Rakovina hrubého čreva: príčiny, príznaky, fotografie, metódy diagnostiky a liečby

Rakovina hrubého čreva primárne ovplyvňuje epiteliálnu výstelku jej stien.

Anatomická štruktúra hrubého čreva, je konečným GI (od ileocekálnej chlopní, oddelením tenkého a hrubého čreva a konečníka koniec) zástupcovia piatich oddelení:

  • Cecum končia v procese apendicitída.
  • Vzostupný dvojbodok, ktorý sa nachádza na pravej strane brucha.
  • Priečny črevo, ktorý sa rozprestiera priečne na ľavú stranu brucha.
  • Zostupné hrubé črevo pokračuje v priečnom čreve a zostupuje po ľavej strane brucha.
  • Sigmoidálna hrubé črevo umiestnené v panvovej dutine.
  • Relatívne krátky konečník, končiaci análnym otvorením.

Definícia a štatistika

Rakovina hrubého čreva, nazývaná kolorektálna rakovina, je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z epiteliálnych tkanív, ktoré lemujú steny ktorejkoľvek z piatich divízií.

Foto rakoviny hrubého čreva

Keďže v lekárskej literatúre sa hrubé črevo často nazýva tenké črevo, hneď budeme hovoriť, že obe tieto pojmy sú synonymá a zameniteľné.

Tieto zdravotné štatistiky ukazujú stabilný priebeh tejto hroznej choroby: globálne meradlo s kolorektálnym karcinómom ročne stávajú chorí päťstotisíc nových pacientov (spravidla obyvateľov priemyselne vyspelých krajín).

Najnižšia (päť na 100 000 obyvateľov) incidencia v Afrike, strednej (33 100 000) - v južných a východných častiach Európy, vysoké (52 na 100 000 obyvateľov) - v Severnej Amerike a západnej Európy regiónov.

V štruktúre mužskej onkológie sa rakovina hrubého čreva nachádza v treťom rade (po rakovine prostaty a rakovine pľúc), v štruktúre ženy - druhá (po rakovine prsníka). Muži sú vystavení tomuto ochoreniam 1,5 krát častejšie ako ženy.

Rakovina hrubého čreva môže postihnúť osoby v akomkoľvek veku (vrátane dieťaťa), ale častejšie postihuje ľudí staršej vekovej skupiny: u ľudí starších ako 60 rokov sa pozoruje v 28% prípadov u pacientov starších ako 70 rokov - u 18%.

Je zaujímavé, že u jedincov, ktorých vek presahuje 80 rokov, sa výskyt rakoviny hrubého čreva prudko spája s hodnotami typickými pre mladých pacientov.

klasifikácia

Podstatou rastu sú zhubné nádory hrubého čreva rozdelené na:

  • exophytic formy rastúce v lumen postihnutého čreva;
  • endofytickými Formy vyvíjajúce sa v hrúbke črevnej steny;
  • tanierik tvaru Formuláre, ktoré kombinujú vlastnosti oboch vyššie uvedených foriem.

V závislosti od miesta patologického procesu a bunkovej štruktúry nádorového tkaniva je rakovina reprezentovaná rôznymi typmi.

Pri lokalizácii v hrubom čreve môže byť reprezentovaný malígny nádor:

  • adenokarcinóm (frekvencia jeho šírenia je viac ako 80%);
  • adenokarcinóm sliznice;
  • nediferencovaný novotvar;
  • mukocelulárny karcinóm;
  • neklasifikovateľné rakoviny.

Keď je konečník poškodený, kolorektálny karcinóm je reprezentovaný všetkými vyššie uvedenými typmi, charakteristickými pre hrubé črevo, rovnako ako:

Príčiny vývoja patológie

Vývoj rakoviny hrubého čreva uľahčujú tieto rizikové faktory:

  • Vek nad 50 rokov.
  • Prítomnosť zápalových ochorení hrubého čreva (nešpecifická ulceratívna kolitída, Crohnova choroba).
  • Dedičná predispozícia (prítomnosť podobnej patológie u blízkych príbuzných zvyšuje riziko vzniku rakoviny hrubého čreva niekoľkokrát). Asi štvrtina všetkých prípadov rakoviny hrubého čreva je spôsobená práve genetickým faktorom.
  • Etnika. Rakoviny hrubého čreva sú najviac náchylné na prisťahovalcov z východného regiónu Európy, ktorí sú židovského pôvodu.
  • Nesprávne jedlo, znížené na konzumáciu potravín, ktoré sú chudobné na vlákno, ale obsahujú veľké množstvo tukov a rafinovaných uhľohydrátov, zneužívanie mäsových jedál a kvasnicového chleba.
  • Nedostatočná fyzická aktivita, ktorá spôsobuje zníženie črevnej motility a rozvoj zápchy.
  • Závislý na alkohole a tabaku.
  • Polypóza hrubého čreva. Polyp umiestnený na stenách hrubého čreva môže nakoniec degenerovať do malígneho nádoru.

Klinické prejavy

rakoviny hrubého čreva na začiatku vývoja prebieha úplne bez príznakov a môžu byť detekované iba náhodou v priebehu nasledujúcich vyšetrenia alebo pri priechode črevného študijných postupov vykonaných v súvislosti s ďalším z jeho choroby (predpokladá sa, alebo už boli stanovené).

Príznaky rakoviny hrubého čreva v počiatočných štádiách

S rastom malígneho novotvaru sa objavujú nasledujúce prvé príznaky:

  • Bolesť brucha (syndróm bolesti brucha), charakterizovaný odlišnou povahou a stupňom intenzity, v závislosti od umiestnenia nádorového procesu. Môžu byť strnulé, bolestivé, stlačujúce.
  • Neustále nepríjemné pocity v brušnej dutine sprevádzané chvenie a zvýšená produkcia plynu.
  • Nepravidelné stolice charakterizované striedaním hnačky a zápchy.
  • Konštantné bolesti, častá nevoľnosť a zvracanie.
  • Tíživosť a pocit plnosti žalúdka.

Všeobecné príznaky

Všeobecná symptomatológia, ktorá sa vyvíja v pokročilých štádiách rakoviny hrubého čreva, poukazuje na porušenie fungovania iných vnútorných orgánov a systémov.

Je charakterizovaná:

  • Prítomnosť anémie v dôsledku krvácania a zníženej absorpcie železa a vitamínu B12, ktoré sú potrebné na tvorbu hemoglobínu a erytrocytov.
  • Bledá a suchá koža, krehké vlasy, krehké nechty.
  • Znížil výkon, sprevádzaný ťažkou slabosťou, závratmi a bolesťami hlavy.
  • Strata chuti do jedla.
  • Ostrá strata hmotnosti.

Známky u žien a mužov

U mužov častejšie (približne 60% prípadov) sa rozvinie rakovina konečníka, u žien (v 57%) - rakoviny rôznych častí hrubého čreva. Neexistujú žiadne špecifické príznaky v klinickom priebehu rakoviny hrubého čreva u zástupcov rôznych pohlaví.

Etapy a ich prognóza prežitia

Pri rakovine hrubého čreva je päťročná miera prežitia pacientov priamo závislá od štádia detekcie:

  • V štádiu 1, charakterizovanom malou veľkosťou nádoru, ktorá nezanecháva sliznicu a submukóznu vrstvu črevnej steny a ešte sa nerozšírila do lymfatických uzlín, je miera prežitia 95%.
  • V kroku 2, keď malígny nádor, ktorá začala klíčiť v svalovej vrstve postihuje viac ako polovica čreva (s jedným vstupom do lymfatických uzlín možno pozorovať), miera prežitia je 75%.
  • V štádiu 3, charakterizovanom klíčením nádorov do sérovej membrány alebo jej metastázami v mnohých regionálnych lymfatických uzlinách, prežije iba polovica pacientov.
  • V štádiu 4, keď sa patologický proces rozšíril do tkanív blízkych orgánov a začal proces diaľkovej metastázy, prognóza prežitia nepresiahla 10%.

metastáza

Nádor hrubého čreva najčastejšie metastázuje:

  • Pečeň, z ktorej prichádza najviac (75%) prichádzajúcej krvi z portálnej žily, ktoré sú kŕmené vnútornými orgánmi (vrátane čriev). Táto okolnosť podporuje metastázy. Kolorektálny karcinóm metastázujúce do pečene, vyčerpanie sa prejavuje, zvracanie, nevoľnosť, žltačka, rozvoj ascitu (hromadenie tekutiny v brušnej dutine), bolesť a svrbenie.
  • Peritoneum - tenký film spojivového tkaniva, ktorý obklopuje vnútorný povrch brušnej dutiny a pokrýva všetky vnútorné orgány. Po zhubnom nádore vyrastie tkanivá črevnej steny, ovplyvňuje peritoneum, tvoria ohniská, ktoré sa postupne rozšíria do susedných oblastí a zároveň postihujú susedné orgány, na ktoré sa vzťahujú.
  • Pľúca. Rakovina hrubého čreva, metastázujúca do tohto orgánu, sa prejavuje konštantným kašľom, bolesťami v hrudi, dýchavičnosťou, hemoptýzou.

komplikácie

Spolu s metastázami rakovina hrubého čreva produkuje množstvo komplikácií, ktoré vedú k:

  • Úplná obštrukcia čreva (kvôli prekrývajúcemu sa lúmenu s tkanivami nádoru).
  • Perforácia črevných stien spojená s tvorbou otvorov, cez ktoré sa môžu dostať do brušnej dutiny rakovinové bunky a črevný obsah.
  • Tvorba patologickej komunikácie medzi črevnými slučkami a priľahlými orgánmi.
  • Stláčanie vnútorných orgánov.
  • Obťažnosť močenia.
  • Opakovanie malígneho nádoru.

diagnostika

Včasná diagnostika rakoviny hrubého čreva je komplikovaná absenciou charakteristických symptómov na začiatku vývoja nádorového procesu.

