majú vyhladenú symptomatológiu, ktorá sa prejavuje rastom vzdelania. Predstavujú mimoriadne nebezpečenstvo v prítomnosti rozsiahlej proliferácie, pretože môžu vyvolať prekrytie dutín dutiny.

Etapy

Nádory malígnej povahy, ktoré postihujú močový mechúr, prechádzajú viacerými stupňami vývoja:

  • 1 stupeň. Ide o začiatok ochorenia, pri ktorom sa v tkanivách orgánu vytvára malý nádor s obmedzenými okrajmi lokalizovanými v epiteli. V tomto štádiu sa tvorba môže zvýšiť v priemere a nie klíčiť v svalovom tkanive.
  • 2 fázy. Je charakterizovaná poškodením svalových tkanív orgánu.
  • 3 fázy. Charakterizuje ho rozsiahly rast nádoru, ktorý pokrýva väčšinu orgánu. V tomto prípade klíči po močovom mechúre, čo vedie k priľnutiu k susedným tkanivám a orgánom. V tejto fáze je nástup metastáz označený. Sekundárne nádory sa nachádzajú v regionálnych lymfatických uzlinách.
  • 4. etapa. V poslednom štádiu vývoja rakovina postihuje celý orgán, vrátane močovodov, čo vedie k ich zúženiu a prekrývaniu. Vyskytuje sa prítomnosť vzdialených a priľahlých metastáz.

príznaky

Pre túto patológiu existujú určité príznaky:

  1. Krv v moči. Toto označenie je jedným z prvých príznakov nástupu ochorenia. Zvyčajne krv sa zanedbateľne objavuje vo forme šarlatových kvapôčok alebo žíl. Vzhľad krvi môže byť zriedkavý alebo jediný. Ale s rastom vzdelania sa frekvencia prejavov zvyšuje.
  2. Močová inkontinencia. Tento príznak je charakteristický len pre ženy. V zásade sa prejavuje fyzickým stresom.
  3. Časté nutkanie na močenie. Vyskytujú sa v dôsledku podráždenia a nadmernej stimulácie epitelu.
  4. Bolestivosť v dolnej časti brucha, predná časť. Spočiatku je bolesť striktne lokalizovaná a je pomerne zriedkavá. Potom sa stáva intenzívnejšou a šíri sa do bedrovej oblasti.
  5. Ťažkosti pri močení. Vo väčšine prípadov ide o neskorý príznak tejto choroby. Spôsobuje to zúženie lumenu močovodu.

V tomto článku sú príznaky, príznaky a fotky rakoviny hrtana.

dôvody

Ako dôvody vyvolávajúce vývoj patologických útvarov v močovom mechúre sú uvedené:

  • odborná činnosť, spojené so škodlivou produkciou, kde sa používajú aromatické amíny, deriváty ťažkých kovov;
  • fajčenie;
  • chronická patológia močového mechúra, v neprítomnosti liečby;
  • prítomnosť v tele ľudský papilomavírus;
  • žiarením alebo chemoterapiou.

diagnostika

Na diagnostiku nádorov sa používa niekoľko štandardných metód:

  • US. Umožňuje zvážiť štruktúru orgánu, tvar nádoru a určiť stupeň jeho rastu;
  • cystoskopia. Ide o štúdiu dutiny orgánu, vložením do neho prostredníctvom močovej trubice, cystoskopu;
  • endoskopická biopsia s morfologickou štúdiou biopsie. Vykonáva sa súčasne s cystoskopiou, umožňuje určiť prítomnosť malígnych buniek;
  • cystografii. Je to röntgenová štúdia, v ktorej sa získava obraz močového mechúra kvôli jeho plneniu látkou, rádiopatie. Poskytuje možnosť identifikovať ďalšie formácie, dokonca aj s ich malou veľkosťou;
  • CT. Umožňuje vrstvu vrstvy preskúmať postihnuté a zdravé tkanivo na bunkovej úrovni.

liečba

Liečba je určená v závislosti od kvality patologického vzdelávania. Spravidla, s malými benígnymi nádormi, dodržiavajte očakávanú taktiku, pretože pri odstraňovaní dráždivých faktorov môžu nezávisle stláčať.

Nepoužívajú žiadnu liečbu a sledujú rast. Liečba sa začína len vtedy, ak existuje výrazná negatívna symptomatológia alebo rozmnožovanie formácií. Hlavným typom liečby je odstránenie nádoru. Ak to chcete urobiť, použite niekoľko techník:

Cystoskopia s transuretrálnou elektrolýzou, elektrokoagulácia. Pri tejto metóde sa odstránenie uskutočňuje pomocou resectoskopu, ktorý sa vstrekuje cez močovod a močovod.

Tento prístroj sa používa na rezanie nádoru a súčasnú kauterizáciu operovaného tkaniva, čo zaisťuje neprítomnosť krvi a rýchle zotavenie krvných ciev a epitelu.

