Prvé príznaky rakoviny pečene

Prvé príznaky rakoviny pečene sú nešpecifické a začínajú sa postupne objavovať počas dlhého časového obdobia. Patológia sa rozvíja v dvoch formách - primárne a sekundárne. Počas vzniku prvého typu ochorenia sa malígny nádor a jeho bunky objavia len v pečeni.

Sekundárna forma patológie je u pacientov diagnostikovaná omnoho častejšie. Vzniká pod vplyvom metastáz z iných orgánov, ktoré padli do pečene. Často je nárast počtu pacientov s rakovinou spojený s nárastom počtu pacientov s chronickou hepatitídou.

Riziko hepatocelulárnej rakoviny u mužov je oveľa vyššie ako u žien. Vývoj patológie je uľahčený prítomnosťou hepatómu. U pacientov s týmto indexom a prítomnosti cirhózy pečene je diagnostikovaný nádor v 60-90% prípadov. Tvorba malígnych novotvarov je tiež uľahčená syfilisom, alkoholom a fajčením.

Progresia rakovinového nádoru môže byť ovplyvnená týmito faktormi:

  • kontakt so smrteľnými toxínmi - aflatoxíny;
  • zneužívanie drog;
  • slabý metabolizmus - diabetes mellitus;
  • prítomnosť karcinogénnych látok v spotrebovaných výrobkoch;
  • parazity v gastrointestinálnom trakte;
  • dedičná predispozícia.

Vo vývoji rakoviny je 4 štádiá. V každej etape vývoja patológie sa prejavujú rôzne symptómy, ktoré sú viditeľné a vonkajšie a sú pocitované vnútorne. Pacient mení orgán, objavia a rozširujú sa metastázy.

Pre účinnú diagnostiku patológie sa odporúča pacientovi podstúpiť vyšetrenie:

  • ultrazvuk;
  • tomografia - počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie;
  • biopsia tvorby nádoru;
  • všeobecné a biochemické analýzy krvi, moču, koprogramu;
  • darovať krv na definíciu infekcie vírusovou hepatitídou a prítomnosť onkomarkerov.

Lekár môže po vyšetrení a odhalení klinického obrazu urobiť prvé závery o chorobe pacienta. V prvých štádiách sa ochorenie prejavuje vo všeobecných symptómoch, ale palpácia lekára môže určiť zvýšenú veľkosť pečene, jeho tuberositu a hustotu.

Všeobecné príznaky

Rakovina pečene je strašné ochorenie, pri ktorom prvé symptómy sú nešpecifické a nevykazujú sa tak rýchlo. Pretože sa patológia vytvára pod vplyvom vyššie uvedených ochorení a zhoršenia stavu, pacient cíti rad symptómov, ktoré prinášajú všeobecné nepohodlie.

Pacient zaznamenáva bežné príznaky ochorenia:

  • letargia a slabosť;
  • rozšírenie brucha;
  • ťažkosti v oblasti pečene;
  • žltačka;
  • zvýšená telesná teplota;
  • vracanie;
  • nevoľnosť;
  • porušenie stolice vo forme hnačky;
  • opuch končatín;
  • anémia;
  • krvácanie z nosa.

Pacient cíti silnú bolesť v dolnej časti chrbta, v pravom hypochondriu a hornej časti brucha. V prvých dňoch sa záchvaty periodickej povahy prejavujú pod ťažkými záťažami a potom sa rozvíjajú v trvalé bolesti.

charakteristické príznaky

Proces rakoviny v ľudskom tele prejavuje v klasické príznaky -.. nevoľnosť, vracanie, teplota, atď. Avšak, lekár určí, že počiatočná fáza patológie má charakteristické znaky, ktorými možno rozpoznať chorobný proces a včas, aby sa zabránilo to. Medzi tieto indikátory patria:

  • horúčka;
  • slabosť;
  • anémia;
  • bolesť v pravom hypochondriu nudného a bolestivého charakteru;
  • znateľná strata hmotnosti.

Anémia sa prejavuje u mnohých pacientov, a ďalšie zmeny sa prejavujú v podobe nižšieho tlaku, silné únavné, chvenie ruky, časté závraty, na čele a niekedy aj mdloby.

Po chvíli sa začne zvyšovať pečeň. V tomto prípade sa orgán stane hlbšie a hustší. Spolu s tým sa na tele pacienta objaví žltačka, ktorá indikuje zlyhanie pečene.

V 15% prípadov je diagnostikované intraabdominálne krvácanie u pacientov s vývojom šokového stavu. Aj symptomatológia je charakterizovaná narušením endokrinného systému, ktorý je spôsobený uvoľňovaním hemoptických látok malígnymi bunkami.

Keď sa rakovina vyvíja proti cirhóze pečene, pacient prejavuje symptómy rakovinového stavu. Tento proces sa vyznačuje zvýšenou bolesťou, ascitmi, horúčkou a žltačkou.

Metastatická (sekundárna) rakovina sa vyznačuje rovnakými príznakmi ako primárna. Tento typ patológie sa však vyznačuje vznikom v dôsledku vstupu rakovinových buniek z iných orgánov a lymfatických uzlín.

Symptómy rakoviny I. fázy

V prvej fáze vzniku poškodenia pečene je pacientovi diagnostikovaný mierny nárast nádoru. Trvá asi štvrtinu objemu tela, neovplyvňuje cievy a okolité tkanivá. Často sa diagnostikuje symptómológia primárneho štádia tvorby malígnych nádorov ako iné ochorenia. Funkčnosť pečene sa nezhoršuje, čo nespôsobuje podozrenie. Pacient je znepokojený týmito znakmi:

  • slabosť;
  • rýchla únava pri fyzickom a psychickom strese.

Vzhľadom na mierny prejav klinického obrazu je ťažké diagnostikovať ochorenie v prvej fáze. Preto sa v hlavnej skupine pacientov s rizikom ochorenia pečene musí podrobiť pravidelnej kontrole.

Príznaky rakoviny 2. štádia

Keď patológia prechádza do druhého štádia vývoja, pacient prejavuje výraznejšie príznaky. Veľkosť nádoru sa významne zvyšuje a zahŕňa krvné cievy. Klinický obraz pozostáva z týchto znakov:

  • bolestivé záchvaty brucha s fyzickým nátlakom;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • uvoľnenie stolice;
  • zvýšenie plynov;
  • zhoršenie chuti do jedla.

V tomto štádiu symptómy vážne vyčerpajú telo a vedú k značnému úbytku hmotnosti pacienta. U niektorých pacientov sa telesná teplota môže zvýšiť, pretože organizmus reaguje na toxíny, ktoré sa uvoľňujú počas životného cyklu malígnych buniek.

Symptómy rakoviny 3. štádia

V tejto fáze je ľahšie diagnostikovať patológiu. Klinický obraz je jasný, orgán presahuje normu. Počas tvorby nádoru si samotný pacient všimne známky ochorenia. Medzi typické prvé ukazovatele patria:

  • výrazne zväčšená veľkosť pečene;
  • vypuknutie orgánu;
  • edémy v prípade narušeného odtoku tekutiny;
  • žltačka;
  • krvácanie z nosa;
  • ascites;
  • intraabdominálne krvácanie;
  • porušenie v práci endokrinných orgánov;
  • prejav malých ciev na koži.

Okrem vyššie uvedených skutočností sa bolesti v tele zhoršujú, stav sa zhoršuje a tráviaci trakt sa zhoršuje.

Symptómy rakoviny štádia 4

Posledná etapa patológie sa vyznačuje výrazným zhoršením stavu. Pacient cíti silnú bolesť v mnohých vnútorných orgánoch. Diagnóza poškodenia pečene, šírenie metastáz do iných orgánov. Pacient sa zhoršuje všetkými symptómami predtým získaných ochorení. V tejto fáze je akákoľvek terapia bezmocná a lekári sa snažia iba podporiť život pacienta a zastaviť bolesť pacienta.

Treba poznamenať, že keď sa objavia tieto prvé príznaky rakoviny pečene, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom.

Príčiny, príznaky, symptómy, štádia a liečba rakoviny pečene

Čo je rakovina pečene?