Aké sú prvé príznaky, príznaky a metódy liečby rakoviny hrubého čreva?

V súčasnosti sú zhubné onkologické ochorenia na druhom mieste na svete z hľadiska úmrtnosti. Jedným z najbežnejších typov karcinómu je rakovina hrubého čreva. Tento termín sa chápe ako tvorba malígneho epiteliálneho nádoru čriev rôznych foriem, lokalizácie a histologickej štruktúry.

Každý rok sa zvyšuje počet pacientov. V Rusku sa rakovina hrubého čreva nachádza na 4. mieste medzi ostatnými druhmi rakoviny. Vedci sa domnievajú, že rýchly rast kolorektálneho karcinómu môže byť vyvolaná zvýšením ľudskú spotrebu hovädzieho, bravčového, živočíšne tuky a znižuje množstvo vlákniny v strave. Tieto predpoklady boli predložené, pretože prípadov rakoviny v vegetariánov často nie je vidieť. Väčšina pacientov sú osoby staršie ako aj obyvatelia rozvinutých krajín s vysokou životnou úrovňou.

Rakovina hrubého čreva sa najčastejšie vyvíja z adenómu, ktorý sa považuje za benígny nádor a pozostáva z žľazových buniek. Nachádza sa na povrchu čreva, ale zhubné bunky môžu rásť vnútri čreva. Adenóm má rôzne veľkosti. Veľký novotvar má pravdepodobne samotné rakovinové bunky. Malý malígny nádor sa nemôže prejaviť a pacientom nerušiť niekoľko mesiacov alebo rokov.

Ako sa rakovina hrubého čreva vyvinie?

Pri nesprávnej výžive v ľudskom čreve sa vytvárajú karcinogény, ktoré prispievajú k rozvoju nádoru. Pri zápche majú karcinogény negatívny vplyv na steny hrubého čreva, v dôsledku čoho môžu normálne bunky degenerovať do rakovinových buniek.

Rakovinové bunky sa rýchlo delia a zväčšujú. Časom vzniknutý nádor zaberá lumen čreva a vyvíja intestinálnu obštrukciu, krvácanie, deštrukciu krvných ciev. Ak včas nepožadujete lekársku pomoc, nádor môže ovplyvniť iné dôležité orgány a môžu sa objaviť nové metastázy. Nakoniec to môže viesť k smrti.

Klasifikácia choroby

V modernej medicíne existuje niekoľko špecifických klasifikácií rakoviny hrubého čreva na základe rôznych charakteristík histologickej štruktúry a typu rastu.

Vzhľadom na formu rastu malígneho formovania je rakovina rozdelená na:

  • exophytická forma (novotvar rastúci v lumen čreva);
  • endophytická (novotvar je v hrúbke črevnej steny);
  • (ako nádorový vred, ktorý kombinuje dve predchádzajúce formy).

Tiež sa rozlišuje niekoľko ďalších typov nádorov, ktoré sa považujú za nízke stupne (intracelulárny rast rakovinových buniek):

  • slizničný malígny adenóm, ktorý spôsobuje mukóznu alebo koloidnú rakovinu. Tento druh je charakterizovaný bohatými sekrétmi hlienu a jeho zhlukov. Toto je najbežnejší typ rakoviny hrubého čreva.
  • Kruhový alebo mukocelulárny karcinóm predstavuje nádor vnútri steny bez jasných hraníc. Často zasahuje mladých ľudí. Je to nebezpečné, pretože rýchlo spôsobuje metastázu rakoviny hrubého čreva a ovplyvňuje okolité orgány a tkanivá.
  • Spinocelulárny karcinóm väčšinou postihuje distálnu tretinu konečníka a vyskytuje sa aj v iných častiach hrubého čreva.
  • Izolujte ďalší nádor želé-dlaždicových buniek, ale našiel sa veľmi zriedkavo.

Etapy vývoja rakoviny hrubého čreva

Rakovina hrubého čreva vzniká a postupne sa rozvíja. Rozširuje sa na stenách čreva a môže ovplyvniť susedné tkanivá a orgány. Je veľmi dôležité si uvedomiť počiatočnú fázu vývoja novotvarov, pretože prognóza a liečba budú priaznivé. V medicíne sa používa táto klasifikácia stupňov vývoja rakoviny hrubého čreva:

  • 1. etapa. V tomto štádiu sa nachádza primárny nádor, ktorý sa nachádza na sliznici a submukóze čreva.
  • 2. stupeň (A). Neoplasmus zaberá menej ako polovicu obvodu hrubého čreva hrubého čreva. Neprekračuje črev a nekončí svoju stenu. Neexistujú žiadne dôkazy o metastázach v lymfatických uzlinách.
  • 2. etapa (B). Nádor zostáva rovnako veľký ako v predchádzajúcom štádiu, ale nepresahuje hrubé črevo, ale vyrastie do celej steny. Lymfatické uzliny bez metastáz.
  • Tretí stupeň (A). Nádor sa zväčšuje a už zaberá viac polkruhu lumenu čreva. To vyrastie celú stenu čreva, ale nespôsobuje metastázy v regionálnych lymfatických uzlin.
  • Tretí stupeň (B). Malígne novotvary sú diagnostikované akejkoľvek veľkosti, označujú veľké množstvo metastáz v lymfatických uzlinách.
  • 4. etapa. V tejto fáze je veľké zameranie nádoru. Karcinóm vyrastie nielen stenu čreva, ale aj väzivové tkanivá blízko orgánov. Diagnóza veľa metastáz, často ich stretávajú vzdialené. Stage 4 rakoviny hrubého čreva bez závažnej liečby môže viesť k smrti pacienta.

Presne určiť štádium vývoja rakoviny môže lekár po vyšetrení, rôzne štúdie, rovnako ako po biopsii postihnutého oblasti hrubého čreva a špeciálne vyšetrenie lymfatických uzlín.

Hlavné príčiny choroby

Príčiny rakoviny hrubého čreva môžu byť veľmi veľa. Medzi všetkými sú také základné:

  • genetická predispozícia;
  • nesprávna strava (hlavne nadmerná konzumácia mäsa a živočíšneho tuku, múka a potravín rastlinného pôvodu je vylúčená z menu);
  • zlé návyky (alkohol, fajčenie);
  • životný štýl s nízkou aktivitou;
  • porušenie tráviaceho procesu;
  • rôzne ochorenia hrubého čreva;
  • staroba.

Vedci tvrdia, že jeden z dôvodov nie je faktorom rozvoja rakoviny hrubého čreva, ale ich kombinácia vedie k nepriaznivým účinkom. Dôležitú úlohu zohrávajú nutričné ​​faktory, vonkajšie prostredie, chronické ochorenia hrubého čreva a dedičnosť.

Výskumníci už niekoľko rokov ukazujú negatívny vplyv podvýživy na telo. Nedostatok potrebného množstva rastlinných vlákien a prebytočných mäsových potravín zvyšuje koncentráciu mastných kyselín, ktorá nakoniec upcháva telo karcinogénmi. V dôsledku toho pôsobia na bunky a vyvolávajú ich zmenu (mutácia). Potom sa bunky s protoonkogénmi premenia na aktívne onkogény a samotná bunka po syntéze onkoproteínov sa stáva nádorom. Vedecké údaje ukazujú, že v krajinách, kde sa uprednostňujú rastlinné potraviny, je úroveň rakoviny veľmi nízka.

Chronické zápalové ochorenia hrubého čreva často spôsobujú zhubné nádory. Čím dlhšie prebieha choroba, tým väčšie je riziko rozvoja. Ak choroba trvá menej ako 5 rokov, potom v percentuálnom pomere pravdepodobnosť rakoviny hrubého čreva je až 5%, a ak viac ako 30 rokov - asi 50%. Najčastejším chronickým zápalom je ulcerózna kolitída, menej nebezpečná je Crohnova choroba.

V rizikovej zóne malígnych novotvarov sú blízkymi príbuznými pacientov s kolorektálnym karcinómom. Dedičinové choroby môžu tiež vyvolať rakovinu hrubého čreva. Aby ste sa ochránili, je potrebné odstrániť polypy čreva alebo jej.

Prvé príznaky a symptómy rakoviny hrubého čreva

V počiatočných štádiách vývoja karcinómu sa pacient neobťažuje a choroba pokračuje bez akýchkoľvek nepríjemných pocitov. Prvé príznaky rakoviny hrubého čreva sa začína prejavovať v iných štádiách progresie ochorenia. Pacient si začína všimnúť nasledujúce nepriaznivé príznaky:

  • nepohodlie a / alebo dlhotrvajúca tupá alebo bolestivá bolesť brucha;
  • dlhotrvajúca akútna obštrukčná črevná obštrukcia (niekedy po objavení sa tohto znaku je potrebná naliehavá chirurgická intervencia);
  • nedostatok chuti do jedla a strata hmotnosti;
  • nafúknutie, chvenie;
  • všeobecná slabosť, malátnosť, bledosť;
  • zvýšená telesná teplota;
  • krvný výtok s stolici a krvácanie sú zaznamenané u všetkých pacientov. Jasným znakom sú výkalky zmiešané s krvou a hlienom.

