Rakovina pankreasovej hlavy: prognóza, príčiny, známky štádií

Rakovina pankreasu je jednou z najzábavnejších chorôb ľudského tela. Podiel tejto choroby predstavuje približne 3-4% všetkých onkológií. Viac ako 40 rokov lekárske spoločenstvo na celom svete bližšie skúmalo rakovinu pankreasu.

V tomto ohľade však bohužiaľ nie je zaznamenaný významný pokrok, pretože včasná diagnostika choroby je ťažká. Choroba sa zistí, keď jej stupeň už viac neopúšťa pacienta prakticky v rozpore s priaznivým výsledkom.

Hlavné jednorazové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju rakoviny:

  1. Patria k mužskému pohlaviu.
  2. Vek po 45 rokoch.
  3. Diabetes mellitus.
  4. V anamnéze - resekcia žalúdka.
  5. Zlé návyky.
  6. Ochorenie žlčových ciest.
  7. Jedlo mastné jedlo.

Rakovina hlavy žľazy je často určená už v štyroch etapách, ktoré sú nefunkčné a pacientky s ňou nežijú dlho. Táto skutočnosť sa vysvetľuje skrytým, tichým priebehom ochorenia, ktorý sa bohužiaľ často vyskytuje a rakovina je dobre neliečená.

V takýchto prípadoch môže trvať niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov od prvých malých po klinicky živé prejavy.

V Amerike, miera úmrtnosti od 4 adenokartsenomy sa "pýši" medzi celkovej úmrtnosti na rakovinu v raných fázach, s včasnú detekciu, rakovina je stále liečiť, ale nie posledný.

Molekulárny mechanizmus vývoja adenokarcenómu

Neoplastický proces je výraznejší v mutácii génu KRAS 2, najmä v 12. kodóne. Tieto poruchy sú diagnostikované biopsii punkcie metódou PCR.

Navyše, ak je rakovina pankreasu zistená v 60% prípadov, dochádza k zvýšeniu expresie génu p53, ale tieto nie sú jedinými príznakmi rakoviny pankreasu.

Špecifická hmotnosť postihnutej hlavy v štruktúre pankreatickej onkológie je 60-65%. Zvyšných 35-40% je neoplastický proces v chvoste a tele.

Adenokarcenóm zaberá viac ako 90% prípadov rakoviny pankreasu, ale príčiny rakoviny pankreasu nie sú stále úplne pochopené.

Zvláštnosti štruktúry nádorov pankreasu

Pankreatické nádory z nádob, ktoré ich dodávajú, sú utesnené vrstvou izolačných buniek. S najväčšou pravdepodobnosťou, môže to vysvetliť chudobných náchylnosť adenokartsenomy tradičné metódy terapie založené na blokovanie vaskulárnej rastové faktory, receptory, a spomalenie angiogenézu.

Agresívne šírenie metastáz prebieha napriek predpísaným cytostatikám. Tento stav je sprevádzaný poruchou trávenia a imunosupresie. Ak je pódium posledné, môžete s touto onkologickou entitou veľmi rýchlo žiť.

Nádory môžu mať podobný klinický obraz, ale pochádzajú z rôznych anatomických formácií:

  1. fetálna bradavka a ampulka;
  2. acini hlavy pankreasu;
  3. sliznice WPC;
  4. duktálny epitel;
  5. epitel spoločného kanálika.

Všetky tieto nádory sa kombinujú do jednej skupiny nazývanej rakovina pankreasovej hlavy alebo periampulujúcej rakoviny, ktorej posledná fáza neopúšťa pacientov.

Vlastnosti anatomickej štruktúry pankreasu vysvetľujú výskyt patologických prejavov pri jeho porážke. Pankreatické veľkosť sa pohybuje od 14 do 22 cm. Podobný rakovina zistenie vedúce do spoločného žlčovodu a dvanástnikových vredov žiarovky prejavuje dysfunkcie gastrointestinálneho traktu.

Hlavné klinické príznaky

Ak je nádor lokalizovaný v oblasti hlavy, môžu byť u pacienta diagnostikované nasledujúce príznaky:

  1. Nepohodlie.
  2. Bolesť v správnom hypochondriu a peripump oblasti. Povaha bolesti môže byť veľmi odlišná, to isté platí aj pre trvanie. Bolesť sa zhoršuje po užití alkoholu alebo pri vyprážaní potravín pri ležaní.
  3. V 80% pacientov žltačku bez horúčky, ktorá je sprevádzaná syndrómom Courvoisier, teda v neprítomnosti biliárna kolika hmatateľného rozšírené žlčníka.
  4. Prítomnosť žlčových kyselín v krvi spôsobuje svrbenie pokožky, ktorá sa prejavuje v pre-zheltushny období.
  5. Neoplastické príznaky: poruchy spánku; progresívna strata hmotnosti; rýchla únava; averzia na mäso, vyprážané a tučné jedlá.

diagnostika

Nie je tak ľahké diagnostikovať rakovinu pankreasu včas. Informačná hodnota CT, ultrazvuku a magnetickej rezonancie je približne 85%, takže rané štádium je tak zriedkavo zistené.

Pomocou CT je možné určiť prítomnosť nádorov od 3 do 4 cm, ale časté prechádzanie tejto štúdie sa neodporúča kvôli silnej dávke ožarovania rôntgenovým žiarením.

Retrogradná endoskopická cholangiopancreatografia sa používa v ťažkých diagnostických situáciách. Určite príznaky blokovania rakoviny pankreasu alebo stenózy kanála samotného žliaz alebo bežného žlčového kanála. V polovici prípadov môžu pacienti sledovať zmeny v obidvoch kanáloch.

Vzhľadom na zjavné rozdiely v liečebnej stratégie a ďalšie predikcie adenokarcinóm, lymfóm nádorov a buniek ostrovčekov, v tejto dobe, je správne dôkladné histologické overenie (potvrdiť) diagnóza. Kontrolovaná CT alebo ultrazvuk môže produkovať materiál na histologické štúdie.

Presnú diagnózu však nemožno vykonať ani počas laparotómie. Ohniská zhutnenia pozorované v hlave nie je možné určiť metódou palpácie ako pri rakovine, tak pri chronickej pankreatitíde.

Husté zápalové tkanivo, ktoré má príznaky edému a vzniklo v dôsledku chronickej pankreatitídy, často obklopuje malígny nádor. Preto bioptické údaje povrchových vrstiev nádoru nemajú vždy zmysel.

Racionálna liečba

Pacienti sa vždy zaujímajú o otázku, koľko môžu po operácii žiť. Radikálna chirurgia je teraz jedinou metódou, ktorá môže v počiatočnom štádiu rakoviny trvale zbaviť pacienta tejto choroby. Ospravedlnenie operácie je 10-15% všetkých prípadov, ak sa fáza nevyvinula. V jednoduchom štádiu vám môže pomôcť diéta s rakovinou pankreasu.

Pankreatoduodenálna resekcia je najvhodnejšia. V tomto prípade, tam je šanca, ako zachrániť funkcie exokrinné pankreasu a pomáha pacientovi, aby nedošlo k rozvoju vážnej diabetes mellitus 1. typu, pričom v tomto prípade otázka, ako ďaleko môžete žiť, tam sú niektoré odpovede.

