Symptómy rakoviny dlaždicobunkového pľúc: liečba a prognóza prežitia

Histologický výskyt bronchopulmonárnej rakoviny, tvorenej plochými bunkami bronchiálneho epitelu, sa nazýva - karcinóm dlaždicových buniek pľúc.

Samotné pľúca nemajú epitel, sú v ústach, pažeráku, hrtane. Padajú do dýchacej sústavy a usadia sa tam bahnom a dechtom. Neskôr tieto bunky degenerujú, čo vedie k onkológii.

Symptómy rakoviny pľúcnych buniek

Väčšina príznakov rakoviny pľúc sa týka patológií, ktoré nemajú nič spoločné s rakovinou.

Existujú však určité príznaky, ktoré poukazujú na prítomnosť onkológie. Patria medzi ne:

  • kašeľ;
  • vykašliavanie krvi;
  • Zníženie hmotnosti;
  • Konštantná slabosť;
  • únava;
  • Dýchavičnosť a bolesť na hrudníku.

Tieto príznaky môžu naznačovať ďalšiu chorobu, ktorá zhoršuje diagnózu rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu.

Spinocelulárny karcinóm pľúc má rôzne príznaky. Je to spôsobené lokalizáciou nádoru.

V prítomnosti nádoru v centrálnej časti sa u pacienta objaví suchý kašeľ s prídavkom krvi, pravidelne sa môže vyskytnúť pneumónia a bolesť v oblasti hrudníka. Pri tomto druhu onkológie je nádor úplne diagnostikovaný náhodou.

Ploskokletokniy neorogovevayushy rakovina má také príznaky, ktoré môžu byť v iných formách tejto patológie. Môžete ju identifikovať pomocou fluorografie. Tam bude vidieť tmavé pľúca. Toto naznačuje novotvar.

Pri tomto druhu rakoviny môže dôjsť k stlačeniu pažeráka, čo vedie k problému stravovania. Bez riadneho výskumu sa non-koronárny karcinóm pľúc často užíva na onkologickú pažeráka.

Nízka kvalita rakoviny sa týka formácií, ktoré sú schopné sa rozšíriť ďaleko do tkaniva pacienta. V tomto prípade sú degenerované bunky v ich štruktúre podobné normálnym tkanivám, čo sťažuje diagnózu ochorenia. Často sa táto forma onkológie môže rozpoznať, keď už začali metastázy do iných orgánov.

Nízka kvalita rakoviny pľúc je nebezpečná, pretože jej metastázy môžu preniknúť do mozgu, tráviaceho traktu, pečene a obličiek. V tomto kontexte sa objavujú niektoré sprievodné patológie, ktoré sťažujú diagnózu. Štatistiky ukazujú, že ľavé pľúca je oveľa menej pravdepodobné, že bude postihnuté rakovinou než ten pravý.

Ploskokletovy kerbstone rakovina pľúc sa vzťahuje na pomaly sa rozvíjajúce formácie. Nachádza sa v koreňoch pľúc alebo na stenu priedušiek. Tento typ onkológie sa vyznačuje výskytom uzliny alebo plaku svetlo ružovej alebo červenej, v žltej hranici a pokryté váhy. Identifikujte túto formu patológie v prípade bronchiálnej obštrukcie. Stáva sa to však už pri objavení sa metastáz.

Železo - skvamocelulárny karcinóm je druh hybridného, ​​v ktorom sú spinocelulárne bunky a adenokarcinómy. Je charakterizovaný malígnym priebehom, veľkými nádormi a výraznými metastázami. Počiatočné príznaky pripomínajú chladu so suchým kašľom. Ale v priebehu času sa kašeľ mení, stane sa nestrážený, purulentný sputum sa vylučuje. Často to vyzerá ako želé a má karmínovú farbu.

Dôležité! Formy rakoviny dlaždicových buniek pľúc sú v skorom štádiu asymptomatické. Všetky symptómy ochorenia sú rozdelené na primárne a sekundárne príznaky.

liečba

Pacienti, u ktorých je diagnostikovaná onkológia, by sa mali pripraviť na dve metódy liečby - chemoterapiu a ožarovanie. V zriedkavých prípadoch lekári využívajú chirurgickú intervenciu.

Pri chirurgickej liečbe dochádza k čiastočnej alebo úplnej excízii poškodeného orgánu a blízkych tkanív. Výsledná dutina by mala byť vyplnená zvyšným orgánom.

Táto metóda má niekoľko kontraindikácií:

  • Choroby kardiovaskulárneho systému;
  • Umiestnenie metastáz a ich počet;
  • Novotvar v iných častiach tela.

Ak má pacient karcinóm nízkeho stupňa alebo plochý nádor, potom sa táto liečba uskutoční chemoterapiou. Pomocou tejto metódy sa do tela pacienta dostávajú špeciálne lieky, ktoré zabíjajú rakovinové bunky. Tento typ liečby však zvyšuje toxicitu, čo vedie k vzniku ďalších patológií.

V prípade, že chirurgické zákroky a chemoterapia nepriniesli účinné výsledky, lekári predpisujú paliatívnu liečbu. Je vybraný individuálne a závisí od stavu pacienta.

Radiačná liečba je potrebná po chirurgickej intervencii. Pomáha konsolidovať výsledok získaný z operácie. Metastázy a oblasť, kde bol nádor lokalizovaný, sú vystavené žiareniu.

Polychemoterapia je doplnkom nefunkčných pacientov na rádioterapiu.

Použitie inhibítorov rastu a angiogenézy v imunoterapii sa týka nových, ale účinných spôsobov liečby karcinómu dlaždicových buniek.

Existuje aj ďalší spôsob liečby rakoviny pľúc - to je rádioterapia. Vykonáva sa, keď rakovina už nemôže byť prevádzkovaná. Terapia sa vykonáva pomocou aktívnych rádiových vĺn, ktoré majú škodlivý účinok na zhubné bunky. Pod pôsobením rádioaktívnych zložiek nádor začína zomrieť, rozpadáva sa.

Na dosiahnutie vysokej efektivity používajú špecialisti niekoľko typov liečby - komplex. Ktoré zahŕňajú uvedené metódy liečby a symptomatickej liečby. Zameriava sa na zmiernenie stavu pacienta.

Prognóza spinocelulárneho karcinómu pľúc

Prognóza spinocelulárneho karcinómu pľúc znepokojuje mnohých pacientov. Hlavnou črtou tejto patológie je asymptomatický a pomalý únik, čo vedie k nezvratným procesom.

Pľúcna forma tejto rakoviny je spravidla diagnostikovaná v posledných fázach a liečba už nemá žiadny účinok. Metastáza sa vyskytuje v rôznych častiach tela. Špecialisti definujú štyri fázy tohto ochorenia.

  • 1 stupeň. Nádor má rozmery v rozmedzí od 0,5 do 3 cm. Lymfatické uzliny sú čisté bez metastáz. Pri správnej liečbe dosahuje percento pacientov, ktorí v prvých piatich rokoch môžu prežiť, 80 rokov.
  • 2 fázy. Veľkosť formácie sa zvyšuje pomerne a môže dosiahnuť 6 cm, pretože rastú, že preniká do priedušiek, pleury. Metastázy sa objavujú v lymfe. Päťročná miera prežitia v tejto fáze onkológie a po liečbe je 40%.
  • 3 fázy. Rakovina postupuje. Veľkosť nádoru je viac ako sedem centimetrov. Metastázy idú nielen do okolitých tkanív a orgánov, ale aj do ciev a kostí. Pri vhodnej liečbe sa predlžuje životnosť o 18%.
  • 4. etapa. Na tejto tyči dochádza k silnej intoxikácii celého organizmu, onkológia sa rýchlo rozvíja. Orgány pacienta neplnia svoje funkcie. Lekári nemôžu pomôcť. Dĺžka života týchto pacientov je šesť mesiacov, osem mesiacov.

