Rakovina žalúdka - histologické formy

V modernej onkológii sa rozlišuje asi 6 základných histologických typov rakovina žalúdka, z ktorých každá má svoje biologické a štrukturálne črty.

Adenokarcinóm žalúdka

adenokarcinóm je najbežnejší histologický typ rakoviny žalúdka. Podľa stupňa malignity a diferenciácie sú adenokarcinómy rozdelené do troch typov:

  1. Vysoko diferencovaný adenokarcinóm - ide o nádor pozostávajúci z rozvinutých bunkových štruktúr, ktoré vzdialene pripomínajú nenádorové bunky žalúdka.

Adenokarcinóm žalúdka je rozdelený na niekoľko podtypov:

Papilárny adenokarcinóm

Papilárny adenokarcinóm žalúdka je súbor prstovitých epiteliálnych výrastkov na žalúdočnej sliznici. Vyskytuje sa dosť často a nádorové bunky s takýmto histologickým podtypom sú citlivé na chemoterapiu a cielenú terapiu. Na mikrografe je papilárny adenokarcinóm žalúdka nasledovný:

Tubulárny adenokarcinóm

Tubulárny adenokarcinóm žalúdka je pomerne zriedkavé. Skladá sa z rúrkových štruktúr nachádzajúcich sa vo vláknitom strome. S touto chorobou tubulárny adenokarcinóm žalúdka často dochádza k porušeniu spojenému so zvýšenou produkciou enzýmu mukóznymi bunkami a deštrukciou ich kanálov. Na mikrografe je tubulárny adenokarcinóm žalúdka nasledovný:

Mucinózny adenokarcinóm

Mucinózny adenokarcinóm žalúdka pozostáva zo slizníc s vysokým obsahom extracelulárneho mucínu v obrovských množstvách. Vytváranie buniek mucinózny adenokarcinóm, často usporiadané vo forme reťazcov s rozptýleným hlenom medzi nimi.

Adenokarcinóm s krúžkovými bunkami

Adenokarcinóm s krúžkovými bunkami Je zriedkavým typom rakoviny žalúdka. Odlišuje sa od ostatných histologických typov jeho agresivitou, sklonom k ​​difúznemu rastu a slabou reakciou na liečbu. pozostáva z buniek obsahujúcich mucín vo svojej cytoplazme.

Mucín, ktorý je vo vnútri nádorových buniek, bunková jadra stláča a vytláča ich na obvode, čo je dôvod, prečo bunky majú cricoid tvar. Perstnevidnokletochnoy adenokarcinómom žalúdka bunky netvoria enzýmy, ale sú funkčne žliaz, čo je dôvod, prečo oni sú odvolával sa adenokarcinómov.

Koloidná rakovina žalúdka

Koloidná rakovina žalúdka tiež nazývaná sliznica. Tento histologický typ rakoviny žalúdka je charakterizovaný šírením nádoru v slizníc a submukóznych vrstvách. Koloidný karcinóm sa tvorí z buniek obsahujúcich hlien. Kvôli tejto vlastnosti, pri koloidnej rakovine je stena žalúdka nasýtená obsahom sliznice a silne sa zahusťuje.

Fibrotická rakovina žalúdka

Fibrotická rakovina žalúdka je reprezentovaný atypickými bunkami spojivového tkaniva. Nádorové bunky Fibrotická rakovina žalúdka majú kubický tvar a majú malú veľkosť, majú tiež tendenciu tvoriť malé bunky a pramene.

Fibrotická rakovina žalúdka, v neskorých štádiách veľmi často vyvoláva vredovité rozpadnutie nádoru, čo spôsobuje zlé krvácanie do žalúdka.

Pevné rakoviny žalúdka

Pevné rakoviny žalúdka je histologický variant rakoviny žalúdka, v ktorom nie sú vyvinuté nádorové bunky a sú veľmi agresívne. Nádorové tkanivo je reprezentované množstvom nevyvinutých polygonálnych buniek. Pevný typ rakoviny žalúdka sa vyznačuje agresívnym priebehom.

Malí bunkový karcinóm žalúdka

Malí bunkový karcinóm žalúdka je pomerne zriedkavý histologický typ rakoviny žalúdka. To predstavuje asi 0,6% všetkých diagnostikovaných typov rakoviny žalúdka.

Malí bunkový karcinóm žalúdka pozostáva z rakovinových buniek pripomínajúcich lymfocyty. Rakovinové bunky sú navzájom navzájom superponované vrstvami. V niektorých nádorových bunkách rakovina žalúdka s malými bunkami obsahuje neuroendokrinné granuly a peptidy.

Klinicky a morfologicky rakovina žalúdka s malými bunkami veľmi podobné malobunkovým karcinómom pľúc.

Spinocelulárny karcinóm žalúdka

Spinocelulárny karcinóm žalúdka je jedným z najrýchlejších histologických typov rakoviny žalúdka. Zhruba 0,1% všetkých diagnostikovaných nádorov žalúdka sa vyskytuje. Nádorové tkanivo so skvamóznym karcinómom žalúdka je reprezentované atypickým metaplastickým žľazovým epitelom žalúdka.

Malígne tumory žalúdka majú aj druhú histologickú klasifikáciu. Nazýva sa histologická klasifikácia "Lauren". V tejto histologickej klasifikácii žalúdočných nádorov existujú dva typy rakoviny žalúdka:

1. Črevný typ rakoviny žalúdka

Črevná rakovina žalúdka sa nazýva iným spôsobom "Črevná rakovina žalúdka". Črevné rakoviny žalúdka pozostávajú z buniek črevného typu, polypoidu alebo húb. Najčastejšie ide o veľmi diferencovaný adenokarcinóm. Črevný typ rakoviny žalúdka u mužov vo veku nad 50 rokov s prítomnosťou chronickej gastritídy.

2. Difúzny typ rakoviny žalúdka

Difúzny typ rakoviny žalúdka prezentované perstnevidnokletochnym nediferencovaného karcinómu žalúdka, aspoň zle diferencovaný adenokarcinóm žalúdka.
Je reprezentovaný atypickými nevyvinutými rakovinovými bunkami. Difúzny typ rakoviny žalúdka je vo väčšine prípadov diagnostikovaný u mladých ľudí mladších ako 35 rokov.

Spinocelulárny karcinóm žalúdka

Skvamózny bunkový karcinóm žalúdka je typ nádoru, bohužiaľ, rakovinový, malígny. Vytvára vrstvu plochých buniek epitelu, ktorý sa nachádza medzi žľazovými bunkami a obklopuje steny sliznice žalúdka. Tieto bunky sú vo svojej konštrukcii veľmi podobné kožným bunkám.

Najdôležitejšími faktormi, ktoré spôsobujú skvamocelulárny karcinóm žalúdka, sú dedičnosť, genetická predispozícia, penetrácia do tela infekcie. Škodlivé správanie sa života, najmä zneužívanie alkoholu, nikotín a podvýživa môžu tiež prispieť k rozvoju prekanceróznych ochorení.

Choroba je veľmi nebezpečná, pretože v počiatočných štádiách, keď sú predpovede povzbudivejšie, je stále ťažké ju diagnostikovať. Prvé príznaky sa zriedka pozorujú, pretože môžu byť spojené s mnohými inými, omnoho menej závažnými ochoreniami.

Medzi hlavné príznaky rakoviny žalúdka sú spinocelulárny nepohodlie a ťažkosti v žalúdku, nechutenstvo, rýchle nasýtenie, nechuť k mäsu, nevoľnosť, zvracanie (niekedy s krvnými časticami). Posledné štádiá choroby sprevádza všeobecná slabosť a prudké zníženie schopnosti pracovať, možno rýchly úbytok hmotnosti, anémia.

