Metastázy v pľúcach: symptómy, vzdelávanie a terapia

Akýkoľvek druh rakoviny je predisponovaný k metastázám. Sú schopní preniknúť do všetkých orgánov a tkanív, ktoré sa nachádzajú vedľa hlavných typov rakoviny, ako aj vzdialené od nej.

Jedným z najviac metastázujúcich orgánov sú pľúca, ktoré obsadzujú druhé miesto po pečeni.

definícia

Metastázy sú ohniskové formácie sekundárneho typu rôznych typov rakoviny. Vznikajú z buniek základnej formácie, ktoré sú schopné sa rozšíriť do ktorejkoľvek časti tela pomocou lymfatického toku a prietoku krvi. Rýchlosť penetrácie do orgánov a tkanív poskytuje zníženú imunitu. Pri metastázach je charakteristický pomalý a nenápadný rast.

dôvody

Pre každý typ rakoviny sú ich oblasti poškodenia sekundárne ložiská. Ako príčiny šírenia sekundárnych ložísk zvážte nasledujúce skutočnosti:

  1. Lymphogenous. Metastázy sa v tomto prípade vyskytujú v dôsledku prenosu rakovinových buniek cez lymfatický systém do orgánov vzdialených od primárneho zamerania. Napriek tomu, že lymfatický systém plní úlohu obrancu nášho tela a vedie k smrti väčšiny rakovinových buniek, niektoré z nich zostávajú nedotknuté a dosahujú zdravé tkanivá.

Najčastejšie príčinou metastáz je rakovina vaječníkov, obličiek, maternice.

  • Hematogénne. Novotvary sekundárneho typu v pľúcach sú v tomto prípade tvorené v dôsledku vstupu patogénnych buniek krvou. Metastázy spôsobené hematogénnymi príčinami sú náchylné na rýchle rozšírenie a aktívny rast. Rakovinové bunky pochádzajú z postihnutého čreva, pankreasu.
  • Implantácia. Nádor sa šíri do pľúc rastom rakovinových buniek cez seróznu membránu. Priame klíčenie metastáz sa pozoruje pri rakovine žalúdka, kože a mliečnych žliaz.
  • Mechanizmus vývoja

    Jednoduché zranenie pleurálneho tkaniva spočíva v jeho štruktúry. Na rozdiel od iných orgánov má pľúca veľmi rozvetvenú sieť kapilár, ktorá sa nachádza vo všetkých vrstvách tkaniva. V tomto prípade sa pľúca neustále zúčastňujú postupu mikrocirkulácia krvi a lymfy.

    Toto video zobrazuje proces tvorby metastáz:

    dôkaz

    Zvláštnosťou metastáz je, že v počiatočných štádiách ich vývoja nevykazujú žiadne znaky. Symptómy charakteristické pre akúkoľvek patológiu rakoviny môžu byť prítomné iba: zvýšená únava, strata hmotnosti, nevoľnosť, vysoká horúčka.

    Pri raste sekundárneho nádoru sa pridajú nasledovné príznaky:

    1. častý ochorenia horných a dolných dýchacích ciest, ktoré majú chronickú formu. Tieto znaky sú pozorované hlavne už pri rozsiahlej metastáze tvorbou viacerých uzlov.
    2. Oddych. Vyskytuje sa v dôsledku konštantného stlačenia nádoru s časťou priedušiek alebo pľúc.
    3. Kašeľ. Spravidla začína malým prejavom. Na začiatku je charakteristický malý vzácny kašeľ, ktorý sa neskôr stáva trvalým. V noci sa stáva obzvlášť silným.

    Na začiatku je kašeľ suchý, ale potom sa objaví vyprázdnenie hlienu hlienu hnisu. Ak dôjde k veľkému rastu sputa, môžu sa objaviť krvné pruhy.

  • Krvácanie do pľúc. Šírenie vzdelania vedie k pretiahnutiu pleurálneho tkaniva a deformácii ciev, ktoré začnú krvácať. Dlhé a objemové krvácanie naznačuje prítomnosť veľkého nádoru.
  • Syndróm bolesti. Pozoruje sa vtedy, keď sa metastázy v pleurach prelínajú k pobrežnej časti a chrbtici.
  • Porušenie hlasu, ktoré sa prejavujú chrapľavosťou a afóniou. Príčinou je v tomto prípade tvorba pľúcnych metastáz v oblasti mediastínu.
  • opuch, charakteristické len pre hornú časť tela. To vyvoláva stláčaním sekundárneho nádoru hlavných ciev, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu odtoku krvi. Z rovnakého dôvodu môže byť edém sprevádzaný bolesťou hlavy, ku ktorej dochádza pri náhlych pohyboch a kašle.
  • klasifikácia

    Na uľahčenie diagnostiky metastáz boli vykonané práce na rozdelení do skupín z rôznych dôvodov. K dnešnému dňu existuje klasifikácia, ktorá odlišuje sekundárne formácie rôznych typov:

    1. Podľa typu tvorby nádoru. Existujú dva typy: infiltračné a ohniskové. Pre infiltráciu je lézia obmedzená šírkou. Nádor sa nerozšíri na všetkých povrchoch, ale prechádza do pleurálnych tkanív. Na rozdiel od nich sa ohnisko môže rozšíriť na všetky povrchy pľúc.
    2. Počet metastáz. Podľa tejto funkcie sa rozlišujú tri formy: jednotlivé formy, vrátane najviac 3 formácií, jedno (osamelé) a viacnásobné (od 3 alebo viac).
    3. Priemerom tvarov rozlišovať medzi malými (do 1 cm) a veľkými formami.
    4. Lokalizáciou. V súlade s týmto znakom sa rozlišujú jednostranné druhy a bilaterálne, ktoré postihujú obe pľúca.

    diagnostika

    Na diagnostiku vzniku sekundárneho nádoru nestačí na prieskum a vizuálnu kontrolu. Na tento účel sú povinné nasledujúce metódy:

    1. Rádiografiu. Používa sa v prvom rade, pretože umožňuje okamžite detegovať metastázy a určiť ich počet. Tiež pomocou tejto metódy je možné určiť prítomnosť výpotky v dutine.
    2. CT. Použil sa na určenie charakteru tvorby a detekcie metastáz v počiatočnom štádiu s malou veľkosťou až 0,5 mm. CT vyšetrenie odhaľuje nádor nachádzajúci sa subpleurálne.
    3. MR. Priraďte sa s detekciou sekundárnych ohniskov u detí as mnohými štúdiami. Toto zariadenie umožňuje detegovať nádory s veľkosťou až 0,3 mm.
    4. Cytologické vyšetrenie pleurálny výpotok a hlien.
    5. biopsia, určené na histologické vyšetrenie.
    6. ultrazvuk. Ukazuje sa na vyšetrenie susedných tkanív a orgánov.

    liečba

    Na liečbu pľúcnych metastáz sa používajú rôzne metódy.

    Chirurgická terapia

    Je to metóda uprednostňovaná pri malom klíčení primárnych nádorov. Postup je pod celkovou anestézou v niekoľkých etapách:

    1. V prevádzkovanej oblasti dodatočne vstreknuté anestetiká.
    2. Potom produkujte hrudníka a pľúc.
    3. Keď je lokalizovaný nádor, vykoná sa vyrezanie. Ak sa rozrástol do susedných orgánov a tkanív, vykoná sa kĺbová resekcia.
    4. Po tom Operované miesto je šitá.

    chemoterapia

    Táto technika je najvýhodnejšia v prípade sekundárnej proliferácie rakovinových buniek. Je to zavedenie toxických liekov do krvného riečišťa, ktoré agresívne pôsobia na patogénne bunky. Chemoterapia môže byť vykonaná ako pred a po operácii ono.

    Na liečbu použite kombináciu nasledujúcich liekov:

    • cyklofosfamid;
    • metotrexát;
    • fluorouracil;
    • vinkristín;
    • adriamycín.

    Radiačná terapia

    Je to bodový efekt röntgenových lúčov v oblasti metastáz. Tento postup je možné vykonať dvoma spôsobmi:

    1. Direct. To znamená ožarovanie nádoru priamym kontaktom s ním. Za týmto účelom sa do postihnutého tkaniva vloží katéter alebo špeciálna hadička, ktorou sa dodáva určitá dávka lúčov. Táto metóda sa považuje za najúčinnejšiu, ale traumatickú.
    2. Externé. Ožarovanie sa vykonáva pomocou pomôcky so špeciálnym tipom. Špička sa dostane do postihnutej oblasti a lúče sú nasmerované na ňu.

    Pri radiačnej terapii je oblasť vplyvu rozdelená do niekoľkých segmentov. Pre každý segment sa určuje jeho dávkovanie a počet expozícií. Dávka každého miesta by nemala presiahnuť celkovú dávku vypočítanú na liečbu.

    Alternatívne metódy

    Nie je to tak dávno, v liečbe metastatického karcinómu boli zavedené nové metódy, ktoré sa už ukázali ako účinné:

    1. Radiochirurgie. Je to druh chirurgického zákroku, pri ktorom sú rezy tkanív vyrobené pomocou kybernetického noža. V porovnaní s konvenčným skalpelom je menej traumatický a presnejší.
    2. Laserová liečba. V tomto prípade sa namiesto skalpelu používa laserový lúč, ktorý poskytuje úplné antiseptické účinky a minimalizuje riziko krvácania.

    výhľad

    na žiadna liečba, metastázy pľúcneho tkaniva nepriaznivú prognózu 100% prípadov. Zároveň sa životnosť môže líšiť len od začiatku metastáz až po úplné zníženie pľúc v dôsledku nádorov.

    Včasná liečba môže tento obraz zlepšiť. Pri sekundárnej proliferácii v pľúcach s nádormi maternice, miera prežitia je 90%.

    V iných situáciách nie je všetko tak dobre. Pri iných typoch rakoviny sa pozoruje pozitívna prognóza v 40 alebo 50% prípadov.

    prevencia

    Aby sa znížila pravdepodobnosť ich vývoja a šírenia, lekári odporúčajú včasné plánované vyšetrenia, liečbu a posilnenie imunity.

    recenzia

    Recenzie ľudí, ktorí zaznamenali výskyt sekundárnych nádorov v pľúcach, hovoria o nepriaznivom klinickom obrázku s výraznými prejavmi patológie. Len niekoľko z nich nezmienilo žiadne príznaky rozširovania. Takisto vás pozývame na zdieľanie vašich názorov na túto tému a ponechajte ju v komentároch k tomuto článku.

