Metastázy v mozgu

V medicíne sa pôvod nádorov neštudoval, ale napriek tomu odborníci identifikujú príčiny jeho metastáz v mozgu.

Metastázy sú znakom malígneho novotvaru, ktorý sa môže rozšíriť na uzliny lymfatického systému a krvného kanála.

Rakovinové bunky sa šíria po celom tele a novotvar sa môže dostať do tkanív a buniek mozgu, zatiaľ čo nové formácie (metastázy) začínajú.

Príčiny metastáz v mozgu

Mozgové metastázy môžu byť dôsledkom rôznych malígnych novotvarov, ale častejšie sa vyskytujú v dôsledku:

  • malígny nádor žľazového epitelu vonkajších alebo vnútorných orgánov;
  • malobunkový karcinóm pľúc;
  • mliečna žľazovitá rakovina. Obzvlášť nebezpečné je forma potrubia;
  • Malígny nádor, ktorý sa vyvíja z pigmentových buniek produkujúcich melanín;
  • malígne lézie gastrointestinálneho traktu;
  • nádory prostaty;
  • rakovina vaječníkov.

Zhubné nádory vaječníkov a prostaty sa metastázujú veľmi zriedkavo v mozgu, doteraz sa vyskytlo niekoľko takýchto prípadov.

Rakovina pľúc najčastejšie metastázuje do mozgu. V 65% prípadov pľúcnej rakoviny je posledná fáza diagnostikovaná metastázami v mozgu. Ak sa onkologické ochorenie rýchlo rýchlo rozvinie, metastáza začne do 10 mesiacov. Spravidla sú diagnostikované v parietálnej časti štruktúry mozgu.

Metastázy v hlave môže byť vytvorená v latentnej forme, ale v podstate to bolieť nervový systém, čo sa prejavuje ospalosť, apatiu a bolesti hlavy.

V tomto prípade sa pacient nemôže vyhnúť ožarovaniu celého mozgu a chemoterapii.

Pacienti veľmi často odmietajú túto liečbu, ale ak sa nevykonajú včas, pacient bude žiť len pár mesiacov.

Symptómy metastáz v mozgu

Množstvo špecifických znakov sa prejavuje rýchlo, pretože príznaky poškodenia metastáz mozgu nezávisia od primárneho zamerania. V podstate s rakovinou sa zvyšuje predovšetkým intrakraniálny tlak.

Keď už metastázy rakoviny prešli do mozgu, príznaky budú nasledovné:

  • Silný pocit bolesti v oblasti hlavy. Keď sa metastázy v mozgu len začínajú prenikať, bolesť sa môže odstrániť akýmikoľvek anestetikami. Po chvíli sa bolesť stáva silnejšou a lieči bolesti už viac nepomáhajú. Často sa stáva taká, že u pacienta začína frustrácia z videnia.
  • Často sa u pacienta objaví pocit nevoľnosti, vracanie je možné. Čím komplexnejší je stupeň ochorenia, tým častejšie sa pacient cíti chorý. Nevoľnosť, toto je prvý príznak intoxikácie organizmu, ale ak je sprevádzaný bolesťami hlavy, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou znakom onkologického ochorenia s metastázami;
  • Starnúci pacienti môžu mať konvulzívny syndróm. Závažné kŕče (nedobrovoľná kontrakcia svalov) sú zriedkavé, väčšinou mierne záchvaty. Niekedy je konvulzívny syndróm zmätený s miernou formou epilepsie;

Všetky tieto príznaky môžu naznačovať rakovinu akýchkoľvek orgánov. Sila prejavu príznakov závisí od stupňa rozšírenia metastáz a od toho, koľko je mozgová činnosť narušená. Ak sa v pravej hemisfére šíria metastázy, následkom môžu byť neurologické poruchy. Pacient nemusí cítiť ľavú ruku a nohu, poškodenie sluchu, reči a zraku.

Diagnóza metastáz v mozgu

Na určenie prítomnosti a lokalizácie metastáz v hlave, špecialisti aplikujú niekoľko diagnostických techník.

Predovšetkým sa uskutočňuje zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. S jej pomocou doktor zhodnotí stav vnútorných orgánov pacienta.

Pre štúdium sa používa ožiarenie so špeciálnymi elektromagnetickými vlnami. Potom s pomocou počítačového vybavenia a špeciálnych programov špecialista spracuje získané informácie. Nakoniec sa dospelo k záveru.

Na diagnostiku metastáz v mozgu môžu lekári navyše priradiť CT vyšetrenie. Na toto použitie použite röntgenový prístroj. Tak ako pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou, lekári vidia stav vnútorných orgánov pacienta. Pomocou röntgenových lúčov lekári určujú postihnutú hemisféru.

Liečba metastáz v mozgu

Liečba je vybraná pre všetkých individuálne a závisí od:

  • lokalizácia primárneho zamerania;
  • stupeň metastáz;
  • z charakteristík tela pacienta;
  • znášanlivosti niektorých liekov.
  1. Radiačná terapia. Trvanie liečby je 14 dní. Počas tejto doby sa mozog pacienta ožaruje denne. Po dvoch týždňoch je forma výrazne znížená, príznaky sú menej výrazné. Existujú prípady, kedy rádioterapia úplne neodstráni nádor z mozgových tkanív a existuje šanca, že metastázy môžu zvýšiť ich rast. Radiačná terapia negatívne ovplyvňuje funkcie mozgu.
  2. Liečba liečiv. Tento typ liečby sa vykonáva s liekmi, ktoré môžu zmierniť symptómy z centrálneho nervového systému, tiež znižujú intrakraniálny tlak a spomaľujú zápalový proces. Lieky so silným účinkom - toto je jediná možnosť, ako zmierniť stav pacienta s onkologickým ochorením v poslednom štádiu.
  3. Chemoterapia. Chemoterapia môže zničiť viac metastáz a zastaviť progresiu ochorenia. Tento typ terapie sa môže použiť iba vtedy, ak zápalové zameranie nie je zablokované tkanivami a tekutinou.

Prognóza metastáz v mozgu

Priemerná dĺžka života závisí od mnohých okolností.

Ak bol pacient ošetrený rádiochirurgickým zákrokom, život trvá 12-15 mesiacov. ak sa primárne zameranie rýchlo rozvíja, potom by mal byť novotvar pred odstránením metastáz odstránený. Spravidla lekári neposkytujú upokojujúce prognózy na očakávanú dĺžku života, keď nádor začne metastázovať. Aj keď liečba bola úspešná, nebudete úplne vyliečení.

Pri metastázach v mozgu pacient nebude schopný žiť dlhšie ako päť mesiacov. A ak začnete liečbu včas, situácia sa radikálne zmení. Po prvé, prognóza závisí od celkového stavu pacienta.

