Príznaky rakoviny močového mechúra u žien v počiatočnom štádiu. Príčiny, diagnostika a spôsoby liečby rakoviny močového mechúra u žien

Nádor v močovom mechúre u žien sa nachádza 5 krát menej často ako u mužov. Avšak sa vyznačuje agresívnym prúdom a prejavuje sa až v posledných štádiách vývoja. Aby ste včas rozpoznali chorobu, potrebujete poznať prvé príznaky rakoviny močového mechúra u žien. V dnešnom článku zvážime prvé príznaky tejto choroby, hlavné príčiny a spôsoby jej liečby.

Anatomický odkaz

Močový mechúr je umiestnený v brušnej dutine a je dutým orgánom. Z obličiek pozdĺž oboch močovodov vstupujú produkty životnej činnosti. Tu sa zhromažďujú a držia až do procesu vyprázdňovania. Keď je močový mechúr naplnený, naliehajte na močenie. Akumulovaná tekutina sa vylučuje z tela cez špeciálny kanál.

Močový systém u žien a mužov je zásadne odlišný. Preto majú patologické procesy charakteristické znaky u pacientov rôznych pohlaví. Najčastejšími ochoreniami v oblasti spravodlivého sexu v tejto oblasti sú cystitída, uretritída a rakovina močového mechúra. U žien liečba poslednej choroby nie vždy skončí priaznivo. Prečo sa to stane, bude popísané nižšie.

Hlavné príčiny patológie

Onkologické ochorenie začína rozvíjať po objavení sa na sliznici alebo na stenách malígneho novotvaru. Nádor je tvorený z atypických buniek. Je aktívne študovaná genetická podmienenosť patologického procesu. Vedci navrhujú mutácie na úrovni siedmeho chromozómu.

Nie sú stanovené presné príčiny rakoviny močového mechúra u žien. Lekári identifikujú skupinu faktorov, ktoré prispievajú k zrýchlenému rastu atypických prvkov. Medzi nimi môžete určiť:

  1. Fajčenia. Tento škodlivý zvyk má negatívny vplyv na stav nielen pľúc, ale celého organizmu. Vylučovanie nikotínu je cez močový mechúr. Podráždenie chemických produktov jej stien vedie k vzniku rakoviny.
  2. Interakcia s toxickými produktmi. Vývoj choroby sa vyskytuje na rovnakom princípe ako pri fajčení. V tomto prípade sú ohrozené ženy, ktoré pracujú v podnikoch na výrobu farieb a lakov alebo chemických výrobkov.
  3. Nezdravá strava s prevahou tučných potravín v strave.

Tiež predpokladom rozvoja rakoviny sú chronické patologické stavy. Po prvé, ide o cystitídu a papilomatózu.

Prvé príznaky rakoviny močového mechúra u žien

Počiatočným príznakom tejto choroby je hematúria - prítomnosť krvných nečistôt v moči. Tento príznak sa pozoruje u 8 chorých žien vo veku 10. V niektorých situáciách je jeho výskyt sprevádzaný bolestivými pocitmi. Medzi charakteristické znaky tohto príznaku sú tieto:

  • Stupeň farby moču sa pohybuje od ružovej až po červenú.
  • Krvné zrazeniny majú nerovnaký tvar a veľkosť.
  • Hematúria sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Niektoré ženy v počiatočnom štádiu ochorenia majú v moči krvavý výtok, v iných je tento príznak sotva viditeľný.

Prímesi krvi nie vždy indikujú onkológiu. Táto charakteristika je tiež charakteristická pre jednoduchú cystitídu. Ak chcete overiť prítomnosť alebo absenciu patologického procesu v tele, potrebujete navštíviť lekára a podrobiť sa vyšetreniu. V počiatočnom štádiu stále môžete vyliečiť rakovinu močového mechúra u žien.

Symptómy v počiatočnom štádiu nie sú vždy jasne vyjadrené. Medzi týmito prejavmi ochorenia sa musí prisudzovať dysuria a inkontinencia.

Ďalšie príznaky ochorenia

Pri vývoji patologického procesu existujú ďalšie príznaky rakoviny močového mechúra u žien. Rast nádoru a jeho penetrácia do susedných tkanív sprevádza zhoršenie zdravotného stavu, kože a vlasov. Mnoho chorých žien zaznamená prudký pokles telesnej hmotnosti. Ťažká bolesť panvových kostí a pásových oblastí nezmizne ani po užití piluliek.

Progresia patologického procesu je obvykle sprevádzaná vývojom paralelných ochorení. Medzi nimi by sa mali uviesť hydrofóniá, chronické zlyhanie obličiek a rôzne poruchy trávenia.

Príznaky rakoviny močového mechúra u žien, presnejšie ich intenzita a závažnosť sa môžu meniť. Rozvoj sa však stále zvyšuje. Každý deň sa zhoršuje nepríjemné pocity a bolesť. Každá z vyššie uvedených príznakov ochorenia je dôvodom na kontakt s lekárom.

Etapy choroby

Počas onkologickej choroby sa rozlišuje niekoľko etáp. Každý z nich sa líši podľa stupňa penetrácie nádorových prvkov priamo do orgánu.

  1. I. etapa: V počiatočnom štádiu je novotvar lokalizovaný v slizničnej zóne, neopúšťa jeho hranice.
  2. Etapa II. Nádor rastie do submukózy, ktorá slúži ako báza epitelu. Niekedy sa svalové tkanivo podieľa na patologickom procese.
  3. Štádium III. V tomto štádiu sa novotvar šíri do tukového tkaniva, ovplyvňuje steny močového mechúra.
  4. Štádium IV. Rakovina postihuje priľahlé orgány (maternicu, vagínu, brušnú dutinu). Liečba štvrtej fázy ochorenia má nepriaznivú prognózu.

Nezabudnite na prvé príznaky rakoviny močového mechúra u žien. V počiatočnom štádiu je možné túto chorobu ešte vyliečiť bez vážnych zdravotných následkov.

Diagnostické metódy

Ako sa u žien objavuje rakovina močového mechúra, opisujeme to trochu vyššie. Avšak táto choroba má niekedy nešpecifické príznaky. Preto diagnóza nemôže byť založená výlučne na sťažnostiach pacienta. Na potvrdenie ochorenia sa používajú rôzne metódy. Jednou z nich je cystoskopia.

Počas tohto postupu lekár skúma mechúr zvnútra so špeciálnym nástrojom. Nie je to príliš príjemné, ale bezbolestné. Cez cystoskopiu doktor dokáže vyšetriť nádor, určiť jeho presnú polohu a odobrať kus biopsie. Ak je nádor malý, navyše označuje fluorescenčnú kontrolu. Počas postupu sa do orgánu pridáva kontrastné činidlo, ktoré sa hromadí v atypických bunkách. Keď sú osvetlené modrou farbou, patologické prvky získajú ružový nádych, čo zjednodušuje identifikáciu neoplazie.

Diagnóza rakoviny močového mechúra u žien tiež zahŕňa ultrazvuk. Umožňuje vám posúdiť štruktúru nádoru, hĺbku poškodenia steny orgánu. Okrem toho sa používa ultrazvuk brušnej dutiny. S jeho pomocou lekár vylučuje alebo potvrdzuje prítomnosť metastáz.

Na zistenie malígnych buniek je analýza moču povinná. Avšak atypické prvky sú zriedkavé. Iba u 4 z 10 pacientov v moči sú tieto bunky.