    Metastázy v pľúcach

    Metastázy v pľúcach - sekundárne nádory, ktoré vznikli počas migrácie malígnych buniek z iného orgánu. V počiatočnom štádiu sa prejavujú ako symptómy všeobecnej intoxikácie a recidivujúceho nachladnutia. Následne, dýchavičnosť, bolesť v hrudníku a kašeľ s prídavkom krvi. Diagnóza sa robí s prihliadnutím na klinické prejavy, rádiografické údaje, CT hrudníka, histologické a cytologické štúdie. Liečba - chemoterapia, rádioterapia, laserová resekcia, rádiochirurgia a tradičné chirurgické zákroky.

    Metastázy v pľúcach

    Metastázy v pľúcach sú sekundárne malígne ložiská v pľúcnom tkanive. Je možná lymfogénna, hematogénna alebo implantačná dráha bunkovej migrácie z novotvaru nachádzajúceho sa v inom orgáne. Sú jedným z najčastejších sekundárnych nádorov. Medzi pacientmi prevažujú muži starší ako 60 rokov. Prognóza metastáz v pľúcach je zvyčajne nepriaznivá. Z dôvodu mnohonásobných metastáz, oneskorenej detekcie ložísk v pľúcnom tkanive a súbežnej porážky iných orgánov je radikálne liečenie zvyčajne nemožné. Výnimkou sú solitárne pľúcne metastázy, ktoré sa vyskytli dlho po špecifickej terapii alebo operačnom odstránení primárneho novotvaru. Liečbu vykonávajú odborníci v oblasti onkológie a pulmonológie.

    Etiológia a pathanatómia metastáz do pľúc

    Príčinou častých lézií pľúcneho tkaniva u zhubných nádorov na rôznych miestach je dobre vyvinutá sieť krvi a lymfatických ciev v pľúcnom tkanive. Primárne nádorové bunky migrujú cez lymfatický alebo obehový systém, usadzujú sa v pľúcnom tkanive alebo pod pleurím a spôsobujú vznik metastáz. Okrem toho, môže implantácia (sacej) metastázy, v ktorom rakovinové bunky šíri z priedušky dezintegračná novotvary horných ciest dýchacích, priedušky, pľúca alebo agresívne rastúce nádor v blízkosti varhany. Sekundárne nádory v pľúcnom tkanive sa môžu stať zdrojom metastáz v iných orgánoch.

    Pľúcnych metastáz často diagnostikovaná rakovina primárnej prsníka, žalúdka, pažeráka, močového mechúra, hrubého čreva, prostaty, pečene, obličiek, nádory a melanómu, ale to môže byť detekovaný a ďalšie onkologické ochorenia. Zvyčajne ide o uzly s priemerom od niekoľkých milimetrov po 5 alebo viac centimetrov. Častejšie sú množné čísla. Metastázy v pľúcach s melanómom môžu byť hnedé, hnedo-čierne, biele alebo čiastočne pigmentované. Uzliny v sarkóme a rakovine - biele alebo ružovošedé. Menej pľúcnych metastáz predstavujú difúzny sieť pod pohrudnice a zasahuje do hrúbky pľúcneho tkaniva - takých sekundárnych nádorov zistených v rakovinových lymphangitis, spôsobilo migráciu malígnych buniek prostredníctvom lymfatických ciev.

    Klasifikácia metastáz v pľúcach

    Metastatické ložiská v pľúcach sú klasifikované podľa niekoľkých znakov:

    • Podľa typu neoplaziem: ohniskové a infiltračné formy.
    • Počet sekundárnych nádorov: osamelý (jediný), jednorazový (nie viac ako 3), násobný (viac ako 3).
    • Priemer: veľký a malý.
    • Lokalizácia: jednostranná a obojstranná.

    Vzhľadom na zvláštnosti šírenia existujú dve formy metastáz v pľúcach: roztrúsené a mediastinálne. S diseminovanou formou v pľúcnom tkanive sa zisťuje niekoľko sekundárnych nádorov (zvyčajne v dolných častiach). Pri mediastinálnej forme sú najprv postihnuté lymfatické uzliny mediastína a potom nádorové bunky migrujú do pľúcneho tkaniva cez lymfatické cievy. Pri zohľadnení vlastností rádiografického obrazu sa rozlišujú štyri formy pľúcnych metastáz:

    • uzlový. Zahŕňa osamelé a viacnásobné formy. Na röntgenogramoch sú identifikované uzly s jasným obrysom, lokalizované hlavne v dolných oblastiach. Pľúcne tkanivo mimo ohniská si zachováva svoju normálnu štruktúru.
    • Psevdopnevmaticheskaya (Difúzne lymfatický). Obrázky zobrazujú viac tenkých prameňov zhutneného tkaniva nachádzajúcich sa v peribronchiálnej zóne. Bližšie k ohnisku, pramene majú fuzzy kontúry, pretože hranica tesnení sa stáva čistejšou.
    • pohrudničnej. Pripomína obraz exudatívnej pleurisy. V pleurálnej dutine môže byť odhalený výpotok. Na povrchu pľúc sa nachádzajú hľuzovité vrstvy.
    • zmiešaný. Kombinácia dvoch alebo viacerých vyššie uvedených foriem je pozorovaná.

    Pri určovaní taktiky liečby metastáz v pľúcach je dôležitý stupeň citlivosti nádoru na rôzne typy terapie. Vzhľadom na tento ukazovateľ možno bežne rozlíšiť nasledujúce typy metastáz v pľúcach:

    • Reagovanie na rádioterapiu a chemoterapiu (s osteogénnym sarkómom, rakovinou vaječníkov a rakovinou semenníkov).
    • Odolná voči chemoterapii (s rakovinou krčka maternice a melanómom).
    • Reagovanie na hormonálnu terapiu (s hormonálne aktívnymi novotvarmi pohlavných orgánov).

    Symptómy metastáz v pľúcach

    V počiatočnom štádiu sa pľúcne metastázy zvyčajne vyskytujú asymptomaticky. Môžu sa zistiť všeobecné príznaky onkologického ochorenia: nemotivovaná slabosť, apatia, anémia, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, zvýšená telesná teplota. Prvým prejavom metastáz v pľúcach sú obvykle recidivujúce ochorenia: chrípka, bronchitída, pneumónia. Niekedy sa príznaky vyskytujú iba v záverečnej fáze, s viacerými uzlinami v pľúcach, účinkami priedušiek a pleury.

    Krátka časť významnej časti pľúc alebo stlačenie priedušiek vyvoláva dýchavičnosť. Kašeľ s metastázami v pľúcach je na začiatku suchý, často sa vyskytuje v noci. Následne, mukopurulentný sput sa zdá byť bez zápachu, často s prídavkom krvi. Keď sú prieduchy úzke, hlien sa stáva silnejším, purulentným. Možné pľúcne krvácanie. Metastázy v pľúcach, prechádzajúce do pleury, rebier a chrbtice, vyvolávajú vývoj bolestivého syndrómu. Metastázy mediastinálne lymfatické uzliny ľavej strane je možné pozorovať a chrapot aphony, s lézie mediastinálne lymfatické uzliny pravej strane - hornej polovice tela opuchy spôsobené kompresiou hornej dutej žily.

    Diagnóza metastáz v pľúcach

    Diagnóza sa robí s prihliadnutím na anamnézu, klinické prejavy, výsledky inštrumentálnych a laboratórnych štúdií. Pacientov s podozrením na pľúcnych metastáz sa týka röntgenového snímku hrudníka, čo umožňuje odhadnúť stav pľúcneho tkaniva, určiť typ, povahu a množstvo sekundárnych nádorov, prítomnosť pleurálny výpotok. Pacienti boli tiež podávané QD svetla - Tento moderná technika umožňuje detekovať malé metastázy s priemerom menším ako 0,5 mm, vrátane subpleurally usporiadaná.

    Ak je to potrebné, znížiť expozíciu žiarenia (metastázy v pľúcach u detí, s mnohých štúdiách na identifikáciu primárneho nádoru a metastatických lézií v iných orgánoch pri dlhodobej pozorovaní) a podozrenie na prítomnosť malých metastáz vykonaných MRI pľúca - táto technika je schopná detekovať sekundárne ložiská s priemerom menším ako 0 ° C, 3 mm. Pľúcnych metastáz potvrdená na základe výsledkov spúta cytológiu a pleurálneho výpotku alebo histologického vyšetrenia biopsia získaných počas bronchoskopia, perkutánna biopsia pľúc, alebo (menej často) otvorené biopsiu.

    Pre detekciu metastáz v iných miestach vykonala rozšírenej inšpekcie vrátane ultrazvuku brucha, kosti skeletu scintigrafia, CT a MRI chrbtice, CT a MRI mozgu, panvovej ultrazvuk, ultrazvuk z retroperitonea a ďalších štúdií. Pľúcnych metastáz sú rozlíšené s rakovinou pľúc, periférne nezhubných nádorov pľúc, pneumónia, pľúcna cysty a tuberculoma.

    Liečba a prognóza metastáz v pľúcach

    Terapeutické taktiky sú určené typom primárneho nádoru, jeho reakciou na liečbu, počtom a priemerom pľúcnych metastáz, prítomnosťou alebo neprítomnosťou metastatického poškodenia iných orgánov, celkovým stavom pacienta a niektorými inými faktormi. Hlavnou liečebnou technikou je obvykle chemoterapia, ktorá sa môže použiť samostatne alebo v kombinácii s inými metódami. Pri metastázach v pľúcach, ktoré sa vyskytujú počas šírenia hormonálne závislých nádorov, je predpísaná hormonálna liečba. Najlepší účinok hormonálnej liečby sa pozoruje pri rakovine prostaty a rakovine prsníka.