Viac ako 5 rokov žije 15-20% pacientov, ktorí podstúpili takúto operáciu. Hoci ak sa metastázy šíria do lymfatických uzlín a topograficky uzavrú orgány, potom je pravdepodobnosť relapsu veľmi vysoká. Tu hovoríme o rakovine pankreasu štvrtého stupňa, táto fáza neposkytuje žiadne množstvo času.

výhľad

Pri rakovine pankreasu je prognóza nepriaznivá. V priemere nefunkcionovaní pacienti so štvrtým stupňom žijú približne 6 mesiacov. Ukázal paliatívnu liečbu. Pri vzniku žltačky sa má vykonať hepatická alebo endoskopická drenáž.

Ak to stav pacienta dovoľuje, na neho sa aplikuje anastomóza, ktorá je potrebná na vykonanie drenážnej funkcie, avšak štvrtá etapa nenecháva pacientovi šancu.

Nemôžete tolerovať bolesť a sami diagnostikovať choroby. Iba včasný prístup k špecialistovi je možný priaznivý výsledok pre život.

Rakovina hlavy pankreasu

Rakovina hlavy pankreasu - polymorfná skupina malígnych novotvarov lokalizovaných hlavne v oblasti acín a kanálov hlavy pankreasu (PZ). Hlavné klinické prejavy ochorenia zahŕňajú anorexiu, ťažkú ​​emaciáciu, intenzívnu bolesť brucha, dyspepsiu, žltačku. Diagnóza sa stanovuje na základe ultrazvuku, CT a MRI brušnej dutiny, ERCP, laparoskopie s biopsií, laboratórnych diagnostických metód. Liečba rakoviny pankreasovej hlavy u 20% chirurgických pacientov s následnou chemoterapiou a rádioterapiou; v iných prípadoch je liečba paliatívna.

Rakovina hlavy pankreasu

Rakovina pankreasovej hlavy je najagresívnejším a prognosticky nepriaznivým nádorom. Napriek tomu, že v posledných rokoch štúdium nádorov tejto lokalizácie je predmetom početných štúdií v oblasti onkológie, gastroenterológie a chirurgii, v 95% prípadov rakoviny pankreasu diagnostikovaných v štádiu pri vykonávaní radikálnej operácii nemožné. Rýchla progresia a metastázy nádoru vedie k tomu, že 99% pacientov zomiera do piatich rokov po stanovení diagnózy a najviac očakávaná dĺžka života je pozorovaná iba u tých pacientov, u ktorých bol diagnostikovaný v skorých štádiách ochorenia. Rakovina hlavy PG je o niečo častejšia u mužov (pomer mužov a žien 8: 6), medián veku diagnózy tejto choroby je 65 rokov.

Príčiny rakoviny pankreasovej hlavy

U rakoviny hlavy pankreasu spôsobiť rad faktorov: zlá výživa, zlé návyky, patológie pankreasu, žlčových cestách a žlčníka. Takže konzumácia veľkého množstva potravy mastných zvierat stimuluje produkciu pankreosimínu, ktorý spôsobuje hyperpláziu buniek pankreasu. Fajčenie podporuje penetráciu do obehu veľké množstvo karcinogénov, zvyšuje hladiny tukov v krvi vedie duktálny epiteliálne hyperplázia. Alkoholizmus zvyšuje riziko rakoviny hlavy pankreasu dvakrát. Diabetes mellitus tiež zdvojnásobuje riziko vzniku rakoviny pankreasu v dôsledku hyperplázie duktálneho epitelu. Stagnácia zápalovej sekrécie pri chronickej pankreatitíde podporuje mutáciu a následnú malignitu buniek pankreasu. Pravdepodobnosť vzniku rakoviny prostaty je významne vyššia u pacientov trpiacich chronickou kalkulačnou cholecystitídou, cholelitiázou, postcholecystektómickým syndrómom. Rakovina žlčových ciest má rovnaké mechanizmy vývoja s rakovinou pankreasu.

Nedávne štúdie poukazujú na zvýšené riziko vzniku rakoviny pankreasovej hlavy u priemyselných robotníkov (gumené, chemické spracovanie dreva). Približne 80% všetkých obštrukčných žltačiek z etiológie nádorov je spôsobených rakovinou pankreasu. Toto ochorenie sa tvorí hlavne u starších pacientov (dve tretiny pacientov - viac ako 50 rokov).

Porážka hlavy pankreasu sa pozoruje v 70% prípadov rakoviny pankreasu. Klasifikácia rakoviny hlavy TNK pankreasu, patohistologické zoskupenie po štádiách je všeobecne akceptované. Vo väčšine prípadov sa rakovina vyvíja z epitelu pankreatických kanálikov, oveľa menej často - z parenchýmových tkanív. Rast nádoru môže byť difúzny, exofytický, uzlový. Histologicky najčastejšie diagnostikovaný adenokarcinóm (papilárne karcinóm, mukóznej nádor scirrhoma), zriedka - anaplastický a spinocelulárny karcinóm.

Metastáza rakoviny hlavy pankreasu sa uskutočňuje lymfocytmi a hematogénnymi, pri kontakte (klíčiace okolité orgány a tkanivá, žlčové cesty). Metastázy sa nachádzajú v pečeni a obličkách, kostiach, pľúcach, žlčníku a peritoneu.

Príznaky rakoviny pankreasovej hlavy

Najčastejším príznakom rakoviny hlavy RV je bolesť (vyskytuje sa u viac ako 80% pacientov). Najčastejšie je syndróm bolesti prvým znakom ochorenia. Lokalizovaná bolesť je zvyčajne v hornej polovici brucha, vyžarujúca sa do hornej časti chrbta. Syndróm bolesti môže byť spôsobené kompresia nervu nádoru, žlčových ciest, ako aj exacerbácia chronickej pankreatitíde uprostred rakoviny prostaty.

K skorým príznakom onkopatológie prostata obsahuje aj kachexiu a dyspeptické poruchy. Strata hmotnosti je spôsobená dvoma faktormi: hlavne zastavenie produkcie pankreatických enzýmov a porúch trávenia, v menšej miere intoxikácia nádorov. rakoviny pankreasu je často sprevádzané vedúci dyspeptických ochorení, ako je strata chuti do jedla, kým nechutenstvo, nevoľnosť a zvracanie, grganie, nestabilite kresla.

Neskoršie príznaky spôsobené klíčenie nádor pankreasu do okolitého tkaniva a štruktúry. Pri rakovine hlavy v prostate môže rast nádorov viesť k stlačeniu bežného žlčového kanálika. U týchto pacientov, niekoľko mesiacov od začiatku príznakov choroby obštrukčnej žltačky: ikterichnost kože a slizníc, bolestivé svrbenie, zmena farby stolice a tmavý moč, krvácanie z nosa. Porušenie žlč odliv spoločné žlčových výsledkov potrubie vedie k zvýšeniu veľkosti pečene, ale to je bezbolestná, pevne elastické konzistencie. Progresie nádoru spôsobuje rozvoj ascites, slezina infarktu, črevné krvácanie, pľúcne infarkt, trombóza hlbokých žíl dolných končatín.

