Známky rakoviny pažeráka

Publikované: admin 05/04/2016

Ezofág (pažerák) je orgán tráviaceho systému u ľudí. Jedná sa o rúru spojivového tkaniva dlhú 25 centimetrov, ktorá začína v hrdli s pripojením k dolnému hrtanu a končí v hornej časti srdca v žalúdku.

Tak ako všetky tráviace orgány, pažerák je náchylný na onkologický proces. Rakovina pažeráka (karcinóm kanála) sa vyskytuje menej často ako v iných orgánoch gastrointestinálneho traktu, ale je to jedna z najťažších patológií.

V akejkoľvek jeho časti sa môže vytvoriť nádor pažeráka, ale väčšinou sa prejavujú príznaky rakoviny pažeráka v strednej tretine orgánu. Rast a vývoj malígneho vzdelania je ovplyvnený endogénnymi aj exogénnymi faktormi. Canceresofagus postihuje viac mužov ako žien. Veková skupina ochorenia sa pozoruje v dospelosti, ale v moderných časoch ovplyvňuje mladšiu generáciu žien a mužov vo veku 35 rokov.

Etiológia a príčiny onkológie pažeráka

Incidencia tejto patológie závisí hlavne od produktov, ktoré vstupujú do ľudského tela. To môže byť nielen zložky potravín, ale aj inhalované látky. Často je príčinou vývoja atypických buniek zápalové ochorenia hrdla, priedušnice, hrtana a ezofagitídy. Zoznam možnej predispozície k onkológii pažeráka je nasledovný:

  • Dlhodobý pobyt v zóne kontaminovaného žiarenia;
  • Práca v podnikoch a závodoch chemického priemyslu a so špecializáciou maliara - štukatér, kaderníctvo;
  • Dedičný faktor;
  • Fajčenie, čuchanie a žuvanie tabaku;
  • Zneužívanie alkoholu a iných nápojov (pivo, energia, sýtená voda a dokonca aj káva);
  • Absencia termoregulácie potravín a nápojov, tj príliš teplé alebo studené jedlo, ktoré spôsobujú popáleniny a omrzliny slizníc, hrtanu a pažeráka;
  • Zranenie steny pažeráka s hrubými jedlami a vdýchnutie jedovatých látok;
  • Infekcie a zápaly hltana, hrtana a pažeráka (ezofagitída, polypy, papilóm, divertikulum a vred).

Rezistentný papagáj sa lokalizuje v slizničnej vrstve a môže sa rozšíriť v celom orgáne, od hrtanu po membránu s postupným zúžením lumenu pažeráka. Tento typ rakoviny prebieha podľa endofytického typu. Exophytický typ nádoru je charakterizovaný léziou v nádore lumenu pažeráka. Podľa mikroskopickej štruktúry môže byť Canceresophagus keratinizáciou alebo s menej dospelými formami, skvamózny, bazálny, glandulárny a koloidný. V tomto prípade sa rozlišuje niekoľko foriem malígneho nádoru:

Scirrhous Cancer - primárna formácia, ktorá vyzerá ako infiltratívna difúzia, zachytávajúca zdravé tkanivo tráviacej trubice.

Rakovina mozgu - pripomína vred, ktorý je tvorený rýchlosťou mäkkej infiltrácie a vyznačuje sa rýchlym rozpadom. Táto forma nádoru často končí smrťou pacienta s rakovinou;

Huby - papilárna rakovina - papilomatózna forma výučby, ktorá je sprevádzaná pomalým a postupným klíčením papilómov ulcerovaných v sliznici svalov a spojivového tkaniva v pažeráku;

Ulceratívna - infiltračná rakovina-Prvá krb, ktorý je trochu infiltrácia, potom tvorená vred s nerovných okrajov, ktorým sa na slizničnej vrstvy a submukóze hrtanu, žalúdka alebo stredným pažeráka, čo spôsobuje zúženie jeho lumenu.

Je to pre Canceresophagus, že sa podľa anatomickej štruktúry orgánu vytvoria niekoľko lokalizačných skupín. Prvým je krčná časť - časť od hrtana po začiatok hrudnej dutiny. Druhá, dve horné časti hrudnej oblasti - miesto od hrudného vchodu do ôsmeho hrudného končatiny. Po tretie, v dolnej časti je časť pažeráka, ktorá vstupuje do srdcovej oblasti žalúdka. Taktika liečby a prognóza malígneho nádoru pažeráka závisia od definície skupiny.

Podľa štatistík môže mať Canceresophagus dlhodobý lokálny priebeh, ale šírenie metastáz lymfogénnymi a krvnými cestami je veľmi rýchle. V súlade s histologickou štruktúrou a anatomickou skupinou lokalizácie nádoru sa metastázy rozšírili do regionálnych lymfatických uzlín cervikálnej, subklavickej, mediastinálnej, paratracheálnej a retroperitoneálnej. Hematogénne rozšírenie metastáz sa vyskytuje v niekoľkých orgánoch, ale častejšie v pečeni, ktorá má ľavý lalok vpredu a vpravo do ventrálnej časti pažeráka. Niekedy sa metastázy nachádzajú v kostnom tkanive, mozgu a pľúcach. Šírenie nádoru na vzdialené miesta alebo klíčenie do susedných orgánov závisí od štádia rakoviny. S rozpadajúcou sa ulceróznou formou nádoru sú postihnuté lymfatické kanáliky niekoľko centimetrov od okraja vredu, preto liečenie tohto stavu je znížené na úplné odstránenie pažeráka.

Symptomatológia onkológie pažeráka

Jedným z prvých príznakov Canceresophagus je retrosternálna bolesť so známkami ezofagitídy (zápal sliznice pažeráka). Príznaky ezofagitídy pozostávajú z ťažkostí pri prehĺtaní pohybu, pocitu bolesti a perzekúcie hrtana, pri výskyte pálenia záhy, nevoľnosti a zvracania. Neskôr sa objaví príznak neobvyklého prechodu potravy alebo kvapaliny, to znamená pocit pomalého, bolestivého, kĺzavého jedla - dysfágia. Takýto príznak sa najprv príležitostne pozoruje, ale v dôsledku infiltrácie nádorovej náplne lumen orgánu sa stáva trvalým až do obštrukcie v pažerákovom kanáli. Neskoré štádium Canceresophagus je charakterizované zvýšenou bolesťou pri prehĺtaní, čo spôsobuje epigastrickú a bolesť chrbta. Tiež príznaky rakoviny pažeráka sú redukované na príznak nútenej pozície pacienta, to znamená, že je ľahšie, aby pacient ležal na svojej strane s kolenami ohnutými do žalúdka.

Kvôli bolesti počas výživy pacient odmieta potravu, čo vedie k porušeniu vody a soli, kyslá rovnováha v tele a rozvoj anémie. Pacient rýchlo stráca váhu, rýchlo sa unaví, svalový systém oslabuje, čo je vyjadrené adynamikou.

S rozvojom nádoru v prednej časti krčnej pažeráka dochádza rýchlo k symptómom problémov s jedlom, čo je sprevádzané reflexom kašľa a zadusenia. Keď sa formuje pažerák-tracheálna fistula, potravina prechádza do dýchacieho traktu a spôsobuje kašeľ s vracaním. Komplikáciou tohto príznaku je abscesná pneumónia, ktorá končí smrťou pacienta. Takýto výsledok môže tiež viesť k krvácaniu z nádorovo poškodených ciev a mediastenitídy, poranenia predného mediastína a nervu vagus.

