Rakovina pier

Rakovina pier je onkologické ochorenie charakterizované malígnym novotvarom z buniek epitelu v mieste prechodu kože pery na jeho sliznicu. Najčastejšie (v 95-97% prípadov) je diagnostikovaná rakovina dolných pier. Rakovina horného pera je veľmi zriedkavá, ale v priebehu ochorenia je veľmi agresívna.

Príčiny a prvé príznaky

Faktory rozvoja rakoviny zahŕňajú:

  • fajčenie
  • dlhé vystavenie slnku
  • Zápalové a neinfekčné zápalové procesy
  • vysoký teplotný efekt
  • prítomnosť mikrotrauma (najmä mikrotrauma z piercingu)
  • chemické pôsobenie
  • pohlavie a vek pacienta (väčšinou muži sú chorí po 50 rokoch).

Zo všetkých rizikových faktorov pre výskyt rakoviny pery je fajčenie najnebezpečnejším. Ale v každom prípade mu predchádza nejaká iná choroba, nikdy nevyplýva zo zdravého tkaniva.

Najčastejšie sa vývoj choroby vyskytuje podľa nasledujúcej schémy. Dlhá otvorená rana, prasklina, papilloma, zápal pery ide do cheilitis Manganotti, keratoakantómu, leukoplakia, bradavičnatou forme dyskeratóza alebo iné tzv premalígnych choroba, ktoré sú pôvodcami vzniku a rozvoju rakoviny spodnej pery.

Prognóza lipových nádorov je výhodnejšia ako u nádorov iných lokalizácií. Je to spôsobené tým, že príznaky rakoviny pier, jazyka, hltanu sa objavia skoro a včasná liečba onkológie môže byť porazená.

Prvé príznaky rakoviny pery:

  • prítomnosť malého hrubého tesnenia na pery
  • nepohodlie počas stravovania
  • mierna bolesť a svrbenie postihnutých pier
  • veľké slinenie.

Nemyslite si, že ak má človek tieto príznaky, musí mať rakovinu. Nie, nie. Počiatočné príznaky sú veľmi podobné príznakom iných ochorení ústnej dutiny. Môžu sa ľahko zameniť napríklad s herpes simplex. V každom prípade však ich prítomnosť naznačuje, že človek potrebuje navštíviť lekára, na diagnostiku.

Klinický obraz choroby

Povinný príznak rakoviny z laboratória - ružová alebo hnedá hrubá chyba. Vonkajšie to vyzerá ako bradavice. V priebehu času sa stále vzťahuje zrohovatené epitelu, za ktorých sa nečistoty v krvi a lymfy sú malé biele papily (exophytic forma rakoviny úst). Exofytická forma sa často mení na endofytickú formu (ulceratívnu). S ulceratívnou formou má tesnenie na perách formu tanieriky, uprostred ktorých je vred.

Podrobný klinický obraz ochorenia zahŕňa nasledujúce príznaky:

  • okraj je zväčšený
  • v niektorých prípadoch opuch tváre
  • kvôli porušeniu pohyblivosti rúk spontánny tok slín
  • je nemožné prijímať jedlo
  • Sliznica ústnej dutiny neobsahuje charakteristický kyanotický odtieň
  • zlý zápach
  • pretrvávajúca bolesť v krku v dôsledku zväčšených lymfatických uzlín
  • zachrípnutie
  • zhoršená pohyblivosť čeľuste.

Okrem toho, pre každý typ rakoviny, vyznačujúci sa tým niektoré bežné prejavy, a to: zníženie telesnej hmotnosti, únava, horúčka (zvyčajne prítomné v neskorom štádiu rakoviny).

Rozlišovanie príznak rakoviny úst od ostatných typov onkológie, spravidla miestni metastázy, vzdialenej metastázy došlo vo veľmi zriedkavých prípadoch. Miestne metastázy zahŕňa Submandibulární, bradu a 3. a 4. krok - hlboké krčnej a supraklavikulární lymfatické uzliny.

Diagnóza a liečba

Diagnóza "rakoviny pery" sa uskutočňuje po implementácii nasledujúcich diagnostických opatrení:

  1. Skúmanie pery pacienta lupou.
  2. Palpácia pier a krčných lymfatických uzlín.
  3. Biopsia škrabanej lézie pery.
  4. Rádiografia hrudníka a dolnej čeľuste.
  5. Ultrazvuk pery, krčných lymfatických uzlín s potrebami orgánov v brušnej dutine.
  6. V niektorých prípadoch sú zobrazené röntgenové snímky zubov (ortopantomografia).

Výber režimu liečby rakoviny peria závisí od štádia ochorenia, od veku pacienta, od typu nádoru. V každom prípade je najlepším účinkom kombinovaná liečba.

Preto v prvom a druhom štádiu ochorenia je možné dosiahnuť 70% mieru prežitia, v tretej fáze kompetentná liečba rakoviny pery poskytuje mieru prežitia 30-40%. Liečba rakoviny dolného okraje v štvrtej fáze sa podarí v 10-20% prípadov.

K dnešnému dňu je najefektívnejšou metódou liečby radiačná terapia, najmä jej forma RTG terapie.

Liečba rakoviny pery v štádiách I a II sa vykonáva:

  1. Röntgenová terapia s blízkym zameraním.
  2. Klinová elektrická disekcia.
  3. Cryosurgery.

V prvej fáze sa zvyčajne neodstránia lymfatické uzliny. V druhom štádiu po ukončení liečby primárneho zamerania sa ukazuje odstránenie submaxilárnej, brady a horných lymfatických uzlín krčka maternice. Liečba 3 a 4 s výnimkou krok zahŕňa rádioterapia viazaná electroresection (odstraňovanie pomocou elektrokauter) pery a, ak je to potrebné, a electroresection mandibulárnej tkaniva úst, rovnako ako regionálna odstránenie lymfatických uzlín a okolitého tkaniva.

Vo štvrtej fáze ochorenia sa chemoterapia môže zastaviť rast nádoru a predĺžiť život. Navyše, paliatívna liečba sa používa na čiastočné zmiernenie symptómov.

Rakovina pier ako dôsledok fajčenia: mýtus alebo realita

Fajčenie je hlavným rizikovým faktorom pri rozvoji nádorov v oblasti rakoviny (rovnako ako onkológia ústnej dutiny vo všeobecnosti). Vznik rakoviny pery z fajčenia je veľmi jednoduchý. Jedným z dôvodov vzniku ochorenia sú: vystavenie pokožke a slizničných pier vysokým teplotám, ako aj konštantný kontakt pier s chemikáliami. V procese fajčenia existuje stála kombinácia týchto rizikových faktorov. Vysoká teplota cigaretového dymu pravidelne spaľuje pokožku a sliznice. Následkom toho je červená hranica perí chronicky zapálená a karcinogénne látky cigariet neustále spadajú do tohto zápalu. Celý proces je teda úzko súvisí s fajčením a rakovinou pier.

Samozrejme, dobrý spôsob prevencie malígnych nádorov v ústach je prestať fajčiť. Napriek tomu však väčšina ľudí, dokonca ani nevedia o pravdepodobnosti rakoviny pier, sa nedokážu vzdať cigariet. Ľudia fajčenia sú opatrnejší než ostatní, aby sledovali stav ich úst. Dlhé nezhojené odreniny, praskliny, škvrny na perách by mali lekár vyšetriť včas.

Tento článok je určený výlučne na vzdelávacie účely a nie je vedecký materiál ani odborné lekárske poradenstvo.

Prvé príznaky rakovinového nádoru na krku: štádia a liečba

Počiatočné príznaky rakoviny pier môžu vyzerať ako bežné orálne ochorenie. Ak sa zistí anomália, je potrebné sa poradiť s lekárom, ktorý môže potvrdiť alebo poprieť prítomnosť onkológie a predpísať potrebnú liečbu.

Rakovina pier je malígny nádor, ktorý sa tvorí z buniek červených okrajov pery, a preto sa táto patológia nazýva karcinóm dlaždicových buniek pery. Medzi ďalšie typy rakoviny patrí desiate miesto z hľadiska prevalencie.

Štatistika onkológov poznamenáva, že dolný ret trpí skôr porážkou rakovinových buniek ako horná. Je to spôsobené tým, že je pohyblivejšie a má oveľa menej mazové žľazy ako horná žľaza, čo znamená, že je menej chránené pred negatívnym vplyvom vonkajšieho prostredia.

Lekári hovoria, že v slabej polovici ľudstva je patológia peria oveľa menej bežná ako u mužov, a to je hlavne nádor horného pera. Prečo? Odpoveď na otázku spočíva v príčine vzniku rakoviny pery.

dôvody

A teraz etiológia degenerácie zdravých buniek do rakovinových buniek nie je úplne pochopená. Zisťujú sa však príznaky, symptómy a niektoré faktory podporujúce klíčenie abnormálnych buniek na koži, medziproduktoch a slizniciach. Zvážte tieto faktory:

  • Zneužívanie tabaku, žuvanie antracitov, živíc.
  • Vplyv vysokej teploty vznikajúcej pri uvoľnení cigaretového dymu.
  • Akékoľvek mechanické zranenia - praskliny, rany, popáleniny, poškodenie z piercingu.
  • Sliznica membrán pery je v neustálom kontakte so zubami, v ktorých sú ostrými hranami alebo kazom.
  • Zneužívanie alkoholických nápojov vysokej miery.
  • Zubná protéza je zle vysadená alebo nesprávne vybraná.
  • Z nasavaya, betel - nefajčiarske tabakové zmesi.
  • Nedostatok vitamínov, ako sú A, C, E, beta-karotén.
  • Dlhodobé vystavenie priamemu slnečnému žiareniu alebo vetra.
  • Účinok agresívnych chemických zlúčenín.
  • Zápalové procesy alebo vírusy, menovite - papilómy, bradavice a herpes.
  • Gastrointestinálne ochorenia, zlyhanie pečene;
  • Vrodený pragmatizmus - dolný ret mierne vyčnieva.
  • Vek nad 60 rokov a pohlavie.
  • Nedodržiavanie osobnej hygieny.

