Ovariálny nádor - príznaky a liečba

Ovariálny nádory sa často objavujú u žien v plodnom veku, sa môže objaviť, sú tiež v období klimakterických rekonštrukcie tela a dokonca v mladosti. Benígne aj malígne nádory sú charakterizované absenciou špecifických príznakov v počiatočných štádiách. Zvyčajne je nádor vaječníka náhodne zistený ženou, keď človek musí čeliť komplikáciám. Je potrebné dôkladne zvážiť prejavy "ženských" ochorení a pravidelne absolvovať gynekologické testy. Je dôležité odstrániť nádor v čase.

Typy ovariálnych nádorov

Zahŕňajú neoplazmy, ktoré môžu rásť v dôsledku rozdelenia buniek vlastných tkanív. Je možné poraziť iba jeden vaječník alebo oboje.

Nádory, ktoré sa vyvíjajú len vo vnútri vaječníkov, sa nazývajú benígne. Ďalší typ malígnych novotvarov rýchlo rastie, najprv sa rozširuje na susedné a potom na vzdialené orgány, čo vedie k úplnému zničeniu tela. Rakovinové nádory sú primárne (vznikajú priamo vo vaječníkoch) a sekundárne (metastatické, ktoré vznikajú v dôsledku vývoja malígnych ochorení iných orgánov).

Nádory oboch typov sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  1. Epitelia, tvorená z buniek epitelu. Patria sem napríklad serózne a mucinózne cystadenómy, endometrioidné neoplazmy (benígne), ako aj adenokarcinóm a karcinóm dlaždicových buniek (malígny).
  2. Stromal (tvorba hormónov). Pozostávajú z tkanív, ktoré produkujú pohlavné hormóny: estrogény (tecoma), androgény (androblastómy). Takéto nádory rozpoznať v počiatočných fázach je jednoduchšie, ako ostatné, pretože hormonálne zmeny sa prejavujú charakteristické zmeny vzhľadu a špecifické poruchy menštruačného cyklu.
  3. Germinogénne (ich záložka sa vyskytuje súčasne s vaječníkmi aj v období vnútromaternicového vývoja). Patrí sem napríklad teratóm tvorený rovnakými tkanivami ako plod. Odhaľuje fragmenty kostí, kože, tuku, zubov, vlasov.

Dôvody pre vznik nádorov vaječníkov

Tvorba nádorov vaječníkov je najčastejšie spojená s výskytom hormonálneho zlyhania. Príčinou môžu byť ochorenia endokrinných orgánov, diabetes mellitus, zápal prídavných látok, endometrióza.

Hormonálny posun je výsledkom potratov, užívania hormonálnych liekov (napríklad na zmiernenie príznakov menopauzy), závislosti od fajčenia alebo alkoholu, nervového stresu. Často je príčinou vzniku nádoru infekcia ľudským papilomavírusom alebo genitálnym herpesom.

Vo vysoko rizikovej skupine sú ženy, ktoré skôr alebo neskôr mali svoju prvú menštruáciu, menopauza sa vyskytla už 40 rokov a skôr, postmenopauza nastala po 55 rokoch. Často sa objavujú nádory vaječníkov s neplodnosťou, prítomnosťou maternicových fibroidov, endometriálnou hyperpláziou. Dôležitú úlohu zohráva dedičná predispozícia k vzniku takýchto novotvarov.

Čím aktívnejšie sú vaječníky a čím viac ovulácie sa vyskytuje, tým väčšia je pravdepodobnosť poškodenia tkanív, v dôsledku čoho sa v týchto orgánoch objavujú nádory. Často sa znižuje celkový počet ovulácií, preto patológie vaječníkov sa vyskytujú menej často. Potlačenie ovulácie sa vyskytuje aj pri používaní perorálnych kontraceptív.

Stimulácia tohto procesu pomocou hormonálnych liekov zvyšuje pravdepodobnosť vzniku novotvarov. Príčinou vzniku nádoru vaječníkov môže byť rádioaktívne ožarovanie panvových orgánov.

Poznámka: Zvýšenie rizika ochorenia prispieva k nadmernému príjmu živočíšnych tukov, ako aj k výrobkom s vysokým obsahom estrogénu. K karcinogénnym vlastnostiam patria aj niektoré látky, s ktorými osoba kontaktuje napríklad azbest.

Možné komplikácie pri tvorbe nádoru vaječníkov

Benígne nádory ovplyvňujú nástup a normálny priebeh tehotenstva. Ich nárast vedie k narušeniu práce iných orgánov. Niektoré nádory sú pripojené k vaječníku s tenkým pedikulom, ktorého krútenie vedie k nekróze tkaniva. Neoplazmus môže prasknúť, čo vedie k krvácaniu, výskytu peritonitídy. Benígne ochorenie môže ísť na rakovinu.

Pri malígnom poškodení vaječníkov existuje nebezpečenstvo pre život. Pravdepodobnosť zotavenia závisí od veľkosti a rýchlosti rastu novotvarov, prítomnosti metastáz.

Vývoj primárneho malígneho nádoru sa vyskytuje v jednotlivých štádiách a prejavuje sa zodpovedajúcimi symptómami.

Na Etapa 1 Rakovinové bunky sa nachádzajú iba vo vaječníku samotnom. Postupne sa poškodí jeho kapsula. Prvý a potom druhý orgán ovplyvňuje tekutinu v brušnej dutine.

Na 2 etapy šírenie rakoviny do iných orgánov malého panvového útvaru (predovšetkým maternice).

Na 3 etapy vzniknú metastázy, navyše rakovinové bunky sa objavujú v najbližších lymfatických uzlinách.

Na 4 fázy rakovinové bunky sa nachádzajú vo vzdialených častiach tela (v pľúcach, pečeni a iných orgánoch), kde sa dostávajú s krvou a lymfou.

Video: Známky o výskyte nádorov vo vaječníkoch

Symptómy výskytu nádorových novotvarov vo vaječníkoch

V počiatočných štádiách ochorenia sa zvyčajne vyskytuje asymptomaticky. Môžu sa objaviť mierne pocity bolesti s neistou lokalizáciou, ako aj pocit ťažkosti v dolnej časti brucha. Zvýšenie nádoru spravidla vedie k zvýšeniu bolesti brucha v oblasti brucha a spodnej časti chrbta (najmä po fyzickej námahe), výskytu bolesti a krvavého výtoku počas sexuálneho styku.