Táto štatistika ukazuje, že prognóza tohto typu rakoviny je sklamaním. Táto choroba je v prvých riadkoch z hľadiska počtu úmrtí. V rizikovej skupine nie sú len muži, ale aj ženy.

Dôvody vývoja karcinómu dlaždicových buniek pľúc nie sú úplne pochopené. Existuje však niekoľko dôvodov, ktoré vyvolávajú túto chorobu. Riziková skupina zahŕňa nasledovné:

  • Fajčiari. Tabakový dym obsahuje veľké množstvo karcinogénov. V tkanivách pľúc, nikotínu, dechtu sa usadí. A čím viac človek fajčí, tým vyššia je pravdepodobnosť rakoviny pľúc. Nebezpečenstvo je vystavené a takzvaný pasívny fajčiar, tí, ktorí dýchajú. Majú väčšiu šancu na onkológiu ako samotný fajčiar. Je to preto, že ciliovaný epitel nemôže vyrovnať so všetkými cudzími látkami, ktoré prenikajú do priedušiek. Z tohto dôvodu dochádza k akumulácii cudzích látok, čo spôsobuje poškodenie steny priedušiek.
  • Tí ľudia, ktorí pracujú s azbestom, kadmiom, arzénom, rádioaktívnymi látkami, ako aj zváračmi.
  • Obyvatelia megalopolis - prach a škodlivé látky, ktoré sú vo veľkom množstve vo vzduchu, môžu spôsobiť rastu novotvaru.
  • Chronická forma tuberkulózy, bronchitídy, pneumónie.
  • Zlá výživa, nedostatok vitamínov, nízka životná úroveň.
  • Ľudia vo veku nad 50 rokov.
  • Dedičný faktor.

Dôležité! Ak sa množstvo prachu zvýši o jedno percento, potom riziko smrti rakoviny pľúc zoskočí na 14%.

diagnostika

Diagnóza patológie zahŕňa vyšetrenie anamnézy, sťažnosti pacientov, fyzické a rádiologické vyšetrenie.

Rádiografia pomáha detekovať onkológiu v 80%. Navyše s jeho pomocou môžete zistiť veľkosť formácie, umiestnenie lokalizácie a stav lymfatických uzlín.

S pomocou bronchoskopie je rast nádorov potvrdený alebo vylúčený. Cytologická analýza pomáha študovať zloženie buniek odobratých spútom a spláchnutím bronchoalveolárnych buniek.

Konečná diagnóza môže byť vykonaná až po vykonaní transbronchiálnej biopsie a cytomorfologickej bunkovej analýzy získanej biopsii.

Dôležité! Pre presné vyšetrenie nádoru bude špecialista predpísaný ultrazvuk alebo ultrazvuk a počítačová tomografia. Pomocou CT je možné vykonať štúdiu pľúc vrstvou po vrstve a správanie nádoru.

záver

Zdravie a často samotný život závisí od včasného prieskumu. Včasné zistenie patológie umožňuje včasné zahájenie liečby.

Pľúcny karcinóm spinocelulárnych buniek

Klasický karcinóm pľúc je bežnou formou medzi onkologickými ochoreniami. Prognóza ochorenia je sklamaním, ale včasná diagnóza s následnou liečbou môže predĺžiť život pacientov.

Vývoj karcinómu dlaždicových buniek sa vyskytuje z buniek plochého epitelu, ktoré sú prítomné v ústach, pažeráku, hrtane a krčka maternice, takže sa môže tvoriť malígna forma v akomkoľvek orgáne.

Prax ukazuje, že pravá pľúca je ovplyvnená ako ľavá. Pri liečbe onkológie tohto typu sa používajú tradičné spôsoby liečby iných onkologických ochorení.

Klasifikácia skvamóznych bunkových karcinómov pľúc

Anatomická klasifikácia má dve formy: centrálnu rakovinu, čo naznačuje vývoj karcinómu hlavných priedušiek, periférnu rakovinu, čo prispieva k porušeniu malých priedušiek a alveol. Tento typ rakoviny pľúc môže byť segmentový a čiastočný. Periférna rakovina, ktorá prispieva k porušeniu malých priedušiek a alveol. Tento typ rakoviny pľúc môže byť segmentový a čiastočný.

Spinocelulárny karcinóm má dve sekundárne formy:

  • šírená forma. Je schopný vyvinúť sa v prítomnosti malých ložísk rastu nádorov nachádzajúcich sa v rôznych častiach pľúc.
  • mediastinálna forma. Táto forma je tvorená vývojom progresívnych metastáz v lymfatických uzlinách.

Skvamocelulárny karcinóm pľúc histologickým typom. Táto klasifikácia je založená na charakteristikách histologickej štruktúry rôznych typov novotvarov. Podľa tejto klasifikácie sa delí na dve skupiny malígnych formácií:

  • malobunkový karcinóm pľúc;
  • nemalobunkový karcinóm pľúc.

Nemalá bunka je rozdelená na skvamóznu bunkovú rakovinu pľúc a adenarcinóm.

Spinocelulárny karcinóm pľúc má histologické formy:

  • keratinizujúca forma - malígny novotvar, ktorý sa vyznačuje skorou tvorbou metastáz. Takmer vo všetkých prípadoch rakovina pľúc metastazuje s fumogénnymi alebo hematogénnymi cestami.
  • Nekeratinizujúca forma ⏤ je charakterizovaná absenciou tvorby nadržaných perál. Metastáza sa môže vyskytnúť vo všetkých tkanivách a orgánoch tela.
  • forma nízkej kvality rakoviny pľúc - charakterizovaná skorými metastázami strednej prírody. Vo väčšine prípadov metastázuje lymfogenéza.
  • karcinóm žalúdočných dlaždicových buniek je charakterizovaný tvorbou metaplázie žľazového epitelu priedušiek. Rozvíja sa predovšetkým u žien.

Diagnóza spinocelulárneho karcinómu

Pred začatím liečby choroby je potrebné vykonať diagnostické opatrenia. V prvej fáze diagnostiky ošetrujúci lekár vykoná anamnézu, všeobecnú prehliadku a fyzickú skúšku. Po vyšetrení pacienta, ktorý obsahuje rontgenovú štúdiu. Na základe štúdie sa zistila prítomnosť nádoru, jeho veľkosť, lokalizácia a forma.

Vykonáva sa komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa fluorografiu a mikroskopiu spúta. Pre presné vyšetrenie s podozrením na onkológiu určí špecialista ultrazvuku a počítačovú tomografiu. Pomocou ultrazvuku sa odhalí prítomnosť malígneho nádoru a vďaka CT sa určuje vrstevnatá štruktúra pľúc a informácie o správaní sa nádoru sú viditeľné.

Biopsia a následné histologické vyšetrenie sa tiež používajú na diagnostikovanie skvamózneho karcinómu pľúc. Ďalšou metódou je bronchoskopia, ktorá umožňuje podrobnú štúdiu sliznice dýchacieho systému.

Iba na základe získaných výsledkov uvedených metód odborník určí vhodnú liečbu.

Liečba karcinómu dlaždicových buniek

Účinnosť liečby je ovplyvnená faktormi: anamnéza, histologický znak, stupeň ochorenia, stupeň poškodenia pľúc.

Lekári a onkológovia používajú komplexnú terapiu, ktorá pozostáva z techník určujúcich individuálnu taktickú liečbu. Krajným opatrením je chirurgická intervencia.

