Benígne nádory hltana a hrtana: symptómy a liečba

Benígne nádory hltana a hrtana sa nachádzajú, našťastie, viac ako 10 krát vyššia pravdepodobnosť malígny. Predovšetkým ovplyvňuje ich mužov vo veku 20-45 rokov. Cez meno tejto skupiny tvorby nádoru - sú benígne, niektoré z nich sú prekanceróznych podmienky, teda pod vplyvom určitých faktorov, ktoré môžu zmeniť ich štruktúru, znovuzrodené v rakovinu... Preto včasná diagnóza a adekvátna liečba tejto skupiny je veľmi dôležité, a čím skôr sa vykonávania týchto opatrení, tým lepšie šance na úplné uzdravenie pacienta.

Klasifikácia benígnych nádorov hltana a hrtana

V čase vzniku nádoru sú rozdelené na vrodené (objavené v intrauterinnom období) a získané (rozvinuté v procese ľudského života).
V závislosti od zdroja tkaniva tumoru môžu byť:

  • epidermálne (papilómy);
  • spojivové tkanivo (polypy, fibrómy);
  • kardiovaskulárne (hemangiómy, lymfangiómy);
  • chrupavčitá (chondrómová);
  • z tukového tkaniva (lipómu);
  • z nervového tkaniva (neurinóm);
  • zmiešané (z konečných a cievnych tkanív - fibroangiómy, z nervového a spojivového tkaniva - neurofibrómy).

Prečo existujú benígne nádory hrdla a hrtana

Nakoniec, príčiny choroby tejto skupiny, bohužiaľ, nie sú známe.
Predpokladá sa, že vrodené nádory sa vyvinú pod vplyvom určitých teratogénnych faktorov na tehotné ženy, z ktorých najdôležitejšie sú:

  • infekčné choroby, najmä počas prvých 16 týždňov tehotenstva - chrípka, osýpky, ružienka, syfilis, HIV, vírusová hepatitída, mykoplazmóza atď.
  • užívanie liekov, ktoré majú toxické účinky na rastúce embryo;
  • fajčenie a konzumácia alkoholu;
  • pôsobenie žiarenia.

Medzi etiologickými faktormi získaných benígnych nádorov hltanu a hrtanu hrá genetickú predispozíciu k tomuto alebo tomu nádoru vedúcu úlohu. Avšak táto predispozícia nemusí nutne viesť k ochoreniu - vzniká len v prípade pravidelného poškodenia sliznice hltana a hrtana určitými faktormi, z ktorých hlavnými sú:

  • fajčenie (vrátane pasívnych - vdýchnutie tabakového dymu od fajčiara vedľa seba) a príjem alkoholických nápojov;
  • chronické zápalové ochorenia hltana a hrtana - faryngitída, laryngitída, tonzilitída;
  • akútne a chronické vírusové infekcie - herpetické, adenovírusové, ľudské papilomavírusy, osýpky, chrípka atď.
  • nadmerný stres na hlasovom prístroji (učitelia, lektori, speváci, napríklad);
  • zlá ekológia - vdýchnutie dráždivých látok vo vzduchu a prachu (častice uhlia, azbest);
  • pracovať v dymovej a znečistenej miestnosti.

Okrem týchto faktorov je dôležitý aj imunitný stav organizmu a patológia endokrinného systému.

Známky benígnych nádorov hltanu a hrtana

Benígne nádory majú niekoľko znakov, ktoré ich umožňujú odlíšiť od nádorov s malígnym charakterom:

  • pomalý rast;
  • jasné hranice;
  • hladký, hladký povrch;
  • Sliznica pokrývajúca nádor nemá tendenciu k ulcerácii;
  • štruktúra nádoru je podobná štruktúre tkaniva, z ktorej pochádza;
  • nie je schopná metastázovať;
  • Patologický proces nezahŕňa lymfatické uzliny;
  • za určitých podmienok je možná malignita nádoru.

V skorých štádiách ochorenia sú nezhubné nádory hltana a hrtana neprejaví - pacient cíti ako obvykle, a to bez povšimnutia žiadnu zmenu v jeho stave, a nevie, ako vážne bol chorý.

Ako chorý hrdla tiež oznámenia rastu nádoru nepohodlie, bolesti v krku, kašeľ, občasné, niektoré ťažkosti s dýchaním nosom. Pri klíčení nádoru z hrdla do nosovej dutiny alebo dutín pacienta objaví krvácanie z nosa zhoršuje páchnuce dych zakončený nosa lézie objavia nasonnement. V prevedení exophytic rastu nádoru (telesné dutiny, a tomto prípade - hltana) čiastočne prekrýva hltanu lumen, zabraňuje prenikaniu vzduchu do dýchacích ciest - pacient poznamenať, ťažkosti pri dýchaní (ťažké dýchanie a von).

Pri benígnych nádoroch hrtanu je hlavnou výzvou pacientov zmena v hlavičke hlasu - jeho chrapot alebo chrapot je poznamenaný, stáva sa hrubší. V niektorých prípadoch, ak je nádor umiestnený v bezprostrednej blízkosti vokálnych šnúr alebo na nich, môže hlas úplne zmiznúť. Symptómy nádorov s dlhou nohou sú konštantné kašeľ a pravidelné zmeny v sile a tóne hlasu. Veľké nádory, ktoré významne blokujú laryngeálny lumen spôsobujú ťažkosti s dýchaním, navyše u takýchto pacientov hlas často zmizne.

Diagnóza benígnych nádorov hltana a hrtana

Diagnózu diagnostikuje otorinolaryngológ (lekár ENT). V niektorých prípadoch sa môže náhodne nájsť benígny nádor - počas prieskumu pre akútne alebo chronické zápalové ochorenie orgánov ENT.

diagnóza nádoru môže byť podozrenie na základe sťažností špecialistov, lekárske anamnézy (ako dávno tam boli sťažnosti a ako od tej doby dochádza k ochoreniu) a životom (dôraz na príčinných faktorov nádorových) pacientov. Potom doktor vykoná priame vyšetrenie hrtanu - laryngoskopia, alebo ju preskúma flexibilnou hadičkou s kamerou na konci - fibroendoskopom. Pri endoskopii tiež môže byť prijaté zo zistených buniek v hrtane patológie vzdelávanie (biopsia), sú potom skúmané pod mikroskopom za účelom stanovenia ich príslušnosť ku konkrétnemu typu tkaniny.

Na preskúmanie funkcie vytvárania hlasových a hlasových povrazov pomôžu tieto metódy:

  • stroboskop;
  • fonetografiya;
  • elektroglottografiya;
  • Určte maximálny čas blesku.

K objasneniu diagnózy a určenie, zapojený či už v patologického procesu sa nachádzajú v blízkosti hltana a hrtana orgány môžu byť vykonávané ultrasonografia (US), ako aj také zobrazovacie techniky, ako je X-ray lebky, počítača alebo magnetickou rezonanciou (CT alebo MRI).

Liečba benígnych nádorov hltanu a hrtana

Keďže nádory tohto druhu, ktoré spôsobujú problémy s dýchaním a poruchy hlasu, výrazne zhoršujú kvalitu života pacienta, liečba by mala byť čo najskôr od času diagnostiky. Liečba benígnych nádorov hltana a hrtana je 100% chirurgická. Metódy operácie sa líšia v závislosti od typu nádoru:

  • endoskopické operácie - odstránenie nádoru so špeciálnymi laryngeálnymi kliešťami alebo slučkami (s izolovanými papilómami, malými jedinými polypami a fibrómami);
  • excízia nádoru spolu s membránou s predbežným odsávaním jeho obsahu alebo bez neho (cysty hltana a hrtana);
  • na prevenciu recidívy nádoru sa na jeho bázu pôsobí kvapalným dusíkom;
  • excízia patologicky zmenených segmentov sliznice (s laryngeálnou papilomatózou);
  • excízia nádoru, po ktorej nasleduje diatermokoagulácia, laserové ožarovanie alebo ošetrenie tekutým dusíkom (malé hemangiómy rastúce v lúmeni orgánu);
  • oklúzia ciev, ktoré kŕmili nádor, sklerotizujúcim nádor (veľké hemangiómy, charakterizované rastom hrúbky steny hltana alebo hrtana).

Profylaxia benígnych nádorov hltanu a hrtana

Nie je vyvinutá špecifická prevencia chorôb tejto skupiny. Aby sa znížilo toto riziko rozvoja ochorení v prenatálnom období nastávajúcej matky by sa mali vyhnúť pôsobenie faktorov, ktoré majú teratogénne účinky na plod:, možné nefajčiť, eliminovať užívanie alkoholu, ktorý bude vykonávať prevenciu infekčných ochorení, a v prípade choroby užívať lieky, ktoré sú bezpečné pre plod ekologických podmienok.
Aby sa zabránilo vzniku získaných typov nádorov hltanu a hrtanu, je tiež potrebné minimalizovať vplyv týchto orgánov na sliznicu na faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť ich vývinu:

  • včasná liečba akútnych zápalových ochorení orgánov ENT, ktoré neumožňujú ich chronizáciu;
  • Vylúčiť zlé návyky - fajčenie a používanie alkoholických nápojov;
  • neumožňujú pravidelné zvýšené zaťaženie hlasového zariadenia;
  • snažte sa byť v prostredí nepriaznivom pre životné prostredie - v dymových a prašných priestoroch av prípade takýchto podmienok v práci používajte individuálne ochranné prostriedky;
  • sledovať zdravie imunitného a endokrinného systému.

Prognóza benígnych nádorov hltanu a hrtana

Vo väčšine prípadov sa u pacientov, ktorí boli diagnostikovaní s včasnou diagnózou a ktorí dostali adekvátnu liečbu, úplne zotavia, to znamená, že prognóza je úplne priaznivá pre zotavenie.

Určité typy rakoviny (napr., Hrtanu papilomatóza) majú vysokú schopnosť vracať sa - pre nich menej výhodné, ako nenastane čas od času úplné uzdravenie vyžadujú opakované chirurgické odstránenie nádoru.

Ak je nádor diagnostikovaný neskoro, môže mať príznaky malignity (prechod z benígneho procesu na malígny proces). V tomto prípade, okrem prevádzky na rádioterapiu pacienta alebo chemoterapia protokoly a zabezpečenie úplnej vytvrdnutí je priradený, bohužiaľ chýba - Šanca na uzdravenie závisí od typu nádoru, sa získa stupeň prebiehajúcich procesov celkový zdravotný stav pacienta a jeho individuálnej odpovede na liečbu.

V tomto článku ste sa dozvedeli o všeobecných charakteristikách benígnych nádorov hltana a hrtana. O zvláštnostiach jednotlivých typov neoplaziem tejto skupiny si prosím prečítajte v našom ďalšom článku.

Ako správne liečiť nádor v krku?

Opuch v krku Je komplexný koncept, ktorý zahŕňa zhubné nádory hrtana a hltanu. Táto choroba je na dvadsiatom mieste medzi všetkými diagnostikovanými onkologickými ochoreniami. Hlavným provokačným faktorom tejto patológie je tabakový dym.

Príčiny a rizikové faktory nádoru v krku

Spúšťací mechanizmus každého malígneho novotvaru je nekontrolovaná genetická mutácia.

Rizikové faktory pre rakovinu hrdla:

  • Genetická predispozícia. Často sa vyskytuje jeden typ rakoviny u niekoľkých členov rodiny.
  • Fajčenie tabaku a zneužívanie silných alkoholických nápojov.
  • Nepriaznivá ekologická atmosféra.
  • Pracovné podmienky, ktoré predpokladajú neustále napätie hlasiviek (učiteľ, umelci).
  • Práca v škodlivých odvetviach, kde dochádza k častému kontaktu s karcinogénmi.
  • Nadmerná konzumácia slaných potravín.
  • Starší vek (viac ako 60 rokov).
  • Sexuálne príslušenstvo. Rakovina hrdla postihuje hlavne mužov.
  • Prítomnosť v anamnéze malígnych nádorov.

Symptómy a prejavy opuchu v krku

Skoré prejavy malígnych lézií hrdla pripomínajú príznaky vírusových, bakteriálnych infekcií alebo alergických reakcií. Väčšina rakovinových karcinómov hlavy a krku v počiatočnom štádiu je diagnostikovaná neskoro, čo je spôsobené absenciou špecifických príznakov.

