Symptómy, štádia a liečba rakoviny vaječníkov u žien

Rakovina vaječníkov je skupina malígnych nádorov vyvíjajúcich sa v rôznych tkanivách umiestnených vo vnútri vaječníkov. Medzi všetkými gynekologické rakoviny lokalizáciu, zhubný nádor vaječníkov, je už dostatočne dlhá na druhom mieste, za sebou len vedením rakoviny krčka maternice. Tento typ rakoviny je stále sa nazýva "tichý zabijak", pretože prvé klinické prejavy u väčšiny pacientov vzniknúť po šírenie patologického procesu mimo vaječníkov, a v niektorých prípadoch aj mimo panvicu. Asi 70% žien s touto onkológiou sa najskôr obráti na lekára, keď nádor už dosiahol stupeň 3 alebo 4. Najčastejšie sa rakovina vaječníkov vyskytuje v období pred menopauzou a po menopauze. V rizikovej skupine je väčšina žien, ktoré porodili prvé dieťa neskoro s diagnostikovanou neplodnosťou s neskorým nástupom menopauzy. Zistilo sa, že použitie perorálnych kontraceptív významne znižuje riziko vzniku nádoru vaječníkov

Príčiny rakoviny vaječníkov

Rakovinové zlyhanie vaječníkov sa vo väčšine prípadov pozoruje u starších žien a veľmi zriedkavo je diagnostikované pred dosiahnutím veku 40 rokov. nejaký vzťah medzi vývojom tejto rakoviny bol zaznamenaný s hormonálnymi ženy: rakovina je menej časté u žien s veľkým počtom tehotenstva, a na druhej strane je častejšia u nulipar alebo neplodná. Perorálne kontraceptíva významne znižujú riziko vzniku rakoviny vaječníkov: ženy, ktoré používajú takéto tablety viac ako päť rokov pred dosiahnutím veku tridsiatich rokov, ochorejú o 50% menej.

Malígne nádory vaječníkov sa klasifikujú podľa morfologických znakov na epiteliálne, stromálne a germinogénne nádory. Najčastejšie epiteliálne (nádorové) nádory vaječníkov. Klasifikácia nádorov podľa druhu výskytu:

- Primárna rakovina. Nezobrazuje sa neočakávane nezávisle od nezmenených tkanív

- Sekundárne rakoviny. Vyvíja sa z benígneho nádoru (cysty, tekómy, germinogénne nádory)

- Rakovina metastáz. Vyskytuje sa v dôsledku metastáz nádoru iného miesta (pľúca, prsia atď.). Väčšina výskumníkov pripisuje najvyššiu hodnotu nádoru Crookenberg, o ktorom sa vedci domnievajú, že ide o metastázu rakoviny prsníka, žalúdka alebo iného orgánu, pri ktorom sa rakovina sliznice môže vyvinúť

Priemerný vek pacientov s rakovinou vaječníkov je 60 až 63 rokov. Pri vývoji tejto rakoviny hrá dôležitú úlohu prostredie, genetické a hormonálne faktory. Neplodnosť výrazne zvyšuje riziko vzniku tohto nádoru. Hereditné faktory ako príčina vývoja rakoviny vaječníkov nespôsobujú žiadne pochybnosti

Príznaky rakoviny vaječníkov

Najčastejšie príznaky rakoviny vaječníkov sú maskované pre iné bežné ochorenia (ochorenia tráviaceho traktu, močového mechúra atď.). Často sa ženy, ktoré rozvinú nádor vaječníkov, stanovia úplne inú diagnózu a až potom určia rakovinu.

Hlavným znakom prítomnosti rakoviny vaječníkov je nárast symptómov alebo ich trvalá prítomnosť. Najčastejšími príznakmi sú:

- Opuch alebo opuch brucha, pocit prejedania

- bolesť alebo nepohodlie v panve

- naliehavé nutkanie na močenie

Okrem týchto príznakov možno pozorovať nasledujúce príznaky rakoviny vaječníkov:

- rýchla strata alebo prírastok hmotnosti, strata chuti do jedla

- Bolesť v bedrovej oblasti av dolnej časti brucha

- časté močenie, bolestivý styk

- Konštantná slabosť, zvýšený pás

- Trvalé tráviace ťažkosti, nevoľnosť, meteorizmy

- Neočakávané zmeny v charaktere stolice (zápcha striedajúca sa s hnačkou)