Dôležitú úlohu zohráva aplikovaná terapia, umiestnenie nádoru a počet metastáz nachádzajúcich sa v mozgu. Špecialisti často používajú liečebnú techniku, ktorá uľahčuje stav pacienta, a nie úplne liečiť nádor.

Aj keď má byť ochorenie dlhodobo kontrolované, pacient sa môže cítiť zle, pretože metastázy neumožňujú správne fungovanie mozgu.

Samostatná pozornosť si zaslúži melanóm s metastázami v mozgu. V medicíne sa tento typ rakoviny považuje za najnebezpečnejšie a najvážnejšie. Rakovina kože sa rýchlo rozvíja rýchlo a tiež metastázy rýchlo postihujú vnútorné orgány. Ak sa už objavili v mozgu, kostiach alebo v pľúcach, potom liečiť onkologické ochorenie nie je prakticky realistické.

Melanóm je častejšie diagnostikovaný u pacientov s množstvom krtkov a pih, ako aj tých, ktorí sú neustále v kontakte so slnečnými lúčmi.

Pri akejkoľvek rakovine prognóza života závisí od pacienta a jeho tela.

Aké sú príznaky metastáz v mozgu?

Často, zhubné nádory majú tendenciu metastázovať - ​​šíriť sa do blízkych tkanív a orgánov.

Tak môže vzniknúť niekoľko nových z jedného nádoru, ktorý zhorší celkový stav organizmu a zníži šance na prežitie. Preto je potrebné zavolať lekára včas, aby sa predišlo vývoju metastáz a poskytnúť primerané liečenie.

Zdroje informácií

Metastázy v mozgu môžu vzniknúť v dôsledku akejkoľvek onkológie. Avšak medzi rôznymi chorobami môžu byť identifikované nádory, pri ktorých je pravdepodobnosť vzniku metastáz.

Vo väčšine prípadov ide o tieto typy rakoviny, ktoré sa šíria do susedných tkanív a orgánov:

  • Rakovina pľúc. V takmer 60% prípadov je to príčina poškodenia mozgu.
  • Opuch prsníkov. Predstavuje približne 30% z celkového počtu prejavov metastáz.
  • Zhoubný novotvar v roku 2009 obličky.
  • Melanóm.
  • Rakovina hrubého čreva.

Zvyčajne metastázy ovplyvňujú mozog u pacientov s rakovinou, ktorých vek sa pohybuje od 50 do 70 rokov. Hoci pravdepodobnosť výskytu u oboch pohlaví je približne rovnaká, incidencia určitých nádorov sa môže líšiť.

Lokalizácia a funkcie

Kostná dreň

Najaktívnejšie metastázy sa prejavujú v nasledujúcich oblastiach:

  • Kosťová panva.
  • Stavce.
  • Hrudníka.
  • Epifýza stehien.

Tento článok popisuje rehabilitáciu po odstránení maternicových fibroidov pomocou kavitárnej operácie.

  • Chudokrvnosť. Stáva sa to príčinou rýchlej únavy, slabosti, ospalosti, závratov a tmavnutia v očiach.
  • Dehydratácia.
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Rušenie kresla.
  • Problémy s koagulabilitou krvi. Z tohto dôvodu existujú hematómy, krvácanie z nosa alebo ďasien.
  • Slabosť svalov, Menej často znecitlivenie končatín.
  • Rozšírenie lymfatických uzlín.
  • Astenický syndróm. Charakterizované porušením vedomia, spánkom, násilnou apatiou.
  • V niektorých prípadoch je to možné zväčšenie sleziny a pečene.

Čo sa týka špecifických prejavov metastáz v kostnej dreni, môžeme rozlíšiť charakteristické symptómy:

  • Osteoporóza. Toto zníženie sily a hustoty kostného tkaniva. V dôsledku toho sa riziko zlomenín zvyšuje. Dosť bude minimálne zaťaženie.
  • Pain. Môžu sa vyskytnúť v kostiach nielen v pohybe, ale tiež sprevádzajú pacienta po celú dobu. Charakteristickým znakom tohto príznaku je porážka dolných končatín, panvovej oblasti a rebier.
  • Vyvŕtanie alebo zahustenie kosti.
  • Kyfoskoliózy. Pri metastázach v tomto oddelení dochádza k deformácii chrbtice.
  • Otvory v kostnom tkanive. Majú rozdielnu veľkosť, okrúhly tvar a jasné hranice.

Diagnóza rakoviny kostnej drene v počiatočných štádiách je pomerne zriedkavým fenoménom, pretože pacienti často berú príznaky na radikulitídu alebo iné podobné patológie.

Často sa stáva, že pacienti s rakovinou po dlhú dobu sú liečení na artritídu, zatiaľ čo ani neočakávajú prítomnosť metastáz v kostnej dreni.

Miecha

Hlavné prejavy metastázy v mieche sú bolestivé pocity. Často sú takéto príznaky pripisované iným léziám - napríklad osteochondróze. Bolesť je nudná a pôsobí dlho. Zvyčajne existuje v noci a má schopnosť zvýšiť.

Stupeň citlivosti určuje úroveň ovplyvnenia stavca. Preto ich zvýšiť je veľmi katastrofálny prejav.

Koreňové príznaky nádorových buniek v mieche vyplývajú z stimuláciou nervových zakončení v ničení odpadu tkaniny a nestabilita stavcami chrbtice oddelenie s kompresnými koreňmi.

Kompresiu miechy sprevádza nepríjemné symptómy, medzi ktoré patrí:

  • Porucha stolice.
  • Zničený močový mechúr.
  • Čiastočná alebo úplná paralýza.
  • Paréza.

Mozog

Charakter symptomatických prejavov počas metastáz v mozgu závisí od veľkosti nádorov, ich počtu a lokalizácie.

Klinické prejavy možno rozdeliť do dvoch skupín:

  • Miestne. Sú spôsobené umiestnením novotvaru v určitej oblasti mozgu, ktorá je zodpovedná za vykonávanie funkcií niektorého orgánu.
  • Mozgová. Závisí od veľkosti nádoru. Veľkosť ovplyvňuje optimálnu aktivitu samotného mozgu.

Pokiaľ ide o samotné symptómy, môžeme rozlíšiť nasledovné body vo výskyte rakoviny:

  • Ak je novotvar lokalizovaný v blízkosti oddelenia, ktoré poskytuje inervácia oka, potom je možný spád vizuálnych polí - potom orgán vnímania nemôže identifikovať niektoré oblasti odvetvia preskúmania.
  • Veľa malých uzlov môže poskytnúť mozgový edém. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že gramy nádorového tkaniva v lebke zabraňujú normálnej cirkulácii kvapalín a vytvárajú tlak na zdravé štruktúry.