Rakovinu pankreasu hlavy v jej rámci acinárním často rozšíri do dvanástnika a zamaskované ako vred, jazvy stenózou pylorické časti žalúdka. Okrem toho, rakovina prostaty je potrebné odlíšiť od dissezierující aneuryzma aorty, hepatocelulárny karcinóm, a nezhubných nádorov endokrinného pankreasu, obštrukciu kanálikov žlče, akútnej a chronickej pankreatitídy, žlčových striktúry, cholangitída, cholecystitída, akútne a chronické.

Diagnóza rakoviny pankreasovej hlavy

Pri prvej konzultácii gastroenterológa je ťažké stanoviť správnu diagnózu. Pre správnu diagnózu je potrebných niekoľko laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. V klinickej analýze krvi je možné zistiť vysokú leukocytózu, trombocytózu. V biochemických testoch sa pozoroval signifikantný nárast hladiny priameho bilirubínu pri normálnych hodnotách AsT a AlT. Diagnózu pomôže a dvanástnikové intubácie s cytológia šťavy KDP - je odhaliť rakovinové nádory. Pri analýze stolice (coprogram) vzoriek pre urobilín a Stercobilin zhorší, steatorrhea a kreatoreya zaznamenané.

Základné údaje pre Rakovina pankreasu hláv získaných počas ultrasonografia pankreasu a žlčových ciest, slinivky brušnej MRI, MDCT brucha, endoskopické retrográdna cholangiopankreatikografia. Tieto metódy nielen umožniť štúdie presne určiť polohu a veľkosť nádoru, ale aj odhaliť expanziu pankreatických a žlčových ciest, metastázami v ďalších orgánoch. K dnešnému dňu, jeden z najpresnejších metód pre diagnostiku a staging pankreatické rakoviny hlavy je endoskopická ultrazvuk - môže byť použitý, aby presne určiť fázu rastu nádoru, určiť vaskulárne lézie a regionálnych lymfatických uzlín. Možno, že biopsia pankreasu s morfologickú štúdiu bioptických vzorkách. Ak sa diagnostikujú ťažkosti, používa sa diagnostická laparoskopia.

Liečba rakoviny pankreasovej hlavy

K liečbe pacientov s rakovinou pankreasu hlavy pomocou chirurgickej, chemoterapeutickej, rádiologických, a kombinované metódy. Najlepší terapeutický účinok je účinný. V skorých štádiách základného spôsobu chirurgickej liečby obvykle slúži pancreatoduodenal resekcii, možno vykonávať oveľa menšie operácii gastrointestinálneho traktu zachovanie funkcie: pankreatektomii zachovanie pyloric región, dvanástnika, žlčových ciest, slezinu. Počas pankreatoduodenektomie odstránil okolité cievy, tkanivá, regionálnych lymfatických uzlín.

V neskorších štádiách rakoviny sa vykonávajú paliatívne operácie, ktoré pomáhajú eliminovať žltačku, zlepšujú progresiu potravín v tenkom čreve, zmierňujú bolesť a obnovujú funkciu pankreasu. Na dosiahnutie týchto cieľov môže byť potrebné aplikovať anastomózy alebo perkutánne transhepatitické stentovanie.

Radiačná liečba je predpísaná do dvoch až štyroch týždňov po operatívnej liečbe. Hlavnými indikáciami pre rádiologickú liečbu sú nefunkčná rakovina hlavy pankreasu s eliminovanou obturáciou žlčových ciest, lokálne pokročilými formami a relapsmi rakoviny prostaty. Radiačná liečba je kontraindikovaná v prípade kachexie, pretrvávajúcej obštrukčnej žltačky, gastrointestinálnych vredov akéhokoľvek pôvodu, rastu nádoru, leukopénie.

V súčasnosti sa štúdie venované hľadaniu optimálnej chemoterapie na liečbu rakoviny prostaty ešte nedokončili. Výsledky týchto štúdií však naznačujú, že chemoterapia nemôže byť použitá ako monoterapia, jej vymenovanie je účelné iba vo forme predoperačnej prípravy a konsolidácie výsledkov operácie. Kombinácia chemoterapie a radiačnej liečby v pooperačnom období umožňuje dosiahnuť päťročné prežívanie u 5% pacientov.

Prognóza a prevencia rakoviny pankreasovej hlavy

Rakovina pankreasovej hlavy je prognosticky nepriaznivým nádorom, ale prognóza závisí od veľkosti nádoru, poškodenia lymfatických uzlín a ciev a prítomnosti metastáz. Je známe, že po radikálnej operácii chemoradioterapia zlepšuje prežitie počas piatich rokov. V prítomnosti neoperovateľnej rakoviny prostaty je izolované použitie chemo- a rádioterapie neúčinné. Výsledky liečebných metód v prítomnosti rakoviny hlavy prostaty sú vo všeobecnosti neuspokojivé. Profylaxia rakoviny pankreasovej hlavy spočíva v odmietaní fajčenia a konzumácie alkoholu, v prechode na nízkokalorickú diétu s veľkým množstvom rastlinných vlákien.

Rakovina pankreasu: príznaky a prejavy, koľko ľudí žije, ako sa má liečiť

Rakovina pankreasu sa vzťahuje na pomerne agresívne formy zhubných nádorov a je všade prítomná. Neexistovali žiadne geografické rozdiely vo výskyte jeho výskytu, ale je známe, že ľudia v priemyselne rozvinutých krajinách ochorejú častejšie.

Zo všetkých malígnych nádorov nie je rakovina pankreasu väčšia ako 3%, ale na mortalitu, tento typ nádoru zaujíma sebavedomé štvrté miesto, čo spôsobuje, že je veľmi nebezpečné. Okrem toho každý rok počet prípadov v rôznych krajinách naďalej rastie.

Predpokladá sa, že ochorenie je rovnako bežné u mužov a žien, avšak niektoré zdroje naznačujú, že existujú o niečo viac chorých mužov. Možno je to spôsobené väčším výskytom škodlivých návykov (najmä fajčenia) u mužov.

Ako mnoho iných nádorov, Rakovina pankreasu postihuje hlavne staršiu časť populácie a vyskytuje sa u pacientov starších ako 60 rokov. V tomto veku sa prirodzené mechanizmy protinádorovej ochrany znižujú, dochádza k akumulácii rôznych spontánnych mutácií a dochádza k narušeniu procesov delenia buniek. Treba tiež poznamenať, že väčšina starších ľudí už má patologické zmeny v žľaze (pankreatitída, cysty), ktoré tiež prispievajú k rastu rakoviny.

Veľmi často prítomnosť nádoru nie je sprevádzaná žiadnymi špecifickými príznakmi a sťažnosti sú podávané pacientmi už v ďalekosiahlych prípadoch ochorenia. Čiastočne to nie je dôsledkom dobrých výsledkov liečby a nepriaznivej prognózy.

Rakovina hlavy pankreasu predstavuje viac ako polovicu prípadov všetkých nádorov uvedenej lokalizácie. Až tretina pacientov má celkové poškodenie pankreasu. Výskyty nádoru sú určené v oblasti, v ktorej sa nachádza, ale príznaky sa objavujú skôr v porážke hlavy pankreasu.

Príčiny rakoviny

Príčiny rakoviny pankreasu sú rozmanité a prispievajúce faktory sú pomerne rozšírené medzi obyvateľstvom.

