V akých prípadoch je predpísaná rádioterapia pre rakovinu krčka maternice
Účinnosť liečby rakoviny závisí od štádia, v ktorom bola diagnostikovaná, ako aj od použitých metód liečby. Veľmi zriedka obmedzená na jednu.
Moderný koncept umožňuje komplexnú liečbu onkológie. To znamená, že sa používa kombinácia chirurgie, chemoterapie a rádioterapie.
O tejto chorobe
S nástupom sexuálnej aktivity je značný počet žien infikovaných ľudským papilomavírusom. Sérotypy 16 a 18 patria medzi onkogénne - schopné transformovať normálne bunky do rakovinových buniek.
S poklesom imunitných síl tela sa vyvíja rakovina krčka maternice. Môže sa vyliahnuť hlbšie do maternicového tela, konečníka obklopujúceho celulózu, metastáza do lymfatických uzlín, pečene, kostí. V úvodných fázach dobre reaguje na liečbu. Na prevenciu bola vyvinutá očkovacia látka.
Informácie o postupe
História radiačnej terapie začína objavením v roku 1895 špeciálnymi lúčmi spoločnosti VKRentgen. Nasledujú objavy Becquerela, Márie a Pierra Curie z rádioaktívnych prvkov. V roku 1898 odhalil Rutherford dva typy lúčov - alfa a beta, ktoré majú rôzne prenikavé sily.
Kožné lézie fyzikov zaoberajúcich sa štúdiom rádioaktivity viedli k myšlienke poškodzujúcej schopnosti žiarenia živých organizmov. Potom prišla myšlienka používania žiarenia na zbavenie sa nádorov.
Radiačná terapia bola prvýkrát použitá v roku 1896 na liečbu neoperovateľného nádoru prsníka. V roku 1908 začal liečiť rakovinu maternice pomocou rádia, ktorý bol položený do vagíny. Prístupy každého vedca boli odlišné, ale výsledky sú približne rovnaké.
Postupne zlepšené metódy expozície. Rádioaktívne látky boli utesnené v sklenených skúmavkách, umiestnené v zlatých, medených ihličkách a aplikátoroch, ktoré boli vhodné na použitie v gynekológii.
Súčasne bol formulovaný hlavný zákon o radiačnej terapii: Rádioaktívne žiarenie silnejšie ovplyvňuje bunky, tým viac sa aktívne delia a menej diferencované.
Na ošetrenie sa používajú rôzne zariadenia, ktoré sa líšia typom vyžarovaných lúčov, výkonom. Ich výber závisí od typu nádoru a jeho polohy.
Viac informácií o spôsobe liečby v súvislosti s konkrétnou chorobou v tomto videu:
Indikácie a kontraindikácie
Radiačná liečba v súčasnej fáze sa používa v 90% prípadov rakoviny krčka maternice:
- v etapách 1-2a v prípade potreby doplní chirurgické zákroky;
- pre 2b-3 povinná etapa komplexnej liečby;
- keď prechádza nádor na korpus maternice, peritoneálne tkanivo;
- zle diferencované opuch;
- závažná somatická patológia, pri ktorých je operácia kontraindikovaná;
- resekčnej rakoviny s hlbokou inváziou susedných orgánov.
Radiačná liečba je kontraindikovaná v nasledujúcich prípadoch:
- dlhotrvajúca horúčka;
- anémia, trombocytopénia, leukopénia;
- radiačná choroba;
- 4 stupne rakoviny, keď sa vyskytuje viacnásobné metastázy, dezintegrácia nádoru a krvácanie;
- ťažké ochorenia - zlyhanie obličiek, diabetes mellitus, patológia srdca a krvných ciev.
Aké úlohy sú pred procesom závislé od stupňa nádoru, jeho veľkosti, prítomnosti metastáz.
- Úplná deštrukcia rakovinových buniek prípadne v počiatočnom štádiu bez klíčenia nádoru do tkanív a bez metastáz.
- Zníženie veľkosti patologické zameranie je nevyhnutné pre ďalšiu chirurgickú liečbu, aby sa znížil objem tkanív, ktoré sa majú odstrániť.
- Stanovenie výsledku chirurgia a chemoterapia, zničenie možných zostávajúcich nádorových buniek.
- Paliatívna starostlivosť v prípade zanedbanej neoperovateľnej rakoviny na zmiernenie stavu pacienta.
Koľko žije s rakovinou krčka maternice 1. stupňa: tu štatistiky.
Výber metodiky
Liečba je určená rádiológom. V smere pre technik rádiológov, ktorý vykoná postup priamo, sú zaznamenané tieto údaje:
- oblasť ožiarenia;
- dávka na frakciu;
- počet dávok za deň, týždeň;
- energia lúča;
- celková dávka;
- opis ožiareného poľa.
Uvádzajú sa pokyny o potrebe monitorovať analýzy, všeobecný stav.
Ožarovanie sa vykonáva v dvoch bežných bodoch:
- - hlavné zameranie, primárny nádor;
- V - Vplyv na parametrické vlákna, lymfatické uzliny panvy.
Obvykle sa používa kombinácia intrakavitálnej a vzdialenej expozície. Množstvo dávok za týždeň pre bod A je v rozmedzí 20-25 Gy, body B - 12-15 Gy. V závislosti od stupňa dávky by mala byť rýchlosť (Gy):
Dobrý efekt je použitie kučeravých polí. Za týmto účelom sa zhotoví rontgenová fotografia, kde lekár zaznamená oblasti, ktoré by sa nemali ožarovať. Podľa obrysov peny je obrobok vyrezaný, ktorý je potom vyrobený z olova, bizmutu a zliatiny kadmia.
Základom liečby je intracavitárne žiarenie, ktoré sa vykonáva mesačne 2-3x týždenne.
Príprava na postup
Z hľadiska prípravy na postup je povinné plánovanie dávok. títo je zapojený tím lekárov a lekárov, ktorí vypočítavajú potrebnú dávku. Na pokožku sa nanáša značka so špeciálnou značkou, ktorá slúži ako vodítko pre inštaláciu radiátorov a smer lúčov.
Niekoľko dní pred začiatkom kurzu nepoužívajte tinktúru jódu, dráždivé látky. Ak má koža plienkovú vyrážku, informujte o tom svojho lekára. V žiadnom prípade sa nemôže opaľovať.
Jeden týždeň pred a počas liečby by sa mali dodržiavať tieto pravidlá:
- dobre jesť, piť dostatok tekutín;
- opustiť zlé návyky;
- oblečenie by sa nemalo tesne priliehať k ožiarenej oblasti;
- Používajte bielizeň z bavlnenej tkaniny, nenosiame vlnené veci a syntetické látky;
- Nepoužívajte kozmetické prípravky na ožiarených miestach, šampóny, mydlá, dezodoranty, prášky, krémy;
- Neotrite, neohrievajte ani nechladzujte miesto ožarovania.
Po rádioterapii potrebujete vysokokalorické jedlo. Energetickú hodnotu možno zvýšiť pomocou sladkého pečenia. Preto si môžete vziať so sebou čokoládu, marshmallow, marmeládu, obľúbené sladkosti a buchty.
techniky
Na liečbu rakoviny krčka maternice sa používa niekoľko spôsobov ožarovania:
Externá terapia sa vykonáva v nemocničnom prostredí, ale pacient nemusí byť tam po celý čas, ale prichádza z domu. Lúče sú smerované do požadovanej oblasti pomocou lineárneho katalyzátora. Pred začiatkom liečby sú na telo umiestnené značky, ktoré slúžia ako vodítko.
Procedúra sa vykonáva denne s prestávkou na víkend. Ak bol jeden deň vynechaný, môžete opakovať ožiarenie dvakrát denne v intervale 8 hodín. Proces trvá niekoľko minút. Po postupe sa pacient nestal rádioaktívnym.
