Spinocelulárny karcinóm jazyka

Ľudský jazyk je orgán, ktorého význam nemožno preceňovať. Často sa vyskytujú prípady, keď sa na ňom vyvíja malígny nádor. Rakovina jazyka je malígny nádor, ktorý postihuje epitel.

Táto choroba je najčastejšie postihnutá pacientmi staršími ako štyridsať rokov. Ale existujú prípady, keď nebol tridsať rokov. Je pozoruhodné, že rakovina jazyka je bežnejšia v mužskej polovici ľudstva. V lekárskej terminológii sa ochorenie klasifikuje skvamocelulárnym karcinómom jazyka.

Spinocelulárny karcinóm jazyka

Príčiny tejto choroby

Odborníci sa domnievajú, že najčastejšou príčinou rakoviny spinocelulárnych buniek je fajčenie. Karcinogény, ktoré vznikajú pri spaľovaní tabaku, sú veľmi škodlivé pre mäkké tkanivá jazyka. Účinok karcinogénov sa zhoršuje vplyvom alkoholu, takže je to ďalší rizikový faktor.

Hlavné dôvody:

  • Fajčenie a alkohol, používanie rôznych žuvacích zmesí;
  • rôzne druhy traumy, napríklad chemické popáleniny alebo zle spracované plnenie zubov;
  • ktoré predchádza vzniku rakoviny. Môžu byť označované ako post-žiarenie
  • stomatitída, lichen planus, papilómy, ako aj leukoplakia a rôzne formy lupusu;
  • trvalé mechanické poškodenie tkanív jazyka, najmä kousanie jednej z jeho častí;
  • príliš teplé jedlo.

Medzi príčiny rakoviny vedci nazývajú tiež jesť výrobky nízkej kvality. Rôzne chemické zlúčeniny obsiahnuté v produktoch vyrobených umelými prostriedkami môžu mať negatívny vplyv na epitelium jazyka. Nezabudnite na dedičnú predispozíciu.

Symptomatický karcinóm dlaždicových buniek jazyka

Najčastejšie toto postihnutie ovplyvňuje bočné časti jazyka, existujú však prípady poškodení spodného a zadného povrchu orgánu. V tomto prípade sa metastázy šíria veľkou rýchlosťou.

V počiatočnom štádiu príznaky rakoviny zahŕňajú:

  • neustále narastajúca neliečacia rana na povrchu jazyka;
  • Tiež môže byť vertebrálne telo bobtna a na ňom sa môže objaviť viditeľný výrast a biele škvrny;
  • dýchanie je sprevádzané nepríjemným zápachom, ktorý nepomáha vyčistiť zuby a opláchnuť ústa;
  • ďalším príznakom je krvácanie, ktoré sa z času na čas objavuje v ústnej dutine;
  • bolestivé pocity vznikajú pri žuvaní jedla;
  • Príznaky tiež zahŕňajú zvýšenie lymfatických uzlín umiestnených na krku a pod čeľusťou.

V neskorších štádiách rakoviny dochádza k postupnému zvyšovaniu bolesti v ušiach, okcipitálnych a temporálnych častiach hlavy. Pridávajú sa pálenie a svrbenie v oblasti papilárnych novotvarov a zvýšené slinenie. Existujú prípady, keď sa metastázy veľmi rozšírili. Potom sú postihnuté orgány ako pečeň, pľúca a mozog.

diagnostika

Diagnóza umožňuje odhaliť ochorenie včas a je jednou z najdôležitejších zložiek liečby.

  1. Spočiatku je kompletné vyšetrenie ústnej dutiny.
  2. Vyhodnotenie vlastností epiteliálnych buniek v nátere sa potom uskutočňuje na zistenie malígnych buniek. To sa robí pomocou cytologického výskumu.
  3. Ďalšou metódou diagnostiky je histologické vyšetrenie. Pri jeho používaní sa tkanivá jazyka skúmajú pod mikroskopom. To pomáha pochopiť, či má pacient malígny nádor, a ak áno, v akom štádiu je choroba.
  4. Na určenie šírenia metastáz do vzdialených orgánov sa uskutočňujú také štúdie ako počítačové a magnetické rezonančné tomogramy a röntgenová diagnostika.

Liečba choroby tradičnými spôsobmi

Existuje niekoľko typov liečby choroby, ktoré sa používajú v rôznych štádiách ochorenia:

Chirurgická intervencia

Odoberá časť orgánu postihnutú metastázami. V tomto prípade by sa mali odstrániť aj regionálne lymfatické uzliny. Ak sa nádor dotkne oblohy, spodnej čeľuste alebo koreňa jazyka, potom sú tiež odstránené fragmenty mäkkých tkanív týchto častí ústnej dutiny;

Expozícia žiarením

Tento typ terapie sa môže použiť ako v kombinácii s inými typmi liečby, tak aj ako samostatná technika. Pod vplyvom žiarenia umierajú bunky postihnuté rakovinou. To vedie k zníženiu malígneho nádoru a uľahčuje ho chirurgicky odstránenie. Spolu s ožiarením žiarením alebo samostatne môžu použiť chemoterapiu. Táto metóda je založená na užívaní liekov, ktoré tiež zabíjajú rakovinové bunky. V tomto prípade sú takéto lieky veľmi škodlivé pre ľudské telo;

chemoterapia

Umožňuje liečbu pacienta pomocou celého komplexu rôznych typov chemoterapie. Tento typ liečby sa používa v najťažších situáciách, keď zostávajúce metódy nedali požadovaný výsledok.

V závislosti od veľkosti a umiestnenia malígneho nádoru, jeho účinku na iné orgány, šírenia metastáz sa zvolí vhodná metóda liečby vrátane fotodynamickej terapie.