Rakovina pečene je malígna forma, ktorá je dôsledkom procesu premeny hepatocytov na nádorové bunky. Tento typ ochorenia sa nazýva hepatocelulárny karcinóm alebo primárna rakovina. Bola zistená len u 3-5% všetkých pacientov, ktorí mali malígny pečeňový nádor. Najbežnejšou formou ochorenia je sekundárna rakovina. Spočiatku sú malígne nádory vystavené iným orgánom a tkanivám. Najčastejšie sa tvorí v žalúdku, vaječníkoch, hrubom čreve, maternici, pľúcach, obličkách, mliečnych žľazách. Ale s prúdom krvných buniek šíri po celom tele a viesť k vzniku rakoviny pečene. Takisto sa často nazýva metastatický.

Okrem hepatocelulárneho karcinómu sa rozlišujú nasledujúce typy rakoviny pečene:

Cholangiocelulárních. Je vzácny v porovnaní s inými druhmi a je spojený s mutáciou buniek epiteliálneho tkaniva žlčových kanálikov. V počiatočnom štádiu je ťažké diagnostikovať ochorenie, pacienti nemajú bolesť ani nepríjemný pocit. Preto je cholangiocelulárna rakovina pečene najčastejšie zistená príliš neskoro, keď operácia už nevykazuje pozitívne výsledky.

Hepatocholangiocelulárny karcióm. Tento druh spája znaky cholangiocelulárneho karcinómu a hepatocelulárneho karcinómu. Symptómy a vonkajšie prejavy ochorenia sú rovnaké ako v prípade primárnej rakoviny.

Fibrolamelárny karcinóm. Je charakteristická pre osoby mladšie ako 35 rokov vrátane tohto typu rakoviny, ktorá sa vyskytuje u detí. Môžete to určiť bolesťou na pravej strane pod rebrami. V priebehu času sa diagnostikovaný fibrolamelárny karcinóm lieči transplantáciou pečene, ako aj resekciou.

Cystadenokarcinom. V medicíne sú prípady tohto typu rakoviny pečene považované za zriedkavé. Vo väčšom rozsahu je cystadenokarcinóm ovplyvnený ženami, aj keď sa vyskytuje u mužov. Vývoj choroby sprevádza hmatateľná bolesť v dolnej časti brucha, pacient rýchlo stráca váhu. Pri kontrole je nádor veľkých rozmerov na štruktúre pripomínajúcej cysty významný. Je to spôsobené tým, že cystadenokarcinóm sa v niektorých prípadoch vytvára z vrodenej cysty alebo benígneho cystadenómu.

Epitelioidný hemangiendotelióm. Je to najmenej malígny v porovnaní so všetkými ostatnými pečeňovými nádormi a tiež sa rozvíja pomalšie. Rovnako ako iné typy tejto choroby, hlavným príznakom epitelioidného hemangiendoteliómu je bolesť brucha. Pravdepodobnosť šírenia metastáz v tele je skvelá, takže diagnóza je dôležitá v počiatočnom štádiu.

Angiosarkom. Rakovina pečene tohto druhu má vplyv na starších ľudí. Pravdepodobnosť vývinu u tých, ktorí boli vystavení takým látkam, ako je arzén, vinylchlorid a niektoré iné chemické zlúčeniny, je najväčší. Nádor s angiosarkómom sa šíri cez orgán z krvných ciev. Podobne vzniká proces tvorby hemangiosarkómu. Zároveň choroba postupuje veľmi rýchlo: pacient trpí neustále slabosťou, stráca chuť do jedla a hmotnosť. Riešenie angiosarkómu je ťažké, je takmer nefunkčné. Vo väčšine prípadov je možné len spomaliť rýchlosť vývoja tejto rakoviny pečene.

Hepatoblastóm. Takýto nádor sa tvorí u malých detí mladších ako 4 roky. Dieťa urýchlilo sexuálny vývoj v dôsledku vývoja špeciálnych hormónov, zníženie hmotnosti, ale tiež sa zvyšuje žalúdok. V zriedkavých prípadoch sa u pacientov v dospelosti vyskytuje hepatoblastóm.

Nediferencovaný sarkóm. Tento typ rakoviny pečene je ťažké liečiť. Tento nádor sa formuje a vyvíja veľmi rýchlo. Pacient tak má horúčku a horúčku, hladina cukru v krvi môže výrazne stúpať. Nádor sa môže rozšíriť do susedných orgánov. Nediferencovaný sarkóm je bežnejší u detí ako u dospelých.

Životnosť rakoviny pečene

Pravdepodobnosť priaznivého výsledku pre rakovinu pečene je oveľa nižšia ako v prípade iných malígnych nádorov. Dôvodom je neskorá diagnóza ochorenia. Príznaky rakoviny pečene sú podobné mnohým ďalším ochoreniam a liečba je primárne založená na nich. Preto je nádor nájdený príliš neskoro. Primárna rakovina pečene je zriedkavá, častejšie sekundárna, keď je orgán postihnutý metastázami. Samotný nádor sa tvorí v iných tkanivách. To je ďalší dôvod, prečo je ťažké diagnostikovať rakovinu pečene.

Dĺžka života pacienta sa preto skracuje na niekoľko rokov a niekedy aj na niekoľko mesiacov. Závisí tiež vo veľkej miere na type nádoru. U pacientov s fibrolamelárnym karcinómom žijú 2 až 5 rokov av niektorých prípadoch aj dlhšie. Napríklad ak metastázy ešte nepokrývajú iné orgány. Priemerná dĺžka života s hepatoblastómom a cystadenokarcinómom dosahuje 5 rokov za podmienok úspešnej resekcie pečene a angiosarkomu - iba 2 roky po nástupe nádoru. Najhoršia prognóza u pacientov s nediferencovaným sarkómom pečene. Choroba prebieha veľmi rýchlo, takže priemerná dĺžka života je len niekoľko mesiacov.

Všetky druhy pečene môžu byť klasifikované ako operabilné a nefunkčné. V prvom prípade priemerná dĺžka života po operácii dosiahne niekoľko rokov av druhom prípade iba 4 mesiace. Veľmi dôležitý je v tomto prípade prítomnosť sprievodných ochorení, štádium rakoviny pečene, predpísaná liečba a dokonca aj psychický stav pacienta. Optimistický postoj prispieva k efektívnemu fungovaniu liečebných postupov a liekov.

Príznaky rakoviny pečene

Celkové poškodenie pacienta. Pacienti s rakovinovými nádormi pečene rýchlo schudnú. U malých detí je možná aj anorexia. Zmizne chuť do jedla, objaví sa únava rýchlo, únava sa zvyšuje.

Poruchy trávenia. Spôsobujú úbytok hmotnosti, charakteristický pre rakovinu pečene. Poruchy trávenia sa prejavujú vo forme hnačky, nevoľnosti, zvracania, zvýšenej produkcie plynu.

Bolesť v bruchu. Tento príznak sa pozoruje u väčšiny pacientov s rakovinou pečene. V počiatočných štádiách vývoja nádoru sa bolesť objavuje priamo pod rebrami iba fyzickým námahom, napríklad behom alebo chôdzou, zdvíhaním závažia. Postupne sa prejavuje nepríjemný pocit av pokojnom stave. Aj brucho v dôsledku rastu nádoru sa zvyšuje v objeme. Na tomto základe môžu pacienti samostatne predpokladať prítomnosť rakoviny pečene.

Zvýšená telesná teplota. Dosiahne 38 stupňov a drží sa na tejto úrovni. Príčinou zvýšenia telesnej teploty je intoxikácia tela.

Žltačka. Tento nádor zabraňuje pohybu žlče z pečeňových kanálov do čreva. Výsledkom je, že jeho produkty vstupujú do krvného obehu a vyvíja sa žltačka. Určite môže byť na miestach na koži charakteristickej žltej farby. Rovnakú farbu získajú proteíny očí pacienta. Farba moču sa stáva intenzívnejšia a výkaly sú opačné svetlejšie.

Ascites. Žalúdok s rakovinou pečene sa môže zväčšiť nielen kvôli samotnému nádoru, ale aj v dôsledku akumulácie tekutiny v brušnej dutine. Dôvodom je blokovanie rakovinových buniek jeho výstupu. Tiež spôsobujú podráždenie sliznice brušnej dutiny, čo tiež vedie k akumulácii tekutiny v nej.

Nasálne alebo vnútorné krvácanie.