  • Transvesická elektroexcitácia. Používa sa na rozsiahle alebo početné klíčky. Je to odstránenie vzdelania otvorením močového mechúra rozrezaním tkanív.
  • Čiastočná cystektómia. Ide o najtraumatickú metódu liečby, ktorá zahŕňa čiastočné odstránenie postihnutého orgánu. Používa sa, keď je ovplyvnená väčšina močového mechúra. Ženy tiež zvyčajne odstraňujú susedné tkanivá, ktoré sa podieľajú na malígnom procese.
  • Transuretrálna resekcia. Pri tomto type operácie sa používa špeciálne zariadenie, ktoré sa vstrekuje cez močovod. S očkom sa nádor odstráni z orgánu a potom sa do kanálu umiestni močový katéter.
  • rehabilitácia

    Obdobie rehabilitácie bude závisieť od spôsobu liečby. S šetriacimi metódami je čas na zotavenie od 5 do 7 dní. Po traumatickej liečbe sa toto obdobie zvyšuje na 2 týždne alebo viac.

    V prvých dňoch bude žena nepríjemná katétrom odstráňte po 2-5 dňoch po operácii. Až do úplného hojenia tkanív je potrebné dodržiavať určitú diétu, v ktorej sú vylúčené všetky produkty, ktoré dráždia sliznicu.

    Počas celého obdobia rehabilitácie, antibakteriálne lieky a interferón. Do mesiaca po operácii je fyzická námaha zakázaná, čo spôsobí poškodenie tkanív, čo sa prejaví výskytom krvi v moči.

    predpovede

    Pri prítomnosti benígnych skupín v močovom mechúre je potrebné kontinuálne vyšetrenie u lekára, pretože riziko degenerácie je možné. Podľa štatistík sa to stalo v 30% prípadov. Najčastejšou príčinou je oslabenie imunitného systému a neustále pôsobenie dráždivého faktora.

    Napriek tomu, že odstránenie je najvýhodnejšou technikou, stále nedáva 100% záruku na pozitívny výsledok a v 25% prípadov dochádza k relapsom. Preto sa odporúča kombinovať s chemoterapiou.

    V tomto videu odborník rozpráva o ochorení a prognóze liečby:

    recenzia

    Posúdením pozitívnej spätnej väzby je nádor močového mechúra u žien dobre liečiteľný, najmä ak bol zistený v počiatočných štádiách vývoja.

    Navrhujeme vám tiež zdieľať recenziu o týchto patológii a ponechať ju v komentároch k tomuto článku.

    Benígne nádory močového mechúra

    Nádor močového mechúra sa nazýva benígny novotvar, ktorý sa objavuje na jeho stenách. Najčastejšie patologické procesy prebiehajúce na zadné a bočné steny močového mechúra, krčka maternice, v vezikálním trojuholníku (nalieva trojuholník), mení kvalitatívne a kvantitatívne zloženie mukóznych epiteliálnych buniek.

    Benígne nádory močového mechúra, obvykle lokalizované v určitých oblastiach povrchu mení svoje bunky, čo vedie k tvorbe polypov, adenómov, endometrióza, feochromocytóm (fibroepiteliomy), leiomyóm, rhabdomyomas, Neurinóm a papilómy v močovom mechúre, pričom s výhodou sú usporiadané všetky nádory močového systém. Mužská populácia medzi 50 a 70 rokmi chorých nádorových ochorení močového mechúra v 4 krát častejšie ako ženy.

    Epiteliálneho pôvodu, benígne nádory sa vyskytujú v 95-98% pacientov vo forme bradavíc a polypy, že keď môže ozlokachestvleniiprotsessa ísť na rôzne typy rakoviny močového mechúra a adenokarcinóme (90-96% všetkých nádorov močového mechúra). Papilómy močového mechúra, bez ohľadu na jeho dobrokachestvennuyustrukturu morfologicky definovaná ako premalígnych nádor, pretože má sklon k časté recidívy malígny degenerácie.

    Benígne nádory močového mechúra sa líšia v neprítomnosti metastáz, poškodenia zdravých tkanív a pokračujúceho rastu po rýchlom odstránení. Najväčší výskyt u mužov po 45 rokoch bol adenóm, hoci v posledných desiatkach rokov sa výrazne "rozrástol".

    Non-epiteliálneho pôvodu (spojivového tkaniva), nádorov močového mechúra sú maternice, myómy, hemangiómy, fibrosarkómu - veľmi zriedkavé nádory, hoci sarkómy dávať Lymphogenous a hematogénne metastázy v skorých štádiách, sú určené oveľa viac.

    Klasifikácia nádorov močového mechúra

    Benígne nádory sú rozdelené do skupín epiteliálneho a neepiteliálneho pôvodu. Epitelové podmienene benígne nádory zahŕňajú:

    1. Papilómy, ktorými sú početné dlho rozvetvené vily s rôznymi krvnými cievami, ktoré sú označené ako potenciálne malígne, pretože sú náchylné k malignácii.
    2. Adenóm (hyperplázia) prostaty, tvorená z buniek sliznice močového mechúra alebo stromálnej zložky prostaty. Má uzliny, ktoré zvyšujú veľkosť močového traktu a zasahujú do procesu močenia.
    3. Endometriozmochevogo bublina - nádor, ktorý je výsledkom hormonálne poruchy, keď je prebytok estrogénu a progesterónu deficitom, s hubovitú štruktúrou rôznych veľkostí cýst na stene, vyčnievajúce do močového mechúra, na pozadí zvyšuje opuch a začervenanie okoloslizistogo priestor. Endometrióza je závislá na menštruačnom cykle má sklon k malígnymi bunkami.
    4. Polypy sú proliferácia tkanív cez sliznicovú vrstvu močového mechúra.
    5. Feochromocytóm - neuroendokrinný nádor v krku svalovej vrstvy, vytvorené z buniek chromafinných tkaniva vypuzovaným nadbytku katecholamínov.
    6. Typický fibroepitelióm je tenký, fleecový rast na stonke, ktorý sa môže množiť.
    7. Atypické fibroepitelioma - klkov útvar s hrubšími vláknami na hrubšie nohy, s mierne preťažené a opuchov sliznice okolo. Pri kombinácii s papilomatózou je nebezpečné degenerovať sa do malígneho nádoru.