Tradičná medicína na liečbu karcinómu dlaždicových buniek jazyka

  • Grushanku dáždnik v množstve 10 gramov varu v 100 ml vody. Po 3 minútach ponechajte vývar na jednu hodinu, potom napnite. Počas dňa používajte trikrát alebo štyrikrát ústnu vodu. Spolu s tým sa odoberie tretina pohára vývaru;
  • Keď rakovina jazyka pomáha aj rastlinu, ako je nechtík. Dve st. Lyžice kvetín dusiť pohár vriacej vody, trvať asi dve hodiny. Použite ústnu vodu aspoň trikrát denne. Calendula sa môže použiť aj ako masť. Aby ste to dosiahli, pomiešajte čerstvo lisovaný nechtík s lanolínom v pomere 1:10. Na prípravu masti je možné použiť suché farby nechtíka lekárskeho, rozomleté ​​na prášok. Výsledná zmes na rozmazanie postihnutej oblasti;
  • Prášok z koreňov kukurice sa používa na posypanie rany na jazyku. Sliny by mali určite pľuvať;
  • S nádormi jazyka, tri lyžice. Lyžice bobkových listov sú rozdrvené a naplnené pol litrom vodky. Potom je tinktúra ponechaná v tme na teplom mieste počas dvoch týždňov. Vezmite tri až štyrikrát denne na 1 polievkovú lyžičku. lyžice;
  • Na anestéziu symptómov ochorenia sa používa valerián. 1 polievková lyžica. lyžička sušených koreňov a odrodových rastlín sa naleje s chladenou prevarenou vodou a nechá sa stáť pol dňa. Odporúča sa piť tinktúru v malých dúškoch pred spaním;
  • Tri st. l. sušené listy olše sa nalejú s 300 mililitrov vriacej vody, po dobu dvadsiatich minút trvajú na vodnom kúpeli, ochladzujú a filtrujú. Vypláchnite ústa alebo vložte polovicu skla dovnútra trikrát denne;
    Ak chcete uzdraviť a vysušiť rany, jazyk používa z nich moruše a čerstvé šťavy;
  • Veľmi populárne je použitie medu z melónu pri liečbe rakoviny. Maso zrelých a čerstvých bobúľ sa rozomelie cez sito, potom sa prefiltruje a ohne na varenie, pričom sa odstráni pena. Potom sa filtrovaný džús znova varí, pričom oheň by mal byť malý. Tekutina by sa mala znížiť v priemere o päťkrát. Med je uložený v nepríjemnej nádobe predovšetkým zo skla. Používa sa na vnútorné použitie 1 polievková lyžica. lyžičku najmenej štyrikrát denne;
  • Propolis sa používa aj na liečbu malígnych nádorov. 2 gramy propolisu žuť 15 minút denne po dobu jedného mesiaca. Po žuvaní sa musí zmes prehltnúť. 20% tinktúra propolisu sa používa vo vnútri a mieša štyridsať kvapiek v 0,5 pohári vody. Aplikujte trikrát denne pol hodiny pred jedlom. Doba liečby je tri mesiace;
  • Tinktura čerstvo zozbieraného trávnatého matraca sa používa súčasne s propolisom. 4 lyžičky. byliny nalejte 400 ml vriacej vody, trvať dve hodiny a potom filtrovať. Aplikujte v malých džúsoch v pol šálke štyrikrát denne. Taktiež pripravená infúzia môže vypláchnuť ústa najmenej trikrát denne;
  • Namiesto matracu na oplachovanie použite tinktúru z fialovej trikolóry. Na prípravu sa lyžica fialiek naleje do 200 mililitrov vriacej vody, varí sa tri minúty, trvá jednu hodinu a prefiltruje.

prevencia

Aby sa zabránilo výskytu rakoviny jazyka, je potrebné vzdať sa škodlivých návykov - fajčiť a piť alkohol. Ak existujú nerovnaké okraje výplní alebo vyčnievajúcich čepovitých zubov, tieto príčiny traumy jazyka by sa mali odstrániť. Pravidelná ústna starostlivosť a návšteva zubára pre preventívne vyšetrenie sú tiež potrebné. Okrem toho, aby sa zabránilo rakovine, je potrebné zachovať imunitu.

Spinocelulárny karcinóm jazyka

Dutina ústnej a orgány v nej umiestnené sú pokryté epitelom. Preto je jazyk vystavený rakovinovým bunkám. Podľa histológie je rakovina jazyka rozdelená na 4 typy:

• Skvamocelulárny karcinóm jazyka je verokutánny karcinóm, ktorý postihuje veľké oblasti. Medzi ostatné patológie sa najčastejšie postihuje jazyk, rýchlo sa rozvíja, dotýka sa hlienu hltana, patra, tváre.
• Skvamózna keratinizovaná rakovina jazyka s atypickým epitelom.
• Rakovina jazyka so sarkoidnými (vretenovitými) bunkami.
• Intrahepatálny karcinóm.

Skvostná keratinizujúca rakovina jazyka

Táto patológia, ako aj prejavy rakoviny dolného pera sú diagnostikované v 90% prípadov detekcie onkológie. K dnešnému dňu v medicíne existujú dva typy tejto patológie: povrchné, postihujúce iba epitel a hlboké, klíčiace v svalovom tkanive. Obe formy sú dosť agresívne a charakteristickým rysom sú jasné keratinizované kontúry, s ktorými rastie vred. Povrch rakovinového nádoru stúpa nad rovinou jazyka, má šedý odtieň a hustú štruktúru.

Čo spôsobuje karcinóm dlaždicových buniek?

Patológia je dôsledkom prekanceróznych ochorení. Zoznam takýchto látok zahŕňa stomatitídu po žiarení, papilóm, leukoplakia, červený plochý lichen, lupus. Liečba týchto a iných ochorení v budúcnosti môže spôsobiť výskyt malígnych novotvarov.

Vyvoláva vývoj rakovinových buniek v epiteli soľ ťažkých kovov, takže ľudia, ktorí sú profesionálne zapojení do tohto faktora, sú ohrození. Karcinóm skvamóznych buniek sa môže vyvinúť z erózií, trhlín a vredov v jazyku, ktoré boli infikované alebo súvisia s chronickými patologiami.

Symptómy spinocelulárneho karcinómu jazyka

Každá fáza onkológie má svoje vlastné charakteristiky, ale hlavné sú nasledujúce:

  • Koreň a telo jazyka sú opuchnuté, zväčšené, voľné.
  • Novotvar má jasné obrysy, v závislosti od fázy, viac či menej vyčnieva nad povrch jazyka vo forme pahorku.
  • Jazyk má chronický, nehojací vred, ktorý môže krvácať. Časom sa rana nevyhojuje aj pod vplyvom liečby drogami.
  • Žuvanie a prehĺtanie jedla sprevádza bolestivé pocity.
  • Jazyk sa stáva nehybným, čo sa odráža v dikcii.
  • Lymfatické uzliny na krku a čeľusti sú zapálené.
  • Existuje nepríjemný zápach.

Diagnóza rakoviny jazyka v počiatočných fázach je pomerne zložitá, ale možná. Na tento účel sa používajú histologické a cytologické štúdie a na detekciu metastáz sa používajú röntgenové lúče, MRI a CT. Prognóza ochorenia je nasledovná: liečba v štádiách 1 a 2 karcinómu dlaždicových buniek v 90% poskytuje päťročné prežitie, stupeň 3, sprevádzaný metastázami, iba 45%.

Liečba spinocelulárneho karcinómu jazyka

Bez ohľadu na stupeň, umiestnenie a rozsah lokalizácie v medicíne sa používa integrovaný prístup k liečbe orálnej dutiny. Rádioterapia sa používa dvakrát - pred a po chirurgickom zákroku ako metóda ovplyvňovania buniek a zastavenia ich vývoja v budúcnosti.

V chirurgii sa používajú laserové technológie, ktoré vylučujú rakovinový nádor, časť jazyka a lymfatických uzlín. V prípadoch, kedy jemnejšie metódy nepriniesli požadované výsledky, sa používa polychemotherapy.

Počiatočné príznaky rakoviny jazyka a hlavné príčiny ochorenia

Vykonané výskumy malígnych útvarov ústnej dutiny umožnili zistiť, že skupina týchto ochorení vo väčšine prípadov vzniká pod vplyvom zlých návykov. Preto je rakovina jazyka najčastejšie diagnostikovaná u mužov.

Táto patológia sa vyznačuje agresívnym priebehom, ťažkosť pri zisťovaní tvorby malígnych jazykov v počiatočnom štádiu vývoja je spôsobená priebehom ochorenia s nízkym symptómom počas tohto obdobia.

Klasifikácia rakoviny jazyka

Rakovina jazyka je v medicíne akceptovaná, aby sa dala rozdeliť jeho lokalizáciou v orgáne, forme, charakterom rastu a histologickej štruktúre.

