Symptómy nádoru vaječníkov u žien, diagnostika, liečba. Typy novotvarov

Ovariálny nádory sa často objavujú u žien v plodnom veku, sa môže objaviť, sú tiež v období klimakterických rekonštrukcie tela a dokonca v mladosti. Benígne aj malígne nádory sú charakterizované absenciou špecifických príznakov v počiatočných štádiách. Zvyčajne je nádor vaječníka náhodne zistený ženou, keď človek musí čeliť komplikáciám. Je potrebné dôkladne zvážiť prejavy "ženských" ochorení a pravidelne absolvovať gynekologické testy. Je dôležité odstrániť nádor v čase.

Typy ovariálnych nádorov

Zahŕňajú neoplazmy, ktoré môžu rásť v dôsledku rozdelenia buniek vlastných tkanív. Je možné poraziť iba jeden vaječník alebo oboje.

Nádory, ktoré sa vyvíjajú len vo vnútri vaječníkov, sa nazývajú benígne. Ďalší typ malígnych novotvarov rýchlo rastie, najprv sa rozširuje na susedné a potom na vzdialené orgány, čo vedie k úplnému zničeniu tela. Rakovinové nádory sú primárne (vznikajú priamo vo vaječníkoch) a sekundárne (metastatické, ktoré vznikajú v dôsledku vývoja malígnych ochorení iných orgánov).

Nádory oboch typov sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  1. Epitelia, tvorená z buniek epitelu. Patria sem napríklad serózne a mucinózne cystadenómy, endometrioidné neoplazmy (benígne), ako aj adenokarcinóm a karcinóm dlaždicových buniek (malígny).
  2. Stromal (tvorba hormónov). Pozostávajú z tkanív, ktoré produkujú pohlavné hormóny: estrogény (tecoma), androgény (androblastómy). Takéto nádory rozpoznať v počiatočných fázach je jednoduchšie, ako ostatné, pretože hormonálne zmeny sa prejavujú charakteristické zmeny vzhľadu a špecifické poruchy menštruačného cyklu.
  3. Germinogénne (ich záložka sa vyskytuje súčasne s vaječníkmi aj v období vnútromaternicového vývoja). Patrí sem napríklad teratóm tvorený rovnakými tkanivami ako plod. Odhaľuje fragmenty kostí, kože, tuku, zubov, vlasov.

Dôvody pre vznik nádorov vaječníkov

Tvorba nádorov vaječníkov je najčastejšie spojená s výskytom hormonálneho zlyhania. Príčinou môžu byť ochorenia endokrinných orgánov, diabetes mellitus, zápal prídavných látok, endometrióza.

Hormonálny posun je výsledkom potratov, užívania hormonálnych liekov (napríklad na zmiernenie príznakov menopauzy), závislosti od fajčenia alebo alkoholu, nervového stresu. Často je príčinou vzniku nádoru infekcia ľudským papilomavírusom alebo genitálnym herpesom.

Vo vysoko rizikovej skupine sú ženy, ktoré skôr alebo neskôr mali svoju prvú menštruáciu, menopauza sa vyskytla už 40 rokov a skôr, postmenopauza nastala po 55 rokoch. Často sa objavujú nádory vaječníkov s neplodnosťou, prítomnosťou maternicových fibroidov, endometriálnou hyperpláziou. Dôležitú úlohu zohráva dedičná predispozícia k vzniku takýchto novotvarov.

Čím aktívnejšie sú vaječníky a čím viac ovulácie sa vyskytuje, tým väčšia je pravdepodobnosť poškodenia tkanív, v dôsledku čoho sa v týchto orgánoch objavujú nádory. Často sa znižuje celkový počet ovulácií, preto patológie vaječníkov sa vyskytujú menej často. Potlačenie ovulácie sa vyskytuje aj pri používaní perorálnych kontraceptív.

Stimulácia tohto procesu pomocou hormonálnych liekov zvyšuje pravdepodobnosť vzniku novotvarov. Príčinou vzniku nádoru vaječníkov môže byť rádioaktívne ožarovanie panvových orgánov.

Poznámka: Zvýšenie rizika ochorenia prispieva k nadmernému príjmu živočíšnych tukov, ako aj k výrobkom s vysokým obsahom estrogénu. K karcinogénnym vlastnostiam patria aj niektoré látky, s ktorými osoba kontaktuje napríklad azbest.

Možné komplikácie pri tvorbe nádoru vaječníkov

Benígne nádory ovplyvňujú nástup a normálny priebeh tehotenstva. Ich nárast vedie k narušeniu práce iných orgánov. Niektoré nádory sú pripojené k vaječníku s tenkým pedikulom, ktorého krútenie vedie k nekróze tkaniva. Neoplazmus môže prasknúť, čo vedie k krvácaniu, výskytu peritonitídy. Benígne ochorenie môže ísť na rakovinu.

Pri malígnom poškodení vaječníkov existuje nebezpečenstvo pre život. Pravdepodobnosť zotavenia závisí od veľkosti a rýchlosti rastu novotvarov, prítomnosti metastáz.

Vývoj primárneho malígneho nádoru sa vyskytuje v jednotlivých štádiách a prejavuje sa zodpovedajúcimi symptómami.

Na Etapa 1 Rakovinové bunky sa nachádzajú iba vo vaječníku samotnom. Postupne sa poškodí jeho kapsula. Prvý a potom druhý orgán ovplyvňuje tekutinu v brušnej dutine.

Na 2 etapy šírenie rakoviny do iných orgánov malého panvového útvaru (predovšetkým maternice).

Na 3 etapy vzniknú metastázy, navyše rakovinové bunky sa objavujú v najbližších lymfatických uzlinách.

Na 4 fázy rakovinové bunky sa nachádzajú vo vzdialených častiach tela (v pľúcach, pečeni a iných orgánoch), kde sa dostávajú s krvou a lymfou.

Video: Známky o výskyte nádorov vo vaječníkoch

Symptómy výskytu nádorových novotvarov vo vaječníkoch

V počiatočných štádiách ochorenia sa zvyčajne vyskytuje asymptomaticky. Môžu sa objaviť mierne pocity bolesti s neistou lokalizáciou, ako aj pocit ťažkosti v dolnej časti brucha. Zvýšenie nádoru spravidla vedie k zvýšeniu bolesti brucha v oblasti brucha a spodnej časti chrbta (najmä po fyzickej námahe), výskytu bolesti a krvavého výtoku počas sexuálneho styku.

Vyskytuje sa porucha menštruačného cyklu (mesiac trvá viac ako 7 dní, ich objem presahuje 100 ml). Existuje intermenštruačné krvácanie.

Zvyšuje sa brušná denzita v dôsledku rastu novotvaru a akumulácie tekutiny v brušnej dutine (ascitu). Je ťažké močiť a defektovať, dochádza k nadúvaniu. Dysfunkcia vaječníkov vedie k neplodnosti.

Okrem toho sa prejavujú nešpecifické symptómy (charakteristické aj pre iné choroby), ako je anémia, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, únava a únava. Existujú zmeny v zložení krvi. Nastáva dýchavičnosť, na nohách dochádza k rozšíreniu žíl.

Začiatok zápalového procesu je indikovaný zvýšením telesnej teploty, zvýšenou srdcovou frekvenciou, výskytom patologického vaginálneho výtoku a krvácaním medzi menštruáciou. Ak sa nádor zlomí alebo zmršňuje nohy, vznikne náhla silná bolesť v bruchu, môžu sa objaviť príznaky peritoneálneho zápalu alebo silné vnútorné krvácanie, čo si vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť.

