Rakovina žalúdka

Vývoj malígneho nádoru žalúdka predchádza prekancerózne stavy - chronické ochorenia, ktoré sa dajú odhaliť a liečiť. Zvyčajne ide o gastritídu, vredy a polypy.

rakovina žalúdka - zhubný nádor rastie od epitelových buniek sliznice (vnútorná) membrány žalúdka. hore, kde sa spája s pažeráka, v hlavnej časti (tela) v žalúdku alebo v spodnej časti, vyznačujúci sa tým, žalúdok, pripojených k čriev: môže nastať v rôznych častiach žalúdku opuch.

Pravdepodobnosť rakoviny žalúdka sa zvyšuje u mužov i žien po 50 rokoch, ale u mužov je riziko vzniku nádoru dvakrát vyššie. Pokiaľ ide o geografické rozšírenie rakoviny žalúdka - v Rusku sa druhá z nich vyskytuje vo frekvencii výskytu zhubných nádorov. Existuje 36 pacientov na sto tisíc zdravých ľudí. Horšie je len v Japonsku (75 pacientov), ​​ako aj v Škandinávii, Čile, Brazílii a Kolumbii (40-50 pacientov).

Ale je tu dobrá správa. Podľa lekárskych štatistík za posledných tridsať rokov došlo k pomalému, ale stálemu poklesu výskytu rakoviny žalúdka. Najmä je potrebné byť radi pre Američanov, majú dnes rakovinu žalúdka prekvapivo zriedkavé (5 prípadov na 100 000 obyvateľov).

Príčiny rakoviny žalúdka

Je známe, že normálna bunka sa transformuje do rakovinovej bunky, ak sa vyskytne určitá mutácia (defekt) vo svojich chromozómoch. Ale čo presne spôsobuje túto mutáciu v rakovine žalúdka? Napriek všetkým pokrokom v medicíne v štúdii rakoviny je príčina zhubnej degenerácie buniek žalúdka stále nejasná. V súčasnosti je identifikovaná iba skupina rizikových faktorov, ktoré môžu v prípade nepriaznivého vývoja spôsobiť túto vážnu chorobu.

Rizikové faktory pre rakovinu žalúdka:

  • dedičná predispozícia - ak má niekto v rodine rakovinu žalúdka, potom všetci ostatní príbuzní (príbuzní krvi) majú 20% pravdepodobnosť ochorenia;
  • stravovacie návyky - nadmerné spoliehanie sa na údeného, ​​pikantné, slané, vyprážané (prevarenej) a konzerv, dlhé uložených potravín obsahujúcich dusičnanmi, významne zvyšuje riziko rakoviny žalúdka;
  • dlhotrvajúce choroby žalúdka: gastritída (s nízkou kyslosťou), vredy a polypy žalúdka;
  • operácie na žalúdku zvyšujú riziko rakoviny žalúdka o 2,5 krát;
  • Prítomnosť Helicobacter pylori v žalúdku a rakoviny žalúdka a priniesla túto baktériu do kategórie karcinogénov prvej triedy;
  • práce s azbestom a niklom;
  • nedostatok vitamínov B12 a C;
  • primárnych a sekundárnych (napríklad AIDS) stavov imunodeficiencie;
  • 20-krát častejšie sa vyskytuje rakovina žalúdka u pacientov s zhubnou anémou (malígnou);
  • Niektoré vírusy, najmä vírus Epstein-Barr;
  • alkoholizmu a fajčenia.

Čo sa deje?

V súčasnosti sa preukázalo, že rakovina prakticky nevychádza z úplne zdravého žalúdka. Predchádza ju takzvaný prekancerózny stav: zmena vlastností buniek lemujúcich žalúdok. Najčastejšie sú príčinou žalúdočnej prekancerózy chronická gastritída s nízkou kyslosťou, vredy a polypy v žalúdku.

V priemere od 10 do 20 rokov od prekancerózy po rakovinu. V počiatočnej fáze rakoviny malej veľkosti nádoru menšia ako 2 cm, sa objaví v žalúdku. Postupne sa zvyšuje, čím sa zvyšuje hĺbka (klíči všetky vrstvy žalúdočnej steny) a šírku (šíri po povrchu žalúdka). Rakovina žalúdka môže narušiť trávenie. Ak sa nachádza na hranici s dvanástnikom (v oblasti vrátnika), zabráni prechodu potravy do čreva. Nachádza sa v blízkosti pažeráka, zabráni vstupu potravín do žalúdka. Výsledkom je, že človek začne prudko schudnúť. Prekrvením steny žalúdka prechádza nádor do iných orgánov: hrubého čreva a pankreasu.

Príznaky rakoviny žalúdka

Malý nádor je najčastejšie asymptomatický. Iba v niektorých prípadoch sa môžu pozorovať nasledujúce príznaky u pacientov s rakovinou žalúdka:

  • zníženie chuti do jedla;
  • meniace sa predsudky stravovania: napríklad sa cítia znechutené pre mäso, ryby atď.;
  • zvýšenie teploty (častejšie 37-38 stupňov);
  • anémia (zníženie hemoglobínu).

Ako rakovina žalúdka rastie, objavujú sa nové príznaky:

  • pocit ťažkosti v žalúdku po jedle, nevoľnosť a vracanie, rýchla sýtosť;
  • stolica (hnačka, zápcha);
  • bolesti v hornej polovici brucha, bolesti po opojení, vrátenie (keď sa nádor rozšíri do pankreasu);
  • zvýšenie veľkosti brucha, akumulácia tekutiny v brušnej dutine (ascitu);
  • úbytok hmotnosti;
  • keď sa cievny tumor zničí, môže sa vyvinúť gastrointestinálne krvácanie (symptómy takéhoto krvácania zahŕňajú tekuté čierne stolice alebo prítomnosť tmavých krviniek v zvracaní).

Metastáza rakoviny žalúdka

Rakovina žalúdka je iný sklon k predčasnému vzniku veľkého počtu metastáz: niektoré nádorové bunky oddeliť od pôvodného nádoru a šíri po celom tele (napríklad s krvi a lymfy prúdu) a tvoria nové lokalizačné (metastázy). Pri rakovine žalúdka najčastejšie postihujú metastázy lymfatické uzliny a pečeň. Okrem toho môžu byť vaječníky ovplyvnený, oblasť okolo konečníka, pobrušnice, žalúdka, kostí, pľúc, oblasť nad ľavým kľúčnej kosti a ďalšie. Vzhľad metastáz ukazuje na veľmi neskorej fáze ochorenia, kedy liečba je neúčinná a je určený len pre zlepšenie kvality života pacienta.

Typy rakoviny žalúdka

Priradenie rôznych druhov rakoviny žalúdka závisí od stupňa diferenciácie nádorových buniek od lokalizácie nádoru v žalúdku a od rastu nádoru.

Najčastejšie sa vyskytuje adenokarcinóm žalúdka (nádor je tvorený žľazovými bunkami sliznice). Rovnako ako skvamocelulárny karcinóm žalúdka, ide o stredne diferencované nádory.

Karcinóm krvných buniek žalúdka charakterizovaný difúznym rastom, charakterizuje rýchly vývoj a skoré metastázy a medzi chorými ženami prevládajú.

na infiltratívne rakoviny žalúdka nádor nemá jasné hranice, rast smeruje do hrúbky steny žalúdka; vyskytuje sa v mladom veku, často metastázuje.