V tomto článku informácie o povahe bolesti s maternicovým myómom rôznych lokalizácií a veľkostí.
Ako sa môže rakovina kože vyvíjať zo slnka? Tu http://stoprak.info/vidy/kozhi/kak-ot-solnca-razvivayutsya.html uvádza mechanizmus nekontrolovaného bunkového rozdelenia.
Ožarovanie môže mať tri typy:
- vysokodoznom - Vnútorné ožarovanie sa vykonáva s veľkou dávkou počas 10-15 minút. Medzi zasadnutiami si niekoľko dní odpočívajte. Aplikátory sa neodstránia.
- nízkou dávkou - toto je zvyčajne jedno zasadnutie trvajúce 12-24 hodín. Žena pozoruje odpočinok v posteli, je umiestnený močový katéter. Návštevy sú zakázané, pretože existuje ožiarenie ostatných.
- pulz sa vykonáva ako nízka dávka, ale pravidelne. Aplikátor nie je počas prestávok stiahnutý.
Ako je to
Vnútorné ožarovanie sa uskutočňuje po diaľkovom ovládaní najskôr po 2 týždňoch. Aplikátor sa podáva vo všeobecnej alebo spinálnej anestézii. Pred zavedením prieskumu na objasnenie účinku diaľkového ožiarenia. Kontrastná značka pre röntgenové žiarenie sa aplikuje na krčku maternice. Dutina maternice sa meria maternicovou sondou. Cervikálny kanál je expandovaný, aplikátor je zavedený. Vagina je tampónovaná.
neskôr vložte zdroj 131 do aplikátorask. Močový mechúr sa katetrizuje a do nej sa vstrekuje 7 ml kontrastnej látky pre röntgenové žiarenie. Označte análny otvor. Ak je to možné, do konečníka sa vloží dozimetr.
Vykonajte snímky panvy v priamych a bočných výčnelkoch. Vypočítajte dávku pre body A a B, močový mechúr, konečník. Podľa indikácií sa predpisujú antibiotiká, antikoagulanciá, kortikosteroidy.
účinky
- Vaginálne krvácanie.
- Hnačka.
- Nevoľnosť.
- Kožný zápal.
- Slabosť.
- Vaginálne zúženie.
- Infekcia močového mechúra.
- Opuch nôh.
- Menopauza.
Kde
Liečba rakoviny krčka maternice sa uskutočňuje v Rusku av zahraničí. Kliniky Nemecka, Izraela a Turecka sú populárne.
Pred výberom kliniky musíte mať na pamäti, že všetky štádiá liečby by sa mali uskutočňovať v jednej inštitúcii. Tento prístup je optimálny, pretože plán liečby, dynamika a následky sú kontrolované jednou skupinou odborníkov, ktorí dôkladne poznajú celú históriu tejto choroby.
výhľad
Výsledok závisí od štádia, v ktorom sa liečba vykonáva. Pri počiatočných formách štádia 1 bola miera prežitia 5 rokov až 97%. 2 fázy až 75%, 3 - až 62%. V štyroch stupňoch je radikálna chirurgická liečba kontraindikovaná. Po paliatívnej radiačnej terapii sa predpokladá až päť rokov prežívajúcich až 12%.
recenzia
Každý prípad ochorenia je jedinečný. Každý má svoje vlastné dôvody na rozvoj rakoviny. Choroba sa správa vždy inak, a preto liečba individuálne. Pozývame vás, aby ste v komentároch zdieľali svoje liečivé príbehy.
Účinnosť rádioterapie na rakovinu krčka maternice a vedľajšie účinky
Efektívnym spôsobom liečby rakoviny je radiačná liečba rakoviny krčka maternice. Táto technika je široko používaná v zahraničných krajinách a Rusku. Radiačná terapia môže úplne zničiť rakovinové bunky alebo predĺžiť život osoby trpiacej pokročilou formou ochorenia.
Čo je to rádioterapia?
Radiačná alebo rádioterapia sa vykonáva v dôsledku ionizujúceho žiarenia ovplyvňujúceho postihnuté tkanivo. Kvôli tomu je potlačený rast a šírenie atypických buniek v tele. Prvok elementárnych častíc vytvára medicínske urýchľovače.
Zariadenia na rádioterapiu
Pri ožiarení nedochádza k rozpadu postihnutého tkaniva, ale je zabezpečená zmena ich DNA a delenie rakovinových buniek je inhibované. V atypických štruktúrach v dôsledku rádioterapie sa molekulárne väzby prerušujú. Iba malígne bunky podliehajú zmenám a zdravé tkanivá zostávajú nedotknuté.
Smer žiarenia počas procedúry sa pravidelne mení. To poskytuje maximálnu dávku žiarenia v léziách. Radiačná terapia sa považuje za nezávislý spôsob boja proti ochoreniu, ale môže byť doplnená chirurgickou operáciou. Rádioterapia zohráva osobitnú úlohu v boji proti metastázam rakoviny.
Táto metóda sa široko používa na odstránenie kostných výrastkov a hypertrofického potenia.
Techniky prevádzky
Ožarovanie rakovinou krčka maternice je vnútorné a vonkajšie. Na liečbu patológie sú súčasne predpísané dva typy procedúr. V zriedkavých prípadoch sa odporúča len externý alebo interný zásah.
Externá forma ožarovania
Externá rádioterapia trvá približne 5-6 týždňov a je vykonávaná ambulantne. Pred operáciou je ženke pridelená sada diagnostických testov na presné určenie polohy nádoru.
Pred zahájením procedúry sú ženy umiestnené na koži pomocou markerov. Sú nevyhnutné pre presný smer prístroja. Postup sa vykonáva 5 dní v týždni. Trvanie jedného postupu závisí od veľkosti malígnej formácie a celkového zdravotného stavu pacienta. Priemerná dĺžka trvania relácie je 2-3 minúty. Radiačná terapia nie je sprevádzaná bolesťou. Jediným pravidlom, ktoré musí byť splnené pri vykonávaní procedúry, je zachovanie nehybnosti tela. Ak sa zlyhalo jedno z relácií, potom sa pod povolením lekára vykoná procedúra 2 krát denne s časovým intervalom 6-8 hodín.
Vnútorná forma ožarovania
Liečba sa vykonáva v nemocničnom alebo ambulantnom prostredí. Na dosiahnutie maximálneho výsledku postupu sa špeciálne aplikátory vkladajú do krku alebo do dutiny maternice, cez ktorú sa vykonáva ožarovanie. Postup pri umiestnení trubice do maternice sa vykonáva po anestézii. Po tomto je pacientovi predpísané anestetiká.
Na to, aby sa trubica nepohla, sa do vagíny pacienta umiestni tampón s gázou. Pred liečbou lekár vykoná vyšetrenie správneho umiestnenia aplikátora. Trvanie liečby určí lekár. Vnútorné ožarovanie sa vykonáva jedným dlhým kurzom alebo niekoľkými krátkymi sedeniami.
Interná rádioterapia sa vykonáva pomocou vysokých, nízkych alebo pulzných dávok žiarenia. Najčastejšie sa používa prvý zásah. Reakcie sa konajú každé 2-3 dni, každý na 10 minút. V intervaloch medzi postupmi sa môžu rúrky odstrániť z cervixu alebo z dutiny maternice.
Liečba ožarovaním s nízkymi dávkami sa vykonáva iba raz. Trvanie postupu je až 24 hodín, v ťažkých prípadoch až niekoľko dní. Počas liečby je žena v polohe naklonenia, aby sa trubice nemohli pohybovať v krčku maternice.
Impulzné žiarenie v technike držania pripomína nízku dávku. Hlavným rozdielom v postupe je to, že žena dostane pravidelnú, nie konštantnú dávku žiarenia.