Diagnostické metódy

Lokalizácia nádoru v pažeráku v počiatočnom štádiu môže byť diagnostikovaná pomocou röntgenových vyšetrovacích metód a endoskopických diagnostických metód. Patria medzi ne:

  • Rengenografia a fluoroskopia;
  • pneumography;
  • Respiračná polygrafia;
  • Ultrazvukové vyšetrenie;
  • bronchoskopia;
  • Ezofagoskopie;
  • gastroskopia;
  • Počítačová tomografia;
  • Nádorové markery;
  • Pozitrónová emisná tomografia.

Liečba kancerózy

Taktika liečby pre onkológiu pažeráka závisí od umiestnenia novotvaru, jeho histologickej štruktúry, klasifikácie podľa formy a štádia vývoja a veku pacienta. Ťažkosti s liečbou môžu spôsobiť súčasné závažné ochorenie pacienta. V podstate sa nádor pažeráka podrobuje radikálnemu ošetreniu. Malígne bunky sú tiež citlivé na liečbu chemoterapeutickými liekmi a ožarovaním.

Najbežnejšou metódou chirurgického zákroku je odstránenie nádoru a väčšiny pažeráka v hrudnej oblasti s pravostranným a ľavostranným prístupom. Dnes je laparoskopia charakterizovaná nízkym traumatizmom pri radikálnom liečení. V prípade dolného pažerákového lézie časť orgánov resekcii v vykonáva pomocou ezofágovej -zheludochnogo anastomozai plastový vylučovanie cez malé alebo hrubého čreva v oblasti hrudi.

Keď je nádor nefunkčný, niektorým pacientom sa lieči gastrostómia, ktorá spočíva v zavedení trubice v tvare lieviku, ktorá zabezpečuje funkčnosť orgánu, do pažeráka. S takýmto systémom pacienti žijú dlho bez veľkého utrpenia.

Pred chirurgickým zákrokom a po chirurgickom zákroku sa liečba doplňuje ožarovaním a chemoterapiou. Radiačné sedenia sa vykonávajú zvonku, aby sa znížil rast atypických buniek v predoperačnom príprave. Operácia sa plánuje vykonať po úspešnom ožiarení počas dvoch týždňov. Ako nezávislá liečba sa radiačná terapia používa vtedy, keď chirurgický zákrok nie je možný alebo keď sa nádor nachádza v hornej časti pažeráka. Ak sa zachová priepustnosť pažeráka s nefunkčnou formou, potom sa okrem vonkajšieho žiarenia použije i intrakavitárna rádioterapia. Pri tejto kombinovanej liečbe v počiatočnom štádiu (štádiá 1 a 2 rakoviny) pacienti žijú päť rokov v 45% prípadov.

Prevencia rakoviny tráviaceho systému poskytuje preventívne lekárske prehliadky, včasnú liečbu prekanceróznych stavov, zamedzenie vonkajších a vnútorných nebezpečenstvo: používanie ochranných pomôcok pre prostredie s nebezpečenstvom výbuchu, non-syntetické produkty, rovnako ako nadmerné užívanie alkoholu a tabakových výrobkov, sledovanie teploty potravín jete a pijete, Pacienti, ktorí sú na rizikové faktory, konkrétne v prípade pacientov s chronickou zápalu pažeráka, s Barrettova pažeráka (opuch atypický epitel do slizničnej vrstvy pažeráka, čo má za následok dysplastic sa mení), prítomnosť polypu alebo diverticulum potrebné na vykonanie endoskopia každé tri - štyri roky.

Rakovina pažeráka: prvé symptómy, moderná liečba

Rakovina pažeráka je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z tkanív. Táto rakovina je zaznamenaná pomerne často - u 6% všetkých prípadov rakoviny. Typicky rakovina pažeráka začína rásť v dolnej alebo strednej časti tohto orgánu. V tomto článku vás budeme oboznámiť s príčinami, klasifikáciou, prvými prejavmi, symptómami a metódami diagnostiky a liečby rakoviny pažeráka. Tieto informácie pomôžu včas predpokladať možný vývoj tejto nebezpečnej choroby a prijmú opatrenia na boj proti nádoru.

Pravidelne sa rakovina pažeráka vyvíja častejšie u starších ľudí. Prevažne sa tento malígny nádor tvorí u mužov. Táto skutočnosť je vysvetlená skutočnosťou, že majú väčší záujem o fajčenie a konzumáciu alkoholu, čo zvyšuje riziko malígneho rastu.

Navyše na planéte existujú oblasti, v ktorých je pravdepodobnosť vzniku takého rakovinového nádoru veľmi vysoká. Sú v Ázii a nazývajú sa "pásom rakoviny pažeráka". Zahŕňajú tieto krajiny a regióny: Irán, severné časti Japonska a Číny, stredoázijské republiky a niektoré oblasti Sibíri. V týchto regiónoch tradičná kuchyňa zahŕňa príjem veľkého počtu nakladaných jedál a malého množstva čerstvého ovocia, podobný rys imidžu potravín prispieva k rozvoju takého onkologického procesu. A ľudia z rasy Negroid, na rozdiel od Európanov, trpia týmto ochorením rakoviny šesťkrát menej často.

dôvody

Kým presné príčiny vzniku malígneho nádoru z tkanív pažeráka nie sú známe. Špekuluje sa, že príčinou ich rastu môže byť mutácie génu p53, ktoré vyvolávajú zvýšenú syntézu abnormálneho proteínu p53, ktoré neboli schopné splniť ich priamou funkciou je chrániť tkaniva z rakovinové transformácie.

Vedci navyše naznačujú, že rast malígnych novotvarov z tkanív pažeráka môže spôsobiť HPV (vírus ľudského papilómu). Takéto predpoklady sú spôsobené skutočnosťou, že v štúdii uskutočnenej v Číne veľký počet pacientov s takouto chorobou bol tento vírus zistený.

Všetci odborníci sú presvedčení, že nasledujúce faktory môžu prispieť k rozvoju rakoviny pažeráka:

  • dedičnosť;
  • časté zranenia pažeráka cudzími telesami alebo stuhnuté jedlo;
  • tepelné alebo chemické popáleniny pažeráka;
  • fajčenie;
  • príjem alkoholických nápojov;
  • žuvací tabak;
  • nedostatočné jedlo: veľké množstvo nakladaných jedál, príjem foriem a produktov s dusičnanmi, nedostatočné množstvo čerstvej zeleniny a ovocia;
  • hypo- a avitaminóza (A, E, B);
  • Obezita, ktorá vedie k refluxu potravy kyselinou chlorovodíkovou zo žalúdka.

Vo väčšine prípadov sa rakovina pažeráka vyvíja na pozadí zápalových procesov v tkanivách tohto orgánu - ezofagitída, ktorá s dlhotrvajúcim prietokom vedie k dysplázii. Okrem toho sa predkarcerózne ochorenia na pozadí môžu stať:

Druhy rakoviny pažeráka

Podľa histologického typu môže byť rakovina pažeráka:

  • dlaždicového - rastie z dlaždicového epitelu a môže byť povrch (tj, vo forme erózii alebo plaku na stenách pažeráka..) alebo hlboko invazívne (tj, vo forme hlbokého vred alebo tvorbe hubovitých, klíčenie do hlbších vrstiev pažeráka..);
  • adenokarcinóm - nádor sa tvorí z žalúdočných buniek.