Existujú aj tzv. Rýchle testy rakoviny močového mechúra u žien. Zásada ich účinku je v mnohých ohľadoch podobná tehotenskému testu, ale nedostala sa širokej distribúcii. Citlivosť tejto analýzy je od 53 do 72%.

Na základe výsledkov diagnózy a po konzultácii s onkourologom je predpísaná liečba. Výber metódy terapie do značnej miery závisí od štádia ochorenia.

Spôsoby liečby rakoviny

V počiatočnom štádiu ochorenia sa uskutočňuje resekcia patologických oblastí sliznice. Operácia sa vykonáva endoskopickou metódou. Umožňuje odstrániť nádor bez veľkej straty krvi a výrezov na koži. Po chirurgickom zákroku sa vredy poškodia.

Pri malých papilárnych nádoroch sa používa laserová koagulačná metóda. Počas procedúry lekár ošetruje patologické miesta s laserovým žiarením.

Rakovina, nachádzajúca sa v tretej fáze, sa nemôže liečiť prakticky. V tomto prípade sa vykonáva čiastočná resekcia močového mechúra. V prípade potreby vykonajte odstránenie celého tela - cystektómiu. Následne sa rekonštruuje zo susednej časti čreva.

Ak lekár diagnostikoval štvrtú fázu ochorenia, liečba sa uskutočňuje pomocou chemoterapie so súčasným ožiarením. Tento prístup umožňuje zmierniť stav pacienta, zastaviť syndróm bolesti.

Dôsledky cystektómie

Liečba rakoviny je vždy veľké úsilie. Po liečbe musí pacient zvyknúť na nový stav. Ide o život bez plného močového mechúra.

Po cystektómii je potrebných niekoľko operácií na obnovenie stratených funkcií orgánu. Najčastejšie sú močovody odstránené. Produkty vitálnej aktivity sa hromadia v špeciálnom vaku. Takáto nádrž nielenže spôsobuje obrovské nepohodlie, ale zároveň zbavuje ženu príležitosť žiť úplne.

Existujú alternatívne spôsoby riešenia tohto problému. Napríklad cystoplastika. Táto operácia zahŕňa transplantáciu umelého močovodu. Implantuje sa do miesta izolovanej časti čreva a potom sa prenesie do močovej trubice. Výsledkom manipulácie je, že pacient dokáže vyrovnať svoju potrebu prirodzeným spôsobom.

Bohužiaľ, cystoplastika nie je v našej krajine populárna a je to nákladný postup.

Chemoterapia pre rakovinu močového mechúra

U žien, rovnako ako u silnejšieho pohlavia, liečba tejto choroby sa zriedkavo lieči bez chemoterapie. Používa sa v spojení s chirurgickým zákrokom, pretože je sama o sebe neúčinná. V modernej onkológii sa na chemoterapiu používa viac ako 10 liekov.

Adjuvantná liečba je predpísaná po cystektómii. Používa sa na zníženie rizika recidívy. Nežiadúca chemoterapia sa vykonáva pred operáciou. Zvyšuje pravdepodobnosť zníženia veľkosti nádoru. Vzhľadom na to, že obe možnosti liečby majú veľa vedľajších účinkov, rozhodnutie o ich predpisovaní sa vykoná po úplnom vyšetrení zdravotného stavu pacienta.

Charakteristiky výživy pri rakovine

Dôležitým faktorom pri komplexnej liečbe rakoviny je výživa. Vedci dokázali, že zmena stravy prispieva k rýchlemu zotaveniu pacienta. Navyše, diéta umožňuje vyplniť nedostatok stopových prvkov a vitamínov po chemoterapii.

Výživa pre rakovinu močového mechúra u žien by mala byť vyvážená. Dôraz by sa mal klásť na bielkovinové produkty. Uprednostňované by mali byť kuracie prsia a nízkotučné králiky, morské plody. S použitím červeného mäsa by mala byť opatrnejšia. Je dokázané, že bravčové a hovädzie mäso stimulujú rast malígnych nádorov. Ryba je naopak zdrojom "užitočného" proteínu. Jeho použitie pomáha telu rýchlo obnoviť stratené stopové prvky.

Prognóza pre zotavenie

Úroveň prežitia závisí vo veľkej miere od štádia diagnostikovania rakoviny močového mechúra u žien. Symptómy v počiatočnom štádiu, ktoré sa jasne prejavujú, môžu okamžite začať liečiť. V tomto prípade je miera prežitia vyššia ako 80%. V druhej fáze je pod podmienkou kompetentnej liečby tento indikátor mierne nižší - asi 60%.

Prognóza návratnosti v prítomnosti metastáz nie je najpriaznivejšia. Napríklad v tretej fáze choroby je to 30%. V záverečnej fáze lekári zriedkavo robia predbežné predpovede. Iba tie šťastné ženy dokážu prekročiť hranicu za 5 rokov.

Ako prežiť chorobu?

Rakovina močového mechúra, rovnako ako iné onkologické ochorenia, spôsobuje vážne poškodenie celého tela. Patologický proces sa len zriedka zastavuje len na jednom orgáne. V každom prípade môžete byť po takejto chorobe rehabilitovaný. Najprv je potrebné fyzicky a morálne zotaviť sa.

Častý stres a dlhotrvajúca depresia vedú k tomu, že zákerná choroba sa znova vráti. Preto je žiaduce, aby s pacientom počas rehabilitácie boli rodinní a priatelia. Môžu vždy podporovať s láskavými slovami, dávajú rozlúčkové slová. Psychológovia pravidelne odporúčajú navštevovať verejné priestranstvá, trávia viac času na čerstvom vzduchu. Dokonca si môžete nájsť nové hobby, študovať vedy alebo cudzie jazyky.

Nezabudnite, že rakovina je stále liečiteľná. Je potrebné iba diagnostikovať ochorenie včas a správne vybrať liečbu. Pri skorom prístupe k zdravotnej starostlivosti sú šance na úplné zotavenie pomerne vysoké.

Rakovina močového mechúra: prvé príznaky a ďalšie príznaky

Rakovina močového mechúra je pomerne častým ochorením u mužov. Vzťahuje sa na zhubné formácie, ktoré môžu viesť k smrti, najmä ak nie sú diagnostikované a liečené rýchlo.

Nádor sa začína vyvíjať v sliznici močového mechúra, postupne ovplyvňuje okolité tkanivá a orgány - močovej trubice, konečník, prostata.

Existuje niekoľko typov nádorov, z ktorých najbežnejší je karcinóm (prechodná bunková forma). Prognóza ochorenia priamo závisí od štádia procesu - čím je fáza nižšia, tým je prognóza priaznivejšia.

Obtiažnosť včasného zistenia ochorenia spočíva v tom, že v počiatočných štádiách sa nádor veľmi zriedkavo prejavuje ako klinické príznaky a vyvíja sa úplne bez symptómov.

S lokalizáciou rakoviny v močovom mechúre príznaky mnohými spôsobmi pripomínajú prejavy cystitídy. Zápal močového mechúra v niektorých prípadoch vyvoláva vývoj novotvarov známych ako forma dlaždicových buniek rakoviny.

Prvé príznaky rakoviny močového mechúra

Medzi prvými príznaky rakoviny močového mechúra možno pripísať gematurgiyu, dyzúria a niekoľko ďalších príznakov, ktoré často naznačujú ďalšie choroby. Prečítajte si viac o príznakoch uvedených nižšie.

hematúria

Ide o prítomnosť krvi v moči. Tento príznak môže byť nazývaný špecifický, najmä v neprítomnosti bolesti.