Z vyššie uvedených faktorov je fajčenie považované za najnebezpečnejšie. Spôsobuje rast malígnej tvorby nielen na perách, ale aj v ústnej dutine. Rakovina pier sa rozvíja z dvoch dôvodov - dráždivý účinok cigaretového dymu a chemických karcinogénov, ktoré sú v ňom obsiahnuté. Ale aj pery starých fajčiarov sú neustále v mikrotrhankách, veľmi suché a podráždené. To všetko spolu ich robí zraniteľnými voči agresívnemu vplyvu životného prostredia.

Patológia je zriedka primárna. Najčastejšie je choroba dôsledkom iných abnormálnych zmien. Vo väčšine prípadov je choroba predurčená nasledujúcimi faktormi:

  • Zranenia, ktoré sa dlho nezhojili.
  • Trhliny na perách majú chronickú formu.
  • Papilóm.
  • Zápalové procesy na pery sa zmenili na cheilitis Manganotti.
  • Dyskeratóza je bradavica.
  • Leukoplakia a erytroplastika.
  • Ploché lišajníky erozívneho typu.

Vyššie uvedené choroby sa týkajú prekanceróznych stavov. Zvýšená kapacita atypickej degenerácie má difúznu dyskeratózu a keratoakantóm. V mladom veku sa môže táto onkológia vyskytnúť v dôsledku zranenia spôsobeného nosením piercingu.

Dôležité! Vznik onkológie z elektronickej cigarety vedcami nebol potvrdený.

druh

Ako vyzerá rakovina pery, aké formy má, aký kód definuje tento druh onkológie? Toto ochorenie je typom karcinómu spinocelulárnych buniek.

Nasledujúci obrázok znázorňuje štruktúru pier.

Forma malígneho formovania závisí od typu štruktúry, menovite:

  • vrstva - označuje priaznivé, pomaly tečúce nádory. S touto formou sa vredy objavujú neskoro, metastázy sú zriedkavé. Takmer všetky prípady rakoviny pier majú tento typ.
  • neorogovevayuschy - je charakterizovaná rýchlou progresiou ochorenia, poškodením blízkych tkanív, vredmi a metastázami. Pri takomto rýchlom šírení atypických buniek dochádza k metastázam v pľúcach, ale iné orgány sú zriedka postihnuté. Zo všetkých zaznamenaných prípadov onkológie pery je táto forma veľmi zriedkavá, menej ako päť percent.

Na základe klinického obrazu choroby sa spontánny karcinóm rakoviny pery stáva:

  • Warty - koža je anomálne zrno.
  • Papillary - spodná časť nádoru má nekrotickú štruktúru s mŕtvou dermis v strede. Hrany sú roztrhané a opuchnuté.
  • Ulcerózna.
  • Yazvenno-infiltrativnym - tkanivo atrofované, sú otvorené rany a škvrny, červené.

Pôvod pôvodu nádoru je rozdelený na - benígne a malígne. Malígne sú charakterizované rýchlym rastom, klíčením do blízkych orgánov, degeneráciou buniek. Aj po chirurgickom zákroku sa neoplazmus bez potrebnej liečby naďalej zvyšuje a metastázuje.

Medzi takéto nádory patria:

  • melanóm - malígny novotvar, poškodzujúci sliznicu, pokožku a neustále sa rozvíja;
  • sarkóm - atypické bunky, zničenie chrupavky, svalov, tukového tkaniva, epitelu epitelu;
  • leukémia - patológia krvi, ktorá spôsobuje tvorbu vredov na koži, stredných a slizníc.

Podobne ako všetky onkologické patológie je rakovina peria podľa medzinárodného klasifikačného systému určená kódom C 44.0 a je rozdelená na určité stupne. Rakovina slizníc pier má nasledujúce stupne:

  • Predrakovinové.
  • Prvý alebo počiatočný štádium rakoviny pery - veľkosť nádoru dosahuje dva centimetre, lymfatický systém nie je poškodený.
  • Druhá - atypická forma je do štyroch centimetrov, lymfatické uzliny nie sú zapojené do procesu.
  • Tretia veľkosťou je novotvar podobný predchádzajúcemu stupňu, ale proces metastázy do lymfatických uzlín sa začal.
  • Štvrtý - nádor nepresahuje štyri centimetre, existuje veľa metastáz.

Okrem toho rakovina kože pery môže byť:

  • Hustá štruktúra s malými šupinami.
  • Má vzhľad vredov všetkých tvarov a veľkostí. Hrany sú nerovné. Táto forma rýchlo vyrastie a šíri sa.

Fotografie zobrazujú fázy ochorenia.

dôkaz

Príznaky rakoviny pery sú rozdelené do dvoch skupín - určité známky zhoršenia všeobecnej pohody pacienta a znakov, ktoré sú priamo spojené s perami.

Prvá skupina sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Pacient cíti slabosť, únavu;
  • telesná hmotnosť dramaticky klesá bez dôvodu;
  • telesná teplota stúpa.

Pri rakovine pier sa príznaky prejavia inak, všetko závisí od štádií ochorenia:

  • Zasiahnutý pery sa stáva zdravším;
  • z boku, na ktorom sa nádor objavil, sa tvár začne bobiť v určitom štádiu vývoja ochorenia;
  • spontánny tok slín;
  • v procese jedenia sa pacient začína rozvíjať nepohodlie, stáva sa s ním ťažšie jesť;
  • z úst sa objavuje nepríjemný zápach;
  • začne sa modroťanie sliznice membrán rúk;
  • jeden z prejavov ochorenia je porušením práce dolnej čeľuste;
  • prvými príznakmi patológie sú zmena hlasu v podobe chrapľavosti;
  • v posledných štádiách ochorenia sa vyskytuje hýčkanie a bolesť v krku, čo naznačuje, že lymfatické uzliny už boli postihnuté. Hlavné príznaky však predchádza prvé príznaky rakoviny pery, ako napríklad:
  • vzhľad malého hrubého tuberkulu na okraji, tmavohnedý odtieň;
  • nevýznamné pocity bolesti postihnutého pery;
  • pálenie a svrbenie tej pery, na ktorej sa začala tvoriť onkológia;
  • zvýšené slinenie;
  • nepohodlie počas stravovania.

Spinocelulárny karcinóm dolného okraja je charakterizovaný skutočnosťou, že metastázy sa vyskytujú v blízkych lymfatických uzlinách. Kde sa rakovina horného pera rozšíri, priamo závisí od umiestnenia nádoru.

Prvé známky patológie prechádzajú takmer nepozorovane a môžu sa zamieňať s inými ochoreniami ústnej dutiny. Vredy, malé tesnenia na pery, nepríjemné pocity pri jedení, nespôsobujú pacientovi bdelosť, pretože to môže byť prejavom herpesu. Ale nekontrolovaný tok slín by mal povzbudiť človeka, aby vyhľadal pomoc špecialistu, aby zistil príčiny tejto anomálie.

Dôležité! Všetky symptómy uvedené vyššie naznačujú, že dochádza k vzniku ochorenia, a preto je potrebné konzultovať s lekárom, aby ste určili túto chorobu. Ak sa rakovina pier objaví v počiatočných štádiách, šanca na zotavenie u pacienta bude oveľa vyššia, pretože ochorenie sa môže vyliečiť v 90% prípadov.

diagnostika

Pre výrobu špecialistu diagnózy predpíše rad opatrení, medzi ktoré patrí kolektívnej históriu pacienta, je nutné si uvedomiť, že klinický obraz choroby. Tiež ošetrujúci lekár rozhodol, vizuálna kontrola úst, pier, tváre, nasledovaný pohmat čeľuste procesy, podčeľustné oblasti a krku.

Ak existujú indikácie, pacient sa podrobí ultrazvuku. Taktiež je možné vykonať radiografiu, ortopantomografiu a urobiť nálezy na cytologické vyšetrenie. Je tiež potrebné urobiť biopsiu oblasti postihnutých pier, lymfatických uzlín, aby zistili príčinu ich nárastu.

V zložitých prípadoch môžete priradiť ďalšiu diferenciálnu diagnostiku. To je nevyhnutné na vylúčenie príčin anomálií spojených s inými ochoreniami pacienta. Ako liečiť ochorenie priamo závisí od rozsahu rastu atypických buniek, zničenia orgánov a rozsahu lézie.

liečba

Liečba rakoviny pier sa určuje podľa štádia ochorenia. Na účely niektorých liečebných postupov je potrebné zvážiť niekoľko faktorov:

  • Štádium choroby.
  • Stupeň a zvláštnosť rastu nádoru.
  • Typ vzdelávania.
  • Vek pacienta.

Bez ohľadu na zvolený spôsob liečby je potrebné ovplyvniť samotný rakovinový nádor a oblasť regionálnych metastáz.

V prvej a druhej etape možno liečbu rakovinou pery uskutočňovať nasledujúcimi spôsobmi:

Základom tejto metódy je účinok na malígnu tvorbu kvapalného dusíka. Kryoterapia je jednou z najľahších metód liečby. Preto je vhodný na liečbu starších pacientov. V počiatočných fázach zaručuje efektívny výsledok.

Táto liečba zahŕňa:

  • Terapia zaostrením;
  • elektronický;
  • intersticiálna liečba rádiom.
  1. fotodynamická
  • laserové ožarovanie tkanív postihnutých nádorom;
  • zavedenie fotosenzibilizujúcich liekov.

Táto metóda sa používa len vtedy, ak sú na povrchu iba obmedzené lézie.