Lokalizáciou, tj umiestnenie v jazyku, je malígny nádor rozdelený na:

  • Rakovina tela jazyka. Táto lokalizácia sa vyskytuje u približne 70% pacientov, zvyčajne s týmto usporiadaním, nádor ovplyvňuje laterálny povrch orgánu alebo jeho strednú časť.
  • Rakovina koreňa jazyka sa odhaľuje v 20% prípadov. Táto lokalizácia sa tiež označuje ako orofaryngálna rakovina. Vzhľad malígnych nádorov v zadnej polovici ústnej dutiny sa vždy vyznačuje agresívnejším priebehom.
  • Tvorba rakoviny je lokalizovaná pod jazykom. Nachádza sa v 10% prípadov.

Táto fotografia jasne ukazuje rakovinu koreňa jazyka

Vo forme je rakovina jazyka rozdelená na:

  • Ulceratívna forma. Na jazyku je vytvorený vred, ktorý má nerovný a často krvácajúci okraj. Ulcerácia ovplyvňuje dolnú časť jazyka a jeho stred.
  • Infiltratívna forma. Pacient v hrúbke jazyka môže hmatnúť hľuzu, hustá hrudka - infiltrát. Hlienová vrstva nad zhutňovaním je zriedená, s touto formou rakovinového bolestivého syndrómu. Infiltrácia sa vo väčšine prípadov vytvára na špičke jazyka a jeho zadnej časti.
  • Papilárny tvar je vystavený, keď nad jazykom v rôznych oddeleniach od sliznice vrstvy nádor na tenké alebo hrubé nohy alebo štipka rastie. Tento typ malígneho novotvaru je charakterizovaný pomalým rastom a zvyčajne postihuje bočné časti jazyka.

Na fotografii môžete vidieť, ako začína počiatočná fáza papilárnej formy rakoviny jazyka

Podľa histologickej štruktúry:

  • V 95% prípadov rakovina dlaždicových buniek (keratinizácia a nekeratinizácia).
  • adenokarcinóm je zriedka detekovaná a zvyčajne postihuje koreň jazyka.

Podľa charakteru rastu môže byť rakovina jazyka:

  • Exofytický nádor. V tomto prípade rastie malígny nádor do ústnej dutiny.
  • Endofytický nádor. Miesto vytvorenia je obmedzené hrúbkou orgánu.

Foto rakoviny dlaždicových buniek jazyka

Príčiny vývoja

Medzi príčiny vývoja rakoviny jazyka je vedúca dôležitosť onkológov prisudzovaná vonkajším nepriaznivým faktorom:

  • Dlhodobé fajčenie a pitie alkoholických nápojov. Ak je človek závislý na oboch, pravdepodobnosť vzniku malígneho novotvaru v ústnej dutine sa mnohokrát zvyšuje. Alkohol významne zvyšuje karcinogénne vlastnosti tabakových zmesí.
  • Chronická mechanická trauma jazyka. Stáva sa to pri nosení zle inštalovaných protéz, pri traumatizácii sliznice s okrajom zlomeného zuba a pravidelnom kousnutí orgánu.
  • Pracovné nebezpečenstvo - práca so soľami ťažkých kovov, produktov ropného priemyslu.
  • Konštantné používanie príliš horúcich, horúcich slizníc. Uprednostňovanie konzumácie pikantných korenín.
  • Chronický zápal ústnej dutiny - stomatitída, zápal ďasien.

Súčasný vplyv na ľudský organizmus okamžite dva alebo tri nepriaznivé faktory zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny v ústnej dutine.

Existujú aj niektoré prekancerózne ochorenia, ktorých vývoj vedie k zvýšeniu rizika vzniku malígneho nádoru jazyka niekoľkokrát. Tieto ochorenia zahŕňajú:

  • Bowenova choroba je vytvorenie jediného miesta na jazyku, jeho povrch je hladký. Ohnisko môže spadnúť alebo na jeho mieste vzniká erózia.
  • Leukoplakia - miesto neustáleho zápalu, môže vyzerat ako bod belavých farieb alebo postupne narastajúcich bradavíc. Takéto zmeny sú skôr korupčné.

Pravdepodobnosť rakoviny jazyka s rôznymi lokalizáciami sa s vekom zvyšuje. Väčšina ľudí, ktorí sú liečení na túto chorobu, sú muži vo veku od 40 do 60 rokov. Po 80 rokoch sa toto ochorenie zriedkavo začína rozvíjať. Existujú údaje o detekcii rakoviny jazyka a u malých detí, aj keď táto patológia nie je typická pre tento vek.

Prvé príznaky a príznaky počiatočnej fázy

Rakovina jazyka má tri fázy jeho vývoja sú počiatočné, rozvinuté a zanedbané.

Zložitosť diagnózy v počiatočnom štádiu spočíva v tom, že väčšina pacientov má v tomto období len zriedkavo pocity, ktoré je možné brať vážne.

Ale napriek tomu, s opatrným postojom k ich zdraviu, môžu mať určité problémy v ústnej dutine podozrenie z nasledujúcich znakov:

  • Vznik nepríjemných pocitov v mieste rastu vzdelávania. Spočiatku sa tieto príznaky prejavujú periodickým pálenie, brnenie, necitlivosť, pretože rast nádoru začína narúšať bolesť pri rezaní. Silné bolesti sa dávajú chrámu, dolnej čeľusti, uchu.
  • Vzhľad nepríjemného zápachu z úst. Zvlášť tento príznak je charakteristický pre ulceratívne formy novotvaru.
  • Výskyt určitých porúch prehĺtania. Pacient sa sťažuje na zlé prehĺtanie potravy alebo slín.
  • Zvýšená slinenie.
  • Zmena hovoreného jazyka.
  • Zvýšenie lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú za ušami, pod čeľusťou.

Často v počiatočnom štádiu vývoja rakoviny sa jazyk pacienta obáva len bolesťou, ktorá nemá jasnú lokalizáciu. Tento druh bolesti sa mýli s prejavmi stomatitídy, kazu alebo zápalu hrdla.

Keď sa choroba vyvíja, krvácanie jazyka, porušenie jeho pohyblivosti, sa pridáva k počiatočným príznakom. Pacienti majú tiež ťažké príznaky intoxikácie z rakoviny, silnú bolesť, ktorá nepodlieha analgetikám. V pokročilých prípadoch rakovina zachytáva väčšinu iných štruktúr ústnej dutiny a prechádza do vnútorných orgánov.

Diagnostické postupy

Predbežnú diagnózu stanovil zubár počas počiatočného vyšetrenia ústnej dutiny pacienta. Ak je to potrebné, lekár používa palpáciu, vyšetrenie ústnej dutiny pomocou zrkadiel. Je potrebné zistiť celú históriu ochorenia a pocity pacienta. Pri ďalšom vyšetrení sa pacient dostane k onkológu.

Diagnostické postupy používajú:

  • Histologické vyšetrenie vzorky odobratej z nádoru alebo vredu (biopsia).
  • Cytologické vyšetrenie nánosu z povrchu ulcerácie.
  • Ultrazvuk je určený na určenie hĺbky pokrytia rakoviny rakoviny jazyka a na detekciu metastáz v vnútorných orgánoch.
  • Rádiografia je určená na identifikáciu ohniská rakovinových zmien kostných štruktúr lebky.
  • CT alebo MRI je určená na detekciu metastáz v mozgu.