Symptómy tvorby epiteliálnych nádorov

Najčastejšie porážka je bilaterálna. Tesnenia majú heterogénnu štruktúru, vo vnútri sú tenké, chaoticky rozptýlené papily. Rozlišovať benígne nové rasty tohto typu od malígnej pleti, spravidla iba pooperačným výskumom.

Pre zhubné je charakteristické, že rýchlo rastú a metastázujú. Zároveň existujú príznaky rôznych orgánoch: kašeľ, vykašliavanie krvi, bolesti kostí a zlomeninám, žltačka, bolesti hlavy, kŕče, poruchy koordinácie pohybov.

Symptómy tvorby stromálneho nádoru

Závisia od toho, aký typ hormónov produkuje novotvar.

Estrogenoprodutsiruyuschie. Ich vzhľad vedie k prudkému nárastu v prsníku dievčatá, jej vzhľadu vaginálneho krvácania (dlho pred prvom mesiaci). U žien vo fertilnom veku sa medzi menštruáciou vyskytuje silné krvácanie.

Za prítomnosti takejto patológie žena v menopauzálnom veku vyzerá oveľa mladšie ako jej roky, nemá vrásky ani pigmentáciu kože súvisiacu s vekom. Ak budete venovať pozornosť takýmto príznakom v dostatočnom časovom predstihu, pravdepodobnosť vyliečenia malígneho ochorenia je 80-90%.

Androgenoprodutsiruyuschie. Výsledkom choroby je, že organizmus produkuje prebytok mužských pohlavných hormónov, ktorý sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • zníženie prsných žliaz;
  • postupne zastaviť menštruáciu;
  • hlas je hrubý;
  • vypadávajú vlasy na tvári, hrudník, chrbát.

Po odstránení nádoru tieto príznaky zmiznú.

Známky prítomnosti nádorov zárodočných buniek u žien

Môžu byť v embryonálnom stave na neurčitý čas, pričom sa v žiadnom prípade neprejavia. Ich rast môže byť vyvolaný zmenou hormonálneho pozadia alebo výskytom ovariálnej traumy.

Symptómy sa vyskytujú, keď sa opuch vaječníkov zvyšuje a začína vyvíjať tlak na iné orgány, narúša cirkuláciu a narúša ich normálne fungovanie.

Ovariálne nádory a tehotenstvo

V zriedkavých prípadoch sa v prítomnosti takejto patológie objavuje tehotenstvo, ale spontánne sa rozpadá v dôsledku zhoršenia všeobecného blaha ženy. Po odstránení novotvaru je koncepcia možná v 70% prípadov.

Pravdepodobnosť výskytu takéhoto ochorenia u tehotných žien je približne 2-4%. To sa môže stať kedykoľvek. Ak je novotvar malý, nerastie, pohybuje sa pri palpácii voľne, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou benígny. Jeho odstránenie sa vykonáva po narodení dieťaťa. Ak existuje možnosť komplikácií, novotvar sa odstráni laparoskopickou metódou a snaží sa zachovať plod. Najčastejšie sa táto operácia vykonáva v čase 14-16 týždňov.

Ak sa zistí, že nádor je malígny, potom je kedykoľvek odstránený. V treťom trimestri sa narodenie niekedy uskutočňuje cisárskym rezom, nádor sa odstráni, chemoterapia a ožarovanie sa vykonáva. V pokročilých prípadoch je tehotenstvo prerušené.

Video: Ako rozpoznať nádor vaječníkov v čase

Diagnóza a liečba

Diagnostikujte nádor vaječníkov ako gynekologické vyšetrenie a palpáciu dolnej časti brucha a ultrazvuk panvových orgánov. Dopplerografia sa vykonáva na štúdium stavu ciev a na zistenie poruchy krvného toku. CT a MRI sa tiež používajú. Vykoná sa krvný test na príbuzných.

Nádory vaječníkov musia byť chirurgicky odstránené, vrátane benígnych. Odstránený materiál je poslaný na histologické vyšetrenie na stanovenie povahy patológie. Obvykle sa vykonáva kombinovaná liečba, ktorá zahŕňa:

  • chirurgický zákrok;
  • Hormonálna terapia lieky na zníženie obsahu estrogénu (djufaston tamoxifén), alebo antiandrogény (Diana-35 na báze progesterónu a estradiolu), perorálnej antikoncepcie sú tiež použité pre normalizáciu hormonálna;
  • chemoterapia s platinovými liekmi a rádioterapiou (pri liečbe rakoviny).

Chirurgická liečba sa vykonáva s prihliadnutím na také faktory, ako je povaha a stupeň vývoja nádoru, závažnosť prejavov (prítomnosť ascitu, komplikácie pečene, močového mechúra a iných orgánov). Je zohľadnený vek ženy.

V prítomnosti benígneho nádoru u ženy v plodnom veku sa vykoná klinová resekcia (samotný nádor alebo postihnutá časť vaječníkov je odstránená). Pred menopauzou a staršie úplne odstránené vaječníky a maternice vzhľadom k vysokej riziko malígnej transformácie nádorov (vyrobené pangisterektomiya).

Pred odstránením malígneho nádoru sú 2-4 stupňami najprv chemoterapia na zníženie veľkosti nádoru a zastavenie jeho šírenia. V štyroch štádiách ochorenia liečba môže iba zmierniť príznaky (odstrániť nádorovú hmotu, aby sa znížila bolesť spôsobená stláčaním čreva a močového mechúra).

Ovariálny nádor - príznaky a liečba

Opuch vaječníkov

Ovariálne nádory sú objemné formácie, ktoré rastú z ovariálneho tkaniva. Nádor vaječníkov je bežnou chorobou, je na druhom mieste medzi novotvarmi ženských pohlavných orgánov. Nádory vaječníkov môžu byť benígne a malígne (rakovina). Treba poznamenať, že benígne nádory sa môžu v priebehu času stať malígne, čo môže viesť k nepriaznivej prognóze. Nádory vaječníkov sa pozorujú v rôznych vekových intervaloch života žien a predstavujú 8% všetkých gynekologických ochorení.

Príčiny nádoru vaječníkov

Existujú určité rizikové faktory, ktoré vedú k vzniku nádorov vaječníkov, a to:

  • prítomnosť 2 alebo viacerých príbuzných prvého stupňa príbuznosti (matka-dcéra, sestra-sestra) postihnutých rakovinou vaječníkov a / alebo prsníka a / alebo endometria;
  • podiel respondentov ovplyvnených celkovým počtom členov rodiny (žien) vo veku 35 rokov a viac je 33-50%;
  • Prítomnosť v rodine ľudí, ktorí nakazili rakovinu vaječníkov a primárne mnoho nádorov rôznych anatomických miest vrátane rakoviny reprodukčného systému.

Diagnóza nádoru vaječníkov

Existuje problém včasnej diagnostiky zhubných nádorov vaječníkov. Väčšina pacientov s malígnymi nádormi vaječníkov sa dostáva do liečby v pokročilých štádiách ochorenia. Súčasne je známe, že ak v počiatočných štádiách ochorenia je hojenie až do 100%, potom v tretej a štvrtej etape je jeho hodnota výrazne znížená.