  • Chemoterapia. Metóda je založená na použití liekov, ktoré môžu mať škodlivý účinok na zhubné neoplastické bunky. Použitie chemoterapie má vedľajšie účinky na zdravé orgány a tkanivá, preto sa metóda využíva v extrémnych prípadoch.
  • Imunoterapia. Je to moderná a sľubná metóda, pretože sa používa na liečbu malígnych novotvarov nie až tak dávno. Vďaka imunoterapii sa znižuje zásoba živín rakovinovým tkanivom.
  • Radiačná terapia. Je založený na vplyve malígnych buniek intenzívnym ožiarením. Po vykonaní spôsobu zlyhajú zhubné bunky a rast sa zmenší. Procedúra sa vykonáva nefunkčným pacientom s tretím a štvrtým štádiom rakoviny.
  • Symptomatická liečba. Používa sa zložitým spôsobom s inými metódami terapie, pretože základom metódy je liečba symptómov, ktoré sú výsledkom rakoviny.
  • Chirurgická metóda. Je to radikálna metóda, ktorá sa používa, ak iné metódy nemajú pozitívnu dynamiku. Aj chirurgická liečba sa môže použiť v počiatočných štádiách vývinu ochorenia, ak je možné odstrániť časť postihnutého orgánu. V tomto prípade hovoríme o vykonaní radikálneho odstránenia. Inak sa paliatívna terapia používa na odstránenie časti nádoru a dostupných metastáz, aby sa uľahčilo blahobyt.

Etapy spinocelulárneho karcinómu pľúc

Vývoj rakoviny nastáva postupne, hladko tečúci z jedného stupňa do druhého. Existujú dva hlavné systémy, ktoré určujú fázy onkológie: domáce systémy a systémy TNM.

Použitím jediného systému TNM sa určujú štádia rakoviny pľúc. Systém metastázy Tumor Nodules je komplexný, stavia výsledok na základe troch ukazovateľov: veľkosť nádoru, lymfatických uzlín a prítomnosť metastáz.

V domácom systéme sa predpokladajú štyri podmienené etapy:

  • 1 stupeň. Nová forma má lokalizovaný charakter, priemer nepresahuje tri centimetre, lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené.
  • 2 fázy. Postupne dochádza k rastu nádoru, čo vedie k metastázám do lymfatických uzlín. Priemer nádoru je približne tri až šesť centimetrov. Vzdelanie môže vyrastiť do pleury, blokovať priedušky a spôsobiť atektázu pľúc.
  • 3 fázy. Choroba postupuje, veľkosť nádoru dosahuje osem centimetrov. V blízkych orgánoch a kostných systémoch dochádza k metastázam.
  • 4. etapa. Rakovina nadobudne nevyliečiteľnú formu ťažkej povahy, pretože novotvar sa šíri do vzdialených tkanív a orgánov.

Prežitie v tomto druhu rakoviny

V mnohých krajinách sa na poprednom mieste stáva úmrtnosť na onkológiu, od spinocelulárneho karcinómu pľúc. Vo väčšine prípadov je choroba ovplyvňuje mužskú polovicu, ale v poslednej dobe je tendencia k nárastu úmrtí mladých žien z dlaždicových karcinómu pľúc. Tento faktor je spôsobený zhoršením životného prostredia, používaním potravín s nízkou kvalitou, ako aj nárastom počtu fajčiarov, čo nepriaznivo ovplyvňuje zdravie žien i mužov.

Prognóza prežitia pacientov so skvamóznym karcinómom pľúc je sklamaním. Pretože vývoj malígneho novotvaru je takmer vždy sprevádzaný metastázami. V priemere, pri zohľadnení všeobecných ukazovateľov, je miera prežitia medzi 15% populácie približne päť rokov.

Prognóza sa robí s povinným ohľadom štádií rakoviny pľúcneho karcinómu dlaždíc, berúc do úvahy skutočnosť, že veľa závisí od individuálnych charakteristík pacienta.

  • v prvej fáze rakoviny je miera prežitia v nasledujúcich piatich rokoch 60-80%;
  • v 2. štádiu rakoviny dlaždicobuneho pľúc je miera prežitia 40-50%;
  • na 3. rakovinu päťročné prežitie - 20-25 percent;
  • v 4. štádiu miera prežitia nepresahuje 10%.

Včasná diagnóza zvyšuje šance na úspešnú liečbu.

Príznaky a liečba rakoviny skvamocelulárnych pľúc

Pľúca sú veľmi dôležitým orgánom ľudského tela a spinocelulárny karcinóm pľúc môže byť vyliečený iba v počiatočných štádiách ochorenia. Následne sa boj proti tejto chorobe stáva pokusom o predĺženie existencie, ale nie je možné úplne vyliečiť.

Príčiny patológie

Spinocelulárny karcinóm vzniká z degenerácie buniek blikajúceho epitelu pod vplyvom prachu, chemických látok a chronických ochorení pľúc. Presný mechanizmus vývoja onkológie nebol úplne odhalený, ale existuje niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú ochorenie:

  1. Rakovina pľúc je veľmi častá u aktívnych a pasívnych fajčiarov. Tabakový dym vo veľkom množstve obsahuje dechtové karcinogény. Čím dlhšie fajčí osoba, tým viac sa nikotín a decht usadí v pľúcach. V priebehu času, riasy blikajúceho epitelu v prieduškách už nemôžu zabezpečiť vylučovanie spúta s usadenými škodlivými látkami smerom von. Výsledkom je, že tieto vily zomrú a na ich mieste sa objavujú bunky plochého epitelu.
  2. Nebezpečný účinok práce v prašných a plynových priestoroch v priemyselných zariadeniach. Emisie obsahujúce kadmium, arzén a azbest sú veľmi škodlivé.
  3. Ľudia, ktorí sú v kontakte s rádioaktívnymi látkami, sú vystavení riziku onkológie, vrátane rakoviny pľúc.
  4. Život v modernej metropole, je veľmi nebezpečné: veľa vozov s emisiami výfukových plynov z priemyselných zariadení, prachu a smogu - katastrofálny vplyv na kvalitu vdychovaného vzduchu.
  5. Chronické ochorenia pľúc: tuberkulóza, pneumónia a častá bronchitída - zvyšujú riziko rakoviny skvamóznych buniek.
  6. Infekcia určitými typmi vírusov môže vyvolať degeneráciu buniek. Patria sem ľudský papilomavírus a cytomegalovírus.
  7. Nemenej dôležitú úlohu zohráva dedičnosť: ľudia, ktorí v rodine mali rakovinu pľúc, majú veľa šancí stretnúť sa s touto chorobou.
  8. Nízka životná úroveň - zlá výživa s nízkym obsahom vitamínov a minerálov - môže tiež spôsobiť rakovinu.

Klasifikácia choroby

V závislosti od štruktúry nádorových tkanív sa rozlišuje malobunkový a nemalobunkový karcinóm pľúc. Na druhej strane nemalobunkový karcinóm pľúc môže byť adenokarcinóm a karcinóm dlaždicových buniek.

Z hľadiska histológie sa v niekoľkých druhoch nachádza spinocelulárny karcinóm pľúc:

  1. Vysoko diferencovaný keratinizovaný karcinóm pľúc, ktorý je charakterizovaný skôr vývojom mnohonásobných metastáz.
  2. Spinocelulárny karcinóm pľúc neorogovevayuschy tvoria takzvané roh perly a poskytuje metastáz v rôznych orgánoch a tkanivách tela.
  3. Spinocelulárny karcinóm s nízkou diferenciáciou dáva metastázu v počiatočných štádiách, najčastejšie v lymfatických uzlinách.
  4. Adenokarcinóm alebo inak nazývaný žalúdočný spinocelulárny karcinóm pľúc je typickejší pre ženy. Stretáva sa menej často ako iné formy. Pri adenokarcinóme degeneruje žľazový epitel bronchov, ktorý sa obvykle vyskytuje na periférii pľúc.

Symptómy rakoviny pľúcnych buniek

Symptomatológia spinocelulárneho karcinómu pľúc je veľmi rozmazaná, môže sa prejaviť aj pri iných ochoreniach. V počiatočnom štádiu choroba pretrváva bez povšimnutia. Môže sa náhodne zistiť na ročnom rentgenovom snímku.

