Rakovina žalúdka

Rakovina žalúdka Je malígny epiteliálny nádor žalúdočnej sliznice. Príznaky rakoviny žalúdka patrí strata chuti do jedla, úbytok telesnej hmotnosti, slabosť, bolesti v nadbrušku, nevoľnosť a vracanie, dysfágia, skorý pocit sýtosti pri jedle, nadúvanie, meléna. Stanovenie diagnózy podporuje gastroskopia s biopsiou, žalúdočné rádiografia, ultrazvukové vyšetrenie brucha, endosonografie, nádorové markery, vyšetrenie stolice na okultné krvácanie. V závislosti od výskytu rakoviny žalúdka sa vykonáva čiastočná alebo celková gastrektómia; je možné vykonať chemoterapiu a rádioterapiu.

Rakovina žalúdka

Rakovina žalúdka - malígny novotvar, ktorý vo väčšine prípadov prebieha z žalúdočných epiteliálnych buniek žalúdka. Medzi nádory žalúdka v 95% adenokarcinómov zistených, aspoň - iné histologické formy - lymfóm, karcinóm dlaždicových buniek, leiomyosarkom, karcinoidové, adenoacanthoma. Muži trpia rakovinou žalúdka 1,7 krát častejšie ako ženy; zvyčajne sa choroba vyvíja vo veku 40-70 rokov (priemerný vek 65 rokov). Rakoviny žalúdka je náchylný k rýchlemu metastáz do orgánov zažívacieho traktu, často rastie do okolitých tkanív a orgánov cez žalúdočnú stenu (v pankrease, tenkého čreva) je často komplikovaná nekrózy a krvácanie. Prietok krvi metastázuje primárne do pľúc, pečene; cievami lymfatického systému - do lymfatických uzlín.

Príčiny rakoviny žalúdka

V súčasnosti gastroenterológia nevie dosť o mechanizmoch vývoja a príčinách rakoviny žalúdka. Moderná teória vývoja rakoviny žalúdka naznačuje, že významnou úlohou v jej výskyte je infekcia Helicobacter pylori. Medzi rizikové faktory patria: fajčenie, chronická gastritída, chirurgia žalúdka, perniciózna anémia, genetická predispozícia. Štáty s vysokým rizikom rakoviny sú žalúdočný adenóm, atrofická gastritída, chronický žalúdočný vred.

Najčastejšie sa rakovina vyvíja u ľudí stredného a staršieho veku, u mužov sa častejšie zhoršujú. Neprítomnosť rizikových faktorov však nezaručuje úplné vyhýbanie sa rakovine žalúdka. Rovnako ako ľudia s kombináciou niekoľkých karcinogénnych faktorov, rakovina žalúdka sa nie vždy vyskytuje.

Klasifikácia rakoviny žalúdka

Karcinómu žalúdka je klasifikované v niekoľkých fázach podľa medzinárodnej klasifikácie malignít: TNM klasifikácia, kde T - stav (vývoj krok) primárneho nádoru (v nulovej fáze pre-rakovinových na štvrtý klíčenie štádiu nádoru do okolitých tkanív a orgánov), N - prítomnosť metastáz v regionálnych lymfatických uzlín (z N0- neprítomnosť metastáz do N3 - infekcií viac ako 15 metastáz regionálnych lymfatických uzlín), M - prítomnosť metastáz vo vzdialených orgánoch a tkanivách (M0 - nie, M1 - je).

Príznaky rakoviny žalúdka

V počiatočnom štádiu výskytu rakoviny žalúdka sa často vyskytuje bez klinických prejavov. Symptomatológia sa začína rozvíjať spravidla už s nádorom druhého tretieho štádia (klíčením do submukóznych vrstiev a ďalej).

S rozvojom ochorenia odhalilo nasledovné príznaky: bolesť v epigastriu (spočiatku mierny), tiaže v žalúdku po požití, zníženie chuti do jedla a strata hmotnosti, nevoľnosť až zvracanie (dávenie zvyčajne označuje priechodnosti Znížením žalúdočnej - pyloru upchávaniu nádor karta). S rozvojom rakoviny v oblasti kardiológie je možná dysfagia (zhoršenie prehĺtania).

V tretej fáze rakoviny (keď nádor ovplyvňuje všetky vrstvy steny žalúdka až do svalu a séra), dochádza k syndrómu skorého nasýtenia. To súvisí s poklesom dilatácie žalúdka.

Keď je klíčenie opuchnuté v krvných cievach, môže sa vyskytnúť žalúdočné krvácanie. Dôsledky rakoviny: anémia, znížená výživa, intoxikácia rakoviny vedú k rozvoju všeobecnej slabosti, vysokej únavy. Prítomnosť ktoréhokoľvek z vyššie uvedených symptómov nestačí na diagnostiku rakoviny žalúdka, takže sa môžu prejaviť aj iné ochorenia žalúdka a tráviacich orgánov. Diagnóza "rakoviny žalúdka" sa stanovuje len na základe údajov z biopsie.

Detekcia takýchto príznakov však vyžaduje okamžitú požiadavku gastroenterológa na vyšetrenie a najskoršiu možnú detekciu malígneho novotvaru.

Diagnóza rakoviny žalúdka

Jediným dôvodom pre stanovenie diagnózy "rakoviny žalúdka" sú výsledky histologickej štúdie novotvaru. Gastroskopia sa však vykonáva na identifikáciu nádoru, na zistenie jeho veľkosti, povrchových charakteristík, lokalizáciu a vykonanie endoskopickej biopsie.

Prítomnosť rozšírených lymfatických uzlín mediastína a metastáz v pľúcach môže byť detegovaná pľúcnou rádiografiou. Kontrastná rádiografia žalúdka vizualizuje prítomnosť novotvaru v žalúdku.

Na stanovenie šírenia nádorového procesu sa uskutočňuje ultrazvuk brušnej dutiny. Pri rovnakých cieľoch (detailné zobrazovanie novotvaru) sa vykonáva multispirálna počítačová tomografia (MSCT). Pri stanovení šírení malígneho procesu napomáha PET - pozitrónová emisná tomografia (podávať rádioaktívny glukózy do tela sa zhromažďuje v nádorových tkanivách vizualizáciu uvoľní za žalúdkom malígny proces).

V laboratórnom krvnom teste sú identifikované špecifické príbuzné látky. Výkaly sa kontrolujú na prítomnosť skrytej krvi. Podrobná štúdia nádoru, možnosť jeho chirurgického odstránenia, sa stanoví diagnostickou laparoskopiou a pre štúdiu sa môže odoberať aj vzorka biopsie.

Liečba rakoviny žalúdka

Taktiky Terapeutické opatrenia závisia na štádiu rakoviny žalúdka, veľkosť nádoru, klíčenie v priľahlej oblasti, stupeň usadzovaniu malígnych buniek lymfatických uzlín, metastatických lézií iných orgánov, celkového stavu organizmu, sprievodných ochorení orgánov a systémov.

Pri rakovine žalúdka sa môžu použiť tri hlavné metódy liečby zhubných nádorov: chirurgické odstránenie, chemoterapia a rádioterapia. Vo väčšine prípadov sa používa kombinácia techník. Taktika liečby určuje onkológ po komplexnom vyšetrení pacienta a dostáva odporúčania od príslušných špecialistov.

V prípadoch, včasné odhalenie nádorov (v stupňoch 0 a 1), keď žiadny metastázy, klíčenie steny dosiahne submukozálnej vrstvy, môže dokončiť chirurgické odstránenie rakoviny. Odstránenie časti steny žalúdka, postihnutého rakovinou, časťou okolitých tkanív, blízkych lymfatických uzlín sa vykonáva. Niekedy sa v závislosti od stupňa poškodenia žalúdočného nádoru vykoná čiastočná alebo úplná resekcia žalúdka.

Po takýchto operáciách sa celkový objem žalúdka výrazne znižuje, alebo ak je žalúdok úplne odstránený, pažerák sa pripojí priamo k tenkom čreve. Preto pacienti po resekcii žalúdka môžu konzumovať obmedzené množstvo potravy naraz.

Radiačná liečba (ožiarenie orgánov a tkanív na ionizujúce žiarenie nesúci nádor) za vzniku zástavu rastu a zníženie nádoru pred operáciou a ako činidlá, ktorá potláča aktivitu nádorových buniek a prípadné deštrukcii rakoviny ohnísk po odstránení nádoru.

Chemoterapia - liek-indukované potlačenie rastu malígnych nádorov. Komplex chemoterapeutických liečiv zahŕňa vysoko toxické látky, ktoré ničia nádorové bunky. Po operácii na odstránenie zhubných nádorov sa chemoterapia používa na potlačenie aktivity zvyšných rakovinových buniek, aby sa vylúčila možnosť recidívy rakoviny žalúdka. Často sa chemoterapia kombinuje s rádioterapiou na zvýšenie účinku. Chirurgická liečba sa zvyčajne kombinuje s jedným alebo druhým spôsobom na potlačenie aktivity rakovinových buniek.

Pacienti, ktorí trpia rakovinou žalúdka, majú byť dobre v plnej krvi počas liečby. Organizmus bojujúci so zhubným nádorom vyžaduje veľké množstvo bielkovín, vitamínov, mikroelementov a potrebuje dostatočný obsah kalórií dennej stravy. Ťažkosti vznikajú v prípade vážneho útlaku psychiky (apatia, depresia) a odmietania potravy. Niekedy existuje potreba parenterálneho podávania živinových zmesí.