V 97% prípadov sa pozorovali nádory dlaždicových buniek. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa identifikuje niekoľko typov rakoviny pažeráka: malobunkový karcinóm, karcinóm vretenovitých buniek, karcinosarkóm atď.

Pri raste nádoru môže byť rakovina pažeráka:

  • Exofytický - stúpa nad sliznicou a rastie do lumen pažeráka;
  • endofytická - rastie v submukóznej vrstve a vyrastie do steny pažeráka;
  • zmiešané - spája príznaky exo- a endofytických nádorov, náchylné k rýchlemu rozpadu a tvorbe vredov.

Na lokalizačnej ploche:

  • rakovina dolnej časti pažeráka - 55%;
  • rakovina strednej časti pažeráka - 35%;
  • rakovina hornej časti pažeráka - 10%.

Etapy rakoviny pažeráka

I. etapa

Malígny nádor sa šíri iba v sliznici alebo submukóznej vrstve a nezúžuje lumen pažeráka.

II stupeň

Malígny nádor sa rozšíri na svalovú a / alebo spojivovú vrstvu a zužuje lumen pažeráka. V štádiu IIA nádor neovplyvňuje okolité orgány a nemetastuje. V štádiu IIB - v mnohých lokalizovaných lymfatických uzlinách sú jednotlivé metastázy.

III

Malígny novotvar ovplyvňuje všetky vrstvy, ale nevzťahuje sa na iné okolité tkanivá a orgány. V regionálnych lymfatických uzlinách existuje viacero metastáz.

IV etapa

Malígny novotvar presahuje pažerák a metastázy sú detekované v regionálnych aj vzdialených lymfatických uzlinách. Možné nádorové ložiská v iných orgánoch.

Prvé znaky

V najskorších štádiách vývoja rakoviny pacient necíti žiadne príznaky choroby. Zvyčajne prvým znakom rakoviny pažeráka je dysfágia. Pred jeho vzhľadom môžu byť nasledovné nepríjemné pocity:

  • zjazvenie v hrudníku;
  • pocity prítomnosti cudzieho telesa v pažeráku;
  • ľahká bolesť pri požití.

O niečo neskôr má pacient ťažkosti s prehĺtaním nesprávne žuvaného jedla. Sú vyjadrené v zmysle oneskorenia potravinového hrudníka v časti časti pažeráka alebo priľnavosti potravín k jej stenám. Vznikajúca nepríjemnosť sa ľahko eliminuje príjmom vody.

Po chvíli sa rovnaké pocity vyskytujú aj pri požití dobre žuvaných jedál a pacient má zvyk konzumovať len kvapalné alebo polotekuté jedlá. V niektorých prípadoch dysfágia chvíľu zmizne. Tento príznak môže naznačovať nástup dezintegrácie nádoru.

príznaky

Po čase sa zhoršuje pocit ťažkosti pri prehĺtaní jedla. Okrem toho pacient má bolestivé pocity za hrudnou kosťou vo forme kompresie alebo pálenia, hlúpych a bolestivých výkresov. Výskyt tohto príznaku často indikuje šírenie nádoru mimo tela a stláčanie jeho tkanív nervovými zakončeniami. Bolesť ako rast rast postupne zvyšuje.

Rast nádorového nádoru neustále zužuje lumen pažeráka a pacient je nútený opustiť akékoľvek hrubé jedlo. Začína zahrnúť vo svojej diéte polokvapalné kaše, želé, polievky, zemiaky, vývary atď.

Časom oneskorenie hromadenia potravy spôsobuje vracanie a regurgitáciu hlienu a slín. Konštantná stagnácia zvyškov potravín vedie k vzniku zlého dychu, nevoľnosti a zaostávania jazyka. Zvlášť jasné sú tieto symptómy vyjadrené ráno.

V neskorších štádiách rakoviny pažeráka sa človek musí takmer úplne vzdať jedla. Takéto narušenie výživy vedie k prudkému vyčerpaniu celého tela ak rozvoju anémie. Pacient cíti výraznú slabosť, výrazne stráca váhu, neustále sa cíti hladný. Okrem toho je všeobecný stav takýchto pacientov zaťažený syndrómom všeobecnej intoxikácie, čo naznačuje pokles sily, mierny nárast teploty, apatia, podráždenosť,

Niekedy rozpad malígneho novotvaru vedie k poškodeniu integrity veľkých krvných ciev. V takýchto prípadoch sa u pacientov vyvíja krvácanie z pažeráka.

Rast nádoru za pažerákom vedie k porážaniu iných orgánov:

  • s porážkou hlasiviek alebo recidivujúcim nervom, sa pacientov hlas zhoršuje;
  • s porážkou priedušnice a priedušiek sú tvorené pažeráka-priedušnice alebo pažeráka, priedušiek fistula, čo spôsobuje výskyt kašľa tým, že pije, zápal pľúc, abscesy a gangrény pľúc;
  • s poškodením pľúc, sú bolesti na hrudníku, kašeľ, dýchavičnosť a opuch podklavickej fosílie;
  • s mediánovou léziou môže pacient vyvinúť mediastinitídu a perikarditídu;
  • v lézií sympatických nervových uzlín vyvíja Bernard-Hornerovho syndróm, spočívajúce v zúženie zrenice, žiak riešenie reakcie na svetlo, vynechanie horného viečka, oka zapadenii, expanznej nádoby spojivky, sčervenanie tváre a potenie riešenia v tejto oblasti.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Ak sa počas prehltnutia stretnete s ťažkosťami, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom alebo onkológom. Pre diagnózu lekár predpíše radiografiu s báriom, ezofagoskopiou, histologickou analýzou biopsie, CT, ultrazvukom a ďalšími štúdiami.

diagnostika

Na potvrdenie diagnózy "rakoviny pažeráka" možno priradiť nasledujúce štúdie:

  1. Rádiografia s kontrastom. Kontrastná látka (bárium) robí nádor viditeľný na obrázku. Štúdia umožňuje identifikovať zúženie lúmenu, zriedenie a zhrubnutie steny pažeráka, prítomnosť vredov.
  2. Ezofagoskopie. Štúdia sa vykonáva pomocou endoskopu. Lekár môže vidieť tkanivá pažeráka na monitore, identifikovať podozrivé oblasti a vykonať biopsiu na histologickú analýzu získaných tkanív.
  3. Bronchoskopia. Štúdia sa vykonáva pomocou bronchoskopu, ktorý umožňuje detegovať metastázy v dýchacom systéme. V procese bronchoskopie sa môžu vykonať biopsie podozrivých oblastí.
  4. Endoskopický ultrazvuk. Umožňuje zistiť nádor v pažeráku.
  5. US. Štúdia sa vykonáva na detekciu metastáz v orgánoch a lymfatických uzlinách.
  6. Počítačová tomografia. Táto metóda výskumu umožňuje stanoviť veľkosť nádoru, jeho rozšírenie do okolitých tkanív a odhaliť metastázy v iných orgánoch a lymfatických uzlinách.

