Antineoplastické lieky proti rakovine prsníka: antibiotiká, hormóny, imunomodulátory a iné lieky

Napriek významným úspechom v oblasti výskumu rakoviny prsníka zostáva problém boja proti tejto chorobe veľmi dôležitý.

Znižovanie úmrtnosti na rakovinu uľahčuje včasná diagnostika, ako aj včasná a racionálna liečba.

Vďaka širokej škále protinádorových liečiv môže lekár zvoliť individuálnu liečbu taktiky pre každého pacienta, berúc do úvahy vlastnosti jeho tela a špecifický priebeh ochorenia.

Alkylačné liečivá

Použitie liekov tohto druhu spôsobuje vedľajšie účinky: porušenie normálnej funkcie kostnej drene, leukopénia, trombocytopénia. Po ukončení liečby vedľajšie účinky zmiznú.

Alkylačné liečivá zahŕňajú:

  • Alkeran;
  • Leykeran;
  • Thiotepa-Tiopleks;
  • thiotepa;
  • chlorobutyl;
  • Cyklofosfamid-Teva;
  • cyklofosfamid;
  • Endoxanom.

antimetabolity


Metabolizmus buniek postihnutých rakovinou má svoje vlastné charakteristiky, z ktorých jedna je citlivosť na antimetabolity.

Antimetabolity potláčajú biochemické procesy potrebné na delenie rakovinových buniek, čo vedie k smrti nádorového tkaniva a oslabeniu alebo úplnému vyliečeniu onkológie.

Prakticky všetky lieky tejto skupiny sa robia vo forme injekcií. Antimetabolity zahŕňajú:

  • Gemzar;
  • Metotreksat;
  • Treksan;
  • Triksilem;
  • Ftorafur;
  • Fluorouracil Roche;
  • Fluroks;
  • Fluorouracil.

Rastlinné alkaloidy

Z dôvodu silného neurotoxického účinku sa takéto lieky môžu používať iba pri krátkodobých liečebných postupoch. Táto skupina má najväčší sortiment liečiv. Tu sú niektoré z nich:

Antibiotiká cytotoxického pôvodu

Vďaka komplexnej štúdii metabolických produktov mikroorganizmov boli objavené inhibítory rastu, ktoré sa ukázali byť vynikajúcim protinádorovým činidlom.

Vložené do už dostupnej DNA, cytotoxické antibiotiká blokujú možnosť tvorby nových makromolekúl. Prípravky zahrnuté v tejto skupine sa vyrábajú vo forme roztokov určených na vnútorné použitie.

Príkladmi takýchto liekov sú:

  • adriamycín;
  • Blastotsin;
  • doxorubicín;
  • Rastotsin;
  • Mitoxantrón ABD;
  • Epil.

Prípravky karboplatiny

Tieto lieky sú spojené so zlúčeninami platiny.

Účinnou látkou v tomto prípade sú anorganické zlúčeniny obsahujúce kovy. Karboplatina sa používa na zvýšenie účinkov iných protinádorových liekov.

Prípravky karboplatiny zahŕňajú:

hormóny

Veda dokazuje, že hormonálne zmeny môžu viesť k rakovine prsníka.

Potlačte tvorbu nádoru normalizáciou hormonálneho pozadia. Preto dôležitým smerom vo vývoji liečby rakoviny je hormonálna liečba, pri ktorej sa môže použiť:

  • Microfolin forte;
  • etinylestradiol;
  • Fosfestrol;
  • Honvan;
  • Ethinylestradiol.

Hormónové antagonisty

Tieto lieky zahŕňajú lieky, ktoré oslabujú účinok hormónov, ktoré spôsobujú tvorbu nádorových nádorov.

Hormonálne antagonisty sú prevažne vo forme tabliet. Prípravy zahrnuté v tejto skupine:

  • Zoladex;
  • aminoglutetimid;
  • mam;
  • Tamoxifen gén;
  • Tamoxifén (analógy tamoxifénu: tamoxifen citrát, Tamoxifen-Ebwee);
  • bile;
  • Fareston.

imunostimulanty

Vplyv imunomodulačných liekov na rakovinu ešte nebol úplne preskúmaný.

Účelom použitia týchto liekov je posilnenie imunitnej odpovede na vzniknutú chorobu. Uvoľňovanie imunostimulantov je vo forme prášku určeného na injekciu.

Príkladmi tohto typu liekov sú:

Antikoncepčné hormóny systémového účinku

Používanie pohlavných hormónov je jedným z hlavných spôsobov boja proti rakovine prsníka. Mechanizmus účinku pohlavných hormónov na nádor je veľmi komplikovaný.

Takže hormóny opačného účinku môžu poskytnúť rovnaký výsledok liečby. Vo všeobecnosti sú antikoncepčné hormóny vo forme tabliet, ale môžu byť vo forme suspenzií alebo ako olejové roztoky na vnútorné podávanie.

Nasledujúce antikoncepčné hormóny sa používajú v onkológii:

  • Adriol;
  • Depostat;
  • Depo-Provera;
  • Megeys;
  • IPA;
  • Nuvir;
  • Sinestrol;
  • Propionát testosterónu;
  • Farlutal;
  • Tsiklotal.

Anabolické steroidné lieky

Pri liečbe rakoviny prsníka, ktorá sa vyskytuje počas premenopauzy, sa používajú anabolické steroidy v spojení s inými protinádorovými liekmi.

Forma uvoľnenia týchto prostriedkov je ropné riešenie, ktoré sa používa na injekcie. Tento typ liekov zahŕňa:

fytopreparáty

Účinnosť liečby fytopreparátmi závisí výlučne od účinnej zložky v ich zložení.

Mechanizmus účinku fytoterapeutických látok je založený na imunostimulačnom účinku a zvýšenom účinku nešpecifických ochranných reakcií tela.

Phytopreparácie sa vyrábajú vo forme kvapiek alebo šťavy. V tabletkách sú tiež lieky. Príklady fytoterapeutických liečiv:

  • Birch chaga chaga;
  • docetaxel;
  • Immunal;
  • Endotelon;
  • Ehinabene;
  • Echinacea Hexal;
  • Gerpetsin.

Cieľové lieky

Cieľová terapia je nový spôsob boja proti malígnym nádorom.

Účinok cielených liekov je zameraný na poškodenie jednej z etáp procesu tvorby nádoru. Bohužiaľ, účinnosť tejto terapie nie je dostatočne vysoká, pretože sa používa ako doplnok k chemoterapii a hormonálnej liečbe.

Cieľové lieky zahŕňajú:

Metodika ASD

Táto taktika liečby bola vyvinutá AV Dorogovom. ASD je produkt životne dôležitej aktivity zvierat, ktoré boli podrobené tepelnej liečbe.

Tento liek je antiseptickým stimulantom. Normalizuje hormonálne pozadie, stabilizuje činnosť nervového systému a posilňuje imunitný systém.

ASD sa môže používať v kombinácii s tradičnými aj ľudovými prostriedkami pre rakovinu prsníka. Oficiálna medicína je skeptická voči lieku proti ASD, ale recenzie pacientov, ktoré používajú Dorogovove metódy, sú väčšinou pozitívne.

V prípade alergických reakcií, zhoršenia zdravia alebo iných negatívnych prejavov sa má liek okamžite prerušiť a vyhľadať lekársku pomoc.

Vitamíny a rakovina

Existuje veľa sporov o potrebe užívať vitamíny na rakovinu.

Nie je to o vitamínoch, ktoré človek prirodzene spája s jedlom, ale o prídavných látkach v potravinách. Výsledky niektorých štúdií teda ukazujú, že dostatočný príjem vitamínu C znižuje riziko malígnych nádorov.

Ďalšie štúdie potvrdzujú, že prebytok určitých vitamínov, napríklad kyseliny listovej, naopak zvyšuje riziko vzniku rakoviny. Preto je jednoznačná odpoveď na otázku, či sa v tom momente užívajú vitamíny a multivitamíny na rakovinu prsníka.

Antineoplastické lieky na rakovinu prsníka

Antineoplastické lieky na rakovinu prsníka

Dnes budeme hovoriť o vlastnostiach rakoviny a protinádorových liečiv v rakovine prsníka. Rakovina prsníka je malígny nádor, ktorý vychádza z žalúdočnej tkanivovej tkanivy a je charakterizovaný aktívnymi metastázami a schopnosťou agresívne rásť.