Komplikácie rakoviny žalúdka a vedľajšie účinky terapie

Ťažké komplikácie, ktoré výrazne zhoršujú priebeh ochorenia, môžu byť buď priamym dôsledkom prítomnosti malígneho nádoru, alebo môžu byť dôsledkom veľmi ťažkých metód protinádorovej liečby. Pri rakovine žalúdka dochádza často k krvácaniu z ciev poškodenej steny, čo prispieva k rozvoju anémie. Veľké nádory môžu skrývať, zhoršujúc všeobecný stav tela tým, že uvoľňujú do krvných produktov nekrotický rozklad. Strata chuti do jedla a zvýšená spotreba živín nádorovým tkanivom prispievajú k rozvoju všeobecnej dystrofie.

Dlhodobá radiačná terapia môže podporiť vývoj ťažkého žiareniu, ako aj radiačnej dermatitídy a radiačnej choroby. Vedľajšie účinky chemoterapie je slabosť, nevoľnosť (vracanie až pravidelný), hnačka, alopécia (plešatosť), suchá koža, dermatitída, ekzém, lámavé nechty, deformácie spôn, pohlavných chorôb.

Jednou z častých komplikácií môže byť infekcia, ktorá sa spojila. Vzhľadom na potlačenú imunitu môže byť priebeh infekčného procesu veľmi ťažký.

Prognóza a prevencia rakoviny žalúdka

Rakovina žalúdka je diagnostikovaná spravidla už vo fáze nevyliečiteľného nádoru. Len v štyridsiatich percentách prípadov sa objaví novotvar, v ktorom je pravdepodobnosť zotavenia (rakovina v počiatočnom štádiu bez metastáz alebo metastáz v blízkych lymfatických uzlinách). Preto pri zisťovaní rakoviny tretej a štvrtej etapy, s jej sklonom k ​​rýchlemu toku a komplikáciám, prognóza žeriavu je nepriaznivá.

Operatívna liečba v kombinácii s jedným alebo iným spôsobom protinádorovej liečby poskytuje päťročné prežitie po operácii u 12% pacientov. V prípade včasného zistenia rakoviny (povrchové rozširovanie bez klíčenia v submukóznych vrstvách žalúdočnej steny) sa prežitie zvýši na 70% prípadov. S malígnym žalúdočným vredom je pravdepodobnosť prežitia 30 až 50%.

Najmenej priaznivá prognóza pre neoperovateľné nádory, ktoré zasiahli všetky vrstvy žalúdočnej steny a prenikli do okolitých tkanív. Priebeh rakoviny je nepriaznivý, ak existujú metastázy v pľúcach a pečeni. Pri neoperovateľných žalúdočných nádoroch je terapia zameraná na zmiernenie príznakov a maximalizáciu možného zníženia rýchlosti progresie ochorenia.

Hlavnými opatreniami na prevenciu rakoviny žalúdka sú: včasná liečba ochorení, ktoré sú prekancerózne, pravidelná správna výživa, odvykanie od fajčenia. Významným opatrením pri prevencii malígnych novotvarov je kontrola žalúdočnej sliznice a včasná detekcia začínajúcich nádorových procesov.

Rakovina žalúdka a jeho skoré príznaky

Wikipedia definuje rakovinu žalúdka ako malígny typ nádoru, ktorý pochádza z epiteliálneho tkaniva žalúdočnej sliznice. Pokiaľ ide o prevalenciu vo svete, táto rakovina patrí medzi prvé.

Choroba postihuje tento orgán, ktorý sa nachádza v hornej časti brušnej dutiny tesne pod rebrami.

Žalúdok je súčasťou tráviaceho systému tela. Vytvára kyseliny a enzýmy, ktoré rozkladajú potraviny predtým, ako prechádzajú do dutiny tenkého čreva.

Rakovina sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu a šíriť sa smerom k pažeráku (trubice, ktorá spája ústa so žalúdkom) alebo dole do tenkého čreva.

Mnoho ľudí žije s touto chorobou, ale je ťažké určiť presnú dĺžku života (počet rokov) aj po účinnej liečbe.

dôvody

Aké sú zhubné nádory v gastrointestinálnom trakte? Ochorenie je určené množstvom zmien v bunkách sliznice.

Bohužiaľ, stále nie je známe, prečo prebiehajú tieto zmeny. Rakovinový nádor pochádza z mutácií štruktúry DNA v bunkách, ktoré môžu ovplyvniť proces ich rastu.

To znamená, že bunky môžu rásť a množiť sa nekontrolovateľne a tvoriť malígne formácie.

Neopracované, rakovina sa môže rozšíriť do iných častí tela, zvyčajne prostredníctvom lymfatického systému (sieť ciev a žliaz, nazývaných lymfatické uzliny umiestnené po celom tele).

Akonáhle sa rakovina dostane do lymfatického systému, môže sa rozšíriť do iných častí tela vrátane krvi, kostí a orgánov.

Nie je známe, čo spôsobuje zmeny v DNA, ktoré vedú k rakovine, a prečo len malý počet ľudí vyvinie podobnú podmienku.

Napriek tomu výskumné údaje naznačujú, že niektoré faktory ovplyvňujú pravdepodobnosť vzniku GI traktu.

Najmä riziko vzniku rakovinového nádoru sa zvyšuje s vekom. Väčšina prípadov sa vyskytuje u ľudí vo veku 55 rokov a starších.

Aj z dôvodov, ktoré ešte nie sú jasné, u mužov, dvakrát tak často ako u žien, je tento typ rakoviny zistený.

Ľudia, ktorí fajčia, majú približne dvojnásobnú pravdepodobnosť rastu rakoviny GI traktu v porovnaní s nefajčiarmi.

Je to preto, že človek pohlcuje cigaretov dym počas inšpirácie a časť dymu ovplyvňuje bunky v žalúdku.

Faktom je, že cigarety obsahujú škodlivé chemikálie, ktoré môžu poškodiť črevné bunky. Čím viac človek fajčí a čím dlhšie fajčí, tým väčšie je riziko vzniku nádoru.

Helicobacter pylori je bežný druh baktérií.

Pre väčšinu ľudí sú tieto baktérie sú neškodné, ale niektorí ľudia, ako je infekcia môže spôsobiť problémy, ako sú žalúdočné vredy, opakujúcimi sa záchvatmi trávenia alebo gastrointestinálneho chronickej atrofickej gastritídy.

Experimenty ukázali, že pacienti so závažnou chronickou atrofickou gastritídou majú zvýšené riziko vzniku rakoviny žalúdka, hoci toto riziko je stále nízke.

Strava bohatá na nakladanej zeleniny, ako nakladaných cibuliek, solené ryby, soľ ako celok a údeného mäsa zvyšuje riziko vzniku rakoviny.

Krajiny, v ktorých je tento typ potravín populárny, napríklad v Japonsku, majú tendenciu mať výrazne vyššie miery rakoviny tráviaceho traktu ako v iných častiach sveta.

Strava s vysokým obsahom vlákniny s piatimi porcií ovocia a zeleniny denne môže pomôcť chrániť pred rakovinou žalúdka a strava s vysokým obsahom tuku a spracovaných potravín a červené mäso, naopak, zvyšujú riziko vzniku rakoviny žalúdka.

Človek môže s väčšou pravdepodobnosťou vyvinúť podobný typ rakoviny, ak má blízkeho príbuzného s podobným stavom, napríklad jeden z rodičov alebo brat (sestra).

V takýchto prípadoch môže byť vhodné, aby ošetrujúci lekár testoval genetickú predispozíciu k rakovine.

Vedci zatiaľ úplne neštudovali príčiny vplyvu genetiky na rakovinu žalúdka.

Predpokladá sa, že to môže byť spôsobené spoločné rizikové faktory, ako je dostupnosť podobných silových obvodov, alebo infekcie Helicobacter pylori, alebo z dôvodu určitých génov, ktoré človek dedí od svojich rodičov.

Približne jeden z 50 prípadov rakoviny GI traktu ukázal, že ľudia majú mutáciu v géne známe ako E-kadherín.

Štúdie o rakovine žalúdka tiež ukázali, že človek môže byť viac ohrození touto chorobou, ak má druhú krvnú skupinu.

Typ krvi sa prenáša deťom od rodičov, takže táto nuance môže byť ďalším faktorom, v ktorom rodinná anamnéza zvyšuje riziko rozvoja GI traktu.

Existuje aj stav známy ako familiárna adenomatózna polypóza (EPS), ktorá môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny žalúdka.

SAP spôsobuje malé rastliny nazývané polypy, ktoré sa tvoria v zažívacom systéme a o ktorých je známe, že zvyšujú riziko rakoviny čriev a niekedy rakoviny žalúdka.

U mužov sa pravdepodobnosť rakoviny zvyšuje po detekcii rakoviny prostaty, močového mechúra, prsníka alebo semenníka.

Pre zástupcov žien sa riziko rakoviny žalúdka zvyšuje po detekcii rakoviny vaječníkov, prsníkov alebo krčka maternice.

Prítomnosť určitých ochorení zvyšuje riziko vzniku rakoviny žalúdka.