Účinnosť rádioterapie
Rádioterapia nezaručuje 100% obnovu po rakovine krčka maternice, ale jej použitie prináša pozitívne výsledky v boji proti patológii. Táto technika umožňuje minimalizovať riziká výskytu sekundárnych lézií. Skutočné riziko vzniku patológie sa vyskytuje v priemere 20-22 rokov po zákroku.
Medzi pozitívne účinky získané z rádioterapie je potrebné poznamenať:
- zníženie príznakov bolesti;
- minimalizovanie rizika metastáz do susedných orgánov a tkanív;
- zničenie zostávajúcich anomálnych štruktúr;
- schopnosť úplne vyliečiť rakovinu v počiatočných štádiách vývoja.
Pri onkológii krčka maternice je primárna úloha radioterapia. Po chirurgickom odstránení nádoru v prvom štádiu sa ako doplnok k chirurgickej liečbe používa rádioterapia, v 2-3 fázach sa postup považuje za hlavný a jediný spôsob liečby. V poslednom štádiu rakoviny je technika paliatívna a je predpísaná na zmiernenie stavu ženy.
Nežiaduce účinky
Rádiové žiarenie je zvyčajne dobre znášané ženami. Medzi častými následkami, ktoré vznikajú po intervencii - krvácanie z pošvy. Ak príznak trvá dlhšie ako 2 týždne a spôsobuje nepríjemné pocity, pacient by mal konzultovať s gynekológom.
Medzi ďalšie dôsledky postupu patria:
- Porucha stolice. Tento príznak sa často pozoruje po rádioterapii. Keď dôjde k problému, pacientom sa odporúča konzumovať veľa tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii.
- Nevoľnosť. Príznak je sprevádzaný vracaním a úplnou stratou chuti do jedla. V prípade problému sú ženy predpisované vysokokalorickými nápojmi, ktoré nahrádzajú bežné potraviny.
- Zápaly na koži. Pri miestach liečby sa pozorujú vyrážky. Z tohto dôvodu sa v období obnovy neodporúča používať kozmetické prípravky. Voľba kozmetiky pre starostlivosť o pleť sa vykonáva so súhlasom lekára.
- Slabosť. Jedným z následkov liečby je únava. Najlepším spôsobom, ako vyriešiť problém, je mať dostatok odpočinku.
- Vaginálne zúženie. Tento stav sťažuje vykonanie gynekologického vyšetrenia a zavedenie aplikátorov do krčka maternice. Gynekológovia odporúčajú pacientom vložiť do vagíny špeciálne skúmavky (dilatátory) na udržanie svojho priemeru. Riziko traumy vaginálnej sliznice je minimálne, ak sa dilatátor správne používa.
Dôsledky intervencie
Okrem týchto komplikácií sú závažnejšie dôsledky radiačnej terapie na rakovinu krčka maternice. Medzi hlavné sú predčasný nástup menopauzy, vznik lymfedému s kombináciou rádioterapie a chirurgickej intervencie. Pri lymfedému dochádza k pretrhnutiu krvi z dolných končatín, čo spôsobuje opuch nôh.
Komplikácie po zákroku sa ťažko odstránia. Ak počas liečby žena pocíti negatívne zmeny v jej zdraví, mala by o tom informovať špecialistu. Lekár bude môcť prispôsobiť schému liečby, čím sa ušetrí.
Taktika rádioterapie sa neustále mení. Riziko komplikácií po operácii sa postupne znižuje a účinnosť samotného postupu sa zvyšuje.
Opatrenia na obnovu
Dôležitou úlohou v období obnovy je výživa. Po ergoterapii krčka maternice musí žena jesť vyrovnanú. Toto cvičenie zabráni častým výskytom komplikácií po ukončení procedúry - porucha stolice a nevoľnosti. Odporúča sa konzumovať jedlo v malých porciách. Uprednostňujú sa vitamínové a rozmanité jedlá. Odporúča sa odmietnuť v období obnovy:
- z ochrany;
- z tukov;
- z údených výrobkov;
- z korenín a korenín;
- z alkoholu;
- zo sýtených nápojov.
Odporúča sa obmedziť spotrebu mliečnych výrobkov z dôvodu zlej straviteľnosti laktózy po rádioterapii.
Obnova po rádioterapii pre rakovinu krčka maternice zahŕňa aj:
- dostatočný odpočinok;
- odmietnutie prijať horúci kúpeľ;
- odmietanie používať tvrdé čeľuste;
- obmedzenie aplikácie kozmetiky;
- dostatočný pobyt na čerstvom vzduchu;
Radiačná liečba rakoviny krčka maternice: recenzie
Ste tu
- Domov /
- Onkológia /
- Radiačná liečba rakoviny krčka maternice: recenzie
obsah
Rakovina krčka maternice znamená, že v genitálnej oblasti, ktorá je len u žien, vzniká malígny nádor. Patologické zmeny v bunkách epiteliálnej vrstvy, ktoré obložia dutinu a vykonávajú ochrannú funkciu. Pod vplyvom negatívnych faktorov sa najjednoduchšie prvky štruktúry z úplne normálneho stavu stanú rakovinovými a začnú sa nekontrolovateľne množiť.
Zaujímavé! Predpokladá sa, že ochorenie postihuje ženy, ktorých vek dosiahne 30 rokov. Ale v lekárskej praxi sa stalo, že viac mladých dievčat požiadalo o pomoc. Treba poznamenať, že rakovina nie je choroba, ktorá sa prenáša vzduchom alebo kontaktom.
V tomto štádiu času sa vie len málo o špecifických príčinách morbidného stavu plodného tela žien, ale bolo možné vysledovať spojenie medzi aktiváciou patologického procesu a určitými faktormi. Podobný stav môže byť spôsobený:
- nástup sexuálnej aktivity alebo tehotenstva vo veku 14-15 rokov, neporušené spojenia;
- fajčenie;
- odmietanie tradičných antikoncepčných prostriedkov, ktoré chránia nielen nežiaduce tehotenstvo, ale aj od infekcie do tela;
- prerušenie tehotenstva;
- ochorenia pohlavných orgánov zápalovej povahy;
- všeobecná slabosť imunity.
Je v záujme každej ženy, ktorá chce zachovať svoje zdravie, vedieť o symptómoch, ktoré sa prejavujú v podmienkach vývoja nádoru. Najprv ide o abnormálny vaginálny výtok, niekedy obsahujúci krv. Niekedy môže dôjsť aj k krvácaniu, ktoré nie je spojené s menštruáciou ani po pohlavnom styku. Okrem sekrétov so špecifickým zápachom má žena obavy z bolesti v brušnej dutine.
Pozor prosím! Bez ohľadu na to, ako sa zdalo, že ste sa v stave vášho tela zmenili, v každom prípade musíte ísť do nemocnice
. Len lekár môže potvrdiť alebo vyvrátiť rakovinu krčka maternice av prípade potreby podať radiačnú terapiu.
Zameranie na liečbu
Radiačná terapia, ako jeden zo spôsobov, ako ovplyvniť rakovinu krčka maternice, bola dobre prijatá. Pomocou postupu vysoko-dávkových röntgenových lúčov priamo na nádore sú rakovinové bunky zničené. Jeho výhodou je, že zdravé bunky prakticky netrpia.