Vyskytuje sa porucha menštruačného cyklu (mesiac trvá viac ako 7 dní, ich objem presahuje 100 ml). Existuje intermenštruačné krvácanie.

Zvyšuje sa brušná denzita v dôsledku rastu novotvaru a akumulácie tekutiny v brušnej dutine (ascitu). Je ťažké močiť a defektovať, dochádza k nadúvaniu. Dysfunkcia vaječníkov vedie k neplodnosti.

Okrem toho sa prejavujú nešpecifické symptómy (charakteristické aj pre iné choroby), ako je anémia, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, únava a únava. Existujú zmeny v zložení krvi. Nastáva dýchavičnosť, na nohách dochádza k rozšíreniu žíl.

Začiatok zápalového procesu je indikovaný zvýšením telesnej teploty, zvýšenou srdcovou frekvenciou, výskytom patologického vaginálneho výtoku a krvácaním medzi menštruáciou. Ak sa nádor zlomí alebo zmršňuje nohy, vznikne náhla silná bolesť v bruchu, môžu sa objaviť príznaky peritoneálneho zápalu alebo silné vnútorné krvácanie, čo si vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť.

Symptómy tvorby epiteliálnych nádorov

Najčastejšie porážka je bilaterálna. Tesnenia majú heterogénnu štruktúru, vo vnútri sú tenké, chaoticky rozptýlené papily. Rozlišovať benígne nové rasty tohto typu od malígnej pleti, spravidla iba pooperačným výskumom.

Pre zhubné je charakteristické, že rýchlo rastú a metastázujú. Zároveň existujú príznaky rôznych orgánoch: kašeľ, vykašliavanie krvi, bolesti kostí a zlomeninám, žltačka, bolesti hlavy, kŕče, poruchy koordinácie pohybov.

Symptómy tvorby stromálneho nádoru

Závisia od toho, aký typ hormónov produkuje novotvar.

Estrogenoprodutsiruyuschie. Ich vzhľad vedie k prudkému nárastu v prsníku dievčatá, jej vzhľadu vaginálneho krvácania (dlho pred prvom mesiaci). U žien vo fertilnom veku sa medzi menštruáciou vyskytuje silné krvácanie.

Za prítomnosti takejto patológie žena v menopauzálnom veku vyzerá oveľa mladšie ako jej roky, nemá vrásky ani pigmentáciu kože súvisiacu s vekom. Ak budete venovať pozornosť takýmto príznakom v dostatočnom časovom predstihu, pravdepodobnosť vyliečenia malígneho ochorenia je 80-90%.

Androgenoprodutsiruyuschie. Výsledkom choroby je, že organizmus produkuje prebytok mužských pohlavných hormónov, ktorý sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • zníženie prsných žliaz;
  • postupne zastaviť menštruáciu;
  • hlas je hrubý;
  • vypadávajú vlasy na tvári, hrudník, chrbát.

Po odstránení nádoru tieto príznaky zmiznú.

Známky prítomnosti nádorov zárodočných buniek u žien

Môžu byť v embryonálnom stave na neurčitý čas, pričom sa v žiadnom prípade neprejavia. Ich rast môže byť vyvolaný zmenou hormonálneho pozadia alebo výskytom ovariálnej traumy.

Symptómy sa vyskytujú, keď sa opuch vaječníkov zvyšuje a začína vyvíjať tlak na iné orgány, narúša cirkuláciu a narúša ich normálne fungovanie.

Ovariálne nádory a tehotenstvo

V zriedkavých prípadoch sa v prítomnosti takejto patológie objavuje tehotenstvo, ale spontánne sa rozpadá v dôsledku zhoršenia všeobecného blaha ženy. Po odstránení novotvaru je koncepcia možná v 70% prípadov.

Pravdepodobnosť výskytu takéhoto ochorenia u tehotných žien je približne 2-4%. To sa môže stať kedykoľvek. Ak je novotvar malý, nerastie, pohybuje sa pri palpácii voľne, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou benígny. Jeho odstránenie sa vykonáva po narodení dieťaťa. Ak existuje možnosť komplikácií, novotvar sa odstráni laparoskopickou metódou a snaží sa zachovať plod. Najčastejšie sa táto operácia vykonáva v čase 14-16 týždňov.

Ak sa zistí, že nádor je malígny, potom je kedykoľvek odstránený. V treťom trimestri sa narodenie niekedy uskutočňuje cisárskym rezom, nádor sa odstráni, chemoterapia a ožarovanie sa vykonáva. V pokročilých prípadoch je tehotenstvo prerušené.

Video: Ako rozpoznať nádor vaječníkov v čase

Diagnóza a liečba

Diagnostikujte nádor vaječníkov ako gynekologické vyšetrenie a palpáciu dolnej časti brucha a ultrazvuk panvových orgánov. Dopplerografia sa vykonáva na štúdium stavu ciev a na zistenie poruchy krvného toku. CT a MRI sa tiež používajú. Vykoná sa krvný test na príbuzných.

Nádory vaječníkov musia byť chirurgicky odstránené, vrátane benígnych. Odstránený materiál je poslaný na histologické vyšetrenie na stanovenie povahy patológie. Obvykle sa vykonáva kombinovaná liečba, ktorá zahŕňa:

  • chirurgický zákrok;
  • Hormonálna terapia lieky na zníženie obsahu estrogénu (djufaston tamoxifén), alebo antiandrogény (Diana-35 na báze progesterónu a estradiolu), perorálnej antikoncepcie sú tiež použité pre normalizáciu hormonálna;
  • chemoterapia s platinovými liekmi a rádioterapiou (pri liečbe rakoviny).

Chirurgická liečba sa vykonáva s prihliadnutím na také faktory, ako je povaha a stupeň vývoja nádoru, závažnosť prejavov (prítomnosť ascitu, komplikácie pečene, močového mechúra a iných orgánov). Je zohľadnený vek ženy.