Ak je to potrebné, pacientovi môžu byť pridelené ďalšie vyšetrenia. Rozlíšenie rakoviny jazyka je nevyhnutné z pevného chancre v primárnom syfilis, z tuberkulózneho vredu, z benígnych nádorov a leukoplakia.

Ako sa lieči rakovina?

Výber metódy na liečbu tvorby malígneho jazyka závisí od štádia tejto patológie. Samozrejme, v počiatočnom štádiu je možné dosiahnuť dobré výsledky liečby na modernej medicínskej úrovni bez toho, aby sa uchýlil k rozsiahlemu chirurgickému zásahu.

Všeobecne platí, že rakovina jazyka je liečená kombinovanou metódou, pacientovi sa zvolí iná kombinácia rádioterapie, chirurgických metód, chemoterapie.

Chirurgická metóda

Operácia je určená na úplné odstránenie nádoru. Môže to byť resekcia špecifickej časti jazyka alebo glossektómia, čiže úplné orezanie orgánu. Počas operácie sú postihnuté mäkké tkanivá, svaly a kostné štruktúry odstránené. Orthostómia je možná.

Po hlavnom ošetrení je pacientovi pridelená rekonštrukčná chirurgia na obnovenie kostí, svalov a väziva. Ak sú v lymfatických uzlinách detegované metastázy, taktiež sa odstránia.

Radiačná terapia

Radiačná liečba je pred a po operácii predpísaná. V niektorých prípadoch môže byť radiačná liečba hlavnou metódou liečby. Rakovinové bunky sú zničené pomocou vysokoenergetických röntgenových lúčov, rádioaktívnych izotopov alebo riadených elektrónových lúčov.

Aplikácia technológie IMRT umožňuje vypočítať s najvyššou presnosťou najefektívnejšiu dávku žiarenia a poslať ju na presne vymedzené miesto. Táto technika je charakterizovaná najmenším množstvom nežiaducich reakcií. Radiačná terapia sa zvyčajne predpisuje na každý deň počas 6-7 týždňov.

chemoterapia

Chemoterapia je použitie liekov, ktoré ničia rakovinové bunky. Pri liečení rakoviny jazyka sa často predpisuje polychémotérapia, to znamená súčasné použitie niekoľkých chemoterapeutických činidiel.

Indikácie pre takúto liečbu sú lokálne, nepodliehajú chirurgickým nádorom, vzdialeným metastázam, tvorbe nízkeho stupňa. Súčasné použitie prípravkov obsahujúcich 5-fluóruracil a platinu - karboplatinu, cisplatinu sa považuje za účinné.

Výsledky liečby sa zlepšujú pri súčasnom podávaní polychémie a ožarovania, hoci pacienti sa počas dní liečby cítia veľmi chorí.

predpovede

Priaznivý výsledok liečby onkológov môže poskytnúť len v počiatočných štádiách rakoviny jazyka. Podľa štatistických údajov v týchto prípadoch žije približne 80% ľudí liečených rôznymi metódami po dobu najmenej 5 rokov. Ak sa karcinómy liečia v pokročilom štádiu, v prvých piatich rokoch po liečbe prežije len asi 35% ľudí.

Preventívne opatrenia

Vo väčšine prípadov je možné zabrániť rakovine jazyka. Najnižšia pravdepodobnosť tejto choroby u ľudí, ktorí nefajčia, ktorí zriedka pili alkohol a ktorí neustále venujú pozornosť kvalite ústnej hygieny.

Inšpekcia dvakrát ročne, zubár môže nielen odhaliť rakovinu v ranom štádiu, ale aj včas pomáha identifikovať kazy, štiepané zuby, správne traumatické protéz slizničnej vrstvy.

Skvamocelulárny karcinóm jazyka: popis, znaky, prežitie

Onkologické ochorenia sú najčastejšou príčinou úmrtnosti svetovej populácie. Bohužiaľ, vedci zatiaľ nevymysleli liek na túto chorobu, ktorý každoročne prináša milióny ľudí v produktívnom veku zo svojho života.

Jedným z hlavných dôvodov tejto smutnej štatistiky je neskorá diagnóza.

O orgáne

Jazyk sa považuje za hlavný orgán poskytujúci kvalitu rečovej funkcie, ako aj priamo zodpovedný za stanovenie chuti jedla a miešanie jeho fragmentov počas žuvania.

Skladá sa zo svalového tkaniva a má dve oddelenia bez jasne definovaných hraníc. Zadná časť, ktorá prechádza do ústnej sliznice - koreň, predná, pohyblivejšia - je orgánom orgánu. V tomto prípade sa jeho horný povrch nazýva doska.

O tejto chorobe

Rakovina jazyka patrí do skupiny patológií, ktoré majú malígny charakter. Rozlišujúca črta - mužov sa týka niekoľkokrát častejšie než žien. Rozvíja sa v epiteliálnych tkanivách, takže som dostal definíciu - dlaždicové bunky. Je zle diagnostikovaná, veľmi agresívna, životná predpoveď v pokročilých fázach je mimoriadne nepriaznivá.

V onkológii je anomália zoskupená podľa umiestnenia, tvaru, veľkosti a rozsahu rastu a najdôležitejšie podľa histologickej zložky.

Lokalizáciou

V závislosti od umiestnenia orgánu na tvorbu nádoru sa rozlišuje ako:

  • onkológia tela jazyka - diagnostikovaný v 70 - 75% situácií, v tomto štáte vzdelávanie ovplyvňuje bočné a stredné zóny;
  • koreňová patológia - Jeden z piatich prípadov rakoviny orgánov. Niekedy sa liečia ako nazofaryngeálny nádor. Nachádza sa v zadnej časti úst, najagresívnejšia forma;
  • anomálie lokalizovaná na zadnej strane. Je diagnostikovaný skôr zriedkavo, líši sa rozptýlenými príznakmi, je odhalený o niečo komplikovanejší ako ostatné.

Podľa formulára

V závislosti od formy sa to stáva:

  • vredová - vyzerá ako jeden alebo viacero chaoticky sa vyskytujúcich vredov s fuzzy hranicami. Pri stláčaní v strede lézie silné krvácanie. Lokalizujte dole a do stredu;
  • infiltratívny - ak je orgán dôkladne palpovaný, potom je tento typ vzdelávania ľahko hmatateľný. Jeho štruktúra je hrubá, hustšia. Povrch slizníc pokrývajúci anomáliu je tenší ako normálne. Táto forma je bolestivšia ako ostatné;
  • papilárne - vonkajšie sa prejavuje ako prítomnosť tvarov, ktoré vyčnievajú nad povrch a majú "nohu" s rôznou hrúbkou. V zásade je umiestnený na boku, tok pomaly a nie príliš agresívne.

V tomto článku sú uvedené príznaky rakoviny hrdla a hrtanu u žien.

Z povahy rastu

Pre tento indikátor môže byť rakovina:

  • malignitu exophytu Rastú hlboko vo vnútri tkanív ústnej dutiny. Veľmi nebezpečné. Nesprávne liečené, rýchlo metastázujú, postihujú susedné orgány, krv a lymfatické systémy;
  • endofytickými - Umiestnenie onkologického prejavu je jasne obmedzené veľkosťou jazyka. Dlhotrvajúca latencia. V úvodných fázach je dobre kontrolovaná a liečená.

