Príčiny, príznaky, štádia a liečba rakoviny prsníka

Rakovina prsníka je malígna degenerácia a nekontrolovaný rast buniek prsníka epitelu, ktorá je jednou z najnebezpečnejších a najrozšírenejších chorôb žien, je zriedkavo zistená u mužov.

Vysoká miera chorobnosti žien je spojená s rolou estrogén, progesterón a ďalších hormónov v etapách od prvej menštruácie do menopauzy, tehotenstvo, dojčenie. Riziko rozvoja onkológie nezávisí od veľkosti prsníka

Príznaky rakoviny prsníka

Nešpecifické príznaky rakoviny prsníka, pri identifikácii ktorých sa odporúča neodkladať liečbu v lekárskom zariadení na konzultácie:

Progresívna strata hmotnosti. Ako zistiť? Strata hmotnosti trvá dlhšie ako tri mesiace (Upozornenie: Dynamika redukcie hmotnosti je individuálna pre každú osobu), na pozadí bežného cvičenia bez použitia nízkokalorických diét.

Trvalé a stabilné vyrážky, škálovanie na hrudi.

Ako zistiť? Alergické, infekčné, parazitárne erupcie alebo peeling, na rozdiel od vyrážok nejasnej etiológie, sú charakterizované:

dynamický vývoj vyrážok;

rôzne štádia vyrážky (štart, zrelosť, hojenie);

zníženie alebo naopak zvýšenie ich počtu.

Zmeňte tvar bradavky. Normu len počas laktácie, pri dojčení.

Zväčšujúce krtky v hrudi. Mala by byť upozornená pri hľadaní rastúcich krtkov, v kombinácii so sekrétmi z bradaviek.

Bolesť v axilárnej oblasti. Jednou z príčin zápalu lymfatických uzlín je vhodné vylúčiť príčinu.

Takmer vždy rakovina prsníka je spojená s vývojom nodulárnych tesnení, novotvarov. To je pravda. Avšak niektoré formy, sprevádzané tesneniami v hrudníku, nie sú onkológia, hoci niektoré sú schopné malignity (zhubná degenerácia). Existujú dlhé formy, ktoré sa neprejavujú nádormi.

Skôr, mastitída, nodulárna, difúzna mastopatia, fibroadenómy, pri ktorých sa tvorili fokálne alebo difúzne lézie prsného tkaniva.

Ďalšie patológie sú známe, s léziami žľazy, diagnostikované aj v rôznych štádiách a obdobiach:

Počas obdobia laktácie:

Galaktocele alebo cyst na mlieku. Vzniká po zablokovaní mliečneho kanála v dôsledku akútnej mastitídy. V cyst sa nahromadí stagnujúce mlieko, tvorí sa želé (kolísajúci) opuch.

Poranenie prsníkov. To sa týka kousnutia hmyzu, poškriabaniu alebo podobne. Zobrazuje sa, keď nie je dieťa správne aplikované a dostane infekciu. Sú sprevádzané tvorbou modriny (modriny).

V každom štádiu života, častejšie vo vekovej skupine:

Lipómu alebo tuku. Benígny nádor podkožného spojivového tkaniva. Nízke riziko malignity (malígna degenerácia) je charakteristické.

Intra-tokové papilóm. Benígny nádor vo forme výrastkov epitelu mliečnych kanálikov. V prípade traumatizácie citlivých papilómov je možné krvácanie z bradaviek, palpácia prsníka sa prejavuje vo forme malých tuleňov. Vysoké riziko malignity je charakteristické.

Prvé príznaky a ďalšie príznaky rakoviny prsníka vyzerajú tu

V tomto článku sa budeme zaoberať technikou vlastného vyšetrenia prsníka. Mala by byť známa a používaná ženami, najmä vo veku nad 25 rokov (skupiny dedičných rizík), po 40-45 rokoch, všetky ženy. Táto technika má vysokú diagnostickú hodnotu v predklinickom (prededávnom) štádiu detekcie ochorenia.

Odporúčania pre vlastné vyšetrenie prsníka

Ženy vo fertilnom veku by sa mali konať iba v prvom týždni po ukončení menštruačného cyklu. Podobné štúdie počas tehotenstva, menopauzy vykonávajú kedykoľvek.

Postupnosť postupu nie je prísne záväzná. Dodržiavanie tohto pravidla je však disciplinované, zvyšuje pozornosť, znižuje riziko chýbajúcich nebezpečných symptómov. Existujú dve po sebe idúce diagnostické fázy: vyšetrenie, palpácia.

I. Inšpekcia by sa mala vykonať v stojacej polohe smerom k zrkadlu v dvoch polohách ruky - dolu a hore:

Ruky vertikálne nadol. Venujte pozornosť viditeľným odchýlkam:

symetria žľazy, bradavky na ľavej a pravej strane (norma asymetrie počas dojčenia);

deformácia (bez lipómu, neúspešná mammoplastika);

fokálna trakcia kože (jeden z príznakov rakoviny);

peeling, zmeny v štruktúre kože (vylúčenie alergií, ochorenia kože);

vredy, erózie, kôry (nezahŕňajú liečenie primárnych vyrážok, rany);

farba kože (vylúčenie trenia, erysipela).

Zostávajte vertikálne. Venujte pozornosť viditeľným odchýlkam v podpazuší, keď sa hrudník pohybuje smerom nahor, a tiež:

Preskúmanie vnútornej strany tkaniny podprsenky. Guard je nutné namáčanie ľanové tkaniny škvrny rôznych farieb, zvyčajne hnedej, červenej alebo bezfarebné, non-dojčiace, lepkavá sliznice, vodnaté konzistencie, bez zápachu, s vôňou, vrátane páchnuce.

II. Pocit (palpácia) na hrudi, aby držal stáť. S veľkou veľkosťou prsníka, navyše v zadnej polohe na chrbte. Na jednej strane je šesť pozícií palpácie prsníka.

Popis techniky na príklade pravého prsníka:

Pravá ruka vertikálne nadol. Dlaň ľavej ruky pokrýva pravé prsia, vsuvka sa opiera o stred dlaní. Okrúhle potiahnutie a hlboké palpovanie, pomocou stlačenia dlaní ľavej ruky, pomáha identifikovať tesnenia v tele vonkajšej žily a hĺbku tkaniva.

Pravá ruka je vzpriamená. Dlaň ľavej ruky je stlačená hrudnou stenou zospodu, hroty prstov sa dotýkajú jej vonkajšej strany. Hlboké palpovanie sa vykonáva stláčaním dlhšieho času, držaním dlane.

Pravá ruka vertikálne nadol. Poloha dlaní ľavej ruky na hornej stene povrchu prsníka. Kompresia, hladenie dlaní na odstránenie tuleňov, uzliny pod kožu hornej časti hrudníka.

Pravá ruka vertikálne nadol. Prehmatajte prstami ľavej ruky rebrá jednotka odpojí, aby sa zistilo tvorby vnútri invagináciu, opuchy, zvýšená, znížená citlivosť na dotyk, chlad, teplo, bolesť, vylučovanie.

Pravá ruka vertikálne nadol. Dlaň ľavej ruky v podpazuší. Cíťte prsty, palce vonku, zvyšok zvnútra. Kĺzavé tlakové pohyby prstov na vyšetrenie stavu lymfatických uzlín axilárnej zóny (normálne axiálne alebo axilárne lymfatické uzliny nie sú určené).