Krv je v tom istom čase čerstvá, nie zvlhčená, najčastejšie šarlátová. Môže sa objaviť ako kvapky, žily alebo zrazeniny. Krvácanie môže byť obrovské (môže byť viditeľné bez očí) alebo mikroskopicky (krv sa dá detegovať len pomocou špeciálneho zariadenia).

Krvácanie je často spôsobené traumou vilí neinfiltrujúceho novotvaru počas kontrakcie močového mechúra. Hematúria je rozdelená na terminálnu (epizodickú) - objavuje sa v čase kontrakcie močového mechúra a celková - neustále. Posledný z nich je najčastejšie známkou spustenia rozpadajúceho sa štádia 3-4 štádia.

S najväčšou intenzitou krvácania z nádoru je močový mechúr úplne naplnený zrazeninami, čo sťažuje alebo oneskoruje močenie.

Hematúria môže byť veľmi zriedkavé a krátkodobé, objavujúce sa každých niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.

dyzúria

Rovnako sú aj akékoľvek poruchy močenia. Môže to byť veľmi časté alebo inak veľmi zriedkavé močenie.

Ak dyzúria znamená útvar infiltratívny rast je vytvorený nádor hrdla močového mechúra, alebo vredy dochádza k rozpadu procesu spájania iných ochorení (napr, zápal močového mechúra alebo adenómu prostaty).

S rozvojom adenómu prostaty dochádza k akútnej retencii moču. Ak je rakovina lokalizovaná v krku močového mechúra, vzniká pocit úplne uvoľneného mechúra.

Dysuria začína byť výraznejšia v prípade, že sa spojí infekcia (pyelonefritída, cystitída). Jej vývoj je uľahčený týmito faktormi:

  • zložitý tok moču (stagnácia močového mechúra) z horných močových ciest a močového mechúra;
  • ulcerácia steny močového mechúra;
  • rozpadu alebo infiltráciu novotvaru;
  • rozpadajúce sa tkanivá a hnis sa objavujú v moči, zápach sa stáva nepríjemným;
  • ak sa nádor rozpadne, v moči sa objaví alkalická reakcia a zápach čpavku;
  • s infiltráciou nádoru sa močenie stáva časté a bolestivé, najmä na konci.

Symptómy progresívnej rakoviny močového mechúra

S progresiou nádorového procesu sú spojené ďalšie príznaky rakoviny močového mechúra.

Bolesť v oblasti suprapubic

S progresiou vývoja infiltrácie sa objavujú bolestivé pocity, ktoré sú nepretržité. Počas močenia sa zvyčajne zvyšujú, zvyšujú sa smerom ku koncu úkonu v dôsledku zníženia detruzora.

Po čase sa bolesť stane neznesiteľnou a nezmizne ani pri silných omamných látkach.

V bedrovej oblasti sa bolesti objavujú v dôsledku tlaku nádoru na ústach ureteru, prítomnosti pyelonefritídy a hydronefrózy.

Vývoj sekundárnych ochorení a komplikácií

  1. Chronické zlyhanie obličiek. Vždy sa rozvíja. Je charakterizovaná svrbením pokožky, všeobecnou letargiou, suchosťou slizníc a pokožkou.
  2. Transformácia hydronefrózy obličiek. To sa prejavuje výtokom odtoku moču.
  3. Rektum alebo suprapubická fistula. Vzniknutá klíčením nádoru v okolitom tkanive s následnou nekrózou.
  4. Zhoršená lymfatická drenáž. V prítomnosti metastázy do lymfatických uzlín (často ingvinální a retroperitoneálny) inhibujú lymfatickú drenáž od nohy, tvorené opuch mieška a dolných končatín.

Všeobecné príznaky

  • chronická, pretrvávajúca únava;
  • nemotivovaná všeobecná slabosť;
  • dramatický úbytok na váhe na krátky čas bez zmeny životného štýlu a stravovania;
  • zmeny vo vzhľade osoby - pretrvávajúca bledosť pokožky a slizníc, bolestivý výraz tváre, nepríjemný špecifický zápach tela a odevu;
  • poruchy spánku;
  • strata chuti do jedla.

diagnostika

Hlavnými úlohami je určenie prítomnosti ochorenia a štádia nádorového procesu. Medzi povinné štúdie patrí analýza moču, cystoskopia, biopsia tkaniva, ultrazvuk močového mechúra. V niektorých prípadoch sa používa počítačová tomografia.

liečba

Závisí od mnohých faktorov, môže byť konzervatívny a operatívny. Konzervatívne metódy zahŕňajú lekársku a radiačnú terapiu. Počas chirurgických zákrokov sa odstráni časť alebo celý močový mechúr. Najčastejšie spájajú obe metódy, vykonávajú radiačnú terapiu pred alebo po chirurgickej operácii.

Chemoterapia (použitie liekov) sa zriedkavo používa ako nezávislý smer. Obvykle ide do komplexu ďalších aktivít, ktoré zlepšujú liečbu. Najlepšie výsledky sa získajú kombináciou liekov proti rakovine, ako je adriablastin, metotrexát, cisplatinu, vinblastín.

prevencia

Po prvé, je potrebné odstrániť provokujúce faktory:

  • čas na liečbu zápalových ochorení močového mechúra;
  • zbaviť sa fajčenia a iných zlých návykov;
  • Zabráňte kontaktu s chemikáliami, ktoré spôsobujú vývoj nádorov: rozpúšťadlá, farbivá, anilín, benzén.

Nezúfajte, ak máte rakovinu močového mechúra. Vo väčšine prípadov ide o úplne vyliečiteľnú chorobu, najmä so zvýšenou úrovňou modernej medicíny.

Viac informácií o prevencii rakoviny močového mechúra v špeciálnom videu:

Dozviete sa veľa o liečbe rakoviny semenníkov - najviac "mužskej" rakoviny, ktorá sa môže vyvinúť vo všetkých.

Akákoľvek malígna onkológia v neskorých štádiách poskytuje metastázy. U mužov sa často prejavuje ako rakovina hrtana. Čo sa stane po operácii a po nej?

Rakovina močového mechúra u žien: príznaky, diagnóza a liečba

Tento malígny rast, podobne ako rakovina močového mechúra, sa pozoruje u mužov aj u žien s miernou frekvenciou. V priemere za rok 200 000 žien je choroba prvýkrát zaregistrovaná v siedmich prípadoch. Táto lokalizácia (umiestnenie) nádoru má 18. miesto vo frekvencii výskytu u ženskej populácie.

Ženy sú čoraz ťažšie s rakovinou tohto orgánu. Za posledných 10 rokov sa miera výskytu zvýšila približne o 14%. Počiatočné štádiá ochorenia (I a II) sú častejšie diagnostikované, ale aj prípady zanedbávaného toku spojené s oneskorením liečby sú tiež bežné. Zistením ochorenia v neskorších štádiách, keď sa v iných orgánoch vytvárajú metastázy, je mortalita do jedného roka po prvej diagnóze až do 30%.

Príčiny tejto choroby

Nie je presne známe, prečo majú ženy toto vzdelanie. Neboli zistené žiadne špecifické chromozomálne zmeny (mutácie), ktoré by boli zodpovedné za vznik takéhoto nádoru. Predpokladá sa, že vývoj neoplazmy je spojený s niektorými genetickými zmenami, napríklad s trizómiou (štrbinami) siedmeho chromozómu. Je aktívne študovaná genetická podmienenosť ochorenia.