Etapy

Podobne ako všetky prejavy onkológie, rakovina jazyka sa vyznačuje týmito fázami:

  • 1 - vzdelanie má malú veľkosť, v žiadnom prípade sa nevyjadruje. Metastáza nie je komplikovaná. V latenčnom stave môže pretrvávať pomerne dlhá doba. V tejto fáze, takmer nikdy diagnostikovaný;
  • 2 - nádor rastie okrem toho nielen v šírke. Začne hlboké poškodenie tkaniva, čo spôsobuje nezvratné účinky na telo. Možné metastázy v submandibulárnej zóne. Externá manifestácia - malé vredy alebo náchylné výrastky, ktoré nemožno prehliadať, je v podstate táto forma rakoviny identifikovaná presne v dvoch fázach;
  • 3 - Patológia postihuje viac ako 50% tela, ako aj niektoré oblasti ústnej dutiny. Procesy metastázy sú celkom aktívne a líšia sa v rozmedzí distribúcie, ktoré ovplyvňujú lymfatické uzliny za ucho, occiput a podpaží. Jazyk nie je taký mobilný, ako býval;
  • 4 - Kritické. Metastázy sa nachádzajú v mnohých vnútorných oddeleniach - pľúca, pečeň, mozog, kostné tkanivo. Liečba už nemá žiadny účinok.

Na systéme TNM

V rámci medzinárodne akceptovaného systému TNM sa choroba klasifikuje podľa nasledujúcich indikátorov a je označená symbolmi:

  • T (nádor) - odráža veľkosť vzdelania;
  • N (nodus) - hovorí o možnej prítomnosti nodálnych lézií lymfatického systému pacienta;
  • M (metastázy) - obsahuje informácie o prítomnosti metastáz, rozsah jej šírenia.

dôvody

Odborníci súhlasia s tým, že najčastejším dôvodom, ktorý spôsobuje onkológiu jazyka, je fajčenie. Z tohto dôvodu choroba postihuje hlavne mužskú časť populácie. Karcinogény vylučované nikotínom majú negatívny vplyv na tkanivá orgánu, ktoré sú v kontakte s nimi, a vyvolávajú tak vznik anomálie.

Okrem toho, provokujúce faktory zahŕňajú:

  • mechanické zranenia, popáleniny na jazykovom povrchu - Niekedy jednoduché tesnenie, nesprávne nainštalované, môže spôsobiť deštrukciu štruktúry mäkkých tkanív, kde môže následne začať vývoj patológie;
  • zubné diagnostiky - stomatitída, kandidóza a iné zápaly, ktoré narušujú celistvosť trupu tela;
  • mechanické zranenia - neúmyselné kousanie, trenie na protézu s nízkou kvalitou;
  • použitie príliš horúco výrobkov a nápojov.

príznaky

Symptomatické spinocelulárne nádory jazyka:

  • neliečiteľná rana - neustále sa zvyšuje veľkosť, nepodlieha miestnemu ošetreniu lekárskymi prostriedkami;
  • zlomenina orgánov, ťažkosti s jeho pohybom, niekedy - výskyt kortikálnych výrastkov a belavý, syrový povlak, pokusy o odstránenie, ktoré vedú k krvácaniu lézií;
  • nepríjemný zápach - sa objaví v procese dýchania, rozprávanie. Prakticky nie je zastavená vykonávaním hygienických postupov;
  • epizodické krvácanie - sa prejavujú v dôsledku náhodného stlačenia alebo podráždenia oblasti distribúcie vzdelávania;
  • syndróm silnej bolesti v čase žuvania a prehĺtania fragmentov potravy;
  • zväčšenie submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín - systém už nespĺňa úlohu kvalitatívnej filtrácie toxínov, ktorých prebytok sa hromadí v nodulárnych sedimentoch.

V tomto článku sú uvedené príznaky a prejavy rakoviny panvových kostí.

metastázy

Pripojenie k krvným cievam, rovnako ako vniknutie do lymfy, rakovinové bunky prechádzajú na nové miesto. Keď je reč o Oncology, nastane ich hlavné koncentrácia v oblasti krku, ako choroba postupuje, idú na svojej ceste do pľúc a priedušiek, postihujúce dýchacie ústrojenstvo.

diagnostika

Ako sú zobrazené diagnostické postupy:

  • palpácia - vykonaná na prvej návšteve lekára. Na základe vlastného posúdenia situácie lekár určí možnosť onkológie a odošle pacienta na ďalšie vyšetrenie;
  • ultrazvuk - poskytuje príležitosť pochopiť hĺbku lézie, ako aj prítomnosť metastáz v iných oddeleniach;
  • röntgenový - jeho účelom - zistiť oblasti patologických zmien v lebe;
  • biopsia - histologická analýza materiálu fragmentovane odobratého z vredov;
  • cytológia - predmetom pozorovania je náter odobratý z povrchu rany;
  • MRI - určuje možnú prítomnosť metastáz v mozgu;
  • pozitrónová emisná tomografia - odhaľuje povahu novotvaru, pravdepodobne nie je malígny;
  • rádioizotopovou metódou - pomocou rádioaktívneho izotopového žiarenia poskytuje rozsiahly klinický obraz o povahe choroby;
  • laryngoskopie - Kvalitatívne skúma oblasť hrtana v rozsahu možných poškodení.


V tomto videu z lekárskej konferencie sa uvádzajú štatistiky výskytu a diskutuje sa o vplyve ultrazvukovej diagnózy na výber taktiky liečby:

liečba

Tento typ ochorenia je liečený:

  • operatívna intervencia - nádor je úplne eliminovaný metódou úplnej excízie. To isté platí pre miesta postihnuté metastázami;
  • rádioterapie - pred operáciou, alebo je menovaný po operácii. Zriedka, ako samostatná metóda, dávkovanie a priebeh - sú individuálne. Metóda umožňuje presne ovplyvniť postihnutú oblasť.
  • chemoterapia - zahŕňa vymenovanie liekov, ktoré zabíjajú choré bunky. Najväčší účinok sa dosahuje v kombinácii s ožiarením, ale neovplyvňuje celkový stav organizmu najlepším spôsobom.

diéta

Zelenina je varená pre pár, mäso sa používa vo forme mletého mäsa. Zemiaky a cestoviny sú úplne vylúčené. Nemôžete použiť:

  • huby;
  • klobásy a klobásy;
  • tučné mlieko a tvrdý syr;
  • kvasníc a odrôd na pečenie s obsahom sódy.

Množstvo sladkých musí byť prísne merané, soľ sa prednostne spotrebuje po mori.

výhľad

Kvalitatívnu prognózu možno, bohužiaľ, zistiť len v počiatočných štádiách diagnózy s úspešnou liečbou. Ak nie je liečená rakovina jazyka, je pravdepodobné, že pacient neprekoná ani prah trojročného prežitia.

Označený 1 - 2 stupne rakoviny jazyka tela sa spracuje v 80% prípadov sa pätnú časť - 65% pacientov prekonať mieru prežitia päť rokov.