Poloha pravice je ľubovoľná. Končatiny ľavej ruky v polohe na pravej nadkľúčovej dutine. Ak chcete cítiť, sub- a supraklavikulárnu zónu okolo nej, na účely definovania lymfatických uzlín (normálne podkľúčové, supraklavikulárne uzly nie sú definované).

Výskum v polohe náchylnosti je podobný. Postup samošetrenia by sa mal zopakovať na druhej strane tela, pretože rakovina prsníka môže byť jednostranná a / alebo obojstranná. Podozrivé zvážiť akýkoľvek novotvar, kondenzácie, zmeny na koži.

Identifikované zmeny sa hodnotia podľa nasledujúcich parametrov:

tvar, veľkosť prsníkov, bradavky, areola;

veľkosť a tvar obalu lymfatických uzlín, zhutnenie, poruchy, novotvary;

povaha povrchu novotvaru alebo lymfatického uzla hladká, drsná;

pohyblivosť nádoru a / alebo lymfatických uzlín, to znamená, že počas vyšetrenia je možné posunúť sa z miesta hlavnej lokalizácie;

citlivosť, citlivosť lymfatických uzlín alebo novotvaru na dotyk, vylepšenia.

Správa ich mammologovi, ktorý vyhodnotí diagnostický význam symptómov z hľadiska rizika onkológie. Predtým sme poskytli klinický popis tesnení, pravdepodobne symptóm rakoviny, vrátane: nodulárnych, difúznych foriem (pozri tu).

Podozrenia z predklinických a výsledky klinického vyšetrenia sú potvrdené metódami inštrumentálnej a laboratórnej diagnostiky.

Predtým boli podrobnejšie opísané príznaky odhalené inštrumentálnymi metódami a ich diagnostickou hodnotou (pozri tu), vrátane:

ray (mamografia, CT);

ultrazvukové a magnetické žiarenie (ultrazvuk, MRI).

Hlavnou nevýhodou je subjektivizmus, hodnotenie výsledkov röntgenovej mamografie a ultrazvuku v závislosti od kvalifikácie lekárov. Kvalita výsledkov CT je oveľa vyššia - druh röntgenového vyšetrenia a MRI - druh magnetického žiarenia.

V posledných rokoch bola hlásená vysoká diagnostická účinnosť v počiatočných štádiách metódami:

kontrastu MSCT (Multispirální počítačová tomografia) - 3D obrazu, topografické väzby na nádorové anatomických štruktúr, vyšetrenie celého tela, ktorá umožňuje lekárovi zvoliť liečebný program.

PET-CT (pozitrónová emisná tomografia a výpočtovej tomografie) - spája výhody röntgenového topografické referencie a identifikovať povahu patofyziologických procesov v nádoru a okolie.

Infračervené mamografia - metóda založená na zvýšenú citlivosť rakovinových buniek v porovnaní so zdravou tkanív, preniká do tepelného žiarenia, a to na základe toho trojrozmerný obraz prsníka s centrami onkokletok. Uvádza sa, že táto metóda je veľmi citlivá, až do 90% správnych diagnóz prvej fázy rakoviny prsníka.

Metódy majú v porovnaní s inými metódami zvýšenú diagnostickú hodnotu. Nie sú to bolestivé postupy, majú minimálny vplyv na telo, výsledky objektívnej analýzy sú prezentované vo forme trojrozmerného obrazu, výsledky sa vykonávajú a spracúvajú v krátkom čase zaznamenané na akomkoľvek médiu vrátane počítača.

Nevýhodou je relatívne vysoké náklady na prieskumy, vrátane zahraničia, čakacie kvóty na bezplatné prieskumy.

Diferenciácia foriem rakoviny prsníka na bunkovej a tkanivovej úrovni. Použité metódy sú:

cytologické (nádorové bunky) štúdie;

histologické (ultratenké úseky nádorového tkaniva).

Vzorky sa získavajú ako výsledok biopsie - intravitálnej excízie kúskov prsného tkaniva.

Určenie mikroskopických charakteristík nádoru je potrebné na stanovenie:

formy patológie (formy rakoviny prsníka sa líšia v agresívnosti rastu);

taktiky (programy) zdravotníckych opatrení (líšia sa citlivosťou na účinky liekov);

prognóza pravdepodobného výsledku ochorenia (líši sa pravdepodobnosťou relapsu).

Definícia príznakov pomocou príznakov

Skoré príznaky môžu byť definované dlho pred klinickými prejavmi ochorenia pomocou imunologických metód.

Definícia onkomarkerov pomocou PCR (polymerázová reťazová reakcia) je in vitro (in vitro) technológia, ktorá pomáha nájsť navzájom komplementárne:

protilátky - (štandardizovaný fragment DNA molekuly nádoru prsníka - oncomarker, jeho obchodné označenie CA 15-3);

antigény - (pôvodné bunky rakoviny prsníka cirkulujú v krvi chorého človeka, receptory receptorov majú CA 15-3).

Výsledkom je, že technológia PC, keď je zmiešaná, v jamkách vzorky s obsahom prístroja (CA15-3 + ľudská krv), sú možné nasledovné výsledky, ktoré potvrdzujú alebo vylučujú ochorenie:

Potvrdenie onkológie. Vytvára sa komplex protilátka-antigén.

Vylúčenie onkológie. Imunný komplex protilátka-antigén sa nevytvára.

Výsledky sa dajú ľahko čítať pomocou detektorov zabudovaných do hardvérového komplexu zariadenia.

Pomocou PCR sa tiež izolujú tumorové markery tkanivového nádoru:

ER - estrogénový receptor;

PR-progesterónový receptor;

HER 1 alebo HER 2 - receptory pre rastové faktory onkuly.

Problémom je, že nie všetky formy rakoviny sú ochotné dodržiavať zjednodušené imunologické zákony - komplementaritu receptorov špecifických antigénov a protilátok. Existujú správy o falošne pozitívnych a falošne negatívnych výsledkoch. Rakovinové bunky úspešne bojujú proti imunitnému systému chorého človeka, potláčajú ho, nasmerujú odpoveď pozdĺž falošnej stopy. Toto je mazanie väčšiny foriem rakoviny.

Rakovina prsníka je klasifikovaná podľa rôznych princípov. V tomto texte nebudeme špecifikovať formy rakoviny.

Predtým boli popísané hlavné formy patológie:

Prečítajte si viac tu. Toto nie je vyčerpávajúci zoznam rakovín prsníka.

Presne určiť formu onkológie klinickými príznakmi a morfologický popis nádoru je takmer nemožný.

Symptómy charakteristické pre rôzne typy onkológie sú stanovené na základe komplexu hĺbkových štúdií. To však presahuje rozsah populárneho článku zo série zdravotnej výchovy.

Príčiny rakoviny prsníka

Hormonálne zmeny v tele sú neoddeliteľnou súčasťou ženskej fyziológie. Počnúc menarche, telo je mesačne prestavané. Po oplodnení vajíčka sa ženské telo prispôsobí na plod, plod, laktáciu. Efekt pokračuje v menopauze. U mužov sexuálna fyziológia funguje, podľa mierky, jednoduchšie.