Rast žalúdka s nízkou kvalitou charakterizované rýchlym rastom, prítomnosťou zápalového procesu a nekrózou okolo nádoru, rakovinové bunky sa rozvíjajú v hrúbke steny žalúdka. V tomto procese sa rýchlo zapájajú regionálne lymfatické uzliny a vzdialené orgány.

Etapy rakoviny žalúdka

Existujú 4 klinické štádia rakoviny.

1. etapa

Nádor malé (2 cm), berie sliznice a submukozálnej vrstvy žalúdočnej steny, regionálnych lymfatických uzlín neboli udrel alebo dojem jednotka, žiadne vzdialenej metastázy. Tým, že tiež zahŕňajú 1 krok hlbších vrstiev straty črevnej steny (na svalovej a podseroznogo), ale v neprítomnosti lymfatických uzlín a vzdialených orgánoch.

2 fázy

Nádor väčšej veľkosti alebo klíčky hlbšie do steny žalúdka alebo postihuje väčší počet regionálnych uzlov (až 15), bez vzdialených metastáz.

3 fázy

Existuje úplné klíčenie celej steny žalúdka, ovplyvňujú sa vzdialenejšie lymfatické uzliny, ale neexistujú žiadne metastázy do vzdialených orgánov. Je tiež možné, že nádor rastie do susedných orgánov, ale bez postihnutia lymfatických uzlín.

4. etapa

Charakterizované šírením nádoru do susedných orgánov alebo prítomnosťou aspoň jednej metastázy vo vzdialených orgánoch.

Diagnóza rakoviny žalúdka

Čím skôr sa diagnostikuje, tým lepšie bude liečba ochorenia. Pri najmenšom podozrení na rakovinu žalúdka a skutočne pri všetkých problémoch s trávením urýchlene vyhľadajte pomoc od gastroenterológov.

Hlavnou metódou výskumu žalúdka je EGDS). Počas gastroskopie lekár posúdi stav žalúdočnej sliznice a vykoná biopsiu najpodstatnejších oblastí. Histologické vyšetrenie materiálu získaného biopsií a umožňuje vám odpovedať na otázku: benígny nádor alebo malígny?

Ako ďalšie metódy diagnostiky rakoviny žalúdka používajte:

  • RTG vyšetrenie tráviaceho traktu;
  • počítačová tomografia;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny atď.;
  • všeobecná a biochemická analýza krvi môže odhaliť anémiu a poškodenie metabolizmu proteínov v tele pacienta.

Liečba rakoviny žalúdka

Úspešnosť liečby rakoviny žalúdka priamo závisí od veľkosti a prevalencie nádoru na susedných orgánoch a tkanivách, ako aj od metastáz. Veľmi často sa pred operáciou vykoná diagnostická laparoskopia na vylúčenie metastáz v peritoneu.

V počiatočnom štádiu ochorenia sa v niektorých prípadoch môže uskutočniť operácia odstránenia endoskopického nádoru.

Hlavná metóda liečby rakoviny žalúdka - chirurgický, je odstrániť nádor spolu so žalúdkom (gastrektómia) alebo jeho časťou. Ak nie je možné vykonávať radikálnu operáciu, môže sa vykonať predoperačné ožarovanie alebo chemoterapia na zníženie veľkosti a rastu nádoru.

Operácie s rakovinou žalúdka sú veľmi rozsiahle a traumatické, spravidla vyžadujú predoperačnú prípravu na stabilizáciu stavu pacienta.

V mnohých prípadoch sa okrem žalúdka odstráni slezina, časť pečene alebo čreva. Po operácii môže byť predpísaná chemoterapia alebo rádioterapia.

chemoterapia (obvykle strávia 2 alebo 3), zatiaľ čo predpisujú niekoľko liekov v rôznych kombináciách.

Ak chirurgický zákrok nie je možný, v niektorých prípadoch je predpísaná paliatívna chemoterapia, ktorá umožňuje predĺženie života pacienta.

Prevencia rakoviny žalúdka

Prevencia rakoviny žalúdka je každoročné priechod gastroskopia na tých ľudí, ktorí majú atrofickú gastritídu, žalúdočný vred, žalúdočné polypy, rovnako ako osoby, ktoré majú príbuzných, ktorí trpia rakovinou žalúdka.

Rakovina žalúdka

Rakovina žalúdka Je malígny epiteliálny nádor žalúdočnej sliznice. Príznaky rakoviny žalúdka patrí strata chuti do jedla, úbytok telesnej hmotnosti, slabosť, bolesti v nadbrušku, nevoľnosť a vracanie, dysfágia, skorý pocit sýtosti pri jedle, nadúvanie, meléna. Stanovenie diagnózy podporuje gastroskopia s biopsiou, žalúdočné rádiografia, ultrazvukové vyšetrenie brucha, endosonografie, nádorové markery, vyšetrenie stolice na okultné krvácanie. V závislosti od výskytu rakoviny žalúdka sa vykonáva čiastočná alebo celková gastrektómia; je možné vykonať chemoterapiu a rádioterapiu.

Rakovina žalúdka

Rakovina žalúdka - malígny novotvar, ktorý vo väčšine prípadov prebieha z žalúdočných epiteliálnych buniek žalúdka. Medzi nádory žalúdka v 95% adenokarcinómov zistených, aspoň - iné histologické formy - lymfóm, karcinóm dlaždicových buniek, leiomyosarkom, karcinoidové, adenoacanthoma. Muži trpia rakovinou žalúdka 1,7 krát častejšie ako ženy; zvyčajne sa choroba vyvíja vo veku 40-70 rokov (priemerný vek 65 rokov). Rakoviny žalúdka je náchylný k rýchlemu metastáz do orgánov zažívacieho traktu, často rastie do okolitých tkanív a orgánov cez žalúdočnú stenu (v pankrease, tenkého čreva) je často komplikovaná nekrózy a krvácanie. Prietok krvi metastázuje primárne do pľúc, pečene; cievami lymfatického systému - do lymfatických uzlín.

Príčiny rakoviny žalúdka

V súčasnosti gastroenterológia nevie dosť o mechanizmoch vývoja a príčinách rakoviny žalúdka. Moderná teória vývoja rakoviny žalúdka naznačuje, že významnou úlohou v jej výskyte je infekcia Helicobacter pylori. Medzi rizikové faktory patria: fajčenie, chronická gastritída, chirurgia žalúdka, perniciózna anémia, genetická predispozícia. Štáty s vysokým rizikom rakoviny sú žalúdočný adenóm, atrofická gastritída, chronický žalúdočný vred.

Najčastejšie sa rakovina vyvíja u ľudí stredného a staršieho veku, u mužov sa častejšie zhoršujú. Neprítomnosť rizikových faktorov však nezaručuje úplné vyhýbanie sa rakovine žalúdka. Rovnako ako ľudia s kombináciou niekoľkých karcinogénnych faktorov, rakovina žalúdka sa nie vždy vyskytuje.