Príčiny a príznaky rakoviny

Hlavnou príčinou rakoviny prsníka sú hormonálne zmeny v tele, napríklad nástup menopauzy. Počas menopauzy sa rekonštruuje hormonálna regulácia ženského tela, znižuje sa aktivita vaječníkov, zhoršuje sa proces produkcie estrogénu a progesterónu. Pri týchto zmenách dochádza k resorpcii žľazového tkaniva mliečnych žliaz a následnému nahradeniu ich tuku.

Vznik prvých symptomatických prejavov si vyžaduje naliehavú návštevu lekára. Takéto príznaky môžu byť:

  • výskyt malých tesnení v oblasti hrudníka alebo podpazuší;
  • prítomnosť krvácania z bradaviek;
  • vzhľad opuchnutého napučiavania, ktorý môže viesť k zmene tvaru ženského prsníka;
  • výskyt bolesti v oblasti hrudníka, vzhľad záhybov, lúpanie.

Stojí za zmienku, že to nie je konečný zoznam možných príznakov, ako sa môžu prejaviť aj ostatní. Strašnou chybou väčšiny žien je prisudzovanie zmien prsníkov k charakteristikám menštruačného cyklu. Aj pri najzávažnejších prejavoch akéhokoľvek porušenia je naliehavo potrebné odborné poradenstvo.

Etapy rakoviny prsníka

Existuje niekoľko typov. Každá ďalšia fáza je zložitejšia ako predchádzajúca fáza:

  1. Nulová fáza nie je považovaná za rakovinu. V tomto štádiu patologické bunky neinfikujú ostatných. Ak sa nelieči, môže sa vyvinúť do štádia invazívnej rakoviny.
  2. Prvá etapa je počiatočná fáza vývoja rakoviny. Veľkosť nádoru je malá, až do priemeru 2 cm. Nevzťahuje sa na susedné bunkové tkanivá.
  3. Druhý stupeň charakterizuje niektoré témy, že veľkosť nádoru je medzi 2 a 5 cm. Existuje možnosť rozšírenia do tkanív axilárnych zón.
  4. Tretia etapa je charakterizovaná prítomnosťou lokálnej šírenia rakoviny. Veľkosť nádoru sa zvyšuje, dochádza k infekcii lymfatických uzlín, ako aj k šíreniu rakoviny do oblasti hrudníka.
  5. Štvrtá etapa. S ním sú metastatické nádorové nádory, ktoré môžu preniknúť do všetkých druhov orgánov, tkanív a kostnej drene.

Chemoterapia a jej typy

Existuje veľa prostriedkov na boj proti rakovine. Najčastejšie z nich sú lieky. Lieky sa môžu použiť v počiatočných štádiách patológie a keď sa liečba nemôže chirurgicky vykonať.

Tieto fondy často pomáhajú zmierňovať stav pacientov a tiež zabraňujú vzniku nových metastáz. Liečba liekov je zameraná na inhibíciu ontogenézy rakoviny a posilnenie ich vlastných telesných síl na potlačenie ochorenia.

Chemoterapiou pre rakovinu prsníka je použitie chemických protinádorových liečiv na zastavenie alebo spomalenie vývinu malígnych nádorov.

Výhodou onkologickej chemoterapie je možnosť zavedenia protinádorových liekov priamo do rakovinových buniek v procese ich delenia.

Existujú tri hlavné typy chemoterapie:

  1. Terapeutická forma terapie. Používa sa hlavne na liečbu generalizovanej rakoviny pri absencii chirurgických zákrokov. Táto schéma umožňuje zoslabenie vývoja novotvarov a manifestovaných symptómov.
  2. Indukcia. Hlavným cieľom liečby je zníženie veľkosti nádoru pred vykonaním chirurgického zákroku.
  3. Pomocný. Je považovaný za preventívny typ chemoterapie. Tento typ ošetrenia je priradený bezprostredne pred operáciou. Táto liečba sa tiež nazýva neoadjuvantná.

Antineoplastické lieky z rakoviny prsníka

V európskych krajinách je zaregistrovaných asi 200 rôznych liekov, ktoré majú protinádorový účinok. Veľa liekov je rozdelené do určitých kategórií v závislosti od princípu účinku.

Základné antineoplastické lieky:

  • Prostriedky s alkylačnými vlastnosťami. Použitie takýchto liečiv znamená aktívny proces alkylácie DNA vlákien na inhibíciu reprodukcie ribonukleových zlúčenín, čo zase prispieva k smrti malígnych buniek. Príkladmi takýchto činidiel sú Melphalan a Cyclophosphamide.
  • Prípravky s antimetabolickým účinkom. Sú to protinádorové chemické prípravky, ktoré podporujú úplné zastavenie vývoja rakovinových buniek potlačením určitých biochemických syntetických mechanizmov. Príklady liekov: Tegafur, Methotrexat, Fluorouracil atď.
  • Prírodné alkaloidy. Sú to dusíkaté heterocyklické zlúčeniny, ktorých výhodou je silná biologická aktivita. Medzi alkaloidovými liekmi sú Docetaxel, Vinblastín, Vindesin, Vinkristin a ďalšie.
  • Prostriedky cytotoxického účinku spôsobujú šírenie nekrózy štruktúrnych zlúčenín a väzieb rakovinových buniek. Charakteristickým rysom pôsobenia týchto látok je vznik apoptózy, t.j. kontrolovanej smrti poškodených buniek. Najbežnejšie lieky v tejto skupine sú Epirubicin Doxorubicin

, Mitoxantrón, doxorubicín a tak ďalej.

  • Fytoterapeutické látky sú schopné stimulovať prácu vnútorných imunitných síl ľudského tela. K fyto-liečivám patria Immunal, Befungin, chaga, atď.
  • Androgénne látky majú vysoko účinné hormóny mužského reprodukčného systému. Zvyčajne sú takéto lieky navrhnuté tak, aby pôsobili proti estrogénu. Príklady z tejto skupiny látok: tetrasterón, adriol a iné testosterónové prípravky.
  • Iné typy protinádorových liekov. Je možné oddeliť zlúčeniny platiny, ktorých hlavným predstaviteľom je karboplatina. Aktívny účinok liečiva spôsobuje úplnú smrť buniek potlačením procesov syntézy nukleových kyselín.
  • Účinky cielených liekov na rakovinu prsníka

    Cieľové liečivá sú účinné látky, ktoré môžu blokovať a inhibovať proces reprodukcie a vývoja atypického, tj schopného vyvíjať sa do rakovinových buniek. Toto sa dosiahne vďaka ich účinku na prvky takýchto buniek, ktoré určujú pravdepodobnosť vzniku nádoru.

    Úspech takýchto liekov v onkológii je vysvetlený minimálnym účinkom ich účinných látok na zdravé tkanivo, ktoré obklopuje problémovú oblasť.

    Cieľová terapia funguje takto:

    1. Po prvé, rakovinový proces sa zastaví a dochádza tiež k inhibícii jeho aktívneho šírenia.
    2. Ďalším krokom v terapii je prevencia možných budúcich relapsov ochorenia.

    Výhodou tohto typu liečby je nízka úroveň intoxikácie tela. Zvážte najčastejšie cielené lieky:

    • Avastin je liek, ktorý môže blokovať vývoj v nádoroch cievneho systému. Tak činidlo pomáha potláčať aktívny rast nádoru a udržiavať ho v chronickom stave.
    • Olaparib inhibuje funkciu enzýmu, ktorý aktívne obnovuje bunky. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo obnoveniu rakovinových buniek. Herceptin Olaparib
    • Herceptin je antiproliferatívny liek.
    • Panitumumab je prostriedok na inhibíciu vývoja, rastu a prežitia určitých bunkových zlúčenín pri rakovine.

    Treba poznamenať, že použitie týchto liekov môže predĺžiť život tých, ktorí trpia na onkológiu prsníka, a tiež pomáha predchádzať výskytu relapsov a šírenia nádorov a metastáz.

    Vedľajšie účinky a komplikácie po chemoterapii mliečnych žliaz

    Chemoterapia je nežiaduca pre mladých pacientov, ako aj pre ženy v starobe, pretože požadovaný účinok sa nedosiahne. V takýchto prípadoch je potrebné odstrániť vaječníky pomocou operácie a užívať lieky na zníženie aktivity pohlavných hormónov.

    Takáto liečba sa nepoužíva u pacientov s hormonálne závislými formami ochorenia. V počiatočných štádiách vývoja patológie prsníka môže chemoterapia úplne zbaviť ženu rakovinu. Preto by mali byť tolerované a prenesené možné vedľajšie účinky, ktoré sú zvyčajne nasledovné:

    • pokles hladiny krvných doštičiek;
    • zníženie schopnosti krvných pigmentov vykonávať svoje funkcie;
    • menšia alopécia, to znamená vypadávanie vlasov;
    • zníženie hemoglobínu;
    • pravdepodobnosť menopauzy alebo iných menštruačných nezrovnalostí;
    • zvýšená slabosť, ospalosť, únava.