V prítomnosti benígneho nádoru u ženy v plodnom veku sa vykoná klinová resekcia (samotný nádor alebo postihnutá časť vaječníkov je odstránená). Pred menopauzou a staršie úplne odstránené vaječníky a maternice vzhľadom k vysokej riziko malígnej transformácie nádorov (vyrobené pangisterektomiya).

Pred odstránením malígneho nádoru sú 2-4 stupňami najprv chemoterapia na zníženie veľkosti nádoru a zastavenie jeho šírenia. V štyroch štádiách ochorenia liečba môže iba zmierniť príznaky (odstrániť nádorovú hmotu, aby sa znížila bolesť spôsobená stláčaním čreva a močového mechúra).

Odrody, príznaky a liečba nádorov vaječníkov u žien

Ovariálny nádor je patologická proliferácia tkanív spôsobená nekontrolovaným bunkovým rozdelením. Ženy často dochádza k zlyhaniu vaječníkov, nádor sa môžu javiť ako benígna s cystickou znak a malígne, takže budete musieť ísť na pravidelné prehliadky. Príznaky nádoru vaječníkov u žien sú veľmi rozdielne, závisia od formy choroby a jej klasifikácie.

Formy novotvaru

Moderná medicína rozlišuje takéto nádorové formy u žien:

  1. Hormóny produkujúce nádory vaječníkov. Takéto novotvary produkujú pohlavné hormóny.
  2. Neškodný. Ich hlavné črty sú pomalé zvýšenie, absencia metastáz iných orgánov, ako aj vplyv na fungovanie lymfatických uzlín. Táto kategória zahŕňa seróznu formu novotvaru.
  3. Malígny. Charakterizovaný rýchlym vývojom ovplyvňuje iné orgány, ako aj lymfatický systém.
  4. Metastatický. Takýto nádor vaječníkov u žien nastáva v dôsledku šírenia patologických buniek cez krvný obeh z nádorov vyvíjajúcich sa v iných orgánoch.

Skoré príznaky nádoru

  • menšia bolesť v dolnej časti brucha;
  • opuch s lokalizáciou vľavo alebo vpravo;
  • s vývojom patológie sa zhoršuje nepríjemné pocity a môžu sa prejaviť nepríjemné pocity v hypochondriovej alebo epigastrickej zóne;
  • akútna bolesť, ktorá spôsobuje torziu nádoru vaječníkov;
  • pocit ťažkosti s lokalizáciou v dolnej časti brucha;
  • Porucha funkcií gastrointestinálneho traktu;
  • problémy s močením, močový mechúr je ťažké vyprázdniť alebo túžba je príliš častá.

Neskoré príznaky

  • výrazné zhoršenie celkového blaha;
  • pocit neustálej únavy aj pri absencii fyzickej aktivity;
  • bolesti sa vyskytujú častejšie a trvajú dlhšie;
  • opuch čreva v hornej časti, ktorý sa vyskytuje, ak má nádor vaječníkov významné rozmery a stláča orgány;
  • pocit plnosti, dokonca aj s malým príjmom potravy;
  • akumulácia plynov v črevách spôsobená ťažkosťami pri chôdzi;
  • zvýšená telesná teplota.

klasifikácia

Klasifikácia nádorov vaječníkov znamená ich oddelenie podľa typov a štruktúry. Ide o neoplasmy epiteliálnej povahy, patológie stroma pohlavného ústrojenstva a germinogénnych nádorov vaječníkov. Majú významný rozdiel z dôvodov pôvodu, a na princípe tvorby, takže v každom prípade vyžaduje dôkladnú štúdiu nádorov s cieľom čo najpresnejšie určiť jeho povahu a účinne liečiť ochorenie.

Najefektívnejšia je histologická klasifikácia nádorov na základe údajov zo štúdií tkanív získaných biopsiou alebo chirurgickým zákrokom.

Epiteliálne neoplazmy na vaječníku sú diagnostikované pomerne často. V 70% prípadov ide o benígnu seróznu patológiu. Nedávne štúdie však ukázali, že medzi touto kategóriou existuje takzvaná hraničná skupina, ktorá je strednou fázou, v ktorej sérová benígna patológia prechádza do zhubného.

Podmienky charakteristické pre virilizujúce nádory

Virilizujúci nádor vaječníkov sa môže vyvinúť bez vyššie uvedených príznakov alebo s malým prejavom. Avšak, takéto nádory môžu byť identifikované významné mentálnym postihnutím v ranom veku, poruchy menštruačného cyklu a maternicového krvácania v reprodukčnej, rovnako ako prehĺbenie hlasu, mužskej plešatosti a defeminizatsiey.

Virilizujúci nádor vaječníkov môže byť buď benígny alebo malígny. Táto kategória patológií spája hormonálne produkčné a hormonálne závislé odrody, takže ich histológia je veľmi široká. Vo väčšine prípadov sú tieto nádorom podobné útvary majú benígne priebeh, ale existujú aj prípady metastáz do iných orgánov, a preto je dôležité, aby ich diagnostikovať a prijať príslušné opatrenia.

Virilizujúci nádor vaječníkov sa môže prejaviť mnohými vývojovými abnormalitami v ranom veku. V reprodukčnej patológii spôsobuje predčasnú menopauzu a vyvoláva vznik sprievodných ochorení. V menopauze virilizing nádor vaječníkov môže vyvolať krvácanie z maternice, rovnako ako komplikácia rôznych druhov, čo významne ovplyvňuje celkový zdravotný stav.

Nádory a nádorovité formácie vaječníkov, obzvlášť bilaterálny proces, môžu spôsobiť rôzne príznaky, ktoré sú typické pre iné ochorenia, takže aj pri malých nepríjemných pocitoch je povinná návšteva špecialistu.