    Radioterapia je predpísaná pre sekundárne ohniská retikulosarkómu, Ewingov sarkóm, osteogénny sarkóm a niektoré ďalšie nádory citlivé na ožiarenie. Indikácie pre chirurgickú liečbu pľúcnych metastáz sú obmedzené. Chirurgický zákrok je vhodný pre jednotlivé metastázy, izolované lézie periférnej časti pľúc, kontrolovanú primárnu novotvar a absenciu metastáz iných orgánov. Niekedy sa uskutočňuje dvojstupňová resekcia pľúc a resekcia pečene s jedinou metastázou v pľúcach a metastatickým karcinómom pečene. V mnohých prípadoch sa používa rádiochirurgia alebo je resekovaný sekundárny resekčný laser. Keď sú veľké bronchy stlačené, produkuje sa endobronchiálna brachyterapia.

    Prognosticky nepriaznivé faktory sú považované za vzhľad pľúcnych metastáz skôr ako jeden rok po radikálnej liečení primárnych nádorov, priemer 5 cm viac uzlov, rýchly rast sekundárneho ložísk a zvýšiť vnútrohrudný lymfatických uzlín. Dlhodobé prežitie v niektorých prípadoch je možné po operácii osamelých metastáz v pľúcach, došlo za rok alebo viac po radikálnej liečenia primárneho nádoru.

    Medzi faktory, ktoré nemajú významný vplyv na očakávanú dĺžku života s pľúcnymi metastázami, patrí lokalizácia sekundárneho zamerania (centrálna alebo periférna), strana lézie, prítomnosť alebo neprítomnosť metastatických pleurálnych lézií. Päťročné prežitie pacientov s jednotlivými metastázami v pľúcach po kombinovanej liečbe je približne 40%. Najlepšie výsledky sa pozorujú u primárnych novotvarov tela maternice, kostí, obličiek, prsníkov a mäkkých tkanív.

    Rakovina pľúc s metastázami: človek musí bojovať alebo má šancu na prežitie

    Jednou z príčin smrti na svete je rakovina pľúc. Podľa štatistík sedemdesiatdva ľudí zo sto zomrie v prvom roku po diagnostikovaní. Je to spôsobené tým, že sa takmer vždy vytvorí rakovina pľúc s metastázami, v ktorej rakovinové bunky vstupujú do krvného alebo lymfatického toku a presúvajú sa do nových orgánov alebo tkanív a potom expandujú do sekundárnych nádorov. Okrem toho veľmi často v pľúcach existujú metastázy, ktoré šíria iné onkologické nádory akéhokoľvek orgánu. To je spôsobené tým, že všetka krv prechádza pľúcami, majú všetky priaznivé podmienky na prežitie a vývoj abnormálnych buniek.

    Opis problému

    Metastázy sú sekundárne nádorové nádory, ktoré sú tvorené z patologických buniek postihnutého tkaniva, ktoré sa šíria cez telo krvou alebo lymfatickým tokom, usadia sa v iných orgánoch a rozvíjajú sa.

    Metastázy rakoviny pľúc môžu poskytnúť odlišné, ale pokiaľ ide o hustotu, sú rovnaké ako primárny nádor. Je povolené rozlíšiť nasledujúce typy sekundárnych novotvarov:

    1. Jednotlivé nádory, ktoré sú spôsobené výskytom uzlov rôznych priemerov v určitej štruktúre. Tieto metastázy sú považované za menej agresívne, pretože sa rozširujú na malé oblasti.
    2. Viaceré metastázy sú charakterizované porušením oboch lalokov pľúc, veľkej oblasti iného orgánu alebo tkaniva, lymfatických uzlín a sú malígnymi patologiami.

    Životnosť pacienta závisí od umiestnenia metastáz, od ich typu a rozsahu prevalencie. V počiatočnom štádiu je metastáza rakoviny pľúc asymptomatická, takže diagnostikovanie patológie je často neskoro.

    Venujte pozornosť! Keď sa primárny nádor rozrastie a metastáza sa rozšíri po celom tele, manifestácia onkologického ochorenia bude silná, ako sa vyvinie bolestivý syndróm a intoxikácia.

    Metastázy s rakovinou pľúc sa môžu objaviť v rôznych štádiách ochorenia. Najčastejšie postihujú lymfatické uzliny, pečeň, obličky a nadobličky, mozog a kosti. Pri vytváraní sekundárneho nádoru sa objavujú nasledovné príznaky:

    1. Zvýšte veľkosť pečene, jeho zhutnenie a vzhľad tuberosity.
    2. Manifestácia neurologických príznakov.
    3. Vývoj zlomenín stavcov, rebier.

    Venujte pozornosť! Tieto príznaky sa môžu objaviť dlho pred príznakmi základnej choroby.

    Známky rakoviny pľúc s metastázami

    Malígny novotvar v pľúcach sa vyvíja najčastejšie v starobe. Tento nádor dáva metastázy ďalším orgánom a tkanivám, ktoré vykazujú nasledujúce príznaky:

    • predĺžený suchý kašeľ, prítomnosť krvi v spúte;
    • bolesť v hrudníku;
    • horúčka, slabosť a malátnosť;
    • úbytok hmotnosti.

    Zvyčajne šírenie metastáz do iných orgánov významne znižuje percento prežitia pacientov. U ľudí je aktivita všetkých telesných systémov postupne narušená, dochádza k intoxikácii, dochádza k vzniku sepsy. V závislosti od umiestnenia sekundárnych nádorov môžu byť príznaky patológie odlišné.

    Metastázy v pečeni a obličkách

    Pečeň je najbežnejším miestom vývinu metastáz, na tomto mieste sú pozorované v polovici prípadov. Stav pacienta pripomína príznaky rakoviny pečene, v ktorej sa prejavuje nevoľnosť, únava, strata hmotnosti, zväčšenie pečene, nadúvanie, bolesť v pravom hornom kvadrante, kolika a horúčka. V tomto prípade pečeň pokračuje v činnosti, zahŕňajúca neinfikované oblasti v práci.

    Venujte pozornosť! Liečba metastazujúceho rakoviny v pečeni vo väčšine prípadov nedáva pozitívne výsledky, táto patológia spôsobuje smrť pacienta. Ako liečba sa používa paliačná terapia.

    Keď sú pečeňom postihnuté sekundárne nádory, vzniknú nasledovné príznaky:

    • syndróm chronickej únavy;
    • nevoľnosť, sprevádzaná zvracaním;
    • bolestivý syndróm v brušnej dutine;
    • úbytok hmotnosti;
    • žltatie kože a očí.

    Chemoterapia sa používa ako paliatívna liečba metastáz pečene a obličiek. Prežitie pacientov je približne šesť mesiacov.

    Keď sa vyskytnú sekundárne obličkové lézie obličiek a nadobličiek, tieto orgány sa zvyšujú. S týmto, pri močení, krvácanie je možné, často sú obličky kolika. Najčastejšie v diagnostike rakoviny pľúc, metastázy obličiek zostávajú nezistené, čo zvyšuje riziko recidívy choroby.

    Metastázy v kostiach a chrbtici

    Častou komplikáciou rakoviny dýchacieho systému sú metastázy v rakovine pľúc, ktoré sa šíria do kostí a chrbtice osoby. Sekundárne nádory, ktoré sa dostanú do kostného tkaniva, postupne zničia, čo vyvoláva výskyt spontánnych zlomenín. Takto človek cíti suchosť v ústach, časté mocheispuskanija, zmätenosť vedomia.

    Vo väčšine prípadov sa pozoruje onkológia v kostiach v tých oblastiach, ktoré sú vybavené veľkým množstvom krvných ciev, najmä rebier, chrbtice, lebky a panvy.

    Venujte pozornosť! Takmer vždy sa patológia vyvíja asymptomaticky, v štvrtom štádiu rakoviny malých buniek alebo nemalobunkových buniek sú metastázy pocínené bolesťou.

    Keď je poškodená chrbtica, dôjde k zlomenine, čo vedie k narušeniu pohyblivosti končatín a panvových orgánov. Často sa patológia prejavuje vo forme osteochondrózy, reumatizmu, artritídy. Keď sú postihnuté rebrá, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v neskorších štádiách ochorenia, dochádza k rozvoju medzičasovej neuralgie, ako aj k spontánnej fraktúre rebier. Včasná diagnostika a liečba metastáz v kosti môže priniesť dobré výsledky, v niektorých prípadoch zostáva pacient funkčný. Prežitie je v priemere približne jeden rok.

    Metastázy v mozgu

    Veľmi často rakovina pľúc dáva metastázy do mozgu. Obvykle je sekundárny nádor umiestnený v čelnom laloku mozgu. Známky manifestácie patológie sú nasledovné príznaky:

    • narušenie CNS;
    • bolesť hlavy, dyspnoe;
    • apatia, ospalosť;
    • duševné poruchy;
    • zvýšený intrakraniálny tlak;
    • strata sluchu a poruchy reči;
    • epileptické záchvaty;
    • zhoršená koordinácia pohybu, paralýza.

    Na liečbu patológie sa používa ožarovacia terapia, pri ktorej je celý mozog vystavený ožiareniu. Často lekári používajú chemoterapiu, niekedy sa používajú ako paliatívna liečba.

    Metastázy v lymfatických uzlinách

    Metastázy v lymfatických uzlinách sa vyskytujú primárne vo vývoji nádorových nádorov v pľúcach. Prvý z primárneho nádoru rakovinové bunky ovplyvní uzly blízko respiračného systému, a potom sa šíri do lymfatických uzlín v blízkosti priedušiek, mediastíne a priedušnice. To všetko naznačuje, že rakovinové ochorenie sa rýchlo rozvíja. Keď sú uzly poškodené, výrazne sa zväčšujú, pacient zaznamená také príznaky:

    • vývoj anémie;
    • znížená telesná hmotnosť;
    • slabosť a znížená efektivita.

    Takmer vždy v liečbe onkológie dochádza k odstráneniu lymfatických uzlín, ktoré majú rakovinové bunky.

    Metastázy a rakovina pľúc

    Veľmi často sa pri diagnostike používajú metastázy v rôznych orgánoch, takže je dôležité vykonať komplexnú patologickú štúdiu na stanovenie správnej diagnózy.