Táto terapia je najradikálnejšou metódou liečby. Používa sa iba v prípadoch, kde nie je možné použiť kryo - a rádioterapia, alebo ak je choroba dostane mimo kontrolu a existuje riziko rýchleho šírenia nádoru.

  • Pri onkológii prvého stupňa sa neodstráni lymfatické uzliny dolnej čeľuste.
  • Pri jazde do druhého stupňa v priebehu choroby liečebného predpísané hlavného krbu, s následnou resekcia podčeľustné, blahodarné a horná krčné lymfatické uzliny.
  • Na terapiu tretej etapy nádoru, za predpokladu, že nedošlo k žiadnej metastáze, onkológ vykonáva kombinovaný účinok na samotnú malígnu formáciu a okolité tkanivá.

Na liečbu tretej a štvrtej fázy onkológie sa predpisuje:

  • expozícia;
  • Elektrózny odber alebo odstránenie pier pomocou špeciálneho elektrického noža.
  • Ak je to potrebné, v prípade, že nádor je veľký, je priradený electroresection poškodené tkanivá v ústach, čeľuste, a odstránenie lymfatických uzlín a ich okolitých tkanív.

Dôležité! Po operácii sa vykonáva plastická chirurgia a korekcia pery.

V prípade, že choroba je ťažké, a ide do štvrtej etapy, je zastaviť ďalšie progresiu nádoru a zlepšiť pacientov život môže byť chemoterapia pomocou špeciálnych liekov.

Paliatívna liečba je predpísaná v poslednej štvrtej fáze ochorenia. S jeho pomocou je možné zmierniť príznaky ochorenia, ktoré pozitívne ovplyvňujú kvalitu života pacienta.

výhľad

Pacient a jeho príbuzní chápu, že pozitívna prognóza závisí od včasnej liečby a štádia ochorenia.

  • Pri liečení I a II štádia je pozitívny výsledok na odstránenie ochorenia 97% - 100%.
  • Pri liečbe stupňa III sa pacient vylieči v 70% až 80% prípadu.
  • Liečba poslednej fázy alebo relaps rakoviny pomáha dosiahnuť remisiu o 30%.

Dôležité! Aby ste sa vyhli výskytu takého zákerného ochorenia, musíte starostlivo sledovať vaše zdravie a viesť správny životný štýl.

Rakovina pier

Rakovina pier - malígny nádor epiteliálneho pôvodu lokalizovaný v zóne červenej hranice pier. Je to tesnenie alebo bolesť, zvyčajne sa nachádza na dolnom peru. S progresiou je možná infekcia. Rakovina výbežkov lipov v blízkosti anatomických formácií a sťažuje ich konzumáciu. V neskorších štádiách sú identifikované hrubé kozmetické chyby v dôsledku deštrukcie tkaniva a sekundárnych infekcií. Lymfatické metastázy v rakovine pery sa vyskytujú častejšie ako hematogénne. Diagnóza sa robí s prihliadnutím na príznaky a údaje z ďalších štúdií. Liečba - chirurgia, rádioterapia, chemoterapia.

Rakovina pier

Rakovina pier je dosť bežný malígny nádor, ktorý pochádza z viacvrstvového plochého epitelu. Vzhľadom na prevalenciu zaujíma 10. miesto v štruktúre onkologických lézií u mužov a 20. miesto u žien. Podiel z celkového počtu malígnych novotvarov je 1,4% a 0,4%. Rakovina hornej pery sa zistí menej často ako rakovina spodného pera a pohybuje sa v rozmedzí od 2 do 5% z celkového počtu prípadov tejto patológie. U mužov sú častejšie diagnostikované lézie spodného retu, u žien - neoplazmy horného pera. Riziko vývoja sa zvyšuje s vekom. Dnes sa znižuje počet prípadov rakoviny pery. Liečba vykonávajú odborníci v oblasti onkológie, dermatológie a maxilofaciálnej chirurgie.

Príčiny rakoviny pier

Medzi faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť výskytu tejto patológie, sú opakované mechanické, chemické, teplotné a meteorologické vplyvy. Ako charakteristické mechanické traumy, ktoré prispievajú k rozvoju rakoviny tejto lokalizácie, výskumníci naznačujú trvalé poškodenie pier s nekvalitnými protézami alebo nerovnými okrajmi zničených zubov. Zoznam opakujúcich sa termálnych účinkov zahŕňa fajčenie, príliš teplé jedlá a nápoje.

K chemickým faktorom, ktoré spôsobujú rakovinu pier, patrí fajčenie a profesionálny kontakt s niektorými karcinogénmi. Nepriaznivé meteorologické vplyvy sú nadmerné ultrafialové ožarovanie, vietor, mráz a vysoká vlhkosť. Negatívnu úlohu v rozvoji rakoviny úst hrajú vírusy (najmä - herpes simplex vírus typu 1, ktorá spôsobí vznik bublín) a malocclusion: distálnej oklúzie, v ktorom je ústie je stále zostáva mierne otvorený, a meziálne skus, v ktorom je spodná čeľusť vyčnieva dopredu a horná pera nestačí pokrýva dno.

Rakovina pier je vždy dôsledkom transformácie iných patologických procesov. Medzi obligátne prekancerózne lézie zahŕňajú Warty pre-rakovinových obmedzenú premalígnych hyperkeratóza a cheilitis Manganotti. Voliteľné choroby, ktoré sú schopné premeniť na rakovinu pery sú leukoplakia a pery keratoacanthomu, papilómy, chronickou cheilitis, post-radiačnej ochorení, žalúdočných vredov a giperkeratoticheskaya formu SLE a plochý lišaj.

Klasifikácia rakoviny pier

Toto ochorenie je typom karcinómu spinocelulárnych buniek. Vzhľadom na vlastnosti štruktúry sa rozlišujú dve formy rakoviny pery: keratinizácia a nekeratinizácia. Horné neoplasmy tvoria 95% z celkového počtu prípadov onkologických lézií tejto anatomickej zóny. Tento druh rakoviny pery je charakterizovaný relatívne priaznivým priebehom: pomalý exophytický rast, mierne klíčenie blízkych tkanív, neskorá ulcerácia a zriedkavé metastázy.

Ne-neurogénna rakovina pery tečie viac zhubne. Rastú prevažne endofytickú, rýchlo postihuje blízke tkanivá, stáva sa vredom včas a častokrát metastázuje. Lymfatické metastázy sa zistili u 5-8% pacientov, hematogénnych - v 2%. Pri lymfogénnych metastázach sú pery obvykle ovplyvnené lymfatickými uzlami submaxilárnej a chinovej lymfy, ako aj uzly v jugulárnej žile. Pri hematogénnom rozšírení trpia spravidla pľúca. Ďalšie orgány sú zriedkavé.

Pri zohľadnení klinických prejavov sa rozlišujú tri typy rakoviny pery: bradavice, papilárne, ulceratívne a ulceratívne infiltrujúce. Ulcerózne formy rakoviny pery sa vyvíjajú na pozadí erytroplastiky, líšia sa viac malígnym priebehom.

Vzhľadom na prevalenciu procesu sa rozlišujú nasledovné štádiá rakoviny pery:

  • 0 etapa In situ rakovina.
  • 1. etapa - priemer nádoru nepresahuje 2 cm, nie sú zahrnuté lymfatické uzliny.
  • 2 fázy - priemer novotvaru nepresahuje 4 cm, lymfatické uzliny sú neporušené.
  • 3 fázy - priemer rakovina pery nepresahuje 4 cm, v jednom regionálnych lymfatických uzlinách detekovaný priemer nie väčší ako 3 cm Tento krok tiež týka priemer rakovina rtu väčší ako 4 cm v neprítomnosti metastáz alebo lymphogenous metastáz jedného priemere nie viac ako 3 cm..
  • 4A - priemer nádoru od 2 do 4 alebo viac centimetrov, v jednej alebo viacerých metastázach lymfatických uzlín s priemerom maximálne 6 cm.
  • 4B - rakovina pery napadne lebky, bočné steny hltanu alebo pterygopalatine fossa, detekovaný jeden alebo viac metastáz priemer nie väčší ako 6 cm v regionálnych lymfatických uzlín. Okrem toho, v tomto kroku zahŕňajú rakovinu pery ľubovoľnej veľkosti bez vyklíčení alebo klíčenia okolitého tkaniva za predpokladu, že v jednej alebo viacerých lymfatických uzlín je určená priemerom 6 cm.
  • 4C fáza - Zistené sú hematogénne metastázy.

Symptómy rakoviny pier

V počiatočných štádiách sa nachádza tesnenie alebo bolesť na okraji (zvyčajne nižšia). Niektorí pacienti majú obavy zo svrbenia. Následne je obraz dopĺňaný poruchou bolesti a mäkkého tkaniva v postihnutej oblasti. Pacienti s rakovinou pery majú ťažkosti s jedlom. Možno to kvapká. Postupom času sa príznaky stávajú výraznejšími. Existuje zvýšenie bolestivého syndrómu a zhoršenie kozmetických porúch. Rakovina pier sa rozširuje na ústnu sliznicu, ďasno, tvár a dolnú čeľusť.

Pri externom vyšetrení pacienta s exopytívne rastúcou rakovinou pery sa prejavuje hustá, bezbolestná nádorovitá forma, pokrytá šedo-hnedou kôrkou. Kôra sa s ťažkosťami odstráni, pod ním sa nachádza šírenie hľuzovitého krvácania. Pri ďalšom vývoji rakoviny sa rastové klíčky zväčšujú a zjednocujú a tvoria vyčnievajúci uzol pripomínajúci bradavicu alebo kvetenstvo karfiolu. Na povrchu uzla sa objavujú trhliny a vredy.