Symptómy nádoru vaječníkov

Skoré príznaky nádorov vaječníkov (benígne a malígne):

  • Bolestivé pocity, niekedy celkom ľahké, označené pacientmi len ako "popíjanie" v dolnej časti brucha, prevažne jednostranné
  • Pocit ťažkosti v dolnej časti brucha
  • Trvalá alebo opakujúca sa bolesť brucha bez definovanej lokalizácie, niekedy v epigastrickej oblasti alebo hypochondria. Bolesť sa môže zastaviť vo viac či menej dlhých intervaloch.
  • Ochorenie sa môže po prvýkrát prejaviť náhlymi akútnymi bolesťami v dôsledku krútenia nohy nádoru alebo prasknutia jeho kapsuly.
  • Relatívne skoré, ale zriedkavé symptómy ochorenia zahŕňajú dysfunkciu moču alebo čriev v dôsledku tlaku dokonca aj malého nádoru vaječníkov, ktorý sa nachádza pred alebo za maternicou.
  • Prvým príznakom môže byť zvýšenie brušnej dutiny alebo výskyt "spevnenia" v nej.

Ďalšie príznaky rakoviny vaječníkov (nie skoré):

  • Zhoršenie celkového stavu
  • Rýchla únava
  • Chudnutie
  • Bolestivé pocity sú výraznejšie
  • nadúvanie, a to najmä v hornej časti, a nasýtenie malých dávkach potravín, vzhľadom k veľkému objemu nádoru, vzhľadu metastáz v balení viscerálny pobrušnice, vytvárať ťažkosti pri črevných plynov, hromadenie ascitu.
  • S rastom nádoru alebo s ascitmi sa zvyšuje brucho, dýchavica sa vyvíja.
  • Zvýšená telesná teplota.

To znamená, že analýza subjektívnych aj objektívnych príznakov ochorenia v prípadoch oboch skorých a neskorých štádiách zhubných nádorov vaječníka ukázalo, že orientácia príznakov nemožno slúžiť k včasnej diagnózy, pretože príznaky nie sú zistené, charakteristický pre skorých štádiách ochorenia. Benígne nádory vaječníkov v rôznej miere by mala byť považovaná za prekancerózne, pre väčšinu typov rakoviny vaječníkov vyvíja na pozadí už existujúcich (väčšinou tsilioepitelialnyh) vaječníkov cysty. Počet histologických typov rakoviny vaječníkov je oveľa väčší ako všetky ostatné orgány.

Liečba nádoru vaječníkov

Rozsah a prístup k chirurgickým zákrokom závisí od veku pacienta, rozsahu a malignity vzdelania a tiež od sprievodných ochorení. Objem chirurgickej liečby pomáha určiť naliehavé histologické vyšetrenie. S jednoduchým seróznym cystadenómom v mladom veku môže byť nádor vykopaný a opúšťať zdravé ovariálne tkanivo. U starších žien sa odstránia maternice z postihnutej strany. S jednoduchým seróznym cystadenómom hraničného typu sa u žien v reprodukčnom veku odstráni nádor z postihnutej strany s bielkovinou vaječníkov a omentektómie.

Premenopauzálni pacienti podstúpia suplaginálnu amputáciu maternice a / alebo extirpáciu maternice s prídavkami a omentektómii. Papilárny cystadenóm spôsobený závažnosťou proliferatívnych procesov si vyžaduje radikálnejšiu operáciu. Ak je postihnutý jeden vaječník, ak sa papilárne výhonky nachádzajú len na vnútornom povrchu kapsuly, mladá žena môže odstrániť prílohy postihnutej strany a biopsiu iného vaječníka. Keď sú postihnuté oba vaječníky, vykoná sa supratemorálna amputácia maternice s oboma príveskami.

Ak zistený papilárne proliferácie na povrchu kapsúl, sa vykonáva v každom veku supravaginal amputácii maternice s adnex alebo hysterektómia a odstránenie žľazy. Možno použiť laparoskopickej pacientov priblíženia v reprodukčnom veku s jednostrannými lézie vaječníkov, bez toho aby klíčenie nádoru kapsule pomocou evakuovať nádobu vačok. Na hranici papilárnych cystadenom susedil lokalizáciu u mladých pacientov, ktorí majú záujem na zachovaní reprodukčné funkcie, prípustné adnexektomie postihnutej strane, resekcia vaječníka a druhé omentektomiya.

Pacienti v perimenopauzálnom veku vykonávajú extirpáciu maternice s prídavnými látkami na obidvoch stranách a odstránia omentum. Liečba operačného mucinózneho cystadenómu: odstránenie prídavkov postihnutého vaječníka u pacientov v reprodukčnom veku. V období pred a po menopauze je potrebné odstrániť prílohy z oboch strán spolu s maternicou. Malé mucinózne cystadenómy je možné odstrániť pomocou chirurgickej laparoskopie pomocou evakuačného vaku. Pri veľkých nádoroch je potrebné predbežne evakuovať obsah pomocou elektrického čerpadla cez malý otvor.

Bez ohľadu na morfologickú povahu nádoru pred ukončením operácie je potrebné ho odstrániť a preskúmať vnútorný povrch nádoru. Zobrazené sú tiež revízie brušnej dutiny (slepé črevo, žalúdok, črevá, pečene), a pohmatom žľazy, para-aortálnej lymfatických uzlín, rovnako ako u nádorov všetkého druhu.

Otázky a odpovede na tému "Ovariálny nádor"

otázka: Dobré popoludnie! Dotaz, prosím, kam sa ma obrátiť: pri mne zistili nádor pravého vaječníka približne 8 viď gynekológ určil alebo nominoval analýzy pre oddelené diagnostické škrabanie. Prečo to urobiť, pretože to bude dlho, kým nevytvoria histológiu atď. Môžem odstrániť všetko naraz? Pre mňa 62 rokov, menopauza 18 rokov. Obávam sa, že nádor bude rásť počas vyšetrovania.

otázka: Dobrý deň, som 30 rokov, pred šiestimi mesiacmi našiel teratom, dobre, na Uzi povedal 8 cm, bol poslaný na operačné lichenie CA 28.2 onkológ povedal, že ultrazvuk nemožno presne diagnostikovať teratom! Operácia na prvý pohľad nič nepriniesla jasné! Povedz mi, môže skúsený onkológ určiť zlo vonkajšími znakmi?

otázka: ahoj Nedávno som ochorela podbrušku na pravej strane, silné ťahanie bolesť pri ohýbaní pravú nohu, alebo ak ju drží vo vzduchu, ako keď musíte nosiť topánky. Myslel som si, že som vytiahol sval do záhrady, prešiel, ale naozaj bolí. V pokoji alebo vo sne - bolesť sa prakticky necíti. Pre mňa 52 rokov, vrchol ešte nepríde. Mohli by to byť príznaky cysty alebo nádorov vaječníkov? S úprimnou váhou.

otázka: Pre mňa 40 rokov pred jedným mesiacom zistil cysty na vaječníkoch, veľkosť 9,5. Odovzdal analýzy CA-125 výsledok 173,8, na čo dúfam? Je to vždy rakovina vaječníkov? Štát je strašný, neviem čo robiť!

otázka: ahoj Mám nádor vaječníkov. V utorok budú vymazané. Indikátor CA 109. Je tento indikátor nevyhnutne potvrdením zhubného nádoru? Lekár uviedol, že normou je 35, ale počul som, že takýto indikátor môže byť spôsobený zápalovým procesom a nie práve kvôli zhubnému nádoru. Nechcem, v mojom veku, stratiť jeden vaječník, druhý aj maternicu. Stále chcem deti.