Takáto ochorenia zahŕňajú zhubnej anémie (nedostatok vitamínu B12, nastane, keď telo nie je schopný správne absorbovať) a žalúdočný vred (vredy v žalúdočnej steny, spôsobujúce infekcie Helicobacter pylori).

Ak má pacient operáciu na žalúdku alebo na inej časti tela, ktorá postihuje žalúdok, môže mať vyššie riziko vzniku rakovinového nádoru žalúdka.

Takéto operácie môžu zahŕňať:

  • odstránenie určitých oblastí žalúdka (známe ako čiastočná gastrektómia);
  • odstránenie časti vagového nervu (nerv, ktorý prenáša informácie z mozgu do orgánov, ako je srdce, pľúca a tráviaci systém);
  • chirurgický zákrok na obnovenie sliznice počas vredov v žalúdku.

Existujú tri spôsoby šírenia rakoviny žalúdka:

  1. Direct. Rakovina sa často šíri zo žalúdka do blízkych tkanív a orgánov, ako je pankreas, hrubé a tenké črevo, peritoneum (škrupina vnútornej časti brušnej dutiny)
  2. Prostredníctvom lymfatického systému. Tento systém je séria žliaz (uzlov) umiestnených v celom tele, podobne ako obehový systém. Žľazy produkujú špecializované bunky, ktoré im imunitný systém potrebuje na boj proti infekciám.
  3. Prostredníctvom krvi. To umožňuje rakovinu šíriť sa zo žalúdka do iných častí tela, najčastejšie do pečene.

Zhubné nádory v žalúdku, ktoré sa šíria do iných častí tela, sú známe ako metastatický typ rakoviny v žalúdku.

príznaky

Bohužiaľ, niektoré príznaky rakoviny žalúdka neposkytujú náležité upozornenie pacientom, ktorí ich zvyčajne berú na prepravné nepohodlie a menšie zdravotné problémy.

Keďže prvé príznaky tejto choroby sú neuveriteľne vágne a nádor sa už dlho neobjavuje, pomerne veľký počet ochorení je často diagnostikovaný príliš neskoro, čo vedie k oneskoreniu liečby.

Preto je dôležité, aby ľudia vedeli, aké sú príznaky rakoviny žalúdka s cieľom uľahčiť včasnú liečbu a zlepšiť prežitie.

Niektoré typické prvé symptómy a príznaky, ktoré charakterizujú rakovinu žalúdka v počiatočnom štádiu, Patria medzi ne:

  1. Rozrušenie v žalúdku.
  2. Bolesť alebo nepríjemné pocity v žalúdku.
  3. Nadúvanie.
  4. Nevoľnosť.
  5. Zvracanie.
  6. Strata chuti do jedla.
  7. Pálenie záhy.

Tieto prvé symptómy a príznaky malígneho nádoru v žalúdku sú spojené s množstvom iných ochorení, z ktorých niektoré nie sú také závažné ako rakovina.

Z času na čas sú príznaky rakoviny žalúdka v počiatočnom štádiu tiež veľmi ľahké a môžu dokonca zmiznúť už nejaký čas.

Preto je skutočne ľahké pochopiť, prečo veľa ľudí nepožaduje lekársku pomoc a dozvedieť sa o ich ochorení, iba ak sa rakovina už prejavuje a postupuje vo vysokej miere (tretia alebo štvrtá fáza).

Je pravda, že niektoré príznaky a symptómy choroby sú veľmi ťažké identifikovať.

Niektoré z nich sú tak časté, že dnes ich veľa ľudí jednoducho ignoruje. Preto je dôležité poznať príznaky rakoviny žalúdka.

Rakovina žalúdka, ktorej prvé príznaky a príznaky sa zvyčajne prehliadajú, si vyžaduje včasnú diagnózu a liečbu.

Symptómy tohto typu rakoviny, ktoré sa prejavia bez povšimnutia, sú uvedené nižšie:

  1. Bolesť v žalúdku. Mnoho ľudí trpí dennými poruchami žalúdka. Preto je pochopiteľné, prečo väčšina ľudí neberie vážne tento príznak v počiatočnom štádiu vyššie uvedeného ochorenia bezprostredne po objavení sa prvej bolesti brucha pri rakovine.
  2. Zvýšená kyslosť v žalúdku. Medzi príznaky ranej fáze žalúdočné charakteristikou rakoviny je vysoká kyslosť v žalúdku, rovnako ako sklon cítiť plnosť v žalúdku aj po skromnom jedle. Zvyčajne sa s ohľadom na tieto príznaky sú proste pocit nadúvanie alebo zažívacie ťažkosti, ľudia jednoducho prehliadnuť žalúdočných štiav rôzneho stupňa alebo sa antacidá zmierniť nepohodlie.
  3. Nevysvetliteľná strata hmotnosti je príznakom počiatočného štádia rakoviny žalúdka. Zvyčajne rakovina vnútri žalúdka postihuje sliznicu a schopnosť tela trávenie potravy a v dôsledku toho negatívne ovplyvňuje chuť do jedla.

V ranom štádiu choroby, to je asi najčastejšie príznaky a príznaky patrí bolesť v nadbrušku, pálenie v žalúdku, náhlej nevysvetliteľné chudnutie a slabosť.

Bolesť v hornej časti brucha bez akejkoľvek zjavnej príčiny sa pozoruje u približne 70% pacientov s rakovinou v žalúdku.

Najčastejšie ľudia cítia silnú bolesť, keď sú pokojní a uvoľnený.

Symptóm je tiež ľahké nepohodlie, charakterizované horiacim žalúdkom. V skutočnosti zvyčajne nasleduje nadúvanie a pichanie, najmä hneď po jedle.

Niektorí lekári môžu dokonca mylne diagnostikovať gastritídu.

Mnoho ľudí má tiež znak zníženej chuti k rakovine, čo môže viesť k náhlej strate hmotnosti.

Niektorí pacienti môžu mať pocit chudoby bez pocitu nepríjemnosti, ignorujú symptomatické prejavy rakovinového nádoru v žalúdku.

V prípade, že pacient zažíva vyššie uvedené príznaky rakoviny žalúdka bez vykonania nevyhnutného liečenia, môže nakoniec dôjsť k vnútorné krvácanie do žalúdka, čo vedie k zvracaniu alebo prítomnosti čiernej stolici.

K dnešnému dňu sa čoraz viac ľudí začína obávať týchto príznakov a vyhľadať lekársku pomoc včas.

Žiaľ, aj dnes je šanca na prežitie extrémne nízka.

Ako choroba postupuje skoré príznaky a symptómy a rozvíjať a posilňovať, čo spôsobuje vážnejšie príznaky a symptómy, ako je anémia, dlhotrvajúca bolesť v hornej časti brucha, ťažkosti s prehĺtaním, grganie potravín, perforácia žalúdka, hnačka, zápcha, horúčka, a nepohodlie v dolnej časti žalúdok.

Diagnostické metódy

Onkológovia vykonávajú veľké množstvo vyšetrení na vyhľadanie alebo diagnostiku typu a štádia ochorenia.

Vykonajú sériu testov na určenie toho, či sa rakovina rozšírila do iných častí tela. Ak k tomu dôjde, nazýva sa to metastáza.

Napríklad vizualizačné metódy identifikujú proces šírenia rakoviny.

Pre mnohé typy rakovinových nádorov je biopsia metóda jediným spoľahlivým spôsobom, ako doktor zistiť, či je v konkrétnej oblasti nádor a rakovina.

V priebehu procedúry lekár odoberie malú vzorku tkanív na testovanie v laboratóriu.

Ak biopsia nie je možná, špecialista ponúka ďalšie typy testov, ktoré pomôžu diagnostikovať.

Zoznam uvedený nižšie poskytuje možnosti diagnostiky rakovinového nádoru žalúdka. Nie všetky uvedené testy sú vhodné pre každú osobu.

Pri výbere diagnostického testu zvyčajne ošetrujúci lekár berie do úvahy nasledujúce faktory:

  1. Typ rakoviny podozrivý.
  2. Existujú príznaky a príznaky.
  3. Veková kategória pacienta.
  4. Výsledok skorých lekárskych testov.

Okrem fyzického vyšetrenia sa niektoré testy a testy používajú aj na vykonanie diagnostických opatrení na identifikáciu rakovinového nádoru žalúdka. Sú opísané nižšie.

biopsia - odstránenie malých kúskov tkaniva na vyšetrenie mikroskopom. Iné typy testov môžu len naznačovať prítomnosť rakoviny, avšak iba biopsia pomáha onkológu, aby dal určitú diagnózu.

Potom výsledná vzorka analyzuje patológ. Patológ je lekár, ktorý sa špecializuje na interpretáciu laboratórnych testov a vyhodnocovanie buniek, tkanív a orgánov na diagnostiku ochorenia.

Endoskopia umožňuje doktorovi vidieť vnútro tráviaceho traktu.

Pri vykonávaní patológa začne typizácie tenké osvetlené, flexibilné zariadenie v tvare rúrky, ktorý sa nazýva gastroskop alebo endoskop do úst, sa pažeráka a do žalúdka a tenkého čreva.

Endoskopický ultrazvuk je podobný ako endoskopia, ale na konci gastroskopie je malá ultrazvuková sonda. Môže poskytnúť podrobné zobrazenie žalúdočnej sliznice.

Ultrazvuk používa zvukové vlny na vytvorenie obrazu akéhokoľvek vnútorného orgánu.