U žien s progresívnou rakovinou sa zaznamenajú nešpecifické príznaky: bolesť chrbta, bolesť pri hromadení plynov, včasná výživa potravy, nadúvanie, poruchy trávenia. V neskorších štádiách vývoja nádoru sú nasledovné príznaky: anémia, panvová bolesť, kachexia, abdominálna rozšírenie, opuchy dolných končatín, príznaky respiračného a kardio - cievne nedostatočnosť

Etapy rakoviny vaječníkov

Stupeň 1: Stupeň 1A - nádor sa nachádza vo vnútri toho istého vaječníka, bez toho, aby sa rozšíril na jeho povrch a bez poškodenia vaječníkovej kapsuly. Stupeň 1B - nádor sa nachádza v oboch vaječníkoch, ale nechodí na ich povrch a neovplyvňuje kapsulu vaječníkov. V tekutine brušnej dutiny neobsahuje rakovinové bunky. Stupeň 1C - nádor postihuje jeden / oba vaječníky, roztrhajú sa vaječníkové kapsuly, pozorujú sa rakovinové bunky v brušnej tekutine

2. fáza 2. fáza - nádor sa rozširuje do maternice, ale nie sú pozorované rakovinové bunky v tekutine v brušnej dutine. Stupeň 2B - Malígne nádory sa rozšíria v panvovej oblasti, zatiaľ čo rakovinové bunky sa nepozorujú v brušnej tekutine a vaječníkoch. 2. fáza - nádor preniká do iných tkanív panvovej oblasti, rakovina brušnej dutiny

Stupeň 3: Stupeň 3A - Rakovinové bunky sa nachádzajú mimo panvovej oblasti a na peritoneálnych brušných plochách. Krok 3B - nádor postihuje jeden / oba vaječníky pozorované v brušnej peritoneálnych plochách, nepresahuje 2 cm Stage 3C -. Veľkosť nádoru väčšia ako dva centimetre, je metastázy miestnych lymfatických uzlín

Štádium 4. V tomto štádiu rakoviny vaječníkov sa nádor šíri do maternice, priľahlých a vzdialených tkanív a orgánov, ovplyvňuje regionálne lymfatické uzliny

Diagnóza rakoviny vaječníkov

Diagnóza malígneho nádoru vaječníkov v dôsledku nedostatku charakteristických symptómov v počiatočných štádiách ochorenia je oveľa zložitejšia. Pri malígnych nádoroch vaječníkov nie sú žiadne zjavné klinické príznaky, kvôli čomu sa dajú odlíšiť od benígnych nádorov. Osobitná pozornosť sa venuje pacientom so zvýšeným rizikom: ženy so zhoršenou funkciou vaječníkov, poškodením plodnosti a inými poruchami. Vedený výskum suspektných malígnych novotvarov:

- Najprv sa vykonáva ultrasonografia

- Fyzické vyšetrenie brušnej dutiny pomáha lekárovi cítiť prítomnosť nádoru a / alebo tekutiny v ňom. Pomocou intravaginálneho vyšetrenia doktor dokáže pocítiť akýkoľvek opuch vaječníkov alebo vnútri panvy. Avšak, vzhľadom k tomu, že veľa žien, ktoré sú v pre - alebo post-menopauze, môžu byť prítomné benígne cysty vaječníkov dostatočne veľká, mal by byť akýkoľvek opuch študované v nadväznosti na určenie jeho zhubný či nezhubný

- Počítačová tomografia alebo ultrazvukové skenovanie. Tieto štúdie sa vykonávajú pred chirurgickým ošetrením na určenie rozsahu šírenia nádoru

Ak výskumné dáta indikujú prítomnosť tekutiny v brušnej dutine, definitívne diagnóza nastane po štúdie vzorky (odoberie sa vzorka na stanovenie obsahu kvapaliny nádorových buniek) kvapaliny pod mikroskopom. Pri absencii tekutiny v brušnej dutine sa chirurgické odstránenie nádoru (laparotómia) a následné vyšetrenie jeho tkaniva

Liečba rakoviny vaječníkov

Najčastejšie sa vykonáva hysterektómia: vyrezaná maternica, odstránia sa vaječníky, vajíčkovodov a tukové tkanivo brušnej dutiny. Zároveň by mal chirurg vyšetriť brušnú dutinu na detekciu a následnú elimináciu všetkých videných príznakov malígneho tkaniva. V prípade, že sa v črevách objavia príznaky rakoviny, je odstránenie postihnutej oblasti ukázané s následným pripojením koncových úsekov čriev.