U pacientov s ulceróznym karcinómom labia sa v oblasti červenej hranice nachádza vred so zvýšeným, nerovnomerným, zhutneným okrajom a otvoreným dnom. Hrbenie okrajov je bezbolestné. V priebehu času endofytická a exophytálne rastúca rakovina pery postupne vykvetňuje okolité tkanivá. Oblasť lézie je hustá, bolestivá, povrch je pokrytý vredmi alebo klíšťami striedajúcimi sa s nezmenenou kožou alebo sliznicou.

S klíčením kosti je možná deštrukcia spodnej čeľuste. Pri lymfogénnych metastázach sa lymfatické uzliny zvýšia a utiahnu. Následne sú lymfatické uzliny spájané do blízkych tkanív. V zóne uzlov sa vytvárajú infiltráty, prípadne s ulceráciou. Malé jediné metastázy rakoviny pery do pľúc môžu byť asymptomatické. Pri mnohých metastázach sa pozoruje kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku a hemoptýza. Pacienti strácajú váhu. Existuje strata chuti do jedla, únava a horúčka.

Diagnóza rakoviny pier

Diagnóza sa robí s ohľadom na sťažnosti, výsledky externých vyšetrení a ďalšie štúdie. Onkológ starostlivo skúma a palpuje pery, ďasná, tváre a regionálne lymfatické uzliny. Pri skúmaní červeného okraja pier, pokožky a sliznice špecialista používa lupu. Pacient s podozrením na rakovinu pery je vedený ultrazvukom labia a rádiografom dolnej čeľuste. Podľa indikácií je predpísaná panoramatická tomografia. Cytologické vyšetrenie materiálu získaného potiahnutím škvŕn z povrchu vredov alebo histologickým vyšetrením tkanív získaných počas biopsie.

Pri rakovine pery s lymfatickými metastázami sa vykoná biopsia lymfatických uzlín. Ak chcete vylúčiť hematogénne metastázy používaných röntgenových snímok hrudníka, najmenej - ultrazvuk brucha a ďalších štúdií (pri zohľadnení existujúcej príznaky). rakovina pery sa líšia s chancre a prekancerózne krívačky: obmedzený prekancerózne hyperkeratóza, leukoplakia, cheilitída Manganotti, papilóm, keratoakantómu, vredy v plochý lišaj a SLE.

Liečba a prognóza rakoviny pier

Terapeutické taktiky sa určujú s ohľadom na štádium onkologickej lézie. Pri rakovine sú pery 1. stupňa podrobené radikálnej chirurgii alebo (menej často) rádioterapii. U novotvarov dvoch štádií sa vykonáva chirurgické odstránenie miesta na pozadí predoperačnej röntgenovej terapie. Pri rakovine sú pery tretej etapy predpísané rádioterapia pre oblasť primárneho nádoru a postihnuté lymfatické uzliny, zvyšky nádoru sú odstránené operatívne. Je tiež možné vyňať postihnuté lymfatické uzliny.

V 4 štádiách rakoviny vykonávajú pery predoperačnú chemo- a rádioterapiu nádoru a lymfatických uzlín. Potom sa uskutoční široké vyrezanie novotvaru. Vo štádiu 4C sú predpísané paliatívna chemoterapia a rádioterapia. Pri metastázovaní do submaxilárnych lymfatických uzlín sa vykoná operácia Vanaha. V prípade rakoviny, peru s viacerými, veľké, stacionárne metastáz a supraklavikulární lymfatických uzlinách krčnej ukazuje operácie Crile (vyrezanie lymfatické uzliny spolu s okolitými anatomických štruktúr). Niekedy pomocou fotodynamickej terapie (pre malé povrchové ložísk) a kryochirurgie (v kroku 1-3 nádory a novotvary opakovanie).

Prognóza rakoviny peria je určená formou a stupňom onkologickej lézie, citlivosťou novotvaru na rádioterapiu, stupňom diferenciácie malígnych buniek, vekom a celkovým stavom pacienta. Počiatočné štádia rakoviny pery sú považované za prognosticky výhodné. V nádoroch s 1-2 fázami dochádza k úplnému zotaveniu u 97-100% pacientov. V štádiu 3 a obmedzené relapsy sa pozorovalo úplné vyliečenie u 67-80% pacientov. Pri rakovine štádia 4. štádia a častých relapsov sa tento ukazovateľ zníži na 55%.

Zaznamenajte doktorovi: +7 (499) 116-79-45

Rakovina pier Je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z buniek plochého epitelu dolného alebo horného pera. Vo väčšine prípadov je postihnutý dolný ret. Je to spôsobené jeho anatomickými a fyziologickými vlastnosťami (nedostatok mazania) a väčším vystavením karcinogénnym a iným dráždivým faktorom.

Patológia je bežnejšia u mužov a staršia veková skupina, odkedy sa jej druhé meno nazýva "staroba". Hlavnou rizikovou skupinou sú vidiecke samce vo veku od 60 do 80 rokov, hoci je potrebné poznamenať, že rakovina pier sa môže vyskytnúť aj u mladých ľudí.

Príčiny rakoviny pier

Hlavné dôvody, ktoré môžu spôsobiť vývoj tejto patológie, zahŕňajú:

  • fajčenie;
  • vplyv vysokoteplotných podmienok;
  • mechanické zranenia;
  • konštantný kontakt slizničných pier s ostrými okrajmi zubov alebo zubmi postihnutými kazom;
  • zneužívanie alkoholu;
  • nosiť nesprávne vybrané protézy;
  • použitie žuvacej zmesi: betel, nasvaya;
  • nedostatok vitamínov A, C, E, beta-karoténu;
  • dlhodobé vystavenie priamemu slnečnému žiareniu;
  • prítomnosť poškodenia, mikroúrazu - napríklad z dôvodu piercingu;
  • vystavenie agresívnym chemickým zlúčeninám;
  • vývoj zápalového procesu infekčnej alebo neinfekčnej etiológie;
  • choroby tráviaceho traktu, hepatálna insuficiencia;
  • pohlavie pacienta a patriace do staršej vekovej kategórie.

Z uvedených faktorov je fajčenie najnebezpečnejším. Stimuluje tvorbu nádoru nielen na perách, ale aj v ústnej dutine.

Rozvoj rakoviny rtu v dôsledku fajčenia vzhľadom k súčasným pôsobením dvoch spúšťacích faktorov: na pokožku a sliznicu dráždi účinok vysoké teploty cigaretového dymu a obsahuje karcinogénne chemikálie. Okrem toho, peru ťažkých fajčiarov sa vyznačujú vysokým obsahom suchých, pokryté mikrotrhlín a podráždené - a teda úplne vystavená agresívne faktory životného prostredia.

Ochorenie sa zriedkavo javí ako primárne. V podstate je to dôsledok iných patologických zmien, prítomnosti trhlín, rán, papilómov, zápalového procesu na sliznici pier.

Vo väčšine prípadov je progresia ochorenia nasledovná: Dlhé hojenie rán, chronických praskliny, papilloma, bolesť na pere prechádzajú do cheilitis Manganotti, bradavičnatou forme dyskeratóza, leukoplakia, erytroplakie, erozívna druhov lišaj plochý. Všetky tieto patológie sa vzťahujú na prekancerózne stavy.

Silnou tendenciou k malígnej degenerácii je keratoakantóm a difúzna disceratóza. U mladých ľudí sa rakovina môže vyvinúť v dôsledku traumy na pery v dôsledku piercingu. Hlavným nebezpečenstvom rakoviny sú metastázy v kostiach dolnej čeľuste. Navyše, rakovinové bunky sa môžu preniesť cez tok lymfy a viesť k vývoju nových malígnych nádorov.

Príznaky a fotky rakoviny pier

Prvé prejavy zhubných nádorov zahŕňajú:

  • vzhľad malého tesnenia s hrubým povrchom na okraji;
  • nepohodlie počas stravovania;
  • syndróm drobnej bolesti;
  • svrbenie postihnutých pier;
  • silné slinenie.

Tieto príznaky nie sú charakteristické pre rakovinu pery. Môžu sa prejaviť aj inými ochoreniami ústnej dutiny - napríklad s herpesom. V každom prípade by ich prítomnosť mala byť dôvodom pre presné stanovenie diagnózy lekárom.

Známky všeobecnej povahy, ktoré sprevádzajú akúkoľvek rakovinu (vrátane rakoviny pery), sú:

  • zhoršenie všeobecného blahobytu;
  • zvýšená únava;
  • slabosť;
  • prudká strata hmotnosti;
  • vysoká teplota (vyskytuje sa najmä v neskorších štádiách).

Čo sa týka charakteristického klinického obrazu, nezmeneným príznakom tejto patológie je tvorba hnedého alebo ružového drsného nárazu, ktorý sa podobá na bradavku vo vzhľade. Ako sa vyvinie patologický proces, na ňom postupne rastie vrstva keratinizovaného epitelu, pod ktorým sú malé papilky bielej farby umiestnené v zmesi lymfy a krvi. Vyvinie exofytickú formu rakoviny pery. V mnohých prípadoch sa exofytická forma transformuje na endofytickú alebo ulceratívnu. Je charakterizovaná prítomnosťou tesnenia v tvare tanieriky s vredom umiestneným uprostred.

Ďalšie príznaky naznačujúce zhubný nádor sú:

  • významné zvýšenie veľkosti pery;
  • v niektorých prípadoch opuch tváre na postihnutej strane;
  • ťažkosti a následne nemožnosť stravovania;
  • spontánny tok slín v dôsledku zhoršenej pohyblivosti pery;
  • prítomnosť zlého dychu;
  • zmena farby sliznice ústnej dutiny (stáva sa modrastým odtieňom);
  • zhoršená pohyblivosť dolnej čeľuste;
  • zmeniť hlasový tón, chrapot;
  • konštantná bolesť v krku v dôsledku zvýšenia okolitých lymfatických uzlín.