Liečba tejto hroznej choroby sa môže líšiť v závislosti od štádia, miesta a iných faktorov. Môže to byť ožarovanie alebo chemoterapia, rovnako ako chirurgická intervencia. Ktorý zahŕňa odstránenie ohniskových a metastatických lymfatických uzlín.

Skvamocelulárny karcinóm žalúdka - prognóza

V závislosti na veľkosti nádoru, ako ďaleko sa rozšírila do okolitých tkanív a šíri tam, prekvapený, ak metastatických lymfatických uzlín a iné orgány, rozlíšiť päť etáp spinocelulárneho karcinómu žalúdka, predpoveď pre každý je iný.

Najdôležitejším ukazovateľom, ktorý sa riadi, je miera prežitia na 5 rokov. To znamená, koľko ľudí s touto chorobou bude žiť päť alebo viac rokov bez obnovenia choroby po nástupe remisie.

V prvej fáze má takmer každý pacient šancu, v druhej fáze je možné päťročné prežitie v 80% prípadov. Pri nástupe tretej etapy klesne percento na 40-60. Z celkového počtu pacientov, ktorí sú s diagnózou štvrtú etapu spinocelulárneho karcinómu žalúdka, šanca žiť päť alebo viac rokov bez opätovného výskytu ochorenia je iba 7%. V piatej fáze je tento ukazovateľ takmer nulový.

Rakovina žalúdka

Rakovina žalúdka Je malígny epiteliálny nádor žalúdočnej sliznice. Príznaky rakoviny žalúdka patrí strata chuti do jedla, úbytok telesnej hmotnosti, slabosť, bolesti v nadbrušku, nevoľnosť a vracanie, dysfágia, skorý pocit sýtosti pri jedle, nadúvanie, meléna. Stanovenie diagnózy podporuje gastroskopia s biopsiou, žalúdočné rádiografia, ultrazvukové vyšetrenie brucha, endosonografie, nádorové markery, vyšetrenie stolice na okultné krvácanie. V závislosti od výskytu rakoviny žalúdka sa vykonáva čiastočná alebo celková gastrektómia; je možné vykonať chemoterapiu a rádioterapiu.

Rakovina žalúdka

Rakovina žalúdka - malígny novotvar, ktorý vo väčšine prípadov prebieha z žalúdočných epiteliálnych buniek žalúdka. Medzi nádory žalúdka v 95% adenokarcinómov zistených, aspoň - iné histologické formy - lymfóm, karcinóm dlaždicových buniek, leiomyosarkom, karcinoidové, adenoacanthoma. Muži trpia rakovinou žalúdka 1,7 krát častejšie ako ženy; zvyčajne sa choroba vyvíja vo veku 40-70 rokov (priemerný vek 65 rokov). Rakoviny žalúdka je náchylný k rýchlemu metastáz do orgánov zažívacieho traktu, často rastie do okolitých tkanív a orgánov cez žalúdočnú stenu (v pankrease, tenkého čreva) je často komplikovaná nekrózy a krvácanie. Prietok krvi metastázuje primárne do pľúc, pečene; cievami lymfatického systému - do lymfatických uzlín.

Príčiny rakoviny žalúdka

V súčasnosti gastroenterológia nevie dosť o mechanizmoch vývoja a príčinách rakoviny žalúdka. Moderná teória vývoja rakoviny žalúdka naznačuje, že významnou úlohou v jej výskyte je infekcia Helicobacter pylori. Medzi rizikové faktory patria: fajčenie, chronická gastritída, chirurgia žalúdka, perniciózna anémia, genetická predispozícia. Štáty s vysokým rizikom rakoviny sú žalúdočný adenóm, atrofická gastritída, chronický žalúdočný vred.

Najčastejšie sa rakovina vyvíja u ľudí stredného a staršieho veku, u mužov sa častejšie zhoršujú. Neprítomnosť rizikových faktorov však nezaručuje úplné vyhýbanie sa rakovine žalúdka. Rovnako ako ľudia s kombináciou niekoľkých karcinogénnych faktorov, rakovina žalúdka sa nie vždy vyskytuje.

Klasifikácia rakoviny žalúdka

Karcinómu žalúdka je klasifikované v niekoľkých fázach podľa medzinárodnej klasifikácie malignít: TNM klasifikácia, kde T - stav (vývoj krok) primárneho nádoru (v nulovej fáze pre-rakovinových na štvrtý klíčenie štádiu nádoru do okolitých tkanív a orgánov), N - prítomnosť metastáz v regionálnych lymfatických uzlín (z N0- neprítomnosť metastáz do N3 - infekcií viac ako 15 metastáz regionálnych lymfatických uzlín), M - prítomnosť metastáz vo vzdialených orgánoch a tkanivách (M0 - nie, M1 - je).

Príznaky rakoviny žalúdka

V počiatočnom štádiu výskytu rakoviny žalúdka sa často vyskytuje bez klinických prejavov. Symptomatológia sa začína rozvíjať spravidla už s nádorom druhého tretieho štádia (klíčením do submukóznych vrstiev a ďalej).

S rozvojom ochorenia odhalilo nasledovné príznaky: bolesť v epigastriu (spočiatku mierny), tiaže v žalúdku po požití, zníženie chuti do jedla a strata hmotnosti, nevoľnosť až zvracanie (dávenie zvyčajne označuje priechodnosti Znížením žalúdočnej - pyloru upchávaniu nádor karta). S rozvojom rakoviny v oblasti kardiológie je možná dysfagia (zhoršenie prehĺtania).

V tretej fáze rakoviny (keď nádor ovplyvňuje všetky vrstvy steny žalúdka až do svalu a séra), dochádza k syndrómu skorého nasýtenia. To súvisí s poklesom dilatácie žalúdka.

Keď je klíčenie opuchnuté v krvných cievach, môže sa vyskytnúť žalúdočné krvácanie. Dôsledky rakoviny: anémia, znížená výživa, intoxikácia rakoviny vedú k rozvoju všeobecnej slabosti, vysokej únavy. Prítomnosť ktoréhokoľvek z vyššie uvedených symptómov nestačí na diagnostiku rakoviny žalúdka, takže sa môžu prejaviť aj iné ochorenia žalúdka a tráviacich orgánov. Diagnóza "rakoviny žalúdka" sa stanovuje len na základe údajov z biopsie.

Detekcia takýchto príznakov však vyžaduje okamžitú požiadavku gastroenterológa na vyšetrenie a najskoršiu možnú detekciu malígneho novotvaru.

Diagnóza rakoviny žalúdka

Jediným dôvodom pre stanovenie diagnózy "rakoviny žalúdka" sú výsledky histologickej štúdie novotvaru. Gastroskopia sa však vykonáva na identifikáciu nádoru, na zistenie jeho veľkosti, povrchových charakteristík, lokalizáciu a vykonanie endoskopickej biopsie.

Prítomnosť rozšírených lymfatických uzlín mediastína a metastáz v pľúcach môže byť detegovaná pľúcnou rádiografiou. Kontrastná rádiografia žalúdka vizualizuje prítomnosť novotvaru v žalúdku.

Na stanovenie šírenia nádorového procesu sa uskutočňuje ultrazvuk brušnej dutiny. Pri rovnakých cieľoch (detailné zobrazovanie novotvaru) sa vykonáva multispirálna počítačová tomografia (MSCT). Pri stanovení šírení malígneho procesu napomáha PET - pozitrónová emisná tomografia (podávať rádioaktívny glukózy do tela sa zhromažďuje v nádorových tkanivách vizualizáciu uvoľní za žalúdkom malígny proces).