Napriek tomu musíte venovať pozornosť niektorému z nasledujúcich príznakov:

  • bezproblémový suchý kašeľ, rýchlo sa meniaci;
  • časté prípady pneumónie a pleurisy;
  • vykašliavanie purulentného sputa;
  • stopy krvi na krku;
  • chrapľavý hlas;
  • spontánna náhla strata hmotnosti;
  • pravidelné zvyšovanie telesnej teploty;
  • apatia a únava;
  • zmena distálnych falangov prstov - prsty sú výrazne zahustené v oblasti nechtov. Prsty vyzerajú ako paličky.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza spinocelulárneho karcinómu je vykonávaná onkológmi. Spočiatku, lekár bude vykonávať kontroly, prehmataním, poklepe a počúvanie pacienta, a potom počúvať všetky zdravotných ťažkostí a zhromažďovať detailné histórii.

Pri detekcii rakoviny pľúc použite nasledujúce výskumné metódy:

  • Röntgen, ktorý pomáha určiť počet a približné umiestnenie nádorov: ich dislokáciu, tvar a veľkosť;
  • Počítačová tomografia umožňuje presne zobraziť vrstvenú interpretáciu údajov o pľúcnom tkanive, ktorá poskytuje detailný obraz o patológii;
  • bronchoskopia sa vykonáva pomocou optickej kamery, ktorá pomáha vidieť atypické zmeny v bronchiálnej sliznici a na veľkej obrazovke meniace prvky ich lumen;
  • Ultrazvuk určuje, ako ďaleko sa rakovina pľúc rozšírila do iných orgánov;
  • mikroskopické vyšetrenie sputa po bronchoalveolárnej laváži sa vykonáva na detekciu zmenených buniek;
  • biopsia novotvarov, metastázované a normálne lymfatické uzliny na histologické vyšetrenie na detekciu rakovinových buniek.

Liečba rakoviny skvamóznych buniek pľúc

Keď je rakovina pľúc zistená v prvej fáze, chirurgická intervencia je veľmi úspešná. V tomto prípade sa postihnutý segment, lalok alebo celý pľúc vyrezávajú. V neskorších štádiách ochorenia je operácia neúčinná, a preto sa vykonávajú ďalšie spôsoby liečby. Operácia sa nevykonáva, ak je rakovina postihnutá susednými orgánmi a metastázovaná do vzdialených lymfatických uzlín.

Operácia je kontraindikovaná pri srdcovom zlyhaní a iných závažných ochoreniach vnútorných orgánov, pretože sa pacient nemusí prebudiť po celkovej anestézii a telo sa nedokáže vyrovnať so stresom.

Často, pred operáciou, sa vykonáva chemoterapeutická liečba. Toxické cytotoxické liečivo má škodlivý účinok na rakovinové bunky. Malo by sa vziať do úvahy, že celý organizmus je otrávený, pacient má vypadávajúce vlasy, všeobecné zhoršenie stavu a iné vedľajšie účinky. Často človek zomiera na dôsledky chemoterapie. Pomocou tejto metódy je možné pred operáciou znížiť veľkosť lézie.

Po operácii sa vykoná radiačná terapia. Na oblasť šírenia nádorov a bod metastázy je ovplyvnený ionizujúcim žiarením. To vám umožní zabiť rakovinové bunky a samotný nádor sa znižuje. Ožarovanie sa používa ako nezávislá liečba, ak nie je možné chirurgický zákrok alebo jeho kontraindikácie.

Imunoterapia patrí k sľubným a úspešne vyvinutým metódam liečby onkologických ochorení. Na inhibíciu delenia rakovinových buniek sa používajú inhibítory rastového faktora a antigénogenézy, ako sú napríklad cytokíny a monoklonálne protilátky. Zbavujú tkanivo novotvaru, ktorý blokuje rast nádoru a samotný malígny proces. Na liečbu rakoviny takým drahým spôsobom nie každý môže, takže sa používa v zahraničí av obmedzenom počte kliník SNŠ. Treba poznamenať, že imunoterapia má na rozdiel od chemoterapie a rádioterapie takmer žiadne vedľajšie účinky. Zdravé tkanivá tela netrpia. Pre individuálnu produkciu biologického prípravku sa odoberajú bunky konkrétneho alebo donorového nádoru. Ďalej po liečení sa liečivo podáva pacientovi a začne liečba. Úplné vyliečenie trvá niekoľko mesiacov, počas ktorých je stav pacienta pozorovaný kvalifikovanými lekármi.

Iné moderné metódy boja proti spinocelulárnej rakovine pľúc sa považujú za rádioterapiu s použitím systému Cybernozh. Využíva vyššie dávky ionizovaného žiarenia ako bežná rádioterapia.

Uvedené metódy môžu byť použité samostatne alebo v kombinácii v závislosti od stavu pacienta a jeho odpovede na liečbu. Pri absencii pozitívnej dynamiky sa používa trpezlivá liečba. Pacientovi je poskytnutá psychologická pomoc, lieky proti bolesti a utišujúce lieky, ako aj lieky na detoxikáciu tela a odstránenie toxínov.

Liečba spinocelulárneho karcinómu pľúc je veľmi náročný proces. Je lepšie zistiť chorobu v prvej fáze, takže sa nevzdávajte systematických röntgenových lúčov a, samozrejme, prestanete fajčiť.

Pľúcny karcinóm spinocelulárnych buniek. Prognózy, liečba a diagnostika ochorenia

Malígny nádor, lokalizovaný v parenchýme respiračných štruktúr a tvorený z plochých buniek epitelu - skvamózna bunková rakovina pľúc. Jeho samotný vzhľad sú považovaní odborníkmi za paradoxní. Koniec koncov, "predkovia" sú ploché bunky ako také, v epiteli priedušiek chýba. Sú však prítomné v ústnej dutine a pažeráku, čo vysvetľuje mechanizmus tvorby zamerania nádoru.

K dnešnému dňu je táto forma onkoprotsessa prognózy sú sklamaním - len včasná diagnostika a komplexné liečebné opatrenia môže predĺžiť život pacienta. Úplné zotavenie je však nepravdepodobné. Preto je veľmi dôležité, aby ste absolvovali preventívne lekárske vyšetrenia s povinným röntgenovým vyšetrením hrudníka.

Hlavné typy rakoviny pľúc

Diagnóza spinocelulárneho karcinómu pľúc spája niekoľko typov malígnych lézií - odlišných vo forme prúdenia, symptomatológie, taktiky liečby.

V priamej závislosti od toho, v akých štruktúrach dýchacieho systému vzniká nádor, odborníci rozlišujú nasledujúce varianty rakoviny:

  1. S lokalizáciou zamerania v hlavnej alebo strednej časti priedušiek - centrálnej formy oncoprocess. Zistilo sa, že u 2/3 pacientov s diferenciálnou diagnózou s predĺženou pneumóniou. Príznaky sú často rozmazané, implicitné.
  2. S tvorbou nádorového procesu v segmentovej oblasti priedušiek alebo v ich frakciách - periférny variant rakoviny. Súbežné ochorenia sťažujú diagnostiku. Typický klinický obraz bude viditeľný už vo fáze metastáz.
  3. V závislosti od variantu atypického procesu v bunkách je tiež zvyčajne izolovať skvamózny keratinizujúci alebo malobunkový pľúcny karcinóm pľúcnych štruktúr.