Každých sekúnd materských buniek ženy sú pod vplyvom rôznych fyziologických impulzov, ktoré stimulujú aktívnu regeneráciu buniek tukových, žliazových, spojivových tkanív prsníkov. Čím je zaťaženie väčšie, tým väčšia je pravdepodobnosť porúch (mutácie rakovinových buniek).

Bunky močových žliaz mužov sa určite podieľajú na metabolických procesoch, ale nepodliehajú výraznému tlaku vo forme rytmických alebo arytmických výbuchov. Hormonálne poruchy genitálnej oblasti, hlavne charakteristické pre menopauzu u mužov. Toto obdobie sa po päťdesiatich rokoch zhoduje s maximálnym výskytom mužov s rakovinou prsníka. Avšak aj počas tohto obdobia úroveň mužskej onkológie, nie viac ako jedno percento takejto onkológie opačného pohlavia.

Významnejšie príčiny rakoviny prsníka, najmä u žien, sú vnútorné a vonkajšie patologické faktory.

Zhrnutie známych príčin rakoviny prsníka (pozri tu), formulujeme princípy prevencie rakoviny prsníka.

zvýšenie onkostorozhennosti v skupinách rizika rakoviny (genetická predispozícia na rakovinu, hormonálne ochorenia, iné);

pravidelné sebahodnotenie prsníka u žien po 25 rokoch života (v riziku);

skríningové testy po 40 rokoch, u žien bez ohľadu na povahu rizík, minimálne odporúčané vyšetrenie (mamografia, detekcia hladiny estrogénu, detekcia komplementov).

starostlivý postoj k prsníku (ochrana pred úrazmi, pravidelné nosenie pohodlných podprseniek, pozitívny postoj k dojčeniu);

odmietnutie zlých návykov, ktoré sa považujú za príčiny rakoviny (fajčenie, alkohol);

Harmonizácia sexuálnych vzťahov v stabilných pároch;

zníženie rizika negatívneho vplyvu faktorov prostredia na telo, najmä účinky ultrafialového žiarenia, slnečných lúčov, na soláriách.

Etapy rakoviny prsníka

Predtým opísali štádia rakoviny, ktoré sa používajú v úradnej medicíne, s použitím abecedných a numerických označení stupňov rakoviny. V tejto publikácii by sme sa mali zaoberať zjednodušeným opisom štádií založených na klinických symptómoch pacienta, popisom nádorovej kliniky.

Rakovina prsníka v 1. fáze

Pri určovaní počiatočných štádií ochorenia sú ťažkosti spojené s malými veľkosťami nádorov (až do 20 mm). Neoplazmus je obtiažne uhryznúť vo veľkých prsiach. Tesnenia prechodnej formy, karcinóm in situ, v blízkosti prvého štádia, sa ľahko zamieňajú s ochoreniami, nie s onkolologickou etiológiou alebo vôbec.

Táto fáza sa považuje za počiatočnú - neinvazívnu. Pohľad je založený na skutočnosti, že viditeľná karcinogenéza sa nerozširuje za prsník. Regionálne lymfatické uzliny hrudnej zóny tela sú v normálnom stave, to znamená, že nie sú skúmané.

Patologické zmeny na subklinickej úrovni, charakteristické pre prvú fázu onkológie, možno určiť výhradne modernými diagnostickými metódami. Najrozumnejšie komplexné vyšetrenie vrátane viacerých doplnkových metód počas prieskumu.

Rakovina prsníka 2. fáza

Veľkosť nádoru sa v porovnaní s prvým štádiom ochorenia výrazne nezvýši. Všeobecne sa uznáva, že veľkosť nádoru druhého stupňa je v rozmedzí 20 až 50 mm.

Charakteristickým znakom tohto štádia je palpácia jednej alebo dvoch lymfatických uzlín v axilárnej (axilárnej), supraklavikulárnej a iných oblastiach blízko prsníka. Za normálnych okolností sa pozorné lymfatické uzliny prsníka nie sú skúmané.

Samodiagnostika sa stáva dôležitejším spôsobom detekcie príznakov ochorenia. Aby sme zvýšili účinnosť prieskumu, dávajte pozor na príznaky postihnutia lymfatických uzlín, ktoré sú k dispozícii s nezávislým vyšetrením prsníka.

Symptómy postihnutia lymfatických uzlín:

Pain. Zvyčajne v zóne podpazušia (axilárnej) - to je najskoršie možné znamenie.

Hyperplázia. Rozšírenie lymfatických uzlín až na hmatateľné hodnoty na povrchu kože;

Lymfadenitída. Zápal lymfatických uzlín.

Názvy balíkov ochranných lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti hrudníka, ktoré vstupujú do systému lymfatických ciev prúdiacich z prsnej žľazy.

Nezávisle ich umiestnenie je možné ľahko určiť názvom známych anatomických pamiatok:

Axillary (axilárne), zvyčajne postihnuté ako prvé, a potom;

perihorodinnye (prrasernalnye) - stred hrudníka v dute medzi žľazy.

Najbežnejšou metódou na detekciu onkológie v lymfatických uzlinách je biopsia na účely štúdia pod mikroskopom, patologického materiálu.

Rakovina prsníka 3. fáza

Veľkosť nádoru dosahuje priemer viac ako 50 mm.

Charakteristickým znakom je definícia lymfatických uzlín axilárnych, klavikulárnych zón vo forme paketov (skupín). Na dotyk, pripomínajúce skupinu malých alebo stredne veľkých bobúľ. Možné poškodenie lymfatických uzlín parastnálnej zóny bez zasiahnutia uzlov v iných oblastiach.

V tejto fáze sa významne zvyšuje pravdepodobnosť vzdialených metastáz. Najväčšia pravdepodobnosť vzdialených metastáz je lokalizovaná v kostných štruktúrach. Pravdepodobnosť metastázy v kosti je až 90%. Metastázy v kostiach podľa najnovších vedeckých údajov možno zistiť aj v prvej fáze ochorenia. V prvom štádiu však nepresiahne 5%, ak je choroba zistená.

Rakovina prsníka 4. fáza

Sú sprevádzané miernymi a závažnými klinickými príznakmi lokalizovanými v hrudníku (vredy, erózie, kôry), ktoré sa prejavujú ako príznaky poškodenia kostí (bolesti a bolesti). Klinické parametre tela, zdravie pacienta, pri absencii liečebného účinku, sa neustále znižujú.

Počas tohto obdobia nezáleží na veľkosti nádoru. Lymfatické uzliny sú palpované na oboch stranách, pravdepodobne ovplyvňujúce vzdialené skupiny lymfatických uzlín. Charakteristické metastázy viacerých znakov v kostiach a pečeni.

Diagnóza rakoviny prsníka

K dispozícii sú rôzne diagnostické programy. Jeden z nich zahŕňa fyzické vyšetrenia vrátane: skríningu a sledovania. Pri identifikácii príznakov onkológie sa uskutočňuje ich diferenciácia. Poslednou etapou diagnostiky je špecializovaná konzultácia. (Viac informácií nájdete tu).