    Tým nonepithelial nezhubných nádorov močového mechúra sú maternice, fibroidy maternice, fibromiksomy, hemangiom, Lipóm, lymfangiom, Abrikosov nádor (tumor zernistokletochnaya), Neurinóm, urologické praxi sa vyskytujú pomerne zriedka.

    Prognóza a prevencia benígnych nádorov močového mechúra

    V praxi sa polypy a papilómy už dlho nemôžu správať, takže ich detekcia a liečba v pokročilých štádiách malignity zriedkavo prinášajú pozitívne výsledky. Aby sa predišlo komplikáciám tohto ochorenia, osoby ohrozené sa testujú periodicky, ako sa zbaviť provokovať vzniku nádorov chorôb žiť zdravý životný štýl a musia byť pod dohľadom lekára. Pooperačné obdobie s nekomplikovanými novotvarmi netrvá dlho a návrat k normálnej životnosti je takmer 100%.

    Príčiny vzniku benígnych nádorov močového mechúra

    Etiológia vývoja nádorov močového mechúra sa nakoniec neurčila, ale na základe známych faktorov sa stanovuje:

    • anilín farbivá, najmä deriváty, - aromatické amíny koniec ich metabolitov (benzidín, naftylamín, atď.), ktoré majú karcinogénne účinky na pracovníkov farby, papiera, gumy a chemický priemysel;
    • rôzne karcinogény prostredia, vstúpenie do tela a vylúčené močom, nadobúdajú patologický účinok na uroteliu počas stázy;
    • fajčenia a hromadenie moču sú jogging mechanizmus tvorby nádorov močového mechúra, pri orto-aminofenoly (konečná aminokyselín tryptofánu produkty metabolizmus) príčinou proliferácia buniek epitelu močových ciest;
    • veku a pohlavia pacienta, anatomické rysy štruktúry mužského močového systému, morfologické rozdiely sliznice seniorov, čo často vedie k stagnácii moču;
    • prítomnosť a frekvencia zápalových ochorení močovej trubice a močového mechúra, ako je cervikálna cystitída, prostatitída, urolitiáza, leukoplakia, ulcerácia močového mechúra;
    • poruchy hormonálneho pôvodu, zníženie aktivity imunitného systému T-buniek;
    • parazitické invázie, ako je bilharziáza, schistosomóza a iné.

    Okrem toho sa v svetovej medicíne diskutuje o vírusovom pôvode novotvarov v močovom mechúre.

    Symptómy benígnych nádorov močového mechúra

    Benígny nádor močového mechúra, ktorého symptómy sa zvyčajne vôbec nevykazujú, sa zvyčajne vyskytujú náhodou. Hlavné a najvýraznejšie príznaky benígnych nádorov:

    • hematúria rôzne závažnosti typy (Micro, hrubý hematúria, celkom, koniec): hlavný príznak v každom benígna nádor - je prítomnosť krvi a krvných zrazenín v močovom tekutiny z močového mechúra v rôznych štádiách sa u väčšiny pacientov, ktorý rozlišuje druh a stupeň nádoru;
    • dysuria - ťažkosti s močením, pozorované u tretiny pacientov s frekvenciou, ktorá sa zvyšuje v dôsledku zhoršenia stavu pacienta;
    • sekundárna cystitída a vzostupná pyelonefritída v dôsledku rozpadu novotvaru;
    • rôzne prejavy nepohodlia, pálenia alebo bolesti pri močení;
    • nepríjemné močenie;
    • inkontinencia moču u mužov a žien;
    • falošné túžby po defekácii, bolesť šíriaca sa v perineu, konečníku, sacrumu v nádoroch hrdla močového mechúra;
    • porušenie vyprázdnenia močového mechúra pri stlačení ústa ureterálních nádorov vedie k vzniku známok chronického zlyhania obličiek, a pielonefroza ureterohydronephrosis;
    • bolestivé pocity, tummy v brušnej dutine, lokalizované v pubikoch a potom v slabín.

    Niekedy sa v dôsledku krútenia polyp alebo papilómu močového mechúra prejavuje akútne narušenie obehu, čo vedie k infarktu novotvaru, ktorý je sprevádzaný nárastom hematúrie. Benígne tumory močového mechúra sú katalyzátormi na recidíva zápalových ochorení močového traktu - cystitída, stúpajúca ureteropyelonefritída.