Ako nádor rastie, znamenia sú silnejšie. K vyššie uvedeným príznakom sa pridáva závrat, strata vedomia, tachykardia, zmena farby stolice.

Rôzne príznaky a príznaky rakoviny hrubého čreva sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi. Všetko závisí od štádia ochorenia, od povahy (na povrchu, z vnútra steny, od kombinovaného typu) a od rýchlosti rastu malígnej tvorby. Posledné štádiá rakoviny sú charakterizované silným krvácaním a uvoľnením hnisu, hlienu spolu s krvou. Vyskytli sa prípady vývoja hepatomegálie a ascitu.

Najväčším rizikom je krvácanie z čriev. Pri najmenšom podozrení je potrebné konzultovať s lekárom. Aj lekár bude potrebovať pomoc so silnou a dlhotrvajúcou zápchou. Tento problém je riešený chirurgickým zásahom.

Možné komplikácie a prognóza prežitia

Karcinóm čreva je veľmi nebezpečné onkologické ochorenie. Ak v čase, keď liečbu nezačne, môže nádor zasiahnuť iné dôležité orgány. Existujú komplikácie vo forme abscesu, flegmónu, peritonitídy. V závislosti od polohy nádoru sú tiež označované ako:

  • perforácia čriev s paraproktitídou;
  • vývoj intestinálnej-urobubickej a intestinálnej a vaginálnej fistuly.

Všetky komplikácie si vyžadujú ďalšie vyšetrenie a špeciálne ošetrenie. V pokročilých štádiách môžu pacienti mať niekoľko komplikácií, ktoré vedú k horšej prognóze liečby rakoviny. Aby sa zabránilo vzniku komplikácií, je potrebné diagnostikovať malígnu formáciu v čase.

Prognóza prežitia rakoviny hrubého čreva bohužiaľ nie je vôbec upokojujúca. Jedna tretina pacientov zomrie. Diagnóza v počiatočných štádiách ochorenia pomáha zachraňovať životy ľudí. Či je chirurgická liečba účinná, je možné určiť na základe veľkosti a hĺbky klíčenia nádoru v tkanive, prítomnosti metastáz v susedných alebo vzdialených orgánoch.

Podľa lekárov pravdepodobnosť recidívy rakoviny hrubého čreva obvykle existuje v prvých 5 rokoch po operácii. Ak po tomto období nedošlo k relapsu, riziko výskytu rakoviny je nízke. To možno považovať za dobrý ukazovateľ liečby.

Nepochybne v štádiu ochorenia, na ktorom pacient požiadal o lekársku pomoc, ako aj v počte postihnutých lymfatických uzlín, ovplyvňuje pozitívnu prognózu prežitia. Ak sa liečí osoba s rakovinou prvej fázy, pravdepodobnosť prežitia a opätovného výskytu nádoru bude 74%. Štádium 4 rakoviny hrubého čreva má veľmi malú šancu na prežitie: až 6%.

Pri relapse metastáz je rakovina hrubého čreva najčastejšie postihnutá regionálnymi lymfatickými uzlinami a pečeňou. Podľa zdravotných údajov bolo diagnostikovaných viac ako 70% prípadov recidívy rakoviny postihnutou pečeňou.

Diagnóza rakoviny hrubého čreva

Akékoľvek ochorenie, najmä nádor, je jednoduchšie a účinnejšie liečiť, keď je malé. Preto je veľmi dôležité, aby boli dospelí a mladí ľudia neustále vyšetrovaní gastroenterológom a krvi na tajnú krv. S vekom sa takéto vyšetrenia odporúčajú uskutočňovať každé tri roky a raz ročne, aby sa vykonala analýza cal.

Moderná medicína má vo svojom arzenáli inovatívne vybavenie a techniky, nové metódy, ktoré dokážu diagnostikovať rakovinu hrubého čreva v ľubovoľnom štádiu as rôznymi druhmi ochorení.

Ak si pacient všimol prvé príznaky rakoviny hrubého čreva, musí sa obrátiť na lekára. Na recepcii musí lekár dodržiavať určitý algoritmus diagnostikovania malígneho nádoru. Musí menovať a držať:

  • plnú anamnézu, v rozhovore s pacientom, aby zistil všetky sťažnosti, analyzoval ich;
  • klinické a prstové vyšetrenie dolnej časti hrubého čreva;
  • zber krvi na klinickú analýzu;
  • detekcia latentnej krvi vo výkaloch;
  • Röntgenové vyšetrenie, ktoré je schopné odhaliť rakovinovú léziu hrubého čreva aj bez jasných klinických príznakov, tiež poskytuje obraz reliéfu črevnej sliznice;
  • sigmoidoskopia pomáha vykonať vyšetrenie dolnej časti čreva na 30 cm. Postup sa vykonáva so špeciálnym zariadením, ktoré je vložené do konečníka;
  • kolonoskopia má podobný princíp prieskumu, umožňuje len vyšetrenie až jedného metra čreva;
  • Irrigoskopia môže nahradiť predchádzajúce prieskumy alebo poskytnúť presnejšie údaje. Uskutoční sa röntgenové vyšetrenie čreva, ktoré sa naplní určitou látkou s klyzmou;
  • Ultrazvuk brušných a panvových orgánov, ako aj endorektálny ultrazvuk;
  • Biopsia novotvaru sa vykonáva bez výnimky tým, ktorí majú polypy čriev. Malý kúsok črevnej sliznice sa skúma pod mikroskopom a stanoví sa jeho malignita.

liečba

Hlavným účinným spôsobom liečby rakoviny hrubého čreva je chirurgická intervencia. V súčasnosti v modernej medicíne existuje niekoľko druhov chirurgických možností, ktoré závisia od umiestnenia pôvodného nádoru, jeho veľkosti. V zásade sa používajú tieto typy operácií:

  • Intraperitoneálna rektálna resekcia.

Táto metóda vylučuje miesto čreva, ktoré je postihnuté nádorom. Potom sú konce šité (anastomóza) so špeciálnym zošívacím zariadením alebo ručne. Niekedy, ak je to potrebné, jeden koniec čreva sa odstráni do steny brucha (kolostómia).

  • Prevádzka metódou Hartmann.

Ak nie je možné anastomózu alebo vysoké riziko nehojenia, vykoná sa táto operácia. Nádor sa odstráni, potom sa časť brušnej steny ("horná") odstráni do brušnej steny a druhý koniec sa zošitie. Po určitom čase sa uskutočňuje opakovaná operácia, pri ktorej sa tiež štepí kolostómia.

Po vyrezaní lézie postihnutej léziou sú obidva konce navzájom spojené a extra črevá, roztiahnuté do konečníka, sú vyrezané.

Veľmi obľúbený v poslednej dobe. Má mnoho výhod a pomáha zastaviť progresiu nádorového procesu, ako aj zlepšiť kvalitu života pacienta.

Okrem toho sa okrem chirurgického zákroku používajú rôzne terapie:

Bol široko používaný v boji proti rakovine hrubého čreva. Operáciu nemôže nahradiť, ale môže byť použitá pred a po nej. Ak sa pred operáciou vykoná rádioterapia, môže znížiť veľkosť nádoru. To zjednoduší nadchádzajúcu operáciu. Potom sa táto terapia používa na zníženie rizika relapsu.

Používa sa pred a po operácii. Jeho cieľom je odstrániť metastázy a zabrániť opakovaniu rakoviny. Chemoterapia môže predĺžiť a zlepšiť kvalitu života pacientov. Používa lieky na báze platiny a 5-fluóruracilu v kombinácii s leukovarínom alebo kalciumfolinátom. Pri včasnej aplikácii tejto terapie je prognóza prežitia rakoviny hrubého čreva veľmi priaznivá. V tomto štádiu chemoterapie sa používajú najnovšie silné lieky.

Aké opatrenia treba prijať na prevenciu choroby?

Aby ste sa ochránili pred vznikom rakoviny hrubého čreva, musíte uplatniť niektoré preventívne opatrenia:

  • Pravidelne prehliadajte lekára a vykonajte testy na prítomnosť krvi v stolici, najmä ak ste v riziku. Všetci mladší ako 40 rokov musia podstúpiť proctosigmoidoskopiu alebo kolonoskopiu každé tri roky.
  • Postupne liečte intestinálnu polypózu, kolitídu a iné zápalové ochorenia, aby ste zabránili prechodu týchto ochorení na chronickú formu.
  • Normalizujte potraviny. Revidujte stravu, odstráňte množstvo mäsových výrobkov, zahrňte do strave pokrmy, ktoré zabraňujú tvorbe zápchy. Existuje viac potravín rastlinného pôvodu a komplexných sacharidov.
  • Odmietajte zlé návyky.
  • Udržujte na správnej úrovni v tele obsah vitamínov A, C, betakaroténu, antioxidantov.
  • Presuňte sa viac a viesť zdravý a zdravý životný štýl.

Tieto jednoduché pravidlá pomôžu zabrániť vzniku rakoviny hrubého čreva, vyhnúť sa zložitému a zdĺhavému zaobchádzaniu. Je dôležité mať na pamäti, že pri prvých príznakoch úzkosti je potrebné hľadať pomoc. Liečba modernými metódami v počiatočných štádiách progresie karcinómu prináša dobré výsledky. Rakovina sa nedá vyliečiť tabletami, lokálnymi liekmi alebo kúpeľmi. A stratený čas nakoniec ovplyvní terapeutický účinok.