Okrem toho uvádzame zoznam štandardných výskumov používaných v klinickej praxi diagnostiky rakoviny prsníka, konkrétne:

primárna registrácia pacienta, zber anamnézy o živote a ochorení, tradičné metódy vyšetrenia (vyšetrenie, palpácia, perkusie, auskultácia, termometria);

Röntgenové vyšetrenie (mamografia a radiografia hrudných orgánov);

Ultrazvuk mliečnych žliaz v rôznych modifikáciách s dodatočným vyšetrením (pečeň);

Scintigrafia je metódou rádioizotopovej vizuálnej diagnostiky metastáz v kostnom tkanive, je známe použitie tejto techniky na iné lekárske účely;

Ostatné diagnostické metódy sa určujú podľa indikácií, berúc do úvahy technické možnosti zdravotníckeho zariadenia. Laboratórne štúdie biologických tekutín (celok, stabilizovaný krv, sérum, a ďalšie), na základe morfologických, biochemických a ďalšie ukazovatele sú komplementárne predovšetkým objasniť telesnú kondíciu pacienta.

Liečba rakoviny prsníka

Najsľubnejšia liečba skorých štádií ochorenia. Počas tohto obdobia je možné predvídať úplné zotavenie.

Pravdepodobnosť metastáz a návrat ochorenia je možná v neskorších štádiách:

Chirurgická liečba formou resekcie celkovej, čiastočnej s možnosťou plastickej plastiky prsníka.

Chemoterapia je adjuvantná (posilnená) a neadjuvantná.

Prvé známky rakoviny prsníka by mali poznať každú ženu

Rakovina prsníka je typická rakovina žien. Ovplyvňuje všetky segmenty obyvateľstva rôzneho veku.

Riziko ochorenia vzrastá u žien: starších ako päťdesiat rokov, ktoré nedopísali deti, alebo po prvých troch rokoch zrodili prvé dieťa, ak má táto patológia blízky príbuzný.

O tejto chorobe

Keď bunky rakoviny prsníka žliazového tkaniva degenerujú do malígnych. Podľa štatistík je táto choroba potvrdená v 10% prípadov od veku 13 až 90 rokov. Medzi mužmi existuje patológia, ale veľmi zriedkavo.

Príčiny degenerácie normálnych buniek:

  • genetika - Ak sa v rodine vyskytla patológia, mala by sa venovať pozornosť prvým príznakom rakoviny;
  • skorá a predĺžená menštruácia - rakovina je častejšie zistená u pacientov s vysokou hladinou estrogénu;
  • Fajčenie a iné karcinogény - znížiť ochranné vlastnosti tela.

Etapy

Štádium patológie opisuje jej veľkosť a lokalizáciu. Výber liečby a jej úspech závisí od štádia.

Používajú sa tieto kroky:

  • nula - Malígne bunky sú uzavreté v kanáloch materského mlieka (mlieko prechádza cez bradavky). Najčastejšie je intracanálna rakovina liečiteľná.
  • Prvý - Malígne bunky sa dostali do susedných tkanív. Nádor nepresahuje 2 cm.
  • Druhý - nádor rastie na 5 cm, malígne formácie prenikli do lymfatických uzlín, ktoré obklopujú žľazu.
  • Tretí - pozostáva z kategórie A (nový rast viac ako 5 cm, postihnuté sú lymfatické uzliny) a kategórie B (nádor akejkoľvek veľkosti, hrudná koža, lymfatické uzliny, hrudná stena).
  • štvrtý - nádor opustil prsník, postihli sa lymfatické uzliny pľúc, pečene a iné orgány.

Pracovníci WHO spolu s svetovými onkológmi vyvinuli najkomplexnejšiu klasifikáciu rakoviny prsníka. Umožňuje úplný opis nádoru.

Klasifikácia používa 8 základných vlastností:

  • veľkosť malígnej tvorby;
  • Miesto lokalizácie;
  • objem metastáz na blízkych lymfatických uzlinách;
  • prítomnosť vzdialených metastáz;
  • štádium nádoru;
  • bunkový základ patológie;
  • úroveň histopatológie;
  • bunková expresia.

Klasifikácia podľa formulára

  • uzlový - Pečať v hrudníku. Vyskytuje sa ako zaoblené, tak nepravidelné. Pri palpácii je bezbolestné. V nasledujúcich štádiách sa môžu objaviť vredy na koži, prsná žľaza sa deformuje.
  • edematous infiltratívny - zaberá takmer celú žľazu, čo spôsobuje miernu bolesť. Koža v léziách pripomína oranžovú kôru. V blízkosti vsuvky dochádza k opuchu. Častejšie postihuje mladé ženy.
  • Mastitopodobnaya - vyvíja edém. To vedie k zvýšeniu telesnej teploty. Veľké bolestivé zhutnenie je pocit.
  • Rozhepodobnaya - pripomína zápal, ktorý je sprevádzaný začervenaním kože, uťahovaním žľazy. Nodálne neoplazmy nie sú skúmané.
  • Brigandine - nádor rastie cez mastnú, žalúdočnú tkanivu. Možno sa šíri do druhého prsníka. Viacnásobné tesnenia sa skúmajú, žľaza sa môže znížiť.
  • Pagetova rakovina - V blízkosti bradavky vzniká kôra, na prsiach sa objavujú vredy, bradavka sa deformuje, pacient cíti svrbenie. Táto patológia sa vyskytuje iba v 5% prípadov.

V tomto článku sú uvedené dôsledky chemoterapie na rakovinu prsníka.

Klasifikácia podľa miesta

  • koža - je sčervenanie, peeling, vredy, erozívne ohniská. Akékoľvek stránky môžu trpieť.
  • Vsuvka a areola - v blízkosti kosti bradavky sa vytvárajú, deformujú sa, smerujú dovnútra. Pri rakovine Paget sa bradavka môže úplne zrútiť. V tejto oblasti je rakovina u 18% pacientov. Lekári označujú patológiu šifrou C50.0 a C50.1.
  • Horný vnútorný kvadrant - V tejto oblasti sa u 15% pacientov vyskytujú zhubné ochorenia. Šifra C50.2.
  • Dolný vnútorný kvadrant - nádor je lokalizovaný u 6% pacientov. Šifra C50.3.
  • Horný vonkajší kvadrant - patológia je lokalizovaná u 50% pacientov. Šifra C50.4.
  • Dolný vonkajší kvadrant - U 11% pacientov bola zistená malígna forma. Šifra C50.5.
  • Zadná axilárna časť - lekári označujú lokalizáciu pomocou C50.6.

Počiatočné príznaky

Klinický obraz rakoviny prsníka v počiatočných štádiách je takmer asymptomatický. Vyzerá to ako rôzne druhy mastopatie. Len s mastopatiou sú hustoty bolestivé a s onkológiou - bezbolestné.

Rany na bradavke

Onkologický proces spôsobuje výskyt malých rany, ktoré sa dlho nezdravujú. Obracajú sa na vredy, ktoré sa zväčšujú. Niektoré z nich sa spájajú. Môžu sa vytvoriť na bradavke, areole, koži.

Vypúšťanie z bradavky

Výtok môže byť bežným znakom počas tehotenstva a prirodzeného kŕmenia. V ostatných prípadoch by mala byť každá tekutina upozornená. To je jeden z príznakov rakoviny prsníka.

Farba vypúšťania závisí od toho, ako choroba prebieha.

Odtiahnutie vsuvky

Zmena pomocou bradavky často indikuje prítomnosť patologického procesu. V blízkosti tohto nádoru sa zachytáva tkaniva bradaviek, čo spôsobuje jeho odtiahnutie smerom dovnútra. Ak predtým, než boli tieto bradavky normálneho tvaru, potom môže byť zatajenie jedného alebo obidvoch z nich znamením rakoviny prsníka.