    Venujte pozornosť! Často je rakovina pľúc zmätená s tuberkulózou, pleurézou alebo pneumotoraxom. Keď je ťažké rozlíšiť ochorenie, je dôležité určiť príznaky metastázy.

    Rakovina pľúc sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

    • produktívny kašeľ s krvavým výtokom;
    • bolesť v oblasti priedušiek, horúčka;
    • vývoj pleurisy;
    • absces pľúc;
    • bolesť v chrbtici;
    • rozvoj astmy;
    • prejav symptómov nádorov mozgu.

    Venujte pozornosť! Nie vždy lekári nájdu zdroj metastáz. Často, rakovinové nádory môžu v krátkom čase vyrastať na obrovské veľkosti, čo spôsobuje smrť osoby v dôsledku intoxikácie tela s produktmi rozkladu.

    Liečba pľúcnych metastáz

    V neskorých štádiách vývoja onkológie dýchacieho systému, keď sú príznaky vyslovované, kašeľ sa stáva produktívnym, lekári predpisujú komplexnú liečbu.

    Často sa používa rádiochirurgia, ktorá umožňuje odstránenie ťažko dostupných novotvarov a metastáz. Na liečbu pacientov používajú lekári tzv. Cyber ​​nôž. Táto technika umožňuje non-traumatické operácie na odstránenie ohniská patológie. Pri prevádzke röntgenového lúča žiarenia je smerovaný do novotvaru alebo metastáz rastové zóny, to vyvoláva deštrukciu abnormálne tkaniva, bez vplyvu na zdravé bunky. Toto moderné zariadenie je pod úplnou kontrolou počítača, ktorého program je schopný určiť uhol a miesto napájania zdroja žiarenia.

    Chemoterapia s onkológia dýchacích orgánov umožňuje stabilizovať patologický proces, čím predlžuje život pacienta. Táto technika sa používa vo forme niekoľkých spôsobov aplikácie chemických prípravkov.

    Veľmi často sa chemoterapia kombinuje s rádioterapiou. V tomto prípade ich lekári používajú ako paliatívnu liečbu na odstránenie symptómov patológie a predĺženie života pacienta s rakovinou. Lekár často predpisuje príjem liekov proti bolesti, ktoré zastavujú syndróm bolesti pri metastázovaní rakovinových buniek. V tomto prípade sú narkotiká používané na základe morfínu. S progresiou ochorenia sa zvyšuje dávka liekov.

    Prognóza nádorových metastáz

    Prežitie pacientov závisí od umiestnenia metastáz. Prognóza bude nepriaznivá, ak bude nádor metastázovaný do pečene. V takom prípade pacient nemôže žiť dlhšie ako šesť mesiacov. Keď je sekundárna lézia poškodená kosťami a chrbticou, životnosť je približne jeden rok.

    Prevencia patológie

    Hlavnou preventívnou metódou je odvykanie od fajčenia. Odporúča sa tiež viesť zdravý životný štýl, jesť správne, posilniť imunitu, znížiť riziko vzniku nachladnutia. Každý rok by sa mala každá osoba podrobiť fluorografii alebo rádiografii pľúc, aby sa zabránilo vzniku patológií. Ak existujú príznaky rakoviny, musíte ihneď ísť do lekárskeho zariadenia.

    Metastázy v pľúcach

    Metastatický alebo sekundárny karcinóm pľúc nazývaný nádory, ktorý spôsobuje vznik rakovinových buniek uviaznutých v pľúcnom tkanive z iných orgánov.

    Prečo sú pľúca obľúbený cieľ pre metastázovanie mnohých nádorov? Štatistiky ukazujú, že 30-55% pacientov s rakovinou vykazuje metastázy v pľúcach. Malígne nádory poskytujú vyšetrenie pľúcneho tkaniva: rakovina akéhokoľvek orgánu, sarkóm, melanóm, ochorenia hematopoetického a lymfatického systému. Prostredníctvom pľúc prechádza všetka krv a podmienky sú priaznivé pre prežitie baktérií, vírusov, húb a nádorových buniek.

    Zhromažďovanie lymfatických lymfatických uzlín vedie do veľkých žíl, ktoré sa vypúšťajú do hornej dutej žily. Pomocou pravého srdca prechádza aj cez pľúca žilová krv zmiešaná s lymfom. Plocha štrukturálnych jednotiek, ktoré tvoria to, čo nazývame pľúcami - pľúcne alveoly - je viac ako 150 metrov štvorcových. Dostatok miesta, úžasné množstvo, vynikajúce podmienky pre reprodukciu malígnych buniek.

    Inými slovami, existujú priaznivé podmienky na šírenie rakovinových buniek do pľúc hematogénnym (cez krv) a lymfogénny (cez lymfatický systém).

    Aké sú metastázy v pľúcach?

    Metastatické uzly sú veľmi odlišné, veria, že pokiaľ ide o hustotu, sú úplným odrazom primárneho nádoru. Ak určíte hustotu dotykom, potom všetky nádory majú tendenciu kamenitý, alebo aspoň k hustote kostí. Avšak hustota pre ohniská v pľúcach je relatívna koncepcia, môžu byť palpované len počas operácie, ktorá je extrémne zriedkavá v metastatickom štádiu. Hustota je určená röntgenovým vyšetrením hlavne pre diferenciálnu diagnostiku, čiže hľadanie znakov charakteristických rozdielov jednej choroby od druhej.

    Formálne delí na metastázy a hematogenního Lymphogenous, ktorá je uvedená v pľúcnom tkanive od lymfy alebo krvi, ale v každom prípade, aby sa to, čo priniesol rakovinové bunky v alveolu je sotva možné, a praktizujúci onkológ úplne zbytočné, pretože to nič nemení. Akékoľvek metastázy na ceste šírenia sa musia liečiť.

    Metastázy v pľúcach majú odlišnú formu, určujú sa pomocou röntgenových snímok:

    • Ohniskové metastázy, ktoré sú viditeľné na röntgenových snímkach rôznych priemerov. Tradične sa tento variant metastázy považuje za prejav menej agresívneho malígneho nádoru. Pri malej šírke sú ohniskové formácie priaznivejšie. Tie sú považované za prevažne hematogénne, to znamená krvavé.
    • Infiltratívny metastáz, keď nádorové bunky ďaleko na epitelové výstelky pľúcnych mechúrikov, ktoré sa zobrazujú na röntgenovom snímku v sieťoviny alebo rôzne formy opacity. Tento variant prevedenie je tradične považovaný za viac agresívne nádory - invazívne prúdu melanómu a sarkómu poskytujú prevažne ohnisková miesto infiltratívny pľúcnych metastáz. Tieto sekundárne prejavy sa označujú ako lymfogénne.
    • Zmiešané metastázy - kombinácia ohniskových a infiltratívnych "tieňov" v pľúcach - častý jav v klinickej praxi.

    Počet metastáz môže byť:

    • solitér - jedno ohnisko;
    • individuálne - nie viac ako desať osôb;
    • násobok.

    Metastatické uzliny sú malé a veľké a stále sa navzájom spájajú, jednostranne, keď sú ovplyvnené pľúcami a bilaterálne.

    Okolo metastázy môžu žiť baktérie ešte na bronchiálna strom sa koná non-sterilné vzduch, a nádor menia lokálnu imunitu a dochádza k zápalu. Keď vnútorná časť nádoru nedostane dostatok výživy - zomrie a v strede sa vytvorí dutina rozpadu. Ak sa takáto dutina spojí s bronchusom, môžu do nej vniknúť baktérie a dutina sa naplní hnisom.

    Aký je rozdiel medzi pľúcnymi metastázami a pleurálnymi metastázami?

    Pleura - film spojivového tkaniva. Skladá sa z dvoch hárkov: jedna pokrýva vonkajšiu časť pľúc a druhá leží vo vnútri stien hrudnej dutiny. Pleura je úzko prepojená s pľúcami. Aj v nej sa môžu vyskytnúť metastázy, ale oveľa menej často. Nádory z pľúc môžu vyrastať do pleury a naopak. Často sa v pľúcach zistí metastázy a pleura nie je ovplyvnená.

    diagnostika

    Pri podozrení na pľúcne metastázy sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

    • Rádiografiu. Jednoduchý a rýchly, ale nie najinteligentnejší spôsob diagnostiky. Zvyčajne na obrázkoch vidíte iba nádory väčšie ako 1 cm;
    • Počítačová tomografia. Môže detekovať ohniská menšie ako 5 mm. Toto nie je k dispozícii pre rádiografiu a MRI;
    • Pľúcna biopsia. Obvykle sa vykonáva ihlou. Na štúdium sa získa malý kúsok nádorového tkaniva;
    • Bronchoskopia. Endoskopické vyšetrenie, pri ktorom sa do bronchiálneho stromu vstrekuje špeciálny prístroj so zdrojom svetla a videokamera - bronchoskop. Počas postupu je možné vykonať biopsiu.

    Spravidla dynamické pozorovanie onkologického pacienta po liečbe primárneho nádoru vyžaduje pravidelnú rádiografiu hrudníka. Pri detekcii tieňov v pľúcach je správne urobiť počítačovú tomografiu so zavedením kontrastného činidla. CT môže detekovať ohniská menšie ako 5 mm, ktoré nie sú k dispozícii magnetické rezonančné zobrazenie. V budúcnosti bude na monitorovanie dynamiky procesu po liečbe potrebné urobiť CT.

    Zbytočné robiť pred ošetrením CT, a potom prejsť na bežnom röntgene pľúc, snažil sa porovnať obrazy s cieľom určiť rozdiel medzi predchádzajúcim stavom pľúc so súčasnosťou. CT detekuje jemnejšie formácie, na röntgen schopný v tom najlepšom prevedení identifikovať ložiská viac ako 1 cm, ktorá je menšia ako centimeter nádoru "pád" mimo kontroly, keď neexistuje žiadna možnosť, aby sa vyšetrenie CT referencie. Nie je možné vyhodnotiť účinok liečby na dvojicu viditeľných veľkých ohniskov. Niektoré nádory z chemoterapie klesajú, niektoré sa zvyšujú a iné sú stabilné celé mesiace.