Príčiny nádorov vaječníkov

Ovariálne formácie podobné nádoru sa môžu vyskytnúť z úplne iných dôvodov. Až doteraz ani odborníci na vysokej úrovni nemôžu konkrétne určiť, čo presne vyvolávajú výskyt nádorov, ale odhalili niekoľko vzorov, ktoré sú považované za hlavné ovplyvňujúce faktory:

  1. Genetická predispozícia. Pravdepodobnosť výskytu nádorov je dostatočne veľká, ak má rodina príbuzných v mužskej a ženskej línii, u ktorých bola diagnostikovaná onkologická choroba.
  2. Hormonálne poruchy vyplývajúce z vekových faktorov alebo z abnormalít vo fungovaní tela.
  3. Skorá menopauza.
  4. Prítomnosť chronických zápalových procesov vo vaječníkoch. V takýchto prípadoch sa často vyskytuje serózna forma neoplazie.
  5. Počet chronických ochorení všeobecnej povahy.
  6. Potraty sa vykonávajú v ranom veku alebo majú komplikácie.

Kliknutím zväčšíte

diagnostika

Nádory močového systému môžu byť diagnostikované včas iba pri návšteve špecialistu. Spočiatku lekár vykoná vyšetrenie pacienta a prieskum na zistenie príznakov. Ďalej sa zhromažďuje anamnéza, aby sa získali úplné informácie o všeobecnom zdravotnom stave, chorobách alebo postupoch, prítomnosti chronických ochorení, charakteristikách menštruačného cyklu.

Po zhromaždení všeobecných informácií lekár urobí gynekologické vyšetrenie potrebné na zistenie abnormalít v orgánoch reprodukčného systému. Pri určovaní spôsobu liečby nádorov vaječníkov má klasifikácia novotvaru veľký význam, respektíve sú povinné aj analýzy a tkanivové štúdie.

V priebehu diagnostiky,

  • Ultrazvuk panvových orgánov a brušnej oddelenia;
  • Röntgenové lúče;
  • počítačová tomografia;
  • laparoskopia diagnostického zamerania;
  • Iné metódy výskumu, menované odborníkom na individuálnom základe.

Okrem toho je potrebné vykonať testy na hormóny a príbuzné látky.

Benígne novotvary po chvíli môžu byť transformované na malígnu a akákoľvek patológia podobnej povahy vyžaduje nielen chirurgickú liečbu, ale aj neustále sledovanie odborníkmi.

Liečba nádoru vaječníkov

Odstránenie nádoru vaječníkov, malígneho aj benígneho, zahŕňa chirurgickú operáciu. Typ zásahu závisí od charakteru ochorenia, lokalizácie nádoru a ďalších súvisiacich faktorov.

Ak je mladá dievčina s včasnou diagnózou patológie, liečba nádoru má resekciu vaječníkov s odstránením časti postihnutého orgánu. Táto operácia, aj keď traumatická, ale umožňuje udržiavať reprodukčné funkcie. Ak je ovariálny nádor u žien zanedbávaný, predpísané je úplné odstránenie vaječníkov spolu s tubou.

Pacienti s menopauzou, bez ohľadu na to, či je diagnostikovaný serózny tumor ľavého vaječníka alebo nádor pravého vaječníka, odporúča odstrániť oba vaječníky, vajíčka a maternicu. Táto metóda je spôsobená vysokou pravdepodobnosťou relapsu s prechodom na bilaterálny vývojový proces.

Po vykonaní operácie je potrebné dodržiavať odporúčania lekárov a užívať liek podľa predpísanej schémy, čo umožňuje vyhnúť sa komplikáciám po odstránení.

Aké sú riziká nádorov vaječníkov?

Akýkoľvek tumor vaječníkov u žien naznačuje významné zdravotné problémy a vyžaduje okamžitú diagnostiku na identifikáciu príčin ich výskytu a na účinný problém.

Ak lekár objavil patológiu a predpísal operáciu, nevzdávaj sa nádej, že choroba prejde sama. Toto sa v žiadnom prípade nestane bez chirurgického zásahu, ale dôsledky takéhoto nedbanlivého prístupu k odporúčaniam špecialistu môžu viesť dokonca k smrteľnému výsledku.

Okamžitým nebezpečenstvom je krútenie nádoru vaječníkov, úplné alebo čiastočné. S týmto fenoménom je prívod krvi do nádoru čiastočne alebo úplne zastavený, čo spôsobuje opuch a smrť tkanív.

Zrútenie nohy ovariálneho nádoru nastáva v dôsledku fyzickej námahy, častých črevných problémov, počas tehotenstva alebo kvôli príliš veľkej neoplazme. Patológia sa môže prejaviť postupne s čiastočným narušením krvného zásobovania a náhle s úplným upnutím krvných ciev.

V prvom prípade sa objavujú periodické bolesti akútnej povahy, ktoré prechádzajú časom. Toto je nebezpečné, pretože čiastočné torzenie ramena vaječníkov môže viesť k jej zvýšeniu a pretrhnutiu s následným vniknutím krvi do brušnej dutiny, ktorá ohrozuje peritonitídu.

Pri úplnom torzii dochádza k akútnej bolesti, ktorá sa časom znižuje, čo však signalizuje výrazné zhoršenie stavu a začiatku procesu nekrózy tkanív, čo si vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť.

Sú tiež prítomné nebezpečné a benígne hormonálne aktívne nádory vaječníkov. Izolácia zvýšeného množstva hormónov, mužov a žien, vedie k významnej hormonálnej nerovnováhe. V ranom veku sa to prejavuje predčasnou pubertou alebo jej oneskorením, ako aj ďalšími hormonálnymi abnormalitami. U pacientov v reprodukčnom veku alebo pri menopauze môžu ovariálne nádory produkujúce hormóny spôsobiť vážne krvácanie z maternice.

Histologická klasifikácia nádorov umožňuje určiť typ neoplazie a príčiny jeho výskytu, čo prispieva k presnej diagnostike a účinnej liečbe s riadeným účinkom. Preto v prítomnosti predispozícií nemožno zabrániť včasným návštevám gynekológa. Ovariálna neoplazma je veľmi vážna choroba vyžadujúca okamžitú lekársku intervenciu.

Odrody ovariálnych nádorov u žien

Benígne nádory vaječníkov sú volumetrické neoplasmy vytvorené z tkaniva vaječníkov na pozadí nekontrolovaného bunkového delenia. Táto patológia sa považuje za najbežnejšiu u benígnych novotvarov u žien. Symptómy nádorov vaječníkov u žien môžu byť nasledovné: intenzívna bolesť v dolnom bruchu, zlyhanie menštruačného cyklu. Najčastejšie sa zistí patológia u žien v reprodukčnom veku.