Vsuvka môže byť nielen zatiahnutá, ale aj deformovaná, stáva sa sploštená.

Tesnenie prsníkov viditeľné počas palpácie

Štatistiky hovoria, že asi 70% žien s diagnostikovanou rakovinou zaznamenalo v priebehu palpácie určitý druh zhutnenia. Práve preto sa obrátili na špecialistu.

Prítomnosť tesnenia alebo uzliny nie vždy znamená malígnu formáciu. Často sa ukáže, že ide o benígny nádor.

Tento článok popisuje proces odstránenia prsného fibrómu.

Mierna citlivosť hrudníka

Samotná citlivosť prsníka u žien vo fertilnom veku je spôsobená stimuláciou hormónov. Avšak spolu s ďalšími príznakmi bolesť slúži ako dôvod na kontaktovanie špecialistu. Tiež stojí za to poradiť, ak je bolesť trvalá a nemá zjavnú príčinu.

Bolestivosť je bežnejšia pri tvorbe a raste cyst. Rakovina je skôr zákerná choroba. V počiatočných štádiách nedosahuje nervové zakončenia.

Zmeny vo formulári

V povahe živých organizmov neexistuje úplná symetria. Prsné žľazy sa môžu mierne líšiť. Táto asymetria je viditeľná len pri podrobnom preskúmaní. Pri malígnom procese je asymetria tak viditeľná, že zachytilo vaše oko. K tomu dochádza, keď sa nádor vyvíja v jednej z mliečnych žliaz.

Nepohodlie v hrudníku

Pocit opuchy, jemnosť je často spojená s menštruačným cyklom. Avšak, ak nepokoj nepríde - to je príležitosť pre podrobnejšie preskúmanie. Prvým znakom rakoviny prsníka je tiež bolestivá hrudka, ktorá nezmizne po menštruácii.

Zmeny v oblastiach pokožky

Koža prsníka môže byť červená. Mnoho žien ignoruje tento príznak rakoviny prsníka. Predpokladajú, že si práve tretia svoju pleť alebo stlačili podprsenku. Ak sčervenanie nezmizne, je lepšie sa poradiť so špecialistom.

Príčinou olupovania, sčervenania je nádor, ktorý vylučuje rôzne toxíny, ktoré dráždia pokožku.

Dutina na hrudi so zdvihnutím ruky

Zdvihnite ruky nahor, stojí za to venovať pozornosť správaniu prsníka. Ak sa na povrchu objaví dutina, tento náznak rakoviny prsníka nemožno ignorovať.

Dôvodom opuchu je opuch, ktorý zachyti zdravé tkanivá a láka ich k sebe.

Zvýšenie a bolestivosť regionálnych lymfatických uzlín

Druhý stupeň patológie zahŕňa porážanie malígnych častíc lymfatických uzlín podpazušia. Zvyšujú sa veľkosť, prinášajú nepríjemné pocity a bolestivosť. Možno opuch podpaží sám. Toto označenie je dôvodom na kontaktovanie špecialistu.

vlastné diagnostika

Najlepší spôsob na identifikáciu prvých príznakov rakoviny prsníka je vlastná diagnostika. Postup by sa nemal vykonávať častejšie ako raz mesačne. Z denného skúmania nie je zmysel, pretože bude ťažké rozpoznať možné patologické zmeny.

Žľazy sa vyšetrujú v siedmy deň desiateho dňa menštruačného cyklu. Trvá to viac ako 30 minút. Nie je nadbytočné uchovávať záznamy o výsledkoch vlastnej diagnostiky. To pomôže včas rozpoznať prvé príznaky rakoviny prsníka sami.

Pri identifikácii pečatí alebo podozrenia, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Nie je potrebné sa rozrušiť, pretože to nebude vždy onkologické ochorenie.

Správnosť samodiagnostiky:

  • variť veľké zrkadlo;
  • starať sa o dobré osvetlenie;
  • starostlivo skontrolujte podprsenku na prítomnosť sekrétov v bradavkách (škvrny suchá kôrka žlté alebo hnedé);
  • stojace rovno, spúšťanie rúk odhadnúť veľkosť, tvar hrudníka;
  • pozdvihnúť ruku a vedú ju po hlave, sledovať pohyb žľazy, na ktorom by nemali byť žiadne stopy depresií, vyduchov, exkrétov v bradavkách;
  • skontrolovať pokožku na plienkovú vyrážku, vyrážku, pomarančovú kôru;
  • zobrazenie bradaviek a plôch pre zmeny farby, praskliny, škvrny, výboje;
  • cítiť mliečnu žľazu.

Ako cítiť hrudník:

  • ruky by mali byť rozmazané smotanou alebo mydlom;
  • Žľab je vyšetrená opačným ramenom, vankúšiky prstov;
  • pohyby by mali byť kruhovité, od bradavky smerom k vonkajším hraniciam orgánu;
  • osobitná pozornosť by sa mala venovať axilárnej dutine (zväčšené bolestivé lymfatické uzliny by mali byť upozornené).

Ak sa objavia nejaké zmeny, stojí za to konzultovať špecialistu (gynekológ, mammológ). Odlišuje pozorované zmeny, bude môcť poslať ďalšie vyšetrenie.

Odporúčame sledovať video, ktoré ukazuje, ako je usporiadaná prsná žľaza zvnútra a demonštruje proces autodiagnostiky:

Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a kliknite na tlačidlo Ctrl + Enter.

Rakovina prsníka

Rakovina prsníka je najčastejším zhubným nádorom u žien jednej alebo oboch prsných žliaz charakterizovaných pomerne agresívnym rastom a tendenciou k aktívnej metastáze. Vo veľkej väčšine prípadov rakovina prsníka postihuje ženy, ale veľmi zriedkavo sa môže vyvinúť u mužov. Štatistiky posledných rokov o tejto rakovine naznačujú, že každá ôsma žena trpí týmto malígnym nádorom.

Čo spôsobuje rakovinu prsníka?

Väčšina vedcov tejto choroby sa domnieva, že dnes sú schopní pomenovať presné príčiny rakoviny prsníka. Už takmer jednoznačne dokázal, že riziko rozvoja tejto extrémne nebezpečnej rakoviny je významne zvýšené v dôsledku následkov týchto rizikových faktorov:

- Hereditná predispozícia hrá snáď jednu z vedúcich úloh v možnom vývoji rakoviny prsníka. Je už dokázané, že v prípade, keď najbližší krvný príbuzní ženy (sestra, matka) bola diagnostikovaná rakovina prsníka, jej riziko vzniku tejto rakoviny sa zvyšuje na trojnásobok. Vysvetľuje to skutočnosť, že krvnými príbuznými sú často nosiče určitých génov (BRCA1, BRCA2), ktoré sú zodpovedné za vývoj rakoviny prsníka. Avšak aj absencia týchto génov neznamená, že sa táto onkológia nerozvíja. Podľa štatistík iba 1% žien s rakovinou prsníka má údaje predisponujúce gény