Krvný test na markery rakoviny v rakovine pažeráka nie je vždy vykonávaný, pretože táto štúdia ešte nebola úplne vypracovaná. Existujúce testy dokážu zistiť len novotvary v štádiu III-IV a iba u 40% pacientov.

Okrem týchto diagnostických postupov je pacientovi pridelené všeobecné klinické štúdie: testy na EKG, krv a moč, atď.

liečba

Výber spôsobu liečenia rakoviny pažeráka je úplne určený štádiom nádorového procesu a typom nádoru. Spravidla sa vypracuje komplexný plán na odstránenie nádoru, ktorý môže zahŕňať:

  • chirurgická liečba;
  • rádioterapia;
  • chemoterapie;
  • cielenej liečby.

Chirurgická liečba

Objem chirurgického zákroku na rakovinu pažeráka je určený v štádiu procesu nádoru.

Endoskopické techniky môžu byť použité v počiatočných štádiách na odstránenie nádoru:

  • endoskopická resekcia sliznice;
  • rádiofrekvenčná ablácia;
  • fotodynamická neteplotná deštrukcia.

Operácie za účelom odstránenia malého časť novotvarov a okolité tkanivá sa konajú v malej nádory veľkosti (3 cm), buniek, ktoré nie sú šíri do základovej tkanive. V ostatných prípadoch:

  • ezofagektómia - časť pažeráka postihnutého nádorovým procesom sa odstráni a na jeho mieste stúpa časť hrubého čreva alebo žalúdočného tkaniva;
  • ezofagogastrektomiya - časti pažeráka sa odstráni a hornej časti brucha regionálnych lymfatických uzlín a vzdialených miest obnovená hrubého čreva tkaniva, ak je to nutné.

V niektorých klinikách sa na prístroji CyberKnife používa stereotaktická rádiochirurgia na odstránenie pažerákových nádorov, ktoré sa kombinujú s rádioterapiou s lineárnym urýchľovačom Elekta Synergy.

V niektorých prípadoch rakovina pažeráka vyžaduje paliatívnu operáciu. Keď je zistený veľký nádor, endoskopické zákroky na obnovenie lumenu pažeráka sa môžu uskutočniť v neskorších štádiách. Za týmto účelom implantuje stent, ktorý podporuje steny pažeráka a rozširuje lúmen. Takéto zásahy sa môžu uskutočňovať tradičnými spôsobmi.

Ak je potrebné odstrániť celý pažerák, aby bolo možné odobrať jedlo, môže sa vykonať gastrostómia. Obvykle sa dočasne stanovuje: pred hojením pooperačných rán na obdobie chemoterapie alebo ožiarenia. Pri takejto operácii sa do žalúdka zavedie rúrka na zavedenie potravy. Potom sa vykonáva rekonštrukčná chirurgia.

chemoterapia

Podávanie cytostatik, prípravkov na ničenie rakovinových buniek sa môže uskutočniť pred a / alebo po operácii, alebo ak nádor nemožno odstrániť v pokročilých štádiách. Na liečbu rakoviny pažeráka je predpísaná kombinácia nasledujúcich cytotoxických látok:

  • cisplatina;
  • 5-fluóruracilu sú;
  • mitomycín;
  • vindesin;
  • bleomycín;
  • Pharmorubicin a ďalšie.

Kombinácia chemoterapie so žiarením zvyšuje účinnosť liečby až na 45% v prevažujúcom nádorovom procese a až 70% v lokálne pokročilom.

Radiačná terapia

V operabilných prípadoch rakoviny pažeráka sú kurzy ožiarenia pred a po chirurgickej operácii predpísané. Pred vykonaním zákroku sa odporúča rádioterapia na infiltratívne alebo nediferencované formy nádoru a keď je rakovinový proces lokalizovaný na mieste ťažko prístupnom pre operáciu - v strednej tretine pažeráka. Po vykonaní operácie sa odporúča ožarovanie na prevenciu recidívy alebo v prípadoch, keď radikálne odstránenie nádoru nie je možné. V kombinácii s chemoterapiou je rádioterapia predpísaná v neschopných prípadoch v neskorých štádiách.

Radiačná liečba rakoviny pažeráka môže byť:

  • vzdialené - zdroj žiarenia je mimo pacienta;
  • kontakt (brachyterapia) - zdroj žiarenia je umiestnený v tele pacienta v oblasti nádoru.

Cieľová terapia

Cieľová terapia spočíva v predpisovaní chemickej látky pacientovi, ktorý je schopný rozpoznať a zamerať sa na zabíjanie rakovinových buniek. S touto inovatívnou liečbou sa zdravé tkanivá nepoškodzujú, pretože drogy pôsobia iba selektívne.

predpovede

Prognózy pre rakovinu pažeráka sú do značnej miery závislé od štádia procesu nádoru, včasnosti a primeranosti liečby. Moderné spôsoby liečenia tejto choroby môžu zlepšiť päťročné prežitie pacientov.

Päťročné prežitie pacientov po liečbe rakovinou pažeráka je:

  • v štádiu I - viac ako 90%;
  • v štádiu II - približne 50%;
  • v štádiu III - približne 10%.

Pri výraznej proliferácii rakoviny a jej metastáze môže chemoterapia a ožarovanie predĺžiť život pacienta až na jeden rok len v 10% prípadov.

Rakovina pažeráka je časté onkologické ochorenie, včasnosť jeho odhalenia a začiatok liečby mnohými spôsobmi predurčujú jeho výsledok. Preto všetci odborníci odporúčajú, aby v prípade akýchkoľvek nepríjemných pocitov pri prehltnutí okamžite vyhľadajte lekára a vykonajte podrobné vyšetrenie. Pri detekcii v počiatočnom štádiu je ochorenie úplne vyliečené v 90% prípadov.

O rakovine pažeráka v programe "Live healthy!" S Elenou Malysheva (od 30:30 min.):

Prvé príznaky a príznaky rakoviny pažeráka v ranom a neskorom štádiu

Pokiaľ ide o ochorenie, ako je rakovina pažeráka, rozšírená epidemiológia je rozsiahla. Ide o onkologické ochorenie sprevádzané výskytom malígnej tvorby na stenu orgánu. Nádor sa vyvíja z epiteliálnych buniek, ktoré tvoria sliznicu. Hlavnou rizikovou skupinou pre túto nebezpečnú chorobu sú osoby staršie ako 60 rokov.

U mužov je tento stav diagnostikovaný 3 krát častejšie ako u žien. V súčasnosti je tento typ rakoviny extrémne bežnou patológiou, ktorá predstavuje 5 až 7% všetkých rakovín. Ak boli prvé príznaky ochorenia pozorované včas, bola vykonaná komplexná diagnostika a liečba, prognóza je zvyčajne priaznivá.

Hlavné príčiny rakoviny pažeráka

V súčasnosti etiológia tejto rakoviny zostáva záhadou. Predpokladá sa, že príčiny rakoviny pažeráka sú vo väčšine prípadov zakorenené na existujúcich zlých návykoch u ľudí. Podľa štatistík je tento patologický stav diagnostikovaný u ľudí s dlhoročnými skúsenosťami s fajčením tabaku približne dvakrát častejšie než tí, ktorí nepoužívajú cigarety.