Opuch v krku, jeho rast a vývoj sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • časté záchvaty suchého kašľa pri absencii vhodných zápalových procesov dýchacieho systému;
  • bolesti, ktoré sa často dejú v chráme a uchu;
  • nádor na pravej strane hrdla so zvýšením palatinových mandlí;
  • poškodenie sluchovej funkcie;
  • kašeľ s rakovinou a vylučovaným sputom počas kašľa môže obsahovať krvné žily;
  • nepríjemný zápach z úst;
  • vývoj zápalovo-deštruktívnych zmien v periodontálnych tkanivách, ktoré vedú k strate zubov;
  • ostrý a bezbolestný nárast regionálnych lymfatických uzlín, hlavne na krku;
  • zmeniť hlasový stamp.

V neskorších štádiách sa rakovina hrdla prejavuje ako príznaky všeobecnej intoxikácie rakoviny, ktorá klinicky prebieha ako:

  • pretrvávajúce zvýšenie telesnej teploty na subfabrilovú indikáciu;
  • Syndróm bolesti, ktorý sa zvyšuje v priebehu progresie ochorenia;
  • zníženie chuti do jedla a následkom prudkej straty telesnej hmotnosti;
  • všeobecná nevoľnosť, svalová slabosť, rýchla únava a strata účinnosti.

Diagnóza rakoviny krku

Pri primárnom príjme onkológ lekár zistí históriu ochorenia a prítomnosť sťažností od pacienta. Potom sa uskutoční vizuálne a palpato- rálne vyšetrenie pacienta.

Opuch v hrdle - foto:

Na určenie typu rakovinovej lézie odborník predpísal ďalšie diagnostické postupy:

  1. Endoskopické vyšetrenie dýchacieho a zažívacieho systému. Postup zahŕňa zavedenie špeciálneho optického zariadenia do dutiny dýchacej sústavy, ktorá umožňuje vizuálne posúdiť stav sliznice krku a hrtana.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie. Podľa výsledkov merania penetračnej sily vysokofrekvenčných vĺn sa na obrazovke obrazovky vytvorí obraz postihnutej oblasti tela. Preto lekár môže určiť prítomnosť malígneho nádoru a štruktúru nádoru.
  3. Rádiografiu. Rádiografické vyšetrenie informuje o lokalizácii a hraniciach patologického zamerania.
  4. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie je potrebné na objasnenie miesta nádoru a výskytu malígneho procesu.
  5. Všeobecný a podrobný krvný test vrátane odhalenia titru príbuzných pacientov.
  6. Biopsia je diagnostický postup, ktorý spočíva v chirurgickom zbere biologického materiálu z oblasti mutácie a následných histologických a cytologických analýz. V tomto prípade sa odstránenie rakovinového tkaniva uskutočňuje počas endoskopie alebo punkciou. Táto technika umožňuje stanovenie konečnej diagnózy a štádia ochorenia.

Opuch krku - liečba

Po určení klinickej diagnózy začnú lekári liečbu.

Opuch hrdla podlieha týmto typom liečby:

K dnešnému dňu je najúčinnejším protinádorovým prostriedkom chirurgický zákrok na radikálne odstránenie patologických tkanív. V prípadoch, kedy rakovinový nádor nemôže byť úplne odstránený kvôli jeho lokalizácii, je vykonaná čiastočná resekcia.

Podstata metódy spočíva v pôsobení vysokoaktívneho ionizujúceho žiarenia na primárnu léziu, ktorá spôsobuje smrť rakovinových buniek. Rádiologické ošetrenie sa môže uskutočniť buď kontaktnou metódou alebo diaľkovým ožiarením.

Veľmi často sa onkológia hrdla poddáva kombinovanej liečbe, keď pred chirurgickým zákrokom prechádza pacient radiačnou terapiou. Je to nevyhnutné na stabilizáciu patologického rastu buniek a zabránenie možnej recidíve choroby.

Vo väčšine prípadov sa odporúča použitie cytostatických látok v pokročilých štádiách rakoviny, keď sú diagnostikované viaceré metastatické lézie v regionálnych lymfatických uzlinách. Chemoterapeutické lieky na systémovej úrovni zničia mutované bunky.

Symptómy a príznaky opuchu hrdla a hrtana

Malígne nádory v oblasti nazofarynxu sa začínajú rozvíjať po vzniku zamerania zápalu a patologickej reprodukcie epiteliálnych buniek v hrtane. Rakovina hrdla je najčastejšie zistená u mužov, zatiaľ čo u žien sa táto diagnóza robí oveľa menej často. Pravdepodobnosť rakoviny v krku sa výrazne zvyšuje u tých, ktorí fajčia, zneužívajú alkohol, často pracujú vo veľmi znečistených a prašných priestoroch, nedodržujú pravidlá ústnej hygieny.

Obsah článku

príčiny

Zhubné novotvary, ktoré spôsobujú opuch hrdla, ovplyvňujú sliznicu nosohltanu a hrtana. Samotný nádor nie je tak nebezpečný. Veľkým nebezpečenstvom pre ľudský život je rýchle rozmnožovanie patogénnych buniek a poškodenie okolitých orgánov a tkanív. A bez vplyvu vonkajších faktorov sa rakovina hrdla vyvíja pomerne zriedkavo. Preto často chorobu predchádza charakteristické znaky, ktoré svedčia o vývoji patogénneho procesu.

Hlavnou príčinou rakoviny hrdla môže byť:

  • predĺžené, časté a neliečené zápalové infekcie nosohltana;
  • cysty a fibromy v krku;
  • zjazvenie v dôsledku zranení nasofaryngeálnej sliznice;
  • papilómu, pachidermie a ďalších benígnych novotvarov.

Kategória osôb so zvýšeným rizikom rakoviny hrdla zahŕňa tých, ktorí:

  • zneužívatelia alkoholických nápojov;
  • má dlhoročné skúsenosti ako fajčiar;
  • ignoruje pravidlá ústnej hygieny;
  • má neliečené chronické choroby hrdla;
  • geneticky predisponované k vývoju nádoru v krku;
  • dosiahla vek viac ako šesťdesiat rokov;
  • pracuje v oblasti škodlivej výroby, napríklad v oblasti farieb a lakov, kontakty s chemikáliami;
  • žije vo veľkých priemyselných mestách;
  • spotrebuje veľa príliš ostrých výrobkov, údené produkty, pričom vylučuje čerstvú zeleninu a ovocie zo stravy.

Symptómy ochorenia

Často, keď sa vyvíja laryngeálny nádor, symptómy sú nejednoznačné a neumožňujú jednoznačne uviesť prítomnosť rakoviny hrdla. Odborníci preto zisťujú niekoľko pomerne častých symptómov, v prípade ktorých je potrebné konzultovať s lekárom a vykonať súbor diagnostických postupov na účel náležitej liečby.

Bežné príznaky vývoja nádoru v krku:

  • bolestivé pocity pri prehĺtaní potravy a sliny, potenie, chrapot;
  • pocit prítomnosti cudzieho predmetu, kompresia v hrdle;
  • zhoršenie práce chuťových pohárikov;
  • nepokojný spánok, nespavosť;
  • poruchy sluchu;
  • nedostatok chuti do jedla a v dôsledku toho prudký úbytok hmotnosti;
  • rýchla únava, apatia;
  • v neskorších štádiách vývoja nádoru sa môže objaviť opuch v oblasti hrdla;
  • suchosť v nazofarynxe, štekací kašeľ;
  • tvorba sleziny s prídavkom krvi.

Dôležité! Často sú príznaky ako pretrvávajúci chrapľavosť a štekanie suchý kašeľ pripísané účinkom fajčenia, zatiaľ čo tieto sú najčastejšími prejavmi výskytu laryngeálneho nádoru.

Typy rakovinových nádorov v krku

Aby bolo možné zvoliť správnu liečbu, je potrebné charakterizovať prejavy ochorenia s cieľom určiť typ rakovinového nádoru, ktorý vznikol v nazofarynxe.

Najbežnejšie typy rakoviny hrtana zahŕňajú:

  1. skvamózny nekeratinizovaný nádor;
  2. keratinizujúci nádor dlaždicových buniek;
  3. vysoko diferencovaný nádor dlaždicových buniek.

1. Keď nastane ochorenie prvého typu, príznaky nádoru hrtana sa v tomto prípade vyznačujú rýchlym vývojom ochorenia a rozsiahlym šírením metastáz, ktoré prenikajú hlboko do tkanív susedných orgánov. Tento typ nádoru hrdla je najbežnejší. Skvamózny nekeratinizovaný nádor je charakterizovaný vývojom v hornej časti krku, ako aj v tkanivách laryngeálnej komory. V dôsledku vývoja nádoru tohto typu sa zužuje lúmen v hrtane, čo môže spôsobiť dýchavičnosť, chrapot, strata hlasu.

2. Tento typ malígneho nádoru ovplyvňuje bunky, ktoré môžu po určitú dobu keratinizovať. Na rozdiel od nekoronínového nádoru je zhoršovanie charakterizované pomalým vývojom a takmer úplnou absenciou metastáz.

Zväčšujúci sa nádor sa vyskytuje najčastejšie v blízkosti vokálnych šnúr a spodných častí hrdla. Ide o druhý variant lokalizácie nádorových nádorov, ktorý sa považuje za najnebezpečnejší pre ľudský život, pretože v tomto prípade dochádza k rýchlemu šíreniu patogénnych buniek. Treba poznamenať, že rakovina keratinizácie je veľmi ťažké diagnostikovať, takže existuje riziko príliš neskorej detekcie a predčasného začatia liečby.

3. Charakterom vysoko diferencovaného nádoru dlaždicových buniek v krku je to, že veľký počet buniek zdravých tkanív sa podieľa na jeho raste a šírení. Preto liečba tohto typu malígneho nádoru spôsobuje najväčšie ťažkosti a trvá pomerne dlho. V tomto prípade nádor ovplyvňuje prekrývajúcu sa oblasť hltana, kde rast patogénnych buniek a ich šírenie nastane čo najrýchlejšie.

Etapy vývoja

Keď sa objaví malígny nádor, stav pacienta sa neustále zhoršuje, choroba postupuje, sprevádzaná nárastom veľkosti nádoru. Lekári-onkológovia rozlišujú niekoľko hlavných etáp rakovinového vývoja:

  1. Nulová fáza.
  2. Prvá fáza.
  3. Druhá fáza.
  4. Tretia etapa.
  5. Štvrtá etapa.

1. Nulový stupeň malígneho novotvaru v nazofaryngu je diagnostikovaný veľmi zriedkavo. Ide o to, že v tomto štádiu vývoja nádoru sú symptómy zle vyjadrené, preto im pacient na prvý pohľad nevenuje primeranú pozornosť.

V najskoršom štádiu vývoja nádoru zápal postihuje malú oblasť povrchu hrdla, takže človek nemá bolestivé a nepríjemné pocity.

Prognóza liečby malígneho nádoru v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia je pozitívna a je približne 95 až 100%.

2. Prvá etapa vývoja nádoru hrdla má charakteristické symptómy:

  • pocit cudzích látok v hltane;
  • pocit pálenia v krku pri prehĺtaní sliny, potravy počas rozhovoru;
  • Nádor sa zvyšuje vo veľkosti a šíri sa za hrtan.

Napriek rýchlej progresii malígnych novotvarov v prvej fáze vývoja nádoru nedochádza k poškodeniu blízkych tkanív, metastázy sa tiež nedodržiavajú. Prognóza v tomto štádiu vývoja ochorenia je tiež pozitívna a je viac ako 75%.

3. Ak choroba dosiahla druhú etapu vývoja, potom v tomto štádiu:

  • Rakovinový nádor sa rozprestiera za oblasť hrdla a postihuje susedné orgány a tkanivá.
  • pacient má pocit chrapotov;
  • zjavné poruchy v práci rečového aparátu.

V druhej fáze nie sú pozorované aj metastázy. Pregnóza prežitia je v tomto prípade približne 70%.

4. Intenzívne šírenie nádoru mimo hrtanu, hrdla, významné abnormality vo vokálnych šnúrkach - také príznaky naznačujú prechod choroby do tretej etapy vývoja. Okrem toho sa pacient tiež obáva týchto príznakov:

  • nepohodlie vo faryngu, pretože veľkosť nádoru sa rýchlo zvyšuje;
  • neustále chrapľavosť;
  • suchý, nepríjemný kašeľ;
  • bolesť aj pri prehĺtaní sliny;
  • neustály pocit cudzieho predmetu v krku;
  • v tomto štádiu môže pacient úplne prestať hovoriť.