Hysterektómia - operácia, spôsobujúca veľmi veľké utrpenie žene. Ak je vykonávaná u žien, ktorí nedosiahli menopauze sa zdá predčasné nástup, príznaky, ako je depresia, vaginálnu suchosť a kožu, "návaly tepla". Psychologicky je pre ženy pomerne ťažké vyrovnať sa s neočakávane ukončenou reprodukčnou dobou. Dokonca aj keď sa počas menopauzy vykonáva hysterektómia, vplyv na sebapoznávanie žien nie je oveľa jednoduchší. Tieto faktory výrazne ovplyvňujú psychoemotický stav žien, preto je veľmi dôležité poskytnúť im včasné poradenstvo a emocionálnu podporu

Táto liečba sa uskutočňuje po chirurgickom zákroku, aby sa eliminovali všetky možné zostávajúce najmenšie zhubné ohniská. Okrem toho sa využíva v prípade ďaleko pokročilej fázy ochorenia alebo v prípade recidívy. Po vykonaní radikálnych operácií, dva až štyri cykly chemoterapie

K dnešnému dňu tento druh terapie pre liečbu zhubných nádorov vaječníkov takmer nikdy použité ako početné štúdie preukázali svoju nízku účinnosť, a pred významné škody na ľudskom tele v podobe nežiaducich účinkov, ako je hnačka, nevoľnosť, vracanie, obštrukciou močového mechúra a čriev, a tak ďalej. d. Bolo preukázané, že ožarovanie je výhodné nielen z hľadiska zničenia zanechal chirurgia malé zhluky buniek zhubného nádoru, ale aj v tomto prípade, chemoterapia je účinnejšie

Prognóza ochorenia

Včasné vhodnú liečbu ochorení, v kroku 1 rok pohybuje miera prežitia od 75 do 100% s 2 krokov - od 50 do 70%, s 3 fázou 15 až 35%, najmenej 4 stupňoch 20%. Frekvencia relapsov v štádiách 3 a 4 je približne 70%.

Známky rakoviny vaječníkov

Rakovina vaječníkov je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z epiteliálneho tkaniva. Ochorenie je charakterizované pomerom nízkych symptómov. Často sa rakovina vaječníkov zistí v neskorom štádiu a vyžaduje radikálnu chirurgickú liečbu. Je možné rozpoznať malígny nádor v čase a zabrániť vzniku komplikácií?

Dôležité aspekty

Rakovina alebo karcinóm vaječníkov je siedmym najslabším novotvarom u žien. Podľa Medzinárodnej agentúry pre výskum rakoviny je každoročne registrovaných viac ako 165 000 nových prípadov karcinómu vaječníkov. Maximálna prevalencia sa zaznamenáva v krajinách severnej Európy, Kanady a USA. V posledných rokoch bola zaznamenaná miera výskytu (o 8% alebo viac).

Hlavným dôvodom nízkej miery prežitia pacientov s rakovinou vaječníkov je neskorá diagnóza ochorenia. Mnoho žien s podozrivým karcinómom chodí do nešpecializovaných zdravotníckych zariadení, kde dostávajú nízku kvalifikovanú starostlivosť. Podľa štatistík každý tretí pacient zomrie do jedného roka po tom, ako bol diagnostikovaný. Päťročná miera prežitia pre rakovinu vaječníkov nie je vyššia ako 35%.

dôvody

Presná príčina rakoviny vaječníkov nie je známa. Existuje veľa teórií o pôvode karcinómu, ale vedci ešte nedosiahli konsenzus. Pre vývoj ochorenia existuje niekoľko rizikových faktorov:

  • genetická predispozícia;
  • chronická hyperestrogénia (zvýšené hladiny estrogénov v krvi);
  • užívanie určitých liekov (perorálne kontraceptíva atď.).

Genetická predispozícia na rakovinu vaječníkov si zasluhuje osobitnú pozornosť. Je známe, že prítomnosť karcinómu u matky alebo babičky významne zvyšuje riziko vzniku ochorenia. V rovnakých rodinách sa zvyšuje výskyt rakoviny maternice a prsníkov. Podľa najnovších údajov o 70% všeobecných génov zodpovedných za pravdepodobnosť vzniku každého z týchto nádorov. Ženy, ktoré mali v rodine prípady rakoviny vaječníkov, maternice alebo prsníka, sú vystavené vysokému riziku a mali by ich pravidelne vyšetrovať gynekológ.