Medzi hlavné rizikové faktory pre nádory pankreasu patria:

  • fajčenie;
  • Vlastnosti výživy;
  • Prítomnosť ochorení samotnej žľazy - pankreatitída, cysty, diabetes mellitus;
  • Ochorenia žlčových ciest;
  • Hereditné faktory a získané génové mutácie.

fajčenie spôsobuje vývoj mnohých typov malígnych nádorov vrátane rakoviny pankreasu. Karcinogénne látky, ktoré sa dostanú do pľúc s inhalačným dymom, sa šíria krvou po celom tele, pričom si uvedomujú svoj negatívny účinok v rôznych orgánoch. V pankrease môžu fajčiari zistiť hyperpláziu duktálneho epitelu, ktorý sa v budúcnosti môže stať zdrojom malígnej transformácie. Možno, s častejším rozšírením tejto závislosti medzi mužmi, medzi nimi existuje o niečo vyššia frekvencia chorobnosti.

rysy kŕmenie v žiadnom prípade neprispievajú k porušeniu parenchýmu pankreasu. Zneužívanie tukových a vyprážaných potravín, alkoholu vyvoláva nadmernú sekréciu tráviacich enzýmov, expanziu kanálov, preťaženie sekrécie v nich so zápalom a poškodením žľazového tkaniva.

Chronické choroby pankreas, sprevádzané jeho zápal, atrofia ostrovčekov, rast spojivového tkaniva s kompresnými lalokov (chronická pankreatitída, cukrovka, cysty po akútnom zápale alebo nekrózy a podobne. d.) sú stavy v časoch, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny. Chronická pankreatitída sa v súčasnosti vyskytuje u väčšiny starších ľudí a môže byť tiež substrátom pre diabetes mellitus typu 2, v ktorom sa riziko karcinómu zvyšuje na polovicu.

pankreatitída a iné chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu sa môžu týkať prekanceróznych stavov

Ochorenia žlčových ciest, napríklad prítomnosť žlčových kameňov, cirhóza brániť normálny evakuačné potrubie slinivky brušnej, čo vedie k stagnácii sekrétu, poškodenie epiteliálnych buniek, zápal a sklerózou sekundárne, a to môže byť pozadie k rozvoju rakoviny.

Úloha dedičných faktorov a genetické poruchy sa stále skúmajú. Sú známe rodinné prípady choroby a viac ako 90% pacientov našlo mutáciu génu p53 a K-ras. Štúdium genetických abnormalít v rakovine pankreasu sa ešte neuskutočnilo, avšak veľmi skoro sa takáto možnosť môže objaviť, čo uľahčí včasnú diagnostiku ochorenia, najmä ak je rodinná anamnéza nepriaznivá.

Vzhľadom k tomu, karcinóm vzniká zvyčajne v už zmenené tkaniva, ako je adenóm procesov (benígne glandulární nádor), chronickej pankreatitídy a pankreatické cysty možno považovať za prekancerózne.

Ako je možné vidieť, veľká rola pri vzniku rakoviny hrá vonkajšími nepriaznivými vplyvmi, ktoré väčšina z nás nemajú prikladajú veľký význam, zatiaľ čo také jednoduché pravidlá ako vyváženej stravy, zdravého životného štýlu, eliminácia zlozvykov do značnej miery prispeli k udržaniu zdravého pankreas, a to aj v staroba.

Zvláštnosti klasifikácie pankreatických nádorov

pankreatickej štruktúry

Pankreas je veľmi dôležitý nielen pre správne fungovanie tráviaceho systému. Ako viete, tiež vykonáva endokrinnú funkciu, pričom produkuje hormóny, najmä inzulín, glukagón atď.

Veľká časť orgánu je tvorená žľazovitým tkanivom, ktoré produkuje tráviace enzýmy a endokrinná funkcia je vykonávaná špecializovanými bunkami zoskupenými v takzvaných ostrovčekoch Langerhans.

Pretože hlavná časť pankreasu je reprezentovaná exokrinným parenchýmom, stáva sa často zdrojom nádorových nádorov.

Klasifikácia malígnych nádorov pankreasu na základe ich histologické štruktúre, lokalizáciu, stupeň poškodenia orgánu, lymfatických uzlín, a tak ďalej. D. Z vyššie uvedených vlastností Based je usadený a štádium ochorenia.

V závislosti od histologickej štruktúry sa rozlišujú rôzne typy neoplázie:

  1. adenokarcinóm;
  2. tsistadenokartsinoma;
  3. Karcinóm skvamóznych buniek;
  4. Acinar-bunkový karcinóm.

Tieto odrody sú charakteristické pre exokrinné žľazy a najčastejšou formou je adenokarcinóm rôzne stupne diferenciácie, ktoré sa vyskytujú vo viac ako 90% prípadov.

Nádor endokrinného oddelenie diagnostikovaná oveľa menej často, a to druh sa určuje, aký druh endokrinných buniek pochádza (insulinom, glukagonom a t. D.). Tieto nádory spravidla nie sú malígne, ale z dôvodu hormonálnej aktivity a možnosti rastu na značnú veľkosť môžu viesť k významným nepriaznivým účinkom.

Tradične sa systém TNM používa na klasifikáciu rakoviny, Používa sa však iba na nádory exokrinnej žľazy. Na základe údajov charakterizujúcich nádor (T) sa identifikuje postihnutie lymfatických uzlín (N) a prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz (M) štádiu ochorenia:

  • IA - charakterizuje nádor až do vzdialenosti 2 cm umiestnený v žľaze, lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené a vzdialené metastázy sú neprítomné;
  • IB - novotvar prekročí 2 cm, ale stále je lokalizovaný v žľaze, nie cez jej hranice; metastázy do lymfatických uzlín a vzdialených orgánov nie sú charakteristické;
  • IIA - neoplázia presahuje pankreas, ale veľké arteriálne kmeňové bunky (celiakia, vynikajúca mezenterická artéria) zostávajú neporušené; V tejto fáze nie sú žiadne metastázy.
  • IIB - nádor až do 2 cm alebo viac, môže ísť za hranice orgánu, nie narastá do ciev, ale metastázy sú zistené v blízkych lymfatických uzlinách;
  • III - nádor sa implantuje do celiakieho kmeňa, na vynikajúcu mezenterickú artériu, regionálne lymfatické metastázy sú možné, ale nie sú vzdialené;
  • Stupeň IV - najťažší stupeň poškodenia nádoru, sprevádzaný detekciou vzdialených metastáz, bez ohľadu na veľkosť samotného nádoru, prítomnosť alebo neprítomnosť zmien v lymfatických uzlinách.

Rovnako ako akýkoľvek iný malígny nádor, rakovina pankreasu je charakteristická šíreniu celého tela vo forme metastáz. Hlavná cesta je lymfatická (s lymfatickým prietokom) a najčastejšie sú postihnuté lymfatické uzliny hlavnej oblasti orgánu, celiakia, mezenterická, retroperitoneálna.

metastázy rakoviny pankreasu do pečene

Hematogénna dráha sa realizuje obehovým systémom a metastázy sa môžu detegovať v pľúcach, kostiach a ďalších orgánoch a charakterizujú ďalekosiahly proces. Metastázy pečene sú zistené približne u polovice pacientov a dokonca sa môžu použiť na rakovinu pečene, nie je to.