Príčiny rakoviny pečene

Chronická vírusová hepatitída. Keď príčinná látka tejto infekcie vstupuje do organizmu vo väčšine prípadov, choroba sa vyvíja. Výsledkom je úplné zotavenie, ale v niektorých prípadoch sa vírusová hepatitída stáva chronickou. Podľa lekárov to je spôsobené stavom imunity pacienta. Keď je hepatitída pôvodcom infekcie, vírus sa vyvíja v pečeni. V prípade chronického ochorenia sú možné rôzne komplikácie, medzi ktoré patrí hepatocelulárny karcinóm.

Zlé návyky. Alkohol a tabak sú deštruktívne pre pečeň, pretože poškodzujú bunky tela. V kombinácii vedú k vzniku malígnych nádorov, čo bolo dokázané na základe štúdií. Pri zneužívaní alkoholu a tabaku je riziko hepatocelulárnej rakoviny pečene najväčšie. Ochorenie hepatitídou v tomto prípade zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nádoru.

Hemochromatóza. Tento výraz označuje stav tela, keď obsah železa a jeho zlúčenín v ňom prevyšuje prípustnú normu. Hemochromatóza je zdedená, takže ak ju jeden z príbuzných preniesol, mali by ste jej venovať pozornosť. Choroba vedie k problémom v práci pečene a v dôsledku toho k cirhóze alebo rakovine. Zabráňte týmto závažným komplikáciám, ak môžete zistiť hemochromatózu a začať liečbu včas.

Cirhóza pečene. Hlavnou príčinou tejto choroby je zneužívanie alkoholu. V kombinácii s vírusovou hepatitídou vedie k vzniku cirhózy, ktorá prispieva k vzniku malígneho nádoru. Samotná choroba sa nepovažuje za rakovinnú a prejavuje sa v poruche pečene, ako aj v deformácii jej tkanív. Pretože je to faktor, ktorý prispieva k rozvoju hepatocelulárneho karcinómu, každých šesť mesiacov sa pacienti podrobia prieskumu, na základe ktorého sa stanoví prítomnosť rakovinových buniek.

Syfilis. Toto ochorenie je vírusové a vedie k poškodeniu pečeňových buniek. Žltačka je jedným z príznakov syfilisu. Aktívna deštrukcia pečene v priebehu ochorenia vedie k vzniku rakovinových nádorov.

Ochorenie žlčových ciest. Kamene vytvorené v žlčových kanáloch zabraňujú vylučovaniu žlče z močového mechúra. To spôsobuje nielen ťažkú ​​bolesť pacienta, ale aj závažné komplikácie, ako je rakovina pečene. Aby ste sa vyhli tvorbe nádoru, musíte sa zbaviť kameňov. Možno je to len prostredníctvom operácie.

Diabetes mellitus. Pacienti so zvýšenou hladinou glukózy v krvi majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku malígneho pečeňového nádoru. Riziko sa zvyšuje, ak je ochorenie spojené s inými faktormi: alkoholizmus, fajčenie, vírusová hepatitída a cirhóza. Diabetes prispieva k akumulácii lipidov, ktoré spôsobujú vážne poškodenie pečene, ako je rakovina.

Anabolické steroidy. Tieto lieky sa používajú na urýchlenie rastu svalového tkaniva a pôsobia ako mužské hormóny - dihydrotestosterón a testosterón. Kvôli tejto vlastnosti sú anabolické steroidy už dlho používané v kulturistike. Avšak, ich škodlivé účinky na telo boli odhalené. Asimilácia anabolických steroidov sa vyskytuje v pečeni, ktorá prechádza ťažkou záťažou. Keď sa užívajú tieto lieky, môžu sa vytvoriť tak benígne, ako aj zhubné nádory. Prvý po steroidoch sa rozpúšťa a druhý naopak postupuje.

Genetická predispozícia. Riziko rakoviny pečene sa zvyšuje u pacientov, ktorých rodina už má prípady ochorenia. V tomto prípade by sa mala pravidelnejšie vykonávať skríning prítomnosti nádorových buniek.

Parazity. Na základe praktických štúdií sa zistilo, že takýto parazit, ako opisthorč, žijúci v riečnych rybách, vedie k rakovine pečene. Dokáže dlho žiť mimo svojho bežného prostredia. Infikuje väčšinu rýb čeľade Cyprinidae. Opisthorch, ktorý postihuje pečeň a iné orgány, vedie k vzniku malígnych buniek a vzniku cholangiokarcinómu.

Vystavenie chemikáliám. Najnebezpečnejšie sú arzén a rádio. Podporujú vývoj hemangiosarkómu a angiosarkómu. Dôvodom ich výskytu môže byť aj vinylchlorid a tórium.

Aflatoxín B1. Sója, ryža, obilie, pšenica, skladované vo vlhkom a teplom prostredí, obsahujú špeciálny druh húb. Aflatoxín B1 je produkt ich vitálnej aktivity a je schopný spôsobiť génové mutácie, ktoré vedú k rozvoju rakoviny pečene.

Antikoncepčné prípravky. Obsahujú estrogén - špeciálny ženský hormón a podporujú tvorbu benígnych nádorov, ktoré sa v niektorých prípadoch zmenia na malígny.

Etapy a miery rakoviny pečene

Rakovina pečene I stupeň

V tomto štádiu ochorenia sa nádor len vytvoril a nedokázal preniknúť do ciev. Jeho veľkosť sa môže líšiť. Ale všeobecne, nádor štádia I postihuje nie viac ako štvrtinu pečene. V mnohých ohľadoch je v tejto fáze tak ťažké diagnostikovať rakovinu. Všetky príznaky sú slabo vyjadrené, pacient si môže sťažovať na slabosť, rýchlu únavu. Navyše malígny nádor stupňa I neinterferuje s normálnou funkciou pečene. Často sa vyskytuje v prípade podozrenia z iných chorôb. Ale v priebehu prieskumu sa potvrdí rakovina.

Ak by sa v prvom štádiu diagnostikovala choroba, je to veľký úspech. Liečba bude najúčinnejšia a pravdepodobnejšie bude mať pozitívnu dynamiku. Preto sa u rizikových pacientov, napríklad osoby s vírusovou hepatitídou, ktorá zneužíva alkohol, fajčiarov, odporúča, aby sa čo najčastejšie vykonával test na zistenie buniek rakoviny pečene.

Rakovina pečene II. Stupňa

V tomto štádiu rastie nádor vo veľkosti a preniká do krvných ciev. Príznaky ochorenia sú výraznejšie. Pacient môže počas fyzickej námahy pocítiť bolesť v brušnej oblasti. Malígny nádor má rôzne formy.

Rakovina pečene III stupňa

Je rozdelená do niekoľkých etáp. Prvý z nich je uvedený v medicíne 3A a naznačuje, že nádor sa podarilo ovplyvniť hepatálnu alebo portálovú žilu. Zhubné formácie v tomto štádiu môžu byť niekoľko, každý z nich má zároveň významné rozmery. Z tohto dôvodu môže odborník diagnostikovať rakovinu pečene vykonaním vyšetrenia. Koniec koncov, veľký nádor vedie k zhutneniu, viditeľnému zvonka.

V štádiu 3B sú malígne bunky spojené s orgánmi umiestnenými vedľa pečene. Jedinou výnimkou je močový mechúr. Ďalšou možnosťou je tiež možné, keď je nádor pripojený k vonkajšej membráne pečene.

Ak malígne bunky postihujú nielen samotný orgán, ale aj lymfatické uzliny, znamená to, že prišla fáza 3C. V tomto prípade nádor ovplyvňuje ostatné časti tela.

Rakovina pečene IV. Stupňa

Táto fáza sa považuje za najťažšie zo všetkých možných. Tumor sa už podarilo nielen zasiahnuť veľkú časť pečene, ale tiež šíriť metastázami v celom tele, čo ovplyvňuje iné orgány. Stáva sa to v krvnom riečisku.

Maximálna dĺžka života pacientov s rakovinou pečene IV. Stupňa je 5 rokov. Také prípady sú však zriedkavé. Najčastejšie s rýchlym priebehom ochorenia sa o niekoľko mesiacov neskôr vyskytne letálny výsledok.

V tomto štádiu je účinná liečba rakoviny pečene takmer nemožná. Lekári sa snažia len predĺžiť život pacienta, podporiť dlhšie fungovanie systémov tela a spomaľovať rast malígnych nádorových buniek, ktorý sa vyskytuje nekontrolovateľne. Preto sa používa chemoterapia a rádioterapia. Chirurgický zákrok v štádiu rakoviny IV je už bezvýznamný.