Okrem toho je asi 12-násobné riziko rozvoja takejto malígnej výučby u alkoholikov.

Pokiaľ ide o rakovinu pažeráka, môžu byť zahrnuté príčiny jeho výskytu:

  • pri akútnom nedostatku vitamínov;
  • v závislosti od rýchleho občerstvenia;
  • v starých popáleninách s alkalickými látkami;
  • pri používaní veľkého počtu korenín;
  • s vylúčením čerstvých rastlinných potravín z potravy;
  • pri zaradení výrobkov obsahujúcich formy.

Vzhľadom na určité stravovacie návyky obyvateľov Japonska, Číny, Strednej Ázie a niektorých regiónov Sibíri je počet pacientov výrazne vyšší ako v iných regiónoch. V mnohých krajinách Európy, Južnej a Severnej Ameriky nedávno došlo k nárastu počtu ľudí postihnutých rakovinou pažeráka.

Výrazne zvyšuje riziko rozvoja patologického stavu života v ekologicky nepriaznivých zónach. Okrem toho sú teraz známe prekancerózne ochorenia pažeráka. Ak sú prítomné u človeka, riziko malígneho nádoru sa zvyšuje desaťnásobne. Patria medzi ne: Berettov pažerák a achalázia. Poškodenie traumatického orgánu v budúcnosti môže viesť k nástupu rakoviny.

Osobitnú úlohu priradí genetickému predispozícii k rakovine pažeráka. Nedávno bola identifikovaná mutácia v géne P53, ktorá prispieva k produkcii abnormálneho proteínu, ktorý nie je schopný ochrániť pažerák a črevo pred ďalšou degeneráciou malígnych buniek.

Oveľa častejšie sa táto patológia pozoruje u ľudí, ktorí sú nositeľmi určitých kmeňov ľudského papilomavírusu, čo spôsobuje intracelulárne mutácie.

Predispozíciou faktorov vývoja rôznych typov malígnych nádorov z epiteliálnej vrstvy pažeráka je obezita. Nadbytočná telesná hmotnosť podporuje zvýšený tlak vo vnútri brušnej dutiny, čo výrazne zvyšuje riziko refluxu, v ktorom je žalúdočná kyselina vhadzovaná do pažeráka. To vedie najprv k chemickému poškodeniu a následnému zhoršeniu degenerácie slizníc.

Klasifikácia rakoviny pažeráka

Ak chcete priradiť účinnú liečbu lekárovi, je potrebné objasniť súbor parametrov, ktoré charakterizuje vyvíjajúci sa nádor. Pokiaľ ide o rakovinu pažeráka, klasifikácia zohľadňuje veľa charakteristík. V závislosti od formy môže byť vzdelanie:

To sa dá určiť počas diagnostiky. Exofytické nádory rastú v smere lumenu pažeráka. Oni, spravidla už v prvých štádiách vývoja značne stúpajú nad sliznicou. Endofytické nádory sa vyvinú v submukóznej vrstve, teda v hrúbke steny. Zmiešané zhubné ochorenia sú náchylné k rýchlemu rozpadu, takže sa na ich mieste rýchlo vytvoria vredy. Nasledujúce bežné morfologické typy nádorov sú rozlíšené:

  • skvamocelulárny karcinóm;
  • adenokarcinóm.

Tieto typy malígnych formácií sú tvorené z rôznych buniek ležiacich pažerákom. Skvamocelulárny karcinóm môže byť buď povrchný alebo hlboko invazívny. Nádor sa vždy vyvíja zo šupinatých epiteliálnych buniek. Avšak povrchový novotvar sa prejavuje vo forme erózie alebo plaku na vnútornej stene orgánu. Pri podobnej rakovine pažeráka sa metastázy vyskytujú iba v neskorom štádiu vývoja. V tomto prípade je priebeh ochorenia pomerne jednoduchý, pretože tvorba nedosahuje významné rozmery a nie je schopná brániť prijímaniu potravy.

Hlboký invazívny nádor sa vyvíja z submukóznych vrstiev pažeráka a zvyčajne má formu huby alebo vredov. Často spôsobuje metastázy do pľúc, priedušiek, priedušnice a srdca, čo značne zhoršuje prognózu.

Adenokarcinóm sa zvyčajne vyvíja z buniek, ktoré tvoria žľazy zodpovedné za produkciu hlienu. Ide o pomerne zriedkavú formu rakoviny, ktorá sa zistí v približne 10% prípadov. Najčastejší nádor tohto typu sa vyskytuje v dolných častiach pažeráka. Často je v tomto prípade diagnostikovaná rakovina srdcovej časti žalúdka s prechodom do pažeráka. Táto malígna formácia prebieha závažnejšie ako nádor dlaždicových buniek. Ak je rakovina žalúdka a pažeráka, prognóza je všeobecne nepriaznivá.

Malígny nádor sa môže nachádzať v dolnej, strednej a hornej časti pažeráka. Toto je mimoriadne dôležitý parameter. Približne v 55% prípadov je rakovinová forma lokalizovaná v dolnej časti orgánu. Ďalších 35% pacientov má v strednej časti nádor. V hornej oblasti sa rozvíja iba 10% pacientov. Pri rakovine pažeráka sa prvé príznaky patológie môžu prejaviť rôznymi rýchlosťami, ktoré závisia od umiestnenia nádoru. Zvyčajne pri tvorbe zhubných nádorov v hornej časti pažeráka symptómy okamžite spôsobia, že osoba sa poradí s lekárom.

V tomto prípade dokonca aj malé rozmery sťažujú prehĺtanie jedla. Ak je spodná časť pažeráka poškodená tvorbou kvality, najmä ak srdcový proces zahŕňa kardiu, prejavujú sa charakteristické príznaky refluxu. Časté záchvaty pálení žalúdka zriedka spôsobujú, že osoba vyhľadá lekársku pomoc. S porážkou strednej časti pažeráka patológie nemusia objaviť po dlhšiu dobu vyjadril klinický obraz, ktorý komplikuje diagnostický proces, pri rakovine pažeráka ranej fáze.

Až potom, keď sa vezmú do úvahy všetky parametre dostupného vzdelania, možno predpísať potrebnú komplexnú liečbu.

Známky rakoviny pažeráka

V počiatočných štádiách vývoja nádor neobmedzuje lumen príliš veľa, takže choroba sa nemôže dostatočne prejaviť, že osoba môže mať podozrenie na problém. Avšak malígny proces nezostáva stáť a pri rakovine pažeráka príznaky začínajú rásť dostatočne rýchlo.

Charakteristické príznaky vývoja rakoviny pažeráka možno klasifikovať ako:

  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • bolesť za hrudnou kosťou;
  • zlý dych;
  • vracanie;
  • nepohodlie pri jedení;
  • chrapot hlasu;
  • dýchavičnosť;
  • opuch supraclavicular fossa;
  • mierne zvýšenie telesnej teploty;
  • apatia;
  • Rýchla strata hmotnosti;
  • rýchla únava.

Pri rakovine pažeráka je klinická starostlivosť dosť špecifická. Stav pacienta sa rýchlo zhoršuje. S úplným popisom problémov, ktoré existujú, môže byť správna diagnóza oveľa rýchlejšia počas návštevy lekára.