otázka: Na mňa zistili, že cysty z vaječníkov urobili uzi a nasmerovali na analýzu krvi na značku sa 125 ruzultat 68,1. Povedz mi, že to hovorí, že mám rakovinu? Mám 27 rokov a nie sú žiadne deti, a ak áno, potom ich nebudem mať? Či existujú jednoducho zvýšené alebo zvýšené parametre tohto markera na cystách?

otázka: Vitajte! Som 29 rokov, bolo narodení v roku 2005, neúspešný vákuová kyretáž v roku 2008. V roku 2009, výsledky ultrazvuku identifikovať folikulárna cysta pravého vaječníka. Už niekoľko rokov, občas obavy z bolesti v podbrušku a v nedávnom prieskume našiel cystu 11 cm. Na pravom vaječníku a označené ako endometria. Bola odporúčaná operácia. Počas operácie v onkodispansere (pred 1 mesiacom) mi odstránili vaječník a trúbku vpravo. Histológia: Mucinózny viackomorový hraničný nádor cystických vaječníkov, matematika. potrubie bez zmien. Neabsorbovala sa biopsia z ľavého vaječníka. Teraz, so zameraním na výsledky histológie, lekár mi ponúka druhú operáciu na odstránenie omentu. Odpovedzte na moje otázky: 1. Čo je "mucinózny viackomorový hraničný cystický nádor", rakovina? 2. Ako často dochádza po takýchto operáciách k retsedivy? 3. Je druhá operácia skutočne nevyhnutná? 4. Existuje šanca zrodiť ďalšie dieťa s takou diagnózou? 5. Ako môže tehotenstvo ovplyvniť budúci priebeh ochorenia? 6. Je možné sa raz a navždy zbaviť tejto bolesti, alebo je to už pre dobro? 7. Ak sa táto choroba nelieči, koľko môžete s ňou žiť a potrebujete chemickú / radiačnú terapiu? Vďaka vopred vďaka za odpoveď!

otázka: Dobrý deň milý lekár. Mám takú otázku. Moja matka je 51 rokov, pracujúca v metalurgickej kombinácii ako defektoskopa. Prechádzajú každoročnou províziou, naposledy bola v decembri 2011 a nič sa nenašlo. V marci 2012 cítila na dolnom bruchu malú hrudku ako pečať. Predpokladali, že dochádza k menopauze. Ale táto hrudka začala rásť rýchlo a menopauza už nie je podobná. 28. apríla 2012 sa prvýkrát obrátila na gynekológa v mieste bydliska, pozrela na matku v kresle, poslala test, bez konkrétnej odpovede. Prvý ultrazvuk bol vykonaný 28. apríla americký špecialista povedal, že podozrenie teratom pravého vaječníka, a naliehavo potrebuje ísť na operáciu, takže sa znížiť, ale to prišlo s touto analýzou k lekárovi, je táto osoba stále zapísaná do značnej veľa testov. V čase ultrazvukové nádoru bola 18 cm. Keď odovzdala analýzy (medzi nimi bol nádorový marker CA125) nádor rástol a stal sa Hinder pri chôdzi, začal cítiť ťažobu v dolnej časti brucha a nepríjemné pocity v sede. Bez toho, aby sme čakali na akékoľvek výsledky, išli sme do onkologického centra, urobili sme tu všetky testy a boli pripravené takmer okamžite. Oncomarker ukázal 136 jednotiek. Čo to znamená? Znamená to, že pacient má rakovinu vaječníkov? Práve teraz urobili flurografiu pľúc, v pravom pľúc našli výpadok, aj keď v decembri bolo všetko bez zvláštnych vlastností. Môže to byť metastáza z nádoru vaječníkov? Začala kašľať, kašľa ako alergický kašeľ. Koncom marca odišla k alergikovi. boli označené pre alergény a výsledkom je alergia na kvitnutie stromov a kvetov. Je dnes možné vykonať kurz liekov, ktoré zabraňujú rastu nádoru, pretože až odovzdáme analýz pred operáciou metastzy môže dostať von na inom mieste. Teraz sa musí podrobiť gastrointestinálnej a kolonoskopii v stredu. Ďakujem vám

otázka: Mom je vyšetrovaná na hospitalizáciu kvôli nádoru vaječníkov. Pohlavie: Žena Vek: 63 rokov Hlavným ochorením operácie: Cystka vaječníkov (rozmery MRI: 17 cm * 24 cm * 24 cm). Súbežná ochorenia: 1. cukrovky 2. typu 2 Hypertenzia 3 Krok 3. fibroidy maternice (rozmery MRI: 6 cm * 7 cm x 7 cm) 4. trombóza ľavého oka; neúplná trombóza pravého oka Odobraté lieky: 1. Tlak: Ravel SR 1,5 mg; Ampolipin; Lorista H 50 mg + 12,5 mg 2. Trombúzy: Kardiomagnetové výskumy: 1. Ultrazvuk. Záver: nádor vaječníka GGE. 2. MRI. V tele maternice sa identifikuje niekoľko malých myomatóznych uzlín, čo vedie k miernemu deformácii jeho obrysu. Záver: Zistená tvorba cystickej brušnej dutiny je najcharakteristickejšia pre cystický cystadóm pravého vaječníka. Sekundárna lézia peritonea. Ascites. Cyst pravých obličiek. Otázka: Je možné trvať na udržaní maternice? Ako sa pripraviť na operáciu a po nej?

Rakovina vaječníkov

Bežná a nebezpečná choroba žien - rakovina vaječníkov sa považuje za "tichého vraha", mení sa stupne v závislosti od vývoja a zanedbávania.

Rakovina vaječníkov patrí medzi prvé medzi zhubnými novotvarmi a postihuje ženy všetkých vekových skupín, dokonca aj dievčatá. Najčastejšie premenopauzálne ženy a menopauzálne ženy ochorejú.

Čo je rakovina vaječníkov?

Ovarie sú hlavné pohlavné žľazy ženského tela. Existujú dva z nich a sú umiestnené na oboch stranách panvy. Funkčná činnosť vaječníkov spočíva v reprodukcii oocytov a ženských hormónov - estrogénu a progesterónu.

Ovarie sa skladajú z troch typov tkanív:

  • germinačné bunky, ktoré produkujú vajíčka;
  • stromálne bunky produkujúce estrogén a progesterón;
  • epiteliálnych buniek pokrývajúcich vaječníky.

Tumor ovaria začína najčastejšie vyvíjať z jednej epiteliálnej bunky. Môže to byť benígne a nepresiahne vaječník. Pri úplnom alebo čiastočnom odstránení sa kvalita života u pacientov nezhorší.

Ako identifikovať rakovinu v počiatočnom štádiu?

Počiatočné štádiá ochorenia nemusia vykazovať zjavné príznaky, ktoré neskôr vedú k závažným následkom a smrti. Iba ženy, ktoré pravidelne navštevujú gynekologickú mamómu na preventívne vyšetrenie a vyšetrenie ultrazvuku, môžu náhodne zistiť onkológiu v počiatočnom štádiu vývoja.

Prečo náhodou? Dokonca aj pri pravidelnom skúmaní veľkosti a konzistencie vaječníkov a maternice je pre lekára ťažké zvážiť mikroskopický nádor. Tampón z vagíny môže vykazovať rakovinovú bunku, ale častejšie v neskorších štádiách.