Druhy a poddruhy nádorov

Benígne nádory vaječníkov sú klasifikované podľa tvaru a štruktúry novotvaru. Lekári rozlišujú 4 typy ovariálnych novotvarov: stromálne, epiteliálne, hormonálne aktívne a germinogénne. Odlišujú sa od etiologických faktorov a znakov tvorby cyst. Ak chcete vybrať efektívny spôsob liečby, je dôležité vykonať správnu diagnózu.

Podľa odborníkov je najefektívnejšia histologická klasifikácia nádoru vaječníkov. Diagnóza sa uskutočňuje na základe laboratórneho vyšetrenia tkanív získaných počas biopsie alebo chirurgického zákroku.

epiteliálne

Epitelové nádory na vaječníku u žien sa tvoria z vonkajších tkanív vaječníkov. Hlavná skupina epiteliálnych cyst ovarií zahŕňa cystadenómy. Podľa štatistiky je 70% pacientov s týmto druhom novotvarov diagnostikovaných. Epitelové nádory na vaječníku u žien sú klasifikované podľa štruktúry obloženia a obsahu nádoru.
Epitelové nádory vaječníkov sú rozdelené do 6 poddruhov:

  1. Jednoduchý serózny cystoadenóm. Z vonkajšieho hľadiska ide o malú jednokomorovú kapsulu s čírou alebo priehľadnou tekutinou - séroza. Veľkosť nádoru sa pohybuje medzi 5 až 15 cm. Charakteristickým znakom tejto formy novotvaru je hustá a nepružná membrána. Tento druh cysty zvyčajne postihuje vaječník iba na jednej strane (napríklad objemová tvorba ľavého vaječníka). Najčastejšie diagnostikovaná u žien vo veku 50 rokov.
  2. Papilárny serózny cystoadenóm. Charakteristickou črtou tejto formy vaječníkových novotvarov je prítomnosť papily na vnútornom povrchu cysty. Adolescenti sú lokalizovaní na rôznych miestach. Niekedy sú tvorené nielen na vnútornom povrchu ovariálnej cysty, ale aj na vonkajšom povrchu.
  3. Mucinózny cystoadenóm. Je to malá viackomorová kapsula naplnená tekutinou - mucínom. Charakteristickým rysom tejto formy cysty je to, že rastie vo veľkosti na pozadí proliferácie obalových buniek. Táto forma ochorenia nemôže byť vyliečená pomocou liekov a ľudových prostriedkov. Môže sa pripojiť k nohe prídavného zariadenia, v súvislosti s ktorým sa stáva mobilným. Okrem toho sa môže fúzať s maternicou a ďalšími orgánmi umiestnenými v peritoneu. Mucinózna cysta je schopná degenerácie do rakoviny. Najčastejšie diagnostikované u žien starších ako 30 rokov.
  4. Pseudomixóm epididmy a peritonea. Toto je jeden z podtypov mucinóznej cysty, ku ktorému dochádza, keď sa mucín rozšíri do zdravého tkaniva vaječníkov alebo peritonea. Obvykle je diagnostikovaná u žien starších ako 50 rokov. Charakteristická symptomatológia chýba, dlhá doba môže prebiehať latentne. Na odstránenie cyst sa používa chirurgická liečba. Funkciou cysty je jej sklon k relapsu.
  5. Brennerov nádor. Vzácny typ ovariálnych cýst, ktorý postihuje ženy staršie ako 40 rokov. Príznaky môžu chýbať dlho, čo vedie k oneskorenej detekcii cysty. Podľa klinických príznakov je novotvar podobný fibrómu, preto je dôležité vykonať histologické vyšetrenie tkanív počas diagnostiky.
  6. Zmiešané epiteliálne nádory vaječníkov. Sú sprevádzané tvorbou seróznych a mucinóznych cyst. Pri vyšetrení pod mikroskopom je možné pozorovať niekoľko viackomorových kapsúl s rôznym obsahom (séra alebo mucín).

stromálne

Stromálne cysty sa zvyčajne tvoria u žien starších ako 50 rokov, ale môžu sa vyvinúť u mladých dievčat. Medzi všetkými onkologickými ochoreniami u detí je 5% prípadov špecificky určených pre stromálne cysty.
Charakteristickým príznakom patológie je vaginálne krvácanie. Je to preto, že niektoré cysty môžu produkovať estrogény. So zvýšenou produkciou týchto hormónov môžu ženy počas menopauzy zaznamenať krvácanie podobné menštruácii. Pri tvorbe ovariálnej cysty u dievčat opuch mliečnej žľazy a výskyt krvi z pohlavných orgánov.

Niekedy ovariálny stromálny nádor u žien spôsobuje zvýšenú produkciu mužských hormónov (androgénov). To vedie k ukončeniu menštruačného cyklu, hirsutizmu, porušovaniu reprodukčnej funkcie. Taktiež sú diagnostikované zväčšené pysky. Navyše, žena je rozčúlená ťažkou bolesťou v dolnej časti brucha.

hormonálne aktívny

Gormonoprodutsiruyuschie nádory vaječníkov - cysta, lokalizovaný v prílohách maternice. Novotvary produkujú zvýšené množstvo hormónov, čo spôsobuje porušenie funkčnosti endokrinnej a štítnej žľazy, Lynchov syndróm. V tomto kontexte má mnoho žien problémy s počatím a nesúcim tehotenstvo.
V 10% prípadov nádorov vaječníkov sú diagnostikované hormonálne závislé nádory vaječníkov. Existujú 4 poddruhy cystov produkujúcich hormóny: folikul, tekóm, androblastóm, Brennerov nádor.
Folikulum je tvorené z buniek obklopujúcich folikul zvnútra. Tvorba nádoru vaječníkov u dievčat sprevádzaných niekoľko charakteristických rysov: čoskoro puberta, výskyt krvácania, zväčšenie veľkosti prsníkov, nadmerné množstvo vlasov v lonovej oblasti a podpazušia.
Ak sa ovariálny nádor objavil u žien počas menopauzy, potom je charakterizovaný nasledujúcimi prejavmi:

  • špinenie;
  • zvýšená sexuálna príťažlivosť;
  • opuch a bolesť v prsnej žľaze (mastopatia).