    Nebezpečenstvo degenerácie benígnych tkanív papilómov močového mechúra pri malígnych je najväčšie u ťažkých fajčiarov. Papilómy močového mechúra majú tendenciu re-klíčenie s nepredvídateľnými periodík, pričom každá recidíva stále malígny ako pred odstránením nádoru.

    Diagnóza benígnych nádorov močového mechúra

    Na identifikáciu a spoľahlivú determináciu prítomnosti, typu a štádia nádoru močového mechúra je v súčasnosti potrebné vykonať komplexnú diagnostiku pacienta všetkými dostupnými metódami. Zvlášť je potrebné poznamenať nasledujúce.

    Bimanuálne pohmatom (manuálny vyšetrenie) - Povinné štúdie však malé nádory, ktoré rástli smerom dovnútra, spravidla nie sú hmatateľné, a nádor, ktorý by mohol nahmatať bodov porážke rozšíril preniká do močového mechúra.

    Množstvo klinických a biochemických analýz krvi a moču v určitých fázach času, ktoré umožňujú presné vyhodnotenie vývoja ochorenia.

    Röntgenové vyšetrenie močového mechúra zavedením kontrastného činidla (vylučovaciu urografiu) do dutiny močového mechúra, aby sa určila chyba plnenia jeho močovej kvapaliny a určenie stavu jej sliznice. Niekedy sa tento výskum uskutočňuje v podmienkach dvojitého kontrastu, ktorý zavádza kyslík do močového mechúra a okolitého vlákna, aby sa objasnil stupeň infiltrácie steny močového mechúra a jeho rozšírenie do okolitých oblastí.

    Endoskopia dutiny močového mechúra (cystoskopia) zaisťuje jeho vnútornú štruktúru pomáha s dostatočnou presnosťou určiť typ nádoru, jeho charakteristík a plochy lézie s povinnou dávajú tkanív a moču pre bakteriologické analýzy.

    Cytologická analýza močovej kvapaliny na identifikáciu abnormálnych buniek sa vykonáva v prípadoch, kde nie je možná biopsia na histológii.

    Transuretrálna punková biopsia nádorových tkanív na stanovenie ich histológie sa uskutočňuje ako samostatný postup alebo pri transuretrálnej resekcii močového mechúra.

    Ultrazvuk (ultrazvuk) močového mechúra a panvových orgánov odhalí novotvar, jeho vzhľad, veľkosť, expozíciu a šírku prevalencie.

    Použitie magnetickej rezonancie a počítačovej tomografické obličiek pri podávaní kontrastných látok umožňuje detekovať nádor močového mechúra, stupeň jeho klíčenie v stene a priľahlých orgánov, rozvoj metastáz v regionálnych lymfatických uzlín.

    Exkrečná tomografia so zavedením kontrastných látok do žily umožní kontrolu ich výstupu z obličiek a následné odstránenie z tela.

    Liečba benígnych nádorov močového mechúra

    Chirurgické odstránenie je pre diagnózu benígnych nádorov TUR, endoskopia, elektrickým alebo laserové koagulácie tumoru vyžaduje. Predpísané je aj úplné odstránenie močového mechúra v prípade významného postihnutia močového mechúra a močovej trubice v procese nádoru.

    Liečba liekov je zvyčajne zameraná na posilnenie lokálnej a všeobecnej imunity.

    V prípade potreby je predpísaná protizápalová, antiparazitická a antivírová terapia.

    Rakovina močového mechúra u žien: príznaky, diagnóza a liečba

    Tento malígny rast, podobne ako rakovina močového mechúra, sa pozoruje u mužov aj u žien s miernou frekvenciou. V priemere za rok 200 000 žien je choroba prvýkrát zaregistrovaná v siedmich prípadoch. Táto lokalizácia (umiestnenie) nádoru má 18. miesto vo frekvencii výskytu u ženskej populácie.

    Ženy sú čoraz ťažšie s rakovinou tohto orgánu. Za posledných 10 rokov sa miera výskytu zvýšila približne o 14%. Počiatočné štádiá ochorenia (I a II) sú častejšie diagnostikované, ale aj prípady zanedbávaného toku spojené s oneskorením liečby sú tiež bežné. Zistením ochorenia v neskorších štádiách, keď sa v iných orgánoch vytvárajú metastázy, je mortalita do jedného roka po prvej diagnóze až do 30%.

    Príčiny tejto choroby

    Nie je presne známe, prečo majú ženy toto vzdelanie. Neboli zistené žiadne špecifické chromozomálne zmeny (mutácie), ktoré by boli zodpovedné za vznik takéhoto nádoru. Predpokladá sa, že vývoj neoplazmy je spojený s niektorými genetickými zmenami, napríklad s trizómiou (štrbinami) siedmeho chromozómu. Je aktívne študovaná genetická podmienenosť ochorenia.

    Existujú faktory, ktoré zvyšujú riziko ochorenia ženy. Má viac ako 60 rokov veku, fajčí, kontaktuje s niektorými chemikáliami v priemysle (sekundárne aromatické amíny, polycyklické aromatické uhľovodíky).

    Toto ochorenie je viac pravdepodobné, že postihuje ženy, ktoré už dlho trpia infekciami močového mechúra. Jedným z rizikových faktorov je urostáza alebo stagnácia moču. Môže to byť spôsobené napríklad urolitiázou. Keď hovoríme o urostáze, treba poznamenať, že žena nemôže nikdy tolerovať nutkanie močiť. Nezabudnite navštíviť toaletu, ak by bol pocit naplnenia močového mechúra. Pomôže to predchádzať nielen rakovine, ale aj mnohým ďalším urologickým ochoreniam.