Vzhľadom k tomu, pankreas sa vzťahuje na troch stranách pobrušnice, pri dosiahnutí povrchu nádoru, rozptýlenie dochádza serózna rakovinové bunky pokrytie brucho - karcinomatózu, ktorá je základom implantačnej spôsob šírenia.

Manifestácia nádoru pankreasu

Neexistujú žiadne špecifické príznaky rakoviny pankreasu a často príznaky nádoru sú spôsobené poškodením susedných orgánov brušnej dutiny, keď rastú novotvarom.

Včasné príznaky, ako je zmena chuti, strata chuti do jedla alebo slabosť, nie vždy spôsobia, že pacient okamžite poradí s lekárom, pretože môžu byť prítomné aj mnohé ďalšie ochorenia.

Často je nádor rastie po dlhú dobu, to nespôsobuje žiadne riziko pre pacienta, ale to dopadá pri bližšom pátraniach, že časť gastrointestinálneho traktu nie je v poriadku. Skutočnosť, že väčšina rakovina postihuje starší ľudia, alebo tí s inými chorobami tráviaceho systému, tak symptómy ochorenia v dutine brušnej nie sú vzácne, známe a môžu zostať v počiatočných fázach, bez náležitú pozornosť.

žltačka je alarmujúci príznak charakteristický pre rôzne gastrointestinálne poruchy

Manifestácia rakoviny pankreasu závisí nielen od štádia lézie, ale aj od lokalizácie nádoru v orgáne. Najbežnejšie sú:

  1. Bolesť v bruchu;
  2. žltačka;
  3. Nevoľnosť a vracanie;
  4. Slabosť, znížená chuť do jedla;
  5. Strata hmotnosti.

Znakom parenchýmu lézií žľazy je tendencia trombózy u pacientov rôzneho lokalizácia, v dôsledku vystavenia do krvného obehu prebytočných proteolytických enzýmov, ktoré by narušovali koordinované práce koagulácie a antikoagulačný systémy.

Všetky prejavy rakoviny môžu byť zoskupené v troch javoch:

  • Upchatiu - spojené s klíčenie žlčových ciest, čreva, pankreasu potrubie sám, ktorý je plný žltačka, zvýšenie tlaku v žlčových ciest, poruchy priechodu potravinárskych hmôt na dvanástniku;
  • Ontoksikatsii - spojená s progresiou nádoru a izoláciu jeho rôzne metabolické produkty, ako aj procesy trávenia porušenie v tenkom čreve v dôsledku nedostatku pankreatických enzýmov (strata chuti do jedla, slabosť, horúčka, atď...);
  • Fenomén kompresie je spôsobený stlačením nervových kmeňov s nádorovým uzlom sprevádzaným bolestivým syndrómom.

Pretože spoločné žlčové kanáliky a pankreatické kanáliky sú otvorené do dvanástnika, rakovina hlavy žľazy, stláčanie a pestovanie v množstve lokalizovaných tkanív je sprevádzané ťažkosťami v odtoku žlče s príznakmi žltačky. Okrem toho je možné vyšetriť zväčšený žlčník (symptóm Courvoisier), čo naznačuje porážku hlavy pankreasu.

Rakovina tela pankreasu je charakterizovaný hlavne bolestivým syndrómom, keď je bolesť lokalizovaná v epigastriu, bedrovej oblasti, ľavom hypochondriu a je posilnená, keď pacient prevezme pozdĺžnu polohu.

Rakovina pankreasu chvosta je diagnostikovaná pomerne zriedkavo a príznaky sa prejavujú iba v ďaleko pokročilých štádiách. Spravidla ide o silnú bolesť a pri raste slezinovej žily je možné jej trombózu, nárast tlaku v portálovom systéme, ktorý je plný nárastu sleziny a kŕčových žíl pažeráka.

Prvé vyjadrené príznaky rakoviny sú obmedzené na nástup bolesti a počas niekoľkých týždňov môže byť pripojená žltačka.

bolesť je najčastejším a najcharakterickejším znakom bez ohľadu na miesto rastu neoplázie. Vysoká intenzita sprevádza opuch tela a je tiež možná pri raste novotvaru do nervových plexusov a ciev. Pacienti, ktorí popisujú bolesti rôznymi spôsobmi: tupé pretrvávajúca alebo akútne vznikajúce a intenzívny, lokalizované epigastrické, vpravo alebo vľavo hypochondrium rozširuje interskapulární oblasti obklopujúcej. Často bolesť zosilnie, keď je chyba v strave (vyprážané, korenené, mastné jedlá, alkohol), ako aj v noci a vo večerných hodinách, kedy pacienti sa núteného držanie tela - sedenia, opierajúc sa o niečo dopredu.

Bolesť v rakoviny pankreasu, sú podobné ako u akútne exacerbácie alebo chronickej pankreatitídy, osteochondróze alebo herniated diskov, takže môžu existovať prípady, oneskorené diagnózu rakoviny.

klírens nádoru a metastázy v hrubom čreve 12

Veľmi významný prejav rakoviny pankreasu je považovaný za žltačka, diagnostikovaných u 80% pacientov s rakovinou hlavy orgánu. Jeho príčiny sú klíčenie nádoru z bežného žlčového kanála alebo kompresia rozšíreným kvôli metastáze lymfatických uzlín. Porušenie priechod žlče do dvanástnika 12 zvyšuje žlčník, absorpcia prostredníctvom svojich stien žlčových farbív bilirubín späť do krvi, a kože a sliznice tým získať žltý nádych. Akumulácia žlčových kyselín v koži spôsobuje intenzívne svrbenie a podporuje vznik škrabancov, a pacienti sú náchylnejší k poruchám podráždenosť, úzkosť, spánok.

Nemenej dôležitými príznakmi pankreatickej neoplázie sú znížiť poruchy hmotnosti a hnačky:. Zvracanie, nevoľnosť, hnačka, zhoršenie chuti do jedla, atď. Porušenie trávenia v dôsledku nedostatku enzýmov, ktoré normálne produkované pankreatické exokrinné zariadení, a tiež s obštrukciou výtokovej žlče. Okrem toho sa mení charakter stolice - steatorea, keď stolica obsahuje veľké množstvo nespálených tukov.

Podobné príznaky dyspepsie sa môžu vyskytnúť pri rakovine žalúdka, najmä ak sa nádor rozšíri do pankreasu. Obrátená situácia: rakovina pankreasu rastie do steny žalúdka, čo vedie k narušeniu obsahu priechod, zúženie Antro, atď. Tieto prípady si vyžadujú dôkladnú diagnózu a určiť primárny zdroj rastu nádorov, ako to bude určovať budúcnosť a taktiku liečbu a prognózu...

Výsledkom porážky Langerhansových ostrovčekov môžu byť symptómy cukrovky v dôsledku nedostatku inzulínu pridané k opísaným príznakom nádoru.

S postupným zvyšovaním progresie nádoru všeobecné symptómy intoxikácia, horúčka, zhoršenie trávenia a výrazne znížená hmotnosť. V takýchto prípadoch je už diagnostikovaný vážny stupeň poškodenia pankreasu.