Pri diagnostike rakovinových nádorov hltanu tretej fázy odborníci spievajú ďalšie dve medziprodukty:

  • Stupeň 3A je charakterizovaný šírením malígneho novotvaru za krk, zatiaľ čo metastázy sa nevyskytujú;
  • Stupeň 3B je charakterizovaný šírením nádoru do priľahlých tkanív hltana a pozoruje sa aj niekoľko rakovinových metastáz.

Pregnóza prežitia je v tomto prípade približne 50%.

5. Posledná, štvrtá etapa vývoja malígnych nádorov v krku je charakterizovaná výraznejšími symptómami:

  • strata hlasu;
  • silná bolesť pri prehĺtaní;
  • kašeľ;
  • významné zvýšenie veľkosti nádoru, rozšírenie do susedných orgánov, postihnutie lymfatických uzlín.

Prognóza zotavenia v tomto prípade nie je vysoká, asi 25%.

Metódy diagnostiky

Aby bolo pacientovi priradené správne liečenie, je potrebné vykonať niekoľko diagnostických postupov. Diagnóza rakoviny hrdla zvyčajne zahŕňa nasledujúce postupy:

  • vizuálna kontrola úst, hrdla, hrtana, ktorá môže zistiť prítomnosť novotvaru, ale táto metóda diagnostiky je účinná v neskorších štádiách ochorenia;

V počiatočných štádiách sú príznaky malígneho nádoru hrdla totožné s príznakmi iných infekčných ochorení, ktoré často komplikujú diagnózu a vedú k nesprávnemu a predčasnému liečeniu.

  • laryngoskopia - vyšetrenie povrchu hrtana, vykonávané špeciálnym prístrojom - endoskopom, zatiaľ čo lekár má tiež možnosť odobrať kúsok tkaniva na analýzu;
  • biopsia - analýza tkanív odobratých z postihnutej oblasti z dôvodu ich príslušnosti k určitému typu ochorenia, ktorá vám umožňuje priradiť čo najefektívnejšiu liečbu;
  • RTG hrdla;
  • počítačovú a magnetickú rezonanciu na určenie polohy metastáz, ich počtu a analýzy veľkosti nádoru.

liečba

Vďaka rozvoju modernej medicíny a úspechom onkológov, dnešné zhubné nádory postihujúce oblasť nosohltanu nie sú rozsudkom smrti. Najmä ak sa liečba začne v počiatočných štádiách ochorenia.

Na liečenie nádoru v krku sa používa celý rad metód, ktoré v komplexe môžu predĺžiť život pacienta.

Chemoterapia. Táto metóda liečby sa najčastejšie používa ako jeden z etáp komplexnej liečby alebo predchádza chirurgickému zákroku. Na vykonanie chemoterapie sa používajú špeciálne lieky, ktoré pôsobia depresívne na nádorové bunky, čo vedie k postupnému poklesu ich počtu a intenzity rozdelenia. Navyše je možné ovplyvňovať lokálne, priamo na mieste lokalizácie nádoru a na celý organizmus ako celok.

Radiačná terapia. V tomto prípade sa metóda používa na priame ovplyvnenie rakovinových buniek so špeciálnym vysokofrekvenčným žiarením. Vzhľadom na to, že ožarovanie ovplyvňuje léziu, zomrie veľké množstvo patogénnych buniek. Liečba rádioterapiou výrazne spomaľuje rast a vývoj malígneho nádoru alebo vedie k úplnej inhibícii patogénnych buniek.

Vysokofrekvenčné žiarenie je smerované do postihnutej oblasti dvomi spôsobmi:

  • interná expozícia - rádioaktívne zložky sa zavedú do novotvaru pomocou katétra alebo injekcií;
  • vonkajší vplyv - v tomto prípade sa účinok na nádor uskutočňuje riadeným tokom žiarenia.

Spôsob liečby malígneho nádoru pomocou rádioterapie je jedným z najúčinnejších metód. Avšak táto metóda má niekoľko kontraindikácií:

  • poškodenie chrupavkového tkaniva nosohltana;
  • klíčenie novotvaru v krvných cievach a tkanive pažeráka;
  • Neodporúča sa používať pacientov s výrazne oslabenou imunitou.

V neskorších štádiách vývoja choroby predchádza chirurgická intervencia metóda radiačnej terapie, ako aj chemoterapia.

Chirurgické metódy liečby. Tento spôsob liečenia rakoviny hrtana je tiež účinný. Najčastejšie je operácia indikovaná v počiatočných štádiách ochorenia alebo v komplexnej terapii. Spolu s rádioterapiou môže chirurgický zákrok eliminovať možné metastázy, ktoré zabránia ďalšiemu šíreniu patogénnych buniek. Chirurgický zákrok sa môže uskutočniť laserovou metódou, ktorá umožňuje bezkrízový rez farynxového tkaniva a odstrániť zaostrenie zápalu.

prevencia

Ako bolo uvedené vyššie, riziko zhubných nádorov v krku sa výrazne zvyšuje u ľudí so zlou návykmi. Z tohto dôvodu, zanechania fajčenia, alkoholu a ďalších závislostí, môže byť do jednej z najúčinnejších spôsobov, ako prevenciu ochorení.

Zdravá správna výživa je tiež dôležitým preventívnym opatrením rakoviny hrtana. Pitie minerálne obohatené potravinárske výrobky, s výnimkou akútnej, údené, slaná potravy výrazne znižuje pravdepodobnosť malignity.

Ďalším dôležitým preventívnym opatrením je včasné vyšetrenie.

Akékoľvek zhoršenie zdravia (bolesť hrdla, kašeľ, chrapot), ktoré nie sú spojené s prenosnými chorobami, by mala byť dôvodom konzultácii s onkológ.

Opuch v krku

Publikované: admin 04/13/2016

U nádorov štítnej žľazy patria nádory hrdla a hrtana, ktoré majú svoje vlastné charakteristické symptómy a mali by sa liečiť oddelene. Medzi nádormi týchto lokalizácií existujú ako benígne, tak malígne varianty týchto nádorov.

Nádory hrtana

Benígny nádor hrtana v populácii je oveľa častejšie ako rakovina. Takéto nádory neobmedzujú mobilitu hlasových povrazov.

Medzi benígnymi novotvarmi hrtanu často dochádza:

K vzácnejším benígnym formáciám je hrtan:

Fibróm spolu s papilómom preberá viac ako 85% všetkých benígnych nádorov hrtana. Z hľadiska tkanivovej štruktúry je ich štruktúra podobná. Fibróm s vysokým obsahom medzibunkovej tekutiny sa nazýva polyp. Papillóm má tiež základňu spojivového tkaniva, avšak obsahuje vyvinutú vaskulatúru a na vonkajšej strane je pokrytý šupinatým epitelom. Pri pohľade sa podobá papii alebo "karfiol".

Presná príčina papilómov nie je známa. Lekári často spájajú výskyt takýchto nádorov v krku s HPV (ľudským papilomavírusom).

Tieto typy nádorov hrdla sú oveľa bežnejšie u detí mladších ako päť rokov. Symptómy charakteristické pre papilom hrtanu:

  • chrapot;
  • chrapot;
  • Porušenie phonationu;
  • afónia;
  • Obtiažne dýchanie;
  • Dýchavičnosť.

Pre fibrómy, hemangiómy, lymfangiómy a zmesi sú príznaky podobné ako príznaky papilómov. Uvedené varianty nádorov sa odlišujú iba výsledkami laryngoskopie a podľa biopsie.

Liečba benígnych nádorov hrdla

Hlavnou metódou liečby je chirurgická intervencia. Stojí za zmienku, že často po zákroku sa môže nádor opakovať. Opakujúci sa papilóm u dospelých je nebezpečným predzvesťou rakoviny hrtana. Ak je to možné, pokúšajú sa vyhnúť sa otvoreným operáciám, hlavne sa snažia vykonávať endolaryngeálny prístup. Pri riziku asfyxie, najmä u malých detí, sa používa tracheostómia.

Pre hemangiómy a lymfangiómy sa používa skleroterapia.

Zhubné nádory hrtana.

Ku malígnemu novotvaru hrdla je rakovina hrtana. Pri rakovine hrtanu vedci zistili nasledujúce rizikové faktory:

  • Papilomatóza u dospelých;
  • Recidivujúce fibroidy;
  • leukoplakia;
  • Zmeny v tuberkulóze;
  • Vypáliť jazvy.

Klinický obraz rakoviny je rozmanitý. Hlavné príznaky rakoviny hrtana:

  • Suchosť v hrdle;
  • Pershing, pocit cudzieho tela v hrdle;
  • Osiplost, chrapot, apónia. Porušenie fononácie sa vyskytuje hlavne kvôli strate funkcie hlasového väzenia na ľavej strane. Ľavé vokálne šnúry sú štatisticky prekvapené oveľa častejšie ako na pravej strane;
  • Obtiažne dýchanie s veľkou veľkosťou nádoru;
  • Definícia tvorby nádorov v Adamovom jablone. Zvýšenie veľkosti nádoru u žien môže vytvoriť vzhľad "imaginárneho Adamova jablka";
  • Sťažnosti pacientov o zmenách v mobilite Adama. Dosiahnutím veľkých veľkostí sa nádor infiltruje do susedných tkanív (Adamovo jablko, štítna žľaza);
  • Syndróm bolesti;
  • Sťažnosti zo srdca sú možné. V prípadoch, keď nádor dráždi susedný kmeň vagusového nervu, pacienti môžu pocítiť palpitácie, nerovnosti v práci srdca, arytmia;
  • Zriedkavo sa sťažnosti zo žalúdka. Keď je vagusový nerv podráždený, sekrečné a motorické funkcie žalúdka sú narušené.

Diagnóza rakoviny hrtana

Primárna diagnóza zahŕňa zber anamnézy a vyšetrenie. Potom prejdite na orofaryngoskopiu. Aplikujte metódy priamej a nepriamej laryngoskopie.

Potom postupujú k inštrumentálnym metódam výskumu:

  • Fibroskopické vyšetrenie s vykonaním biopsie;
  • USD krku;
  • RTG vyšetrenie;
  • Počítačová tomografia;
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.

Liečba rakoviny hrtana

Pri liečbe rakoviny hrtana sa používajú dve hlavné metódy - chirurgická a rádioterapia. Chemoterapia môže dopĺňať obe navrhované metódy. Pri rakovine hrtanu sú charakteristické relapsy, v ktorých sa pacienti opakujú. V neskorších štádiách ochorenia, s nemožnosťou radikálnej liečby, sa uplatňuje paliačná starostlivosť.

Na liečbu metastáz sa chirurgická intervencia uskutočňuje s podporou lekárskej a rádioterapie. Prevádzka odstránenia lymfatických uzlín (disekcia) s metastatickými ložiskami sa vykonáva po podrobnej štúdii pacienta. Integrovaný prístup k onkológii je kľúčom k dobrej predikcii.

Prehltnúť nádory

Benígne nádory hltanu sa vyskytujú až desaťkrát častejšie ako u malígnych novotvarov.

Na benígne nádory hltan nesú:

Klinické prejavy benígnych faryngálnych nádorov:

  • Pocit cudzieho telesa v hrdle;
  • Bolesť hrdla;
  • Sťažnosti z respiračných orgánov. Ťažkosti alebo neschopnosť nosového dýchania;
  • Zmena hlasu, nazálna.

Diagnóza benígneho nádoru hltana

Diagnóza sa uskutočňuje na základe zhromaždených sťažností, anamnézy ochorenia a všeobecných vyšetrení. Predbežná diagnóza je potvrdená použitím ďalších metód výskumu. Vykonajte rhino a faryngoskopiu. Na potvrdenie dobrého stavu nádoru urobte biopsiu. Pozorovateľská biopsia je zlatým štandardom pri diagnostike nádorov. Vykonávanie počítačovej a magnetickej rezonančnej tomografie je vhodné pre veľké veľkosti nádoru. Ultrazvuková skúška je tiež racionálna s zanedbanými benígnymi nádormi.

Liečba benígneho nádoru hltanu:

Spôsobom výberu je plánovaná chirurgická intervencia. Operácie sa vykonávajú intraluminálnym prístupom, pacient najčastejšie nevyžaduje celkovú anestéziu, používa lokálnu anestéziu. Kryoterapia sa často používa pre papilómy. Pokiaľ ide o hemangiómy, je indikovaná technika skleroterapie a diatermická koagulácia.