Etapy a prognóza rakoviny pažeráka

Táto malígna forma je dosť zákerná, pretože po dlhom období relatívneho pokoja môže nádor začať rýchlo rásť. V súčasnosti existujú 4 hlavné etapy vývoja rakoviny pažeráka.

Zvyčajne v prvej fáze malígna forma ovplyvňuje len hornú sliznicu a submukózu, ale nezačnieva do svalového tkaniva, ktoré tvorí orgán. Neexistujú žiadne metastázy. Navyše nie je zúženie lúmenu. V dvoch štádiách sa nádor rozširuje na svalovú vrstvu. Otvor pažeráka sa zužuje miernym rastom, ktorý neruší proces spotreby potravy. Okrem toho v tomto štádiu nie sú jasné známky klíčenia nádoru za pažerákom. V zriedkavých prípadoch možno nájsť jednotlivé metastázy v susedných lymfatických uzlinách.

V štádiu 3 onkologického procesu v pažeráku je rast nádoru pozorovaný vo všetkých vrstvách tvoriacich tento orgán. Okrem toho sa tvorba môže rozšíriť na blízku-ezofageálnu celulózu a sérové ​​membrány. Avšak, stále nie sú žiadne známky klíčenia nádorov na iné orgány. V regionálnych lymfatických uzlinách sa už zistili početné metastázy. Vo vzdialených orgánoch možno pozorovať malé sekundárne nádory.

V štyroch štádiách rakoviny pažeráka nádor rastie do okolitých tkanív, takže každý prejav choroby sa stáva odlišným. Metastázy sú detekované vo vzdialených orgánoch. Proces normálnej absorpcie potravy už nie je možný.

Komplikácie rakoviny pažeráka

Toto onkologické ochorenie zriedkavo sa vyskytuje bez závažných porúch. Zvyčajne sa objavujú komplikácie na druhom stádo vývoja patologického stavu. Najčastejším dôsledkom vzniku nádoru je obštrukcia pažeráka. V tomto prípade je lúmen blokovaný existujúcim nádorom, kvôli ktorému potraviny z hornej časti nemôžu vstúpiť do žalúdka. V neskorších štádiách onkológie pacient nie je schopný konzumovať aj zemné potraviny, čo vedie k rýchlemu vyčerpaniu tela.

Ďalšou častou komplikáciou tohto rakoviny je krvácanie. Rozpad tumoru a tvorba vredu nevyhnutne predurčuje traumatizáciu postihnutej časti pažeráka. Akékoľvek surové potraviny môžu spôsobiť silné krvácanie. V niektorých prípadoch táto komplikácia vytvára vážnu hrozbu pre život pacienta. V dôsledku narušenia schopnosti konzumovať potraviny a postupne sa rozvíjať strach z udusenia, charakterizovaných podmienkami, keď sa prehltnutý obsah uviazne v pažeráku, dochádza k rýchlej strate telesnej hmotnosti. Rozvoj kachexie výrazne oslabuje telo.

Vo viac zriedkavých prípadoch rozpadom nádoru vedie k perforácii priedušnice.

Tak sa vytvorí fistula. Prostredníctvom neho môžu prenikať do priedušnice malé kúsky jedla, ako aj tekutina z pažeráka. Podobná komplikácia je charakterizovaná príznakom ťažkého kašľa počas jedla.

Metastázy sa zvyčajne šíria z malígneho nádoru cez lymfatický systém a krvné cievy. V neskorších štádiách môžu vstúpiť do mozgu, srdca, pľúc, pečene a ďalších životne dôležitých orgánov, čo nevyhnutne vedie k vzniku závažných symptómov z ich strany.

Metódy diagnostiky rakoviny pažeráka

Ak máte nejaké známky vývoja nádoru, mali by ste sa rozhodne poradiť s lekárom. Včasná diferenciálna diagnostika rakoviny pažeráka umožňuje lepšie výsledky. Zvyčajne sa pacient najprv stretne s gastroenterológom a potom s onkológom. Prieskum týchto vysoko špecializovaných špecialistov umožňuje diagnostikovať rýchlejšie. Treba poznamenať, že laboratórne testy zvyčajne neumožňujú určiť takéto nádory v počiatočných štádiách vývoja, pretože príznaky anémie sa objavujú len vtedy, keď sa stav pacienta stáva kritickým.

Najprv sa vykoná röntgenová štúdia. Umožňuje vám vyhodnotiť zmeny v pažeráku. Spravidla je pacientovi najprv podávaný nápoj tekutého bária, ktorý pôsobí ako kontrastný prostriedok. Obklopuje steny pažeráka a umožňuje získať presnejší obraz. Použitie bária pomáha nielen identifikovať prítomnosť zužujúcich sa oblastí pažeráka, ale aj identifikovať ložiská zahustenia alebo riedenia, ako aj ulcerácie.

Okrem toho je predpísaná ezofagoskopia. Táto štúdia zahŕňa vyšetrenie tvorby na stenu pažeráka pomocou špeciálneho zariadenia - endoskopu, ktorý je tenká, na konci ktorého je mini-kamera, čo umožňuje dobré vyšetrenie defektu. Pri uskutočňovaní takejto štúdie sa môže vykonať biopsia, počas ktorej sa odoberie malý počet tkanív na histologické vyšetrenie. Umožňuje rozlíšiť patológiu, ako je rakovina a stenóza, ktoré majú podobné prejavy.

Bronchoskopia sa zvyčajne vykonáva na posúdenie stavu hlasiviek, priedušiek a priedušnice. Táto štúdia pomáha zistiť metastázy v týchto orgánoch. Počítačová tomografia sa často používa na určenie povahy rastu existujúceho nádoru. Ide o high-tech metódu na vykonávanie rádiografie, počas ktorej sa odoberá veľa fotografií, ktoré plne odrážajú povahu onkologického procesu.

Niektoré údaje sa dajú získať pomocou ultrazvuku brušnej dutiny. Živé tkanivá inak absorbujú žiarenie, ktoré je produkované zariadením, vďaka ktorému sú detegované sekundárne nádory. Magnetická rezonancia sa považuje za pomerne informatívnu metódu. Často sa táto štúdia používa na určenie fázy.

V niektorých prípadoch môže diagnóza s rozvojom rakoviny pažeráka vyžadovať laparoskopiu. Ide o invazívnu metódu vyšetrovania. Je pod všeobecnou anestézou. V oblasti pupka sa vykonáva punkcia, cez ktorú sa nachádza tenká trubica s kamerou na konci. Umožňuje vám skontrolovať všetky orgány a odobrať vzorky na biopsiu. Táto metóda diagnostiky sa spravidla používa v prípadoch, keď bola potvrdená prítomnosť sekundárnych nádorov.

Liečba rakoviny pažeráka

Po diagnostikovaní a komplexnom posúdení stavu pacienta sa môže vyvinúť najvhodnejší liečebný režim. Na odstránenie tejto rakoviny sa môžu použiť chirurgické zákroky, chemoterapia a rádioterapia. Tieto metódy expozície sa môžu použiť buď jednotlivo alebo v kombinácii. Ako liečiť rakovinu pažeráka u konkrétneho pacienta, môže určiť len onkológ. Schémy sa vyberajú individuálne pre pacientov s klinickým obrazom.