Zriedkavé formy novotvaru endokrinnej žľazy sa prejavujú symptómami charakteristickými pre porušenie hladiny hormónu. Inzulíómy sú teda sprevádzané hypoglykémiou, úzkosťou, potenie, mdloby. Gastrín je charakterizovaný tvorbou vredov v žalúdku v dôsledku zvýšenej produkcie gastrínu. Glukagóny sa prejavujú hnačkou, smädom a zvýšenou diurézou.

Ako zistiť nádor?

Detekcia rakoviny pankreasu nie je ľahká úloha. V skorých štádiách zisťovania je veľmi ťažké kvôli nedostatočným symptómom a niekoľkým a nešpecifickým sťažnostiam. Často pacienti odložia návštevu lekára. Dlhodobo trpia chronickou pankreatitídou, zápalovými procesmi v žalúdku alebo črevách, pacienti odpisujú príznaky porúch trávenia alebo bolesti na existujúcej patológii.

Diagnóza ochorenia začína návštevou lekára, ktorý vyšetrí, prehmatáva žalúdok a podrobne zistí povahu sťažností a symptómov. Potom budú pridelené laboratórne a inštrumentálne skúšky.

Všeobecné a biochemické krvné testy sú povinné pre podozrenie na rakovinu pankreasu a je možné ich identifikovať v pankrease takéto zmeny ako:

  • Anémia, leukocytóza, zvýšenie ESR;
  • Zníženie celkového obsahu bielkovín a albumínu, zvýšenie bilirubínu, pečeňových enzýmov (AST, ALT), alkalickej fosfatázy, amylázy atď.

Osobitné miesto je obsadené určenie nádorové markery, najmä CA-19-9, tento index sa však významne zvyšuje iba v prípade masívnej nádorovej lézie, zatiaľ čo v počiatočnej fáze nádoru sa nemôže vôbec zmeniť.

Medzi inštrumentálne metódy na detekciu rakoviny pankreasu majú vysokú diagnostickú hodnotu ultrazvuk, CT s kontrastnými, MRI, biopsia s morfologickým overením diagnózy.

V súčasnosti je bežná ultrazvuková štúdia uprednostňovaná endoskopicky, ak je senzor umiestnený v žalúdku alebo dvanástniku. Taká úzka vzdialenosť od pankreasu umožňuje podozrenie na nádor aj v malých rozmeroch.

Medzi použitými rádiografickými metódami CT, ako aj retrográdna cholangiopancreatography, umožňujúce použitie kontrastného činidla na vizualizáciu výtokového potrubia žľazy, ktorá sa v nádoroch zužuje alebo neprechádza v oddelených oblastiach.

Rozdiely medzi pankreatitídou a rakovinou pankreasu v CT zobrazovaní (top) a pozitrónovou emisnou tomografiou pomocou rádiofarmák (spodná časť)

Môže sa zvážiť najpresnejšia metóda diagnostiky tenkou ihlou biopsia punkcie, pri ktorom sa nádorový fragment odoberie na histologické vyšetrenie. V diagnostike laparoskopie je aj biopsia.

Aby bolo možné identifikovať lézie žalúdka alebo čriev, zavedenie rentgenkontrastní látky nasledovaný röntgenovú difrakcie, fibrogastroduodenoscopy.

V niektorých prípadoch lekári prichádzajú na pomoc lekárom rádionuklid študovať (Scintigrafia), ako aj chirurgické techniky až po laparoskopiu.

Dokonca aj s využitím celého arzenálu moderných výskumných metód je diagnostika pankreatického adenokarcinómu veľmi komplikovaná, a vedci neustále hľadajú jednoduché a cenovo dostupné spôsoby, ktoré sa môžu skríningovať.

Je zaujímavé, že skutočný prielom v tomto smere urobil 15-ročný študent D. Andraka zo Spojených štátov, ktorého blízky rodinný priateľ trpel rakovinou pankreasu. Andraka vynašiel jednoduchý test na rakovinu pomocou papiera pripomínajúceho podobnú diagnostiku cukrovky. Pomocou špeciálneho papiera impregnovaného protilátkami proti mesotheliénu sekretovaných nádorovými bunkami je možné predpokladať prítomnosť novotvarov s pravdepodobnosťou viac ako 90%.

liečba

Liečba rakoviny pankreasu je veľmi náročná úloha pre onkológov. Je to preto, že väčšina pacientov, keď sú starí, trpia rôznymi inými ochoreniami, ktoré sťažujú vykonanie operácie alebo používajú iné metódy. Navyše, nádor sa zvyčajne vyskytuje v pokročilých štádiách, kedy klíčenie veľkých ciev a iných orgánov znemožňuje úplné odstránenie nádoru.

Pooperačná mortalita je podľa rôznych údajov až 30-40%, čo súvisí s vysokým rizikom komplikácií. Traumatická o prevádzke zväzku, že je potrebné, aby sa odstránili čreva fragmenty močového mechúra a žlčovod, rovnako ako výrobky z rôznych enzýmov postihnutých žľaza predurčujú k zlej zlyhaniu regenerácie švy možnosť krvácania, nekróza parenchýmu žľazy a t. D.

Hlavným a najúčinnejším je chirurgické odstránenie nádoru, Avšak aj v tomto prípade žijú pacienti pod najpriaznivejšou náhodou asi rok. S kombináciou chirurgického zákroku, chemoterapie a rádioterapie môže priemerná dĺžka života dosiahnuť jeden a pol roka.

Hlavné typy chirurgických zákrokov sú radikálna chirurgia a paliatívna liečba. Radikálne liečenie zahŕňa odstránenie postihnutej časti žlazy spolu s nádorom, fragmentom dvanástnika a jejunu, antrálnou časťou žalúdka, žlčníkom a distálnou častou bežného žlčovodu. Samozrejme, lymfatické uzliny a vlákna sú tiež predmetom odstránenia. V prípade rakoviny tela a chvosta žľazy je slezina zahrnutá do rozsahu intervencie. Je zrejmé, že pri takejto operácii je ťažké očakávať dobré zdravie a úplné zotavenie, ale stále predlžuje život.

Možnosť operácie na rakovinu hlavy prostaty. Šedé pridelené orgány, ktoré sú predmetom odstránenia spolu s časťou žľazy a nádoru

V zriedkavých prípadoch, celková rakovina je odstránený celý pankreas, avšak postupne sa rozvíjajúce závažné diabetes, zle prístupný korekciu inzulínu, značne zaťažiť prognózu. Päťročná miera prežitia prevádzkovaných pacientov s zanedbanými formami rakoviny nepresiahla 10%.

Takéto metódy liečby ako chemoterapia a ožarovanie sa často používajú v spojení s chirurgickým zákrokom, a izolované ich vymenovanie sa vykonáva iba v prípadoch kontraindikácií pre operáciu.

Pri vykonávaní chemoterapie viacerými liekmi súčasne je možné dosiahnuť určitú regresiu nádoru, ale relaps je nevyhnutný.

Expozícia žiarením sa vykonáva pred operáciou, počas jej liečby alebo po ňom a prežitie pacientov je približne jeden rok. Existuje vysoká pravdepodobnosť radiačných reakcií u starších pacientov.