    Klinické symptómy

    Klinické príznaky metastáz v pľúcach závisia od rozsahu lézie a pripojenia zápalových zmien.

    • bolesť v hrudníku;
    • pretrvávajúci kašeľ;
    • nečistota krvi v spúte;
    • oslabené dýchanie;
    • sipot;
    • slabosť;
    • úbytok hmotnosti.

    Pri jediných ohniskách s okrúhlym tvarom, malé rozmery, nemusia mať žiadne známky poškodenia, často sa náhodne zistia počas kontroly. Oblasť pľúc je obrovská a niekoľko štvorcových centimetrov poškodenia nádoru v alveolách neovplyvní výmenu plynu a stav pacienta. Veľa tieni, keď už nie sú spočítané, zhoršujú zdravotný stav a spôsobujú suchý kašeľ, ktorý nereaguje dobre na látky na potlačenie kašľa.

    Infiltračné metastázy skôr menia svoj zdravotný stav, pretože sú často spojené so zápalom okolitého tkanivového nádoru - pneumonitídy. Existuje kašeľ, môže byť teplota, slabosť, takmer pneumónia, ale trochu jednoduchšie. Zablokovanie nádoru bronchu bude mať za následok Atelektáza - kompletné airless časti pľúc, infekcie spojenie podstatne zhoršiť stav, teplota sa zvýši, bude dych. Užívanie antibiotík pomáha zmierniť zápal a cítiť sa lepšie, ale nie dlho, pretože nádor rastie a tiež sa zvyšuje aj vzdušná časť pľúc. A znova sa to zapáli a ide v bludnom kruhu.

    Liečba metastáz v pľúcach

    Dnes je použitie metastáz v pľúcach bežnejší ako predtým, ale stále sú operácie pomerne zriedkavé. Radikálne liečenie metastáz v pľúcach je v zásade funkčné za určitých podmienok:

    • nemal by existovať primárny nádor alebo relaps;
    • v iných orgánoch by nemali existovať metastázy;
    • metastázy s miernou ohniskovou vzdialenosťou a nie viac ako 3 ohniská;
    • rýchlosť progresie nádorového procesu by mala byť nízka, spravidla by po radikálnom liečení primárneho nádoru pred nástupom metastázy to malo trvať viac ako rok;
    • Od výskytu metastáz v pľúcach počas šiestich mesiacov by nemali existovať iné metastázy.
    • stav pacienta by mal umožniť pomerne zložitý chirurgický zákrok, pretože počas operácie môže byť skutočná situácia výrazne horšia než tá, ktorá je opísaná v počítačovej tomografii a budete musieť odstrániť viac, než je plánované.

    Hlavné Liečba metastáz v pľúcach - chemoterapia, obvod je určený primárneho nádoru, karcinómu prsníka, a viac hormonálnu terapiu, samozrejme, ak máte citlivosť na to.

    Radiačná liečba viacerých metastáz v pľúcach bola vykonaná v experimentálnych skupinách, výsledky neboli uspokojivé. S jediným dostatočne veľkým zaostrením je možné žiarenie, ale účinnosť je oveľa horšia ako u rakoviny pľúc. Prítomnosť metastáz, kdekoľvek, ukazovateľ šírenia - šírenie malígnych buniek, čo neznamená dobrú prognózu týkajúcu sa možnosti úplného vyliečenia.

    Aké sú prognózy prežitia?

    Metastázy v akomkoľvek orgáne naznačujú, že obranyschopnosť tela bola vyčerpaná, nádorové bunky sa rozšírili do rôznych orgánov. Odpustenie je vo väčšine prípadov nemožné. To však neznamená, že lekár nemôže nič robiť. Paliatívna liečba pomôže predĺžiť život, zmierniť bolestivé príznaky.

    Paliatívna starostlivosť o metastatickú rakovinu v pľúcach

    Časť pľúc obsadená nádorom je vypnutá z procesu dýchania. Spočiatku zostávajúce zdravé tkanivo úspešne zvládne a pracuje pre celé pľúca. Ale postupne rastie nádor, prestane reagovať na chemoterapiu a zaberá stále viac priestoru. Nastáva čas, kedy zostávajúce zdravé tkanivo prestane reagovať. Pľúca už nemôžu zásobovať telo správnym množstvom kyslíka a vyvíja sa respiračné zlyhanie. Kyslíkové hladovanie postihuje všetky orgány, v prvom rade kardiovaskulárny systém.

    Symptómy zlyhania dýchania sa postupne zvyšujú:

    • Spočiatku po chôdzi a cvičení dochádza iba k dýchaniu;
    • Potom sa dýchavičnosť začína obťažovať pri minimálnom zaťažení, s akýmkoľvek pohybom;
    • V ťažkých prípadoch sa človek neustále dusí, aj keď leží v posteli. Pacient je trpezlivý pretrvávajúcim kašľom, slabosťou, na nohách dochádza k opuchu, búšenie je časté. Stojí za to robiť malý pohyb a všetky príznaky sú zosilnené rádovou hodnotou.

    Utrpenie pacienta môže uľahčiť liečbu kyslíkom. Ale musíte to stráviť 15 hodín denne. Existujú špeciálne dýchacie masky, ktoré je možné zakúpiť, a napriek tomu je veľmi ťažké vykonať takúto liečbu doma. Štátne onkologické kliniky hospitalizujú takýchto pacientov v núdzových situáciách. Pomoc je možné získať na oddelení paliativnej medicíny, ale v Rusku je stále veľmi málo. V bežnej nemocnici prakticky neexistuje žiadna pomoc. Kyslíková terapia sa môže získať v hospici, ale prakticky neexistuje žiadna symptomatická liečba. Pri ťažkom respiračnom zlyhaní nie je dostatočná jedna kyslíková terapia. Potrebujete podporu dýchania - umelé vetranie. V tomto prípade sa ventilácia uskutočňuje cez masku, intubácia trachey sa nevykonáva.

    Takáto liečba nezmierňuje rakovinu a nezničí metastázy, ale môže výrazne zmierniť stav pacienta:

    • dýchavičnosť sa zníži;
    • relaxovať dýchacie svaly, ktoré v poslednej dobe museli intenzívne pracovať;
    • zloženie krvi je normalizované, kyslíkové hladovanie sa zníži;
    • dokonca aj zápalové zmeny v pľúcach;
    • v konečnom dôsledku sa človek prestane dýchať, kvalita života sa zlepší.

    Nie je možné pomôcť osobe s ťažkými dýchacími poruchami doma. Jeho príbuzní neustále počujú, ako tvrdo dýcha, dýcha, kašľa, ale nemôžu pomôcť. Každý trpí.

    Lekári onkológov a resuscitátorov európskej kliniky vedia pomôcť pacientovi s metastatickým karcinómom pľúc v rámci paliačnej starostlivosti. Príslušná liečba vás ochráni pred závažnými príznakmi, poskytne vám drahocenný čas.

    Rakovina pľúc opuchnuté nohy

    Kardiostimulátor MedPlus

    Rakovina pľúc opuch nôh

    05 januára 2015, 20:18 | Autor: admin

    Rakovina pľúc: príčiny vzniku, symptómy a znaky, stupeň (štádium) vývoja, moderné princípy diagnózy a liečby

    Rakovina pľúc je ochorenie charakterizované vývojom malígneho nádoru v tomto orgáne ľudského tela. Hlavnou príčinou rakoviny pľúc je fajčenie.

    Rakovina pľúc je dlhá doba bez príznakov, ale skôr alebo neskôr prejaví nasledovné príznaky: kašeľ, hemoptýza (spúta pruhovaný s krvou), tieseň alebo bolesť na hrudníku, chudnutie, a ďalšie.

    Diagnóza rakoviny pľúc je zvyčajne založená na röntgenovom vyšetrení hrudníka, výpočtovej tomografii a potvrdená biopsiou (odber nádorového miesta na ďalšiu štúdiu pod mikroskopom).

    Liečba rakoviny pľúc závisí od štádia ochorenia a zahŕňa chirurgickú intervenciu, chemoterapiu a rádioterapiu (ožarovanie).

    Príčiny rakoviny pľúc

    Hlavnými faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju rakoviny pľúc, sú:

    1. Fajčenie tabaku. Hlavný dôvod. Riziko rakoviny pľúc u fajčiarov závisí od veku, počtu cigariet, ktoré fajčia denne, trvania fajčenia. Po úplnom upustení od tohto škodlivého zvyku sa riziko rakoviny pľúc postupne znižuje, ale nikdy sa nevráti na pôvodnú úroveň. Vzhľadom na skutočnosť, že fajčenie nie je jediným faktorom vzniku rakoviny v pľúcach, nie je vylúčená príčina tohto ochorenia u nefajčiarov.
    2. Genetická predispozícia má tiež osobitnú úlohu pri rozvoji rakoviny pľúc. Vedci objavili gén, ktorého prítomnosť výrazne zvyšuje riziko jeho vývoja aj u nefajčiarov. Takto príbuzní pacientov s rakovinou pľúc môžu mať vyššie riziko rozvoja tejto choroby.
    3. environmentálne faktory: silný obsah prachu v ovzduší v priemyselných oblastiach, výfukové plyny, žiarenie, dlhodobá pravidelná prítomnosť medzi ľuďmi, fajčenie (pasívne fajčenie), profesijné faktory (predĺžený kontakt s niklom, azbest, chrómu, arzénu, práce v uhoľných baniach, atď) - všetko To tiež výrazne zvyšuje riziko vzniku rakoviny pľúc.
    4. Súčasné chronické ochorenia pľúc (napr. Tuberkulóza alebo holbel) zvyšujú riziko vzniku rakoviny v tomto orgáne ľudského tela.

    Aké typy rakoviny pľúc existujú?

    V závislosti od typu buniek, ktoré tvoria nádor, je rakovina pľúc rozdelená do dvoch hlavných typov: malých buniek a nemalobunkových buniek.

    Rakovina malých buniek pľúc je menej častá, agresívnejšia a zároveň sa rýchlo šíri po celom tele, čo spôsobuje metastázy (nádory v iných orgánoch). Malí bunkový karcinóm sa spravidla rozvíja u ťažkých fajčiarov.