V laboratórnom krvnom teste sú identifikované špecifické príbuzné látky. Výkaly sa kontrolujú na prítomnosť skrytej krvi. Podrobná štúdia nádoru, možnosť jeho chirurgického odstránenia, sa stanoví diagnostickou laparoskopiou a pre štúdiu sa môže odoberať aj vzorka biopsie.

Liečba rakoviny žalúdka

Taktiky Terapeutické opatrenia závisia na štádiu rakoviny žalúdka, veľkosť nádoru, klíčenie v priľahlej oblasti, stupeň usadzovaniu malígnych buniek lymfatických uzlín, metastatických lézií iných orgánov, celkového stavu organizmu, sprievodných ochorení orgánov a systémov.

Pri rakovine žalúdka sa môžu použiť tri hlavné metódy liečby zhubných nádorov: chirurgické odstránenie, chemoterapia a rádioterapia. Vo väčšine prípadov sa používa kombinácia techník. Taktika liečby určuje onkológ po komplexnom vyšetrení pacienta a dostáva odporúčania od príslušných špecialistov.

V prípadoch, včasné odhalenie nádorov (v stupňoch 0 a 1), keď žiadny metastázy, klíčenie steny dosiahne submukozálnej vrstvy, môže dokončiť chirurgické odstránenie rakoviny. Odstránenie časti steny žalúdka, postihnutého rakovinou, časťou okolitých tkanív, blízkych lymfatických uzlín sa vykonáva. Niekedy sa v závislosti od stupňa poškodenia žalúdočného nádoru vykoná čiastočná alebo úplná resekcia žalúdka.

Po takýchto operáciách sa celkový objem žalúdka výrazne znižuje, alebo ak je žalúdok úplne odstránený, pažerák sa pripojí priamo k tenkom čreve. Preto pacienti po resekcii žalúdka môžu konzumovať obmedzené množstvo potravy naraz.

Radiačná liečba (ožiarenie orgánov a tkanív na ionizujúce žiarenie nesúci nádor) za vzniku zástavu rastu a zníženie nádoru pred operáciou a ako činidlá, ktorá potláča aktivitu nádorových buniek a prípadné deštrukcii rakoviny ohnísk po odstránení nádoru.

Chemoterapia - liek-indukované potlačenie rastu malígnych nádorov. Komplex chemoterapeutických liečiv zahŕňa vysoko toxické látky, ktoré ničia nádorové bunky. Po operácii na odstránenie zhubných nádorov sa chemoterapia používa na potlačenie aktivity zvyšných rakovinových buniek, aby sa vylúčila možnosť recidívy rakoviny žalúdka. Často sa chemoterapia kombinuje s rádioterapiou na zvýšenie účinku. Chirurgická liečba sa zvyčajne kombinuje s jedným alebo druhým spôsobom na potlačenie aktivity rakovinových buniek.

Pacienti, ktorí trpia rakovinou žalúdka, majú byť dobre v plnej krvi počas liečby. Organizmus bojujúci so zhubným nádorom vyžaduje veľké množstvo bielkovín, vitamínov, mikroelementov a potrebuje dostatočný obsah kalórií dennej stravy. Ťažkosti vznikajú v prípade vážneho útlaku psychiky (apatia, depresia) a odmietania potravy. Niekedy existuje potreba parenterálneho podávania živinových zmesí.

Komplikácie rakoviny žalúdka a vedľajšie účinky terapie

Ťažké komplikácie, ktoré výrazne zhoršujú priebeh ochorenia, môžu byť buď priamym dôsledkom prítomnosti malígneho nádoru, alebo môžu byť dôsledkom veľmi ťažkých metód protinádorovej liečby. Pri rakovine žalúdka dochádza často k krvácaniu z ciev poškodenej steny, čo prispieva k rozvoju anémie. Veľké nádory môžu skrývať, zhoršujúc všeobecný stav tela tým, že uvoľňujú do krvných produktov nekrotický rozklad. Strata chuti do jedla a zvýšená spotreba živín nádorovým tkanivom prispievajú k rozvoju všeobecnej dystrofie.

Dlhodobá radiačná terapia môže podporiť vývoj ťažkého žiareniu, ako aj radiačnej dermatitídy a radiačnej choroby. Vedľajšie účinky chemoterapie je slabosť, nevoľnosť (vracanie až pravidelný), hnačka, alopécia (plešatosť), suchá koža, dermatitída, ekzém, lámavé nechty, deformácie spôn, pohlavných chorôb.

Jednou z častých komplikácií môže byť infekcia, ktorá sa spojila. Vzhľadom na potlačenú imunitu môže byť priebeh infekčného procesu veľmi ťažký.

Prognóza a prevencia rakoviny žalúdka

Rakovina žalúdka je diagnostikovaná spravidla už vo fáze nevyliečiteľného nádoru. Len v štyridsiatich percentách prípadov sa objaví novotvar, v ktorom je pravdepodobnosť zotavenia (rakovina v počiatočnom štádiu bez metastáz alebo metastáz v blízkych lymfatických uzlinách). Preto pri zisťovaní rakoviny tretej a štvrtej etapy, s jej sklonom k ​​rýchlemu toku a komplikáciám, prognóza žeriavu je nepriaznivá.

Operatívna liečba v kombinácii s jedným alebo iným spôsobom protinádorovej liečby poskytuje päťročné prežitie po operácii u 12% pacientov. V prípade včasného zistenia rakoviny (povrchové rozširovanie bez klíčenia v submukóznych vrstvách žalúdočnej steny) sa prežitie zvýši na 70% prípadov. S malígnym žalúdočným vredom je pravdepodobnosť prežitia 30 až 50%.

Najmenej priaznivá prognóza pre neoperovateľné nádory, ktoré zasiahli všetky vrstvy žalúdočnej steny a prenikli do okolitých tkanív. Priebeh rakoviny je nepriaznivý, ak existujú metastázy v pľúcach a pečeni. Pri neoperovateľných žalúdočných nádoroch je terapia zameraná na zmiernenie príznakov a maximalizáciu možného zníženia rýchlosti progresie ochorenia.

Hlavnými opatreniami na prevenciu rakoviny žalúdka sú: včasná liečba ochorení, ktoré sú prekancerózne, pravidelná správna výživa, odvykanie od fajčenia. Významným opatrením pri prevencii malígnych novotvarov je kontrola žalúdočnej sliznice a včasná detekcia začínajúcich nádorových procesov.

Spinocelulárny karcinóm žalúdka

Spinocelulárny karcinóm žalúdka sa týka malígnych nádorov vyvíjajúcich sa z plochých (dlaždicových) epiteliálnych buniek lemujúcich povrch žalúdočnej sliznice. Skvamózne bunky pripomínajú štruktúru kožných buniek. Sú umiestnené medzi žľazovými bunkami a spolu s nimi tvoria sliznicu žalúdka.

Spinocelulárny karcinóm žalúdka: znaky onkológie

Táto forma rakoviny je jednou z histologických (bunkových) foriem zhubných žalúdočných útvarov. Spinocelulárny karcinóm je podobný adenokarcinómu žalúdka, ale je oveľa menej bežný, iba v 1% prípadov primárnych karcinómov tejto lokalizácie.

Karcinóm skvamóznych buniek: symptómy a prejavy

Vlastnosti primárneho skvamózneho karcinómu žalúdka:

  • Najvyšší výskyt je 50-60 rokov;
  • častejšie muži trpia ochorením;
  • lokalizovaný v kardiologickom oddelení;
  • vyššia agresivita v porovnaní s adenokarcinómami;
  • Nádor je pravdepodobnejšie napadnutý lymfatickými uzlinami.

Vzhľadom na zriedkavosť tohto ochorenia bolo v literatúre opísaných niekoľko prípadov karcinómu dlaždicových buniek, takže neexistuje žiadny štandard pre jeho liečbu.