    Komplikácie po chemoterapii sa môžu prejaviť aj ako nevoľnosť, vracanie a poškodenie funkcie imunitného systému, čo môže viesť k poškodeniu tela alebo jednotlivých orgánov infekčnými ochoreniami.

    Predávkovanie a jeho dôsledky

    Predávkovanie protinádorových liekov ohrozuje výraznejším vedľajším účinkom. V takýchto situáciách prakticky neexistujú žiadni antagonisti. Na odstránenie znakov predávkovania chemickými látkami sa používa antitoxická liečba, aplikuje sa liečba určitých symptómov s povinnými krvnými testami.

    Jedinou liekovou látkou, ktorá má antagonistu, je metotrexát. Liečba proti tomuto lieku je kalciumfolinát, ktorý sa musí podávať v rovnakých dávkach ako metotrexát na potlačenie jeho škodlivých účinkov.

    V prípadoch závažného predávkovania sa používa transfúzia, tj transfúzia krvi.

    Príznaky rakoviny prsníka - video

    Antineoplastické lieky na rakovinu prsníka

    Pätina všetkých rakovín ženského reprodukčného systému predstavuje porážku prsníka. V tejto súvislosti sú farmaceutické spoločnosti nútené vytvárať nové protinádorové lieky v rakovine prsníka, pretože dopyt po účinnejších liekoch naďalej rastie. Navyše, mladší vek pacientov vedie k tomu, že lekári musia vybrať individuálny liek pre každý ženský organizmus oddelene.

    Hovoríme o onkológii malígnych nádorov, ktorá si vyžaduje konkrétnu liečbu. Charakteristickým znakom rakoviny prsníka je, že je výrazne mladší. Ak sa v minulosti vyskytla rakovina prsníka, väčšinou ženy trpelo viac ako štyridsať rokov, dnes sa choroba začína manifestovať u dievčat vo veku 25 rokov, prakticky bezprostredne po ukončení obdobia úplnej tvorby prsníka.

    Zlé podmienky životného prostredia, nekvalitné potraviny, neustálom strese, zlé návyky, skorej sexuálnej aktivity, vedú k tomu, že pacienti onkológov sa stáva mladšie ženy.

    Platí to najmä pre dievčatá, ktoré doteraz neporodili. V takýchto situáciách je hlavnou úlohou lekára vybrať správne lieky na porážku choroby a nie na prerušenie ženského hormonálneho zázemia.

    Ako je proces výberu liekov

    Liek na rakovinu prsníka nie je jediným tabletkom, ktorý by liečil pacienta a liečba onkologickej diagnózy zmizne. Antineoplastické liečivá z rakoviny prsníka majú svoje vlastné špecifiká, jednotlivé farmakologické vlastnosti, účinné látky vo svojom zložení a sú predpísané cestou účinku na malígnu formáciu.

    Pred vymenovaním priebehu liečby, lekár vykonáva komplexné vyšetrenie pacienta, sú priradené k dodaniu analýzy určitej skupiny, a až potom, čo lekár má čo najviac informácií o nádor - je predpisovať.

    Bez analýzy a vyšetrenia tela nemožno predpísať ani jeden protinádorový liek. Je to spôsobené tým, že každá malígna forma sa správa inak ako odpoveď na túto liečbu. To všetko je potrebné sledovať a správny výber lieku, jeho dávkovanie.

    Druhy liekov používaných v boji proti rakovine prsníka

    Vo všeobecnosti sú lieky na rakovinu prsníka rozdelené do troch hlavných typov:

    • Estrogén je pozitívny. Ide o hormonálne lieky, ktoré sa používajú v boji proti určitej kategórii karcinómu prsníka. Lieky tejto kategórie sú určené na potlačenie tvorby estrogénu ženského pohlavného hormónu. Určené v prítomnosti nádorového podtypu v prsníku, ktorý má na svojom povrchu hormonálne receptory, ktoré reagujú na prítomnosť estrogénu v krvi. Je to ako jesť tento hormón. Pri jeho podávaní začne malígna formácia aktívne rásť a šíriť bunky rakoviny tela. Úlohou liekov tejto kategórie je blokovanie estrogénu a následne zastavenie rastu nádoru.
    • Blokátory receptorov. Tieto lieky sú predpísané, keď je pacient kontraindikovaný pri zastavení výroby estrogénu. Keď sa užívajú tieto lieky, účinok nie je na vaječníky, ktoré produkujú ženský pohlavný hormón, ale priamo na receptory nádoru. Zablokujú ich a nádor nie je schopný rozlíšiť medzi biologickými látkami, ktoré k nemu prichádzajú spolu s krvným riečnym. To tiež spomaľuje jej rast, ktorý umožňuje lekárom, pomocou komplexnej liečby, získať drahocenný čas a eliminovať nádor. Najčastejšie sa predpisuje Herceptin alebo Tamoxifen. Tieto lieky sa ukázali ako účinné pri liečbe rakoviny prsníka.
    • Cytotoxické lieky. Ide o samostatnú skupinu protinádorových liekov. Môžu byť predpísané v ľubovoľnom štádiu vývoja rakoviny. Ich hlavnou činnosťou je potlačenie procesu rozdeľovania rakovinových buniek. Cytotoxické lieky nie sú viazané na vnímanie estrogénu nádorom, takže ich použitie je takmer vždy odôvodnené a ovplyvňujú rast neoplastických buniek v ktoromkoľvek štádiu ochorenia. Samozrejme, najlepší účinok lieku sa dosahuje v prvej a tretej etape onkológie prsníka, keď sa ešte nevyčerpajú dôležité zdroje tela a neexistuje žiadny proces rozsiahlych metastáz. Navyše, aj keď rakovinové bunky už začali prenikať do tkanív susedných orgánov - cytostatiká zasahujú do ich pokroku. Dokážu preniesť patogénne bunky do nečinného stavu.

    Všetky vyššie uvedené kategórie liekov existujú vo forme tabliet a sú vydané farmakologickými spoločnosťami vo forme roztokov a injekcií na intravenózne podanie. Každá droga je účinná v závislosti od typu onkológie a jej účel vykonáva výlučne lekár.

    Informatívne video

    Antineoplastické lieky na rakovinu prsníka: nové lieky, tablety a vitamíny na liečbu

    Liečba rakoviny prsníka je zložitá úloha vyžadujúca integrovaný prístup, vysokú profesionalitu lekára a pripravenosť pacienta užívať ťažké lieky na rýchle zotavenie. Väčšina liekov určených na liečbu rakoviny prsníka môže inhibovať rast nádorov a / alebo zničiť rakovinové bunky. Druhá časť liekov je zameraná na stimuláciu vlastného imunitného systému pacienta a na zlepšenie jeho celkového stavu.

    Všeobecné charakteristiky liekov

    Existuje niekoľko desiatok liekov zameraných na liečbu rakoviny prsníka. Všetky tieto antineoplastické činidlá na základe ich účinku možno rozdeliť na niekoľko skupín a aplikovať buď samostatne alebo ako súčasť komplexnej terapie:

    • cytotoxické lieky;
    • alkylačné činidlá;
    • hormonálna liečba;
    • imunomodulačné činidlá;
    • antimetabolitové lieky;
    • prípravky obsahujúce platinu.

    Každá z týchto skupín liekov na liečbu rakoviny prsníka má svoje vlastné charakteristiky, preto budú podrobnejšie popísané neskôr.

    V niektorých prípadoch sú dodatočne predpísané vitamíny na posilnenie tela ženy a mobilizáciu vlastnej obrany.