Klasifikácia rakoviny žalúdka

Karcinómu žalúdka je klasifikované v niekoľkých fázach podľa medzinárodnej klasifikácie malignít: TNM klasifikácia, kde T - stav (vývoj krok) primárneho nádoru (v nulovej fáze pre-rakovinových na štvrtý klíčenie štádiu nádoru do okolitých tkanív a orgánov), N - prítomnosť metastáz v regionálnych lymfatických uzlín (z N0- neprítomnosť metastáz do N3 - infekcií viac ako 15 metastáz regionálnych lymfatických uzlín), M - prítomnosť metastáz vo vzdialených orgánoch a tkanivách (M0 - nie, M1 - je).

Príznaky rakoviny žalúdka

V počiatočnom štádiu výskytu rakoviny žalúdka sa často vyskytuje bez klinických prejavov. Symptomatológia sa začína rozvíjať spravidla už s nádorom druhého tretieho štádia (klíčením do submukóznych vrstiev a ďalej).

S rozvojom ochorenia odhalilo nasledovné príznaky: bolesť v epigastriu (spočiatku mierny), tiaže v žalúdku po požití, zníženie chuti do jedla a strata hmotnosti, nevoľnosť až zvracanie (dávenie zvyčajne označuje priechodnosti Znížením žalúdočnej - pyloru upchávaniu nádor karta). S rozvojom rakoviny v oblasti kardiológie je možná dysfagia (zhoršenie prehĺtania).

V tretej fáze rakoviny (keď nádor ovplyvňuje všetky vrstvy steny žalúdka až do svalu a séra), dochádza k syndrómu skorého nasýtenia. To súvisí s poklesom dilatácie žalúdka.

Keď je klíčenie opuchnuté v krvných cievach, môže sa vyskytnúť žalúdočné krvácanie. Dôsledky rakoviny: anémia, znížená výživa, intoxikácia rakoviny vedú k rozvoju všeobecnej slabosti, vysokej únavy. Prítomnosť ktoréhokoľvek z vyššie uvedených symptómov nestačí na diagnostiku rakoviny žalúdka, takže sa môžu prejaviť aj iné ochorenia žalúdka a tráviacich orgánov. Diagnóza "rakoviny žalúdka" sa stanovuje len na základe údajov z biopsie.

Detekcia takýchto príznakov však vyžaduje okamžitú požiadavku gastroenterológa na vyšetrenie a najskoršiu možnú detekciu malígneho novotvaru.

Diagnóza rakoviny žalúdka

Jediným dôvodom pre stanovenie diagnózy "rakoviny žalúdka" sú výsledky histologickej štúdie novotvaru. Gastroskopia sa však vykonáva na identifikáciu nádoru, na zistenie jeho veľkosti, povrchových charakteristík, lokalizáciu a vykonanie endoskopickej biopsie.

Prítomnosť rozšírených lymfatických uzlín mediastína a metastáz v pľúcach môže byť detegovaná pľúcnou rádiografiou. Kontrastná rádiografia žalúdka vizualizuje prítomnosť novotvaru v žalúdku.

Na stanovenie šírenia nádorového procesu sa uskutočňuje ultrazvuk brušnej dutiny. Pri rovnakých cieľoch (detailné zobrazovanie novotvaru) sa vykonáva multispirálna počítačová tomografia (MSCT). Pri stanovení šírení malígneho procesu napomáha PET - pozitrónová emisná tomografia (podávať rádioaktívny glukózy do tela sa zhromažďuje v nádorových tkanivách vizualizáciu uvoľní za žalúdkom malígny proces).

V laboratórnom krvnom teste sú identifikované špecifické príbuzné látky. Výkaly sa kontrolujú na prítomnosť skrytej krvi. Podrobná štúdia nádoru, možnosť jeho chirurgického odstránenia, sa stanoví diagnostickou laparoskopiou a pre štúdiu sa môže odoberať aj vzorka biopsie.

Liečba rakoviny žalúdka

Taktiky Terapeutické opatrenia závisia na štádiu rakoviny žalúdka, veľkosť nádoru, klíčenie v priľahlej oblasti, stupeň usadzovaniu malígnych buniek lymfatických uzlín, metastatických lézií iných orgánov, celkového stavu organizmu, sprievodných ochorení orgánov a systémov.

Pri rakovine žalúdka sa môžu použiť tri hlavné metódy liečby zhubných nádorov: chirurgické odstránenie, chemoterapia a rádioterapia. Vo väčšine prípadov sa používa kombinácia techník. Taktika liečby určuje onkológ po komplexnom vyšetrení pacienta a dostáva odporúčania od príslušných špecialistov.

V prípadoch, včasné odhalenie nádorov (v stupňoch 0 a 1), keď žiadny metastázy, klíčenie steny dosiahne submukozálnej vrstvy, môže dokončiť chirurgické odstránenie rakoviny. Odstránenie časti steny žalúdka, postihnutého rakovinou, časťou okolitých tkanív, blízkych lymfatických uzlín sa vykonáva. Niekedy sa v závislosti od stupňa poškodenia žalúdočného nádoru vykoná čiastočná alebo úplná resekcia žalúdka.

Po takýchto operáciách sa celkový objem žalúdka výrazne znižuje, alebo ak je žalúdok úplne odstránený, pažerák sa pripojí priamo k tenkom čreve. Preto pacienti po resekcii žalúdka môžu konzumovať obmedzené množstvo potravy naraz.

Radiačná liečba (ožiarenie orgánov a tkanív na ionizujúce žiarenie nesúci nádor) za vzniku zástavu rastu a zníženie nádoru pred operáciou a ako činidlá, ktorá potláča aktivitu nádorových buniek a prípadné deštrukcii rakoviny ohnísk po odstránení nádoru.

Chemoterapia - liek-indukované potlačenie rastu malígnych nádorov. Komplex chemoterapeutických liečiv zahŕňa vysoko toxické látky, ktoré ničia nádorové bunky. Po operácii na odstránenie zhubných nádorov sa chemoterapia používa na potlačenie aktivity zvyšných rakovinových buniek, aby sa vylúčila možnosť recidívy rakoviny žalúdka. Často sa chemoterapia kombinuje s rádioterapiou na zvýšenie účinku. Chirurgická liečba sa zvyčajne kombinuje s jedným alebo druhým spôsobom na potlačenie aktivity rakovinových buniek.

Pacienti, ktorí trpia rakovinou žalúdka, majú byť dobre v plnej krvi počas liečby. Organizmus bojujúci so zhubným nádorom vyžaduje veľké množstvo bielkovín, vitamínov, mikroelementov a potrebuje dostatočný obsah kalórií dennej stravy. Ťažkosti vznikajú v prípade vážneho útlaku psychiky (apatia, depresia) a odmietania potravy. Niekedy existuje potreba parenterálneho podávania živinových zmesí.

Komplikácie rakoviny žalúdka a vedľajšie účinky terapie

Ťažké komplikácie, ktoré výrazne zhoršujú priebeh ochorenia, môžu byť buď priamym dôsledkom prítomnosti malígneho nádoru, alebo môžu byť dôsledkom veľmi ťažkých metód protinádorovej liečby. Pri rakovine žalúdka dochádza často k krvácaniu z ciev poškodenej steny, čo prispieva k rozvoju anémie. Veľké nádory môžu skrývať, zhoršujúc všeobecný stav tela tým, že uvoľňujú do krvných produktov nekrotický rozklad. Strata chuti do jedla a zvýšená spotreba živín nádorovým tkanivom prispievajú k rozvoju všeobecnej dystrofie.