Hyperestrogenia je ďalším významným rizikovým faktorom pre rakovinu vaječníkov. Nadmerná produkcia estrogénu vedie k hormonálnemu zlyhaniu a pravdepodobne ovplyvňuje výskyt atypických buniek v tkanive vaječníkov. Hyperestrogénia tiež vyvoláva vznik hyperplastických procesov endometria a maternicového myómu. Za prítomnosti tejto patológie by žena mala venovať osobitnú pozornosť jej zdraviu a nezabudnite na pravidelné preventívne návštevy lekára.

Faktory ovplyvňujúce rozvoj hypererestrogenizmu:

  • skorší nástup menštruácie (až 12 rokov);
  • nerealizovaná reprodukčná funkcia (absencia tehotenstva a pôrodu);
  • neskorý prvý pôrod (po 30 rokoch);
  • oneskorená menopauza (po 50 rokoch);
  • časté potraty a potraty;
  • odmietnutie dojčenia.

Všetky tieto stavy prispievajú k zvýšeniu syntézy estrogénov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie žien a môžu byť jedným z dôvodov rozvoja rakoviny vaječníkov.

Používa kombinované perorálne kontraceptíva (COC) a iné hormonálne lieky, ktoré ovplyvňujú pravdepodobnosť rakoviny vaječníkov? Táto otázka nie je úplne pochopená. Je známe, že u žien, ktoré užívajú COC, sa zisťuje častejšie karcinóm vaječníkov. Neexistujú žiadne dôkazy o účinku liekov na pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Mnohí odborníci sa domnievajú, že ženy, ktoré užívajú COC, sú pravdepodobnejšie, že budú prijaté do gynekológov, a preto častejšie formy rakoviny vaječníkov sú skôr zistené v ich prostredí.

Príznaky rakoviny vaječníkov

Rakovina vaječníkov sa vyskytuje v akomkoľvek veku. Najčastejšie sa choroba registruje počas reprodukčného obdobia (18-45 rokov). Existujú prípady karcinómu u adolescentov, ktorí nežijú sexuálne. Často sa ovariálny karcinóm vyvíja do menopauzy (po nástupe menopauzy).

Rakovina vaječníkov je dlhodobo asymptomatická. Ak chcete zistiť nádor pred objavením sa prvých príznakov, je možné urobiť len pomocou ultrazvuku alebo počas vyšetrenia u gynekológa. Často sa karcinóm stáva náhodným nálezom počas prechodu na lekárske vyšetrenie alebo vyšetrenie na inú chorobu.

V počiatočných štádiách rakoviny vaječníkov možno pocítiť nasledujúcimi príznakmi:

  • mierna ťahanie bolesti v dolnej časti brucha;
  • poruchy menštruačného cyklu;
  • všeobecná slabosť;
  • úbytok hmotnosti.

Všetky tieto príznaky sú nešpecifické a vyskytujú sa v rôznych chorobách ženskej sexuálnej sféry. Bolesti bolesti v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta sa často odpisujú predmenštruačným syndrómom, poruchami cyklu - účinkami stresu. Všeobecná slabosť, závrat, nízka pracovná kapacita a vôbec sa neberú do úvahy. Nešpecifický klinický obraz robí rakovinu vaječníkov jednou z najťažších diagnostikovaných ochorení reprodukčného systému.

V pokročilých štádiách rakoviny vaječníkov sprevádza výskyt takýchto symptómov:

  • krvavé vylučovanie z genitálneho traktu;
  • zvýšenie veľkosti brucha (v dôsledku ascitu - nahromadenie tekutiny v brušnej dutine);
  • časté močenie;
  • zápcha.

Porušenie močenia a defekácie sa vyskytuje pri veľkých veľkostiach nádorov a kompresii panvových orgánov (močového mechúra a konečníka).

Etapy

Podľa medzinárodnej klasifikácie TNM sa rozlišuje niekoľko stupňov vývoja rakoviny vaječníkov:

  • Krok 0 - nádor chýba.
  • Fáza 1 - nádor neprekračuje vaječník.
  • 2. fáza - nádor sa rozširuje nad vaječník, ovplyvňuje maternicu, vajíčka a iné orgány, ale nepresahuje hranice malej panvy.
  • Stupeň 3 - nádor sa rozprestiera za malú panvu.
  • 4. fáza - sú zaznamenané vzdialené metastázy.