    Indikácie pre vymenovanie každej skupiny drog

    Indikácie pre použitie vyššie uvedených skupín antineoplastických látok sa líšia nasledovne:

    • Alkylačné činidlá. Vo všeobecnosti sa lieky tejto skupiny používajú ako súčasť kombinovaného režimu liečby rakoviny prsníka. Najčastejšie používaný cyklofosfamid - aktívny chemoterapeutický prostriedok, ktorý umožňuje blokovať rast tvorby nádorov. Okrem rakoviny prsníka, leukémie používa na liečbu rôznych klimatizácia, ovariálne nádory, retinoblastóm, lymfóm a imunosupresii po transplantácii vnútorných orgánov;
    • Antimetabolitové lieky sa používajú hlavne na liečbu akútnych leukémií, prsníkov, vaječníkov a krčka maternice. Tieto lieky môžu zablokovať normálny metabolizmus rakovinových buniek a viesť k ich smrti. Najčastejšie používané lieky v tejto skupine sú azatioprín a azacitidín;
    • Cytotoxické lieky. Antineoplastické činidlá účinné proti významnému počtu známych nádorov. Veľmi často sa používa na liečbu prsných a pľúcnych karcinómov, leukémií a lymfómov. Najaktívnejší je doxorubicín;
    • Hormonálne prípravky. Používajú sa na liečbu rakoviny prsníka a iných typov nádorov, ktoré závisia od určitých hormónov v ľudskom tele. Výborným príkladom tejto skupiny je Herceptin, ktorý je liek, ktorý inhibuje rast nádorových buniek. Medzi nádormi prsnej žľazy nádory závislé od hormónov sú veľmi časté;
    • Imunomodulátory. Aktivácia vlastného imunitného systému pacienta je najdôležitejšou úlohou liečby rakoviny. V tomto ohľade, imunomodulačné lieky, napr., Polioksidony sú priradené všetkým pacientom v adjuvantnej terapie pred a po operáciách pre excízia nádoru a rádioterapie na pozadí;
    • Lieky s platinou. Lieky tohto typu, napríklad karboplatina, sa najčastejšie používajú pri liečení rakoviny prsníka alebo vaječníkov.

    Formy uvoľnenia

    Lieky na liečbu rakoviny prsníka majú rôzne formy uvoľňovania, ktoré majú určitý účinok na užívanie liekov:

    • Cyklofosfán je dostupný vo forme práškovej látky určenej na prípravu roztokov a na ďalšie parenterálne podávanie;
    • antimetabolity, ako je metotrexát, sú tablety alebo roztok na intravenózne podanie (ampulky alebo liekovky);
    • Doskorubicín - liek vo forme špeciálneho prášku (na výrobu roztokov) na parenterálne podanie;
    • Tamoxifen, zo skupiny hormonálnych liečiv, je dostupný vo forme tabliet s rôznou dávkou na orálne podanie;
    • Polyoxidonium a mnoho ďalších imunomodulačných liečiv - roztoky alebo suspenzie na orálne podanie;
    • lieky s platinou (karboplatina a iné) sú uvedené ako injekčné roztoky.
    do obsahu ↑

    Použitie protinádorových látok

    Vymenovanie liekov na liečbu nádorov - čisto individuálna problematika, vyriešená ošetrujúcim onkológom. Existujú však základné chemoterapeutické režimy založené na dlhoročných skúsenostiach s užívaním liekov:

    • Cyklofosfamid sa používa vo forme intravenóznych alebo intramuskulárnych injekcií. Priebeh liečby - 2-3 týždne;
    • Metotrexát sa používa vo forme tabliet na perorálnu alebo intramuskulárnu injekciu. Priebeh liečby: 5 dní aktívnej dávky liečiva a potom sedemdňová prestávka;
    • Doxorubicín sa môže použiť vo forme intravenóznych alebo intraarteriálnych injekcií. Dávka liečiva sa vypočíta podľa hmotnosti pacienta. Liečivo sa podáva raz za 2-3 týždne v závislosti od závažnosti ochorenia a agresivity nádoru;
    • Platinové prípravky sa používajú v dávke 400 mg na m2, pričom sa kurz opakuje približne za mesiac.

    V prípade kombinovanej liečby sa používajú štandardné liečebné režimy pre rakovinu prsníka vrátane jedného alebo viacerých typov liekov. Okrem toho je možné predpísať tieto lieky spolu s chirurgickou alebo rádioterapeutickou metódou.

    Cieľová terapia

    Cielené lieky sú novou skupinou liekov zameraných na liečbu nádorov prsníka. Jedným z klasických predstaviteľov týchto liekov je Herceptin.

    Cieľové lieky ovplyvňujú určité štruktúry nádorových buniek, takže pred ich vymenovaním je potrebné určiť, či nádor má tieto štruktúry. Napríklad vyššie uvedený Herceptin je schopný blokovať HER2 bunkový receptor, ktorý je bohatý na niektoré typy rakoviny prsníka. Blokovanie tohto receptora vedie k zastaveniu rastu nádorovej bunky a jej smrti.

    Ďalšie lieky

    Okrem použitia týchto liekov na liečbu nádorov prsníka by liečba takýchto ochorení mala byť sprevádzaná používaním vitamínov a posilňovaním liekov.

    Vitamíny B, C a E vám umožnia mobilizovať vlastné sily, znížiť intenzitu vedľajších účinkov a aktivovať imunitný systém. Triovitov komplex je najčastejšie vymenovaný.

    Použitie adaptogénov, ako je ľubovník bodkovaný, kofeín atď., Zlepšuje celkovú pohodu pacientov a znižuje úroveň porúch nálady.

    Veľmi často sú pacientmi s karcinómom prsníka s identifikovanou depresiou predpísané antidepresíva (fluoxetín, amitriptylín atď.), Ktoré dokážu zvládnuť túto komplikáciu.

    Bežné kontraindikácie pre vymenovanie protinádorových liekov sú:

    • poruchy činnosti červenej kostnej drene, ktoré sa prejavujú poklesom počtu krviniek;
    • závažné poškodenie obličiek a pečene, pretože metabolizmus týchto prostriedkov je spojený s týmito orgánmi;
    • precitlivenosť na liečivá a zložky liekov.

    V prípade ťažkých somatických ochorení pľúc, srdca a zažívacieho traktu, ošetrujúci lekár rozhodne o použití týchto liekov po komplexnom vyšetrení pacienta.

    Vitamíny sú predpísané bez akýchkoľvek kontraindikácií kvôli ich miernemu účinku. Avšak v prípade hypervitaminózy, ktorá je extrémne zriedkavá, sa vitamíny nepoužívajú.

    Predpísanie liekov počas tehotenstva

    Nádorové ochorenia prsníka sa môžu vyvinúť u žien a počas tehotenstva, v tejto súvislosti je veľmi dôležitá otázka možnosti použitia protinádorových liekov u tehotných a dojčiacich matiek:

    • Cyklofosfamid je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva alebo laktácie;
    • Metotrexát je ešte toxickejší prostriedok, ktorý vyžaduje predbežné vyšetrenie ženy na tehotenstvo pred jej predpisovaním;
    • hormonálne lieky sú zakázané používať tehotné a dojčiace ženy;
    • imunomodulátory nie sú skúmané s ohľadom na vplyv na vyvíjajúci sa plod a na obsah lieku v mlieku;
    • Platinové lieky majú toxický účinok na plod a materské mlieko dieťaťa, čo znemožňuje ich užívanie počas tehotenstva a dojčenia.
    do obsahu ↑

    Vedľajšie účinky

    Prípravky na liečbu rakoviny prsníka majú široké spektrum vedľajších účinkov, ktoré sú spojené s ich toxickými účinkami na rôzne orgány a systémy tela:

    • kostná dreň: pozorované javy útlmu hemopoézy, klinicky manifestovaná anémia, zníženie počtu leukocytov a krvných doštičiek. Niektoré z týchto liekov (Doxorubicin) môžu viesť k vzniku leukémie;
    • gastrointestinálny trakt: dyspeptické poruchy vo forme nevoľnosti, zvracania, zníženej chuti do jedla, hnačky alebo zápchy. Možné ulcerácie slizníc s vývojom vnútorného krvácania;
    • koža: liečba nádorov prsníka často spôsobuje vypadávanie vlasov a vyrážky rôznych typov;
    • centrálny nervový a kardiovaskulárny systém: chronické srdcové zlyhanie, rôzne typy arytmií, zmeny krvného tlaku, bolesti hlavy a depresia.

    Množstvo liekov znižuje plodnosť. Avšak väčšina týchto vedľajších účinkov zmizne po prerušení liečby po určitú dobu. Vitamíny s dlhodobým prístupom môžu viesť k rozvoju vhodnej hypervitaminózy.

    Predávkovanie protinádorových liekov

    Nadmerné používanie týchto látok spôsobuje výskyt vedľajších účinkov alebo ich zväčšenie. Nie sú k dispozícii špecifické antidotá, preto sa používa symptomatická a detoxifikačná liečba s konštantným monitorovaním stavu pacienta.

    Avšak s otravou metotrexátu sa používa kalciumfolinát, ktorý umožňuje zablokovať liečivo v krvi. Vitamíny veľmi zriedkavo vedú k predávkovaniu.

    Je dôležité poznamenať, že liečba rakoviny prsníka musí nevyhnutne prebiehať pod dohľadom ošetrujúceho lekára, pretože závažnosť ochorenia, nedostupnosť liekov pre bežnú osobu a riziko vzniku závažných komplikácií sú vážnymi negatívnymi faktormi terapie.