Pri skríningu žien s priemerným a vysokým rizikom onkológie môže ultrazvuk vagíny vykazovať nádor, ale neuznáva jeho kvalitu. Pri štúdiu hladiny proteínov v krvi CA-125 (OS-125) je možné podozrenie z rakoviny, ak je zvýšená. Potom označujú röntgenové žiarenie a skúmajú tekutinu brušnej dutiny.

Ak nie sú žiadne závažné rizikové faktory, potom sa ultrazvuk vagíny a skríning na štúdium hladiny CA-125 neodporúča. Screening nemusí vykazovať germinálny a stromálny tumor vaječníkov. Germinative - môže priradiť krvné markery ľudského proteínu: gonadotropín chorionický a alfa-fetoproteín. Iba po odstránení nádoru tieto proteínové markery pomáhajú diagnostikovať recidívu rakoviny.

Liečba rakoviny vaječníkov v Izraeli

Onkológ, profesor Moshe Inbar

V Izraeli je rakovina vaječníkov liečená najnovšími technikami a technológiami. To vám umožní neustále zvyšovať percento zotavenia aj u pacientov s pokročilým štádiom ochorenia.

V diagnostike rakoviny vaječníkov izraelskí špecialisti široko používajú PET-CT. Táto štúdia vám umožňuje presne určiť stupeň ochorenia a zistiť sekundárne nádorové centrá (metastázy), dokonca aj niekoľko milimetrov.

Pri liečbe ochorenia v neskorších štádiách môže byť aplikovaná cytoredukcia a hypertermálna intraperitoneálna chemoterapia. S cytoredukciou odstránia lekári všetky viditeľné nádorové tkanivá v brušnej dutine. Potom sa chemoterapia zavedie do brušnej dutiny počas 1-2 hodín. Tento postup trvá 6-7 hodín a vyžaduje vysokú kvalifikáciu onkológa, a preto sa vykonáva iba na popredných izraelských klinikách. Medzi ne patrí aj Tel Aviv klinika Top Ichilov.

Príčiny alebo rizikové faktory pre onkológiu vaječníkov u žien

Hlavné príčiny rakoviny vaječníkov u žien sú nasledovné:

  • nekontrolovaný príjem antikoncepcie;
  • neskorý prvý pôrod;
  • odmietnutie dojčenia;
  • absencia tehotenstva, pôrodu a kvalitatívnej liečby neplodnosti a zápalu;
  • početné potraty a potraty;
  • prítomnosť cyst, benígnych nádorov, chronických zápalových procesov vaječníkov.

Najčastejšie rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku onkogénneho nádoru, sú:

  • vek po 60-65 rokoch s nástupom menopauzy;
  • obdobia menštruácie: začiatok - do 12 rokov, ukončenie - po 50 rokoch;
  • prípravky na koncepciu dieťaťa, ak nedosiahli očakávaný účinok a tehotenstvo sa nestalo;
  • rodová predispozícia na ženskú líniu od oboch rodičov a genetické zmeny;
  • onkológia prsníka;
  • použitie mastenca na vysušenie oblasti perinea, pretože prášok obsahuje azbest;
  • dlhodobé užívanie estrogénov na náhradnú liečbu počas menopauzy.

Rakovina vaječníkov: príznaky a príznaky ochorenia

V počiatočnom štádiu je takmer nemožné presne určiť rakovinu vaječníkov, príznaky a príznaky, prognózu prežitia, pretože klinický obraz sa zhoduje so symptómami benígnych nádorov. Nádory môžu byť malé a mobilné. Subjekčné pocity najčastejšie chýbajú a menštruačný cyklus nie je narušený ani v prítomnosti nádorov v oboch vaječníkoch.

Symptómy rakoviny vaječníkov u žien sa prejavujú veľkým nádorom, ktorý tlačí na okolité orgány:

  • pocit plnosti a tlaku v dolnej časti brucha;
  • nadúvanie (nárast obvodu);
  • pálenie záhy a nevoľnosť;
  • časté nutkanie na močenie;
  • sklon k zápche.

Často sa pohybuje pohyblivý nádor na stonke. Potom môžete jasne podozrenie na rakovinu vaječníkov, príznaky a príznaky naznačujú akútny všeobecný stav a genitourinárny systém.

V tomto štádiu u pacientov:

  • hmotnosť tela klesá v súvislosti so zhoršením chuti do jedla, neustálym trávením žalúdka, vracaním;
  • plynatosť nastáva po jedle;
  • bolesti v bedrovej oblasti a pod pubi, sprevádzané krvavým výtokom z vagíny;
  • menštruačný cyklus je prerušený;
  • bolesť vo vnútri vagíny počas sexu;
  • pulz sa stáva častým, čo môže viesť ku kolapsu - náhlej kardiovaskulárnej insuficiencii a strate vedomia;
  • sú žily panvy stlačené, čo sa prejavuje edémom končatín a trombózou.

Symptómy sa prejavujú pri rozdeľovaní pohlavných hormónov:

  • granulokletochnoy nádor, ktorý vedie k obnoveniu maternicového krvácania počas menopauzy a u dievčat - skoré menštruácie;
  • adenoblastóm, ktorý vedie k maskulinizácii tela - rast vousy, zmena postavy, vráskavanie mliečnych žliaz, zastavenie menštruácie.

Etapy rakoviny vaječníkov a prognóza

Etapy rakoviny vaječníkov indikujú prevalenciu nádoru. Skoré štádiá rakoviny sa najčastejšie stanovujú počas operácie na získanie vzorky tkaniva. Ak chcete potvrdiť údajnú diagnózu, odoberte vzorky tkaniva v malej panve a brušnej dutine.

Stupeň výskytu chorôb

  1. Stanovenie štádia je dôležitým bodom, pretože na ňom závisí prognóza prežitia a režim liečby. Ak je ovariálny karcinóm v štádiu 1 potvrdený, prognóza je vždy optimistická - 80-95%, ale za predpokladu, že stupeň je stanovený včas a správne.
  2. Pri definovaní javu sa lekári nemenia ani vtedy, ak sa rozšírili do iných orgánov a opakovali sa. Pri rakovine vaječníkov v štádiu 2 je prežívanie po dobu 5 rokov menej optimistické - 50-70%. Pacienti samozrejme žijú oveľa dlhšie s primeranou profylaxiou.
  3. Pacienti chcú vedieť o stave nádoru po operácii a prognóze. Napríklad, ak rakovina vaječníkov komplikuje stádo 3 ascites. V tejto súvislosti vznikajú komplikácie, rozvíja sa nekróza vnútorných orgánov a môže viesť k smrteľnému výsledku. Prognóza ascitu je 20 - 30%, pri absencii - až 45-50%.
  4. Ascites v kombinácii s rakovinou vedie k ešte väčšiemu a rýchlemu šíreniu metastáz. Prognóza štyroch štádií s ascitom je až 1,5% bez ascitu - až do 10-15% v priebehu 5 rokov. Prežitie mladých pacientov je vyššie ako u starších žien.