Prognózu a liečbu určí odborník individuálne - na základe vyššie uvedenej klasifikácie.

dôvody

Napokon, povaha nástupu spinocelulárneho karcinómu pľúc nebola doposiaľ úplne stanovená. Existujú však provokatívne faktory:

  • Zneužívanie tabakových výrobkov - spinocelulárny karcinóm pľúc zvyčajne tvorí u fajčiarov s dlhoročnými skúsenosťami, pretože obrovské množstvo karcinogénov nájdené v cigaretovom dyme;
  • pracovná činnosť prebieha v prašných priestoroch, napríklad pri výrobe azbestu;
  • ktorí žijú vo veľkých megacities - vysoká koncentrácia prachu a škodlivých látok vo vzdušných masách je schopná vyvolávať mutáciu v bunkách;
  • pracovníci rádioaktívnych staníc, jadrové elektrárne;
  • chronický priebeh takých patológií, ako je tuberkulóza alebo bronchitída;
  • vek - väčšina onkológie je diagnostikovaná po 55-65 rokoch;
  • patrí k silnej polovici ľudstva - statické informácie potvrdzujú, že u mužov je pravdepodobnejšie, že trpia rakovinou pľúc;
  • Ďalším znevýhodneným faktorom je nízka životná úroveň - podvýživa, nedostatok vitamínov, nízka hygienická úroveň.

Enormný role hrajú genetické predispozície a negatívne - v prípade, že najbližší pokrvní príbuzní bol diagnostikovaný onkoochag, a to najmä v dýchacom systéme, si vyžadujú osobitnú pozornosť k vlastnému zdraviu.

symptomatológie

Vo väčšine klinických prejavov sa môže skvamocelulárny karcinóm pľúc ľahko maskovať na iné patológie dýchacieho systému - napríklad pneumónia s dlhým priebehom, tuberkulóza.

Avšak, my môžeme pozorovať rad naznačenie debutový onkoprotsessa - kašeľ činnosti, nemôže byť predmetom štandardnými metódami liečby, dýchavičnosť, bolesti impulzy v oblasti hrudníka, zníženie pracovnej aktivity.

Po progresii patológie rastie symptomatológia a možno pozorovať charakteristické prejavy onkológie v pľúcach:

  • rastúca slabosť, apatia - môže zodpovedať rôznym chorobám, napríklad chrípke a jej následkom;
  • prudké zníženie hmotnostných parametrov - bez zjavných dôvodov;
  • kolísanie teploty s nárastom na subfebrilné čísla, najmä smerom k večeru.

Odborníci poznamenávajú, že v závislosti od lokalizácie zamerania rakoviny dlaždicových buniek sa symptómológia môže líšiť. Takže v centrálnej verzii sa pacient obáva dlhotrvajúceho kašľa - pri vyprázdňovaní dochádza k zmiešaniu krvi, periodických bolestivých impulzov v oblasti hrudnej kosti. Častejšie nejaká patologická symptomatológia v počiatočných štádiách ochorenia úplne chýba.

S rastom primárne rakovinové uzla alebo kompresie je pozorovaná v klíčenia atypiu sú v blízkosti tela tvorby dysfágia, chrapot, bolesti impulzov v hrdle alebo ramene.

diagnostika

Primárne diagnostický systém - nie je len opatrný histórie a ťažkosti pacienta, ale aj posúdenie jej fyzikálnych dát. Skríningový test na rakovinu pľúc je prostý röntgen hrudníka, čo umožňuje posúdiť prítomnosť nádoru zameranie, jeho umiestnenie a veľkosť.

Na určenie prevalencie rakovinového procesu sa vykonáva CT a MRI hrudných štruktúr. Okrem toho sa skúma biomateriál - spúta. Pomocou bronchoskopie odborník vizuálne potvrdzuje alebo vyvracia parietálne formy rakoviny.

Podrobnejšou diagnostickou metódou je cytologická analýza vyplavovania z bronchiálnych štruktúr. Spoľahlivé overenie je možné len s transbronchiálnou biopsiou nádoru, ako aj s jeho morfologickou štúdiou.

V súčasnosti sú veľmi priaznivé rôzne príbuzné látky - sú pridelené atypickými bunkami a špeciálnymi zlúčeninami, ktoré cirkulujú pozdĺž krvného obehu človeka. Avšak môžu naznačovať len možnosť vzniku rakoviny v jednom alebo inom orgáne. Zdá sa, že určenie pôvodu atypie spravidla len na výsledku takejto štúdie je nepravdepodobné.

Len úplnosť informácií z vyššie uvedených laboratórnych a inštrumentálnych techník vám umožňuje stanoviť adekvátnu diagnózu a posúdiť prognózu prežitia.

Taktika liečby

Výber najlepšieho liečebného plánu vykonáva odborník na základe štádia ochorenia, charakteristiky histologického typu nádoru, stupňa deštrukcie štruktúr dýchacieho systému rakovinovým procesom.

Vo väčšine prípadov karcinóm dlaždicových buniek pľúc vyžaduje integrovaný prístup k liečebnej taktike:

  1. Zavedenie špeciálnych liekov, ktoré môžu mať škodlivý účinok na atypické bunky - chemoterapia. Vďaka cytostatike je možné zastaviť rast a ďalší rozvoj zamerania nádoru. Avšak okrem mutovaných prvkov negatívny efekt pociťujú aj zdravé bunky. Preto sa chemoterapia používa napríklad pred chirurgickým zákrokom, keď sa vyžaduje zníženie veľkosti ohniska.
  2. Imunoterapia - technika založená na použití inhibítorov rastových faktorov, ako aj angiogenézy. Ide o relatívne novú a progresívnu techniku, ktorá nedávno zaviedla komplex protinádorových aktivít.
  3. Lokálne ožarovanie rakovinových buniek v zameraní prostredníctvom rádiových lúčov je spravidla indikované ako neoperovateľné onkologické, keď sa ostatné metódy liečby prejavia ako neproporcionálne.
  4. Radikálny zásah do zbavenia sa spinocelulárneho karcinómu pľúc je chirurgická intervencia. Uplatňuje sa, keď je patológia detegovaná v počiatočnom štádiu jej vzniku a existuje možnosť odobratia postihnutej časti orgánu.

Symptomatická terapia je zameraná na uľahčenie blahobytu pacienta a zlepšenie kvality jeho života. Analgetiká pomáhajú vyrovnať sa s bolestivými impulzmi, komplexy vitamínov tiež podporujú sily, zvyšujú ochranné bariéry, pomáhajú prekonávať negatívne symptómy sprevádzajúce všetky štádiá komplexnej liečby.

Prognóza a prežitie

Vo všeobecnosti je prognóza tejto formy rakoviny nepriaznivá - v dvoch štádiách choroby je miera prežitia 45-55%, vo fáze vývoja ochorenia 20-25%. Väčšina prípadov - 3/4 tvorili mužskú časť populácie, avšak percento úmrtí je u žien vyššie.

Boj pacientov s rakovinou pre život a zdravie často závisí od včasnosti diagnózy - šance sú oveľa vyššie, ak je patológia identifikovaná v 1-2 fázach. Obrovskú úlohu zohrávajú preventívne lekárske vyšetrenia, povinná metóda výskumu, ktorou je fluorografia.

Nepochybne úspechy medicíny v dnešnej dobe dávajú šancu na zotavenie takmer každému, ale pôvodné ľudské zdravie, jeho motivácia k úspechu a podpora príbuzných a priateľov nie sú nijako dôležité.

Pľúcny karcinóm spinocelulárnych buniek

Pľúcny karcinóm spinocelulárnych buniek - histologický typ bronchopulmonárnej rakoviny, ktorý je výsledkom šupinatej metaplázie bronchiálneho epitelu. Klinické prejavy závisia od umiestnenia nádoru (centrálny alebo periférny karcinóm pľúc). Choroba sa môže vyskytnúť s kašľom, hemoptýzou, bolesťou na hrudníku, dyspnoe, pneumóniou, pleuritídou, všeobecnou slabosťou, metastázou. Rakovina pľúc je diagnostikovaná röntgenom, tomografiou, bronchoskopiou; morfologická diagnóza je založená na výsledkoch cytologickej a histologickej analýzy bronchoalveolárnych výplachov, bioptických vzoriek. Liečba spinocelulárneho karcinómu pľúc je chirurgická a / alebo chemoradiáca.