Viac ako 50% pacientov trpí z bolesti hlavy. Závažnosť tohto príznaku závisí od zmeny polohy hlavy. Je to spôsobené tým, že je možné z určitého uhla čiastočne obnoviť cirkuláciu CSF a v konečnom dôsledku znižuje intenzitu bolesti.

Treba mať na pamäti, že pri ďalšom raste metastáz dochádza ku kontinuálnej bolesti a zvyšuje sa stupeň jej prejavu.

  • Často je závraty a bifurkácia.
  • Každý piaty pacient trpí poruchou funkcie motora: zmena chôdze, pohyb, nastať nohy kŕče. Poruchy môžu viesť k paréze na polovicu tela.
  • Jeden zo šiestich pacientov znížená intelektuálna schopnosť.
  • Metastatické vzdelávanie nemôžu dokázať sami seba na dlhú dobu, takže je možné ich zistiť iba kontrolou.
  • Napriek tomu treba mať na pamäti, že keď sa zväčší veľkosť nádoru, funkčnosť celého organizmu sa znižuje dostatočne rýchlo.

    Pooperačné stehy

    Opuch štruktúr okolo nádoru v spojení so zvýšeným intrakraniálnym tlakom poskytuje prejavy nasledujúcich mozgových symptómov:

    • Závraty.
    • nevoľnosť, menej často vracanie, s najmenším pohybom - v zanedbaných prípadoch, dokonca aj pri otvorení očí.
    • Konštantné svalstvo.
    • Bolesti hlavy.

    Takéto prejavy výrazne ovplyvňujú vedomie osoby, kým pacient môže spadnúť mozgová kóma. Intrakraniálny tlak sa stáva najnebezpečnejším - až do smrteľného výsledku - keď je znížená frekvencia srdcového tepu a dýchanie.

    diagnostika

    Na detekciu metastáz v mozgu používajú odborníci tieto techniky:

    • Počítačová tomografia. Umožňuje získať vrstvený obraz štruktúr. Podstatou je röntgenové ožarovanie skúmaného pásma s rôznymi stupňami a skracovaním. Prijaté informácie sa dostanú do počítača, kde sa spracúvajú, v dôsledku čoho je imidž vyšetrovaného orgánu zoradený.
    • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Ďalší spôsob získania obrázka pomocou skenovania vrstvy za vrstvou. To sa líši presne. Princíp operácie je založený na ožiarení pacienta elektromagnetickými vlnami. Zariadenie sa zistí a spracuje v budúcnosti v počítači.
    • US. Pri skúmaní ciev mozgu sa tento spôsob diagnostiky nerozlišuje úplnosťou údajov. Ale s jeho pomocou môžete vidieť posun krvných ciev alebo abnormálne vyvinutú vaskulatúru.

    Príznaky črevného karcinómu sú uvedené v tomto článku.

    liečba

    Chirurgická intervencia je možné len pre určité typy nádorových nádorov. V prítomnosti mnohých metastáz, ktorým sa podarilo preniknúť do veľkej hĺbky, je táto metóda kontraindikovaná.

    S jedným novotvarom sa jeho odstránenie uskutočňuje nasledovne:

    Existujú aj iné spôsoby liečby, medzi ktoré patrí:

    1. Radiačná terapia môže byť použitý ako pre celý mozog, tak pre určité oddelenia s lokalizáciou metastáz. Viac výhod má spôsob protónovej terapie. Jej podstatou je ožarovať nádor z rôznych uhlov z rôznych uhlov. Táto metóda pomáha úplne zbaviť sa nádorov, ktoré nie sú k dispozícii na operáciu.
    2. chemoterapia má dosť malú oblasť použitia na odstránenie metastáz v mozgu, pretože väčšina používaných liekov nemôže preniknúť do mozgového tkaniva. A napriek tomu moderná medicína ponúka nové lieky na elimináciu nádoru. Vo väčšine prípadov sa používajú v prípade relapsu po bežnej liečbe.
    3. Gama nôž Je špeciálny typ radiačnej terapie. Jeho princíp je založený na ožarovaní malígneho nádoru naraz z niekoľkých bodov. To poskytuje maximálne zaťaženie rakovinových buniek. Je najúčinnejší pri odstraňovaní mozgových nádorov a metastáz.

    výhľad

    U pacientov s metastázou malígnych nádorov v mozgu je prognóza dostatočne nízka, pretože zvyčajne nádorové bunky postihujú iné orgány. Ak ich neliečte, potom smrť nastane v rámci dva alebo tri roky.

    Je tiež možné výskyt recidívy, pretože nie je možné úplne zbaviť nádoru kvôli jeho nedostupnosti, ako aj zložitosti operácie. Presná predpoveď závisí od mnohých dôvodov:

    • Všeobecný stav tela.
    • Typ primárneho nádoru.
    • Veľkosť rastu.
    • Stupeň výskytu metastáz.

    V tomto videu diskutujú profesori nové techniky a štandardy na liečbu metastáz mozgu:

    recenzia

    Metastázy v mozgu majú extrémne nebezpečnú vlastnosť. Choroba postihuje rôzne časti mozgu, čo vedie k veľmi závažným následkom. Ak sa vás dotkne alebo môže pomôcť pacientom s ich radom, ponúkame vám zdieľanie spätnej väzby v komentároch k tomuto článku.

    Prognóza života s metastázami v mozgu: existuje šanca?

    Metastázy v mozgu - závažná komplikácia, ktorá bez potrebnej liečby vedie k smrti pacienta. Akákoľvek malígna forma je nebezpečná a správa sa nepredvídateľne. Vývoj nádoru môže prispieť k oslabeniu imunity a niektorým ochoreniam. Pomocou krvi a lymfy sa môžu zhubné bunky rozšíriť po tele, zasiahnuť nové orgány. Tento proces sa nazýva metastáza. Najčastejšie sa metastázy nádorov vyskytujú v mozgu, pľúcach, pečeni alebo kostnom systéme.

    dôvody

    Metastázy v mozgu spadajú z iných orgánov, v ktorých začal onkologický proces:

    • S rakovinou prsníka.
    • S basagliom (rakovina epitelu).
    • Malí bunkový karcinóm pľúc.
    • Rakovina kože.
    • Rakovina vaječníkov.
    • Nádory prostaty.
    • S rakovinou žalúdka alebo čriev.

    Podľa štatistík prostaty alebo vaječníkov v mozgu, nádorové bunky takmer nikdy neprenikajú. Približne 65% všetkých prípadov adenokarcinómu alebo rakoviny pľúc diagnostikovaných v poslednom štádiu má metastázy v mozgu. S nádorom v prsnej žľaze metastázy sú oveľa menej časté. Melanóm metastázuje do mozgu rýchlo, doslova niekoľko mesiacov.