    Nemalobunkový karcinóm pľúc je bežnejší. Vyvíja relatívne pomaly a môžu byť tri typy: adenokarcinómu (nádor, ktorý rastie od buniek, ktoré sa podieľajú na vyrabatyvayunii hlienu), spinocelulárneho karcinómu pľúc (dlaždicových buniek z rastie, ale naopak, je pomaly rastúci), veľká-tý rakoviny.

    V závislosti od miesta nádoru je rakovina pľúc rozdelená na centrálnu a periférnu. Centrálny je zvyčajne umiestnený vo veľkých prieduškách a veľmi skoro sa prejavuje ako charakteristické symptómy. Periférne rakovina pľúc je malé priedušky (periférne pľúc), dlho asymptomatická a zvyčajne detekovaná pri prejazde preventívnej fluorografií.

    Príznaky a príznaky rakoviny pľúc

    Príznaky rakoviny pľúc závisia od typu rakoviny, jej polohy, stupňa ochorenia a stupňa šírenia. Existujú nasledujúce hlavné príznaky rakoviny pľúc:

    1. Predĺžený kašeľ je najčastejšie. Kašeľ s rakovinou pľúc je zvyčajne trvalý, suchý (bez sputa). Avšak môže byť sprevádzané uvoľňovaním mukopurulentu alebo spúta so šarlátovými žilami čerstvej krvi (hemoptýza).
    2. Dýchavičnosť (pocit nedostatku vzduchu počas fyzickej námahy alebo v pokoji) vyplýva zo skutočnosti, že nádor blokuje prúdenie vzduchu veľkými prieduškami a narúša prácu pľúcneho miesta.
    3. Zvýšená telesná teplota, ako aj častá pneumónia (pneumónia). Najmä u fajčiarov to môže byť tiež znakom rakoviny pľúc.
    4. Bolesť v hrudníku, ktorá sa zhoršuje pri hlbokom nadýchaní alebo kašľu.
    5. Krvácanie z pľúc sa potom rozvíja, ak nádor vyrastie na veľkých cievach tohto orgánu. Pľúcne krvácanie je veľmi nebezpečná komplikácia rakoviny pľúc. V prípade spúta s veľkým množstvom čerstvej šarlátovej krvi by sa malo zavolať čo najskôr, aby zavolala sanitku.
    6. Obrovské nádor pľúc môže komprimovať okolitých orgánov a hlavné krvné cievy, čo spôsobuje nasledovné príznaky: opuch tváre a ruky, bolesti ramien a ramien, poruchou prehĺtania, pretrvávajúce chrapot alebo škytavku.
    7. Šírenie nádoru do iných orgánov (metastáz), sa môže objaviť veľmi rôzne príznaky: bolesť v pravom hornom kvadrante, žltačka metastázy do pečene, poruchy reči, ochrnutie (nedostatok pohybu), kóma (pretrvávajúce strata vedomia) v metastáz do mozgu; bolesť v kostiach, zlomeniny s metastázami v kostiach atď.
    8. Bežné príznaky charakteristické pre rakovinu: slabosť, strata hmotnosti, nedostatok chuti do jedla, čo sa nedá vysvetliť inými príčinami.

    V niektorých prípadoch rakovina pľúc je aj naďalej asymptomatická a môže sa zistiť len pomocou profylaktickej fluorografie.

    Vzhľadom k tomu, že väčšina pacientov s týmto ochorením - je to fajčiarov, ktorí dokiaľ nie je pozorovaná progresia nádoru chronický kašeľ, včasné odhalenie rakoviny pľúc na základe príznakov je pomerne vzácne. Z tohto dôvodu je v prípade, že kašeľ fajčiara náhle ešte intenzívnejšie alebo zmení niečo, stáva bolestivé, alebo je sprevádzaná krvavého hlienu, by som vidieť čo najskôr lekára.

    Diagnóza rakoviny pľúc

    Diagnóza rakoviny pľúc sa odporúča pravidelne odovzdávať všetkým ľuďom, najmä fajčiarom.

    Všetci dospelí jedinci ročne spravidla vykonávajú profylaktickú fluorografiu - rentgenové vyšetrenie pľúc. Ak sa na fluorograme v pľúcach zistí akékoľvek zmeny, lekár predpíše ďalšie štúdie, ktoré mu umožnia stanoviť presnejšiu a správnejšiu diagnózu.

    Pri diagnostike rakoviny pľúc sa používajú nasledujúce metódy:

    1. Radiografia hrudníka. Najbežnejšia metóda diagnostiky rakoviny pľúc. Pomocou rádiografie lekár skúma štruktúru pľúc, odhaľuje prítomnosť podozrivej temnoty vo vnútri alebo na nich, posunutie hrudníka, lymfadenopatii a ďalšie znaky, ktoré sú charakteristické pre rakovinu pľúc. Niekedy sa objavenie podozrivých tieňov (röntgenových lúčov) na rádiografe vysvetľuje z iných dôvodov, a preto sa objasňuje diagnóza, počítačová tomografia sa vykoná dodatočne.
    2. Počítačová tomografia je viac informatívnou metódou diagnostiky rakoviny pľúc, ktorá umožňuje oveľa lepšie a jasnejšie zvážiť podozrivé oblasti pľúc. Okrem toho pomocou počítačovej tomografie môžu byť detegované malé nádory, ktoré sú na roentgenograme neviditeľné.
    3. Bronchoskopia je metóda diagnostikovania rakoviny pľúc, ktorá vám umožní vziať miesto nádoru na ďalšie štúdium pod mikroskopom (biopsia nádoru). Počas bronchoskopie lekár vloží do dýchacieho traktu špeciálnu flexibilnú tubu s videokamerou na konci (bronchoskop). Tento postup mu umožňuje kontrolovať vnútorný povrch priedušiek, a ak je zistený nádor, vykonať biopsiu (vziať miesto nádorového rakovinového tkaniva pre štúdiu).
    4. Ak je pľúcny nádor umiestnený v malých prieduškách, ktoré nemôžu preniknúť bronchoskopom, vykoná sa biopsia cez kožu. Tento postup sa nazýva biopsia ihly.
    5. Vo viac zriedkavých prípadoch nemožno vykonať biopsiu pľúcneho nádoru s bronchoskopom alebo ihlou. V týchto situáciách je pacientka operovaná na torakotómii (disekcia hrudníka). Počas takejto operácie lekár nájde pľúcny nádor a odoberie jej samostatné miesto pre neskoršie vyšetrenie pod mikroskopom.
    6. Biopsia nádorov je najspoľahlivejšou metódou diagnostiky rakoviny pľúc. Ak sa v oblasti získaného materiálu našli rakovinové bunky pod mikroskopom, potvrdí sa diagnóza rakoviny pľúc. Potom lekár predpíše ďalšie testy na zistenie štádia rakoviny (napríklad uzi brušnej dutiny, magnetickej rezonancie atď.).

    Etapy rakoviny pľúc

    V závislosti od stupňa šírenia rakovinových výrastkov na okolité tkanivá pľúc a iných orgánov existujú 4 štádia rakoviny pľúc:

    Etapa rakoviny pľúc

    Čo to znamená a akú je prognóza (aké percento ľudí žije najmenej 5 rokov po diagnostikovaní a liečbe rakoviny pľúc)?

    Tento nádor je malý a ešte sa nerozšíril do lymfatických uzlín. Stupeň 1 je rozdelený na 1A a 1B.

    1A znamená, že nádor nemá veľkosť najviac 3 cm v najväčšom priemere.

    5-ročné prežitie v tomto štádiu rakoviny je 58-73% pre nemalobunkový karcinóm a 38% pre malé bunky.

    1B, štádium znamená, že nádor má veľkosť najväčšieho priemeru 3 až 5 cm, ale nevzťahuje sa na lymfatické uzliny ani na žiadnu inú časť tela.

    5-ročné prežívanie v tomto štádiu rakoviny je 43-58% u nemalobunkových buniek a okolo 21% u malobunkových karcinómov.

    Druhý stupeň rakoviny pľúc je tiež rozdelený na 2A a 2B.

    2A rakovina stupeň pľúc znamená, že nádor má rozmery 5 až 7 cm v najväčšom priemere a sa nerozšírila do lymfatických uzlín, alebo menej ako 5 cm v priemere, ale tu sú rakovinové bunky v najbližšom do pľúc lymfatických uzlín.

    5-ročné prežívanie v tomto štádiu rakoviny je pre karcinóm nemalých buniek 36-46% a pre malé bunky približne 38%.

    2C štádia rakoviny pľúc znamená, že nádor má veľkosť nie väčšiu ako 7 cm v priemere, ale nerozšírila sa do lymfatických uzlín; alebo nádor má priemer až 5 cm, ale v najbližších lymfatických uzlinách sú rakovinové bunky. 2B, štádium môže tiež znamenať, že nádor sa nerozšíril do lymfatických uzlín, ale vyklíčil cez pleurálnu membránu (pľúcnu membránu) alebo postihol iné susedné formácie.

    Prežitie počas 5 rokov v tomto štádiu rakoviny je 25-36% u nemalobunkových buniek a okolo 18% u malobunkových karcinómov.

    Tretia etapa rakoviny pľúc je tiež rozdelená na 3A a 3B.

    stupeň 3A rakoviny pľúc je umiestnený v prípade, ak je: nádor má veľkosť väčšiu ako 7 cm v priemere a sa rozšírila do okolitých lymfatických uzlín alebo okolité formácie (pohrudnice, membrány, atď.); buď sa nádor rozšíril do lymfatických uzlín v blízkosti srdca; nádoru alebo zabraňuje priechod vzduchu cez hlavných dýchacích ciest (priedušnice, priedušky).

    5-ročné prežitie v tomto štádiu rakoviny je 19-24% pre nemalobunkový karcinóm a asi 13% pre malé bunky.

    3V štádiu rakoviny pľúc je uvedený v prípade, ak: nádor sa rozšíril do lymfatických uzlín z opačnej strany hrudníka; alebo nádor ovplyvnil bránicu, lymfatické uzliny v strede hrudníka (mediastinum), perikardium (srdcové škrupiny) atď.