Podmienky, ktoré zhoršujú kvalitu života v štádiu 4 rakoviny

Aby sa predĺžil život pacientov, mala by sa prijať primeraná liečba na zmiernenie ochorení, pretože v 4. štádiu rakoviny vaječníkov:

  • funkcie sú porušené, pretože blokuje žlčové trakty a vyvíja mechanickú žltačku;
  • zráža sa krv a zhoršuje sa tromboembolizmus pľúcnej artérie, pneumónia alebo mŕtvica;
  • potláčanie hematopoetickej funkcie kostnej drene a rozvoj anémie, trombocytopénie a leukopénie;
  • možné zlomeniny stavcov, čo vedie k ochrnutiu nohy;
  • obáva sa silnej bolesti, najmä s metastázami v kostiach;
  • v dôsledku arteriálnej trombózy sa objavuje akútna ischémia a gangréna dolných končatín a iných ochorení.

Etapy ovariálneho karcinómu - klasifikácia

Na určenie jednotlivých etáp sa používa systém TNM vyvinutý Americkým spoločným výborom pre rakovinu. Medzinárodná federácia gynekológov a pôrodníkov vyvinula systém FIGO podobný systému TNM, s výnimkou rozdielu v kategórii "T" pri stagingu rakoviny tkaniva. Obe klasifikácie zohľadňujú výsledok vykonaných operácií. Primárny peritoneálny karcinóm (AUC) je organizovaný, rovnako ako rakovina vaječníkov. Ak sa nádor rozšíril na vzdialené miesta, stupne sa v každom prípade určujú ako 3 alebo 4.

Rakovina vaječníkov - kategória "T"

  • Tx - nedostatočné údaje na opis šírenia nádoru;
  • T1 - nádor neprekračuje vaječníky;
  • T1a - nádor je umiestnený vnútri bez toho, aby prenikol do plášťa vaječníkov a prekročil hranice, v malom panve nie je žiadna kvapalina;
  • T1b - nádor vo vnútri oboch vaječníkov, bez prekročenia limitov, nebola detegovaná žiadna tekutina;
  • T1c - nádor v jednom (dvoch) vaječníkoch: vykĺzol cez kapsulu alebo prenikol za ňou, alebo v malom panve je tekutina s rakovinovými bunkami;
  • T2 - nádor v jednom (dvoch) vaječníkoch, je bežný v tkanivách malého panvového útvaru;
  • T2a - boli zistené metastázy vo vajíčkoch a / alebo maternici. V tekutine nie sú žiadne rakovinové bunky;
  • T2b - metastázy vo vajíčkoch a / alebo maternici, tkanivá malého panvového útvaru. Rakovinové bunky v tekutine nie sú detegované;
  • T2c - metastázy, ako v štádiách T2a alebo T2b, rakovinové bunky sú detekované v panvovej tekutine;
  • T3 - nádor v jednom (dvoch) vaječníkoch, rozložený v malej panve a na membráne peritonea;
  • T3a - rakovinové metastázy sa určujú iba pod mikroskopom;
  • T3b - metastázy do 2 cm, možno zvážiť voľným okom;
  • T3c - metastázy s priemerom väčším ako 2 cm.

Kategória N označuje prevalenciu rakoviny v regionálnych lymfatických uzlinách:

  • Nx - nie je možné zvážiť patologický proces v lymfatických uzlinách;
  • NO - nie sú žiadne lézie z lymfatických uzlín;
  • N1 - rakovinové bunky sa nachádzajú v blízkych lymfatických uzlinách.

Kategória M indikuje prevalenciu metastáz v pečeni, pľúcach, vzdialených lymfatických uzlinách:

  • M0 - vzdialené metastázy nie sú definované;
  • M1-metastázy sa určujú v pečeni, pľúcach alebo iných orgánoch.

Stupne nádoru

Čím vyšší stupeň, tým väčší je šírenie nádoru.

  1. Ovariálne tkanivo s vysokou diferenciáciou, podobne ako zdravé tkanivo.
  2. Ovariálne tkanivo strednej diferenciácie sa málo líši od zdravého tkaniva.
  3. Ovariálne tkanivo s nízkou diferenciáciou sa zreteľne líši od zdravého tkaniva.

Ako sa zaoberať klasifikáciou štádií rakoviny vaječníkov

Etapy rakoviny vaječníkov

  • I. fáza: rakovinový nádor - vo vaječníku (vaječníkoch), bez rozšírenia nad jeho hranice.
  • Stupeň IA (T1a, N0, M0): nádor - vo vnútri jedného vaječníka, na vonkajšom plášti buniek sa nenašiel. Laboratórna štúdia analýzy výplachu z peritonea a malej panvy nezistila rakovinové bunky.
  • Stupeň IB (T1b, N0, M0): rakovinový nádor sa nachádza v oboch vaječníkoch bez toho, aby sa rozšíril na vonkajší obal. Laboratórna štúdia analýzy výplachu z peritonea a malej panvy nezistila rakovinové bunky.
  • Štádium IC (T1c, N0, M0): oba vaječníky sú postihnuté rakovinovým nádorom.
  • Stupeň II: jeden (obaja) vaječníky, iné panvové orgány: maternica alebo rúrky, močový mechúr, sigmoid alebo konečník, nie sú ovplyvnené rakovinovým nádorom, na vzdialených orgánoch nie je nádor detegovaný.
  • Stupeň IIA (T2a, N0, M0): nádor rakoviny sa nachádza vo vnútri vajcovodov a / alebo maternice. V umývadlách z brušnej dutiny nie sú žiadne rakovinové bunky.
  • Stupeň IIB (T2b, N0, M0): nádor sa nachádza na panvových orgánoch v blízkosti vaječníkov: močového mechúra, sigmoidu alebo konečníka. Rakovinové bunky v umývaní z brušnej dutiny sa nenašli.
  • Stupeň IIC (T2c, N0, M0): Nádor sa nachádza v panvových orgánoch (ako v štádiách IIA alebo IIB). Rakovinové bunky sa detekujú pod mikroskopom v abráze z brušnej dutiny.
  • Stupeň III: jeden (obaja) vaječníky sú postihnuté nádorom.
  • Štádium IIIA (T3a, N0, M0): nádor sa zistí počas operácie, nachádza sa vo vnútri jedného alebo oboch vaječníkov. Nie je žiadny spôsob, ako si všimnúť metastázy voľným okom. Na lymfatických uzlinách nie sú detekované rakovinové bunky. Drobné zhluky onkocelulárnych buniek sa nachádzajú v bioptickej vzorke peritoneálnej membrány pod mikroskopom.
  • Štádium IIIB (T3b, N0, M0): jeden (obaja) vaječníky sú ovplyvnené. Metastázy sa môžu pozorovať voľným okom v peritoneálnej dutine, ich veľkosť má priemer 2 cm. Na lymfatických uzlinách nebol nádor nádoru detegovaný.
  • Štádium IIIC: jeden (obaja) vaječníky sú ovplyvnené rakovinovým nádorom.
  • Krok IV (akékoľvek T akékoľvek N, M1): krok považovaný za najčastejšou rakovinou vaječníkov - etapa IV nádor šíri do pľúc, pečene alebo iných orgánov umiestnených mimo peritoneálnej dutiny.

Formy a typ rakoviny - klasifikácia

Na určenie rakoviny vaječníkov je v klasifikácii zahrnutá patologická anatómia každého druhu a tvaru, znaky a metódy vzhľadu.