Existuje riziko vzniku rakoviny maternice.
Folikuly sú najčastejšie lokalizované na oboch žľazách.
Mnohí pacienti majú záujem o to, čo je oko-lýkový tekóm. Teekóm vaječníkov je novotvar vytvorený z teka buniek, ktoré sú zodpovedné za produkciu estrogénov.
Charakteristickou črtou takýchto novotvarov je:

  • rýchly nárast cysty;
  • jednostranná lézia (napríklad iba nádor ľavého vaječníka alebo vpravo);
  • v žalúdku je tekutina s rakovinovými bunkami.

Vznik benígnych aj malígnych novotvarov. S tekome môže byť symptomatológia nasledovná:

  • porušenie menštruačného cyklu;
  • vývoj fibroidov alebo mastitídy;
  • predčasná puberta;
  • zvýšená sexuálna atraktívnosť dokonca aj pri menopauze.

S touto patológiou môže byť liečba iba chirurgická, keďže prognóza cystov závislých od hormónov je nepriaznivá.
Androblastóm sa tvorí z pohlavných buniek zodpovedných za produkciu mužských hormónov (androgénov). Je zriedka diagnostikovaná a je charakterizovaná negatívnym účinkom testosterónu na zdravie žien.
Existujú štyri typy androblastov:

  • nediferencované - charakterizované zvýšenou hladinou testosterónu v krvi;
  • diferencované - prejavy patológie slabo vyjadrené;
  • zmiešané.

Symptómy androblastom zahŕňajú nasledujúce prejavy:

  • nedostatočná menštruácia alebo úplná absencia;
  • zníženie veľkosti prsníkov;
  • postava sa stáva ako muž;
  • mužský typ vlasov;
  • nedostatok sexuálnej príťažlivosti.

Pri rakovine prídavkov u dievčat sa symptómológia viac vyjadruje skôr ako v iných variantoch vývoja a prídavná cysta.
Androblastóm je benígny nádor vaječníkov u žien, ale s bilaterálnou léziou môže degenerovať do malígneho.
Brennerov nádor je najdražší typ hormonálne závislej cysty prílohy. V objeme dosahuje táto nová forma 1-2 cm. Vytvára sa z buniek zodpovedných za produkciu estrogénov. Príznaky sú podobné ako tecomie a folikuly.

zárodok

Germinogénne cysty sú benígne (niekedy malígne) neoplazmy, ktoré sú tvorené z embryonálnych gonadových buniek, ktoré z nejakého dôvodu prerušili vývoj a zostali v embryonálnom stave. Cysty sa najčastejšie vytvárajú v detstve a reprodukčnom veku (6-40 rokov).
Existujú dva typy germicogénnych cýst:

  • Disgerminomy sa tvoria z primárnych pohlavných buniek;
  • Nondisgerminómy sa tvoria z buniek umiestnených v blízkosti genitálnych buniek.

Externe germinogénna tvorba vaječníkov je podobná hustému vajcu alebo gule. Pri strihu je možné pozorovať, že cysta má hnedý alebo žltý odtieň. Existujú malé necrotické ohniská. Okrem toho môžu byť miesta krvácania. Benígne germinogénne nádory môžu degenerovať do malígnych nádorov.

Príčiny vzniku nádorov

Presné dôvody, prečo vzniknú benígne nádorové vaječníky, sú známe, ale existuje niekoľko teórií o hormonálnej a genetickej etiológii choroby. Podľa odborníkov vznikajú nádory na pozadí zvýšenej produkcie estrogénov (v niektorých prípadoch aj androgénov). Zvýšená hormonálna aktivita spôsobuje nekontrolované bunkové delenie, z ktorého sa následne tvorí cysta.
Špecialisti zistia ďalšie možné príčiny neoplasmy:

  • zložité genetické pozadie;
  • skorý klimakterický syndróm;
  • chronické ochorenia vaječníkov (v týchto prípadoch zvyčajne vyvíjajú serózne cysty);
  • časté prerušenia tehotenstva (mimoriadne nebezpečné je ukončenie tehotenstva v mladšom veku - až 18 rokov);
  • skorej puberty;
  • operatívna intervencia na panvové orgány a brušnú dutinu;
  • porucha funkčnosti endokrinnej žľazy;
  • zápalové procesy v genitáliách;
  • používanie alkoholických nápojov a omamných látok;
  • diabetes mellitus.

Symptómy nádoru

Podľa štatistík sú každoročne diagnostikované nádory podobné ovariálnym formáciám u 25 000 žien na celom svete. Najčastejšie sa zisťujú v pokročilej forme, pretože závažnosť skorých symptómov sa znižuje alebo úplne chýba.
Medzi hlavné príznaky patológie v počiatočnom štádiu sa môžu rozlíšiť nasledujúce príznaky nádoru vaječníkov:

  • depresia a apatia;
  • zvýšená únava;
  • systematickej slabosti.

Znaky nádoru vaječníkov u žien sa stávajú charakteristickými pri začatí patológie a začal sa prechod na malígnu formu (karcinóm vaječníkov). Medzi charakteristické symptómy malígneho nádoru vaječníkov sa lekári vyznačujú nasledujúcimi prejavmi:

  • bolesť v dolnej časti brucha, vrátenie;
  • porušenie menštruačného cyklu;
  • zvýšenie veľkosti brucha sprevádzané záchvatmi pálenia záhy a plynatosti;
  • rýchla strata alebo prírastok hmotnosti;
  • všeobecné útoky malátnosti, ktoré sa prejavili ráno;
  • nepohodlie v tesnej blízkosti;
  • chýba ovulácia, veľa žien nemôže mať deti;
  • časté nutkanie na výtok, spôsobené cystovým tlakom na panvové orgány.

Príznaky na dlhú dobu môžu chýbať, ale s rastom novotvaru sa stávajú výraznejšími a zasahujú do bežného spôsobu života pacienta.