Existujú faktory, ktoré zvyšujú riziko ochorenia ženy. Má viac ako 60 rokov veku, fajčí, kontaktuje s niektorými chemikáliami v priemysle (sekundárne aromatické amíny, polycyklické aromatické uhľovodíky).

Toto ochorenie je viac pravdepodobné, že postihuje ženy, ktoré už dlho trpia infekciami močového mechúra. Jedným z rizikových faktorov je urostáza alebo stagnácia moču. Môže to byť spôsobené napríklad urolitiázou. Keď hovoríme o urostáze, treba poznamenať, že žena nemôže nikdy tolerovať nutkanie močiť. Nezabudnite navštíviť toaletu, ak by bol pocit naplnenia močového mechúra. Pomôže to predchádzať nielen rakovine, ale aj mnohým ďalším urologickým ochoreniam.

Boli stanovené vzťahy medzi použitím fenacetínu a cyklofosfamidu a zvýšeným výskytom. V súčasnosti boli z tohto dôvodu čiastočne prerušené lieky na bolest obsahujúce fenacetín.

Účinok ionizujúceho žiarenia (ožarovanie) zvyšuje riziko ochorenia.

V miestach, kde v obehu Schistosomóza (infekčné ochorenie spôsobené parazitickými červami v ľudskom tele), že spôsobí, že až 75% zo všetkých prípadov malígnych nádorov močového mechúra.

Zaujímavý a napriek tomu nevysvetliteľný vzťah medzi frekvenciou vývoja nádoru a množstvom bielkovín v potravinách a stolovej soli je zaznamenaný. Ženy by nemali byť závislými od proteínových koktailov a iných zdrojov veľkého množstva bielkovín. Musíte udržiavať rovnováhu vo výžive. Je dokázané, že použitie rastlinného oleja s obsahom karoténu produktov (napríklad mrkva), zvyšuje príjem draslíka a vitamínu C znižuje riziko ochorenia.

Nádory močového mechúra sú rôzne z hľadiska mikroskopickej štruktúry. Často metastázujú na lymfatické cievy, predovšetkým do panvových lymfatických uzlín. Vzdialené metastázy sú častejšie u pacientov s zanedbanými formami ochorenia a postihujú pečeň, pľúca, kosti, nadobličky.

Klinický obraz

Najčastejšie prvým prejavom ochorenia u žien je viditeľná zmes krvi v moči (makrohematúria). Predovšetkým má celkový charakter, to znamená, že je zaznamenaný počas celého močenia. Iba v prípade, umiestnenia nádoru v oblasti hrdla močového mechúra (poloha výjazd močová trubica) v krvi sa môžu uvádzať vo finálnej časti moču (hematúria terminálu).

Krv sa môže zrážať do dutiny močového mechúra a spôsobiť akútne oneskorenie moču, čím ucpáva močovú rúru. To sa prejavuje pocitom pretečeniu, ktorý praskne v regióne nadupuby.

Často sa krvné zrazeniny neurčitého tvaru vylučujú močom.

Častým znakom nádoru je dysuria, to znamená porušenie rytmu a frekvencie močenia. Často sa stáva, začína sa objavovať a v noci sa množstvo moču uvoľneného na akciu znižuje.

Poruchy dysuria sa vyskytujú pri sekundárnej infekcii močového systému. Často sa vyskytujú v jednej forme rakoviny - karcinómu in situ.

Bolesť v dolnej časti brucha, v suprapubickom regióne sa prejavuje so sekundárnou infekciou (cystitída), ako aj s retenciou moču. Pozoruje sa aj v neskorších štádiách v dôsledku rastu steny orgánov nádorom. Rast nádoru je sprevádzaný výskytom trvalej bolesti v krvnom obehu a perineu.

Ak je nádor sa nachádza v hornej časti bubliny, zvyšuje sa môžu stláčať ureterální otvory, ktorými prúdi moč z obličiek. Výsledkom je rozšírenie močovodov, ktoré v moči stagnujú. Zavádza sa sekundárna infekcia, vyvíja sa pyelonefritída. Výsledkom tohto procesu - tvorba chronickým zlyhaním obličiek, ktorá sa prejavuje tým, že sa mení množstvo moču, edém, zvýšený krvný tlak, svrbenie, známky toxicity (otrava) organizmu.

Ak sa ústa močovodov úplne prekrývajú, dochádza k anúrii, úplná absencia moču.

Metastázy v panvových lymfatických uzlinách sa klinicky prejavujú vo veľkých rozmeroch. Stláčajú lymfatické cievy, čo vedie k edému dolných končatín až do vývoja elefantiázy.

Vzdialené metastázy majú zodpovedajúcu kliniku: bolesť v pravom hornom kvadrante, konštantný kašeľ, bolesť v kostiach atď.

Známky intoxikácie z rakoviny: strata chuti do jedla, strata hmotnosti, zhoršenie celkového stavu.

diagnostika

Ak sa predpokladá novotvar močového mechúra, žena dostane cystoskopiu: vyšetrenie vnútorného povrchu orgánu špeciálnym prístrojom, cystoskopom. Tento postup nie je príliš príjemný, ale nespôsobuje žiadne zvláštne nepohodlie ani bolesť. Po vyšetrení sliznice môže lekár vidieť nádor a urobiť biopsiu - kus tkaniva pre následné mikroskopické vyšetrenie. Biopsia potvrdí alebo vylúči diagnózu.

Bohužiaľ, nie vždy pri cystoskopii je možné vidieť nádor, najmä v jeho malej veľkosti. V tomto prípade pomáha fluorescenčná kontrola. Prostredníctvom cystoskopu sa do dutiny močového mechúra nahromadí špeciálna látka, ktorá sa hromadí v nádorových bunkách. Pri osvetlení modrým svetlom nádorové tkanivo vyzerá ružovo a je jasne viditeľné. Táto metóda umožňuje odhaliť nádor v 90% prípadov.

Nezabudnite preskúmať moč pri hľadaní atypických, teda malígnych buniek. Nie sú nájdené vo všetkých prípadoch rakoviny. V priemere iba štyria z desiatich pacientov v moči vykazujú atypické bunky.

Existuje laboratórne testy pre detekciu nádorových markerov v moči, tj niektoré špecifické látky, ktoré sa s ňou: BTA antigén, BTA-TRAK-test, stanovenie NMP-22, telomerázy, hemoglobínu chemiluminiscencie. Citlivosť týchto metód, tj schopnosť odhaliť nádor, sa pohybuje od 53 do 72%.

Ultrazvuková skúška (ultrazvuk) je zahrnutá v štandarde prieskumu. Pomáha identifikovať novotvar, zhodnotiť jeho polohu, veľkosť a hĺbku zničenia steny močového mechúra. Štúdia umožňuje študovať štruktúru obličiek a močovodov, vylúčiť ich rozšírenie. Taktiež sa vykonáva ultrazvuk orgánov retroperitoneálneho priestoru a brušnej dutiny, aby sa vylúčili metastázy.

Na analýzu klíčenia sa najlepšie použije transuretrálny ultrazvuk. Citlivosť tejto metódy dosahuje 90%.

Najpresnejšie metódy diagnostiky, umožňujúce odhadnúť prevalenciu nádoru a určiť taktiku liečby - počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie.

Vykonáva sa röntgenové vyšetrenie hrudníka (pľúca) a kosti.