Vo výnimočných prípadoch, ak veľkosť nádoru neumožňuje intraarteriálny prístup, chirurgovia využívajú laterálnu faryngotómiu. Tento typ zásahu si vyžaduje celkovú anestéziu.

Zhubné nádory hltanu

Pre hltan je typické mnoho typov novotvarov, najčastejšie je však karcinóm dlaždicových buniek. Spinocelulárny karcinóm predstavuje až 70% všetkých malígnych nádorov hltana. Neepitelové malígne nádory zahŕňajú lymfosarkómy a lymfómy, ktoré zaberajú až 20% malígnych nádorových ochorení hltanu.

Klinické príznaky sú do značnej miery determinované povahou rastu nádoru a jeho lokalizáciou v hltane.

Hlavné príznaky rakoviny hltanu:

  • Zo strany nosa a ucha:
    • Dýchavičnosť;
    • Vzhľad nosovej kongescie;
    • Bolesť v ušiach;
    • bolesti hlavy;
    • Príznaky kliknutia v uchu;
    • V prípade rastu nádoru za nasofarynxom môže byť:
    • exophthalmos;
    • Hornerov syndróm (ptóza, mióza, enophthalmus);
    • Zvrat tváreho nervu, prejavujúci sa asymetriou tváre;
    • Odchýlka jazyka k boku;
    • Symptómy poškodenia okulomotorického nervu. Strabizmus, narušenie ubytovania;
    • Porušenie zákona o prehĺtaní;
    • Ostatné.

Diagnóza rakoviny hltanu

Uskutočňujú sa opatrenia primárnej diagnostiky. Objasnenie sťažností, zber anamnézy choroby a vyšetrenie. Po inštalácii predbežnej diagnózy prechádzajú na ďalšiu štúdiu.

  • Otorhino-, faryngoskopia;
  • Biopsia na histologické vyšetrenie;
  • Ultrazvukové vyšetrenie;
  • Počítačové a magnetické rezonančné skenovanie tela.

Liečba malígneho nádorového procesu hltana.

Keď sa nádor nachádza v nazofarynxe, liečba je možná len konzervatívnymi metódami. Aplikujte chemoterapeutické lieky a rádioterapiu. Pri nádoroch orofaryngu sa môže chirurgická liečba použiť v počiatočných štádiách ochorenia. Často však včasná diagnostika je ťažká a metódy voľby sú rovnaké žiarenie a chemoterapia.

Na liečbu metastáz v lymfatických uzlinách je použiteľná chirurgická metóda. Chirurgický zákrok je podporovaný rádioterapiou a liekmi.

Integrovaný prístup k liečbe malígnych novotvarov poskytuje lepšie výsledky ako izolovaná aplikácia jednej z týchto metód.

Prognóza nádorov hrdla

Vo všeobecnosti je prognóza benígnych nádorov hrdla s kompetentnou liečbou vždy priaznivá. Pri častom recidíve benígneho vzdelania by mal lekár premýšľať o prekanceróznom stave a podrobiť sa tomuto pacientovi dôkladne.

Pri malígnych novotvaroch hrtanu a hltanu sú predpovede menej priaznivé. Dnes medicína nezostáva stáť a dokonca aj pre ťažkých pacientov nájsť možnosti liečby. S včasnou detekciou a správne zvolenou komplexnou terapiou sa predpovede u takýchto pacientov výrazne zlepšili.

Ako rozpoznať a vyliečiť nádor hrtana?

Nádor v hrtane u človeka je nebezpečný zápal, ktorý zahŕňa benígny alebo malígny vzhľad. Podľa štatistík tento zápal vezme dvadsiaty riadok v štatistikách onkologických zápalov. Najčastejší nádor v hrtane sa objavuje u mužov od štyridsiatich do sedemdesiatich rokov.

Viac často ako ne, rakovina v krku sa prejavuje v závislosti od návykov a nesprávneho spôsobu života. V tomto materiáli uvažujeme o symptómoch laryngeálneho nádoru a liečbe choroby.

Čo je opuch v krku?

Rakovina v krku Ide o komplexný koncept, ktorý zahŕňa rôzne formácie nielen v hrdle, ale aj v krku. Príčiny vzniku tohto zápalu sú odlišné. Medzi hlavné faktory patrí tabakový dym, ako aj nekontrolované patologické mutácie.

Mali by ste vedieť, že ženy netrpia týmto druhom zápalu.

Približne jeden z piatich mužov vo veku 50 rokov trpí rakovinou hrtana kvôli svojej závislosti na tabaku.

Z tohto dôvodu sa počet obyvateľov Ruska je dôležité vedieť, že použitie dnes geneticky modifikovanej produkt pri výrobe tabakových výrobkov, ktoré sa úspešne rozvíja a nevyžaduje žiadne dodatočné finančné investície.

Takto tabak zničí štruktúru hltanu a vyvoláva výskyt rakoviny.

Okrem toho sa bežnou príčinou zápalu rakoviny považuje chronický zápal v ústach, ktorý zahŕňa zápal hrdla alebo rinitídu.

Existuje niekoľko typov zápalu:

  1. Nádor oddelenia výstelky.
  2. Rakovina oddelenia výstelky.
  3. Zápal hlasiviek.

Medzi opísanými zápalmi najnebezpečnejšia je choroba oddelenia spryware. Pretože prakticky neexistujú žiadne príznaky, choroba sa rozpozná v neskorších štádiách. To často vedie k smrti.

Laryngeálny nádor sa líši od iných onkologických zápalov exophytický rast, teda rast vonku. Pri skúmaní zápalu sa zobrazuje ako vzdelanie bez jasných hraníc a má formu papilky alebo tuberkulózy. V niektorých prípadoch sa prejavuje vo forme vredov. Vo veľmi zriedkavých prípadoch rastie nádor vo vnútri tkanív.

Etapy choroby

Popri opísaných druhoch, existujú štyri stupne zápalu:

  1. V prvej fáze Zápal sa šíri okolo sliznice a neovplyvňuje okolité orgány.
  2. Ďalšia stupňový zápal sa rozširuje na celý laryngeálny oddiel, ale v druhom štádiu nie sú žiadne metastázy.
  3. Na treťom Zápal sa rozšíri na množstvo základných tkanív. V tomto prípade hrtan zostáva a tvorba metastáz.
  4. Na poslednom Zápalový stav nádoru presahuje hrtan. Viaceré metastázy sa nachádzajú na tkanivách.

Medzi znaky laryngeálnych nádorov patria mnohé faktory. Medzi hlavné príčiny chronickej laryngitídy, ako aj:

  1. Predĺžené fajčenie.
  2. Pitie alkoholu vo veľkých množstvách.
  3. Pracujte v prašných priestoroch.
  4. Profesionálna činnosť spojená s veľkým množstvom stavebného prachu, sadzí, dechtu.

Venujte pozornosť prekanceróznemu zápalu a prejdite už v tomto štádiu liečby. V tomto prípade je šanca vyhnúť sa nádoru oveľa vyššie.

Prekancerózne ochorenia:

  1. Benígny nádor kože alebo sliznice hrdla, vyčnievajúci pod ich povrchom vo forme papily.
  2. Ochorenie sliznice hrdla.
  3. Zápal kože a sliznice ústnej dutiny.
  4. Horny proces buniek v ústnej dutine.
  5. Zahustenie epitelu.
  6. Zápal lymfatických uzlín.
  7. Rôzne benígne nádory hrtana.
  8. Chronické ochorenia úst a hrdla.

Ďalšou častou príčinou je sekundárny výskyt papilómov a zápal mandlí. Často je to degenerácia tohto zápalu, ktorá spôsobuje rakovinu hrdla.

Pamätajte, že pri identifikácii hlavnej príčiny ochorenia je špecialista omnoho ľahšie diagnostikovať a priraďovať individuálny priebeh liečby.

V niektorých prípadoch je zápal asymptomatický, avšak do značnej miery závisí od stavu imunitného systému organizmu. Preto sa môže rakovina hrtana objaviť ako dôsledok mnohých zápalov a oslabeného imunitného systému.

Klinické symptómy

Vo väčšine prípadov je ťažké rozpoznať zápal v počiatočných štádiách, pretože nádor v prvých štádiách nemá prakticky žiadne symptómy. Iba v prípade zápalu lokalizované v oblasti nadskladochnom pacienta bolesti skúsenosti a ťažkosti pri prehĺtaní, a v niektorých prípadoch bolesť je prenášaný v ušiach alebo hlavy.

Počas rastu rakoviny pacient trpí pocit cudzej hmoty. Pri prehĺtaní človek prejavuje výraznú bolesť. V tomto ohľade klesá chuť do jedla.

Tretí stupeň je považovaný za zhubný nádor a na liečbu oveľa ťažšie, pretože v tejto fáze zápalu u pacienta, ktorý sa tvorí vredy. Vo väčšine prípadov prechádza zápal do blízkych orgánov. Takže človek zažíva bolesť v trachee a ušiach.

Neskôr sa nádor začína rozpadávať, čo spôsobuje prehnanú vôňu z úst. Okrem toho, venujte pozornosť nasledujúcim príznakom:

  1. Zúženie hrtana.
  2. Drsnosť hlasu.
  3. Zhoršené dýchanie.
  4. Bolesť v krku.
  5. Zvýšená telesná teplota.
  6. Nepríjemný zápach z úst.
  7. Strata zubov.
  8. Strata ostrosti sluchu.
  9. Zhoršený výtok sliny.

Dávajte pozor na vzhľad kužeľov na sliznici, rovnako ako na špinenie - to sú prvé príznaky zápalu.

So štvrtou fázou rakoviny Pacientka cíti zmenu štruktúry krku, ako aj výskyt vredov a výrastkov na vonkajšej strane.

Okrem toho existujú bežné príznaky:

  1. Extrémne vyčerpanie tela.
  2. Chudokrvnosť.
  3. Ťažká bolesť.
  4. Zvýšená telesná teplota, až 40 stupňov.
  5. Poruchy spánku v dôsledku silnej bolesti.
  6. Odmietanie k jedlu.

Bohužiaľ, v neskorších štádiách zápalu je terapia dosť ťažká, takže je dôležité kontaktovať lekárske centrum v počiatočných štádiách zápalu. Priaznivý výsledok v takejto fáze sa výrazne zvýšil.

Na diagnostiku ochorenia je potrebné prejsť krvným testom, močom, prítomnosťou cukru. Okrem toho, na diagnostiku nádorov zahŕňajú nasledujúce postupy:

  • krvný test, ktorý sa vykonáva na štúdium koagulačného indexu;
  • Štúdie hrtanu vrátane hlasiviek;
  • biopsia;
  • počítačová tomografia;
  • magnetické rezonančné zobrazenie krku.

Ďalej odborníci vykonávajú prieskum krku a úst pre nádor pomocou špeciálnych prístrojov a laryngoskopu.

Pre identifikáciu typu a formy zápalu je nevyhnutná excízia kusu tkaniva alebo orgánu na mikroskopické vyšetrenie. S jeho pomocou sa deteguje typ nádoru. Toto je nevyhnutné na určenie terapeutického smeru.

Liečba laryngeálneho nádoru

Po identifikácii typu a formy rakoviny je predpísaná chirurgická intervencia alebo rádioterapia. Typ operácie závisí od charakteru nádoru.

Takže v prvých dvoch fázach je potrebná chirurgická intervencia. Často sa operácie kombinujú so žiarením.

V priebehu operácie odborníci odstraňujú hlasové šnúry a epiglottis. V niektorých prípadoch pacient podstupuje hemilaryngektómiu.

Avšak, rádioterapie je zakázané pre osoby s perihondritom hrtanovej chrupavky, rovnako ako v prípade šírenia choroby vo priedušnice, alebo v prípade poškodenia cievnej tkaniva. V prítomnosti metastáz, radiačnej terapie tiež je zakázané.

Chirurgia v tretej alebo štvrtej fáze nevykazuje správne výsledky a je pomerne nebezpečná metóda liečby. V týchto štádiách nádoru je predpísaná len rádioterapia pre oblasť krku. Po jednom mesiaci od operácie je pacient čiastočne alebo úplne odstránený z hrtana.

V zriedkavých prípadoch je pacientovi predpísaná chemoterapia, čo sa týka spomalenia alebo úplného odstránenia rakovinových buniek.