    Najčastejšie sú diagnostikované osteolytické mozgové metastázy. Ich rysom sú rýchle ohniskové lézie tela, ktoré sa ťažko liečia.

    príznaky

    Manifestácia patológie závisí od toho, do ktorej časti hlavy prenikli. Mozgové metastázy sú rozdelené na cerebrospinálnu a kostnú dreň. Symptómy metastáz v mozgu sú spojené s oblasťou ich lokalizácie a stupňa vývoja:

    1. Keď sa vytvorí v oblasti, ktorá sa nachádza v blízkosti štruktúr inervácie oka, pacient má zhoršené videnie (oddeľujú sa jednotlivé polia).
    2. Jedným z hlavných príznakov patológie je bolesť hlavy. V začiatočnej fáze sa bolesť môže objaviť v určitej polohe hlavy. Avšak s rastom nádoru sa bolesť stáva vážnym a pacientom neustále obáva.
    1. Približne u jedného z piatich pacientov s rakovinou je znížená motorická aktivita. Sú možné aj pary.
    2. U jedného zo šiestich pacientov je chôdza zlomená, intelekt trpí a zmeny správania sa vyskytujú.
    3. Kŕče a príznaky epilepsie sú možné.

    Video popisuje príznaky nádoru na mozgu:

    1. Viaceré metastázy majú rovnaké symptómy ako demencia.
    2. Zvracanie, ktorému nemožno predchádzať nevoľnosť. Najčastejšie sa to stáva ráno.
    3. Pri prenikaní do kmeňa alebo mozočku mozgu sú príznaky nervového prerušenia.
    4. Keď je postihnutá čelná oblasť, aktivita pohybového systému je narušená, pacient sa stáva agresívnym.
    5. Edém tkanív okolo malignity v spánkovom laloku, alebo inej oblasti intrakraniálneho tlaku pacienta, ktoré sú prejavom bolestí hlavy, závraty, vracanie, dvojité videnie, pocity čkať alebo depresie.

    Pri metastázach v kostnej dreni sa pacientovi vyskytujú takéto príznaky:

    • Slabosť, bolesť hlavy a závrat, celková slabosť tela, anémia.
    • Bolesť v dolnej časti chrbta, rebier alebo panvových kostí. Pri raste metastázy sa bolestivosť zvyšuje.
    • Zvýšená ospalosť, krvácanie z nosa.

    S viac metastáz do kostnej drene, pacient stráca veľa zo svojej hmotnosti, to bola bolesť v kostiach a zahusťovanie, je zakrivenie chrbtice, výrazne zníženou imunitou.

    Symptómy pred smrťou u pacientov sú:

    1. Veľmi závažné bolesti hlavy.
    2. Depresívny stav.
    3. Ostrá strata hmotnosti.
    4. Nedostatok chuti do jedla.
    5. Zhoršené dýchanie.
    6. Všeobecná slabosť tela.
    7. Poruchy spánku.

    diagnostika

    Na zistenie metastáz v mozgu sa vykonávajú tieto diagnostické postupy:

    • MR.
    • Počítačová tomografia.
    • Analýza cerebrospinálnej tekutiny.
    • Echoencephalography.
    • Electroencephalography.
    • Biopsia.
    • Scintigrafia.
    • Patopsychologické vyšetrenie, ktoré umožňuje určiť prítomnosť problémov s rečou, písaním atď.
    • Neuro-oftalmologické vyšetrenie ukazuje prítomnosť zmien v fundusu.
    • Oto-neurologické vyšetrenie sluchového orgánu, vestibulárneho aparátu a senzorov chuti a vône.

    liečba

    Hlavná liečba metastáz je zameraná na udržanie tela užívaním antikoagulancií, antikonvulzív, kortikoterapie. Okrem toho sa používajú chemoterapia, brachyterapia, neurochirurgia, rádiová vlna a radiačná terapia alebo terapia kybernetickým nožom.

    Konečné rozhodnutie o prebiehajúcej liečbe prijímacieho tímu odborníkov na základe veku pacienta, typ primárnych nádorov, stupeň vývoja ochorenia, počet lézií v mozgu, rovnako ako majú terapiu. Liečba je:

    1. Radikál. Jeho hlavným cieľom je regresia vzdelávania.
    2. Paliatívna. Účelom tejto terapie je zníženie veľkosti nádoru, odstránenie hlavných príznakov a zlepšenie kvality života pacienta.

    Použitie liekov

    Zvláštne miesto v terapii mozgových metastáz je obsadené kortikosteroidmi ("Dexametazón", "Prednisilon"). Ich použitie umožňuje predĺžiť život pacienta s rakovinou. Prípravky kortikosteroidov majú pozitívny vplyv na stav a funkciu bunkovej membrány, znižujú závažnosť edému, ktorý vždy sprevádza proces nádoru. Z tohto dôvodu má osoba znížený intrakraniálny tlak a zmiznutie niektorých neurologických príznakov.

    Pre tých, ktorí majú záchvaty alebo epileptické záchvaty, sú predpisované antikonvulzívne lieky (topiramát, valproát). Veľmi často je proces metastázy sprevádzaný trombózou. Dôsledkom tohto procesu môže byť krvácanie. Preto sa odporúča, aby pacienti predpisovali antikoagulanciá ("heparín", "warfarín", "fenilín").

    Ďalšie metódy

    Pacienti s diagnózou metastáz v hlave sú predpísaní:

    • Radiačná terapia.
    • Odstránenie nádoru neurochirurgickou resekciou. Takáto operácia sa uskutočňuje iba u pacientov, ktorí majú jednotlivé nádory, primárny zdroj malígnych ochorení nie je známy alebo existuje hrozba života.
    • Chemoterapia je v tomto prípade účinná u malého počtu pacientov s rakovinou s metastázami, ktoré postihli mozog. Použitie tejto terapeutickej metódy je možné len v prípade, že okolo ohniska nie sú žiadne bariéry vo forme kvapalných alebo iných tkanív.

    Profesor SI Tkachev bude hovoriť o rádioterapii metastáz GM:

    Prognóza a očakávaná dĺžka života

    Pacient, u ktorého bol diagnostikovaný nádor v mozgu a jeho príbuzní, zaujíma otázka, koľko človek musí žiť? Priemerná dĺžka života je ovplyvnená mnohými faktormi, vrátane veku pacienta, typu primárneho nádoru, počtu lézií atď.

    V prípade, že bol postihnutý mozgový kmeň alebo cerebellum, alebo bol zistený glioblastóm, prognóza pre pacienta je bohužiaľ negatívna. Pri mnohých ohniskách a agresivite nádorov môže človek žiť len niekoľko dní. Ak sa metastázy ukázali byť operabilné a pacient bol liečený, zvyšuje sa priemerná dĺžka života.