Rakovina hrubého čreva

Rakovina hrubého čreva je onkologické ochorenie charakterizované rastom malígneho nádoru epiteliálneho pôvodu na stenách čreva. Typickými príznakmi tejto choroby sú bolesť, krvácanie z čriev, rozrušenie stolice.

Rakovina hrubého čreva alebo konečníka sa častejšie vyskytuje u ľudí starších ako 45-60 rokov a je typická pre mužov i ženy. Malígny nádor začína svoj rast z črevnej sliznice a vo väčšine prípadov sa lokalizuje v slepom, sigmoidnom alebo rektum.

Toto onkologické ochorenie sa často začína rozvíjať na pozadí prekanceróznych ochorení čriev, ako sú polypóza alebo adenómy čreva a ulcerózna kolitída.

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke! Nenechajte sa odradiť

Štatistické údaje potvrdzujú skutočnosť, že zhubné nádory hrubého čreva sú bežnejšie u ľudí so západnými stravovacími návykmi a sú oveľa menej časté medzi ľuďmi v Afrike a Ázii.

Rakovinových ochorení čriev zákerná v tom, že ich počiatočnej fázy sa objaví rozmazané a nejasné príznaky. Najčastejšie sa táto vážna choroba je pri vyšetrení pacientov s inými chorobami tráviaceho traktu, alebo k lekárovi liečených byť u pacientov s rakovinou hrubého čreva detekovaná je zistené, že má metastázy identifikované.

Video: Rakovina hrubého čreva - lokalizácia, diagnostika, riziko

klasifikácia

Onkológovia klasifikujú rakoviny hrubého čreva podľa nasledujúcich parametrov:

  • podľa typu rastu nádoru;
  • histologickými charakteristikami.

Podľa typu rastu nádoru sú malígne nádory hrubého čreva rozdelené do nasledujúcich foriem:

  • Exofyt - rakovinový nádor rastie smerom k lumenu čreva;
  • endofytický - rakovinový nádor rastie vo vnútorných vrstvách hrubého čreva;
  • talířový - rakovinový nádor má vzhľad vredov a spája príznaky nádorového rastu exo fitickej a endofytickej formy.

Medzinárodná klasifikácia rozlišuje nasledujúce histologické typy rakoviny hrubého čreva:

Rakovina hrubého čreva:

  • mukokutánny adenokarcinóm;
  • adenokarcinóm;
  • mukocelulárny karcinóm;
  • neklasifikovateľná rakovina;
  • nediferencovanej rakoviny.

Rakovina konečníka:

  • karcinóm žalúdočných skvamocelulárnych buniek;
  • skvamocelulárny karcinóm;
  • bazocelulárny karcinóm.

Foto: Rakovina hrubého čreva

Najbežnejším typom nádoru hrubého čreva je adenokarcinóm.

Zisťuje sa u 80% všetkých pacientov s rakovinou hrubého čreva.

Etapy choroby

V súčasnosti možno v našej krajine použiť dva systémy klasifikácie rakovinového štádia hrubého čreva. Najviac informačný systém TNM (T - stav primárneho nádoru, N - stav lymfatických uzlín a M - prítomnosť metastáz), pričom pomocou písmen a číslic uznávaných veľkosť a rozsah postupu nádoru a prítomnosť metastáz.

Tu sú zahrnuté príznaky rakoviny hrubého čreva.

V krajinách SNŠ je najbežnejšia klasifikácia nádorového procesu v štádiách rakoviny čriev, podľa ktorej počas tejto choroby existujú štyri fázy:

  • I - novotvar rastie v submukóze a sliznici hrubého čreva;
  • II - rakovinový proces je menej než polkruh čreva a rakovinový proces neprekračuje tieto hranice, neexistuje metastáza;
  • II - celá stena čreva sa podieľa na rakovinovom procese, neexistujú žiadne metastázy;
  • IIIa - viac ako polovica črevného kruhu sa podieľa na procese nádoru v štádiu 3 rakoviny hrubého čreva a preniká do všetkých jeho vrstiev, neexistuje metastáza;
  • III b-novotvar rôznych veľkostí, početné metastázy;
  • IV - nádorový nádor veľkej veľkosti, prenikajúci do blízkych orgánov, mnohonásobné metastázy alebo rakovinový nádor veľkej veľkosti s viacerými metastázami.

Foto: Etapy rakoviny hrubého čreva

Spôsoby liečby

Prognóza účinnosti liečby rakoviny hrubého čreva a prežitia pacientov do veľkej miery závisí od množstva údajov:

  • štádiu ochorenia;
  • histologický typ nádoru;
  • forma rakoviny;
  • vek pacienta a celkový stav jeho zdravia.

Účinná a presná diagnóza tohto ochorenia má veľký význam pre určenie správneho režimu liečby rakoviny, pretože informačným obsahom týchto údajov je lekárom možnosť výberu individuálnej liečby pre každého pacienta.

Na základe získaných údajov sa môžu navrhnúť režimy liečby rakoviny, ktoré môžu spočívať v použití konzervatívnych aj chirurgických techník.

V predoperačnom, pooperačnom a rehabilitačnom období sa aktívne používa symptomatická terapia zameraná na elimináciu príznakov a zmiernenie stavu pacienta.

Hlavnou technikou na liečbu rakoviny hrubého čreva je chirurgický zákrok na odstránenie nádoru, blízkych tkanív a lymfatických uzlín. Pred alebo po operácii môžu pacienti dostávať chemoterapiu alebo rádioterapiu.

Chirurgický zákrok možno vykonať laparoskopickým (pomocou špeciálneho zariadenia s minimálnou traumatizáciou tkanív) alebo tradičnou laparotómiou (po prerezaní brušnej dutiny). Metóda odstránenia nádoru sa stanoví po dôkladnej analýze diagnostických údajov o veľkosti a umiestnení rakoviny.

V počiatočných štádiách rakoviny môže byť pacient priradený k odstráneniu nádoru počas kolonoskopie. Na odstránenie sa používa metóda elektrokoagulácie. Po vykonaní tejto operácie diaľkového nádor odoslaný na histologické vyšetrenie a, ak rakovinové bunky nešíri do základne polypovitými porastov, terapie pri postupe rakoviny fáza sa považuje za dostatočne úplné.

V prípade, že pacient odhalí stredný nádor čreva, onkológovia sa môžu rozhodnúť, či vykonajú jeho odstránenie pomocou laparoskopických chirurgických techník.

Takéto operácie pacientom oveľa ľahšie tolerujú a nevyžadujú dlhodobú rehabilitáciu. Podľa štatistík frekvencia relapsov po profesionálnej laparoskopickej operácii neprekročila mieru recidívy rakoviny po tradičnej chirurgickej laparotómii.

Pri rozsiahlejšom raste nádorového nádoru sa uskutočňujú radikálnejšie operácie s následnými rekonštrukčnými operáciami. V niektorých prípadoch, chirurgovia vykonávať spracovanie v dvoch krokoch: najprv odstrániť časť čreva s nádorom a vytvorí kalostoma (kanál na prednej brušnej steny pre odvádzanie výkalov v inkontinenciu vaku) a potom vykonať operáciu pre obnovenie odstrániť kalostomy a normalizáciu vylučovanie výkalov prirodzene.

U pacientov s pokročilým štádiom rakoviny alebo hrubého čreva vedenie môže byť priradená paliatívnej operáciu, ktorej cieľom je odstránenie nádoru lumen k uvoľneniu niektorých častí čreva. Tento typ operácie používaný k úľave od pacientov trpiacich rakovinou, kedy liek nie je možný.

Pri liečení rakoviny hrubého čreva alebo konečníka sa používa niekoľko chemoterapeutických techník, ktoré sú zamerané na aktívne potlačenie rastu malígnych buniek.

Chemoterapia môže byť predpísaná v rôznych fázach liečby:

  • zabrániť opätovnému výskytu rakoviny po chirurgickom zákroku;
  • na prípravu chirurgického odstránenia tumoru.

Napriek tomu, že chemoterapeutickej lieky majú rad vážnych vedľajších účinkov (strata chuti do jedla, celková slabosť, zvracanie, alopécia, hnačka), kombinácia chirurgie a chemoterapie významne znižuje riziko recidívy rakoviny a zvyšuje prežívanie a znižuje výskyt úmrtia pacientov za 1 / 3.

Pri chemoterapii rakoviny čriev sa používajú nasledujúce:

Nádor hrubého čreva

Nádory hrubého čreva môžu byť benígne alebo malígne. Prvým typom sú polypy, lipomy, hemangiómy, neurom, fibrómy, lymfangiom, atď druhého typu -... leiomyosarkom, angiosarkom, lymfómu a kolorektálny, atď Skoré štádium patológie bez príznakov. Vzhľadom k tomu, že vzdelanie rastie, dochádza k krvácaniu, obštrukcii čriev. Riziko hemoragického krvácania je obzvlášť vysoké. Niektoré benígne novotvary rýchlo degenerujú do rakoviny.

Všetky nádory v črevách sú plné obštrukcie a môžu byť prekanceróznym štádiom.

Čo je nádor?

Nádory hrubého čreva sa tiež nazývajú patologické neoplazie. Z mutovaných buniek sa tvorí onkológia, v ktorej došlo k zmenám na genetickej úrovni. V dôsledku zlyhania začína ich nekontrolované rozdelenie a rast.