    Pomohol vám článok?

    Dajte nám o tom vedieť - ohodnoťte to

    (1 hlasov, priemer: 1,00 z 5) Načítavam.

    Antineoplastické lieky proti rakovine prsníka: antibiotiká, hormóny, imunomodulátory a iné lieky

    Home> Iné ochorenia> Rakovina prsníka> Liečba> Antineoplastické látky pri rakovine prsníka: antibiotiká, hormóny, imunomodulátory a iné lieky

    Napriek významným úspechom v oblasti výskumu rakoviny prsníka zostáva problém boja proti tejto chorobe veľmi dôležitý.

    Znižovanie úmrtnosti na rakovinu uľahčuje včasná diagnostika, ako aj včasná a racionálna liečba.

    Vďaka širokej škále protinádorových liečiv môže lekár zvoliť individuálnu liečbu taktiky pre každého pacienta, berúc do úvahy vlastnosti jeho tela a špecifický priebeh ochorenia.

    • Alkylačné liečivá
    • antimetabolity
    • Rastlinné alkaloidy
    • Antibiotiká cytotoxického pôvodu
    • Prípravky karboplatiny
    • hormóny
    • Hormónové antagonisty
    • imunostimulanty
    • Antikoncepčné hormóny systémového účinku
    • Anabolické steroidné lieky
    • fytopreparáty
    • Cieľové lieky
    • Metodika ASD
    • Vitamíny a rakovina

    Alkylačné liečivá

    Tento typ lieku sa používa v spojení s chemoterapiou. V dôsledku účinkov alkylácie liekov na DNA začnú rakovinové bunky umierať.

    Použitie liekov tohto druhu spôsobuje vedľajšie účinky: porušenie normálnej funkcie kostnej drene, leukopénia, trombocytopénia. Po ukončení liečby vedľajšie účinky zmiznú.

    Alkylačné liečivá zahŕňajú:

    • Alkeran;
    • Leykeran;
    • Thiotepa-Tiopleks;
    • thiotepa;
    • chlorobutyl;
    • Cyklofosfamid-Teva;
    • cyklofosfamid;
    • Endoxanom.

    antimetabolity

    Metabolizmus buniek postihnutých rakovinou má svoje vlastné charakteristiky, z ktorých jedna je citlivosť na antimetabolity.

    Antimetabolity potláčajú biochemické procesy potrebné na delenie rakovinových buniek, čo vedie k smrti nádorového tkaniva a oslabeniu alebo úplnému vyliečeniu onkológie.

    Prakticky všetky lieky tejto skupiny sa robia vo forme injekcií. Antimetabolity zahŕňajú:

    • Gemzar;
    • Metotreksat;
    • Treksan;
    • Triksilem;
    • Ftorafur;
    • Fluorouracil Roche;
    • Fluroks;
    • Fluorouracil.

    Rastlinné alkaloidy

    Tieto antineoplastické činidlá, ako aj lieky predchádzajúcej skupiny, iniciujú úplné zastavenie metabolizmu buniek postihnutých rakovinou a následne ich smrti.

    Z dôvodu silného neurotoxického účinku sa takéto lieky môžu používať iba pri krátkodobých liečebných postupoch. Táto skupina má najväčší sortiment liečiv. Tu sú niektoré z nich:

    Je užitočné vedieť: účinnosť liečby je charakterizovaná "päťročným prežitím" - to je počet pacientov, ktorí prežili päť rokov od detekcie ochorenia.

    Antibiotiká cytotoxického pôvodu

    Vďaka komplexnej štúdii metabolických produktov mikroorganizmov boli objavené inhibítory rastu, ktoré sa ukázali byť vynikajúcim protinádorovým činidlom.

    Vložené do už dostupnej DNA, cytotoxické antibiotiká blokujú možnosť tvorby nových makromolekúl. Prípravky zahrnuté v tejto skupine sa vyrábajú vo forme roztokov určených na vnútorné použitie.

    Príkladmi takýchto liekov sú:

    • adriamycín;
    • Blastotsin;
    • doxorubicín;
    • Rastotsin;
    • Mitoxantrón ABD;
    • Epil.

    Prípravky karboplatiny

    Tieto lieky sú spojené so zlúčeninami platiny.

    Účinnou látkou v tomto prípade sú anorganické zlúčeniny obsahujúce kovy. Karboplatina sa používa na zvýšenie účinkov iných protinádorových liekov.

    Prípravky karboplatiny zahŕňajú:

    hormóny

    Veda dokazuje, že hormonálne zmeny môžu viesť k rakovine prsníka.

    Potlačte tvorbu nádoru normalizáciou hormonálneho pozadia. Preto dôležitým smerom vo vývoji liečby rakoviny je hormonálna liečba, pri ktorej sa môže použiť:

    • Microfolin forte;
    • etinylestradiol;
    • Fosfestrol;
    • Honvan;
    • Ethinylestradiol.

    Hormónové antagonisty

    Tieto lieky zahŕňajú lieky, ktoré oslabujú účinok hormónov, ktoré spôsobujú tvorbu nádorových nádorov.

    Hormonálne antagonisty sú prevažne vo forme tabliet. Prípravy zahrnuté v tejto skupine:

    • Zoladex;
    • aminoglutetimid;
    • mam;
    • Tamoxifen gén;
    • Tamoxifén (analógy tamoxifénu: tamoxifen citrát, Tamoxifen-Ebwee);
    • bile;
    • Fareston.

    imunostimulanty

    Vplyv imunomodulačných liekov na rakovinu ešte nebol úplne preskúmaný.

    Účelom použitia týchto liekov je posilnenie imunitnej odpovede na vzniknutú chorobu. Uvoľňovanie imunostimulantov je vo forme prášku určeného na injekciu.

    Príkladmi tohto typu liekov sú:

    Antikoncepčné hormóny systémového účinku

    Používanie pohlavných hormónov je jedným z hlavných spôsobov boja proti rakovine prsníka. Mechanizmus účinku pohlavných hormónov na nádor je veľmi komplikovaný.

    Takže hormóny opačného účinku môžu poskytnúť rovnaký výsledok liečby. Vo všeobecnosti sú antikoncepčné hormóny vo forme tabliet, ale môžu byť vo forme suspenzií alebo ako olejové roztoky na vnútorné podávanie.

    Nasledujúce antikoncepčné hormóny sa používajú v onkológii:

    • Adriol;
    • Depostat;
    • Depo-Provera;
    • Megeys;
    • IPA;
    • Nuvir;
    • Sinestrol;
    • Propionát testosterónu;
    • Farlutal;
    • Tsiklotal.

    Anabolické steroidné lieky

    Pri liečbe rakoviny prsníka, ktorá sa vyskytuje počas premenopauzy, sa používajú anabolické steroidy v spojení s inými protinádorovými liekmi.

    Forma uvoľnenia týchto prostriedkov je ropné riešenie, ktoré sa používa na injekcie. Tento typ liekov zahŕňa:

    fytopreparáty

    Účinnosť liečby fytopreparátmi závisí výlučne od účinnej zložky v ich zložení.

    Mechanizmus účinku fytoterapeutických látok je založený na imunostimulačnom účinku a zvýšenom účinku nešpecifických ochranných reakcií tela.

    Phytopreparácie sa vyrábajú vo forme kvapiek alebo šťavy. V tabletkách sú tiež lieky. Príklady fytoterapeutických liečiv:

    • Birch chaga chaga;
    • docetaxel;
    • Immunal;
    • Endotelon;
    • Ehinabene;
    • Echinacea Hexal;
    • Gerpetsin.

    Cieľové lieky

    Cieľová terapia je nový spôsob boja proti malígnym nádorom.

    Účinok cielených liekov je zameraný na poškodenie jednej z etáp procesu tvorby nádoru. Bohužiaľ, účinnosť tejto terapie nie je dostatočne vysoká, pretože sa používa ako doplnok k chemoterapii a hormonálnej liečbe.

    Cieľové lieky zahŕňajú:

    Metodika ASD

    Táto taktika liečby bola vyvinutá AV Dorogovom. ASD je produkt životne dôležitej aktivity zvierat, ktoré boli podrobené tepelnej liečbe.

    Tento liek je antiseptickým stimulantom. Normalizuje hormonálne pozadie, stabilizuje činnosť nervového systému a posilňuje imunitný systém.