Rakovina žalúdka akejkoľvek formy a typu, rovnako ako rakovina iného orgánu, sa nevyskytuje náhle. Zrýchlená a zvýšená proliferácia epiteliálnych buniek žalúdočnej sliznice je považovaná za predpoklad pre výskyt mutácií. Predpokladá sa, že pri vývoji onkologického procesu sa epiteliálne bunky žalúdočnej sliznice menia v určitej sekvencii. Normálny epitel sa najskôr zmení na proliferáciu a potom sa objavia atypické bunky. Z nich sa následne vytvorí malígny nádor.

Z toho vyplýva, že z hľadiska morfologickej štruktúry je prekancerózou žalúdka lokalizované multicentrické oblasti proliferácie atypického epitelu. Multicentrická fokálna proliferácia - je to prejav dysplázie.

Existujú 3 stupne dysplázie epiteliálnych buniek žalúdka. Mierne vyjadrené zmeny zodpovedajú stupňom I a II a považujú sa za reverzibilný proces. Dysplázia tretieho stupňa často zostáva konštantná. Osoby s dyspláziou triedy III sa považujú za osoby so zvýšeným rizikom rakoviny žalúdka.

Predstava dysplázia ako pozadie, na ktorom je zhubný nádor, ktorý umožnil nový pohľad a zhodnotiť význam chronických ochorení žalúdka v karcinogenéze. Pri chronickej atrofickej gastritídy,, peptický vred, žalúdočné polypy, rovnako ako v Menetries ochorenie pozorované priaznivé podmienky pre rozvoj mutácií a epiteliálne dysplázia buniek žalúdočnej sliznice, ktorá sa stáva príčinu spinocelulárneho karcinómu žalúdka.

Príčiny spinocelulárneho karcinómu

Okrem chorôb, ktoré dlhodobo spôsobujú dyspláziu, po ktorých nasledujú rakovinové transformácie, vedci zisťujú niekoľko možných faktorov, ktoré prispievajú k nástupu rakoviny žalúdka.

Zahŕňajú:

  • dedičnosť a genetická predispozícia;
  • zlý spôsob života;
  • nezdravé stravovanie;
  • zníženie všeobecných ochranných síl tela;
  • Infekcia Helicobacter pylori;
  • z psychologických dôvodov.

Dedičnosť a genetická predispozícia naznačujú prítomnosť onkologických ochorení u blízkych príbuzných, ako aj odchýlky na genetickej úrovni.

Nesprávny a nezdravý životný štýl vedie k predčasnému "opotrebovaniu" tela, k zníženiu ochranných funkcií a k častému kontaktu s karcinogénmi. Zvlášť tu stojí za zmienku prítomnosť zlých návykov, ktoré neustále ničia telo.

Je pozoruhodné, že milovníci solené, pikantné, rovnako ako tí, ktorí konzumujú alkohol vo veľkom množstve, sú náchylnejšie na rakovinu žalúdka, a nielen šupinatý. Tiež zdrojom karcinogénov sú zelenina a ovocie, na pestovanie ktorých boli dusíkaté hnojivá veľkoryso použité.

Na rozdiel od ľudí, ktorých strava spolu s mäsom a mliečnymi výrobkami obsahujú veľké množstvo ovocia, zeleniny a obilnín, ktoré sú bohaté na vitamíny A, C, E, K, je oveľa menej citlivý na gastrointestinálne onkológii.

Zníženie nešpecifických ochranných síl organizmu v tomto prípade znamená časté ochorenia, prítomnosť chronických ochorení, ktoré sa pravidelne zhoršujú.

Všetky tieto faktory sú neustále "poraziť" imunitného systému, nútiť to, aby sa vo vypätej sostoyanii.Vse tieto dôvody nespôsobujú rakovinu, ale môže vyvolať ochorenie, ktorá odkazuje na prekanceróznych, ako je chronická gastritída alebo tvorba vredov.

Druhy a formy skvamózneho karcinómu žalúdka

Karcinómy skvamóznych buniek môžu mať 3 stupne diferenciácie: vysoké, stredné a nízke. Prvý stupeň označuje najobľúbenejšie nádory, ktoré vo svojej štruktúre nie sú ďaleko od bežných šupinatých buniek. Stredne diferencovaný skvamocelulárny karcinóm žalúdka je prechodná úroveň a nízky stupeň je vysokokvalitná rakovina, ktorú je ťažké rozlíšiť. Takéto nádory sa rýchlo zvyšujú a metastázujú.

Spinocelulárny karcinóm v žalúdku, podobne ako adenokarcinóm, môže mať dve formy: difúzny (endofytický) a uzlový (exofytický). Nodulárne nádory majú jasné hranice, predstavujú jeden neoplazmus a difúzne sa rozširujú medzi okolité tkanivá, takže je niekedy nemožné určiť ich okraje.

Štádiá karcinómu dlaždicových buniek sú rovnaké ako u iných typov rakoviny žalúdka. Ich opis nájdete na našich webových stránkach.

Príznaky a príznaky karcinómu dlaždicových buniek žalúdka

Klinické prejavy a symptómy rakoviny žalúdka, vrátane karcinómu dlaždicových buniek, sú veľmi rozmanité. V počiatočnom štádiu nemusia byť vôbec viditeľné ani vnímané ako dlho známe a zvyčajné nepohodlie zo starých ochorení. Neexistujú žiadne špecifické príznaky a príznaky, napríklad infekčné choroby.

Vyjadrené abnormality sa objavujú len vtedy, keď nádor dosiahne významné rozmery.

Tu je niekoľko príznakov, ktoré AI. Savitsky sa v roku 1947 spojil v "syndróme malých príznakov rakoviny":

  • rýchla únava;
  • celková slabosť v celom tele;
  • znížená schopnosť pracovať niekoľko týždňov;
  • depresia, apatia, odcudzenie;
  • bezproblémové pretrvávajúce zníženie chuti do jedla. Niekedy až do anorexie;
  • pocit nepohodlia v žalúdku, strata radosti z pocitu nasýtenia;
  • pocit plnosti žalúdka, ťažkosti;
  • pocit "prasknutia" plynom;
  • bolesť v oblasti substrátu;
  • neprimeraná progresívna strata hmotnosti, sprevádzaná príznakmi anémie.

Príznaky karcinómu žalúdočných buniek dlaždicových buniek sú často spojené s fenoménom srdcovej obturácie, pretože nádor sa vždy vyvíja v oblasti srdca v žalúdku.

Hlavným prejavom obturácie je dysfágia, na pozadí kôry sa zdá, že ďalšie príznaky ustupujú do pozadia. Človek pozná v oblasti xiphoidného procesu ťažký priechod potravy alebo jej oneskorenie. Spočiatku sa pacient cíti neustále potrebné zapiť pevnú stravu s vodou, a následne, ak je ochorenie postupuje, sa stáva problematický príjem nielen pevné potraviny, ale mäkké, a dokonca aj kvapaliny.

V pokročilých prípadoch ani voda neprechádza cez zúženú časť pažeráka. Tento model sa pozoruje, keď je nádor lokalizovaný priamo v srdci. Ak sa nádor objaví v subkardiálnom oddelení a nakoniec sa šíri smerom hore, potom sa pred dysfagickými javmi zaznamená obdobie bolesti, zníženie chuti do jedla, vyčerpanosť a zvýšená únava.

Diagnóza ochorenia

Pre žalúdočné vyšetrenie je najúčinnejším a najlacnejším spôsobom gastroskopia. Tento postup, počas ktorého sa človeku cez ústa zavedie špeciálne zariadenie vo forme ohybnej hadice - gastroskopu. Prechádza cez pažerák do žalúdka. Na konci gastroskopie je kamera, s ktorou lekár skúma dutinu orgánu a môže určiť prítomnosť nádoru, ako aj jeho lokalizáciu, rastový vzorec a veľkosť.

