Leukémia (leukémia) u detí

Leukémia (syn - leukémia) je onkologické ochorenie, ktoré sa vyskytuje v kostnej dreni v dôsledku mutácií kmeňových buniek. Výsledkom takýchto mutácií je strata schopnosti krvných buniek rozvinúť sa do zrelých foriem. Rovnako ako akákoľvek malígna choroba leukémie má morfologický substrát - blastové bunky. Nekontrolovaný rast blastových buniek, ich neschopnosť plne vykonávať svoje funkcie a vyhnúť centrám normálnych krvotvorcov, spôsobujú symptómy ochorenia.

Izolujte akútnu leukémiu a chronickú. Je dôležité poznamenať, že akútna leukémia nemôže ísť na chronické a chronické, aby sa zhoršila. Pojmy akútne a chronické označujú nie podstatu priebehu procesu, ale úplne odlišné choroby. V závislosti od toho, ktoré bunky kostnej drene sú ovplyvnené, sú leukémiá rozdelené na lymfoblastické a myeloidné formy. Lymfatická leukémia môže byť zasa T a B bunka. V prvom prípade sú blastové bunky nezrelými progenitormi T lymfocytov, v druhých - B lymfocytoch. Akútna myeloidná leukémia, môže byť z niekoľkých typov:. Prekurzorov erytrocytov, doštičiek, neutrofilov, atď. Na rozdiel od akútnej myeloidnej leukémie, chronická forma prednosť viac zrelé krvné bunky. Najčastejšou a najpriaznivejšou je akútna lymfoblastická leukémia. Chronická lymfoblastická leukémia u detí sa nenašla.

Medzi detskými onkologickými chorobami leukémia zaujíma prvé miesto, čo je asi 35%. Najbežnejšie sú deti vo veku od 2 do 5 rokov. Riziko vzniku leukémie v štatistikách je u chlapcov mierne vyššie.

Príčiny leukémie u detí.

Doteraz sa vedci ešte nepodarilo zistiť príčinu nástupu leukémie u detí, ale vyvinuli sa mnohé presvedčivé teórie podporované moderným vedeckým výskumom. Jedna z najbežnejších teórií je genetická. Podľa nej v dôsledku náhodných zmien v chromozómoch, ktoré vznikajú v maternici v plodoch, sa vytvárajú anomálne gény. Začnú produkovať abnormálne látky, ktoré blokujú normálne dozrievanie krvných buniek.

Druhou, nie menej bežnou teóriou je vírusová. Veľmi často v praxi je lekár konfrontovaný so situáciou, v ktorej sa leukémiu u dieťaťa vyvíja na pozadí nedávno prenesenej vírusovej infekcie. Spravidla ide o infekčnú mononukleózu, ovčie kiahne, adenovírusovú infekciu. Vírusy s najväčšou pravdepodobnosťou vedú k vzniku leukémie vložením do bunkového genómu a spôsobením rôznych zlomenín. Okrem toho vírusová infekcia vedie k príliš aktívnemu rozdeleniu imunitných buniek, čo sa dá pripísať aj rizikovému faktoru. V mnohých bunkách leukémie je možné detegovať genóm vírusu, čo je presvedčivé potvrdenie tejto teórie.

Teória imunodeficiencie. Každý vie, že ľudský imunitný systém vykonáva jednu z najdôležitejších funkcií - deštrukciu cudzích mikroorganizmov a látok, ktoré sa dostali do nášho tela. Okrem boja s látkami, ktoré prichádzajú zvonka, je imunitný systém zameraný na zničenie vlastných patologicky zmenených buniek, vrátane malígnych buniek. S poklesom imunity sa táto funkcia nevykonáva v plnom rozsahu, čo vytvára priaznivý základ pre nekontrolovaný rast dýchacích buniek.

Sekundárny vývoj leukémie. Moderné schémy ožarovania a chemoterapie umožnili dosiahnuť významný úspech pri liečbe detí rakoviny. Ale vzdialená strana medailu skrýva dlhodobé dôsledky takejto liečby. Hovoríme o vývoji sekundárnych nádorov, vrátane leukémie.

Ožarovanie matky počas tehotenstva (X-ray, počítačová tomografia), alkoholu, drog a fajčenie ako rizikový faktor pri vývoji detskej leukémie. Riziko vzniku leukémie u detí s už existujúcimi genetickými chorobami, ako je napríklad Downov syndróm, sa zvyšuje.

Príznaky leukémie.

Počas leukémií sa izoluje niekoľko etáp. Každý má svoje vlastné charakteristiky.

1. Pred leukemické obdobie. Toto obdobie sa vyznačuje absenciou jasných, špecifických symptómov. Táto skutočnosť je príčinou neskorej diagnózy. Hlavné príznaky ochorenia, ktoré môžu rodičia pozorovať v období pred leukémiou, sú: slabosť, únava dieťaťa v škole alebo materskej škole. Znížená chuť do jedla, nízka nálada. Dieťa uprednostňuje spánok a odpočinok na mobilné hry. Existujú tiež rôzne poruchy stolice, od zápchy až po hnačkový syndróm. Často je možné zaznamenať zvýšenie telesnej teploty na 37-37,5 C. Zvyčajne sú takéto nešpecifické príznaky liečené rodičmi a lekármi ako začiatok akútnych respiračných infekcií.

2. Akútne obdobie je poznačené jasnými príznakmi. Teplota tela sa môže zvýšiť na 38 stupňov alebo viac. Dieťa stráca váhu aj pri vysokokalorickej strave. Celkový zdravotný stav sa zhoršuje. Jedným z charakteristických príznakov pri leukémii je anémia (anémia), ktorá sa prejavuje bledosťou kože. Kvôli poklesu počtu krvných doštičiek v krvi sa krvácanie často vyvíja. Typicky ide o malý vyrážok na koži a slizniciach úst. Možné krvácanie do nosa, ako aj závažnejšie príznaky, ako je krvácanie obličiek a gastrointestinálneho traktu. Dieťa si môže sťažovať na bolesť v kostiach a kĺboch, pocení v noci, svrbenie pokožky. Veľmi často sa rozšíria lymfatické uzliny v krku, cez klavikuly, v slabín. Na rozdiel od zápalového nárastu lymfatických uzlín, s leukémiou, sú bezbolestné, koža nad nimi sa nezmení. Viac ako polovica malých pacientov zväčšuje veľkosť pečene a sleziny. Len to doktor dokáže spoľahlivo určiť, ale v prípade výrazného nárastu týchto orgánov bude dieťa rozšírené a deformované brucho, ktoré okamžite zaznamenajú pozorní rodičia.

3. Po začiatku liečby akútne obdobie mení fázu remisie. Stav dieťaťa sa stabilizuje, veľkosť pečene, sleziny a lymfatických uzlín. Kostná dreň začína produkovať dostatočný počet plnohodnotných buniek, čo spôsobuje normálnu pohodu dieťaťa.

4. Po ukončení celého liečebného cyklu sa dieťa môže spravidla považovať za úplne zdravé, ale v niektorých prípadoch je možné recidívu. Táto fáza sa prejavuje podobnými príznakmi s akútnym obdobím.

Choroby, pri ktorých je možné zameniť leukémia.

V počiatočných štádiách ochorenia je veľmi ťažké odlíšiť leukémiu od vírusových infekcií, ako je infekčná mononukleóza, adenovírusová infekcia a banálna ARVI. Všetky sa môžu vyskytnúť s nárastom lymfatických uzlín, slabosťou, zvýšenou telesnou teplotou. Bledá koža sa môže vyskytnúť s anémiou odlišnej povahy: nedostatok železa, nedostatok vitamínu B12, aplastická. Krvácanie sa často vyskytuje pri takých ochoreniach, ako je hemofília, trombocytopenická purpura. Bolestivý syndróm v kostiach a kĺboch ​​sa môže vyvinúť s reumatologickými ochoreniami - juvenilnou reumatoidnou artritídou, systémovým lupus erythematosus. Vzhľadom na skutočnosť, že leukémia môže byť maskovaná pre rôzne ochorenia, mali by ste ihneď vyhľadať lekársku pomoc a nezaoberať sa samoliečbou.