Pľúcny karcinóm spinocelulárnych buniek

Planocelulárna (epidermoidálna) rakovina pľúc je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z metaplastických buniek plochého epitelu priedušiek. Za normálnych okolností, v sliznici priedušiek zdravých plochých epitelových buniek nie sú k dispozícii, tak vývoj spinocelulárneho karcinómu predchádza epidermoidný metaplázia - transformáciu riasinkový epitel v byte. Spinocelulárny karcinóm pľúc je viac ako polovica (približne 60%) všetkých histologických foriem rakoviny pľúc. Ovplyvňuje hlavne mužov starších ako 40 rokov. Až 70% nádorov tohto typu sa nachádza v koreňovom pľúc, v tretine prípadov je zistený periférny karcinóm pľúc. Význam rakoviny pľúcnych karcinómov dlaždíc v klinickej pulmonológii spočíva predovšetkým v jej vysokej prevalencii a potenciálnom vylúčení rizikových faktorov choroby.

Príčiny spinocelulárneho karcinómu pľúc

Príčinou metaplázie dlaždicových buniek a následným vývojom nádorového procesu je účinok toxických látok na bronchiálnu sliznicu. Väčšina pacientov, u ktorých sa rozvinie spinocelulárny karcinóm pľúc, trpí dlhodobou závislosťou od nikotínu, takže fajčenie (vrátane pasívnych) sa považuje za hlavný rizikový faktor tejto patológie. Poškodenie priedušiek veľkú úlohu vdýchnuteľné škodliviny vdychovaní atmosférický vzduch (oxid uhličitý, oxid uhoľnatý, oxid dusičitý, kyselinami, formaldehydom, častice a podobne.). Medzi patológie pozadia, ktoré často predchádzajú rakovine dlaždicových buniek pľúc, patrí pneumokonióza, chronická bronchitída, pneumónia a tuberkulóza. Je známe, že infekcia určitými vírusmi (cytomegaloverus, vírus ľudského papilómu) môže spôsobiť atypickú metapláziu bronchiálneho epitelu.

Zvyčajne sú steny priedušiek obložené cylindrickým ciliovaným epitelom, na riasničkách, v ktorých sa usadzujú najmenšie nečistoty obsiahnuté v inhalačnom vzduchu. Pohyb (blikanie) cievok zaisťuje odstránenie, vylučovanie škodlivých častíc z dýchacieho traktu, t.j. pomocou ich mechanizmu samočistenia priedušiek. Pod vplyvom škodlivých aerogénnych zaťažení sa bronchiálny epitel začne meniť, prispôsobovať sa stálym agresívnym vplyvom. Postupne dochádza k zmiznutiu cievok, zmena tvaru (sploštenia) epiteliálnych buniek a ich keratinizácia. Za nových podmienok sa pľúca stávajú otvorenými pre penetráciu cudzorodých častíc a konštantná akumulácia spúta v prieduškách prispieva k rozvoju chronických ochorení na pozadí. Niektorí vedci považujú epidermoidnú metapláziu epitelu za skorú, preinvazívnu fázu rakoviny pľúcnych buniek.

Klasifikácia skvamóznych bunkových karcinómov pľúc

Definujúce mikroskopické kritériá pre rakovinu dlaždicobunkového pľúc sú: príznaky keratinizácie, prítomnosť medzibunkových mostov a tvorba nadržaných perál. Na základe závažnosti týchto charakteristík sa posudzuje stupeň diferenciácie nádoru, pričom sa rozlišuje vysoko diferencovaná (keratinizujúca), mierne diferencovaná (nekeratinizujúca) a nízkokvalitná rakovina plúcnych buniek pľúc.

Histologicky vysoko diferencovaný nádor je reprezentovaný vrstvami veľkých buniek s jasne vymedzenými jadrami, výraznou keratinizáciou buniek, medzibunkovými mostami a nadrženými perlami. Stredne diferencovaná forma rakoviny je tiež reprezentovaná veľkými polygonálnymi bunkami, ktoré sú v dobrom kontakte navzájom a majú vyvinutú cytoplazmu, ale s menším množstvom medzibunkových mostov; Keratín je určený len v niektorých bunkách. Nízky diferencovaný spinocelulárny karcinóm pľúc je charakterizovaný prevahou malých buniek so zle rozvinutými jadrami, organelmi a desmosomálnymi kontaktmi.

Podľa anatomickej klasifikácie rozlišuje medzi periférnymi a centrálnymi skvamocelulárnymi karcinómami pľúc; zriedkavo existujú atypické formy (rozptýlené, mediastinálne).

Symptómy rakoviny pľúcnych buniek

Klinické prejavy sú viac závislé nie sú na histologickom type a stupňa diferenciácie karcinómu pľúc, a anatomické umiestnenie nádoru, jeho veľkosti, povahe a rastu metastáz rýchlosti. Preto sú príznaky rakoviny spinocelulárnych pľúc všeobecne podobné iným druhom rakoviny (veľké bunky, malé bunky, adenokarcinóm).

U 5 až 15% pacientov sú skoré štádiá rakoviny klinicky asymptomatické; v tomto prípade môže byť nádor náhodne zistený počas fluorografického vyšetrenia. Všetky príznaky rakoviny spinocelulárnych pľúc sú rozdelené na primárnu (lokálnu), sekundárnu (spôsobenú komplikáciami, metastázami alebo intoxikáciou z rakoviny). Primárne príznaky sú spravidla relatívne včasné a súvisia s rastom primárneho nádorového uzla. Medzi najčastejšie sťažnosti patrí kašeľ, bolesť na hrudníku, dyspnoe. Kašeľ sa najprv vysychá, nazálne; u polovice pacientov s centrálnou formou hemoptýzy rakoviny pľúc sa pozoruje, čo v neskorších štádiách prechádza do pľúcneho krvácania.

Keď sa nádorový proces šíri do lokálnych prejavov spinocelulárneho karcinómu pľúc, sú pripojené sekundárne symptómy. Sú spojené s miestnymi komplikáciami (komplikácie zápalovej prírody, klíčenia alebo kompresie susedných štruktúr) a so vzdialenou metastázou, ako aj so všeobecným účinkom malígneho nádoru na telo. Pri vývoji obturačnej pneumónie sa u pacientov vyskytla horúčka horúčka, mokrý kašeľ s vyprázdňovaním mukopurulentného sputa. Pri kompresii alebo klíčení blízkych orgánov môže byť dysfágia, chrapot, Hornerov syndróm, intenzívna bolesť na krku a rameno a arytmia znepokojujúca.

Medzi bežné príznaky patrí všeobecná slabosť, anorexia, strata hmotnosti, kachexia. Pri epidermoidnom rakovine pľúc môže vzniknúť hyperkalcémia a hypofosfatémia z ektopickej produkcie paratyroidného hormónu a prostaglandínov. Metastázy mimo skupiny (v pečeni, kostiach, nadobličkách, mozgu) sú zistené u polovice pacientov, ktorí zomreli na spinocelulárny karcinóm pľúc.

Diagnóza spinocelulárneho karcinómu pľúc

Primárny diagnostický komplex zahŕňa hodnotenie anamnézy, sťažnosti, fyzické a rádiologické vyšetrenie. Röntgen hrudníka môže odhaliť rakovinu pľúc v 80% prípadov, nastavenie veľkosti nádoru a jeho umiestnenie, zapojenie vnútrohrudných lymfatických uzlín. CT vyšetrenie hrudných orgánov sa používa na štúdium šírenia bronchopulmonárneho karcinómu.

Pomocou bronchoskopie sú príznaky rastu nádorov vizuálne potvrdené alebo vylúčené. Podrobnejšia štúdia bunkovej kompozície sa vykonáva cytologickou analýzou spúta a bronchoalveolárnym spláchnutím. Konečné overenie histologického stave je možné len po uštipnutí alebo transbronchiální biopsia nádoru a morfologickú štúdiu biopsia. karcinóm dlaždicových buniek vyžaduje odlíšenie od iných typov zhubných nádorov pľúc a metastatické spinocelulárneho karcinómu iné stránky.