V niektorých situáciách, keď teplota tela pacienta dosiahne 40 stupňov, špecialisti rozhodnú o regionálnej chemoterapii. V tomto prípade sa pacientovi lieči priamo s rakovinovými bunkami.

predpovede

Bohužiaľ, v prípade rakoviny hrtana, prognózy sú sklamaním. Avšak, ak si všimnete prvých príznakov na začiatku ochorenia, je tu pozitívna štatistika. Ale v prípade zanedbania zápalu a prechodu rakoviny do tretej alebo štvrtej fázy je smrteľný výsledok.

Výsledok pozitívneho riešenia problému v prvých etapách je takmer deväťdesiat percent av tretej fáze asi 65 percent.

Lekári hovoria, že rakovina je najľahšie liečená exofytickou formou. V tomto štádiu sa pacient odstráni z patologického rastu nádoru.

Treba poznamenať, že rakovina v mladom veku má vlastnosť pomalého rastu.

Prognóza opakovanej rakoviny je sklamaním. Takmer vždy príde smrteľný výsledok.

Symptómy opuchu hrdla a krku

Symptómy a príznaky opuchu hrdla a hrtana

Malígne nádory v oblasti nazofarynxu sa začínajú rozvíjať po vzniku zamerania zápalu a patologickej reprodukcie epiteliálnych buniek v hrtane. Rakovina hrdla je najčastejšie zistená u mužov, zatiaľ čo u žien sa táto diagnóza robí oveľa menej často. Pravdepodobnosť rakoviny v krku sa výrazne zvyšuje u tých, ktorí fajčia, zneužívajú alkohol, často pracujú vo veľmi znečistených a prašných priestoroch, nedodržujú pravidlá ústnej hygieny.

príčiny

Zhubné novotvary, ktoré spôsobujú opuch hrdla, ovplyvňujú sliznicu nosohltanu a hrtana. Samotný nádor nie je tak nebezpečný. Veľkým nebezpečenstvom pre ľudský život je rýchle rozmnožovanie patogénnych buniek a poškodenie okolitých orgánov a tkanív. A bez vplyvu vonkajších faktorov sa rakovina hrdla vyvíja pomerne zriedkavo. Preto často chorobu predchádza charakteristické znaky, ktoré svedčia o vývoji patogénneho procesu.

Hlavnou príčinou rakoviny hrdla môže byť:

Buďte opatrní

Skutočnou príčinou nádorových nádorov sú parazity žijúce vo vnútri ľudí!

Ako sa ukázalo, je to veľa parazitov, ktoré žijú v ľudskom tele, ktoré sú zodpovedné za takmer všetky ľudské smrteľné ochorenia, vrátane vzniku rakovinových nádorov.

Parazity môžu žiť v pľúcach, srdci, pečeni, žalúdku, mozgu a dokonca aj ľudskej krvi, práve preto, že začínajú aktívne ničiť telesné tkanivá a vytvárať cudzie bunky.

Chcem len varovať, že nepotrebujete bežať do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa lekárnikov odstránia všetky parazity. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje obrovské škody na tele.

Bylinkové červy, v prvom rade sa otrávate!

Ako podmaniť infekciu a neublížiť si? Hlavný onkoparazitológ krajiny v nedávnom rozhovore povedal o efektívnej domácej metóde na odstránenie parazitov. Prečítajte si rozhovor >>>

  • predĺžené, časté a neliečené zápalové infekcie nosohltana;
  • cysty a fibromy v krku;
  • zjazvenie v dôsledku zranení nasofaryngeálnej sliznice;
  • papilómu, pachidermie a ďalších benígnych novotvarov.

Kategória osôb so zvýšeným rizikom rakoviny hrdla zahŕňa tých, ktorí:

  • zneužívatelia alkoholických nápojov;
  • má dlhoročné skúsenosti ako fajčiar;
  • ignoruje pravidlá ústnej hygieny;
  • má neliečené chronické choroby hrdla;
  • geneticky predisponované k vývoju nádoru v krku;
  • dosiahla vek viac ako šesťdesiat rokov;
  • pracuje v oblasti škodlivej výroby, napríklad v oblasti farieb a lakov, kontakty s chemikáliami;
  • žije vo veľkých priemyselných mestách;
  • spotrebuje veľa príliš ostrých výrobkov, údené produkty, pričom vylučuje čerstvú zeleninu a ovocie zo stravy.

Symptómy ochorenia

Často, keď sa vyvíja laryngeálny nádor, symptómy sú nejednoznačné a neumožňujú jednoznačne uviesť prítomnosť rakoviny hrdla. Odborníci preto zisťujú niekoľko pomerne častých symptómov, v prípade ktorých je potrebné konzultovať s lekárom a vykonať súbor diagnostických postupov na účel náležitej liečby.

Bežné príznaky vývoja nádoru v krku:

  • bolestivé pocity pri prehĺtaní potravy a sliny, potenie, chrapot;
  • pocit prítomnosti cudzieho predmetu, kompresia v hrdle;
  • zhoršenie práce chuťových pohárikov;
  • nepokojný spánok, nespavosť;
  • poruchy sluchu;
  • nedostatok chuti do jedla a v dôsledku toho prudký úbytok hmotnosti;
  • rýchla únava, apatia;
  • v neskorších štádiách vývoja nádoru sa môže objaviť opuch v oblasti hrdla;
  • suchosť v nazofarynxe, štekací kašeľ;
  • tvorba sleziny s prídavkom krvi.

Dôležité! Často sú príznaky ako pretrvávajúci chrapľavosť a štekanie suchý kašeľ pripísané účinkom fajčenia, zatiaľ čo tieto sú najčastejšími prejavmi výskytu laryngeálneho nádoru.

Zaoberám sa účinkami parazitov na choroby rakoviny už mnoho rokov. Môžem s istotou povedať, že onkológia je dôsledkom parazitickej infekcie. Paraziti doslova vás pohltia zvnútra a otravujú telo. V ľudskom tele sa rozmnožujú a vylučujú, pričom jedia ľudské mäso.

Hlavnou chybou je sprísnenie! Čím skôr začnete odstraňovať parazity, tým lepšie. Ak hovoríme o drogách, potom je všetko problematické. K dnešnému dňu existuje len jeden skutočne účinný antiparazitický komplex, to je Helmilein. Zničí a vylučuje z tela všetky známe parazity - od mozgu a srdca po pečeň a črevá. To nie je možné pre žiadne súčasné drogy dnes.

V rámci Federálneho programu pri podaní žiadosti až do (vrátane), každý obyvateľ Ruskej federácie a SNŠ môže nariadiť Helmilein za zníženú cenu - 1 rubeľ.

Typy rakovinových nádorov v krku

Aby bolo možné zvoliť správnu liečbu, je potrebné charakterizovať prejavy ochorenia s cieľom určiť typ rakovinového nádoru, ktorý vznikol v nazofarynxe.

Najbežnejšie typy rakoviny hrtana zahŕňajú:

  1. skvamózny nekeratinizovaný nádor;
  2. keratinizujúci nádor dlaždicových buniek;
  3. vysoko diferencovaný nádor dlaždicových buniek.

1. Keď nastane ochorenie prvého typu, príznaky nádoru hrtana sa v tomto prípade vyznačujú rýchlym vývojom ochorenia a rozsiahlym šírením metastáz, ktoré prenikajú hlboko do tkanív susedných orgánov. Tento typ nádoru hrdla je najbežnejší. Skvamózny nekeratinizovaný nádor je charakterizovaný vývojom v hornej časti krku, ako aj v tkanivách laryngeálnej komory. V dôsledku vývoja nádoru tohto typu sa zužuje lúmen v hrtane, čo môže spôsobiť dýchavičnosť, chrapot, strata hlasu.

2. Tento typ malígneho nádoru ovplyvňuje bunky, ktoré môžu po určitú dobu keratinizovať. Na rozdiel od nekoronínového nádoru je zhoršovanie charakterizované pomalým vývojom a takmer úplnou absenciou metastáz.

Zväčšujúci sa nádor sa vyskytuje najčastejšie v blízkosti vokálnych šnúr a spodných častí hrdla. Ide o druhý variant lokalizácie nádorových nádorov, ktorý sa považuje za najnebezpečnejší pre ľudský život, pretože v tomto prípade dochádza k rýchlemu šíreniu patogénnych buniek. Treba poznamenať, že rakovina keratinizácie je veľmi ťažké diagnostikovať, takže existuje riziko príliš neskorej detekcie a predčasného začatia liečby.

3. Charakterom vysoko diferencovaného nádoru dlaždicových buniek v krku je to, že veľký počet buniek zdravých tkanív sa podieľa na jeho raste a šírení. Preto liečba tohto typu malígneho nádoru spôsobuje najväčšie ťažkosti a trvá pomerne dlho. V tomto prípade nádor ovplyvňuje prekrývajúcu sa oblasť hltana, kde rast patogénnych buniek a ich šírenie nastane čo najrýchlejšie.

Etapy vývoja

Keď sa objaví malígny nádor, stav pacienta sa neustále zhoršuje, choroba postupuje, sprevádzaná nárastom veľkosti nádoru. Lekári-onkológovia rozlišujú niekoľko hlavných etáp rakovinového vývoja:

  1. Nulová fáza.
  2. Prvá fáza.
  3. Druhá fáza.
  4. Tretia etapa.
  5. Štvrtá etapa.

1. Nulový stupeň malígneho novotvaru v nazofaryngu je diagnostikovaný veľmi zriedkavo. Ide o to, že v tomto štádiu vývoja nádoru sú symptómy zle vyjadrené, preto im pacient na prvý pohľad nevenuje primeranú pozornosť.

V najskoršom štádiu vývoja nádoru zápal postihuje malú oblasť povrchu hrdla, takže človek nemá bolestivé a nepríjemné pocity.

Prognóza liečby malígneho nádoru v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia je pozitívna a je približne 95 až 100%.

2. Prvá etapa vývoja nádoru hrdla má charakteristické symptómy:

  • pocit cudzích látok v hltane;
  • pocit pálenia v krku pri prehĺtaní sliny, potravy počas rozhovoru;
  • Nádor sa zvyšuje vo veľkosti a šíri sa za hrtan.

Napriek rýchlej progresii malígnych novotvarov v prvej fáze vývoja nádoru nedochádza k poškodeniu blízkych tkanív, metastázy sa tiež nedodržiavajú. Prognóza v tomto štádiu vývoja ochorenia je tiež pozitívna a je viac ako 75%.

3. Ak choroba dosiahla druhú etapu vývoja, potom v tomto štádiu:

  • Rakovinový nádor sa rozprestiera za oblasť hrdla a postihuje susedné orgány a tkanivá.
  • pacient má pocit chrapotov;
  • zjavné poruchy v práci rečového aparátu.

V druhej fáze nie sú pozorované aj metastázy. Pregnóza prežitia je v tomto prípade približne 70%.

4. Intenzívne šírenie nádoru mimo hrtanu, hrdla, významné abnormality vo vokálnych šnúrkach - také príznaky naznačujú prechod choroby do tretej etapy vývoja. Okrem toho sa pacient tiež obáva týchto príznakov:

  • nepohodlie vo faryngu, pretože veľkosť nádoru sa rýchlo zvyšuje;
  • neustále chrapľavosť;
  • suchý, nepríjemný kašeľ;
  • bolesť aj pri prehĺtaní sliny;
  • neustály pocit cudzieho predmetu v krku;
  • v tomto štádiu môže pacient úplne prestať hovoriť.

Pri diagnostike rakovinových nádorov hltanu tretej fázy odborníci spievajú ďalšie dve medziprodukty:

  • Stupeň 3A je charakterizovaný šírením malígneho novotvaru za krk, zatiaľ čo metastázy sa nevyskytujú;
  • Stupeň 3B je charakterizovaný šírením nádoru do priľahlých tkanív hltana a pozoruje sa aj niekoľko rakovinových metastáz.

Pregnóza prežitia je v tomto prípade približne 50%.

5. Posledná, štvrtá etapa vývoja malígnych nádorov v krku je charakterizovaná výraznejšími symptómami:

  • strata hlasu;
  • silná bolesť pri prehĺtaní;
  • kašeľ;
  • významné zvýšenie veľkosti nádoru, rozšírenie do susedných orgánov, postihnutie lymfatických uzlín.

Prognóza zotavenia v tomto prípade nie je vysoká, asi 25%.