Ak existujú takéto sťažnosti, dieťa by malo kontaktovať okresného pediatra. Lekár zase určí, či je potrebná konzultácia s užším odborníkom - pediatrickým onkológom / hematológom.

Diagnóza leukémie.

V prípade podozrenia na leukémiu musí byť dieťa hospitalizované v onkohematologickej nemocnici. Zostať doma s podobnou chorobou alebo podozrením je prísne kontraindikovaný! Počas niekoľkých dní odborníci vykonajú všetky potrebné testy a vykonajú všetok inštrumentálny výskum.

Prvá vec je urobiť všeobecný a biochemický krvný test. Všeobecne platí, že analýza leukémia je často výrazné anémia (znížený počet červených krviniek a hemoglobínu), trombocytopénia (znížený počet krvných doštičiek), je počet leukocytov môže byť ako zníženie a zvýšenie. Niekedy sa v krvi nachádzajú krvinky.

Uistite sa, že užívate kostnú dreň a cerebrospinálnu tekutinu. Analýza kostnej drene je najdôležitejšia, je založená na stanovení alebo odstránení diagnózy leukémie. Mŕtve mozgová tekutina je zrkadlom stavu centrálneho nervového systému. Keď sú v nej detekované blastové bunky, používajú sa intenzívnejšie liečebné režimy.

Všetky ostatné štúdie, ako je ultrazvuk, počítačová tomografia, rádiografia, sú dodatočné a potrebné na posúdenie prevalencie procesu.

Na rozdiel od iných malígnych ochorení nemá leukémia štádia. V tomto prípade ide o koncept riziková skupina. Intenzita liečby bude závisieť od toho, do ktorej skupiny sa dieťa dostane. Napríklad pri akútnej lymfoblastickej leukémii sú rozdelené do troch skupín: štandardná, stredná a vysoko riziková skupina. Rozdelenie je založené na veku pacienta a vyšetrení kostnej drene. Ak je vek pacienta 1 do 6 rokov veku, počtu bielych krviniek pri diagnostike menej ako 20.000, a nie sú k dispozícii žiadne ďalšie významné chromozomálne mutácie vo vysokých bunkách, dieťa nosiť a spracované v súlade s protokolom pre štandardné riziko. V prípade zistenia genetických mutácií, tzv Philadelphia chromozóm, že dieťa bude automaticky spadá do vysoko rizikovú skupinu a dostane intenzívnejšie chemoterapie bez rozdielu veku a ďalších faktoroch. Ak je vek 1 rok alebo starší ako 6 rokov a / alebo počet bielych krviniek je viac ako 20 tisíc - pacient patrí do skupiny priemerného rizika. V závislosti od rizikovej skupiny si lekár zvolí jeden alebo iný liečebný režim. V závislosti od reakcie na prebiehajúcu liečbu sa riziková skupina môže zmeniť, ale len horšie. S dobrými výsledkami v počiatočných štádiách liečby zostáva pacient v pôvodnej skupine.

Liečba leukémie u detí.

Počas niekoľkých posledných desaťročí dosiahla detská onkológia významný pokrok. Ak v polovici minulého storočia viac ako 90% pacientov zomrelo na leukémiu, potom k dnešnému dňu miery prežitia je asi 80%. Inými slovami, 8 z 10 detí možno považovať za úplne vyliečené včasnými možnosťami liečby.

Na rozdiel od iných oblastí medicíny, kde lekár, spoliehajúc sa na svoje bohaté skúsenosti, môže opraviť taktiku liečby a nahradiť jednu drogu druhou, v detskej onkológii je situácia iná. Existujú schválené protokoly na liečbu všetkých malígnych ochorení, najmä leukémie, z ktorých lekár nemá právo na ústup, s výnimkou prípadov intolerancie liekov alebo rezistencie voči nádorom.

V schéme liečby leukémií sa rozlišuje niekoľko fáz: indukcia, konsolidácia, reindukcia a podpora. Počas všetkých období sa používajú hormonálne a protinádorové lieky. Niektoré lieky sa podávajú vo forme tabliet, ale väčšina sa podáva intravenózne pomocou špeciálnych pomôcok, infusomatov. Tieto zariadenia umožňujú stanoviť rýchlosť intravenóznej infúzie s vysokou presnosťou, čo je dôležitá podmienka pre liečbu leukémie u detí.

Pre pacientov z vysokorizikovej skupiny, ako aj u pacientov s poškodením mozgu sa používa rádioterapia.

Zvyčajne trvá celé obdobie liečby v nemocnici až 3-4 mesiace. Prípravky udržiavacej liečby sa užívajú na ambulantnej báze. Pri závažných ochoreniach, skorom relapsu, necitlivosti nádoru na liečbu je dieťa poslané na transplantáciu kmeňových buniek od príbuzných darcov. Táto metóda umožňuje vo väčšine prípadov dosiahnuť stabilnú remisiu.

Dôležitou súčasťou je sprievodná terapia. Zahŕňa antibakteriálne, protiplesňové liečivá, pretože počas liečby sa výrazne znižuje imunita dieťaťa, krvné produkty, ako sú erytrocyty a suspenzie krvných doštičiek, ktoré sa používajú na náhradu. Kontinuálna infúzia roztoku glukózy, fyziologického roztoku, roztokov iónov draslíka, udržiavanie rovnováhy iónov a podporu detoxikácie.

Liečba leukémie u detí sa týka starostlivosti o high-tech, politika MHI nezahŕňa všetky náklady, z ktorých niektoré sú financované charitatívnymi fondmi. Je tiež možné získať kvóty na liečbu na ministerstve zdravotníctva. Na tento účel sú potrebné doklady na potvrdenie prítomnosti ochorenia (epicréza výtoku z anamnézy, výsledky testov). Zodpovedný lekár sa zaoberá touto otázkou so svojimi rodičmi.

Postihnutie. Pri stanovenej diagnóze akútnej leukémie sa dieťa posiela na lekárske a sociálne vyšetrenie. 1 skupina postihnutia sa určí s primárnou diagnózou, ako aj v prípade exacerbácie leukémie. 2 je určená s pretrvávajúcou remisiou najmenej jeden rok s pokračovaním špecifickej liečby. Skupina 3 sa stanoví po úplnej perzistentnej remisii po dokončení špecifickej liečby.

Prognóza.

Bez liečby je prognóza mimoriadne nepriaznivá. Vo viac ako 90% prípadov pacient zomrie.

Vďaka včasnému rozpoznaniu a včasnej liečbe je šanca na dosiahnutie stabilnej úplnej remisie 80%! Podľa štatistických údajov sa najpriaznivejšia prognóza pozoruje u detí vo veku od 1 do 6 rokov s akútnou B-bunkou a lymfoblastickou leukémiou. Predbežná prognóza akútnej myeloidnej leukémie a menej priaznivá pre chronickú myeloidnú leukémiu. Dôležitým faktorom je aj vek dieťaťa mladšieho ako 1 rok a starší ako 6 rokov. Avšak táto štatistika je skôr ľubovoľná, niekedy dobrá reakcia na liečbu nastáva pri akútnej a chronickej myeloidnej leukémii.

Je veľmi ťažké spoľahlivo povedať, čo ovplyvňuje prognózu a výsledok ochorenia. S najväčšou pravdepodobnosťou to závisí nielen od typu nádoru a veku dieťaťa, ale aj od povahy zmien v genóme dýchacej bunky.

Doktor pediatr Zhuravel Ye.A.

Súvisiace správy:

Študijná skupina Massachusetts General Hospital v spojení s Harvard ústavu kmeňových buniek zistené, že vyrovnať sa s progresiou akútnou myeloidnou leukémie inhibícia pomôcť enzýmu sa podieľa na diferenciáciu nádorových buniek. Výskumníci zistili, že 70% ľudí trpiacich rôznymi formami akútnej myeloidnej leukémie má zhoršenú expresiu transkripčného faktora HoxA9. Do tohto času nedošlo k žiadnemu inhibítoru tohto proteínu.