    Prežívanie počas 5 rokov v tomto štádiu rakoviny je 7 až 9% pre nemalobunkové bunky a asi 9% pre karcinóm malých buniek.

    Nádor sa rozšíril do iných orgánov (poskytol metastázy) alebo spôsobil akumuláciu tekutín s rakovinovými bunkami okolo pľúc alebo srdca alebo sa rozšíril do priľahlých pľúc.

    5-ročné prežívanie v tomto štádiu rakoviny je 2 až 13% pre nemalobunkový karcinóm a asi 1% pre malé bunky.

    Liečba rakoviny pľúc

    Liečba rakoviny pľúc závisí od štádia ochorenia, typu (malých buniek alebo nemalobunkových buniek), ako aj všeobecného stavu osoby. Liečba zahŕňa tri hlavné metódy, ktoré možno použiť samostatne alebo v kombinácii: chirurgická intervencia, rádioterapia, chemoterapia.

    Chirurgická liečba rakoviny pľúc je operácia na odstránenie nádoru, laloku alebo dokonca celých pľúc, v závislosti od rozsahu šírenia nádorového rastu. Chirurgická liečba sa zvyčajne vykonáva s nemalobunkovým karcinómom, pretože malá bunka prebieha agresívnejšie a vyžaduje iné spôsoby liečby (rádioterapia, chemoterapia). Operácia sa tiež neodporúča, ak sa nádor rozšíril do iných orgánov alebo postihol priedušnicu, alebo pacient má iné závažné ochorenia. S cieľom zničiť rakovinové bunky, ktoré môžu zostať po operácii, je pacientovi predpísaná chemoterapia alebo rádioterapia.

    Rádioterapia je ožarovanie nádoru, ktorý zabíja rakovinové bunky alebo zastavuje ich ďalší rast. Rádioterapia je metóda liečby rakoviny pľúc, ktorá je účinná pri malobunkových a nemalobunkových typoch rakoviny. Rádioterapia je predpísaná, ak sa nádor rozšíril do lymfatických uzlín, a tiež keď sú kontraindikácie pre operáciu (ťažké ochorenia iných orgánov). Často sa rádioterapia kombinuje s chemoterapiou, aby sa dosiahla vyššia účinnosť liečby.

    Chemoterapia - metóda liečby rakoviny pľúc, ktorá spočíva v prevzatia špeciálne lieky, ktoré zabíjajú rakovinové bunky alebo pozastaviť ich rast a reprodukciu. Medzi tieto lieky patria bevacizumab (Avastin), docetaxel (Taxotere), doxorubicín a ďalšie. Chemoterapia pri liečbe malých buniek a nemalobunkového karcinómu pľúc. Aj keď chemoterapie a je jedným z liečby rakoviny pľúc, to nemusí vždy viesť k liek na rakovinu, ale napriek tomu je táto terapia môže predĺžiť ľudský život, a to aj v neskorších štádiách ochorenia.

    Podrobný popis spôsobov liečenia rakoviny za použitia rádioterapie a chemoterapie je uvedený v článkoch: chemoterapiou v liečbe rakoviny a rádioterapie (rádioterapia), v liečbe rakoviny.

    Prevencia rakoviny pľúc

    Hlavným a najefektívnejším spôsobom prevencie rakoviny pľúc je odvykanie od fajčenia. Ak je to možné, vyhnite sa škodlivým výrobným podmienkam (kontakt s niklom, azbestom, uhlím atď.). Všetkým dospelým sa odporúča podstúpiť profylaktickú fluorografiu raz ročne (röntgenové vyšetrenie pľúc). Ako už bolo uvedené vyššie, detekcia rakoviny pľúc v počiatočných štádiách je kľúčom k úspešnej liečbe ochorenia v budúcnosti.

    © - Používanie informácií bez hypertextového odkazu na zdroj je zakázané.

    Liečba kŕčových žíl bez operácie.

    Rakovina pľúc opuch nôh

    Z času na čas, aj u zdravých ľudí, opuchnuté nohy. Napríklad s dlhým letom. Niektoré ženy sa počas menštruácie oplývajú nohami kvôli zadržiavaniu tekutín. Príliš dlhé vystavenie sa slnku môže spôsobiť opuch nôh, nohy sa môžu zväčšovať kvôli alergickej reakcii na čokoľvek. Kŕčové žily, trauma, rozťahovanie chodidiel alebo členkov môžu spôsobiť aj opuchnuté nohy. To sú zjavné príčiny opuchnutých nôh, existujú bolestivé stavy, ktoré spôsobujú neustále opuch nôh, členkov alebo chodidiel.

    Najbežnejší chronický opuch nôh je spôsobený srdcovým zlyhaním alebo je dôsledkom flebitídy dolných končatín. Tieto dva stavy sa dajú ľahko rozlíšiť. Flebitída spravidla postihuje iba jednu nohu, s kongestívnym srdcovým zlyhaním obe nohy. Phlebitis prináša bolesť a srdcový edém je bezbolestný. Otok má svoje vlastné vlastnosti v závislosti od príčin. Zvážte zlyhanie srdca.

    Ľavá komora (ľavá polovica srdca) pumpuje krv cez tepny celého tela. Držaním sa do tkanív táto krv dodáva svoj kyslík a zbiera oxid uhličitý (CO2) a ďalšie produkty spracovania. Krv, zbavená kyslíka, prechádza žilami na pravú stranu srdca. Pravá komora transportuje krv do pľúc, kde je naplnená kyslíkom. Krv sa vráti do ľavej srdcovej komory srdca a cyklus sa opakuje.

    V prípade, že srdcový sval oslabená srdcový infarkt alebo vysoký krvný tlak, po dlhú dobu, ktorá nie je posudzovaná, vírus alebo ochorenia srdcových chlopní, nie je schopný pumpovať krv do pľúc všetko vrátil z žíl. Po chvíli sa krv začína hromadiť v žilách. Pečeň, ktorý sa nachádza pod úrovňou srdca, ako výsledok prepadu krvi a zvyšuje výrazne. Postupne sa rozširujú žily (aj na nohy). Ďalej kvapalná zložka krvi prejde do tkaniva a spôsobí opuch.

    Pri slabosti ľavej strany srdca pretrváva v pľúcach čerstvá krv. Kvôli tejto "pľúcnej stagnácii" je dýchanie ťažké a objavuje sa kašeľ. Zvyčajne sa pravé a ľavé srdce zdvojnásobia, takže pacient so srdcovým zlyhaním má opuchy na nohách a dýchanie je ťažké.

    Mali by sa zvážiť aj iné príčiny opuchu dolných končatín.

    flebitída. stav, v ktorom je jedna (alebo viac) žily na povrchu alebo hlboko vo vnútri nohy upchaná krvnou zrazeninou alebo zapálená. So zápalom sa noha stáva červenou, napučiava a bolí. Blokovanie žily bráni voľnému toku krvi cez žilu, krv stagnuje a postupne sa dostáva do okolitého tkaniva. Steny žily sú v dôsledku zápalu viac priepustné. Flebitída postihuje jednu nohu, zatiaľ čo so srdcovým zlyhaním, obidve nohy sa zväčšujú.

    U ľudí so závažnými ochoreniami obličiek sa objavuje edém na všetkých miestach tela - na nohách, na tvári, na rukách (je ťažké ich nalepiť alebo odstrániť krúžky z prstov). Tento všeobecný edém spôsobuje stratu bielkovín (albumínu) z moču. Albumín je produkovaný pečeňou, cirkuluje krvou. Zdravá oblička zabraňuje vnikaniu moču. Ale choré obličky prechádzajú albumín do moču. Ak váš test na moč ukáže obsah albumínu, záver je, že vaše obličky sú obličky. Ale albumín sa nachádza v tkanivách, a to nielen v krvi. Zdravé obličky udržujú rovnováhu. Pri ochorení obličiek sa stráca veľké množstvo albumínu, telo sa snaží obnoviť rovnováhu. Preto kvapalina z krvného riečiska vychádza do tkaniva a zvyšuje obsah albumínu. Nadbytočná tekutina v tkanivách spôsobuje všeobecný opuch.

    Choroby pečene, najmä v ďaleko pokročilých štádiách, spôsobujú opuch nôh z dvoch dôvodov. Prvý je, keď poškodené bunky pečene nie sú schopné produkovať dostatok albumínu. Výsledok je rovnaký ako u poškodených obličiek, ktoré prechádzajú do moču. Telo sa pokúša vyrovnať množstvo albumínu v krvi a tkanivách, do ktorých tekutina vstupuje do krvného riečiska a v dôsledku toho sa vyvíja edém. Druhým dôvodom je tkanivo jazvy v pečeni, ktoré zabraňuje prúdeniu krvi z nohy do srdca. Krv je uložená v žilách na nohách, dochádza k opuchu. V brušnej dutine môžu tvoriť nádory alebo zväčšiť žľazy, ktoré stláčajú žily, čo spôsobuje opuch nôh.

    Pôst. Príčina opuchu nohy.

    Videli ste obrázky fotiek detí? Majú opuchnuté brucho. Prečo sa to deje? Žalúdok bobtná kvôli nedostatku bielkovín v potravinách. Tekutina opustí krvné cievy v tkanive. V tejto situácii - v brušnej dutine (ako sa vyskytuje pri ochoreniach pečene a obličiek). Prudké zníženie funkcie štítnej žľazy vedie k šíreniu opuchu v celom tele, vrátane nohy. Otok sa objaví ako dôsledok prechodu tekutiny z ciev do tkanív (ako v prípade albumínovej nerovnováhy v pečeni alebo obličkách), keď sa telo pokúša vyrovnať koncentráciu albumínu.

    V posledných rokoch stále viac a viac srdcovej chirurgie. Jednou z týchto operácií je koronárny bypass. V tejto operácii sa žily nohy (žilové prúžky s jedným alebo oboma) používajú ako nové krvné cievy, ktoré obchádza blokované krvné cievy srdca. Niekedy je žila na nohe odstránená v značnej dĺžke. Takéto operácie spôsobili vznik novej príčiny opuchu nohy. Je to vážny jav, ale nespôsobuje problémy, pretože zmizne za niekoľko mesiacov. Zostávajúce žily na nohách sa prispôsobia novým podmienkam, pracovný rytmus sa obnoví a opuch prechádza.