Dlhodobá radiačná terapia môže podporiť vývoj ťažkého žiareniu, ako aj radiačnej dermatitídy a radiačnej choroby. Vedľajšie účinky chemoterapie je slabosť, nevoľnosť (vracanie až pravidelný), hnačka, alopécia (plešatosť), suchá koža, dermatitída, ekzém, lámavé nechty, deformácie spôn, pohlavných chorôb.

Jednou z častých komplikácií môže byť infekcia, ktorá sa spojila. Vzhľadom na potlačenú imunitu môže byť priebeh infekčného procesu veľmi ťažký.

Prognóza a prevencia rakoviny žalúdka

Rakovina žalúdka je diagnostikovaná spravidla už vo fáze nevyliečiteľného nádoru. Len v štyridsiatich percentách prípadov sa objaví novotvar, v ktorom je pravdepodobnosť zotavenia (rakovina v počiatočnom štádiu bez metastáz alebo metastáz v blízkych lymfatických uzlinách). Preto pri zisťovaní rakoviny tretej a štvrtej etapy, s jej sklonom k ​​rýchlemu toku a komplikáciám, prognóza žeriavu je nepriaznivá.

Operatívna liečba v kombinácii s jedným alebo iným spôsobom protinádorovej liečby poskytuje päťročné prežitie po operácii u 12% pacientov. V prípade včasného zistenia rakoviny (povrchové rozširovanie bez klíčenia v submukóznych vrstvách žalúdočnej steny) sa prežitie zvýši na 70% prípadov. S malígnym žalúdočným vredom je pravdepodobnosť prežitia 30 až 50%.

Najmenej priaznivá prognóza pre neoperovateľné nádory, ktoré zasiahli všetky vrstvy žalúdočnej steny a prenikli do okolitých tkanív. Priebeh rakoviny je nepriaznivý, ak existujú metastázy v pľúcach a pečeni. Pri neoperovateľných žalúdočných nádoroch je terapia zameraná na zmiernenie príznakov a maximalizáciu možného zníženia rýchlosti progresie ochorenia.

Hlavnými opatreniami na prevenciu rakoviny žalúdka sú: včasná liečba ochorení, ktoré sú prekancerózne, pravidelná správna výživa, odvykanie od fajčenia. Významným opatrením pri prevencii malígnych novotvarov je kontrola žalúdočnej sliznice a včasná detekcia začínajúcich nádorových procesov.

Časopisy sekcií

Rakovina žalúdka Je rozšírený malígny nádor. Rakovina žalúdka v Rusku zaujíma druhé miesto zo všetkých prípadov onkológie, pričom každoročne trvá až 47 tisíc životov. Liečba bude prospešná, ak sa pacient vyšetrí po prvých príznakoch rakoviny žalúdka a bude liečený včas.

Kto je ohrozený?

Rakovina žalúdka má mnoho príčin a nie všetky sú úplne pochopené.
Početné štúdie ukázali pravdepodobnú úlohu určitých faktorov pri nástupe tejto choroby.

Možné príčiny rakoviny žalúdka:

  1. Genetická predispozícia. Hereditná predispozícia k tejto chorobe je sledovaná v 10% všetkých prípadov rakoviny žalúdka. Predpokladá sa, že vysoká predispozícia na difúziu rakoviny žalúdka (karkoidnej bunky) spojená s mutáciou v géne CDH1 sa zdedí.
  2. Vlastnosti výživy. Nesprávny režim a zloženie potravy môže viesť k vzniku ochorenia. Prevalencia múčnych potravín sa považuje za nebezpečnú; znížený príjem vitamínu C; veľký príjem živočíšnych tukov, konzervované potraviny; používanie hrubých jedál, príliš horúcich a korenistých jedál.
  3. Chemické účinky. Nitráty, dusitany, nitrózamíny môžu podporiť rozvoj rakoviny žalúdka. Tieto látky pochádzajú hlavne z potravín (zelenina pestovaná pomocou hnojív, údené a sušené potraviny, syr, pivo, huby). Kozmetika a chemikálie pre domácnosť môžu byť tiež zdrojom karcinogénnych chemikálií.
  4. Alkohol. Použitie silných liehovín najmä na prázdny žalúdok je pre žalúdočnú sliznicu najnebezpečnejšou. Pivo a nízkoalkoholické nápoje vo veľkom množstve môžu tiež prispieť k výskytu rakoviny žalúdka.
  5. Fajčenia. Tabakové výrobky sú zdrojom karcinogénnych látok. Fajčenie na prázdny žalúdok je obzvlášť nebezpečné pre žalúdok.
  6. Infekcia Helicobacter pylori. Mikroorganizmy môžu podporiť vývoj chronického zápalu v stene žalúdka a viesť k zvýšenému riziku rakoviny.
  7. Liečivé účinky. Žalúdočná sliznica je poškodená dlhodobou expozíciou protizápalových liekov (steroidných a nesteroidných), ktoré môžu prispieť k výskytu rakoviny žalúdka. Teoreticky môže nitroglycerín a jeho deriváty viesť aj k vzniku malígneho procesu.

Riziko vzniku rakoviny žalúdka je vyššie pri niektorých ochoreniach gastrointestinálneho traktu.

Najnebezpečnejšie sú tieto choroby:

  1. Zriedkavá anémia (rakovina žalúdka sa vyskytuje s frekvenciou až 12%);
  2. Chronický žalúdočný vred (rakovina žalúdka sa vyskytuje s frekvenciou až 1-2%);
  3. Hypertrofické polypy žalúdka (rakovina žalúdka sa vyskytuje s frekvenciou 1-2%);
  4. Adenóm plochého žalúdka (rakovina žalúdka sa vyskytuje s frekvenciou až 6-21%);
  5. Papilovírusový adenóm (rakovina žalúdka sa vyskytuje s frekvenciou až do 20-75%);
  6. Hypertrofická gastritída Menetrie (rakovina žalúdka sa vyskytuje s frekvenciou až 5-15%);
  7. Chronická atrofická gastritída so zníženou žalúdočnou kyslosťou (rakovina žalúdka sa vyskytuje s frekvenciou až 13%);
  8. Stav po resekcii žalúdka (rakovina žalúdka sa vyskytuje s frekvenciou až do 1 až 8%).

Štatistické štúdie ukazujú, že rakovina žalúdka sa častejšie vyskytuje u mužov (1,5 - 2 krát častejšie ako u žien). Vek postihuje aj incidenciu ochorenia - vo veľkom počte prípadov sa rakovina žalúdka zistí po 45-50 rokoch.

Druhy rakoviny žalúdka podľa klasifikácie v onkológii

Onkológovia klasifikujú rakovinu žalúdka podľa TNM (nádor, uzol, metastáza). Bod T hodnotí primárny nádor, N - regionálne lymfatické uzliny a M - prítomnosť metastáz.

Primárny nádor sa môže hodnotiť ako:

  1. tis - intraepiteliálny nádor bez invázie do sliznice sliznice;
  2. T1a - nádor vyrastie do vlastnej dosky sliznice;
  3. T1B - nádor rastie do submukóznej bázy;
  4. T2 - nádor rastie do svalovej membrány;
  5. T3 - nádor rastie do subserózy;
  6. T4a - nádor rastie do sérovej membrány;
  7. T4b - nádor rastie do priľahlých tkanív.