    ASD sa môže používať v kombinácii s tradičnými aj ľudovými prostriedkami pre rakovinu prsníka. Oficiálna medicína je skeptická voči lieku proti ASD, ale recenzie pacientov, ktoré používajú Dorogovove metódy, sú väčšinou pozitívne.

    Je dôležité vedieť: užívanie lieku ASD by ste mali pozorne sledovať vaše telo.

    V prípade alergických reakcií, zhoršenia zdravia alebo iných negatívnych prejavov sa má liek okamžite prerušiť a vyhľadať lekársku pomoc.

    Vitamíny a rakovina

    Existuje veľa sporov o potrebe užívať vitamíny na rakovinu.

    Nie je to o vitamínoch, ktoré človek prirodzene spája s jedlom, ale o prídavných látkach v potravinách. Výsledky niektorých štúdií teda ukazujú, že dostatočný príjem vitamínu C znižuje riziko malígnych nádorov.

    Ďalšie štúdie potvrdzujú, že prebytok určitých vitamínov, napríklad kyseliny listovej, naopak zvyšuje riziko vzniku rakoviny. Preto je jednoznačná odpoveď na otázku, či sa v tom momente užívajú vitamíny a multivitamíny na rakovinu prsníka.

    Čo môžete jesť s rakovinou prsníka, nájdete na nasledujúcom videu:

    Lieky na liečbu rakoviny prsníka

    Publikované v časopise:
    Vo svete liekov »» №4 2000 ON PHARMMARK RUSKA PROFESOR N.B. Dremova,
    HLAVA ODDELENIA HOSPODÁRSKEJ A ZDRAVOTNEJ STAROSTLIVOSTI KURSKÁ ZDRAVOTNÍCKEJ UNIVERZITY, AKADEMIKA RÁNOV

    TM Litvínov,
    ASISTENTA PREDSEDNÍCTVA

    Napriek významným úspechom v poslednom štvrťroku storočia v pochopení etiológie a kliník rakoviny prsníka, ako aj kardinálnych zmien v liečebných postupoch, problém boja proti nemu je aj naďalej vážny. Hlavný vedecký výskum je zameraný na nájdenie spôsobov zníženia mortality v tejto patológii pomocou včasnej diagnostiky a adekvátnej lokálnej liečby vrátane chemoterapie a hormonálnej liečby. Na ich implementáciu, berúc do úvahy individuálne charakteristiky priebehu ochorenia a tela pacienta, je potrebná široká škála protinádorových činidiel.

    V tejto súvislosti je zaujímavé analyzovať cieľový segment ruského farmaceutického trhu, najmä lieky určené na liečbu rakoviny prsníka, v rokoch 1997-2000. Počiatočné údaje boli získané počas analýzy obsahu informačných zdrojov: "Štátny register liekov", "Register liekov v Rusku", "Príručka Vidal., Lieky v Rusku". Výber liekov (LS) bol založený na predbežnej štúdii hlavných metód modernej farmakoterapie tejto choroby, ako aj na pokynoch v návodoch na liečbu.

    V priebehu sledovaného obdobia, 180 Ruskej federácie registrovanými obchodnými názvami liekov, systematizáciu, ktorá bola vykonaná v súlade s medzinárodný nechránený názov (INN) a anatomicko-terapeuticko Chemical Classification System (ATS), boli prijaté a odporúčané Svetovou zdravotníckou organizáciou (1995). Celkový sortiment liekov na liečbu rakoviny prsníka môže byť systematizovaný do 16 skupín (pozri tabuľku). Najväčšie miesto (19,4%) v sortimente je obsadené alkaloidmi rastlinného pôvodu; antagonistov hormónov a príbuzných látok - 17,2%; antimetabolity - 14,4%. Podiely zostávajúcich skupín sú menej ako 10%, z čoho 8,3% tvoria cytotoxické antibiotiká; progestogény, alkylačné činidlá a fytopreparáty obsadzujú 7,2%, 6,1% a 5,6%.

    NÁVRHY NA LIEČENIE RAKOVINY SÚČASTI PROSTREDNÍCTVOM RUSKÉHO FARMACEUTICKÉHO TRHU V ROKOCH 1997-2000

    Zostávajúce menej ako 22% v rozsahu do štruktúry týchto skupín liekov: androgény - 4,4%, iné cytostatiká - 4,0%, hormóny a príbuzné látky - 3,3%, systémová hormonálne antikoncepčné činidlo - 2,8%. Imunostimulanty a anabolické steroidy v štruktúre zaberajú každý 1,6%; podiel protinádorových činidiel a estrogénov predstavoval 1,1% a 0,6%. Karubicin látka (protinádorové antibiotikum) a fotretamina (organické zlúčeniny fosforu) nemajú ešte skupina ATS, ale sú spojené s protirakovinovými činidlami. Takéto lieky, ako je pentoxyl, leakadín a lykopén, zatiaľ neboli zaradené do určitých skupín.

    V celkovom sortimente dominujú monopreparáty - 92,2% (166), založené na 41 účinných látkach. Zvyšné lieky, vrátane liečiv z rastlín a baktérií, sú kombinované, pretože obsahujú komplex látok. Ich podiel v sortimente je 7,8% - celkom 14 liekov. S rozšírením ruského farmaceutického trhu v poslednom desaťročí sa výrazne zrýchlil proces aktualizácie sortimentu liekov na liečbu rakoviny prsníka. Analýza načasovania registrácie drog v Rusku ukázala, že sortiment až do roku 1992 predstavoval iba 40 kusov drog. V roku 2000, sa zvýšila o 4,5 krát, a medzi jednotlivými skupinami s 10% Aktualizácia (androgénov; index aktualizácie 0,1 - pomer nových liekov v posledných 3 rokoch, z celkového počtu) až 100% (viac antineoplastický prostriedok). V celom sortimente je index obnovy 0,5, čo naznačuje progresívne trendy v liečbe rakoviny prsníka a možnú dostupnosť moderných účinných liekov pre ruské ženy.

    Väčšina (57,8%) štruktúry je obsadená dávkovacími formami na injekcie (vodné, alkoholické a olejové roztoky), čo je dôsledkom špecifickej liečby vo fáze chemoterapie a hormonálnej liečby. Približne tretia časť (34,4%) padá na tuhé liekové formy. Tekuté formy na vnútorné použitie a odmerané aerosóly sú v celkovej štruktúre sortimentu mierne - 6,7% a 1,1%.

    Dominantný podiel v sortimente liekov na liečbu rakoviny prsníka predstavuje zahraničné drogy - 85,0% (153). Rating 27 krajín produkujúcich lieky na liečbu rakoviny prsníka a ich registrácia v Rusku zároveň ukázalo, že Rusko zaujíma prvé miesto v počte drog - 27 liekov (15,0%). Nemecko a India ponúkajú menší sortiment - 20 (11,0%) a 15 (8,3%). Zvyšok produkujúcich krajín zaregistroval od 1 do 11 príprav na ruskom farmaceutickom trhu.

    Vlastnosti sortimentu jednotlivých skupín

    1. Alkylačné činidlá

    Alkylačné činidlá sa používajú na liečbu rakoviny prsníka hlavne ako zložky kombinovanej chemoterapie. Ich pôsobenie je založené na prenose alkylových skupín na rôzne zložky bunky, ktoré sprevádzajú cytotoxické účinky. Najdôležitejšou činnosťou je alkylácia DNA, ktorá vedie k smrti postihnutej bunky. Vedľajším účinkom tejto skupiny liekov je útlm funkcie kostnej drene a sprievodná leuko- a trombocytopénia, ktoré zmiznú po prerušení liečby.

    V ruskom farmaceutickom trhu, táto skupina liekov je zastúpená 11 agentmi piatich účinných látok, v kombinácii do troch skupín: dusík horčica analógov, etylénamínov a nitrosomočoviny. Podskupina dusíka horčica analógy zahŕňajú 8 hodín, z ktorých päť obsahujú jednu účinnú látku - cyklofosfamid (ledoksina, cyklofosfamid, Teva, cyklofosfamid, Cytoxan Endoxan). Leukeran a chlór-butyl sú založené na chlorambucilu. Alkheran obsahuje melfalan.

    Podskupinou etylénamínov je tiofosfamid a tiotepa-tioplex. Jediný prírodný cukor obsahujúci nitrosourea - zanozar - je zaujímavý tým, že má minimálnu toxicitu pre kostnú dreň. Registrácia alkylačných činidiel sa uskutočňuje od roku 1972 a spočiatku to boli dve ruské lieky: cyklofosfamid a chlórbutyl, v posledných rokoch sa zaznamenal iba endoxán v Nemecku. Značný podiel sortimentu tejto skupiny tvoria prípravy zahraničnej výroby (82%). Alkeran, zanozar, thiotepa, thiotepa tiopleks a vyrábané iba vo forme prášku pre injekcie, zvyšných 7 Prostriedky používané v tabletách, dražé, alebo vo forme injekčného roztoku.