Metastáza je šírenie rakovinových buniek ďaleko za primárnym zameraním. Pri rakovine vaječníkov najskôr vznikajú metastázy v malom panve (maternice, vajíčka a iné orgány). V budúcnosti sa rakovinové bunky nachádzajú v retroperitoneálnom priestore, na peritoneálnych listoch, v orgánoch brušnej dutiny a v kostiach. Možné metastázy v pľúcach a pleurálnej dutine.

diagnostika

Na detekciu rakoviny vaječníkov sa používajú nasledujúce metódy:

Gynekologické vyšetrenie

Počas vyšetrenia môže doktor zistiť formáciu pri projekcii vaječníkov (z jednej alebo dvoch strán). Nádory vaječníkov sú hmatateľné ako zaoblené alebo oválne formácie. Rozlišovanie rakoviny od benígneho nádoru alebo zápalovej tvorby vaječníkov v tomto štádiu nie je možné.

Inštrumentálne metódy: ultrazvuk, CT, MRI, PET-CT

Ultrazvuk je jednoduchý a bezpečný spôsob detekcie akejkoľvek formy vaječníkov. Presnejší obraz poskytuje počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie, ako aj PET-CT. Pozitronová emisná tomografia (PET-CT) sa v súčasnosti považuje za najlepšiu metódu na zistenie malígnych nádorov vaječníkov.

Markery nádorov

Pri rakovine vaječníkov sa v krvi žien nachádza špecifický marker CA-125. Zvýšenie koncentrácie sa pozoruje u 90% pacientov s II a nad štádiom ochorenia. V počiatočných štádiách vývoja rakoviny nie je CA-125 vždy odhalená. Určenie markera v krvi je tiež dôležité pre diagnózu recidívy choroby.

biopsia

Biopsia nádorov je jedinou metódou na presnú diagnostiku rakoviny a jej rozlíšenie od benígnych ovariálnych formácií. Pre biopsiu sa odoberie miesto orgánu a odošle sa do laboratória na vyšetrenie. Často sa vykonáva biopsia priamo počas operácie, aby sa odstránila podozrivá tvorba vaječníkov (cysty atď.). Operácia sa často vykonáva laparoskopickým prístupom.

Liečba rakoviny vaječníkov

Liečba rakoviny vaječníkov je iba chirurgická. Konzervatívna terapia sa nevykonáva. Nie je možné spomaliť rast nádoru s liekmi. Priebeh chemoterapie sa uskutočňuje v určitých fázach len na zničenie metastáz.

Liečba rakoviny vaječníkov je riešená onkogynekológom. Výber liečebného režimu bude závisieť od štádia vývoja karcinómu, celkového stavu ženy a prítomnosti metastáz. V počiatočných štádiách ochorenia sa berie do úvahy aj túžba ženy udržiavať reprodukčnú funkciu. V neskorších štádiách je to otázka zachraňovania životov a nechať panvové orgány neporušené nie je možné.

Chirurgická liečba

Výberovou operáciou u rakoviny vaječníkov je exstirpácia maternice s prídavnými látkami. Počas operácie lekár odstráni maternicu spolu s vaječníkmi a vajíčkovodmi, vykoná revíziu brušnej dutiny a excíruje postihnuté lymfatické uzliny. Podľa indikácií sa odstráni slezina, príloha a zmenené oblasti čreva. Len s týmto prístupom môžete úplne odstrániť rakovinové bunky a znížiť riziko recidívy choroby.

Operácia ochránca orgánov pre rakovinu vaječníkov je extrémne zriedkavá. V niektorých prípadoch lekári spĺňajú želania žien a odstraňujú len postihnutý vaječník, takže maternicu na svojom mieste. Takáto operácia je možná iba vtedy, ak si žena želá udržiavať reprodukčnú funkciu, ako aj starostlivé sledovanie stavu zdravých vaječníkov a iných panvových orgánov. Operácie na konzervovanie orgánov sa vykonávajú iba v počiatočných štádiách vývoja rakoviny.

Radiačná terapia

Radiačné ožarovanie postihnutých orgánov umožňuje zbaviť sa rakovinových buniek a zabrániť recidíve choroby. V súčasnosti boli vyvinuté metódy na cielené vystavenie zmeneným tkanivám bez ovplyvnenia zdravých buniek. Týmto prístupom sa zvyšuje účinnosť radiačnej terapie a znižuje sa pravdepodobnosť komplikácií. Schéma radiačnej terapie sa vyberá individuálne pre každého pacienta.