    Boli stanovené vzťahy medzi použitím fenacetínu a cyklofosfamidu a zvýšeným výskytom. V súčasnosti boli z tohto dôvodu čiastočne prerušené lieky na bolest obsahujúce fenacetín.

    Účinok ionizujúceho žiarenia (ožarovanie) zvyšuje riziko ochorenia.

    V miestach, kde v obehu Schistosomóza (infekčné ochorenie spôsobené parazitickými červami v ľudskom tele), že spôsobí, že až 75% zo všetkých prípadov malígnych nádorov močového mechúra.

    Zaujímavý a napriek tomu nevysvetliteľný vzťah medzi frekvenciou vývoja nádoru a množstvom bielkovín v potravinách a stolovej soli je zaznamenaný. Ženy by nemali byť závislými od proteínových koktailov a iných zdrojov veľkého množstva bielkovín. Musíte udržiavať rovnováhu vo výžive. Je dokázané, že použitie rastlinného oleja s obsahom karoténu produktov (napríklad mrkva), zvyšuje príjem draslíka a vitamínu C znižuje riziko ochorenia.

    Nádory močového mechúra sú rôzne z hľadiska mikroskopickej štruktúry. Často metastázujú na lymfatické cievy, predovšetkým do panvových lymfatických uzlín. Vzdialené metastázy sú častejšie u pacientov s zanedbanými formami ochorenia a postihujú pečeň, pľúca, kosti, nadobličky.

    Klinický obraz

    Najčastejšie prvým prejavom ochorenia u žien je viditeľná zmes krvi v moči (makrohematúria). Predovšetkým má celkový charakter, to znamená, že je zaznamenaný počas celého močenia. Iba v prípade, umiestnenia nádoru v oblasti hrdla močového mechúra (poloha výjazd močová trubica) v krvi sa môžu uvádzať vo finálnej časti moču (hematúria terminálu).

    Krv sa môže zrážať do dutiny močového mechúra a spôsobiť akútne oneskorenie moču, čím ucpáva močovú rúru. To sa prejavuje pocitom pretečeniu, ktorý praskne v regióne nadupuby.

    Často sa krvné zrazeniny neurčitého tvaru vylučujú močom.

    Častým znakom nádoru je dysuria, to znamená porušenie rytmu a frekvencie močenia. Často sa stáva, začína sa objavovať a v noci sa množstvo moču uvoľneného na akciu znižuje.

    Poruchy dysuria sa vyskytujú pri sekundárnej infekcii močového systému. Často sa vyskytujú v jednej forme rakoviny - karcinómu in situ.

    Bolesť v dolnej časti brucha, v suprapubickom regióne sa prejavuje so sekundárnou infekciou (cystitída), ako aj s retenciou moču. Pozoruje sa aj v neskorších štádiách v dôsledku rastu steny orgánov nádorom. Rast nádoru je sprevádzaný výskytom trvalej bolesti v krvnom obehu a perineu.

    Ak je nádor sa nachádza v hornej časti bubliny, zvyšuje sa môžu stláčať ureterální otvory, ktorými prúdi moč z obličiek. Výsledkom je rozšírenie močovodov, ktoré v moči stagnujú. Zavádza sa sekundárna infekcia, vyvíja sa pyelonefritída. Výsledkom tohto procesu - tvorba chronickým zlyhaním obličiek, ktorá sa prejavuje tým, že sa mení množstvo moču, edém, zvýšený krvný tlak, svrbenie, známky toxicity (otrava) organizmu.

    Ak sa ústa močovodov úplne prekrývajú, dochádza k anúrii, úplná absencia moču.

    Metastázy v panvových lymfatických uzlinách sa klinicky prejavujú vo veľkých rozmeroch. Stláčajú lymfatické cievy, čo vedie k edému dolných končatín až do vývoja elefantiázy.

    Vzdialené metastázy majú zodpovedajúcu kliniku: bolesť v pravom hornom kvadrante, konštantný kašeľ, bolesť v kostiach atď.

    Známky intoxikácie z rakoviny: strata chuti do jedla, strata hmotnosti, zhoršenie celkového stavu.

    diagnostika

    Ak sa predpokladá novotvar močového mechúra, žena dostane cystoskopiu: vyšetrenie vnútorného povrchu orgánu špeciálnym prístrojom, cystoskopom. Tento postup nie je príliš príjemný, ale nespôsobuje žiadne zvláštne nepohodlie ani bolesť. Po vyšetrení sliznice môže lekár vidieť nádor a urobiť biopsiu - kus tkaniva pre následné mikroskopické vyšetrenie. Biopsia potvrdí alebo vylúči diagnózu.

    Bohužiaľ, nie vždy pri cystoskopii je možné vidieť nádor, najmä v jeho malej veľkosti. V tomto prípade pomáha fluorescenčná kontrola. Prostredníctvom cystoskopu sa do dutiny močového mechúra nahromadí špeciálna látka, ktorá sa hromadí v nádorových bunkách. Pri osvetlení modrým svetlom nádorové tkanivo vyzerá ružovo a je jasne viditeľné. Táto metóda umožňuje odhaliť nádor v 90% prípadov.