Metódy diagnostiky

Aby bolo pacientovi priradené správne liečenie, je potrebné vykonať niekoľko diagnostických postupov. Diagnóza rakoviny hrdla zvyčajne zahŕňa nasledujúce postupy:

  • vizuálna kontrola úst, hrdla, hrtana, ktorá môže zistiť prítomnosť novotvaru, ale táto metóda diagnostiky je účinná v neskorších štádiách ochorenia;

V počiatočných štádiách sú príznaky malígneho nádoru hrdla totožné s príznakmi iných infekčných ochorení, ktoré často komplikujú diagnózu a vedú k nesprávnemu a predčasnému liečeniu.

  • laryngoskopia - vyšetrenie povrchu hrtana, vykonávané špeciálnym prístrojom - endoskopom, zatiaľ čo lekár má tiež možnosť odobrať kúsok tkaniva na analýzu;
  • biopsia - analýza tkanív odobratých z postihnutej oblasti z dôvodu ich príslušnosti k určitému typu ochorenia, ktorá vám umožňuje priradiť čo najefektívnejšiu liečbu;
  • RTG hrdla;
  • počítačovú a magnetickú rezonanciu na určenie polohy metastáz, ich počtu a analýzy veľkosti nádoru.

Vďaka rozvoju modernej medicíny a úspechom onkológov, dnešné zhubné nádory postihujúce oblasť nosohltanu nie sú rozsudkom smrti. Najmä ak sa liečba začne v počiatočných štádiách ochorenia.

Na liečenie nádoru v krku sa používa celý rad metód, ktoré v komplexe môžu predĺžiť život pacienta.

Chemoterapia. Táto metóda liečby sa najčastejšie používa ako jeden z etáp komplexnej liečby alebo predchádza chirurgickému zákroku. Na vykonanie chemoterapie sa používajú špeciálne lieky, ktoré pôsobia depresívne na nádorové bunky, čo vedie k postupnému poklesu ich počtu a intenzity rozdelenia. Navyše je možné ovplyvňovať lokálne, priamo na mieste lokalizácie nádoru a na celý organizmus ako celok.

Radiačná terapia. V tomto prípade sa metóda používa na priame ovplyvnenie rakovinových buniek so špeciálnym vysokofrekvenčným žiarením. Vzhľadom na to, že ožarovanie ovplyvňuje léziu, zomrie veľké množstvo patogénnych buniek. Liečba rádioterapiou výrazne spomaľuje rast a vývoj malígneho nádoru alebo vedie k úplnej inhibícii patogénnych buniek.

Vysokofrekvenčné žiarenie je smerované do postihnutej oblasti dvomi spôsobmi:

  • interná expozícia - rádioaktívne zložky sa zavedú do novotvaru pomocou katétra alebo injekcií;
  • vonkajší vplyv - v tomto prípade sa účinok na nádor uskutočňuje riadeným tokom žiarenia.

Spôsob liečby malígneho nádoru pomocou rádioterapie je jedným z najúčinnejších metód. Avšak táto metóda má niekoľko kontraindikácií:

  • poškodenie chrupavkového tkaniva nosohltana;
  • klíčenie novotvaru v krvných cievach a tkanive pažeráka;
  • Neodporúča sa používať pacientov s výrazne oslabenou imunitou.

V neskorších štádiách vývoja choroby predchádza chirurgická intervencia metóda radiačnej terapie, ako aj chemoterapia.

Chirurgické metódy liečby. Tento spôsob liečenia rakoviny hrtana je tiež účinný. Najčastejšie je operácia indikovaná v počiatočných štádiách ochorenia alebo v komplexnej terapii. Spolu s rádioterapiou môže chirurgický zákrok eliminovať možné metastázy, ktoré zabránia ďalšiemu šíreniu patogénnych buniek. Chirurgický zákrok sa môže uskutočniť laserovou metódou, ktorá umožňuje bezkrízový rez farynxového tkaniva a odstrániť zaostrenie zápalu.

prevencia

Ako bolo uvedené vyššie, riziko zhubných nádorov v krku sa výrazne zvyšuje u ľudí so zlou návykmi. Z tohto dôvodu, zanechania fajčenia, alkoholu a ďalších závislostí, môže byť do jednej z najúčinnejších spôsobov, ako prevenciu ochorení.

Zdravá správna výživa je tiež dôležitým preventívnym opatrením rakoviny hrtana. Pitie minerálne obohatené potravinárske výrobky, s výnimkou akútnej, údené, slaná potravy výrazne znižuje pravdepodobnosť malignity.

Ďalším dôležitým preventívnym opatrením je včasné vyšetrenie.

Akékoľvek zhoršenie zdravia (bolesť hrdla, kašeľ, chrapot), ktoré nie sú spojené s prenosnými chorobami, by mala byť dôvodom konzultácii s onkológ.

Autor: Nadezhda Chernobay

© 2016-2017, OOO "Stadi Grupp"

Akékoľvek použitie materiálov stránok je povolené len so súhlasom redakčného portálu a inštaláciou aktívneho odkazu na zdroj.

Informácie uverejnené na webe sú určené len na zmienku a v žiadnom prípade nevyžadujú nezávislé diagnostikovanie a liečbu. Pri rozhodovaní o liečení a prijímaní liekov je potrebné konzultovať kvalifikovaného lekára. Informácie uverejnené na webe boli získané z otvorených zdrojov. Za svoju spoľahlivosť redakcia portálu nenesie zodpovednosť.

Vyššie lekárske vzdelanie, anesteziológ.

Doktor najvyššej kategórie, pediatr.

Rakovina hrtana (hrtan): príznaky, diagnóza, príčiny, liečba

Zhubné novotvary nesú priamu hrozbu pre život. Nie je to výnimka a rakovina hrtana. V súčasnosti existujú účinné metódy liečby, ktoré môžu znížiť aktivitu rastu nádorov alebo sa úplne zbaviť tejto choroby.

Avšak napriek tomu sa úspešnosť liečby mierne znížila v porovnaní s koncom minulého storočia. Ak v 80. rokoch zomrelo každý piaty onkologický pacient, dnes je percento zotavenia viac ako 60%, podľa doktora V.V. Bryuzgina.

Aký je dôvod pre to? Úspešnosť liečby priamo závisí od aktuálnosti lekára a výberu diagnózy. Keďže pacienti často prichádzajú k lekárovi už v neskorších štádiách ochorenia, terapia a chirurgické zákroky sa stávajú neúčinnými. Aj zhoršenie štatistických údajov viedlo k nedostatku pravidelných preventívnych vyšetrení a nedostatočnému pokrytiu lekárskej prehliadky.

Preto je dôležité, aby sa medzi obyvateľstvom rozšírili vedomosti o príčinách, symptómoch a princípoch primeranej liečby rakoviny hrtana.

Príčiny vývoja a predisponujúce faktory

Hlavné príčiny vzniku malígnych nádorov sú len dva - to je dlhotrvajúci zápalový proces (viac ako 5-10 rokov v závislosti od jeho intenzity) a zvrátenú obnovu tkanív, počas ktorých sa objavujú "nepravidelné" atypické bunky. Existuje skupina ochorení, ktoré sú bezprostrednými prekurzormi rakoviny hrtana. Ak sa vyskytnú, skôr alebo neskôr sa na ich mieste vyskytne zhubná forma. Patria medzi ne:

  • Nadbytok tvorby keratínového proteínu v sliznici hrtana (dyskeratóza). Existujú dva varianty tohto ochorenia:
    - leukoplakia. Je definovaná ako náplasť nepravidelného tvaru, ktorá má drsný povrch. Zvyčajne sa nachádza o niečo vyššia ako vokálne šnúry.
    - leykokeratoz. výraznejším patologickým procesom. S ním je povrch sliznice pokrytý "šupinami" sivobielej farby. Vyzerá to ako obyčajná pleť.
  • Zahustenie obmedzenej časti sliznice na vnútornom povrchu hrtana (pachidermy). Uvedenie tejto diagnózy je dosť ťažké, pretože kvôli tomu musíte študovať tkanivo pod mikroskopom. Je dôležité poznamenať, že rakovina s touto chorobou sa vyskytuje iba v jedinom prípade - s lokalizáciou pachydermie vedľa vokálnych šnúr. S ďalšou lokalizáciou tejto choroby, podľa výskumných prác profesora M.I. Davydov, malígny proces sa nikdy nevyvíja;
  • Papilómy hrtanu (len v dospelosti) sú pomerne bežnou chorobou, ktorá sa môže premeniť na rakovinu. Pojmy "malignity" sú pomerne nejasné. Predpokladá sa, že závisia od prítomnosti iných predisponujúcich faktorov.

Pri primeranej liečbe uvedených ochorení sa pravdepodobnosť vzniku rakoviny hrtana zníži o 60-80%.

Medzi národné odporúčania patria medzi rizikové faktory:

  • fajčenie a pracovné riziká - tabakový dym, prašný vzduch, práca pri vysokej teplote, agresívne látky: benzén, fenolové živice, ropné produkty, sadze atď.
  • zvýšené zaťaženie hlasu (konštantný výkrik)
  • jazvy na sliznici hrtanu, môžu sa vyskytnúť po niektorých špecifických infekciách (syfilis, tuberkulóza, skleróm) alebo popálenín.
  • alkohol - v hornom hltane sa do nej dostáva časť etylalkoholu, ktorá spôsobuje podráždenie a poškodenie sliznice
  • horúce, korenené jedlo
  • chronické zápalové procesy hrtanu (laryngitída).

klasifikácia

Treba poznamenať, že v každodennom živote sa často používa výraz "rakovina hrdla". To je nesprávne - v súlade s medzinárodnou klasifikáciou ochorení je správne povedať "rakovinu hrtana" a naznačuje lokalizáciu patologického procesu.

Príznaky rakoviny hrtana sa značne líšia v závislosti od úrovne lokality. Práve táto zásada sa stala základom klasifikácie tejto choroby. V súlade s ICD z 10. revízie boli identifikované nasledujúce skupiny malígnych nádorov:

  • vhodný aparát tvorby hlasu (hlasivky);
  • nad vokálnymi šnúrami (prahom hrtana);
  • pod hlasovým zariadením;
  • chrupavka hrtana;
  • niekoľkých oblastí hrtanu.

Okrem oddeľovanie princípu topografických, tam TNM-klasifikácia, ktorý určuje závažnosť rastu nádoru, lymfatické uzliny lézie a prítomnosť metastáz (nádorových buniek, ktoré sú rozložené po celom tele, usadzovať sa v iných tkanivách). Musí sa uviesť v diagnóze s rakovinou hrdla.

Princíp dešifrovania je veľmi jednoduchý. Každé písmeno v skratke TNM je klinické znamenie a číslo je závažnosť procesu:

  • T (0-4) - Veľkosť tumoru (nádor);
  • N (0-3) - stupeň porážky lymfatických uzlín (nodus);
  • M (0-1) - prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz v orgánoch (metastáza).

Najpriaznivejšia prognóza pre pacienta je diagnostikovaná označením N0M0. V tomto prípade budú príznaky rakoviny hrtana lokálne.

Pretože klinický obraz je významne odlišný pri rakovine rôznych častí hrtana, bude lepšie tieto možnosti vziať do úvahy oddelene od seba.

Rakovina hrtana (nad hlasivkami)

60% pacientov s touto formou sa obracia na lekárov už v neskorších štádiách rakoviny hrtana. Keďže anatomická oblasť nad vokálnymi šnúrami je najširšia, malý nádor sa nezjavuje. Až po značnom raste existujú prvé príznaky vo forme:

  • neustále nepríjemné pocity v hrdle, pocit "cudzieho telesa";
  • ťažkosti s dýchaním;
  • časté zrážky;
  • bolesť pri prehĺtaní kvôli tlaku pažeráka na opuch;
  • zmiešaná dyspnoe, ktorá nezostáva v pokoji ani po užití bronchodilatancií (Salbutamol, Berodual a tak ďalej);
  • suchý kašeľ. Charakteristickým rysom - to neovplyvní antitusiká (Libeksin, Sinekod, Bronholitin) a mukolytické činidlá (ambroxol Lasolvan Brómhexín);

Kvôli vymazanému klinickému obrazu sú pacienti často liečení na angínu u miestneho terapeuta.

Rakovina hlasových šnúr

Detekcia tejto formy v počiatočných fázach je oveľa jednoduchšia ako ostatné. Prvé príznaky rakoviny hrdla sa prejavujú skoro a sú celkom typické: je to chrapľavosť hlasu a zmena v tombare, ktorá pretrváva dlhú dobu. Zvyčajná liečba antibiotikami, NSAID, hormónmi nemá žiadny účinok.

Pri zúžení dýchacích ciest sa pridávajú symptómy charakteristické pre nádor vestibulárnej časti.