Šanca na túto očakávanú dĺžku života v neskorších štádiách detekcie, bez ohľadu na lokalizáciu patologickej lokalizácie, dostanú iba 30% pacientov.

prevencia

Ako preventívne opatrenia možno odporučiť nasledujúce činnosti:

  • úplné odmietnutie fajčiť a zneužívanie alkoholických nápojov;
  • dôsledné dodržiavanie kvality denných hygienických postupov pri ústnej starostlivosti;
  • včasná liečba zubných ochorení;
  • kvalitatívne vykonávanie služieb protetiky a plnenia zubných kanálikov, schopných poškodiť sliznice.

Rakovina jazyka

Rakovina jazyka predstavuje najčastejšiu lokalizáciu rakoviny ústnej dutiny a patrí k najnebezpečnejším prejavom ochorenia rakoviny vo všeobecnosti.

Takto vyzerá rakovina jazyka

lokalizácia

Vo väčšine prípadov sa na jazyku objaví nádor zo strany; pričom pravá a ľavá strana majú rovnakú predispozíciu k tejto chorobe. Rakovina koreňa jazyka sa vyskytuje približne v 20% prípadov a nádor pod jazykom je extrémne zriedkavý.

Rakovina ústnej dutiny na bočnej strane jazyka.

Čo je to rakovina jazyka?

Klinicky sa rakovina jazyka prejavuje vo forme povrchového rakovinového vredu alebo vo forme hlboko sediaceho rakovinového nádoru. Zhubné nádory jazyka sú zvyčajne dva typy:

Skvamocelulárny karcinóm

Povrchové nádory pochádzajú z plochého epitelu sliznice. Sú veľmi včasné vredy. Tieto nádory vykazujú rovnakú tendenciu šíriť sa ako na rovine tak aj na hlboké. Povrch vredov je nepravidelný, crateriformný alebo zvýšený vo forme opuchu; niekedy viditeľné vyčnievajúce papilárne dilatácie a pri lisovaní charakteristický rakovinový korok. Okraje vredov sú tvrdé, valcicky zdvihnuté, ale väčšinou kvôli infiltrujúcemu rastu karcinómu nie sú ostré oddelené od okolitých častí.

adenokarcinóm

Tuhé hlboko zakorenené nádorové nádory vychádzajú z žliaz sliznice; sú oveľa obmedzenejšie než povrchové vredy, na začiatku si stále zachovávajú epitelový obal, ale čoskoro rastúce z hĺbky dosiahnu povrch a potom aj vredy. V pokročilejších štádiách sú tieto dve počiatočné formy, ktoré dokonca na začiatku choroby odhalili prechodné stupne, už nerozoznateľné.

Priebeh choroby

Rakovina jazyka sa šíri po prvé po celom tele a potom predovšetkým cez lymfatické cesty. Dáte Ak časový nádorového šírenia lokálne, že rastie do jazyka, čoskoro prejde na druhú polovicu tela a preniká do dolnej časti ústnej dutiny, ako aj dolnej čeľuste, jazyka otáčanie v úplne pevnej pevne zrastené s okolitými časťami, vredy hmoty.

Keď sa nachádzate v zadnej časti jazyka, rakovinový nádor sa môže dostať do palatinových oblúkov, mandlí a epiglottidy. Ak pacient bez liečby žije dostatočne dlho, rakovinové bunky môžu dokonca klíčiť vonku a vyčnievať v oblasti substrátu, na lícach a v oblasti zápalu.

Jedinečné správanie týchto nádorov si vyžaduje ostražitosť a promptnú liečbu, aby sa minimalizovalo riziko ďalšieho šírenia nádoru.

Klinický typ rakoviny skvamóznych buniek bočného jazyka 80-ročného muža s predchádzajúcou históriou fajčenia a pravidelnej konzumácie alkoholických nápojov.

príznaky

Rakovina jazyka je mimoriadne bolestivá choroba.

Už v počiatočných štádiách sú ťažké neuralgické bolesti v jazyku, ktorý sa rozšíril do čeľuste a oblohy. A dokonca aj pri veľmi malých rakovinách môže dôjsť k poruchám prehĺtania a reči.

S ďalšom priebehu procesu bolesť zosilnie, sú spojené s bolestivým odlúčením od ichorous vredom povrchov, výživa trpia vo vysokej a veľmi skoro rozvinúť ťažká kachexia, čo je ešte zrýchlený časté krvácanie z rakoviny vredy. Ak k tomu ešte lymfatických žliaz, zvyčajne na oboch stranách krku, otočil sa do veľkej, pevné, niekedy dokonca izyazvivshiesya nádoru, nešťastné pacient dostane do kritického stavu, a často aj smrť pre neho zdá byť len vítanou úľavu od utrpenia.

Ale ak sa nádor vyvíja v základni, potom prvé príznaky rakoviny jazyka môžu byť vyjadrené oveľa slabšie alebo úplne chýba.

dôvody

Ľudský papilomavírus (HPV) je najčastejšou príčinou rakoviny jazyka. Tento vírus môže tiež spôsobiť lézie genitálnej oblasti a spôsobiť rakovinu krčka maternice u žien. Toto je najčastejšia pohlavne prenosná infekcia. Existuje mnoho typov HPV. Tie, ktoré zvyšujú vaše šance na získanie rakoviny, sa nazývajú vysoko rizikový HPV.

Ďalšie príčiny rakoviny jazyka:

Neštandardné zubné náhrady

Zlá ústna hygiena

Ťažké popálenie jazyka

Vaše gény môžu tiež hrať úlohu vo vývoji nádorových nádorov.

diagnostika

Prvým krokom pri identifikácii jedného alebo viacerých príznakov choroby je potreba vidieť lekára. Na základe symptómov a počiatočného vyšetrenia môže odporučiť röntgenové alebo počítačové tomografické vyšetrenie. Lekár môže tiež vykonať biopsiu na testovanie.

liečba

Spoločná viera v liečbe nádorov spočíva v tom, že sa povrchové lézie ošetrené odnomomentalnoy terapie (napr, radiáciou alebo chirurgickým zákrokom), a väčšie lézie sú spracovávané v niekoľkými spôsobmi (napr., V kombinácii rádioterapia a chirurgia). Okrem toho sa cervikálne uzliny liečia buď chirurgicky, alebo rádioterapiou. Terapeutické rozhodnutie by malo zohľadňovať vek, životný štýl a ochotu zúčastniť sa na procese liečby. Liečba má výrazne odlišnú patológiu a môže viesť k výrazným rozdielom v kvalite života.

chirurgia

Pacienti v mladom veku sa zvyčajne liečia chirurgicky, aby sa vyhli radiačnej terapii, pretože sú známe neskoré vedľajšie účinky žiarenia. Okrem toho predčasné užívanie rádioterapie vylučuje túto metódu z budúceho zváženia, ak sa choroba opakuje.

Radiačná terapia

Tento typ liečby sa môže použiť ako jednostupňová liečba malých alebo povrchných lézií jazyka. Takáto liečba má jednu významnú výhodu oproti zvyšku - schopnosť zachovať anatomické a hlasové funkcie.

Pri liečbe sa môžu použiť tri hlavné metódy rádioterapie.