Čo sa týka indikácií ožarovania rakovinou krčka maternice, je potrebný individuálny prístup k pacientom. Dôvodom je, že každý organizmus má svoje vlastné vlastnosti a schopnosti, takže dávka a intenzita expozície sa vyberajú pri zohľadnení zdravotného stavu ženy. Prečo ľudia súhlasia s ožarovaním napriek následkom? Len preto, že táto terapia má také výhody:
- Táto metóda uľahčuje boj s rakovinovými bunkami, bežnými v celom tele. Ionizujúce lúče neumožňujú ovplyvňovať zdravé tkanivá a orgány;
- lúče majú prístup aj na najťažšie miesta, navyše pravdepodobnosť relapsu klesá;
- všeobecný stav tela nie je príliš utláčaný;
- je viac verný v porovnaní s vplyvom chemoterapeutických liekov.
Formy liečby
Existujú dva varianty opísaného spôsobu liečby a každý z nich má svoje vlastné indikácie na použitie.
Externá rádioterapia sa môže vykonávať ambulantne. Pacient navštívi nastaveného časového zdravotnícke zariadenie, kde sa pomocou špeciálnych zariadení - lineárne katalyzátor ovplyvnená zóna je spracovaná röntgeny. Pred začiatkom liečby sa vykoná CT sken, čím sa stanovia hranice nádoru čo najpresnejšie.
Intrakavitálna rádioterapia na rakovinu krčka maternice znamená, že zdroj žiarenia je umiestnený v tesnej blízkosti nádoru. Na tento účel sa používajú duté rúrky - aplikátory. Ak sa pacientovi predtým nepodstúpila hysterektómia, potom môže byť ožarovanie poskytnuté priamo z maternice, t.j. Aplikátory sú umiestnené vo vnútri orgánu, cesta, ktorou prechádzajú vagínou.
Dôležité! Takáto liečba môže byť dlhodobá alebo krátkodobá, každá situácia je individuálna a vyžaduje použitie špecifického systému.
V súlade s tým, liečba rakoviny krčka maternice ožarovaním môžu byť s vysokou dávkou, nízke dávky alebo impulzívny. V prvom prípade, relácie môže trvať po dobu 10-15 minút, aby sa pacient dostane maximálnu dávku žiarenia, ale v druhom prípade, môže trvať niekoľko hodín alebo dokonca niekoľko. V podmienkach pôsobenia nízkych dávok k žene vždy klamať, aby sa zabezpečilo správne umiestnenie rúrok. Tiež je potrebné pravidelný príjem liekov proti bolesti, pretože prítomnosť cudzích telies v tele sprevádzaný ťažkú nepohodlie.
Liečba impulzom sa vyskytuje rovnako ako liečba s nízkymi dávkami, ale žena by sa nemala natrvalo ožarovať, ale v určitom intervale.
Nepríjemné pocity a dôsledky postupu
Ruská Society of Clinical Oncology (Rossco) opakovane podávať odporúčania chemorádioterapiu rakoviny krčka maternice, čo zlepšuje výsledky liečby. Ale skôr, než sa rozhodnete pre tento krok, pacient by mal vedieť, čo vedľajšie účinky bude prekonaná. Najviac nepríjemné a časté sú:
- Porucha zažívacieho traktu (hnačka);
- nedostatok túžby jesť nejaké jedlo, nevoľnosť, sprevádzané vracaním;
- zápal kože v ožarovacej zóne;
- únava chronickej povahy;
- zrejmé zúženie vaginálneho priechodu, čo komplikuje lekárske vyšetrenie a inštaláciu aplikátorov.
Dôsledky rádioterapie pre nádor pohlavia pohlavného orgánu môžu byť dlhodobé, ale to je zriedkavé. K tejto skupine vedľajších účinkov patria:
- nedostatočné fungovanie močového mechúra a čriev;
- vaginálne krvácanie a nenahraditeľné zúženie vstupnej časti sexuálnych orgánov ženy;
- opuch genitálií, dolných končatín a panvovej časti tela.
Zotavenie tela po rádioterapii dne rakoviny maternice, rovnako ako na odstránenie hlavných komplikácií je zabezpečená použitím ženy, predpísané lekárom:
- komplexy vitamínov;
- posilňovanie liekov;
- lieky schopné odstraňovať toxíny a stimulovať krvotvorné procesy.
Dôsledky radiačnej terapie pre rakovinu krčka maternice
Radiačná liečba rakoviny krčka maternice: čo potrebujete vedieť
Problém ženskej onkológie v zložitosti diagnostiky choroby v počiatočných štádiách. Najčastejšie sa v čase, keď žena začne cítiť bolesť z rakoviny krčka maternice a ísť k lekárovi, keď už začal expanziu tumorov, lézií susedných ústrojenstvo metastázy. V tomto prípade sa používa radiačná liečba rakoviny krčka maternice. Čo potrebujete vedieť o tejto metóde liečby, ktorá ovplyvňuje telo ženy ako celku a hlavne genitálie.
Kedy je rádioterapia použitá na rakovinu krčka maternice?
Moderná metóda rádioterapie pre rakovinu krčka maternice poskytuje individuálny prístup ku každému pacientovi. Faktom je, že dávka ožiarenia a povaha intenzity by mali brať do úvahy nielen štádium vývinu choroby, ale aj úroveň celkového zdravia organizmu. Napríklad so slabým srdcom je rádioterapia predpísaná s veľkou opatrnosťou a predbežným rozhovorom s pacientom. Napriek všetkým problémom je to radiačná liečba rakoviny krčka maternice, ktorá prináša najväčší účinok.
Buďte opatrní
Skutočnou príčinou nádorových nádorov sú parazity žijúce vo vnútri ľudí!
Ako sa ukázalo, je to veľa parazitov, ktoré žijú v ľudskom tele, ktoré sú zodpovedné za takmer všetky ľudské smrteľné ochorenia, vrátane vzniku rakovinových nádorov.
Parazity môžu žiť v pľúcach, srdci, pečeni, žalúdku, mozgu a dokonca aj ľudskej krvi, práve preto, že začínajú aktívne ničiť telesné tkanivá a vytvárať cudzie bunky.
Chcem len varovať, že nepotrebujete bežať do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa lekárnikov odstránia všetky parazity. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje obrovské škody na tele.
Bylinkové červy, v prvom rade sa otrávate!
Ako podmaniť infekciu a neublížiť si? Hlavný onkoparazitológ krajiny v nedávnom rozhovore povedal o efektívnej domácej metóde na odstránenie parazitov. Prečítajte si rozhovor >>>
Radiačná liečba rakoviny krčka maternice: čo potrebujete vedieť o metóde?
Táto metóda umožňuje zvládnuť šírenie rakovinových buniek v tele. Inhibuje rakovinu v určitej oblasti, ktorá je sama osebe mimoriadne dôležitá počas liečby ochorenia.
Radiálna technika umožňuje dosiahnuť všetky postihnuté oblasti, ktoré chirurg nemôže odstrániť. Nie je to tak, že operačný metóda nie je dokonalý, že niekoľko buniek, ktoré sa uvádza, chirurg jednoducho neschopný môže zostať po operácii, orgánové tkanive a vyvinúť novú hrozbu. Radiačná terapia pôsobí ako kompletný "povlak".
Metóda rádioterapie pre rakovinu krčka maternice pôsobí na celý organizmus a potláča nielen rakovinové bunky, ale aj bunky ľudského tela.
Takáto liečba by mala byť jasne vypočítaná ošetrujúcim lekárom, nesprávna dávka môže viesť k vážnym následkom. Najmä dlhodobé obdobie zotavenia, porušenie funkcií vnútorných orgánov.
Zaoberám sa účinkami parazitov na choroby rakoviny už mnoho rokov. Môžem s istotou povedať, že onkológia je dôsledkom parazitickej infekcie. Paraziti doslova vás pohltia zvnútra a otravujú telo. V ľudskom tele sa rozmnožujú a vylučujú, pričom jedia ľudské mäso.