Etapy vývoja nádoru

Malígne nádory vaječníkov sa rozvíjajú v 4 etapách. V rôznych štádiách ochorenia je jeho prognóza prežitia typická:

  1. 1 stupeň. Patologický proces postihuje iba jeden zo spárovaných orgánov (napríklad nádor pravého vaječníka). Prežitie u žien s malígnymi novotvarmi je 73%.
  2. 2 fázy. Vzdelávanie sa rozširuje na obe žľazy. Priemerná miera prežitia je 45%.
  3. 3 fázy. Metastázy sa šíria do brušnej dutiny. Prognóza ovariálnych nádorov u žien je sklamaním: 21% má šancu na prežitie.
  4. 4. etapa. Vzdelávanie sa rozširuje na susedné orgány a metastázy v tele. Prežitie je minimálne - 5%.

Možné komplikácie

Najčastejšie sú diagnostikované benígne nádory vaječníkov včas, ale niekedy sa novotvary prejavujú zhubnými nádormi. V závislosti od tvaru cysty je riziko vzniku virilizujúceho nádoru vaječníkov odlišné:

  1. Epitelovej. Zo všetkých prípadov prežíva iba 50% dievčat a žien s nádorom vaječníkov.
  2. Mucinózny - menej ako 20%.
  3. Granulocyty - 5-30%.

Určenie virilizujúceho nádoru vaječníkov je problematické, pretože karcinóm vaječníkov v štádiu 1-2 nie je symptómom cysty. Vhodná na slabosť a nevoľnosť, najčastejšie naznačuje už pokročilý štádiu rakoviny. V prípade rakoviny potrebuje pacient operáciu na odstránenie nádoru vaječníkov.

Komplikácie nádoru vaječníkov zahŕňajú krútenie ovariálneho pedikúla. Môže byť plná (360 stupňov) alebo čiastočná. Pri plnom krútení dochádza k narušeniu krvného obehu v oblasti lokalizácie cysty. Na tomto pozadí začínajú tkanivá novotvaru zomrieť. V tejto patológii sú pacientom pridelená operácia na odstránenie nádoru vaječníkov.

Medzi komplikáciami nádorov vaječníkov dochádza k vyčerpaniu obsahu nádoru. Na rastúcej dráhe prechádzajú patogénne mikroorganizmy do novotvaru a spôsobujú hojenie. Pod vplyvom negatívnych faktorov môže absces pretrhnúť a spôsobiť tvorbu fistúl. V tomto vývoji udalostí potrebuje pacient naliehavé odstránenie cysty.
Tiež komplikácie zahŕňajú roztrhnutie kapsuly novotvaru. Táto patológia sa vyskytuje zriedkavo, ale stále existuje šanca na jej vývoj. Prasknutie sa môže vyskytnúť neočakávane na pozadí smrti neoplastických buniek, tupých brušných traumách, poškodenia cysty počas gynekologického vyšetrenia. Choroba je sprevádzaná akútnou bolesťou v brušnej dutine a intraperitoneálnou krvácaním. Je indikovaná naliehavá hospitalizácia a chirurgické odstránenie nádoru vaječníkov.
Okrem toho je poškodená reprodukčná funkcia a mnohé ženy už nemôžu mať deti.

Funkcie diagnostických činností

Včasná diagnóza je dôležité najmä pri identifikácii virilizující ovariálne nádory, pretože detekcia nádorov krok prechod v adenokarcinóme vaječníku zvyšuje šancu na priaznivý výsledok. Ale ako ukazujú štatistiky, diagnóza malígnej lézie alebo virilizujúceho nádoru vaječníkov v počiatočných štádiách vývoja je ťažká, pretože neexistuje charakteristická symptomatológia.
Ak žena nájde príznaky, ktoré sú podobné prejavom ovariálnych cýst, je potrebné dohodnúť schôdzku s lekárom. Špecialista vypočuje sťažnosti pacienta a určí ďalšie vyšetrenie. Symptomatická patológia je podobná klinickému obrazu mnohých chorôb, preto je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku.

Skúška na gynekologickom kresle

Na recepcii lekár vykoná prieskum a vyšetrí pacienta na gynekologickom stolíku. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na množstvo príznakov:

  1. Bolesť v dolnej časti brucha.
  2. Konštantná slabosť a únava.
  3. Porušenie močenia.
  4. Depresia a apatia, prejavujúca sa stratu chuti do jedla, podráždenosť.
  5. V šírenie virilizing ovariálne nádory v čreve možno pozorovať porušenie funkčnosti zažívacieho traktu: nevoľnosť, dávenie, hnačka.
  6. Zvýšte veľkosť brucha.
  7. Akékoľvek porušenie menštruačného cyklu.

Na základe zistení lekár môže navrhnúť vývoj ovariálnych cýst. Potom sa uskutoční gynekologické vyšetrenie. Vizuálne sa pozoruje objemová formácia sprevádzaná akumuláciou tekutiny v peritoneu. Okrem toho môžete diagnostikovať ochorenie, ak dôjde k poškodeniu maternice alebo len dvoch vaječníkov.

Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov

Ultrazvuk sa často používa pri diagnostike gynekologických ochorení. Pri identifikácii ovariálnych formácií štúdia umožňuje stanoviť vlastnosti cystí:

  • určiť presné objemy novotvaru;
  • odhaliť umiestnenie cysty;
  • určiť rozsah šírenia patogénnych buniek;
  • diagnostikovať, prekvapiť tŕňové svaly alebo nie.

Ako ukazujú štatistiky, ultrazvuk dokáže diagnostikovať aj malé nádory.

Dopplerov ultrazvuk

Štruktúra ciev v oblasti vývoja novotvarov sa výrazne líši od normy. V benígnych formáciách sú zmeny sotva viditeľné, ale s adenokarcinómom vaječníkov sú významné. Vonku vyzerajú ako skrútené šnúry. Podrobnejšie vyšetrenie odhaľuje nedostatok hladkého svalového tkaniva, ktorý ovplyvňuje elasticitu ciev. To vedie k rezistencii a zvýšeniu rýchlosti cirkulácie, ktorú možno určiť pomocou Dopplera.