Chirurgickú liečbu rakoviny pažeráka je možné vykonať rôznymi spôsobmi. Ak sa nádor nachádza v dolnej a strednej časti pažeráka, zvyčajne sa vykonáva otvorená operácia, ktorá umožňuje odstrániť poškodenú oblasť a obnoviť schopnosť pacienta normálne jesť. Pri vykonávaní takéhoto zásahu sa zachytí malá oblasť zdravého tkaniva. V niektorých prípadoch sa tiež odstráni horná časť žalúdka. V počiatočných štádiách vývoja patologického procesu môže takáto operácia s rakovinou pažeráka eliminovať tento problém a ďalšie metódy liečby sa nevyžadujú.

Ak bol nádor nájdený v dolnej časti, mohla by sa vykonať operácia na úplné odstránenie pažeráka cez rez v prsníku. Okrem toho môže byť potrebné a vyrezanie regionálnych lymfatických uzlín. Okamžite je nainštalovaná špeciálna sonda na podávanie s výstupom cez brušnú stenu. Oddelenie žalúdka od pažeráka môže úplne eliminovať nádor a znížiť riziko recidívy. V prípade, že počas jedného roka nie je pozorované opakovanie patológie, môže sa vykonať druhá operácia. V tomto prípade časť tenkého čreva vytvorí nový pažerák, ktorý človeku umožní normálne jesť.

Dnes sa endoskopické operácie stali veľmi populárnymi, ktoré sú obzvlášť účinné v počiatočných štádiách vývoja rakoviny v rakovine pažeráku. Takéto intervencie sa vykonávajú pod kontrolou endoskopu. Špeciálny laser odstraňuje existujúcu formáciu. Ak dôjde k zjavnému zúženiu lúmenu orgánu, môže sa urobiť bougie, čo naznačuje zavedenie špeciálnych nástrojov do oblasti zníženého pažeráka. Približne u 70% pacientov tento účinok umožňuje dosiahnuť výsledok a rýchlo vyliečiť patológiu.

U niektorých pacientov sa môže dosiahnuť stabilná remisia s použitím diaľkovej gama terapie. Radiačná liečba rakoviny pažeráka prispieva nielen k zastaveniu rastu, ale aj k poklesu jej veľkosti. Efekt je vysvetlený roztrhnutím väzby v molekulách DNA, ktoré sú zodpovedné za prenos genetických informácií. Na zdravých bunkách je tento účinok takmer neovplyvnený, pretože nie sú tak aktívne delené.

V súčastnosti sa široko používa kombinácia žiarenia a chemoterapie. Táto kombinácia prináša veľmi dobrý účinok. Chemoterapia pre rakovinu pažeráka sa môže použiť ako paliatívna metóda expozície.

K liekom, ktoré sa môžu účinne použiť pri tejto rakovine, patria:

Použitie samotnej chemoterapie umožňuje predĺžiť dĺžku života u pacientov o 15-20%. Pri kombinovaní chemo- a rádioterapie sa dosiahne pozitívny výsledok u 45% pacientov. Použitie takýchto nápravných prostriedkov je preto opodstatnené. Pri rakovine pažeráka bude liečba vyžadovať veľké úsilie od tímu lekárov a samotného pacienta, ako aj dodržiavania osobitného režimu. Vo väčšine prípadov je ťažké povedať, koľko pacient bude žiť.

Aby sa dosiahol pozitívny účinok liečby, je veľmi dôležité nepovoliť vznik kachexie, pretože vyčerpaný organizmus je oveľa ťažšie tolerovať chirurgické zákroky ako aj chemoterapiu a rádioterapiu. Prognóza a účinnosť liečby závisí vo veľkej miere od schopnosti pacienta vyhovieť všetkým odporúčaniam lekára. Liečba diétou je teda najdôležitejším okamihom liečby rakoviny pažeráka. Ak nie je možné vykonať chirurgickú operáciu a dutina v dutine tela je dostatočne široká, je možné zaradiť všetky výrobky do stravy, ale vo vyblednutom stave. Výživa pre rakovinu pažeráka by mala byť vyvážená a bohatá na bielkoviny, tuky a uhľohydráty.

Keď bola operácia vykonaná pred celou fúziou tkaniva pažeráka, pacient bol podaný gastrostómiou. Prostredníctvom širokej žalúdočnej trubice môžu byť zavedené vysokoživé zmesi mlieka, krému, vajec, živočíšneho oleja a niektorých ďalších produktov. Správne zvolená strava pre rakovinu pažeráka umožňuje udržiavať stav pacienta v norme. Neprejaví sa to vyčerpanie a zníženie odolnosti tela voči rôznym nepriaznivým faktorom.

V budúcnosti môžu byť potraviny na rakovinu pažeráka rôzne, ale jedlo by malo byť stále tekuté. Niekoľko pacientov normálne trpí takéto obmedzenia, preto je potrebná vážna morálna podpora od príbuzných a priateľov. Len s priaznivým výsledkom liečby v budúcnosti môže pacient ísť na vyprážané a potom na pevné potraviny. Mnohí pacienti majú záujem o otázku, koľko žije s rakovinou pažeráka, ale ani skúsený lekár nemôže poskytnúť presnú predpoveď.

Prevencia rakoviny pažeráka

V súčasnosti nie sú vyvinuté špeciálne opatrenia, ktoré umožňujú 100% ochranu pred touto rakovinou. Profylaxia rakoviny pažeráka je obmedzená na udržanie maximálne zdravého životného štýlu. Odporúča sa, aby ste nezneužívali jedlá orientálnej kuchyne bohaté na korenie.

Okrem toho musíte poprieť zlé návyky a cvičiť denne. Pri práci v odvetviach, kde je možná vdýchnutie toxických látok, je potrebné použiť osobné ochranné prostriedky, napríklad respirátor. Po týchto jednoduchých opatreniach môžete výrazne znížiť riziko rakoviny pažeráka.

Prvé príznaky rakoviny pažeráka: ako nezabudnúť nástup ochorenia

Rakovina pažeráka je zriedka diagnostikovaná v počiatočných štádiách, pretože jej prvé prejavy sú tak slabé, že pacientovi vôbec netrápi. Pred kontaktovaním lekára sa človek zvyčajne stretáva s ťažkosťami pri prehĺtaní potravy, čo sa zvyšuje s vývojom patológie. U mužov je karcinóm pažeráka detegovaný častejšie ako u žien.

Podstata choroby

Ezofag je jedným z článkov v zažívacom systéme. Ak je toto telo príliš studené alebo príliš horúce, potom môže v budúcnosti viesť k vzniku nádoru. Benígne novotvary nepredstavujú nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie. Ďalšia vec, ak hovoríme o atypických bunkách.

Ockologické ochorenia sa spravidla nedajú diagnostikovať v počiatočnom štádiu, pretože sa prakticky v súčasnosti nezjavujú. Pacient trpiaci rakovinou pažeráka sa už dlho nemôže poradiť s odborníkom, čo vedie k rastu nádoru. Zvyčajne sa cíti, keď dopadne na polovicu.

U mužov je rakovina pažeráka štyrikrát častejšia než u žien. Riziková skupina pozostáva z jedincov vo veku od 50 do 60 rokov. Atypické bunky ovplyvňujú orgán nerovnomerne. Vo výške 50% sú umiestnené v dolnej časti. Keď sa ochorenie vyvíja, človek rozvinie nepríjemné pocity, kvôli čomu sa obráti na lekára.