Porážka regionálnych lymfatických uzlín môže byť:

  1. N0 - v regionálnych lymfatických uzloch nie sú žiadne metastázy;
  2. N1 - rakovinové bunky v 1-2 regionálnych lymfatických uzlinách;
  3. N2 - rakovinové bunky v 3-6 regionálnych lymfatických uzlinách;
  4. N3 - rakovinové bunky v 7 alebo viacerých regionálnych lymfatických uzlinách:
  5. N3a - rakovinové bunky v 7-15 regionálnych lymfatických uzlinách;
  6. N3b - rakovinové bunky v 16 a viac regionálnych lymfatických uzlinách.

Zvažujú sa vzdialené metastázy:

  1. M0 - neexistujú žiadne vzdialené metastázy;
  2. M1 - Existujú vzdialené metastázy.

Klasifikácia v systéme TNM vám umožňuje určiť stupeň rakoviny.

Lekári, onkológovia, histológia používajú iné klasifikácie rakoviny žalúdka.

V praxi sa rozlišuje niekoľko foriem rakoviny žalúdka v závislosti od:

  • Ovplyvnený žalúdok:
  1. Rakovina srdca (horný žalúdok);
  2. Rakovina malého zakrivenia (pravá polovica žalúdka);
  3. Rakovina tela žalúdka (stredná časť žalúdka);
  4. Rakovina vrátnika (miesto, kde žalúdok prechádza do dvanástnika);
  • Bunkové nádorové zloženie:
  1. Rakovina tuhých častíc (hustá v konzistencii nádoru);
  2. Adenokarcinóm (nádor z buniek, ktoré produkujú hlien);
  3. Foveálna-kalcitánna rakovina (rýchlo rastúci nádor, náchylný k včasnej metastáze);
  4. Lymfóm (nádor z buniek lymfatického systému);
  5. Leiomyosarkóm (nádor zo svalových buniek žalúdka);
  • Externý typ nádoru:
  1. Rakovina exofýzy (rast nádorov v žalúdku);
  2. Endokrinná rakovina (rakovina vredov, poškodzujúca stenu žalúdka).

Etapy rakoviny žalúdka v lekárskej klasifikácii

Na stanovenie liečby a určenie prognózy pre život a zdravie pacienta sa hodnotí stupeň rakoviny žalúdka.

Video: Diéta na rakovinu žalúdka a prevenciu rakoviny žalúdka s správnou výživou

Nasledujúce štádiá rakoviny sú rozlíšené:

  1. Stupeň 0 (TisN0M0);
  2. Stupeň IA (T1N0M0);
  3. Stupeň IB (T1N1M0, T2N0M0);
  4. Stupeň II (T1N2M0, T2N1M0, T3N0M0);
  5. Etapa IIIA (T2N2M0, T3N1M0, T4N0M0);
  6. Etapa IIIB (T3N2M0);
  7. Štádium IV (T1-3N3M0, T4N1-3M0 alebo iný M1).

Etapa 0. Tento stupeň zodpovedá intraepiteliálnemu rakovinu alebo maximálnej dysplázii. Atypické bunky sa nachádzajú iba vo vnútornej povrchovej vrstve žalúdočnej sliznice.

Etapa I. Toto je počiatočná fáza onkologického procesu. Nádor ovplyvňuje sliznicu, môže vykĺznuť do svalovej vrstvy, preniknúť do jednotlivých lymfatických uzlín.

Etapa II. V tomto štádiu sa nádor môže rozšíriť na vonkajšiu vrstvu žalúdočnej steny.

Štádium III. Táto fáza výrazne zhoršuje prognózu života a zdravia pacienta. Rakovina sa rozšíri na svalovú, sérovú vrstvu a dokonca aj na blízke orgány. Susedné štruktúry sú považované za žalúdočné tenkého čreva, priečneho tračníka, sleziny, pečene, membrány kupola, slinivky brušnej, brušnej steny, obličky, nadobličky, retroperitoneálna priestor.

Štádium IV. Táto fáza rakoviny predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre život pacienta. Onkologický proces sa rozširuje na orgány umiestnené vedľa žalúdka a vzdialených tkanív tela.

Samostatne izolované relaps rakoviny žalúdka. V tomto prípade hovoríme o obnovení onkologického procesu po radikálnom zaobchádzaní.

Prognóza života u rakoviny žalúdka je v súčasnosti celkom nepriaznivá. Len 8-15% pacientov žije viac ako 5 rokov po zistení nádoru.

Včasné štádiá rakoviny sú ľahšie liečiteľné, ale menej pravdepodobné, že budú diagnostikované. Je známe, že v Rusku len malá časť pacientov začína liečbu v štádiu rakoviny 0-1 a viac ako 70% - v štádiách III a IV.

výhľad pri najbližšej detekcii ochorenia (štádium 0-1) najpriaznivejšie - viac ako 5 rokov prežili viac ako 80% pacientov.

Ak je diagnostika onkológie žalúdka stanovená v štádiu II, potom je prežitie viac ako 5 rokov možné len u 50% pacientov.

Štádium III vám umožňuje stanoviť diagnózu päťročných hraníc, iba 15-40% pacientov.

Rakovina žalúdka diagnostikovaná v štádiu IV je ťažké liečiť. Iba 5% pacientov žije viac ako 5 rokov po zistení ochorenia.

Čo spôsobuje rakovinu žalúdka?

Rakovina žalúdka je malígny nádor, ktorý sa tvorí z epiteliálnych buniek tkaniva vnútornej žalúdočnej membrány. Treba poznamenať, že skúmaný nádor žalúdka má jedinečnú schopnosť tvoriť v najrôznejších oblastiach tela. Choroba v modernej dobe sa považuje za najčastejšie chorobu, čiže novotvar. Podľa štatistík predstavuje približne deväťdesiat percent všetkých nádorov žalúdka. Nedávno v niektorých krajinách táto choroba znížila svoje ukazovatele. Táto skutočnosť však nie je dôsledkom skutočnosti, že sa našlo správne lekárske ošetrenie.

Obvykle sa rakovina žalúdka vyskytuje u ľudí, ktorí už prekročili hranicu päťdesiatich rokov. Ale samozrejme existujú prípady a vznik choroby u malých detí. Ženy trpia touto chorobou približne polovica často ako muži. Väčšina obyvateľov mesta je ochorená kvôli dostupnej klíme a životným podmienkam.

Príčiny rakoviny žalúdka

Rakovina žalúdka sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Presné údaje však ešte nie sú známe. V danom prípade je možné hovoriť len o rôznych predisponujúcich faktoroch pri vzniku ochorenia. Niektorí chorí ľudia objavia osobitne dedičnú povahu, v ktorej sú postihnutí viacerí členovia tej istej rodiny. Je dôležité poznamenať, že rodinná povaha tejto choroby nie je v súčasnosti najčastejšie. Okrem všetkých vyššie uvedených prípadov sa rakovina žalúdka často vyskytuje u jedincov, ktorí majú skupinu A (II). Z tohto dôvodu je genetická dedičnosť možná len pre určitý počet ľudí.