Ultrazvukové zobrazovanie pomáha lekárovi zistiť, ako ďaleko rakovina sa rozšírila do žalúdka a okolitých lymfatických uzlín, časti tkaniva a okolitých orgánov, ako pečene alebo nadobličiek.

Počítačová tomografia (CT). Takýto typ skenovania môže vytvoriť trojrozmerný typ obrazu vnútorných častí akéhokoľvek orgánu s použitím röntgenových lúčov z rôznych uhlov.

Počítačová technológia umožňuje následné skombinovanie obrazových dát do podrobného prierezu s akoukoľvek odchýlkou ​​alebo prítomnosťou nádoru.

liečba

Dnes je jediným efektívnym spôsobom, ktorý predstavuje šance na úplné zotavenie z rakoviny žalúdka, operácia.

Navyše vyššie uvedené ochorenie je liečené inými spôsobmi. Pozostávajú z:

  • radiačná terapia;
  • chemoterapie;
  • cieľová liečba;
  • imunoterapia.

Popisy najpopulárnejších možností liečby rakoviny žalúdka sú uvedené nižšie.

Často je možné použiť kombináciu vyššie uvedených spôsobov liečby ochorenia. Často sú ťažkosti pri liečbe rakoviny žalúdka, pretože je ťažké ju zistiť, hoci je v počiatočnom štádiu.

Možnosti liečby a odporúčania lekára budú závisieť od mnohých faktorov (typ a štádium rakoviny), pravdepodobných vedľajších účinkov, ako aj individuálnych charakteristík a celkového zdravotného stavu pacienta.

Kurz terapie zahŕňa aj realizáciu terapie na zmiernenie symptomatických prejavov a zabránenie vedľajším účinkom, ktoré je neoddeliteľnou súčasťou procesu liečenia rakoviny.

Je potrebné nájsť si čas, aby ste sa dozvedeli o všetkých dostupných možnostiach liečby a nezabudnite na lekára spýtať sa na všetky neurčité chvíle.

chirurgia - odstránenie nádoru a niektorých okolitých zdravých tkanív počas operácie. Typ použitého chirurgického zákroku závisí od štádia ochorenia.

Pre rakovinový nádor v žalúdku vo veľmi rannom štádiu môžu niektorí onkológovia odporučiť nechirurgickú liečbu, nazývanú endoskopická mukózna resekcia.

Táto operácia zahŕňa odstránenie nádoru endoskopom.

V počiatočnom štádiu ochorenia, keď sú rakovinové bunky stále v žalúdku, sa operácia používa na odstránenie časti žalúdka s nádorom a blízkymi lymfatickými uzlinami.

Toto sa nazýva stredná alebo čiastočná gastrektómia. Počas výkonu posledného chirurga spája zvyšok žalúdka s pažerákom alebo tenkým črevom.

Ak sa rakovina rozšírila na vonkajšiu stenu žalúdka s alebo bez šírenia do lymfatických uzlín, môže sa použiť chirurgia, chemoterapia a rádioterapia.

Chirurg spravidla vykonáva čiastočnú resekciu žalúdka alebo kompletnú gastrektómiu, ktorou je odstránenie celého žalúdka.

Počas plnej gastrektómie chirurg priloží pažerák priamo do tenkého čreva.

gastrektómia Je to zložitý typ operácie, ktorá často má významný vedľajší účinok. Po tejto operácii pacient bude môcť jesť len malé množstvo jedla naraz.

Celkový vedľajší účinok je kategóriou symptómov nazývaných dumpingové syndrómy.

Medzi ne patrí kŕče, nevoľnosť, hnačka po jedle. Vyskytujú sa vtedy, keď jedlo prenikne do tenkého čreva príliš rýchlo.

Onkológ často navrhuje spôsoby, ako sa tomu vyhnúť, a predpisuje liečbu na pomoc pri zvládaní týchto príznakov.

Príznaky zvyčajne klesajú alebo zmiznú po niekoľkých mesiacoch, ale pre niektorých ľudí môžu byť trvalé.

Pacienti, ktorí odstránili celé brucho, môžu potrebovať pravidelné injekcie vitamínu B12, pretože už nebudú môcť absorbovať tento dôležitý vitamín cez žalúdok.

Pri diagnostikovaní rakoviny štádia IV sa chirurgická intervencia zvyčajne neodporúča ako primárna liečba.

chemoterapia Je použitie liekov na odstránenie rakovinových buniek tým, že sa zastaví schopnosť rakovinových buniek rásť a rozdeliť sa. Chemoterapia poskytuje profesionálny onkológ.

Systémová chemoterapia preniká do krvného riečiska, aby sa dostali do rakovinových buniek v tele.

Zvyčajnými metódami chemoterapie sú intravenózne (IV) tekutiny injikované do žily s ihlou alebo pacientom užívané vo forme piluliek alebo toboliek perorálne.

Chemoterapeutický režim (graf) zvyčajne pozostáva z určitého počtu cyklov priradených počas určitého časového obdobia.

Pacient má možnosť súčasne užívať kombináciu rôznych liekov počas chemoterapie.

Tak ako pri iných onkologických ochoreniach, prognóza a účinnosť liečby rakoviny nádorov v žalúdku závisí od štádia ochorenia.

Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku: ako dlho (koľko rokov) žije s takou diagnózou?

Zostaviť výsledky liečby rakoviny prognózy v oblasti medicíny používa termín "prežitie 5 rokov", čo znamená, že v prípade, že pacienti po liečbe naživo po dobu piatich rokov, sú úplne zdravé.

Úroveň zanedbania akýchkoľvek malígnych patologických stavov ovplyvňuje aj to, koľko pacientov s nimi žije.

Aby sa ľudia nestarali o otázky o tom, ako prekonať rakovinový nádor v žalúdku a koľko rokov oni žijú po vykonanej terapii, je potrebné sa bližšie pozrieť na vaše zdravie.

Čo spôsobuje rakovinu žalúdka a ako ho liečiť?

Keď sa človek dozvie o strašnej diagnóze - onkologickej chorobe, jeho život sa náhle mení, človek sa bojí a zranil. Musíme však veriť v oživenie a pamätať si, že rakovina dnes nie je verdikt.

Žalúdok ako najdôležitejší orgán tráviaceho systému

Rakovina žalúdka je asymptomatická iba v počiatočných štádiách

Žalúdok je orgán trávenia, ktorý sa nachádza v hornej časti brušnej dutiny pod bránicou. Na vonkajšej strane pozostáva zo svalového tkaniva a vnútorné steny sú sliznice.

Objem nevyplneného žalúdka je 500 ml, dĺžka je až 20 cm. Po naplnení jedla sa žalúdok trikrát roztiahne, čo sa považuje za normu.

Žalúdok plní dôležité funkcie: mechanické a chemické spracovanie potravín, rozdelenie spracovaných potravín do čriev, slúži ako zásobník na konzumáciu jedla.

Enzýmy, ktoré sa v ňom tvoria, sa podieľajú na rozklade bielkovín a tukov, podporujú vstrebávanie vitamínov. Sliz, obloženie stien žalúdka, chráni pred agresívnym prostredím.

Žalúdočná sliznica produkuje až dva litre žalúdočnej šťavy denne, začína sa vyrábať pred začiatkom jedla - z vône a typu misky. Dôležitú úlohu v trávení zohráva čas príjmu potravy, z dobrého dôvodu gastroenterológovia odporúčajú jesť súčasne.

Pri tomto procese sa aktívne zúčastňuje kyselina chlorovodíková, ktorá ničí škodlivé organizmy, reaguje s proteínom a s ňou dochádza k procesu hematopoézy.

Rakovina žalúdka je závažné ochorenie, ktoré sa vyskytuje najčastejšie - takmer 90% všetkých nádorov žalúdka. Bez správnej liečby sa rozvíja a postupuje, čo vedie ku komplikáciám a smrti.

Podľa štatistík ženy majú asi dvakrát vyššiu pravdepodobnosť rakoviny žalúdka. Počet prípadov sa dramaticky zvyšuje u ľudí, ktorých vek presiahol 50 rokov, hoci v poslednom čase sa stáva bežnejším u mladších ľudí. Možno kvôli nepresnostiam v strave (často jesť rýchle občerstvenie, sýtené nápoje, čipy).

Príčiny vývoja malígnych nádorov

Čo je rakovina žalúdka?

Vedci nemôžu presne povedať, čo spôsobuje rakovinu žalúdka. Môžete hovoriť iba o faktoroch, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia:

  • používanie rafinovaných, ako aj ostrých, vyprážaných, sušených potravín a prídavných látok v potravinách.
  • jesť príliš horúce alebo studené jedlo;
  • choroby spôsobené baktériou Helicobacter pylori. Baktérie vyvolávajú chronickú gastritídu a vredy, ktoré často degenerujú do malígnych nádorov;
  • nedodržiavanie stravy - nočné občerstvenie, veľké množstvo jedla;
  • dusičnany a dusitany, ktoré ničia štruktúru sliznice. Môžu vstúpiť do tela pri konzumácii zeleniny a ovocia s vysokým obsahom dusičnanov;
  • ionizujúce žiarenie spôsobujúce bunkovú mutáciu;
  • imunitné a hormonálne metabolické poruchy;
  • zlá ekológia miest a osád, domáce chemikálie, nábytok a iné výrobky pre domácnosť z nízko kvalitného škodlivého materiálu;
  • genetická predispozícia;
  • vek - počet ochorení sa po 50 rokoch dramaticky zvyšuje;
  • benígne formácie (polypy a iné), ktoré môžu degenerovať do malígnych;
  • zlé návyky - fajčenie a zneužívanie alkoholu. V alkohole, ako zistili vedci, existuje veľa nitrátov a dusitanov. Vysoký obsah etylalkoholu vyvoláva výskyt malígneho nádoru;
  • prijímanie veľkého množstva liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú tráviaci systém, najmä negatívny účinok antibiotík;
  • nadváhou;
  • nedostatok vitamínu B1;
  • chronická gastritída, vred a menetrie - toto ochorenie zvyšuje počet buniek v sliznici.