Často sa diagnostikuje, keď sa pacient najprv obráti na lekára. Je to spôsobené asymptomatickým vývojom nádoru. Začal narúšať pacienta iba v posledných fázach, keď už nie je možné mu pomôcť.

Metastáza rakoviny pečene

Metastáza je vzhľad ohniskov vývoja malígneho nádoru. Rozširovanie buniek sa vyskytuje s prietokom krvi a lymfy. Ich počet sa neustále zvyšuje a čoskoro sa metastázy, rovnako ako nádor, začínajú zväčšovať.

Sekundárny karcinóm pečene je najčastejšie. Nádor sa tvorí v oblasti žalúdka, mliečnych žliaz, pľúc, pankreasu a potom sa objavia metastázy v pečeni. Dôvodom je intenzívny krvný obeh v tomto orgáne. Krv vstupuje do pečene cez arteriálny a portálový systém, to znamená cez portálnu žilu. V prípadoch primárnej rakoviny, keď sa nádor tvorí v pečeni, jej metastázy môžu ovplyvniť mozog, srdce, obličky a chrbticu.

Diagnóza rakoviny pečene

Niektoré závery, ktoré lekár môže urobiť na základe pocitov pacienta a vizuálnej kontroly. Palpácia umožňuje určiť prítomnosť ascitu a zvýšiť brucho, čo je jeden z príznakov rakoviny pečene. Krvný test u týchto pacientov zvyčajne vykazuje zvýšenú hladinu urobilínu a bilirubínu.

Ultrazvuk vám umožňuje získať podrobné informácie o prítomnosti a štruktúre nádoru, určiť jeho veľkosť a malignitu. Ultrazvuk poskytuje príležitosť vykonať punkciu bez porušenia pokožky. Takže lekár môže rozlíšiť rakovinu pečene od iných chorôb s podobnými príznakmi.

Ďalšou metódou diagnostiky je v tomto prípade výpočtová tomografia. Pred začatím liečby pacient užíva perorálne kontrastné činidlo. Posilňuje kontúry orgánov, takže lekár dokáže jasne vidieť hranice a tvar nádoru. Pomocou počítačovej tomografie sa určuje nielen stupeň poškodenia pečene, ale aj krvné cievy, ktoré sa nachádzajú vedľa neho.

Počas zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie sa pacient umiestni do úzkej trubice, v ktorej sú vysielané rádiové vlny. Sú absorbované tkanivami tela, v dôsledku ktorých môžete vidieť zhubné útvary na počítači.

Napriek množstvu rôznych diagnostických metód je najpresnejšia z nich biopsia. Zahŕňa vzorkovanie vzorky tkaniva, ktorej štúdia vám umožňuje určiť prítomnosť malígnych pečeňových buniek v tele.

Liečba rakoviny pečene

Liečba rakoviny pečene je predpísaná v závislosti od povahy nádoru, štádia ochorenia a jednotlivých charakteristík pacienta.

V počiatočných štádiách sú účinné chirurgické metódy:

Ak je nádor detekovaný v prvom štádiu, potom je možné odstrániť časť pečene - resekcia. Zároveň zostáva veľká časť orgánu a zhubná forma je úplne eliminovaná.

Pri hemihepatektómii chirurg odstráni polovicu pečene postihnutého nádorom. Zvyšok tela na chvíľu vykonáva všetky funkcie a potom sa pečeň obnoví na svoju pôvodnú veľkosť.

Pred chirurgickým zákrokom alebo keď pacient trpí všeobecnou anestézou, ktorá znemožňuje operáciu, sa používa rádiofrekvenčná ablácia. Tento postup spočíva v zničení rakovinových buniek pečene rádiovými vlnami. Ak chcete dosiahnuť lepší výsledok, vykoná sa niekoľkokrát.

Chemoterapia pre rakovinu pečene

Na boj proti rakovinovým bunkám sa používa množstvo chemických látok. Z dôvodu rýchlej závislosti však strácajú svoju účinnosť. Aby sa tomu zabránilo, používa sa špeciálna metóda - infúzia, ktorá sa vykonáva cez pečeňovú artériu. Tak sa chemické liečivo dostáva do všetkých buniek pečene a neovplyvňuje ostatné tkanivá a orgány. Medzi vedľajšími účinkami chemoterapie sa najčastejšie zaznamenávajú nauzea, vracanie, krvácanie, vypadávanie vlasov a všeobecná nevoľnosť.

Na zníženie účinkov antibiotík a zvýšenie ich účinnosti by sa mali používať špeciálne enzýmové prípravky, napríklad vobenzym.

Diéta pre rakovinu pečene

Výživa zohráva dôležitú úlohu v boji proti takej vážnej chorobe, akou je rakovina. Mala by byť čo najvyváženejšia bez preťaženia pečene. Odporúča sa čo najčastejšie v malých častiach.

Všetky produkty možno podmienene rozdeliť do troch skupín. Prvé, ktoré klesnú, sú tie, ktoré sa považujú za užitočné pre pacientov s rakovinou pečene. Patria medzi ne mliečne výrobky, obilniny, mrkvová a repková šťava, väčšina ovocia a zeleniny, ryža, pohánka, prosa. Obilniny je možné pripraviť z polievok, ktoré sú veľmi výživné, ale ľahko stráviteľné. Mrkvová šťava má pozitívny vplyv na funkciu pečene.

V obmedzených množstvách môžete konzumovať potraviny, ktoré patria do druhej skupiny. Medzi nimi boli zeleninové a ovocné šťavy, tvaroh a maslo, čaj, vajcia a maslo. U pacientov s rakovinou pečene sa často pozoruje nedostatok proteínov. Aby ste vykompenzovali nedostatok tohto dôležitého prvku, musíte jesť mäso a ryby. Uprednostňujú sa odrody s nízkym obsahom tuku, napríklad teľacie mäso, kura, treska, kandidát. Sleď posilní chuť do jedla, ako kapusta. To je obzvlášť dôležité u pacientov s nádorovými nádormi, u ktorých vo väčšine prípadov neexistuje žiadna chuť do jedla.

Tretia skupina zahŕňa všetky produkty škodlivé pre pacientov. Je to alkohol, káva, šumivé nápoje, margarín, cukor, mastné mäso. Je potrebné opustiť akékoľvek produkty, ktoré sú formulované s konzervačnými látkami a látkami zlepšujúcimi chuť, koreniny a ďalšie prísady.

Miska by mala byť varená v páre alebo v rúre. Produkty môžu byť varené, dusené, ale nemôžete smažiť čokoľvek v oleji, aby ste nevytvárali ďalšie pečeňové zaťaženie. Tí, ktorí nemôžu odmietnuť tučné sladkosti - koláče, koláče, môžete ich nahradiť pastilkou, marshmallow alebo marmeládou. Avšak jesť toto jedlo v malom množstve a nie príliš často. Keď dôjde k opuchu, mali by ste znížiť spotrebu vody a vydať soľ. Ak sa u pacienta objaví zvracanie, naopak, mali by ste zvýšiť množstvo tekutiny, ktorú pijete.

Liečba ľudských liekov proti rakovine pečene

Používanie ľudových prostriedkov musí byť kombinované s tradičnými metódami liečby. Rakovina pečene je vážnou chorobou, je takmer nemožné s ňou riešiť bez pomoci chemických prípravkov.

Môžete však zlepšiť ich účinok pomocou ľudových prostriedkov.

Denne, pred jedlom, môžete odniesť odvar z ovsa. Pri príprave sa semená naliali vodou a varili sa pri nízkej teplote a potom sa prefiltrovali.

Je užitočný pri liečbe rakoviny pečene a melónovej šťavy. Píšte to niekoľkokrát denne s lyžicou medu. Môžete nahradiť džús z melónu brezou a piť 2 šálky denne.

Propolis sa môže jesť 40-60 minút pred jedlom najmenej trikrát denne. Alternatívne sa tiež používa olej z neho. Zmieša sa s vriacim maslom a udržuje sa na nízkej teplote asi pol hodiny, za miešania. Zmes by sa mala používať niekoľkokrát denne na lyžicu.