Geografický faktor je základnou príčinou tejto choroby. Najčastejšia rakovina žalúdka sa vyskytuje v severnej časti krajiny. Čísla sú oveľa vyššie ako v južných regiónoch. Miera výskytu sa tiež líši medzi ľuďmi, ktorí emigrovali z jednej krajiny do druhej, tj od severnej oblasti po južnú a naopak.

Podvýživa je príčinou rakoviny žalúdka

Faktor stravovania je príčinou, ktorá môže byť hlavnou príčinou pôvodu ochorenia rakoviny. Zároveň zohrávajú určitú úlohu nadmerná spotreba horúcich výrobkov, príliš nasolené a samozrejme aj údené ryby, ako aj príliš vysoký obsah tukov. Zistil sa aj vzťah medzi vzdelávaním rakoviny, nepravidelnou výživou a častým akceptovaním alkoholu a tabakových výrobkov. Tieto zlé návyky môžu viesť k gastritíde chronického typu až k vredu žalúdka, proti ktorému dochádza k metaplázii epitelu, ktorá neskôr prechádza do rakoviny orgánu, ktorý je predmetom úvahy. Je dôležité, aby sa takýto typ gastritídy, podobne ako atrofická, veľmi často tvoril u starších a starších ľudí, a to aj napriek úplnej absencii iných ochorení žalúdka. Pacienti s rakovinou žalúdka označujú nádory sliznice. V takýchto prípadoch nemusí gastritída mať atrofickú povahu.

Incidencia žalúdočného nádoru je značne zvýšená, ak dôjde k nedostatku imunoglobulínu v krvi. Nie všetky prípady však nasmerujú svoje zdroje na danú imunitnú nedostatočnosť. A to nie je náhoda, pretože v súčasnosti sa úloha vírusu v žalúdočnej onkogenéze ešte nestala.

Tiež sú považované za priaznivé podmienky pre výskyt rakoviny žalúdka a achlorhydria, tj prvky, ktoré sprevádzajú tvorbu atrofickej gastritídy, čo spôsobuje aktívnu tvorbu lúmenov v tomto orgáne pomocou nitrifikačných baktérií.

Uvedené faktory a príčiny sú úzko spojené s tvorbou rakoviny žalúdka a dlhodobo po jej základnej resekcii.

Patogenéza rakoviny žalúdka

Problém patogenézy v modernej dobe bol študovaný dosť. Je zistené, že rakovina žalúdka môže byť dôsledkom sliznice nezmenenej škrupiny.

Najčastejší malígny nádor je spôsobený rôznymi prekanceróznymi ochoreniami, ako sú:

  • chudokrvná anémia;
  • žalúdočný vred;
  • polypóza;
  • Achillová chronická gastritída.

Rakovina žalúdka sa môže vyvinúť na pozadí atrofickej chronickej gastritídy, v ktorej sú aktívne porušované regeneračné opatrenia. Je dôležité poznamenať, že posudzované procesy sú tiež podmienené hyperplastickou atrofickou gastritídou, to znamená epiteliálnou hyperpláziou.

Prekanceróznymi ochoreniami môže byť hypertrofická gigantická gastritída spojená s ochorením Menetries. Je známe, že výskyt rakoviny tohto orgánu v tejto chorobe dosahuje približne desať percent. Najvyššie riziko sa považuje za vznik malígneho žalúdočného nádoru počas anémie zhoubného typu. Približne od šiestich až desiatich percent ľudí s dostatočne dlhodobým dynamickým pozorovaním je diagnostikovaných s rakovinou žalúdka.

Prípadným premalígnym stavom môže byť polyp existujúci v ľudskom tele, t.j. adenomatóza. Podľa štatistík frekvencia malignity nepresahuje 10 percent.

Rakovina žalúdka sa vyskytuje v niekoľkých fázach:

  1. Prvá fáza je spôsobená malými veľkosťami a maximálne obmedzenými nádormi, ktoré sa nachádzajú hlavne v hlienových vrstvách žalúdočnej membrány. V lymfatických regionálnych uzloch nie sú pozorované metastázy.
  2. Druhý stupeň je charakterizovaný klíčením nádoru do svalových žalúdočných membrán. Zároveň zakladajúci orgán zostáva mobilný. Je pravdepodobné, že tvorba jednotlivých metastáz v lymfatických uzlinách.
  3. Tretia etapa zahŕňa rast nádoru na určitú veľkosť. Rozmery novotvaru presahujú hranice žalúdočnej steny, pričom spájajú a zároveň rastú do iných, to sú okolité orgány človeka. Žalúdok stráca svoju pohyblivosť, to znamená, že sa stáva čo najmenšie. V regionálnych lymfatických uzlinách sa vyskytuje viacero metastáz.
  4. Štvrtá fáza je spôsobená objavením sa nádoru veľkého množstva veľkostí. Povaha rastu môže byť tiež odlišná v prítomnosti vzdialených metastáz.

Rakovina žalúdka a príznaky tejto choroby

Klinické príznaky v danej chorobe môžu mať neurčitú hodnotu. Priamo závisia od tvaru a veľkosti rastu bezprostredného nádoru. Okrem toho je dôležité poznamenať a lokalizovať vzdelanie, štádium ochorenia, pozadie nástupu nádorovej lézie. Klinika závisí hlavne od histologickej štruktúry samotného nádoru. V niektorých prípadoch sú základný plán základňa žalúdka, perforácia, kruté krvácanie atď.

Manifestácia ochorenia sa dá rozdeliť na všeobecné a lokálne. Lokálne príznaky sú hlúpe bolesti v hornej časti brucha. Treba tiež poznamenať, nevoľnosť, vracanie, zníženie chuti do jedla, silnú eruktáciu, stres v epigastrickej časti orgánu, nepohodlie, dysfágiu a tak ďalej. Časté prejavy môžu byť nedostatky nemotivovaného typu, excitabilita, apatia, depresia, letargia, únava, znížená miera účinnosti, prudká strata hmotnosti. V niektorých prípadoch môžu byť vyššie uvedené symptómy pripísané primárnym znakom poškodenia žalúdka. Prítomnosť týchto príznakov naznačuje prítomnosť neskoršieho štádia ochorenia.

Rakovina žalúdka sa deje:

  • pylorické oddelenie;
  • proximálna časť;
  • telo bezprostredného žalúdka;
  • dno a veľké zakrivenie;
  • celková porážka;
  • peň.

Diagnóza rakoviny žalúdka v počiatočných štádiách je takmer nemožná. Preto na otestovanie vlastného organizmu je potrebné uchýliť sa k inštrumentálnym výskumným technikám, to znamená k gastroskopii, biopsii zraku a rádiografii. Vďaka takým objektívnym metódam je možné určiť zmeny žalúdka u chorých ľudí.

Príčiny a prvé príznaky rakoviny žalúdka

Rakovina žalúdka nevykazuje prvé príznaky. Preto je takéto ochorenie pre človeka nebezpečné. Osobitná pozornosť sa venuje pacientom trpiacim gastrointestinálnymi ochoreniami. Príčiny rakoviny žalúdka závisia od rôznych faktorov (sprievodné patologické stavy, predĺžená strava). Terapia je predpísaná po komplexnom vyšetrení pacienta.