Počítačová tomografia

CT je jedným z typov röntgenového žiarenia, ktorý vám umožňuje určiť charakteristiky nádorového procesu:

  • parametre novotvaru;
  • veľkosť iných orgánov (pečeň, oblička, močový mechúr) a stupeň poškodenia tkaniva;
  • problémy s močením.

Pozitrónová emisná tomografia (PET)

Počas vyšetrovania sa do krvi pacienta zavedie rádioaktívna látka (označená glukóza). Keďže nádorové novotvary konzumujú veľké množstvo glukózy, látka sa hromadí v cyst. To umožňuje určiť zameranie akumulácie glukózy a stanoviť vlastnosti štruktúry novotvaru.

Určovanie markerov rakoviny v krvi

Pomocou analýz na prídavných kombináciách je možné určiť typ neoplazmy a stupeň jeho vývoja. V cystách vaječníkov je zvyčajne predpísaná definícia indikátora CA-125. Podľa štatistických údajov je tento ukazovateľ v 80% prípadov značne nadhodnotený, ale zvyšuje sa z druhej etapy patológie. V úvodných etapách toto číslo zodpovedá norme.

Vykonávanie terapeutickej liečby

Bez ohľadu na formu patológie (benígne alebo malígne) sú všetkým pacientom pridelené chirurgické operácie na odstránenie nádoru vaječníkov. Typ chirurgického zákroku závisí od klasifikácie nádoru vaječníkov, zóny lokalizácie a závažnosti symptómov:

  1. Odstránenie novotvaru spolu s orgánom (adnexectomy) je predpísané v benígnych cystách.
  2. Odstránenie maternice, príveskov a veľkého omentu - keď je odhalená prvá fáza patológie.

U pacientov s nulipózou sa zvyčajne odstráni iba jeden vaječník a po výskyte dieťaťa sa zvyšné orgány odstránia. Avšak táto metóda je možná len v niektorých prípadoch: bunky kapsuly vaječníkov nie sú ovplyvnené nádorom, neexistuje žiadny metastázový proces.
Po odstránení nádoru vaječníkov sú pacientom predpísaná chemoterapia a rádioterapia. Vedenie chemickej terapie po operácii môže znížiť riziko relapsu. Ak sa operácia vykonáva pri 1-2 fáze, pacienti predpísané lieky na báze platiny (cisplatina, karboplatina), uskutočňované na 3-4 6 priebehov intravenóznej paklitaxelu a karboplatiny.

Ako ukazujú štatistiky, v 40% prípadov sa patologický proces môže znova začať.

Mnoho ľudí liečiť nádorov vaječníkov s ľudovými prostriedkami. Na základe mnohých štúdií bolo možné zistiť, že patogénne bunky zomrú s aplikáciou určitých bylín a produktov:

  1. Červená paprika dokonale napomáha zničeniu rakovinových buniek. Tento produkt obsahuje enzým kapsaicín, sa pri náraze (patogénne bunky), ktoré zomrú. Na prípravu produktu budete potrebovať 1,5 kg horúcej červenej papriky a ľanového oleja. Produkt je potrebné umyť a nakrájame (to by malo byť vykonané s rukavicami a maskou cez oči, aby sa zabránilo podráždeniu a kožu). V nádobke s objemom 1,5 litra nalejte olej a pridajte do nej drvenú papriku. Odstráňte zmes na chladnom mieste a nechajte ju 7-10 dní. Po uplynutí času sa filtruje a odoberá sa na 1 lyžičku. 5 krát denne. Používajte opatrne, pretože užívanie veľkého množstva lieku môže spôsobiť popáleniny vnútorných orgánov.
  2. Zlaté fúzy pomáhajú pri gynekologických ochoreniach. Zber 100 čerstvých listov, opláchnite a jemne nakrájajte. Nakrájajte v sklenenej nádobe a nalejte 500 ml vodky. Banka pevne utiahnite a umiestnite na tmavé miesto po dobu 2 týždňov. Každý deň užívajte 10 kvapiek tinktúry a stlačte veľké množstvo tekutiny.

Pooperačné obdobie

Po chirurgickej liečbe môžu byť vedľajšie účinky, ktoré narušia obvyklý životný štýl pacienta. Na zníženie ich intenzity sú pacientom pridelená udržiavacia terapia:

  1. Antiemetikum (Zofran, Activan).
  2. Laxatívne (Dufalac a špeciálna diéta).
  3. Hormonálne - drogy sú predpísané, ktoré stabilizujú hormonálne pozadie ženy.
  4. Psychologické. Pacientom je priradená konzultácia s psychoterapeutom. Okrem toho sa ľudia po operácii odporúčajú komunikovať s tými, ktorí už boli liečení ovariálnymi cystami.

Nádory tehotenstva

Existujú prípady, keď sa v tehotenstve vyvinuli ovariálne nádory. Najčastejšie sú diagnostikované s plánovaným vyšetrením pacienta. Ak je cysta diagnostikovaný v skorých štádiách, a vyberte 16-18 týždňov tehotenstva nemôže byť, pretože to môže spôsobiť potrat. Po uplynutí tejto doby, corpus luteum (embryo) je chránená placentou a môžu byť odstránené cysta.
Aby sa predišlo akýmkoľvek komplikáciám, až do dosiahnutia potrebného obdobia sa pacientovi zobrazí týždenné ultrazvukové vyšetrenie. Ak existujú príznaky patologického prechodu na malígnu formu, pacient je operovaný bez ohľadu na vek tehotenstva.

Profylaxia nádoru vaječníkov

V túto chvíľu nie sú k dispozícii žiadne zvláštne preventívne opatrenia, aby sa zabránilo rozvoju nádorov vaječníkov as neboli stanovené etiologické faktory ochorení.
Vo väčšine prípadov očakávajú ženy s ovariálnymi nádormi priaznivú prognózu. Pri správnej diagnostike a liečbe sa pacienti môžu zbaviť nádoru. Preto ak máte príznaky tvorby vaječníkov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

O Nás

Hemangióm - benígna vaskulárna forma vo forme móla, ktorá prevyšuje povrch. Vo väčšine ľudí sú červené uzliny na hrudníku, bruchu, menej často na rukách.