Hlavnou chybou je sprísnenie! Čím skôr začnete odstraňovať parazity, tým lepšie. Ak hovoríme o drogách, potom je všetko problematické. K dnešnému dňu existuje len jeden skutočne účinný antiparazitický komplex, to je Helmilein. Zničí a vylučuje z tela všetky známe parazity - od mozgu a srdca po pečeň a črevá. To nie je možné pre žiadne súčasné drogy dnes.
V rámci Federálneho programu pri podaní žiadosti až do (vrátane), každý obyvateľ Ruskej federácie a SNŠ môže nariadiť Helmilein za zníženú cenu - 1 rubeľ.
Radiačná terapia sa považuje za lojálnejšiu metódu ako chemoterapia. Hoci v rôznych prípadoch môže mať iné dôsledky. Voľba radiačnej terapie preto nie je jednoznačná pre všetky ženy v prípade hrozby rozvoja rakoviny krčka maternice.
Ako záver o radiačnej terapii
Bez ohľadu na to, či sa rozhodne o operácii alebo nie, radioterapia na rakovinu krčka maternice sa odporúča takmer vo všetkých prípadoch. Umožňuje vám najúčinnejšie zvládnuť problém, ktorý sa rozšíril, a preto má najjasnejší účinok. Použitie inovácií medicíny je nevyhnutné a vzdanie sa zdravia na základe viery proti tejto metóde bude jednoducho hlúpe.
© Olga Vasilyeva pre astromeridian.ru
Ďalšie články na tému:
Dôsledky radiačnej terapie pre rakovinu krčka maternice
Počas radioterapie sa na rakovinové bunky aplikujú vysoké dávky röntgenových lúčov, ktoré sa v dôsledku toho zničia a relatívne malé poškodenie sa dosiahne v zdravých bunkách tela.
Radiačná liečba, vykonávaná s rakovinovou léziou krčka maternice, je rozdelená na vonkajšie a vnútorné. Kombinácia týchto dvoch druhov sa často vykonáva. Trvanie rádioterapie sa pohybuje od 5 do 8 týždňov.
Často sa radiačná terapia používa na liečbu skorých štádií rakoviny krčka maternice. Tiež, rádioterapie je súčasťou bežného plánu liečby nádorov značnej veľkosti, ktoré sa nachádzajú v krčka maternice, alebo v klinických prípadoch, keď sa nádor šíri mimo hrdlo maternice a nemôže byť úplne vyliečiť chirurgicky. Radiačná liečba sa môže použiť aj po operácii, ak je riziko recidívy vysoké. V takýchto prípadoch je ožarovanie kombinované s chemoterapiou (chemoradioterapia).
Radiačná terapia, ktorá sa vykonáva počas liečby rakoviny krčka maternice, ovplyvňuje vaječníky. Pre ženy v reprodukčnom veku sa to prejavuje ukončením ovariálnej funkcie, a to zastavenie ovulácie a produkcia hormónov progesterónu a estrogénu. To v skutočnosti znamená neplodnosť. To všetko nakoniec povedie k skorému menopauze, zvyčajne asi tri mesiace po začiatku liečby. Pred začatím liečby je potrebné prediskutovať všetky tieto problémy s ošetrujúcimi lekármi. Poskytnú všetky potrebné informácie o postupoch a prípravkoch, ktoré pomôžu vyrovnať sa s príznakmi menopauzy a prípadne zachovať reprodukčnú funkciu.
U niektorých žien lekári naznačujú, že pred rádioterapiou operácia - repozícia vaječníkov z oblasti rádioterapie vyššie, do brušnej dutiny. Táto repozícia sa zvyčajne vykonáva súčasne s počiatočnými štádiami chirurgického zákroku. ak majú lekári dôvod predpokladať potrebu ďalšej rádioterapie. Túto operáciu je tiež možné vykonať endoskopicky.
Bohužiaľ, v niektorých prípadoch nemožno zabrániť skorému nástupu menopauzy.
Externá rádioterapia
Externá rádioterapia sa zvyčajne vykonáva pacientom ako ambulantný cyklus krátkodobých procedúr v stacionárnom oddelení rádioterapie. Röntgenové lúče sa posielajú priamo do oblasti rakoviny špeciálnym zariadením nazývaným lineárny katalyzátor.
Plánovanie liečby
Plánovanie je veľmi dôležitou súčasťou blížiacej sa liečby, a preto sa môže uskutočniť v niekoľkých návštevách. Kompetentné plánovanie je kľúčom k tomu, aby liečba bola čo najefektívnejšia.
Počas prvej návštevy oddelenia rádioterapie sa pacient podrobí CT vyšetreniu, vďaka ktorému lekár obdrží trojrozmerný obraz oblasti nadchádzajúcej liečby. Údaje sa používajú na určenie presných hraníc intervencie.
Po určení zóny liečby sa na koži pacienta umiestnia malé markery, ktoré pomôžu rádiológovi overiť, či je pacient správne umiestnený. Značky sú trvalé, ale sú malé bodky a takmer neviditeľné. Pacient môže mať pocit nepohodlia v čase aplikácie markerov, ale sú nevyhnutné.
Začnite liečbu
Zvyčajne sa ožarovanie vykonáva od pondelka do piatku, cez víkendy sa robí prestávka. V prípade, že pacient náhodou stratil dennú procedúru, dve sedenia sa môžu uskutočniť v ten istý deň v intervale 6-8 hodín.
Trvanie relácií závisí priamo od typu rakoviny a od veľkosti zhubného nádoru, celý cyklus spravidla trvá 5-6 týždňov. Pred začatím postupu radiológ skontroluje, či pacient prijal správnu polohu na gauči. Počas procedúry sa pacient nachádza len v izbe, ale lekár ho môže sledovať cez špeciálnu pohár. Session trvá niekoľko minút.
Postup je bezbolestný, avšak počas ožarovania by sa mala zachovať úplná nehybnosť. Rádioterapia nerobí pacienta rádioaktívnym - kontakt s inými ľuďmi (vrátane detí) je absolútne bezpečný.
Interná rádioterapia
V tomto prípade sa cervix a priľahlé oblasti priamo ožarujú. Spravidla je priebeh takejto liečby predpísaný po externej rádioterapii. Kurz sa môže vykonávať v stacionárnom aj ambulantnom režime.
Na ožarovanie týchto orgánov je zdroj žiarenia umiestnený v špeciálne navrhnutých dutých tubách - aplikátoroch - ktoré sú umiestnené čo najbližšie k rakovine.
Ak pacient nebol podrobený hysterektómii, vykoná sa intrauterinná rádioterapia. V tomto prípade lekár umiestni aplikátory do vagíny a prechádza ich cez maternicu do maternice. V niektorých situáciách je vhodné umiestniť ďalšie prídavné aplikátory vedľa krčka maternice. Umiestnenie aplikátorov sa vykonáva operatívne, pacient je pod anestéziou. Aby sa zabránilo prípadnému posunu aplikátorov, do vagíny sa umiestni tampón z bavlny alebo gázy. Na zníženie nepohodlie pri hľadaní aplikátorov v maternici je potrebný konštantný príjem liekov proti bolestiam.
Ak pacient podstúpil hysterektómiu, veľký aplikátor sa umiestni do vagíny - anestézia sa v tomto prípade nevyžaduje.
Na kontrolu polohy aplikátorov sa používa röntgenová alebo počítačová tomografia. Po potvrdení správneho umiestnenia aplikátorov vytvorí zdroj a začne liečba.
Tento druh rádioterapie sa môže uskutočňovať ako metóda dlhodobého ožarovania a vo forme niekoľkých krátkodobých sedení - konkrétna voľba závisí od situácie a použitých systémov.
Liečba vysokými dávkami
Najbežnejší spôsob vykonávania internej rádioterapie. Pacient dostane niekoľko minút veľkú dávku vystavenia žiareniu. Zvyčajne trvá relácia 10-15 minút. Priebeh takejto terapie zahŕňa malý počet relácií opakujúcich sa s niekoľkými dňami.