Rakovina podgotosovogo oddelenia hrtana

Prvá sťažnosť pacientov, ktorá ich núti, aby šli k lekárom, je problém dýchania. Tento segment hrtana je dostatočne úzky, takže aj malý nádor spôsobuje u pacienta nepohodlie. Príznakom nemožno odstrániť bronchodilators lieky a spazmolytiká (Drotaverinum, No-kúpele. Spazmalgon), čo je typickým znakom rakoviny hrtana, čo umožňuje, aby sa odlíšil od ostatných chorôb.

Bežné príznaky rakoviny hrtana

Po progresii choroby sa príznaky lézií rôznych oddelení stávajú nerozlíšiteľnými. vyznačujúci sa:

  • mokrý kašeľ s hojným spútom, sprevádzaný bodavou bolesťou. Spravidla existuje malá zmes šarlátovej krvi;
  • celková slabosť, malátnosť, znížená chuť do jedla. Pacienti často strácajú váhu v relatívne krátkom časovom období;
  • zlý dych;
  • zmiešaná dyspnoe - pre pacienta je rovnako ťažké inhalovať a vydychovať.

Ak rakovina hrtana dáva metastázy iným orgánom, existuje klinika spojená s ich poškodením. Najčastejšie je "cieľ" pľúca, slezina alebo pečeň. Neskoré príznaky rakoviny hrdla u žien môžu byť poškodenie vaječníkov alebo prsníkov.

diagnostika

Najprv musíte dôkladne prekontrolovať celú oblasť krku. S nádorom značnej veľkosti dochádza k jeho deformácii a posunu chrupavky. Môže byť určená zaoblená forma, hustá konzistencia, s rovnými hranami, trochu bolestivá.

Existuje jednoduchý test, ktorý môže každý pacient brať doma:

  • postupne stlačte štítnu chrupku na pravej a ľavej strane a posuňte ju o niekoľko centimetrov;
  • v norme by sa mala objaviť charakteristická "kríza" v dôsledku trenia chrupavky;
  • jeho absencia nepriamo naznačuje prítomnosť nádoru hrtana.

Laboratórne metódy výskumu sú prakticky neinformovateľné. Mierne zvýšenie ESR a počtu leukocytov (celkový krvný test) a C-reaktívneho proteínu (biochemický krvný test) indikuje len prítomnosť zápalu. Pre diferenciálnu diagnostiku tieto testy neposkytujú nič.

Hlavné inštrumentálne metódy vyšetrenia pri rakovine hrtanu sú uvedené v tabuľke:

Nepriama laryngoskopia - vyšetrenie hrtanu pomocou zrkadla

  • rýchlosť;
  • Chýbajúca potreba prípravy pacienta, s výnimkou jednej situácie, je výrazný reflex pacienta. V tomto prípade je jazyk a jemná obloha posypané roztokom lidokaínu, ktorý odstraňuje nepríjemné pocity.
  • Obmedzená kontrola - môžu sa zistiť len vestibulárne alebo vokálne šnúry (ak je nádor dostatočne veľký);
  • Sliznicu môžete preskúmať iba povrchne.

Priama laryngoskopia je metóda vyšetrenia pomocou špeciálneho zariadenia (laryngoskop). Jedná sa o tuhý podlhovastý predmet s žiarovkou, ktorá sa vstrekuje priamo do hrtana.

  • Poskytuje lepší prehľad ako nepriama metóda.
  • Vykonáva sa pri lokálnej anestézii (sprej Lidocaine), čo umožňuje znížiť nepohodlie pacienta.
  • Sub-hlasové oddelenie je len zriedka dostupné na preskúmanie;
  • Pacient potrebuje zvláštnu držanie tela (ležiac ​​s hlavou hádzať späť);
  • Povrchové vyšetrenie sliznice;
  • Možnou komplikáciou je spazmus hlasiviek a poruchy reči.

Fibrolaringoskopia - vyšetrenie hrtanu pomocou flexibilného optického zariadenia (vybaveného videokamerou a svetelným zdrojom)

  • Môžete vidieť všetky tri časti hrtana;
  • Umožňuje vykonať biopsiu (odoberte malý kúsok sliznice na vyšetrenie pod mikroskopom);
  • Vykonáva sa po zavlažovaní sprejom Lidocaine (pod miestnou anestézou).

Je tu príležitosť dotknúť sa hlasových akordov a spôsobiť ich spazmus.

Priama mikrolaryngoskopia je štúdium sliznice pomocou špeciálneho mikroskopu vloženého do hrtana.

  • Možnosť mikroskopického vyšetrenia sliznice hrtanu na akejkoľvek úrovni (najčastejšie skvamocelulárny karcinóm hrtana);
  • Absencia nepríjemných pocitov v procese skúmania.

Anestézia môže vyvolať vznik mnohých komplikácií (poruchy vedomia, bolesti hlavy, atónia gastrointestinálneho traktu alebo močového mechúra atď.);

Rádiografia oblasti krku v dvoch štandardných projekciách (bočných a rovných)

  • rýchlosť;
  • Neprítomnosť nepohodlia pacienta;
  • Schopnosť posúdiť závažnosť rastu nádoru.
  • Existujú len nepriame príznaky rakoviny hrdla;
  • Prítomnosť malého ožiarenia.
  • rýchlosť;
  • Vynikajúca vizualizácia a presnosť;
  • Žiadne nepríjemné pocity u pacienta.
  • Vysoké zaťaženie žiarením;
  • Náklady na výskum (v priemere - 2000 rubľov).
  • Zlatý štandard pre diagnostiku nádorov (lepšia vizualizácia);
  • Úplná absencia vedľajších účinkov.

Vysoké náklady na skúšku (od 4000 rubľov).

Všetky tieto metódy majú diagnostický význam, ale diagnóza "rakoviny hrtana" môže byť vykonaná až po biopsii.

Diferenciálna diagnostika

Bohužiaľ neexistujú absolútne presné symptómy, ktoré by naznačovali rakovinu hrtana. Preto môže byť ochorenie zmätené s množstvom iných patológií:

  • laryngitída (zápal hrtanu) - klinický obraz je veľmi podobný rakovine v hlasivkách. S ním sú: chrapľavosť hlasu, dýchavičnosť (kvôli laryngeálnym edémom), všeobecná slabosť, nízka teplota. Hlavným rozdielom je bolesť alebo "pershenie" v krku. ktoré sa spravidla nevyskytujú v počiatočných štádiách rakoviny hrdla;
  • tuberkulózny proces v hrtane - je sprevádzaný podobnými príznakmi: všeobecná slabosť, strata hmotnosti, poruchy hlasu, ťažkosti s dýchaním. Je dôležité si uvedomiť, že toto ochorenie sa rozvíja až po pľúcnej tuberkulóze. Preto, aby sa mohol odlíšiť od rakoviny hrtanu, stačí vykonať rutinnú fluorografiu;
  • Väčšina ochorení priedušiek a pľúcnom tkanive (bronchiálna astma, zápal pľúc, zápal priedušiek, CHOCHP, atď) - dýchacie ťažkosti a dýchavičnosť, rakovina infraglottic sprievodné karty v prvom kroku sú tiež pozorované u týchto patológií. Ak chcete rozlíšiť - stačí vykonať auskultáciu (na počúvanie fonendoskopu) hrudníka.

Dodatočné vyšetrenie, ktoré nevyhnutne vykonáva pacient, umožňuje ľahko vytvoriť priamku medzi rakovinou hrtana a vyššie uvedenými ochoreniami.

Určite správnu taktiku pre pacienta môže byť len kvalifikovaný onkológ. V klinickej praxi existujú štyri hlavné spôsoby liečby rakoviny hrtana:

  • deštrukcia nádoru laserom - účinná iba s nádorom T1;
  • chirurgická - táto metóda je uprednostňovaná, ak nádor ešte nie je metastázovaný a nie je rozvláknený do susedných orgánov. Existujú dve veľké skupiny chirurgických zákrokov:
    - zachovávanie orgánov: ak sa vyrezá nádor alebo sa odstráni jedna časť hrtana (nazývaná resekcia);
    - radikál: hrtan sa úplne odstráni spolu s novotvarom a transplantát sa umiestni na miesto.
  • ray - existuje obrovské množstvo variantov a ožarovacích schém, ktoré si môže vybrať iba špecialista. Je dôležité poznamenať, že pri rakovine laryngu pôsobí ionizujúce žiarenie na pomerne širokú oblasť - od klavikuly až po dolnú čeľusť. V prípade šírenia metastáz sa objem rádioterapie určuje individuálne;
  • kombinácia - kombinácia žiarenia a prevádzkových metód, ktorých interval by nemal byť dlhší ako 2 týždne, aby sa dosiahol optimálny účinok.

Vedci neustále pracujú na nových spôsoboch terapeutického a operačného dopadu. Pred 40 rokmi bola onkologická choroba treťou osobou, ale teraz sa zvyšuje percento obnovy. Teraz sa blíži k 63%.

Priebeh rakoviny hrtana závisí do veľkej miery od miesta procesu. V predsieni a podgolosovom oddelení je veľmi bohatý lymfatický a krvný obeh. Preto nádor, ktorý má výbornú výživu, rýchlo rastie a začne metastázovať skoro (zvyčajne niekoľko rokov). Lokalizácia rakoviny na hlasivkách má priaznivejšiu prognózu.

Pri včasnej diagnóze a primeranej liečbe je 5-ročná dĺžka života pri rakovine hrtana približne 90%. Ak je nádor detegovaný v tretej etape (podľa TNM), prežitie v piatich rokoch nie je viac ako 67%, podľa profesora Sh.Kh. Gantseva.

Časté otázky pacientov s rakovinou hrtana

Čo sa stane s hlasom po liečbe?

Je naozaj nemožné odpovedať na túto otázku. Všetko závisí od umiestnenia nádoru a od voľby spôsobu liečby. Rakovina hlasu alebo traumatické operácie sú často sprevádzané úplnou stratou hlasu. Musíte si však uvedomiť, že je to lepšie - hlas alebo život?

Je pre mňa ťažké dýchať po odstránení nádoru?

Nie, dýchacie ťažkosti u pacientov po úspešnej liečbe takmer nikdy nevznikajú. Dokonca aj po odstránení celého hrtanu je nahradený štepom, ktorý umožňuje úplné dýchanie.

Zmení sa vzhľad krku?

Bohužiaľ, áno. Radikálne operácie vždy opúšťajú svoju stopu na tele. Avšak pomocou plastickej chirurgie je ľahké znovu získať predchádzajúci vzhľad.

Môže sa vrátiť rakovina?

Áno. Pravdepodobnosť recidívy je vždy zachovaná. Dokonca aj jedna rakovinová bunka, ktorá nebola zničená, môže spôsobiť vznik nového nádoru.

Môžem po odstránení nádoru normálne prehltnúť?

Spravidla áno. Funkcie pažeráka a hltanu netrpia nádorom T1 alebo T2. Ak rakovina začala klíčiť v pažeráku, môžete pocítiť nejaké nepohodlie kvôli jaziev na sliznici, a to aj po úspešnej chemoterapii.

Môže rakovina začať v inom orgáne?

Existuje taká možnosť, ale to nebude ovplyvnené rakovinou hrtana. V klinickej praxi existujú prípady, keď jeden pacient začína rásť nezávisle od seba niekoľko malígnych nádorov. Sú extrémne zriedkavé, na rozdiel od šírenia metastáz.

Koľko škody spôsobuje chemoterapia?

Značná. Najviac trpí kostná dreň, čo najčastejšie vedie k anémiu. Na druhom mieste je koža a jej deriváty (vlasy, nechty atď.). Možné poškodenie iných tkanív. Treba však mať na pamäti, že takáto liečba môže zachrániť váš život. Inými slovami, nádor zabije človeka oveľa rýchlejšie a lepšie ako radiačná terapia.

Kde je lepšie zaobchádzať: v Rusku alebo v zahraničí?

Kvalifikácia ruských lekárov nie je horšia ako zahraničná. Hlavným rozdielom je cena. Liečba v zahraničí bude oveľa drahšia, ale sotva účinnejšia.

Nádor v hrdle: ako rozpoznať v čase

Foto: patológia hrdla

nádory krku (benígne alebo malígne pôvodu) - jedná sa o sadu nádorových patológií ovplyvňujúcich hltan, priedušnice, ako aj okolité kosti, mäkké tkanivá a kože. Podľa štatistických štúdií je rakovina hrdla súčasťou skupiny často zistených chorôb malígnej etiológie. V priebehu posledných desiatich rokov táto patológia prekonala pokles, to znamená zníženie počtu ochorení v dôsledku implementácie preventívnych opatrení zameraných na boj proti nádorom.