Autor článku: Bykov Evgeniy Pavlovich, onkológ-lekár

Prvé príznaky a prejavy rakoviny pečene u dospelých a detí

K počtu ťažkých onkopatológií s rýchlou progresiou a nepriaznivým výsledkom patrí rakovina pečene. Choroba sa vyvíja, keď sú zdravé pečeňové bunky nahradené nádorovými bunkami z mnohých dôvodov. Rakovinové formácie v pečeni môžu byť primárne a sekundárne. Primárne nádory pochádzajú priamo z pečeňových buniek, ktoré tvoria štruktúru orgánov, a sú diagnostikované u 3% z celkového počtu pacientov s rakovinou. Závažným problémom je sekundárna rakovina, v ktorej sú pečeň ovplyvnené nádorovými bunkami, ktoré sa dostávajú z iných orgánov.

V posledných rokoch sa zvýšil výskyt onkológií pečene. Podľa štatistík táto choroba postihuje 250 000 ľudí ročne na svete. Rakovinové pečeňové nádory sú u mužov častejšie diagnostikované, ženy trpia štyrikrát menej často. Pokiaľ ide o vzťah medzi výskytom rakoviny pečene a vekom, neexistujú žiadne presné údaje - patológia sa môže objaviť v každom veku, vrátane obdobia detí.

Odrody a stupne

Okrem rozdelenia rakoviny pečene na primárnu (vo forme hepatocelulárneho karcinómu) a sekundárne (metastatické) existuje ďalšia klasifikácia. Je založená na izolácii odrôd onkopatológie podľa štruktúrnych znakov a lokalizácie nádoru.

  • Hepatocholangiocelulárny karcinóm. Kombinovaná forma primárnej rakoviny pečene patrí medzi zhubné formy epiteliálneho typu. Rozlišuje sa asymptomatický priebeh v počiatočných štádiách a rýchly postup s letálnym výsledkom.
  • Fibrolamelárny karcinóm. Ovplyvňuje deti do 5 rokov a mladých ľudí mladších ako 35 rokov. Nádor je predstavovaný eozinofilnými nádorovými bunkami a vláknitým tkanivom. Vzniká v parenchýme pečene.
  • Cystadenokarcinóm pečene. Prezentovaná ako štruktúra nádoru s cystickou štruktúrou. Ovplyvňuje činnosť žlčových ciest a parenchýmu. Cystadenokarcinóm často pochádza z bežných cýst a benígnych formácií podľa typu cystadenómu.
  • Epitelioidný hemangiendotelióm. Je charakterizovaná menším malígnym charakterom a pomalším rastom, na rozdiel od iných typov rakoviny pečene. Často však poskytuje metastatické ohniská v blízkych a vzdialených orgánoch, čo zhoršuje priebeh ochorenia.
  • Cholangiocelulárny karcinóm. Vzniká počas mutácií epiteliálnych buniek obklopujúcich žlčové kanály. Zriedkavo diagnostikovaný, ale charakterizovaný ťažkým priebehom.
  • Angiosarkom. Vyskytuje sa u starších ľudí a osôb vystavených chemickým faktorom (arzén, vinylchlorid). Angiosarkóm postihuje nielen hepatický parenchým, ale aj systém krvného zásobenia žľazy. Nádor je takmer nefunkčný.
  • Hepatoblastóm. Prezentovaný ako primárny malígny nádor pečene s embryonálnym pôvodom. Vyskytuje sa u detí, ktoré nie sú staršie ako 4-5 rokov. Vo výnimočných prípadoch je hepatoblastóm diagnostikovaný u osôb v dospelom veku.
  • Nediferencovaný sarkóm. Vyvíja sa z prvkov spojivového tkaniva hepatálneho parenchýmu a ciev. Preklínanie na najbližších orgánoch. Nediferencovaný sarkóm sa vyznačuje bleskovým prúdom a jasným klinickým obrazom. Ovplyvňuje to väčšinou deti.

Etapy onkopatológie

Existujú 4 štádia rakoviny pečene. Pre každú charakteristiku určitých symptómov, veľkosť a aktivitu nádoru, stupeň všeobecnej šírenia patologického procesu.

  • Stávam. Jediný malígny nádor v pečeni sa môže meniť. Nádor je koncentrovaný v žľaze, nie cez jej obrysy. Onkologický proces neovplyvňuje pečeňové cievy, lymfatické uzliny a susedné orgány.
  • II stupeň. Jediný nádorový uzol sa tvorí v pečeni a vylúči sa do tesne umiestnených krvných ciev. Ak je niekoľko nádorov, ale ich veľkosť nie je väčšia ako 5 cm, choroba sa označuje aj ako stupeň II.
  • III. Vyskytuje sa v niekoľkých obdobiach. V prvej etape (stupeň IIIA) pečeň obsahuje viac nádorových uzlín viac ako 5 cm, ale lymfatické uzliny a susedné orgány sa nepodieľajú na patologickom procese. V druhej fáze (stupeň IIIB) sa novotvar začína rozširovať do veľkých hepatálnych žíl. V štádiu IIIC nádor dáva metastázy najbližším orgánom. Lymfatické uzliny a vzdialené orgány ešte nie sú ovplyvnené rakovinovými bunkami.
  • IV etapa. Je terminál. Tumor postihuje vnútorné orgány, žily a tepny. Rakovinové bunky sa šíria cez krvný obeh celého tela, prenikajú do akýchkoľvek orgánov (vrátane kostí) a lymfatických uzlín.

Možné príčiny

Vývoj hepatopatií pečene podporuje mnohé rizikové faktory. Najdôležitejšie sú akútne a chronické ochorenia:

  1. Vírusová hepatitída. Zápal na pozadí hepatitídy nepriaznivo ovplyvňuje štruktúru pečene a vyvoláva mutáciu hepatocytov na bunkovej úrovni. V dôsledku toho sa pečeňové bunky transformujú do nádorových buniek. Ak osoba dlhodobo trpí vírusovou hepatitídou - riziko vzniku rakoviny pečene sa zvyšuje.
  2. Cirhóza pečene s predĺženým priebehom vedie k nahradeniu plných tkanív tesným spojom. Ak je cirhóza zaťažená priebehom hepatitídy alebo chronickej formy alkoholizmu, riziko vzniku rakoviny pečene stúpa o 2-3 krát.
  3. Hemochromatóza ako systémové dedičné ochorenie spôsobuje porušenie asimilácie železa, v dôsledku čoho pečeň trpí. Vyvíja hepatomegáliu a cirhózu, postupne hepatocyty získavajú vlastnosti nádorových buniek.
  4. Ochorenie žlčových ciest. Akumulácia konkrementov v žlčových cestách spôsobuje stagnáciu žlče, vyvoláva komplikácie vo forme zápalových a nádorových procesov.
  5. Syfilis. Priebeh ochorenia nepriaznivo ovplyvňuje stav pečeňových buniek. A u jedincov s predĺženým priebehom syfilisu sa pečeň zničí a vzniká rakovinový nádor.
  6. Diabetes mellitus. Choroba spôsobuje vážne endokrinné poruchy, lipidy sa nahromadia v krvi. Výsledkom je, že pečeň trpí a bunky pečene sú zničené. Zvýšené riziko vzniku rakoviny pečene existuje, ak má pacient s anamnézou cukrovky hepatitídu, fibrózu alebo alkoholizmus.

Okrem somatických ochorení môže byť vyvolanie metastatického a primárneho rakoviny pečene negatívnymi faktormi vo forme:

  • Zlé návyky. Systematický príjem alkoholu a dlhodobé fajčenie prispievajú k zničeniu hepatocytov a priebehu mutačných procesov.
  • Dlhodobé užívanie anabolických steroidov a perorálnych kontraceptív. Tieto lieky vytvárajú intenzívne zaťaženie pečene, čo spôsobuje tvorbu benígnych nádorov (hemangióm, adenóm) a ich možnú degeneráciu do rakovinových štruktúr.
  • Zvážený dedičnosťou. Ak majú blízky príbuzní výskyt onkológie patológie pečene, pravdepodobnosť vzniku rakoviny u pacienta je vysoká.
  • Dlhodobé účinky karcinogénov a chemických látok. Potenciálne nebezpečenstvo v súvislosti s vývojom onkológie pečene znášajú priemyselné chemické látky (poľnohospodárske jedy, arzén, vinylchlorid), lieky (oxid toričitý).