Autori, vedený Davidom Sykesom, navrhli nový prístup k skríningu potenciálnych zlúčenín. Študovali viac ako tritisíc látok, čo im umožnilo vybrať 12 látok, ktoré pravdepodobne majú potrebné vlastnosti. Jedenásť z nich potlačilo diferenciáciu nádorových buniek a inhibovalo činnosť enzýmu DHODH. Predtým nebolo známe, že tento proteín je zapojený do procesu diferenciácie myeloidných buniek.

Výskumníci testovali inhibítor práce DHODHna myši s akútnou myeloidnou leukémiou - liek znížil počet nádorových buniek zvýšenej životnosti u zvierat, a čo je dôležitejšie, nespôsobila nežiaduce účinky spoločné pre väčšinu chemoterapeutických liečiv. Šesťtýždňová liečba nezabránila relapsu, ale desaťtýždňový cyklus viedol k dlhodobej remisii.

Po podrobnom skúmaní mechanizmu účinku inhibítora DHODH vedci plánujú začať experimenty s pacientmi.

Víťazstvo nad leukémia je možné, ak sa nájde včas!

Obvykle rodičia, po vypočutí od lekára, že ich dieťa má leukémia, nemôže tomu veriť. Keď prejde stav šoku, chcú vedieť všetko o tejto strašnej chorobe, začať bojovať a vyhrať. A je tu nádej.

Leukémia je ochorenie bielych krvných leukocytov. Ochraňujú naše telo. S leukémiou nemôžu dozrieť až do konca, a preto začnú prevažovať červené krvinky.

Rovnováha medzi bunkami je narušená a biela, ktorá je v menšine, nemôže vykonávať svoju funkciu. V detstve je akútna leukémia bežnejšia medzi onkologickými ochoreniami. Podľa štatistík vo väčšine prípadov deti vo veku od 2 do 4 rokov ochorejú.

Príčiny leukémie u detí

Príčiny akútnej leukémie sú veľmi veľa, ale nie sú úplne pochopené.

Môže sa objaviť v nasledujúcich prípadoch:

  1. Kvôli vírusom infekčným chorobám. Niekedy vírusy začnú pôsobiť na ľudské telo takým spôsobom, že transformujú normálne bunky do rakovinových buniek.
  2. Dedičnosť. Štúdie lekárov ukázali, že ak aspoň jeden člen rodiny má chromozomálne chyby, mohli by sa prejaviť v budúcich generáciách.
  3. Poruchy imunitného systému.
  4. Leukémia a chemické faktory. Na vyvolanie ochorenia leukémiou môžu byť cytostatiká, cefalosporíny a antibiotiká súvisiace s penicilínovými skupinami. Preto sa tieto lieky môžu brať len v krajnej nevyhnutnosti. Choroba môže vzniknúť v dôsledku syntetických kobercov, linolea a tiež z dôvodu radiačných účinkov.
  5. Elektromagnetické žiarenie. Obzvlášť citliví na to sú školáci, pretože ich telo ešte nebolo úplne vytvorené.

Vírusová leukémia sa neodovzdáva. Pri kontakte s pacientom nedôjde k infekcii. Dokonca aj náhodná krvná transfúzia od pacienta s leukémiou, zdravou osobou, sa pre neho nestane nebezpečná. Častejšie sú deti s Downovou chorobou ochorené leukémiou.

Krvná leukémia a jej príznaky u detí

Leukémia má niekoľko typov. Takže klasifikácia choroby.

Akútna lymfoblastická leukémia

Najbežnejšia forma detskej leukémie. S tým začne kostná dreň produkovať lymfocyty vo veľmi veľkom množstve.

Symptómy akútnej lymfoblastickej leukémie a iných typov:

  • existuje všeobecná slabosť a ďalšie príznaky chrípky, vysoká horúčka stúpa;
  • rozšírené lymfatické uzliny, slezina, pečeň;
  • kosti začnú bolesť;
  • krvácanie a modriny, na koži v tomto ohľade sa objavujú krvinky-fialové škvrny;
  • slabosť postupuje a časté infekcie začínajú.

Slabosť tela dieťaťa môže znamenať nie o leukémii, ale o vegetatívnej vaskulárnej dystónii. Opisujeme príznaky vegetatívnej vaskulárnej dystónie v oddelenom materiáli. Nezabudnite prečítať!

Taktiež si prečítajte náš materiál o autizme tu. Toto je ďalšia veľmi nebezpečná choroba, vyžadujúca najskoršiu diagnózu.

Akútna myeloidná (myeloidná) krvná leukémia

Táto choroba je u malých detí veľmi zriedkavá, ale starší, čím sa dieťa stáva, je čoraz viac náchylné na akútnu myeloidnú leukémiu (AML). Základom ochorenia sú nezrelé myeloidné bunky.

Tento typ leukémie je často akútny. Na ňom sa rýchlo rozmnožujú biele krvinky tohto druhu. Problém včasnej diagnostiky AML u detí je veľmi naliehavý, pretože úspech v liečbe tohto typu rakoviny ešte nebol dosiahnutý, takže je lepšie začať liečbu včas.

Jedným typom myeloidnej leukémie je akútna promyelocytová leukémia.

Vlasová leukémia

Tento typ leukémie, ktorý spôsobuje krv a kostnú dreň, sa prakticky nedeje u detí. Dostal svoje meno kvôli bunkám, ktoré pod mikroskopom vyzerajú ako chlpaté. Nemá žiadne akútne formy, leukémia vlasových buniek postupuje veľmi pomaly.

Príznaky všetkých leukémie sú podobné.

Známky leukémie u detí a priebeh ochorenia

Choroba sa môže vyvinúť za niekoľko mesiacov. Jeho prvé príznaky sú podobné hromadám iných chorôb. Na správnu diagnózu je možné, keď sa leukémia už prejaví v analýze krvi.

  • obrany tela sú znížené
  • dieťa začne bolesť častejšie ARI
  • existuje rýchla únava
  • strata chuti do jedla
  • blahobyt sa zhoršuje
  • často krvácanie
  • môže sa dieťa začať sťažovať na bolesť kostí.

Počas tejto doby sa zhromažďujú patologické bunky a pacient začne zomrieť.

Ako sa zhoršuje stav?

Po chvíli sa objavia ďalšie príznaky ochorenia. Bolesti začínajú mať trvalý charakter a prejavujú sa v rôznych oblastiach. Kožné podušky sú bledé, na tele sa objavujú modriny, dieťa nemôže chodiť kvôli bolesti v nohách. Ak sa vyšetrenie nevykoná, existuje podozrenie na polyartritídu alebo traumu. Ich liečba nie je úspešná.

Čoskoro sa v hrdli a ústach objavia septické ohniská infekcie. Dieťa má tachykardiu, letargiu, dyspnoe. Bunky postihnuté rakovinou rastú.

Existuje zvýšenie submaxilárnej a príušnej žľazy. Vzhľad dieťaťa sa značne mení, pretože kvapkanie tváre sa stáva podobným pacientovi s epidemickou parotitisou. V dôsledku sepsy, anemickej hypoxie a krvácania zomrie pacient.

Diagnóza leukémie

Záchrana z leukémie je včasná diagnóza. Rodičia by mali zazvoniť, ak ich dieťa vyzerá bledo, rýchlo sa unaví a pokúsi sa ľahnúť. V tomto prípade musíte s ním poslať do nemocnice a darovať krv na analýzu.

Krvný test na leukémie ukáže, že leukocyty prevyšujú normálne hodnoty. Ďalej lekár odošle dieťa na biochemický krvný test a biopsiu kostnej drene. Ak obsahujú bunky špecifické pre leukémiu, vykonajú sa ďalšie štúdie na určenie typu leukémie. Potom naplánujte liečebný program.