    Po radiochirurgii môže pacient žiť ďalších 1 až 1,5 roka. V prípadoch, keď je pozorovaná rýchla progresia základného vzdelania, mala by sa odstrániť až do okamihu metastáz. Ak sa proces metastázy začal, je už nemožné úplne vyliečiť. Úspešne zvolená liečba podľa lekárskych odborníkov pomáha predĺžiť život pacienta.

    Ako rýchlo rastú metastázy, ktoré zasiahli mozog? Rýchlosť ich vývoja závisí od primárneho nádoru. Ak sa nájde a odstráni v čase, rast sa spomalí. V niektorých prípadoch dokážu lekári dosiahnuť remisiu a dokonca úplné zmiznutie rakovinových uzlín.

    V priemere pacient s metastázami v mozgu môže prežiť približne 3-4 mesiace. Ak je však liečba zahájená včas a stav pacienta je uspokojivý, môže sa toto obdobie podstatne predĺžiť. Výnimku možno nazvať melanómom. Tento druh onkológie sa považuje za najnebezpečnejšiu a najagresívnejšiu. Ak sa metastázy začali v mozgu, kostiach alebo pľúcach, potom pacient nemá skoro žiadnu nádej.

    Porážka metastáz mozgu je nebezpečnou komplikáciou onkologického procesu, ktorý má pre pacienta nepriaznivú prognózu.

    Metastázy v hlave

    Sekundárne zhubné nádory v oblasti mozgu a iné anatomické štruktúry hlavy sú klasifikované ako metastázy v hlave. Predstavujú 25 až 50% všetkých prípadov pokročilého rakoviny.

    Hlavným rozdielom od primárnych formácií je, že metastatický proces má všetky histologické vlastnosti pôvodnej formácie.

    Orgány, z ktorých sa rakovina rozšíri do hlavy

    Najbežnejšie zdroje metastáz sú:

    • Pľúca: 48%;
    • Hrudníková žľaza: 15%;
    • Genitourinálny trakt: 12%;
    • Osteosarkóm: 10%;
    • Melanóm: 9%;
    • Onkoformirovaniya hlavy a krku iného druhu: 6%;
    • Neuroblastóm: 5%;
    • Rakovina gastrointestinálneho traktu, najmä kolorektálny a karcinóm pankreasu: 3%;
    • Lymfóm: 1%.

    Symptómy metastáz v hlave

    Zvyčajne pacienti nemajú pocit žiadnych zmien vo svojom stave. Avšak metastázy do oblasti hlavy môžu mať širokú škálu symptómov, najmä:

    1. ťažké alebo mierne závraty;
    2. agresívne záchvaty bolesti hlavy;
    3. zmeny vo vnímaní a kognitívnej poruche;
    4. vestibulárne problémy, ktoré zahŕňajú nevoľnosť, vracanie;
    5. dlhodobá alebo krátkodobá strata pamäti;
    6. zvýšený intrakraniálny tlak;
    7. paresthesia;
    8. poruchy videnia;
    9. ataxiu a Bellovu paralýzu.

    Prítomnosť vzdialených metastáz môže nepriaznivo ovplyvniť prežitie.

    dôkaz

    Lekári nie vždy dokážu zistiť prítomnosť metastáz v hlave iba štúdiom symptómov a sťažností. Preto sa zameriavajú na moderné technológie, ktoré umožňujú presne určiť konečnú diagnózu.

    Inovatívne metódy na identifikáciu metastatického procesu zahŕňajú:

    1. Počítačová tomografia dokáže zobraziť aj asymptomatické lézie u pacientov s extrakraniálnymi léziami (ktoré sú na povrchu orgánu).
    2. SPL pomocou jemnej ihly aspiračnej techniky, vrátane B-mode sonografia s farebným kódovaním, rovnako ako duplexná sonografia a 3D ultrazvuku.
    3. FDG PET je najlepším nástrojom vizualizácie, ak sa metastázy dostali do hlavy. Umožňuje však zistiť formácie len do priemeru 1,5 cm.
    4. MRI je zlatým štandardom pre diagnostiku pokročilých nádorových nádorov v týchto oblastiach. V závislosti od typu narušenia sa kvalita obrazu mení.

    Metastázy v kostiach hlavy

    Invázia onkologickej formácie do lebky alebo temporálnych kostí je častý fenomén, ktorý sa vyskytuje v 15-25% prípadov. Zranenie je spravidla jednostranné a umiestnené na jednej strane alebo medzi kosti oboch pologuli. V porážke 5% môže byť bilaterálne.

    Medzi klinickými prejavmi - kompresiami mozgových centier a nervov, záchvatmi, obmedzenou pohyblivosťou očí, exophthalmosom. Vizualizačné štúdie na 90% môžu presne identifikovať typ metastatického invázie, ktorý je lytický, sklerotický alebo zmiešaný.

    Liečba pacientov

    Sú pridelené také spôsoby riadenia malígneho procesu, ktoré sa šíria z iných orgánov:

    1. Maximálna chirurgická resekcia, po ktorej nasleduje stereotaktická rádiochirurgia alebo celé ožiarenie hlavy. Toto je prevládajúca metóda, ktorá má dobré prognostické údaje.
    2. Radiačná terapia zohráva dôležitú úlohu pri liečbe metastatického ochorenia. Odporúča sa pacientom s poškodením viacerých orgánov, predpokladanou dĺžkou života menej ako tri mesiace a nízkym indexom účinnosti Karnowského.
    3. Stereotaktická rádiochirurgia sa odporúča na obmedzený počet metastáz, aby sa dosiahla lokálna kontrola nádoru.
    4. Chemoterapia je zriedka používaná. Avšak niektoré typy nádorov, ako je lymfóm, rakovina malých buniek pľúc a prsníka, môžu byť kontrolované pomocou chemoterapeutických liekov. Sú podávané injekciou do mozgovomiechovej tekutiny.

    výhľad

    Priemerná dĺžka života pacienta s metastázami závisí od typu primárnej rakoviny, veku pacienta, počtu metastatických ložísk a špecifických miestach poranenia hlavy. Ak je to mozog (vrátane mozočku a kmeňa), údaje nie sú príliš upokojujúce.

    U všetkých pacientov s metastázami v mozgu je medián prežitia len 2 až 3 mesiace. Napriek tomu u pacientov mladších ako 65 rokov bez extrakraniálnej expanzie a pri prítomnosti nádoru len v jednom zameraní sú prognostické údaje oveľa lepšie. Ukazujú zvýšenie celkového prežitia na 13,5 mesiaca.

    Koľko takýchto pacientov žije?