Existujú dva typy nádorov:

  • Malígny, charakterizovaný rýchlym rastom, agresívnym vývojom, klíčením v najbližších tkanivách a ich postupným zničením. Sú náchylní na metastázy - vznik sekundárnych nádorov vo vzdialených orgánoch.
  • Benígny, charakterizovaný pomalým rastom bez ovplyvnenia okolitých tkanív a bez tvorby metastáz. Ale s nárastom výšky vzdelania začína stláčať niekoľko lokalizovaných orgánov, ktoré porušujú ich funkčnosť. Niektoré formácie môžu byť zhubné, čiže premenené na rakovinu.

Benígne nádory

Riziko pre život je minimálne, ak je zistený nádor benígny, pretože sa líšia pomalým rastom a nízkou pravdepodobnosťou malignity. Zvyčajne takéto formácie rastú na vnútorných stenách priameho čreva. Môžu mať nohu alebo rastú na širokej báze, ktorá sa prilepí k črevnej stene. Často sa tieto rastliny nazývajú polypy.

Benígne nádory hrubého čreva nie sú liečiteľné. Musia byť vyrezané, pretože aspoň minimum, ale existuje riziko znovuzrodenia. Rovnako ako nádor rastie, bude lumen čreva stlačený, čo povedie k jeho zablokovaniu a prekážkam.

Existujú tri skupiny benígnych nádorov hrubého čreva:

  1. Polypy (jednorazové, viacnásobné):
  • glandulárne adenómy a adenopapilómy s glandulárnym vilom;
  • hyperplastic;
  • cystická granulácia;
  • fibroidné polypy v konečníku;
  • ne-epiteliálnych polypov.
  1. Nosové opuchy tenkého čreva.
  2. Difúzna polypóza:
  • pravá difúzia;
  • sekundárne.

Najčastejšie diagnostikované sú:

  • Polypy, ktoré majú nohu a visia do lumen čreva. Patológia sa týka nadobudnutého a podobného štruktúry ako adenómu. Riziko malignity je vysoké, takže ak sa nájdu polypy, musíte ju odstrániť.
  • Zaplavené útvary, ktoré sú vo väčšine prípadov zhubné. Sú červené, mäkké textúry, okrúhly tvar s nerovnými obrysmi.

Príčiny vzniku formácií v hrubom čreve

Bol nájdený vzťah medzi tvorbou polypov a kvalitou použitých produktov. Takéto jedlo vyvoláva rast nádorov:

  • živočíšne tuky;
  • červené mäso, bravčové mäso.

Takéto ťažké potraviny vyvolávajú zvýšenú sekréciu žlčových kyselín, ktoré sa vedú cez žlčové kanály do čriev. Vzhľadom na podráždenie črevnej steny sa vyskytuje slizničná porucha, ktorej bunky reagujú s aktívnym rastom na vytvorenie nádoru.

Riziko vzniku polypov sa zvyšuje:

  • s nedostatkom vitamínov, vápnika, vlákniny;
  • so sedavým životným štýlom;
  • pri zneužívaní alkoholu.

dôkaz

Skoré štádiá vzniku a rastu polypov sa vyskytujú bez viditeľných symptómov. Keď sa veľkosť nádoru zväčšuje a jej povrch sa stane ulceráciou s konštantným vystavením agresívnemu obsahu čreva, môže sa počas vyprázdňovania alebo medzi defekáciami vyskytnúť krvácanie. Krvácanie môžete zistiť pomocou špeciálneho laboratórneho testu.

Je možné, že polyp vyrastie von z lúmenu vzostupného čreva, čo je typické pre primárne nádory na dlhej nohe. Existuje možnosť vzniku polypózu, keď sa nádory objavia difúzne po celej dĺžke hrubého čreva.

Explicitná klinika patológie je:

  • objavenie melanínu (hnedé škvrny) na ústnej sliznici, perách, koži rúk, kĺbov, pohlavných orgánov;
  • hnačka s hlienom v stolici;
  • pretrvávajúce krvácanie z konečníka;
  • rastúca symptomatológia intestinálnej obštrukcie.

diagnostika

Na určenie ochorenia sa používa súbor laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu:

  1. Analýza okultného (latentného) krvácania. Materiál pre štúdiu je hmotnosť stolice pacienta.
  2. Kolonoskopia zo skupiny minimálne invazívnych endoskopických operácií. Esencia - úvod do lumen colonoskopu s kamerou. Lekár vizuálne posúdi stav lumenu. Preto by malo byť črevo prázdne. Ak sa počas postupu zistil polyp, okamžite sa odstránil a poslal sa na histologický test.
  3. Histologické vyšetrenie. Analýza biologického materiálu po kolonoskopii sa uskutočňuje s cieľom diagnostikovať alebo vyvrátiť prítomnosť rakoviny.
Späť na obsah

Liečba a prognóza

Tradičné terapeutické metódy nie sú opodstatnené. Polypy by mali byť počas diagnostiky odstránené kolonoskopiou a poslané na histologickú a cytologickú analýzu.

Nemožno liečiť lieky s nádormi v čreve, musia byť chirurgicky odstránené.

Je dôležité odstrániť aj tie najmenšie nárasty. Tým sa zabráni vzniku rakoviny.

Malé polypy sú kauterizované diatermokoagulantom. Veľké rastliny sú odstránené v častiach.

Na liečbu hrubého čreva sa endoskop so špeciálnou slučkou používa na zachytenie patologicky zmeneného tkaniva.

Pri difúznej polypóze sa vykoná dutá operácia pod celkovou anestézou, pretože sa predpokladá čiastočná resekcia čreva.

Ak bol odstránený benígny nádor, je potrebné každoročne vykonať profylaktické vyšetrenie, pretože existuje riziko recidívy. Výhľad je vo všeobecnosti priaznivý.

Malígne nádory

Táto skupina formácií je veľmi nebezpečná nielen pre asymptomatický priebeh, ale aj pre rýchle metastázy do iných orgánov. Priaznivá prognóza je možná len s včasnou detekciou rakoviny hrubého čreva bez metastáz, ale je to prakticky nemožné.

Rakovinové nádory sa môžu tvoriť v ktorejkoľvek časti konečníka, ale častejšie sa vyskytujú v sliznici vzostupnej alebo zostupnej časti.
Existuje niekoľko typov onkogénov:

  • kolorektálny karcinóm;
  • angiosarkom;
  • lymfóm;
  • leiomyosarkom;
  • schwannom.

Príčiny a rizikové faktory

Najčastejšie sa diagnostikuje kolorektálny karcinóm. Nádor sa tvorí z buniek obložených vnútornou časťou steny hrubého čreva. Proces začína na genetickej úrovni, keď sa kód DNA mení. Výsledkom je nekontrolovaný bunkový rast a delenie.

  • podvýživa (nedostatok vlákniny, nadbytok živočíšnych tukov a pevných potravín);
  • dedičnosť (familiárna adenomatózna polypóza, Lynchov syndróm);
  • alkoholizmus, fajčenie;
  • sedavý životný štýl.

Rizikom sú:

  • ľudia s anamnézou rakoviny;
  • ľudí starších ako 50 rokov.

Príznaky a symptómy

V počiatočných štádiách vývoja malígny nádor nevykazuje žiadne príznaky. V niektorých prípadoch sa prejavuje karcinóm hrubého čreva:

  • všeobecné poruchy trávenia, ako napúčanie, pocit plnosti čreva, vracanie;
  • anemické prejavy, ktoré sú spôsobené krvácaním (únava, slabosť);
  • frustrácie zo stoličky (nepravidelné pohyby čriev, konzistencia stolice vrtkavá, samočistiaci pocit neúplného čriev, časté lzhepozyvy);
  • krv, hlien v stolici;
  • prudká strata hmotnosti;
  • pri vysokej teplote.

Zhoršenie príznakov sa vyskytuje v neskorších štádiách. Existuje silná bolesť v brušnej oblasti, ktorá môže byť kŕče, bolesť. Bolestivosť sa pred vyprázdňovaním zvyšuje.

Rakoviny v hrubom čreve sprevádzajú zníženie hmotnosti, chuť do jedla, vracanie, nevoľnosť, potenie, zápcha.

Každá novotvorba uvoľňuje toxické produkty rozkladu, ktoré spôsobujú silnú intoxikáciu. Osoba stratila energiu, znižuje hmotnosť, je znechutený pre potraviny, čo je dôvod, prečo sa vyčerpáva ťažké.

Všeobecný klinický obraz zahŕňa nasledujúce príznaky:

  • neustále nevoľnosť s vracaním;
  • nadmerné potenie;
  • teplota podkladu;
  • obštrukcia konečníka.

Komplikácie onkológie hrubého čreva:

  • metastázy v najbližších a vzdialených orgánoch;
  • ascites;
  • ťažká anémia;
  • úplné prekážky konečníka.

Podľa špecifických znakov symptómov existuje 5 klinických foriem rakoviny hrubého čreva:

  • nedostatok železa;
  • enterokoliticheskaya;
  • asymptomatická;
  • obštrukčnej;
  • Dyspeptický.

V poslednom štádiu rakoviny sa objavujú príznaky poškodenia iných orgánov.

diagnostika

Skorá diagnóza je možná náhodne.

V prípade podozrenia na rakovinu je pacientovi pridelená:

  • všeobecné testy krvi, moču a výkalov;
  • analýza výkalov pre okultnú krv;
  • krvný test na onkomarkery.

Navyše je nariadená kolonoskopia, aby preskúmala vnútorný povrch čreva a vzala biopsiu na histologickú analýzu.

Histológia umožňuje rozlíšiť onkológiu, určiť jej stupeň a typ. Ak sa potvrdí predbežná diagnóza, vykoná sa všeobecné inštrumentálne vyšetrenie na identifikáciu metastáz. Postupujte takto:

  • celkový röntgen a rádiografia s kontrastom;
  • ultrazvuk;
  • CT a MRI.