    Nezabudnite preskúmať moč pri hľadaní atypických, teda malígnych buniek. Nie sú nájdené vo všetkých prípadoch rakoviny. V priemere iba štyria z desiatich pacientov v moči vykazujú atypické bunky.

    Existuje laboratórne testy pre detekciu nádorových markerov v moči, tj niektoré špecifické látky, ktoré sa s ňou: BTA antigén, BTA-TRAK-test, stanovenie NMP-22, telomerázy, hemoglobínu chemiluminiscencie. Citlivosť týchto metód, tj schopnosť odhaliť nádor, sa pohybuje od 53 do 72%.

    Ultrazvuková skúška (ultrazvuk) je zahrnutá v štandarde prieskumu. Pomáha identifikovať novotvar, zhodnotiť jeho polohu, veľkosť a hĺbku zničenia steny močového mechúra. Štúdia umožňuje študovať štruktúru obličiek a močovodov, vylúčiť ich rozšírenie. Taktiež sa vykonáva ultrazvuk orgánov retroperitoneálneho priestoru a brušnej dutiny, aby sa vylúčili metastázy.

    Na analýzu klíčenia sa najlepšie použije transuretrálny ultrazvuk. Citlivosť tejto metódy dosahuje 90%.

    Najpresnejšie metódy diagnostiky, umožňujúce odhadnúť prevalenciu nádoru a určiť taktiku liečby - počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie.

    Vykonáva sa röntgenové vyšetrenie hrudníka (pľúca) a kosti.

    V mnohých prípadoch sú užitočné informácie o funkcii močového systému poskytované exkrečnou urografiu.

    liečba

    Výber spôsobu liečby vykonáva onkológ na základe údajov o nádore, jeho agresivite, veľkosti, prítomnosti metastáz a mnohých ďalších faktorov. Nasledujúce možnosti liečby sú možné v rôznych kombináciách:

    • s povrchovými nádormi je možná resekcia (čiastočné odstránenie) orgánu;
    • zavedenie vakcíny BCG do močového mechúra, ktoré zabíja rakovinové bunky, najmä v nádoroch karcinómu in situ;
    • radikálna cystektómia, ktorá zahŕňa odstránenie močového mechúra, maternice a príchody u žien a pri porážke krku sa uretróza odstráni; až do 60% pacientov žije do 5 rokov po operácii.

    Po cystektómii existujú tri technické riešenia problému močenia:

    • Vytvorenie na brušnej stene otvorenia - stoma, vyžadujúce nosenie močového prijímača;
    • vylučovanie močovodov do izolovanej časti čreva;
    • tvorba umelého bubliny - optimálna možnosť, ktorá umožňuje pacientovi udržiavať nezávislé riadené močenie.

    Ak nie je možné alebo odmieta operáciu, pacientovi sa podá radiačná terapia v spojení s vymenovaním liekov na chemoterapiu. Izolovaná chemoterapia je tiež možná. V závislosti od štádia, v ktorom bola choroba zistená, sa dlhodobé prežívanie pacientov s týmito druhmi liečby pohybuje od 30 do 50%. Približne polovica pacientov dokáže túto chorobu prekonať, dôjde k dlhému obdobiu bez recidívy.

    Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

    V prípade porušenia močenia u ženy, bolesti v močovom mechúri a najmä nečistoty krvi v moči, musíte kontaktovať urológa. Po ďalšej diagnóze posiela pacienta na konzultáciu s onkológom.

    Rakovina močového mechúra u žien - symptómy, štádia, liečba, prognóza

    Rakovina močového mechúra u žien sa vyskytuje hlavne vo veku 40-60 rokov. Zlodavé opuchy spôsobujú nepríjemné príznaky a ak sú oneskorené, môžu viesť k smrti.

    Venujte pozornosť! Dôležité je rozpoznať chorobu v počiatočných štádiách vývoja, aby terapia priniesla výsledok

    Bolesť brucha a panvy - pozorovaná s pokročilým nádorom

    Príčiny tejto choroby

    Onkológia nastáva po vzniku nádoru na slizniciach močového mechúra. Príčiny rakoviny močového mechúra u žien ešte neboli študované. Vedci sa domnievajú, že choroba vyvoláva mutácie na úrovni 7 chromozómov.

    Predisponujúce faktory ochorenia zahŕňajú:

    1. Fajčenia. Tabak negatívne ovplyvňuje nielen stav dýchacieho systému, ale aj telo ako celok. Odstránenie škodlivých látok sa vykonáva cez močový systém.
    2. Škodlivé pracovné podmienky. Chemické nečistoty majú dráždivý účinok na steny močového mechúra. Rizikovou skupinou sú pacienti, ktorí pracujú na výrobe náterových a lakových výrobkov a chemických výrobkov.
    3. Podvýživa s prevahou tuku v strave.
    4. Chronické patológie močového systému - papilomatóza alebo cystitída.

    Choroba sa môže prenášať na dedičnú líniu. Preto sú ženy, ktorých bezprostrední príbuzní boli diagnostikovaní rakovinou, považovaní za rizikových.