    Bez liečby žijú takí pacienti menej ako jeden mesiac. Pacienti s niekoľkými obmedzenými metastatickými léziami mozgu po chirurgickej resekcii žijú aspoň 3 mesiace. Priemerné obdobie prežitia je jeden rok. Avšak u pacientov s jednotlivými metastázami sú údaje optimistickejšie.

    Invázie skeletu majú nepriaznivé prognostické údaje, ktoré sú niekedy obmedzené na niekoľko mesiacov.

    U pacientov s nádormi v iných orgánoch hlavy (napríklad v ústnej dutine, uchu) sú šance na dlhodobé prežitie mierne vyššie. Priemerná dĺžka života je 15 mesiacov.

    Ako dlho trvá, kým sa diagnóza potvrdí?

    Veľmi na našu ľútosť, zhubné ochorenie, ktoré pokročilo do oblasti hlavy, výrazne znižuje čas prežitia. V tejto fáze sa lekári často nelíšia k aktívnej terapii, ale k paliatívnym metódam, ktoré bojujú proti hlavným príznakom. Patria medzi ne:

    • použitie kortikosteroidov. Zabraňujú vzniku opuchov tkanív a zmierňujú neurologické faktory;
    • antikonvulzíva, ktoré kontrolujú epileptické záchvaty a záchvaty.

    Metastázy v hlave Je to závažná komplikácia rakoviny, ktorá sa vyznačuje nepriaznivou prognózou. Avšak liečebné technológie vyvíjajú a testujú nové spôsoby liečenia ochorenia.

    Klinické príznaky metastáz v mozgu

    Hlavnou príčinou symptómov metastáz v mozgu je prítomnosť zhubného nádoru. Tieto ochorenia sa spravidla vyznačujú agresívnym priebehom, rýchlym vstupom nádorových buniek do krvného obehu, čo uľahčuje ich šírenie po celom tele. U 3 z 10 ľudí s onkologickou patológiou počas postmortálnej pitvy sa v rôznych častiach mozgu nachádzajú nádorové metastázy.

    Nádorové metastázy

    Absolútne každý nádor s odlišnou lokalizáciou môže metastázovať do mozgu. Avšak najčastejšie to nastane vtedy, keď sa v pľúcach vyvinie novotvar, čo je zrejme spojené s spôsobmi odtoku venóznej krvi z nich. Okrem pľúc veľmi často mozog metastuje rakovinu prsníka, čriev.

    Najlepší spôsob, ako zistiť metastázy, je vykonať počítačové zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, ktoré vám umožní detailne zobraziť veľkosť a lokalizáciu metastatických lézií. U pacientov sa zistila zmena funkcie koagulácie krvi.

    Metastáza označuje zložitý proces, ktorý zahŕňa nielen nádorových buniek, ale aj normálne bunky v tele. Špekuluje sa, že vznikol nádor začína "pripravovať" zdravého tkaniva ešte predtým, než sa proces musí začať metastáz a nádorové bunky prenikajú do krvného riečišťa do iných orgánov, vrátane mozgu. Pri prieniku do zdravého tkaniva, rakovinové bunky podstúpi rad modifikácií, ktoré mu umožňujú prežiť v krvnom riečisku pre úspešné metastáz.

    Dôležité! Metastáza zhoršuje liečbu nádorových nádorov a znižuje šance na priaznivú prognózu ochorenia.

    Známky metastatického vývoja

    Symptómy sú determinované množstvom parametrov: lokalizácia, veľkosť metastáz nádoru, ako aj ich agresivita (schopnosť klíčiť a aktívne sa zvyšovať). V tomto prípade môžu byť všetky klinické príznaky prítomnosti metastáz v mozgu rozdelené do troch veľkých skupín:

    1. Miestne - spojené s okamžitou deštrukciou mozgového tkaniva a stratou určitých funkcií.
    2. Časté mozgové - vyvíjajú sa v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku s metastázami veľkých rozmerov alebo viac lézií.
    3. Primárne asociované, spojené s procesom rastu nádoru, metabolicky závislým nádorom a deštrukciou susedných tkanív.

    Lokálne symptómy metastázy sú charakterizované porušovania niektorých neurologických funkcií. Ak metastázy sa nachádza v oblastiach mozgu zodpovedného za videnie (okcipitální kortex), ktoré môžu spôsobiť poškodenie (strata zorného poľa častí, a to aj slepoty u jedného oka, ako aj vzhľad svetelných zábleskov a jednoduchú halucinácií, atď.).

    Ďalším bežným príznakom lokálneho vplyvu metastáz na mozog je vývoj konvulzívnych záchvatov spojených s tlakom nádorového tkaniva na mozgových bunkách. Najčastejšie takéto kŕče pripomínajú záchvaty epilepsie, ktoré niekedy spôsobujú diagnózu základnej choroby.

    Skupina častých symptómov je spojená so zvýšeným intrakraniálnym tlakom, ku ktorému dochádza pri tvorbe ložísk nádorového tkaniva. Klinicky sa to prejavuje difúznymi bolesťami hlavy s najvyššou intenzitou ráno, závratmi, nauzeou a vracaním. Pri nadmernom zvýšení intrakraniálneho tlaku je možné vyvinúť hlboké kómy a smrť v dôsledku nadmerného stlačenia životne dôležitých centier. Tieto symptómy sa často vyskytujú pri metastázach v membránach mozgu.

    Metastázy v mozgu a očakávaná dĺžka života

    Mnoho ľudí sa zaoberá otázkou: ako dlho môže žiť osoba s metastázami v mozgovom tkanive? Predovšetkým priemerná dĺžka života s metastázami v mozgu závisí od správnosti diagnostického procesu a liečby. Druhým najdôležitejším faktorom je typ primárneho nádoru a stupeň jeho malignity.

    Pri určení správnej terapie a chirurgického zákroku môže očakávaná dĺžka života pacienta dosiahnuť niekoľko desaťročí, najmä pri pomalom raste nádorových buniek. Ak je nádor veľmi agresívny, potom je v niektorých prípadoch prognóza záporná a je len pár dní. Je dôležité mať na pamäti, že pri správnej liečbe môžete podstatne zvýšiť zostávajúcu životnosť osoby.

    Vývoj metastatického poškodenia mozgu predstavuje vážnu hrozbu pre očakávanú dĺžku života pacientov s onkologickými ochoreniami. Preto je veľmi dôležité poznať hlavné príznaky výskytu metastáz v mozgu, a to tak pre samotných pacientov, ako aj pre lekárov. Včasná diagnostika a racionálna liečba môže výrazne zlepšiť dlhodobú prognózu takýchto pacientov.

    Metastázy v mozgu: CT, MRI a PET-CT diagnostika

    DIAGNOSTIKA METASTÁZY V BRAZII

    Metastatický do mozgu (údaje BV Gajdar Rameshvili T. E. a kol.), Ktoré predstavuje 40% všetkých nádorov vznikajúcich v lebečnej dutine.