Gastroskopy môžu byť tiež biopsia, tj odobrať kúsok patologického tkaniva na analýzu. Po laboratórnom teste je odpoveď: či je to rakovina alebo nie.

Ak sa nájdu rakovinové bunky, je potrebné vykonať niekoľko ďalších štúdií na stanovenie jej štádia. V podstate je predpísaná počítačová tomografia brušných orgánov (alebo iných, ak je to potrebné), endoskopický ultrazvuk na posúdenie stavu všetkých vrstiev žalúdka a priľahlých lymfatických uzlín a niekedy aj laparoskopie.

Ak neexistuje jasná odpoveď na prevalenciu rakovinového procesu v tele, môžu sa priradiť špecifikujúce techniky diagnostikovania skvamózneho karcinómu žalúdka: MRI, PET, scintigrafia, angiografia.

Tiež pred liečbou je potrebné vykonať sériu testov. Pacient odoberie krv, moč, kontroluje funkciu srdca a dýchanie.

Liečba skvamózneho karcinómu žalúdka

Rakovina žalúdka, bez ohľadu na to, akú formu a typ, môže byť liečená len chirurgicky. Pomocou metódy chemoterapie alebo radiačnej metódy nie je možné vyliečenie. Preto sa používajú len ako doplnok k operácii.

Treba poznamenať, že radikálne liečenie žalúdočného karcinómu spinocelulárnych buniek vykonáva len niekoľko pacientov kvôli veľkej väčšine metastáz v čase diagnostiky. Operatívni pacienti so skorým a exofytickým karcinómom produkujú subtotálnu resekciu žalúdka s infiltračným rastom novotvaru - gastrektómia. Tiež gastrektómia je indikovaná pre veľké exofytické nádory, ktoré zaberajú významnú časť orgánu.

Počas operácie s rakovinou žalúdka spolu s orgánom odstráňte priľahlé lymfatické uzliny. Niektorí lekári obhajujú rozšírenú lymfadenektómiu s resekciou všetkých 3 skupín lymfatických uzlín, do ktorých sa vyskytujú metastázy v karcinóme dlaždicových buniek.

Z dôvodu malého počtu hlásených prípadov karcinómu žalúdočného skvamózneho bunku nie je známa účinnosť neoadjuvantnej chemoterapie a rádioterapie.

Pretože neexistuje žiadny štandard, lekári používajú adjuvantnú liečbu kombináciou takýchto liekov ako u adenokarcinómu:

  • 5-fluóruracil a cisplatina;
  • Xeloda a oxaliplatina;
  • Paklitaxel a cisplatina.

Zriedkavejšie používajte pooperačnú rádioterapiu. Publikované štúdie o karcinóme dlaždicových buniek ukazujú celkové ohniskové dávky 50 Gy.

Chemoterapia a rádioterapia pôsobia ako paliatívna liečba pre neoperovateľných pacientov.

Podľa výskumu u niektorých pacientov, ktorí dostávali adjuvantnú chémiu, došlo k pozitívnemu účinku a zvýšeniu prežitia, no napriek tomu väčšina významných zmien nebola. Je ťažké vyhodnotiť výsledky liečby, pretože po celú dobu existuje približne 100 prípadov karcinómu žalúdočných buniek dlaždíc. Preto musia lekári uplatňovať individuálny prístup a možno skúsiť nové schémy a techniky.

Samostatne je potrebné spomenúť rôzne netradičné metódy liečby: huby, sóda, peroxid, atď. Informácie o nich nájdete na našich webových stránkach. Ich účinnosť, alebo naopak, neúčinnosť, je najlepšie sa učiť od ľudí, ktorí ich vyskúšali. Pri posudzovaní názorov sú názory veľmi rôznorodé.

Prognóza spinocelulárneho karcinómu žalúdka

Celková prognóza života pacientov je 7-8 mesiacov. Nízka miera prežitia žalúdočného karcinómu spinocelulárnych buniek je spôsobená tým, že väčšina diagnóz je stanovená v 4 etapách. Informácie o tomto nádore žalúdka sú malé, takže nie je možné presne povedať, či chemoterapia a ožarovanie ovplyvňujú prežitie.

Pre operabilných pacientov je prognóza oveľa lepšia - priemerná dĺžka života je 3-4 roky. Ak by však operácia nebola radikálna, potom je vysoká pravdepodobnosť návratu choroby. Opakovanie karcinómu dlaždicových buniek sa javí pomerne často. Ak je to možné, liečia sa rovnakým spôsobom ako primárny nádor, ale opätovný výskyt ochorenia ešte zhoršuje prognózu a môže viesť k smrti.

Prevencia rakoviny žalúdka

Po prvé, je potrebné zistiť správnu výživu. Jeho hlavnou časťou by mala byť zelenina a ovocie, ako aj kaša. Z mäsa je lepšie jesť chudé druhy - teľacie, králičie, kuracie a morčacie. Pripravte jedlo na pár, na guláš alebo na guláš.

Tiež je potrebné opustiť zlé návyky, ako napríklad fajčenie a konzumácia alkoholu. Ak dodržiavate tieto odporúčania, môžete významne znížiť riziko vzniku ochorení žalúdka a následne aj onkológie. Ak už máte gastritídu alebo vred, potom by ste mali vážne začať liečbu.

Tí, ktorí sú ohrození, odporúčame podstúpiť každoročné vyšetrenie a liečiť súvisiace gastrointestinálne ochorenia.

Koľko vám bol článok užitočný?

Ak nájdete chybu, jednoducho ju zvýraznite a stlačte tlačidlo Shift + Enter alebo kliknite tu. Ďakujem veľmi pekne!

Ďakujem za vašu správu. V blízkej budúcnosti napravíme chybu

Klinické a atypické formy a typy rakoviny žalúdka

Kritériá klasifikácie a systematizácie poznatkov o rakovine žalúdka sú mnohé. Oddeľte, v závislosti od lokalizácie procesu, od typu buniek, z ktorých sa vytvára, od fáz, od komplikácií, od formy.

Klasifikácia typov rakoviny žalúdka

1. V závislosti od lokalizácie a miesta vzniku v orgáne:

  • opuch dna žalúdka;
  • telo žalúdka;
  • srdcová časť;
  • veľké zakrivenie;
  • malé zakrivenie;
  • rakovina žalúdka;
  • cardioesophageal;
  • časti vrátnika;
  • slizkosť rakoviny;
  • celková rakovina - keď je celý proces zapojený do celého procesu;
  • rakovina pyloru žalúdka.

2. Podľa histologickej formy a bunkového zloženia zmeneného miesta:

3. Ak môžete zistiť bunkovú kompozíciu na morfologickej úrovni, potom hovorte o:

Ak však uznanie prvkov nie je možné, hovoríme o:

4. Podľa typu prejavu ochorenia:

  • črevná forma - zloženie nádoru sa môže zameniť s intestinálnou léziou, maskovaním prvkov pre intestinálnu metapláziu;
  • difúzna forma - je charakterizovaná rýchlym a progresívnym poškodením iných orgánov.
  • zmiešaný typ - ak sa objavia prvky vyššie opísaných foriem.

5. Podľa charakteru rastu:

  • Exopyt - rast mimo zóny organizmu;
  • endofytická - tvorba nádoru v žalúdku;
  • infiltratívne - s vysokým stupňom infiltračných a zápalových procesov;

5. Podľa formy nádoru:

  • hubovitá huba podobá jej obrysom;
  • papilárna - je vytvorená vo forme papilómov, procesy na stonke:
  • polypoid - podobá sa štruktúre polypu;
  • kricoid alebo perstevidkovetochny - má tvar prsteňa alebo prstenca;
  • tanierovitý - podobný plochému tanieru, mierne vyvýšený nad stenou orgánu;
  • drrhý - vo forme hrubej zhutnenej pásky;
  • vo forme karfiolu.