    2. antimetabolity

    Metabolizmus nádorových buniek má určité rozdiely v porovnaní s normálnymi bunkami, takže postihnuté bunky sú náchylnejšie na určité antimetabolity a štrukturálne analógy. Pre mnohé lieky sa jednalo o cielenú syntézu založenú na znalosti bunkových procesov, hoci niektoré z nich boli pôvodne objavené ako antibiotiká.

    Antimetabolity sú reprezentované analógmi kyseliny listovej a pyrimidínu. V skupine 26 prípravkov štyroch účinných látok je 15 (58%) synonymami metotrexátu, čo je antagonista kyseliny listovej. Synonymá fluorouracilu (podskupina analógov pyrimidínu) celkom 7; 3 - pre aktívnu zložku tegafur. Gemcitabín sa vyrába pod jedným obchodným názvom. Na domácom trhu predstavujú tieto antineoplastické látky 16 producentských krajín vrátane Ruska. Takmer všetky lieky tejto skupiny sa vydávajú vo forme roztoku na injekcie a do tabliet s výnimkou fluóruracilu, ktorý sa používa len parenterálne v stacionárnych podmienkach.

    3. Rastlinné alkaloidy a iné prírodné látky

    Prípravy tejto skupiny spôsobujú zastavenie mitotického cyklu postihnutých buniek. Avšak neurotoxický účinok ako vedľajší účinok liekov obmedzuje ich použitie iba na krátke kurzy.

    Táto skupina drog je najvýznamnejšia z hľadiska počtu liekov. Existuje 35 obchodných názvov obsahujúcich sedem účinných látok. Analýza sortimentu podľa klasifikácie ATS ukázala, že nasledujúce hlavné skupiny sa používajú pri terapii rakoviny prsníka: vinca alkaloidy a ich analógy, deriváty podofylotoxínu a taxány. Najväčší podiel vinka alkaloidov a ich analógov - 51,4% (vinblastín, vinkristín, vinorelbín, vindezim); 31,5% pochádza z podofylotoxínu (etopozidu); zostávajúcich 17,1% spadá na taxány (paklitaxel, docetaxel). V podskupine vinca alkaloidov sa zaznamenáva 18 liekov, z ktorých 10 je synonymom vinkristínu, 6 - vinblastínu; vinorelbín a vindezim sú zastúpené jedným obchodným menom. Na základe derivátov podofylotoxínu bolo vyvinutých 11 prípravkov obsahujúcich jednu účinnú látku. Tatsany sú zastúpené 6 prípravkami, ktoré sú založené na dvoch účinných látkach. Významná časť sortimentu tejto skupiny pochádza z prípravy zahraničných krajín (71,5%), medzi ktorými Francúzsko a India zaznamenali 6 a 5 liekov; Taliansko, Belgicko, Austrália, Maďarsko, Izrael, USA, Mexiko - 2. Skupina sa v posledných rokoch výrazne aktualizovala, index obnovy 0.6. Všetky lieky sú dostupné iba vo forme prášku na injekciu.

    4. Cytotoxické antibiotiká a súvisiace látky

    Screening produktov s aktivitou mikroorganizmov viedol k objaveniu niekoľkých inhibítorov rastu, ktoré sa ukázali byť účinné pri chemoterapii rakoviny prsníka. Cytotoxické antibiotiká sa viažu na DNA inzerciou medzi špecifickými bázami a blokujú syntézu novej DNA, ktorá ovplyvňuje replikáciu. Medzi najúčinnejšie z nich patrí antracyklínové antibiotiká izolované z pôdnej huby. Liečivá v tejto skupine sa používajú predovšetkým v kombinácii s inými liekmi, ako je napríklad cyklofosfamid, nitrosomočoviny a ktoré pôsobia ako synergista, pôsobiť dlhší remisii, než monoterapia. Pri tomto spôsobe liečenia sú niektoré toxické účinky, ktoré sú možné pri podávaní veľkých dávok doxorubicínu, znížené.

    Na ruskom farmaceutickom trhu sú antracyklínové antibiotiká predstavované 15 prípravkami troch účinných látok. Ide o deriváty doxorubicínu (10 liekov); 3 drogy sú synonymom pre mitoxantrón; epirubicín je zastúpený dvomi liekmi. V podstate všetky lieky cudzieho pôvodu iné ako doxorubicín hydrochloridu, Rusko zaregistrovaný v roku 1988. Za posledných 6 rokov, aktualizované študijnej skupiny o 70%. Lieková forma antracyklínov je roztok na intravenózne podanie.

    5. Iné antineoplastické látky

    Medzi inými protinádorovými látkami v klasifikácii ATS sa izoluje iba jedna podskupina používaná na liečbu rakoviny prsníka. Zahŕňali prípravky karboplatiny, ktoré súviseli so zlúčeninami platiny. Aktívne pôsobenie prípravkov má anorganický komplex obsahujúci kov, ktorý je zrejme synergentom iných protinádorových činidiel.

    Karboplatina je registrovaná pod 7 obchodnými názvami prípravkov zahraničnej výroby a prvá bola Austrália v roku 1995 (karboplatina). Príprava českej výroby cykloplatiny sa ponúka od roku 1998. Všetky lieky sa vyrábajú v práškoch alebo injekčných roztokoch.

    6. Hormóny a súvisiace lieky

    Teraz je známe, že narušenie hormonálneho zázemia u žien môže viesť k rozvoju rakoviny prsníka. Rakovina, ktorá vznikla v tejto tkanive, môže byť potlačená alebo stimulovaná vhodnou zmenou hormonálnej rovnováhy. Preto je dôležité vyvinúť paliatívnu liečbu pohlavnými hormónmi.

    Ruský farmaceutický trh ponúka 4 dve aktívne zložky liečiva v súvislosti s estrogén (etinylestradiol a Fosfestrol), a 2 PM, je synonymom pre goserelín, vztiahnuté na skupiny analógov faktora uvoľňujúceho gonadotropín. Estrogény používané na liečbu rakoviny prsníka sa objavili v arzenále onkológov v sedemdesiatych rokoch, väčšinou domácich liekov. Veľká Británia v roku 1993 a Indonézie v roku 1995 zapísaná na ruskom trhu Zoladex drogy - syntetický peptidový analóg prirodzeného hormónu uvoľňujúceho gonadotropín. Index aktualizácie študovanej skupiny je nevýznamný a je iba 0,2.

    7. Hormónové antagonisty a príbuzné látky

    Hormónové antagonisty sú systematizované do 2 podskupín: antiestrogény a inhibítory enzýmov. Táto skupina podľa množstva je pomerne veľká: 31 prípravkov založených na piatich účinných látkach. Tým, antiestrogénmi patrí PM 26, obsahujúci dve účinné zložky (tamoxifén a toremifenu), a 25 sú synonymom tamoxifén. Po dlhú dobu "zlatý štandard" hormonálnu liečbu rakoviny prsníka, najmä u žien nad 45 rokov, bol antiestrogén tamoxifén súťaží s endogénneho estrogénu o väzbu na estrogénové receptory. Hľadanie účinnejších prostriedkov viedlo k vytvoreniu viacerých nových liekov (torimifén). Najzaujímavejšou skupinou je inhibítor enzýmu (aroma). Po nástupe menopauzy sú estrogény tvorené najmä periférnou aromatizáciou androgénov. Aromáza, prítomná v tukovom tkanive pečene, prsníku a jeho nádorovom tkanive, premieňa androgény na estrogény. Aromasové inhibítory inhibujú tento proces.

    Prvým nesteroidným inhibítorom aróm bol aminoglutetemid, neskôr sa vytvoril anastrozol a letrozol. Podľa počtu liekov je podskupina nevýznamná: 5 obchodných názvov troch účinných látok. Vo všeobecnosti sa prípravky skupiny antagonistov hormónov objavili v arzenáli cicavcov od roku 1992 a 96,8% všetkých návrhov na farmaceutickom trhu sú prípravami zahraničnej výroby. Vyrábajú sa iba vo forme tabletových liekových foriem.