Pretože hlavnou príčinou onkológie je dedičnosť, je potrebné zozbierať rodinnú anamnézu.

liečba

Eliminácia onkogenézy v hrubom čreve sa uskutočňuje podľa individuálnej terapeutickej schémy. Výber taktiky závisí od veľkosti, umiestnenia, štádia nádoru hrubého čreva. Integrovaný prístup sa obvykle používa, vrátane:

  • chirurgická operácia (na odstránenie postihnutých tkanív);
  • chemoterapia (na zničenie zvyškov rakovinových buniek);
  • ožarovanie (s nízkou lokalizáciou nádoru).

Ak je nádor veľký, potom pred operáciou je ďalší cyklus chemoterapie. To vám umožní znížiť jeho veľkosť a zlepšiť šancu na úplné odstránenie.

prevencia

Hlavnými preventívnymi opatreniami sú dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní:

  • mierna motorická aktivita;
  • zdravé jedlo s ponukou, bohaté na vlákninu z ovocia, zeleniny a fazule;
  • správny spôsob života (bez zlých návykov);
  • liečba všetkých chronických gastrointestinálnych patológií, najmä vredov;
  • pravidelné prechádzanie preventívnych vyšetrení a absolvovanie testu na okultné krvácanie, najmä vo veku nad 50 rokov.

Rakovina hrubého čreva: príčiny, symptómy, diagnóza a liečba ochorenia

Rakovina hrubého čreva sa vyvíja z epiteliálnych buniek, rovnako ako rakovina čreva - všetky jej súčasti, pretože sliznica membrány tráviaceho traktu je úplne pokrytá epitelovým tkanivom. Nádor hrubého čreva sa častejšie zisťuje u mužov bez ohľadu na vek.

Rakovina hrubého čreva - čo to je? Anatómia a fyziológia hrubého čreva

Hrubé črevo ukončí gastrointestinálny trakt. Takáto anatomická forma ako ileocekálny ventil alebo cuspidálna membrána je fyziologicky zodpovedná za izoláciu hrubého čreva a ilea. Ileocekálny ventil sa nachádza na mieste, kde tenké črevo prechádza do hrubého - v rohu doprava a dole. Análny otvor otvára gastrointestinálny trakt.

Distribúcia nádoru v hrubom čreve

Nádory hrubého čreva sa môžu rozvíjať v každom zo svojich fyziologických oddelení:

  • cecum s prítomnosťou prílohy (dodatok);
  • hrubého čreva: vzostupne (smeruje nahor, a na pravej strane), priečne (začiatok - v pravom hornom kvadrante dole smeruje cez brucho na ľavej strane), klesajúci (pokračovanie priečneho tračníka, sa smerom nadol na ľavej strane brucha);
  • sigmoid hrubého čreva, klesajúca do dutiny malej panvy;
  • konečník s análnym otvorom - koncová časť, kde sa môže vyskytnúť rakovina hrubého čreva.

V súvislosti s tým rakovina čreva zahŕňa aj také onkologické ochorenia, ako sú:

Rizikové faktory pre rakovinu hrubého čreva

Rizikové faktory sú:

  1. vo veku 50 rokov po onkologickej chorobe častejšie;
  2. genetická predispozícia, keďže niektoré genetické mutácie v dedičstve tvoria 25%;
  3. v etnických a výživových faktoroch: v židovskej populácii vo východnej Európe je bežný nádor v oblasti hrubého čreva. Vysoký obsah živočíšnych tukov, jedlo s rafinovanými uhľohydrátmi, kvasinkový chlieb v strave zvyšuje riziko rakoviny.

Z rizikových faktorov sa postupne stávajú príčiny rakoviny hrubého čreva: nečinnosť so zlými návykmi - fajčenie a alkoholizmus. Keď je fyzická aktivita nedostatočná, hladké svaly čreva znižujú jeho tón a narúšajú peristaltiku. Preto sa jedlo nehýbe smerom ku konečníku, ale stagnuje. Zápcha sa stáva príčinou fermentácie pod vplyvom baktérií. Škodlivé toxíny sú narušené mikroskopickou štruktúrou sliznice a funkčnou prácou v čreve.

Toxické živice a karcinogény v dôsledku spaľovania tabaku vstupujú do pľúc a sú absorbované do krvi, čo vedie k rakovine mnohých orgánov.

Alkohol dráždi vnútornú stenu čriev a v pečeni sa tvoria toxické produkty metabolizmu. Ich účinok vedie k degenerácii normálnych buniek do rakoviny.

Prechod z rizikových faktorov na príčiny ochorenia rakoviny hrubého čreva sprevádzané zápalovými reakciami.

V prípade chorôb:

  • ulceratívna kolitída zapálila viacnásobné vredy, odlišné vo forme a veľkosti. Poškodzujú črevnú sliznicu a spôsobujú: krvácanie z čriev, uvoľnené stolice, kŕče a bolesti brucha (častejšie na ľavej strane), horúčka a strata hmotnosti;
  • Crohnova choroba môže zapáliť a môže byť ovplyvnená patologickým procesom akejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu, ale častejšie hrubé a tenké črevá a steny. V chronickom priebehu zápalu je tkanivo stien pokryté jazvami a môžu uzavrieť lumen čreva a spôsobiť stenózu alebo degeneráciu normálnych buniek do rakovinových buniek;
  • polypóza hrubého čreva - nebezpečný prekancerózny stav sliznice prestáva byť aktualizovaný, rovnako ako norma bez polypov. Potom sa rýchlo stanú malígnymi.

Príznaky a príznaky rakoviny hrubého čreva: miestne a všeobecné

Pacienti sú často vedomí toho, že vzniku rakoviny hrubého čreva - príznaky v skorých štádiách nie je možné zobraziť, pretože v prívodnej časti hrubého čreva a priečne časti široké medzery. Malý nádor sa dlhodobo nezaznamenáva. Znaky označujúce umiestnenie nádoru sa objavia neskôr, keď dosiahne veľkú veľkosť vzdelania.

Klinické bežné symptómy rakoviny hrubého čreva môžu byť spojené s inými orgánmi a systémami, v ktorých dochádza k poškodeniu práce

Uveďte tiež rakovinu hrubého čreva a príznaky lokálnych symptómov, ktorých prejav môže byť videný s vývojom a rastom nádoru.

Lokálne príznaky

Ak chcete špecifikovať rakovinu hrubého čreva, prvé znaky a miestne atribúty môžu pri stláčaní rastúceho nádoru stenami čreva.

Bude sa prejavovať narušením črevnej mikroflóry:

  • neustále nepohodlie v bruchu;
  • zvýšené plytvanie;
  • nestabilná stolica alternatívne so zápchou.

Ako zistiť, rakoviny hrubého čreva: príznaky úpadku onkoopuholi, vzhľad a ďalšie erózii poškodenia steny bude indikovať pacientovi množstvo kvapôčok (zrazenín) a krvných transparentné hlienu v stolici. Ak je nádor umiestnený na samom začiatku hrubého čreva, krv sa zmieša s výkalmi a získava sa zrúcanou farbou. Pri prvých kvapkách krvi by ste mali okamžite konzultovať s lekárom.

Pri dislokácii tvorby nádorov v sigmoidnej časti hrubého čreva alebo u priamych pacientov sa človek musí sťažovať lekárovi o výskyte bolesti počas defekácie. Vznikajú z klíčenia uzla do plexu nervov nachádzajúcich sa v hlienových vrstvách vrátane submukózy. Mechanické podráždenie črevnej steny vedie aj k bolesti.

Keď nádor rastie do lúmenu čriev s čiastočným uzatvorením lumenu, výkaly čiastočne zostávajú vo vnútri čreva a pacient ho bude neustále cítiť.

Neskoršie štádiá rakoviny sú charakterizované exkrementami podobnými pásom v infiltratívnom raste onkogénov v konečníku. V tomto prípade rastie a šíri sa pozdĺž stien a nie do lúmenu. Teraz sa lúmen zužuje v dôsledku straty pružnosti a zhrubnutia stien na veľkej ploche. Má úzku klírens a tvorí pásikovitú stoličku.

Všeobecné príznaky

Ak je nádor umiestnený v terminálnej časti hrubého čreva - v sigmoidnom hrubom čreve, rakovina sa prejaví rýchlejšie ako všeobecné symptómy kvôli svojej malej veľkosti.

Rakovina hrubého čreva, všeobecné príznaky začínajú vzhľadom na:

Deštruktívne procesy v hrubom čreve narušujú vstrebávanie železa, ktoré je potrebné na udržanie hemoglobínu v krvi. A tiež vitamín B12, ktorý podporuje tvorbu červených krviniek. Redukcia erytrocytov a hemoglobínu spôsobuje anémiu.

Pacient sa oslabuje a znižuje pracovnú kapacitu. On trpí závratmi a bolesťami hlavy. Anémia je indikovaná bledou a suchou kožou, krehkými vlasmi a nechtami.

Prudko stratil chuť do jedla a tiež hmotnosť. Patológia v tele mobilizuje všetky svoje rezervné zásoby. A na to musíte jesť a dávať telo, aby strávil jedlo. Oba tieto fyziologické procesy sú prchavé. Preto pri odmietaní potravy, najmä po chemoterapii, sú normálne tkanivá inhibované spolu s rakovinovými bunkami.