Liečba a prognóza spinocelulárneho karcinómu pľúc

Plánovanie liečebnej taktiky pri rakovine spinocelulárnych pľúc je založené na znalosti lokalizácie a prevalencie procesu. S možnosťou radikálneho odstránenia rezu nádoru na excíziu primárneho zamerania a metastáz postihnutých lymfatickými uzlinami a mediastinálnym tkanivom. Objem resekcie je zvyčajne od lobektómie až po pokročilú pneumonektómiu.

Chemoradiatívna liečba skvamózneho karcinómu pľúc môže byť vykonaná v rámci radikálneho programu alebo s paliačným účinkom. Obidve zóny nádorov a metastatické zóny sú vystavené ožiareniu. Chemoterapia (cyklofosfamid, vinkristín, metotrexát) sa bežne používa navyše k rádioterapiu nefunkčných pacientov. Symptomatická liečba (detoxikácia, anestézia, psychologická pomoc) je diktovaná stavom pacienta. Imunochemoterapia s použitím inhibítorov rastových faktorov a angiogenézy je novou, ale sľubnou metódou na liečbu rakoviny dlaždicobunkového pľúc.

Päťročná miera prežitia po liečbe spinocelulárneho karcinómu pľúc je 60-80%. Ak sa v druhom štádiu zistí karcinóm pľúc, tento ukazovateľ klesne na 40%, v treťom rade na 15-18%. Prognóza je významne ovplyvnená stupňom diferenciácie rakoviny dlaždicobunkového pľúc - čím je nižšia, tým menšia citlivosť nádoru na chemoradiáciu a skôr jeho metastatické rozšírenie. Stredná doba prežitia pacientov v neprítomnosti liečby v priemere je 6-8 mesiacov.

Je liečba spinocelulárneho karcinómu pľúc? Úplné informácie o chorobe

Pľúca obsadzujú väčšinu hrudnej kosti a sú párovým orgánom dýchania vzduchu. Ich funkčnosť spočíva v výmene vzduchu medzi pľúcnym parenchýmom a krvou tečúcou v kapilároch, ktoré sa tam nachádzajú.

Tkanivo orgánu je citlivé na tvorbu atypických buniek (štrukturálna metaplázia), čo vedie k nádorovým formáciám tak benígnej, ako aj malígnej povahy.

Lekárske informácie

Spinocelulárny karcinóm pľúc sa tvorí z mikročastíc epitelu, v samotnej štruktúre ktorého nie je žiadny orgán. Tieto bunky sú však charakteristické pre hrtan, pažerák a ústa. V pľúcach spadajú spolu s prachom, nečistotami a inými mikročasticami, ktoré sa tam usadzujú.

Bunky epitelu poškodzujú bronchiálnu riasu, ktorá sa pohybuje a odstraňuje hlien z orgánu. Miešanie stagnuje ako výsledok tohto hlienu kontaminovanými časticami a plochými bunkami epiteliálneho tkaniva a vytvára predpoklady pre novotvary.

Liečba dlaždicových buniek je náchylnejšia na pravý lalok pľúc v hornej časti. Táto choroba je bežnejšia u starších mužov. Štatisticky zistiteľné prípady predstavujú 15% všetkých onkológií.

dôvody

Rovnako ako mnohé typy nádorov (neoplázia), rakovina dlaždicobunkového pľúc nemá žiadne skutočné príčiny. Ale faktory, ktoré prispievajú k jeho rozvoju sú známe:

  1. Roky skúseností s nikotínovou závislosťou. Tento zvyk je hlavnou príčinou vzniku nádoru, pretože dym kontaminuje dýchacie orgány o 4 tisíc škodlivých mikroelementov;
  2. Hereditná predispozícia k mutácii génov, čo je príčinný faktor v identifikovaných troch prípadoch choroby v rodine;
  3. Práca v rizikových odvetviach, používajú vo svojich procesoch toxické a jedovaté látky: arzén, kadmium, azbest a iné;
  4. Ubytovanie v megacities s vysokým stupňom znečistenia ovzdušia;
  5. denná ožarovanie žiarením;
  6. Chronické choroby infekčná povaha (vírusy, baktérie, červy);
  7. Benígne nádory dýchacích orgánov, ktoré sú náchylné na transformáciu na malígny nádor (adenóm, hemartóm, antrakóza a ďalšie);
  8. Konštantný zápal a chronické bronchiálne ochorenia: tuberkulóza, bronchitída, pneumónia;
  9. Predispozícia veku (od 60 rokov).

Pľúcna skvamózna neoplázia podľa stupňa diferenciácie je forma malých a veľkých buniek. Existujú takéto typy:

  • Malé bunky druh rakoviny (25%) je charakterizovaný agresivitou a ťažkosťami vyliečenia v dôsledku aktívnej metastázy v lymfatických uzlinách. Je viac citlivý na mužskú populáciu, ale častejšie prípady žien;
  • rozšírený rakovina je charakterizovaná absenciou lokalizovaného zamerania s viacerými rôznymi léziami pľúcneho tkaniva;
  • Mediastinal forma (Syndróm Claude-Barnard-Horner) je najmenší s takými rozlišovacími znakmi, ako je zúžení žiakov a potopenie dráh. Metastázy sú postihnuté lymfatickými uzlinami;
  • sa špatnýma známkami rakovina je najnebezpečnejšia. Je to spôsobené oddeleným umiestnením atypických buniek a ich podobnosťou so zdravými, takže diagnostika v počiatočných štádiách je ťažká. Takýto novotvar je zvláštny pre metastázovanie do mozgu, obličiek, nadobličiek a pečene;

Neoplázia dlaždicových buniek žliaz je kombinácia adenokarcinómu so šupinatými štruktúrami a má veľkú veľkosť. Taktiež sa zisťuje už na začiatku metastáz, pretože primárne symptómy vo forme suchého kašľa sú prístupné tradičnej anti-katarickej terapii.

V neskorších štádiách sa objavuje hnisavé vyčerpanie, postupne sa získava želé podobná štruktúra s karmínovou farbou.

Lokalizáciou

Pokiaľ ide o stupeň poškodenia častí a častí respiračného orgánu, tieto formy nádoru sú rozlíšené:

  • centrálnej typ nádoru sa vyvinie v prieduškách: hlavná, lobárna a stredná časť. Vyskytuje sa v 65% prípadov a je určená pneumóniou alebo abscesom. Niekedy postihuje tracheu a má neurčité vývojové príznaky;
  • periférne rakovina sa nachádza v lalokoch a segmentovej časti priedušiek a nie je žiadnym spôsobom vyjadrená. Takéto formy sa odhaľujú v 3% prípadov a už vo fáze šírenia do všetkých častí priedušiek a iných orgánov;
  • masívny výskyt neoplázie pozostáva z kombinácie charakteristík dvoch vyššie opísaných foriem.

Spinocelulárny karcinóm pľúc je charakterizovaný rýchlym šírením, takže stupeň lézie je spojený s typom novotvaru, rýchlosťou rastu a znakmi metastáz.

V tomto článku informácie o najjednoduchších v liečbe rakoviny.

Etapy

Stupeň vývoja neoplázie dlaždicových buniek pľúc determinuje štyri fázy:

  1. V prvej fáze novotvar má veľkosť 0,25 až 3 cm Metastázu do lymfatických uzlín nie je pozorovaná;
  2. V druhej etape Nádor sa zvyšuje na 6 cm a metastázy do pleury, priedušiek a regionálnych lymfatických uzlín. Existuje atelektáza zodpovedajúceho laloku;
  3. Tretia etapa charakterizovaná veľkosťou 7 až 8 centimetrov, ktorá aktívne ovplyvňuje nielen spojivové tkanivo a lymfatické uzliny, ale aj orgány, kosti a cievy. Atelektáza celých pľúc je pozorovaná;
  4. Štvrtá etapa sa vyznačuje najsilnejšou intoxikáciou tela, spojenou s porážkou takmer všetkých životne dôležitých orgánov a srdca. Liečba v tomto období je zameraná iba na zmiernenie bolesti, ale prognóza je smrteľná.