Chemoterapia pre rakovinu vaječníkov

Cieľom chemoterapie je odstrániť metastázy rakoviny vaječníkov a zabrániť recidíve nádoru. Chemoterapia používa silné lieky, ktoré inhibujú rast rakovinových buniek. Dĺžka liečby a výber liekov bude závisieť od štádia rakoviny a závažnosti stavu ženy. Vo väčšine prípadov sa používa kombinácia chemoterapie s metódami radiačnej expozície.

Po liečbe musí žena zostať pod dohľadom onkogynekológov. Počas prvých dvoch rokov sa ultrazvuk z panvových orgánov a hladina CA-125 v krvi vykonávajú každé 3 mesiace. V budúcnosti sa frekvencia vyšetrenia znižuje. Po piatich rokoch pri absencii relapsov sa odporúča navštíviť gynekológa raz ročne.

výhľad

Podľa súhrnných údajov je priemerná miera prežitia na 1 rok 65%, 3 roky - 40% a 5 rokov - približne 35%. Percento priaznivého výsledku sa zvyšuje s včasnou diagnostikou rakoviny, ako aj s použitím moderných metód chemoterapie a rádioterapie.

Prognóza rakoviny vaječníkov bude tiež závisieť od štádia ochorenia. Keď je v štádiu I detekovaný karcinóm a včasná liečba, miera prežitia je približne 90%. Vo IV štádiu ochorenia je 5-ročné prežívanie u pacientov len 17%. Príčinou smrti je ascita, obštrukcia čriev, ako aj objavenie metastáz v kostiach, pľúcach a mozgu.

prevencia

Prevencia rakoviny vaječníkov nebola vyvinutá. V súčasnosti nie je známa presná príčina vývoja tejto patológie, preto nie je možné nájsť súčasné metódy prevencie rakoviny. Zníženie rizika karcinómu vaječníkov pomôže nasledovné odporúčania:

  • Pravidelné preventívne vyšetrenia u gynekológa (najmenej raz za rok).
  • Včasná implementácia reprodukčnej funkcie.
  • Dlhodobý dojčenie (minimálne 1 rok).
  • Prijatie hormonálnych liekov iba podľa pokynov lekára.
  • Včasná liečba akýchkoľvek ochorení ženskej sexuálnej sféry.

Pri najmenšom podozrení na rakovinu vaječníkov je potrebné obrátiť sa na gynekológa a preniesť alebo vykonať inšpekciu u odborníka.

Rakovina vaječníkov: príznaky a liečba

Rakovina vaječníkov - hlavné príznaky:

  • nevoľnosť
  • Časté močenie
  • Bolesti dolnej časti brucha
  • Strata chuti do jedla
  • distenzia
  • Porucha trávenia
  • Bolesť počas sexuálneho styku

Vo svojej prevalencii sa rakovina vaječníkov nachádza na siedmom mieste medzi rôznymi druhmi rakoviny, ktoré sú relevantné pre ženy. Najčastejšie sa priebeh choroby vyznačuje svojou vlastnou neviditeľnosťou a príznaky, ktoré na ňu poukazujú, sa prejavujú aj vtedy, keď sa rakovina značne rozšírila. Treba poznamenať, že rakovina vaječníkov, ktorej symptómy sú charakterizované podobným rysom, sa nachádza v úvodnej fáze iba v tretine žien.

Všeobecný opis choroby

Rakovina vaječníkov je skupina rôznych typov neoplaziem, ktoré vznikajú v rôznych tkanivách vaječníkov. Najčastejší typ rakoviny je taký, v ktorom sa šírenie rakovinových buniek vyskytuje pozdĺž povrchu vaječníkov. V tejto oblasti sa najčastejšie nachádzajú benígne nádory a cysty. Väčšina rakoviny vaječníkov sa vyskytuje pri perimenopauze alebo po menopauze. Okrem toho sa u žien s diagnostikovanou neplodnosťou vyskytuje zvýšené riziko možného výskytu rakoviny, u žien, ktoré neskôr narodili prvorodených, au žien s menopauzou.

Zvýšené riziko možného vývoja rakoviny v tejto oblasti je dôležité v prítomnosti rodiny alebo vo vlastnej histórii rakoviny prsníka, endometria alebo hrubého čreva.
Vzhľadom na skutočnosť, že počiatočná fáza je takmer nemožné určiť, ako sme už uviedli, diagnóza je pomerne neskoro. Včasná diagnóza neposkytuje špecifickú skríningovú skúšku. Na presné vymedzenie prítomnosti tejto choroby nemožno ani pravidelné vyšetrenia v oblasti panvy, krvné testy a ultrazvuk, ktoré sú v podstate zamerané na detekciu v počiatočných štádiách rakoviny vaječníkov.