  • Nevysvetliteľná strata hmotnosti

Podľa vedcov z onkológov v neskorých štádiách oncoprocess, úbytok hmotnosti nastáva kvôli:

  • zažívacie poruchy spracováva zmiznutie a vzhľad sliznice na svojom mieste nádoru, nedostatočné vstrebávanie a vstrebávanie živín, minerálnych látok a nedostatkom vitamínov - vnútorných rezerv organizmu;
  • dezintegrácia nádoru sprevádzaná významnou a konštantnou stratou krvi - rozvoj anémie, ktorá prispieva k úbytku hmotnosti;
  • šírenie rakovinových buniek pozdĺž krvného obehu cez telo, čo narušuje fungovanie orgánov;
  • vylučovanie toxických látok do krvi počas dezintegrácie nádoru. Existuje intoxikácia - otravy organizmu a porušenie metabolizmu a ďalšie - strata hmotnosti.

S rozvojom rakoviny v hrubom čreve sa stáva relatívne autonómnym, dochádza k neregulovanému rastu, stratí sa orgánová a histologická štruktúra a diferenciácia tkaniva klesá. Nádor rastie a rozširuje sa pomalšie ako rakovina žalúdka alebo inej zóny čriev.

Dlhý čas nádor nenecháva čreva, nevyskytuje sa do steny viac ako 2 až 3 cm Vzhľadom na pomalý rast okolo neho vzniká zápalový proces. Prepne na orgány v susedstve a tkanivách.

Spolu so zápalovým infiltrátom rastú onkologické komplexy so susednými orgánmi. Preto existujú lokálne distribuované nádory, ktoré nedávajú vzdialené metastázy. Zvláštnosťou vzdialených metastáz je, že keď sú postihnuté najbližšie lymfatické uzliny, dochádza k hematogénnym léziám pečene, pľúc alebo iných orgánov.

Rakovina hrubého čreva sa vyznačuje častým multicentrickým rastom a výskytom: synchrónne (simultánne) alebo metachrónne (sekvenčné) niekoľkých onkologických nádorov v hrubom čreve av okolitých orgánoch.

Klasifikácia rakoviny hrubého čreva

Rôzne štruktúry rastu, rozdielna histologická štruktúra a parametre prispeli k vzniku rôznych klasifikácií rakoviny hrubého čreva:

  • exophytická - s rastom nádoru v čreve čreva;
  • endofytická - keď sa nádor šíri vo vnútri črevnej steny;
  • talířový alebo nádorový vred - keď sú kombinované prvky prvých dvoch foriem vzdelávania.

Ak dodržiavate Medzinárodné triedenie, obsahuje:

  • vysoko diferencovaný adenokarcinóm hrubého čreva;
  • mierne diferencovaný adenokarcinóm hrubého čreva;
  • adenokarcinóm nízkeho stupňa hrubého čreva.

Najčastejším epitelovým nádorom, ktorý predstavuje 80% všetkých onkogénov, je adenokarcinóm hrubého čreva.

Aby ste predpovedali, potrebujete poznať stupeň diferenciácie, hĺbku klíčenia, jasnosť hraníc nádoru, frekvenciu lymfatických metastáz. Napríklad vysoko diferencovaná prognóza adenokarcinómu hrubého čreva sľubuje oveľa priaznivejšie (až 85%) než rakovina nízkeho stupňa. Stredne diferencovaný prognóza adenokarcinómu hrubého čreva počas 5 rokov sľubuje 60-72%.

Nízky diferencované nádory kombinujú:

  • mukóznej adenokarcinóm (rakovina slizovitý a koloidné, mucinózní adenokarcinóm hrubého čreva) - tvoria podstatnú sekréciu hlienu s mucínu zložky, ktorý sa hromadí, jazier 'rôznych priemerov;
  • Mucocelulárny karcinóm (alebo kozie kameň) - masívne rastie vnútri steny, nemá jasné hranice, čo sťažuje resekovanie čreva. Vyskytuje sa častejšie u mladých ľudí, rýchlo metastazuje a zachytáva celú stenu čriev a priľahlých orgánov a tkanív, hoci sliznica nie je poškodená. Zároveň je ťažké diagnostikovať pomocou röntgenového a endoskopického vyšetrenia;
  • karcinóm dlaždicových buniek - je často umiestnený v rekte a iných oblastiach hrubého čreva a je keratinizujúci a nekeratinizujúci;
  • rakovina, žalúdočno-šupinatá - vyskytuje sa zriedka;
  • rakovina nediferencovaná s rastom nádorov vnútri steny vyžaduje výber chirurgického zákroku s ohľadom na množstvo práce a smer rastu;
  • rakovinové bazálne bunky (bazaloid) - je druh rakoviny kloakogénnej.

Cystoadenokarcinóm, mukoepidermózny karcinóm by sa mal odlišovať od mucinózneho adenokarcinómu. Alebo mucinózní adenokarcinóm hrubého čreva temnokletochnaya ťažké liečby rádiológia, často sa vracia a šíri metastázy do regionálnych lymfatických uzlín.

Etapy rakoviny hrubého čreva

Aplikujeme Ak progresívna liečbu diagnostike rakoviny hrubého čreva, sa prognóza 5 rokov závisí od hĺbky primárnych onkoopuholi klíčenia z existujúcich regionálnych a vzdialených metastáz, stupňov a menšie časti, ktoré sú k dispozícii na druhom a treťom stupni.

Ide o:

  • rakovina hrubého čreva 1 fáza - 5-ročná prognóza - 74%;
  • rakovina hrubého čreva 2. stupeň - miera prežitia - 65-52-32%;
  • rakovina štádia tračníka 3 - miera prežitia - 60-40-33%;
  • rakovina štádia hrubého čreva 4 - prognóza - 30 - 15%.

Diagnóza rakoviny hrubého čreva a čriev

Skoré štádia rakoviny hrubého čreva sa ťažko identifikujú, pretože neexistuje charakteristická symptomatológia. Preto je dôležité identifikovať adenomatózne polypy (žliazové tkanivo) a predchádzať rakovine.

Rakovina hrubého čreva - diagnóza:

  • rektálne vyšetrenie;
  • endoskopické metódy výskumu;
  • Röntgenové diagnostické metódy;
  • genetické testovanie;
  • laboratórne diagnostické metódy;
  • ultrazvukové vyšetrenie.

V rektálnej (prstovej) štúdii sa stanoví prítomnosť veľkých polypov. Malí lekári nemôžu cítiť. Pacient môže byť v polohe kolená lakťom leží na boku s nohami ohnuté v kolená a bedrového kĺbu, alebo ležať na chrbte s nohami daných do žalúdka, kolena ohnúť.

  • Keď sa používajú endoskopické metódy:
  1. flexibilná sigmoidoskopia pomocou sigmoidoskopu - optickej trubice s osvetľovacím zariadením. Výkonný obraz optiky je oveľa väčší, čo vám umožňuje identifikovať najmenšiu patológiu v sliznici. Zariadenie sa vstrekuje do konečníka, vopred mazané vazelínou alebo gélom. Metóda určuje rakovinu skorých štádií a odstraňuje polypy;
  2. Kolonoskopia s kolonoskopom - dlhá flexibilná tuba s videokamerou. Obraz sa vyšetruje na monitore, doktor ľahko manipuluje s citlivým zariadením, ktoré vám umožňuje prezerať celé hrubé črevo a odhaliť polypy, odstrániť ich alebo odobrať tkanivo na histologické vyšetrenie.
  • Ak sa používajú röntgenové metódy:
  1. barya klystíra na vizualizáciu požadovanej oblasti čreva na obrázkoch;
  2. CT na získanie vrstvených fotografií vo veľkom množstve, čo pomáha určovať metastázy a nádory vo vzdialených orgánoch (pľúca, pečeň atď.);
  3. MRI pre vrstvené zobrazovanie čriev. Používajte bezpečné elektromagnetické žiarenie.
  4. Röntgenové vyšetrenie hrudnej kosti na detekciu metastáz šírených v dýchacej sústave a prietoku krvi;
  5. PET (pozitrónová emisná tomografia) s použitím cukru s rádioaktívnymi prvkami. Rakovinové bunky konzumujú cukor, akumulujú prvky, potom sú fixované špeciálnou komorou. To pomáha poznať počet, veľkosť a dislokáciu nádorov.
  • V prípade genetického testovania musíte vedieť o všetkých prvorodencov, ktorí trpia rakovinou hrubého čreva. Takýto pacient je vystavený riziku získania onkológie za priaznivých podmienok vytvorených na aktiváciu génov: konzumácia nekvalitných a mastných potravín, zneužívanie škodlivých návykov, nedostatok aktívneho pohybu atď.
  • Laboratórne diagnostické metódy zahŕňajú:
  1. krvný test na rakovinu čreva;
  2. krvný test na markery rakoviny hrubého čreva;

Sérum môže indikovať rovnováhu CEA - rakovinový embryonálny antigén. Analýza krvi s onkológiu čreva odhaľuje anémiu v dôsledku krvácania z onkológie čreva.

Membrána každej bunky na svojom povrchu má antigény (receptory). Keď sa normálne bunky degenerujú do onkologických buniek, mení sa membránová štruktúra a mení sa antigénna štruktúra. Odovzdaním krvného testu na rakovinu čreva sa hladiny tohto antigénu môžu výrazne zvýšiť, čo potvrdzuje rakovinový proces - rast nádorových nádorov rôznych veľkostí a miest.
V laboratórnych diagnostických metódach sa vyšetrujú stolice na okultnú krv, ktorá nie je viditeľná voľným okom. Aby sa predišlo falošne pozitívnym výsledkom, pacient by nemal konzumovať mäso, vajcia a ryby, červenú cukrovú repu po dobu 3-4 dní. Tieto produkty môžu skopírovať výkaly aj v prípade, že neexistuje onkológia.