Charakteristickým znakom tejto formy rakoviny sú lokálne metastázy a absencia vzdialených metastáz (presnejšie sa vyskytujú vo veľmi zriedkavých prípadoch). Lokálne metastázy ovplyvňujú dolnú čeľusť, bradu a v posledných fázach - hlboko umiestnené nadkľúčové a krčné lymfatické uzliny.

Liečba pier

Pri priradení určitej liečby sa zohľadňuje niekoľko faktorov:

  • štádiu ochorenia;
  • charakteristiky a rozsah šírenia nádoru;
  • jej typu;
  • vek pacienta.

Bez ohľadu na špecifickú metódu liečby by mal byť účinok na samotnú léziu a regionálne regionálne metastázy.

V prvom a druhom štádiu sa liečba rakoviny pier uskutočňuje nasledujúcimi spôsobmi:

1. kryogénne, ktorého podstatou je vplyv na tvorbu kvapalného dusíka. Kryoterapia je jednou z najjemnejších metód a preto je vhodná na liečbu starších pacientov. V prvých fázach zaručuje 100% výsledok.

2. lúč, vrátane:

  • Röntgenová terapia s blízkym zameraním;
  • elektronická terapia;
  • intersticiálna rádiová terapia.

3. Metóda fotodynamickej liečby, ktorá zahŕňa:

  • ožarovanie tkanív postihnutých nádorom laserom;
  • zavedenie fotosenzibilizujúcich liekov.

Táto metóda sa používa iba za prítomnosti obmedzených povrchových lézií.

4. chirurgia - táto metóda je najradikálnejšia a je indikovaná na použitie len vtedy, ak nie je možné použiť radiačnú terapiu a kryoterapiu, alebo keď vývoj ochorenia vypadne mimo kontroly a načrtáva sa tendencia k rýchlemu šíreniu nádoru.

S rakovinou pier prvej fáze nedochádza k odstráneniu lymfatických uzlín spodnej čeľuste.

Pri vstupe druhá etapa predpísať priebeh liečby primárneho zamerania, po ktorom sa odstránia submaxilárne, brady a horné lymfatické uzliny krčka maternice.

Na tretej etape ak neexistujú žiadne metastázy, základom liečby je kombinovaný účinok na samotný nádor a okolité tkanivá.

V prítomnosti klinického obrazu tretieho a štvrtého štádia nádorového procesu:

  • radiačná terapia;
  • elektresenzácia, ktorej podstatou je odstrániť pery elektrickým nožom;
  • ak je to potrebné (s veľkou prevalenciou nádoru), elektroresekcia tkanív ústnej dutiny, spodná čeľusť, odstránenie postihnutých lymfatických uzlín a okolitých tkanív je tiež predpísané.

Po operácii, plastickej chirurgii a chirurgickej korekcii pier.

V závažnom priebehu ochorenia a jeho prechod do štvrtej etapy s cieľom zastaviť ďalšie šírenie nádoru a predĺžiť život pacienta je možné chemoterapia kurz. V tomto prípade sa používajú lieky:

V poslednom štádiu sa praktizuje paliačná liečba, ktorého cieľom je zmierniť symptómy ochorenia s cieľom zlepšiť kvalitu života pacientov.

Rakovina pier

Rakovina pier je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z buniek kryceho epitelu, ktoré sa nachádzajú na červenom okraji dolného a horného pera. Tento nový rast u všetkých malígnych nádorov sa vyskytuje v 3% prípadov, najčastejšie u ľudí starších ako šesťdesiat rokov (najvyšší výskyt po sedemdesiatich rokoch). Rakovina horného pera je 95 - 98% prípadov, rakovina dolného pera sa vyskytuje u 2 - 5% pacientov. U mužov sa toto onkologické ochorenie vyskytuje približne desaťkrát častejšie ako u žien

Rakovina pier - príčiny

Jedným z hlavných rizikových faktorov rakoviny dolnej pery je fajčenie tabaku. Dôležitou úlohou v rozvoji tejto onkológie je dlhodobý účinok prírodných činiteľov, ako sú: prudké kolísanie teploty, slnečné žiarenie, vietor. Ako predisponujúce faktory patrí: (. Alkohol, žuvacie rôzne zmesi, a tak ďalej) na závislosť Vystavenie karcinogénnych látok (zlúčeniny ortuti a arzénu, ropných destilátov, bizmutu), časté mikrotravmirovanie Vermilion hraníc (cigarety, teplé jedlo, ostré zuby hranami, zubný kameň, uhryznutie pier, zubné protézy atď.). Okrem toho vývoj malígneho procesu hrá úlohu hubových a zápalové ochorenie červeného okraja pier, nedostatok vitamínov (A, B, C) a beta-karotén, ochorenie pečene a gastrointestinálneho traktu, infekcie vírusom (pásový opar).

Tým prekanceros zahŕňajú: papilómy, ohniskovú dyskeratóza, trhliny a chronické vredy na perách, cheilitis, difúzna dyskeratóza, keratookantomy, erytroplakie.

Klinicky existujú tri formy rakoviny pery: bradavice, papilárne, ulceratívne (ulcerózna infiltrácia). Podľa štruktúry sa izoluje skvamózna nekeratinizovaná rakovina (5%) a skvamózna keratinizovaná rakovina (95%). Skvamózna nekeratinizovaná rakovina je charakterizovaná viac malígnym priebehom (infiltratívny rast a rané metastatické poškodenie regionálnych lymfatických uzlín)

Rakovina pier - príznaky a príznaky

Symptómy rakoviny pery sú odlišné a sú spôsobené morfologickým typom novotvaru a predchádzajúcimi prekanceróznymi ochoreniami. Vo väčšine prípadov majú pacienti hustší neoplazmus, defekt alebo vred na dolnom okraji, dochádza k svrbeniu, začne spontánne prúdiť, príjem potravy je ťažký. Dynamika klinických prejavov ochorenia sa zvyšuje. Tesnenia alebo vredy sa zväčšujú a šíria sa do tváre a spodnej čeľuste. Vykonávanie lekárskych opatrení neprinesie žiaduci výsledok.

V počiatočnej fáze vývoja rakoviny okolo malej erózii alebo tesnenie objavia valikoobrazny koruna indikujúca proces malignity. Nádor sa vyvíja dlho, infiltrácia podkladových tkanív sa postupne zvyšuje. Nová forma je pokrytá filmom, ktorého odstránenie je veľmi bolestivé. Pod filmom sú viditeľné nerovnosti.

V neskorších štádiách onkologického procesu sa rozlišuje medzi klinickými formami nádorových lézií. Spodná peptický degradácia ovplyvňuje svalové pery vrstvy, infiltráciu tumoru uchopí spodné ústie, celé pery, čeľuste, bradu a lícne tkaniva. Zničenie tkanív sa zintenzívni, sekundárna infekcia je spojená. Lymfatické uzliny, ktoré boli nedávno bezbolestné, pohyblivé a husté, sa stávajú imobilnými, pretože metastázujú, susediace tkanivá rastú vo veľkosti a klíčia. V dôsledku podvýživy sa vyvíja vážne vyčerpanie

Rakovina pier - štádia

1. fáza: nádor je malý, povrchný až do dvoch centimetrov. Metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách chýbajú

Stupeň 2. Vred klíčky sú plytké a rozprestierajú sa po povrchu sliznice spodného retu, bez toho, aby sa prekonali. Pod spodnou čeľusťou jediné mobilné lymfatické uzliny

Stupeň 3: Vred vyrastie hrúbku pery alebo sa šíri zo spodného pera na tvár, bradu alebo kútik úst. Krčné a submandibulárne lymfatické uzliny sú neaktívne, čo naznačuje ich metastázu

Fáza 4. Existujú rozsiahle rozpadajúce sa nádory, ktoré klíčia v kostiach hornej a / alebo dolnej čeľuste. Pevné metastatické lymfatické uzliny v krku

Rakovina pier - diagnostika

Diagnóza tejto choroby začína rozhovorom o pacientoch, ktorý zahŕňa zhromažďovanie sťažností z jeho strany, pracovnú históriu a anamnézu ochorenia. Diagnóza rakoviny pery je založená na vykonávaní cheiloskopie (dentoskopia) a na vizuálnych kontrolách. Pri vykonávaní týchto diagnostické činnosti umožňuje lekárovi určenie hĺbky a povahu ulcerózna procesu, vyhodnotiť stav sliznice dutiny ústnej, aké infiltračné valec (pre nákazy poľnohospodárskych nádorov). Na identifikáciu postihnutých oblastí je tkanivo zafarbené 1% vodným roztokom toluidínovej modrej (onko-bunky sú modré a pre-rakovina nie je farbená). Na stanovenie skutočnej veľkosti nádoru sa uskutočňuje palpácia pery. Ak existuje podozrenie na onkologický proces, odoberajú sa tampóny z obsahu vredov - potlače na cytologické vyšetrenie. V prípade potreby je indikovaná punkcia podozrivých regionálnych lymfatických uzlín. V závislosti od indikácií je možné vykonať röntgenové lúče dolnej čeľuste a ultrazvuku pier, brušných orgánov a krku.

Diferencovaná diagnostika s takými ochoreniami, ako sú: kožný roh, syfilitový vred, tuberkulózny vred, papilóm, hyperkeratóza, cheilitis Manganotti, leukoplakia

Rakovina pier - liečba

Pred liečbou rakoviny pier, pacient musí rozhodne prestať fajčiť a vykonávať úplné sanácie ústnej dutiny. Spôsob liečby je zvolený s prihliadnutím na vek, prítomnosť sprievodnej patológie, klinickú formu a stupeň ochorenia. Spôsoby liečby rakoviny zahŕňajú: ožarovanie (röntgenová terapia), kryogénna metóda (nádor je vystavený nízkym teplotám), fotodynamickú terapiu a chirurgickú metódu. Optimálne výsledky sa dosahujú pri kombinovanej liečbe.