V mnohých prípadoch sú užitočné informácie o funkcii močového systému poskytované exkrečnou urografiu.

liečba

Výber spôsobu liečby vykonáva onkológ na základe údajov o nádore, jeho agresivite, veľkosti, prítomnosti metastáz a mnohých ďalších faktorov. Nasledujúce možnosti liečby sú možné v rôznych kombináciách:

  • s povrchovými nádormi je možná resekcia (čiastočné odstránenie) orgánu;
  • zavedenie vakcíny BCG do močového mechúra, ktoré zabíja rakovinové bunky, najmä v nádoroch karcinómu in situ;
  • radikálna cystektómia, ktorá zahŕňa odstránenie močového mechúra, maternice a príchody u žien a pri porážke krku sa uretróza odstráni; až do 60% pacientov žije do 5 rokov po operácii.

Po cystektómii existujú tri technické riešenia problému močenia:

  • Vytvorenie na brušnej stene otvorenia - stoma, vyžadujúce nosenie močového prijímača;
  • vylučovanie močovodov do izolovanej časti čreva;
  • tvorba umelého bubliny - optimálna možnosť, ktorá umožňuje pacientovi udržiavať nezávislé riadené močenie.

Ak nie je možné alebo odmieta operáciu, pacientovi sa podá radiačná terapia v spojení s vymenovaním liekov na chemoterapiu. Izolovaná chemoterapia je tiež možná. V závislosti od štádia, v ktorom bola choroba zistená, sa dlhodobé prežívanie pacientov s týmito druhmi liečby pohybuje od 30 do 50%. Približne polovica pacientov dokáže túto chorobu prekonať, dôjde k dlhému obdobiu bez recidívy.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

V prípade porušenia močenia u ženy, bolesti v močovom mechúri a najmä nečistoty krvi v moči, musíte kontaktovať urológa. Po ďalšej diagnóze posiela pacienta na konzultáciu s onkológom.

Rakovina močového mechúra

Rakovina močového mechúra - Zhubná nádorová invázia do sliznice alebo steny močového mechúra. Prejavy rakoviny močového mechúra je hematúria, dyzúria, suprapubická bolesť. Diagnóza rakoviny močového mechúra vyžaduje cytológie moču, biopsia endovezikalnoy, cystografii, vylučovací urografii, zobrazovanie ultrazvukom močového mechúra. Terapeutické taktiky rakoviny močového mechúra môže zahŕňať chirurgický prístup (Tur močový mechúr, cystektomie) alebo konzervatívny taktiky (systémové chemoterapia, imunoterapia, rádioterapie).

Rakovina močového mechúra

Rakovina močového mechúra sa vyskytuje pomerne často, u 70% všetkých prípadov nádorov močového traktu, ktoré urológia čelí vo svojej praxi. V štruktúre všeobecnej onkológie je podiel rakoviny močového mechúra 2 až 4%. Medzi malígnymi nádormi s rôznymi lokalizáciami podľa frekvencie vývoja sa rakovina močového mechúra nachádza na 11. mieste u žien a 5 u mužov. Rakovina močového mechúra je bežnejšia u ľudí v priemyselne rozvinutých krajinách; vek pacientov je prevažne starší ako 65-70 rokov.

Príčiny rakoviny močového mechúra

Neexistuje všeobecne prijateľná hypotéza o etiológii rakoviny močového mechúra. Avšak sú známe určité rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju rakoviny močového mechúra.

Niekoľko štúdií ukazujú zvýšenú pravdepodobnosť rakoviny počas predĺženého hromadenie moču v močovom mechúre. Rôzne metabolitov v moči pri vysokých koncentráciách, majú opuholegennym účinok a spôsobujú malígny transformáciu urotelu. Dlhšie retencia moču v močovom mechúre, môže prispievať k rôznym urogenitálny patológiu:. Prostatitída, adenómy prostaty a rakoviny prostaty, divertikula močového mechúra, močových kameňov, chronická cystitída, uretrálne zúženie apod Úloha infekcii uvedeným vírusom ľudskej v etiológii karcinómu močového mechúra je stále otázna. Parazitárne infekcie - urogenitálny schistosomiáza významne prispieva ku karcinogenéze.

Osvedčený korelácia medzi výskytom rakoviny močového mechúra a pracovných rizík, najmä dlhodobého styku s aromatickými amínmi, fenoly, ftaláty, protinádorových liečiv. V skupine - rizikové faktory, maliari, dizajnéri, umelci, pracovníci pracovníkov z kože, textilu, chemikálie, farby, rafinácia ropy priemyslu, zdravotníctva.

Fajčenie tabaku má vysoký karcinogénny potenciál: fajčiari trpia rakovinou močového mechúra 2-3 krát častejšie ako nefajčiari. Nežiaduce účinky na urotelia sú spôsobené použitím chlórovanej pitnej vody, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny močového mechúra 1,6-1,8 krát.

V niektorých prípadoch môže byť rakovina močového mechúra geneticky determinovaná a spojená s predispozíciou rodiny.

Klasifikácia rakoviny močového mechúra

Procesy nádorov, ktoré sa spájajú s konceptom "rakoviny močového mechúra", sa líšia v histologickom type, stupni diferenciácie buniek, povahy rastu, sklonu metastázovať. Zohľadnenie týchto charakteristík je mimoriadne dôležité pri plánovaní taktiky liečby.

Morfologicky v oncourology Najbežnejší je z prechodných buniek (80-90%), spinocelulárny karcinóm močového mechúra (3%), adenokarcinóm (3%), papilóm (1%), sarkóm (3%).

Podľa stupňa anaplazie bunkových prvkov sa rozlišuje nízky, stredne a vysoko diferencovaný karcinóm močového mechúra.

Praktická hodnota má stupeň zapojenia sa do rakovinového procesu rôznych vrstiev močového mechúra, a preto hovorí o povrchovej rakovine močového mechúra s nízkostupňovou alebo vysokoinštitucionálnou invazívnou rakovinou. Nádor môže mať papilárny, infiltračný, plochý, nodulárny, intraepiteliálny, zmiešaný rast.

Podľa medzinárodného systému TNM sa rozlišujú nasledujúce štádiá rakoviny močového mechúra.

  • T1 - invázia nádoru ovplyvňuje submukóznu vrstvu
  • T2 - invázia nádoru sa rozširuje na povrchovú svalovú vrstvu
  • T3 - invázia nádoru sa rozširuje na hlbokú svalovú vrstvu steny močového mechúra
  • T4 - Invázia nádoru ovplyvňuje panvovú celulózu a / alebo priľahlé orgány (vagína, prostata, brušná stena)
  • N1-3 - metastáza je detekovaná v regionálnych alebo priľahlých lymfatických uzlinách
  • M1 - metastázy sa zisťujú vo vzdialených orgánoch

Symptómy rakoviny močového mechúra

Včasným prejavom rakoviny močového mechúra je uvoľňovanie krvi do moču - mikroemukária alebo makrohematúra. Malá hematúria vedie k sfarbeniu moču v ružovej farbe, môže byť epizodická a dlho sa neopakovať. V ostatných prípadoch sa okamžite vyvine celková hematúria: moč sa stáva krvavou, môžu sa uvoľniť krvné zrazeniny. Predĺžená alebo masívna hematúria niekedy spôsobuje vývoj tamponády močového mechúra a akútnu retenciu moču. Na pozadí hematúrie dochádza k progresívnemu poklesu hemoglobínu a anémie pacienta.