Skvamózna pľúcna neoplázia je charakterizovaná pomalým a nenápadným rastom a jej príznaky sú podobné katarským ochoreniam. Preto sa zisťuje už v neskorých štádiách, keď liečba nič neumožňuje.

príznaky

Počiatočné štádia rastu nádoru prechádzajú bez vonkajších prejavov alebo s mazanými príznakmi. Presnejšie príznaky sa objavujú oveľa neskôr a pozostávajú z:

  • Dlhý suchý kašeľ, s časom tečúcim do okamihu vlhkého produktívneho kašľa s vylučovaním hnisového a nosového reflexu. Pri ďalšom vývoji choroby sa v spúte objaví spúta, čo naznačuje poškodenie tepien;
  • Časté pľúcne ochorenia: pleuréza, bronchitída, pneumónia sprevádzaná hypertermiou (horúčkou) proti intoxikácii;
  • Zmena hlasu Drsnosť s chrapľavosťou a ťažkosťami s prehĺtaním;
  • Obtiažnosť pri dýchaní a odpočinku, spojené s porušením výmeny plynu v dôsledku zhoršenia vetrania dýchacích ciest;
  • Zvýšená únava, podráždenosť a všeobecná slabosť, čo poukazuje na intoxikáciu;
  • zmena formy kĺbov prstov;
  • bolesť v nohách (hrudník), hrudnej chrbtici a chrbtici, ktoré sú zosilnené reflexným kašľom;
  • Ostrá strata hmotnosti a zhoršovanie chuti do jedla, keď nádor rastie.

Takéto príznaky sú charakteristické aj pre iné druhy rakoviny, čo sťažuje diagnózu. Skúmaný dlaždicový nádor dýchacieho traktu je náhodne detegovaný počas fluorografie, vyjadrený v tmavých miestach.

diagnostika

Výskyt vyššie opísaných príznakov je dôvodom okamžitého odvolania na špecialistu, ktorý potvrdí / vylúči onkológiu týmito diagnostickými metódami:

  • Krvné testy ukazujú hladinu protilátok (špecifických proteínových látok), charakteristických pre priebeh rakovinových ochorení vo všeobecnosti a konkrétne konkrétne druhy. Odborníci analyzujú parametre leukocytov a erytrocytov a vykonávajú analýzu oncomarkerov, čo umožňuje určiť prítomnosť a progresiu patológie;
  • Fluorografická. Na röntgenovom lúči vidíte patológiu v pľúcnom tkanive, ale nie je možné identifikovať a klasifikovať karcinóm dlaždicových buniek;
  • CT (počítačová tomografia) s použitím kontrastnej látky bude schopný určiť typ a umiestnenie neoplázie;
  • biopsia možné s bronchoskopickou alebo transtoraktickou metódou. Táto metóda predpokladá prenikanie hrudnej kosti cez vznik a extrakciu jeho častíc na ďalšie vyšetrenie;
  • bronchoskopia ukazuje prítomnosť atypických buniek a metastázy v prieduškách a je vykonávaná pod lokálnou anestézou pomocou fibro bronchoskopu, aby sa získal kus nádoru na vyšetrenie. Diagnostikuje neopláziu v 70% prípadov;
  • Mikroskopické vyšetrenie spúta sa trikrát opakuje as 90% pravdepodobnosťou odhaľuje centrálny pohľad na neopláziu. Pre periférne druhy nie je tak informatívne.

Zistite si, koľko kurzov chemoterapie sú predpísané pre rakovinu pľúc.

Odkaz obsahuje príznaky rakoviny pľúc v štádiu 3.

terapia

Spôsoby liečenia rakoviny pľúcnych dlaždicových buniek závisia primárne od štádia rastu, typu nádoru, odozvy na protinádorovú terapiu a operability. Neoplázia podlieha týmto metódam liečby:

chemoterapia. Je indikovaný širokým rozšírením nádorov mimo pľúc a začiatkom metastáz v iných orgánoch. Liečba sa uskutočňuje zavedením komplexu protinádorových cytotoxických liekov, ktoré zničia zmenené bunky intravenóznymi alebo intrapleurálnymi spôsobmi.

Nevýhodou je ekvivalentný vplyv na zdravé bunky, takže sa teraz metóda používa ako prípravná (na zmenšenie veľkosti) pred chirurgickým ošetrením;

  • Imunoterapia. S ňou obranný systém tela je podporovaný inhibítormi a antigénmi, čo neumožňuje prenikanie živín do novotvaru, čo prispieva k jeho zničeniu;
  • Rádioterapia s použitím "Cyber ​​nôž". Tento postup predstavuje robotochirurgiu ťažko dostupných formácií v prvých dvoch štádiách vývoja (ale viac ako 2 cm). S týmto účinkom atypické bunky zomrú zo silného ionizujúceho žiarenia orientovaného smerom k nádoru. Tento proces je ľahko tolerovaný aj pri viacnásobnej ambulantnej liečbe;
  • Tradičná chirurgická liečba. Používa sa v extrémnych prípadoch s neúčinnosťou predchádzajúcich metód. Zahŕňa vyrezanie časti alebo celého poškodeného orgánu s regionálnymi lymfatickými uzlinami a vláknami;
  • Tiež platí cielenej liečby, ktorá môže slúžiť ako samostatná liečba a dodatočne po operácii. Zameriava sa na úplné odstránenie nádorových buniek bez poškodenia zdravých.
  • Spolu s opísanými spôsobmi liečenia sa používa podporná liečba, strava a zdravý životný štýl. Taktiež sa pozoruje zlepšenie z ľudových liekov, ale samoliečenie môže byť nebezpečné pre ľudské zdravie.

    Ďalšie podrobnosti o cielenom liečení pri liečbe rakoviny dlaždicobunkového pľúc sú popísané v tomto videu:

    výhľad

    Prognóza prežitia je hlavným ukazovateľom nebezpečenstva onkológie. Závisí to nielen na stupni priebehu ochorenia, ale aj na individuálnych predispozíciách tela, medicinálnej podpore a kvalifikácii lekárov.

    Štatistické indexy prežívania v skvamóznom karcinóme pľúc v prvom štádiu sú v päťročnej perióde 80%. V druhej fáze sa táto hodnota zníži o polovicu. Vhodná liečba onkológie zaručuje život v tretej fáze v 18% prípadov. Štvrtá fáza sa vyznačuje 100% úmrtnosťou až do roka.

    Onkologické recidívy sú možné (15% prípadov) po chirurgickej intervencii, rádioterapii a chemoterapii, čo z nich robí rezistenciu voči takejto liečbe.

    Najčastejšie sa jedná o nefunkčné kvôli neprístupnosti a prítomnosť jednotlivých metastáz, ale majú zlú prognózu: do prežitie roku je 60% pri správnej údržbe (paliatívnej) liečby a do dvoch rokov - 30%.

    recenzia

    Spinocelulárny karcinóm pľúc zaujíma vedúcu pozíciu tak v chorobnosti, ako aj v úmrtnosti. A to je dôsledok vdýchnutia nekvalitného vzduchu so živicovými nečistotami, toxickými a toxickými látkami.

    Informácie uvedené v tomto článku sú zamerané na prevenciu takejto choroby. Veľmi dôležitá bude spätná väzba čitateľov, ktorá sa môže ponechať v tejto časti.

    O Nás

    Kosti skeletu sú pôvodnou nosnou konštrukciou, kostrou, kostrou ľudského tela. Ale aj tento zdanlivo silný systém môže prechádzať malignitou a stať sa útočiskom na zhubné nádory, ktoré sa môžu vyvinúť buď samostatne, alebo byť výsledkom degenerácie benígnych nádorov.