Zvyčajne medzi jednotlivými reláciami sú aplikátory odstránené, avšak v niektorých prípadoch je vhodné ich odstrániť až po záverečnej relácii. Ak ide o ambulantnú liečbu, aplikátory sa odstráni predtým, ako pacient opustí domov.
Katéter sa môže umiestniť do močového mechúra pacienta, čo uľahčuje odvodnenie moču.
Liečba s nízkymi dávkami
Obvykle obsahuje jednu reláciu trvajúci 12-24 hodín, ale v niektorých prípadoch, expozícia môže trvať aj niekoľko dní. Pacient by si mal udržiavať odpočinok v posteli a zabezpečiť správnu polohu aplikátorov. Katéter močového mechúra sa umiestni, ktorý v kombinácii s aplikátory, pôsobiť celkom vážne ťažkosti - minimalizovať jeho pacient pravidelne dostáva silné lieky proti bolesti.
Pacient je držaný v jednej miestnosti, ktorá je potrebná na ochranu pred vystavením iným pacientom. Návštevy sú prísne obmedzené. Extrakcia aplikátorov sa vykonáva vo všeobecnej anestézii.
Impulzná liečba
V tomto prípade aplikátory ostávajú na svojom mieste v rovnakom čase ako pri liečbe nízkymi dávkami, ale pacient dostáva radiačné ožarovanie periodicky, a nie nepretržite.
Nežiaduce účinky
Zvyčajne ihneď po ukončení liečby pacient trpí miernym krvácaním z vagíny alebo výskytom sekrétu. Ak problém pretrváva niekoľko týždňov alebo začína spôsobovať vážne nepohodlie, mali by ste navštíviť lekára.
Radiačná liečba v oblasti panvy môže viesť k takým vedľajším účinkom, ako je hnačka, únava a pálenie pri močení. U niektorých pacientov sa tieto vedľajšie účinky mierne prejavujú, zatiaľ čo iné sú oveľa závažnejšie.
Hnačka je jedným z najčastejších vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú v dôsledku rádioterapie. Ak máte túto komplikáciu, musíte piť veľa tekutín, aby ste predišli dehydratácii.
Nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie sa vyskytujú aj pomerne často. S týmito príznakmi môžu byť predpísané vysokokalorické nápoje, ktoré nahradia jedlo.
Zapálená pokožka
Koža v oblasti liečby sa môže zapáliť. Mydlá, krémy a dezodoranty môžu dráždiť pokožku, počas liečby by sa nemali používať. Voľba kozmetiky sa musí dohodnúť s lekárom.
Chronická únava je jednou z hlavných komplikácií radiačnej terapie. Najlepší spôsob, ako sa s týmto problémom vysporiadať, je čo najviac odpočívať.
Vaginálne zúženie
Táto komplikácia môže sťažiť preskúmanie oblasti ošetrenia a umiestnenie aplikátorov. Lekári môžu predpísať použitie vaginálnych dilatátorov - plastových trubíc umiestnených vo vagíne a udržiavajúcich ich priemer. To veľmi uľahčuje liečbu. Pri správnom používaní vaginálneho dilatátora je pravdepodobnosť poškodenia vagíny minimálna.
Aj hormonálne krémy môžu pomôcť vyriešiť tento problém.
Návrat na sexuálnu aktivitu
Ženy sa spravidla vrátia do sexuálneho života niekoľko týždňov po liečbe. Mnohí pacienti majú opatrnosť po sexe po liečbe rakoviny, avšak to je úplne bezpečné: rakovina nie je sexuálne prenosná a pohlavie neovplyvňuje pravdepodobnosť relapsu. Taktiež pravidelný sexuálny život pomáha zabrániť zúženiu vagíny.
Fajčenie zhoršuje vedľajšie účinky radiačnej terapie, preto sa odporúča, aby ste ju opustili.
Dlhodobé následky
Radiačná liečba v panvovej oblasti môže v niektorých prípadoch spôsobiť dlhodobé vedľajšie účinky (dlhodobé účinky), čo sa však stáva veľmi zriedkavo. Takéto komplikácie zahŕňajú:
Dysfunkcia močového mechúra a čriev
U niektorých pacientov radiačná terapia môže spôsobiť, že krvné cievy v čreve a močovom mechúre sú krehké, čo vedie k vzniku krvi v stolici alebo v moči. Takéto účinky sa môžu objaviť po mesiacoch alebo rokoch po liečbe, pri prvom zistení by sa mali poradiť s lekárom.
Vo zriedkavých prípadoch spôsobuje radiačná terapia konstrikciu čriev a obštrukciu čriev, čo môže spôsobiť zvracanie, zápchu a bolesť brucha. Na zvládnutie tohto problému bude pacient pravdepodobne hospitalizovaný.
Komplikácie súvisiace s pošvou
Radiačná liečba môže spôsobiť krvácanie z vagíny alebo chronické zúženie vagíny. Gynekolog sa zaoberá týmito problémami.
Edém nohy, panvovej oblasti alebo pohlavných orgánov
Radiačná terapia môže ovplyvniť lymfatické uzliny umiestnené v panvovej oblasti, čo vedie k vzniku lymfóza. Najpravdepodobnejší výskyt tejto komplikácie pri kombinovanej liečbe: chirurgická a radiačná terapia.
Radiačná liečba rakoviny krčka maternice
Pri rakovine krčka maternice plánovanie rádioterapie (RT) s definíciou a spôsobov liečby schém sa vykonáva s ohľadom na štádiu ochorenia, typu nádoru, anatomické rysy a celkového stavu ženy, iných objektívnych faktorov.
Môže byť predpísaná radiačná liečba:
- ako alternatívu k chirurgickej liečbe v počiatočnom štádiu ochorenia;
- ako súčasť komplexnej terapie radikálneho programu;
- v schémach adjuvantnej liečby pred chirurgickým zákrokom alebo na prevenciu relapsu po odstránení krčka maternice;
- zmierniť stav a zlepšiť kvalitu života ženy v neskorších štádiách ochorenia.
RT na radikálnom programe zahŕňa ožarovanie primárneho nádoru a blízkych lymfatických uzlín. Po odstránení krčka maternice a maternice s prídavkami je predpísané ožarovanie nádorového lôžka a regionálnych lymfatických uzlín.
Ako sa lieči ožarovanie liečby rakoviny krčka maternice?
Vo väčšine prípadov sa uskutočňuje kombinovaná rádioterapia, t.j. sú predpísané kurzy diaľkového a intravaginálneho ožiarenia so striedajúcimi sa sedmi. Radiurgická expozícia alebo rádioterapia hypofrakciou je tiež možná. Vykonáva sa na moderných emitéroch Cyber-knife a TrueBeam. Títo žiariče môžu zaostriť úzkym lúčom s vysokou intenzitou a v skutočnosti sú alternatívou k chirurgickému zákroku bez potreby operácie. Často môžete zničiť nádor len v jednej relácii!
Počas stretnutia sa žena nachádza na chrbte alebo na žalúdku. V prvom prípade, na zníženie príznakov intoxikácie, špeciálne zariadenie je umiestnené pod brucho, zdvíhanie jeho hornej časti nad oblasti panvy.
Dĺžka trvania rádioterapie pre rakovinu krčka maternice a dávka ožiarenia sa stanoví individuálne a môže sa podľa potreby upraviť.
Diéta s LT krčku maternice
Potrava by sa mala upraviť s ohľadom na účinok ožiarenia na dolné črevo a močový mechúr susediaci s maternicou. Z jedálneho lístka vylúčiť potraviny bohaté na laktózu (mliečny) a vlákniny (zelenina, otruby obilnín, atď), živočíšne tuky, pikantné omáčky, údené a vyprážané potraviny. Je potrebné, aby sa postupne a trochu po kúsku vypili aspoň 2,5-3 litrov vody počas dňa.