V kroku 1 malígneho procesu často začína v kryogénne liečebné metódy, ktorá spočíva v vystavením novotvar kvapalného dusíka. Tento typ liečby je najúčinnejší a liečba je takmer 100%. Kryoterapia je indikovaná u ľudí s ťažkou sprievodnou patológiou a starších ľudí. Okrem toho sa táto metóda používa na liečbu relapsov nádoru.

Ďalším spôsobom liečby rakoviny je ožarovanie. Ak nie je možné uskutočniť ožarovanie alebo kryogénne liečenie, používa sa chirurgická metóda, ktorá spočíva v excízii nádoru a vykonaní ďalšej operácie pomocou Kraila alebo Vanahy (na prevenciu metastáz). Okrem toho môže byť fotodynamická terapia použitá na liečbu, ktorá spočíva v laserovom ožarovaní tkanív postihnutých nádorom (používaných výlučne na obmedzený proces nádoru).

V druhom štádiu ochorenia sa počiatočná liečba skladá z röntgenovej terapie primárneho zamerania nádoru. Potom sa po dvoch až troch týždňoch uskutoční operácia, ktorej účelom je vylúčenie hornej krčnej celulózovej tkaniva.

V štádiu 3 ochorenia sa primárne zameranie ošetrí radiačnou metódou na špeciálnej gama terapeutickej jednotke, po ktorej sa nádor odstráni resekciou pery. V prítomnosti regionálnych metastáz na zníženie veľkosti lymfatických uzlín sa pred chirurgickým zákrokom uskutočňuje ožarovanie.

V štádiu 4 ochorenia je indikovaná komplexná liečba: predoperačná rádioterapia, rozsiahla excizia nádoru, neoadjuvantná polychémotérapia. Regionálne lymfatické uzliny krku a submaxilárnej oblasti sa ožarujú bez problémov. Radiačná terapia a polychémie sú povinné pre štádium 4.

Rakovina pier

Onkológia pier sa nachádza na 9. mieste v zozname bežných druhov rakoviny. U žien sa rakovina perníc vyskytuje 3 krát menej často ako u mužov, čo je spôsobené zlými návykmi a ťažkými pracovnými podmienkami. Hlavný počet pacientov - ľudí 50-70 rokov, aj keď existujú prípady ochorení medzi mladými ľuďmi a v poslednom čase sa stávajú čoraz viac.

Čo je to rakovina pier?

Ľudské pery pozostávajú z troch častí: koža, červený okraj a sliznica. Prvé dva sú externé. Koža pozostáva z plochého keratinizujúceho epitelu, preniká mazovými a potnými žľazami. V prechodnom regióne je horná vrstva veľmi tenká, takmer priehľadná, v nej je veľa krvných ciev, pretože má červenú farbu. Citlivosť červenej hranice je dôsledkom prítomnosti veľkého počtu nervových zakončení. Sliznica je vnútorná časť pier, ktorá obsahuje sliznicu a slinné žľazy. Prechádza do žuvačky a je tiež spojená s čeľustnou kosťou pomocou uzdu (malý záhyb).

Rakovina pier: príčiny, príznaky a liečba

Dve rty sú navzájom spojené v rohoch špeciálnymi hrotmi. Pohyby pier sú spôsobené kruhovým svalom úst, rovnako ako trigeminálnym a tvárovým nervom. Ich funkciou je zúčastňovať sa stravovania, výrazov tváre a zvukovej izolácie.

Vo väčšine prípadov vzniká z červeného okraja karcinóm šupinatých buniek peria (RG) a koža a sliznica sú ovplyvnené rastom nádoru. Vyzerá to častejšie bližšie uprostred pery a v rohoch - zriedka. Zvyčajne je choroba primárna, príčinou jej výskytu sú rôzne infekčné a zápalové ochorenia pier. Niekedy sa vyskytuje sekundárna lézia. V tomto prípade rakovina môže metastázovať z hrtanu, ústnej dutiny.

V 95% prípadov sa objaví nádor spodného pera, čo je spôsobené jeho anatomickou vlastnosťou. Je silne zaťažená a je menej chránená slinami a tukom, pretože žľazy, ktoré ich produkujú, sú menšie v dolnom peru. Horný ret je zriedka postihnutý a častejšie sa to stáva u žien. V ňom môže rozsiahlejšia sieť mimo orgánových lymfatických uzlín, kvôli tejto metastáze, a rastu takejto rakoviny nastane rýchlejšie.

rakovina pery, v porovnaní s inými typmi rakoviny, menej agresívne, že je sklon k vzniku povrchu, a to vďaka jeho ľahké nájsť, pretože tieto orgány sú viditeľné. Riziko ochorenia je v úzkom kontakte so pery kostí, a v ktorom rastie. Aby ste tomu zabránili, potrebujete vedieť, čo môže byť rakovina pery.

Choroby pred rakovinou pery

Príčiny rakoviny pier sú najčastejšie v prítomnosti ochorení týchto orgánov, ktoré sa nazývajú prekancerózne. Patria medzi ne:

  • verder a ploché leukoplakia. Vyskytuje sa vo forme belavých škvŕn, podobných plaku, rôznych veľkostí s jasným obrysom;
  • kožná húkačka. Vyzerá to ako malé ohnisko (do 1 cm), z ktorého vyrastie hustá hnedá alebo šedá hmota.
  • papilómy s keratinizáciou. Vzdelávanie je dôsledkom vírusovej infekcie, prečnievajú nad povrch kože, vyzerajú ako bradavice, majú belavú farbu;
  • warty prewar. Vyzerá to ako bradavka na červenom okraji, pokrytá váhy. Jeho farba je od svetlej ružovej až po červenú;
  • post-ray, aktinická cheilitída a cheilitis Manganotti. Má formu erózie červenej farby;
  • Dyskeratóza. Vyskytuje sa vo forme plochých, keratinóznych oblastí na okraji, ktoré sú pokryté váhami;
  • Erytroplakie. Symptóm - jasné červené škvrny alebo malé, jemné uzliny;
  • lupus (ulceratívne a hyperkeratotické formy). Začína sa objavením erytému na červenom okraji, potom sa spojí hyperkeratóza, objaví sa červená pigmentácia, atrofia tkanív. Lupus sprevádza bolesť a pocity pálenia;
  • Keratakantóm - nádor pokrytý hustou nadsadenou vrstvou, pod ktorou je vred. Pri pitve nekrváca;
  • červený plochý herpes. Symptómom tohto ochorenia je malá vyrážka (2-3 mm), ktorá vyčnieva mierne nad úroveň kože. Formácie majú lesklý povrch. Farba - od ružovej až po fialovú a jasne červenú.

Tieto ochorenia sprevádzajú výskyt rakoviny pery v 85% prípadov, takže potrebujete poznať ich symptómy a začať liečbu včas.

Rizikové faktory a príčiny choroby

Vývoj rakoviny pery z fajčenia (najmä použitím trubice) a používanie žuvací tabak bol dokázaný mnohými štúdiami. Tento škodlivý zvyk má deštruktívny účinok na sliznicu úst a je príčinou rôznych ochorení tohto orgánu (napríklad leukoplakia).

Predpovede zhoršuje s rastúcou dobou fajčenia a počtu vyfajčených cigariet za deň. Okrem účinku chemických látok nájdených v tabakovej fajčiarske pery sú vystavené konštantné mechanickému poškodeniu, rovnako ako vysoké teploty, ktoré môžu spôsobiť popálenie. Ak osoba konzumuje alkohol navyše riziko vzniku v ústach zvyšuje rakovinu niekoľkokrát. Napríklad u mužov viac ako milovníkov cigariet a alkoholu, potom ochorie častejšie ako ženy.

Ďalšie rizikové faktory zahŕňajú:

  • pôsobenie slnečného žiarenia. Štúdie ukázali, že dlhodobé a nepretržité vystavenie ultrafialovému žiareniu môže spôsobiť rakovinu;
  • pracovať pri vysokých teplotách (napríklad pri výrobe ocele);
  • nepriaznivé poveternostné podmienky (vietor, náhle zmeny teploty vzduchu, suché podnebie). Teplo alebo nachladnutie môže spôsobiť cheilitídu;
  • opakované prípady infekčných ochorení na perách (herpes), chronických gastrointestinálnych ochorení;
  • poranenia. Môžu to byť dôsledky nárazov alebo zranení, ktoré sa vyskytujú v dôsledku ostrých okrajov chorých zubov, kousnutia alebo zlých zubných protéz;
  • vystavenie chemikáliám, popáleniny;
  • nedostatok vitamínov C, E, A;
  • jesť príliš horúce, korenené jedlo;
  • neuspokojivý stav zubov a ústnej dutiny;
  • hypofunkcia slinných žliaz.

Tieto ochorenia a faktory nevyhnutne nevedú k vzniku malígnych nádorov, ale významne zvyšujú túto pravdepodobnosť (najmä kombináciu viacerých z nich).

Rakovina pier: typy a formy ochorenia

Rakovina pier je rozdelená do takých morfologických typov:

  • šupinatý šupinatý (rakovina kože na perách);
  • neorogovevayuschy (rakovina slizníc).

Prvý keratinizujúci druh sa vyskytuje v 95% prípadov, rastie pomalšie, menej často vredy a metastázuje.

Nevrotický typ je agresívnejší, ale predstavuje len 5% pacientov.

V zriedkavých prípadoch existujú nediferencované formy, ktoré nemožno pripísať žiadnemu z týchto druhov. Prognóza tejto rakoviny je najhoršia, pretože je ťažké liečiť a rýchlo sa rozvíja.