Symptómy ochorenia

Rakovina žalúdka: ultrazvuková diagnostika

Z toho, čo vzniká rakovina žalúdka, je nemožné povedať isté, ale môže to byť roky bez príznakov - je dôležité podstúpiť pravidelné fyzické vyšetrenia.

Existujú 4 štádia rakoviny:

  1. Spočiatku existuje všeobecná slabosť, znížená chuť do jedla, strata hmotnosti, horúčka, znížená hladina hemoglobínu, depresívna nálada a niektoré ďalšie príznaky.
  2. V druhom štádiu - sú lymfatické uzliny, osoba nápadne rastie tenká, je zvracanie, plynatosť, zápcha alebo hnačka, pichanie.
  3. V priebehu tretieho príznaky štádia, tam je konštantný bolesť v žalúdku, pacient nemôže prijímať tuhú stravu, budem jesť iba kvapalina, piť veľa vody, tam je grganie s nepríjemným zápachom, rýchle pocit plnosti.
  4. Vo štvrtej fáze - pacient má silné vyčerpanie, neustálu bolesť, potravu preberá sondu. Dystrofické zmeny vo všetkých tkanivách a orgánoch.

Často ľudia ignorujú ročné preventívne vyšetrenia a dokonca aj keď sa objavujú nepríjemné symptómy, neponáhľajú sa lekárovi.

Väčšina pacientov vyhľadáva lekársku pomoc v prípade, že stupeň ochorenia je tretí alebo štvrtý, čo robia liečbu veľmi zložitou.

Diagnostické metódy

Chemoterapia ako spôsob liečby onco

Dôležité! Včasná diagnostika zlepšuje prognózu zotavenia. Na zisťovanie malígneho vzdelania sa uskutočňuje prieskum:

  • krvný test - všeobecný, biochemický, imunologický;
  • rozbor moču;
  • analýza stolice;
  • na určenie účinku liekov v prípadoch už zistených rakovín žalúdka;
  • röntgenové vyšetrenie hrudníka, kosti lebky a končatín - na detekciu metastáz;
  • MRI a ultrazvuku.

Čím skôr je choroba diagnostikovaná a liečba sa začala, tým je prognóza pri pacientoch priaznivejšia: v prvej fáze 80 jedincov prežíva 80%, 70% sa úplne zotavilo; V druhej fáze prežilo 55% prípadov, tretí - až 40% a štvrtý iba 5%.

Rakovina žalúdka je liečiteľná, moderná medicína sa s touto chorobou vyrovná celkom úspešne, dáva ľuďom mnoho rokov života.

Liečba počas liečby

Chirurgická liečba rakoviny žalúdka

Liečba malígnych novotvarov je odlišná a závisí od jej polohy, štádia ochorenia, stavu pacienta a jeho veku.

Používa sa chemoterapia - pacientovi sú predpísané lieky, ktoré inhibujú vývoj rakovinových buniek a metastáz.

Pred chirurgickým zákrokom sa používa radiačná terapia na zníženie objemu nádoru. Malé lézie sa odstraňujú pomocou endoskopických techník.

Pre úspešnú liečbu by sa mal striktne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára: dodržiavať režim - aby sa zabránilo ťažkej fyzickej námahe, spať aspoň osem hodín, častejšie pod holým nebom, aby nedošlo k stresovým situáciám. Prekonať pravidelné ošetrenie sanatória. Pravidelne navštevujte ošetrujúceho lekára.

Je dôležité dodržiavať stravu v prípade rakoviny. Po operácii je pacientom zakázané podávať potravu niekoľko dní, potom je povolené určité množstvo tekutiny, ktorého objem sa postupne zvyšuje.

Výživa v prípade rakoviny:

  1. Vezmite malé jedlá 6-7 krát denne.
  2. Je zakázané jesť vyprážané potraviny - je lepšie variť parený alebo pečený.
  3. Denne v strave by mali byť prítomné proteíny a vitamíny.
  4. Jedlo by malo byť dôkladne žuť, nedovoľte príliš horúce alebo studené jedlo. Na uľahčenie trávenia sa odporúča konzumovať zeleninu a ovocie v kruhoch.
  5. Odstráňte mastné, ostré, konzervované potraviny a polotovary. Káva, čaj a sýtené nápoje.

Tieto a ďalšie odporúčania by sa mali dôsledne vykonať s cieľom rýchlej obnovy.

Dôležité! Samoliečenie je život ohrozujúce.

Prevencia chorôb žalúdka

Správna výživa - prevencia rakoviny

Zásadný význam pre prevenciu rakoviny sa zvýšila odolnosť voči tejto prijatý imunomodulátory (riadené pôsobenie imunitného systému),

Úvod do dennej stravy čerstvej zeleniny, ovocia a obilnín. Nezneužívajte alkohol a nefajčite.

Absolvovať pravidelné preventívne lekárske vyšetrenia. Vyhnite sa obezite, udržiavajte rovnováhu vody, nejedzte príliš studené alebo horúce, korenené a mastné potraviny.

Lekári odporúčajú, aby sa pred spaním nepožívali ihneď. Po jedle je lepšie byť na cestách, napríklad na prechádzku na čerstvom vzduchu. Ale je lepšie vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe.

Ľudové metódy liečby onkologických ochorení

Tradičná medicína - na liečbu onco

Na liečbu malígnych nádorov sa ako doplnková terapia používa ľudová medicína.

Pamätať! Prostriedky ľudovej terapie fungujú pozitívne iba vtedy, keď sú splnené odporúčania ošetrujúceho lekára.

Ľudové metódy pomáhajú zbaviť sa bolesti, normalizovať acidobazickú rovnováhu, odstraňovať toxíny, zlepšovať krvný obeh.

  • Z bolesti v epigastrickej oblasti sa použije celandín: 2 polievkové lyžice. Rozložte drvené čerstvé bylinky s 1/2 l teplej vody. Piť 4x denne na 20 g.
  • Na odstránenie toxínov sa odporúča užívať šťavu z aloe: piť 1 polievkovú lyžičku. lyžička 4 krát denne po dobu 2 mesiacov.
  • Normalizuje kyslosť bujónov z koreňa lopúcha: na výrobu tinktúry, korene rastliny musia byť rozdrvené, naliate alkoholom a trvať na tom. Tinktura zriedená vodou, zoberte tri kvapky, postupne zvyšujte dávku.

Je dôležité, aby ste sa postarali o svoje zdravie: jesť správne, chrániť sa pred stresom čo najviac, vzdať sa škodlivých návykov.

Ale ak sa diagnostikuje - rakovina, nestrácajte nádej na zotavenie - liek funguje divne. Hlavná vec - pri prvých príznakoch ochorenia, ísť do lekárskej inštitúcie.

Maximálne informácie o rakovine žalúdka poskytne video:

Rakovina žalúdka - klasifikácia ochorenia, prvé príznaky, priemerná dĺžka života a liečba

Jednou z najbežnejších onkologických ochorení s vysokým stupňom úmrtnosti je rakovina žalúdka.

Zhubná degenerácia najskôr pokrýva sliznicu steny orgánu, potom ide hlbšie. Metastáza v rakovinových léziách žalúdka sa vyskytuje u viac ako 80% pacientov, v tomto ohľade sa patológia líši do značnej miery.

Koncepcia a štatistiky

Rakovinové poškodenie žalúdka u väčšiny ľudí postihnutých touto chorobou začína z glandulárnych buniek epiteliálnej vrstvy. Postupne sa novotvar šíri hlboko a pozdĺž steny orgánu.

Malígna forma žalúdka má niekoľko foriem, najčastejšie u pacientov s adenokarcinómom.

Skúmanie pacientov s rakovinou žalúdka umožnilo zistiť, že:

  • Táto choroba je typickejšia pre mužov.
  • Priemerný vek chorých je 65 rokov. Riziko vzniku novotvaru stúpa po dosiahnutí veku 40 rokov a klesá po 70 rokoch.
  • Viac pacientov je zistených v ázijských krajinách. Je to spôsobené niektorými charakteristikami života a stravovania, ako aj skutočnosťou, že s nízkou úrovňou sociálnej kultúry a príjmov je menej pravdepodobné, že sa ľudia podrobia preventívnym vyšetreniam.
  • Rakovina, pokrývajúca steny žalúdka, rýchlo metastazuje. Stenou nádor telo môže rásť v tenkom čreve, a slinivky brušnej tkaniva, šok s rakovinou krvi bunky dostanú do pľúcneho tkaniva a pečene. Na lymfatických cievach prechádzajú bunky s atypickou štruktúrou do lymfatických uzlín.
  • Rakovina žalúdka je na druhom mieste úmrtnosti, na prvom mieste sú zhubné pľúcne lézie.