Liečba leukémie

chemoterapia

Pri liečbe akéhokoľvek typu leukémie je chemoterapia predpísaná z rôznych kombinácií protinádorových liečiv na ničenie nádorových buniek. Aby ste to urobili, opatrne vyberte dávku tak, aby ste nepoškodili zdravé bunky a ničili chorých.

Po prvé, počas štyroch až šiestich týždňov sa uskutočňuje indukčná liečba, v priebehu tohto obdobia je liečba predpísaná intenzívnejšia. Zvyčajne sa vykonáva v nemocnici, pretože existuje vysoké riziko infekcie.

Antineoplastické lieky potláčajú leukocyty, takže sa môže zhoršiť zdravotný stav a vyžaduje sa transfúzia krvi. V tomto štádiu liečby začína remisia, ale ak terapeutická liečba neprebehne, po určitom čase ochorenie opäť prechádza.

Bolestivá terapia

Preto je nevyhnutné vykonať fixačnú terapiu na zničenie patologických buniek, ktoré sú momentálne prítomné v tele. Prípravy, ktoré pacient dostal v tomto štádiu liečby, sú potrebné na prekonanie možnej rezistencie na liečbu. Podporná chemoterapia sa obvykle vykonáva počas dvoch až troch rokov.

Niekedy môže liečba vyžadovať transplantáciu kostnej drene. V tomto komplikovanom spôsobe sú choré bunky zničené ožiarením a potom sa do mozgu vstreknú nové zdravé bunky od darcu. Aby sa zabránilo invázii nádorových buniek z kostnej drene, je potrebná ožarovacia terapia.

Aby sa zabránilo ďalšiemu vývoju leukémie, zdravý životný štýl, vyhýbanie sa vírusovým infekciám a užívanie všetkých liekov predpísaných lekárom pomôže.

Nemôžete samoliečiť. Zvlášť účinná je strava.

Diétna výživa v krvnej leukémii

Všetky potraviny by mali byť iba diétne.

Dodržujte nasledujúce odporúčania:

  1. Konzervované, vyprážané, nakladané, pikantné, údené, mastné potraviny z diéty sa musia vylúčiť
  2. Potraviny z reťazí rýchleho občerstvenia a z uličiek, nakúpené šaláty, polotovary sú prísne zakázané
  3. So zeleninou a ovocím je potrebné úplne odlupovať
  4. Jedlo by malo byť sterilné alebo varené bezprostredne predtým, ako sa užíva
  5. Je žiaduce, aby sa choré dieťa častejšie podávalo iba teplým pyré alebo želé
  6. Jogurty, kefír, označené ako "bio", "probiotiká" sú zakázané.

Nakoniec, aký je predpoveď?

Medicína urobila krok vpred. Pomocou terapie a prevencie je akútna leukémia čoraz viac náchylná k remisii a polovica pacientov, najmä v detstve, sa zotavuje.

To znamená, že leukémia môže byť vyliečená! Ale liečba je dlhá. Až do úplného zotavenia, ak je dieťa odstránené z postihnutia, môže trvať päť alebo viac rokov.

Video o chorobe

Program "Žiť zdravo" hovorí o leukémii a prečo "krváca bielizeň". Odporúčame vám sledovať tento problém:

Imunitný systém dieťaťa si vyžaduje osobitnú pozornosť a tým i štítnu žľazu. Preto by mala každá matka poznať príznaky hypotyreózy u detí.

Hypothyroidizmus sa môže vyskytnúť u matky počas tehotenstva. Prečítajte si o ňom tu.

Ak vaše dieťa začal kašľať, ale teplota nestúpla, zistiť, čo by to mohlo znamenať: http://bo-bo-bo.ru/bolezni/otorinolaringologiya/kashel-u-rebenka-bez-temperatury.html a prijať opatrenia.

Páči sa vám tento článok?

Povedzte svojim priateľom! Napíšte nám ako pomocou plávajúceho panelu pomocou tlačidiel na ľavej strane. Budete podporovať našu prácu a povedať svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti o užitočnom článku.

Máme takmer každý deň nové materiály! Ak chcete aktualizovať aktualizácie, prihláste sa na odber RSS kanálov alebo postupujte podľa aktualizácií v sociálnych sieťach: VKontakte, Facebook, spolužiaci, Google Plus alebo Twitter.

Môžeme dokonca poslať všetky aktualizácie priamo do schránky:

Leukémia u detí

Leukémia (rakovina krvi, leukémia) - ochorenie sprevádzané tvorbou malígnych blastov v počte krvných leukocytov systému, vzhľadom k patológii krvotvorbu kostnej drene.

V súčasnosti je akútna leukémia jednou z najbežnejších onkologických ochorení detstva, diagnostikovaná u približne 30% detí mladších ako 5 rokov.

Príčiny leukémie u detí

Doteraz neboli príčiny leukémie u detí spoľahlivo študované, vedci však identifikujú tieto rizikové faktory:

  • rádioaktívne ožarovanie;
  • vplyv na telo škodlivých chemických látok;
  • genetické mutácie, Downov syndróm;
  • elektromagnetické žiarenie;
  • infekčné choroby.

Ako sa vyskytuje leukémia?

Väčšina štúdií v súčasnosti zvažuje príčiny leukémie v rámci teórie mutácií a koncepcie klonov.
V dôsledku buniek kostnej drene mutácie produkujú malígne leukemické bunky - výbuchy, nie biele krvinky. Výbuchy je klon krvotvorných buniek s mutáciou v DNA, ktoré sa rýchlo množia, ale nie sú zrelé a nie sú rozlíšené, mnoho z nich potláča zdravé krvné bunky. Rakovinové bunky obehovej sústavy rozšíril po celom tele, patrí do lymfatických uzlín, mozgu a ďalších orgánov, čo im negatívny dopad, čo metastázy.

Druhy leukémie

Počas trvania ochorenia:

  • Akútna leukémia (leukémia) - charakterizovaná rýchlym až 2-ročným prúdom. V 97% prípadov sa deti ochorejú.
  • Chronická leukémia (leukémia) - choroba je pomalá, dlhšia ako 2 roky. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje u ľudí v dospelosti, zriedkavo u detí.

Podľa štruktúry:

  • lymfoblastická (lymfocytová) leukémia - postihuje leukocyty;
  • Myeloidná leukémia - ovplyvňuje leukocytové frakcie (granulocyty).

Klinické štádia leukémie:

  1. Akútna fáza - zahŕňa obdobie od prejavu prvých symptómov po obdobie remisie pod vplyvom terapie.
  2. Odpoveď môže byť úplná alebo neúplná. Pri neúplnej remisii sa zlepšia klinicko-hematologické parametre, prítomnosť rakovinových buniek v krvi nepresiahne 20%; s úplnou remisiou, počet rakovinových buniek v myelóme nie je vyšší ako 5%.
  3. Relaps - napriek hematologickému zlepšeniu, extramedulárne oblasti leukémie sa vyskytujú v nervovom systéme, pľúcach a iných orgánoch.

Príznaky leukémie u detí

Klinické prejavy leukémie dochádza v počiatočnej fáze a sú nepostrehnuteľné nešpecifické vlastnosti. Vzhľadom k tomu, leukemické blasty aktívne proliferáciou, v určitej fáze ochorenia, začnú potlačiť zdravé bunky, čo sa prejavuje príznakmi, ako je únava, únava, slabosť, strata chuti do jedla, zlá spánku, krvácanie, náchylnosť k infekčným ochoreniam.
Pri akútnej leukémii:

  • Zvýšená telesná teplota;
  • možné choroby, ktoré postihujú sliznice, ako je tonzilitída, stomatitída, zápal ďasien;
  • krvácanie slizníc, krvácanie;
  • závažná strata hmotnosti, zlá chuť do jedla, spánok, asténia, bolesti hlavy;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • bolesť v kostiach;
  • rozšírené lymfatické uzliny, pečeň, slezina;
  • potenie, vyrážky, hematóm.