Klinické formy malígnych nádorov na okraji:

  1. exophytic (nádor je objemný, rastie von). Exofytná forma zahŕňa papilárne a bradavicové. Sú charakteristické pre keratinizujúce druhy. Častejšie takéto nádory pochádzajú z papilómov, bradavíc, kožných rohov, dyskeratózy. Na povrchu papilómu sa objaví rana, jej základňa sa infiltruje do pery. Potom zmizne a na svojom mieste sa formuje vred;
  2. endofytickými, ulceratívna alebo infiltračná (nádor rastie hlbšie, zničí mukóznu membránu). Táto forma je inherentná bez keratinizácie. Existuje rakovina okraja endofytického typu na pozadí cheilitídy alebo deštruktívnej dyskeratózy. V tomto prípade vredy sú väčšie, majú rôzne formy, ich hrany sú nerovnomerné, zhutnené, obrátené smerom von. V infiltrovanej forme dochádza k rozsiahlej infiltrácii okolitých tkanív, ktorá môže byť väčšia ako samotný vred.

Rozdiely týchto foriem možno vysledovať len v počiatočných fázach. Keď choroba postupuje, nádor nadobúda vlastnosti obidvoch foriem.
V závislosti od oblasti lézií sa rozlišuje rakovina horného pera, spodného retu alebo komár (uhly). Väčšina ľudí diagnostikuje spinocelulárny karcinóm spodného pera.

Symptómy rakoviny pier

Spravidla sa nádor vyvíja na pozadí jednej z vyššie opísaných ochorení, preto môžu príznaky rakoviny pery zostať nepovšimnuté. Je dôležité venovať pozornosť zhoršeniu priebehu ochorenia (či už v dôsledku zvýšenia výskytu vredov, trhlín atď.).

Ako začne rakovina peria? Na poškodenej časti tela sa objavuje malá pečať (škrabka), ktorá sa nakoniec zvyšuje, vredy, okolo neho sa objavuje malý vankúš. Toto je prvý príznak rakoviny pier.

Často sa ľudia poškriabaniu alebo uhryznutie hornej vrstvy tesniacej papilárna otvorený pod, Warty štruktúry, ktoré krvácajú (s ochorením bez rakoviny krvi, zvyčajne nie je). to je potom pokrytá hrubou kôrou a začne vyčnievať nad povrch pier.

Potrebujete vedieť, ako vyzerá rakovina pier? To sa podobá na trhliny, bradavice alebo materské znamienko na peru.

V priebehu doby, nádor rastie, trvá v nepravidelnom tvare s fuzzy hranami: to môže byť ploché alebo zvýšená, oválny alebo okrúhly. Je tiež možné, že vývoj rôznych príveskov, ktoré majú vplyv na celý peru, čo spôsobuje, že sa zvýši.

S ulceratívnou formou rakoviny, keď kôra zmizne - sa otvorí vred s nekrotickými oblasťami, čo vylučuje malé množstvo hnisu. V strede rany je infiltrácia. Postupne sa dostáva do svalovej vrstvy. Infekcia ľahko vstúpi do vredu, takže zápalové ochorenia sa často spájajú s rakovinou pier. V neskorších štádiách sa rakovina infiltruje do okolitých tkanív, ktoré môžu byť tiež vyšetrené. Ovplyvňuje ústnu dutinu, čeľusť, bradu, líce. V dôsledku nesprávnej funkcie sliznice pacient trpí zvýšeným slinením.

Ďalšie príznaky ochorenia:

  • svrbenie na mieste zranenia, lúpanie;
  • bolesť. Tento príznak naznačuje šírenie rakoviny do susedných tkanív alebo môže byť spojený s nástupom zápalového procesu. V počiatočných štádiách človeka spravidla neprežíva bolesť. Zobrazujú sa iba vtedy, ak sa pokúšate poškriabať nádor;
  • rozšírené lymfatické uzliny (najmä na krku);
  • zvýšená telesná teplota;
  • konštantná únava, apatia, depresia, strata chuti do jedla a vyčerpanie. To sú následky intoxikácie tela.

Vývoj rakoviny dolného pera je pomalý: od výskytu malého zhutnenia po jeho zväčšenie a ulceráciu prechádza veľa času. Nádor horného pera rastie oveľa rýchlejšie, čo je jeho hlavný rozdiel.

Informatívne video:

Stupeň rakoviny pier

Klasifikácia rakoviny pery postupne:

  • počiatočná fáza (nula) je preinvazívny karcinóm;
  • Stupeň 1 rakoviny pier začína, keď sa nádorové bunky množia a zvyšujú sa od 0 do 2 cm;
  • Stupeň 2 je charakterizovaný nárastom veľkosti neoplazie na 4 cm. Neexistujú žiadne regionálne a vzdialené metastázy;
  • Rakovina pier v štádiu 3 je charakterizovaná prítomnosťou metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách. Ich veľkosť je malá - až 3 cm;
  • Stupeň 4 je najnebezpečnejší, pretože nádor je široko rozšírený, má veľkú veľkosť, preto pokrýva veľkú plochu. Porážka lymfatických uzlín dosahuje 5 alebo viac cm V tomto štádiu sa objavujú vzdialené metastázy.

Vzhľadom na skutočnosť, že nádor je na perách a preto nie je ťažké vidieť, choroba sa vyskytuje väčšinou v prvých štádiách. 3 a 4 je diagnostikovaná len u 15-20% pacientov.

Metastáza rakoviny pier a ich dôsledky

Rakovina dolného pera najčastejšie metastázuje lymfogénnym spôsobom, čo je spôsobené rozsiahlou sieťou lymfatických uzlín. Z submukózy spodnej pery sa rozvinú a najprv prejdú po oboch stranách submaxilárnej oblasti a krku. Preto liečba nádoru metastázami lymfatických uzlín vyžaduje ich bilaterálne odstránenie. Medzi regionálne lymfatické uzliny spodného pera sú tiež brady, tváre, ucho a hlboké.

Rýchlosť rastu a rozsah metastáz v rakovine pier väčšinou závisí od veľkosti nádoru. Podľa štatistík polovica ľudí s 3-centimetrovým vzdelaním vytvára regionálne lézie na krku. Aj keď tento model nie vždy funguje. Stáva sa, že pri rakovine malého rozsahu sa pozoruje viacero metastáz av niektorých prípadoch aj pri bežných nádoroch neexistujú žiadne.

Nádory z horného pera sú viac metastázované do submandibulárnych a hlbokých krčných lymfatických uzlín. Porážka vzdialených orgánov sa vyskytuje menej často - približne v 2-3% prípadov, pľúca, srdce zvyčajne trpí.

Dôsledky rakoviny pery v neprítomnosti liečby - je jej šírenie, cez ústa vrátane čeľustí, tváre, jazyka, hrtana. V priebehu času sa tkanivá zničia, zuby sú vystavené, človek nemôže normálne jesť, hovoriť. Klíčením do kostí rakovinové bunky vstupujú do krvi a metastázujú po celom tele.

Diagnóza rakoviny pier

Diagnóza rakoviny pier sa začína externým vyšetrením a palpáciou prstov. Už v tejto fáze môže skúsený odborník zaznamenať charakteristické odchýlky. Pri prechode lekár by mal vykonať palpáciu ústnej dutiny, tváre, jazyka, mandlí, krčných lymfatických uzlín. To je potrebné na identifikáciu infiltrácie nádorov a možných metastáz.

Ako určiť rakovinu pery? V počiatočných štádiách sa formácia takmer nie je viditeľná, ale môže sa prehnúť, ak ľahko prstom prstom nad pokožku.
Niekedy je potrebné vykonať laryngoskopiu. Jedná sa o jednoduchý a bezbolestný postup, ktorý pomôže preskúmať ústa a krk pacienta a identifikovať akékoľvek abnormality. Vykonáva sa pomocou flexibilného laryngoskopu, ktorý sa vstrekuje cez ústa.

Na získanie presnejších údajov o stave lymfatických uzlín krku, tváre a brady sa používa ultrazvuk alebo rádiografia. Ak boli ich výsledky neuspokojivé, predpíšte počítačovú tomografiu. Dokáže odhaliť aj menšie odchýlky. Môže byť tiež potrebné vyšetriť pľúca, brušnú dutinu alebo iné orgány, ak existuje podozrenie na metastázovanie v nich.

Možno budete potrebovať aj všeobecné a biochemické testy krvi a moču. Povinným bodom diagnostiky rakoviny pery je cytologické vyšetrenie škvŕn a odtlačkov odobratých z povrchu vredu. Ak v lymfatických uzlinách existujú metastázy, je potrebné ich odstrániť.

Na stanovenie histologického typu, stupeň diferenciácie a určenie plánu ďalšieho liečenia sa vykoná nádorová biopsia. Podstatou tejto metódy je odobrať malé množstvo biologického materiálu nádoru, ktorý sa potom vyšetrí v laboratóriu. Len diagnóza môže potvrdiť iba biopsia.

Pred začiatkom liečby sa vykonáva angiografia (kontrastné röntgenové vyšetrenie obehového systému), koaguláciu (zrážanie test), echokardiogram.

Liečba rakoviny pier

Na liečbu rakoviny pery sa používajú nasledujúce metódy:

  • Chirurgické odstránenie nádoru

Použije sa štvorcová alebo trapézová reze. Prvý druh je radikálnejší. Odstráňte nádor a ustupujte 1-2 cm od jeho okraja. Rakovina pier po operácii často zanecháva značné nedostatky. Obnoviť estetický pohľad na operáciu Blokhin, Bruns alebo Malgen.