Diéta v rakovine pankreasu zahŕňa použitie ľahko stráviteľného jedla, ktoré nevyžaduje výrobu veľkého množstva enzýmov. Potrebu vylúčiť zo stravy tučné, vyprážané, korenené jedlá, údené, v konzervách a akýkoľvek alkohol, silného čaju a kávy. V prípade cukrovky bude potrebné odmietnuť uvoľňovať sacharidy (cukrovinky, pečivo, sladké ovocie atď.).

Veľa pacientov, ktorí objavili rakovinu pankreasu, sú náchylné k sami ordinujú ľudových prostriedkov, ale je nepravdepodobné, aby boli účinné za takých ťažkých foriem rakoviny, takže by ste mali radšej tradičnej medicíny, ktorá, ak nevylieči, aspoň na predĺženie životnosti a uľahčí utrpenie.

Rakovina pankreasu je zákerný nádor, ktorý sa dlho ukrýva pod "maskou" pankreatitídy alebo dokonca úplne asymptomatický. Je nemožné predchádzať rakovine, ale predchádzať to pomocou preventívnych opatrení pre každého, čo si vyžaduje správnu výživu, zdravý životný štýl a pravidelné návštevy lekára, ak sú nejaké príznaky pankreasovej lézie.

Nádor hlavy pankreasu

Nádor hlavy pankreasu je nebezpečný patologický stav, ktorý sa vyznačuje tvorbou novotvaru v hlave tohto orgánu. Táto patológia je častejšie diagnostikovaná u predstaviteľov silnejšej časti ľudstva ako u žien. Je tiež potrebné poznamenať, že riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí prekročili šesťdesiatročnú známku.

Doteraz vedci zatiaľ nedokázali presne určiť príčiny vývoja tohto nebezpečného ochorenia, ale svojim vývojom nazvali predisponujúce faktory. Formácie na povrchu hlavy môžu mať novotvary benígnej aj malígnej povahy. V závislosti od toho závisí od klinického obrazu, ako aj od spôsobu liečby. Stojí za zmienku, že často v prvých štádiách vývoja sa novovzniknutá forma vôbec nevyjadruje a ak existujú nejaké príznaky, nevzťahujú sa na konkrétne. To je dôvod, prečo je nádor hlavy hlavy objavený veľmi zriedka v počiatočných štádiách.

Prvé príznaky, ktoré naznačujú porážku hlavy, zahŕňajú vzhľad sucha v ústach a smäd, bolesť brucha, častejšie z ľavého hypochondria. O niečo neskôr je klinika doplnená o mechanickú žltačku, trávenie, stratu telesnej hmotnosti a tak ďalej.

Diagnóza prítomnosti nádoru na hlave pankreasu je pomerne zložitá, najmä v počiatočných štádiách. Pankreas možno "skontrolovať" iba pomocou MRI, CT alebo ultrazvuku. Okrem toho sú predpísané aj laboratórne diagnostické metódy, najmä krv pre príbuzné osoby. Liečba žľazy sa vykonáva výlučne chirurgicky. Konzervatívna terapia je podporná. Liečivo, lieky proti bolesti, glukózové prípravky, enzýmy je možné predpísať. Prognóza závisí priamo od toho, či sa vytvoril malígny alebo benígny nádor av ktorej štádiu jeho vývoja sa nachádza.

Príčiny progresie

Ako bolo uvedené vyššie, odborníci ešte nemôžu povedať, prečo je postihnutá pankreas. Existujú však faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku nádoru na orgáne. Patria medzi ne:

  • dedičná predispozícia;
  • fajčenia. Tento faktor zvyšuje riziko tvorby novotvarov takmer trojnásobne;
  • obezita;
  • diabetes mellitus v anamnéze;
  • dlhodobé používanie alkoholických nápojov;
  • prítomnosť pankreatitídy u osoby s chronickým charakterom;
  • škodlivé pracovné podmienky. Riziko vzniku nádoru na hlave žľazy sa zvyšuje, ak osoba, ktorá je svojou činnosťou, nútená prísť do kontaktu s karcinogénnymi látkami.

Benígny nádor

Benígne nádory pankreasu hlavy má niekoľko charakteristík - nie je metastázovať, neklíči usporiadané v okolitých orgánov, a neporušuje základné vlastnosti tkaniva, z ktorého bol vytvarovaný. V závislosti od štruktúry sa tieto nádory sekrécie vylučujú:

  • leiomyóm;
  • adenóm;
  • inzulinom;
  • fibrómy;
  • ganglioneuroma;
  • hemangiom.

Počas dlhého časového obdobia sa nádor tohto typu nemôže prejavovať žiadnymi znakmi. Jedinou výnimkou je inzulín, ktorý vyvoláva zvýšenie sekrécie inzulínu. V dôsledku toho sa výrazne mení hormonálne pozadie jedinca. Vo všeobecnosti sa prvé charakteristické symptómy prejavujú v prípade významného nárastu veľkosti nádoru. Vzhľadom na to, že stláča blízke lokalizované orgány, človek má nasledujúce príznaky:

  • bolesť brucha rôzneho stupňa intenzity. Niekedy môžu dať v ruke alebo späť. Nezáleží na príjme potravín;
  • mechanickej žltačky. Zdá sa, že ak nádor stlačil žlčovod;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • ťažkosti v bruchu a jeho opuch;
  • črevná obštrukcia.

Ak existuje taký klinický obraz, mali by ste okamžite požiadať kvalifikovaného lekára, ktorý dokáže diagnostikovať, určiť typ nádoru a vykonať jeho odstránenie. Použitie ľudových prostriedkov v tomto prípade nie je vhodné, pretože nepomôže eliminovať vzdelanie, ale môže spôsobiť zhoršenie celkového stavu pacienta. Na liečbu takejto choroby sa zobrazuje iba v stacionárnych podmienkach.

Malígne nádory

Tento typ nádoru je nielen ťažko diagnostikovaný, ale aj ťažko vyliečiteľný. Môžete povedať, že ho nemožno vyliečiť. Život človeka môžete predĺžiť iba na určitý čas. Určenie prítomnosti nádoru je veľmi zložité, pretože v počiatočných štádiách jeho vzniku sa vôbec neobjavuje. Existujú aj situácie, keď príznaky rakoviny nie sú viditeľné až do štádia 4.

  • skvamocelulárny karcinóm;
  • adenokarcinóm;
  • endogénna rakovina;
  • karcinóm acinárnych buniek;
  • cystadenokarcinom.

Vzhľadom na skutočnosť, že nádor na hlave je umiestnený v tesnej blízkosti orgánov zažívacieho traktu, najprv sa prejavuje symptómami porúch tráviaceho procesu. U človeka sa vyskytuje nauzea a vracanie, diarrhoea, vykorenenie výkalov, nafukovanie je zaznamenané, tma moču. Okrem toho existuje niekoľko ďalších príznakov:

  • zvýšené hladiny glukózy v krvi;
  • znížená chuť do jedla;
  • úbytok hmotnosti;
  • mechanickej žltačky. Tento príznak sa pripisuje charakteristike. Mechanická žltačka sa prejavuje, keď je nádor stlačený žlčovým kanálikom.

Nebezpečenstvo novotvaru je tiež skryté v tom, že sa môže klíčiť do iných orgánov. Toto sa pozoruje v 2 alebo 3 etapách jeho formovania. Pri 4 sa zaznamenáva rozšírenie metastáz do iných orgánov. V tomto prípade sa chirurgická intervencia už nevykonáva. Základom liečby je udržiavacia terapia.