    ZDROJ METASTÁZY V HLAVE BRAIN

    V mozgu sa zvyčajne šíria zhubné nádory obličiek, pľúc, mliečnej žľazy, štítnej žľazy, zriedka - novotvarov močového mechúra, vaječníkov a prostaty. Najčastejšou situáciou je rakovina pľúc s metastázami do mozgu. Tiež sklon k šíreniu do dutiny lebky je melanóm, takmer nikdy metastázy sarkómov. Približne v 7,8% prípadov nie je možné určiť primárny nádor.

    Frekvencia metastáz rôznych nádorov v mozgu (BV Gaidar, TE Rameshvili)

    LOKALIZÁCIA METASTÁZOV V HLAVE BRAIN

    Existujú rôzne typy umiestnenia sekundárnych nádorov v lebečnej dutine. Tieto typy závisia od toho, ktoré štruktúry sú ovplyvnené. Nádory metastázy:

    1) V kostiach lebky

    2) V dura mater. Tento typ distribúcie sekundárnych nádorov je typický pre adenokarcinóm prostaty, rakovinu obličiek s ľahkými bunkami, melanóm.

    3) V mäkkej moku mozgu (synonymá: karcinomatózna meningitída, karcinomatóza mäkkého plášťa mozgu). Nádory, najčastejšie metastázujúce do mäkkej meduly: adenokarcinóm bronchusu, prsníka, žalúdka

    4) Metastázy vhodné pre mozog, pre parenchým mozgu.

    • 80% všetkých sekundárnych nádorov sa nachádza v cerebrálnych hemisférach
    • 15% v malom mozgu
    • 5% v mozgovom kmeni

    MECHANIZMUS ŠÍRENIA TUMORU V BRAZKU

    Existuje niekoľko spôsobov šírenia rakovinových buniek v tele. Najčastejšie dochádza k šíreniu nádoru hematogénne cestou (cez arteriálne krvné cievy). Zvyčajne sekundárne nádory pochádzajú z intrapulmonárnych uzlín (navyše to môže byť primárny nádor a metastáza do pľúc). Menej časté je šírenie nádorov chrbtice cez venózny systém stavcov.

    Veľká hodnota šírenia nádorových lézií má cerebrospinálnu tekutinu (mozgová cesta). Primárne nádory miechy a mozgu (metuloblastóm, glybolastóm, pineoblastóm) sú metastázované. Je tiež možné kontakt šírenie metastatického nádoru na mozgových membránach. V niektorých prípadoch je tu tiež lymfogénna dráha Distribúcia.

    KLINICKÉ STÁTY METASTÁZY V HLAVE BRAIN

    Príznaky metastáz v mozgu môže byť podobné ako u primárnych nádorov, závažnosť príznakov závisí na veľkosti, umiestnenia a počtu metastáz a ich rastu na druhu, stlačenie okolitých štruktúr mozgu, závažnosti mozgového tkaniva edému a t. D.

    Najčastejšie príznaky metastáz v mozgu sú:

    • Parezy a Pallas
    • Porušenie reči
    • Zhoršenie vedomia (zatemnenie alebo absencia)
    • Kŕče (generalizované alebo lokalizované)
    • Porušenie mentálnych funkcií

    CT-znaky metastázy v mozgu

    Ako sa na počítačovú tomografiu (CT) zobrazujú metastázy v mozgu? Prakticky vo všetkých prípadoch sú identifikované jednotlivé (menej často) alebo viaceré (častejšie) objemné formácie, ktoré zodpovedajú nasledujúcim parametrom:

    • tvar nepravidelný alebo sférický
    • štruktúra môže byť oblasť s nízkou hustotou detekovaná v strede zaostrenia kvôli nekróze a rozpadu centrálnej časti nádoru. Na periférii - hustší "okraj", ktorý odráža aktívnu časť nádoru, ktorý má krvné cievy a má schopnosť rásť. Tento "okraj" je obklopený zónou s nízkou hustotou, ktorá odráža opuch mozgového tkaniva. Šírka tejto zóny môže byť odlišná - od niekoľkých mm do niekoľkých desiatok cm. Relatívne homogénna štruktúra bez prítomnosti oblasti s nízkou hustotou v strede a bez perifokálneho edému. Táto štruktúra metastáz naznačuje jej relatívnu "dobrú kvalitu"
    • Postoj k susediacim mozgovým štruktúram. Foci môžu vyvolať volumetrický účinok s rôznym stupňom závažnosti na susedných častiach mozgu, čo spôsobí ich posunutie. Napríklad, tvorba objem v spánkovom laloku často vedie k vytláčaniu hippocampu za cval mozočku (temporomandibulárneho tentorial dislokáciou), objem tvorba mozoček môže mať vplyv na mozgový kmeň, čo spôsobí, že sa stlačenie, a t. D. Smrť metastáz do mozgu sa môže vyskytnúť v v dôsledku kompresie mozgového kmeňa a porušenia dýchania a srdcovej aktivity. V závislosti na umiestnení, môže sekundárne lézie viesť k stlačeniu mozgovej likéru systému, čo vedie k vývoju hydrocefalus (dramatickú expanziu centrálnych likéru priestorov na pozadí rastúcej mozgovej tlaku oklúziu na výtokové CSF od lebečnej dutiny)
    • Typ rastu. Metastázy môžu mať infiltračný rast (rast, ničenie okolitých tkanív) a expanzívny typ (rastú, roztrhajú okolité tkanivá). V prvom prípade často spôsobujú komplikácie vo forme krvácania, zatiaľ čo v druhom prípade zvyčajne spôsobujú výskyt dislokácií.
    • Parametre zlepšenia kontrastu. Typické sekundárne nádory na mozgu, k zvýšeniu jeho hustota v okrajovej časti s intravenóznym kontrastom, pričom tvar "kruhu", "polovičný kruh", "helix". Oveľa menej často dochádza k jednotnému zvýšeniu kontrastu zaostrenia. Zvyčajne sa centrálna zóna nádoru nezvyšuje, rovnako ako oblasť perifokálneho edému.

    metastázy mozog, foto. Na CT s vylepšením kontrastu u staršieho pacienta (v hornom rade vľavo) so sťažnosťami na bolesti hlavy sa objavili viaceré objemné útvary v ľavej pologuli mozgu, intenzívne hromadiace sa kontrastné látky. Formácie majú charakteristický tvar vo forme "krúžku". Obrázky v spodnom riadku av pravom hornom rohu určujú viaceré ložiská v mozgu: jasne viditeľné sú zaoblené útvary s hustším "okrajom" okolo obvodu, ktorý sa nachádza v ľavom parietálnom laloku.