  1. Externá rádioterapia pomocou jedného ipsilaterálneho portálu alebo dvojstranných opačných portálov možno vybrať v závislosti od veľkosti a umiestnenia nádoru a možného začlenenia vloženia implantátu.
  2. Druhá metóda - brachyterapia, pri ktorej sa nádor liečí implantáciou série dutých ihiel, ktorými sa počas liečby podávajú rádioaktívne prípravky. Táto metóda sa môže použiť ako samostatná terapia alebo po čiastočnej glossektómii s kontrolovanými zmrazenými oblasťami. Jednou z výhod tejto metódy je takmer priame zavedenie žiarenia do nádorového lôžka. Brachyterapia sa často používa po tom, ako bol nádor predliečený vonkajšou radiačnou terapiou. Brachyterapia môže viesť k výraznému opuchu jazyka, čo si vyžiada plánovanú tomografiu.
  3. Tretia metóda - orthovoltaická röntgenová terapia. Metóda ukazuje dobré výsledky pri liečbe pacientov s marginálnymi a exofytickými léziami. Táto metóda liečby je pred vonkajšou radiačnou terapiou predpísaná.

V prípade počiatočných alebo stredne častých nádorov (tj T1, T2, skorý T3) sa pooperačná rádioterapia uvažuje, ak sa v primárnej nádorovej vzorke zaznamenajú nepriaznivé histologické príznaky.

Radioterapia sa považuje za dobrú možnosť na liečbu malých foriem rakoviny ústnej dutiny u pacientov, ktorí odmietnu chirurgickú intervenciu.

Najlepšie miery prežitia po 5 rokoch s vonkajšou rádioterapiou sú pre T1: 96%; Pre T2: 91%; Pre T3: 81%; A pre T4: 38%.

Pri progresívnych ochoreniach sa odporúča kombinovaná liečba chirurgickým zákrokom. Väčšina pacientov je najprv podrobená chirurgickej resekcii; Veľa pacientov však v poslednej dobe získava terapia s vysokou dávkou predoperačné rádioterapiou buď pomocou externej rádioterapii alebo vonkajšie rádioterapie v kombinácii s intersticiálnej rádioterapiou, s následnou chirurgickou resekciou reziduálneho tumoru. Posledná metóda vedie k menšej resekcii jazyka.

chemoterapia

Úloha chemoterapie pri liečbe choroby stále nie je jasná. Skoré nádory nie sú liečené touto metódou kvôli vysokému úspechu rádioterapie a chirurgickej intervencie. Chemoterapia sa zvyčajne podáva pacientom s rozsiahlymi primárnymi léziami alebo so vzdialenými metastázami a slabými predpokladmi.

Medzi faktory, ktoré je potrebné zvážiť pri zvažovaní chemoterapie, patrí štádium ochorenia, všeobecný zdravotný stav, potenciálna účinnosť a znášanlivosť vedľajších účinkov.

Novou stratégiou na použitie chemoterapeutických liekov je sprievodná chemoradioterapia. Pri tejto metóde sa chemoterapia podáva súbežne s rádioterapiou. Tento prístup má mnoho výhod, ktoré zahŕňajú synergizmus, rádiosenzitívu, užitočné antiproliferačné účinky, možnú zlepšenú lokoregionálnu kontrolu a možné zlepšenie prežitia.

Rakovina jazyka: ako rozpoznať chorobu v počiatočnom štádiu, typy, príčiny, príznaky, liečba

Epidemiológia (prevalencia) rakoviny jazyka je v priemere 5 prípadov na 100 tisíc obyvateľov. Medzi zaznamenanými prípadmi nádorov dutiny ústnej dutiny predstavuje až 60%. Aj napriek relatívne jednoduchú diagnózu tejto choroby sú zanedbávané prípady - ľudia si často nevšimujú príznaky alebo ignorujú príznaky rakoviny jazyka.

Etiológia - príčiny rakoviny jazyka

Hlavná príčina nádorov v jazyku, rovnako ako akákoľvek iná rakovina, je genetická porucha v bunkách. V tomto prípade ide o epiteliálne bunky - tkanivo, ktoré tvorí sliznicu. Do tohto procesu prispieva niekoľko hlavných faktorov:

  • Expozícia karcinogénom. Obrovské množstvo škodlivých látok je obsiahnuté v cigaretovom dyme av žuvacích zmesiach (nasvay, betel). To je fajčiari a nasvayshchikov najčastejšie diagnostikované s rakovinou tejto lokalizácie, a u mužov to je zistené trikrát častejšie ako u žien. Alkohol zvyšuje účinok karcinogénov.
  • Profesionálna ujma. Frekvencia výskytu onkológie jazyka medzi ľuďmi zaťaženými škodlivou produkciou je oveľa vyššia. Soľ ťažkých kovov (ortuť, olovo), azbest, ropné produkty môžu byť svojou povahou klasifikované ako karcinogény.

Foto: novotvar v jazyku

Vplyv vírusov. Nedávny výskum ukázal priame spojenie medzi chronickou vírusovou infekciou a incidenciou rakoviny. Ľudský papilomavírus, vírus herpes simplex a HIV môžu transformovať genóm buniek a premeniť ich na rakovinu. Podľa štatistík až 70% žien sú nositeľmi HPV. Mechanizmus onkogénnych účinkov vírusov je spojený s ich schopnosťou potlačiť protinádorové gény.

  • Chronická trauma ústnej dutiny. Môžu byť spojené s nesprávnou inštaláciou zubných protéz, nesprávnym ošetrením plnenia alebo chronickým zhabaním sliznice.
  • Dlhodobá expozícia týmto faktorom na sliznici je sprevádzaná poškodením štruktúry DNA epiteliálnych buniek. V dôsledku toho sa vyvíja papilárna hyperplázia (nadmerný rast), ktorá vyzerá ako strhnutie po stranách alebo dysplázia (abnormálny vývoj) sliznice.

    Ďalšie vystavenie týmto príčinám vedie k vzniku prekanceróznych stavov: leukoplakia, Bowenova choroba, hyperkeratóza a papilómy. V budúcnosti sa tieto podmienky zmenia na onkológiu.

    Etapy rakoviny jazyka

    Existuje niekoľko štádií choroby, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristické znaky.

    Počiatočná fáza rakoviny jazyka (prvá)

    Foto: toto je počiatočná fáza rakoviny jazyka

    Je charakterizovaný kurzom s nízkymi symptómami - prakticky nič neruší pacientov. Vyzerá to ako belavé škvrny na sliznici, takzvané papilárne výrastky. Často sa užívajú na dosku, ktorá sa nachádza na bočnom povrchu svalového orgánu.

    Pri vyšetrovaní lekári často berú tieto formácie na prejavy iných chorôb: glositída alebo stomatitída. Bolestivé pocity v tomto štádiu chýbajú.

    Krok klinických prejavov (druhý)

    Po progresii ochorenia sa "plaketa" postupne mení na zhušťovanie v jazyku, ktorý sa pri absencii liečby premenil na nádor v jazyku. V tomto štádiu je bolestivý syndróm, bolesť je rozptýlená alebo lokálna, veľmi často vyžaruje do okolitých orgánov (krk, chrám, uši).