Pre onkologickú chorobu bola na celom svete prijatá špecializovaná TNM klasifikácia. Je vhodné, aby zobrazoval proces choroby zo všetkých strán, tvarov, stupňov, štádií rakoviny a metastáz.

Primárne zameranie malígneho nádoru je zvyčajne označované latinkou T.

TX - neexistujú žiadne úplné informácie pre diagnostiku rakoviny;

T0 - primárne zameranie nebolo možné zistiť;

TIS - prekancerózna forma alebo karcinóm in situ (in situ);

T1 - proces je lokalizovaný v sliznici na svalovú vrstvu;

T2 - lézie svalovej vrstvy;

T2a - zmeny svalovej platne na bazálnu vrstvu;

T2 - hlbšie ako bazálna vrstva;

T3 - porážka všetkých vrstiev orgánu bez poškodenia blízkych blízkych orgánov;

T4 - účasť na procese iných orgánov a systémov.

Latinské písmeno N odzrkadľuje postup a pokrytie v procese regionálnych lymfatických uzlín.

NX - nie je dostatok informácií na vyhodnotenie stavu lymfatického systému;

N0 - lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené;

N1 - v blízkej skupine sú príznaky rakoviny;

N2 - zmeny v 2 alebo viacerých skupinách;

N3 - v procese metastázy sú zahrnuté vzdialené skupiny lymfatických uzlín;

Latinčina M informuje o prítomnosti metastáz.

Mx - nie je dostatok informácií na objasnenie;

M0 - neboli detegované žiadne metastatické ohniská;

M1 - Metastatické poškodenie iných orgánov bolo zistené.

Označenie G - označuje stupeň malignity.

Existujú stredné, vysoké a nediferencované stupne.

Rozprávajme sa podrobnejšie o niektorých typoch rakoviny žalúdka.

Rakovina žalúdka žalúdka alebo adenokarcinóm

Toto je najbežnejší typ rakoviny tela. Tento formulár predstavuje približne 80% všetkých prípadov chorobnosti. Prečo choroba nesie takýto názov. To všetko závisí od typu tkaniva, z ktorého bola vytvorená.

Pri tejto forme primárneho miesta transformácie patológie bunky podávané žľazovej tkanivá, ktoré sa následne dal rast a straty iných buniek z rovnakej skupiny.

Existujú dve odrody:

  1. Tubulárny adenokarcinóm, ktorý sa tvorí z kanálikov žliaz.
  2. Nediferencovaná adenogénna rakovina žalúdka. Keď morfológovia nemôžu zistiť, ktorý prvok sa prvýkrát vyvinul.

Príčiny ochorenia nie sú úplne známe, však pripustiť, že choroba vedie k prekanceróznych procesov, ako sú: žalúdočné vredy, polypov, Menetries choroba, atrofickú gastritídu a gopoatsidny.

Klinické prejavy ochorenia môžu zostať skryté a nevykazujú sa. V neskorších štádiách to všetko môže byť sprevádzané príznakmi:

  • pretrvávajúca nevoľnosť;
  • strata chuti do jedla;
  • vracanie jedla;
  • prudká strata hmotnosti;
  • všeobecná slabosť;
  • halucinácie, závraty, mdloby;
  • anemický syndróm neznámeho pôvodu.

Liečba závisí od formy, závažnosti, priebehu ochorenia. Metódy sú radikálne (chirurgické) a konzervatívne (chemoterapia, rádioterapia). Obvykle sa tieto dve skupiny spájajú. Ak nádor nereaguje na operáciu, potom sa uchýlite k paliatívnej chemoterapii.

Predikcia prežitia

Pri neoperabilnom rakovine žalúdka priemerná dĺžka života zvyčajne nepresiahne 1 rok. Podobne prognóza závisí od diferenciácie tkaniva. Pri vysoko diferencovanej forme je tendencia k oživeniu vyššia.

Päťročná miera prežitia je viac ako 70%. Pri nediferencovanej rakovine žalúdka sú predpovede v tejto fáze liečby nepriaznivé. Prežitie nie je dlhšie ako 2 - 3 roky.

Karcinóm spinocelulárnych karcinómov žalúdka alebo epitelu

Táto forma ochorenia je tvorená z epiteliálnych buniek, ktoré tvoria a lícujú sliznicovú vrstvu orgánu. V praxi je tento druh zriedkavý.

Charakteristickým rysom tejto patológie je syndróm poškodenia priechodnosti orgánu. Pacienti sa sťažujú na porušenie priechodu potravy, cudzie pocit tela, bolesti v podobe kŕčov, vracanie krvi.

Diagnóza rakoviny epitelu je možná pomocou fibrogastroskopie, ultrazvuku, röntgenových metód. Potvrdzuje však diagnostiku len histologického a patologického vyšetrenia kusu tkaniva z postihnutej oblasti.

Prognóza spinocelulárneho karcinómu žalúdka

Ak je ochorenie zistené v počiatočnom štádiu, predpovede životnosti a pracovnej kapacity sú priaznivé. Kombinovaná terapia vo forme chirurgickej liečby a chemoterapie umožňuje v 85% prípadov dosiahnuť remisiu a obnovu.

Keď detekcia rakoviny o 2 - 3, znížiť stupeň výstupky remisie, avšak kombinácia liečby dáva šancu na prežitie a zotavenie.

Pri 4 stupňoch prežitia je minimálna, všetky liečby sú zamerané na zlepšenie kvality života pacienta a paliatívnej starostlivosti.

Antrum rakovina žalúdka

Častá patológia v našej dobe. Ochorenie sa vyznačuje lokalizáciou nádoru v antrálnej časti orgánu. Podľa histomorfologických charakteristík v tejto časti žalúdka môžu existovať procesy z rôznych typov tkanív.

  • Adenokarcinóm. Ako už bolo uvedené vyššie, je vytvorené z buniek žľazového typu.
  • Pevný alebo epitelový typ.
  • Scirrhous rakovina žalúdka. Je charakteristické, že z rôznych vrstiev tvorí spojivové tkanivo vonkajšieho plášťa a stenu žalúdka. Tento formulár je oveľa vzácnejší ako všetky ostatné.

V závislosti od rastu a hraníc je zvyčajne izolovať infiltratívnu formu rakoviny. Je to veľmi agresívna forma, ktorá nemá jasné hranice, je schopná rýchleho rastu a progresie.

Má vysokú tendenciu a tendenciu metastázovať. Podtyp je difúzne infiltrujúci rakovinu. Prognóza infiltračnej formy je veľmi nepriaznivá.

Symptómy ochorenia

Sú rozdelené na skoré a neskoro.

Najčastejšie a najčastejšie príznaky choroby sú:

  • konštantný pocit pálenia záhy;
  • pocit, že žalúdok je neustále naplnený niečím;
  • neobvyklé bolestivé pocity;
  • nevoľnosť;
  • zvracanie,
  • pokles chuti do úplného zmiznutia.

Na neskoré nosenie:

  • nechutenstvo;
  • zmes krvi pri vracaní;
  • čierne dechtové stolice;
  • anemický syndróm;
  • stála horúčka.

Ako identifikovať túto chorobu

Po prvé, ak sa objavia vyššie uvedené sťažnosti, musíte okamžite konzultovať s lekárom. Na recepcii zhromaždí anamnézu, všetky potrebné informácie, sťažnosti.

Vykonajte externé vyšetrenie a palpáciu brušnej steny. Pri vyjadrených veľkostiach môže byť nádor vyšetrený alebo palpovaný.