Rakovina vaječníkov: typy ochorení

Ako viete, žena má dva vaječníky, ktoré sa nachádzajú na oboch stranách panvy. Vyrábajú ženské hormóny (progesterón a estrogén), rovnako ako vajcia. Samice vaječníkov sú pokryté epiteliálnymi bunkami a prevažná väčšina nádorov sa vyvíja práve kvôli týmto bunkám. V súlade so špecifikami sú typy rakoviny, ako je primárna a sekundárna rakovina, odlišné, rovnako ako metastatické rakoviny.

  • Primárna rakovina (endometrioidná rakovina). Vyjadruje sa to najmä ako bilaterálna porážka. V tomto prípade sú nádory charakterizované vlastnou tuberositou a hustotou, ich značné rozmery sa dosahujú len v zriedkavých prípadoch. Morfologická štruktúra určuje diagnózu ako glandulárnu rakovinu, ktorá lokalizuje ložiská epitelu plochého typu. Najčastejšie sa vyskytuje vo veku do 30 rokov.
  • Rakovina vaječníkov je sekundárna. Väčšinou sa vyvíja na pozadí cysty, ktorými sú cystické benígne nádory. Charakterizované cystickými nádormi v rôznych veľkostiach a v nich môžu dosiahnuť gigantické ukazovatele. Ich obsah môže byť číra tekutá tekutina, hlien alebo lubrikant. V podstate sa stávajú malígnymi v sérových cystách a papilárnych rasoch, podobne ako u typu karfiolu s čiastočným naplnením dutín cyst. Typicky sa serózna rakovina vyskytuje vo veku 40-60 rokov a rakovina je mucinózna vo veku 60 rokov.
  • Rakovina vaječníkov je metastatická. Tento typ rakoviny môže byť vytvorený z akéhokoľvek typu orgánu, ktorý je postihnutý rakovinou, ale najčastejšími prípadmi rakoviny žalúdka. Nádorové bunky sa odtiaľ zaznamenávajú prietokom krvi alebo pozdĺž lymfatických ciest (retrográdny). Metastatická rakovina je charakterizovaná rýchlym rastom rakoviny, ako aj priebehom zhoubnejšieho charakteru. Lekcia často postihuje oba vaječníky. K peritoneu malej panvy nádor prechádza pomerne skoro a tvoria sa početné nádorové uzliny.

Symptómy, ktoré určujú klasifikáciu

V súlade s konkrétnou fázou má rakovina vaječníkov určitú symptomatológiu a znaky. Stručne povedané, vyzerajú takto:

  • Stupeň I - obmedzenie nádoru na vaječník samotný;
  • II. Stupeň - nádorová lézia jedného alebo oboch vaječníkov so súčasným rozšírením do oblasti panvy;
  • III. Štádium - nádor sa rozširuje na jeden vaječník alebo obidve, metastázy sa vyskytujú pozdĺž peritonea za panvou, navyše v komplexe alebo oddelene, retroperitoneálne lymfatické uzliny tiež podliehajú metastázam;
  • IV stupeň - nádor sa rozširuje na jeden vaječník alebo na obidve, metastázy majú odľahčenú povahu účinku.

Rakovina vaječníkov: príznaky

Rakovina vaječníkov je charakterizovaná nešpecifickými symptómami, zvyčajne maskovaním ako jedna alebo druhá z bežných ochorení. Môžu to byť najmä choroby tráviaceho systému alebo ochorenia, ktoré sa vyskytujú v močovom mechúre. Často sa vyskytuje falošná diagnóza kvôli podobným symptómom, zatiaľ čo diagnóza rakoviny sa znova vyskytuje v neskoršom štádiu.

Hlavným rysom rakoviny je neustále prítomnosť špecifických symptómov alebo ich postupné zhoršovanie. Napríklad ochorenia zažívacieho systému, pri ktorých sa môže na začiatku užívať rakovina, majú určitú periodicitu svojich vlastných prejavov, zatiaľ čo u rakoviny, symptómy, ako sme si všimli, môžu byť neustále prítomné a zhoršované. Najčastejšími príznakmi u žien s diagnózou, ktoré uvažujeme, sú:

  • Pocit prejedania, nadúvanie alebo opuch;
  • Túžby na okamžité močenie;
  • Bolesť v panvovej oblasti, pocit nepríjemného pocitu;
  • plynatosť;
  • nevoľnosť;
  • Poruchy trávenia žalúdka v konštantnom režime;
  • Zvýšená frekvencia močenia;
  • Zvýšenie objemu pasu;
  • Zhoršenie chuti do jedla;
  • Rýchla zmena hmotnosti (viac alebo menej);
  • Bolestivé pocity počas pohlavného styku;
  • Bolesť v dolnej časti chrbta, v dolnej časti brucha.