Účinky ožiarenia a možné komplikácie
Dôsledky rádioterapie krčka maternice môžu zahŕňať výskyt vedľajších účinkov (v priemere u 15-20% pacientov), obaja hneď po ožarovaní a v ďalekom období. Komplikácie sú takmer nezávislé od iných typov liečby. Takže aj po odstránení maternice s prídavkami má radiačná terapia následky porovnateľné s liečbou v skorších štádiách ochorenia.
Prechodné komplikácie 1. stupňa, ktoré nevyžadujú liečbu:
- všeobecná slabosť a únava;
- sčervenanie kože v projekcii ožiarenia;
- opuch oblasti svalov a nohy;
- poruchy močenia atď.
Komplikácie stupňa II vyžadujúce lekársku korekciu:
- krvácanie;
- stenóza;
- dlhodobé príznaky podráždenia čreva;
- rektálne vredy;
- hromadné vypúšťanie necrotických masy z vagíny atď.
Nežiaduce účinky stupňa III, ktoré sa musia korigovať chirurgicky:
- zúžení dolného čreva;
- zvrásnenie močového mechúra;
- krvácanie z dolného čreva;
- výskyt fistúl medzi črevom a pošvou, vagínou a močovým mechúrom;
- stenóza a perforácia tenkého čreva atď.
Pri kvalitatívnej liečbe dôsledky radiačnej terapie na rakovinu krčka maternice sa zriedka rozvinú do tretieho stupňa (nie viac ako 3% prípadov).
zotavenie
Obnova po radikálnom ožarovaní rakoviny krčka maternice trvá niekoľko dní až niekoľko týždňov. Ak sa LT vykoná po operácii a kombinuje sa s chemoterapiou, môže trvať niekoľko mesiacov na úplné zotavenie.
kde môžete vykonať liečbu :
V Moskve - centrum Sofie +7 499 322-26-14
V Petrohrade - LDB MIBS +7 812 748-25-84
Vo Voroneži - Medziregionálne onkologické centrum +7 473 300-30-83
Zdroj: http://www.astromeridian.ru/medicina/luchevaja_terapija_raka_shejki_matki_.html, http://therapycancer.ru/rak-matki/429-posledstviya-luchevoj-terapii-raka-shejki-matki, http: // rakanet. ru / Rak-shejki-Matki / luchevaya-terapiya-pri-hrable-shejki-Matki /
Vyvodiť závery
Na záver by sme chceli dodať: veľmi málo ľudí vie, že podľa oficiálnych údajov medzinárodných zdravotníckych štruktúr je hlavnou príčinou rakoviny parazity, ktoré žijú v ľudskom tele.
Vykonali sme vyšetrovanie, študovali sme veľa materiálov a najdôležitejšie sme v praxi overili účinok parazitov na rakovinu.
Ako sa ukázalo, 98% pacientov trpiacich na onkológiu je infikovaných parazitmi.
A to nie sú všetky známe kapela helminths, ale mikroorganizmy a baktérie, ktoré vedú k novotvarom, šírenie v krvi v celom tele.
Chcem vás varovať, že nemusíte chodiť do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa lekárnikov vymažú všetkých parazitov. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje obrovské škody na tele.
Čo mám robiť? Na začiatok odporúčame čítať článok s hlavným onko-parazitológa krajiny. Tento článok uvádza metódu, pomocou ktorej môžete očistiť telo parazitov iba za 1 rubľ, bez poškodenia tela. Prečítajte si článok >>>
Dôsledky radiačnej terapie pre rakovinu krčka maternice
Počas radioterapie sa na rakovinové bunky aplikujú vysoké dávky röntgenových lúčov, ktoré sa v dôsledku toho zničia a relatívne malé poškodenie sa dosiahne v zdravých bunkách tela.
Radiačná liečba, vykonávaná s rakovinovou léziou krčka maternice, je rozdelená na vonkajšie a vnútorné. Kombinácia týchto dvoch druhov sa často vykonáva. Trvanie rádioterapie sa pohybuje od 5 do 8 týždňov.
Často sa radiačná terapia používa na liečbu skorých štádií rakoviny krčka maternice. Tiež, rádioterapie je súčasťou bežného plánu liečby nádorov značnej veľkosti, ktoré sa nachádzajú v krčka maternice, alebo v klinických prípadoch, keď sa nádor šíri mimo hrdlo maternice a nemôže byť úplne vyliečiť chirurgicky. Radiačná liečba sa môže použiť aj po operácii, ak je riziko recidívy vysoké. V takýchto prípadoch je ožarovanie kombinované s chemoterapiou (chemoradioterapia).
Radiačná terapia, ktorá sa vykonáva počas liečby rakoviny krčka maternice, ovplyvňuje vaječníky. Pre ženy v reprodukčnom veku sa to prejavuje ukončením ovariálnej funkcie, a to zastavenie ovulácie a produkcia hormónov progesterónu a estrogénu. To v skutočnosti znamená neplodnosť. To všetko nakoniec povedie k skorému menopauze, zvyčajne asi tri mesiace po začiatku liečby. Pred začatím liečby je potrebné prediskutovať všetky tieto problémy s ošetrujúcimi lekármi. Poskytnú všetky potrebné informácie o postupoch a prípravkoch, ktoré pomôžu vyrovnať sa s príznakmi menopauzy a prípadne zachovať reprodukčnú funkciu.
U niektorých žien lekári naznačujú, že pred rádioterapiou operácia - repozícia vaječníkov z oblasti rádioterapie vyššie, do brušnej dutiny. Táto repozícia sa zvyčajne vykonáva súčasne s počiatočnými štádiami chirurgického zákroku. ak majú lekári dôvod predpokladať potrebu ďalšej rádioterapie. Túto operáciu je tiež možné vykonať endoskopicky.
Bohužiaľ, v niektorých prípadoch nemožno zabrániť skorému nástupu menopauzy.
Externá rádioterapia
Externá rádioterapia sa zvyčajne vykonáva pacientom ako ambulantný cyklus krátkodobých procedúr v stacionárnom oddelení rádioterapie. Röntgenové lúče sa posielajú priamo do oblasti rakoviny špeciálnym zariadením nazývaným lineárny katalyzátor.
Plánovanie liečby
Plánovanie je veľmi dôležitou súčasťou blížiacej sa liečby, a preto sa môže uskutočniť v niekoľkých návštevách. Kompetentné plánovanie je kľúčom k tomu, aby liečba bola čo najefektívnejšia.
Počas prvej návštevy oddelenia rádioterapie sa pacient podrobí CT vyšetreniu, vďaka ktorému lekár obdrží trojrozmerný obraz oblasti nadchádzajúcej liečby. Údaje sa používajú na určenie presných hraníc intervencie.
Po určení zóny liečby sa na koži pacienta umiestnia malé markery, ktoré pomôžu rádiológovi overiť, či je pacient správne umiestnený. Značky sú trvalé, ale sú malé bodky a takmer neviditeľné. Pacient môže mať pocit nepohodlia v čase aplikácie markerov, ale sú nevyhnutné.
Začnite liečbu
Zvyčajne sa ožarovanie vykonáva od pondelka do piatku, cez víkendy sa robí prestávka. V prípade, že pacient náhodou stratil dennú procedúru, dve sedenia sa môžu uskutočniť v ten istý deň v intervale 6-8 hodín.
Trvanie relácií závisí priamo od typu rakoviny a od veľkosti zhubného nádoru, celý cyklus spravidla trvá 5-6 týždňov. Pred začatím postupu radiológ skontroluje, či pacient prijal správnu polohu na gauči. Počas procedúry sa pacient nachádza len v izbe, ale lekár ho môže sledovať cez špeciálnu pohár. Session trvá niekoľko minút.