Druhy rakoviny:

  • primárna rakovina je prezentovaná vo forme malých hustých, tuberkulárnych neoplaziem ovplyvňujúcich oba vaječníky, častejšie u žien mladších ako 30 rokov. Podľa morfologickej štruktúry ide o epiteliálny karcinóm vaječníkov (alebo žľazu), pretože jeho zameranie sa skladá z plochého epitelu;
  • sekundárne rakovina sa vyvíja v dôsledku degenerácie serózna benígne cysty alebo cysty mukóznej psevdomutsionnyh alebo zamaskopodobnyh teratomu cysty onkogénne. Serózne cystómy sú najčastejšie malígne. Vo svojej dutine je veľa priestoru obsadené papilárnym nadmerným vzrastom, ktoré sa podobá na karfiol. Existuje sekundárna rakovina vo veku 40-60 rokov;
  • dôsledkom metastatického šírenia rakovinových buniek (metastázy) alebo krvný tok pozdĺž lymfatických ciev do vaječníkov od iných pacientov s rakovinou orgánov, väčšina z žalúdka. Rakovina sa rozvíja rýchlo, častejšie v dvoch vaječníkoch a spôsobuje pacientovi vážne utrpenie. Nádor sa rozširuje na peritoneum a vytvára knôtové uzly;
  • cystadenómová papilárna malígna je cysta s prítomnosťou mnohých papilárnych výrastkov. Na pozadí ascites z cystadenómu sa noduly metastáz rozšírili do iných orgánov.

Formy rakoviny

Menej časté je rakovina:

  • mucinózní;
  • serózna;
  • granulárna bunka;
  • adenoblastoma;
  • svetelné bunky (mesonické);
  • disgerminoma;
  • teratokarcinomu;
  • Brennerov nádor;
  • stromálne nádory;
  • sarkóm;
  • adenokarcinóm;
  • karcinóm.

Bunkový granulózny nádor alebo mucinózny karcinóm vaječníkov sa vyskytuje neskôr ako 60 rokov. Makroskopicky je viackomorový cystickej alebo cystická-solídny nádor, ktorý lemuje vnútornú kapsule blennogenic epitel. Doterajší stav obrie nádoru v jednom (alebo dva - 10 až 30%), vaječníku sú benígne alebo hraničné mucinózní cysta. Nádor rastie na dlhej stopke, ktorá je často krútená.

Serózny karcinóm vaječníkov je charakterizovaný masívnou karcinomatózou a odlišným stupňom diferenciácie nádorových buniek, t.j. degenerované onkogénne, epiteliálne bunky vyvíjajú seróznu rakovinu. Kde a ako sa dostanú do vaječníkov, doteraz lekári nemôžu zistiť. Klasifikácia je rozdelená na niekoľko odrôd serózneho karcinómu, aby sa vybrala optimálna dávka pre ožarovanie.

K dispozícii sú:

  • adenokarcinóm vaječníkov;
  • adenokarcinómová papilárna;
  • povrchový karcinóm vaječníkov;
  • adenofibroma;
  • tsistadenofibroma;
  • papilárna serózna cysta (alebo cystadenóm).

Najagresívnejšou variantou seróznej rakoviny je adenokarcinóm, ktorý postihuje oba vaječníky. Bunky produkujú sérovú tekutinu podobnú tekutine, ktorá vylučuje epitelu rúrok maternice. Obrovský nádor pozostáva z viacdielnej cystickej štruktúry. S rýchlym rastom vyrastie kapsulou, preniká do iných orgánov a rozvíja metastázy.

Ak dôjde k poškodeniu veľkej žľazy pri vykonávaní funkcie ochranného tlmiča a tlmenia nárazov, obehový a zažívací systém je ovplyvnený metastázami. Práca týchto systémov je narušená, čo zhoršuje stav chorých žien. Metastázy na pozadí vývinu ascites (kvapkanie) sa šíria pozdĺž rôznych vrstiev brušnej dutiny.

Rakovina vaječníkov

Rakovina vaječníkov je skupina malígnych nádorov vyvíjajúcich sa v rôznych tkanivách umiestnených vo vnútri vaječníkov. Medzi všetkými gynekologické rakoviny lokalizáciu, zhubný nádor vaječníkov, je už dostatočne dlhá na druhom mieste, za sebou len vedením rakoviny krčka maternice. Tento typ rakoviny je stále sa nazýva "tichý zabijak", pretože prvé klinické prejavy u väčšiny pacientov vzniknúť po šírenie patologického procesu mimo vaječníkov, a v niektorých prípadoch aj mimo panvicu. Asi 70% žien s touto onkológiou sa najskôr obráti na lekára, keď nádor už dosiahol stupeň 3 alebo 4. Najčastejšie sa rakovina vaječníkov vyskytuje v období pred menopauzou a po menopauze. V rizikovej skupine je väčšina žien, ktoré porodili prvé dieťa neskoro s diagnostikovanou neplodnosťou s neskorým nástupom menopauzy. Zistilo sa, že použitie perorálnych kontraceptív významne znižuje riziko vzniku nádoru vaječníkov

Príčiny rakoviny vaječníkov

Rakovinové zlyhanie vaječníkov sa vo väčšine prípadov pozoruje u starších žien a veľmi zriedkavo je diagnostikované pred dosiahnutím veku 40 rokov. nejaký vzťah medzi vývojom tejto rakoviny bol zaznamenaný s hormonálnymi ženy: rakovina je menej časté u žien s veľkým počtom tehotenstva, a na druhej strane je častejšia u nulipar alebo neplodná. Perorálne kontraceptíva významne znižujú riziko vzniku rakoviny vaječníkov: ženy, ktoré používajú takéto tablety viac ako päť rokov pred dosiahnutím veku tridsiatich rokov, ochorejú o 50% menej.

Malígne nádory vaječníkov sa klasifikujú podľa morfologických znakov na epiteliálne, stromálne a germinogénne nádory. Najčastejšie epiteliálne (nádorové) nádory vaječníkov. Klasifikácia nádorov podľa druhu výskytu:

- Primárna rakovina. Nezobrazuje sa neočakávane nezávisle od nezmenených tkanív

- Sekundárne rakoviny. Vyvíja sa z benígneho nádoru (cysty, tekómy, germinogénne nádory)

- Rakovina metastáz. Vyskytuje sa v dôsledku metastáz nádoru iného miesta (pľúca, prsia atď.). Väčšina výskumníkov pripisuje najvyššiu hodnotu nádoru Crookenberg, o ktorom sa vedci domnievajú, že ide o metastázu rakoviny prsníka, žalúdka alebo iného orgánu, pri ktorom sa rakovina sliznice môže vyvinúť

Priemerný vek pacientov s rakovinou vaječníkov je 60 až 63 rokov. Pri vývoji tejto rakoviny hrá dôležitú úlohu prostredie, genetické a hormonálne faktory. Neplodnosť výrazne zvyšuje riziko vzniku tohto nádoru. Hereditné faktory ako príčina vývoja rakoviny vaječníkov nespôsobujú žiadne pochybnosti

Príznaky rakoviny vaječníkov

Najčastejšie príznaky rakoviny vaječníkov sú maskované pre iné bežné ochorenia (ochorenia tráviaceho traktu, močového mechúra atď.). Často sa ženy, ktoré rozvinú nádor vaječníkov, stanovia úplne inú diagnózu a až potom určia rakovinu.