Podľa štatistických údajov je v Rusku identifikovaných 19 ľudí s malígnymi žalúdočnými léziami na 100 000 obyvateľov, ale podľa niektorých zdrojov tento počet teraz dosahuje 30 ľudí.

Obrázok ukazuje črevnú baktériu Helicobacter pylori, ktorá môže viesť k rakovine žalúdka

Pred objavením sa prvých príznakov môže indikácia patológie prejsť od 11 mesiacov a niekedy až do 6 rokov.

príčiny

Podrobná štúdia rakoviny žalúdka sa zaoberá takou vedou, ako je gastroenterológia. Toto oddelenie medicíny skúma príčiny a mechanizmy nástupu ochorenia, jeho príznaky a tokové charakteristiky.

Dlhodobé štúdie nám doteraz neumožňujú zistiť jednu hlavnú príčinu, ktorá ovplyvňuje degeneráciu buniek žalúdka do rakovinových buniek. Mnohé faktory môžu prispieť k atypickým zmenám a najdôležitejšie z nich sú:

  • Negatívne účinky chemických a toxických látok. Karcinogénne zložky môžu byť obsiahnuté v rastlinných potravinách pestovaných s použitím dusičnanov. Nebezpečný pre ľudí, rôzne farbivá, rozpúšťadlá, benzín, tieto lieky sa môžu dostať do žalúdka neopatrným zaobchádzaním. Karcinogény sa hromadia v marinovaných a údených jedlách, príliš tučné jedlo.
  • Vplyv žiarenia. Ožarovanie vo veľkej dávke vedie k narušeniu štruktúry buniek, čo vyvoláva rast nádorov.
  • Helicobacter pylori. Táto baktéria má ochrannú membránu, takže môže zostať dlho v žalúdku. Ale najnebezpečnejšia vec je, že Helicobacter pylori najskôr zmení štruktúru sliznice a potom porušuje jej základnú funkciu. Preto sú vytvorené podmienky pre malígnu degeneráciu.
  • Účinky určitých skupín liekov. Pravdepodobnosť vzniku malígneho nádoru sa zvyšuje u ľudí, ktorí užívajú lieky proti reumatizmu a mnohých iných liekov s dlhou dobou užívania.
  • Fajčenie tabaku a zneužívanie alkoholu. Tabak, ako aj etylalkohol, obsahuje veľké množstvo karcinogénov a toxických zložiek, ktoré negatívne ovplyvňujú stav celého organizmu.
  • Vlastnosti výživy. Znovuzrodenie vrstvy sliznice prispieva k neustálemu prejedaniu, používanie korenistých, údených, mastných jedál.

Rakovina žalúdka má tiež dedičnú predispozíciu. Ak boli blízkych krvných príbuzných liečených pre túto chorobu, vždy má zmysel podstúpiť pravidelné vyšetrenie s gastroenterológom.

Rizikové faktory zahŕňajú operáciu orgánu a množstvo prekanceróznych ochorení. To atrofická gastritída s chronickou žalúdočnej adenómu, zhubnej anémie, Menetries ochorenie, chronická ulcerózna lézie steny telesa.

klasifikácia

V onkológii je bežné používať niekoľko klasifikácií rakoviny žalúdka, je potrebné zvoliť najefektívnejší priebeh liečby.

Vlastnosti makroskopickej formy rastu tvorby rakoviny v žalúdku sa odrážajú v klasifikácii Bormann. Podľa tejto časti je toto vzdelávanie rozdelené do štyroch typov:

  • Polipovuyu (iný názov - huba) nádor. Tento nádor z hlienovej vrstvy rastie do dutiny orgánu, hranice nádoru sú jasné, základňa je široká alebo má tenkú stopku. Húbový druh rakoviny je náchylný k spomaleniu rastu, metastázy s touto formou ochorenia sa objavujú neskoro. Polypická rakovina sa vyskytuje hlavne v antrálnej časti.
  • vyjadrenie nádor. Táto nová forma pripomína talíř vo svojom tvare, má zvýšené vonkajšie hrany a prehĺbené jadro. Rast nádoru je exofytický, metastázy sa objavujú neskoro. Expresia rakoviny u väčšiny pacientov sa vytvára vo veľkom zakrivení orgánu.
  • Ulcerózna infiltrácia rakovina žalúdka. Táto forma nie je jasná, rast nádoru je infiltračný.
  • Difúzny-infiltračný karcinóm. Tento nádor má zmiešanú štruktúru, tvorí sa v slizničných a submukóznych vrstvách. Pri vyšetrení sa môže zistiť malá ulcerácia, v neskorších štádiách tejto formy rakoviny sa tvorí zhrubnutie steny.

Podľa histologického typu je rakovina v žalúdku rozdelená do nasledujúcich typov:

  • Adenokarcinóm. Zisťuje sa v takmer 95% prípadov. Nádor dostával vývoj zo sekrečných buniek slizničnej vrstvy.
  • Squamous cell. Tento nádor je výsledkom rakovinovej degenerácie epiteliálnych buniek.
  • Bunka s krúžkovými bunkami. Nádor sa začína tvoriť z pohárikov, ktoré sú zodpovedné za produkciu hlienu.
  • Rakovina žliaz. Dôvodom na vznik tohto typu rakoviny je atypická transformácia bežných žliazových buniek.

Na fotografii sa zobrazuje, ako žalúdok vyzerá vo vnútri žalúdka u pacientov s rakovinou s "adenokarcinómom" štvrtej etapy

Klasifikácia štruktúry buniek vám umožňuje posúdiť agresivitu rastu vzdelávania v oblasti rakoviny, identifikovať:

  • Vysoko diferencované rakovina - rakovinové bunky vo svojej štruktúre majú malý rozdiel v porovnaní s normálnou. Táto forma má najnižšiu rýchlosť rastu a sklon k výskytu metastáz len v poslednom štádiu.
  • Stredne diferencované rakovina má priemerný stupeň rozdielu od normálnych buniek žalúdka.
  • Nízkokvalitná forma rakoviny sa prejavuje, keď sú atypické bunky takmer úplne odlišné v štruktúre od normálnych buniek.
  • Nediferencovanej. Nádor rastie z nezrelých buniek steny sliznice. Je charakterizovaný zrýchleným rastom, najzávažnejším priebehom a rýchlym výskytom vzdialených metastáz.

Podľa typu svojho rastu sa rakovina žalúdka rozdeľuje na:

  • Difúzne. Bunky rastúceho nádoru nie sú navzájom spojené. Nádor pokrýva celú hrúbku steny orgánu, ale nevyčnieva do dutiny. Difúzny typ vzdelávania sa častejšie zisťuje pri nediferencovanej rakovine.
  • Črevný typ. V tomto type patológie majú zmenené bunky navzájom prepojenie, nová forma prečnieva do dutiny orgánu. Rakovina čriev je charakterizovaná pomalým rastom a vyznačuje sa najmenej agresivitou.

Jednou z najdôležitejších klasifikácií rakoviny žalúdka je jednotka TNM. Táto klasifikácia sa používa na celom svete, pomáha určiť prevalenciu rakoviny a stanovuje očakávanú prognózu liečby.

Skratka znamená:

  • T - nádor. Obrázok vedľa tohto listu udáva stupeň rastu rakoviny.
  • N - uzlom, to znamená penetráciou rakoviny do lymfatických ciev.
  • M - prítomnosť metastáz.

Prevalencia a veľkosť nádoru v žalúdku:

  1. T1 - malígna tvorba vyrastie stenu orgánu. Táto fáza je rozdelená na dve. Stupeň T1a je obmedzený na spojivové tkanivo, ktoré je pod submukózou. T1b - nádor nepresahuje submukózu.
  2. T2 - novotvar začne prenikať do svalovej vrstvy.
  3. T3 - nádor začal vystupovať v plášti povrchu.
  4. T4 - nádor vyrastie cez všetky vrstvy žalúdočnej steny. T4a - nádor opustil stenu žalúdka. T4b - nádor začal prejsť do pažeráka, pečene alebo brušnej steny.

Zapojenie lymfatických uzlín:

  1. N0 - V lymfatických uzlinách nie sú žiadne rakovinové bunky.
  2. N1 - Rakovinové bunky sú zistené v jednej alebo dvoch lymfatických uzlinách, ktoré sa nachádzajú v blízkosti žalúdka.
  3. N2 - porážka 3-6 lymfatických uzlín.
  4. N3a - porážku od 7 do 15, ktorá je tesne umiestnená so žalúdočnými lymfatickými uzlinami.
  5. N3b - porážka viac ako 15 lymfatických uzlín.

Rozširovanie rakoviny zo žalúdka do iných orgánov je rozdelené na:

  1. M0 - Neexistujú žiadne malígne lézie iných orgánov.
  2. M1 - metastázy sú diagnostikované vo vzdialených vnútorných orgánoch.

sa špatnýma známkami

Nízka kvalita rakoviny žalúdka má určité vlastnosti atypicky zmenených buniek.

S týmto typom nádoru majú rakovinové bunky zvýšenú schopnosť rastu niekoľkokrát. Bunkové prvky sa tak stávajú podobnými kmeňovým bunkám.