Vzhľadom k tomu, rast pacientov s rakovinou močového mechúra začnú obávať dysurie symptómy a bolesť. Močenie sa zvyčajne stáva bolestivé a rýchle, s naliehavými naliehavosťami, niekedy ťažké. Existujú bolesti v oblasti srdca, v slabinách, v perineu, v sakru. Na začiatku sa bolestivé pocity objavujú len na pozadí plneného močového mechúra, potom sa klíčenina svalovej steny a priľahlých orgánov stáva trvalou.

Kompresia ureterálneho ústia nádorovým uzlom spôsobuje poruchu odtoku moču z príslušnej obličky. V takýchto prípadoch sa vyvinie hydronefróza, akútny bolestivý záchvat typu renálnej koliky. Pri stláčaní oboch úst zvyšuje zlyhanie obličiek, čo môže viesť k uremii.

Niektoré typy rakoviny močového mechúra s infiltrujúcim rastom sú náchylné k rozpadu a ulcerácii steny vezikúl. Na tomto pozadí je ľahké vyvinúť močové infekcie (cystitída, pyelonefritída), moč nadobudne hnisavý charakter a málo pachový zápach.

Poškodenie rakoviny močového mechúra v konečníku alebo vagíne vedie k tvorbe močového mechúra, konečníka a vezikovaginálnej fistuly sprevádzané zodpovedajúcimi symptómami.

Mnoho príznaky rakoviny močového mechúra nie sú špecifické a môže dôjsť v iných urologických chorôb: zápal močového mechúra, prostaty, obličkové kamene, tuberkulóza, prostaty adenóm, skleróza hrdla močového mechúra, atď. Tak často pacienti v prvých fázach s rakovinou močového mechúra dlho a neefektívne zaobchádzané.. konzervatívne. Na druhej strane, to meškanie včasnej diagnózy a začatie liečby rakoviny močového mechúra, zhoršuje prognózu.

Diagnóza rakoviny močového mechúra

Na zistenie rakoviny močového mechúra vyžaduje definícia onkologického štádia komplexné klinické laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. V niektorých prípadoch môže byť novotvar močového mechúra palpovaný gynekologickým bimanuálnym vyšetrením u žien alebo rektálnym vyšetrením u mužov.

Štandardné laboratórne diagnóza podozrenie na rakovinu močového mechúra zahŕňa vykonanie analýzy moču pre stanovenie hematúria, cytologické štúdie sedimentu pre detekciu abnormálnych buniek, bakteriologické kultivácia moču vylúčiť infekciu, skúška na špecifický antigén, BTA. Krvný test spravidla odhaľuje anémiu rôzneho stupňa, čo naznačuje krvácanie.

Transabdominálny ultrazvuk močového mechúra odhaľuje nádorové útvary s priemerom viac ako 0,5 cm, ktoré sa nachádzajú hlavne v oblasti laterálnych kavernóznych stien. Na detekciu rakoviny močového mechúra nachádzajúcej sa v oblasti krku je najviac informatívnym transrektálnym skenovaním. V mnohých prípadoch sa transuretrálna endoluminálna echografia vykonáva pomocou senzora vloženého do dutiny močového mechúra. Ak má pacient rakovinu močového mechúra, je potrebný aj ultrazvuk obličiek (ultrazvuk obličiek) a močovodov.

Povinnou metódou vizualizácie diagnostiky rakoviny močového mechúra je cystoskopia, v ktorej sa uskutočňuje lokalizácia, veľkosť, výskyt nádoru, stav ureterálnych močovodov. Okrem toho endoskopický výskum môže byť doplnený o biopsiu, ktorá umožňuje vykonať morfologické overenie novotvaru.

Z lúč diagnostické metódy pri karcinóme močového mechúra sa vykonáva vylučovací urografii a cystografii vyvolanie vyplnenie defektu a deformácie kontúry mechúra steny a ohodnotí charakter rastu nádoru. Panvové venography a limfangioadenografiyu vykonáva identifikáciu zapojenia panvových žíl a lymfatického systému. S rovnakými cieľmi je možné použiť diagnostiku počítačovej a magnetickej rezonancie. Pre identifikáciu lokálne a vzdialené recidívy rakoviny močového mechúra sa uchýlili k hospodárstvu ultrazvuk brucha, röntgen hrudníka, panvy ultrazvuk, scintigrafia kostí.

Liečba rakoviny močového mechúra

U pacientov s lokalizovanou, povrchne rastúcou rakovinou sa môže uskutočniť transuretrálna resekcia (TUR) močového mechúra. TUR môže byť radikálny zásah do štádií T1-T2 rakoviny močového mechúra; pri predĺženom procese (T3) sa vykonáva s paliačným účelom. Počas transuretrálnej resekcie močového mechúra sa nádor odstráni resektoskopom cez močovú rúru. V budúcnosti sa močový mechúr TUR môže doplniť lokálnou chemoterapiou.

K otvorenej čiastočnej cystektómii močového mechúra v posledných rokoch dochádza k čoraz častejšiemu z dôvodu vysokého percenta relapsov, komplikácií a nízkeho prežitia.

Vo väčšine prípadov invazívna rakovina močového mechúra vykazuje radikálnu cystektómiu. Pri radikálnej cystektómii sa močový mechúr odstráni jediným blokom s prostatickou žľazou a semennými vezikuly u mužov; prídavných látok a maternice u žien. Súčasne sa odstráni časť alebo všetka močová trubica, panvové lymfatické uzliny.

Na vymenenie odstráneného močového mechúra sa používajú nasledovné metódy: odvodnenie moču von (implantácia močovodov do kože alebo do segmentu čreva, ktorý je premietnutý na prednú brušnú stenu); odklon moču do sigmoidnej hrubého čreva; tvorba črevného rezervoára (ortotopického močového mechúra) z tkanív tenkého čreva, žalúdka a hrubého čreva. Radikálna cystektómia s intestinálnou plastikou je optimálna, pretože umožňuje zachovať možnosť zadržania moču a nezávislého močenia.

Chirurgická liečba rakoviny močového mechúra môže byť doplnená diaľkovým alebo kontaktným ožarovaním, systémovou alebo lokálnou intravesikálnou imunoterapiou.

Prognóza a prevencia rakoviny močového mechúra

Pri neinvazívnom karcinóme močového mechúra je päťročná miera prežitia približne 85%. Prognóza invazívne rastúcich a rekurentných nádorov, ako aj rakoviny močového mechúra, ktorá poskytuje vzdialené metastázy, je oveľa menej priaznivá.

Znížiť pravdepodobnosť vzniku rakoviny močového mechúra, odvykanie od fajčenia, odstránenie pracovných rizík, použitie čistej pitnej vody, odstránenie urostázy pomôže. Je potrebné vykonať preventívny ultrazvuk, testy moču, včasné vyšetrenie a liečbu urologom (nefrológom) so symptómami dysfunkcie močových ciest.

Rakovina močového mechúra: príznaky a liečba

Rakovina močového mechúra je hlavným príznakom:

  • Bolesti dolnej časti brucha
  • Krv v moči
  • Bolestné močenie
  • Inkontinencia moču
  • Porucha trávenia
  • Renálna insuficiencia
  • Falošné bolestivé nutkanie vyhnúť sa
  • ochabnutosť
  • Pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra
  • Supraphic fistula
  • Suchosť slizníc

Močový mechúr pri vyšetrovaní orgánov vstupujúcich do močového systému mužov je orgán, ktorý je najčastejšie postihnutý léziami rôzneho stupňa. rakovina močového mechúra, ktorej príznaky sú podobné, pokiaľ ide o prejavy zápalu močového mechúra, ktoré sa prejavujú v niekoľkonásobne častejšie u mužov ako u žien, že sa vyskytuje hlavne u ľudí oboch pohlaví vo veku 40 až 60 rokmi.