Postup je bezbolestný, avšak počas ožarovania by sa mala zachovať úplná nehybnosť. Rádioterapia nerobí pacienta rádioaktívnym - kontakt s inými ľuďmi (vrátane detí) je absolútne bezpečný.
Interná rádioterapia
V tomto prípade sa cervix a priľahlé oblasti priamo ožarujú. Spravidla je priebeh takejto liečby predpísaný po externej rádioterapii. Kurz sa môže vykonávať v stacionárnom aj ambulantnom režime.
Na ožarovanie týchto orgánov je zdroj žiarenia umiestnený v špeciálne navrhnutých dutých tubách - aplikátoroch - ktoré sú umiestnené čo najbližšie k rakovine.
Ak pacient nebol podrobený hysterektómii, vykoná sa intrauterinná rádioterapia. V tomto prípade lekár umiestni aplikátory do vagíny a prechádza ich cez maternicu do maternice. V niektorých situáciách je vhodné umiestniť ďalšie prídavné aplikátory vedľa krčka maternice. Umiestnenie aplikátorov sa vykonáva operatívne, pacient je pod anestéziou. Aby sa zabránilo prípadnému posunu aplikátorov, do vagíny sa umiestni tampón z bavlny alebo gázy. Na zníženie nepohodlie pri hľadaní aplikátorov v maternici je potrebný konštantný príjem liekov proti bolestiam.
Ak pacient podstúpil hysterektómiu, veľký aplikátor sa umiestni do vagíny - anestézia sa v tomto prípade nevyžaduje.
Na kontrolu polohy aplikátorov sa používa röntgenová alebo počítačová tomografia. Po potvrdení správneho umiestnenia aplikátorov vytvorí zdroj a začne liečba.
Tento druh rádioterapie sa môže uskutočňovať ako metóda dlhodobého ožarovania a vo forme niekoľkých krátkodobých sedení - konkrétna voľba závisí od situácie a použitých systémov.
Liečba vysokými dávkami
Najbežnejší spôsob vykonávania internej rádioterapie. Pacient dostane niekoľko minút veľkú dávku vystavenia žiareniu. Zvyčajne trvá relácia 10-15 minút. Priebeh takejto terapie zahŕňa malý počet relácií opakujúcich sa s niekoľkými dňami.
Zvyčajne medzi jednotlivými reláciami sú aplikátory odstránené, avšak v niektorých prípadoch je vhodné ich odstrániť až po záverečnej relácii. Ak ide o ambulantnú liečbu, aplikátory sa odstráni predtým, ako pacient opustí domov.
Katéter sa môže umiestniť do močového mechúra pacienta, čo uľahčuje odvodnenie moču.
Liečba s nízkymi dávkami
Obvykle obsahuje jednu reláciu trvajúci 12-24 hodín, ale v niektorých prípadoch, expozícia môže trvať aj niekoľko dní. Pacient by si mal udržiavať odpočinok v posteli a zabezpečiť správnu polohu aplikátorov. Katéter močového mechúra sa umiestni, ktorý v kombinácii s aplikátory, pôsobiť celkom vážne ťažkosti - minimalizovať jeho pacient pravidelne dostáva silné lieky proti bolesti.
Pacient je držaný v jednej miestnosti, ktorá je potrebná na ochranu pred vystavením iným pacientom. Návštevy sú prísne obmedzené. Extrakcia aplikátorov sa vykonáva vo všeobecnej anestézii.
Impulzná liečba
V tomto prípade aplikátory ostávajú na svojom mieste v rovnakom čase ako pri liečbe nízkymi dávkami, ale pacient dostáva radiačné ožarovanie periodicky, a nie nepretržite.
Nežiaduce účinky
Zvyčajne ihneď po ukončení liečby pacient trpí miernym krvácaním z vagíny alebo výskytom sekrétu. Ak problém pretrváva niekoľko týždňov alebo začína spôsobovať vážne nepohodlie, mali by ste navštíviť lekára.
Radiačná liečba v oblasti panvy môže viesť k takým vedľajším účinkom, ako je hnačka, únava a pálenie pri močení. U niektorých pacientov sa tieto vedľajšie účinky mierne prejavujú, zatiaľ čo iné sú oveľa závažnejšie.
hnačka
Hnačka je jedným z najčastejších vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú v dôsledku rádioterapie. Ak máte túto komplikáciu, musíte piť veľa tekutín, aby ste predišli dehydratácii.
nevoľnosť
Nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie sa vyskytujú aj pomerne často. S týmito príznakmi môžu byť predpísané vysokokalorické nápoje, ktoré nahradia jedlo.
Zapálená pokožka
Koža v oblasti liečby sa môže zapáliť. Mydlá, krémy a dezodoranty môžu dráždiť pokožku, počas liečby by sa nemali používať. Voľba kozmetiky sa musí dohodnúť s lekárom.
únava
Chronická únava je jednou z hlavných komplikácií radiačnej terapie. Najlepší spôsob, ako sa s týmto problémom vysporiadať, je čo najviac odpočívať.
Vaginálne zúženie
Táto komplikácia môže sťažiť preskúmanie oblasti ošetrenia a umiestnenie aplikátorov. Lekári môžu predpísať použitie vaginálnych dilatátorov - plastových trubíc umiestnených vo vagíne a udržiavajúcich ich priemer. To veľmi uľahčuje liečbu. Pri správnom používaní vaginálneho dilatátora je pravdepodobnosť poškodenia vagíny minimálna.
Aj hormonálne krémy môžu pomôcť vyriešiť tento problém.
Návrat na sexuálnu aktivitu
Ženy sa spravidla vrátia do sexuálneho života niekoľko týždňov po liečbe. Mnohí pacienti majú opatrnosť po sexe po liečbe rakoviny, avšak to je úplne bezpečné: rakovina nie je sexuálne prenosná a pohlavie neovplyvňuje pravdepodobnosť relapsu. Taktiež pravidelný sexuálny život pomáha zabrániť zúženiu vagíny.
fajčenie
Fajčenie zhoršuje vedľajšie účinky radiačnej terapie, preto sa odporúča, aby ste ju opustili.
Dlhodobé následky
Radiačná liečba v panvovej oblasti môže v niektorých prípadoch spôsobiť dlhodobé vedľajšie účinky (dlhodobé účinky), čo sa však stáva veľmi zriedkavo. Takéto komplikácie zahŕňajú:
Dysfunkcia močového mechúra a čriev
U niektorých pacientov radiačná terapia môže spôsobiť, že krvné cievy v čreve a močovom mechúre sú krehké, čo vedie k vzniku krvi v stolici alebo v moči. Takéto účinky sa môžu objaviť po mesiacoch alebo rokoch po liečbe, pri prvom zistení by sa mali poradiť s lekárom.
Vo zriedkavých prípadoch spôsobuje radiačná terapia konstrikciu čriev a obštrukciu čriev, čo môže spôsobiť zvracanie, zápchu a bolesť brucha. Na zvládnutie tohto problému bude pacient pravdepodobne hospitalizovaný.
Komplikácie súvisiace s pošvou
Radiačná liečba môže spôsobiť krvácanie z vagíny alebo chronické zúženie vagíny. Gynekolog sa zaoberá týmito problémami.
Edém nohy, panvovej oblasti alebo pohlavných orgánov
Radiačná terapia môže ovplyvniť lymfatické uzliny umiestnené v panvovej oblasti, čo vedie k vzniku lymfóza. Najpravdepodobnejší výskyt tejto komplikácie pri kombinovanej liečbe: chirurgická a radiačná terapia.