Lekárske indikácie

Príznaky ochorenia (skoré príznaky rakoviny žalúdka: bolesť, nevoľnosť, anorexia, vyčerpanie) sú veľmi nešpecifické. Vznikajú s gastritídou, žalúdočným vredom. Preto riziková skupina zahŕňa pacientov s takýmito diagnózami.

Čo je rakovina žalúdka? Táto choroba je na druhom mieste v úmrtnosti z onkológie (z každých sto pacientov zomrie 12 mužov a 10 žien).

Ako sa rakovina žalúdka vyvíja? Spočiatku onkológia ovplyvňuje mukózny orgán a potom spôsobuje rýchly výskyt metastáz, ktoré poškodzujú blízke orgány, vrátane pľúc.

Príčiny rakoviny žalúdka nie sú známe. Existujú však faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia:

  1. Porážka Helicobacter pylori - baktérie žijú v kyslom prostredí žalúdka, vyvolávajú gastritídu a peptický vred. Takéto ochorenia vedú k onkológii, keďže sa týkajú prekanceróznych ochorení. Baktérie ničí mukózny orgán. Kyselina chlorovodíková koróruje steny a spôsobuje erozívne zmeny. Vredy, atrofické lézie - priaznivé prostredie pre progresiu rakoviny žalúdka, ktorého znaky vás nebudú čakať.
  2. Ďalší dôvod - diétne preferencie. Bolo dokázané, že zneužívanie mastných, vyprážaných, korenených a údených potravín zvyšuje riziko rakoviny. V krajinách s vysokým výskytom rakoviny (Japonsko) ľudia konzumujú veľa škrobových potravín (chlieb, zemiaky, ryža).

Priebeh ochorenia je nepriaznivo ovplyvnený:

  • vzácne, rýchle občerstvenie;
  • prejedanie.

Preťažuje, oslabuje žalúdok, vyvoláva relapsy a komplikácie patológie.

Alkohol, lieky, chemikálie

Nitráty a dusitany narušujú celistvosť žalúdočnej sliznice, prenikajú do svojej štruktúry a spôsobujú degeneráciu. Zdroje chemikálií pre telo sú zelenina. Ich znečistenie je spojené s nadbytkom dusíkatých hnojív a nízkou kultúrou.

Treba poznamenať, že prebytok solí kyseliny dusičnej alebo kyseliny dusitej vo významných koncentráciách je obsiahnutý v údených produktoch, sušených potravinách, pive, syre, tabaku, kozmetike.

Vývoj rakoviny vyvoláva etylalkohol (spôsobuje akútne erozívne procesy, degeneráciu malígnych buniek). Fajčenie ničí žalúdok, čo sa prejavuje zodpovedajúcou symptomatológiou. Existujú niektoré lieky, ktoré sú pre telo nebezpečné (protizápalové, antibiotiká, kortikosteroidy). Ich neustále používanie spôsobuje vred a v dôsledku toho rakovinu žalúdka. Tak príznaky choroby môžu byť skoro aj neskoro.

Dokázalo sa, že rádioaktívne ožarovanie vo významných dávkach podporuje regeneráciu buniek orgánu. Na patológiu sú šikovnejšie osoby:

  • s obezitou;
  • po chirurgickom zákroku na žalúdku;
  • s nízkou kyslosťou;
  • s nedostatkom vitamínov (perniciózna anémia);
  • s onkológiu iných orgánov;
  • práca s azbestom, nikel;
  • s genetickou predispozíciou (pravdepodobnosť ochorenia od krvných príbuzných je viac ako 25%);
  • s prítomnosťou vírusovej patológie (najmä infekcie vírusom Epstein-Barr);
  • trpiaci malígnou (zhubnou) anémiou;
  • s stavmi imunodeficiencie;
  • s potvrdenou infekciou Helicobacter pylori (karcinogén prvej triedy).

Rozlíšiť takzvané prekancerózne ochorenia, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú sliznicu, čo vyvoláva výskyt netypického epitelu:

  • polypózové klíčenie;
  • B12-nedostatočná anémia (nedostatok vitamínu zhoršuje tvorbu epitelu v gastrointestinálnom trakte);
  • niektoré poddruhy chronickej gastritídy (najmä atrofická gastritída, ktorá vedie k úmrtiu žalúdočných buniek);
  • patológia Menetries, ktoré prispievajú k abnormálnemu rastu sliznice;
  • žalúdočný vred.

Mechanizmus výskytu

Malígny nádor v žalúdku sa nevyskytne, ak je pacient zdravý. Predbežné zmeny v vlastnostiach sliznice. Prechod procesu do nádoru trvá až 20 rokov. Pri rakovine žalúdka sa symptómy ochorenia môžu prejaviť postupne.

V počiatočných štádiách je nová forma malá - až do 2 cm. Len nárast veľkosti, klíčenie všetkých stien orgánu, nádor sa cíti. Prerušuje trávenie, zabraňuje prechodu potravy tráviacim traktom. Pacient začína rýchlo schudnúť.

Tento nádor rýchlo prechádza, rastie do susedných orgánov a tkanív. Tento proces vedie k skorému prejavu metastáz: rakovinové bunky sa šíria cez telo hematogénne alebo lymfogénne a tvoria nové uzly nádoru. Často metastázy ovplyvňujú lymfatické uzliny, pečeň, vaječníky, peritoneum, kosti a pľúca. Môžu sa vyskytnúť nezrovnalosti v práci všetkých orgánov, čo povedie k smrti pacienta.

Hlavné klinické príznaky ochorenia

Klinika úplne závisí od lokalizácie novotvaru. Takže nádor hornej časti pažeráka má také príznaky rakoviny žalúdka u žien a mužov:

  • hypersalivácia;
  • dysfágia;
  • vracanie;
  • bolesť v hrudníku;
  • stagnácia potravy v pažeráku.

Ak sa takýto klinický obraz začína rozvíjať, odporúča sa konzultovať s odborníkom. Aké sú príznaky rannej rakoviny žalúdka?

Bežné prejavy patológie zahŕňajú závažnosť, citlivosť v bruchu, vracanie trávených potravín, úbytok hmotnosti. Všetky prejavy rakoviny možno rozdeliť na niekoľko podskupín. Pri onkológii žalúdka sú prvé príznaky všeobecnej povahy nasledovné:

  • rýchla únava;
  • slabý výkon;
  • úbytok hmotnosti;
  • letargia;
  • plačlivosť;
  • nemotivovaná slabosť;
  • chudokrvnosť.

Lokálne príznaky rakoviny žalúdka v počiatočnom štádiu zahŕňajú:

  • nedostatok spokojnosti s jedlom;
  • zhoršenie chuti do jedla;
  • averzia k niektorým produktom;
  • pretrvávajúce vracanie;
  • horúčka.

Špecifické príznaky rakoviny žalúdka u žien a mužov:

  • zvracanie a výkaly čiernej farby;
  • Ťažký pokrok v potrave;
  • ranné vracanie včerajšieho jedla.

Zvlášť dôležité je sledovať vaše zdravie u ľudí so žalúdočným vredom. Keď sa objavia nové príznaky, zmeniť priebeh ochorenia, je dôležité kontaktovať špecialistov. Takže vzťah bolesti k jedlu, zmeny chuti a znížená účinnosť terapie sú skorými príznakmi rakoviny žalúdka.