Symptómy ochorenia

Rakovinový nádor v pečeni sa vytvára postupne. Klinický obraz zahŕňa nešpecifické príznaky, podobné prejavom ochorení žlčových ciest - cholangitída, cholecystitída, hepatitída. Znaky rakoviny pečene v počiatočných štádiách často chýbajú - niekedy sa pacient cíti uspokojivý aj s vyvíjajúcim sa nádorom a netreba sa sťažovať na jeho zdravie. Príležitostne sa môže vyskytnúť slabosť a mierne nepohodlie na pravej strane.

V II. Fáze sa klinický obraz stáva zrejmým v dôsledku nárastu tvorby nádoru. Pacient sa obáva únavy a ospalosti. Bolestivé pocity v brušnej dutine sa stávajú periodické, intenzifikované po fyzickej aktivite. Podľa povahy bolesti, nudné alebo bolestivé, doplnené ťažkosťami v pravom hornom kvadrante. Navyše sa zvyšuje fenomén dyspepsie vo forme epizód nauzey a nestabilnej stolice (zmena hnačky pri zápche).

V štádiu III rakoviny pečene sa pacientova pohoda rýchlo zhoršuje. Pečeň rastie vo veľkosti, získava hľuznú a hustú konzistenciu. Tvorba rakoviny sa môže prejaviť cez vonkajší povrch peritonea. Proces vyvíjania žlče je narušený, hlavným prejavom je vývoj mechanickej žltačky. Pacientka trpí svrbivou kožou, výkal sa zmenší farbou a moč sa stmavne. Ďalšie príznaky rakoviny pečene v štádiu III zahŕňajú:

  1. strata chuti do jedla, neznášanlivosť mäsa a nezvyčajné preferencie chuti;
  2. rastúce vyčerpanie;
  3. výrazná všeobecná slabosť;
  4. vzhľad cievnych hviezdičiek na koži, ktorý je spojený so zvýšenou krehkosťou ciev;
  5. Bolestivé pocity, ktoré nadobúdajú trvalý charakter.

Na terminálnom (terminálnom) stupni sú príznaky rakoviny pečene intenzívne vyslovované. Stav pacienta je závažný - anémia, anorexia, horúčka a zimnica. Takmer všetci pacienti s rakovinou vyvíjajú hemoragický syndróm - často opakujúce sa krvácanie z nosa alebo z tráviaceho traktu. Typickým znakom terminálnej fázy rakoviny je zvýšenie objemu žalúdka v dôsledku ascitu. Terminálová fáza nevyhnutne končí smrteľným výsledkom.

komplikácie

Komplikácie na pozadí onkotoxických ochorení pečene sa môžu vyskytnúť v ľubovoľnom štádiu, vrátane skorých. Častejšie u pacientov je priebeh rakoviny pečene komplikovaný:

  • Narušenie a dezintegrácia tela nádoru, ktoré je sprevádzané horúčkovitým stavom, bolesťou v bruchu rozptýleného charakteru, výraznou malátnosťou, úplnou stratou chuti do jedla. V priebehu ultrazvuku špecialista upozorňuje na hromadenie hnisu v tele novotvaru a jeho fuzzy obrysy.
  • Vývoj endokrinných porúch podľa typu Isenko-Cushingovho syndrómu. Patológia sa vyskytuje u pacientov s rakovinou na pozadí nadmernej sekrécie mutovaných buniek hormón-podobných látok.
  • Intraabdominálne krvácanie. Jednou z vážnych komplikácií, ktoré často vedú k smrti z dôvodu silnej straty krvi a šoku. Vyskytuje sa u 15% pacientov s rakovinou pečene v terminálnom štádiu.
  • Rozsiahle metastázy. Vyskytuje sa u všetkých pacientov v záverečných fázach. Metastázy v rakovine pečene môžu mať intraorganickú povahu - keď nádor prenikne do iných častí žľazy; regionálne - prenikanie rakovinových buniek do miestnych lymfatických uzlín; a vzdialené - prenikanie rakovinových buniek do pažeráka, chrbtice, rebier, vaječníkov.

diagnostika

Počiatočná fáza diagnózy v prípadoch podozrenia na poškodenie pečene malígny zahŕňať rozhovor s pacientom o súčasných ťažkostí a obmedzenie doby ich vzhľadu. Lekár vykonáva fyzikálne vyšetrenie, venovať pozornosť objektívnym údajov - zväčšené deformované žalúdok s výraznou cievnych pletivo žltnutie kože a očné bielko, bolesť pri palpácii a bicie pečene.

Laboratórna diagnostika je povinná a zahŕňa:

  • pečeňové testy na detekciu koncentrácie hepatospecifických enzýmov (ALT a AST, GGT);
  • krvný test na bilirubín a jeho frakcie, celkový proteín, alkalická fosfatáza;
  • krv na prídavných látkach vrátane stanovenia hladiny alfa-fetoproteínu;
  • zrážanie krvi.

Inštrumentálna fáza vyšetrenia začína ultrazvukom. Pomocou ultrazvuku sa odhalí prítomnosť nádoru, jeho štruktúra, lokalizácia a hustota. Ak chcete získať najpodrobnejšie a najpresnejšie informácie, postupujte takto:

  1. CT pečene (s kontrastom a bez kontrastu) je metóda, ktorá umožňuje detegovať najmenšie nádorové uzliny. Pomocou CT sa získa obraz tenkej časti pečene, čo umožňuje určiť hĺbku poškodenia parenchýmu a žlčovodov.
  2. MRI pečene je štúdia, v ktorej je podrobná štúdia štruktúry tela nádoru, jeho štruktúry z rôznych uhlov.
  3. Biopsia pečene - najinformatívnejšia metóda, potvrdzuje prítomnosť rakoviny o 100%. U pacientov s podozrením na malignitu pečene sa biopsia vykonáva pomocou punkcie pod dohľadom ultrazvuku.

Ak existujú pochybnosti o tom, ako usporiadať diagnózu určujúce štúdie na statické scintigrafie, angiografia brušné kufra, splenoportography, monochromatické emisnej výpočtovej tomografie. Ak je pacient podozrivý z metastatického rakoviny, je potrebné určiť miesto primárneho nádoru. Na tento účel vykonajte nasledovné:

  • klystír bárnatý;
  • fibrocolonoscopy;
  • endoskopia;
  • Ultrazvuk panvových orgánov a mliečnych žliaz (u žien);
  • Ultrazvuk prostaty;
  • RTG hrudníka;
  • intravenózna urografia.

Spôsoby liečby

Taktika liečby rakoviny pečene sa vyberá na základe štádia a formy ochorenia, celkového stavu a individuálnych charakteristík organizmu. V prípade, že rakovina je primárny pôvod a je ovládateľný - obrátenie sa na kombinačné terapie, zahŕňajúce chirurgické odstránenie nádorov typu resekcia nasleduje priebehu chemoterapie (metotrexát, 5-fluóruracilu sú). Resekcia pečene môže byť vykonaná ako lobektomií, gemigepatoektomii alebo atypický tvar.

Resekcia pečene sa nevykonáva, ak nádor dosiahne veľkosť väčšiu ako 3 cm as cirhózou. Chirurgická intervencia je zakázaná, ak telo nádoru vyrastie do siete hepatálnych krvných ciev. Po resekcii pečene existuje riziko smrti - až 10% pacientov zomrie hlavne z hepatálnej encefalopatie. Resekcia v sekundárnej rakovine sa uskutočňuje iba vtedy, keď je základný nádor operabilný a metastatické ložiská sú koncentrované v jednom z lalokov pečene.