Všeobecný opis

Rozvoj rakoviny močového mechúra je často spájaný s fajčením, a to najmä, je potrebné poznamenať, že fajčiari sa stretávajú s touto chorobou až 6 krát viacej pacientov, ktorí majú túto závislosť nie je.

Navyše niektoré typy biologických a chemických karcinogénov ovplyvňujú posudzovaný proces. Dlhodobý kontakt s chemikáliami (anilín, farbivá, detergenty, benzén atď.), Je tiež zodpovedajúci účinok, čo vedie k rozvoju rakoviny močového mechúra. Je to z toho dôvodu, že diagnóza je pre oblasť chemických pracovníkov priemyslu, rovnako ako kaderníctvo, kozmetičky, upratovacie pracovníkov, zubári, atď. Veľmi dôležité

Prevod pacientov pred zákrokom rádioterapie (alebo žiarenie), vzhľadom k druhému, je dôležité, aby sa ochorenie v panvovej oblasti (rakovina vaječníkov alebo rakovina maternice), chemoterapia s to cyklofosfamid - to všetko je tiež definovaná ako predisponujúce faktor pre rozvoj rakoviny močového mechúra a jeho symptómy,

Vzhľadom na možné predispozíciou pre vznik a vývoj tohto ochorenia, ako je potrebné poznamenať, chronická cystitída a parazitárne infekcie, ako je schistosomiáza, nevynímajúc kontaktu pacienta s rizikom. A na začiatok pridávame predisponujúci faktor, ako napríklad trvalý močový katéter, ktorý pacient vytvoril, čo môže viesť aj k výsledku, ktorý je predmetom úvah.

Pokiaľ ide o otázku, vyrovnávacie dedičnosť a rakoviny močového mechúra, to je v skutočnosti veľkú úlohu vo vývoji tohto ochorenia nehrá, a teda nezvyšuje riziko rakoviny pre ľudí, ktorí majú niektorý z rodiny stretol skôr s ním,

Druhy ochorení

Na základe toho, ktoré bunky obsahujú malígnu formáciu, je rakovina močového mechúra rozdelená do nasledujúcich typov:

  • Rakovina močového mechúra je prechodne bunkový (karcinóm). Ide o najbežnejší variant vývoja rakoviny v posudzovanej oblasti, pričom sa vyskytuje približne 90% všetkých prípadov.
  • Rakovina močového mechúra skvamózna bunka. Vyskytuje sa oveľa menej často, hlavnou príčinou, jej provokáciou, je chronický zápal (cystitída).
  • Lymfóm, karcinóm, adenokarcinóm močového mechúra a tak ďalej. - najrýchlejšie však nie sú vylúčené typy rakoviny močového mechúra.

Etapy rakoviny

V závislosti od konkrétneho štádia vývoja rakoviny močového mechúra sa rozlišujú nasledovné etapy:

0 etapa. V tomto prípade hovoríme o detekcii rakovinových buniek v močovom mechúri, avšak bez ich rozšírenia na steny tohto orgánu. Táto etapa je naopak rozdelená na etapu 0a a tiež na stupeň 0a. Adekvátna liečba fázy ako celku môže viesť k 100% vyliečeniu tejto choroby. Pozrite sa na označené varianty 0a a 0is:

  • 0 - fáza je reprezentovaná ako neinvazívny papilárny karcinóm. Určuje vývoj štádia, pri ktorom dochádza k rastu tvorby nádorov v oblasti lúmenu močového mechúra, ale bez jeho klíčenia na steny tohto orgánu a bez šírenia do lymfatických uzlín.
  • 0is - fázový karcinóm "in situ". Indikuje, že zhubná forma nie je v lúme močového mechúra, ani sa nerozmýšľa nad jej stenami. Do lymfatických uzlín nádoru sa v tomto štádiu tiež nevyskytuje.

Stávam. Táto fáza je sprevádzaná šírením nádoru do hlbších vrstiev steny postihnutého orgánu, avšak bez dosiahnutia svalovej vrstvy. V tomto prípade môže tiež adekvátna liečba viesť k 100% odstráneniu choroby.

II stupeň. V tomto štádiu sa šírenie nádorového procesu vyskytuje na svalovej vrstve postihnutého orgánu, ale bez úplného klíčenia do nej. Distribúcia do okolitých oblastí procesu tukového tkaniva sa neuskutočňuje. Pri včasnej primeranej terapii je šanca na zotavenie v tejto fáze približne 63-83%.

III. Táto štádiá rakoviny naznačujú, že tvorba nádoru vyrazila cez stenu postihnutého orgánu a dosiahla tukové tkanivo obklopujúce močový mechúr. V tomto prípade je šírenie nádorového procesu možné do semenných vezikúl a do prostaty (u mužov) alebo do vagíny a maternice (u žien). Rozširovanie procesu nemá vplyv na lymfatické uzliny. V tomto štádiu rakoviny je pravdepodobnosť vyliečenia pre ňu asi 17-53%, prirodzene, ak je predpísaná účinná liečba.

IV etapa. Šírenie nádoru v tejto fáze bolo ísť do lymfatických uzlín, vrátane prípadne zahŕňa ďalšie orgány prostredníctvom metastáz do pľúc, pečene, a tak ďalej. Pravdepodobnosť úplného vyliečenia je veľmi nízka, v tomto bode, navyše pravdepodobnosť pacientovho života v najbližších najmenej po dobu piatich rokov menej ako 20%.

Rakovina močového mechúra: príznaky

Po prvé, symptomatológia tejto choroby sa vyznačuje prejavmi charakteristickými pre cysty. V súlade s tým, je bolesť v pokoji a bolesti pri močení, a dizuricheskie charakterizované poruchami, ktoré sa prejavujú vo forme pocitov nie je úplne vyprázdňovanie močového mechúra, rovnako ako falošné naliehavosti, inkontinencia a v rozpore močového priechodu.

Rast tvorby nádoru, ktorý sa vyskytuje v oblasti lumen močového mechúra, po ktorom nasleduje deštrukcia tejto formy, vedie k hematúrii, ktorej hlavné prejavy sú redukované na prítomnosť krvných nečistôt v moči. Je svieža, má šarlátovú farbu, objavuje sa v moči vo forme niekoľkých kvapiek alebo žíl. Treba poznamenať, že jej vzhľad nie je sprevádzaný bolesťou, navyše môže byť blahobyt nazývaný v tomto čase prosperujúcim. Ďalej sa môže vyvinúť intenzívne krvácanie, ktoré je doplnené zrazeninami.

Progresia nádorového procesu vedie k nasledujúcim komplikáciám:

  • Transformácia renálnej hydronefrózy, sa prejavuje v spojení s porušením odtoku moču.
  • Chronické zlyhanie obličiek s jeho charakteristickými znakmi vo forme sucha slizníc a kože, letargiu a svrbenie kože. Okrem toho môžu vzniknúť poruchy trávenia.