    Etapy choroby

    Vo svojom vývoji prebieha onkologický proces v niekoľkých fázach. Každé z týchto období má svoj vlastný klinický obraz.

    V prvej fáze sa abnormálna formácia nachádza na povrchu orgánu bez toho, aby opustila svoje hranice. Nádor má jasné hranice a nedáva metastázu.

    V druhom štádiu je ovplyvnená submukózna vrstva orgánu. Niekedy sa rakovinový proces rozširuje na epiteliálne tkanivá a svalové vlákna.

    Tretia etapa patológie je charakterizovaná šírením malígnych buniek do okolitých orgánov a tkanív - pošvy, peritonea a panvovej steny. V tomto období sa choroba prejavuje jasným klinickým obrazom - bolesťou v dolnej časti brucha, problémami s močením. Metastázy sa pozorujú v regionálnych lymfatických uzlinách a prenikajú cez obehový systém a šíria sa po celom tele.

    V poslednom štádiu rakoviny sú všetky orgány, ktoré sa nachádzajú v blízkosti močového mechúra, postihnuté, pozorujú sa vzdialené metastázy v pečeni, obličkách a panvových kostiach.

    Rakovina močového mechúra u mužov a žien je formou špecifického vzdelania. Sú to nádory pozostávajúce z buniek, ktoré sú cudzie ako normálne bunky

    Spustená forma patológie spôsobuje silnú bolesť, ktorá sa zastavuje pomocou omamných látok. Liečba zanedbanej formy ochorenia má nepriaznivú prognózu

    Druhy nádorov močového mechúra

    Malígna forma môže pozostávať z rôznych buniek, takže existuje niekoľko typov ochorení.

    1. Prechodný bunkový karcinóm močového mechúra. Diagnostikovaný v 90% prípadov s léziou posudzovaného orgánu.
    2. Typ nákazy skvamóznych buniek. Hlavnou príčinou vývoja patológie je cystitída, ktorá prebieha v chronickej forme.
    3. Karcinóm, lymfóm močového mechúra. U žien sa vyskytuje vo veľmi zriedkavých prípadoch.

    Okrem vyššie uvedenej klasifikácie je v závislosti od cytologickej štruktúry ochorenia rozdelená na nízku a vysoko diferencovanú formu. Rakovina močového mechúra môže postihnúť len povrchové tkanivá orgánu (povrchné) alebo preniknúť hlboko do epitelu (invazívne).

    Prvé príznaky

    Prvé príznaky rakoviny močového mechúra u žien - neustále nutkanie močiť, bolesť pri návrate do záchodu. V klinickom zobrazení je ochorenie podobné ako cystitída.

    Pri vývoji nádoru dochádza k porušeniu funkcie orgánu. Štát sa prejavuje viacerými znakmi:

    • zmena farby pleti (viditeľná najmä na fotografii);
    • rýchla únava;
    • zhoršenie chuti do jedla.

    Uvedené príznaky, ako aj prídavok krvi v moči - dôvod návštevy urológa.

    Často sa uvádza, že prejavy tejto choroby sú podobné tým, ktoré sú charakteristické pre iné ochorenia

    Symptómy v pokročilých štádiách

    Maximálne prejavy príznakov ochorenia sa dosahujú v neskorých štádiách. Neoplazma sa aktívne rozširuje, takže žena môže zažiť:

    1. Problémy s močením. Nádor stláča močový kanál, čo spôsobuje nepríjemné pocity pri návrate do záchodu. Spočiatku je bolesť lokalizovaná v pubickej oblasti a potom sa rozšíri do vaginálnej oblasti.
    2. Močová inkontinencia. Pri pokročilom rakovine močového mechúra u žien sa symptóm najčastejšie prejavuje. Na pozadí tohto problému môžu existovať aj iné nepríjemné pocity - falošné nutkanie močiť, pocit neúplného vyprázdňovania orgánu pri návrate do záchodu. Tieto príznaky sa vyskytujú, keď je hrdlo močového mechúra zapojené do patologického procesu.
    3. Nepríjemný zápach moču. Problém vzniká rozkladom rakovinových buniek. Moč v tomto prípade získa amoniak zápach a vo svojom zložení možno považovať hnisavé nečistoty.
    4. Vzhľad fistuly. Abnormálne formácie ovplyvňujú vagínu, močový mechúr alebo konečník. Menej často sú fistuly lokalizované cez verejnú kosť.
    5. Opuch nôh. Ak rakovinový nádor metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín, potom tento stav sprevádza opuch dolných končatín.
    6. Zvýšená telesná teplota počas dlhého časového obdobia.

    Dôležité! U samíc sa príznaky ochorenia časom zvyšujú. Podmienka indikuje aktívny rast a šírenie rakovinových buniek do zdravých oblastí.

    diagnostika

    Diagnóza rakoviny močového mechúra sa vykonáva pomocou cytoskopie. Počas procedúry lekár skúma povrch orgánu pomocou špeciálneho zariadenia - cytoskopu. Po vyšetrení slizníc bude špecialista schopný odobrať kúsok tkaniva močového mechúra pre biopsiu. Vyšetrenie potvrdí alebo poprie prítomnosť malígneho nádoru.