Pozitívny výsledok v smere zníženie počtu prípadov rakoviny hrdla dosiahnuté sociálne faktor, ktorý je tým, že prestať fajčiť, alkohol, fajčenie vodnej fajky a pitie zdravé jedlo doma, a navyše využitie čisto biopotravín a ekologických stavebných materiálov. Táto patológia častejšie chorých mužov, menej často ženy a deti. To sa vysvetľuje jednoduchým faktorom: muži zneužívajú cigarety a alkohol.

Dôležité informácie

Rakovina vzdelávanie nie sú plne posúdiť pôvod, a nádory sa často nachádzajú na treťom alebo štvrtom štádiu vývoja (pozri Etapa 4 rakoviny krku -.? Diagnózy alebo vetu) pri metastázy distribuovaný do celého tela. Menej často sa vyskytuje rakovina hrdla v prvej a druhej fáze, k čomu dochádza pri príležitostných lekárskych vyšetreniach alebo počas návštevy zubára.

Životne dôležité informácie pre každého človeka je nasledujúci: pri vzniku nádorov, ktoré sa dopustili rizikových faktorov, ako je zneužívanie nikotínu, alkoholu, za prítomnosti vírusových bradavíc v hrdle. tonsilitída, časté vírusové ochorenia a ekológia so zvýšeným pozadím žiarenia a karcinogénnych látok.

Choroba sa môže vyvinúť a prejaviť rôznymi spôsobmi, všetko závisí od umiestnenia nádoru. Štíhla symptomatológia a nedostatok klinického obrazu v počiatočnom štádiu vedú k zanedbaniu onkologického procesu až po metastázu.

Existujú však niektoré nuansy, ktoré je potrebné brať vážne, a to: nájdený bod alebo tuberkulo v hltane, mierne zvýšenie lymfatických uzlín spodnej čeľuste alebo krku a zníženie hmotnosti, ak je stav uspokojivý. Keď je opuch hrdla prvým znakom, je to nepríjemné pocity alebo pocit cudzieho telesa, najmä pocit pri prehĺtaní. Takýto obraz sa pozoruje na začiatku druhej fázy neoplazie.

Dôležité! V prípade, že sa odporúča u pacientov trpiacich chronickými zápalovými a infekčných a vírusových ochorení hrdla (angína, laryngitída, laryngotracheitídy, vírusové papiloma alebo hrtana sliznice leukoplakia), aby sa neustále dochádza v ORL lekára. A keď zistí podozrivé tvorbu bezodkladne kontaktovať oncologist teda možné detekovať abnormality v ranom štádiu, alebo krok «in vitro», tj. Na bunkovej úrovni jeho vývoja.

Príčiny rakoviny hrdla

Hnacím mechanizmom vývoja malígneho nádoru hrdla je genetická predispozícia, chronické infekčné a zápalové ochorenia a vplyv agresívnych vonkajších faktorov.

Zoznam faktorov spôsobujúcich rakovinu:

  • Genetický faktor, ktorý prenáša onkologické choroby pozdĺž reťazca: od rodičov až po deti. Je štatisticky dokázané, že rakovina môže postihnúť niekoľko generácií v rade.
  • Pohlavie zohráva veľkú úlohu vo vývoji rakoviny (muži sú častejšie chorí).
  • Nikotín, liehoviny a omamné látky - sú rizikovými faktormi.
  • Chronické vírusové a infekčné zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, hltana a priedušnice.
  • Otrava s jedovatými chemikáliami a výrobkami farieb a lakov.
  • Nízka odolnosť.
  • Chudokrvnosť.
  • Nepriaznivá ekologická atmosféra.
  • Nesprávna strava (nadmerný príjem soli, korenia, octu, smažených a mastných).
  • Profesia spojená s kmeňom hlasiviek.
  • Prudký teplotný rozdiel - to platí pre ľudí pracujúcich v chladiacom priestore (zmrazenie jedla).

Symptómy onkologickej patológie

Na fotografii: opuch na krku na pozadí vírusových papilómov

Zoznam symptómov a ich zhoda s vývojovými štádiami:

Tieto príznaky rakoviny hrdla nie sú špecifické pre zhubný nádor, ale vľúdny, pretože, ako sa zdá dýchavičnosť, bolesť, ťažkosti pri prehĺtaní, chrapot, znehodnotených veľkostí krku a zdurenie lymfatických uzlín rast nádoru. Benízne vzdelanie v porovnaní s rakovinou nie je metastázované.

Diagnóza rakoviny krku

Ak je nádor vnútri krku alebo len jeho základy na bunkovej úrovni, je najprv potrebné správne diagnostikovať patológiu.

Na tento účel sa vykonáva:

  • Primárne vyšetrenie: zber sťažností, vizuálne vyšetrenie a palpácia postihnutej oblasti.
  • Druhou akciou je laboratórny a inštrumentálny výskum.

Na určenie typu onkologickej patológie, či už ide o tieto benígne nádory hrdla alebo malígny, sa vykonávajú tieto diagnostické manipulácie:

  1. laryngoskopie. Táto metóda umožňuje určiť presné umiestnenie nádoru v krku.
  2. endoskopia. Špeciálny vyšetrovací systém, vybavený mikrokamerou a injektorom, pomocou ktorého môžete odobrať tkanivo na biopsiu, sa vstrekuje do tráviaceho traktu a dýchacieho traktu. Vizuálny a biopsia umožňuje posúdiť stav orgánov a rozsah lézie. Tieto postupy potvrdzujú diagnostiku rakoviny hrtana a vylučujú prítomnosť metastáz alebo nádorov v iných systémoch.
  3. Ultrazvuk hrdla. s presnosťou meria hĺbku lézie hrdla a blízkych tkanív. Výsledný obraz na monitore počítača určuje presnú lokalizáciu onkopatológie a jej štruktúry.
  4. RTG v troch projektoch s použitím kontrastnej látky: táto metóda vám umožňuje určiť hranice a lokalizáciu komory.
  5. MRI a počítačovú tomografiu. čo najpresnejšie metódy vyšetrovania umožňujú určiť s presnosťou na mikrón umiestnenie nádoru, hĺbku lézie a prítomnosť metastáz.
  6. Laboratórny krvný test. definovanie markerov rakovinového pôvodu.
  7. Histologické vyšetrenie tkanivových častí (biopsia). materiál na vyšetrenie sú tkanivá odobraté počas endoskopie alebo jednoduchou punkciou postihnutého zamerania. Na základe biologického materiálu náchylného na histologické a cytologické vyšetrenie sa vykoná konečná diagnóza.

Nádory hltana malígnej etiológie

Benígny nádor hrdla môže mať epiteliálny typ, sú vírusové papilómy a vzácne nádory hrdla vo forme adenómov. Existuje laryngeálna forma, ktorá nesúvisí s epitelom, ako je fibróm, lymfangióm, angióm, lipóm, myxóm, chondróm, neurinóm, rabdomyóm a myóm.

Prvé dva typy zaberajú jedno percento z celkovej hmotnosti benígnych formácií, zvyšok tvorí 2 až 5%. Pre každý typ existuje určitá lokalizácia.

Všetky tieto patológie sa liečia chirurgicky (endolaryngeálne alebo laryngofyzárne) alebo koaguláciou. Jasnejšie vizualizovať fázy operácie je video o "opuch hrdla, ako je liečený."

Laryngoskopia nádorov hrdla

Liečba rakoviny hrdla

V súčasnej dobe lekári odborníci presne vedia, ako vyliečiť opuch hrdla, bez následných relapsov.

Najefektívnejšie metódy zahŕňajú:

  1. Chirurgické odstránenie nádoru

Vykonáva sa zo zdravotných dôvodov s úplnou resekciou nádoru alebo s čiastočným odstránením. Po úspešnej liečbe sa po určitom čase uskutoční úprava hrtana.

Vysokoaktívne ionizujúce žiarenie zamerané na nádor rakoviny zničí karcinogénne bunky. Táto metóda je vzdialená alebo kontaktu.

Táto metóda je založená na stabilizácii zamerania rakovinového nádoru na účely ďalšieho chirurgického odstránenia. A naopak: vystavenie pooperačnej zóny rádioaktívnym lúčom na úplné zničenie rakoviny na bunkovej úrovni.

  1. Chemoterapeutický spôsob liečenia rakoviny hrdla

Cytotoxické lieky sa používajú podľa schémy, ktorej pokyn je vždy prítomný v obale.

Zoznam protinádorových liekov pozostáva z:

  • alkylačné mediametotické látky;
  • alkyl-;
  • triazeny;
  • dusíkatá horčica (melfalan, cyklofosfamid, ifosfamid);
  • nitrosomočoviny;
  • metotrexát;
  • purínové a pyrimidínové antagonisty;
  • ethylenimin;
  • methylhydrazinu;
  • Platinové komplexy (cisplatina, karboplatina);
  • biofosfatov;
  • hormonálne lieky (anastrozol (arimidex), exemestan (aromatín), letrozol (femara) a tamoxifén);
  • antimetabolit.

Onkoproteíny sa odporúčajú na liečbu II., III. A IV. Štádia malígnych nádorov hrdla s viacerými metastatickými ložiskami. Tieto lieky sú pre tehotné ženy nebezpečné.

Účinok liečby závisí od individuálnych imunitných schopností ľudského tela a od stupňa mutácie rakovinových buniek. Cena liekov je prijateľná, takže lieky sú k dispozícii všetkým onkologickým pacientom.

Po vykonaní celého spektra liečby sa miera prežitia pacientov s rakovinou hrdla rovná päťročnému priemeru.

A v závislosti od etapy sa získajú nasledujúce údaje:

Prevencia rakoviny hrdla

V prvom rade je potrebné vylúčiť vplyv všetkých možných rizikových faktorov (pozri vyššie uvedené) v prvom rade to platí pre fajčenie. Po druhé, stála kontrola na ORL lekár alebo onkológ zníži pravdepodobnosť vzniku ochorenia. A za tretie, včasnej liečby akútnych a chronických vírusových a infekčné a zápalové ochorenia, rovnako ako vyvážená strava a plný život zníži riziko ochorenia o 80-90%.

Snažil som sa pre vás

V tíme máme 15 absolventov. Sme pripravení vám pomôcť slovom a skutkom.

Hnuteľná angína pečene u detí: okamžite liečte, aby nedošlo k žiadnym následkom

Stafylokoky v krku dieťaťa: aké nebezpečenstvo leží v čakaní a ako sa ho zbaviť?

Cyst hrtana - je to také nebezpečný rast?

Zdroj: http://lorcabinet.com/bolezni-gorla/novoobrazovaniya/priznaki-i-simptomy-opuholi-v-gortani.html, http://zdravotvet.ru/priznaki-raka-gorla-gortani/, http: / /gorlor.com/zabolevaniya/opuhol-v-gorle-590

Vyvodiť závery

Na záver by sme chceli dodať: veľmi málo ľudí vie, že podľa oficiálnych údajov medzinárodných zdravotníckych štruktúr je hlavnou príčinou rakoviny parazity, ktoré žijú v ľudskom tele.

Vykonali sme vyšetrovanie, študovali sme veľa materiálov a najdôležitejšie sme v praxi overili účinok parazitov na rakovinu.

Ako sa ukázalo, 98% pacientov trpiacich na onkológiu je infikovaných parazitmi.

A to nie sú všetky známe kapela helminths, ale mikroorganizmy a baktérie, ktoré vedú k novotvarom, šírenie v krvi v celom tele.

Chcem vás varovať, že nemusíte chodiť do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa lekárnikov vymažú všetkých parazitov. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje obrovské škody na tele.

Čo mám robiť? Na začiatok odporúčame čítať článok s hlavným onko-parazitológa krajiny. Tento článok uvádza metódu, pomocou ktorej môžete očistiť telo parazitov iba za 1 rubľ, bez poškodenia tela. Prečítajte si článok >>>

O Nás

Myelóm je nádor B-lymfocytového systému (bunky, ktoré vykonávajú imunitné funkcie).Myelóm (mnohopočetný myelóm) je charakterizovaný degeneráciou nádorov plazmy. Ochorenie sa zvyčajne prejavuje u starších pacientov, prípady ochorenia mladšie ako 40 rokov sú zriedkavé.