Diagnóza leukémie u detí

V srdci diagnózy leukémie sú laboratórne testy kostnej drene a krvi. V počiatočnom štádiu chorobu môže zistiť pediatr, ale potom by mal pacient ošetrovať špecialista na onkohematológiu.
Mnohé povinné diagnostické postupy by mali byť sterná punkcia, štúdia myelogramu a v prípade potreby punkcia ilium, ultrazvuk lymfatických uzlín, ultrazvuk vnútorných orgánov.

Liečba leukémie

Liečba leukémie sa vykonáva v špecializovanej onkohematologickej nemocnici. Aby sa zabránilo infekcii, pacient sa umiestni do sterilnej krabice.

Chemoterapia zahŕňa tri fázy:

  • V prvom štádiu dostane pacient indukčnú terapiu, ktorej účelom je dosiahnuť stabilnú remisiu.
  • V druhej etape je potrebné znížiť počet oncocellov, to je fáza konsolidácie.
  • V tretej etape, ak bola predbežná liečba úspešná, pacient dostane podpornú liečbu.

Ak majú rakovinové bunky negatívny vplyv na centrálny nervový systém, je potrebná intratekálna liečba, t.j. zavedenie pomocou katétra alebo lumbárna prepichnutie liekov do miechového kanála.

Ďalšie metódy liečby leukémie

Pri liečbe leukémie, keď existuje nebezpečenstvo poškodenia rakovinových buniek miechy a mozgu, sa okrem chemoterapie používa aj rádioterapia, t.j. liečba röntgenovým ožiarením.

Ak chemoterapia nemá trvalý pozitívny účinok, používa sa transplantácia kostnej drene. Zdravé darcovské bunky aktivujú kostnú dreň pacienta a významne zlepšujú jeho stav. Táto metóda liečby má množstvo kontraindikácií a navyše veľmi bolestivé, ale v prípade úspešnej transplantácie vedie k stabilnej remisii.
Ako metóda pri adjuvantnej terapii pri liečení leukémie, iba aktívne a pasívne imunoterapia, transfúziu krvi, detoxikačné aktivity a tak ďalej.

Leukémia u detí

Leukémia u detí - malígne ochorenie krvi charakterizované nádorové proliferácie nezrelých prekurzorov buniek leukocytov. Klinické prejavy leukémie u detí môžu zahŕňať lymfadenopatiu, hemoragickú syndróm, bolesť kostí a kĺbov, hepatosplenomegália, ďalšie lézie CNS. Diagnostika leukémie u detí prispieva podrobné CBC drží hrudným defekt študovať bodkovité kostnej drene. Liečba leukémie u detí sa vykonáva v špecializovaných hematologických nemocníc s chemoterapie, imunoterapie, substitučná terapia, transplantácia kostnej drene.

Leukémia u detí

Detská leukémia (leukémia) - systémové hematologických zhubných nádorov zahrňujúcich porušenie dreňovej krvotvorby a nahradenie bežných krviniek nezrelé bunky blast leukocytov série. V pediatrickej onkohematológii je výskyt leukémie 4 až 5 prípadov na 100 000 detí. Podľa štatistík je najčastejšou onkologickou chorobou detstva (približne 30%) akútna leukémia; najčastejšie, rakovina krvi postihuje deti vo veku 2-5 rokov. Skutočným problémom pediatrie je tendencia zaznamenaná v posledných rokoch pri zvyšovaní výskytu leukémie u detí a pokračujúcej vysokej úmrtnosti.

Príčiny leukémie u detí

Niektoré aspekty vývoja leukémie u detí sú stále nejasné. V tejto fáze sa ukázalo etiologické účinkov radiácie, onkogénne vírusové kmene, chemické faktory, genetické predispozície, poruchy endogénne (hormóny, imunitný) na výskyt leukémie u detí. Sekundárna leukémia sa môže vyvinúť u dieťaťa, ktoré má v anamnéze ožarovanie alebo chemoterapiu na iné onkologické ochorenie.

K dnešnému dňu sa mechanizmy vývoja leukémie u detí posudzujú z hľadiska teórie mutácií a klonálnej koncepcie. Mutácia DNA hematopoetickej bunky je sprevádzaná zlyhaním diferenciácie v štádiu nezrelých blastových buniek s následnou proliferáciou. Takže bunky leukémie nie sú ničím iným ako klony mutovaných buniek, neschopné diferenciácie a dozrievania a potlačujúce normálnu hematopoézu. Do krvi sa dostanú výbušné bunky, ktoré sa prenášajú do celého tela a podporujú infiltráciu tkaniva a orgánov do leukémie. Metastatických buniek penetrácia vysokej prostredníctvom výsledkov hematoencefalickú bariéru v infiltráciu mozgových membrán a vývoj látok a neuroleukemia.

Bolo konštatované, že deti s Downovým syndrómom rozvíjať leukémiu je 15 krát vyššia pravdepodobnosť ako ostatné deti. Zvýšené riziko vzniku leukémie a iných nádorov u detí s syndrómy Li-Fraumeni syndróm, Klinefelter, Wiskott-Aldrichov syndróm, kvet, Fanconiho anémia, primárna imunodeficiencie (X-viazanú agamaglobulinémiou, ataxia-telangiektázie, Louis Barr et al.), Polycythemia a kol.

Klasifikácia leukémie u detí

Na základe trvania ochorenia sú izolované akútne formy (až 2 roky) a chronické (viac ako 2 roky) formy leukémie u detí. U detí sa v prevažnej väčšine prípadov (97%) vyskytuje akútna leukémia. Špeciálna forma akútnej leukémie u detí je vrodená leukémia.

Vzhľadom na tieto morfologické charakteristiky nádorových buniek je akútna leukémia u detí rozdelená na lymfoblastické a ne-lymfoblastické. Lymfocytárnej leukémie sa vyvíja v nekontrolovanej proliferácii nezrelých lymfocyty - lymfoblasty a môže byť z troch typov: L1 - nízke lymfoblastov; L2 - s veľkými polymorfnými lymfoblastmi; L3 - s veľkými polymorfnými lymfoblastmi s vakuolizáciou cytoplazmy. Antigénne markery rozlíšiť 0-bunky (70 až 80%), T bunky (15 až 25%) a B-bunky (1-3%), akútna lymfoblastická leukémia u detí. Medzi akútnou lymfoblastickou leukémiou u detí je leukémia s bunkami L1 bežnejšia.

Medzi nelimfoblastnyh leukémie, v závislosti na prevahe určitých blastov rozlišovať myeloidnou nediferencovaný (M1), myeloidná veľmi rozdielna (M2), promyelocytovou (M3), myelomonoblastic (M4) monoblastny (M5), erythroleukemie (M6), megakaryocytární ( M7), eozinofilná (M8), nediferencovaný (M0) leukémie u detí.

V klinickom kurze leukémie u detí sa rozlišujú tri štádiá s prihliadnutím na terapeutickú taktiku.

  • ja Akútna fáza leukémie u detí; pokrýva obdobie od manifestácie symptómov až po zlepšenie klinických a hematologických parametrov v dôsledku liečby;
  • II - neúplná alebo úplná remisia. Pri neúplnej remisii sa zistí normalizácia hemogramu a klinických ukazovateľov; Počet blastových buniek v bodke kostnej drene nie je väčší ako 20%. Úplná remisia sa vyznačuje prítomnosťou nie viac ako 5% blastových buniek v myelóme;
  • III - relaps leukémie u detí. Na pozadí hematologického blahobytu sa extramedulárne ložiská leukemickej infiltrácie objavujú v nervovom systéme, semenníkoch, pľúcach a iných orgánoch.

Príznaky leukémie u detí

Vo väčšine prípadov leukémie klinika rozvíja postupne a je charakterizovaný nešpecifickými príznakmi: únava dieťaťa, poruchy spánku, zníženie chuti do jedla, a artralgia ossalgia, unmotivated horúčka. Niekedy leukémie u detí prejavuje náhle s intoxikáciou alebo hemoragickú syndrómom.