    Ak je formácia malá, potom nebude fungovať s cytoskopom. V tomto prípade je postup doplnený ďalšou analýzou - fluorescenčnou kontrolou. V nádorových bunkách sa zavádza špeciálny prípravok schopný akumulovať v bunkách abnormálnu formáciu. Pod vplyvom svetla sa uvoľní rakovinový nádor na pozadí zdravých tkanív. Technika v 90% prípadov umožňuje diagnostikovať nádor.

    Mali by ste vedieť! Určite prítomnosť abnormálnych buniek v orgáne je možná pri vyšetrovaní moču. Fragmenty malígnych tkanív podľa recenzií na fórach sa vyskytujú u 4 z 10 pacientov s rakovinou.

    Existujú laboratórne testy na identifikáciu atypických buniek v moči:

    • Test BTA-TRAK;
    • chemiluminiscencia hemoglobínu;
    • BTA - antigén;

    Spoľahlivosť týchto metód je 53 - 72%.

    Ak máte podozrenie na patológiu, ultrazvuk je povinný. Umožňuje určiť polohu nádoru, odhadnúť jeho veľkosť a vylúčiť metastázu.

    Prostredníctvom endoskopu špecialista v postupnom poradí skúma sliznicu močového mechúra a venuje veľkú pozornosť podozrivým oblastiam. V prípade potreby urobte biopsiu

    Na detekciu klíčenia sa odporúča transuretrálna skúška.

    Mali by ste vedieť! Definujte rakovinovú léziu cervikálneho orgánu, ktorá umožňuje CT a MRI.

    Hlavné metódy liečby

    U žien sa liečba rakoviny močového mechúra vykonáva s ohľadom na niekoľko faktorov: všeobecný zdravotný stav, stupeň progresie ochorenia, výsledky testov. Zvláštna pozornosť sa venuje štádiu rakoviny a prítomnosti metastáz. V prvých štádiách ochorenia prebieha liečba rýchlo a bez recidívy. Keď sa začnú formuláre, rakovina sa liečí komplexným spôsobom pomocou:

    • užívanie určitých liekov;
    • žiarením a chemoterapiou;
    • chirurgická intervencia;
    • imunoterapia.

    Chirurgické odstránenie nádoru

    Technika chirurgického zákroku určuje chirurg, berúc do úvahy stav ochorenia a jeho prejav. Najviac jemný spôsob odstránenia nádoru je TUR (transuretrálna resekcia). Na tele pacienta po operácii nebudú žiadne škrty, pretože všetky manipulácie sa vykonávali pomocou resektoskopu a tsitoskopa, ktorá dala do močového mechúra cez dieru v močovej trubici. Aby bolo možné rýchlo zastaviť krvácanie, miesto, kde bol nádor, je kauterizované. Operácia je účinná len pri povrchovej lézii orgánu.

    Medzi radikálnymi metódami boja proti patológii sa izoluje transuretrálna elektrokoagulácia. Postup je podobný resekcii, ale nezahŕňa kauterizáciu krvných ciev, preto je možné po procedúre ťažké krvácanie.

    Ďalším chirurgickým spôsobom odstránenia nádoru je kryochirurgia. Ovplyvnená oblasť je vystavená sonde s kvapalným dusíkom. Pod vplyvom nízkej teploty zhasnú rakovinové bunky.

    Pri veľkých léziách pacientky dostávajú resekciu orgánu. Lekár otvorí močový mechúr a odstráni nádor. Postup vám umožňuje uložiť orgán a jeho funkčnosť, ale má veľa vedľajších účinkov, z ktorých jedna je strata krvi.

    Začaté štádia patológie sa liečia cystektómou, keď dôjde k úplnému odstráneniu orgánu. Tento postup je predpísaný, ak rakovinové bunky vstupujú do svalovej vrstvy. Operáciu možno predpísať v prípade neúčinnosti vyššie opísaných metód liečby patológie. Po operácii sú možné vedľajšie účinky: inkontinencia moču, infekcia obličiek atď.

    Postup je operácia pozostávajúca z odstránenia močového mechúra, akýchkoľvek lymfatických uzlín a najbližších orgánov, ktoré sú už infikované

    Rehabilitácia po operácii

    Obnova po operácii zahŕňa psychickú rehabilitáciu pacientov a dodržiavanie diéty. Na zvládnutie depresie pacientom pomáhajú nasledujúce opatrenia:

    • liečba drogami;
    • stretnutia s psychológiou;
    • vysokokvalitný odpočinok;
    • informovanie ženy o jej zdravotnom stave;
    • Relaxoterapia s hudbou;
    • komunikáciu s inými pacientmi na fórach.

    Emocionálna stabilita pomáha vyrovnať sa s problémom, zatiaľ čo depresia a pesimizmus naopak zhoršujú priebeh choroby.

    Dôležitú úlohu pri ozdravení zohráva výživa u rakoviny močového mechúra. Zoznam zakázaných a povolených výrobkov pre ochorenie je uvedený v tabuľke.

    O Nás

    Jednou z komplikácií malígnych novotvarov sú metastázy do lymfatických uzlín.Sú to druhotné ohniská, ktoré vznikli v dôsledku šírenia patologických buniek. Tvorba metastáz naznačuje postup onkologického procesu.