    MRI príznaky metastáz v mozgu

    MRI je citlivejšia a špecifickejšia metóda na detekciu CNS metastáz v porovnaní s počítačovou tomografiou. Sekundárne nádory majú v MP vyšetrení niekoľko spoločných znakov.

    T1 VI (bez vylepšenia kontrastu)

    • Iso-intenzívny alebo mierne hypo-intenzívny signál s ohľadom na bielu hmotu mozgu z aktívnej časti nádoru
    • Hypo-intenzívny signál z centrálnej zóny (nekróza a rozpad)

    T2 VI

    • Hyperintenzívny signál z centrálneho miesta metastázy
    • Zvýšenie intenzity signálu z edematóznych mozgových tkanív obklopujúcich sekundárny nádor, v dôsledku čoho sa metastázy stanú zreteľnejšími v obrazoch

    MRI s vylepšením kontrastu

    • Významné zvýšenie intenzity signálu
    • Zosilnenie signálu pozdĺž obvodu vo forme "krúžku" alebo "koruny"
    • Pomáha rozlišovať krvácanie do metastáz z hemoragickej mŕtvice (výrazná amplifikácia signálu v T1 VI)

    Metastázy mozgu na MRI. Foto. Definované viac mozgových metastáz pri karcinóme pľúc: ľavý režim T1-VI ako hypointenzivních konštrukcií, pravá - T2 v režime EV as mnohých oblastiach zvýšeného signálové plochy obklopenej perifokální edém. Pacient potvrdil primárny pľúcny nádor.

    Samostatné potrebné zvážiť MR známky melanómu metastáz v mozgu, ktoré majú signálové vlastnosti, ktoré sa líšia od iných nádorov v dôsledku prítomnosti melanínu v konštrukcii. Metamázy bezamyloidného melanómu vyzerajú na MRI podobné metastázam iných nádorov opísaných vyššie. Na T1-VI majú ostre hyperintenzný (vysoký, jasný) signál a na T2-VI je to izo-alebo hypo-intenzívny (depresívny) signál.

    Pozitrónová emisná tomografia (PET) v diagnostike sekundárnych nádorov centrálneho nervového systému

    Typický vzor sekundárnych poškodenia mozgu pri PET - prítomnosť zón vysoké uchopovacie rádiofarmaka (FDG - fluorodeoxyglukóza alebo lieky značené aminokyseliny, ako je metionín) na prítomnosť nekrózy, edém predĺžená zóny so zníženým záchvatov FDG.

    Aké sú metastázy na PET-CT? Tu sa pozoruje nádorové zameranie v pravom okcipitálnom laloku, čo významne zhromažďuje RFP (rádioaktívne značený fluór metionín). PET-CT - metóda uznaná "zlatý štandard", je nielen identifikovať metastázy v mozgu, ale tiež umožňuje spoľahlivo odlíšiť od ostatných útvarov (cysty, abscesy, hematómov, cavernomas atď). Z dôkladnej analýzy PET závisí výsledok diagnózy.

    DIFERENČNÁ DIAGNOSTIKA METASTÁZOV V HLAVE BRAIN

    Solitárnej metastázy treba odlišovať od absces, parazitických cýst, primárnych mozgových nádorov, lakunární ischemickej mŕtvice, hemoragickej mŕtvice, exacerbácia sklerózy multiplex v priebehu procesu. Pre tento účel je potrebné vziať do úvahy priebeh choroby, vzhľadom k prítomnosti iných orgánov primárneho nádoru, rovnako ako diagnostické údaje lúča. Nielen kvalita prístrojov prichádza do popredia, ale aj profesionalita rádiológov hodnotiacich obrazy. Niekedy je ťažké rozlíšiť mozgové metastázy od iných formácií, takže sa musíte uchýliť k druhému stanovisku.

    PROGNÓZA A DĹŽKA ŽIVOTA U PACIENTOV S METASTÁZOU V HLAVE BRAŤ

    Vo všeobecnosti je prognóza na detekciu metastáz v mozgu nepriaznivá. Skutočnosť, koľko pacientov žije s metastázami v mozgu, do značnej miery závisí od prítomnosti akútnych symptómov spôsobených nasledujúcimi faktormi:

    • Depresia, dislokácia a klíny mozgových štruktúr
    • Sekundárna ischemická cievna mozgová príhoda alebo krvácanie
    • Prekrývanie odtoku kvapaliny a rozvoj intrakraniálnej hypertenzie
    • Germinácia v membránach mozgu a kostí
    • Klíčení nádoru v cievach mozgu

    Za prítomnosti aspoň jednej z vyššie uvedených stavov existuje významné riziko pre život pacienta. Naopak, pri absencii komplikácií môže priemerná dĺžka života dokonca aj v prítomnosti metastáz v mozgu dosť dlhá a dosiahnuť niekoľko rokov.

    BRAIN METASTAZAS - LIEČBA

    Ako liečiť metastázy v mozgu?

    1) Chirurgická liečba - odstránenie vzdelania z mozgového tkaniva sa môže preukázať v prípade jediného tumoru. Rozhodnutie o tom, či sa takáto liečba bude uchýliť alebo nie, prijme iba neurochirurg.

    2) Chemoterapia. Adekvátne vybraná chemoterapia môže výrazne zvýšiť očakávanú dĺžku života dokonca aj pri absencii radikálneho odstránenia nádoru. Druh zvoleného lieku závisí od histologického typu primárneho nádoru a je vybraný chemoterapeutom.

    3) Ožarovanie mozgu metastázami poskytuje dobré výsledky s dobrým vybavením a bez kontraindikácií. Varianty rádioterapie sú cyberknife a gamma nôž. V skutočnosti tu hovoríme o žiarení: smerovaný lúč žiarenia ničí patologické tkanivo. Indikácie pre túto metódu určuje spoločne rádioterapeut a neurochirurg.

    DRUHÉ STANOVISKO

    Opakovaná interpretácia výsledkov CT alebo MRT s metastázami má zmysel v prípade pochybností v diagnostike, ak je to potrebné, odborné hodnotenie pri výbere špecializovanej liečby. Poradenstvo špecializovaných rádiológov v komplexných alebo onkologických prípadoch sa stalo súčasťou nákladnej liečby v zahraničí. V Rusku pôsobí Národná teleradiologická sieť - oddelenú konzultačnú službu pre vedúcich diagnostikov, prostredníctvom ktorej možno získať alternatívne výsledky výskumu (CT, MRI alebo PET).

    O Nás

    Obličky vo forme dvoch orgánov v tvare fazule sú umiestnené na dne peritonea z obidvoch strán chrbtice. Funkčným účelom obličiek je čistenie krvi z produktov vitálnych funkcií tela a tvorby moču.