Nie je vhodná pre túto metódu diagnostiky pri chorobách, ako sú hemoroidy, praskliny prianálnej oblasti, helminthické invázie, poškodenie steny čreva, pretože krv tiež vstupuje do stolice.

V laboratóriu sa mikroskop skúma pod mikroskopom, ktorý určuje povahu nádoru (benígny alebo malígny), predpovedá onkologický proces.

V ultrazvukových štúdiách sa získavajú obrazy vnútorných orgánov, ako aj nádory: ich rozmery, klíčivosť, metastázy do susedných, vzdialených orgánov a LU.

Liečenie rakoviny hrubého čreva

Liečba rakoviny hrubého čreva zahŕňa:

  • chirurgické metódy liečby
  • chemoterapeutická liečba
  • rádioterapia

operácie

Ak chcete zbaviť rakoviny hrubého čreva, chirurgia je najefektívnejším a základným spôsobom liečby. Radikálna operácia - čiastočná kolektómia a či sa vykonáva hemicektómia u 80-90% pacientov.

V týchto prípadoch sa liečba rakoviny hrubého čreva sa vykonáva veľký rez prednej steny peritonea, alebo niekoľko malých punkciou (v laparoskopickej chirurgii), do ktorého je zavedená s minivideokameru manipulátorom a nástrojom.

Pri metastázovaní adenokarcinómu čreva v LU sa liečba uskutočňuje lymfodenektómia (odstránenie lymfatických uzlín).

Zotavenie po operácii

Proces obnovy po chirurgickom zákroku je vzájomne prepojený so stupňom chirurgického zákroku, celkovým stavom a vekom pacienta.

Prispôsobenie je rozdelené na tri obdobia:

  • prvé dva mesiace - funkcie čreva sú označené ťažkými poruchami;
  • až 4-6 mesiacov trvá prispôsobenie organizmu podmienkam života: funkčné a psychologické;
  • až do 4-12 mesiacov trvá obdobie stabilnej adaptácie, čo závisí od objemu chirurgickej operácie.

Je dôležité vedieť. Každý pacient s karcinómom hrubého čreva má najskôr lekára vidieť počas prvých 1-3 rokov (2 krát za rok). Pri absencii recidívy zostáva pozorovanie s doručením všetkých testov od onkológa celoživotné - raz za rok. Ak je to potrebné, vykonajte irrigoskopiu alebo kolonoskopiu, poraďte sa počas vyšetrení s gynekológom, mamolónom, urológom a ďalšími špecialistami.

Liečba chemickými prípravkami

Chémia sa vykonáva pred a / alebo po operácii s liekmi, ktoré znižujú veľkosť onkogenézy a pravdepodobnosť šírenia metastáz alebo zabraňujú rýchlemu rastu nádoru. Chémia môže nahradiť základnú terapiu, ak nie je možné uskutočniť operáciu alebo nádor už nereaguje na chirurgickú liečbu.

Keď sa chemoterapeutická liečba uskutočňuje s nasledujúcimi liekmi:

  • 5-fluóruracil na inhibíciu intracelulárneho metabolizmu a potlačenie vitálnej aktivity onko-buniek;
  • Capecitabín - nové chemoterapeutické činidlo, prekurzor 5-fluóruracilu. Rozdiel medzi liekom spočíva v tom, že jeho neaktívna forma sa stáva aktívnou a deštruktívnou, keď sa dostane do buniek;
  • LEUCOVORIN - druh kyseliny listovej k normalizácii fyziologických procesov v bunkách, na zníženie vedľajších účinkov a inhibíciu normálnych buniek a tkanív chemických látok;
  • Oxaliplatina na báze platiny na inhibíciu syntézy proteínov a onkocelulárnych génov.

Nežiaduce účinky chemikálií vyskytnúť: nevoľnosť, vracanie, zápal črevnej sliznice, hnačka, nízky počet bielych krviniek (neutropénia), vypadávanie vlasov.

Zotavenie po chémii

Ako sa zotaviť z chemoterapie? Najprv je potrebné vybrať ten správny liek pre moderné lieky, vrátane cytostatických sérií, aby sa predišlo porušeniu a komplikáciám gastrointestinálneho traktu. Na tento účel sa v predvečer chémie vykonáva špeciálna liečba, aby sa znížilo podráždenie žalúdočnej sliznice, vznik nauzey a zvracania.

Mnoho pacientov vstupuje do nemocnice s poškodením funkcie obličiek. Ak im bude predpísaná ťažká chemoterapia bez predchádzajúcej prípravy, budú odsúdení na smrť. Preto podstupujú hemosorpciu, iné postupy na obnovenie funkcie obličiek: cystostómia a nefrostómia.

Poranenie žlčových ciest alebo metastáz vedie k prerušeniu pečene. Potom sa pacienti podrobia perkutánnej drenáži cez pečeň, aby sa zabránilo mechanickému žltačke alebo sa s ním liečilo. Potom sa uskutočňuje chemoterapia.

Obnova tela po chemoterapii na rakovinu hrubého čreva nie je potrebná pre všetkých pacientov. Po predbežnej príprave na chémiu sa správne dávkovanie liekov podliehajúcich tajnej terapii pacientom uvoľní domov.

Pri vykonávaní "chemoterapie zúfalstva", aj pri ťažkom somatickom a psychoneurologickom stave, musí byť pacient rehabilitovaný.

A či je potrebné obnoviť vlasy po chemoterapii? Plešatosť môže a nemusí byť, pretože používané moderné hormonálne prípravky posilňujú vlasové žiarovky a vlasy nezaniknú. Potom je kaderník pozvaný do nemocnice, aby urobil krátky strih pre pacientov.

Je dôležité vedieť! Chemopreparácie sa hromadia v štruktúre vlasov, takže telo má tendenciu sa ich zbaviť. Nie je nutné inhibovať proces alopécie a zabrániť, aby sa ochranný kompenzačný mechanizmus prejavil v tele. Žiarovky spolu s chĺpkami nezaniknú, preto pri rýchlosti 0,5-1 mm za deň rastú v priebehu 2-3 mesiacov.

Obnova po chemoterapii je nevyhnutná pri veľkých zmenách spôsobených účinkami chémie a rozpadu nádorového tkaniva.

Menovite, ak existujú zmeny:

  • červená krvná klíma - hypochrómna anémia;
  • biele krvácanie - leukocytopénia a agranulocytóza;
  • koagulogramy - vývoj trombocytopénie.

Obnova pacienta v nemocnici je nevyhnutná v prípade toxickej hepatitídy a porážky toxínov obličiek, myokardu. A tiež s depresívnymi stavmi a akútnymi psychózami, pokusmi o samovraždu, vedomým odmietaním jesť.

Výživa a diéta

U mnohých pacientov zostáva výživa s rakovinou hrubého čreva pred operáciou po a na pozadí prebiehajúcej chemoterapie nezmenená. Ďalší pacienti vyvinuli diétu na rakovinu hrubého čreva s 3-5 dňovou terapeutickou diétou na zníženie vedľajších účinkov chemoterapie.

Klinické pracoviská zvyčajne hospitalizujú vyčerpaných pacientov v neskorších štádiách onkológie, pričom porušujú väčšinu telesných funkcií, prítomnosť rakovinovej kachexie. Potrebujú základné doplnenie rovnováhy vitamínov, mikroelementov, sacharidov, tukov a bielkovín.

Pacientom, ktorí nie sú schopní prijať potravu sami kvôli stenózam, sú umiestnené enterálne stenty na parenterálnu výživu. Obnovujú prijateľnú úroveň bazálneho metabolizmu a potom vykonávajú chemoterapiu.

Liečba rakoviny čreva s ľudskými liekmi sa vykonáva ako súčasť všeobecnej terapie na čistenie krvi a zlepšenie imunity a vyhladenie vedľajších účinkov chemoterapie. Naneste tinktúry, infúzie a odvary z bobúľ, jedovatých a liečivých bylín a húb rastúcich v krajine, napríklad huba, rovnako ako čínski - Cordyceps, Shiitake, meytake, Reishi, agarika brazílsky. Naneste ľudových prostriedkov, ako je sóda alebo minerálov, špeciálna diéta vyvinutá.

rádioterapia

Rakovina hrubého čreva sa po chirurgickom zákroku zničí rentgenom. Všetky nádorové bunky, ktoré zostali po odstránení samotného nádoru a časti čreva, sú zničené, aby sa zabránilo sekundárnemu rakovinu.

Pred operáciou, rádioterapiou alebo žiarenie používajú na zníženie objemu nádoru a uľahčenie jeho odstránenie. Radiačná terapia môže byť kombinovaná s chémiou. Potom dôjde k nežiaduce účinky: hnačka, krvácanie z konečníka, únava, začervenanie a opuch kože na expozíciu zdroj žiarenia, strata chuti do jedla, nevoľnosť a vracanie.

Záver! Aby sa zabránilo rakovine, je potrebné stimulovať imunitný systém zdravým spôsobom života a výživy, aktívnymi pohybmi a odpočinkom. Je možné použiť vakcínu proti rakovine hrubého čreva (TroVax) a stimulovať imunitný systém.

O Nás

Klasický karcinóm pľúc je bežnou formou medzi onkologickými ochoreniami. Prognóza ochorenia je sklamaním, ale včasná diagnóza s následnou liečbou môže predĺžiť život pacientov.