Hlavným znakom prítomnosti rakoviny vaječníkov je nárast symptómov alebo ich trvalá prítomnosť. Najčastejšími príznakmi sú:

- Opuch alebo opuch brucha, pocit prejedania

- bolesť alebo nepohodlie v panve

- naliehavé nutkanie na močenie

Okrem týchto príznakov možno pozorovať nasledujúce príznaky rakoviny vaječníkov:

- rýchla strata alebo prírastok hmotnosti, strata chuti do jedla

- Bolesť v bedrovej oblasti av dolnej časti brucha

- časté močenie, bolestivý styk

- Konštantná slabosť, zvýšený pás

- Trvalé tráviace ťažkosti, nevoľnosť, meteorizmy

- Neočakávané zmeny v charaktere stolice (zápcha striedajúca sa s hnačkou)

U žien s progresívnou rakovinou sa zaznamenajú nešpecifické príznaky: bolesť chrbta, bolesť pri hromadení plynov, včasná výživa potravy, nadúvanie, poruchy trávenia. V neskorších štádiách vývoja nádoru sú nasledovné príznaky: anémia, panvová bolesť, kachexia, abdominálna rozšírenie, opuchy dolných končatín, príznaky respiračného a kardio - cievne nedostatočnosť

Etapy rakoviny vaječníkov

Stupeň 1: Stupeň 1A - nádor sa nachádza vo vnútri toho istého vaječníka, bez toho, aby sa rozšíril na jeho povrch a bez poškodenia vaječníkovej kapsuly. Stupeň 1B - nádor sa nachádza v oboch vaječníkoch, ale nechodí na ich povrch a neovplyvňuje kapsulu vaječníkov. V tekutine brušnej dutiny neobsahuje rakovinové bunky. Stupeň 1C - nádor postihuje jeden / oba vaječníky, roztrhajú sa vaječníkové kapsuly, pozorujú sa rakovinové bunky v brušnej tekutine

2. fáza 2. fáza - nádor sa rozširuje do maternice, ale nie sú pozorované rakovinové bunky v tekutine v brušnej dutine. Stupeň 2B - Malígne nádory sa rozšíria v panvovej oblasti, zatiaľ čo rakovinové bunky sa nepozorujú v brušnej tekutine a vaječníkoch. 2. fáza - nádor preniká do iných tkanív panvovej oblasti, rakovina brušnej dutiny

Stupeň 3: Stupeň 3A - Rakovinové bunky sa nachádzajú mimo panvovej oblasti a na peritoneálnych brušných plochách. Krok 3B - nádor postihuje jeden / oba vaječníky pozorované v brušnej peritoneálnych plochách, nepresahuje 2 cm Stage 3C -. Veľkosť nádoru väčšia ako dva centimetre, je metastázy miestnych lymfatických uzlín

Štádium 4. V tomto štádiu rakoviny vaječníkov sa nádor šíri do maternice, priľahlých a vzdialených tkanív a orgánov, ovplyvňuje regionálne lymfatické uzliny

Diagnóza rakoviny vaječníkov

Diagnóza malígneho nádoru vaječníkov v dôsledku nedostatku charakteristických symptómov v počiatočných štádiách ochorenia je oveľa zložitejšia. Pri malígnych nádoroch vaječníkov nie sú žiadne zjavné klinické príznaky, kvôli čomu sa dajú odlíšiť od benígnych nádorov. Osobitná pozornosť sa venuje pacientom so zvýšeným rizikom: ženy so zhoršenou funkciou vaječníkov, poškodením plodnosti a inými poruchami. Vedený výskum suspektných malígnych novotvarov:

- Najprv sa vykonáva ultrasonografia

- Fyzické vyšetrenie brušnej dutiny pomáha lekárovi cítiť prítomnosť nádoru a / alebo tekutiny v ňom. Pomocou intravaginálneho vyšetrenia doktor dokáže pocítiť akýkoľvek opuch vaječníkov alebo vnútri panvy. Avšak, vzhľadom k tomu, že veľa žien, ktoré sú v pre - alebo post-menopauze, môžu byť prítomné benígne cysty vaječníkov dostatočne veľká, mal by byť akýkoľvek opuch študované v nadväznosti na určenie jeho zhubný či nezhubný

- Počítačová tomografia alebo ultrazvukové skenovanie. Tieto štúdie sa vykonávajú pred chirurgickým ošetrením na určenie rozsahu šírenia nádoru

Ak výskumné dáta indikujú prítomnosť tekutiny v brušnej dutine, definitívne diagnóza nastane po štúdie vzorky (odoberie sa vzorka na stanovenie obsahu kvapaliny nádorových buniek) kvapaliny pod mikroskopom. Pri absencii tekutiny v brušnej dutine sa chirurgické odstránenie nádoru (laparotómia) a následné vyšetrenie jeho tkaniva

Liečba rakoviny vaječníkov

Najčastejšie sa vykonáva hysterektómia: vyrezaná maternica, odstránia sa vaječníky, vajíčkovodov a tukové tkanivo brušnej dutiny. Zároveň by mal chirurg vyšetriť brušnú dutinu na detekciu a následnú elimináciu všetkých videných príznakov malígneho tkaniva. V prípade, že sa v črevách objavia príznaky rakoviny, je odstránenie postihnutej oblasti ukázané s následným pripojením koncových úsekov čriev.

Hysterektómia - operácia, spôsobujúca veľmi veľké utrpenie žene. Ak je vykonávaná u žien, ktorí nedosiahli menopauze sa zdá predčasné nástup, príznaky, ako je depresia, vaginálnu suchosť a kožu, "návaly tepla". Psychologicky je pre ženy pomerne ťažké vyrovnať sa s neočakávane ukončenou reprodukčnou dobou. Dokonca aj keď sa počas menopauzy vykonáva hysterektómia, vplyv na sebapoznávanie žien nie je oveľa jednoduchší. Tieto faktory výrazne ovplyvňujú psychoemotický stav žien, preto je veľmi dôležité poskytnúť im včasné poradenstvo a emocionálnu podporu

Táto liečba sa uskutočňuje po chirurgickom zákroku, aby sa eliminovali všetky možné zostávajúce najmenšie zhubné ohniská. Okrem toho sa využíva v prípade ďaleko pokročilej fázy ochorenia alebo v prípade recidívy. Po vykonaní radikálnych operácií, dva až štyri cykly chemoterapie

K dnešnému dňu tento druh terapie pre liečbu zhubných nádorov vaječníkov takmer nikdy použité ako početné štúdie preukázali svoju nízku účinnosť, a pred významné škody na ľudskom tele v podobe nežiaducich účinkov, ako je hnačka, nevoľnosť, vracanie, obštrukciou močového mechúra a čriev, a tak ďalej. d. Bolo preukázané, že ožarovanie je výhodné nielen z hľadiska zničenia zanechal chirurgia malé zhluky buniek zhubného nádoru, ale aj v tomto prípade, chemoterapia je účinnejšie

Prognóza ochorenia

Včasné vhodnú liečbu ochorení, v kroku 1 rok pohybuje miera prežitia od 75 do 100% s 2 krokov - od 50 do 70%, s 3 fázou 15 až 35%, najmenej 4 stupňoch 20%. Frekvencia relapsov v štádiách 3 a 4 je približne 70%.

O Nás

Chemoterapia v onkológii je jedným zo spôsobov liečby rakovinového nádoru. Liečba spočíva v užívaní liekov.Prečo je cieľom chemoterapie tak strašidelní ľudia? Problém spočíva v tom, že drogy spôsobujú rôzne vedľajšie účinky.