Diagnostické opatrenia

Je trochu ťažké zistiť prítomnosť nádoru na hlave žľazy. Z tohto dôvodu by diagnóza mala byť len zložitá. Sú priradené laboratórne aj inštrumentálne techniky. Prvým stupňom diagnózy je otázka pacienta a jeho vyšetrenie. Okrem toho je dôležité, aby lekár objasnil niektoré body - charakter vyjadrených symptómov, ich intenzitu, či niektorý z príbuzných bol chorý rakovinou (dedičným faktorom) atď.

Štandardný diagnostický plán zahŕňa tieto metódy:

  • krvný test je všeobecný klinický;
  • krvný test na onkomarkery;
  • analýza moču je všeobecná klinická;
  • biochémia krvi;
  • endoskopické vyšetrenie tráviaceho traktu;
  • ultrazvuk;
  • CT a MRI;
  • vykonanie biopsie. Jedna z najviac informatívnych techník, pretože umožňuje objasniť, či sa vytvoril benígny alebo malígny nádor.

Po obdržaní všetkých výsledkov testu je určený najúčinnejší liečebný plán.

Liečivé opatrenia

Liečba nádorov pankreasu je iba chirurgické. Lieky odstraňujú tumor, kým nie je možné. Ak je novotvar benígny, potom chirurgický zákrok umožní dosiahnuť úplné vyliečenie pacienta a môže pokračovať vo vedení normálneho života. Okrem toho môžu byť lieky predpísané na zníženie intenzity príznakov a špeciálna strava je tiež predpísaná.

Malígny nádor má nepriaznivejšiu prognózu. Vzhľadom na skutočnosť, že sa zvyčajne zistí v neskorších štádiách, osoba už nemôže operáciu prevziať, pretože nádor buď klíčí do iných orgánov alebo dá metastázu. Terapia je zameraná na udržanie života človeka. Na tento účel vymenujte žiarenie a chemoterapiu, narkotické analgetiká.

Ako funguje nádor pankreasovej hlavy?

Je možné tento problém vyriešiť nezávisle

Prvým a najvýraznejším príznakom nádoru pankreasovej hlavy je farba kože, ktorá od svetlej ružovej postupne narastá do žltej farby. Farbivo v podobnom odtieni a bielych očí, ktoré spadajú do známych mnohých pojmov - žltačka. Tento fenomén je jedným z najcharakteristickejších znakov skutočnosti, že v tele sa vyskytujú negatívne zmeny. Ak chcete situáciu zabiť, je to obrovská chyba, pretože pravdepodobnosť, že rakovina bude porazená konzervatívnou metódou v počiatočnom štádiu, je dosť veľká. Po progresii ochorenia sa táto pravdepodobnosť rýchlo zníži.

Zvláštnym nebezpečenstvom je skutočnosť, že táto forma rakoviny môže byť dosť asymptomatická počas pomerne dlhého časového obdobia. V budúcnosti sa nasledujúce osoby môžu prejaviť nasledujúce príznaky:

  1. Zníženie hmotnosti. Tento symptóm sa cíti aj v počiatočnej fáze a nemal by byť spôsobený radosťou, ale skutočným záujmom! Znižovanie hmotnosti sa nevyskytuje postupne, ale veľmi rýchlo, čo jednoducho nemôže zostať bez povšimnutia. Zvyčajne indikátor hmotnosti nezostáva v jednom bode, ale naďalej klesá. Počas choroby človek môže stratiť takmer dvojnásobok. Avšak ak je správne liečenie pankreasu, čo vedie k oživeniu, je nastavené v čase, bude ľahké získať chýbajúcu hmotu.
  2. Bolesť v bruchu. Tento jav sa prejavuje približne v 80% prípadov a umožňuje diagnostiku ochorenia aj v štádiu embryí. Nepríjemné pocity si môžu pripomenúť okamžite po jedle, ale to neznamená, že po trávení ustúpia. Pomôcť vyrovnať sa s bolesťou nemôže ani bolesť zabijakov, pretože po dokončení svojich akcií sa vráti znova.
  3. Svrbenie po celom tele. Nádor hlavy pankreasu môže byť tiež charakterizovaný vzhľadom na konštantný pocit svrbenia, ktorý postihuje absolútne každý milimetr tela. V tomto prípade sa nebude pozorovať žiadne viditeľné podráždenie pokožky.

Okrem toho môže pacient pozorovať zhoršenie chuti do jedla, konštantný pocit úzkosti a časté nutkanie na močenie. To všetko nie je normou. Znamená to, že je potrebné okamžite sa obrátiť na lekára.

Je prevádzka nebezpečná?

Vo väčšine prípadov je pri liečbe rakoviny operácia, ktorá vám umožní úplne zbaviť nádoru. To však neznamená, že v tomto štádiu liečba úplne skončí. Pacient podstúpi niekoľko cyklov chemoterapie a v prípade potreby i rádioterapie úplne zabíja rakovinové bunky.

Podľa stupňa vystavenia liečbe sa rakovina pankreasu považuje za jednu z najťažších foriem, ktorá vyžaduje veľa energie na liečbu.

Ide o to, že tento druh ochorenia sa vyvíja najmä u starších ľudí, ktorí už majú veľa sprievodných chorôb. Aby bola operácia úspešná, bude potrebný dostatočne dlhý proces prípravy. Hlavnou úlohou lekárov je podporiť srdce pacienta tak, aby odolával dlhej operácii a sprievodnej terapii.

Okrem toho, pri liečení nádoru pankreasu môže byť operácia vykonaná dvoma spôsobmi: radikálnou a paliatívnou.

Prvá z nich zahŕňa úplnú resekciu pankreasu, ktorej rozsah priamo závisí od umiestnenia nádoru a, čo je najdôležitejšie, od jeho veľkosti. V tomto prípade môže byť resekcia buď úplná alebo čiastočná.

Paliatívna technika je zameraná predovšetkým na zlepšenie stavu pacienta, avšak nie na liečbu rakoviny. Po takomto zákroku môže pacient zmiznúť intestinálnu obštrukciu, dostať bolesť a zlepšiť farbu kože, ale malo by byť zrejmé, že tento stav netrvá dlho. Aby sa utrpenie skutočne ustúpilo, bude to trvať pomerne dlhú a veľmi vážnu liečbu.

Operácie na odstránenie nádorovej pankreasu hlavy je veľmi ťažké nazvať jednoduchým, pretože v 25% prípadov po nich je smrteľný výsledok. Ide o to, že pacienti môžu vyvinúť hepatálnu insuficienciu, ktorú musí nevyhnutne vyvinúť lekár.

V prípade, že je operácia vykonaná správne a po jej predpísanej príslušnej liečbe je pravdepodobnosť návratu a ďalšia plnohodnotná existencia pomerne veľká. Operácia je samozrejme rizikom. Avšak bez toho by bol pacient v každom prípade odsúdený.

O Nás

Melanóm je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z pigmentových buniek - melanocytov. V zdravom tele majú tieto bunky ochrannú funkciu. Pod vplyvom mnohých faktorov (najmä intenzívneho ultrafialového žiarenia) prechádzajú melanocyty patologickými zmenami vedúcimi k rozvoju malígneho procesu.