U detí s leukémiou výrazná bledosť pokožky a slizníc; niekedy sa koža stáva ikterickou alebo zemitá. V dôsledku infiltrácie slizníc do leukémie deti často vyvíjajú gingivitídu, stomatitídu a tonzilitídu. Leukemická hyperplázia lymfatických uzlín sa prejavuje lymfadenopatiou; slinné žľazy so sialadenopatiou; pečeň a slezina - hepatosplenomegália.

V priebehu akútnej leukémie u detí typický hemoragický syndróm krvácania na koži a sliznice, hematúria, nazálna, maternice, gastrointestinálne, pľúcne krvácanie, krvácanie do kĺbovej dutiny a kol. Logická spoločník akútnej leukémie u detí je anemický syndróm spôsobený inhibíciou erytropoézy a krvácanie. Závažnosť anémie u detí závisí od stupňa šírenie vysokých buniek v kostnej dreni.

Kardiovaskulárne poruchy u leukémie u detí môžu byť vyjadrené rozvojom tachykardia, arytmia, zväčšenie srdca hraníc (podľa RTG hrudníka), rozptýlených myokardu zmien (EKG dáta), znížená ejekčná frakcia (echokardiografiou).

Intoxikácia syndróm sprevádza Počas leukémie u detí prebieha na značnú slabosť, horúčka, potenie, nechutenstvo, nevoľnosť a zvracanie, hypotrofiou. Manifestácia syndrómu imunodeficiencie u detí s leukémiou je vrstvenie infekčných a zápalových procesov, ktoré môžu trvať závažný, hrozivý priebeh. Smrť detí trpiacich leukémiou je často spôsobená ťažkou pneumóniou alebo sepsou.

Veľmi nebezpečnou komplikáciou leukémie u detí je infiltrácia leukémie mozgu, mozgových membrán a nervových kmeňov. Neuroleukémia je sprevádzaná závratmi, bolesťami hlavy, nevoľnosťou, diplopiou, stuhnutím okcipitálnych svalov. Pri infiltrácii látky miechy je možné vyvinúť paraparézu nohy, porušenie citlivosti, panvové poruchy.

Diagnóza leukémie u detí

Vedúca úloha pri primárnej detekcii leukémie u detí patrí pediatrke; ďalšie vyšetrenie a riadenie dieťaťa vykonáva deko-onkohematológ. Základom diagnostiky leukémie u detí sú laboratórne metódy: štúdium periférnej krvi a kostnej drene.

Pri akútnej leukémii vykazujú deti charakteristické zmeny vo všeobecnom krvnom teste: anémia; Trombocytopénia, retikulocytopénia, vysoký ESR; leukocytóza rôzneho stupňa alebo leukopénia (zriedkavo), blastemia, zánik bazofilov a eozinofilov. Typickým rysom je fenomén "zlyhania leukémie" - neprítomnosť medziľahlých foriem (mladých, bodových, segmentovaných leukocytov) medzi zrelými a výbušnými bunkami.

Pre diagnózu leukémie u detí je povinné vyšetrenie stehennej punkcie a myelómu. Rozhodujúcim argumentom v prospech tejto choroby je obsah výbušných buniek od 30% a viac. V neprítomnosti jasný dôkaz leukémie u detí v dôsledku štúdií kostnej drene, sa uchyľovať k trepanobiopsie (vpichu bedra). Na stanovenie rôznych variantov akútnej leukémie u detí sa uskutočňujú cytochemické, imunologické a cytogenetické štúdie. S cieľom potvrdiť diagnózu neuroleukemia konzultácie detskej neurológie a detské oftalmológia, lumbálna punkcia a vyšetrenia mozgovomiechového moku, röntgen lebky, oftalmoskopia.

Pomocný ultrazvuk diagnostické veličiny sú lymfatické uzliny, slinné žľazy ultrazvuk, ultrasonografia pečene a sleziny, ultrazvuk miešok u mužov, röntgen hrudníka, CT u detí (pre detekciu metastáz v rôznych anatomických oblastí). Diferenciálna diagnostika detskej leukémie by mala byť vykonávaná leykozopodobnoy odpovede pozorované pri závažných foriem tuberkulózy, dávivému kašľu, infekčná mononukleóza, cytomegalovírus infekcie, sepsa, a ktoré majú reverzibilné prechodné.

Liečba leukémie u detí

Deti s leukémiou sú hospitalizované v špecializovaných inštitúciách onkohematologického profilu. Aby sa zabránilo infekčným komplikáciám, dieťa sa umiestni do samostatnej krabice, ktorej podmienky sú čo najbližšie k sterilným. Veľká pozornosť sa venuje výžive, ktorá by mala byť plná a vyvážená.

Základom liečby leukémie u detí je polychémotérapia zameraná na úplnú eradikáciu leukemického klonu. Liečebné protokoly používané pri akútnych lymfoblastických a myeloblastických leukémiách sa líšia v kombinácii liečiv chemoterapiou, ich dávkami a spôsobmi podávania. Postupná liečba akútnej leukémie u detí znamená dosiahnutie klinickej remisie, jej upevnenie (konsolidácia), podpornú liečbu, prevenciu alebo liečbu komplikácií.

Okrem chemoterapia môže byť vykonávaná aktívny a pasívny imunoterapiu:. Podávanie leukemických buniek, BCG vakcíny, vakcíny proti kiahňam, interferóny, imunitný lymfocytov a ďalších sľubných spôsobov liečenia leukémie u detí je transplantácia kostnej drene, pupočníkovej krvi kmeňové bunky.

Symptomatická liečba leukémie u detí zahŕňajú červených krviniek a krvných doštičiek drží hemostatickej terapia, antibiotickú liečbu infekčných komplikácií, detoxikačné opatrení (intravenóznej infúzie, hemosorpce, plasmasorption, plazmaferéza).

Prognóza leukémie u detí

Vyhliadky pre rozvoj tohto ochorenia sú určené mnohými faktormi: vek výskytu leukémie, tsitoimmunologicheskim Voliteľne fáze diagnostiky atď Najhoršie prognózu možno očakávať u detí, u ktorých sa vyvinula akútna leukémii vo veku 2 rokov a staršie ako 10 rokov;.. s lymfadenopatiou a hepatosplenomegáliou, ako aj neuroleukémia v čase diagnostiky; T- a B-bunkových variantov leukémie, blastovej hyperleukocytózy. Prognosticky priaznivými faktormi sú akútna lymfoblastická leukémia typu L1, skorý nástup liečby, rýchla remisia, vek detí od 2 do 10 rokov. U dievčat s akútnou lymfoblastickou leukémiou je pravdepodobnosť vyliečenia o niečo vyššia ako u chlapcov.

Chýbajúca špecifická liečba leukémie u detí je sprevádzaná 100% úmrtnosťou. Na pozadí modernej chemoterapie je zaznamenaná päťročná leukémia bez rekurencie u 50-80% detí. Možné zotavenie možno povedať po 6-7 rokoch bez recidívy. Aby sa zabránilo vyvolaniu relapsu, deti sa neodporúčajú na fyzioterapeutickú liečbu, meniace sa klimatické podmienky. Profylaxia vakcíny sa vykonáva podľa individuálneho kalendára, pričom sa zohľadňuje epidemická situácia.

Leukémia u detí: príznaky a liečba

Leukémia u detí - hlavné príznaky:

Leukémie u detí - je vážne a nebezpečné ochorenie, ktoré sa vyznačuje tým, porušenie krvácanie kostnej drene, a teda je substitúcia zdravých nezrelých buniek. Jednoducho povedané, leukémia je rakovina krvi. Ako viete, rakovina sa týka rakoviny, ktorá je takmer nemožné liečiť.

Každý rok narastá počet detí s diagnostikovanou leukémiou. Vo všeobecnosti sa choroba vyskytuje u detí vo veku od 2 do 5 rokov, takže počas tohto obdobia je viac potrebné sledovať dieťa.