Ďalšie možnosti liečby rakoviny pečene:

  • Chemoterapia pri liečbe onkológie sa používa samostatne alebo v komplexe. Metóda sa často používa na zmiernenie stavu pacientov s inoperabilnými formami rakoviny pečene. Najlepší účinok chemoterapie sa dosahuje zavedením cytotoxických liekov do portálnej žily.
  • Protónová terapia je moderný, vysoko účinný spôsob boja proti rakovine pečene. Pomocou protónovej terapie je nádor vystavený pôsobeniu fotónov, ožarovanie sa rozširuje iba na postihnuté miesto.
  • Rádiofrekvenčná tepelná ablácia je metóda založená na účinku vysokofrekvenčného prúdu na telo nádoru. Výsledkom je, že novotvar zahreje nad 60 stupňov a je nekrotický.
  • Radiačná terapia je zriedka používaná kvôli nízkej účinnosti. Pomocou rádioterapie je možné spomaliť rast rakovinového nádoru a zastaviť bolesť, ale súčasne zdravé tkanivá trpia vystavením žiareniu.
  • Transplantácia pečene je drahá, ale vysoko účinná metóda boja proti rakovine pečene, čo dáva šancu na úplné zotavenie. Je založená na transplantácii zdravých žliaz od darcu po pacienta.

diéta

Potrava je potrebná u pacientov s rakovinou pečene. Účelom stravy je zníženie zaťaženia pečene a zažívacieho traktu a zároveň zabezpečenie potrieb oslabeného organizmu v živinách. Hlavným princípom výživy je príjem potravy v malých porciách, ale často. Tepelné spracovanie - len varenie (môže byť dusené), stewing, pečenie bez pridania oleja. Soľ je obmedzená, rovnako ako spotreba veľkého množstva kvapaliny - môže to spôsobiť opuch.

Diéta by mala byť rôzna a mala by zahŕňať produkty, ktoré majú priaznivý účinok na fungovanie pečene:

  1. Nízkotučné mliečne výrobky ako zdroj vápnika a minerálov;
  2. obilniny (pohánka, ovsená múka) ako zdroj ľahko stráviteľných sacharidov;
  3. zeleninové čerstvo vylisované šťavy (mrkva, červená repa), ktoré pomáhajú s pravidelným vstupom na zvýšenie hemoglobínu;
  4. chudé mäso (králik, teľacie mäso) a ryby (štikozubca, treska), aby sa zabránilo nedostatku bielkovín.

V obmedzenom počte môžete jesť čerstvú zeleninu a ovocie, vajcia vo varenej forme, tvaroh, rôzne oleje - krémové, olivové, slnečnicové. Ak pacienti nechcú jesť, je dovolené jesť jedlá, ktoré zvyšujú chuť do jedla - solené slede, kapusta.

Zoznam výrobkov zakázaných na spotrebu zahŕňa:

  • vyprážané jedlo;
  • tučné mäso (bravčové, jahňacie);
  • rýchle občerstvenie a potraviny obsahujúce farbivá a látky zvyšujúce chuť;
  • jedlá s korením a ocotom;
  • margarín;
  • cukrárenské výrobky (okrem pastiliek a marmelád);
  • destiláty a kávu.

Prognóza a prevencia

S včasným zistením (čo je veľmi zriedkavé) prognóza prežitia je priaznivá. Ak je malígny nádor pečene diagnostikovaný v počiatočnom štádiu, po operácii viac ako 75% pacientov žije od 5 rokov a dlhšie. Ak sa rakovina objaví neskôr, keď nádor dosiahne veľkosť väčšiu ako 3 cm, miera prežitia dramaticky klesá - nie viac ako 20% pacientov žije dlhšie ako 5 rokov.

Neoperovateľné formy primárnej rakoviny pečene sú v prognostických plánoch mimoriadne nepriaznivé. Očakávaná dĺžka života u pacientov s terminálnou patológiou nie je dlhšia ako 6 mesiacov od dátumu potvrdenia diagnózy. Metastatické formy rakoviny pečene tiež neopúšťajú šancu na zotavenie.

Preventívne opatrenia sa znižujú tak, aby sa minimalizoval vplyv príčin, ktoré spôsobujú mutácie buniek a ich malignitu:

  1. prevencia hepatitídy očkovaním (očkovanie proti hepatitíde B);
  2. odmietnutie alkoholu a nikotínu;
  3. správne stravovacie správanie;
  4. dodržiavanie bezpečnostných pravidiel pri zaobchádzaní so škodlivými chemikáliami.

Osoby s anamnézou rakoviny patológie, pokiaľ ide o rodinnej anamnézy alebo chronických foriem pečeňových zápalových ochorení, by mal pravidelne navštevovať hepatológom, aspoň po dobu jedného roka, aby sa vyspelé krvné testy a prevziať kontrolu nad lekárni.

Symptómy rakoviny pečene v skorých a neskorých štádiách

Je obzvlášť dôležité vedieť o skorých príznakoch rakoviny pečene, že ľudia s dedičnou predispozíciou alebo trpiaci jednou z ochorení, ktoré môžu spustiť onkologický proces. Často sa tvorba nádoru začína nepostrádateľne, je asymptomatická, a preto nie je možné včas odhaliť patológiu.

Aké príznaky rakoviny pečene sa vyskytujú nepostrehnuteľne?

Rakovina pečene, rovnako ako mnoho iných druhov rakoviny, dlho trvá bez povšimnutia pre pacienta. Často človek nemá podozrenie na onkológiu a čas do smrti je niekedy iba jeden týždeň. Rozlišujúce znaky pečeňového tkaniva opäť maskujú príznaky rakoviny pečene v počiatočných štádiách iných, menej závažných ochorení alebo úplne skrývajú proces; hlavná vec v tomto spojení je vysoká regeneračná kapacita tkaniva. Pečeňové bunky dokážu niekoľkokrát zvýšiť svoje funkčné rezervy, ale aj reprodukovať podobné.

Dosiahne sa táto situácia: malígny tumor skladajúci sa z extrahepatálnych buniek, rastie, rastie čo do veľkosti a je už začína metastázovať do okolitých lymfatických uzlín a ťažkosti pacienta nie je - ona sa snaží kompenzovať nedostatok pečeňových buniek ich zdatný intenzívne divízie. Často sa objavujú prvé príznaky rakoviny pečene, akonáhle regenerácia nedrží krok s rastom rakovinového nádoru. Ak pridáme k tomu ešte niekoľko týždňov čakania pacient self-healing, pretože nikto nevie, čo sa deje v jeho tele, bez lekárskeho zásahu, je zrejmé, prečo sa rakovina pečene po dlhú dobu zostáva nedocenené a prečo sa v štatistikách chorobnosti dominujú hlavne bežiaci kondíciu, a tu - tak vysokú mieru úmrtnosti.

Prvé príznaky rakoviny pečene v počiatočnom štádiu (s fotografiou)

Pokiaľ ide o prvé príznaky rakoviny pečene v ranom štádiu, sa predné zníženie chuti do jedla, bolesť je ľahko periodickej povahy v pravom hypochondria drobné epizódy horúčka, nevoľnosť, strata hmotnosti. Opatrne čítanie prvé príznaky rakoviny pečene, ako je definované vyššie v ranom štádiu, je možné, aby každý jednotlivý vodič desiatok ochorení, ako je život ohrozujúce a banálne, vyznačujúci sa týmito príznakmi. PNikto nepôjde do nemocnice za nič: niekto sa bojí človeka v bielom kabáte, niekto nemá čas stáť v rade, niekto nechce venovať náležitú pozornosť svojmu zdraviu. Či tak alebo onak, drahocenný čas je zbytočný.

Konkrétne príznaky rakoviny pečene v ranom štádiu, neexistuje, ale existuje celý rad značiek naznačujú, malígne lézie tela, je "katastrofa v bruchu."

Aké skoré príznaky rakoviny pečene sú dôležité na prvý pohľad? Prvá vec, ktorú je potrebné zdôrazniť, je ikterus skléry a kože. Ak relatívne nie každý môže venovať pozornosť sklére, potom sa úplne všetko pozerá na zažltnutú kožu, ktorej odtieň sa nemení v závislosti od osvetlenia miesta kontroly. Podľa štatistík sa pokožka zmení na žltú v 90% prípadov, a to práve kvôli patológii pečene a nie je to len rakovina a iné nádory. Prvá vec, ktorú by mal každý človek urobiť, je, aby sa postavil na myšlienku mať chorobu, ktorá musí byť čo najskôr ošetrená všetkými silami a zdrojmi. S okamžitým odkazom na lekára sa vykonajú ďalšie vyšetrenia a s najväčšou pravdepodobnosťou sa stanoví presná diagnóza.

Ako sa zistí rakovina pečene v počiatočnom štádiu? Druhá vec, ktorú by mal pacient venovať pozornosť - to je iná intenzita bolesti pod pravým rebrom a brucha, nemení jeho lokalizáciu počas jedného alebo viacerých. Musím povedať, že tento príznak rakoviny pečene, je bežné, a zápal slepého čreva, a žlčníka, a rad ďalších patologických stavov, ale samotná prítomnosť takéhoto "podnyvayuschih" bolesti by tiež spôsobiť, že pacient podstúpiť ďalšie vyšetrenia.