To určuje, že môžu vykonávať len dve funkcie - prijímať živiny a neustále zdieľať. Táto zmena je zodpovedná za vysokú agresivitu rakoviny nízkej kvality.

Prognóza návratnosti pacientov s nízkou kvalitou rakoviny závisí od štádia procesu. Ak je choroba zistená v prvej fáze, potom komplexná liečba dokáže úplne vyliečiť 90 percent ľudí zo stoviek.

V druhej etape dosahuje miera prežitia 50%. V posledných fázach prognóza nie je tak utešujúca. Z dôvodu prítomnosti metastáz a veľkého rozsahu rakovinového rastu steny orgánov sa pacientovi ponúka iba udržiavacia terapia.

Keďže rakovina žalúdka s nízkou kvalitou je náchylná na agresívny prietok a rýchle zmeny v jednotlivých štádiách, zriedkavo sa zistí v počiatočných štádiách vývoja.

To ovplyvňuje skutočnosť, že letalita s týmto typom ochorenia je pomerne vysoká. Po piatich rokoch od stanovenia diagnózy neprežije viac ako 30% pacientov.

nediferencovanej

Histologické vyšetrenie buniek s nediferencovanou rakovinou žalúdka odhaľuje ich širokú škálu, od lymfocytov až po obrovské mnohojadráty. Atypické bunky takmer úplne strácajú svoju identitu s tými, od ktorých vznikli.

Charakteristiky rakoviny nízkej kvality zahŕňajú takmer úplnú absenciu podpornej štruktúry - stroma a skorý výskyt ulcerácie.

Nediferencovaná rakovina sa vyznačuje rýchlym vývojom všetkých etáp, skorým výskytom klinických príznakov a metastáz. Pri tomto type malígneho nádoru je jedným z najhorších predpokladov prežitia.

V takmer 75% prípadov je detekcia nediferencovanej rakoviny kombinovaná s detekciou sekundárnych ohniskov vo vzdialených orgánoch. Pre tento typ nádoru charakterizovaný častými recidívami.

infiltratívny

Infiltračná forma rakoviny žalúdka zvyčajne pokrýva spodnú oblasť orgánu.

Tento typ rakoviny je vizuálne podobný hlbokému vredu, ktorého dno je hľuzovité a okraje sú svetlošedé. Symptómy podobné peptickému vredu.

Hranice ulcerózneho nádoru infiltrátu sú nejasné, rakovinové bunky môžu byť rozptýlené vo všetkých vrstvách žalúdka, čo vedie k úplnému rakovinovému procesu celého orgánu.

Rozširovanie atypických buniek pozdĺž submukóznej vrstvy s akumuláciou lymfatických ciev poskytuje impulz pre skorý výskyt metastáz.

Keď sa malígny proces zhorší, postihnutá stena sa zahustí, záhyby vnútornej sliznice sa vyhladia, žalúdok stratí svoju elasticitu.

V infiltratívnej rakovine je nádor široko rozšírený a zbavený jeho hraničných hraníc. V štúdii sa jednotlivé včlenenia rakoviny nachádzajú viac ako päť centimetrov od očakávaných hraníc malígnej tvorby. Z tohto dôvodu je táto forma neoplazie jedným z najzávažnejších.

podšálka

Podložka podobná rakovinovému rastu žalúdka je hlboký vred, obklopený hranicou vo forme valčeka.

Tento valec má nerovný povrch a nerovnú výšku. Spodok takéhoto vredu môže byť metastáz, prechádzajúci do susedných orgánov. V strede dna je šedá alebo hnedá vrstva. Veľkosť nádoru sa pohybuje od 2 do 10 cm.

Lokalizácia rakoviny v tvare taniere je predná stena antrálnej časti žalúdka, menej často väčšie zakrivenie a zadná stena orgánu.

Prognóza prežitia pacientov s ramenom v tvare taniere závisí od veľkosti tohto nádoru, jeho prevalencie v susedných orgánoch. V prvých štádiách je možné zastaviť proces ulcerácie modernými metódami liečby, ale relapsy sa často vyskytujú.

cardioesophageal

Kardiovaskulárna rakovina je malígny nádor, ktorý postihuje dolnú časť pažeráka a tú časť žalúdka, ktorá sa spája s pažerákom. Toto usporiadanie rakoviny predstavuje určité ťažkosti pri diagnostike ochorenia a táto forma rakoviny je v prvej fáze zriedka detekovaná.

Kombinovaná rakovina dvoch tráviacich orgánov je menej liečiteľná, priaznivý výsledok ochorenia sa pozoruje iba v prvých štádiách ochorenia. V poslednej fáze sa operácia prakticky nevykonáva, a preto sa pacientom ponúkajú podporné liečebné kurzy.

dlaždicových

Z epitelu, konkrétnejšie z jeho plochých buniek, sa tvorí malígny nádor dlaždicových buniek. Tieto bunky spolu s glandulárnou sa podieľajú na tvorbe sliznice žalúdka.

Je možné navrhnúť vývoj tejto formy rakoviny výskytom miest dysplázie - ohniská proliferácie atypického epitelu.

V prvej fáze choroby sa môže takmer úplne vyliečiť. Ale ťažkosti spočíva v diagnostike, takže pacienti s prvou fázou spinocelulárneho karcinómu žalúdka na účet nestačí.

V poslednom štádiu tohto typu malígnych novotvarov dosahuje miera prežitia päť rokov iba 7%.

exophytic

Rakovina exofytického typu sa vyznačuje porážkou iba jednej konkrétnej oblasti žalúdka. Rakovina tohto typu rastie vo forme polypu, uzla, plaku, podšálka.

Rast vzdelávania sa vyskytuje v žalúdku, jeho bunky sú pevne spojené, čo vedie k pomalému rastu nádoru. Exophytická rakovina spôsobuje výskyt metastáz iba v záverečných fázach.

Liečba zahŕňa chirurgické odstránenie novotvaru, chemoterapiu a rádioterapiu. Pri včasnom zákroku je prognóza pre pacienta priaznivá.

rozptýliť

Difúzna rakovina je jednou z agresívnych foriem žalúdočného nádoru. Nádor s touto formou rastu rastie vo vnútri orgánu, zatiaľ čo postihuje všetky jeho vrstvy - sliznicu, submukóznu, svalovú.

Rakovinové bunky v difúznom nádore nie sú navzájom spojené a preto sa môžu nachádzať v celej hrúbke tela, čo neumožňuje jasne definovať hranice rakoviny.

Klíčenie nádoru pozdĺž vrstiev spojivového tkaniva vedie k zahusteniu steny orgánu, čo ovplyvňuje stratu elasticity a znemožňuje imobilizáciu žalúdka. Postupne klesá lumen orgánu.

Rozptýlený nádor rastie pomaly, v dôsledku toho sa prejavujú symptómy choroby v posledných štádiách. To určuje nepriaznivý výsledok liečby a vysokú mortalitu.

Adenogenny

Adenogénna rakovina patrí do skupiny nediferencovaných nádorov. Podobné nádory sa tvoria z epiteliálnych buniek slizničnej vrstvy, ktoré v dôsledku malignej degenerácie strácajú svoju schopnosť normálne fungovať.

Adenogénna formácia vyzerá ako pramene, idú hlboko do žalúdka a vytvárajú voľné oblasti zmenených tkanív.

Adenogénna forma rakoviny žalúdka je obohatená o zvýšenú schopnosť skorých metastáz, čo určuje jej vysokú malignitu. Liečba takéhoto malígneho novotvaru je vždy komplexná, prognóza zvyčajne nie je veľmi priaznivá.

Onkológia oddelenia antrum

Antralovou časťou žalúdka sú dolné časti orgánu.

Podľa štatistických údajov je na tomto mieste najčastejšie zistené zhubné procesy - 70% všetkých žalúdočných nádorov.

V antrálnej oblasti najčastejšie:

  • Adenokarcinóm.
  • Tuhá rakovina s neželeznou štruktúrou.
  • Skirr je rakovina, ktorá sa tvorí spojivovými tkanivami.

Nádory nachádzajúce sa v antrumovej časti sú väčšinou charakterizované infiltračným (exofytickým) rastom. Vzdelávanie nemá jasné náčrty, je náchylné na rýchly výskyt metastáz. Relatívna choroba s antralovými formami rakoviny sa vyskytuje častejšie.

Kardiologická onkológia

V srdcovom oddelení žalúdka je rakovina zistená u 15% pacientov. Pri tejto forme rakoviny sa často objavuje bezbolestný priebeh ochorenia.

Charakteristický a latentný priebeh rakoviny, pri ktorom je nádor detegovaný dokonca aj pri pôsobivých veľkostiach. Zo srdcovej časti žalúdka rakovinový nádor často prechádza do pažeráka a potom sa objavuje aj symptomatológia tejto patológie.

Prvé príznaky rakoviny žalúdka

V počiatočnom štádiu vývoja rakovina žalúdka nedáva jasný klinický obraz. Ale napriek starostlivému prístupu k vášmu zdraviu môžete spozorovať niekoľko opakujúcich sa prejavov ochorenia.