Potom špecialista môže predpísať nevyhnutné krvné testy, v ktorých nepriame príznaky môžu naznačovať priebeh patológie. Najinformatívnejšou metódou je v poslednej dobe fibrogastroskopia s cielenou biopsii.

Počas tejto manipulácie môže lekár vizuálne skontrolovať stenu orgánu zvnútra a zaskrutkovať postihnutú časť do štúdie. Potom patológovia pod mikroskopom skúmajú celulárne zloženie tohto diela a robia ich závery.

Menej informatívne, ale zároveň vspomogatelnymii metódy sú ultrazvukové vyšetrenia dutiny brušnej a RTG kontrastné vyšetrenie.

Pri zjavných podozreniach na onkologický proces sa vykoná diagnostická laparoskopia s núdzovou biopsii onkologického miesta.

Prognóza adenokarcinómu antrálnej časti tiež závisí od štádia. V nízkych štádiách je vhodný na chirurgickú a konzervatívnu liečbu. V iných prípadoch je prognóza menej priaznivá.

Kruhový alebo cystický bunkový karcinóm

Toto ochorenie sa nazýva tak, že nie kvôli rastu nádoru pripomínajúcemu tvar krúžku. Všetko tu je oveľa hlbšie. Mechanizmy sú uložené v klietke. Ide o to, že v prípade poškodenia nádoru sú na najnižšej úrovni metabolické poruchy.

Bunka dostane špeciálnu látku - mucín, ktorý môže potlačiť jadro. Pod mikroskopom sa tento jav objavuje vo forme krúžku. Preto meno.

Klinický obraz je podobný predchádzajúcim formulárom. Všetok rozdiel je len na morfologickej úrovni.

Existujú 4 etapy procesu. Najnebezpečnejším a najkritickejším z nich je štvrtý stupeň. S ním sa vytvárajú vzdialené miesta metastázy, poškodenie celého orgánu, porušovanie iných životne dôležitých systémov.

Pri tejto forme sa musí vykonať chirurgický zákrok. Ak to nie je možné, uskutoční sa cytostatická terapia. Prognóza štádia 4 karikómu je rozhodujúca.

Predpokladá sa, že sa nedá vyliečiť. Preto lekári pre štatistické hodnotenia majú dobu prežitia 5 rokov. Z tohto intervalu nie je podiel prežitia v štádiu 4 väčší ako 4%.

Kardiovaskulárna rakovina

Choroba nie je izolovaná. Do procesu sa zapája dolný pažerák a horné časti žalúdka.

Prekancerózna choroba je najčastejšou gastroezofageálnou refluxnou chorobou s dlhým a chronickým priebehom, najmä ak sa neuskutočnila adekvátna liečba.

Predisponujúce faktory sú:

  • bakteriálne lézie gastrointestinálneho traktu, najmä kontamináciu sliznice infekciou Helicobacter pylori;
  • užívanie škodlivých nevyvážených potravín;
  • časté stresové situácie;
  • nadmerné hladovanie;
  • chronické choroby;
  • genetická predispozícia rodiny.

Symptómy ochorenia

Klinické prejavy sa významne nelíšia od iných foriem rakoviny. Zvláštna pozornosť na seba prináša oslabenie pálenia záhy, pálenie s hnilým vzduchom, pachové vône z úst.

To všetko je sprevádzané príznakmi všeobecnej intoxikácie, slabosti, astenovegetatívneho syndrómu. Pacient sa stane neschopným pracovať, dlho strávi na nohách a v extrémnych prípadoch sa dostane z postele.

Diagnosticky významným postupom je fibrogastroduodenoskopia, po ktorej nasleduje histomorfologická analýza.

Liečba zahŕňa rôzne typy chirurgických zákrokov, inštaláciu gastrostómie, intestinálne anastomózy. Kombinujte to všetko v chemoterapii. V ranom období je radiačná terapia účinnou metódou liečby.

Nádor je ovplyvnený gama lúčmi. Po tom sa rozpadá a je odstránený z tela. Prognóza na životnosť pri 1 a 2 stupňoch detekcie je pozitívna.

Pri oneskorenej detekcii nádoru nie sú terapeutické manipulácie vždy dostatočne účinné. Hlavným cieľom je vytvoriť priaznivé podmienky pre osobu.

Ako pochopiť, že karcinóm dlaždicových buniek sa vyvíja

Malígne nádory sa vyvíjajú v dôsledku rastu normálnych buniek tela, ktoré z určitého dôvodu zmutovali a prestali plniť svoje pôvodné funkcie.

Patológia dlaždicových buniek sa vyvíja z častíc epiteliálneho typu. Bunky obložia žalúdočnú sliznicu a pripomínajú kožné častice.

Klinický obraz a opis

Existuje veľmi zriedkavá patológia. Zo všetkých malígnych procesov žalúdka, druhu dlaždicových buniek trvá menej ako 1% prípadov. Nádor sa vyvíja v srdcovej časti orgánu, tj v mieste spojenia s pažerákom.

Hlavným príznakom skvamóznej bunkovej onkológie žalúdka je vnútorná blokáda orgánu, ktorá sa nazýva stenóza. Príčinou tohto javu je nádor.

Klinické prejavy stenózy:

  • spastická bolesť v peritoneu;
  • absencia stolice, výstupu plynu;
  • grganie;
  • nadúvanie.

Pacient si môže všimnúť ťažký priechod jedla. Spočiatku sa to prejavuje tým, že je potrebné piť pevné jedlo s dostatkom tekutiny. V budúcnosti rastie nový rast a stáva sa ťažké vziať nielen pevné, ale aj tekuté potraviny.

V neskorších štádiách je dokonca problematické piť vodu. V takýchto prípadoch je potrebná urgentná chirurgická intervencia.

Ak sa nádor rozvinie v oddelení podskupiny a má schopnosť pohybovať sa hore, pacient môže cítiť bolesť, zlá chuť do jedla. Výsledkom je, že telo je poškriabané, pacient sa cíti veľmi unavený.

dôvody

Neexistuje jednoznačná odpoveď na príčinu spinocelulárnej onkológie v zdravom organizme.

  • Genetická predispozícia - pravdepodobnosť ochorenia sa zvyšuje, ak sa vyskytli prípady onkologických procesov v rodine.

Nezdravé stravovanie - faktor ukázali mnohé príklady. Najčastejšie sa zistí karcinóm žalúdka u ľudí, ktorí nezanedbali používanie prehriatych tukov (zdroje karcinogénov).

Existuje tiež súvislosť medzi mutáciou buniek a konzumáciou zeleniny a ovocia s dusíkatými hnojivami. Možno to je spôsobené tým, že žalúdok najskôr zrazí s nezdravým jedlom po jeho prechode cez pažerák.

  • Prítomnosť prekanceróznych stavov - Mnoho benígnych novotvarov vo forme polypov, vredov, gastritídy sa môže regenerovať a začať onkologický proces.
  • Penetrácia infekcie Helicobacter Pylori - baktériu, ktorá môže spôsobiť gastritídu a vredy. Po zistení je podrobnejšia štúdia na prítomnosť malígnych nádorov v zažívacom systéme.
  • Priamy kontakt so škodlivými faktormi vo forme azbestu a niklu - ktoré spôsobujú, že onkologický proces sa objaví v akejkoľvek časti tela. Spojenie potvrdil a potvrdil Svetová zdravotnícka organizácia.
  • Prijatie alkoholu a nikotínu sa považuje za príčinu väčšiny malígnych procesov v zažívacom systéme, vrátane skvamózneho karcinómu žalúdka.
  • Uvedené dôvody nemusia nevyhnutne viesť k onkológii skvamóznych buniek. Ale spôsobujú prekancerózne stavy. To, čo špecificky spúšťa mechanizmus degenerácie buniek do malígnych buniek, nebolo úplne objasnené.