Rakovina prsníka - frekvencia výskytu v závislosti od veku

- Niektoré individuálne znaky ženského reprodukčného systému môžu tiež spôsobiť zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka. K takýmto vlastnostiam patrí: absencia v priebehu života, tehotenstvo alebo kŕmenie prsia; neskoré tehotenstvo, ku ktorému došlo po 30 rokoch; neskorší nástup menopauzy (zvyčajne po 55 rokoch), skorší nástup menštruačného obdobia (až 12 rokov)

- Nepochybným rizikovým faktorom je takzvaná "osobná anamnéza rakoviny prsníka". Tento koncept znamená, že ak žena už bola diagnostikovaná a následne vyliečená z malígneho nádoru, riziko jej rozvoja na druhom prsníku je významne zvýšené

- zvyšuje riziko rakoviny a ochorení, ako je fibroadenóm (vyvíjajúci husté vláknité tkaniva benígne nádor prsníka) a fibrocystické mastopatia (prejavujúce prerastania v mliečnej žľaze spojivového tkaniva v nej tvoria cysty - dutín kvapalinou)

- V prípade užívania viac ako troch rokov po postmenopauzálnych hormónoch sa tiež zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka

- Použitie antikoncepčných prostriedkov (perorálnych kontraceptív) zvyšuje riziko vzniku malígneho nádoru zvyčajne iba mierne. Avšak mierne vyššie riziko u žien, ktoré pravidelne užívajú antikoncepciu po 35 rokoch, a tiež ich nepretržite užívať viac ako desať rokov

- Prenikajúce žiarenie. Rádioterapia (terapeutické ožarovanie zhubných nádorov) a žijúca v oblastiach so zvýšeným žiarením v priebehu nasledujúcich 20-30 rokov výrazne zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka. Aj v tejto kategórii možno pripísať časté rádiogramy hrudníka na tuberkulózu a / alebo zápalové ochorenia pľúc

- Okrem tohto malígneho nádoru môže viesť k takým sprievodným ochoreniam, ako sú: diabetes, obezita, hypertenzia, hypotyreóza atď.

Vzhľadom k tomu, že väčšina z vyššie vyvolávajúcimi faktormi upevnenie nie je možné, a tiež vzhľadom na to, že často sa rakovina prsníka vyskytuje u žien, anamnéza, ktorý nedodržiava niektorý zo známych rizikových faktorov, mali by ste sa pokúsiť, aby sa minimalizovalo riziko vzniku tejto rakoviny, ovládanie a boj proti už známym predisponujúcim faktorom.

Možno jedným z najnebezpečnejších prekanceróznych ochorení je fibrocystická mastopatia. Nie je to tak dávno, že ruskí vedci účinne bojovali proti tomuto prekanceru vyvinuli prírodné jód obsahujúce prírodné liečivo Mamoclam, odvodené z morských rias - laminaria. Jeho hlavným kvalitatívnym rozdielom od hormonálnych liekov je absencia toxických a iných vedľajších účinkov. Tento liek môže byť použitý ako súčasť komplexnej terapie, ako aj ako samostatný liek. Mamoclam významne znižuje bolestivé symptómy fibroskystickej mastopatie a slúži ako preventívna prevencia rakoviny prsníka.

Príznaky rakoviny prsníka

Príznaky rakoviny prsníka môžu byť celkom rozmanité, čo priamo závisí od stupňa šírenia, veľkosti a formy (najčastejšie nodulárnych a difúznych foriem) rakoviny.

Nodulárna forma je charakterizovaná tvorbou hustého uzlíka s priemerom 0,5 až 5 alebo viac cm (všetky vlastnosti, ktoré sú uvedené nižšie, sú charakteristické pre túto formu).

Difúzna forma je ďalej rozdelená na formy shell, rozhistopodobnuyu a mastitídy (pseudo-zápalové) formy. Všetky tieto formy sú mimoriadne agresívne, rastú takmer okamžite, nemajú jasné hranice, akoby sa "plazili" cez tkanivá prsníka a kože.

Rozhystopodobnaya a mastitis podobné formy sú charakterizované prítomnosťou zápalovej reakcie: koža na hrudi je jasne červená, prsia je bolestivá, telesná teplota často stúpa na 39 ° C. Presne kvôli prítomnosti tejto symptomatológie sa často vyskytujú chyby v diagnostike a pacienti začínajú liečiť chýbajúce zápalové ochorenia, ktorých názov je daný týmto formám rakoviny prsníka.

Rakovinová forma rakoviny prsníka je charakterizovaná šírením malígneho nádoru nad prsníkovou žľazou vo forme druhu "kôry", čo vedie ku kontrakcii a tým k poklesu postihnutého prsníka vo veľkosti.

Rakovina prsníka sa niekedy môže prejavovať ako metastázy v lymfatických uzlinách na strane lézie. Samotný nádor sa v tomto prípade nedá zistiť, preto sa v tomto prípade hovorí o takzvanom "skrytom karcinóme prsníka".

Pri malých nádoroch prsníka nie je symptomatológia. V malej mliečnej žľaze môžu najsilnejšie ženy v sebahodnotení nádorového uzla detekovať, zatiaľ čo ak je žľaza dostatočne veľká, je to takmer nemožné. Ak je odhalený uzlík pohyblivý, hladký, okrúhly, bolestivý pri stlačení - s najväčšou pravdepodobnosťou ide o benígny nádor. Potom, ako príznaky zhubných nádorov prsníka patria: mierne sa objavil uzol posunutý na dotyk a úplne bez hnutia, jeho veľkosť môže byť veľmi významný (od troch do pätnástich centimetrov alebo viac), zvyčajne bezbolestná, má hrubý povrch a štruktúru husté ako kameň.

V malígnych kožu v priebehu nasledujúcich rozlišovacích zmeny, môže byť podrobený cez nádoru: koža je nakreslená sa zhromažďuje v pôvodných vrások alebo záhybov môže dôjsť symptómov "citrónová kôra" (nádor je prítomný v miestnej opuch kože). V niektorých prípadoch môže dôjsť k priamemu klíčeniu povrchu kože, čo vedie k jej jasnej červenej farbe a klíčeniu vo forme "karfiolu".

Ak sú tieto príznaky prítomné, je potrebné posúdiť aktuálny stav axilárnych lymfatických uzlín. Ak sú bezbolestné, pohyblivé a mierne zvýšené - nemali by ste sa obávať. Ale v prípade, keď sú uzly sondované ako husté, veľké, niekedy sa navzájom zlúčia - to výrečne hovorí o ich porážke metastázami.

V niektorých prípadoch sa opuch rúk môže vyvinúť na strane nádoru. To je veľmi zlé znamenie, ktoré naznačuje, že štádium rakoviny prsníka sa dostalo veľmi ďaleko, metastázy prenikli do axilárnych lymfatických uzlín a zablokovali odtok lymfatickej tekutiny a krvi z hornej končatiny.