Väčšina žien s touto diagnózou tiež čelí nešpecifickým symptómom, medzi ktorými je najčastejšie dyspepsia, predčasné nasýtenie potravy, nadúvanie, bolesti v bedrovej oblasti, bolesť spôsobená nahromadením plynov. Neskoršie štádiá rakoviny sú charakterizované prejavmi symptómov vo forme panvovej bolesti a anémie, zväčšenie brucha v dôsledku nádoru, kachexia.

Hlavný príznak, ktorý naznačuje rakovinu, je určený počas vyšetrenia alebo špeciálnej štúdie. On uzatvára v systéme "plyš". Charakteristickým znakom tejto choroby je aj syndróm patologického výtoku, v ktorom sa objavuje krv v spúte a vo výkaloch. Tento príznak je relevantný pre veľké nádory aj pre malé nádory.

Príčiny rakoviny vaječníkov

Doposiaľ sú príčiny rakoviny vaječníkov stále neznáme. Medzi možnými možnosťami sú genetické faktory a hormonálne zmeny, ako aj všeobecný stav charakterizujúci životné prostredie. Treba poznamenať, že používanie perorálnych kontraceptív u žien naznačuje nízky stupeň náchylnosti na tento druh nádorov.

Liečba rakoviny vaječníkov

Na liečbu tejto choroby sa používajú chirurgické metódy liečby, chemoterapia (vrátane hormonálnej terapie), ako aj radiačné metódy. Hlavnou metódou je chirurgická intervencia, druhé miesto v tomto prípade je pridelené chemoterapii, ktorá sa vykonáva v kombinácii s chirurgickou liečbou. Radiačná terapia je neúčinná, pretože je dôležitá v kombinácii s uvedenými metódami liečby ochorenia. Hormonálna liečba je v tomto prípade pomocnej povahy.

Ak máte podozrenie na rakovinu vaječníkov, je potrebné sa poradiť s lekárom onkológa alebo gynekológa.

Ak si myslíte, že máte Rakovina vaječníkov a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom Vám onkológ môže pomôcť.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Salpingitída je infekčné ochorenie sprevádzané jednostranným alebo bilaterálnym zápalom vajíčkovodov (vajcovodov). V tomto prípade je postihnutá najskôr iba sliznica vajíčkovodov, ale s vývojom ochorenia sú aj iné vrstvy poškodené pri porušení ich peristaltiky.

Transformácia hydronefrózy alebo hydronefróza obličiek je malátnosťou, v dôsledku čoho začína patologické rozťahovanie kalikovo-panvového systému. Patologický proces je spôsobený tým, že výtok moču je obličkami narušený. Toto ochorenie spravidla postihuje iba jednu obličku. Mladé ženy sú najviac náchylné na túto chorobu.

Fibromióm maternice je benígny nádor, ktorý sa tvorí v svalovej vrstve maternice. Skladá sa z tvorby svalových štruktúr a spojivového tkaniva. Fibromyóm maternice má svoje vlastné vývojové vlastnosti.

Urolitiáza (urolytiáza) je patologický proces, ktorý vedie k tvorbe kameňov v močovom mechúre, uretere alebo obličkách. Choroba sa diagnostikuje u 3% z celkovej populácie. U mladých ľudí sa najčastejšie nachádzajú kamienky v obličkách a močovej trubici. U starších ľudí sa v oblasti močového mechúra vytvorí patológia. Obmedzenia týkajúce sa veku a pohlavia, táto choroba nie je.

Syndróm panvovej bolesti - je považovaný za rozšírenú chorobu, ktorá sprevádza veľké množstvo patológií spojených s orgánmi nachádzajúcimi sa v panvovej oblasti. Táto diagnóza diagnostikovala rovnako u predstaviteľov oboch pohlaví.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

O Nás

Často, zhubné nádory majú tendenciu metastázovať - ​​šíriť sa do blízkych tkanív a orgánov.Tak môže vzniknúť niekoľko nových z jedného nádoru, ktorý zhorší celkový stav organizmu a zníži šance na prežitie.