Podobné prejavy rakoviny žalúdka sa označujú ako "malé diagnostické symptómy", to sú:

  • Prerušenie bežného blahobytu, vyjadrená slabosťou, zvýšená únava.
  • Znížená chuť do jedla.
  • Nepohodlie v žalúdku. Niektorí ľudia majú obavy z pocitu ťažkosti, iní cítia výrazný pretekanie žalúdka a dosahujú pocit bolesti.
  • Zníženie hmotnosti.
  • Duševné zmeny. Vyjadrujú sa vo vzhľade apatia, depresívneho stavu.

Spočiatku často sa niektorí pacienti s rakovinou žalúdka starajú o dyspepsiu.

Zdá sa, že:

  • Zníženie bežnej chuti alebo celková absencia.
  • Vzhľad averzie k predtým milovaným druhom jedla. Obzvlášť často sa ľudia zdráhajú konzumovať bielkovinové jedlá - jedlá z rýb, mäsa.
  • Nedostatok fyzickej spokojnosti z jedenia.
  • Nevoľnosť, periodické vracanie.
  • Rýchle preplnenie žalúdka.

Zvyčajne jeden z vyššie uvedených príznakov môže byť spôsobený nepresnosťami v strave. Ak však existuje niekoľko z nich naraz, je potrebné vylúčiť zlyhanie nádorov.

Bežné príznaky choroby u žien a mužov

Všeobecné symptómy a znaky, ktoré poukazujú na vývoj rakoviny žalúdka u mužov a žien zahŕňajú:

  • Bolesť a pocit ťažkosti v hrudi. Podobné príznaky môžu prechádzať do oblasti chrbtovej a lopatky.
  • Poruchy fungovania tráviaceho systému. Pri mnohých pacientoch sa objavuje bolestivosť, pálenie záhy, silný opuch pred znakom bolesti.
  • Dysfágia, to znamená porušenie prehĺtania. Takáto zmena najčastejšie naznačuje malígny nádor v hornej časti žalúdka. Spočiatku je ťažkosť spôsobená požitím pevného jedla, potom mäkká a polokvapalná strava normálne prestane prechádzať.
  • nevoľnosť je spojená so skutočnosťou, že lumen žalúdka klesá a nie je správne trávenie jedla. Úľavu sa často objaví po zvracaní.
  • Zvracanie s prídavkom krvi indikuje bežný rakovinový proces alebo dezintegráciu nádoru. Krv môže byť šarlátová alebo vo forme samostatných inklúzií. Časté krvácanie spôsobuje anémiu.
  • Vzhľad krvi vo výkaloch. Určite výber krvi môže byť na čiernej stoličke.

S nárastom malígneho rastu môžu byť príznaky intoxikácie - slabosť, letargia, podráždenosť, anémia, horúčka. Keď rakovinové bunky vstupujú do iných orgánov, ich funkcia je narušená a následne sa objavujú nové symptómy ochorenia.

Príznaky u detí

Rakovina žalúdka sa nachádza aj u detí. Znaky ochorenia sa postupne zvyšujú a ich počiatočné štádiá sú často zamieňané s prejavmi enterokolitídy, gastritídy, dyskinézy žlčových ciest.

Často predpísaná bežná liečba, ktorá trochu vyhladí príznaky ochorenia.

Príznaky, ktoré naznačujú rakovinu žalúdka u dieťaťa, sú zvyčajne rozdelené do troch skupín:

  • Skoré príznaky - zhoršenie zdravia, zlá chuť do jedla, slabosť.
  • Typické príznaky, rastú postupne. Ide o bolesť, nepríjemné pocity v žalúdku, dieťa robí sťažnosti na eruktácie, nadúvanie, koliku. Niekedy je tu voľná stolica s prídavkom krvi.
  • Neskreslený obraz rakovinového nádoru sa objavuje v poslednej fáze. Dieťa má takmer neustálu bolesť v bruchu, takmer žiadnu chuť do jedla, môže byť dlhotrvajúca zápcha. Často existuje klinika akútneho brucha, s ktorou dieťa vstupuje do nemocnice. U detí môže byť cez brušnú stenu vyšetrený veľký nádor.

Stupne a stupne

Existuje päť trvalo nahradzujúcich fáz rakoviny žalúdka:

  • Nulová fáza. Rastúci nádor má mikroskopické rozmery, je na povrchu sliznice, nedochádza k poškodeniu iných orgánov a lymfatických uzlín.
  • Prvý etapa je rozdelená na dve. Stupeň 1a - neoplasmus neprekračuje steny orgánu, v lymfatických uzlinách nie sú žiadne rakovinové bunky. 1b, nádor tiež nepresahuje steny, ale už existujú rakovinové inklúzie v lymfatických uzlinách.
  • Druhý etapa má tiež dve varianty toku. 2a nádor - nádor v stenách, rakovinové bunky sú detekované v troch až šiestich lymfatických uzlinách; rakovina zachytáva svalovú vrstvu, dochádza k poškodeniu jedného alebo dvoch v blízkosti lymfatických uzlín, ktoré sú s orgánom; lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené, ale rakovina obklopila celú hrúbku svalovej vrstvy. 2b - nádor v stene, inklúzie rakoviny v siedmich a viacerých lymfatických uzlinách; nádor vo svalovej vrstve, atypické bunky od troch do šiestich lymfatických uzlín.
  • Na tretina fáze nádor rastie cez stenu žalúdka, ovplyvňuje počet lokalizovaných orgánov a niekoľko skupín lymfatických uzlín.
  • štvrtý Etapa je vystavená, ak existujú metastázy vo vzdialených systémoch a lymfatických uzlinách.

Ako rýchlo sa nádor vyvíja a spôsoby metastáz

Rakovina žalúdka u väčšiny ľudí sa vyvíja pomaly. Prekancerózna patológia môže byť niekedy prítomná u ľudí už viac ako 10 rokov.

V neskorších štádiách existujú metastázy, ktoré sa šíria tromi spôsobmi:

  • Implantát, alebo inými slovami, kontaktujte. Metastázy sú tvorené klíčením nádoru do okolitých orgánov - pažeráka, sleziny, žlčníka, pečene, čriev.
  • Limfagenny spôsobom. V stenách tela sú lymfatické cievy, do ktorých prenikajú rakovinové bunky a potom vstupujú do lymfatických uzlín spolu s prúdom lymfy.
  • hematogénne - rastu rakovinových buniek spolu s krvou. V dôsledku portálnej žily sa zvyčajne vyskytujú metastázy v pečeni. Hematogénna cesta podporuje výskyt malígnych nádorov v obličkách, pľúcach a nadobličkách.

Môže vred viesť k rakovine?

Žalúdočné vredy môžu spôsobiť rakovinu.

Malignita sa pozoruje u 3-15% ľudí so žalúdočnými vredmi.

Dôvodom prechodu vredu na rakovinu je trvalý škodlivý účinok na bunky orgánu.

Bunky s rozbitou štruktúrou postupne strácajú svoju schopnosť nahradiť ich typickými novými bunkami a na ich mieste sa začínajú vytvárať atypické bunky.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k malignancii vredov. Ide o konzumáciu veľkého počtu korenistých a údených potravín, uprednostňovanie používania teplých jedál, malého množstva rastlinných potravín.

Riziko rakoviny sa zvyšuje s častými recidívami ochorenia, v starobe a s genetickou predispozíciou na rakovinu.

komplikácie

S rozvojom rakovinového nádoru v žalúdku je možné vyvinúť závažné komplikácie, ktoré zahŕňajú:

diagnostika

Ak existuje podozrenie na rakovinu v žalúdku, rovnako ako skorý karcinóm žalúdka, fibroadastroscopy, radiografia, ultrazvuk, CT je predpísaný. Bioptika je povinná, krv sa vyšetruje na markery rakoviny, vykoná sa biochemický test.

Ako liečiť nádor žalúdka?

Pri zistení rakoviny je predpísaná operácia. Počas jeho vykonávania môže byť časť žalúdka, rovnako ako celý orgán, úplne odstránená zachytením susedných štruktúr.

Radiačná terapia a chemoterapia sú predpísané kurzami pred a po operácii. V poslednej fáze sa aplikuje len ožarovanie alebo chemoterapia, ktorá umožňuje predĺžiť život pacienta.

Koľko pacientov žije a prognóza prežitia

Výsledok liečby identifikovaného rakovinového rastu v žalúdku závisí od jeho štádia, prevalencie patológie, veku pacienta, prítomnosti metastáz.

Prvá fáza

Pri detekcii rakoviny tela žalúdka v prvom štádiu a po úspešnej liečbe prežilo ďalších päť rokov 80 ľudí zo stoviek.

Druhý

Päťročná miera prežitia sa odhaduje na 56%.

Tretí

V tretej fáze je najčastejšie zistená rakovina žalúdka. V tejto fáze je päťročná miera prežitia mierne vyššia ako 35%.

Posledný

Celková prognóza päťročného prežitia je 5%. Prognóza u pacientov so štádiom 4 rakoviny žalúdka s metastázami v pečeni je extrémne nepriaznivá, ešte horšia, ak existuje niekoľko ložísk sekundárnej rakoviny v pečeni. Liečba môže predĺžiť život len ​​na maximálne niekoľko mesiacov.

O spôsoboch diagnostiky a liečby rakoviny žalúdka sa dozviete nasledujúce video:

Video o užitočných potravinách proti rakovinovým nádorom v žalúdku:

O Nás

Rakovina prostaty je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z epiteliálnych buniek žliazového tkaniva. Každoročne sa zaznamenáva výrazný nárast výskytu na celom svete.