Nádory vo fáze rozsiahleho vývoja prebiehajú s množstvom komplikácií vyvolaných ich klíčením do orgánov susediacich s nimi. Rakovina močového mechúra má v tomto prípade nasledujúce príznaky:

  • výrazná bolesť v dolnej časti brucha;
  • výskyt medzi vagínou a píšťalou močového mechúra alebo ich vzhľad medzi konečníkom a močovým mechúrom. Môžu sa objaviť suprapubické fistuly.

Krok vyznačujúci prejavom metastáz do oblasti lymfatických uzlín v blízkosti (retroperitoneálnych a ingvinální lymfatické uzliny), môže byť charakterizovaná poruchami v odtoku z dolných končatín lymfy, tvorba lymfatické edému v dolných končatinách, rovnako ako v miešku.

Diagnóza rakoviny močového mechúra

Pred tým, než sa metód diagnostikovania ochorenia, je potrebné poznamenať, že prítomnosť krvi v moči nečistôt chápané iba ako rakovina jednoducho nemôže preto, pretože tento príznak je často sprevádzané radom ďalších chorôb. Medzitým vzhľad tohto príznaku by nemal byť ponechaný bez náležitej pozornosti, pretože, ako vidíte vyššie, je v skorých štádiách môže byť liečená, a to aj z takého závažného ochorenia ako je rakovina, ibaže, samozrejme, bolo dosiahnuté žiadúceho prístupu k liečbe.

Budeme prideľovať nasledovné inšpekcie určené na diagnostikovanie konkrétneho zvažovaného ochorenia:

  • Rozbor moču.Špecialisti venujú pozornosť prítomnosti stopy krvi v moči, ako aj hlavné príznaky naznačujúce zápal (bielkoviny, leukocyty).
  • Cystoskopie. Jedna z najúčinnejších metód diagnostiky rakoviny. Dutina postihnutého orgánu sa má vyšetriť použitím cystoskopu na tento účel, ktorý sa zavedie cez močovú rúru do močového mechúra. Keď je zistený výskyt výstrahy, z neho sa odoberie tkanivo, ktoré sa následne študuje mikroskopom (biopsia). Biopsia na druhej strane umožňuje určiť prítomnosť alebo neprítomnosť rakovinových buniek v močovom mechúri a, ak je pozitívna, určiť špecifický typ rakoviny.
  • Ultrazvuk močového mechúra. Pomocou tejto metódy je špecifikovaná príčina, ktorá vyvolala výskyt krvi v moči. Okrem vyšetrenia oblasti močového mechúra môžu byť obličky vyšetrené na kamene (môžu sa tiež nachádzať v močovom mechúri), rakoviny obličiek atď.
  • Počítačová tomografia močového mechúra (alebo CT). Určuje presnú veľkosť tvorby nádoru a jeho umiestnenie. Je tiež možné určiť šírenie rakoviny do lymfatických uzlín a do iných orgánov.
  • Analýza moču na prítomnosť vhodných markerov. Táto metóda diagnostiky je nová, s pomocou v moči určuje prítomnosť alebo absenciu špeciálnych látok, ktoré pôsobia ako priamy dôkaz danej diagnózy.

liečba

Liečba posudzovanej choroby sa určuje v závislosti od mnohých faktorov a predovšetkým od toho, v akom štádiu zodpovedá táto choroba, ako aj od veku pacienta a vo všeobecnosti od stavu, v ktorom žije. Ako hlavné spôsoby liečby sa používa operácia zahrnujúca úplné odstránenie tvorby nádorov, rádioterapia (ožarovanie), ako aj chemoterapia, v ktorej sa používajú rôzne lieky.

Vo všeobecnosti je pre každú z vyššie uvedených štádií určená individuálna liečba, opäť postavená na vyššie uvedených princípoch.

Teda liečba s 0 stupňov sa stanovuje na základe veľkosti tvorby nádoru, ako aj intenzity jeho rastu. Konkrétne sa môžu použiť nasledujúce postupy:

  • Transuretrálna resekcia tumoru, čo znamená chirurgický zákrok na odstránenie zhubného nádoru cez močovú rúru bez vykonania kožných rezov na tento účel.
  • BCG vakcína. Liečba v tomto prípade spočíva v zavedení vakcíny do močového mechúra, jej vlastnosti podporujú imunitný systém v boji proti tvorbe nádorov pri súčasnej deštrukcii rakovinových buniek. Riziko relapsu sa v tomto prípade zníži o polovicu.
  • Chemoterapia. V tomto prípade sa podávajú protirakovinové lieky, tiež injektované do močového mechúra.
  • Cystektómia (operácia na odstránenie močového mechúra). Požadované v tejto fáze je extrémne zriedkavé. Vo všeobecnosti je odstránenie močového mechúra možné iba vtedy, ak sú súčasne zistené niektoré rakovinové lézie.

Pokiaľ ide o liečbu, ktorá je potrebná pre fázu 1, potom tu poskytuje rovnaké opatrenia ako v nulovej fáze. Je však dôležité zvážiť, že úspešné ukončenie prvého liečebného cyklu u približne polovice pacientov je nasledované následným prejavom v podobe relapsu, to znamená vo forme návratu choroby. V tomto prípade bude potrebný postup cystektómie.

Na 2 etapy odstránenie močového mechúra sa vyskytuje takmer vždy, navyše, vzhľadom na rýchlosť šírenia rakoviny do iných orgánov, sústredené v panvovej oblasti, je tiež potrebné ich odstránenie. Preto sa v tomto prípade okrem močového mechúra odstránia muži a prostata, u žien - maternice, vaječníkov, vajíčkovodov a prednej časti vagíny. Okrem toho chirurg odstráni aj lymfatické uzliny v panvovej oblasti - môžu tiež obsahovať rakovinové bunky. Pred chirurgickým zákrokom alebo po ňom sú pacienti často predpísaní chemoterapia, ktorá znižuje riziko rakovinových metastáz.

3 fázy Rakovina sa liečí analogicky s druhou fázou: močový mechúr, blízke orgány a lymfatické uzliny sa odstránia. Potom je predpísaná chemoterapia.

V prípade 4 krok Rakovina, tvorba nádoru je charakterizovaná výrazným rozšírením, a preto dokonca aj chirurgická liečba s komplexným odstránením postihnutého orgánu a orgánov v okolí sa stáva prevažne neúčinnou. Avšak lekár môže stále určiť pacientovi operáciu, ktorá spomalí vývoj rakovinového procesu alebo eliminuje komplikácie, ktoré spôsobili ochorenie. Po štvrtom stupni sa používajú nasledujúce metódy:

  • Ožarovanie (rádioterapia).Je predpísané, ak vývoj tvorby nádoru nie je sprevádzaný metastázami do iných orgánov (do pľúc, pečene atď.).
  • Liečba liečiv (chemoterapia). Táto metóda liečenia sa priradí, keď je nádor sprevádzaný metastázou do iných orgánov. Paralelne môže byť predpísaná aj rádioterapia (niekedy liečba prebieha bez nej).

V prípade príznakov, ktoré môžu naznačovať rakovinu močového mechúra, musíte kontaktovať urologa a onkológu.

Ak si myslíte, že máte Rakovina močového mechúra a symptómy charakteristické pre túto chorobu, lekári vám môžu pomôcť: urológ, onkológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

O Nás

Pod nádormi sa rozumejú patologické rastliny tkanív. Ak sa pomaly zvyšujú vo veľkosti, nedávajte druhotné ohniská (metastázy) a bunky sú podobné prvkom okolitých tkanív, potom hovoríme o benígny mozgový nádor.