Aby sme zhrnuli všetky uvedené skutočnosti, uvádzame nižšie uvedené hlavné príznaky rakoviny prsníka:

- akákoľvek viditeľná zmena v pôvodnom obryse prsníka: nárast veľkosti jednej z prsných žliaz, strhnutie alebo zmena polohy vsuvky, strhnutie akejkoľvek časti prsníkov

- akákoľvek zmena kože v prsnej žľaze: výskyt malej bolesti v aróme alebo bradavke; žltatie, modrotiev alebo začervenanie akejkoľvek časti kože; pupen a / alebo zahustenie obmedzenej oblasti kože prsníka ("citrónová kôra")

- Výskyt hustého prakticky nehybného uzlíka v ktorejkoľvek časti žľazy

- Zvýšenie axilárnej oblasti lymfatických uzlín, ktoré pri hltaní môžu vyvolať bolestivé pocity

- S tlakom môže byť priehľadná alebo s prídavkom krvi z bradavky

- Rakovina prsníka často replikuje symptómy iných ochorení mliečnych žliaz. Ako príklad je možné uviesť erysipel (zápalové ochorenie kože s začervenanie a citlivosť oblasť prsníka), alebo mastitída (mliečna žľaza zápalových lézií, s bolestivé vnemy, horúčka a hrudnej sčervenanie kože)

V počiatočných štádiách vývoja rakovina prsníka je často úplne bez symptómov, takže na identifikáciu ochorenia v najskorších štádiách vývoja by ste mali pravidelne navštevovať mammóga. Aj na včasné zistenie patologických zmien v hrudníku, všetky ženy musia pravidelne používať všeobecne uznávanú prax samopriescu.

Samostavenie prsníka

Pravidelné sebahodnotenie by sa malo uskutočniť za účelom včasného zistenia patologických nádorov. Čím častejšie sú vyšetrené mliečne žľazy, tým skôr je možné pozorovať výskyt zmien v nich.

Samotná metóda vlastného vyšetrenia prsníka je nasledujúca:

- Najprv je potrebné posúdiť prítomnosť vizuálnych zmien. K tomu, stáť pred zrkadlom, a pomocou odrazu porovnávať veľkosť symetria prsníkov, farbu ich pleti, veľkosti, farby a kontúry bradavky

- Potom je potrebné vykonať palpáciu (palpáciu), ktorá pozostáva zo striedania s dvomi rukami na každej strane zhora nadol obidvoch mliečnych žliaz. Zvláštna pozornosť by sa mala venovať aj axilárnym dutinkám, presnejšie axilárnym lymfatickým uzlom nachádzajúcim sa v týchto oblastiach.

Samošetrenie by sa malo vykonať aspoň raz za mesiac. V prípade odhalenia najmenších nepochopiteľných zmien - zataženie kože, uzlíkov, nádorov, bolesti, je potrebné neodkladať kontaktovanie kvalifikovaného lekára.

správne vyšetrenie prsníka

Skúška prsníka

V prípade nádoru v prsníku je primárnou úlohou vykonať mamograf (RTG hrudníka). Ako alternatívna diagnostická metóda sa ukázalo, že ženy vo veku do 45 rokov vykonávajú ultrazvuk. Mamografia umožňuje presne určiť prítomnosť minimálnych zmien v tkanivách prsníka a na určitých rádiografických znakoch, aby ste ich charakterizovali ako malígne alebo benígne.

Ďalším krokom pri zisťovaní nádorovej patológie je biopsia nádoru, pozostávajúca z extrakcie malého fragmentu nádoru tenkou ihlou a následným štúdiom pod mikroskopom. Biopsia umožňuje spoľahlivejšie posúdenie povahy nádoru, ale najrozsiahlejšia odpoveď môže byť poskytnutá až po úplnom odstránení nádorového uzla.

Niekedy je takýto výskum ako doktografiya zobrazený. Jedná sa o röntgenové vyšetrenie prsníka, v kanáloch ktorého bol predtým zavedený špeciálny kontrast. Ductography zvyčajne používajú na detekciu prítomnosti nezhubný nádor z mliečnych potrubia (intraduktální papilloma), ktoré samo o sebe prejavuje spočiatku krvavé vypúšťanie zo struku, po ktorom sa často regeneruje v rakovine.

V prípade už potvrdenej diagnózy alebo iba v prípade podozrenia na rakovinu prsníka sú uvedené nasledujúce povinné štúdie: ultrazvuk axilárnych lymfatických uzlín sa vykonáva na detekciu metastáz; Na detekciu vzdialených metastáz sa vykonáva ultrazvuk brušnej dutiny a röntgenové vyšetrenie hrudníka.

Ak existuje podozrenie na podozrenie na rakovinu prsníka, vykoná sa vyšetrenie, ako sú markery rakoviny, spočívajúce v vyšetrení krvi na prítomnosť špecifických proteínov v tele, ktoré chýbajú v zdravom tele a sú produkované iba nádorom.

Etapy rakoviny prsníka

Po kompletnom vyšetrení a potvrdení diagnózy rakoviny prsníka lekár určí aktuálnu fázu rakoviny prsníka podľa prítomnosti odhalených príznakov.

Rakovina prsníka 0 fáza. Nulová fáza rakoviny prsníka - nachádzajúca sa v žľazovej tkanive alebo v mliečnom kanáli, sa nerozširuje do okolitého tkanivového malígneho nádoru. Spravidla sa nulová fáza rakoviny prsníka zistí počas preventívnej mamografie, keď príznaky ochorenia úplne chýbajú. V prípade včasnej primeranej liečby je desaťročné prežitie v nulovej fáze rakoviny prsníka približne 98%.

Rakovina prsníka 1 fáza. Prvým štádiom rakoviny prsníka je zhubný nádor s priemerom najviac dva centimetre, bez šírenia do okolitých tkanív. V prípade včasnej primeranej liečby je desaťročná miera prežitia v prvej fáze rakoviny prsníka približne 96%.

Rakovina prsníka 2. fáza. Táto fáza rakoviny prsníka je rozdelená na 2A a 2B.

Krok 2A určuje priemer tumoru menej ako dva centimetre, ktorý sa rozprestiera na jeden až tri axilárnych lymfatických uzlín, alebo až päť centimetrov, bez toho aby sa šíril do podpazušných lymfatických uzlín.

Stupeň 2B je definovaný ako malígny nádor s priemerom až do piatich centimetrov s léziou jednej až troch axilárnych lymfatických uzlín alebo s priemerom viac ako päť centimetrov bez rozširovania nad prsník.

V prípade včasnej primeranej liečby je desaťročná miera prežitia v druhej fáze rakoviny prsníka medzi 75-90%.

Rakovina prsníka 3. fáza. Táto fáza rakoviny prsníka je rozdelená na 3A, 3B, 3C.

Krok 3A určuje priemer tumoru menej ako päť centimetrov šíri do štyroch deväť axilárnych lymfatických uzlín alebo zväčšeného prsníka lymfatických uzlín z postupu rakoviny. V prípade včasnej primeranej liečby je 10-ročná miera prežitia v etape 3A 65 až 75%.

Stupeň 3B znamená, že malígny nádor sa dostal na kožu alebo stenu hrudníka. Do tejto fázy patrí aj zápalová forma rakoviny prsníka. V prípade včasnej primeranej liečby je 10-ročná miera prežitia v štádiu 3B medzi 10 a 40%.

Stupeň 3C je charakterizovaný šírením malígneho nádoru do lymfatických uzlín v blízkosti sterna a axilárnych lymfatických uzlín. V prípade včasnej primeranej liečby je 10-ročná miera prežitia v štádiu 3C približne 10%.

Rakovina prsníka 4. fáza. Štvrtá etapa rakoviny prsníka znamená, že malígny nádor sa metastázoval (rozšíril) do iných vnútorných orgánov. V prípade včasnej primeranej liečby je desaťročná miera prežitia štvrtej štádia rakoviny prsníka menšia ako 10%.