Pozrite sa na fotky prvých príznakov rakoviny pečene a vyhľadajte sami seba alebo svojich blízkych jeden z nich, zoberte lekárske vyšetrenie:

Aké sú prvé príznaky rakoviny pečene v počiatočnom štádiu?

Aké sú príznaky rakoviny pečene v samostatnej skupine? Na treťom mieste z hľadiska frekvencie a dôležitosti príznakov rakoviny pečene je potrebné uviesť nasledujúce: strata chuti do jedla, strata hmotnosti, nevoľnosť, vracanie, mierne zvýšenie telesnej teploty. Popísané sťažnosti pacientov sú tiež často zistené, ale keď trvanie trvá dlhšie ako 5 dní, ide o nepriaznivý prognostický znak. Často sa musíme zamyslieť nad rakovinovým malígnym procesom - nezáleží na tom, či ide o rakovinu pečene, čreva alebo žalúdka.

Konečný, menej časté, ale napriek tomu, ťažké a nepriaznivý prognostický príznak prejav rakoviny pečene ascites - nadmerné hromadenie voľné tekutiny v brušnej dutine a v dôsledku toho zvýšenie objemu žalúdka. Skúsený chirurg, detekcia aj malých príznakov ascitu naznačuje ťažkú ​​etapu vo vývoji procesu. Spravidla sa vyskytuje pri poškodení pečene, menej často - pri priamom stlačení portálnej žily alebo pri rozpadu nádoru inej lokalizácie. Mechanizmus vzniku tohto jedného z prvých príznakov rakoviny pečene je jednoduchý: krv, ktorá tečie smerom od čreva, je smerovaný v pečeni prostredníctvom portálnej žily (v ktorom je podrobená neutralizácii škodlivých látok) viac do pravej komory srdca. Ak je rad dôvodov brány Viedeň zovretá alebo sa stane nepreniknuteľné krvi, ľudské telo reflexné obnoví voľné kvapaliny von z ciev v peritoneálnej dutine, a zostávajúce malá časť kvapaliny, spolu so všetkými prvkami krvi prechádza riadnym spôsobom popísaným. Ascites sa vyskytujú pri cirhóze a rakovine pečene. V prípade druhého, malígny nádor rastie na takú veľkosť, že stláča portálnu žilu. Všimnite si, že v tomto prípade hovoríme o zanedbanej forme onkopatológie, keď už sú pozorované vzdialené metastázy. Prognóza v tomto prípade je nepriaznivá.

Symptómy manifestácie rakoviny pečene v poslednom štádiu

Na poslednom mieste je vhodné uviesť symptómy manifestácie rakoviny pečene, ktoré sa takmer všeobecne vyskytujú v prípadoch poslednej fázy onkológie, keď lekári vykonávajú len symptomatickú liečbu. Tieto príznaky prakticky nemajú diagnostickú hodnotu pri rakovine pečene, ale je z nich zrejmé.

Nasledujú príznaky rakoviny pečene v poslednom štádiu, pokiaľ ide o frekvenciu detekcie, z najbežnejších a ľahko zistiteľných.

I. Bruštenie, podliatina. Ide o malé krvácanie a masívne krvácanie, takmer nemožné zastaviť. Ako je dobre známe, pečeň sa priamo podieľa na vývoji koagulačných faktorov. Pri tvorbe krvnej zrazeniny sa zúčastňujú aj krvné doštičky a faktory koagulácie krvi. S nedostatkom aspoň niektorý z odkazov v tele stráca schopnosť rýchlo thrombose poškodené cievy, a preto existujú modriny rôznych veľkostí.

Mechanizmus na zníženie koncentrácie faktorov zrážanlivosti ako príznak rakoviny pečene v poslednom štádiu je jasný: zdravé pečeňové bunky sú nahradené rakovinou alebo degenerované do nich a preto nemôžu tvoriť jediné percento faktorov zrážanlivosti. Ich funkčná podradnosť sa prejavuje vo forme opísaného symptómu.

II. Kachexia, silná strata hmotnosti. Niekoľko vyššie uvedených odsekov sme považovali za sťažnosti pacientov, medzi ktorými bola uvedená strata hmotnosti; zdá sa, prečo sa to opakuje? Avšak v tomto prípade hovoríme o kachexii - mimoriadne výrazný úbytok hmotnosti, keď človek stratí až 70% svojej predchádzajúcej telesnej hmotnosti. Mnohí ľudia si kladú otázku: prečo nie človek mal myšlienku konzultovať s lekárom predtým, ako už bola nadmerná strata hmotnosti? Lekár nemôže na túto otázku odpovedať - každý pacient má svoje vlastné dôvody, závažné a nie veľmi dobré. Zdôrazňujeme, že v kachexii je redukcia alebo úplná strata chuti do jedla, čo opäť posilňuje chudnutie, prakticky takže telo ohrozené raz najviac benígnych ochorení.

III. Znížená chuť do jedla. V konečných štádiách rakoviny pečene sa tento príznak tejto choroby prejavuje veľmi jasne. Pacienti sú nútení odmietnuť jesť - akákoľvek zmienka o jedle ich spôsobí, že zvracajú. Pacienti môžu byť hladní až do posledných dní života a celkové trvanie odmietnutia potravy v prípade adekvátnej liečby sa dá vypočítať v mesiacoch. Človek pije len vodu, v zriedkavých prípadoch zjednotí pár lyžičiek vývaru. Je zrejmé, že nedostatok živín ešte hlbšie "poháňa pacienta na smrť so svojou chorobou."

IV. Symptómy spojené s výskytom metastáz rakoviny pečene. Vzhľadom na prítomnosť rôznych metastáz, sú príznaky ich výskytu tiež variabilné. Uvádzame najčastejšie sťažnosti:

  • silná bolesť v brušnej dutine, čo naznačuje podráždenie peritonea, t.j. kolonizáciu jeho povrchu metastatickými rakovinovými bunkami;
  • bolesť v kostiach - poškodenie kostného tkaniva;
  • bolesť pečenie na ľavej strane - metastáza do slinivky brušnej, čo spôsobuje aseptických (tj, bez počiatočných mikrobiálnej flóry..) pankreatitída - závažný stav, ktorý vyžaduje paliatívnu operáciu (symptomatické).

Metastáza v oblasti srdcového svalu spôsobuje arytmie a iné nepravidelnosti v srdci. Ak sa v pľúcach nachádzajú metastatické ložiská, vyvíja sa postupné respiračné zlyhanie.

V. Symptómy spojené s hepatálnou insuficienciou. Táto skupina príznakov je úzko prepojená so špecifickými príznakmi rakoviny pečene: napríklad nedostatok faktorov zrážanlivosti plazmy je dôsledkom dysfunkcie pečene. Na tomto mieste by bolo žiaduce, aby obsahovať funkcie spojené s nedostatočnou schopnosťou pečene neutralizovať toxické produkty látkovej výmeny -. Kyselina indoloctovej, atď. Bohužiaľ, rakovina pečene - trvalo progresívna choroba, v ktorej v ľudskej krvi - bez vhodnej terapie - začnú hromadiť nebezpečné biologické zlúčeniny, Všetky z nich, tak či onak, ovplyvňujú nervovú tkanivu mozgu, ktorá sa v praxi odráža v zmene ľudskej psychiky. Občas, pacienti sú predmetom len nepatrnými zmenami v ich správaní, dokonca nepatrne, ale častejšie sa jedná o závažné psychické problémy. Do organické poškodenie nervového systému sú spojené úplne pochopiteľné, pocity na prítomnosť osoby s ťažkým ochorením, kedy je známe, že neexistuje žiadna možnosť vykonávať vhodnú liečbu - odstránenie rakovinový nádor. V tomto prípade by starostlivosť a liečba takýchto pacientov príbuznými a zdravotníckym personálom mala byť mimoriadne opatrná.

Tieto fotografie ukazujú príznaky rakoviny pečene v poslednej fáze:

O Nás

Radiačná liečba vpravo má jednu z hlavných miest v liečbe zhubných nádorov rôznych orgánov a tkanív. Táto metóda môže významne zlepšiť prežitie pacientov, ako aj uľahčiť ich stav v prípade pokročilých štádií ochorenia.

Týždenné Aktuality