    Tento článok uvádza príčiny rakoviny žalúdka u žien.

    Etapy

    Malígny proces začína tvorbou atypických častíc, ktoré spôsobujú rakovinové bunky.

    Patológia dlaždicových buniek žalúdka sa zvyčajne rozdeľuje na jednotlivé stupne:

    • 1. etapa. Zhubné častice sa šíria v slizničnej vrstve, niekedy dosahujú hranice submukózneho a svalového. Blízkosť lymfatických uzlín nie je ovplyvnená.
    • 2 fázy. Častice rakoviny sa rozrástli do svalovej vrstvy žalúdka, postihujú sa regionálne lymfatické uzliny. Môže sa vyskytnúť bolestivý syndróm, nevoľnosť, pálenie záhy.
    • 3 fázy. Malígny nádor vyráža stenu žalúdka a zovretie do 8 blízkych lymfatických uzlín. Metastázy sa šíria do iných orgánov.
    • 4. etapa. Tento organizmus je ovplyvnený rozsiahlymi metastázami, dokonca aj na vzdialených lymfatických uzlinách. Často sekundárne pľúca trpia pľúcami, mozgom, kosťami a ďalšími životne dôležitými orgánmi. Fáza je charakterizovaná ťažkým všeobecným stavom, ktorý nemožno ignorovať.

    Detekcia onkológie v žalúdku v počiatočných štádiách poskytuje dobrú prognózu prežitia. To je však brzdené asymptomatickým priebehom ochorenia. V Rusku má 70% pacientov patológiu v posledných dvoch etapách.

    príznaky

    Choroba v počiatočných štádiách nemá výrazný obraz. Detekcia patológie môže byť náhodná pri vyšetrovaní vnútorných orgánov.

    Symptómy spinocelulárneho karcinómu tráviaceho orgánu:

    Silná rezná bolesť v kombinácii s namáhaným a bolestivým stavom brucha. Môže sa vyskytnúť v dôsledku perforácie - výskytu priechodného otvoru v stene tráviaceho orgánu.

    Cez to v tele môže získať jedlo a žalúdočnú šťavu. To vedie k závažným zápalovým procesom, čo spôsobuje smrteľné následky. Je potrebná naliehavá chirurgická intervencia.

  • Zvracanie krvi, ktoré sa podobá na kávu - naznačuje krvácanie z novotvaru. Existuje problém v dôsledku pôsobenia na jej tkanivo žalúdočnej šťavy, ktorá koróruje malígne tkanivá. Nádor sa môže začať sám rozkladať.
  • Vzhľad čiernych stoličiek, dechtová tekutá forma Je ďalším znakom krvácajúceho nádoru. Tiež si vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu.
  • Problémy s prehĺtaním, vracaním jedla, ktoré bolo počas jedného dňa konzumované - prejav stenózy. Predpokladá chirurgický zákrok na odstránenie symptómu.
  • K špecifickým príznakom sa pridá tzv. "Syndróm malých príznakov onkológie":

    • celková slabosť tela;
    • Znížená pracovná kapacita, ktorá po niekoľkých týždňoch nezostane;
    • odcudzenie a apatia;
    • dlhotrvajúci pokles chuti do jedla;
    • pocit plnosti žalúdka pri užívaní akéhokoľvek množstva jedla;
    • pocit nepohodlia v žalúdku so stratou radosti, čo sa stane, keď sa cítite plné.

    Všetky tieto príznaky sa začínajú prejavovať v pokročilých štádiách patológie. Včasná diagnostika spinocelulárneho karcinómu zostáva akútnym problémom pri liečbe.

    Tento článok skúma prvé príznaky rakoviny žalúdka u žien.

    diagnostika

    Pri identifikácii príznakov, ktoré sú charakteristické pre malígny proces, ako aj s možným rizikom vzniku patológie, je lepšie podrobiť sa ďalšiemu vyšetreniu, ktoré má lekár určiť.

    Moderné typy diagnostiky na odhalenie spinocelulárnej bunkovej výučby žalúdka:

    • Ultrazvuk brušnej dutiny - Metóda umožňuje posúdiť stav nielen žalúdka, ale aj susedných orgánov a tkanív. Štúdia ukáže prítomnosť sekundárnych nádorov.
    • biopsia - z podozrivých oblastí žalúdka sa fragment nádoru vytrhol na následné histologické vyšetrenie. Pod mikroskopom bude špecialista schopný určiť, či je nádor spojený so skvamóznym bunkovým typom.
    • EGD - do orgánu sa vloží endoskop, pomocou ktorého sa skúma sliznica žalúdka a dvanástnika. Obraz sa zobrazí na monitore. Metóda umožňuje nielen odhalenie zmien v sliznici, ale aj odber biologického materiálu z určitých miest.

    Toto video ukazuje, ako rakovina žalúdka vyzerá na FGD:

    liečba

    Pri diagnostike patológie žalúdka v dlaždicových bunkách sa najčastejšie vyžaduje komplexná liečba, ktorá môže zahŕňať nasledujúce metódy:

    odstránenie - metóda predpokladá rôzne možnosti. Takže so spinocelulárnym nádorom nachádzajúcim sa v kardiologickom oddelení je možné odstrániť časť žalúdka, to znamená, že sa odstráni najbližšia časť do pažeráka.

    Novotvar by mal mať jasné hranice. V počiatočnom štádiu je možná endoskopická resekcia sliznice. V pokročilom štádiu sa orgán úplne odstráni a chirurg opäť zbiera žalúdok pomocou slučiek tenkého čreva.

  • chemoterapia - úloha metódy pri znižovaní rizika metastáz. Liečba sa vykonáva pred operáciou a po operácii, aby sa znížilo riziko relapsu. V neskorších štádiách spôsob zlepšuje blaho pacienta, ktorý nemožno chirurgicky liečiť.
  • Radiačná terapia - použitie metódy má veľa obmedzení. Je to spôsobené tým, že životne dôležité orgány sa môžu dostať pod ožarovanie. Dávka ožiarenia je individuálne zvolená odborníkom. Pred liečbou je pacientovi predpísané antiemetické lieky.
  • výhľad

    Rakovina žalúdka typu skvamóznej bunky je liečiteľná. Päťročná miera prežitia závisí od stupňa ochorenia:

    • Začiatok liečby v ranom štádiu dáva šancu na zotavenie v 95% prípadov;
    • včasné liečenie patológie v dvoch fázach 80% prípadov môže byť vyliečených;
    • Stupeň 3 výrazne znižuje šance na prežitie - 40-60%;
    • Štádium 4 predpokladá Predĺženie života po dobu 5 rokov u 7% pacientov. Liečba je často zameraná na zlepšenie kvality života pri odstraňovaní vážnych príznakov ochorenia. Neexistuje žiadny úplný liek na reč.

    Onkologická liečba žalúdočnej skleróznej bunky sa týka tých patológií, ktoré možno ľahšie predchádzať než liečbe.

    • úprava stravy, odstránenie používania údených potravín, nakladania;
    • zdržať sa fajčenia a konzumácie alkoholu;
    • dôkladnejšie monitorovať stav tela za prítomnosti prekanceróznych stavov;
    • Pravidelne skúmajte tráviace orgány po dosiahnutí 50 rokov veku.

    O Nás

    Prostriedky tradičnej medicíny sa zameriavajú na túto kategóriu ľudí, ktorí sa zúfalo snažia liečiť onkológiu tradičnými liekmi.Treba poznamenať, že niektorí ľudia naozaj dokážu zvládnuť onkologický proces pomocou tradičnej medicíny, ale to neznamená, že nemocnice musia byť ignorované.