    8. Imunostimulátory

    Mechanizmus účinku imunomodulačných činidiel na priebeh rakoviny prsníka nie je úplne pochopený. Cieľom celého vedeckého výskumu v tejto oblasti je vytvorenie liekov, ktoré posilňujú imunitnú odpoveď u pacientov. Hlavnými indikáciami pre použitie takýchto liekov sú liečba porúch imunodeficiencie a rakoviny. Pri rakovine prsníka sa používajú dva typy liekov: cytokíny a iné imunostimulanty. Skupina cytokínov je reprezentovaná interferónom b (rebyph) a filgrastimom (neupogén). Oba prípravky zahraničnej výroby sú registrované v rokoch 1997 a 1994. Imunostimulanty používané pri liečbe rakoviny prsníka zahŕňajú domáci prípravok Vilosene, ktorý sa objavil na trhu v roku 1987. Všetky lieky tejto skupiny sa vydávajú vo forme prášku na injekciu.

    9-12. Pohlavné hormóny a modulátory funkcie pohlavných orgánov

    Jednou z tradičných metód, ktoré si zachovali svoju dôležitosť pri liečbe rakoviny prsníka, je hormonálna liečba. Mechanizmus protinádorovej aktivity hormónov je komplikovaný, pretože niekedy diametrálne opačné látky poskytujú rovnaký výsledok. Predpokladá sa, že hormonálna činidlá viažu na špecifické receptory na povrchu buniek, čo má za následok produkty spomaleným uvoľňovaním alebo faktorov podporujúcich rast nádoru. Úspech hormonálnej liečby závisí od rôznych prognostických faktorov, medzi ktorými je zvlášť dôležitý receptorový stav nádoru. V nádorových bunkách ukázalo vysoko špecifické proteíny receptor estrogénu, progesterónu a androgénov Podľa ústredne - klasifikácie skupinu pohlavných hormónov, ktoré sa používajú na liečbu rakoviny prsníka patria: hormonálnu antikoncepciu systémové účinky (megestrol, noretisterón), androgény (testosterónu), estrogény ( sinestrol) a progestagény (gestonorona kaproát, Hydroxyprogesterón kaproát, medroxyprogesterón). V podskupine progestogénov bolo 13 prípravkov troch účinných látok. Bohužiaľ, iba jeden z nich - oxyprogesterón caproate - je domáci. Zvyšných 12 (92%) - zahraničných výrobcov. Tri lieky zaregistrovali Nemecko a Indonézia. 2 každý - Belgicko a Taliansko; Mexiku a Veľkej Británii - 1. Podskupina bola nevýznamne aktualizovaná - index je 0,3. Účinná látka - testosterón - je registrovaná v Rusku v 8 obchodných menách, pričom 37,5% tvoria tuzemskí výrobcovia. Dve drogy sú ponúkané v Indii a Holandsku, jedným z drog je Poľsko. V 70-tych rokoch 20. storočia. androgény sa objavili na ruskom farmaceutickom trhu. Hormonálnu antikoncepciu systémové účinky boli použité v liečbe rakoviny prsníka s 1993 g Táto trieda zanedbateľné množstvo. - 5 obchodný názov, obsahujúce dve aktívne zložky. Megestrol sa vyrába pod názvom "megase" v USA a Nemecku. Tieto lieky sú určené hlavne na perorálne podávanie v tabletách; megáza (vyrábaná v USA) je k dispozícii ako suspenzia na vnútorné použitie.

    Estrogény sú vyvinuté na báze hexestrolu vyrobeného v Rusku pod názvom synestrol. Liek bol zaregistrovaný v roku 1970 a odporúča sa na použitie vo forme tabliet a olejového injekčného roztoku.

    13. Anabolické steroidné prostriedky

    Anabolické steroidné látky sa používajú v kombinácii s inými liekmi na chemoterapiu rakoviny prsníka u žien v premenopauzálnom období. Táto skupina zahŕňa deriváty estrén-nandrolon-retabolil, decadurabolín, fenobolín. Tieto monopreparáty, registrované v rokoch 1971 až 1980, sú dostupné vo forme olejových injekčných roztokov.

    14. Fytopatie

    Podľa modernej koncepcie účinnosti fytoterapeutických činidiel používaných na liečbu rakoviny prsníka závislej na obsahu účinných látok (aminokyseliny, stopové prvky, pterinů, voľné fenoly, polysacharidy, steroly, lignín).

    Sortiment phytopreparations je v súčasnej dobe obchodné názvy 10, pričom komplex obsahuje štyri liečivé látky z Echinacea (Immunal, ehinabene, hexán echinacea, echinacea likvidujete). Formulácia Befungin a breza huba chaga odvodený z plesňových porastov, vytvorených na brezy rastlinného pôvodu parazit. Francúzsky liek na výrobu endotelu sa vyrába na základe výťažku zo semien hrozna. Účinok liekov, medzi ktoré patrí Echinacea, je spôsobený zložkami polysacharidovej povahy. Tieto lieky pomáhajú zvýšiť aktivitu nešpecifických faktorov obrany tela a majú imunostimulačný účinok. Od roku 1993 ich ponúkajú zahraniční výrobcovia. Vyrába sa vo forme kvapiek a šťavy - roztok pre vnútorné použitie.

    Endothelon je jediná phytopreparácia dostupná v tabletách. Farmakologický účinok je určený prokyanidolovými oligomérmi, ktoré majú ochranný účinok na vaskulárny endotel. Liek je indikovaný na symptomatické poruchy spôsobené lymfatickou insuficienciou po chemoterapii, registrovanej v Rusku v roku 1995.

    15. Antineoplastické činidlá

    Označenie farmakoterapeutického účinku protinádorových látok látok karubicín a fotretamín slúžilo ako argument pre ich asociáciu v skupine. Karubicin (karminomycin hydrochlorid) je protinádorové antibiotikum, produkované v Rusku od roku 1979, vo forme prášku na injekciu. Fotrin obsahuje účinnú látku fotretamín, ktorý je syntetickou organofosforovou zlúčeninou, vyrábaný domácim výrobcom už od roku 1979 vo forme prášku na injekciu.

    16. Prípravky nezaradené do skupín

    Zahrnuté sú štyri liečivá: pentoxyl, likopid leakadin a (2), ktoré vznikli dva lotyšských výrobcu. Podľa svojej chemickej štruktúry je pentoxyl pyrimidínový derivát. Jeho farmakologickým účinkom je stimulácia metabolických procesov vrátane leukopoézy, takže sa používa v podmienkach sprevádzaných leukopéniou, ktorá sprevádza prebiehajúcu chemoterapiu. Vyrába sa v Rusku od roku 1972 vo forme tabliet a prášku na vnútorné použitie. Príprava leakadin - imunomodulačná činidlo podáva v kombinácii s inými protirakovinovými činidlami v chemoterapii rakoviny prsníka. Na farmaceutickom trhu registrovaného s lotyšskými výrobcami v roku 1992. Je vyrobený vo forme tabliet a prášku pre injekcie lyophilic.

    Lycopida je štrukturálny fragment bakteriálnej bunkovej steny. Má imunokorektívny a protizápalový účinok. Produkovaný domácim výrobcom tabliet od roku 1995.

    Farmaceutický trh s protinádorovými látkami používanými na liečbu rakoviny prsníka je teda charakterizovaný rôznymi drogami domácej a dovážanej produkcie. Ich sortiment umožňuje lekárom-onkológom vybrať pacientov, individuálne schémy a metódy liečby. V súčasnosti sa štúdium v ​​zahraničí uskutočňuje v zahraničí pri hľadaní alternatívnych metód liečby rakoviny. Patria sem stimulácia obranyschopnosti organizmu prostredníctvom použitia modifikátorov biologických reakcií. Medzi týmito fondmi sa vyznačuje skupina protinádorových sacharidov. Napríklad v Japonsku a Spojených štátoch prebiehajú klinické skúšky glukánov, fruktánov, glukomanánov spojených s b-1,3. Odborníci z Kjótskej univerzity (Japonsko) skúmajú problémy s klinickým použitím systémov na podávanie liekov pomocou makromolekulárnych nosičov pri liečení malígnych nádorov. Niektoré protinádorové inštitúcie vyvíjajú iné zlúčeniny s protirakovinovou aktivitou, ktorých klinická štúdia sa plánuje v blízkej budúcnosti alebo už prebieha.

    V tejto súvislosti možno predpovedať ďalšie rozšírenie rozsahu liekov na liečbu rakoviny prsníka vo farmaceutickej svetovom trhu, a preto sa očakáva, že zvýši cieľový segment pre návrhy na ruský trh.

    O Nás

    Produkty - provokujú rakovinu. Produkty - protinádorové (protinádorové).Rôzne príčiny a faktory môžu viesť k vzniku malígnych nádorov. Zlé štatistiky ukazujú, že v Rusku je viac ako 2 milióny ľudí registrovaných na onkológiu.