Leukémia sa prejavuje nielen u detí, ale aj u dospelých, najmä vo veku 40-50 rokov. Choroba sa ťažko liečiť výlučne v počiatočných štádiách a z druhej fázy je takmer nemožné zotaviť sa z choroby. Medicína dosiahla významné výšky, ale bohužiaľ, drogy z rakoviny ešte neboli vynájdené. Leukémia sa tiež nazýva leukémia, leukémia alebo rakovina krvi, ale všetky tieto názvy majú určité príznaky tejto choroby.

Opis choroby

Pri vývoji leukémie nie je akumulácia bielej nedospelých krvných buniek v kostnej dreni kontrolovaná telom. Tak, namiesto reprodukcie normálnych zdravých buniek, kostná dreň produkuje zbytočné bunky, ktoré naozaj nahrádza. Na základe toho je človek diagnostikovaný s malígnymi nádormi, ktoré naznačujú abnormality v tele, alebo skôr v kostnej dreni.

Prečo sa kostná dreň nevyvinie do buniek, ktoré potrebujeme zvážiť neskôr, ale najprv budeme venovať pozornosť klasifikácii leukémie u detí.

klasifikácia

Klasifikácia choroby zahŕňa oddelenie leukémie do foriem, druhov a etáp.

Existujú dve hlavné formy ochorenia:

  • akútna, ktorý je charakterizovaný celkovým nedostatkom vývoja buniek. Pri akútnej leukémii sa biele bunky prevažne nahromadia v krvi a úplne chýba vývoj červených (normálnych) buniek. Akútna leukémia u detí je tiež charakterizovaná krátkym životom. Takže s akútnou leukémiou môžu deti žiť od niekoľkých týždňov až po 2-5 mesiacov v závislosti od fázy.
  • chronický. Charakteristickým znakom tejto formy je predĺžená náhrada normálnych buniek s bielymi. Chronická forma sa považuje za šetrnejšiu, pretože osoba s takouto diagnózou môže žiť viac ako 1-2 roky.
Pre informáciu! Akútna forma nemôže nikdy prechádzať do chronickej, resp. Do druhej.

Akútna leukémia sa môže vyskytovať v dvoch formách:

Akútna lymfoblastická leukémia u detí sa prejavuje predovšetkým z roka. Lymfoblastická leukémia je nádor malígneho významu, ktorý sa objavuje priamo z prekurzorov krvných buniek - lymfoblastov. Spočiatku je nádor založený na červenej kostnej dreni a s krátkym prechodom prechádza do lymfatických uzlín, sleziny, nervového systému.

Ne-lymfoblastická leukémia je menej častá a chlapci a dievčatá vo veku 2-3 rokov spadajú do zóny lézie. Ne-mylobóbny druh sa častejšie nazýva myeloid. Zvláštnosťou tohto druhu je, že vzniká nádor myeloidného krvavého procesu. Od okamihu vzniku bielych krviniek rýchlo proliferujú. Keď tieto bunky dosiahnu dutinu kostnej drene, potláčajú rast normálnych buniek.

No, vlastne o samotných štádiách ochorenia, ktoré v medicíne sú tri:

  • Číslo etapy 1. Nosí meno ako akútna fáza ochorenia u detí.

  • Číslo etapy 2. Odpustenie úplnej alebo neúplnej vzorky.

  • Číslo etapy 3. Tiež sa nazýva smrteľná fáza, pretože hlavne výsledkom choroby je smrť.

    Viac podrobností o štádiu uvažujeme v časti symptomatológie a teraz budeme venovať pozornosť dôvodom, ktoré spôsobujú takéto hrozné a nebezpečné choroby u detí.

    dôvody

    Dokonca aj v súčasnosti neboli dôvody, ktoré by mohli vyvolať vznik ochorenia, úplne študované, preto sú len teoretické a praktické údaje o leukémii. Tieto faktory zahŕňajú:

    1. Vystavenie žiareniu. Pri procese bunkového delenia vedie rádioaktívne žiarenie k mutácii druhého. Žiarenie je založené na antropogénnom vplyve ľudského faktora. Takže ľudské rádioaktívne výtvory viedli k strašným následkom. Toto - a nehoda v jadrovej elektrárni v Černobyle, test jadrových zbraní a nehoda v jadrovej elektrárni Fukushima-1. Všetky tieto faktory spôsobujú aktívny vývoj leukémie u detí. Práve v oblastiach blízko rádioaktívnych miest sa ochorenie rakoviny krvi vyskytuje častejšie u detí.
    2. Infekcia vírusmi. Vírusy infikujú bunky, čím sa mení štruktúra DNA. Porážka kostnej drene spôsobuje porušenie procesu rozdeľovania chromozómov počas obdobia množenia buniek. Tento proces vedie k skutočnosti, že dieťa vyvíja nádorový rast bunky.
    3. ekológia. Opäť samotná osoba má negatívny vplyv na životné prostredie. Ľudia vinu ekológiu ochorení, presnejšie jej zhoršenie, a v skutočnosti je to spôsobené ľudským zásahom:.. Emisie do riek, jazier, morí, atmosféry atď Všetky emisie sú veľmi nebezpečné, v procese, telo hromadia škodlivé látky, ktoré sú dávajú tlak na tvorbu nádorov.
    4. Slnečné alebo slnečné žiarenie. Na pozadí znečistenia a úteku do vesmíru má škrupina planéty Zem veľa ozónových dier. Práve preto, že tieto otvory slúžia slnečnému žiareniu každý rok škodlivejšie. Každý o tomto probléme vie, ale, bohužiaľ, nepodlieha rozhodnutiu.
    5. Zlé návyky. A samozrejme, posledný závažný dôvod, ktorý môže spôsobiť rakovinu krvi u detí, je škodlivé zvyky ich rodičov. Je známe, že tabakový dym pre dospelého človeka neprináša žiadne výhody, ale pre dieťa je úplne nebezpečný. Je ťažké vylúčiť možnosť malígneho nádoru u dieťaťa, ktorého matka sa nemôže zdržať fajčenia. Pre dojčiace matky je veľmi nebezpečné fajčiť, pretože tabakový dym a škodlivé látky vstupujú do materského mlieka, ktoré dieťa kŕmi. Do roka dieťa nevylučuje vývoj zdravotných nedostatkov vrátane leukémie. Ak dieťa inhaluje cigaretový dym, ktorý pochádza od rodičov alebo blízkych členov rodiny, škodlivé častice nie sú filtrované a vstupujú priamo do tela a krvi.

    Všetky vyššie uvedené príčiny leukémie sú základnými faktormi vzniku malígnych nádorov u detí. Prečo deti? Pretože detský organizmus je náchylnejší a menej chránený pred vplyvom negatívnych faktorov.

    Čo je leukémiu u detí, je známe, potom je potrebné pochopiť, ako sa táto choroba prejavuje a hlavne aké sú prvé príznaky anémie. Koniec koncov, možnosť vyliečenia malého pacienta závisí od nich.

    symptomatológie

    Symptómy ochorenia sú založené na charakteristikách leukémie. Takže s porážkou tela pokračuje aktívne násobenie buniek, ktoré už boli ovplyvnené. Tieto bunky majú dokonca zrýchlenú mieru reprodukcie a preto choroba prechádza v akútnej forme.

    Symptómy detí s leukémiou sa prejavujú nasledujúcimi znakmi:

    1. Najprv sa zníži hemoglobín. Krvný test pomôže sledovať tento jav. Znížená hladina hemoglobínu, naopak vyvoláva anémiu: dieťa vidieť rýchlu únavu, letargia, bolesti vo svaloch. Pri jednoročnom dieťati sa príznaky prejavujú vo forme oneskorenia vo vývoji. Okrem toho môže dôjsť aj k vysychaniu pokožky, vlasy sa stávajú krehkými a začínajú sa čoraz častejšie vyčerpať.
    2. Zníženie počtu krvných doštičiek, ktoré počas diagnostiky ukážu krvný test. Zníženie počtu krvných doštičiek vedie k tomu, že dieťa trpí častým krvácaním z nosa alebo ďasien. Pri malých častiach kože sa pozoruje vzor aktívnej krvácania. Znamená to porušenie zloženia krvných doštičiek.
    3. Leukocyty sú zodpovedné za imunitný systém. Zvýšenie počtu leukocytov spôsobuje zhoršenie fungovania imunity. V tomto prípade sa dieťa stáva zraniteľným voči mnohým vírusovým a plesňovým infekciám. Možno vývoj kandidálnej stomatitídy, uretritídy alebo vulvovaginitídy.