Hlavné príčiny patológie

Patológia môže nastať z nasledujúcich dôvodov:

  1. Porušenie teplotného režimu potravín (použitie príliš studeného alebo príliš horúceho jedla, veľmi ostrých jedál, ako aj alkoholu a ich náhrad).
  2. Miesto bydliska. Obyvatelia niektorých oblastí Číny, Strednej Ázie a Iránu majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať rakovinu pažeráka, pretože jedia plesne, nakladané a príliš horúce jedlá.
  3. Beri-beri. Nedostatok retinolu a kyseliny askorbovej môže vyvolať vývoj onkologickej patológie.
  4. Zneužívanie alkoholických nápojov. Tento faktor zvyšuje pravdepodobnosť karcinómu pažeráka 12 krát.
  5. Chemické popáleniny orgánu (môžu viesť k vzniku ochorenia aj po niekoľkých rokoch).
  6. Niektoré patológie, napríklad achalázia pažeráka.

Prvé príznaky karcinómu pažeráka

Včasné zistenie ochorenia zvyšuje šance na priaznivú prognózu týkajúcu sa života a zdravia pacienta. Posledná fáza môže skončiť skorou smrťou pacienta, najmä v neprítomnosti liečby. Aby ste zastavili vývoj rakoviny, je potrebné odhaliť jeho prvé príznaky včas a poraďte sa s lekárom.

Stojí za pozornosť ťažkosti pri prehĺtaní potravy. Ak človek s jedlom má stále pocit, že v krku je cudzí predmet, ktorý bráni bežnému prechodu potravy, nie je potrebné odložiť návštevu špecialistu. Ak chcete znížiť nepríjemné pocity, pred jedlom musíte dôkladne žuť.

Ak nie je liečený karcinóm, dôsledky môžu byť veľmi závažné. V priebehu času sa pre človeka stáva ťažké prehltnúť nielen jedlo, ale aj tekutinu vrátane vlastných slín. Treba poznamenať, že takmer všetky štádiá patológie (s výnimkou počiatočných) sú sprevádzané nezvyčajnými a nepríjemnými pocitmi v pažeráku.

Známky rakoviny pažeráka

Spravidla s karcinómom pažeráka vzniknú bolestivé pocity. Povaha bolesti môže byť akútna alebo tupá. Zároveň človek cíti nepohodlie nie v krku, ale v oblasti krku, oblasti dolnej čeľuste alebo medzi lopatkami. Lokalizácia bolesti často zamieňa pacienta a núti ho, aby hľadal ďalšie zdravotné problémy.

Niekedy pažerákový pažerák naznačuje eruktáciu. Mnoho zdravých ľudí je s týmto fenoménom oboznámený, preto pri jeho výskyte nie je potrebné paniku. Ak sa po hustom večeri alebo pri používaní korenených jedál vyskytuje zriedkavo, je to normálne. Ak reflux spomaľuje osobu bez závislosti od vonkajších faktorov a je konštantná, je potrebné sa obrátiť na lekára.

Rast nádoru vyvoláva nauzeu a dokonca aj vracanie. Opatrnosť je potrebné pozorovať pri zvracaní. Tento jav je spôsobený výskytom rán a vredov v pažeráku v dôsledku progresie nádoru. Časť krvi môže ísť s vracaním, čiastočne - dostať sa do žalúdka a potom do pacientových výkalov.

Karcinóm pažeráka je často sprevádzaný zvýšenou salivačnosťou, pretože je pre človeka ťažké prehĺtať sliny a hromadí sa v ústnej dutine. Vzduch s ťažkosťami prechádza cez postihnutý orgán, čo vyvoláva časté škytavanie.

Únava a strata hmotnosti sú bežnými príznakmi rakoviny. Pacient sa sťažuje na stratu sily, stratu hmotnosti, niekedy - a zvýšenie telesnej teploty. Úbytok hmotnosti a únava sú spôsobené nedostatočným príjmom vitamínov z dôvodu ťažkostí pri prehĺtaní potravy.

Oslabenie obranyschopnosti tela nie je prvým príznakom choroby. Tento jav je spôsobený vyčerpaním tela. Pacient si môže sťažovať, že sa infekcie neustále "drží na neho", čo niekedy sprevádza zvýšenie telesnej teploty.

Symptóm rakoviny pažeráka je zmena v hlavičke hlasu a kašeľ. Je to spôsobené penetráciou metastáz do priedušiek a hrtana. Pacientov hlas sa stáva chrapľavý, rovnako ako pri ochoreniach dýchacích ciest. V hlasových šnúrach môže byť bolesť.

Vôňa z úst nie je prvým príznakom rakoviny. Niekedy dochádza k zvýšeniu počtu lymfatických uzlín, čo naznačuje, že sú ovplyvnené atypickými bunkami. Vôňa hniloby z ústnej dutiny naznačuje rozklad rakovinového nádoru.

Prvé príznaky rakoviny pažeráka u žien nie sú iné ako u mužov. Iba lokalizácia procesu je iná. Takže u žien onkologická patológia zvyčajne pochádza z hornej časti pažeráka, u mužov začína pri samotnej kardiosti, postupne sa presúva do žalúdka a na hranici strednej a dolnej tretiny pažeráka.

Etapy a komplikácie choroby

Rakovina pažeráka prechádza štyrmi stupňami:

  1. Prvá fáza je sprevádzaná nepohodou pri prechode postihnutým orgánom z tvrdých a vláknitých potravín (chlieb, mäso, niektoré ovocie a zelenina). Problémy s prehĺtaním potravy sa vyskytujú pravidelne.
  2. Druhá fáza spôsobuje osobám veľa nepríjemností. Stáva sa ťažké prehltnúť hrubú kašu a zemiaky. Pacient spravidla venuje pozornosť tomuto nepríjemnému symptómu.
  3. V tretej fáze vznikajú problémy s prechodom tekutiny cez pažerák. Tento príznak je taký zrejmý, že spôsobuje, že pacienti zaznie alarm.
  4. Štvrtá fáza sa prejavuje ako úplná obštrukcia pažeráka. Nevšimnite si, že atypické bunky čo najviac zasiahli orgán, je to nemožné.

Komplikácie karcinómu sú:

  1. Ezofageálne krvácanie. Tento fenomén s časom môže vyvolať u pacienta čierne kreslo. Po zistení tohto príznaku musíte ihneď navštíviť lekára.
  2. Perforácia nádoru. Kvôli hlavnej patológii sa môže vytvoriť diera v pažeráku a následne zápalový proces v mediastíne. Tento stav je sprevádzaný zvýšenou telesnou teplotou a všeobecnou intoxikáciou tela.

Rakovina pažeráka je nebezpečná a rozšírená onkologická patológia, ktorej prvé symptómy sú ťažko zistiteľné. Niektorí ľudia, ktorí trpia ťažkosťami pri prehĺtaní jedla, dlho nekonzultujú lekára, čo vedie k vzniku ochorenia.

O Nás

Nádor na rameno pod kožou môže byť benígny a malígny. Vyvinul novotvar na prst, ruku, rameno, predlaktie, zápästie. Hlavným znakom nádoru kože - v počiatočnom štádiu s palpáciou je jasné, že nie je spojený s kostnými formáciami.