Liečba rakoviny prsníka

Liečba rakoviny prsníka by mala začať okamžite po diagnostikovaní. Výber vhodnej metódy liečby závisí od typu rakoviny, jej prevalencie a súčasného štádia ochorenia. Hlavné metódy liečby rakoviny prsníka sú: chirurgická intervencia, rádioterapia, chemoterapia.

Chirurgická liečba rakoviny prsníka

Chirurgická metóda je nepochybne hlavná pri liečbe tejto rakoviny a spočíva v odstránení orgánu zasiahnutého nádorom, pretože pri akomkoľvek inom spôsobe liečenia sa dosiahne len dočasný podporný účinok. Táto metóda sa zvyčajne kombinuje s chemoterapiou alebo rádioterapiou, ktoré sa aplikujú po operácii alebo pred operáciou.

Priamo sa chirurgické operácie sú rozdelené do orgánu (odstrániť iba časť postihnutého nádorom prsníka) a mastektómii, počas ktorého úplne odstrániť rakovinu zasiahnutej mliečnej žľazy. Zvyčajne sa radikálne odstránenie prsníka kombinuje s povinným odstránením axilárnych lymfatických uzlín, ktoré takmer vždy šíria rakovinu. Často odstránenie axilárnych lymfatických uzlín sa získa zodpovedajúci rameno lymfatickú drenáž, čo vedie k obmedzeniu pohyblivosti, zvýšenie veľkosti a končatiny edém. Ak chcete obnoviť normálnu činnosť a znížiť edém, existujú špeciálne navrhnuté cvičenia, ktoré lekár odporúča.

Kozmetická porucha, ktorá vznikla po radikálnom odstránení prsnej žľazy, sa odstráni vykonaním rekonštrukčnej operácie, ktorej podstatou je umiestniť silikónový implantát namiesto chýbajúcej žľazy.

Radiačná terapia (rádioterapia) pre rakovinu prsníka

Spravidla je radiačná liečba rakoviny prsníka určená po radikálnej chirurgii. Táto metóda liečenia je všeobecné ožarovanie oblasti detekcie malígneho nádoru röntgenovými lúčmi, ako aj ožarovanie blízkych lymfatických uzlín.

Vykonávanie radiačnej terapie takmer vždy vedie k vzniku takých vedľajších účinkov ako je výskyt ožiarenia pľuzgierov, sčervenanie kože, opuch mliečnej žľazy. Menej často sa vyskytuje menej, slabosť, kašeľ a iné individuálne príznaky.

Chemoterapia pre rakovinu prsníka

Ako nezávislá liečba rakoviny prsníka sa chemoterapia ukázala ako neúčinná, ale jej kombinácia s chirurgickou a rádioterapiou ukazuje veľmi dobré výsledky. Chemoterapia spravidla zahŕňa súčasné podávanie viacerých liekov naraz. Základné lieky používané pri chemoterapii rakoviny prsníka:. Epirubicín, metotrexát, fluorouracil, doxorubicín, cyklofosfamid, atď. Voľba formulácie závisí na mnohých faktoroch a je stanovená lekárom čisto individuálna. Bohužiaľ, chemoterapia je vždy komplikované vedľajšími účinkami, ako je únava, nevoľnosť, vracanie a strata vlasov, ktoré sú úplne na konci chemoterapie.

Často sa chemoterapia kombinuje s užívaním liekov, ktoré blokujú účinok hormónov. Avšak tieto lieky sú účinné len pri detekcii receptorov pre pohlavné hormóny (malígne bunky množia a rastú pod vplyvom ženských pohlavných hormónov) na rakovinové bunky. Nádor prestane rásť, ak je citlivosť buniek na hormóny blokovaná pomocou určitej drogy. Hlavnými blokátormi hormónov sú: letrozol, anastrozol, tamoxifen (táto liečba sa zvyčajne užíva päť rokov).

Tiež, v niektorých prípadoch sa ukazuje použitie liečiv (monoklonálne protilátky), ktoré obsahujú látky podobné vo svojom účinku na látky, ktoré vznikajú v ľudskom tele v čase vývoja rakoviny a zabíjať rakovinové bunky. Najčastejšie užívanou liekovou látkou je Herceptin (trastuzumab), ktorý sa odporúča na vstup do celého roka.

Liečba rakoviny prsníka v závislosti od typu a súčasného štádia

Rakovina prsníka 0 fáza, opuch v mliečnom kanáli. Je indikovaná mastektómia. Vykonáva sa široká excízia nádoru s tkanivami priľahlými k prsnej žľaze bez alebo s následnou rádioterapiou.

Rakovina prsníka v štádiu 0, opuch v žalúdočnej tkanive. Pravidelné vyšetrenia, mamografia a neustále pozorovanie. Na zníženie rizika invazívnej rakoviny je Tamoxifen indikovaný (pre ženy v menopauze Raloxifénu). Dvojstranná mastektómia (bilaterálne odstránenie) mliečnych žliaz je zriedka používaná.

1 a 2 štádia rakoviny prsníka. Mastektómii. Ak je zistený nádor s priemerom viac ako päť centimetrov, chemoterapia je indikovaná pred chirurgickým zákrokom. V niektorých prípadoch je možná operácia uchovávajúca orgán, po ktorej nasleduje rádioterapia. Po operácii, podľa indikácií - blokátory hormónov (Herceptin), chemoterapia, rádioterapia alebo ich kombinácia.

3. rakovina prsníka v štádiu 3. Mastektómii. Na zníženie veľkosti nádoru sa pred operáciou indikujú hormonálne blokátory alebo chemoterapia. Po operácii sa vyžadujú rádioterapia, chemoterapia a / alebo hormonálne blokátory.

Rakovina prsníka 4. fáza s metastázami. V prípade výrazných symptómov rakoviny sú uvedené blokátory hormónov. S metastázami v kostiach, koži, mozgu - rádioterapii.

Komplikácie rakoviny prsníka

Medzi najčastejšie komplikácie rakoviny prsníka patria: zápal tkaniva, obklopujúce nádor, výskyt krvácania z veľkých adenómov sú spojené s komplikáciami metastáz: zlyhanie pečene, zápal pohrudnice, zlomené kosti, atď..

Po operácii sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie: predĺžená lymforea, zápal pooperačnej zóny, lymfatický edém ruky.

Samostatne by som chcel poznamenať, že v prípade žiadnej liečby umierajú všetci pacienti s rakovinou prsníka do dvoch rokov od času počiatočnej detekcie tohto malígneho nádoru. O niečo lepšia prognóza je pre ženy, ktoré požiadali o kvalifikovanú starostlivosť neskoro. Najväčší pozitívny účinok sa dosahuje vždy pri liečbe v počiatočnom štádiu zisťovania rakoviny prsníka, pri absencii metastáz.

Liečba rakoviny prsníka s ľudskými prostriedkami je neprijateľná! V žiadnom prípade nemôže použiť žiadne odvarky, pleťové vody, tinktúry, pretože niektoré z nich môžu len urýchliť rast nádoru.

O Nás

Každý rok sa na svete zaznamenáva viac ako 900 tisíc úmrtí na rakovinu pľúc. V Rusku sa za posledných 20 rokov počet úmrtí zvýšil o 40%. Bohužiaľ, zatiaľ čo liek nie je schopný zabrániť rakovine.