    Tieto príznaky hovoria o poškodení kostnej drene, ale navyše existujú ďalšie príznaky indikujúce vývoj leukémie.

    1. Bolestivosť kostí. Počas vývoja choroby nádor rastie po celom tele a postihuje dokonca aj kostné tkanivo. Nádorový patogén, vniknutie do kosti, vedie k jeho rozšíreniu a to niekedy spôsobuje peknú bolesť. Existuje iný druh lézie kostného tkaniva - to je porušenie kalcifikácie. V dôsledku toho sa pozoruje opačný proces - zriedenie kostného tkaniva, zatiaľ čo kosti sa stávajú krehké a krehké.
    2. Výskyt metastáz. Metastázy sú aktívne šírenie patogénu v tele. Preto sú blastové bunky vyrábané vo významných množstvách, čo vedie k ich aktívnej distribúcii cez telo pomocou krvi. Tieto bunky - patogény nádorových útvarov sa usadzujú na rôznych miestach, čo spôsobuje poškodenie tela aktívnou leukémiou. Ak sa bunky usadia v mozgu, potom je to najnebezpečnejšie, pretože nie je možné ich extrahovať. Ak sú metastázy v mozgu, potom môže dieťa často dostať bolesť hlavy, zrak sa rýchlo zhorší, dôjde k nedobrovoľnej strate vedomia. Metastázy môžu tiež vstúpiť do iných, nie menej dôležitých orgánov, čo spôsobí pocit bolesti.
    3. Zmeny lymfatických uzlín. Často dochádza k zvýšeniu počtu lymfatických uzlín, ktoré sú založené na usadzovaní dýchacích ciest v tomto systéme. Keď cítite lymfatické uzliny, cítia sa ich bolesti. Taktiež deti s leukémiou často zvyšujú pečeň a slezinu.

    Skoré symptomatické symptómy

    Zriedkavo je možné diagnostikovať ochorenie v počiatočných štádiách kvôli miernym príznakom. Len málo ľudí si myslia rodičov, že zvyčajné príznaky nachladnutia dieťaťa schovávajú nebezpečnú chorobu.

    Prvé známky ochorenia pripomínajú chladu, spolu s ktorou je na tele vyrážka vo forme červených škvŕn. Súčasne v prvý deň dochádza k zvýšeniu pečene a sleziny. Po zistení týchto známok je potrebné ihneď obrátiť na lekára o pomoc. Je lepšie vylúčiť túto chorobu v počiatočnom štádiu, než sa potom pokúsiť viesť bezvýznamný boj proti nebezpečnej chorobe.

    Symptómy v jednotlivých fázach

    Okrem všetkých vyššie uvedených symptómov je tiež potrebné spomenúť všeobecné známky malátnosti, ktoré zahŕňajú:

    • vracanie;
    • časté bolesti hlavy a závraty;
    • strata chuti do jedla, ktorá vedie k rýchlemu úbytku hmotnosti;
    • červené prejavy v tele, ktoré naznačujú výskyt subkutánnych hemorágií.

    Je známe, že takéto nebezpečné ochorenie, akým je leukémia, sa vyskytuje v troch štádiách, pre ktoré sú nasledovné príznaky:

    • Počiatočná fáza. Vyskytuje sa vo forme mierneho zhoršenia zdravia dieťaťa. Rodičia si môžu všimnúť miernu letargiu a nečinnosť. Vyskytujú sa sťažnosti na bolesť svalov rúk a nôh. Existujú chronické, bakteriálne a vírusové ochorenia.
    • Rozvinutá fáza. V tejto fáze sú príznaky oveľa živšie. Začne sa vyvíjať vyrážka na koži, únava a neochota hrať. Dieťa sa stane zatvoreným a vyčerpaným. Symptómy štádia naznačujú, že dieťa musí byť vyšetrené s cieľom vylúčiť z neho vážne choroby. Ale často diagnóza lekára v tomto štádiu je sklamaním, takže je potrebná okamžitá liečba.
    • Terminálová fáza. Táto fáza je konečná a pacienti s diagnostikovanou leukémiou tretej fázy nie sú oprávnení na liečbu. Už v tretej etape dieťa nemá na hlave takmer žiadne vlasy, stáva sa samostatným, sťažuje sa na prejavy bolesti pozdĺž tela. V tomto čase sa metastázy šíria po celom tele.

    Aby sa zabránilo vývoju tretej etapy, je pri prvých podozreniach dôležité navštíviť lekára, ktorý diagnostikuje. Čo sa skladá z, zvážte podrobnejšie.

    diagnostika

    Ak chcete presne stanoviť diagnózu u dieťaťa, lekár bude potrebovať nasledujúce informácie:

    1. Kompletný krvný obraz. Je to krvný test, ktorý vám umožňuje získať viac ako kompletný obraz o ochorení. Ak analýza vykazuje zvýšenú mieru bielych krviniek a krvných doštičiek,, hemoglobínu a červených krviniek klesla, to vedie k podozreniu z leukémie ochorení.
    2. Ďalšia ďalšia analýza - ultrazvuk. A táto analýza sa vykonáva na všetkých vnútorných orgánoch, čo vám umožní získať obraz o ich stave.
    3. Punkcia červenej kostnej drene. Táto analýza je najbolestivejšia, a preto sa vykonáva v anestézii. Podstata metódy spočíva v prepichnutí hrudnej kosti pomocou špeciálnej ihly a ďalšom držaní vzorky kostnej drene.
    4. röntgenový. Vykoná sa analýza hrudníka, na ktorej sa zistí nárast počtu lymfatických uzlín.
    5. Biochemický krvný test. Zobrazuje obraz poškodenia určitých orgánov.
    6. Počítačová tomografia poskytuje úplný obraz o štádiu ochorenia.

    Po vykonaní diagnózy sa má liečba okamžite začať.

    liečba

    Liečba sa vykonáva striktne v nemocnici pod stálym dohľadom zdravotníckeho personálu. Na vylúčenie možnosti bakteriálnej infekcie sa pacient premiestni na samostatné oddelenie.

    Hlavným činidlom na liečbu leukémie je polychémie, ktorá je zameraná na eradikáciu klonu. Štádiá liečby zahŕňajú:

    1. Dosiahnutie odpustenia.
    2. Posilnenie remisie.
    3. Terapia.
    4. Prevencia.

    Chemoterapia je doplnená o imunoterapiu, ktorá zahŕňa:

    • očkovanie BCG;
    • očkovacia látka od OSA;
    • zavedenie buniek leukémie.

    Liečba leukémie u detí zahŕňa aj symptomatické účinky:

    1. Hemostatická liečba.
    2. Transfúzie krvných doštičiek a erytrocytov.
    3. Používanie antibiotík z infekčných agens.

    Preto je dôležité mať na pamäti, že ochorenie je lepšie predchádzať (aj keď to nie je ľahké), než bojovať neskôr. Je potrebné sledovať zdravie vášho dieťaťa a navštevovať lekára každý mesiac alebo vždy, keď je to možné, každých šesť mesiacov.

    Ak si myslíte, že máte Leukémia u detí a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom Vám môže pomôcť pediatr.

    Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

    Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

  • O Nás

    Rakovina čriev, zvláštne, je jednou z najčastejších chorôb medzi ľuďmi na našej planéte. Zo 100 000 ľudí je táto choroba diagnostikovaná u 9-10 ľudí.