  • Kryogénne zmrazenie

Aplikujte ho v prvom a druhom štádiu, keď nádor nemal čas na rozšírenie. Jej podstatou je vplyv na rakovinové bunky veľmi nízkou teplotou (-196 ° C) pomocou kvapalného dusíka. Okamžite zamrzne a zničí poškodené tkanivo. Obvykle je potrebné pracovať aj na tkanivách v okruhu 1-2 cm od nádoru. Kriozamorozka je účinná, rýchla a šetrná metóda, nemá žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Existuje niekoľko metód röntgenovej terapie: externé ožarovanie krátkeho zaostrenia alebo interné (brachyterapia). Brachyterapia je forma rádioterapie, pri ktorej sa rádioaktívna látka injektuje priamo do postihnutého tkaniva prostredníctvom špeciálnych zdrojov. Tak sa ukazuje, že zničiť samotný nádor bez toho, aby spôsobil poškodenie susedných zdravých buniek. Možná implantácia látok, ako je jód alebo paládium, ktoré majú dlhodobý účinok. Táto metóda je veľmi účinná, intersticiálna rádioterapia rakoviny pery nemá také komplikácie ako chemoterapia alebo chirurgia.

Near-zameranie žiarenia zameraná na kožu a červeným okrajom pery, kde by mal obluchatsya tkaniva okolo nádoru (vo vzdialenosti 1,5-2 cm), a krčné lymfatické uzliny. Pre karcinóm nachádzajúci sa v rohoch úst odporúčaný na vykonanie hlbokej rentgenovej terapie.

Veľké dávky žiarenia môžu spôsobiť komplikácie vo forme závratov, nevoľnosti, slabosti, zvracania.

Ako zmierniť účinky ožarovania v rakovine pery? Musíte piť dostatok tekutín (asi 3 l. Za deň), aby sa pohybovali robiť ľahké cvičenie alebo častejšie chodiť na čerstvom vzduchu, jesť zdravé a zdravých potravín.

Radiačná liečba sa často vykonáva v kombinácii s resekciou (pred a po) s cieľom zlepšiť výsledky a znížiť pravdepodobnosť relapsu.

Vo všeobecnosti sa predpisuje podávanie metotrexátu a bleomycínu. Chemoterapia nie je tak populárna pri liečbe rakoviny pier, pretože nemá správny účinok. Používanie chemoterapeutických liekov by sa preto malo kombinovať s inými typmi terapií, napríklad s ožarovaním.

  • Fotodynamická terapia

Toto je spôsob liečenia rakoviny pery, pri ktorej sa podáva intravenózne injekčná látka nazývaná fotosenzibilizátor. Akumuluje sa v bunkách nádoru, po ktorom je vystavený laseru. Fotosenzibilizátor absorbuje svetlo, čo vedie k procesom, ktoré vedú k smrti rakovinových buniek. Táto metóda je vhodná pre plytké povrchové lézie.

Po vytvrdení samotného nádoru je potrebné odstrániť regionálne lymfatické uzliny. Toto sa zvyčajne vykonáva u pacientov s ochorením 2., 3. a 4. stupňa, ale niektorí lekári odporúčajú, aby im bola podaná táto liečba. Pre 1 a 2 fázy je vhodná operácia Vanahy (resekcia submandibulárnych, chinových lymfatických uzlín a slinných žliaz). Pri rozsiahlych metastázach je potrebné odstrániť časť svalov, vnútornú jugulárnu žilu, dodatočný nerv Krajlovou metódou. V troch štádiách sa uskutoční fascia-čelná excízia cervikálneho tkaniva.

Výber liečebného režimu v podstate závisí od štádia rakoviny pier. V prvých dvoch štádiách je v niektorých prípadoch možné použitie nechirurgických metód. Priebeh ožarovania krátkeho zaostrenia (celková dávka 60 Hz) v kombinácii s brachyterou poskytuje stabilné výsledky v 97%. Lekár vám povie, aká liečba bude pre vás lepšia.

Rakovina peria: operácia alebo ožarovanie? Ožarovanie prináša dobré výsledky v 1. a 2. etapách, nezanecháva stopy, ako je chirurgický zákrok, takže jeho použitie je lepšie.

Pre 3. stupeň je potrebné použiť komplexnú rádioterapiu a po nej odstrániť rakovinu pery. Pri žiarení sa používajú rádionuklidy kobaltu. Po priebehu röntgenovej terapie je potrebné sledovať pacientov, aby zistili, kedy sa reakčné procesy zastavia a rakovina prestane regresovať. Iba potom je predpísaná štvorcová resekcia, po ktorej nasleduje fascia-čelná excízia cervikálneho tkaniva. Niekedy sa excízia vykonáva dvakrát (jedna strana krku 1 krát).

Liečba spodného retu štvrtej fázy je najťažšia. Bude trvať kurz gama terapie s blízkym zameraním (tiež potrebný na ožarovanie oblasti krku) a brachyterapia, po ktorej vykonajú rozsiahle operácie. Odstráňte peru spolu so spodnou čeľusťou. K tomu použite elektroexcision (vyrezanie tkaniva pomocou elektrónového noža), čo si vyžaduje následnú plastickú operáciu. Okrem toho sa predpisuje niekoľko liekov na chemoterapiu. V štádiu 4 so vzdialenými metastázami je liečba obmedzená na paliačné metódy.

Pamätať! Aby liečba bola úspešná, pacient by mal pred začiatkom liečby prestať fajčiť a podstúpiť sanáciu ústnej dutiny.

Liečba rakoviny pery s ľudskými prostriedkami

Okrem vyššie uvedených metód sa používa aj bylinná terapia. Niektoré z nich majú protinádorové, protizápalové, antiseptické vlastnosti, posilňujú imunitu a pomáhajú uzdravovať rany. Môžu sa stať záchranou pre ľudí so štádiom 4, čo je kontraindikovaná chirurgia.

Tu je niekoľko receptov, ktoré pomáhajú pri onkológii pier:

  • infúzia ľubovníka bodkovaného: 20 gramov trávy, nalejte vriacu vodu v množstve 0,4 litra, položte na malý oheň a nechajte, kým sa polovica vody neodparila. Ochlaďte a vezmite 1 polievkovú lyžičku. 3 krát denne;
  • masť z hrozna: bravčová sardinka sa zmieša s trávou alebo reďkovými kvetmi a vyleje chorý ret. Masť uchovávajte v sklenenej nádobe v chladničke;
  • masť s džúsom. Aby sa to dosiahlo, šťava by mala byť zmiešaná s detským krémom alebo rovnakým tukom, vazelína v pomere 1 až 4 a aplikovaná na pery;
  • Na spracovanie rany je možné rozdrviť z nej čerstvú repu alebo šťavu;
  • ďalší recept bude potrebovať 100 g. koreň lopúcha a toľko rastlinného oleja. Varený koreň by mal byť brúsený (mriežka), zmiešaný s maslom a spustený pomaly. Ohrievajte počas 1,5 hodiny. Keď zmes ochladí, môžete ju použiť ako masť.

Ľudová liečba rakoviny pery nepomôže, ak ju aplikujete samostatne bez iných metód. Predtým, ako začnete, je dôležité konzultovať s lekárom, aby ste zistili možné dôsledky.

Prevencia ochorenia

Vzhľadom na to, že väčšina príčin vzniku rakoviny červených pier je známa, je možné zabrániť jej vzniku.

K tomu potrebujete:

  1. opustiť zlé návyky. Ukončenie styku s karcinogénmi, ktoré sú v tabakovom dyme a živice výrazne znižuje riziko ochorenia pery onkológii, takže prestať fajčiť nie je nikdy neskoro;
  2. včas a správne liečiť prekancerózne ochorenia. Halety, lišajníky, lupus sa liečia lekársky, iné choroby vyžadujú radikálnejšie opatrenia (mráz, laserové odstránenie, chirurgické zákroky). Odporúča sa tiež študovať škvrny z vredov alebo prasklín, ktoré sa dlho nezdravujú;
  3. sledovať hygienu ústnej dutiny, vykonávať sanáciu, používať vysokokvalitnú protézu;
  4. používať ochranné prostriedky proti poveternostným podmienkam, ako sú masti a rúže. Profylaxia rakoviny pery pre pracovníkov výroby zahŕňa každoročné profylaktické lekárske vyšetrenie;
  5. podstúpiť pravidelné vyšetrenia (pre ohrozených ľudí), ak sa vyskytnú podozrivé príznaky, okamžite vyhľadajte lekára;
  6. jesť bohaté potraviny bohaté na vitamíny A, C a E, nejedia príliš tvrdé, horúce a korenené jedlá.

Prognóza rakoviny pier

Prognóza rakoviny pier závisí od jej tvaru a typu, veľkosti nádoru a prítomnosti metastáz, ako aj celkového stavu pacienta. Pre ľudí s neorogovevayuschim, indikátory endofytického karcinómu budú oveľa horšie.

Vo všeobecnosti sú prognózy pre fázu 1-2 dobré: až 70% pacientov je vyliečených. 5-ročná miera prežitia dosiahla 100%. Pre 3. stupeň je toto číslo 30-40% a pre 4 - až 30%. Horšie je situácia u pacientov s relapsmi a vzdialenými metastázami. Smrteľný výsledok sa vyskytuje u 1,5% ľudí s rakovinou pery.

Koľko vám bol článok užitočný?

Ak nájdete chybu, jednoducho ju zvýraznite a stlačte tlačidlo Shift + Enter alebo kliknite tu. Ďakujem veľmi pekne!

Ďakujem za vašu správu. V blízkej budúcnosti napravíme chybu

O Nás

Keď je zistený melanóm, je prirodzenou túžbou vedieť, čo sa bude diať ďalej. Koľko žije s melanómom? Ak chcete odpovedať na túto otázku, musíme vedieť, že miera prežitia u melanómu (nádor melanocytov) je vždy závislá na fázu procesu a jeho lokalizáciu, kombinácia terapeutických opatrení, ktoré sú zamerané na všetky časti procesu rakoviny, ale aj na onkologickú bdelosti u ľudí s rizikovými faktormi.