    Opuch nôh spôsobuje niektoré lieky.

    Medzi nimi testosterón, ktorý je často predpísaný pre sexuálnu impotenciu. Steroidy súvisiace s kortizonom, ktoré sú predpísané na artritídu, astmu, rakovinu, s dlhodobým používaním, môžu spôsobiť opuch nôh. Tiež estrogény (ženské hormóny), antikoncepčné pilulky, niektoré antidepresíva. Niektoré lieky, ktoré znižujú krvný tlak (aprezolín, rezerpín, aldomet, esimil), možno pripisovať aj tejto kategórii.

    Ochorenia perikardu.

    Ochorenie perikardu (perikardu), spôsobené vírusovou alebo iné infekcie, alebo účinkov operácie na srdci, čo je pevná a napnutá. Obtiažnosť normálnej kontrakcie a relaxácie srdcového svalu, ktorá vedie k zníženiu toku krvi do pravej komory srdca. Krv stagnuje, žily najprv zväčšujú krk, potom brucho a nakoniec nohy.

    Tu je všeobecná predstavu o tom, ako a prečo sa otekli nohy a nohy. Poskytnú sa ďalšie informácie, ktoré vám pomôžu pochopiť, čo presne máte.

    • Edém na jednej nohe znamená, že nemáte bežnú chorobu: nedostatok bielkovín v krvi, ochorenie obličiek a pečene, srdcová slabosť a iné.
    • Srdcové zlyhanie sa vyznačuje opuchom chodidiel, nie tváre alebo prstov.
    • Zdurené brucho, ktoré sprevádza opuchy nôh, hovorí o chorých pečeniach a nie o srdci, najmä ak je žalúdok opuchnutý skôr ako nohy.

    Ale pre presnejšiu diagnózu je potrebné urobiť nasledujúce pozorovania.

    Silne stlačte prst na opuchnutú nohu a držte ju niekoľko sekúnd, potom ju uvoľnite. Vytvorí sa zuby, ktoré trvá asi minútu alebo dva. Nazýva sa to "stonka". Ak máte opuch v dôsledku zníženej funkcie štítnej žľazy, nebudú existovať takéto drobky, ale sú pozorované vo väčšine ostatných prípadov.

  • Muž, ktorého nohy boli opuchnuté, koža je žltá, prsia sa zvýšila, čo sa stalo holení za deň alebo dva, s začervenané dlane a dýchavičnosť môžu byť istí, že jeho pečeň bola silne ovplyvnená. A najpravdepodobnejšou diagnózou je cirhóza pečene.
  • Ak je tvár opuchnutá s výnimkou nohy, potom nie je spojená so srdcom alebo pečeňou. Väčšina problémy spojené s štítnej žľazy (prípadne znížila svoju funkciu), alebo je spoločná alergické reakcie (prípadne na lieky). Medzi ďalšie dôvody patrí lisovanie srdcové perikardu, Trichinóza, infekciu (získaný, pri príjme potravín zle spracované potraviny, napríklad vyprážané bravčové nie je infikovaný s červami), alebo ochorenie obličiek.
  • Hnedá pigmentácie kože na opuchnuté nohy, najmä okolo členkov, môže byť spojené s pokročilými chronickými kŕčovými žilami. Najmä ak je táto choroba dávno. Pigmentácia vznikla kvôli krvi, ktorá prenikla cez zúženú stenu žily do susedných tkanív.
  • Bolestivý edém, sčervenanie a horúca noha indikujú traumu alebo infekciu. Flebitída je tiež možná. Srdcové zlyhanie bez komplikácií, ochorenie pečene a edém obličiek nemožno uvoľniť.

    Srdcové zlyhanie môže byť podozrivé, ak obe nohy sú opuchnuté a dýchanie je ťažké.

  • Vaše nohy bobtná celý deň alebo len v noci? Okrúhle opuchnutie chodidiel zvyšuje pravdepodobnosť poruchy metabolizmu bielkovín alebo dislokácií žíl. Zhoršenie stavu vo večernom veku naznačuje slabosť srdca.
  • Náhly rozvoj edému naznačuje oklúzie, trombózy, infekcie v žilách (pravdepodobne menej bežná porucha metabolizmu bielkovín).
  • Zväčšené brucho, ktoré predchádza opuchu nohy, indikuje príčinu v pečeni alebo zhrubnutom perikardu. A nárast brucha po opuch nôh naznačuje problém s obličkami alebo srdcom.
  • Nech už je dôvod na opuch nôh, nepokúšajte sa ho zbaviť pomocou diuretík. Liečba bude účinná len vtedy, ak bude stanovená presná diagnóza. A to môže urobiť špecialista a až po vyšetrení a analýze. Nezabudnite, že samoliečba vedie k závažným následkom (niekedy až k smrti), neohrozujte svoje zdravie.

    Otok ramien s rakovinou - ako rýchlo sa odstráni?

    Zdurené nohy s rakovinou v dôsledku nadmernej akumulácie tekutiny mimo ciev. Prítomnosť malígnych novotvarov spôsobuje predovšetkým edém dolných končatín v oblasti holennej kosti a chodidla. Lekársky výskum ukazuje, že tento stav je charakterizovaný vylučovaním kvapalnej časti z ciev do subkutánneho priestoru.

    Prečo dochádza k opuchu rakoviny?

    Opuch nôh rakovinou viacero špecifických rizikových faktorov:

    1. Chemoterapeutická liečba rakoviny pečene, pľúc alebo obličiek.
    2. Použitie kortikosteroidov a hormonálnych liekov počas liečby rakoviny prsníka a vnútornej sekrécie.
    3. Nesteroidné protizápalové lieky a lieky, ktoré regulujú krvný tlak v niektorých prípadoch, môžu spôsobiť nadmerné nahromadenie tkanivovej tekutiny.
    4. Neskoré štádiá malígnych novotvarov majú všeobecný negatívny vplyv na celé telo, čo sa prejavuje intoxikáciou rakovinou a stratou chuti do jedla. To všetko v konečnom dôsledku spôsobuje pokles bielkovinového zloženia krvi a tvorbu edému blízkych mäkkých tkanív. Napríklad, ak pacient rakoviny pľúc, opuch nôh už v tretej fáze choroby.
    5. Chronické renálne, pľúcne a kardiovaskulárne zlyhanie.

    Diagnóza, ak máte opuchnuté nohy s rakovinou

    Diagnostikujte rakovinu, ak sú nohy opuchnuté, pravdepodobne po prieskume palpácie, ktorý zahŕňa špeciálnu techniku ​​výskumu. V oblasti edému sa pacientovi aplikuje tlak prstom a zostávajúca stopa po pozorovaní postupu. Zachovanie dutín na koži naznačuje prítomnosť chronickej stagnácie tekutiny v dolnej končatine. Pri formulácii diagnózy závisia primárne sťažnosti pacienta. V tomto prípade je načasovanie a periodicita bolestivých záchvatov tiež dôležité. Opuch nôh rakovinou pľúc je diagnostikovaná vizuálnym vyšetrením kože.

    Proces diagnostiky edému je neodmysliteľne spojený s definíciou primárneho zamerania patológie, ktorá zahŕňa:

    • Všeobecný krvný test na detekciu kvalitatívneho zloženia a stanovenie úrovne markerov onkológie. Tento test pomáha určiť rakovinu krvným testom.
    • Röntgenové vyšetrenie. Najčastejšou metódou diagnostiky, ktorá umožňuje zistiť prítomnosť rakoviny takmer vo všetkých vnútorných orgánoch.
    • Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie. Táto technika zahŕňa skenovanie vrstvy po vrstve ľudského tela, čo umožňuje lekárovi študovať vnútornú štruktúru nádoru. Napríklad opuch nohy v rakovine pečene je diagnostikovaná po sérii obrázkov pečeňového tkaniva.
    • Biopsia je histologická a cytologická analýza biologického materiálu, ktorá sa vykonáva v laboratóriu, čo má za následok konečnú diagnózu pacienta.

    Čo mám robiť, ak sa moje nohy zväčšujú rakovinou?

    Princíp liečby edému dolných končatín je eliminovať základnú príčinu ochorenia.

    Opuch nôh spôsobený použitím liečiv je reverzibilný proces, ktorý si nevyžaduje špeciálnu liečbu. Táto patológia je prevažne eliminovaná po ukončení liečby.

    Ak bol edém pri rakovine spôsobený onkologickou patológiou obehového, močového a dýchacieho systému, potom edém nemožno úplne vyliečiť. Terapeutické opatrenia v tomto prípade majú paliatívnu povahu a sú zamerané na zníženie intenzity určitých symptómov.

    Spôsoby na zníženie edému, ktoré pomáhajú zmierniť opuch nôh rakovinou. Patria medzi ne:

      Používanie diuretických liekov, ktoré podporujú odstránenie tekutiny z tela a tým znižujú príznaky edému dolných končatín. Správna výživa pacienta by mala byť vyvážená bielkovinami, sacharidmi a tukami. Denná strava by mala zahŕňať aj minerály a vitamíny. Spoločným pravidlom pre všetky napučiavanie je zníženie množstva soli. Edém nohy s rakovinou žalúdka môže byť obnovená až po obnovení rovnováhy solí tela. Zachovanie aktívnejšieho spôsobu života. Tak mierne cvičenie pomáha odstrániť prebytočnú tekutinu zo všetkých tkanív tela. Počas sedenia alebo ležania sa pacientovi odporúča udržať nohy vo zvýšenej polohe, aby vrátili tekutinu späť do obehového systému. Konštantné opotrebovanie kompresných pančúch, ktoré vytvárajú rovnomerný osmotický tlak v dolných končatinách, potrebné na odstránenie prebytkov kvapalín z telesných tkanív.

    O Nás

    Rakovinové markery rakoviny prsníka sa produkujú v krvi po atypickej, malígnej transformácii buniek. Ich detekcia nám umožňuje urobiť záver o lokalizácii nádoru, ktorý ich produkuje.