Formy manifestácie patológie

Táto choroba má často 3 hlavné možnosti vývoja:

  1. Latentný je asymptomatický. Jediným prejavom je prítomnosť neoplazie v palpácii. Najčastejšie je ochorenie zistené náhodne, pri prvom vyšetrení (vykonaním FGDS, röntgen).
  2. Choroba bez bolesti sa vyznačuje výraznejšou klinikou, ale nie je sprevádzaná bolesťou.
  3. Bolestný priebeh je sprevádzaný bolesťou hornej časti žalúdka (ožiarená v spodnej časti chrbta). Často prvé príznaky rakoviny žalúdka majú konštantný tok, zintenzívňujú sa s pohybom.

Vývoj choroby zahŕňa 4 hlavné fázy. Ukazujú, ako a ako rýchlo sa rakovina žalúdka vyvíja:

  1. Skoré štádiá sa prejavujú malou formáciou vo vrstvách žalúdka.
  2. Druhá fáza: nádor sa zvyšuje, prehlbuje a šíri sa do proximálnych lymfatických uzlín. Existuje porucha trávenia.
  3. Nádor vyráža stenu orgánu, prechádza do susedných tkanív.
  4. Metastáza - rakovinové bunky sa prenášajú do rôznych častí tela, čo narušuje fungovanie systémov.

Etapy onkológie

Existujú štyri hlavné etapy progresie. Identifikácia každého následného výrazne sa zvyšuje, ale priemerná dĺžka života klesá, pravdepodobnosť uzdravenia pacientov.

Etapa 0. Porážka orgánu zahŕňa sliznice. Najpriaznivejšia fáza: 9 z 10 pacientov je uzdravených.

Etapa 1. Klíčie je nádor v sliznici. Detekcia patológie je extrémne nízka, miera prežitia je až 80%, pretože takáto choroba je úplne vyliečiteľná.

Etapa 2. Neoplazia zakrvácajú takmer všetky vrstvy tela, metastázuje do lymfatických uzlín. Prežitie - 5 ľudí z 10.

Etapa 3. Existuje klíčenie rakoviny všetkých stien žalúdka. Vzhľadom na to, čo prežitie - 3 z 10 ľudí.

Štádium 4. Terminálna fáza vývoja ochorenia. Metastázy sa rozšírili do susedných orgánov. Rakovina môže byť liečená s ťažkosťami, nádej na prežitie - 5 pacientov zo 100. Život týchto pacientov sa stáva neznesiteľným: oni sú často neustále na terapii bolesti.

Diagnóza patológie

Keďže prvé príznaky rakoviny žalúdka chýbajú, vyšetrenie sa vykonáva v 2-3 štádiách ochorenia. Diagnóza ochorenia u mužov a žien zahŕňa endoskopiu, histológiu a biopsiu. Proces rakoviny je dobre zistiteľný kontrastnou fluoroskopiou. Umožňuje odhaliť chybu plnenia orgánu, zníženie jeho peristaltickej aktivity, zmenu veľkosti, tvaru a úľavu orgánu.

V počiatočných štádiách je ochorenie často určené ultrazvukom. Screening sa široko používa na štúdium markerov rakoviny v krvi. Aby ste sa ochránili pred rakovinou, je dôležité poznať všetky prejavy patológie a pravidelne navštevovať gastroenterológov. Iba skúsený odborník po dôkladnom vyšetrení dokáže identifikovať ochorenie a predpísať liečbu rakoviny žalúdka. Úspešná liečba umožní pacientom po liečbe úplne žiť.

Diferenciálna diagnostika vredov spočíva v komparatívnej analýze anamnézy dvoch ochorení. Vývin onkologických ochorení vyvoláva nasledujúce príznaky:

  • zvýšené trvanie a závažnosť bolesti;
  • vývoj nočných záchvatov bolesti, ktoré nie sú spojené s jedlom;
  • ťažká strata hmotnosti;
  • prejavy anémie;
  • odmietnutie určitých výrobkov;
  • vzhľad čiernej kvapalnej stolice;
  • vracanie s krvou.

Metódy liečby

Hlavnou liečbou rakoviny žalúdka je chirurgická intervencia, počas ktorej sa nádor odstráni spolu s časťou tela (ošetreným gastrotomatikou) alebo celým žalúdkom (gastrektómia). Niekedy je chirurgická liečba rakoviny zložitá: okrem tela sa odstráni slezina, pečeň a črevné trakty. To neumožňuje ďalší vývoj ochorenia, minimalizuje príznaky nádoru.

Ako ďalej liečiť rakovinu žalúdka? Po operácii je dôležité pokračovať v liečbe. Ďalším štádiom boja proti tejto chorobe je vymenovanie chemoterapie alebo lúče. Je možné vyliečiť rakovinu žalúdka? Úspech kurzu závisí výlučne na zložitosti, prevalencii a zanedbávaní procesu, ako aj na prítomnosti metastáz.

Početné štúdie ukázali, že pri rakovine žalúdka sa liečba počiatočných štádií považuje za najúspešnejšiu. Rakovinu možno odstrániť a je potrebné ju pokúsiť. Ako vyliečiť rakovinu žalúdka v terminálnych štádiách? Terapia je zvyčajne paliatívna, pretože je nemožné liečiť takýchto pacientov. U takýchto pacientov sú príznaky a liečba úplne navzájom prepojené. Koľko pacientov žije s touto diagnózou, závisí od sprievodných patológií.

Prevencia patológie

Každé ochorenie žalúdka je oveľa jednoduchšie zabrániť, než liečiť. Boli vypracované špeciálne odporúčania na prevenciu výskytu rakoviny. Medzi nimi:

  1. Pravidelné a dôkladné vyšetrenia vo vývoji prekanceróznych ochorení.
  2. Prísne dodržiavanie všetkých pokynov lekára.
  3. Korekcia stravy: minimalizácia tučných jedál, odstránenie údených potravín, korenené jedlá. Je potrebné vyhnúť sa používaniu konzervačných látok.
  4. Vyhnite sa používaniu zeleniny s vysokým obsahom dusičnanov.
  5. S myseľ používať lieky (analgetiká, antibiotiká).
  6. Minimalizujte negatívny vplyv prostredia.
  7. Jedzte viac ovocia a zeleniny.
  8. Odmietajte piť alkohol.

Účinnosť a úspech terapie sa hodnotí prežívaním ľudí po liečbe. Zoberte do úvahy údaje o tom, koľko pacientov žije po ukončení liečby (prežitie po dobu 5, 10 rokov).

Úspešné zotavenie z onkológie závisí od mnohých faktorov. Pacienti majú dôležité pochopiť, že včasná diagnostika a primeraná terapia vysokej kvality pomôžu vyliečiť takú ťažkú ​​chorobu. Je potrebné pamätať na to, že v prípade rakoviny žalúdka nie sú príčiny nástupu nakoniec známe. Preto je potrebné čo najlepšie chrániť pred všetkými nepriaznivými faktormi.

Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a kliknite na tlačidlo Ctrl + Enter.

O Nás

Na boj s malígnymi nádormi v modernej medicíne sa široko používa chemoterapia. Mnoho pacientov na onkologických klinikách sa pýta: ako sa vykonáva chemoterapia a ako účinná je liečba?