    Pacienti sa v tomto štádiu často sťažujú na výskyt zlého dychu, ktorý je spôsobený infekciou a hojením nádoru. Klinický obraz spája ťažkosti s prehĺtaním, poruchami spoja, opuchom a necitlivosťou časti jazyka. Možné metastázy v okolitých tkanivách a tesne umiestnené lymfatické uzliny - submandibulárne, krčné.

    Spustený stupeň (tretí)

    Previesť chorobu do tejto fázy je možné, ak úplne ignorujete príznaky počiatočného a druhého štádia rakoviny jazyka. Vyjadruje sa ako agresívny invazívny (penetrujúci do hrúbky tela a okolitých tkanív), sprevádzaný tkanivovým rozpadom.

    Terminálová fáza (štvrtá)

    V tejto fáze vznikajú vzdialené metastázy - v kostiach, pečeni, pľúcach. Liečba pokročilého rakoviny jazyka nie je úspešná a prognóza je veľmi pochybná. Pacienti, ktorí začali chorobu pred terminálnou fázou, zriedka žijú viac ako rok. Liečba je len paliatívna - bojuje proti bolesti a intoxikácii z rakoviny.

    Druhy rakovinového jazyka

    Choroba je klasifikovaná podľa miesta - umiestnenie lézie v jazyku:

    • Rakovina jazyka tela - viac ako 2/3 všetkých prípadov tejto patológie.
    • Rakovina koreňa jazyka je 1/5 všetkých prípadov.
    • Rakovina spodného povrchu - všetky zvyšné prípady (približne 10%).

    Foto: karcinóm dlaždicových buniek jazyka

    Podľa princípu rastu nádoru sa rozlišujú nasledujúce klinické formy ochorenia:

    • Exofyt - nádor rastie hlavne v ústnej dutine. Niekedy sa táto forma ochorenia nazýva papilárna.
    • Endofytická (infiltratívna) - rast zameraný na hrúbku tela. Endofytický rast je charakteristický príznak rakoviny kože jazyka. Veľmi často táto forma ochorenia vedie k opuchu a ťažkostiam s pohybom jazyka alebo jeho úplnou nehybnosťou.
    Rakovina jazyka sa v 95% prípadov týka skvamózneho karcinómu a iba 5% je ďalšia histologická forma: karcinóm alebo bazocelulárny karcinóm.

    Vzhľadom na nádor sa izolujú papilárne a vredovité formy. Papilárna rakovina je najbežnejším typom ochorenia. Vyzerá to ako hustý rast, mierne stúpajúci nad sliznicou a pokrytý "bradavicami".

    Keď sa vredová forma ochorenia na povrchu jazyka na boku alebo na chrbte objaví vredy, obklopené valčekom. Charakteristická vlastnosť vredu v počiatočnom štádiu je jeho úplná bezbolestnosť. Pri raste ulcerácie sa objavuje bolestivý syndróm. Pripojenie zápalovej zložky maskuje rakovinu a zhoršuje diagnózu.

    Foto rakoviny

    Na obrázku je papilárna rakovina jazyka

    Na fotografii je nádor na boku jazyka

    Na fotografii je vredová forma rakoviny

    Na fotografii je rakovina koreňa jazyka

    diagnostika

    Nezávisle môžete predpokladať len prvé príznaky onkológie tejto lokalizácie. Najčastejšie lekári s touto patológiou, dosť podivne, nie onkológovia, ale zubári. Je to kvôli špecifikám ich aktivít - v priebehu ich profesionálnych aktivít sú prvými, ktorí si všimnú známky skorého štádia rakoviny vo forme pečate na strane jazyka alebo v koreňovej časti.

    Podobnosť prvých symptómov rakoviny jazyka s ďalšími ochoreniami ústnej dutiny vedie k neskorému stanoveniu diagnózy - najčastejšie v druhej fáze, kedy malígny novotvar sliznice vykazuje vred alebo výrazný nádor.

    Špecifická diagnostika spočíva v vykonaní nasledujúcich vyšetrení:

    • Vyšetrovanie otisku odtlačkov prstov na detekciu príznakov karcinómu dlaždicových buniek v ňom.
    • Biopsia nádoru a následné histologické vyšetrenie pod mikroskopom.
    • Ultrazvuk jazyka a mäkkých tkanív dolnej čeľuste, rovnako ako ultrazvuk krku, aby vyhľadal metastázy.
    • RTG lebky alebo počítačová tomografia - s podozrením na klíčenie nádoru do kosti.

    Aby sa vylúčili vzdialené metastázy, je potrebné urobiť RTG hrudníka, CT (MRI) mozgu a ultrazvuk pečene.

    Metódy liečby rakoviny jazyka

    Bez ohľadu na príčinu rakoviny jazyka na liečbu sa používa kombinovaná liečba, ktorá zahŕňa nasledujúce metódy:

    • Chirurgická liečba. Operácia je zameraná na radikálne odstránenie zhubného nádoru: buď čiastočnú resekciu (vyrezanie) jazyka, alebo úplné odstránenie jazyka (glossektómia). V zanedbaných prípadoch, keď sa nádor rozrástol do okolitých tkanív, vykonajte ich resekciu až na kosti spodnej čeľuste.
    • Radiačná terapia. Diaľková terapia sa priraďuje, keď sa nádor ožaruje na diaľku pomocou röntgenových lúčov a kontakt (brachyterapia), keď je zdroj žiarenia (rádioaktívnych izotopov) umiestnený v hrúbke tela. Rádioterapia sa vykonáva pred a po operácii. Koľko stretnutí je potrebných, určuje lekár.
    • Chemoterapia. Používa sa v pokročilých prípadoch v prítomnosti vzdialených metastáz, keď sa nedajú použiť iné metódy alebo ich účinok nie je dostatočný. Pacienti sú liečení cisplatinou, metotrexátom a inými liekmi.
    Operácie v neskorších štádiách ochorenia sú v prírode často ochromujúce - v mnohých prípadoch je potrebné odstrániť takmer celú spodnú čeľusť. Po operácii pacienti žijú s určitými obmedzeniami. S cieľom vytvoriť uspokojivú kvalitu života, podstupujú rekonštrukčné lekárske operácie.

    Metódy prevencie, predpovede rakoviny jazyka

    Znížiť pravdepodobnosť ochorenia môže byť zanechanie zlých návykov: fajčenie, konzumácia alkoholu a žuvanie tabaku. V prítomnosti patológie zubov, ktorá prispieva k chronickému traumu sliznice, vykonávajú sanáciu ústnej dutiny: opätovne inštalujú protézu, spracovávajú výplne a opravujú skus.

    Dodržiavanie základnej ústnej hygieny môže výrazne znížiť riziko rakoviny. Pokiaľ ide o prognózu, je dôležité pravidelné preventívne vyšetrenie u zubného lekára, počas ktorého sa objavia prvé príznaky rakoviny, ktoré vám umožnia poslať osobu na onkológu včas.

    Pri radikálnej kombinovanej liečbe rakoviny prvej línie je päťročná miera prežitia blízka 90%, v pokročilých prípadoch je znížená na 60%. Ak sa liečba začne v štádiu metastáz, päťročná miera prežitia je v Moskve nižšia ako 35%.

    O Nás

    Negatívny vplyv chemoterapeutického priebehu liečby je známy každému, kto sa musel zaoberať problémom onkológie. Minimalizácia vedľajších účinkov protinádorových liekov môže byť v procese liečby a po nej.